Maagkanker stadium 3

De derde fase in de ontwikkeling van maagkanker is een veel voorkomende vorm van kanker.

In de latere stadia gaan patiënten naar de dokter, symptomen van maagkanker verschijnen in de beginfase niet.

Op de voorlaatste en laatste fase van de cursus, de tumor groeit buiten de grenzen van de maag, begint druk uit te oefenen op de naburige organen.

Voor stadium 3 wordt kanker in de maag gekenmerkt door de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren en aangrenzende organen. Schade aan de dunne darm of slokdarm wordt gediagnosticeerd, afhankelijk van de locatie van de primaire tumor. In de geneeskunde is graad 3 maagkanker verdeeld in stadia: 3A, 3B, 3C.

Verschillen in verspreiding van kwaadaardige cellen:

  • 3A - de tumor beïnvloedt de spieren van de maag, tenminste 7 lymfeklieren;
  • 3B - de tumor ging voorbij de grenzen van de maag en trof 7 lymfeklieren;
  • 3C - kanker ging verder dan de grenzen van de maag, uitzaaiing verspreid naar de lymfeklieren.

Er zijn veel tekenen die kenmerkend zijn voor de derde fase van maagkanker. De patiënt heeft problemen met het doorlaten van voedsel door de maag. Pijn wordt gevoeld, een persoon verliest gewicht, voelt zwakte en apathie.

Er is bloed in de ontlasting, misselijkheid en braken, de eetlust verdwijnt en het gevoel van volheid komt na het begin van de maaltijd. Afhankelijk van de secundaire maligne neoplasmata, kan men bepalen hoe lang een persoon zal leven.

Behandeling van maagkanker op stadium 3

Voor een ziekte zoals maagkanker is fase 3 het stadium waarin de vraag rijst hoeveel ze leven na de behandeling. Overleven en levensduur hangen af ​​van het gebied van metastase.

In sommige gevallen was het mogelijk om een ​​deel van de maag en aangrenzende organen met kanker te verwijderen om de groei van kwaadaardige cellen voor een lange tijd te stoppen. Als uitzaaiingen geen tijd hadden om de organen te raken en de tumor werd verwijderd, dan wordt 5-jaars overleving voorspeld voor 50% van de patiënten.

In werkelijkheid kan een operatie de uitzaaiingen niet stoppen. Overleven hangt af van de gekozen behandelingstactiek en het type kanker. Het gemiddelde aantal 5-jaars overleving met een tumor van de maag met uitzaaiingen is 20-30%. Het is onmogelijk om precies te zeggen hoeveel ze leven na de behandeling van maagkanker. Het antwoord zal worden beïnvloed door factoren: de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt, een soort kanker.

Infltratieve kanker met metastasen in stadium 3 laat vrijwel geen kans voor patiënten - ze sterven binnen zes maanden nadat de diagnose is gesteld. In het geval van maagkanker gecompliceerd door perforaties en inwendige bloedingen, kan de operatie de patiënt 2,5 - 3 levensjaren geven. Veel hangt af van de revalidatieperiode. In sommige klinieken wordt een hoog overlevingspercentage gegeven in de laatste stadia van maagkanker.

Chirurgische interventie wordt niet alleen gebruikt om de tumor te verwijderen, maar om de doorgankelijkheid van het lichaam te herstellen, als de kanker zijn lumen sluit. Metastasen in de lymfeklieren en aangrenzende organen verwijderen. Chemotherapie kan worden voorgeschreven voor stadium 3, zowel na de operatie als op zijn plaats (als de tumor niet kan worden gebruikt).

Dankzij chemotherapie stopt de tumorgroei tijdelijk, stoppen metastasen de verspreiding. Sterke chemotherapiemiddelen beschadigen het lichaam, remmen de immuniteit af en veroorzaken bijwerkingen. Het gebruik van medicijnen die werken tegen kwaadaardige cellen, en gezonde die niet aanraken, is effectief geworden. Maar onderzoek naar de effecten van medicijnen is nog niet volledig afgerond.

Stralingstherapie wordt voorgeschreven parallel aan chemotherapie of in de vorm van zelfbehandeling. De apparatuur maakt bestraling van de tumor mogelijk, die schadelijk is voor de omliggende weefsels en de gezondheid van de patiënt.

Een maagtumor wordt veroorzaakt door erfelijkheid, fouten in voeding en levensstijl, externe en interne factoren. Helicobacter-bacterie speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van maagkanker.

Dit micro-organisme veroorzaakt de degeneratie van het epithelium van de maag en veroorzaakt gastritis en ziekte. Als u de preventiemaatregelen niet verwaarloost, kunt u het optreden van tumoren voorkomen.

Goede voeding - preventie van maagkanker

Gezien de gegevens over de verspreiding van maagkanker in de landen, kan worden aangenomen dat het aantal kankers afhankelijk is van voeding. Met een dieet rijk aan augurken en marinades neemt het risico op een maagtumor toe (een hoog sterftecijfer in Korea, Japan). Verhoog het risico op kanker bij het eten van ingeblikt voedsel, rood vlees, gefrituurd voedsel, frisdrank en dierlijke vetten.

Met betrekking tot een gezond voedingspatroon, moet het fruit en groenten, vlees en zeevruchten uit de voeding omvatten. Producten met antioxidanten, vitamine A, C, E helpen het risico op maagkanker te verminderen De Fransen zijn dol op vet voedsel, maar als je regelmatig rode wijn eet, kun je toxines verwijderen voordat ze in kwaadaardige cellen veranderen.

Het gebruik van drugs voor of na een maaltijd kan de kans op pathologische processen verminderen. In het bijzonder kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen het risico op maagkanker met 25% verminderen, hetzelfde wordt gezegd over darmkanker.

Artsen raden het gebruik van dergelijke medicijnen niet aan voor profylaxe, ze kunnen interne bloedingen en complicaties veroorzaken.

Roken en alcoholisme veroorzaken maagkanker.

Rokers lopen het risico om kanker van de slokdarm en de omliggende gebieden te krijgen. Het is nooit te laat om de slechte gewoonte op te geven.

Stop met roken, je kunt over een paar jaar het risico verminderen om kanker te krijgen tot de drempel die kenmerkend is voor niet-rokers.

Wat betreft alcoholmisbruik, het irriteert het maagslijmvlies, veroorzaakt de transformatie van epitheliale cellen. Drinkers verwaarlozen te eten, wat leidt tot een maagzweer en zwelling van de maag.

Maagbehandeling voor kankerpreventie

Een gezonde levensstijl is een verantwoordelijkheid voor gedrag, acties, attitudes ten opzichte van anderen en uzelf. Een snelle behandeling van maagaandoeningen (gastritis, maagzweer, oesofagitis) vermindert het risico op tumoren.

Als de patiënt dergelijke ziekten heeft gehad of als deze in de chronische vorm zijn overgegaan, moet er onderzoek worden gedaan om de kanker in het beginstadium te detecteren.

Therapie in de nul- en eerste fase laat toe om te genezen met remissie van 95-100%. De indicator verdient aandacht voor de gezondheid.

Stadia van maagkanker

Nadat een persoon kanker heeft, wordt hij naar verschillende onderzoeken gestuurd om het stadium van de ziekte vast te stellen. Dit is nodig om een ​​verdere behandeling te selecteren en de levensverwachting van de patiënt te voorspellen. Informatie over de betekenis van elke fase van maagkanker, hun symptomen, behandeling en prognose zijn te vinden in dit artikel.

Stadia van maagkanker

Maagkanker komt op de 2e plaats na longkanker. Dit is de meest ernstige ziekte van het maag-darmkanaal, waarvan de sluwheid ligt in het feit dat dit zich lange tijd niet manifesteert. De uitkomst van de ziekte hangt voornamelijk af van het stadium van maagkanker, de aard van de tumor, de locatie en de voorgeschreven behandeling.

Stadia van maagkanker

Na bevestiging van de aanwezigheid van kankercellen, wordt aan de patiënt een reeks onderzoeken voorgeschreven die zullen helpen de omvang van maagkanker te bepalen met het oog op een juiste behandeling.

  • 0 fase. In dit stadium beginnen gezonde cellen net te muteren in kankercellen. Ze bevinden zich in het epitheel van het maagslijmvlies en dringen niet door in de binnenste lagen. De ziekte is asymptomatisch, om deze reden is het uiterst moeilijk om het te identificeren tijdens deze periode.
  • Fase 1 komt in aanmerking voor substap 1A en 1B, afhankelijk van de locatie en de omvang van de tumor. Stadium 1A betekent dat de tumor alleen het slijmepitheel van de maag beïnvloedt en in stadium 1B doordringt tot 1-6 lymfeknopen grenzend aan het orgaan. Ook kan de spierlaag worden aangetast, maar zonder regionale uitzaaiingen.
  • Stadium 2 wordt gekenmerkt door de penetratie van kankercellen door alle lagen van de maag, maar zonder verspreiding naar de lymfeklieren. Of het kan een tumor zijn in de submucosale laag met metastasen in 7-15 LU, of met infiltratie van de subserie en de eerste zes groepen van lymfeklieren.
  • In stadium 3 passeert de tumor door de wanden van de maag, verspreidt zich naar naburige weefsels, treft tot 15 lymfeklieren en de tumor groeit continu.
  • Fase 4 is verdeeld in 3 fasen. Fase 4A geeft het proces aan dat zich via het viscerale peritoneum naar aangrenzende organen en een willekeurig aantal lymfeknopen heeft verspreid. Fase 4B is een tumor van elke grootte die niet is doorgedrongen in andere organen, maar heeft metastasen in meer dan 15 groepen LN's. De laatste fase van maagkanker is de moeilijkste en de laatste fase - waarin uitzaaiingen zich verspreiden door de lymfe en het bloed en secundaire tumorhaarden creëren in verschillende organen. Absoluut elk orgaan kan worden beschadigd, ongeacht de nabijheid van de maag: botten, lever, alvleesklier, lymfeklieren (meer dan 15 stuks), longen en zelfs de hersenen.

Symptomen van maagkanker in verschillende stadia

In fase 1 van maagkanker kunnen de symptomen helemaal afwezig zijn of mild zijn, dus meestal besteedt de patiënt eenvoudigweg geen aandacht aan hen.

Vaker in deze periode is er:

  • daling van het niveau van hemoglobine in het bloed, bloedarmoede;
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • bleekheid en vermoeidheid;
  • periodieke zwaarte, ongemak en een opgeblazen gevoel in de buik na het eten.

Let op! De symptomen van elke persoon kunnen om een ​​aantal redenen verschillen. Het artikel geeft een overzicht van de meest voorkomende symptomen van de ziekte, maar misschien heb je ze niet.

Symptomen bij een patiënt met een diagnose stadium 2 maagkanker zijn meer uitgesproken.

De volgende symptomen zijn toegevoegd aan de vorige symptomen:

  • pijn in de maag (afhankelijk van de locatie en de grootte van de tumor). Het is vermeldenswaard dat er heel vaak pijnloze vormen van kanker zijn, die zich beginnen te manifesteren in het terminale stadium;
  • temperatuurstijging tot 38 graden (niet gebruikelijk);
  • afkeer van voedsel dat eerder geliefd was;
  • pijn bij het slikken van voedsel (verschijnt bij het verslaan van de slokdarm).

Als in de vorige stadia de symptomen afwezig waren, dan zullen ze in 3 stadia zeker verschijnen.

Aan de bovengenoemde functies kunnen worden toegevoegd:

  • dramatisch gewichtsverlies, tot anorexia;
  • systematische misselijkheid en braken, vaak vermengd met bloed. Als het bloed geen scharlaken, maar een koffieschaduw heeft, dan was het gedurende een bepaalde tijd in de maag;
  • verhoogde pijn;
  • darmproblemen, constipatie of vice versa, dunne ontlasting.

In fase 3 kunnen verschillende complicaties optreden (hoewel dit eerder kan gebeuren). Wanneer de tumor zich bijvoorbeeld in het pylorusgebied van de maag bevindt, overlapt de pylorus vaak en kan voedsel niet in de darm terechtkomen. Hierdoor wordt de persoon gekweld door overbevolking in de buik, misselijkheid en braken met voedsel.

Geleidelijk aan, vanwege het feit dat het lichaam niet genoeg producten ontvangt, is er een stofwisselingsstoornis. Er is een tekort aan eiwitten, kalium, natrium en andere essentiële stoffen. De toestand van de patiënt verslechtert, hij lijdt aan bloedarmoede, raakt uitgeput, verliest gewicht en prestaties. Het lichaam lijdt ook aan de toxische effecten van het carcinoom zelf.

Symptomen van maagkanker stadium 4 combineren alle voorgaande. Ze hebben te maken met hevige pijnen, in de strijd waarmee de meeste medicijnen niet helpen.

Metastasen in verre organen die leiden tot verstoring van hun werk. Levermetastasen veroorzaken bijvoorbeeld leverfalen, geelzucht. Intestinale laesies gaan vaak gepaard met darmobstructie en intestinale fistels en de longen - moeite met ademhalen en hoesten. De maag, gekoloniseerd met kanker, neemt in omvang toe met een algemeen scherp gewichtsverlies. Dit komt door de ophoping van vocht in de buikholte (ascites).

Diagnose van maagkanker

Om het stadium van een tumor in de maag te verduidelijken, is het noodzakelijk om precies de grootte, de mate van invasie in de omliggende weefsels en de aanwezigheid van nabije en verre metastasen te kennen.

Om deze gegevens te verkrijgen, voert u een complex van studies uit:

  1. Röntgenstralen worden als volgt uitgevoerd. Het vereiste gebied wordt bestraald en tegelijkertijd gescand. Als gevolg hiervan, krijgt u het beeld van het weefsel in de afbeelding. Dit is de basismethode die wordt gebruikt om longmetastasen te detecteren.
  2. Gastroscopie of esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Het wordt uitgevoerd met behulp van een gastroscoop, die door de mond wordt ingebracht. Binnenin bevindt zich het vezeloptische systeem, waarmee u een beeld krijgt van de inwendige organen van het spijsverteringskanaal. Na gastroscopie zal de arts informatie ontvangen over de mate van prevalentie en vorm van groei van de tumor. Het wordt voorgeschreven in alle gevallen van diagnose van maagkanker in alle stadia.
  3. Endoscopische echografie is een combinatie van endoscopie met ultrasone diagnostiek. EndoUSI helpt om de mate van tumorinvasie in de wanden van de maag en het omliggende weefsel te verduidelijken, evenals metastasen in perigastrische lymfeknopen.
  4. Computertomografie (CT) wordt uitgevoerd op een apparaat dat werkt volgens het principe van röntgenstraling, alleen is het veel nauwkeuriger. Een CT-scan maakt in veel projecties afbeeldingen tegelijk en verzendt een laag-voor-laag afbeelding van het orgel naar een computer. Om de effectiviteit van de studie te verhogen, wordt een contrastmiddel toegediend aan de patiënt. Bij maagkanker kunnen ze een CT-scan van de buik- of borstorganen voorschrijven, evenals andere delen van het lichaam, om metastasen daarin te detecteren.
  5. Laparoscopie is een chirurgische ingreep die voor diagnostische doeleinden kan worden gebruikt. Een laparoscoop wordt ingebracht in kleine gaatjes in de buikwand. Tegelijkertijd is de maag gevuld met gas, zodat er vrije ruimte is voor manoeuvres. Met behulp van laparoscopie krijgt u een duidelijk en vergroot beeld van de buikholte, waardoor u alle organen en structuren die zich daarin bevinden kunt controleren. Een dergelijke operatie kan de locatie suggereren van secundaire foci van kanker die niet worden gedetecteerd door andere methoden. Een bijkomend voordeel is het vermogen om gelijktijdig een biopsie uit metastasen te nemen.

Laparoscopie wordt gebruikt in stadium 3-4. Het stadium wordt bevestigd of weerlegd na chirurgische verwijdering van de tumor en laboratoriumtests.

Behandeling van maagkanker in stadia

Behandeling in fase 1

Carcinomen die alleen de submucosale laag (1A) beïnvloeden, kunnen met endoscopische resectie worden verwijderd. Een dergelijke operatie voor maagkanker wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop, dus het vereist geen incisies. Maar het vereist speciale apparatuur en een endoscopische ultrasone tomografie met hoge resolutie.

Wanneer intramucosale kanker voor ernstig zieke of oudere patiënten laserfotocoagulatie kan gebruiken. Om het effect van antibacteriële geneesmiddelen tegen Helicobacter pilory te consolideren.

In fase 1B wordt chirurgie gebruikt als een behandeling, namelijk partiële resectie van de maag. De rest van de maag is verbonden met de slokdarm of darmen. De resectie omvat de gebruikelijke lifadenectomie (verwijder de eerste 6 groepen lymfeklieren) of radicaal (van 1 tot 15). Verwijdering van lymfeklieren is noodzakelijk vanwege het feit dat metastasen bij maagkanker het vaakst in hen binnendringen.

Afhankelijk van de situatie is het mogelijk om radiotherapie en chemotherapie te gebruiken in combinatie met een operatie om metastasen en tumorherhaling te voorkomen. Chemotherapie en radiotherapie kunnen vóór de operatie worden voorgeschreven om de omvang van het onderwijs te verminderen en het verloop van de operatie te verbeteren.

Behandeling in fase 2

De basis van de behandeling van maagkanker stadium 2 - chirurgie. Maar dan is er een probleem, omdat niet alle tumoren resectabel zijn.

Een operabele tumor is een tumor die zonder gevolgen voor het lichaam kan worden verwijderd. Een niet-operabele tumor is een formatie die niet volledig kan worden gereseceerd, omdat deze zich in de buurt van de belangrijkste bloedvaten bevindt, of op grote schaal wordt verspreid naar belangrijke organen. Patiënten kunnen niet operabel zijn als ze ouder zijn of problemen hebben met het hart, de lever of andere belangrijke organen.

Als de persoon nog steeds operabel is, gebruik dan een van de juiste chirurgische methoden:

  • gedeeltelijke resectie van de maag, zoals voor stadium 1;
  • volledige resectie van het orgel. De maag wordt afgesneden van de slokdarm en de dunne darm en verbindt vervolgens hun uiteinden. Het volume van lymfklierdissectie kan variëren van radicaal tot gevorderd radicaal, wat betekent dat alle groepen lymfeklieren worden verwijderd.

Gastrectomie is een ernstige operatie die complicaties kan veroorzaken. Na het verwijderen van de maag moet de patiënt op dieet gaan en in kleine porties eten. Vaak ontwikkelen geopereerde mensen een dumping-syndroom. Dit is een combinatie van symptomen zoals krampen, misselijkheid en duizeligheid, darmstoornis. Dit gebeurt na een maaltijd, vanwege een te snelle afgifte uit de slokdarm naar de darm.

Om dit probleem te verlichten, schrijft u speciale medicijnen voor. In de regel verbetert de toestand na enkele maanden, maar bij sommige patiënten verdwijnt het dumpingssyndroom niet.

In fase 2 is een geïntegreerde aanpak mogelijk met andere methoden:

  • hormonale therapie (inclusief het nemen van medicijnen - analogen van somatostatine);
  • radiotherapie. De manier van bestralingstherapie voor maagkanker bestaat meestal uit een bepaald aantal bestralingsprocedures, die eenmaal per dag gedurende 30 minuten worden uitgevoerd (gemiddeld is de cursus 2 weken, 5 keer per week);
  • chemotherapie. Chemotherapie voor maagkanker gebruikt medicijnen om kankercellen te doden. Ze worden oraal of intraveneus toegediend. Het chemiesysteem bestaat meestal uit verschillende cycli (gemiddeld 3-5 voor de operatie en evenveel na). De arts kiest hoelang het zal duren en welk geneesmiddel zal worden gebruikt. De meest effectieve bij maagkanker zijn cisplatine, 5-fluorouracil, capecitabine, docetaxel en andere, ze kunnen alleen of in combinatie worden voorgeschreven.

Methoden voor antitumortherapie kunnen in verschillende schema's met elkaar worden gecombineerd.

Ze worden ook gebruikt in niet-operabele tumoren om:

  • de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren;
  • pijn verminderen;
  • de groei van de tumor op te schorten en het volume te verminderen, waardoor de druk op de inwendige organen wordt verminderd;
  • waarschuwen tegen de verspreiding van metastasen.

Maagkanker stadium 3: behandeling

Radicale operaties op stadium 3 van maagkanker worden zelden gebruikt, omdat patiënten in deze fase vaak niet kunnen opereren. Ze krijgen ondersteunende therapie toegewezen, die de levensduur verlengt en, voor zover mogelijk, de kwaliteit verbetert. Maar elk geval is individueel, als na de diagnose maagkanker van 3 graden, de arts het passend acht om de chirurgische methode te gebruiken, wordt het zonder fouten uitgevoerd.

Palliatieve resectie van de maag wordt gebruikt om de grootte van de tumor te verkleinen, die het gehele lumen in de maag of samengeperste aderen dicht, evenals om het bloeden te stoppen. Vaak worden in stadium 3-4 kanker operaties uitgevoerd om een ​​bypass-anastomose tussen de slokdarm en de darm te plaatsen.

4-fase behandeling

De behandeling in deze fase is bedoeld om pijn te verminderen, de kwaliteit van leven van de patiënt en de extensie ervan te verbeteren. Artsen schrijven palliatieve bestraling en chemotherapie voor, evenals andere alternatieve methoden, gebaseerd op de mogelijkheden en wensen van de patiënt.

Met een diagnose van graad 4 maagkanker kan endoluminale lasertherapie worden voorgeschreven. Met behulp van deze methode wordt het lumen van de maag hersteld zonder het gebruik van een buikoperatie, zonder de gezondheidstoestand te verslechteren.

Naast de fase hangt het succes van de behandeling van maagkanker af van de lokalisatie van de primaire en secundaire formaties, de algemene toestand van de patiënt en zijn leeftijd.

De prognose voor elke fase van maagkanker

Voor de zogenaamde vroege maagkanker, die beperkt is tot de slijmlaag of submucosale laag, bereikt de prognose van 5-jaarsoverleving na resectie 70-80%.

Als de tumor dieper dan de submukeuze laag is doorgedrongen of de lymfeklieren is binnengegaan (dit verwijst naar fase 1B), nemen de indices af tot 57% en tot 2% tot 40%.

Patiënten met stadium 3 maagkanker hebben een teleurstellende prognose. De kansen op een volledig herstel zijn laag, ze bedragen niet meer dan 35%.

De prognose voor maagkanker stadium 4 is 4% van de 5-jaars overleving.

De levensduur kan variëren afhankelijk van het aantal aangetaste lymfeklieren. Dus als er metastasen zijn in 1-6 nodes, dan bereikt de 5-jaars overlevingskans 45%, van 7 tot 15 - 30%. Voor patiënten met meer geavanceerde processen daalt de prognose tot 10%.

Preventie van maagkanker

Wetenschappers hebben de exacte reden voor het ontstaan ​​van kankercellen nog steeds niet opgehelderd. Het is bekend dat dit op genetisch niveau gebeurt.

Maar er zijn factoren die het voorkomen van de ziekte kunnen beïnvloeden:

  1. Vermogen. Misbruik van vettig, gerookt en gefrituurd voedsel, groenten eten, nitraten en nitrieten bevatten, te veel eten - dit alles heeft een aanzienlijke invloed op de ontwikkeling van maagaandoeningen. Volgens de WHO valt 35% van de mogelijke oorzaken van kanker juist op het verkeerde dieet. Voor de preventie van de ziekte moeten voedingsmiddelen die worden gegeten worden gevuld met het noodzakelijke vitaminecomplex, mogen ze niet zwaar zijn voor de spijsvertering en bevatten ze uiteraard geen kankerverwekkende stoffen en chemicaliën.4 Roken. Niet minder destructieve gewoonte die de vorming van kankercellen beïnvloedt.
  2. Roken staat in de tabel met de gevaarlijkste factoren na een ongezond voedingspatroon en heeft een soortelijk gewicht van 30%. Rook en kankerverwekkende stoffen hebben niet alleen nadelige effecten op de longen en de bronchiën, maar ook op de maag, alvleesklier, lever en andere organen. Stoppen met roken wordt beschouwd als de beste kankerpreventie.
  3. Late behandeling van maagaandoeningen. Gastritis en zweren creëren een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van kanker, dus het is de moeite waard om met hen te vechten. Ook moeten poliepen die op het maagslijmvlies worden gevormd worden verwijderd, omdat ze in de helft van de gevallen worden herboren in kankerachtige tumoren.
  4. Ontvangst van alcohol. Alcohol bevat ethylalcohol, wat een krachtig carcinogeen is, wat leidt tot bedwelming van het lichaam. Daarom zal een goede preventiemethode de weigering of vermindering van alcoholgebruik zijn.

Vergeet niet dat het jaarlijkse medische onderzoek zal helpen om pathologische veranderingen in het lichaam te identificeren, inclusief de ontwikkeling van maagkanker in een vroeg stadium.

Kanker is een ziekte die niemand spaart, ongeacht geslacht, ras of leeftijd. Na de diagnose kanker te hebben gehoord, worden patiënten overweldigd door verwarring en misverstand over wat er gebeurt. Sommige mensen weigeren tot het laatst te geloven dat het met hen is gebeurd en zien de realiteit niet, anderen zijn in wanhoop, weigeren behandeling, laten de ziekte zijn gang gaan, anderen geloven in de mogelijkheid van genezing en geven niet op. Natuurlijk is de derde positie correct. Als je jezelf niet begint te helpen vanaf de eerste dagen, uren en minuten nadat je de diagnose hebt gehoord, zal elke expert, zelfs de beste, simpelweg hulpeloos zijn, omdat hij zijn krachten zal besteden aan het overtuigen van jou, en niet aan de vereiste behandeling.

Kanker is een probleem waar je moeilijk over kunt praten, maar je kunt niet zwijgen, je moet ertegen vechten!

Hoevelen leven met stadium 3 kanker van de maag

Maagkanker is een ernstige vorm van kanker, waarvan de prevalentie vrij hoog is. Het probleem met deze ziekte is dat het in de vroege stadia geen openlijke symptomatologie veroorzaakt, en dat patiënten vaak pas in de fasen 3-4 naar de dokter gaan - nadat de tumor door de wanden van de maag begint te groeien en de naburige organen onder druk zet.

Beschikt over 3 stadia van maagkanker

De derde fase van tumorontwikkeling wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van regionale metastasen in de lymfeklieren en schade aan naburige organen.

Schade kan ook optreden in de slokdarm of in de dunne darm, afhankelijk van de lokalisatie van het maligne neoplasma.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Geneesmiddel identificeert 3 soorten 3 stadia - 3A, 3B en 3B. Waar het om gaat, is de omvang van de verspreiding van kanker:

  • Stadium 3A wordt gekenmerkt door de verspreiding van de tumor naar de spierlaag van de maag en de laesie van ten minste 7 lymfeknopen;
  • Stadium 3B betekent dat de tumor door de buitenwand van de maag is gegroeid en ongeveer 7 lymfeklieren heeft gevangen;
  • Stadium 3C betekent dat de tumor zich buiten de maagwanden heeft verspreid en dat verschillende lymfeklieren zijn aangetast (1-2).

Symptomen van de ziekte worden duidelijk. De patiënt heeft problemen met de passage van voedsel door de maag, er kunnen pijn en complicaties optreden die samenhangen met de penetratie van de tumor in aangrenzende weefsels.

Andere tekenen van kanker van graad 3 zijn onder meer:

  • gewichtsverlies;
  • zwakte en apathie;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of een verandering in de kleur;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust, snelle verzadiging.

Metastatische processen kunnen ongemak van een heel andere aard veroorzaken, afhankelijk van de locatie van secundaire haarden.

Alles over de behandeling van maagkanker met levermetastasen is hier.

Behandeling en prognose

In de derde fase is de levensverwachting in hoge mate afhankelijk van de verspreiding van metastasen. Soms is het mogelijk om, door een operatie te gebruiken die een deel van de maag of het hele orgaan verwijdert, evenals de naburige organen waar de tumor zich heeft verspreid (deze kunnen de pancreas, de lever, delen van de ingewanden zijn), de verspreiding van het tumorproces voor een lange tijd te stoppen.

Als de uitzaaiingen geen tijd hadden om zich te verspreiden naar verre organen in de bloedsomloop en de tumor succesvol werd verwijderd, is de overleving na 5 jaar ongeveer 50%.

Maar vaker is de operatie niet langer in staat om de metastase te stoppen. In dit geval hangt de overlevingskans af van het type kanker en de intensiteit van de behandeling. Gemiddeld is het overlevingspercentage van patiënten gedurende 5 jaar met kanker met uitzaaiingen 20-30%.

Het is niet mogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden: "hoe lang leven mensen na een operatie in het geval van maagkanker?", Omdat het erg afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van zijn lichaam en het soort kanker.

De gevorderde stadia van gemetastaseerde kanker van het infiltratieve ras laten de patiënt bijna geen kans maken op een gunstig resultaat - de dood kan binnen zes maanden optreden. Tijdens operaties om maagkanker te verwijderen, gecompliceerd door perforaties en inwendige bloedingen, is de levensverwachting gemiddeld 2,5-3 jaar.

Maar nogmaals, veel afgunst op de intensiteit en geletterdheid van postoperatieve therapie. Sommige buitenlandse klinieken bieden een hoger percentage van de totale overlevingsduur van de patiënt, zelfs in fase 3 en 4.

Dit artikel beschrijft de oorzaken van maagkanker.

Alles over de preventie van maagkanker hier.

Chirurgische interventie in 3 fasen wordt ook gebruikt voor palliatieve doeleinden - om de doorgankelijkheid van de maag te herstellen, voor het geval de tumor zijn lumen sluit. Regionale metastasen in de lymfeklieren en aangrenzende organen worden ook verwijderd.

In stadium 3 wordt ook chemotherapie toegepast - behandeling met krachtige medicijnen. Het kan zowel na de operatie worden gebruikt als, in plaats daarvan, als de kanker als onwerkzaam wordt erkend of als de patiënt zelf resectie weigert.

Er worden geneesmiddelen zoals 5-fluorouracil en andere cytostatica gebruikt.

Vaker gebruikte combinatie medicamenteuze behandeling. Chemotherapie stopt een tijdje de groei van de tumor en voorkomt het verschijnen van metastasen. Het constante gebruik van cytostatica veroorzaakt echter de negatieve effecten van het lichaam, en veroorzaakt in de allereerste plaats depressie van het immuunsysteem.

Goed, maar nog niet ondersteund door langdurige klinische onderzoeken, tonen de resultaten behandeling met gerichte (gerichte) geneesmiddelen die direct tumorcellen beïnvloeden en bijna geen invloed hebben op gezonde cellen.

Stralingstherapie wordt ook gebruikt, zowel in combinatie met chemotherapie als als een onafhankelijke behandelingsmethode. Moderne klinieken maken gebruik van de nieuwste innovatieve methoden van radiotherapie, waardoor de tumor op een meer lokale manier kan werken: het beschermt omliggende weefsels tegen straling en draagt ​​zo bij aan een hogere levensverwachting van patiënten na de behandeling.

Maagkanker stadium 3 en hoe lang ze leven na een operatie met dergelijke kanker

De maag is een vitaal orgaan van het spijsverteringskanaal, gelegen in de rechter bovenbuik net onder de ribben.

Het is belangrijk bij het verteren en splitsen van producten die door de mens worden geconsumeerd. Maagkanker is een kwaadaardig type tumor dat voorkomt in elk deel van dit orgaan van het spijsverteringskanaal.

Volgens de statistieken sterven elk jaar ongeveer 800.000 mensen aan maagkanker in de wereld. Niet iedereen kan met zo'n diagnose leven.

Wanneer een persoon op deze manier wordt gediagnosticeerd, worden verschillende tests uitgevoerd om de mate van kanker in de maag en andere delen van het lichaam te bepalen.

Vele factoren beïnvloeden uiteindelijk de beslissing van de patiënt om maagkanker te behandelen.

Het doel van de behandeling kan zijn om de symptomen te verbeteren door lokale controle van de kanker, de kans op een succesvolle behandeling van de patiënt te vergroten of de overleving van de zieke te verlengen.

De potentiële voordelen van het behandelen van maagkanker moeten zorgvuldig worden afgewogen tegen de waarschijnlijke risico's om het te behandelen.

Kenmerken van de derde fase

Maagkanker - een tumor die voorkomt in kwetsbare delen van de maag. Vaak worden meerdere testen tegelijkertijd uitgevoerd om de omvang van de kanker te bepalen, evenals de ernst van de ziekte en de incidentie van maagkanker in het lichaam.

De beginfase (nul) beschrijft kanker die wordt gevonden in een enkele laag van de maagwand, terwijl de eerste fase het punt is waarop deze zich over het gehele oppervlak van het slijmvlies en in 6 lymfeklieren verspreidt.

Stadium 2 heeft het over de migratie van kankercellen naar andere gebieden in de maag of naar gelokaliseerde lymfeklieren.

De meest complexe stadia van het bovengenoemde type kanker zijn 3e en 4e, waarbij kankercellen worden aangetroffen in ten minste 7 lymfeklieren, andere lagen van de maagwand of andere inwendige organen.

Maagkanker stadium 0 - het gemakkelijkst, omdat de aangetaste celtypen alleen in de schil van de binnenste laag van de maag kunnen worden gedetecteerd. Deze aandoening heeft ook een andere naam - pre-invasieve kanker.

Fase 1 is wat serieuzer, het is onderverdeeld in 2 categorieën. In stadium 1A penetreert maagkanker de gehele binnenste laag van de maagwand.

Stadium 1B beschrijft een kanker die zich verder heeft verspreid, tot 6 lymfeklieren, of naar de middelste laag van de maag.

Een andere fase van dit type kanker is de tweede, waarbij een tumor de gehele binnenlaag van de maagwand kan treffen, evenals van 7 tot 15 naburige lymfeknopen.

Een andere nuance is dat kankercellen zich verspreiden naar de middelste lagen van de maagwand, evenals naar 6 lymfeklieren.

Bij patiënten met stadium 3-ziekte verspreidt de tumor zich naar structuren die grenzen aan de maag en regionale lymfeknopen.

Maagkanker in de 3e fase kan verder worden onderverdeeld in twee subtypes.

De ziekte in stadium 3A beïnvloedt de spieren van het maagslijmvlies, evenals zeven of meer lymfeknopen die volgen vanaf de laatste laag van de maag, en drie tot zes lymfeknopen of de buitenste laag van de maag (serosa).

Tijdens fase 3B infecteren kankercellen zeven of meer lymfeklieren van de laatste laag van de maag, evenals de aangrenzende structuren van de buitenste laag van de maagwand.

Voor de derde fase van maagkanker is het voorkomen van regionale metastasen in bijzonder kwetsbare gebieden van de lymfeklieren en schade aan nabijgelegen organen kenmerkend.

Kanker met uitzaaiingen is een zeer ernstige, zich snel verspreidende kwaadaardige ziekte.

Vanwege de lokalisatie en aard van de kanker in het derde stadium van de ziekte, is het zeer waarschijnlijk dat het in staat is om te uitzaaien naar andere delen van het spijsverteringskanaal, de lever en de lymfeklieren.

Symptomen van de derde fase kunnen vergelijkbaar zijn met andere maagproblemen en omvatten:

Vroege diagnose en therapie kunnen het risico op verspreiding van metastasen en het optreden van mogelijk dodelijke complicaties enigszins verminderen.

Patiënten hebben gewoonlijk een combinatie van chirurgie en chemotherapie nodig om maagkanker te bestrijden.

Veel verschillende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van maagkanker in de derde fase vergroten.

Ernstige chronische bacteriële infecties met Helicobacter pylori, die ernstige schade en zweren in het maagslijmvlies veroorzaken, gaan vaak vooraf aan tumoren.

Mensen die vaak last hebben van andere spijsverteringsstoornissen kunnen ook een verhoogd risico lopen.

Andere factoren zijn roken, alcoholmisbruik, overgewicht en gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging.

Bovendien is er enig bewijs dat een maagkanker die de derde fase heeft bereikt, een genetische aanleg heeft, die in de familie wordt overgeërfd.

In veel situaties begint maagkanker in de derde fase in het binnenste slijmvlies van het orgaan.

Wanneer de tumor begint te groeien, kan de kanker snel de diepere lagen spierweefsel binnendringen.

Metastasen van de buikholte, slokdarm, darmen, lever en pancreas kunnen binnen enkele maanden optreden.

Lymfeklieren zijn ook erg vatbaar voor maagkanker in de derde fase met uitzaaiingen.

Over het algemeen is het onwaarschijnlijk dat maagkanker in de beginfase ernstige symptomen veroorzaakt, en veel patiënten worden pas gediagnosticeerd als zich een significante uitzaaiing voordoet en de 3e of 4e (laatste) fase van kanker optreedt.

De laatste fase kan worden vastgesteld in het geval van kanker van de organen dicht bij de maag en ten minste één regionale lymfeklier.

De laatste fase wordt gekenmerkt door uitzaaiing van de tumor naar delen van organen op afstand.

Mogelijke vroege symptomen van kanker in dit stadium zijn onder meer buikpijn en krampen, moeite met slikken van voedsel en gebrek aan eetlust.

Een persoon met kanker kan frequente episodes van misselijkheid en braken beginnen. In de meeste gevallen voelt de patiënt zich zwak en kan hij gedurende een korte periode een aanzienlijk gewicht verliezen.

Naarmate de kanker blijft migreren, kunnen andere manifestaties optreden, zoals spierpijn, pijn in de gewrichten, zwelling van de lymfeklieren en overmatige vermoeidheid.

Bij kanker, moeten verschillende tests worden uitgevoerd als er verdenking is over de ontwikkeling van maagkanker, inclusief CT of MRI, evenals endoscopie.

De beslissing over het behandelingsregime wordt genomen op basis van het stadium van de primaire tumor, de mate en lokalisatie van metastasen.

Wanneer een kleine, geïsoleerde tumor wordt gevonden bij kanker, kan deze vaak operatief worden verwijderd.

Het grootste deel van het aangetaste orgaan moet mogelijk worden verwijderd om een ​​grotere, zich verspreidende tumor te verwijderen.

Metastasen naar naburige organen kunnen aanvullende chirurgie, chemotherapie en bestraling vereisen.

Ondanks actieve behandelingsinspanningen heeft gemetastaseerde maagkanker in de derde fase in de regel een slechte prognose.

Mensen die weten dat ze in gevaar zijn vanwege hun familiegeschiedenis van ziekte of levensstijl, kunnen toekomstige problemen voorkomen door hun arts te informeren en regelmatige controles te plannen.

Hoeveel kansen om te overleven heeft een patiënt? Hoe eerder iemand kanker ontdekt, hoe groter de overlevingskans en snel herstel.

behandeling

Optimale behandeling van patiënten met gastro-intestinale kanker in de derde fase vereist vaak verschillende opties voor therapeutische benaderingen.

Daarom is het noodzakelijk dat mensen met een soortgelijk probleem zich wenden tot gespecialiseerde instellingen (oncologische dispensaria), waar ze multimodale therapie aangeboden krijgen met de medewerking van radiotherapeuten, chirurgen, gastro-enterologen en voedingsdeskundigen.

Afhankelijk van de omstandigheden van de patiënt kan een operatie worden uitgevoerd om maagkanker in de derde fase te behandelen of om de door de kanker veroorzaakte symptomen te verlichten.

Bij chirurgie kan het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal geheel of gedeeltelijk worden verwijderd en meestal worden meerdere lymfeklieren verwijderd.

Voor patiënten met maagkanker als fase drie voor chirurgie, wordt chirurgie vaak gecombineerd met andere behandelmethoden, zoals chemotherapie.

Sommige patiënten krijgen zowel vóór als na de operatie chemotherapie. Voor patiënten die geen chemotherapie ontvangen vóór de operatie, kan deze behandeling na een operatie worden voorgeschreven in combinatie met bestralingstherapie.

In bepaalde situaties kan de patiënt te ziek zijn om een ​​operatie te ondergaan, of de kanker kan te uitgebreid zijn om een ​​operatie mogelijk te maken.

In dit geval krijgt de patiënt een niet-chirurgische behandelmethode aangeboden.

Patiënten met kanker in de derde fase van de ziekte moeten de behandeling overwegen in medische centra met een chirurgisch team dat elk jaar veel patiënten met maagkanker heeft en behandelt.

Bepaalde patiënten kunnen voor de operatie chemotherapie en chemoradiotherapie ondergaan om te proberen het niveau van uitzetting van de kanker te verminderen en de verwijdering ervan te vergemakkelijken.

Voor patiënten die geen chemotherapie hebben ondergaan vóór de operatie en voor degenen die een operatie hebben ondergaan, maar nog steeds een tumor hebben, zelfs na een chirurgische behandeling, is chemoradiotherapie vereist.

Als een persoon te ziek is (van andere ziekten) om een ​​operatie te ondergaan, kan hem een ​​chemoradiatiebehandeling worden voorgeschreven als hij in staat is om het te weerstaan.

Andere opties omvatten bestralingstherapie of chemotherapie.

Het doel van aanvullende behandeling na een operatie is om het risico op terugkeer van maagkanker te verminderen door alle gebieden van de kwaadaardige tumor die in het lichaam kan achterblijven te verwijderen.

Adjuvante (postoperatieve) behandeling van de ziekte in stadium 3 omvat meestal chemotherapie alleen of in combinatie met bestralingstherapie.

Wanneer maagkanker fase 3 wordt ontdekt, rijst de vraag: hoeveel leven er na de operatie?

De overleving van de patiënt hangt van veel factoren af:

  • individuele toestand;
  • type kanker;
  • voltooide therapie;
  • mate van fysieke fitheid.

Daarom zal niemand zeker weten hoelang (hoeveel jaar) de patiënt zal leven na de behandeling. Er zijn algemene statistieken gebaseerd op grote groepen patiënten.

Men mag niet vergeten dat geen arts de patiënt precies kan vertellen wat er in zijn specifieke geval zal gebeuren en hoeveel tijd hij heeft om te leven.

Als maagkanker met uitzaaiingen wordt gediagnosticeerd, hoeveel jaar leven ze dan met deze ziekte?

Een oncoloog kan een persoon meer gedetailleerd advies geven over zijn visie op de resultaten van de behandeling, op basis van persoonlijke professionele ervaring (zijn eigen prognose).

  • Volgens de statistieken zullen meer dan 25 van de 100 mensen (25%) met dergelijke kanker in stadium 3A na de diagnose van de ziekte 5 jaar of langer overleven.
  • Bijna 20 van de 100 mensen (20%) in stadium 3B van maagkanker overleven 5 jaar of langer nadat ze zijn gediagnosticeerd.
  • Ongeveer 10 van de 100 mensen (10%) met dit type kanker in stadium 3C overleven 5 jaar of langer na het detecteren van een tumor.

Hoeveel leven er met stadium 3 kanker van de maag?

Aan het begin van de ontwikkeling van maag-oncologie zijn er geen symptomen. Hierdoor gaan patiënten al in fase 3-4 van de progressie naar de dokter, wanneer de kieming van de cockpit door de maagwanden plaatsvindt. Als gevolg van deze ontkieming wordt druk uitgeoefend op nabijgelegen organen.

Kenmerken van de 3e fase van gastrische oncologie

Het antwoord op de veelgestelde vraag van patiënten "Hoe lang leven mensen met stadium 3 maagkanker?" vaak hangt het ervan af of er uitzaaiïngen zijn in de regionale lymfeklieren en of de aangrenzende organen zijn aangetast en of de slokdarm of de dunne darm is beschadigd (alles hangt hier af van de locatie van de nieuwe formatie). In de medische praktijk zijn er drie soorten stadium 3 van deze kanker:

3a - wordt gekenmerkt door de verspreiding van kanker in de maagspierlaag; daarnaast zijn minstens 7 lymfeklieren aangetast;
3b - de oncochag ontkiemt door de uitwendige maagwand en ten minste 7 knopen worden ook gevangen;
3c - oncochag verspreid over de wanden van de maag; heeft een aantal lymfeklieren aangetast.

symptomen

Problemen beginnen met het doorvoeren van voedsel door de maag. Pijn kan verschijnen. Ook zijn er complicaties veroorzaakt door de betrokkenheid van nabijgelegen weefselstructuren. Andere indicatoren bij stadium 3 van maagkanker zijn: verlies van eetlust en gewichtsverlies, zwakte, misselijkheid en constante emetische drang. Over het algemeen kan het type aandoeningen veroorzaakt door metastase anders zijn. Het hangt af van de locatie van metastatische foci.

Therapeutisch proces

De duur van het leven in de 3e fase van maagkanker hangt af van de mate van metastase. Af en toe, met behulp van radicale chirurgie, wat totale verwijdering van de maag (geheel of gedeeltelijk) en nabijgelegen weefselstructuren impliceert, is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te vertragen. Wanneer het proces is gestabiliseerd en de operatie succesvol is, leven de helft van de patiënten voor een tijdelijke barrière van vijf jaar. Maar, helaas, chirurgie, vaak, kan niet langer het voorkomen van metastase beïnvloeden. Volgens de statistieken, 5 jaar zijn gegarandeerd om slechts 30% te leven.

Bij het verwaarlozen van de metastatische oncologie van het infiltratieve type, zijn de kansen op een gunstig resultaat bijna nihil. In de regel sterft iemand na 5-6 maanden. Het is mogelijk om voor palliatieve doeleinden op de operatie te vertrouwen - om de maagdoorgang te herstellen wanneer het lumen wordt geblokkeerd door een onocarp. Bovendien kunnen regionale metastasen worden geëlimineerd, waardoor de lymfeklieren en proximale organen worden aangetast.

levensverwachting

Vragen over de levensduur en haalbaarheid van chirurgie hebben betrekking op iedereen vanaf de 3e fase van maagkanker. Om zo'n belangrijk moment in de medische praktijk te voorspellen, wordt het concept van 5-jaars overleving gebruikt. Dit concept suggereert dat iemand na alle therapeutische maatregelen 5 jaar leeft.

Bij late detectie is het resultaat bijna altijd betreurenswaardig. Artsen en familieleden creëren de patiënt eenvoudigweg zo comfortabel mogelijk tot de dood.
In het algemeen, na de operatie van maagpathologie, overleeft één vijfde van de patiënten.

Overlevingsstatistieken vinden plaats in Rusland, wat aangeeft hoeveel mensen leven in stadium 3 van maagkanker

  • Fase 0 - met de juiste behandeling overleven bijna alle patiënten.
  • Fase 1 - gediagnosticeerd bij 10-20% van de gevallen van kanker. 5-jaars overlevingspercentage is 60-80%.
  • Stadia 2-3 zijn stadia waarbij regionale lymfeklieren worden aangetast. In deze stadia wordt kanker aangetroffen bij ongeveer 30% van de patiënten. Tot het 5-jaars teken daalt 15-50% van de zieke.
  • 4e fase - er is een metastatische orgaanschade. Het wordt in de helft van de gevallen gediagnosticeerd. Indicatoren van 5-jaarsoverleving variëren van 5-7%.

De volgende factoren kunnen de overleving beïnvloeden.


• morfologisch type tumorweefsel;
• gebrek aan infiltratie en metastase;
• conditie van het immuunsysteem
Ook hangt de positiviteit van de prognose voor overleving bij stadium 3 van maagkanker af van het feit of het mogelijk is om de operatie uit te voeren, omdat een onbeduidend percentage van de patiënten tot 2 jaar zonder operatie leeft.

Maagkanker stadium 3 levensverwachting

Hoevelen leven met stadium 3 kanker van de maag

Maagkanker is een ernstige vorm van kanker, waarvan de prevalentie vrij hoog is. Het probleem met deze ziekte is dat het in de vroege stadia geen openlijke symptomatologie veroorzaakt, en dat patiënten vaak pas in de fasen 3-4 naar de dokter gaan - nadat de tumor door de wanden van de maag begint te groeien en de naburige organen onder druk zet.

Beschikt over 3 stadia van maagkanker

De derde fase van tumorontwikkeling wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van regionale metastasen in de lymfeklieren en schade aan naburige organen.

Schade kan ook optreden in de slokdarm of in de dunne darm, afhankelijk van de lokalisatie van het maligne neoplasma.

Wees voorzichtig

De echte oorzaak van kanker is parasieten die leven in mensen!

Zoals later bleek, zijn het de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven en die bijna alle dodelijke ziektes van een persoon veroorzaken, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijk bloed leven, omdat ze de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen beginnen.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar de apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Gifwormen, allereerst vergiftig je jezelf!

Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Geneesmiddel identificeert 3 soorten 3 stadia - 3A, 3B en 3B. Waar het om gaat, is de omvang van de verspreiding van kanker:

  • Stadium 3A wordt gekenmerkt door de verspreiding van de tumor naar de spierlaag van de maag en de laesie van ten minste 7 lymfeknopen;
  • Stadium 3B betekent dat de tumor door de buitenwand van de maag is gegroeid en ongeveer 7 lymfeklieren heeft gevangen;
  • Stadium 3C betekent dat de tumor zich buiten de maagwanden heeft verspreid en dat verschillende lymfeklieren zijn aangetast (1-2).

Symptomen van de ziekte worden duidelijk. De patiënt heeft problemen met de passage van voedsel door de maag, er kunnen pijn en complicaties optreden die samenhangen met de penetratie van de tumor in aangrenzende weefsels.

Andere tekenen van kanker van graad 3 zijn onder meer:

  • gewichtsverlies;
  • zwakte en apathie;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of een verandering in de kleur;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust, snelle verzadiging.

Metastatische processen kunnen ongemak van een heel andere aard veroorzaken, afhankelijk van de locatie van secundaire haarden.

Weet je wat voeding zou moeten zijn voor maagkanker van graad 3?

Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en poepen in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.

De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Vandaag is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, dit is Gelmline. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

In het kader van het Federale Programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag tot (inclusief) Gelmiline bestellen tegen een preferentiële prijs van 1 roebel.

Alles over de behandeling van maagkanker met levermetastasen is hier.

Behandeling en prognose

In de derde fase is de levensverwachting in hoge mate afhankelijk van de verspreiding van metastasen. Soms is het mogelijk om, door een operatie te gebruiken die een deel van de maag of het hele orgaan verwijdert, evenals de naburige organen waar de tumor zich heeft verspreid (deze kunnen de pancreas, de lever, delen van de ingewanden zijn), de verspreiding van het tumorproces voor een lange tijd te stoppen.

Als de uitzaaiingen geen tijd hadden om zich te verspreiden naar verre organen in de bloedsomloop en de tumor succesvol werd verwijderd, is de overleving na 5 jaar ongeveer 50%.

Maar vaker is de operatie niet langer in staat om de metastase te stoppen. In dit geval hangt de overlevingskans af van het type kanker en de intensiteit van de behandeling. Gemiddeld is het overlevingspercentage van patiënten gedurende 5 jaar met kanker met uitzaaiingen 20-30%.

Het is niet mogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden: "hoe lang leven mensen na een operatie in het geval van maagkanker?", Omdat het erg afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van zijn lichaam en het soort kanker.

De gevorderde stadia van gemetastaseerde kanker van het infiltratieve ras laten de patiënt bijna geen kans maken op een gunstig resultaat - de dood kan binnen zes maanden optreden. Tijdens operaties om maagkanker te verwijderen, gecompliceerd door perforaties en inwendige bloedingen, is de levensverwachting gemiddeld 2,5-3 jaar.

Maar nogmaals, veel afgunst op de intensiteit en geletterdheid van postoperatieve therapie. Sommige buitenlandse klinieken bieden een hoger percentage van de totale overlevingsduur van de patiënt, zelfs in fase 3 en 4.

Behandeling van maagkanker moet competent en tijdig zijn.

Dit artikel beschrijft de oorzaken van maagkanker.

Alles over de preventie van maagkanker hier.

Chirurgische interventie in 3 fasen wordt ook gebruikt voor palliatieve doeleinden - om de doorgankelijkheid van de maag te herstellen, voor het geval de tumor zijn lumen sluit. Regionale metastasen in de lymfeklieren en aangrenzende organen worden ook verwijderd.

In stadium 3 wordt ook chemotherapie toegepast - behandeling met krachtige medicijnen. Het kan zowel na de operatie worden gebruikt als, in plaats daarvan, als de kanker als onwerkzaam wordt erkend of als de patiënt zelf resectie weigert.

Er worden geneesmiddelen zoals 5-fluorouracil en andere cytostatica gebruikt.

Vaker gebruikte combinatie medicamenteuze behandeling. Chemotherapie stopt een tijdje de groei van de tumor en voorkomt het verschijnen van metastasen. Het constante gebruik van cytostatica veroorzaakt echter de negatieve effecten van het lichaam, en veroorzaakt in de allereerste plaats depressie van het immuunsysteem.

Goed, maar nog niet ondersteund door langdurige klinische onderzoeken, tonen de resultaten behandeling met gerichte (gerichte) geneesmiddelen die direct tumorcellen beïnvloeden en bijna geen invloed hebben op gezonde cellen.

Stralingstherapie wordt ook gebruikt, zowel in combinatie met chemotherapie als als een onafhankelijke behandelingsmethode. Moderne klinieken maken gebruik van de nieuwste innovatieve methoden van radiotherapie, waardoor de tumor op een meer lokale manier kan werken: het beschermt omliggende weefsels tegen straling en draagt ​​zo bij aan een hogere levensverwachting van patiënten na de behandeling.

Alle rechten voorbehouden 2017.
De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, pretendeert niet te verwijzen en medische nauwkeurigheid is geen handleiding voor actie.
Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
Het management van rak.hvatit-bolet.ru is niet verantwoordelijk voor het gebruik van informatie die op de site wordt geplaatst.

Oncologie, kankerbehandeling © 2017 · Inloggen · Alle rechten voorbehouden.

Maagkanker stadium 3: oorzaken, kenmerken van de ziekte en prognose

Maagkanker is een ernstige ziekte, gekenmerkt door grote populariteit. Het verraad van pathologie is dat de eerste fase van het kwaadaardige proces zich niet manifesteert. Helaas wordt de ziekte meestal gediagnosticeerd tot 3 of 4 graden, wanneer het proces vordert en de formatie zich verspreidt in het oppervlak van de maag en aanverwante organen. We zullen het hebben over de prognose en het percentage van overleving in de laatste stadia van kanker in dit artikel.

Oorzaken van ontwikkeling

Laten we eerst eens kijken naar de oorzaken van maagkanker. Helicobacter-micro-organismen zijn een belangrijke factor bij het optreden van gastro-intestinale ziekten. In dit opzicht is de kans op het optreden van kwaadaardige tumoren bij deze patiënten aanzienlijk toegenomen.

Voeding speelt een zeer belangrijke rol bij de vorming van formaties. Bij regelmatige consumptie van zoutgehalte, gerookt vlees, conserveringsmiddelen neemt het risico op morbiditeit aanzienlijk toe. Deskundigen adviseren om producten te bevriezen in plaats van inblikken. Om de mogelijkheid van kanker te voorkomen, wordt aanbevolen om meer groenten en fruit te eten zonder nitraten.

Roken heeft een sterk effect op het begin van maagkanker. Volledige afwijzing van deze gewoonte vermindert de kans op kwaadaardige tumoren aanzienlijk.

Andere factoren

Kwaadaardige tumoren komen ook voor als:

  • overgewicht;
  • de aanwezigheid van overgedragen gastro-intestinale operaties in het verleden;
  • genetische aanleg als er mensen waren met deze diagnose in de familiegeschiedenis van de patiënt;
  • radioactieve zone en interactie met radioactieve stoffen.

Fase 3 oncologie: kenmerken

Bij graad 3 van de maag wordt de prevalentie van metastasen van de lymfeklieren en de schade aan naburige organen en systemen waargenomen. Ook waargenomen laesies van de slokdarm en dunne darm, op basis van hun plaatsing van het onderwijs.

Stadium 3 wordt gekenmerkt door de volgende soorten, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van tumorlokalisatie:

  • 3A fase. De prevalentie van onderwijs op het spieroppervlak van de maag met een laesie van ten minste zeven lymfeklieren wordt waargenomen;
  • Stadium 3B wordt gekenmerkt door de verspreiding naar de uitwendige oppervlakken van de maag met schade aan de lymfeknopen;
  • Stadium 3C wordt gekenmerkt door de voortgang van het proces buiten de buitenste grenzen van de maag met beschadiging van de lymfeklieren.

Symptomen van oncologie 3 graden:

  • gewichtsverlies;
  • uitsplitsing en uitputting;
  • een vermenging van bloed in de ontlasting en een verandering in de kleur ervan;
  • misselijkheid met braken;
  • gebrek aan interesse in voedsel.

Symptomen van de late oncologie:

  • vergroting van de buik als een teken van uitzaaiing;
  • geelheid van de huid;
  • ernstige hoest, gepaard gaande met pijn in de borst als een manifestatie van het begin van de metastase in de longen.

De volgende manifestaties wijzen op de degeneratie van maagzweer in maagkanker:

  • de pijn die eerder ontstond, begon te veranderen. Ze zijn langer geworden, zeuren, er is geen verband met het gebruik van voedsel, meestal gebeurt het 's nachts;
  • je hebt tekenen van bloedarmoede;
  • drastisch gewichtsverlies, dat nergens mee verbonden is;
  • Je hebt geen belangstelling meer voor bepaalde producten waar je al zo lang van hield.

Als kwaadaardige tumors van de maag worden veroorzaakt door maagzweren, zijn de eerste manifestaties van het begin van het pathologische proces moeilijk te onderscheiden van tekenen van zweren. Patiënten beschouwen dit daarom vaak niet als een reden om naar de dokter te gaan en ze te nemen voor de vertrouwde symptomen van een nieuwe recidief van een maagzweer.

Wanneer uitzaaiingen een verscheidenheid aan onplezierige symptomen waarnamen, gebaseerd op de prevalentie van het proces. Houd er rekening mee dat in de aanwezigheid van gastro-intestinale ziekten en een dergelijke gevaarlijke ziekte als maagkanker, het bijna onmogelijk of zeer moeilijk is om symptomen te onderscheiden. Daarom, als u lijdt aan bijvoorbeeld een chronische vorm van gastritis, moet u een diagnostisch onderzoek ondergaan en een arts raadplegen die zal helpen de verborgen symptomen van de ziekte te identificeren.

Hoe maagkanker 3 graden behandelen?

De levensverwachting in het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte hangt af van het metastaseproces. Door onvolledige resectie van de maag of volledige verwijdering met de bijbehorende organen, blijkt het kwaadaardige proces lange tijd te stoppen. Als het metastaseproces zich nog niet heeft verspreid naar gerelateerde organen en de formatie met succes is verwijderd, bedraagt ​​de levensduur van vijf jaar ongeveer 50%.

Helaas is het niet mogelijk om met graad 3 de metastase te beïnvloeden en volledig te elimineren. Dan hangt de vraag van het aantal patiënten af ​​van de vorm van kanker en de effectiviteit van de therapie. In het algemeen, levensverwachting voor 5 jaar met oncologie fase 3 met uitzaaiing van 30%.

Om een ​​exact antwoord te geven op de vraag hoeveel kankerpatiënten leven met een diagnose als maagkanker is onrealistisch. Het hangt allemaal af van de gezondheid van de patiënt, het soort kanker van de maag, de leeftijd. In de laatste stadia van infiltratieve kanker is de prognose erg slecht. De dood kan binnen 6 maanden optreden. Na verwijdering van kwaadaardige tumoren in de maag, die gecompliceerd zijn door bloedingen en perforaties, is de levensverwachting ongeveer 3 jaar.

De prognose hangt af van de tactiek van de behandeling, hoe verstandig deze is gekozen en van de postoperatieve revalidatie. Buitenlandse medische instellingen garanderen meestal een aanzienlijk groter percentage van de levensverwachting, zelfs in de laatste fasen.

Het chirurgische pad is ook gekozen om de maagdoorgang te hervatten, wanneer het lumen ervan werd geblokkeerd door een tumor. Verwijdering van metastasen uit de lymfeklieren en aanverwante organen.

Effectief is de methode van chemotherapie door het gebruik van sterke medicijnen. Het kan zowel worden gedaan na chirurgische verwijdering van de formatie in de maag, en als een alternatieve methode, wanneer de maagkanker wordt herkend door de arts als niet-operabel of de patiënt weigert te worden verwijderd. Vaak wordt de gecombineerde behandeling van kwaadaardige tumoren in de maag met medicamenten gebruikt. Met behulp van chemotherapie is het mogelijk om de groei van het onderwijs voor een bepaalde periode te stoppen en het optreden van metastasen te voorkomen. Het systematische gebruik van drugs veroorzaakt schade aan het lichaam en draagt ​​bij aan een verzwakking van het immuunsysteem. Het positieve effect wordt gekenmerkt door gerichte geneesmiddelen die de vorming in de maag op cellulair niveau beïnvloeden en praktisch geen invloed hebben op normale cellen.

De methode van blootstelling aan straling wordt ook veel gebruikt, zowel in combinatie met chemotherapie als als een onafhankelijke medische techniek. Moderne medische instellingen gebruiken nieuwe technologieën, met behulp waarvan het onderwijs zelf rechtstreeks kan worden beïnvloed, waardoor geassocieerde weefsels worden tegengehouden en de overleving van patiënten na de behandeling wordt verhoogd.

Dus, we kunnen concluderen dat de prognose voor kwaadaardige tumoren van de maag zal afhangen van de volgende nuances:

  • op hoeveel maagkanker zich heeft verspreid naar het oppervlak van het orgaan;
  • van de aanwezigheid van het metastaseproces in de lymfeklieren en aanverwante organen.

Dit alles is mogelijk om te identificeren tijdens het diagnostisch onderzoek, waarvan de resultaten de fase van het kwaadaardige proces bepalen. De prognose voor sterk gedifferentieerde soorten maligne processen is gunstiger dan de prognose voor slecht gedifferentieerde vormen van oncologie. Hoeveel kan een bepaalde vorm van behandeling van maagkanker direct in de medische kliniek worden gevonden. Na het uitvoeren van een volledig onderzoek, het identificeren van de fase van het proces, wordt een methode van therapie bepaald die zo effectief mogelijk zal zijn. De prognose voor herstel van maagkanker wordt vastgesteld door een gekwalificeerde oncoloog.

Hoeveel leven na de operatie voor maagkanker stadium 3

Kanker van graad 3 is een geavanceerde vorm van kanker van het belangrijkste orgaan in het menselijke spijsverteringsstelsel. Het is moeilijk te raden waarom een ​​persoon met zo'n ernstige ziekte moest leven en om de pijnlijke symptomen van de aanwezigheid van een neoplasma te doorstaan ​​zonder onmiddellijk professionele hulp van professionals te zoeken.

In de meeste gevallen wordt late diagnose van maagkanker, die al is overgegaan op de derde fase van zijn ontwikkeling, veroorzaakt door het feit dat patiënten de tekenen van oncologie verwarren met banale ontstekingsprocessen of de verergering van een maagzweer. Nadat de diagnose is gesteld: maagkanker is stadium 3, de patiënt moet een volledig onderzoek van de maag ondergaan, testen en als er geen contra-indicaties zijn, is de voorbereiding voor een operatie aan de gang.

Het verdere leven van de patiënt hangt af van de mate waarin de tumor in de wanden van de maag is gegroeid en of er uitzaaiïngen zijn in naburige organen. In de meeste gevallen is het metastatische proces al aanwezig in stadium 3 van de kanker, wanneer een kwaadaardige tumor al een aanzienlijk deel van de maag heeft getroffen en de pathogene cellen zijn doorgedrongen in de gezonde weefsels van het lichaam. Er zijn drie niveaus van tumorontwikkeling in 3 stadia van de ziekte en komen in aanmerking voor typische kenmerken, namelijk:

  • De derde fase is type 3A. De tumor verspreidt zich naar de spiervezels van de maag en treft niet minder dan zeven lymfeklieren in de buikholte nabij het spijsverteringsorgaan.
  • De derde fase is type 3B. Het betekent dat de maligniteit door de dichtstbijzijnde wand van de maag is ontsproten en dat de aangetaste lymfeklieren hun functies in termen van uitstroom van lymfeknopen praktisch hebben gestaakt.
  • Het derde stadium type 3C. Zegt dat de tumor zich al niet alleen in de maag ontwikkelt, maar zich tot ver buiten de muren heeft verspreid. Intra-abdominale lymfeklieren functioneren niet en de patiënt heeft een uitgesproken obstructie van voedsel vanuit de maag naar de darmen. Er is ook een sterk pijnsyndroom.

Bij het bepalen van het type 3 stadium van maagkanker, schrijft de oncoloog de juiste behandeling voor, en beslist over de timing van de operatie, evenals over de aard van de operatie.

Voorspelling voor de levensverwachting met stadium 3 maagkanker na de operatie

Maagkanker stadium 3 Hoeveel leven na een operatie? Levensduur hangt af van de mate van verspreiding van de tumor en het proces van metastase van kankercellen. In de derde fase wordt altijd een operatie uitgevoerd om de hele maag of een deel ervan te verwijderen.

Als metastasen de aangrenzende organen treffen: de pancreas, galblaas, milt, darmen, dan worden deze organen verwijderd. De uiteindelijke beslissing wordt altijd genomen door de chirurg die de operatie uitvoert. Daarna wordt een shockcursus van medicijnen tegen kanker op basis van chemie aangesteld.

Als in de loop van 5 jaar de patiënt geleidelijk herstelt en manifestaties van secundaire tumorhaarden niet worden waargenomen, herstelt 50% van deze patiënten volledig en blijft een min of meer vertrouwd leven leiden, maar met bepaalde gastronomische beperkingen. Bij de resterende helft van de patiënten met maagkanker die de vijfjarige barrière hebben overwonnen, worden na verloop van tijd maligne tumoren in andere delen van het lichaam, die de gevolgen zijn van metastasen die tijdens de maagoncologie optraden, gedetecteerd.

In de regel vindt het plaats na 6 - 8 jaar van een leven na een chirurgische ingreep. Om verschillende redenen worden slapende kankercellen geactiveerd, die samen met de bloedbaan een gezond orgaan binnenkomen.

Het beste effect in de strijd tegen postoperatieve effecten bij maagkanker van 3 graden wordt bereikt in het geval van het gebruik van gerichte geneesmiddelen door de behandelend artsen en cytostatica. En de eerste, tweede, in hun farmacologische eigenschappen hebben een punt effect op kankercellen.

In tegenstelling tot chemotherapie, die niet alleen het tumorlichaam, maar ook de gezonde cellen van het lichaam beschadigt, hebben gerichte geneesmiddelen en cytostatica alleen effect op pathogeen cellulair materiaal. Het gebruik van deze geneesmiddelen verhoogt de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk. Gerichte therapie wint alleen maar aan nut in praktisch gebruik, en moderne laboratoria over de hele wereld werken aan het creëren van meer en meer nieuwe en geavanceerde gerichte medicijnen.

Deze medicijnen hebben één belangrijk nadeel: dit zijn hoge kosten, dus niet elke patiënt kan ze betalen.

Helaas, maar vaak genoeg in de aanwezigheid van graad 3 maagkanker, voeren artsen een operatie uit om de tumor te verwijderen om de doorgankelijkheid van het spijsverteringsorgaan te herstellen. We hebben het over gevallen waarin de uitzaaiing van kankercellen te uitgebreid is en naast de maagorganen worden aangetast, waarvan de verwijdering tot de dood van de patiënt zal leiden.

In dit geval is de operatie palliatief. Het doel van de implementatie ervan is niet een volledige genezing van een kankerpatiënt, maar alleen de beste manier om zijn lijden te verlichten, het werk van het spijsverteringsstelsel gedeeltelijk te herstellen en comfortabele omstandigheden te creëren vóór zijn dood. In de aanwezigheid van dergelijke omstandigheden is het leven van de patiënt niet langer dan 2,5 jaar. Het is zeldzaam wanneer een dergelijke patiënt tot een periode van drie jaar na een operatie aan kanker van klasse 3 met een uitgebreid metastaseproces leeft.

Zo kan maagkanker van de 3e graad worden toegeschreven aan de categorie oncologische ziekten, die zeer moeilijk te behandelen zijn. Bovenal wordt het aspect van het behandelingsproces gecompliceerd door het feit dat het hoofdtype therapie, chirurgische ingreep, in dit stadium praktisch irrelevant wordt.

Een succesvolle operatie voor gedeeltelijke of volledige resectie van de maag en omliggende organen is geen garantie dat de ziekte volledig zal worden verslagen. In de meeste gevallen is dit slechts een van de stappen om de oncologie van de maag tegen te gaan. Niet veel patiënten zijn bestand tegen een dergelijke lange en moeilijke behandeling, die niet alleen chirurgie, maar ook ernstige chemotherapie omvat.

Informatieve video

Bronnen: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/skolko-zhivut-pri-3-stadii-raka-zheludka.html, http://zhivot.info/opuhol/rak-zheludka- 3-stadiya.html, http://oncologypro.ru/rak-zheludka/rak-zheludka-3-stadiya-skolko-zhivut-posle-operatsii.html

Trek conclusies

Tot slot willen we hieraan toevoegen: maar heel weinig mensen weten dat, volgens officiële gegevens van internationale medische structuren, de belangrijkste oorzaak van oncologische ziekten parasieten zijn die in het menselijk lichaam leven.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een aantal materialen bestudeerd en, nog belangrijker, in de praktijk het effect van parasieten op kanker getest.

Het bleek dat 98% van de mensen die aan de oncologie leden, besmet zijn met parasieten.

Bovendien zijn dit niet alle bekende tapehelmen, maar micro-organismen en bacteriën die tot tumoren leiden en zich door het lichaam in de bloedbaan verspreiden.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Wat te doen? Om te beginnen, adviseren wij u om het artikel te lezen met de belangrijkste oncologische parasitoloog van het land. Dit artikel onthult een methode waarmee je je lichaam van parasieten in slechts 1 roebel kunt reinigen, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Lees het artikel >>>

Wie Zijn Wij?

Beschrijving vanaf 31 mei 2017 Duur: leven / tot herstel Kosten van producten: 2300 - 3800 per weekAlgemene regelsOncologische ziekten zelf, in de overgrote meerderheid van de gevallen, gaan gepaard met eetstoornissen, die worden veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen met een duidelijk verlies van lichaamsgewicht van de patiënt.

Populaire Categorieën