Stadium 4 kanker

Normale cellen van het lichaam verliezen hun vermogen om te differentiëren, worden atypisch. Er is een schending van de structuur van weefsels, kwaadaardige cellen scheiden intensief, de tumor begint in de omliggende weefsels te groeien. Eenmaal in de lymfevaten of bloedvaten verspreidden de kwaadaardige cellen zich door het lichaam. Stoppend onder invloed van enige factoren in het orgaan of de vaten begint de atypische cel zich te delen, verandert in een tumor en de omliggende weefsels ontkiemen met de tijd - dit is hoe de primaire tumor uitzaait en de secundaire brandpunten van kanker zich ontwikkelen.

De afdeling Oncologie van het Yusupov-ziekenhuis maakt gebruik van innovatieve methoden voor de behandeling van kanker, de specialisten van de kliniek hebben zichzelf professioneel aanbevolen bij de behandeling van huidtumoren, borstkanker, eierstokkanker, darmkanker en organen van het spijsverteringsstelsel. Specialisten van de kliniek zijn betrokken bij verschillende onderzoeken en ontwikkelingen voor de behandeling van kanker, kanker, hebben internationale certificaten. Het Yusupov ziekenhuis is geaccrediteerd voor klinische onderzoeken, waardoor het gebruik van medicijnen die geen andere medische instellingen in Rusland kunnen gebruiken, is toegestaan. Het gebruik van unieke medicijnen zal patiënten van het Yusupov-ziekenhuis helpen om de levensverwachting en de kwaliteit ervan te verhogen.

Stadia van kanker

Kwaadaardige tumoren worden ingedeeld in stadia, door klinische tekenen, door histologie, door morfologische kenmerken. Er is een systeem van benamingen van kwaadaardige tumoren gemaakt, dat een volledige beschrijving van de staat van het neoplasma bevat: het stadium van zijn ontwikkeling, de reactie van regionale lymfeklieren, de aanwezigheid van metastasen:

  • 0 graad van kanker - niet-invasieve vorm van een tumor. Kanker bevindt zich binnen de oorspronkelijke grenzen van het onderwijs. Kankergraad 0 is volledig geneesbaar.
  • Graad 1 kanker - een kwaadaardige tumor begint te groeien, maar heeft geen invloed op de lymfeklieren en verre organen. De uitzondering is maagkanker, die in de eerste fase van ontwikkeling van invloed is op regionale lymfeklieren.
  • Stadium 2-kanker - tijdige detectie van een tumor speelt een belangrijke rol bij de effectiviteit van de behandeling van de tweede fase van een maligne neoplasma. De tumor kan beginnen te metastatiseren naar de lymfeknopen (regionaal) die zich naast het aangetaste orgaan bevinden, en de celgroei in de primaire tumor neemt toe. Een goede prognose hangt van veel factoren af: vroege detectie, type tumor, lokalisatie van het onderwijs.
  • Graad 3 kanker - tumorprogressie is aan de gang, metastasen worden gevonden in regionale lymfeklieren, als er geen metastasen zijn in lymfeknopen en organen op afstand - de prognose is gunstiger. De prognose van overleving voor elk type tumor stadium 3 kanker is anders. Van groot belang is niet alleen het type tumor, maar ook de gezondheidstoestand van de patiënt, de locatie van de tumor - hoe complexer het is, hoe minder kans op genezing.
  • Graad 4 kanker - de laatste fase van kanker. De prognose is in de meeste gevallen negatief.

Stadium vier kanker

Kanker van de vierde graad is het terminale stadium van kanker. In de meeste gevallen zijn de eerste stadia van kanker asymptomatisch en wanneer de symptomen van een kwaadaardige tumor verschijnen, bevindt deze zich meestal in een laat stadium van ontwikkeling. Heel vaak treedt in een korte periode een snelle ontwikkeling van een neoplasma op - bepaalde factoren beïnvloeden de mate van kankerontwikkeling. Zwangerschap, stress, trauma, leeftijd, een vorm van kanker kunnen de snelheid van kankerontwikkeling beïnvloeden. De vierde fase van kanker kan niet langer worden genezen door chirurgische interventie als gevolg van de verspreiding van het tumorproces. De verwaarlozing van het proces staat niet toe de patiënt te genezen, maar de moderne geneeskunde stelt de patiënt in staat om de levensduur van de patiënt enkele maanden te verlengen.

Tekenen van kanker stadium 4

Tekenen van kanker stadium 4 zijn behoorlijk uitgesproken; afhankelijk van het type tumor en de plaats van lokalisatie, verschijnt een bepaalde symptomatologie. In het geval van darmkanker kan stadium 4 darmobstructie, obstipatie ontwikkelen en ernstige pijn in de buik en maag verstoren. Borstkanker in stadium 4 wordt gekenmerkt door misvorming van het orgaan, terugtrekking van de tepels, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, tekenen van instorting van de tumor.

Klasse 4 kanker omvat bepaalde criteria:

  • snelle tumorgroei.
  • elke vorm van kanker.
  • fatale vormen van kanker: alvleesklierkanker, longkanker, leverkanker, hersenkanker, melanoom en andere soorten kanker.
  • progressieve kwaadaardige ziekte met uitzaaiingen naar organen: lever, hersenen, pancreas, longen, met schade aan het skelet.

Kun je kanker 4 graden verslaan

Behandeling van stadium 4 van kanker is bijna onmogelijk, de tumor is al in het omringende weefsel gekiemd, uitgezaaid naar lymfeknopen en organen op afstand. Behandeling van stadium 4-kanker is erg moeilijk en moeilijk voor een patiënt wiens gezondheid al verzwakt is. Toch zijn er gevallen waarin ernstig zieke mensen de kanker hebben gewonnen, omdat elke persoon uniek is en hun immuniteit anders is.

Kanker graad 4: symptomen voor de dood

Symptomen zijn afhankelijk van de stadia waar de patiënten doorheen gaan. Het prediagon-stadium is een aandoening die wordt veroorzaakt door ernstige verstoringen in het werk van het centrale zenuwstelsel, de huid wordt bleek en de cyanose van de huid verschijnt. De patiënt is lichamelijk en emotioneel depressief. Bloeddruk daalt.

Stage-angst - dit is de laatste fase voor de dood bij patiënten. De patiënt ervaart ernstige zuurstofgebrek, wat leidt tot stopzetting van de bloedcirculatie en ademstilstand. Agony kan tot 3 uur duren.

Het stadium van klinische dood - het lichaam houdt op te functioneren, de laatste stofwisselingsprocessen vinden plaats in de cellen van het lichaam. De fase duurt enkele minuten, eindigt met de biologische dood van de patiënt.

Pijnstillers voor kanker stadium 4

Het symptoom dat het duidelijkst de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor aangeeft, is pijn. Actief groeiende tumor veroorzaakt meestal pijn. De pijn kan worden veroorzaakt door schade aan het zenuwweefsel, de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de tumor. Om de toestand van de patiënt te verlichten, wordt anesthetische therapie uitgevoerd. Het wordt individueel voorgeschreven, rekening houdend met de toestand van de patiënt, en kan de intensiteit van pijn aanzienlijk verminderen. Anesthesie voor kanker stadium 4:

  • wanneer een milde pijn optreedt, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven.
  • pijn van gemiddelde intensiteit wordt behandeld met behulp van gecombineerde geneesmiddelen: ketorol en andere krachtige geneesmiddelen.
  • sterke, slopende pijn wordt behandeld met de hulp van sterke medicijnen met een verdovend middel - fentanyl, morfine, promedol.

4e klas kanker: levensverwachting

Bij het uitvoeren van een effectieve behandeling is de overleving van patiënten, afhankelijk van het type tumor,:

  • kanker van de 4e graad van de lever - ongeveer 5% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • kanker van de 4e graad van darmen - meer dan 5 jaar leven 5% van de patiënten.
  • kanker van de 4e graad van de long - meer dan 5 jaar, 10% van de patiënten overleeft.
  • kanker van de 4e graad van de maag - 6% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • kanker van de 4e fase van de pancreas - 10% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • borstkanker stadium 4 - 15% van de vrouwen overleeft meer dan 5 jaar.
  • borstkanker stadium 4 - 15% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar.
  • kanker van de baarmoeder stadium 4 - afhankelijk van de verdeling van het proces varieert de overlevingskans van 3 tot 9%.
  • baarmoederhalskanker stadium 4 - 8% van de vrouwen leeft meer dan 5 jaar.
  • kanker 4 stadia van de prostaatklier - heeft een hoog percentage van vijf jaars overleving, ongeveer 30%.

De afdeling kanker van het Yusupov-ziekenhuis in Moskou voert kankerbehandeling uit in alle stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Het diagnostisch centrum en de artsen van de afdeling oncologie doen hun best tijdig hulp te bieden aan oncologische patiënten. Een tijdig bezoek aan de dokter kan je leven redden. U kunt zich telefonisch aanmelden voor een consult.

De vierde fase van kanker, met hoeveel er mee leven?

Mensen die oncologie hebben meegemaakt stellen de voor de hand liggende vraag, fase 4 kanker - hoeveel kun je met zo'n ziekte leven, hoe gevaarlijk kunnen de gevolgen zijn?

Deze fase is gevaarlijk, het is onmogelijk om de ziekte in dit stadium te verslaan. Het enige dat artsen kunnen doen, is medicijnen voorschrijven die de toestand van het leven kunnen verbeteren en pijn kunnen verlichten.

Hoe sterf je met kanker?

Als we de laatste fase van kanker bedoelen, sterft er bij deze ziekte een persoon in een bepaalde volgorde. Een aantal dingen gebeuren met hem, die in feite kunnen worden beschouwd als de eerste voorwaarden voor het naderen van de dood.

Veel patiënten worden geconfronteerd met een dergelijk onaangenaam ding als peredagony. Als een patiënt een dergelijke fase van de ziekte heeft, is er sprake van een verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, remming van emotionele en fysieke activiteit, de huid wordt blauwachtig van kleur, wordt bleek, er is een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk.

Als u tijdig naar een arts gaat, begin dan met het nemen van de nodige medicatie, dan kan deze aandoening nog lange tijd aanhouden.

doodsangst. In het laatste stadium wordt de patiënt angstig bevonden, wat de laatste is voor de dood. In dit stadium van het leven in een persoon met oncologie, wordt een onbalans van functies die belangrijk zijn voor het leven waargenomen. Als gevolg hiervan zijn de weefsels van het lichaam ongelijk verzadigd met zuurstof.

Uiteindelijk, bij langdurige zuurstofgebrek, wordt waargenomen dat de patiënt de bloedsomloop en de ademhaling stopt, wat tot de dood leidt. In aanwezigheid van ondraaglijke pijn tegen de achtergrond van de laatste fase van kanker, sterft de dood na drie uur.

Klinische dood. Graad 4 kanker kan klinische dood bij een patiënt veroorzaken. Gedurende deze periode stopt de patiënt alle functies in het lichaam, in feite kunnen we aannemen dat de persoon is overleden. Tijdens klinische dood worden minimale metabole effecten waargenomen in menselijke cellen.

Als er bij andere ziekten rekening wordt gehouden met het feit dat het met klinische overlijden mogelijk is om de patiënt binnen 5-9 minuten te redden, dan maakt de 4de fase van kanker het sterfproces onvermijdelijk. In dit geval is het onmogelijk om de patiënt terug te sturen.

Vaste dood. Het proces waarbij een volledige stopzetting van de vitale activiteit van het hersenweefsel van het hoofd plaatsvindt. In de toekomst begint dit proces het hele lichaam te bewegen. Dit is het leven van een persoon wiens 4de stadium van kanker stopt.

Tekenen van naderende dood

Als bij de patiënt de diagnose fase-4-kanker was gesteld, met hoeveel van hen dan? Zo'n vraag interesseert alle mensen die lijden aan oncologie. In dit geval zijn er verschillende tekens die de nadering van de dood aangeven. Opgemerkt moet worden dat, afhankelijk van het type en de locatie van kanker, ze kunnen optreden op zeer verschillende levensfasen.

Wanneer de hoeveelheid leven onverbiddelijk is afgenomen, neemt de patiënt een afname in de hoeveelheid geconsumeerd voedsel per dag. Naarmate de ontwikkeling van cachexie en zwakte van de spieren in de spieren wordt waargenomen, heeft een persoon minder behoefte aan voedsel en water.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met de vierde fase van kanker, terwijl hij weigert te eten, dan geeft dit aan dat het thermische stadium van de ziekte is gekomen. In aanwezigheid van een dergelijke manifestatie van de ziekte, wordt het aanbevolen om een ​​verpleegster voor de patiënt in te huren, om de persoon elke dag te helpen de hoofd te bieden aan de zich ontwikkelende kwaal.

Vóór het begin van de dood willen veel patiënten de laatste minuten doorbrengen bij hun familieleden. Zelfs als zich in de oncologische toestand een comateuze toestand heeft voorgedaan, raden artsen aan gedurende deze periode bij hem in de buurt te blijven, zonder ermee te stoppen om met hem te communiceren.

Er is informatie die zelfs gedurende deze periode een persoon niet alleen in staat is om te horen, maar ook om woorden waar te nemen. Als de patiënt sterft, wordt het daarom aanbevolen om aan zijn zijde te blijven.

Verstoring van diepte en regelmaat van de ademhaling. In het laatste stadium van kanker, vóór het begin van de pijn. De reden voor dit fenomeen is dat de metabolische processen geleidelijk worden geremd, de behoefte aan zuurstof in het lichaam begint te verminderen in het lichaam. Als een patiënt longkanker heeft, dan is er, als er vloeistof in dit orgaan zit, verschillende geluiden waar te nemen tijdens uitademing en inademing. Tijdens deze periode van leven wordt aanbevolen om in de buurt van de patiënt te blijven, omdat er tussentijdse apneu kan worden waargenomen.

Wanneer de vierde graad en de aanwezigheid van een dergelijke toestand, om de algemene gezondheid te vergemakkelijken, de arts vaak het gebruik van een zuurstofkussen aanbeveelt, waardoorheen zuurstof in de weefsels van de longen begint te stromen. Terwijl het zorgen voor een patiënt met een dergelijke manifestatie van kanker, is het aanbevolen om periodiek de mond en de lippen te bevochtigen met gewoon water.

In het geval dat de dood optreedt, laat een patiënt koud zweet op de huid vallen, wordt de huid koud. In de meeste gevallen is de oorzaak van het begin van de klinische dood in de oncologie precies ademstilstand, waarbij zuurstof niet meer naar de hersenweefsels stroomt.

Bereid om psychisch te sterven. Als er kanker van graad 4 is, begrijpt de persoon tijdens deze periode duidelijk dat de dood onvermijdelijk is. In de meeste gevallen is de patiënt in aanwezigheid van een dergelijke ziekte al moreel voorbereid op de naderende dood. Leven in dit stadium van de ziekte wordt uiterst moeilijk, vóór het begin van het stadium van de pijn, de patiënt brengt het grootste deel van zijn tijd door in een droom. Bovendien worden in deze toestand vaak apathie ten opzichte van alles en onthechting waargenomen.

Vaak gaat de vierde graad van kanker gepaard met een dwaze staat en psychose. Iemand die zijn leven heeft geleefd, kan in deze periode enorm veranderen. Familieleden moeten voorbereid zijn op grote moeilijkheden. Je moet ook begrijpen dat iemand in de aanwezigheid van de laatste fase van kanker ernstige pijn heeft.

Als er kanker van de laatste fase is, ervaart de persoon de sterkste pijnlijke gevoelens. In dit geval kunnen artsen morfine-injecties voorschrijven die de aandoening tijdelijk kunnen verlichten.

Als het een paar dagen blijft leven, geven pijnstillers mogelijk niet langer het gewenste resultaat. Verwijderen van de pijn wordt onmogelijk.

Een patiënt met kankerstadium 4 moet ideale omstandigheden creëren voor het verblijf van de laatste dag. Je kunt een ontspannende rustige melodie aanzetten, over een vorig leven praten, zijn favoriete boeken lezen. Het belangrijkste in dit geval is om de persoon duidelijk te maken dat je van hem houdt, je blijft tot de laatste minuut van het leven bij hem.

conclusie

De vraag: hoeveel mensen leven met kanker in stadium 4 is moeilijk om een ​​definitief antwoord te geven, vaak is deze periode slechts enkele maanden. Als bij een persoon de laatste fase van de oncologie werd vastgesteld, wordt aanbevolen maximale inspanningen te leveren zodat de laatste dagen van zijn leven de beste waren, doorgebracht in een stille thuisomgeving, omringd door mensen die hem na aan het hart liggen. Zorg voor uw gezondheid, sta de ontwikkeling van stadium vier kanker niet toe.

Oncologie kliniek in Moskou

+7 (925) 191-50-55

Cancer 4 - Stage

Kanker, 4e stadium (laatste) is een proces dat wordt gekenmerkt door onomkeerbaarheid. Ongecontroleerde proliferatie en verspreiding van tumorcellen door het hele lichaam vindt plaats en aangrenzende gezonde organen en weefsels worden beschadigd en verre metastatische tumorhaarden die zich in andere organen bevinden, worden gevormd.

Tot de 4de fase van kanker behoren:

  • snelgroeiende kwaadaardige tumoren;
  • botkanker (elke vorm);
  • progressieve tumorschade met metastasen naar de longen, botten, pancreas, hersenen;
  • extreem fatale laesies (multipel myeloom, melanoom, alvleesklierkanker, etc.).

De primaire focus van het tumorproces kan zowel klein (5-6 mm) in grootte en enorm (10-30 cm) zijn, wat bijvoorbeeld voorkomt in een Juning-tumor.

De diagnose van stadium 4-kanker wordt soms gesteld bij de eerste behandeling van de patiënt, ondanks het feit dat de patiënt 2 of 3 maanden vóór de behandeling gezond was en nergens over klagen.

In het laatste decennium was er een gestage trend van late oncologie bij kankerpatiënten voor medische zorg. Onoplettendheid voor de eigen gezondheid en de eerste symptomen van een aandoening van de functies van vitale organen, de afwezigheid van een goed bekend medisch onderzoek zijn vaak de reden dat reeds bij de eerste behandeling van een eventuele ongesteldheid en uitgebreid onderzoek, kanker van de vierde fase wordt gedetecteerd.

Bijvoorbeeld, een veel voorkomende situatie van het stellen van een diagnose van darmkanker van de 4de graad bij jonge mensen (vrouwen en mannen van 30-40 jaar oud) met een colonoscopie, die is gemaakt over niet helemaal duidelijke stoornissen van de functie van de dikke darm. Af en toe komt baarmoederhalskanker voor, die zich in slechts een paar maanden tegelijk ontwikkelde in de vierde fase van precancereuze veranderingen tegen de achtergrond van de zwangerschap.

Helaas is er een wijdverspreide mening dat de 4e fase van kanker zeer snel verloopt en snel tot de dood van de patiënt leidt. Maar als u het juiste behandelingsregime kiest en regelmatig cursussen geeft, neemt de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk toe en neemt de levensduur toe (tot 5 jaar of meer). Natuurlijk hangt een groot deel af van de diepte van de laesie van vitale organen, van het type maligniteit en van welke begeleidende ziekten er zijn.

Maar helaas, in de aanwezigheid van de vierde fase van kanker, is een radicale genezing voor deze ziekte niet langer mogelijk.

Hoeveel mensen leven met kanker van stadium 4?

De vraag hoeveel mensen leven met kanker 4 stadia met uitzaaiingen of nog specifieker: "Moeder (tante, grootmoeder...) kreeg stadium IV, hoeveel heeft ze nog over?", Wordt regelmatig aan oncologen gevraagd door familieleden van patiënten. Zonder een duidelijk antwoord te hebben gehoord, beginnen de vragenstellers in de regel te klagen over de artsen.

Waarom is er geen en kan er geen duidelijk antwoord zijn op de vraag hoe lang kankerpatiënten van stadium IV leven? Wat bepaalt de levensverwachting van een patiënt met deze zeer late fase van kanker? We stelden deze vraag aan de arts van de hoogste categorie, hoofd van de wetenschappelijke afdeling van innovatieve methoden van therapeutische oncologie en revalidatie van het oncologisch onderzoeksinstituut. NN Petrov, doctor in de medische wetenschappen Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Kankercellen zijn menselijke cellen van zichzelf over de groei en reproductie waarvan het lichaam de controle heeft verloren.

De evolutie van kanker heeft 4 stadia - 4 stadia, elk waarvan meestal wordt aangeduid door Romeinse cijfers van I tot IV. Detectie van een tumor in een stadium waarin metastasen al op verre lymfeklieren en / of weefsels en organen zijn verschenen, bepaalt automatisch de fase van het proces als de vierde.

Wat beïnvloedt de levensverwachting van een patiënt met stadium 4 van kanker?

De prognose van het leven van patiënten met kwaadaardige tumoren van stadium IV wordt bepaald door de snelheid van verspreiding van de tumor in de omliggende weefsels en verre organen.

De periode van verdubbeling van een tumor kan 30 dagen tot meerdere jaren en decennia duren. Er zijn tumoren die een persoon misschien nooit zal kennen in hun lichaam. Ze worden gekenmerkt door een zeer langzame groei en manifesteren zich niet lang klinisch. Dit zijn zogenaamde, latente, trage of "goede" tumoren.

Een voorbeeld uit de praktijk. In 1997 behandelden we, onder begeleiding van professor Mikhail Lazarevich Gershanovich, een patiënt met non-Hodgkin lymfoom stadium IV. De man van de patiënt vroeg ons hoeveel er nog over is om zijn jonge vrouw te laten leven? Na de polychemotherapie en radiotherapie voor de overgebleven foci, komt de patiënt me 20 jaar lang in goede gezondheid zien, en haar zoon is met succes de universiteit binnengegaan.

Er zijn "kwaadaardige tumoren" die worden gekenmerkt door een agressief potentieel voor metastase. Met schijnbaar kleine maten van de primaire focus, snelle verspreiding van het proces wordt waargenomen - de snelle opkomst en groei van verre metastasen in verschillende organen, meestal in de lever, longen, botten, hersenen... In de meeste gevallen echter, met de hulp van moderne en tijdige behandeling van kanker, alle het is echter mogelijk om de symptomen van de ziekte onder controle te houden en de "run" van de ziekte zelf te vertragen, zo niet te stoppen.

In sommige gevallen is de levensverwachting van de patiënt geassocieerd met bijkomende ziekten (ernstige diabetes mellitus, chronisch gedecompenseerd hartfalen, respiratoir of nierfalen, cerebrovasculaire en trombo-embolische aandoeningen, chronische infecties, enz.) Die een volledige behandeling niet toelaten.

Leeftijdsparadoxen

Er wordt aangenomen dat ouderen moeilijker om te gaan met een aandoening die kanker wordt genoemd. Immers, een groot aantal geassocieerde ziekten beperkt het gebruik van bepaalde soorten behandelingen, vanwege het risico op verschillende complicaties. Aan de andere kant worden bij oudere mensen metabolische processen vertraagd en het verloop van de ziekte zelf is inactief, traag. Het is belangrijk om te onthouden dat ouderen en ouderdom op zich geen contra-indicatie vormen voor de benoeming van antitumorale medicamenteuze behandeling. Van groter belang is de biologische leeftijd van de patiënt, en niet degene die in het paspoort is aangegeven.

Bij jonge patiënten is het aantal co-morbide ziekten integendeel meerdere malen kleiner en zijn er misschien helemaal geen ernstige ziekten. Maar actieve metabole processen kunnen gedeeltelijk bijdragen aan het agressieve verloop van de tumor. Dus leeftijd wordt zowel een bondgenoot als een vijand.

Van groot belang is de duur van de geschiedenis (geschiedenis) van de ziekte, evenals reserves van antitumorbehandeling.

Alles hangt af van een aantal belangrijke factoren, waarvan het belangrijkste het tumorpaspoort is, dat wordt bepaald door de resultaten van histologisch, immunohistochemisch + moleculair genetische conclusie.

Antitumorbehandeling voor stadium IV kanker vandaag kan omvatten:

  • alle soorten geneesmiddelen tegen tumoren (chemotherapie, hormoontherapie, gerichte immunotherapie, immunoconjugaten);
  • concomitante therapie (osteomodificerende middelen, bijvoorbeeld bisfosfonaten of denosumab, geneesmiddelpreventie van de meest voorkomende complicaties van chemotherapie: misselijkheid en braken, neutropenie en bloedarmoede, enz.);
  • bestralingstherapie, voornamelijk met een pijnstillende doelstelling;
  • cytoreductieve chirurgische behandeling (gericht op het verminderen van het volume van tumormassa's);
  • lokale fysische methoden - fotodynamische therapie, cryodestructuur, enz.;
  • symptomatische therapie (gericht op het corrigeren van verschillende symptomen van de ziekte) - analgetisch, kalmerend, voedingstekortcorrectie, etc.

Daarom zijn tumoren verdeeld in 3 hoofdgroepen:

  • Zeer gevoelig voor chemotherapie, die met zijn hulp kan worden genezen (kiemceltumoren, cystische slik, Hodgkin-lymfoom, enz.).
  • Tumoren die reageren op chemotherapie, maar er niet volledig mee worden genezen (non-Hodgkin-lymfomen, borstkanker, kleincellige longkanker, eierstokkanker, enz.).
  • Tumoren die slecht vatbaar zijn voor chemotherapeutische behandeling, zoals maagkanker, leverkanker, pancreaskanker, melanoom, enz.

Dus bij patiënten met stadium IV melanoom werd dacarbazine tot voor kort beschouwd als het meest gevoelige medicijn. Nu is bewijs verkregen dat oncoimmunologische geneesmiddelen - chekpuntremmers - antilichamen tegen CTLA-4, PDL1, PD1 (3 geneesmiddelen zijn al in de Russische Federatie geregistreerd: ipilimumab, pembrolizumab en nivolumab) opnieuw kwaadaardige tumor, waardoor het onmogelijk is voor tumorcellen om te ontsnappen aan immuunbewaking. Volgens klinische studies en het programma van uitgebreide toegang, dat plaatsvond in ons instituut, blijft het antitumoreffect van dergelijke medicijnen zelfs jaren na de voltooiing van de behandeling bestaan. Het is belangrijk om te onthouden dat de reactie van het lichaam op deze groep medicijnen speciaal is. Daarom moet voor alle geneesmiddelen die tot een nieuwe klasse van remmers van immuunresponsen behoren, de behandeling beginnen onder toezicht van ervaren en gekwalificeerde oncologen!

Laboratorium voor moleculaire oncologie

Bij patiënten met stadium 4 kanker, moeten palliatieve patiënten worden benadrukt.

Palliatieve patiënten zijn die kankerpatiënten die alle mogelijkheden van behandeling hebben uitgeput, hun lichaam kan de ziekte niet langer bestrijden. De fysieke conditie van deze patiënten is in sommige gevallen te wijten aan meervoudig orgaanfalen. Een uitgeputte antitumorbehandeling laat de behandeling niet doorgaan. Uit de foto van een klinische analyse van bloed kan men zien dat hematopoiese sterk wordt verlaagd (bijvoorbeeld lage hemoglobine, bloedplaatjes, leukocytenaantallen). In de biochemische analyse van bloed kunnen ze daarentegen van de schaal afwijken, bijvoorbeeld creatinine, bilirubine en / of transaminasen, enz.

Het stadium waarin een palliatieve patiënt ernstige zwakte ervaart, niet uit bed komt en niet beweegt, niet alleen eet, hij heeft een verwarring - hij wordt thermisch genoemd. Alle mogelijke behandelingen zijn al geprobeerd en gestopt met werken, alleen symptomatische verlichting is mogelijk (bijvoorbeeld verlichting van pijn). De doodsoorzaak van kankerpatiënten is vaak het falen van meerdere organen. De tumor remt de functie van belangrijke organen en lichaamssystemen, de tumormassa groeit en wordt onverenigbaar met het leven. Desalniettemin kunnen patiënten met stadium 4 van kanker, die bekwame palliatieve medische zorg ontvangen, die momenteel volledig wordt verzorgd door gekwalificeerd en speciaal opgeleid ziekenhuispersoneel, lang genoeg en met een goede levenskwaliteit leven. Elke patiënt heeft altijd een kans om te wachten op nieuwe soorten behandelingen waarvoor kanker gevoelig is. De wetenschap gaat met sprongen vooruit!

We moeten de psychologische, sociale en spirituele componenten niet vergeten. Medische psychologen helpen vaak hun "spirituele ankers" te vinden voor oncologische patiënten.

Wat geeft psychologische hulp aan een kankerpatiënt?

  • De emotionele toestand van patiënten en familieleden verbetert;
  • alarmen, angsten, moeilijkheden in familierelaties worden overwonnen;
  • motivatie om een ​​behandeling te ondergaan wordt versterkt;
  • de kwaliteit van het leven van de zieken en hun familieleden is verbeterd;
  • vaardigheden van effectieve communicatie met medisch personeel, collega's, vrienden en naaste mensen worden verworven.

Het is belangrijk om te onthouden dat stadium IV van het kwaadaardige proces van vandaag een goed beheerd proces is, dat met behulp van antitumorbehandeling succesvol wordt vertaald in een chronisch en traag proces. Dit stelt patiënten op hun beurt in staat om te leven naar een nieuwe en effectievere behandeling. Twintig jaar ervaring als chemotherapeut bij het Oncology Research Institute. NN Petrova over de vraag: "Hoe lang hebben kankerpatiënten fase 4?" Hiermee kunt u antwoorden: "Lang", maar met een tijdige en moderne behandeling.

Auteur's publicatie:
Tatyana Y. Semiglazova
arts van de hoogste categorie
doctor in de medische wetenschappen
Hoofd van de wetenschappelijke afdeling van innovatieve methoden voor therapeutische oncologie en revalidatie van het oncologisch onderzoeksinstituut NN Petrova

Behandeling van kanker in de vierde fase


Hoe kun je de patiënt met kanker in de vierde fase helpen? Misschien hadden de dokters het mis en is kanker niet de vierde, maar de derde fase? Wat is de prognose voor de laatste fase van kanker? Kan kanker worden genezen in fase 4? Wat kan er gedaan worden om de aandoening in kankerstadium 4 te verlichten? Hoe lang zal mijn geliefde in de vierde fase met kanker leven? - Deze en andere vragen worden beantwoord door de adjunct-hoofdarts voor medisch werk, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Als je geliefde de diagnose 4de stadium van kanker had en je besloot hem te helpen het leven te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren, verlicht dan het lijden - neem contact met ons op, en we zullen ons best doen om zelfs de moeilijkste en verwaarloosde gevallen te helpen.

U kunt zich aanmelden voor een consult of een verzoek indienen via het feedbackformulier. Het is raadzaam om een ​​ontslagrapport in te dienen van de kliniek op de plaats van verblijf of het ziekenhuis waar de kanker werd gediagnosticeerd, de resultaten van het histologisch onderzoek of de bril zelf en de eenheden voor revisie, CT, MRI en scintigrafiegegevens, indien deze werden gedaan, gebruikte chemotherapie of hormoontherapie als ze werden uitgevoerd.

Wat kan er gedaan worden met stadium 4 kanker?

Om de algemene toestand van de patiënt in de vergevorderde stadia van kanker te verlichten, worden de belangrijkste methoden voor het handhaven van de vitale functies van het lichaam, waaronder geïntensiveerde intraveneuze therapie, plasma-uitwisseling, hemosorptie, transfusie en bloedcomponenten gebruikt.

In de afdeling interventionele oncologie voeren we dergelijke palliatieve en ondersteunende operaties uit als:

  • implantatie van veneuze en arteriële infusiepoortsystemen voor chemotherapie;
  • opleggen van nefrost met nierschade;
  • drainage en stenting van de galkanalen met mechanische geelzucht van tumoroorsprong;
  • installatie van cava-filters in de inferieure vena cava voor de preventie van trombo-embolie;
  • stent van de superieure vena cava met zijn tumorobstructie en een aantal andere.

Een belangrijke factor bij het verlichten van de aandoening is moderne anesthetische therapie.

Kankertarieven: hoe te bepalen?

Het stadium van kanker laat zien hoe sterk de kwaadaardige tumor is gegroeid in de aangrenzende weefsels, is het gelukt om metastasize naar de lymfeklieren en naar verschillende delen van het lichaam. Dit is zeer belangrijke informatie, omdat het de arts helpt om de optimale behandelingstechnieken te ontwikkelen, om een ​​betrouwbare prognose op te bouwen.

Om de mate van kanker te bepalen, vertrouwen artsen op de algemeen aanvaarde TNM-classificatie. De letter T geeft de grootte en locatie van de primaire tumor aan, N - metastasen in nabijgelegen lymfeklieren, M - verre metastasen. Elke letter geeft een numerieke index aan.

Combinaties van verschillende waarden van T, N, M worden gecombineerd in vier fasen (er is nog een extra - nul):

  • Stadium O. De tumor bevindt zich in het weefsel waaruit hij is ontwikkeld en groeit niet in aangrenzende structuren. De tumor kan operatief volledig worden verwijderd;
  • Stadium I. De tumor is relatief klein en had geen tijd om diep in de omringende weefsels te groeien;
  • Fase II. De tumor strekt zich nog steeds niet uit in de aangrenzende weefsels, maar is groter. Enkele metastasen zijn te vinden in de nabijgelegen lymfeklieren;
  • Fase III. Kankercellen zijn uitgezaaid naar de omliggende weefsels en de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
  • Stage IV. Gemetastaseerde kanker: tumorcellen verspreiden zich naar verschillende delen van het lichaam.

Soms worden Latijnse letters toegekend aan de figuren - A, B, C, als in de fase een substage moet worden geselecteerd.

Overlevingsprognose voor stadium 4 van kanker?

In Japan, de Verenigde Staten, Duitsland, Zwitserland, Israël en een aantal andere landen wordt het terminale stadium van kanker veel minder vaak gediagnosticeerd dan in Rusland. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de organisatie van medische zorg. Burgers van deze landen weten sinds de kinderjaren over de voordelen van preventie boven behandeling.

Wat is kanker in stadium 4?

De vierde fase van kanker is een onomkeerbaar ongecontroleerd proces van groei en verspreiding van tumorcellen door het hele lichaam, waarbij schade optreedt aan de naburige gezonde organen en weefsels en de vorming van verre (uitgezaaide) tumorhaarden in verre organen. Bij kanker van de vierde fase kan de primaire tumorfocus van elke grootte zijn: van 5-6 mm voor een neuro-endocriene tumor van het maagdarmkanaal of melanoom en tot 10-30 cm in diameter voor een Juning-tumor.

Criteria voor het stellen van de diagnose van een vierde stadium van kanker, zoals gedefinieerd door de Wereldorganisatie voor anti-kanker, omvatten:

  • progressieve kanker met verspreiding naar de botten, longen, lever, pancreas en (of) naar de hersenen, of
  • snelgroeiende tumoren (snelgroeiende tumor), of
  • elke vorm van botkanker, of
  • extreem fatale vormen van kanker (bijvoorbeeld longkanker, pancreaskanker, multipel myeloom, plaveiselcelcarcinoom, melanoom, enz.)

Kunnen de artsen op de polikliniek zich vergissen als ze onmiddellijk kanker diagnosticeerden in het vierde stadium van de eerste behandeling, als de patiënt 2-3 maanden daarvoor niets had gehad?

We zien de afgelopen tien jaar een gestage trend in de groei van late aantrekkelijkheid van patiënten met oncologische ziekten. Verlies van het systeem van reguliere medische onderzoeken en onoplettendheid van patiënten met betrekking tot hun eigen gezondheid, het negeren van de beginsymptomen van vitale organen (hart, lever, longen), leidt tot het feit dat tijdens het eerste uitgebreide diagnostische onderzoek voor een ziekte, een diagnose in de vierde fase wordt gemaakt. kanker.

We komen cervicale kanker tegen, die zich tegen de achtergrond van de zwangerschap in 10-12 maanden ontwikkelde, van precancereuze veranderingen van de cervix onmiddellijk tot stadium 4 kanker. In onze praktijk, veel gevallen van darmkanker bij mannen en vrouwen in de leeftijd van 30-40 jaar die niet eerder een arts hebben bezocht. Tijdens diagnostische colonoscopie voor onduidelijke darmaandoeningen ontwikkelen zij in een laat stadium een ​​oncologische aandoening (sigmokanker, rectale kanker).

Symptomen van stadium 4 kanker

Totdat de kanker stadium IV heeft bereikt, mag de zieke persoon geen symptomen vertonen. Dit is een van de hoofdoorzaken van een late diagnose van kanker. Als een tumor in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, gebeurt dit in de regel bij toeval of als gevolg van regelmatige screening.

Symptomatologie van stadium IV-kanker hangt af van het type en de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen, de graad van kieming van kankercellen in verschillende weefsels en organen.

Een van de veel voorkomende symptomen zijn de volgende:

  • verhoogde vermoeidheid, constant gevoel van vermoeidheid;
  • verminderde eetlust;
  • kortademigheid;
  • gewichtsverlies, tot uitputting - cachexie;
  • misselijkheid en braken;
  • geelzucht.

Botmetastasen leiden tot pijn in de ledematen en pathologische fracturen; in de hersenen - tot hoofdpijn, duizeligheid, convulsies; in de longen - tot kortademigheid; in de lever - tot een toename van de buik en geelzucht.

Sommige patiënten ontwikkelen paraneoplastisch syndroom - een reactie op de tumor en biologisch actieve stoffen die het uitscheidt. Het manifesteert zich door verschillende symptomen - van de huid, endocriene, nerveuze, cardiovasculaire, spijsvertering, musculoskeletale systeem, bloed.

Kan kanker worden genezen in fase 4?

De mythe is wijdverspreid dat een persoon met de laatste fase van kanker zeer snel sterft. Een goed geselecteerd behandelingsregime zal het leven echter verlengen en de kwaliteit ervan tot 5 jaar aanzienlijk verbeteren, afhankelijk van het type tumor en de mate van schade aan vitale organen, evenals de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Wat is de prognose voor het leven bij stadium 4 kanker?

Een belangrijke indicator van de prognose voor de vierde fase van kanker is de zogenaamde 'vijfjaars overleving'. Dit betekent het aandeel (%) van de patiënten dat na 5 jaar na de diagnose van stadium 4-kanker nog steeds leeft.

In de vroege stadia van kanker is de vijfjaarsoverleving het hoogst en benadert in sommige gevallen 100%. In de 4de fase van kanker is het de laagste, maar dit betekent niet dat er helemaal geen kans is. De overlevingskans van vijf jaar is statistisch. Het wordt berekend op basis van het monitoren van een groot aantal patiënten. Maar elke patiënt is uniek. Het is noodzakelijk om aanpassingen aan te brengen voor leeftijd, comorbiditeit, algemene gezondheid.

Daarnaast worden overlevingspercentages van vijf jaar berekend op basis van observatie van patiënten bij wie kanker ten minste 5 jaar geleden werd gediagnosticeerd. Sindsdien zijn nieuwe geneesmiddelen verschenen, zijn de benaderingen van de behandeling veranderd. Als gevolg hiervan hebben moderne kankerpatiënten reden om een ​​iets betere prognose te verwachten.

De meest nauwkeurige voorspelling voor u zal alleen uw arts kunnen geven. Zelfs als de overlevingskans voor dit type kanker erg laag is en de prognose hoogstwaarschijnlijk ongunstig is, kan de arts altijd een ondersteunende behandeling voorschrijven die het leven helpt verlengen en pijnlijke symptomen verlicht.

Longkanker 4e stadium

Bij longkanker in de 4e graad is de gemiddelde vijfjaarsoverleving gemiddeld ongeveer 10%. Bij kleincellige longkanker is dit cijfer ongeveer 1% en bij niet-kleincellige longkanker is de overleving significant hoger en varieert deze van 2 tot 13%, afhankelijk van de mate van uitzaaiing met andere organen en weefsels, evenals schade aan het borstvlies en het pericardium. Als een radicale operatie werd uitgevoerd vóór de patiënt - resectie van de long of zijn lob - is deze indicator significant hoger.

In het vierde stadium van longkanker wordt bestralingstherapie uitgevoerd om de grootte van de tumor te verminderen en de symptomen van de ziekte te verlichten. Bij sommige patiënten wordt bestralingstherapie aangevuld met een chemotherapie-kuur, die de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijkt. In metastatische laesies van de pleura en de ontwikkeling van pleuritis, wordt thoracocentesis actief gebruikt om het volume van de vloeistof in de longen te verminderen.

Leverkanker fase 4

In de 4e fase van leverkanker is de prognose minder gunstig: slechts 6% van de patiënten zal meer dan 5 jaar oud zijn. Stadium 4-leverkanker wordt gekenmerkt door meerdere tumorhaarden in beide lobben van de lever, evenals door beschadiging van de hoofdtakken van de hepatische of poortader. Leverkanker is een snel voortschrijdende ziekte, wanneer 3-4 stadia van leverkanker gewoonlijk 3-4 maanden duurt.

Helaas is in het 4de stadium van leverkanker behandeling met klassieke chemotherapie niet effectief. Momenteel worden nieuwe medische technologieën toegepast - radiofrequente ablatie van kankerverschijnselen in de lever en chemo-embolisatie. Eerder werd voornamelijk een analgetische behandeling uitgevoerd om pijn en laparocentesis te elimineren om ascites te verminderen en de toestand van de patiënt te verlichten.

Maagkanker stadium 4

Maagkanker in de 4e fase heeft de hoogste gunstige prognose. De 5-jaarsoverleving is ongeveer 15-20%. Gunstige resultaten werden waargenomen bij patiënten met kanker van het hartdeel van de maag, in het bijzonder in plaveiselcelcarcinoom van de maag na bestralingstherapie. De diagnose van de vierde fase van maagkanker wordt vastgesteld met de nederlaag van naburige organen en ten minste één regionale lymfeklier, of met de nederlaag van de maag en meer dan 15 nabijgelegen lymfeklieren, of in de aanwezigheid van metastasen naar organen en weefsels op afstand. Palliatieve chemotherapie kan een relatief stabiele stabilisatie van de ziekte bereiken in 40-45% van de gevallen. Chirurgische behandeling van maagkanker in 4 stadia wordt voornamelijk gebruikt voor de palliatieve behandeling van levensbedreigende aandoeningen - bloeding uit de tumor en anderen.

Bij niet-operabele kanker van het proximale (cardiale) deel van de maag met de overgang naar de slokdarm in overtreding van de doorgang van voedsel wordt endoscopische stent geïnstalleerd in de slokdarm en de maag.

Van palliatieve operaties in de 4de fase van maagkanker bij 10-15% van de patiënten, wordt gastro-enterostomie uitgevoerd om de passage van voedsel door het maagdarmkanaal te herstellen, water-elektrolytische aandoeningen te corrigeren en te voorkomen. Deze operatie is geïndiceerd voor niet-operabel carcinoom van de maag met stenose van de output (pyloric) maag. In sommige gevallen wordt gastrostomie uitgevoerd voor daaropvolgende enterale voeding van de patiënt door de sonde.

Alvleesklierkanker 4e stadium

In fase 4 van alvleesklierkanker is de overleving na vijf jaar minder dan 2% zonder behandeling en tot 10% met actieve therapeutische interventies. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, wordt een combinatie van chirurgie en chemotherapie gebruikt.

De meest gebruikelijke methode voor chirurgische behandeling van pancreaskanker is de operatie van Whipple - resectie van pancreatoduodenale resectie. Chirurgie omvat de verwijdering van de pancreaskop met een tumor, delen van de twaalfvingerige darm, een deel van de maag, de galblaas en de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Chirurgische behandeling van kanker is niet aangewezen als de kanker van de alvleesklier zich heeft uitgebreid naar grote aangrenzende bloedvaten of als er sprake is van metastasen op afstand.

Wanneer een massieve kankertumor van de galkanalen in de portale spleet wordt ingedrukt en het is onmogelijk om pancreatoduodenale resectie uit te voeren, worden percutane transhepatische drainage en stenting van het galkanaal uitgevoerd om de uitstroom van gal te normaliseren.

Chemotherapiebehandeling voor gevorderde kanker omvat het gebruik van moderne geneesmiddelen zoals gemcitabine (gemzar), irinotecan (campto), evenals carboplatine, 5-fluorouracil en anderen.

4de stadium darmkanker

In het vierde stadium van darmkanker is de vijfjaarsoverleving minder dan 5%. Palliatieve chirurgie voor kanker omvat het herstel van intestinale openheid bij stenose. In onze kliniek worden colostomiechirurgie en intestinale stenting uitgevoerd tijdens colonoscopie.

Stadium 4 Borstkanker

Bij borstkanker in de vierde fase is de vijfjaarsoverleving ongeveer 10-15%. Actieve behandeling van borstkanker omvat chirurgisch debridement van kanker (radicale borstamputatie), die massale intoxicatie van het lichaam en bloeden van een rottende tumor mogelijk maakt. Bij afwezigheid van significante stoornissen van het bloedstollingssysteem en decompensatie van lever- en nierfunctie, kan chemotherapie bij borstkanker de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.

Prostaatkanker 4de graad

De prognose van vijfjaarsoverleving in stadium 4 van prostaatkanker (prostaat) is ongeveer 30%. De belangrijkste doodsoorzaak bij prostaatkanker zijn geassocieerde aandoeningen van de lever, de longen en de nieren. De belangrijkste behandelingsopties voor prostaatkanker in stadium 4 zijn:

  • hormoontherapie;
  • externe bestralingstherapie in combinatie met hormoontherapie;
  • operatie (meestal wordt een palliatieve operatie uitgevoerd): transurethrale resectie van de prostaatklier om de symptomen van kanker te verlichten en bloeding van de aangedane blaas of obstructie van de urinewegen te voorkomen, en daarmee de ontwikkeling van acuut nierfalen.

Baarmoederkanker stadium 4

Bij kanker van de baarmoeder op stadium 4 strekt het tumorproces zich uit tot voorbij het bekken, waarbij de blaas, het rectum is betrokken. De 5-jaarsoverleving in het vierde stadium van baarmoederkanker is niet hoger dan 3-9%. De behandeling van dergelijke patiënten wordt afzonderlijk voorgeschreven, voornamelijk is deze complex, inclusief chemotherapie, hormoontherapie, palliatieve chirurgische behandeling.

In het vierde stadium van baarmoederhalskanker is de prognose van vijfjaarsoverleving niet hoger dan 8-9%. De overgang van pre-invasieve baarmoederhalskanker naar micro-invasief, gevolgd door snelle tumorgroei en overgang naar de 4e fase kan binnen 1-2 jaar worden waargenomen. Baarmoederhalskanker is momenteel een van de snel vooruitstrevende rivierkreeften. Alle bekkenorganen, inclusief de vagina, blaas, rectum, zijn betrokken bij het tumorproces. Meer details over de behandeling van baarmoederhalskanker worden besproken op de bijbehorende pagina van de site.

Wat verslechtert de kwaliteit van leven bij kanker in stadium 4?

De meest frequente aandoeningen die de kwaliteit van leven in de vierde stadium van kanker aanzienlijk verminderen, zijn:

  • abnormale leverfunctie als gevolg van verstopping van de galwegen en de ontwikkeling van obstructieve geelzucht;
  • stollingsstoornissen en de ontwikkeling van longembolie, longontsteking of beroerte;
  • remming van de hematopoietische functie van het beenmerg en de ontwikkeling van anemie, trombocytopenie en leukopenie;
  • pathologische vertebrale fracturen die verlamming van de onderste ledematen veroorzaken;
  • ernstige pijn, vooral ernstig met botmetastasen;
  • arteriële trombose met de ontwikkeling van acute ischemie en gangreen van de onderste extremiteit en een aantal andere ziekten.

Welke therapeutische maatregelen worden er in de 4de fase van kanker uitgevoerd?

Behandeling van de vierde fase van kanker van elke lokalisatie met uitgebreide tumorlaesies en de aanwezigheid van metastasen op afstand is overwegend palliatief en symptomatisch. De belangrijkste taken van de arts bij de behandeling van dergelijke patiënten zijn als volgt:

  • Beperk de verspreiding van de tumor.
  • Vermindering van tumorgroei, vertraagde progressie van het tumorproces.
  • Behoud van het functioneren van organen en systemen.
  • Preventie van levensbedreigende complicaties - trombo-embolie, beroerte, hartaanval.

De belangrijkste behandelingen voor stadium 4 kanker omvatten palliatieve chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie, immunotherapie en andere methoden die alleen en gezamenlijk worden gebruikt, afhankelijk van het type kanker.

Verbetering van de methoden voor de behandeling van oncologische aandoeningen in de late stadia leidde tot de introductie van procedures die de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk zouden verbeteren, evenals de levensduur tot een jaar of langer verlengen. Tegelijkertijd behouden sommige patiënten hun vermogen om te werken en het vermogen om te communiceren met hun familieleden en vrienden.

Nieuwe methoden voor de behandeling van oncologische ziekten zijn opmerkelijk vanwege hun efficiëntie en minimale bijwerkingen en omvatten:

Afzonderlijke antikankervaccins worden parallel aan een operatie bereid, waarbij een groot tumorvolume wordt verwijderd. Celkweek wordt gegroeid uit een verwijderde tumor en lymfatische dendritische cellen worden geïsoleerd uit de bloedleukocyten van de patiënt. In speciale laboratoriumomstandigheden worden immuuncellen getraind om te reageren op antigenen van een verwijderde tumor. Het resultaat is een geïndividualiseerd vaccin tegen kanker, dat de patiënt bovendien beschermt tegen recidieven en metastasen.

Monoklonale antilichamen, waaronder preparaten van het type Imuteran, Erlotinib, voorgeschreven voor colonkanker, geneesmiddel SU11248, gebruikt bij de behandeling van maagkanker, beïnvloeden selectief de kwaadaardige cellen en veroorzaken hun geïsoleerde dood na intraveneuze toediening. Bij de behandeling van melanoom met geneesmiddelen Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Radio-embolisatie van levermetastasen wordt in verschillende latere oncologische ziektes uitgevoerd. Omvat onder controle van de angiograaf, de intravasculaire selectieve katheterisatie van de vaten van de lever en de introductie van emboliserende deeltjes met de radioactieve isotoop yttrium-90. De duur van de isotopen is 64 uur actief.

Chemo-embolisatie met microsferen - endovasculaire chirurgie, waarbij microsferen met geïmmobiliseerde chemotherapie rechtstreeks in de slagader worden geïnjecteerd die metastase voedt. Chemo-embolisatie wordt uitgevoerd in niet-operabele tumoren, met een uitgesproken volume-laesie van de lever, ernstige gelijktijdige somatische ziekten. Door het gebruik van digitale röntgenapparatuur, hightech intravasculaire instrumenten, kunt u deze operatie herhaaldelijk uitvoeren zonder bijwerkingen en complicaties. De methode van chemo-embolisatie kan worden gecombineerd met andere methoden voor het behandelen van tumoren.

RF-radiofrequente ablatie van levertumoren wordt uitgevoerd in primaire levertumoren en in lever-metastatische laesies met een diameter tot 5 cm. Het is de wereldwijde standaard in de complexe behandeling van gevorderde stadia en metastasering van colorectale kanker.

De techniek is gecontraïndiceerd in de locatie van de tumorlaesie in de nabijheid van de poortader, galblaas, grote galwegen. De basis van percutane transhepatische radiofrequentie RF-ablatie van levertumoren is de introductie onder visuele echografie en algemene anesthesie door de huid en het leverparenchym van een canule, waardoor een monopolaire radiowave-elektrode vervolgens wordt geïntroduceerd. De elektrode verwarmt plaatselijk het gebied van het leverparenchym, waardoor coagulatie van tumorweefsel en lokale necrose wordt veroorzaakt. In sommige gevallen wordt radiofrequente RF-ablatie van levertumoren uitgevoerd tijdens laparotomie, tijdens de eliminatie van intestinale obstructie met het opleggen van anastomosen of tijdens verwijdering van tumorinfiltratie. Het uitvoeren van radiofrequentie RF-ablatie van de lever breidt de indicaties voor chirurgische behandeling van patiënten met meerdere polysegmentale laesies van de lever aanzienlijk uit.

In het algemeen verlengt zelfs de palliatieve en symptomatische behandeling van stadium 4 van kanker van elke lokalisatie de levensduur van de patiënt en verbetert de kwaliteit ervan.

Geopenbaarde metastasen in de botten en de wervelkolom. Wat te doen

Bij het identificeren van metastatische laesies van de botten van het skelet en wervels, wordt een complexe behandeling uitgevoerd:

  • Antitumor-therapie die de groei van tumorcellen onderdrukt.
  • Bestralingstherapie, die zowel wordt uitgevoerd om pijn te verminderen, als voor therapeutische doeleinden, tot het volledig verdwijnen van enkele metastasen.
  • Radio-isotopische behandeling van botmetastasen (voor palliatieve doeleinden) om pijn te verminderen of voor therapeutische doeleinden.
  • Chirurgische behandeling van botmetastasen voor de preventie en behandeling van fracturen, in het bijzonder voor metastatische laesies van de wervelkolom en lange tubulaire botten.
  • Medicamenteuze therapie van botweefsel.
  • Embolisatie van de wervelslagaders als een palliatieve operatie om pijn te verminderen en de tumorgroei te vertragen.
  • Radiofrequente ablatie (verwijdering) van metastasen in de botten en de wervelkolom.
  • Epidurale injecties voor pijnsyndromen in de wervelkolom, het installeren van een pomp.

Bestralingstherapie in botmetastasen in een standaarddosis van 15-20 Gy in de helft van de patiënten leidt tot volledige verdwijning van pijn, en met een verhoging van de stralingsdosis tot 30-40 Gy, treedt er bij 80-90% van de patiënten al een significante verbetering op tijdens de eerste 2-3 weken.

De behandeling van botmetastasen wordt ook uitgevoerd met behulp van radiofarmaca van strontium 89Sr en samarium 153Sm. Intraveneuze toediening van strontium 89Sr, dat een hoge affiniteit heeft voor botweefsel, maakt het mogelijk om alleen op botweefsel een hoge stralingsbelasting te geven. Ongeveer 10-20% van de patiënten meldt een volledige verdwijning van de pijn en ongeveer 50-60% meldt een significante afname in de ernst van de symptomen.

Chirurgische behandeling van botmetastasen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Als er een aanzienlijke hoeveelheid botstof is in het gebied van een pathologische breuk, kan het lange tubulaire bot worden gestabiliseerd met behulp van een bot of pen in de botten. Uitgesproken lysis van botstof kan versterking vereisen door het intramedullaire kanaal en corticale defecten van de buisvormige botten te vullen met methylmethacrylaatcement.

Voor pathologische wervelbreuken, als de levensverwachting van de patiënt langer is dan 3 maanden, worden open of minimaal invasieve operaties, zoals kyphoplastie en vertebroplastiek, uitgevoerd, die de pijn aanzienlijk verminderen en het risico op ruggenmerg- en spinale zenuwcompressie verminderen.

Medicamenteuze behandeling van metastatische botlaesies wordt uitgevoerd met behulp van bisfosfonaten (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Preparaten van deze groep werken direct op botweefsel en blokkeren het effect van tumorcellen op osteoclasten, wat de afbraak van botten door osteoclasten stopt, pijn vermindert, pathologische fracturen voorkomt, het risico op hypercalciëmie vermindert.

Oncologie staat niet stil en onze mogelijkheden voor de behandeling van kanker worden voortdurend uitgebreid. In de Europese kliniek worden de modernste geneesmiddelen voor de behandeling van kanker gebruikt, geregistreerd in Rusland. Dit stelt ons in staat om de levensduur van kankerpatiënten aanzienlijk te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren, zelfs in het laatste stadium. Meer informatie - bel en maak een afspraak met onze oncologen.

Wie Zijn Wij?

Vandaag is al bewezen dat frequent gebruik van alcoholische dranken in grote hoeveelheden bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van precancereuze ziekten van verschillende organen van het menselijk lichaam.

Populaire Categorieën