Adenocarcinoom - kenmerken van verschillende vormen van een tumor en hun behandeling

Een van de meest voorkomende vormen van maligne neoplasmata is adenocarcinoom. Met dit type tumor beginnen kankercellen te groeien uit klierepitheel, dat deel uitmaakt van de meeste klieren van inwendige organen.

De oorzaken van adenocarcinomen zijn talrijk, ze zijn meestal verdeeld in algemeen en specifiek. De behandeling moet zo vroeg mogelijk beginnen, dit hangt af van de uitkomst van de ziekte.

Wat is adenocarcinoom?

Adenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma waarvan de groei begint met de mutatie van glandulaire epitheelcellen.

Het epitheel met kliercellen vormt het binnenoppervlak van bijna elk orgaan en is het belangrijkste bouwmateriaal van menselijke klieren.

Epitheliale cellen worden in de huid aangetroffen, dus het klierachtige type kanker tast de huid van het lichaam aan.

Een kenmerk van adenocarcinoom wordt beschouwd als de productie van een groeiende tumor van slijmvlies of sereuze afscheidingen. Adenocarcinomen worden gedeeld door microscopische lokalisatie van cellen. Een zich ontwikkelende tumor kan vast zijn of individuele cysten bevatten.

classificatie

Adenocarcinomen worden geclassificeerd volgens de histologische structuur van gemuteerde cellen.

Zeer gedifferentieerd

Deze vorm van adenocarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van glandulaire cellen, verstoken van scherp atypisme en bekleed met enkellaags epitheel. De cellen zijn vergroot in omvang, de kernen zijn langwerpig en monomorf.

Matig gedifferentieerd

Er is een aanzienlijke toename van atypische cellen, afzonderlijke delen van de tumor zijn verbonden in complexen en lijken op structuurplaveiselcelkanker. De gelijkenis met dit type kanker wordt versterkt door bepaalde destructieve veranderingen in het neoplasma.

Slecht gedifferentieerd

Deze vorm van adenocarcinoom bevat cellen die worden gekenmerkt door karakteristieke tekenen van hun maligniteit. Atypische cellen zijn moeilijk toe te schrijven aan een specifiek weefsel, waardoor het moeilijk is om hun structuur vast te stellen.

Een slecht gedifferentieerde tumor in de vroege stadia veroorzaakt metastase.

Soorten onderwijs

mucinous

De structuur van dit type adenocarcinoom wordt weergegeven door clusters van epitheel en in deze mucus bekervormige mucine afgewisseld.

Dit type tumor wordt als een van de zeldzaamste soorten kanker beschouwd, de grenzen zijn slecht uitgedrukt. De tumor bestaat uit cystische holtes, gevuld met een geleiachtige viskeuze vloeistof, de kleur van het oppervlak van het neoplasma is grijsachtig, dichter bij wit.

Bij het uitvoeren van een histologische studie van mucineus adenocarcinoom worden fuzzy vormen van neoplastische cellen die in de mucine-uitscheiding zijn gedetecteerd. De eilanden tussen de cellen zijn bindweefsel. Atypische cellen kunnen kubisch, cilindrisch en hyperchrome kernen hebben.

Mucineuze kankers zijn meestal gelokaliseerd in de darm, gekenmerkt door een hoge mucusproductie.

Mucineuze adenocarcinomen zijn praktisch niet gevoelig voor straling, waardoor een ongunstige prognose van hun beloop wordt vastgesteld.

Na de behandeling is terugval mogelijk, metastasen hebben voornamelijk invloed op regionale lymfeklieren.

Cel wissen

Het heeft een hoge mate van maligniteit, beïnvloedt de urinewegen van vrouwen. Duidelijk celadenocarcinoom in de medische literatuur wordt ook aangegeven door een aantal andere termen - mesonefroma, mesonephral, ​​mesonephrotic, of mesonephrogenic kanker.

Een macroscopisch onderzoek onthulde dat de meeste tumoren van deze vorm een ​​polypulaire vorm hebben en uit verschillende soorten cellen bestaan:

  • Veelhoekig begiftigd met glycogeniseerd cytoplasma in overvloedige hoeveelheden. Deze cellen hebben een centrale of excentrieke kern.
  • Afgevlakt.
  • Gvozdepodobnyh.
  • Veelhoekig met oxyfiel cytoplasma.

Volgens de histologie heeft de structuur van de tumor papillaire, vaste en tubulair-cyste cellen. Het geproduceerde mucine hoopt zich op in het lumen van de klieren.

Duidelijke celadenocarcinomen accumuleren membraanmateriaal, dat wordt aangeduid met de term stromale hyalinisatie.

endometrioid

Een van de meest voorkomende tekenen van dit type kanker is baarmoederbloeding, wat voorkomt bij bijna 90% van de patiënten met deze diagnose. Naast dit symptoom wordt een dichte formatie in de onderbuik gedetecteerd en ontwikkelen de algemene tekenen van een kankerletsel - vermoeidheid, zwakte en pijn - zich vroeg

Endometrioïde adenocarcinoom wordt in meer dan 70% van de gevallen ontdekt in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling en hierdoor wordt een bijna volledig herstel bereikt.

Er zijn verschillende provocerende factoren geïdentificeerd, onder invloed waarvan endometriaal adenocarcinoom het meest voorkomt, dit zijn:

  • Diabetes mellitus.
  • Obesitas.
  • Laat begin van de menopauze
  • Ongecontroleerde inname van oestrogeen en orale anticonceptiva.

Kleine acinar

Dit type kanker is verdeeld in grote en kleine neoplasma's.

De oorsprong van de tumor begint in de lobben van de prostaatklier, ze accumuleren een geheim en laten het neoplasma door de uitscheidingskanalen. Kleinschalige tumoren van groot verschillen alleen qua grootte.

De groei van een neoplasma zorgt ervoor dat de vesicles de prostaatklier bedekken. De overgang van kankercellen naar de prostaat, urinewegorganen is mogelijk en het spijsverteringsstelsel wordt ook bedreigd door een infectie.

Acinair adenocarcinoom leidt niet tot veranderingen in de analyse, het kan alleen worden gedetecteerd door een histologisch onderzoek van een monster van veranderde weefsels. De kans dat atypische cellen door het hele lichaam worden verspreid, neemt toe, metastasen komen vaak voor in de lymfeklieren en de buikholte.

Acinaire adenocarcinoom is onderverdeeld in drie vormen:

  • In de eerste vorm, reikt de groeiende onco-tumor niet verder dan het adenoom.
  • In de tweede vorm is het in contact met de prostaatklier.
  • Wanneer de derde vorm groeit in adenomateuze knoop.

De meest ongunstige prognose voor de derde vorm, omdat het moeilijk te behandelen is. De ontwikkeling van een neoplasma kan wijzen op het optreden van ongewone veranderingen en sensaties in de prostaatklier.

papillair

Dit type adenocarcinoom is begiftigd met papillaire groei, waarmee de tweede naam van de papillaire tumor van de tumor wordt geassocieerd.

Groei steekt uit in het lumen van de cystische holte of klier. Het begin van een kanker begint met de vorming van papillen in de vloeistof.

Papillaire adenocarcinoom heeft een andere structuur en grootte, kan bijna elk menselijk orgaan aantasten, maar wordt nog steeds het vaakst aangetroffen in de weefsels van de schildklier, in de eierstokken en in de nieren.

De nederlaag van de schildklier wordt ook aangeduid met een andere term - cilindercelkanker, die in de meeste gevallen voorkomt bij kinderen en vrouwen op middelbare leeftijd. Histologisch worden in de grote follikels papillaire uitsteeksels gedetecteerd, bereikt het tumorparenchym een ​​grote omvang en bestaat het uit een zeer cilindrisch epitheel met tekenen van atypie en polymorfisme.

Resorbed vacuolen worden gevonden tussen papillaire ingroei in de holtes van de follikels. De neoplasmata van de schildklier zijn begiftigd met een gematigd of slecht ontwikkeld bindweefselbasis.

Papillaire adenocarcinoom kan bestaan ​​uit psammotische lichamen, hun structuur wordt weergegeven door verkalkte en basofiele massa's, die nooit aanwezig zijn in papillaire adenomen. Soortgelijke psammose-lichaampjes worden zelden gevonden in andere vormen van schildklieradenocarcinoom.

Macroscopisch hebben een bolvorm, blauwachtige of bruine tint, elastische consistentie en cystocapillaire structuur. Lymfoïde weefsel kan in het midden van de groeiende knoop onder de capsule blijven.

sereus

Het kan zowel één als beide eierstokken tegelijkertijd beïnvloeden. De sereuze vloeistof geproduceerd door de tumor is vergelijkbaar met die afgescheiden door de epitheliale laag van de eileiders.

Het neoplasma wordt gerepresenteerd door een cystische structuur met meerdere kamers, die enorme afmetingen kan bereiken.

De actieve ontwikkeling van kankercellen en de snelle groei van de formatie leidt tot het feit dat de tumor door de capsule groeit, metastatiseert naar de groep van andere organen en naar het grotere omentum gaat. Dit veroorzaakt een storing van de omentum, die op zijn beurt de oorzaak wordt van de pathologische verstoring van de bloedsomloop en spijsvertering.

Metastasen in sereus adenocarcinoom ontwikkelen zich in alle lagen van het peritoneum en vloeistof hoopt zich op in de buikholte, dat wil zeggen, ascites treedt op.

Serieuze onco-tumoren worden gevonden bij 75% van de patiënten met epitheliale eierstokkanker.

Wat is adenocarcinoom (klierkanker), de typen en de behandeling

Wanneer een adenocarcinoom optreedt, wat het is en hoe lang iemand met een dergelijke diagnose zal leven, kan worden gevonden als u meer vertrouwd raakt met de algemene informatie over de ziekte, de symptomen en behandelmethoden. Statistische studies tonen aan dat adenocarcinoom de meest voorkomende kanker is.

In de medische praktijk verwijst de term "kanker" naar de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in elk gebied van het menselijk lichaam. In de oncologie zijn er een groot aantal variëteiten van goedaardige en kwaadaardige tumoren, waarvan de ontwikkeling mogelijk is in alle delen van het menselijk lichaam.

Wat is adenocarcinoom

Adenocarcinoom is een oncologisch proces dat leidt tot de vorming van een kwaadaardige tumor in epitheliale en glandulaire cellen. Deze ziekte wordt ook "glandulaire kanker" genoemd, en als we rekening houden met het feit dat bijna het hele menselijke lichaam uit kliercellen bestaat, zijn bijna alle weefsels en organen aan tumoren onderhevig:

Adenocarcinomen hebben een verschillende structuur, met verschillende celpotentialen voor groei en reproductie, dus deze tumoren zijn verdeeld in groepen op basis van hun structuur en oorsprong. De prognose voor patiënten met deze ziekte hangt af van een aantal factoren, waarvan de belangrijkste het stadium van tumorontwikkeling is op het moment van diagnose.

redenen

Het is tamelijk moeilijk om de exacte oorzaken van de pathologie vast te stellen, maar artsen identificeren enkele factoren die de vorming van dergelijke tumoren kunnen veroorzaken:

  • junk food;
  • slechte gewoonten, met name roken en alcoholmisbruik;
  • obesitas;
  • genetische aanleg;
  • effecten van chirurgische ingrepen;
  • langdurig gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen;
  • blootstelling aan carcinogene en radioactieve stoffen;
  • veranderingen in hormonale niveaus als gevolg van natuurlijke veroudering.

Afhankelijk van de locatie kan een provocerende factor worden gesuggereerd. Rokers ontwikkelen bijvoorbeeld vaak kanker van de speekselklieren en het verschijnen van een maagzweer kan maagkanker veroorzaken. Wanneer hormonale veranderingen in het lichaam prostaatkanker of baarmoeder kunnen ontwikkelen.

classificatie

Adenocarcinomen worden gevormd uit epitheel, dat verschillende stoffen uitscheidt, zoals enzymen, slijm of hormonen. Vaker is het epithelium van een tumor vergelijkbaar met het normale epitheel van een orgaan, waar het zich bevindt, waardoor artsen gemakkelijk de bron van neoplasie kunnen bepalen. Maar in sommige gevallen hebben kankercellen veel verschillen van het oorspronkelijke weefsel en daarom wordt de exacte oorsprong van neoplastische groei slechts voorwaardelijk bepaald.

De mate van verschil of gelijkenis van het epitheel van de tumor bepaalt de differentiatie van cellen. Hoe groter het niveau van differentiatie, hoe gunstiger de prognose voor de patiënt. Op hun beurt groeien laaggradige tumoren intensiever en worden vroeg metastaseren.

Volgens de histologische kenmerken worden de volgende volwassenheidsniveaus onderscheiden door adenocarcinomen:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht onderscheiden.

Cellen met sterk gedifferentieerde tumoren lijken erg op die van gezonde weefsels. In dit opzicht is het niet ongebruikelijk voor onervaren artsen om fouten te maken bij het stellen van een diagnose, verwarrend een kankergezwel met een andere pathologie.

Zeer gedifferentieerd

Zo'n tumor is in staat om structuren te vormen die lijken op volwassen cellen van de klieren of slijmvliezen. Als tubuli vergelijkbaar met glandulaire kanalen worden gevormd uit cellen, buisvormige tumoren. Het belangrijkste symptoom van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is significante gelijkenis met normale weefsels.

Matig gedifferentieerd

Dit zijn kwaadaardige gezwellen gekenmerkt door cellen in verschillende vormen en maten, die sterk en oncontroleerbaar verdeeld zijn. De structuur van het tumorepitheel wordt verstoord, waarbij het overweldigende aantal neoplasiefragmenten hun cellulaire organisatie verliest.

Slecht gedifferentieerd

Het meest ongunstige type van glandulaire kanker. De cellen van een dergelijke tumor rijpen niet en er is een constante verdeling en proliferatie. Hoe lager de mate van differentiatie, hoe groter het risico van afscheiding van kwaadaardige cellen van de algemene aggregatie, waardoor ze zich via het bloed en de lymfe door het lichaam beginnen te verspreiden.

Soorten onderwijs

Afhankelijk van de locatie van de tumor, worden deze typen adenocarcinomen onderscheiden:

  • Adenocarcinoom van de darm - een neoplasma kan zich in elk deel van de darm vormen. Het is een infiltrerende invasieve tumor die snel groeit in aangrenzende weefsels en organen.
  • Adenocarcinoom van de slokdarm en maag - een tumor wordt gevormd uit de epitheliale bekleding van de aangetaste slokdarm. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een neoplasma gediagnosticeerd bij de mannelijke helft van de bevolking.
  • Leveradenocarcinoom - een neoplasma is afkomstig van het epitheliale weefsel van de galkanalen. Zo'n tumor kan primair zijn (direct in de lever gevormd) of secundair (lijkt te wijten aan metastase vanuit andere delen van het lichaam), waarbij secundaire foci vaker worden gedetecteerd. De tumor is gevoelig voor metastase.
  • Nier-adenocarcinoom is ook een ziekte genaamd niercelcarcinoom, die ontstaat uit het epitheliale weefsel van de niertubuli. Het neoplasma infiltreert in het vasculaire systeem van het orgaan en kan metastaseren naar de botten en verre organen (hersenen, lever, longen, enz.).
  • Adenocarcinoom van de blaas - wordt gevormd uit het glandulaire epitheel van de binnenwanden van het orgaan, met de mogelijke infiltratie van de tumor in het submucosale bindweefsel en lagen van spiermembranen. Vaker wordt de ziekte gedetecteerd bij mannen, vanwege de anatomische kenmerken van de blaas.
  • Adenocarcinoom van de prostaat - bij 95% van de gevallen van prostaatkanker wordt adenocarcinoom gediagnosticeerd. De tumor wordt gekenmerkt door langzame groei zonder het begin van klinische symptomen. In sommige gevallen kan de ontwikkeling ervan tot 15 jaar duren zonder argwaan te wekken bij patiënten. Behandeling van prostaattumoren wordt uitgevoerd door chirurgische manipulatie, door het orgaan te verwijderen. Na verwijdering van de prostaat is de prognose voor de meeste patiënten gunstig.
  • Uterusadenocarcinoom - een neoplasma wordt gevormd uit endometriale glandulaire cellen. De tumor wordt vaker waargenomen bij vrouwen van 40 tot 65 jaar. In een vroeg stadium van ontwikkeling hebben patiënten meer kans op een succesvolle genezing, maar naarmate de progressie vordert, verslechteren ze. Therapie voor uteriene adenocarcinoom wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van oncologie en gynaecologie.

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie en de vorm van adenocarcinoom kunnen de behandeling en de prognose van de overleving van de patiënt variëren. Er is ook een classificatie afhankelijk van de cellen waaruit de tumor bestaat:

  1. Mucineus adenocarcinoom is een zeldzame tumor, bestaande uit epitheliale cystische cellen die slijm (mucine) produceren. Volgens de mate van maligniteit is verdeeld in G1, G2, G3 en G. Het grootste deel van de tumor bestaat uit slijm. Mucineus adenocarcinoom kan in elk orgaan van het menselijk lichaam worden gelokaliseerd. Het neoplasma is vatbaar voor recidief en metastase.
  2. Heldere cel - meestal metastaseert en heeft meestal invloed op de menselijke nieren. Deze soort is weinig bestudeerd en is moeilijk te behandelen.
  3. Endometrioïde - de tumor groeit uit het endometrium en groeit geleidelijk in dieper liggende weefsels.
  4. Papillair - wanneer tepels worden gevormd uit kankercellen, worden dergelijke neoplasma's papillair genoemd.
  5. Serous - de tumor bestaat uit sereuze cellen en is zeer agressief.
  6. Donkere cel - bestaat uit epitheel-glandulaire vezels.
  7. Kleine acacia - vaak van invloed op de prostaatklier en bestaat uit acini (kleine segmenten van de prostaat).
  8. Endocervicaal - ontwikkelt zich in het endocervicale epithelium van de cervix.
  9. Meibom-adenocarcinoom - ontwikkelt zich in de talgklieren.

symptomen

In de vroege stadia van ontwikkeling, kunnen de symptomen van adenocarcinoom niet verschijnen, wat een late diagnose van de ziekte veroorzaakt. Bepaling van de aanwezigheid van oncologie is vaak mogelijk bij toeval, wanneer patiënten medische hulp zoeken bij andere problemen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de eerste tekenen verschijnen op de plaatsen van de lokalisatie, waardoor zich manifesteert in de vorm van pijnsyndroom en een toename van lymfeklieren.

  • aanhoudende of paroxysmale pijn in het peritoneum;
  • pijnsyndroom tijdens ontlasting;
  • leverpijn;
  • overtreding van de handeling van ontlasting in de vorm van constipatie of diarree;
  • afname van het totale lichaamsgewicht en verlies van eetlust;
  • misselijkheid met braken na de maaltijd;
  • koorts;
  • de aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting;
  • intestinale obstructie.

Wanneer de tumor in de slokdarm gelokaliseerd is, ervaren patiënten een overtreding van het slikken van voedsel met pijn, overvloedige speekselvloed en vernauwing van de slokdarm.

Als het adenocarcinoom groot is en in de lever groeit, zijn de symptomen pijn in de bovenbuik en ascites. Ook bij patiënten met geel wit van de ogen, huid en slijmvliezen.

De ontwikkeling van adenocarcinoom in de nier leidt tot een toename van het aangetaste orgaan, het verschijnen van bloed in de urine en lage rugpijn. Ook kan bloed in de urine en moeite met urineren duiden op de ontwikkeling van een tumor in de blaas.

Stadia van adenocarcinoom

Afhankelijk van de verspreiding van de metastase van adenocarcinoom worden in de oncologie vijf stadia van een tumor onderscheiden:

  • Stadium 0 - kwaadaardige neoplasmacellen verspreiden zich niet voorbij het epitheel, waar ze werden gevormd;
  • Fase 1 - de grootte van de tumor is niet groter dan 2 cm;
  • Stadium 2 - een neoplasma van meer dan 2 cm, met een enkele uitzaaiing naar regionale lymfeklieren;
  • Stadium 3 - kieming van de tumor wordt waargenomen door de gehele wanddikte van het aangetaste orgaan, terwijl de kankercellen zich verspreiden naar naburige weefsels en organen;
  • Fase 4 - de tumor is gemetastaseerd naar organen op afstand en het lymfestelsel.

Bij de diagnose van kanker in 4 stadia van progressie is de prognose voor patiënten teleurstellend.

diagnostiek

Voor een accurate diagnose van adenocarcinoom is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren, waaronder:

  • algemeen onderzoek van de patiënt en het nemen van de geschiedenis;
  • laboratoriumtests;
  • Röntgenstralen;
  • endoscopie;
  • echografie (echografie);
  • CT-scanstudies (CT en PET).

Behandelingsmethoden voor adenocarcinoom worden alleen bepaald na nauwkeurige diagnose en vaststelling van het stadium van tumorontwikkeling.

Laboratoriumtests

Laboratoriumtests omvatten:

  • algemene bloed- en urineanalyse;
  • feces-analyse;
  • biochemische analyse van bloed en urine;
  • histologisch onderzoek van door biopsie genomen biomaterialen van tumoren.

Uitwerpselen worden onderzocht om bloedonzuiverheden te detecteren. Biochemische analyse van bloed en urine is noodzakelijk om de aanwezigheid van leukocytose te bepalen.

fluoroscopie

Röntgenonderzoek is nodig om de lokalisatie van de tumor en mogelijke complicaties te bepalen. Om dit te doen, zijn patiënten vooraf toegediende speciale contrastmiddelen die zich ophopen in de tumor en zichtbaar zijn op röntgenfoto's.

Endoscopisch onderzoek

Intern onderzoek van de aangetaste organen met een optisch apparaat met achtergrondverlichting. Dergelijke studies omvatten:

  • laparoscopie - gebruikt om de lymfeklieren, lever, nieren en peritoneum te onderzoeken;
  • oesofagoscopie - onderzoek van de slokdarm;
  • rectoromanopie - darmonderzoek;
  • lymfadenoangiografie - onderzoek van retroperitoneale lymfeklieren;
  • cystoscopy - gebruikt om de blaas te onderzoeken.

Ook tijdens de diagnose kan coloscopie van de darm worden uitgevoerd.

Echografie studie

In een vroeg stadium van progressie kan de initiële laesie worden geïdentificeerd door middel van echografie. Ook stelt deze studie u in staat om de toename van lymfeklieren, de verspreiding van kwaadaardige cellen binnen de wanden en de mate van orgaanbeschadiging te bepalen. Echografie is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van kanker van de nieren en de blaas.

Onderzoek tomografen

De meest informatieve bij het diagnosticeren van adenocarcinoom zijn computertomografie (CT) en positronemissietomografie (PET). Door deze onderzoeken uit te voeren, kunt u de configuratie van laesies, de grootte van metastasen en hun lokalisatie nauwkeurig bepalen.

Behandeling van adenocarcinoom

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de tumor en de mate van verspreiding, kan de behandeling van adenocarcinoom op verschillende manieren worden uitgevoerd. De meest effectieve methode van therapie is een complex van chirurgische procedures, chemotherapie en radiotherapie. Methoden voor de behandeling van adenocarcinoom worden alleen bepaald op basis van de resultaten van alle uitgevoerde diagnostische activiteiten.

Chirurgische behandeling

Ongeacht het type adenocarcinoom is de belangrijkste behandelingsmethode chirurgie, waarbij gedeeltelijke resectie van het aangetaste orgaan of de volledige excisie ervan kan worden uitgevoerd. Als bijvoorbeeld darmkanker wordt gediagnosticeerd, kan het aangetaste gebied gedeeltelijk worden verwijderd of het rectum samen met de anale uitgang volledig worden weggesneden.

Alvorens chirurgische manipulaties uit te voeren, worden patiënten een kuur van fysiotherapie en de inname van speciale medicijnen voorgeschreven die nodig zijn om de effectiviteit van de operatie te verhogen en de toestand van de patiënt te verlichten nadat deze is uitgevoerd. Als de patiënt contra-indicaties voor een operatie heeft, schrijven oncologen therapie voor met andere behandelingsmethoden.

Stralingstherapie

Radiotherapie wordt aanbevolen voor zieke mensen om pijn in de postoperatieve periode te verminderen. Bestraling wordt alleen als primaire behandelmethode uitgevoerd als de operatie om welke reden dan ook gecontra-indiceerd is. Meestal wordt bestralingstherapie voorgeschreven als een van de componenten van een complexe behandeling, om metastasen en het risico op terugval te verminderen.

chemotherapie

Chemotherapie wordt voorgeschreven wanneer de verspreiding van kwaadaardige kankercellen in andere organen wordt waargenomen. Chemotherapie kan worden gekozen als de primaire behandelingsmethode om de levensduur van de patiënt te verlengen, als er contra-indicaties zijn voor chirurgie in de latere stadia van ontwikkeling of terugval. Als het onmogelijk is om een ​​resectie en transplantatie van de lever uit te voeren bij adenocarcinoom, kan het grootste effect in de behandeling worden verkregen door chemotherapie. Door chemotherapie medicijnen in de tumor te introduceren, stoppen kankercellen met groeien.

Gecombineerde behandeling

Het uitvoeren van een gecombineerde behandeling omvat een complex, dat omvat:

  • radiotherapie;
  • het uitvoeren van een operatie;
  • postoperatieve chemotherapie.

Kenmerkend wordt een dergelijk complex toegewezen tijdens metastase en tumorinfiltratie in naburige weefsels en organen. Een uitgebreide behandeling vertraagt ​​de celgroei aanzienlijk en vermindert de kans op herhaling.

Innovatieve behandelingen

In het geval van een kwaadaardig adenocarcinoom in een milde vorm leent het zich goed voor moderne therapieën, waaronder:

  • het uitvoeren van minimaal invasieve operaties door laparoscopie, zonder het risico van schade aan de externe dekking;
  • gerichte bestralingstherapie met puntinjectie van chemotherapiedrugs;
  • tomotherapie - wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie en een 3D-scanner, voor nauwkeurige controle van het dissectiegebied en lokalisatie van de randen van het uitgesneden gebied.

Vroegtijdige detectie van een tumor en behandeling met behulp van moderne therapieën verhogen de kans op een patiënt voor een succesvolle genezing aanzienlijk.

De prognose bij de diagnose van de ziekte in een laat stadium van ontwikkeling hangt van veel factoren af, en vaker is het niet geruststellend.

vooruitzicht

Een fundamentele factor in de veilige prognose voor patiënten met deze ziekte is de tijdige diagnose van de tumor. Als de tumor begint te uitzaaien, is de gemiddelde levensverwachting niet meer dan 4 maanden. Afhankelijk van de locatie van de tumor variëren de projecties voor patiënten:

  • Met de nederlaag van de slokdarm fase 1-2 werd 5 jaars overleving waargenomen bij 60% van de patiënten. In latere perioden van overlijden is in 25% van de gevallen mogelijk.
  • In het geval van mucineus adenocarcinoom is de gemiddelde levensverwachting ongeveer 3 jaar.
  • Bij leveradenocarcinoom wordt overleving waargenomen bij slechts 10% van de patiënten. Als de ziekte werd ontdekt in de vroege stadia van ontwikkeling, stijgt dit cijfer tot 40%.
  • Blaas adenocarcinomen worden in 98% van de gevallen succesvol behandeld met moderne therapieën.

Helaas is er geen exacte manier om de ontwikkeling van deze tumor te voorkomen, maar om een ​​neoplasma tijdig te detecteren, is het belangrijk om regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan. Dit verhoogt de kans op een succesvolle genezing aanzienlijk.

Adenocarcinoom: types (hoog, laag, matig gedifferentieerd), lokalisatie, prognose

Adenocarcinoom is een kwaadaardige tumor van het glandulaire epitheel. Na de mening te hebben ontvangen van een arts die gediagnosticeerd is met adenocarcinoom, wil elke patiënt weten wat hij van de ziekte kan verwachten, wat de prognose is en welke behandelingsmethoden worden aangeboden.

Adenocarcinoom wordt beschouwd als misschien wel het meest voorkomende type van kwaadaardige tumoren, die in bijna alle organen van het menselijk lichaam kunnen worden gevormd. Niet onderworpen aan het, misschien, de hersenen, structuren van het bindweefsel, bloedvaten.

Het glandulaire epitheel vormt de bekleding van de spijsverterings- en ademhalingsorganen, is vertegenwoordigd in het urogenitale systeem en vormt de basis van de klieren van interne en externe afscheiding. Het parenchym van de inwendige organen - de lever, nieren en longen - wordt vertegenwoordigd door zeer gespecialiseerde cellen, die ook adenocarcinoom kunnen veroorzaken. De huid, een van de meest uitgebreide organen van een persoon, wordt niet alleen beïnvloed door plaveiselcelcarcinoom, maar ook door adenocarcinoom, dat afkomstig is van de intradermale klieren.

adenocarcinoom - papillair carcinoom van het glandulair epitheel (links) en plaveiselcarcinoom - carcinoom van het plaveiselepitheel (rechts)

Vele eeuwen geleden wisten genezers al dat niet elk adenocarcinoom snel groeit en de patiënt binnen enkele maanden kapot maakt. Gevallen van tragere groei, met late uitzaaiing en een goed effect van de verwijdering, werden beschreven, maar de verklaring voor dit feit kwam veel later toen het mogelijk werd om met een microscoop "binnen" de tumor te kijken.

Microscopisch onderzoek heeft een nieuwe mijlpaalonkcologie geopend. Het werd duidelijk dat tumoren een ongelijke structuur hebben en hun cellen hebben een ander potentieel voor voortplanting en groei. Vanaf dit moment werd het mogelijk tumoren in groepen te identificeren op basis van hun structuur en herkomst. Cellulaire en weefselkenmerken van neoplasie vormden de basis van de classificatie, waarbij de centrale plaats werd ingenomen door kankers - adenocarcinomen en squameuze varianten, als de meest voorkomende soorten tumoren.

Soorten glandulaire rivierkreeften

De basis van adenocarcinoom is het epitheel, dat in staat is om verschillende stoffen af ​​te scheiden - slijm, hormonen, enzymen, enz. Het is meestal vergelijkbaar met dat in het orgaan waar een tumor wordt gedetecteerd. In sommige gevallen lijkt het kwaadaardige epitheel erg op het normale, en kan de arts gemakkelijk de bron van neoplastische groei bepalen, terwijl in andere de exacte oorsprong van neoplasie alleen microscopisch kan worden bepaald door microscopisch onderzoek, omdat de kankercellen te verschillend zijn van het oorspronkelijke weefsel.

histologisch beeld van adenocarcinoom

De mate van "gelijkenis" of verschil met het normale epitheel hangt af van de differentiatie van cellen. Deze indicator is erg belangrijk en bij de diagnose verschijnt deze altijd voor de term "adenocarcinoom". De mate van differentiatie betekent hoe volwassen de tumorcellen zijn geworden, hoeveel ontwikkelingsstadia ze erin geslaagd zijn te doorlopen en hoe ver ze zijn met de normale cel.

Het is gemakkelijk te raden dat hoe hoger de mate van differentiatie, en dus de interne organisatie van cellen, hoe volwassener de tumor zal zijn en hoe beter de prognose is die je ervan kunt verwachten. Dienovereenkomstig duidt lage differentiatie op onrijpheid van cellulaire elementen. Het wordt geassocieerd met een intensievere voortplanting, dus deze tumoren groeien snel en beginnen vroeg uit te zaaien.

Vanuit het oogpunt van histologische kenmerken zijn er verschillende gradaties van volwassenheid van glandulaire kankers:

  • Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom;
  • Matig gedifferentieerd;
  • Laag gedifferentieerd.

Sterk gedifferentieerde tumoren hebben redelijk ontwikkelde cellen die erg lijken op die in gezond weefsel. Bovendien kan een deel van de cellen in de tumor volledig correct worden gevormd. Soms is dit feit de reden voor de onjuiste conclusies, en een onervaren arts kan de tumor zelfs "zien" en meenemen voor een andere pathologie zonder tumor.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is in staat om structuren te vormen, zoals rijpe cellen van de slijmvliezen of klieren. Het wordt papillair genoemd, wanneer cellulaire lagen papillae vormen, tubulair, als cellen tubuli vormen zoals uitscheidingskanalen van de klieren, trabeculair, wanneer cellen worden "gelegd" in scheidingswanden, enz. Het belangrijkste kenmerk van een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de positie van de histologische structuur wordt beschouwd als zeer vergelijkbaar met normaal weefsel in de aanwezigheid van enkele tekenen van atypie - grote kernen, pathologische mitosen, verhoogde proliferatie (reproductie) van cellen.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom kan niet "bogen" op een dergelijke hoge celontwikkeling als een sterk gedifferentieerde soort. De elementen in hun structuur beginnen af ​​te nemen van volwassen cellen en stoppen bij tussenliggende stadia van rijping. Bij dit type adenocarcinoom kunnen de tekenen van maligniteit niet over het hoofd worden gezien - de cellen van verschillende grootten en vormen worden intensief verdeeld en in de kernen kunnen ze een groot aantal abnormale mitosen zien. De structuren van het epitheel raken ontregeld, in sommige fragmenten lijkt neoplasie nog steeds op volwassen weefsel en in andere (en de meeste) verliest het weefsel en celorganisatie.

Laaggradig adenocarcinoom wordt als ongunstig beschouwd in termen van het beloop en de prognose van een variant van klierkanker. Dit komt door het feit dat de cellen niet langer tot minimaal de minimaal ontwikkelde staat rijpen, nieuwe functies krijgen, intensief delen en snel meer en meer terrein om zich heen overnemen.

Met het verlies van tekenen van volwassenheid gaan de intercellulaire contacten ook verloren, dus met een afname in de mate van differentiatie neemt het risico van loslaten van cellen uit hun hoofdcluster toe, waarna ze gemakkelijk in de vaatwanden vallen, vaak beschadigd door tumormetabolieten, en metastaseren met de bloed- of lymfestroom.

metastase - een eigenschap die het meest kenmerkend is voor slecht gedifferentieerde tumoren

Het gevaarlijkste type adenocarcinoom kan als ongedifferentieerde kanker worden beschouwd. Met dit type neoplasie hebben cellen tot nu toe in hun structuur de norm dat het bijna onmogelijk is om hun bron te bepalen. Tegelijkertijd zijn deze onontwikkelde cellen in staat zich extreem snel te delen, in een korte tijd die leidt tot het verschijnen van een grote tumor.

Snelle deling vereist grote voedingsbronnen, die de tumor "extraheert" uit het bloed van de patiënt, zodat de laatste snel gewicht verliest en een afbraak ervaart. Nadat metabolische producten tijdens intensieve reproductie zijn uitgescheiden, vergiftigt het ongedifferentieerde adenocarcinoom het lichaam van de patiënt met hen en veroorzaakt metabolische aandoeningen.

Alles wat op zijn pad in de kortst mogelijke tijd wordt vernietigd, wordt ongedifferentieerde glandulaire kanker geïntroduceerd in naburige weefsels en organen, het bloed en het lymfatische systeem. Metastase is een van de belangrijkste manifestaties van elk adenocarcinoom, dat vrij snel kan worden gerealiseerd vanaf het moment van verschijnen.

Een van de kenmerken van lage en ongedifferentieerde tumoren is de mogelijkheid dat cellen nieuwe eigenschappen verwerven. Een neoplasma begint bijvoorbeeld slijm (slijmerige kanker), biologisch actieve stoffen, hormonen uit te scheiden. Deze processen beïnvloeden onvermijdelijk de klinische manifestaties.

Adenocarcinoom bij diagnose

Vaak in de uittreksels of conclusies van artsen kunt u uitdrukkingen zoals "dubbelpuntziekte", "c-r prostaat" vinden. Zo gesluierd kan duiden op de aanwezigheid van kanker. Nauwkeuriger diagnoses bevatten de naam van het neoplasma, in dit geval adenocarcinoom, met de verplichte indicatie van de mate van differentiatie - hoogst, matig of slecht gedifferentieerd.

De mate van differentiatie kan worden aangeduid als G1, 2, 3, 4, met de hogere G, hoe lager de volwassenheid van neoplasie, dat wil zeggen een sterk gedifferentieerde tumor komt overeen met G1, matige differentiatie - G2, slecht gedifferentieerde G3, anaplastische (ongedifferentieerde kanker) - G4.

De diagnose kan het type structuur aangeven - buisvormig, papillair, enz., Hoe en waar de kanker was gegroeid en welke veranderingen het veroorzaakte. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen te verduidelijken, als ze bestaan, dan worden de plaatsen van hun detectie aangegeven.

Het risico van uitzaaiingen is direct gerelateerd aan de mate van differentiatie van adenocarcinoom. Hoe hoger het is, de latere metastasen zullen worden gevonden, omdat de cellen nog steeds sterke verbindingen met elkaar hebben. Bij slecht gedifferentieerde adenocarcinomen verschijnen metastasen snel.

De favoriete manier om klierkankercellen te verspreiden wordt als lymfogeen beschouwd - via de lymfevaten. Van alle organen verzamelen deze vaten de lymfe en richten deze naar de lymfeknopen, die dienen als een soort filter dat micro-organismen, eiwitmoleculen, verouderde cellen en hun fragmenten bevat. In het geval van kankergroei, worden de cellen ervan ook vastgehouden door de lymfeknopen, maar sterven niet, maar blijven zich vermenigvuldigen, waardoor een nieuwe tumor wordt gevormd.

De aanwezigheid of afwezigheid van metastasen, evenals het "bereik" van hun verdeling wordt aangegeven door de letter N met het overeenkomstige aantal (N0, N1-3). Detectie van metastasen in de nabijgelegen lymfeklieren - N1, in de afstandsbediening - N3, de afwezigheid van metastasen - N0. Deze symbolen in de diagnose van adenocarcinoom moeten worden opgemerkt.

De prognose voor klierkanker is rechtstreeks gerelateerd aan de mate van differentiatie van tumorcellen. Hoe hoger het is, hoe beter de voorspelling. Als de ziekte vroegtijdig wordt gedetecteerd en "sterk gedifferentieerd adenocarcinoom" in de conclusie verschijnt, vooral wanneer N0-1, wordt de prognose als gunstig beschouwd en kan de patiënt zelfs op volledige genezing worden gehoopt.

Het vooruitzicht van slecht gedifferentieerd adenocarcinoom is veel moeilijker om goed te noemen. Als er geen metastase is, kan de prognose gunstig zijn, maar niet bij alle patiënten. Wanneer een tumor zich uitbreidt naar naburige organen, uitgebreide lymfogene of hematogene metastasen, vooral buiten het gebied van het lichaam waar de tumor groeit, kan de patiënt als niet-coöperatief worden beschouwd en zal de behandeling voornamelijk bestaan ​​uit ondersteunende en symptomatische maatregelen.

Specifieke typen adenocarcinoom

Het beloop van klierkankers is in veel opzichten vergelijkbaar, maar de ene of een andere van hun variëteiten kan in verschillende organen de overhand hebben. Dus, onder de tumoren van de maag is de meest voorkomende variant adenocarcinoom. Dit is niet toevallig, omdat het slijmvlies van dit orgaan een groot oppervlak van het epitheel is, en in zijn dikte is een enorm aantal klieren geconcentreerd.

In dit opzicht is de binnenste laag van de darm ook een "vruchtbare" grond voor de groei van adenocarcinoom. In de dikke darm komen sterk gedifferentieerde soorten het meest voor - tubulair, papillair adenocarcinoom, daarom is de prognose voor glandulaire darmkanker meestal gunstig.

Laaggradige varianten van adenocarcinoom van het maagdarmkanaal worden vaak voorgesteld door cricoid-kanker, waarvan de cellen actief slijm vormen, zelf vormen en erin sterven. Deze kanker verloopt nadelig, vroege metastasizes naar de lymfeklieren in de buurt van de maag, mesenterium, en via de bloedvaten bereikt de lever en de longen.

Kanker van de baarmoeder komt voor vanuit zijn baarmoederhals of lichaam, waar de bron de binnenste laag wordt - het baarmoederslijmvlies. In dit orgaan worden verschillen in de incidentie van klierkanker vastgesteld, afhankelijk van de aangedane sectie: in de cervix zijn adenocarcinomen relatief zeldzaam, significant minder in termen van de frequentie van plaveiselcelcarcinoom, terwijl in het endometrium adenocarcinoom de meest voorkomende variant van neoplasie is.

Bij longtumoren is adenocarcinoom verantwoordelijk voor ongeveer een vijfde van alle maligne neoplasma's, en het groeit hoofdzakelijk in de perifere delen van de bronchiale boom - de kleine bronchiën en bronchiolen, het alveolaire epitheel. Het tiende deel bestaat uit laag gedifferentieerde glandulaire kankers - kleincellig bronchioalveolair.

Een onderscheidend kenmerk van longadenocarcinoom kan worden beschouwd als vroege metastase met een relatief langzame groei van de primaire tumor. Wanneer echter een ziekte wordt ontdekt in de eerste fase, is het mogelijk om een ​​overlevingspercentage tot 80% te bereiken, op voorwaarde dat de behandeling tijdig wordt gestart.

Bij prostaatkanker is adenocarcinoom verantwoordelijk voor ongeveer 95% van de gevallen. De prostaat is een typische klier, dus deze frequentie van glandulaire kanker is begrijpelijk. De tumor groeit vrij langzaam, soms tot 10-15 jaar, terwijl de kliniek misschien niet helder is, maar vroege uitzaaiing van de bekken lymfeklieren maakt de ziekte gevaarlijk en kan de prognose aanzienlijk beïnvloeden.

Naast deze organen wordt adenocarcinoom aangetroffen in de borst-, pancreas-, huid-, orale mucosa. Speciale typen - hepatocellulair en renaal celcarcinoom, die in feite adenocarcinomen zijn, maar een uitstekende structuur hebben, omdat hun cellen niet vergelijkbaar zijn met het glandulaire epitheel, maar met elementen van deze organen die het grootste deel van het parenchym vormen.

Aldus is adenocarcinoom een ​​wijdverbreid morfologisch type tumoren van zeer verschillende lokalisaties. Als u een indicatie van zijn aanwezigheid bij de diagnose vindt, moet u letten op de mate van differentiatie, die de groeisnelheid en prognose bepaalt. De aanwezigheid van metastasen is ook een belangrijk prognostisch teken van glandulaire kanker.

Met de diagnose van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom in het geval van een succesvolle behandeling, is het overlevingspercentage vrij hoog en bereikt het 90% of meer op bepaalde plaatsen van kanker. Matig gedifferentieerde adenocarcinomen kunnen bij ongeveer de helft van de patiënten een kans op leven geven met vroege detectie, slecht gedifferentieerde en ongedifferentieerde adenocarcinomen worden gekenmerkt door een lage levensverwachting van patiënten, meestal op het niveau van 10-15% en lager.

adenocarcinoom

De vorming van kwaadaardige tumoren moet niet onmiddellijk als een doodvonnis worden gezien. Niet alle kankers zijn dodelijk. Volgens studies in het lichaam vormen vaak kankercellen, en zelfs microscopisch kleine tumoren. Maar dankzij antitumorimmuniteit lossen ze op en sterven ze.

Als een tumor wordt gevonden bij patiënten in een orgaan, beginnen ze in paniek te raken en besluiten ze dat ze oncologie en kanker hebben. Tumoren kunnen van verschillende soorten zijn, wat betekent dat de ziekten ook anders zullen zijn. Niet elke tumor kan worden toegeschreven aan oncologie. Als een kwaadaardige tumor wordt gediagnosticeerd, kan het ook niet worden toegeschreven aan één ziekte - kanker en een klasse van verschillende oncologische ziekten. Kanker kan verschillende vormen en varianten van de cursus aannemen.

Dit feit zou echter de aandacht moeten vestigen op hun eigen gezondheid, omdat bijvoorbeeld kankertumoren, klierkanker, veel mensen hebben gedood.

Kanker proces

Klierkanker - wat is het en hoe ontstaat het? Het proces van groei en deling van jonge cellen gaat beschadigde of oude cellen vervangen. Bij het delen en bijwerken van fouten kunnen optreden, maar de mechanismen van het lichaam te voorkomen en te corrigeren.

Het proces van regulering van de weefselgroei kan verstoord worden wanneer er een storing optreedt in het lichaam onder invloed van kankerverwekkende stoffen (stoffen die voorwaarden scheppen voor de ontwikkeling van kanker), verwondingen (fysiek, thermisch) en ongunstige omstandigheden voor het functioneren van deze beschermende mechanismen. Het kan bijvoorbeeld hypoxie zijn - gebrek aan zuurstof in de weefsels.

Wanneer het besturingsmechanisme van de celdeling afbreekt, beginnen ze te groeien en oncontroleerbaar te delen. Dit proces en ontving de term 'kanker'.

Oncogenese verschilt van een goedaardig maligniteitsproces, namelijk

  • ongecontroleerde groei;
  • kieming (invasie) in andere weefsels en organen;
  • metastase - migratie van kankercellen met de bloedbaan of lymfe.

Als klierkanker een tumor is van clusters van kwaadaardige cellen, heeft de kanker geen bloed. Dan is adenocarcinoom, wat is het? Dezelfde kanker kan verschillende namen hebben die een patiënt kunnen verwarren bij het zoeken naar symptomen op internet.

Het is belangrijk! Als u ongewone symptomen ervaart, dient u een arts te raadplegen voor onderzoek, vanwege adenocarcinoom of glandulaire kanker. Meestal wordt een kwaadaardige tumor in de maag gevormd, in 50-70% - in de antrale en pylorus gebieden.

Deze epitheliale oncogenese begint te groeien in bijna alle organen met een glandulaire structuur en slijmvliezen, maar meer in de maag, darmen, longen en borstklieren. Het behoort tot een gedifferentieerde kanker vanwege een zekere gelijkenis met adenoom. Klierkanker in de maag heeft vaak invloed op mannen, die de kenmerken van voeding bepalen en die verband houden met het beroep.

Oorzaken van adenocarcinoom

Oorzaken van kwaadaardige tumoren kunnen in verband worden gebracht met de volgende factoren:

  • ongunstige ecologische omgeving;
  • frequente infectieziekten;
  • roken en misbruik van alcohol van lage kwaliteit, bier met gezouten vis;
  • ongezonde voeding: een teveel aan vet en gefrituurd voedsel, sterke vlees- en champignonbouillon, reuzel, gerookt vlees en specerijen, ingeblikt voedsel en zelfgemaakte pickles in blik;
  • gebrek aan sporenelementen en vitamines - levende voeding van tuinen en moestuinen;
  • genetische aanleg voor kanker.

Als adenocarcinoom is ontstaan ​​en zich ontwikkelt, zijn de redenen als volgt:

  • congestie van slijmafscheidingen in de organen van het lichaam en holtes van de maag en de daaropvolgende ontsteking;
  • bacteriële laesie van de maag (Helibacter pylori);
  • chronische zweren, poliepen, ziekte van Menetria;
  • frequente anale seks;
  • colitis, obstipatie, villeuze tumoren, fistels;
  • papilomavirus-infectie;
  • langdurig contact met asbest en chemicaliën;
  • gevorderde leeftijd;
  • verontreinigde radioactieve zone in de woonplaats;
  • als een complicatie na een operatie, nerveuze stress.

De ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de prostaat is te wijten aan een genetische oorzaak en hormonale leeftijdsgerelateerde veranderingen, obesitas, chronische intoxicatie van het lichaam met cadmium, een onevenwichtige voedingsstoffen en de aanwezigheid van het XMRV-virus.

Symptomen van adenocarcinoom

In stadium 1 zijn de symptomen van adenocarcinoom niet zichtbaar. Hierdoor kan de zieke persoon niet op tijd met de behandeling beginnen. Een oncologietest kan worden uitgevoerd door een bloedtest als de patiënt per ongeluk om een ​​andere reden naar een arts is gegaan.

In de volgende periode, met de groei van onco-tumoren, kunnen verschijnselen van adenocarcinoom verschijnen op de plaatsen van zijn vorming door pijn en gezwollen lymfeklieren.

In de derde periode manifesteren zich de symptomen van een kwaadaardige tumor met zijn snelle groei in specifieke organen en lymfeklieren, waar adenocarcinoom metastasen zijn binnengedrongen.

In de laatste stadia van adenocarcinoom zien de symptomen en symptomen er als volgt uit:

  • zeurende of krampende buikpijn;
  • pijn in moeilijke stoelgang;
  • opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree;
  • gebrek aan eetlust en aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht;
  • ongemak na elke maaltijd: misselijkheid en braken;
  • temperatuurstijging;
  • het verschijnen van bloed, slijm en etter in de ontlasting;
  • intestinale obstructie.

Diagnose van adenocarcinoom

Hoe eerder de diagnose van kwaadaardige tumoren wordt gesteld, hoe effectiever de behandeling zal zijn.

  1. Onderzoek in het laboratorium. Het laboratorium bevestigt de diagnose door klinische en biochemische bloed-, urine- en fecestesten te onderzoeken. In de fecale massa's worden sporen van bloed gecontroleerd, in het bloed - het niveau van leukocyten en tumormarkers. Histologie en tumormarkers worden gecontroleerd in biopsiematerialen.
  2. Fluoroscopie. Bij het uitvoeren van fluoroscopie met radio-isotoop scintigrafie, wordt excretie urografie met behulp van barium, ureteropyelografie, de vorm en de omvang van de tumor bepaald, waar deze zich bevindt, of er complicaties zijn.
  3. Endoscopie. Binnen worden de aangetaste organen onderzocht met endoscopisch onderzoek met optica en verlichting, met behulp van laparoscopie, de lymfeklieren, het peritoneum, de lever en andere organen worden onderzocht. De methode van sigmoïdoscopie onderzoekt de darm en sigmoid colon. Cystoscopie is vereist om de blaas te onderzoeken. Om de retroperitoneale lymfeklieren te onderzoeken, wordt lymfadenoangiografie uitgevoerd om de diagnose te bevestigen - colonoscopie in de darm.
  4. Ultrasound. Een echografie kan in een vroeg stadium primaire foci, vergrote lymfeklieren, de omvang van de aangetaste organen en hoe ver de tumor zich in de wand heeft verspreid blootleggen. Echografie is de primaire methode voor het detecteren van kwaadaardige tumoren in de nieren en de blaas.
  5. Tomografie - CT, PET. Berekende en positronemissietomografie voeren de exacte configuratie uit van de getroffen gebieden, de richting van de metastase en de grootte, locatie en aard van het verval.

Behandeling van adenocarcinoom

Behandeling van kwaadaardige tumoren wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium, de mate van verspreiding en de algemene ontwikkeling van de ziekte. De meest effectieve behandeling van adenocarcinoom met gunstige resultaten wordt uitgevoerd door chirurgische ingrepen in combinatie met radio- en chemotherapie.

  • Operationele technieken

Elk type behandeling van adenocarcinoom moet operatief zijn. Als de belangrijkste methode, wordt de operatie uitgevoerd vóór en na het voltooien van de kuur met fysiotherapie. Om het effect van de therapie te verhogen en de toestand te verlichten na verwijdering van de tumor, worden Flaraxin en andere geneesmiddelen voorgeschreven.

In de latere stadia van gedrag:

  • levertherapie - gedeeltelijke resectie, transplantatie;
  • darmbehandeling - uitsnijden van delen met adenocarcinoom;
  • verwijdering van het rectum samen met de anus en het opleggen van een kunstmatige anus (colonostroma);
  • gedeeltelijke of volledige verwijdering van de aangetaste slokdarm, afhankelijk van de verspreiding van kanker, transplantatie van de dunne of dikke darm;
  • transurethrale resectie (via het urinekanaal) of compleet met verschillende oncochagi.

In de vroege stadia wordt de nierbehandeling uitgevoerd door gedeeltelijke nefrectomie (resectie), met verdere progressie van kanker - volledige nefrectomie en daaropvolgende bestraling.

  • Bestralingstherapie voor adenocarcinoom wordt uitgevoerd na een operatie om de pijn van de patiënt te verminderen, tot een inoperabele tumor of zijn metastasen. Als een onafhankelijke methode wordt bestraling alleen gebruikt in geval van contra-indicatie voor de operatie. Voor de behandeling van andere gevallen wordt bestraling geïntroduceerd in complexe therapie om metastasen en de frequentie van terugvallen te verminderen.
  • Chemotherapie voor adenocarcinoom wordt uitgevoerd als de tumor zich metastatisch naar andere organen verspreidt. Als een onafhankelijke methode, wordt chemie uitgevoerd als de operatie niet mogelijk of zinvol is om uit te voeren in een laat stadium, met herhaling. In deze gevallen kan het leven worden verlengd met behulp van geneesmiddelen: doxorubicine, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-fluorouracil, bleomycine, cispltina, ingevoegd in de ader, op een systemische, endolymfatische manier. Als het adenocarcinoom wordt ingezet in de lever en er geen mogelijkheid is tot resectie of transplantatie, wordt het chemische preparaat in de tumor geïnjecteerd.
  • Als de tumor ontkiemt en metastase wordt geïnitieerd, wordt de gecombineerde behandeling: pre-operatieve bestraling + operatie + postoperatieve chemotherapie uitgevoerd om de celgroei te vertragen, het aantal terugvallen te verminderen.

In de vroege stadia van adenocarcinoom wordt de behandeling uitgevoerd met moderne, innovatieve methoden:

  • minimaal invasieve laparoscopie, waardoor de integriteit van het buitenste omhulsel niet mag worden geschonden;
  • punttoediening van chemicaliën en gerichte bestralingstherapie om gezond weefsel te besparen;
  • tomotherapie (een combinatie van CT en een 3D-scanner) om het gebied van de incisie te controleren en de grenzen van het verwijderde stuk onkotkina te lokaliseren.

Desintegratie van de tumor en de toestand van het lichaam na

Adenocarcinoom met verval, wat is dit proces? Wanneer een tumor vervalt, stoppen de cellen met groeien en worden ze door het lichaam onafhankelijk of na chemie of bestraling geëlimineerd. In de beginstadia, wanneer metastase en kieming naar andere organen afwezig is, kan de desintegratie van de tumor worden toegeschreven aan de behandeling. Daarom trachten oncologen het proces van oncocytenextractie te versnellen en veilig te maken. Diureticum, diaforetisch en antitumor toewijzen.

Als kanker wordt geëlimineerd door wonden en ulceratieve huidlaesies, kunnen zakken pus en kankercellen zich scheiden in andere organen, wat leidt tot ernstige complicaties en de dood. De belangrijkste focus van een aftakelend adenocarcinoom wordt onmiddellijk verwijderd en chemotherapie wordt voorgeschreven om metastase te voorkomen. In dit geval gaan de desintegrerende cellen door de huid, zodat de patiënt de ulceratieve zones van kanker moet reinigen. Parallel daaraan, de behandeling van intoxicatie van het lichaam tijdens het uiteenvallen van de tumor.

Tijdens het desintegreren van de tumor en de uitgevoerde chemie, worden veranderingen in het lichaam gemanifesteerd door de symptomen:

  • hypochrome anemie;
  • leukopenie;
  • giftige leverschade, hepatitis, hartschade;
  • geestelijke stoornis, suïcidale stemming, weigering om te eten en behandeling;
  • acute psychose en andere psychische stoornissen;
  • ulceratieve manifestaties op de huid, metastase.

Bij intrapariëtale celgroei is de maag niet elastisch en is hij onder spanning. Na een klein deel van het voedsel zullen de symptomen zich manifesteren als uitpuilend en zwaar. De maaginhoud met schendingen wordt in de twaalfvingerige darm gevorderd.

Gelanceerde stadia van oncologische formatie zijn kenmerkend:

  • epigastrische pijnen;
  • bloeden, zwarte uitwerpselen en braken "koffiedik";
  • gordelroos pijn bij het bedekken van het proces van nauw liggende organen en pancreas;
  • symptomen van hartziekte als de tumor zich onder het middenrif bevindt;
  • opgezette buik en obstipatie - als het in het intestinale mesenterium is ontsproten.

Waarom stopt de tumor met groeien vóór desintegratie? Bloedvaten worden gevormd in een grote onco-tumor en met een gebrek aan zuurstof sterven ze. De redenen hiervoor zijn niet bekend. De vervalproducten worden samen met alle giftige stoffen in het bloed opgenomen en op een natuurlijke manier met de kwaadaardige dode cellen uit het lichaam uitgescheiden. Met een nadelige desintegratie van de tumor in de bloedbaan, wordt hemodialyse uitgevoerd na preventief onderhoud.

Typen adenocarcinomen

De volgende typen kwaadaardige tumoren bestaan:

Endometriaal adenocarcinoom

Het kan worden bepaald in een vroeg ontwikkelingsstadium van de meest voorkomende symptoom - uteriene bloeden (90%) vaste palpabele onder in de buikholte, algemene symptomen (10%), zwakte, vermoeidheid, buikpijn (onder pubis).

Endometrioïde adenocarcinoom is baarmoederkanker in 75% van de gevallen. Oncoopuchol wordt vroeg gedetecteerd, dus het is gemakkelijker te behandelen en de overleving is hoger.

De frequentie van de diagnose in fasen is als volgt: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. De overlevingsprognose voor 5 jaar is 75%.

Een neoplasma ontstaat als gevolg van: obesitas, onvruchtbaarheid, late menopauze, diabetes mellitus, ongecontroleerde en langdurige blootstelling aan oestrogeen, het gebruik van orale anticonceptiva, waaronder Tamoxifen.

Mucineus adenocarcinoom

Kwaadaardige formatie bestaande uit clusters van epitheel en vlekken van bekervormig slijm - extracellulair mucine. Het verwijst naar een zeldzame oncogenese met slecht gedefinieerde grenzen en het oppervlak van een witachtig grijze kleur. Bevat taaie holten in enorme hoeveelheden, gevuld met een viskeuze geleiachtige substantie.

Volgens histologische studies omvatten mucineuze kankers neoplastische cellen en nesten, waarvan de vormen niet duidelijk worden uitgedrukt. De cellen zwemmen in slijmachtig slijm, het bindweefsel doet dienst als eilanden ertussen. Daarom kunnen cellen cilindrisch, kubisch of anders onregelmatig gevormd zijn met hyperchrome kernen in het midden.

Tumoren hebben ook de neiging om clusters te vormen waar secundaire lumina of onvolledige kanaalachtige structuren verschijnen. Het komt vaker voor in de darm. Vanwege de grote hoeveelheid slijm, gebrek aan gevoeligheid voor bestraling, is de prognose minder gunstig (45-62%). Kanker is vatbaar voor recidief, uitzaaiingen naar regionale LU.

Acinair adenocarcinoom

Er zijn kleine en grote acinaire tumoren. Klein-atsinarna-adenocarcinoom ontstaat in de lobben van de prostaatklier (acini). Ze zijn gescheiden door spierschermen. Het geheim verzamelt zich in de lobules en verlaat de uitstroomkanalen. Het verschilt van een grote tumor door oncogenese.

Het is onmogelijk om veranderingen in de weefsels op te merken, zelfs door analyse, behalve voor een biopsie. Met de groei van de tumor is het getroffen gebied bedekt met blaasjes, nabijgelegen organen: de prostaat-, urineweg- en spijsverteringsproblemen lopen het risico van infectie. Kanker kan zich verspreiden naar het hele lichaam, uitzaaiingen naar het abdominale gebied en lymfeklieren.

Adenocarcinomen zijn er in drie vormen, afhankelijk van de plaats van ontwikkeling:

  • de eerste vorm reikt niet verder dan het adenoom;
  • de tweede vorm raakt de prostaatklier en goedaardige knobbeltjes aan;
  • De derde vorm bevindt zich in het adenomateuze knooppunt.

Klein zuur adenocarcinoom

Het komt voor in 90-95% van de gevallen, zeer zelden lijden mannen aan een aciaal adenocarcinoom van de prostaat.

Evaluatie van de tumor wordt uitgevoerd volgens Gleason:

  • G1 - in de samenstelling van de tumor zijn monotone kleine klieren van klein met de aanwezigheid van bijna ongemodificeerde kernen;
  • G2 - de klieren zijn al in de tumor opgehoopt, liggen dicht bij elkaar, maar er is nog steeds geen scheiding van het stroma;
  • G3 - de tumor bestaat al uit klieren van verschillende grootte, die doordringen in het stroma en de weefsels in de buurt;
  • G4 - de tumor is samengesteld uit zeer abnormale cellen die doordringen in de omliggende weefsels en organen;
  • G5 - een tumor van ongedifferentieerde atypische abnormale cellen zal helder werken als lagen (lagen).

Tumoren kunnen 2 of meer gradaties van 5 toewijzen, maar alleen de twee grootste gradaties tellen op, bijvoorbeeld 1, 3 en 5 gradaties van het prostaatadenocarcinoom werden toegekend. Voeg 3 + 5 = 7 toe. Het aantal punten voorspelt de voortgang van de ziekte, de verspreiding van metastasen en de prognose (meestal neemt deze af).

Duidelijk celadenocarcinoom

Epitheliale oncosis heeft invloed op de vrouwelijke urogenitale organen en is een zeldzame, zeer kwaadaardige tumor met een slechte prognose. Het wordt ook mesonefroma, mesonefroidal, mesonephral, ​​mesonephrogenic kanker genoemd. De ziekte is weinig bestudeerd, dus het beïnvloedt de behandelingsmethoden en de uitkomst erna.

Op basis van het macroscopische onderzoek kan adenocarcinoom de vorm van een poliep hebben, bestaan ​​uit verschillende cellen: de aanwezigheid van overvloedige veelhoekige glikogenizirovannoy cytoplasma centrale of excentrische kern gvozdepodobnyh en veelhoekige cellen oxyphilic cytoplasma afgeplatte cellen.

Volgens de histologische studie bestaat de structuur van oncologische tumoren uit tubulaire cystische, papillaire of vaste cellen in verschillende combinaties. Mucine hoopt zich op in het lumen van de klieren. Stromal hyalinisatie wordt waargenomen - de accumulatie van membraanmateriaal. Tumoren komen terug en zijn metastaserend naar het bovenste peritoneum, de longen en de lever.

Papillaire of papillaire adenocarcinoom

Een papillaire tumor heeft papillaire groei die uitsteekt in het lumen van de klier of cystische holte, daarom wordt het ook papillair genoemd. Het kwaadaardige proces begint met de vorming van papilla structuren in de vloeistof. Papillaire vorming vindt plaats met een diverse structuur, bereikt verschillende grootten en beïnvloedt elk orgaan, maar vaker de schildklier, eierstokken en nieren. Papillaire schildklieradenocarcinoom wordt ook wel cilindercelcarcinoom genoemd. Het komt vaak voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, vaak bij kinderen. Onco-tumorsecties worden vaak verward voor papillair (papillair) adenoom.

Histologische preparaten hebben papillaire vagi in grote follikels. Het tumorparenchym van de grote maten ontmoet. Het bestaat uit een hoog cilindrisch epitheel met de aanwezigheid van tekenen van atypie en polymorfisme met mitosecijfers en grote hyperchrome kernen.

Resorbed vacuolen in een vloeibaar colloïde worden gevonden in de holtes van de follikels tussen papillaire groei. Tumoren in de schildklier hebben een slechte of matig ontwikkelde bindweefselbasis.
Papillaire kanker bestaat vaak uit psammotische lichamen, waarvan de structuur basofiele, verkalkte massa's omvat, die nooit in papillaire adenomen voorkomen en die zelden worden aangetroffen in andere vormen van adenocarcinoom van de schildklier.

Papillaire of papillaire oncologische tumoren metastaseren naar de lymfeklieren in de lymfeklieren en zeer snel naar de botten en longen. De grootte van de metastasen, evenals de mate van differentiatie van de tumor daarin, kan de primaire tumor overschrijden. Op basis van een macroscopisch onderzoek hebben ze de vorm van een bol met een blauwachtig bruine tint en met een elastische consistentie, cystocapillaire structuur. Het lymfoïde weefsel kan onder de capsule in het midden van het knooppunt blijven, maar het kan afwezig zijn.

Folliculair adenocarcinoom

Folliculaire tumorcel van A-cellen, folliculaire cellen - de tweede in frequentie na een papillaire (papillaire) schildkliertumor. Het groeit snel en matatogeen metastatiseert. Beide typen adenocarcinomen zijn verdeeld in een afzonderlijke groep, omdat een fijne-naald aspiratiebiopsie (TAB) wordt uitgevoerd voor cytologisch onderzoek: de inhoud wordt genomen van het knooppunt onder controle van de ultrageluidstraal.

Is belangrijk. Als er meer folliculaire cellen worden gevonden onder een microscoop, wordt het folliculaire neoplasma gevonden: als papillaire cellen (papillaire cellen) wordt de papillaire formatie gevonden. Het gebrek aan cytologisch onderzoek is het onvermogen om de maligniteit van cellen te detecteren. Folliculaire adenocarcinomen zijn 10 keer minder vaak voorkomend en vaker goedaardig.

Het bestaat uit thyrocytenfollikels (schildklierweefselcellen). Hun massa zit ingesloten in een bindweefselcapsule. Het groeit niet in de capsule, vaten en aangrenzende weefsels, het draagt ​​niet bij tot de productie van schildklierhormonen. Bij afwezigheid van symptomen is het bij toeval te zien met een echografie.

Grote tumoren knijpen in het weefsel, waardoor het werk van de slokdarm, luchtpijp, bloedvaten en zenuwstammen wordt aangetast. Ze verstoren de ademhaling, slikken, circulatie van bloed en veroorzaken pijn wanneer een zenuw wordt samengedrukt.

Een kwaadaardige folliculaire tumor bevindt zich in een capsule zonder duidelijke grenzen.

Sereen adenocarcinoom

Komt voor in de eierstokken, in een of beide. De geproduceerde sereuze vloeistof is vergelijkbaar met de vloeistof afgescheiden door het epitheel van de baarmoeder. Een tumor bestaat uit een cystische structuur met meerdere kamers en kan gigantische dimensies bereiken.

Met de actieve groei van de onc-tumor groeit de capsule, metastreert naar andere organen en beïnvloedt sterk het grotere omentum. Vanwege deze belangrijke afschrijving en beschermende functies van de klier worden geschonden. Dit leidt tot storingen in de spijsvertering en de bloedsomloop. Metastasen dringen door in alle lagen van het peritoneum, ontwikkelen ascites (ophoping van vocht in het peritoneum) of waterzucht (populaire naam). Sereuze kanker is goed voor 75% van de epitheliale eierstokkanker.

Invasief adenocarcinoom

Invasief adenocarcinoom wordt in veel organen gediagnosticeerd:

  • borstklier;
  • zone van vaginale overgang naar de baarmoeder;
  • baarmoeder en baarmoederhals;
  • alveolaire bronchiën;
  • darm, vaker - in de dikke darm.

Symptomatology is afhankelijk van de plaats van invasieve adenocarcinomen, maar de algemene kenmerkende symptomen zijn: pijn, bloeden uit de geslachtsorganen of de anus, bleekmiddel geur vaak plassen, constipatie, lymfeklieren, fistels, intoxicatie door het verval van tumoren, sereus exsudaat uit de tepel met bloed in een borsttumor.

Typen adenocarcinoom op de plaats van formatie

Borstadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de borst - ontstaat als gevolg van maligne degeneratie van het glandulaire epitheel.

Je herkent een tumor aan de hand van de symptomen:

  • huidskleurveranderingen op afzonderlijke delen van de borst;
  • verander de vorm en de grootte van de borst;
  • de tepel wordt hol;
  • de klier zwelt op, en slijm, etterende en bloederige ontladingen verlaten de tepel;
  • supraclaviculaire en subclavian lymfeklieren en oksels zijn vergroot;
  • verschijnen in de late stadia van pijn in het gebied van de tumor.

De verzwarende factoren bij de vorming van onco-tumoren zijn:

  • erfelijk gen;
  • gebrek aan geslachtshormonen of een schending van hun inhoud in het lichaam van de vrouw;
  • late eerste zwangerschap en bevalling;
  • vroege menstruatie en puberteit;
  • onvruchtbaarheid en vroege menopauze;
  • misbruik van doses hormonale geneesmiddelen;
  • cystische vezelachtige mastopathie, goedaardige tumoren;
  • abnormale aangeboren ontwikkeling van de klier;
  • misbruik van verslaving;
  • ongezond voedsel.

De tumor kan worden gevoeld in de dikte van de borstklier, van vorm veranderen, de LN onder de oksels vergroten, onder en boven het sleutelbeen, de vorm van de tepel wijzigen door gelijktijdige afgifte van een bloederig-etterige substantie. In de klier is er pijn en zwelling in de latere stadia.

Adenocarcinoom van de slokdarm

Er kunnen twee soorten kanker in de slokdarm ontstaan:

  • plaveiselcelcarcinoom - van epitheelcellen van het slijmvlies;
  • adenocarcinoom van de slokdarm - van de cellen van de klieren of van het slijmvlies van het onderste deel van de slokdarm wanneer het verandert in overeenstemming met het type intestinale metaplasie.

Patiënten zullen klagen over het optreden van: pijn bij het slikken en in het midden van het borstbeen, braken in de vorm van koffiedik of met elementen van bloed, constant hoesten tot stemverlies, zwarte uitwerpselen en gewichtsverlies.

Leveradenocarcinoom

Leveradenocarcinoom. Hier ontwikkelt het, zowel primaire als secundaire. De belangrijkste verschijnt en vormt zich uit een cel in de lever. Secundair is een tumor die groeit aan de metastase. Het komt vaker voor.

Het risico op het ontwikkelen van een primaire tumor neemt toe met:

  • eerdere infecties: hepatitis B en C;
  • cirrose of leverbeschadiging (littekens);
  • chronisch alcoholisme;
  • erfelijke hemochromatose met een verhoogd ijzergehalte in het bloed.

Karakteristieke symptomen zullen verschijnen: pijn in de buik, misselijkheid, verlies van stem en eetlust, ascites in de buikholte en zwelling op de voeten en onderbenen. De huid wordt, net als de sclera van de ogen, geelzuchtig.

Blaas adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de blaas. Verschijnt als gevolg van mutatie van epitheelcellen als gevolg van stagnerende secretie van slijmklieren en ontsteking. De belangrijkste tekenen van adenocarcinoom zijn urine met bloedelementen, dysurie (moeite met urine door het uitwerpkanaal), pijn in de schaamstreek en onderrug, zwelling van de benen als gevolg van een gestoorde lymfestroom.

Adenocarcinoom van de darmen

Adenocarcinoom van de darm kan in elk deel ervan voorkomen, groeit tot enorme omvang, groeit diep in de darmwand, uitzaait naar regionale lymfeklieren. Darmkanker is gevaarlijk omdat het genetisch kan worden overgedragen, d.w.z. geërfd. Geslacht en in de lucht of door de operatie wordt het niet overgedragen.

Het risico op ziekte wordt verhoogd door factoren zoals:

  • voedsel met een kleine hoeveelheid vezels, groente- en fruitgerechten en een overwicht van vetten, rijke meelproducten;
  • ouder dan 50 jaar;
  • contact met chemicaliën en asbest;
  • stressvolle omstandigheden, obstipatie op de achtergrond van aambeien, colitis;
  • bedwelming van het lichaam door chemie en drugs;
  • poliepen en fistels in de darm;
  • papillomavirus en anale seks.

Adenocarcinoom van de dunne darm

Adenocarcinoom van de dunne darm is zeldzaam. Het ontwikkelt zich rechtstreeks uit zijn weefsels, verspreidt zich naar elk orgaan en LU. De dunne darm in de vorm van lussen neemt veel ruimte in het peritoneum in beslag, wat onderzoek met instrumenten moeilijk maakt. Er zijn praktisch geen specifieke symptomen in de vroege stadia van adenocarcinoom, dus de patiënt krijgt behandeling in de latere stadia, wat de prognose van overleving vermindert. Een tumor kan in elk deel van de dunne darm voorkomen: twaalfvingerige darm, jejunum en ileum.

Adenocarcinoom van de dikke darm

Colonadenocarcinoom komt op elke leeftijd voor, inclusief kinderen. In de aanwezigheid van overwegend plantaardig voedsel in het dieet, wordt het contact van carcinogenen met het slijmvlies verminderd, hun absorptie wordt verminderd. Daarom is de frequentie van kankerachtige laesies van de dikke darm verminderd, wat niet gezegd kan worden voor constipatie door een onevenwichtig en ongezond voedingspatroon.

Adenocarcinoom beïnvloedt de sigmoid colon in 50% van de gevallen van dikke darmkanker, blind - in 15%, oplopende colon - in 12%. In de rechterbocht vormt de tumor zich in 8%, in de transversale colon - in 5%, in de linkerbocht - 5%, in de dalende dikke darm - in 5% van de gevallen.

In de ampullae van het rectum komt adenocarcinoom voor in 73,8%, in het nadromulaire deel in 23,3% en in het anale deel in 2,9% van de gevallen. Dikke darm wordt aangetast in het slijmvlies. De tumor vangt de darmwand op een afstand van 1-2 of 4-5 cm.

Pathologische secreties zijn essentiële symptomen van darmkanker. Namelijk: bloed, slijm en pus in de ontlasting tijdens ontlasting.

Cecal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de blindedarm is moeilijk te bepalen. De blindedarm lijkt op een buidel die de appendix voortzet. Kanker van de blindedarm is moeilijk te detecteren met flexibele rectomanoscopie, omdat de procedure alleen het anterieure gebied van de dikke darm toont. In de blindedarm kunnen poliepen en andere verdachte neoplasmen voorkomen, en onco-tumoren nemen 6-20% van de dikke darmkankers in.

De tumor kan alle lagen van de wand ontkiemen, in de lus van het ileum groeien en alle lagen van de wand van het peritoneum infiltreren.

Adenocarcinoom kan zich verschuilen achter de symptomen van acute of chronische appendicitis. Het groeit langzaam en metastasen op afstand kunnen laat in de LU en de lever optreden, waardoor de prognose voor herstel toeneemt.

Adenocarcinoom van de sigmoïde colon

Adenocarcinoom van de sigmoïd colon is gevaarlijk met de afwezigheid van symptomen in de beginfase van oncogenese. De sigmoid colon, als onderdeel van de dikke darm, bevindt zich in de linker onderbuik. Het zet de dikke darm voort, buigt en komt het rectum binnen.

Met de passage van profylaxe kan adenocarcinoom worden gedetecteerd in de vroege stadia van laboratoriumonderzoek en beginnen met vroege behandeling. Symptomatologie manifesteert zich in de late stadia van verminderde ontlasting, buikpijn, zwakte, misselijkheid, bleke huid, verlies van eetlust, veranderingen in smaakgewoonten en gewichtsverlies. Lopende sigmoïde kanker vermindert de overlevingskansen.

Adenocarcinoom van de schildklier

Adenocarcinoom van de schildklier is nog niet volledig begrepen. Een grote rol in zijn ontwikkeling wordt gespeeld door erfelijkheid, de gevoeligheid van de schildklier voor ongunstige ecologie, schadelijke producties, neerslag met schadelijke emissies. De schildklierfunctie is aangetast als gevolg van jodiumtekort. Adenocarcinoom (kanker) van de schildklier is verdeeld in folliculair, papillair en medullair. De structuur van deze ondersoorten is anders, omdat de ontwikkeling plaatsvond uit verschillende cellen. Biopsie en histologisch onderzoek kunnen hun verschil en structuur aantonen.

Longadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de longen, als het meest voorkomende morfologische type van longkanker, ontwikkelt zich van het kwaadaardige glandulaire epitheel van de longblaasjes en bronchiën en manifesteert zich door hoesten. Tegelijkertijd wordt er veel sputum uitgescheiden, vergezeld van bloedspuwing, pijn op de borst, kortademigheid, een toename van de lymfeklieren en lichte koorts.

Röntgen, CT en bronchoscopie van de longen, evenals morfologische studie van het materiaal kunnen de tumor onthullen. Adenocarcinoom vordert snel en verdubbelt in grootte. Onco-tumor komt vaker voor, niet door roken, maar door passieve inhalatie van nicotine, radon, stof en vluchtige carcinogenen. Abestose en pneumonie, virussen die het epitheel in de bronchiën beïnvloeden, verhogen het risico op kanker. En ook langdurige hormoontherapie voor benigne longneoplasmen, COPD. Erfelijkheid is belangrijk bij de ontwikkeling van adenocarcinoom.

Alvleesklier Adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de pancreas kan het gevolg zijn van schade aan het genoom van normale cellen. Ze muteren en vermenigvuldigen agressief zonder duidelijke reden. Tegenwoordig worden genetische oorzaken van kanker, chronische pancreatitis, diabetes, cirrose van de lever, complicaties na het verwijderen van het pathologische deel van de maag als oorzaken beschouwd. Alle destructieve gewoonten, waaronder junkfood en lichamelijke inactiviteit, hebben een negatieve invloed op de pancreas, die het metabolische proces verslechteren. Chemicaliën zoals asbest, acetylaminofluoreen, benzidine, naftylamine hebben een carcinogeen effect op de pancreas en verhogen het risico op ziekte.

Huidadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de huid in de vorm van een dicht, klein knobbel dat uitpuilt boven de huid is een zeldzame vorm van kanker die de zweet- en talgklieren aantast. Kanker vatbaar voor zweervorming, bloeding. Het vangt het omliggende weefsel in het ontstekingsproces.

Adenocarcinoom van de huid moet worden onderscheiden van andere kankers en cellulitis. Bij de diagnose wordt een cytologisch onderzoek van de biopsie van de LN en X-stralen uitgevoerd om de metastase van adenocarcinoom te detecteren.

De belangrijkste behandeling voor cutaan adenocarcinoom wordt beschouwd als de chirurgische verwijdering van oncogenese en ontstoken huidplaatsen. Radiologische therapie wordt gebruikt in geval van weigering van de operatie of het niet kunnen verwijderen van een deel van de tumor om een ​​aantal redenen. Na de operatie wordt chemotherapie voorgeschreven. In latere stadia kan het nutteloos zijn en de prognose van overleving niet verhogen.

Maag adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de maag is de meest voorkomende ongekookte tumor met letale uitkomsten als gevolg van:

  • tekort aan voeding van groente- en fruitvoedsel, vitaminen en micro-elementen;
  • overtollig vet en zwaar voedsel, gefrituurd, gekruid en gerookt;
  • gebruik van alcohol, roken, drugs;
  • genetische aanleg;
  • chirurgische interventie: maagresectie;
  • duodenum-gastrische reflux;
  • laesies van de maagmicroflora door de Helicobacter pylori-bacterie, die leidt tot histologische veranderingen en weefseldysplasie.

Maagadenocarcinoom is geclassificeerd volgens Borman en de volgende vormen van kanker worden onderscheiden:

  • polypane kanker van de maag (5-7%) met een gunstige prognose;
  • ulceratief carcinoom in de vorm van een kleine afgeronde maagzweer. Een succesvolle voorspelling wordt vermeld in één geval van de drie;
  • gedeeltelijk ulceratief carcinoom - opleiding, waarvan een deel wordt aangetast door een zweer, een deel ervan is dieper in het weefsel ontsproten en is uitgezaaid naar organen en de LU;
  • scyrrotische kanker, die in de wand van de maag groeit en grote gebieden treft, waardoor de motorische functies nadelig worden beïnvloed. Deze tumor is tijdens operaties slecht gescheiden.

Wanneer adenocarcinoom van de maag dergelijke algemene symptomen vertoont als onverklaarbaar braken met bloed, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, pijn in het epigastrische gebied, zwaar gevoel in de maag, depressieve toestand.

Adenocarcinoom van de cervix

Adenocarcinoom van de cervix wordt gevormd in de lagen van de endocervis. Moeilijke diagnose en een ongunstige prognose van histologische, maar geen klinische studies. Oncogenese bereikt een groot formaat, dus ze kunnen geen hoge gevoeligheid voor straling hebben, dus recidieven komen vaak voor.

Gecombineerde methoden voor de behandeling van cervicaal adenocarcinoom: chirurgie en radiologische blootstelling verhogen de overlevingskans van patiënten.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder verwijst naar een neoplasma uit de cellen van de binnenste laag (endometrium) van de baarmoeder als gevolg van obesitas, diabetes, hypertensie, verhoogde niveaus van vrouwelijke hormonen - genitale oestrogeen, onvruchtbaarheid, borstkanker en langdurige behandeling met Tamoxifen.

Vrouwen kunnen last krijgen van pijn in de rug bij afwezigheid van menstruatie, hevig bloeden tijdens de menstruatie. De tumor kan diep in het weefsel doordringen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is. De behandeling wordt onmiddellijk uitgevoerd met behulp van radiologische straling.

Vaginale adenocarcinoom

Vaginale adenocarcinoom is een zeldzame kwaadaardige pathologie als gevolg van vaginale adenose. Endoscopisch onderzoek toont een tumor in de vorm van een verzameling cellen met helder cytoplasma die lichtbanden vormen. Glycogeen lost op in de cellen en de kern blijft expressief. Op cysten of buisjes zichtbare cellen: plat, cilindrisch of in de vorm van een kruidnagel met een kernui.

Bij het diagnosticeren van adenocarcinoom differentiëren ze van vaginale adenose en hyperplastische hyperplasie. Behandeling van vaginale kanker, bestralingstherapie, bilaterale adnexectomie bekken lymfodenectomie, vagiectomie. De tumor verspreidt zich naar de LU. Wanneer het in de vroege stadia wordt gedetecteerd, de kleine omvang van de knopen en de ondiepe invasie, vergroot de afwezigheid van metastasen in regionale knooppunten de overlevingskansen.

Ovariële adenocarcinoom

Ovarieel adenocarcinoom (eierstokkanker) is een zeldzaam type oncologie (3%) van epitheliale cellen. Het is ongunstig en heeft een lage overlevingsprognose. De morfologische parameters van het adenocarcinoom van heldere cellen worden niet volledig begrepen, wat een volledig klinisch correcte diagnose, de keuze van de juiste en adequate behandeling, voorkomt. Vanwege de afgevlakte symptomen wordt de diagnose pas in 3 of 4 stadia van de ziekte bevestigd. Duidelijk celadenocarcinoom vertoont lage gevoeligheid voor chemie, waaronder preparaten die platina bevatten. Daarom is een operatie het belangrijkste type behandeling, waarbij de tumor volledig of gedeeltelijk wordt verwijderd.

Adenocarcinoom van de prostaatklier (prostaat)

Adenocarcinoom van de prostaatklier heeft een negatief effect op de potentie, het libido en de erectie van mannen, vermindert het seksleven met 10-15 jaar. Onkoopukhol met groei veroorzaakt problemen bij het urineren (frequente drang en zwakke stroom), veroorzaakt trekken of scherpe pijn in de prostaat. Er zit bloed in de urine of in het sperma. Moderne methoden maken het mogelijk de vroege stadia van de tumor te detecteren. Ze voorkomen de vernietiging van de prostaatcapsule en metastase. Na de operatie kan de ziekte terugkeren.

Testiculair adenocarcinoom

Testiculair adenocarcinoom (zaadbalkanker) - ontwikkelt zich zelden (9%) en begint met goedaardige fibromen, lipomen, dermoïden of osteomen. Tot de drie belangrijkste groepen van oncologische tumoren behoren:

  • epitheel (adenocarcinomen en seminomen);
  • heterotypic (teratome, teratoid en chorionepithelioma);
  • bindweefselarcoom.

De linker en rechter testikels worden gelijk beïnvloed. Adenocarcinoom werkt nadelig. Metastasen en cachexie leiden tot de dood van patiënten. De prognose zal optimistischer zijn met vroege herkenning van oncologie en verwijdering van de testikel vóór het begin van metastasen.

Nier adenocarcinoom

Nieradenocarcinoom (nierkanker) is wijdverspreid, evenals een oncologisch histotype. Komt even rechts of links voor, vaker bij mannen van 40-70 jaar oud. Pathologie wordt niet volledig begrepen, ziekten worden predisponerende factoren:

  • pyelonefritis;
  • gromeluronefrit;
  • na verwondingen;
  • na chemische blootstelling, zoals aromatische aminen, nitrosoaminen, koolwaterstoffen;
  • na röntgenstraling;
  • gerelateerd aan roken;
  • hypertensie, obesitas.

Bijnieradenocarcinoom

Bijnier-adenocarcinoom vordert in zijn cellen en verstoort de productie van belangrijke hormonen: glucocorticoïden, die het lichaam beschermen tegen stress, en aldersteronen, die de druk regelen. Bijnierkanker is een super zeldzame ziekte, maar kan op elke leeftijd voorkomen. Vroege metastasen door de bloedbaan en de lymfe. Kankercellen komen de longen en botten binnen

Symptomen komen vaak tot uiting door een overvloed aan bepaalde hormonen, hoofdpijn, abrupte drukveranderingen, diabetes, osteoporose, veranderingen in het timbre van de stem en het uiterlijk van gezichtshaar bij vrouwen, en zwelling van de borstklier of geslachtsorganen bij mannen. Er is pijn in de onderbuik, algemene zwakte, plotseling gewichtsverlies.

De behandeling combineert chirurgische behandeling, chemie en radiotherapie. De bijnieren worden vaak verwijderd en de weefsels rondom de tumor en lymfeklieren worden weggesneden.

Meibomiaans adenocarcinoom

Meibom-adenocarcinoom is een specifieke kanker van het oog, omdat er geen analoog van de klier van Meibom in het lichaam meer is. Neoplasma's, vergelijkbaar met papilloma's, groeien in de conjunctieve zone. Vervolgens manifesteren de symptomen van adenocarcinoom van de ogen zich door een verandering in de vorm van de kraakbeenplaten.
Soms vormen zich kurken aan de monding van de meibomklieren. Dan zullen keratitis en conjunctivitis permanent zijn, omdat ze niet met gewone medicijnen kunnen worden genezen.

Pathologie verspreidt zich in de baan van het oog en beïnvloedt regionale LU's onder de kaak en in de buurt van de oren. Er kan een abnormale lymfe-uitstroom naar de cervicale lymfeklieren optreden.

Vereiste histopathologische analyse van weefselmonsters. De biopsie en punctie in de tijd en de uitgevoerde operatie kunnen het leven van de patiënt redden. Na het uitvoeren van een combinatietherapie, chemisch of radiografisch. Adenocarcinoom neigt terug te keren.

Speekselklieradenocarcinoom

Adenocarcinoom van de speekselklier komt veel voor en beïnvloedt de weefsels en zenuwen van het gezicht, veroorzaakt parese van de spieren, veroorzaakt pijn. Metastase bereikt de LU, de wervelkolom en de longen, die te zien zijn op een echografie, röntgenfoto en gedetecteerd door laboratoriumtests.

Behandeling van speekselklierkanker omvat de chirurgische verwijdering van de klier met omringende weefsels. Voer vóór de operatie bestraling uit. Chemotherapie wordt als ineffectief beschouwd en wordt zelden gebruikt.

Adenocarcinoom van Vater tepel

Adenocarcinoom van de papillanater is een groep tumoren op één plaats van ontwikkeling, maar met een andere oorsprong. Het distale galkanaal is de plaats van kanker, maar kan de twaalfvingerige darm bereiken. Komt voor van het epitheel van de pancreasstroom of als een gevolg van de degeneratie van de glandulaire cel in de pancreas.

De tumor is klein, maar wordt vroeg metastaserend naar de UL-, lever- en verre organen. De oorzaak van de kanker is niet gevonden, maar ze worden toegeschreven aan de erfelijke polyposis en mutaties van het K-ras-gen.

Symptomen treden op:

  • indigestie, misselijkheid, braken en gewichtsverlies;
  • chronische geelzucht met jeuk;
  • pijnlijke aanvallen op de top van de buik;
  • rugpijn in de late stadia;
  • onredelijke temperatuurstijging;
  • bloed in de ontlasting.

Hypofyse adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de hypofyse is niet volledig begrepen. De hypofyse is betrokken bij de productie van complexe hormonen, zodat het lichaam normaal kan functioneren. Onco-tumor wordt gevormd in de voorkwab van de hypofyse en verstoort al zijn werk op het creëren van hormonen, inclusief die verantwoordelijk voor het metabolisme. De tumor groeit snel en metastatiseert naar het ruggenmerg en de hersenen, botten, lever en longen. Kanker verstoort al het werk van het lichaam, hormonen. Het beïnvloedt hormonaal actieve en inactieve adenomen in de hypofyse en is moeilijk te behandelen.

Stadia van adenocarcinoom

De klinische stadia van kwaadaardige tumoren bepalen het behandelingsregime voor patiënten:

  1. adenocarcinoom stadium 1: een tumor in het lichaam, geen uitzaaiingen. U kunt een resectie of een operatie uitvoeren. De prognose is hoog - 70-90% overleving over 5 jaar;
  2. Stadium 2 adenocarcinoom: tumor in het orgaan, metastasen in regionale lymfomen. Histologisch onderzoek toont een micro-invasie van de "capsule" en de LU. U kunt opereren en resectie van de tumor. Misschien is het onvolledig verwijderd. De voorspelling voor 5 jaar is tot 50%;
  3. adenocarcinoom stadium 3: bereikt een grote omvang. Het groeit buiten de grenzen van het orgaan in andere weefsels en organen, en het bepaalt de metastasen in de regionale lymfomen. De niet-resectabiliteit van een tumor wordt vaak opgemerkt. Gedurende 5 jaar is de voorspelling teruggebracht tot 15-20%;
  4. adenocarcinoom stadium 4: let op de inoperabiliteit van een tumor van elke grootte, metastase - regionaal en op afstand. De prognose van adenocarcinoom is laag - 8-12% gedurende 5 jaar.

Omdat adenocarcinoom in veel organen voorkomt, zullen de stadia en de prognose enkele verschillen vertonen.

Gedifferentieerd adenocarcinoom

Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom ontwikkelt zich van epitheliale cellen van de bovenste laag van de huid, evenals langs de binnenkant van organen, zoals de blaas, baarmoeder, maag, darmen en andere organen. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom - is een milde vorm van kanker die goed reageert op de behandeling.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom neemt een tussenpositie in tussen de hoge en laag gedifferentieerde tumor. Het heeft vaak invloed op de rectum-, colon- en sigmoïde colon, longen, baarmoeder en maag bij mensen van verschillende leeftijden.

Laaggradig adenocarcinoom maakt het onmogelijk om zijn oorsprong en structuur vast te stellen, d.w.z. bepalen welke cellen en weefsels van interne organen een bron van tumorgroei zijn geworden. Het wordt gekenmerkt door agressieve ontwikkeling en de invasiviteit ervan is zeer hoog.

Niet-gedifferentieerd adenocarcinoom (of niet-gedifferentieerd) bestaat uit primitieve cellen zonder differentiatie (anaplasie). Het wordt omgezet in kwaadaardig en heeft een hoge proliferatieve activiteit.

Zeer gedifferentieerd endometrium adenocarcinoom komt bijvoorbeeld het meest voor, het verloopt op basis van glandulair epitheel. Polymorfisme wordt zwak uitgedrukt: er is geen significant verschil in de structuur van de tumorcel van de gezonde.

Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van heldere cellen van het endometrium is een zeer zeldzaam type tumor van dit type. Het bestaat uit homogene cellen, waarvan de vorm en grootte hetzelfde zijn. Na chirurgische behandeling, chemie en radiotherapie, overwonnen patiënten in 90% van de gevallen een overlevingsperiode van 5 jaar.

Matig gedifferentieerd endometrium adenocarcinoom heeft cellen met een hoger polymorfisme. Ze ondergaan veranderingen die kanker veroorzaakten in de baarmoeder, het spierweefsel of het slijmvlies. Beïnvloedt matig gedifferentieerd adenocarcinoom (tumor) meer als een sterk gedifferentieerd type adenocarcinoom. Meer cellen zijn betrokken bij de pathologie waarin actieve mitose optreedt - celdeling. Adenocarcinoom met een gemiddelde mate van differentiatie van de lymfeklieren van de bekken lymfeklieren spreads. Lymfatische metastasen komen voor bij 9%. Bij meisjes onder de 30 jaar zijn ze misschien niet.

Laaggradig adenocarcinoom van het endometrium is het gevaarlijkst omdat het vroeg uitzaait en moeilijk te behandelen is. Cellen worden gevormd tot stroken of massa's met een onregelmatige vorm. Polymorfisme is uitgesproken. Maligniteit komt voor in de baarmoeder: er worden weefsels gevormd die vatbaar zijn voor pathologische veranderingen.

Preventie van adenocarcinoom

Bij regelmatige screening is het mogelijk om adenocarcinoom in de vroege stadia te detecteren en te behandelen. Natuurlijk zal een gezond dieet het spijsverteringsstelsel niet irriteren en de ontwikkeling van kanker in de maag en darmen elimineren. De balans van microflora zal melkzuurproducten opleveren, die symbiotische micro-organismen in de dikke darm helpen om de vezel van groente- en fruitvoedsel af te breken.

U dient een optimaal lichaamsgewicht te behouden, te oefenen, stressvolle situaties te vermijden en contact te hebben met kankerverwekkende stoffen.

Wie Zijn Wij?

Als de benen zwellen in de oncologie, is hun behandeling noodzakelijk, vooral als na het einde van het verloop van de chemotherapie de vloeistof na 2-3 maanden blijft accumuleren.

Populaire Categorieën