Adenocarcinoom van de darm en colon

Intestinaal adenocarcinoom is een kanker die groeit uit glandulaire (slijmbeker) cellen van de binnenste laag van de darm. Het maakt tot 80% van alle kwaadaardige tumoren van de darm. Heeft vaak invloed op de afdelingen van de dikke darm, op zijn minst - dun.

Volgens statistieken is bij vrouwen adenocarcinoom van de dikke darm de tweede meest voorkomende vorm van kanker na borstkanker en bij mannen passeert de derde, enige long- en prostaatkanker. In totaal is darmkanker verantwoordelijk voor 15% van de gevallen van alle kwaadaardige tumoren.

Ziekte is een ernstig probleem in ontwikkelde landen. De hoogste prevalentie in de Verenigde Staten, Japan, Engeland. Laten we niet vergeten dat in deze landen de detectie van oncopathologie het best kan worden vastgesteld. Rusland staat op de vijfde plaats.

De maximale incidentie wordt waargenomen op de leeftijd van 40-70 jaar. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een trend in de richting van verjonging van de pathologie geregistreerd. De moeilijkheid van een tijdige diagnose ligt in het ontbreken van symptomen in de vroege stadia en een sterke toename van de groei in de toekomst.

Een beetje over de darmen en cellen die verantwoordelijk zijn voor de ziekte

De menselijke darm is verdeeld in 2 secties: dun en dik. De verbinding met de maag begint met de dunne. Er zijn:

  • twaalfvingerige darm;
  • mager;
  • ileum.

Hier is het maximale aantal enzymen, is de splitsing en assimilatie van voedingsstoffen. Alles wat je nodig hebt, wordt opgenomen in het bloed. De dikke darm zorgt voor de accumulatie en reabsorptie van water, de vorming van massa uit slakken, hun verwijdering uit het lichaam. Hij deelt:

  • op de blindedarm met de appendix (appendix);
  • colon met vier delen (stijgend, transversaal colon, dalend, sigmoid en recht).

Het laatste segment is de ampulla van het rectum, het anale kanaal en de anus. Glandulaire cellen bevinden zich op het slijmvlies van alle afdelingen. Ze zitten ingeklemd tussen het epitheel, afwezig op de toppen van de villi. In totaal tot 9,5% van de cellulaire samenstelling van het slijmvlies van de dunne darm, neemt de concentratie toe naarmate u het dikke gedeelte nadert. Ze verschillen van hun buren in het vermogen om slijm te produceren, wat nodig is om de muur te beschermen tegen de passerende uitwerpselen.

Na uitscheiding van het geheim in de darm worden ze opnieuw prismatisch. Maligne degeneratie wordt in eerste instantie gekenmerkt door langzame groei in de darm (endofytische groei) of naar buiten (exofytisch), en vervolgens een snelle overgang naar metastase door de bloedvaten naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen, longen, lever en andere organen.

Het ernstigste beloop vindt op jonge leeftijd plaats. Dit wordt verklaard door de anatomische veranderingen van de bloedvaten bij mensen na 40 jaar: het lumen wordt verminderd, de activiteit van overdracht van metastasen is minder uitgesproken. En tot 30 jaar heeft de darm een ​​uitgesproken vasculair en lymfatisch netwerk, het biedt een hoog risico op uitzaaiingen.

redenen

Laten we, om de oorzaken van adenocarcinoom te overwegen, het gemeenschappelijke deel dat kenmerkend is voor elke lokalisatie van tumoren eruit pikken. En de meest typische risicofactoren zullen in specifieke gevallen worden overwogen.

Er werd gevonden dat de tumor degeneratie van glandulaire cellen kan worden veroorzaakt door onjuiste voeding met toegenomen gebruik:

  • dierlijke vetten uit vlees, olie;
  • overtollige snoepjes;
  • gefrituurde, gerookte, gekruide gerechten;
  • alcoholische dranken.

Tegelijkertijd is het dieet niet genoeg:

Risicofactoren zijn:

  • een neiging tot obstipatie;
  • darmpoliepen;
  • chronische ontsteking (colitis, enterocolitis);
  • genetische aanleg;
  • drinkwater van slechte kwaliteit;
  • lange werkervaring met beroepsrisico's;
  • de aanwezigheid van papillomavirus;
  • passie voor anale seks.

Typen tumor afhankelijk van celveranderingen

Tumorgroei verandert het uiterlijk van glandulaire cellen. Die cellen die weinig verschillen van normale cellen hebben het minste gevaar. Onderscheid (onderscheiden) ze volgens de mate van afwijkingen kan zijn in cytologisch onderzoek van biopsiemateriaal. Hoe meer uitgesproken de onderscheidende kenmerken, hoe minder differentiatie kankercellen hebben.

Onder neoplasmata zoals intestinaal adenocarcinoom zijn er:

  1. Sterk gedifferentieerde tumor - onder een sterke vergroting van de microscoop, in tegenstelling tot de normale, vergrote celkernen zichtbaar zijn, zijn er geen functionele veranderingen, daarom kan tijdige behandeling effectief zijn. Therapie van oudere patiënten is vooral effectief. Kan langdurige remissie bereiken. Bij jonge patiënten verdwijnt de kans op een recidief in de komende 12 maanden niet.
  2. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom - bereikt een grote omvang, de cellen breiden enorm uit, waardoor een beeld ontstaat van darmobstructie, bloeding, wandbreuk. Het klinische verloop wordt gecompliceerd door peritonitis, de vorming van fistelbare passages. Hoog risico van overgang naar een laagwaardig zicht. Echter, na chirurgische verwijdering en daaropvolgende behandeling, werd vijf-jaars overleving waargenomen bij 70-75% van de patiënten.
  3. Laag gedifferentieerd - de tumor wordt gekenmerkt door polymorfisme (een diverse samenstelling van cellen), groeit zeer actief, verspreidt zich snel naar andere organen, beïnvloedt de lymfeklieren. Het heeft geen duidelijke grenzen. De operatie wordt in een vroeg stadium getoond, het is moeilijk om de duur van de remissie vooraf te voorspellen. In late perioden van behandeling is ineffectief.

Afhankelijk van het type van de glandulaire cellen, darm adenocarcinoom is verdeeld in:

  1. Mucineuze tumor (slijmvlies) - bestaat uit epitheel, slijm met mucine, er zijn geen duidelijke grenzen, het metastatiseert voornamelijk naar aangrenzende lymfeklieren. Het is belangrijk dat deze soort niet gevoelig is voor de effecten van bestralingstherapie. Daarom geeft het frequente recidieven.
  2. De cricoid-ring - wordt gekenmerkt door een significante maligniteit, vaak gedetecteerd met meerdere metastasen. Vooral in de lever en lymfeklieren. Het treft meer jonge mensen en is gelokaliseerd in het slijmvlies van de dikke darm.
  3. Squameus - heeft een hoge maligniteit, de meest voorkomende lokalisatie - het rectum. Ontkiemt in de blaas, vagina, prostaat, urineleiders. De resultaten van de behandeling worden gekenmerkt door frequente recidieven, lage overleving (tot vijf jaar niet meer dan 1/3 van de patiënten leeft, de rest sterft in de eerste 3 jaar).
  4. Buisvormig - een tumor met fuzzy contouren bestaat uit buisachtige formaties in de vorm van kubussen of cilinders. De afmetingen kunnen klein zijn, worden geleidelijk groter en zijn vatbaar voor enorme bloedingen. Het komt voor in de helft van de patiënten met darmkanker.

Symptomen afhankelijk van lokalisatie in de darm

Kwaadaardige laesie van verschillende delen van de dikke en dunne darm heeft zijn eigen speciale eigenschappen en verschillen in het klinische beloop.

Verslaan van de dunne darm

Adenocarcinoom bevindt zich vaak in de ileum en twaalf duodenale ulcera. Het kan groeien in de vorm van een ring en het gehele lumen van de darm bedekken, wat leidt tot stenose en obstructie. Maar infiltratieve groei is in sommige gebieden mogelijk, dan zijn de symptomen van obstructie afwezig.

Het wordt gecombineerd met andere soorten tumoren: met ileum lymfoom (in 18% van de gevallen is het gelokaliseerd in de ileale regio), met lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin), met lymfosarcomen (non-Hodgkin-lymfomen).

Vater tepel tumor

De kegelvormige formatie, genoemd in de anatomie van de Vater-papilla, bevindt zich in het midden van het dalende deel van de twaalfvingerige darm, 12-14 cm naar beneden van de pylorus. Het is de sluitspier van Oddi. Het is een spiersfincter die de stroom van gal en alvleesklier-sap reguleert in de twaalfvingerige darm. Het bepaalt de blokkering van de terugkeer van darminhoud naar de bovenliggende kanalen.

In het gebied van de Vater papilla worden tumoren van verschillende oorsprong gecombineerd. Hier zijn tumoren uit het epitheel van de pancreas, galkanaal mogelijk. Verschillen in de kleine afmetingen en langzame groei.

Patiënten vinden:

  • verlies van eetlust;
  • braken;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • geelheid van de huid en sclera;
  • jeukende huid;
  • pijn in de bovenbuik, uitstralen naar achteren is mogelijk;
  • onduidelijke temperatuurstijging;
  • bloed in de ontlasting.

Colontumoren

De locatie en de structuur van de glandulaire tumoren van de dikke darm variëren in consistentie, grootte, mate van differentiatie. Bij 40% van de patiënten vindt een tumor transversale colon. In 20% van de gevallen wordt adenocarcinoom van de blindedarm waargenomen. Ongeveer hetzelfde vaak - kanker van het rectum.

Alle tumoren veroorzaken een ontstekingsreactie van de darm en verspreiden zich in de late periode in de vorm van metastasen, enkele of meervoudige stasis. Door het groeien in het peritoneum door de wand, veroorzaakt zelfs het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm geleidelijk:

  • verlies van eetlust;
  • frequente misselijkheid met braken;
  • onstabiele matige pijn langs de darm;
  • constipatie en diarree;
  • slijm, pus en bloed onzuiverheden worden gevonden in de ontlasting.

Met toenemende intoxicatie in verband met de toetreding van infectie bij een patiënt verschijnen:

  • intense buikpijn;
  • hoge koorts;
  • tekenen van peritonitis.

Kenmerken van de laesie van de sigmoïde colon

Risicofactoren voor sigmoïde kanker zijn:

  • ouderdom van de patiënt:
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige constipatie, traumatische slijmvliezen fecale stenen.

Voor de ontwikkeling van kanker zijn ziekten zoals:

  • polyposis;
  • terminale ileitis;
  • darm diverticula;
  • colitis ulcerosa.

Een tumor wordt gekenmerkt door drie varianten van de cursus:

  • tot een diameter van 15 mm bij afwezigheid van metastase;
  • tot de helft van het lumen van de darm, maar zonder kiemen van de wand en met enkele regionale metastasen;
  • volledige overlapping van het darmlumen, kieming in naburige organen, met veel verre metastasen.

In een vroeg stadium van de laesie is de vorming van precancereuze dysplasie van het slijmvlies mogelijk. Typische symptomen:

  • pijn in de onderbuik naar links;
  • winderigheid (opgeblazen gevoel);
  • afwisseling van diarree en obstipatie;
  • periodiek tekenen van darmobstructie;
  • in de ontlasting de aanwezigheid van onzuiverheden van slijm, pus, bloed.

Wat is het verschil tussen tumoren van de blindedarm en de endeldarm?

De blindedarm bevindt zich op de grens van de dunne en dikke darm. Hier vinden je meestal voorstadia van kanker (polyposis). Nederlaag treft zowel kinderen als ouderen. De belangrijkste oorzaken zijn papillomavirussen, onevenwichtige voeding.

Het spijsverteringsproces is voltooid in het rectum. Bij de ontwikkeling van adenocarcinoom van het grootste belang:

  • verwonding met fecale stenen tijdens langdurige constipatie;
  • papillomavirus;
  • de werking van giftige giftige stoffen die worden uitgescheiden in de ontlasting;
  • niet-genezende anale fissuren;
  • colitis ulcerosa;
  • anale seks.

Steeds vaker treft mannen mannen na 50 jaar. Symptomen zijn onder meer:

  • pijn in het rectum tijdens stoelgang;
  • vals aandringen (tenesmus);
  • rectale bloeding.

De anatomie van het rectum onderscheidt 3 zones:

Adenocarcinoom ontwikkelt zich vaak in het epitheel van de ampullary zone. Voor de anale sectie is plaveiselcelcarcinoom meer karakteristiek. De contouren van de tumor zijn ongelijk, lijken op een maagzweer met afgebrokkelde randen. Het vordert snel en geeft metastasen.

Faseclassificatie

Om een ​​uniforme aanpak te creëren voor het beoordelen van de ernst van adenocarcinoom, is een internationale classificatie vastgesteld. Het verdeelt alle intestinale adenocarcinomen in 5 stadia. Voor elk geïdentificeerd:

  • toegestane grootte van tumorgroei;
  • aanwezigheid van nabije en verre metastasen.

In stadium 0 is de tumor minimaal, ontkiemt hij nergens en heeft hij geen metastasen. In stadium I-II zijn dimensies aanvaardbaar van 2 tot 5 cm of meer, maar er is geen metastase. De derde fase is onderverdeeld in:

  • IIIa - kieming in aangrenzende organen en de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren;
  • IIIc - combineert grote omvang en de aanwezigheid van metastasen alleen in aangrenzende organen.

Stadium IV - geënsceneerd met metastasen op afstand, zelfs als de grootte van de tumor zelf relatief klein is.

Er is een classificatie van darmkanker, inclusief een kenmerk als differentiatie van de cellulaire samenstelling. Het impliceert dat:

  • Gx - stel in de diagnose, als de cellen niet kunnen worden onderscheiden;
  • G1 - de mate van differentiatie wordt als hoog beoordeeld, de cellen zijn vergelijkbaar met normaal epitheel;
  • darmkanker G2 - toont de gemiddelde mate van degeneratie;
  • G3 - tumorcellen lijken een beetje op normaal;
  • G4 - celtype is slecht gedifferentieerd, gekenmerkt door de hoogste maligniteit.

Symptomen en diagnostische symptomen

Naast de bovenstaande veel voorkomende symptomen, kunt u tekenen van het vergevorderde stadium van de ziekte toevoegen:

  • de tumor is voelbaar via de buik;
  • er is een vermoeden van peritonitis;
  • met de ontwikkeling van obstructie, lijkt de patiënt braaksel, de stopzetting van gasafvoer, intense pijn;
  • vergezeld van zwakte, gewichtsverlies;
  • darmbloedingen worden vaak waargenomen.

De meest significante en informatieve diagnostische methoden zijn:

  • tumormarkers;
  • biopsie;
  • histologische studies;
  • verschillende endoscopie-opties.

Detectie van tumormarkers zijn stoffen die regelmatig in concentratie toenemen met een bepaald type kanker, ze worden bepaald in veneus bloed. Bepaal bij darmkanker:

  • de aanwezigheid van tumorcellen marker CA 19-9 en CEA voor vermoedelijke rectale kanker;
  • kanker embryonaal antigeen.

Het uitvoeren van endoscopische onderzoeken met de introductie van de sigmoidoscoop, de fibrocolonoscoop in het rectum, de laparoscoop in de buikholte en het vermogen om het weefsel dringend te onderzoeken tijdens de operatie, geeft clinici een manier om een ​​gematigd gedifferentieerde groei van kliercellen tot stand te brengen. Geschikt voor cytologie:

  • fragmenten van weefsel;
  • afdrukken van het verwijderde slijmvlies;
  • etterende en slijmerige afscheiding.

Adenocarcinoom van de dikke darm is nog steeds verschillend in histologische structuur, er zijn:

  • donkere celtumor;
  • mucinous;
  • kanker zonder classificatie.

behandeling

Intestinaal adenocarcinoom wordt op drie manieren behandeld:

  • chirurgische verwijdering;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie.

Meestal moet u alle beschikbare methoden combineren en combineren. Voor het selecteren van de werkwijze wordt rekening gehouden met:

  • lokalisatie;
  • grootte;
  • aard van celdifferentiatie;
  • classificatie door internationaal systeem.

In de periode van voorbereiding voor de operatie, wordt speciale voeding gebruikt met mengsels zonder slakken, een systeem van laxerende preparaten en reinigende klysma's, en Fortrans betekent voor het verwijderen van schadelijke stoffen.

Operationeel uitgevoerd:

  • resectie (excisie) van het getroffen beperkte gebied;
  • uitroeiing (verwijdering) van de darm, lymfeklieren en aangrenzende organen tijdens het ontkiemen van metastasen daarin.

Meestal eindigt de operatie met de vorming van kunstmatige uitscheiding van uitwerpselen op de voorste buikwand (colostomie). Radiotherapie wordt 5 dagen vóór de operatie en een maand erna uitgevoerd. De bestralingszone wordt bepaald door de lokalisatie van tumorgroei.

Gebruik voor chemotherapie een combinatie van herhaalde medicijnen:

Kenmerken van patiëntenzorg

In de postoperatieve periode zijn patiënten sterk verzwakt. In verband met het gebruik van chemotherapie en bestraling neemt de immuunstatus sterk af. Ze worden bedreigd met een infectie door een ziekteverwekker. Daarom wordt aanbevolen:

  • verwissel linnen vaker;
  • dagelijkse hygiënische procedures (tanden poetsen, mond spoelen, het lichaam afvegen);
  • om de vorming van drukplekken te voorkomen (verander de positie van het lichaam, strijk de plooien van het linnen glad, smeer de huid in met kamferalcohol, doe een massage);
  • in de eerste dagen wordt de voeding uitgevoerd met een sonde en intraveneuze mengsels;
  • luiers moeten worden gebruikt voor urine-incontinentie;
  • bij het vervangen van de colostomiecontainer, behandel de huid rondom de colostoma met warm water, veeg droog;
  • de dokter kan afromen adviseren.

Wat voor soort voedsel is er nodig?

Voedsel moet de kracht van de patiënt ondersteunen, voldoende calorieën bevatten, geen irriterende elementen bevatten, gemakkelijk verteerbaar zijn. Sterk gecontra-indiceerd:

  • vette gerechten;
  • gekruide kruiden;
  • gefrituurde en gerookte vleesproducten;
  • alcohol;
  • bonen;
  • verse groenten in salades.

De patiënt moet 6 keer per dag worden gevoed, in kleine porties. nuttig:

  • gestoomde pasteitjes, gehaktballen van mager vlees, gevogelte;
  • niet-scherpe zeevruchten;
  • zuivelproducten met een laag vetgehalte;
  • pap in vloeibare vorm met een theelepel boter;
  • soepen van melk, groenten;
  • gekookt fruit en groenten;
  • bessengelei, compotes, kruidenthee.

De patiënt zal de rest van zijn leven het dieet moeten volgen.

vooruitzicht

Als gevolg van de gecombineerde behandeling van intestinaal adenocarcinoom is het mogelijk om een ​​vijf-jaars overleving te bereiken, afhankelijk van het stadium:

  • met de eerste fase en volledige behandeling - bij 80% van de patiënten;
  • in de tweede fase - tot 75%;
  • van patiënten met IIIa - in de helft van de patiënten;
  • met IIIb - niet meer dan 40%.

Patiënten in de vierde fase krijgen symptomatische zorg. Deze informatie is bedoeld om lezers te bieden om hun gezondheid en dierbaren actief te beschermen. Als je niet gered kunt worden, probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

adenocarcinoom

De vorming van kwaadaardige tumoren moet niet onmiddellijk als een doodvonnis worden gezien. Niet alle kankers zijn dodelijk. Volgens studies in het lichaam vormen vaak kankercellen, en zelfs microscopisch kleine tumoren. Maar dankzij antitumorimmuniteit lossen ze op en sterven ze.

Als een tumor wordt gevonden bij patiënten in een orgaan, beginnen ze in paniek te raken en besluiten ze dat ze oncologie en kanker hebben. Tumoren kunnen van verschillende soorten zijn, wat betekent dat de ziekten ook anders zullen zijn. Niet elke tumor kan worden toegeschreven aan oncologie. Als een kwaadaardige tumor wordt gediagnosticeerd, kan het ook niet worden toegeschreven aan één ziekte - kanker en een klasse van verschillende oncologische ziekten. Kanker kan verschillende vormen en varianten van de cursus aannemen.

Dit feit zou echter de aandacht moeten vestigen op hun eigen gezondheid, omdat bijvoorbeeld kankertumoren, klierkanker, veel mensen hebben gedood.

Kanker proces

Klierkanker - wat is het en hoe ontstaat het? Het proces van groei en deling van jonge cellen gaat beschadigde of oude cellen vervangen. Bij het delen en bijwerken van fouten kunnen optreden, maar de mechanismen van het lichaam te voorkomen en te corrigeren.

Het proces van regulering van de weefselgroei kan verstoord worden wanneer er een storing optreedt in het lichaam onder invloed van kankerverwekkende stoffen (stoffen die voorwaarden scheppen voor de ontwikkeling van kanker), verwondingen (fysiek, thermisch) en ongunstige omstandigheden voor het functioneren van deze beschermende mechanismen. Het kan bijvoorbeeld hypoxie zijn - gebrek aan zuurstof in de weefsels.

Wanneer het besturingsmechanisme van de celdeling afbreekt, beginnen ze te groeien en oncontroleerbaar te delen. Dit proces en ontving de term 'kanker'.

Oncogenese verschilt van een goedaardig maligniteitsproces, namelijk

  • ongecontroleerde groei;
  • kieming (invasie) in andere weefsels en organen;
  • metastase - migratie van kankercellen met de bloedbaan of lymfe.

Als klierkanker een tumor is van clusters van kwaadaardige cellen, heeft de kanker geen bloed. Dan is adenocarcinoom, wat is het? Dezelfde kanker kan verschillende namen hebben die een patiënt kunnen verwarren bij het zoeken naar symptomen op internet.

Het is belangrijk! Als u ongewone symptomen ervaart, dient u een arts te raadplegen voor onderzoek, vanwege adenocarcinoom of glandulaire kanker. Meestal wordt een kwaadaardige tumor in de maag gevormd, in 50-70% - in de antrale en pylorus gebieden.

Deze epitheliale oncogenese begint te groeien in bijna alle organen met een glandulaire structuur en slijmvliezen, maar meer in de maag, darmen, longen en borstklieren. Het behoort tot een gedifferentieerde kanker vanwege een zekere gelijkenis met adenoom. Klierkanker in de maag heeft vaak invloed op mannen, die de kenmerken van voeding bepalen en die verband houden met het beroep.

Oorzaken van adenocarcinoom

Oorzaken van kwaadaardige tumoren kunnen in verband worden gebracht met de volgende factoren:

  • ongunstige ecologische omgeving;
  • frequente infectieziekten;
  • roken en misbruik van alcohol van lage kwaliteit, bier met gezouten vis;
  • ongezonde voeding: een teveel aan vet en gefrituurd voedsel, sterke vlees- en champignonbouillon, reuzel, gerookt vlees en specerijen, ingeblikt voedsel en zelfgemaakte pickles in blik;
  • gebrek aan sporenelementen en vitamines - levende voeding van tuinen en moestuinen;
  • genetische aanleg voor kanker.

Als adenocarcinoom is ontstaan ​​en zich ontwikkelt, zijn de redenen als volgt:

  • congestie van slijmafscheidingen in de organen van het lichaam en holtes van de maag en de daaropvolgende ontsteking;
  • bacteriële laesie van de maag (Helibacter pylori);
  • chronische zweren, poliepen, ziekte van Menetria;
  • frequente anale seks;
  • colitis, obstipatie, villeuze tumoren, fistels;
  • papilomavirus-infectie;
  • langdurig contact met asbest en chemicaliën;
  • gevorderde leeftijd;
  • verontreinigde radioactieve zone in de woonplaats;
  • als een complicatie na een operatie, nerveuze stress.

De ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de prostaat is te wijten aan een genetische oorzaak en hormonale leeftijdsgerelateerde veranderingen, obesitas, chronische intoxicatie van het lichaam met cadmium, een onevenwichtige voedingsstoffen en de aanwezigheid van het XMRV-virus.

Symptomen van adenocarcinoom

In stadium 1 zijn de symptomen van adenocarcinoom niet zichtbaar. Hierdoor kan de zieke persoon niet op tijd met de behandeling beginnen. Een oncologietest kan worden uitgevoerd door een bloedtest als de patiënt per ongeluk om een ​​andere reden naar een arts is gegaan.

In de volgende periode, met de groei van onco-tumoren, kunnen verschijnselen van adenocarcinoom verschijnen op de plaatsen van zijn vorming door pijn en gezwollen lymfeklieren.

In de derde periode manifesteren zich de symptomen van een kwaadaardige tumor met zijn snelle groei in specifieke organen en lymfeklieren, waar adenocarcinoom metastasen zijn binnengedrongen.

In de laatste stadia van adenocarcinoom zien de symptomen en symptomen er als volgt uit:

  • zeurende of krampende buikpijn;
  • pijn in moeilijke stoelgang;
  • opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree;
  • gebrek aan eetlust en aanzienlijk verlies van lichaamsgewicht;
  • ongemak na elke maaltijd: misselijkheid en braken;
  • temperatuurstijging;
  • het verschijnen van bloed, slijm en etter in de ontlasting;
  • intestinale obstructie.

Diagnose van adenocarcinoom

Hoe eerder de diagnose van kwaadaardige tumoren wordt gesteld, hoe effectiever de behandeling zal zijn.

  1. Onderzoek in het laboratorium. Het laboratorium bevestigt de diagnose door klinische en biochemische bloed-, urine- en fecestesten te onderzoeken. In de fecale massa's worden sporen van bloed gecontroleerd, in het bloed - het niveau van leukocyten en tumormarkers. Histologie en tumormarkers worden gecontroleerd in biopsiematerialen.
  2. Fluoroscopie. Bij het uitvoeren van fluoroscopie met radio-isotoop scintigrafie, wordt excretie urografie met behulp van barium, ureteropyelografie, de vorm en de omvang van de tumor bepaald, waar deze zich bevindt, of er complicaties zijn.
  3. Endoscopie. Binnen worden de aangetaste organen onderzocht met endoscopisch onderzoek met optica en verlichting, met behulp van laparoscopie, de lymfeklieren, het peritoneum, de lever en andere organen worden onderzocht. De methode van sigmoïdoscopie onderzoekt de darm en sigmoid colon. Cystoscopie is vereist om de blaas te onderzoeken. Om de retroperitoneale lymfeklieren te onderzoeken, wordt lymfadenoangiografie uitgevoerd om de diagnose te bevestigen - colonoscopie in de darm.
  4. Ultrasound. Een echografie kan in een vroeg stadium primaire foci, vergrote lymfeklieren, de omvang van de aangetaste organen en hoe ver de tumor zich in de wand heeft verspreid blootleggen. Echografie is de primaire methode voor het detecteren van kwaadaardige tumoren in de nieren en de blaas.
  5. Tomografie - CT, PET. Berekende en positronemissietomografie voeren de exacte configuratie uit van de getroffen gebieden, de richting van de metastase en de grootte, locatie en aard van het verval.

Behandeling van adenocarcinoom

Behandeling van kwaadaardige tumoren wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium, de mate van verspreiding en de algemene ontwikkeling van de ziekte. De meest effectieve behandeling van adenocarcinoom met gunstige resultaten wordt uitgevoerd door chirurgische ingrepen in combinatie met radio- en chemotherapie.

  • Operationele technieken

Elk type behandeling van adenocarcinoom moet operatief zijn. Als de belangrijkste methode, wordt de operatie uitgevoerd vóór en na het voltooien van de kuur met fysiotherapie. Om het effect van de therapie te verhogen en de toestand te verlichten na verwijdering van de tumor, worden Flaraxin en andere geneesmiddelen voorgeschreven.

In de latere stadia van gedrag:

  • levertherapie - gedeeltelijke resectie, transplantatie;
  • darmbehandeling - uitsnijden van delen met adenocarcinoom;
  • verwijdering van het rectum samen met de anus en het opleggen van een kunstmatige anus (colonostroma);
  • gedeeltelijke of volledige verwijdering van de aangetaste slokdarm, afhankelijk van de verspreiding van kanker, transplantatie van de dunne of dikke darm;
  • transurethrale resectie (via het urinekanaal) of compleet met verschillende oncochagi.

In de vroege stadia wordt de nierbehandeling uitgevoerd door gedeeltelijke nefrectomie (resectie), met verdere progressie van kanker - volledige nefrectomie en daaropvolgende bestraling.

  • Bestralingstherapie voor adenocarcinoom wordt uitgevoerd na een operatie om de pijn van de patiënt te verminderen, tot een inoperabele tumor of zijn metastasen. Als een onafhankelijke methode wordt bestraling alleen gebruikt in geval van contra-indicatie voor de operatie. Voor de behandeling van andere gevallen wordt bestraling geïntroduceerd in complexe therapie om metastasen en de frequentie van terugvallen te verminderen.
  • Chemotherapie voor adenocarcinoom wordt uitgevoerd als de tumor zich metastatisch naar andere organen verspreidt. Als een onafhankelijke methode, wordt chemie uitgevoerd als de operatie niet mogelijk of zinvol is om uit te voeren in een laat stadium, met herhaling. In deze gevallen kan het leven worden verlengd met behulp van geneesmiddelen: doxorubicine, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-fluorouracil, bleomycine, cispltina, ingevoegd in de ader, op een systemische, endolymfatische manier. Als het adenocarcinoom wordt ingezet in de lever en er geen mogelijkheid is tot resectie of transplantatie, wordt het chemische preparaat in de tumor geïnjecteerd.
  • Als de tumor ontkiemt en metastase wordt geïnitieerd, wordt de gecombineerde behandeling: pre-operatieve bestraling + operatie + postoperatieve chemotherapie uitgevoerd om de celgroei te vertragen, het aantal terugvallen te verminderen.

In de vroege stadia van adenocarcinoom wordt de behandeling uitgevoerd met moderne, innovatieve methoden:

  • minimaal invasieve laparoscopie, waardoor de integriteit van het buitenste omhulsel niet mag worden geschonden;
  • punttoediening van chemicaliën en gerichte bestralingstherapie om gezond weefsel te besparen;
  • tomotherapie (een combinatie van CT en een 3D-scanner) om het gebied van de incisie te controleren en de grenzen van het verwijderde stuk onkotkina te lokaliseren.

Desintegratie van de tumor en de toestand van het lichaam na

Adenocarcinoom met verval, wat is dit proces? Wanneer een tumor vervalt, stoppen de cellen met groeien en worden ze door het lichaam onafhankelijk of na chemie of bestraling geëlimineerd. In de beginstadia, wanneer metastase en kieming naar andere organen afwezig is, kan de desintegratie van de tumor worden toegeschreven aan de behandeling. Daarom trachten oncologen het proces van oncocytenextractie te versnellen en veilig te maken. Diureticum, diaforetisch en antitumor toewijzen.

Als kanker wordt geëlimineerd door wonden en ulceratieve huidlaesies, kunnen zakken pus en kankercellen zich scheiden in andere organen, wat leidt tot ernstige complicaties en de dood. De belangrijkste focus van een aftakelend adenocarcinoom wordt onmiddellijk verwijderd en chemotherapie wordt voorgeschreven om metastase te voorkomen. In dit geval gaan de desintegrerende cellen door de huid, zodat de patiënt de ulceratieve zones van kanker moet reinigen. Parallel daaraan, de behandeling van intoxicatie van het lichaam tijdens het uiteenvallen van de tumor.

Tijdens het desintegreren van de tumor en de uitgevoerde chemie, worden veranderingen in het lichaam gemanifesteerd door de symptomen:

  • hypochrome anemie;
  • leukopenie;
  • giftige leverschade, hepatitis, hartschade;
  • geestelijke stoornis, suïcidale stemming, weigering om te eten en behandeling;
  • acute psychose en andere psychische stoornissen;
  • ulceratieve manifestaties op de huid, metastase.

Bij intrapariëtale celgroei is de maag niet elastisch en is hij onder spanning. Na een klein deel van het voedsel zullen de symptomen zich manifesteren als uitpuilend en zwaar. De maaginhoud met schendingen wordt in de twaalfvingerige darm gevorderd.

Gelanceerde stadia van oncologische formatie zijn kenmerkend:

  • epigastrische pijnen;
  • bloeden, zwarte uitwerpselen en braken "koffiedik";
  • gordelroos pijn bij het bedekken van het proces van nauw liggende organen en pancreas;
  • symptomen van hartziekte als de tumor zich onder het middenrif bevindt;
  • opgezette buik en obstipatie - als het in het intestinale mesenterium is ontsproten.

Waarom stopt de tumor met groeien vóór desintegratie? Bloedvaten worden gevormd in een grote onco-tumor en met een gebrek aan zuurstof sterven ze. De redenen hiervoor zijn niet bekend. De vervalproducten worden samen met alle giftige stoffen in het bloed opgenomen en op een natuurlijke manier met de kwaadaardige dode cellen uit het lichaam uitgescheiden. Met een nadelige desintegratie van de tumor in de bloedbaan, wordt hemodialyse uitgevoerd na preventief onderhoud.

Typen adenocarcinomen

De volgende typen kwaadaardige tumoren bestaan:

Endometriaal adenocarcinoom

Het kan worden bepaald in een vroeg ontwikkelingsstadium van de meest voorkomende symptoom - uteriene bloeden (90%) vaste palpabele onder in de buikholte, algemene symptomen (10%), zwakte, vermoeidheid, buikpijn (onder pubis).

Endometrioïde adenocarcinoom is baarmoederkanker in 75% van de gevallen. Oncoopuchol wordt vroeg gedetecteerd, dus het is gemakkelijker te behandelen en de overleving is hoger.

De frequentie van de diagnose in fasen is als volgt: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. De overlevingsprognose voor 5 jaar is 75%.

Een neoplasma ontstaat als gevolg van: obesitas, onvruchtbaarheid, late menopauze, diabetes mellitus, ongecontroleerde en langdurige blootstelling aan oestrogeen, het gebruik van orale anticonceptiva, waaronder Tamoxifen.

Mucineus adenocarcinoom

Kwaadaardige formatie bestaande uit clusters van epitheel en vlekken van bekervormig slijm - extracellulair mucine. Het verwijst naar een zeldzame oncogenese met slecht gedefinieerde grenzen en het oppervlak van een witachtig grijze kleur. Bevat taaie holten in enorme hoeveelheden, gevuld met een viskeuze geleiachtige substantie.

Volgens histologische studies omvatten mucineuze kankers neoplastische cellen en nesten, waarvan de vormen niet duidelijk worden uitgedrukt. De cellen zwemmen in slijmachtig slijm, het bindweefsel doet dienst als eilanden ertussen. Daarom kunnen cellen cilindrisch, kubisch of anders onregelmatig gevormd zijn met hyperchrome kernen in het midden.

Tumoren hebben ook de neiging om clusters te vormen waar secundaire lumina of onvolledige kanaalachtige structuren verschijnen. Het komt vaker voor in de darm. Vanwege de grote hoeveelheid slijm, gebrek aan gevoeligheid voor bestraling, is de prognose minder gunstig (45-62%). Kanker is vatbaar voor recidief, uitzaaiingen naar regionale LU.

Acinair adenocarcinoom

Er zijn kleine en grote acinaire tumoren. Klein-atsinarna-adenocarcinoom ontstaat in de lobben van de prostaatklier (acini). Ze zijn gescheiden door spierschermen. Het geheim verzamelt zich in de lobules en verlaat de uitstroomkanalen. Het verschilt van een grote tumor door oncogenese.

Het is onmogelijk om veranderingen in de weefsels op te merken, zelfs door analyse, behalve voor een biopsie. Met de groei van de tumor is het getroffen gebied bedekt met blaasjes, nabijgelegen organen: de prostaat-, urineweg- en spijsverteringsproblemen lopen het risico van infectie. Kanker kan zich verspreiden naar het hele lichaam, uitzaaiingen naar het abdominale gebied en lymfeklieren.

Adenocarcinomen zijn er in drie vormen, afhankelijk van de plaats van ontwikkeling:

  • de eerste vorm reikt niet verder dan het adenoom;
  • de tweede vorm raakt de prostaatklier en goedaardige knobbeltjes aan;
  • De derde vorm bevindt zich in het adenomateuze knooppunt.

Klein zuur adenocarcinoom

Het komt voor in 90-95% van de gevallen, zeer zelden lijden mannen aan een aciaal adenocarcinoom van de prostaat.

Evaluatie van de tumor wordt uitgevoerd volgens Gleason:

  • G1 - in de samenstelling van de tumor zijn monotone kleine klieren van klein met de aanwezigheid van bijna ongemodificeerde kernen;
  • G2 - de klieren zijn al in de tumor opgehoopt, liggen dicht bij elkaar, maar er is nog steeds geen scheiding van het stroma;
  • G3 - de tumor bestaat al uit klieren van verschillende grootte, die doordringen in het stroma en de weefsels in de buurt;
  • G4 - de tumor is samengesteld uit zeer abnormale cellen die doordringen in de omliggende weefsels en organen;
  • G5 - een tumor van ongedifferentieerde atypische abnormale cellen zal helder werken als lagen (lagen).

Tumoren kunnen 2 of meer gradaties van 5 toewijzen, maar alleen de twee grootste gradaties tellen op, bijvoorbeeld 1, 3 en 5 gradaties van het prostaatadenocarcinoom werden toegekend. Voeg 3 + 5 = 7 toe. Het aantal punten voorspelt de voortgang van de ziekte, de verspreiding van metastasen en de prognose (meestal neemt deze af).

Duidelijk celadenocarcinoom

Epitheliale oncosis heeft invloed op de vrouwelijke urogenitale organen en is een zeldzame, zeer kwaadaardige tumor met een slechte prognose. Het wordt ook mesonefroma, mesonefroidal, mesonephral, ​​mesonephrogenic kanker genoemd. De ziekte is weinig bestudeerd, dus het beïnvloedt de behandelingsmethoden en de uitkomst erna.

Op basis van het macroscopische onderzoek kan adenocarcinoom de vorm van een poliep hebben, bestaan ​​uit verschillende cellen: de aanwezigheid van overvloedige veelhoekige glikogenizirovannoy cytoplasma centrale of excentrische kern gvozdepodobnyh en veelhoekige cellen oxyphilic cytoplasma afgeplatte cellen.

Volgens de histologische studie bestaat de structuur van oncologische tumoren uit tubulaire cystische, papillaire of vaste cellen in verschillende combinaties. Mucine hoopt zich op in het lumen van de klieren. Stromal hyalinisatie wordt waargenomen - de accumulatie van membraanmateriaal. Tumoren komen terug en zijn metastaserend naar het bovenste peritoneum, de longen en de lever.

Papillaire of papillaire adenocarcinoom

Een papillaire tumor heeft papillaire groei die uitsteekt in het lumen van de klier of cystische holte, daarom wordt het ook papillair genoemd. Het kwaadaardige proces begint met de vorming van papilla structuren in de vloeistof. Papillaire vorming vindt plaats met een diverse structuur, bereikt verschillende grootten en beïnvloedt elk orgaan, maar vaker de schildklier, eierstokken en nieren. Papillaire schildklieradenocarcinoom wordt ook wel cilindercelcarcinoom genoemd. Het komt vaak voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, vaak bij kinderen. Onco-tumorsecties worden vaak verward voor papillair (papillair) adenoom.

Histologische preparaten hebben papillaire vagi in grote follikels. Het tumorparenchym van de grote maten ontmoet. Het bestaat uit een hoog cilindrisch epitheel met de aanwezigheid van tekenen van atypie en polymorfisme met mitosecijfers en grote hyperchrome kernen.

Resorbed vacuolen in een vloeibaar colloïde worden gevonden in de holtes van de follikels tussen papillaire groei. Tumoren in de schildklier hebben een slechte of matig ontwikkelde bindweefselbasis.
Papillaire kanker bestaat vaak uit psammotische lichamen, waarvan de structuur basofiele, verkalkte massa's omvat, die nooit in papillaire adenomen voorkomen en die zelden worden aangetroffen in andere vormen van adenocarcinoom van de schildklier.

Papillaire of papillaire oncologische tumoren metastaseren naar de lymfeklieren in de lymfeklieren en zeer snel naar de botten en longen. De grootte van de metastasen, evenals de mate van differentiatie van de tumor daarin, kan de primaire tumor overschrijden. Op basis van een macroscopisch onderzoek hebben ze de vorm van een bol met een blauwachtig bruine tint en met een elastische consistentie, cystocapillaire structuur. Het lymfoïde weefsel kan onder de capsule in het midden van het knooppunt blijven, maar het kan afwezig zijn.

Folliculair adenocarcinoom

Folliculaire tumorcel van A-cellen, folliculaire cellen - de tweede in frequentie na een papillaire (papillaire) schildkliertumor. Het groeit snel en matatogeen metastatiseert. Beide typen adenocarcinomen zijn verdeeld in een afzonderlijke groep, omdat een fijne-naald aspiratiebiopsie (TAB) wordt uitgevoerd voor cytologisch onderzoek: de inhoud wordt genomen van het knooppunt onder controle van de ultrageluidstraal.

Is belangrijk. Als er meer folliculaire cellen worden gevonden onder een microscoop, wordt het folliculaire neoplasma gevonden: als papillaire cellen (papillaire cellen) wordt de papillaire formatie gevonden. Het gebrek aan cytologisch onderzoek is het onvermogen om de maligniteit van cellen te detecteren. Folliculaire adenocarcinomen zijn 10 keer minder vaak voorkomend en vaker goedaardig.

Het bestaat uit thyrocytenfollikels (schildklierweefselcellen). Hun massa zit ingesloten in een bindweefselcapsule. Het groeit niet in de capsule, vaten en aangrenzende weefsels, het draagt ​​niet bij tot de productie van schildklierhormonen. Bij afwezigheid van symptomen is het bij toeval te zien met een echografie.

Grote tumoren knijpen in het weefsel, waardoor het werk van de slokdarm, luchtpijp, bloedvaten en zenuwstammen wordt aangetast. Ze verstoren de ademhaling, slikken, circulatie van bloed en veroorzaken pijn wanneer een zenuw wordt samengedrukt.

Een kwaadaardige folliculaire tumor bevindt zich in een capsule zonder duidelijke grenzen.

Sereen adenocarcinoom

Komt voor in de eierstokken, in een of beide. De geproduceerde sereuze vloeistof is vergelijkbaar met de vloeistof afgescheiden door het epitheel van de baarmoeder. Een tumor bestaat uit een cystische structuur met meerdere kamers en kan gigantische dimensies bereiken.

Met de actieve groei van de onc-tumor groeit de capsule, metastreert naar andere organen en beïnvloedt sterk het grotere omentum. Vanwege deze belangrijke afschrijving en beschermende functies van de klier worden geschonden. Dit leidt tot storingen in de spijsvertering en de bloedsomloop. Metastasen dringen door in alle lagen van het peritoneum, ontwikkelen ascites (ophoping van vocht in het peritoneum) of waterzucht (populaire naam). Sereuze kanker is goed voor 75% van de epitheliale eierstokkanker.

Invasief adenocarcinoom

Invasief adenocarcinoom wordt in veel organen gediagnosticeerd:

  • borstklier;
  • zone van vaginale overgang naar de baarmoeder;
  • baarmoeder en baarmoederhals;
  • alveolaire bronchiën;
  • darm, vaker - in de dikke darm.

Symptomatology is afhankelijk van de plaats van invasieve adenocarcinomen, maar de algemene kenmerkende symptomen zijn: pijn, bloeden uit de geslachtsorganen of de anus, bleekmiddel geur vaak plassen, constipatie, lymfeklieren, fistels, intoxicatie door het verval van tumoren, sereus exsudaat uit de tepel met bloed in een borsttumor.

Typen adenocarcinoom op de plaats van formatie

Borstadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de borst - ontstaat als gevolg van maligne degeneratie van het glandulaire epitheel.

Je herkent een tumor aan de hand van de symptomen:

  • huidskleurveranderingen op afzonderlijke delen van de borst;
  • verander de vorm en de grootte van de borst;
  • de tepel wordt hol;
  • de klier zwelt op, en slijm, etterende en bloederige ontladingen verlaten de tepel;
  • supraclaviculaire en subclavian lymfeklieren en oksels zijn vergroot;
  • verschijnen in de late stadia van pijn in het gebied van de tumor.

De verzwarende factoren bij de vorming van onco-tumoren zijn:

  • erfelijk gen;
  • gebrek aan geslachtshormonen of een schending van hun inhoud in het lichaam van de vrouw;
  • late eerste zwangerschap en bevalling;
  • vroege menstruatie en puberteit;
  • onvruchtbaarheid en vroege menopauze;
  • misbruik van doses hormonale geneesmiddelen;
  • cystische vezelachtige mastopathie, goedaardige tumoren;
  • abnormale aangeboren ontwikkeling van de klier;
  • misbruik van verslaving;
  • ongezond voedsel.

De tumor kan worden gevoeld in de dikte van de borstklier, van vorm veranderen, de LN onder de oksels vergroten, onder en boven het sleutelbeen, de vorm van de tepel wijzigen door gelijktijdige afgifte van een bloederig-etterige substantie. In de klier is er pijn en zwelling in de latere stadia.

Adenocarcinoom van de slokdarm

Er kunnen twee soorten kanker in de slokdarm ontstaan:

  • plaveiselcelcarcinoom - van epitheelcellen van het slijmvlies;
  • adenocarcinoom van de slokdarm - van de cellen van de klieren of van het slijmvlies van het onderste deel van de slokdarm wanneer het verandert in overeenstemming met het type intestinale metaplasie.

Patiënten zullen klagen over het optreden van: pijn bij het slikken en in het midden van het borstbeen, braken in de vorm van koffiedik of met elementen van bloed, constant hoesten tot stemverlies, zwarte uitwerpselen en gewichtsverlies.

Leveradenocarcinoom

Leveradenocarcinoom. Hier ontwikkelt het, zowel primaire als secundaire. De belangrijkste verschijnt en vormt zich uit een cel in de lever. Secundair is een tumor die groeit aan de metastase. Het komt vaker voor.

Het risico op het ontwikkelen van een primaire tumor neemt toe met:

  • eerdere infecties: hepatitis B en C;
  • cirrose of leverbeschadiging (littekens);
  • chronisch alcoholisme;
  • erfelijke hemochromatose met een verhoogd ijzergehalte in het bloed.

Karakteristieke symptomen zullen verschijnen: pijn in de buik, misselijkheid, verlies van stem en eetlust, ascites in de buikholte en zwelling op de voeten en onderbenen. De huid wordt, net als de sclera van de ogen, geelzuchtig.

Blaas adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de blaas. Verschijnt als gevolg van mutatie van epitheelcellen als gevolg van stagnerende secretie van slijmklieren en ontsteking. De belangrijkste tekenen van adenocarcinoom zijn urine met bloedelementen, dysurie (moeite met urine door het uitwerpkanaal), pijn in de schaamstreek en onderrug, zwelling van de benen als gevolg van een gestoorde lymfestroom.

Adenocarcinoom van de darmen

Adenocarcinoom van de darm kan in elk deel ervan voorkomen, groeit tot enorme omvang, groeit diep in de darmwand, uitzaait naar regionale lymfeklieren. Darmkanker is gevaarlijk omdat het genetisch kan worden overgedragen, d.w.z. geërfd. Geslacht en in de lucht of door de operatie wordt het niet overgedragen.

Het risico op ziekte wordt verhoogd door factoren zoals:

  • voedsel met een kleine hoeveelheid vezels, groente- en fruitgerechten en een overwicht van vetten, rijke meelproducten;
  • ouder dan 50 jaar;
  • contact met chemicaliën en asbest;
  • stressvolle omstandigheden, obstipatie op de achtergrond van aambeien, colitis;
  • bedwelming van het lichaam door chemie en drugs;
  • poliepen en fistels in de darm;
  • papillomavirus en anale seks.

Adenocarcinoom van de dunne darm

Adenocarcinoom van de dunne darm is zeldzaam. Het ontwikkelt zich rechtstreeks uit zijn weefsels, verspreidt zich naar elk orgaan en LU. De dunne darm in de vorm van lussen neemt veel ruimte in het peritoneum in beslag, wat onderzoek met instrumenten moeilijk maakt. Er zijn praktisch geen specifieke symptomen in de vroege stadia van adenocarcinoom, dus de patiënt krijgt behandeling in de latere stadia, wat de prognose van overleving vermindert. Een tumor kan in elk deel van de dunne darm voorkomen: twaalfvingerige darm, jejunum en ileum.

Adenocarcinoom van de dikke darm

Colonadenocarcinoom komt op elke leeftijd voor, inclusief kinderen. In de aanwezigheid van overwegend plantaardig voedsel in het dieet, wordt het contact van carcinogenen met het slijmvlies verminderd, hun absorptie wordt verminderd. Daarom is de frequentie van kankerachtige laesies van de dikke darm verminderd, wat niet gezegd kan worden voor constipatie door een onevenwichtig en ongezond voedingspatroon.

Adenocarcinoom beïnvloedt de sigmoid colon in 50% van de gevallen van dikke darmkanker, blind - in 15%, oplopende colon - in 12%. In de rechterbocht vormt de tumor zich in 8%, in de transversale colon - in 5%, in de linkerbocht - 5%, in de dalende dikke darm - in 5% van de gevallen.

In de ampullae van het rectum komt adenocarcinoom voor in 73,8%, in het nadromulaire deel in 23,3% en in het anale deel in 2,9% van de gevallen. Dikke darm wordt aangetast in het slijmvlies. De tumor vangt de darmwand op een afstand van 1-2 of 4-5 cm.

Pathologische secreties zijn essentiële symptomen van darmkanker. Namelijk: bloed, slijm en pus in de ontlasting tijdens ontlasting.

Cecal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de blindedarm is moeilijk te bepalen. De blindedarm lijkt op een buidel die de appendix voortzet. Kanker van de blindedarm is moeilijk te detecteren met flexibele rectomanoscopie, omdat de procedure alleen het anterieure gebied van de dikke darm toont. In de blindedarm kunnen poliepen en andere verdachte neoplasmen voorkomen, en onco-tumoren nemen 6-20% van de dikke darmkankers in.

De tumor kan alle lagen van de wand ontkiemen, in de lus van het ileum groeien en alle lagen van de wand van het peritoneum infiltreren.

Adenocarcinoom kan zich verschuilen achter de symptomen van acute of chronische appendicitis. Het groeit langzaam en metastasen op afstand kunnen laat in de LU en de lever optreden, waardoor de prognose voor herstel toeneemt.

Adenocarcinoom van de sigmoïde colon

Adenocarcinoom van de sigmoïd colon is gevaarlijk met de afwezigheid van symptomen in de beginfase van oncogenese. De sigmoid colon, als onderdeel van de dikke darm, bevindt zich in de linker onderbuik. Het zet de dikke darm voort, buigt en komt het rectum binnen.

Met de passage van profylaxe kan adenocarcinoom worden gedetecteerd in de vroege stadia van laboratoriumonderzoek en beginnen met vroege behandeling. Symptomatologie manifesteert zich in de late stadia van verminderde ontlasting, buikpijn, zwakte, misselijkheid, bleke huid, verlies van eetlust, veranderingen in smaakgewoonten en gewichtsverlies. Lopende sigmoïde kanker vermindert de overlevingskansen.

Adenocarcinoom van de schildklier

Adenocarcinoom van de schildklier is nog niet volledig begrepen. Een grote rol in zijn ontwikkeling wordt gespeeld door erfelijkheid, de gevoeligheid van de schildklier voor ongunstige ecologie, schadelijke producties, neerslag met schadelijke emissies. De schildklierfunctie is aangetast als gevolg van jodiumtekort. Adenocarcinoom (kanker) van de schildklier is verdeeld in folliculair, papillair en medullair. De structuur van deze ondersoorten is anders, omdat de ontwikkeling plaatsvond uit verschillende cellen. Biopsie en histologisch onderzoek kunnen hun verschil en structuur aantonen.

Longadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de longen, als het meest voorkomende morfologische type van longkanker, ontwikkelt zich van het kwaadaardige glandulaire epitheel van de longblaasjes en bronchiën en manifesteert zich door hoesten. Tegelijkertijd wordt er veel sputum uitgescheiden, vergezeld van bloedspuwing, pijn op de borst, kortademigheid, een toename van de lymfeklieren en lichte koorts.

Röntgen, CT en bronchoscopie van de longen, evenals morfologische studie van het materiaal kunnen de tumor onthullen. Adenocarcinoom vordert snel en verdubbelt in grootte. Onco-tumor komt vaker voor, niet door roken, maar door passieve inhalatie van nicotine, radon, stof en vluchtige carcinogenen. Abestose en pneumonie, virussen die het epitheel in de bronchiën beïnvloeden, verhogen het risico op kanker. En ook langdurige hormoontherapie voor benigne longneoplasmen, COPD. Erfelijkheid is belangrijk bij de ontwikkeling van adenocarcinoom.

Alvleesklier Adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de pancreas kan het gevolg zijn van schade aan het genoom van normale cellen. Ze muteren en vermenigvuldigen agressief zonder duidelijke reden. Tegenwoordig worden genetische oorzaken van kanker, chronische pancreatitis, diabetes, cirrose van de lever, complicaties na het verwijderen van het pathologische deel van de maag als oorzaken beschouwd. Alle destructieve gewoonten, waaronder junkfood en lichamelijke inactiviteit, hebben een negatieve invloed op de pancreas, die het metabolische proces verslechteren. Chemicaliën zoals asbest, acetylaminofluoreen, benzidine, naftylamine hebben een carcinogeen effect op de pancreas en verhogen het risico op ziekte.

Huidadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de huid in de vorm van een dicht, klein knobbel dat uitpuilt boven de huid is een zeldzame vorm van kanker die de zweet- en talgklieren aantast. Kanker vatbaar voor zweervorming, bloeding. Het vangt het omliggende weefsel in het ontstekingsproces.

Adenocarcinoom van de huid moet worden onderscheiden van andere kankers en cellulitis. Bij de diagnose wordt een cytologisch onderzoek van de biopsie van de LN en X-stralen uitgevoerd om de metastase van adenocarcinoom te detecteren.

De belangrijkste behandeling voor cutaan adenocarcinoom wordt beschouwd als de chirurgische verwijdering van oncogenese en ontstoken huidplaatsen. Radiologische therapie wordt gebruikt in geval van weigering van de operatie of het niet kunnen verwijderen van een deel van de tumor om een ​​aantal redenen. Na de operatie wordt chemotherapie voorgeschreven. In latere stadia kan het nutteloos zijn en de prognose van overleving niet verhogen.

Maag adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de maag is de meest voorkomende ongekookte tumor met letale uitkomsten als gevolg van:

  • tekort aan voeding van groente- en fruitvoedsel, vitaminen en micro-elementen;
  • overtollig vet en zwaar voedsel, gefrituurd, gekruid en gerookt;
  • gebruik van alcohol, roken, drugs;
  • genetische aanleg;
  • chirurgische interventie: maagresectie;
  • duodenum-gastrische reflux;
  • laesies van de maagmicroflora door de Helicobacter pylori-bacterie, die leidt tot histologische veranderingen en weefseldysplasie.

Maagadenocarcinoom is geclassificeerd volgens Borman en de volgende vormen van kanker worden onderscheiden:

  • polypane kanker van de maag (5-7%) met een gunstige prognose;
  • ulceratief carcinoom in de vorm van een kleine afgeronde maagzweer. Een succesvolle voorspelling wordt vermeld in één geval van de drie;
  • gedeeltelijk ulceratief carcinoom - opleiding, waarvan een deel wordt aangetast door een zweer, een deel ervan is dieper in het weefsel ontsproten en is uitgezaaid naar organen en de LU;
  • scyrrotische kanker, die in de wand van de maag groeit en grote gebieden treft, waardoor de motorische functies nadelig worden beïnvloed. Deze tumor is tijdens operaties slecht gescheiden.

Wanneer adenocarcinoom van de maag dergelijke algemene symptomen vertoont als onverklaarbaar braken met bloed, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, pijn in het epigastrische gebied, zwaar gevoel in de maag, depressieve toestand.

Adenocarcinoom van de cervix

Adenocarcinoom van de cervix wordt gevormd in de lagen van de endocervis. Moeilijke diagnose en een ongunstige prognose van histologische, maar geen klinische studies. Oncogenese bereikt een groot formaat, dus ze kunnen geen hoge gevoeligheid voor straling hebben, dus recidieven komen vaak voor.

Gecombineerde methoden voor de behandeling van cervicaal adenocarcinoom: chirurgie en radiologische blootstelling verhogen de overlevingskans van patiënten.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder verwijst naar een neoplasma uit de cellen van de binnenste laag (endometrium) van de baarmoeder als gevolg van obesitas, diabetes, hypertensie, verhoogde niveaus van vrouwelijke hormonen - genitale oestrogeen, onvruchtbaarheid, borstkanker en langdurige behandeling met Tamoxifen.

Vrouwen kunnen last krijgen van pijn in de rug bij afwezigheid van menstruatie, hevig bloeden tijdens de menstruatie. De tumor kan diep in het weefsel doordringen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is. De behandeling wordt onmiddellijk uitgevoerd met behulp van radiologische straling.

Vaginale adenocarcinoom

Vaginale adenocarcinoom is een zeldzame kwaadaardige pathologie als gevolg van vaginale adenose. Endoscopisch onderzoek toont een tumor in de vorm van een verzameling cellen met helder cytoplasma die lichtbanden vormen. Glycogeen lost op in de cellen en de kern blijft expressief. Op cysten of buisjes zichtbare cellen: plat, cilindrisch of in de vorm van een kruidnagel met een kernui.

Bij het diagnosticeren van adenocarcinoom differentiëren ze van vaginale adenose en hyperplastische hyperplasie. Behandeling van vaginale kanker, bestralingstherapie, bilaterale adnexectomie bekken lymfodenectomie, vagiectomie. De tumor verspreidt zich naar de LU. Wanneer het in de vroege stadia wordt gedetecteerd, de kleine omvang van de knopen en de ondiepe invasie, vergroot de afwezigheid van metastasen in regionale knooppunten de overlevingskansen.

Ovariële adenocarcinoom

Ovarieel adenocarcinoom (eierstokkanker) is een zeldzaam type oncologie (3%) van epitheliale cellen. Het is ongunstig en heeft een lage overlevingsprognose. De morfologische parameters van het adenocarcinoom van heldere cellen worden niet volledig begrepen, wat een volledig klinisch correcte diagnose, de keuze van de juiste en adequate behandeling, voorkomt. Vanwege de afgevlakte symptomen wordt de diagnose pas in 3 of 4 stadia van de ziekte bevestigd. Duidelijk celadenocarcinoom vertoont lage gevoeligheid voor chemie, waaronder preparaten die platina bevatten. Daarom is een operatie het belangrijkste type behandeling, waarbij de tumor volledig of gedeeltelijk wordt verwijderd.

Adenocarcinoom van de prostaatklier (prostaat)

Adenocarcinoom van de prostaatklier heeft een negatief effect op de potentie, het libido en de erectie van mannen, vermindert het seksleven met 10-15 jaar. Onkoopukhol met groei veroorzaakt problemen bij het urineren (frequente drang en zwakke stroom), veroorzaakt trekken of scherpe pijn in de prostaat. Er zit bloed in de urine of in het sperma. Moderne methoden maken het mogelijk de vroege stadia van de tumor te detecteren. Ze voorkomen de vernietiging van de prostaatcapsule en metastase. Na de operatie kan de ziekte terugkeren.

Testiculair adenocarcinoom

Testiculair adenocarcinoom (zaadbalkanker) - ontwikkelt zich zelden (9%) en begint met goedaardige fibromen, lipomen, dermoïden of osteomen. Tot de drie belangrijkste groepen van oncologische tumoren behoren:

  • epitheel (adenocarcinomen en seminomen);
  • heterotypic (teratome, teratoid en chorionepithelioma);
  • bindweefselarcoom.

De linker en rechter testikels worden gelijk beïnvloed. Adenocarcinoom werkt nadelig. Metastasen en cachexie leiden tot de dood van patiënten. De prognose zal optimistischer zijn met vroege herkenning van oncologie en verwijdering van de testikel vóór het begin van metastasen.

Nier adenocarcinoom

Nieradenocarcinoom (nierkanker) is wijdverspreid, evenals een oncologisch histotype. Komt even rechts of links voor, vaker bij mannen van 40-70 jaar oud. Pathologie wordt niet volledig begrepen, ziekten worden predisponerende factoren:

  • pyelonefritis;
  • gromeluronefrit;
  • na verwondingen;
  • na chemische blootstelling, zoals aromatische aminen, nitrosoaminen, koolwaterstoffen;
  • na röntgenstraling;
  • gerelateerd aan roken;
  • hypertensie, obesitas.

Bijnieradenocarcinoom

Bijnier-adenocarcinoom vordert in zijn cellen en verstoort de productie van belangrijke hormonen: glucocorticoïden, die het lichaam beschermen tegen stress, en aldersteronen, die de druk regelen. Bijnierkanker is een super zeldzame ziekte, maar kan op elke leeftijd voorkomen. Vroege metastasen door de bloedbaan en de lymfe. Kankercellen komen de longen en botten binnen

Symptomen komen vaak tot uiting door een overvloed aan bepaalde hormonen, hoofdpijn, abrupte drukveranderingen, diabetes, osteoporose, veranderingen in het timbre van de stem en het uiterlijk van gezichtshaar bij vrouwen, en zwelling van de borstklier of geslachtsorganen bij mannen. Er is pijn in de onderbuik, algemene zwakte, plotseling gewichtsverlies.

De behandeling combineert chirurgische behandeling, chemie en radiotherapie. De bijnieren worden vaak verwijderd en de weefsels rondom de tumor en lymfeklieren worden weggesneden.

Meibomiaans adenocarcinoom

Meibom-adenocarcinoom is een specifieke kanker van het oog, omdat er geen analoog van de klier van Meibom in het lichaam meer is. Neoplasma's, vergelijkbaar met papilloma's, groeien in de conjunctieve zone. Vervolgens manifesteren de symptomen van adenocarcinoom van de ogen zich door een verandering in de vorm van de kraakbeenplaten.
Soms vormen zich kurken aan de monding van de meibomklieren. Dan zullen keratitis en conjunctivitis permanent zijn, omdat ze niet met gewone medicijnen kunnen worden genezen.

Pathologie verspreidt zich in de baan van het oog en beïnvloedt regionale LU's onder de kaak en in de buurt van de oren. Er kan een abnormale lymfe-uitstroom naar de cervicale lymfeklieren optreden.

Vereiste histopathologische analyse van weefselmonsters. De biopsie en punctie in de tijd en de uitgevoerde operatie kunnen het leven van de patiënt redden. Na het uitvoeren van een combinatietherapie, chemisch of radiografisch. Adenocarcinoom neigt terug te keren.

Speekselklieradenocarcinoom

Adenocarcinoom van de speekselklier komt veel voor en beïnvloedt de weefsels en zenuwen van het gezicht, veroorzaakt parese van de spieren, veroorzaakt pijn. Metastase bereikt de LU, de wervelkolom en de longen, die te zien zijn op een echografie, röntgenfoto en gedetecteerd door laboratoriumtests.

Behandeling van speekselklierkanker omvat de chirurgische verwijdering van de klier met omringende weefsels. Voer vóór de operatie bestraling uit. Chemotherapie wordt als ineffectief beschouwd en wordt zelden gebruikt.

Adenocarcinoom van Vater tepel

Adenocarcinoom van de papillanater is een groep tumoren op één plaats van ontwikkeling, maar met een andere oorsprong. Het distale galkanaal is de plaats van kanker, maar kan de twaalfvingerige darm bereiken. Komt voor van het epitheel van de pancreasstroom of als een gevolg van de degeneratie van de glandulaire cel in de pancreas.

De tumor is klein, maar wordt vroeg metastaserend naar de UL-, lever- en verre organen. De oorzaak van de kanker is niet gevonden, maar ze worden toegeschreven aan de erfelijke polyposis en mutaties van het K-ras-gen.

Symptomen treden op:

  • indigestie, misselijkheid, braken en gewichtsverlies;
  • chronische geelzucht met jeuk;
  • pijnlijke aanvallen op de top van de buik;
  • rugpijn in de late stadia;
  • onredelijke temperatuurstijging;
  • bloed in de ontlasting.

Hypofyse adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de hypofyse is niet volledig begrepen. De hypofyse is betrokken bij de productie van complexe hormonen, zodat het lichaam normaal kan functioneren. Onco-tumor wordt gevormd in de voorkwab van de hypofyse en verstoort al zijn werk op het creëren van hormonen, inclusief die verantwoordelijk voor het metabolisme. De tumor groeit snel en metastatiseert naar het ruggenmerg en de hersenen, botten, lever en longen. Kanker verstoort al het werk van het lichaam, hormonen. Het beïnvloedt hormonaal actieve en inactieve adenomen in de hypofyse en is moeilijk te behandelen.

Stadia van adenocarcinoom

De klinische stadia van kwaadaardige tumoren bepalen het behandelingsregime voor patiënten:

  1. adenocarcinoom stadium 1: een tumor in het lichaam, geen uitzaaiingen. U kunt een resectie of een operatie uitvoeren. De prognose is hoog - 70-90% overleving over 5 jaar;
  2. Stadium 2 adenocarcinoom: tumor in het orgaan, metastasen in regionale lymfomen. Histologisch onderzoek toont een micro-invasie van de "capsule" en de LU. U kunt opereren en resectie van de tumor. Misschien is het onvolledig verwijderd. De voorspelling voor 5 jaar is tot 50%;
  3. adenocarcinoom stadium 3: bereikt een grote omvang. Het groeit buiten de grenzen van het orgaan in andere weefsels en organen, en het bepaalt de metastasen in de regionale lymfomen. De niet-resectabiliteit van een tumor wordt vaak opgemerkt. Gedurende 5 jaar is de voorspelling teruggebracht tot 15-20%;
  4. adenocarcinoom stadium 4: let op de inoperabiliteit van een tumor van elke grootte, metastase - regionaal en op afstand. De prognose van adenocarcinoom is laag - 8-12% gedurende 5 jaar.

Omdat adenocarcinoom in veel organen voorkomt, zullen de stadia en de prognose enkele verschillen vertonen.

Gedifferentieerd adenocarcinoom

Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom ontwikkelt zich van epitheliale cellen van de bovenste laag van de huid, evenals langs de binnenkant van organen, zoals de blaas, baarmoeder, maag, darmen en andere organen. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom - is een milde vorm van kanker die goed reageert op de behandeling.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom neemt een tussenpositie in tussen de hoge en laag gedifferentieerde tumor. Het heeft vaak invloed op de rectum-, colon- en sigmoïde colon, longen, baarmoeder en maag bij mensen van verschillende leeftijden.

Laaggradig adenocarcinoom maakt het onmogelijk om zijn oorsprong en structuur vast te stellen, d.w.z. bepalen welke cellen en weefsels van interne organen een bron van tumorgroei zijn geworden. Het wordt gekenmerkt door agressieve ontwikkeling en de invasiviteit ervan is zeer hoog.

Niet-gedifferentieerd adenocarcinoom (of niet-gedifferentieerd) bestaat uit primitieve cellen zonder differentiatie (anaplasie). Het wordt omgezet in kwaadaardig en heeft een hoge proliferatieve activiteit.

Zeer gedifferentieerd endometrium adenocarcinoom komt bijvoorbeeld het meest voor, het verloopt op basis van glandulair epitheel. Polymorfisme wordt zwak uitgedrukt: er is geen significant verschil in de structuur van de tumorcel van de gezonde.

Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van heldere cellen van het endometrium is een zeer zeldzaam type tumor van dit type. Het bestaat uit homogene cellen, waarvan de vorm en grootte hetzelfde zijn. Na chirurgische behandeling, chemie en radiotherapie, overwonnen patiënten in 90% van de gevallen een overlevingsperiode van 5 jaar.

Matig gedifferentieerd endometrium adenocarcinoom heeft cellen met een hoger polymorfisme. Ze ondergaan veranderingen die kanker veroorzaakten in de baarmoeder, het spierweefsel of het slijmvlies. Beïnvloedt matig gedifferentieerd adenocarcinoom (tumor) meer als een sterk gedifferentieerd type adenocarcinoom. Meer cellen zijn betrokken bij de pathologie waarin actieve mitose optreedt - celdeling. Adenocarcinoom met een gemiddelde mate van differentiatie van de lymfeklieren van de bekken lymfeklieren spreads. Lymfatische metastasen komen voor bij 9%. Bij meisjes onder de 30 jaar zijn ze misschien niet.

Laaggradig adenocarcinoom van het endometrium is het gevaarlijkst omdat het vroeg uitzaait en moeilijk te behandelen is. Cellen worden gevormd tot stroken of massa's met een onregelmatige vorm. Polymorfisme is uitgesproken. Maligniteit komt voor in de baarmoeder: er worden weefsels gevormd die vatbaar zijn voor pathologische veranderingen.

Preventie van adenocarcinoom

Bij regelmatige screening is het mogelijk om adenocarcinoom in de vroege stadia te detecteren en te behandelen. Natuurlijk zal een gezond dieet het spijsverteringsstelsel niet irriteren en de ontwikkeling van kanker in de maag en darmen elimineren. De balans van microflora zal melkzuurproducten opleveren, die symbiotische micro-organismen in de dikke darm helpen om de vezel van groente- en fruitvoedsel af te breken.

U dient een optimaal lichaamsgewicht te behouden, te oefenen, stressvolle situaties te vermijden en contact te hebben met kankerverwekkende stoffen.

Wie Zijn Wij?

Tegenwoordig is cervicaal plaveiselcelcarcinoom de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Elk jaar neemt deze trieste statistiek toe. Ongeveer 100.000 vrouwen hebben 15 gevallen van baarmoederkanker.

Populaire Categorieën