Adenocarcinoom van de baarmoeder

Vorige artikel: Osteoma botten

De glandulaire tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen vormen een vrij grote groep van oncologische ziekten. Adenocarcinomen kunnen zich ontwikkelen in de eierstokken, baarmoederhals en endometrium.

In al deze organen en weefsels is er een klierweefsel dat slijm of andere secretoire vloeistof produceert. Abnormale cellen van het klierweefsel kunnen een ongecontroleerde deling beginnen en aanleiding geven tot een kankergezwel. Vaker komen kwaadaardige adenocarcinomen voor bij vrouwen vóór de menopauze of na het begin.

Laten we in detail bekijken wat de symptomen van de ziekte zijn, welke factoren abnormale celdegeneratie kunnen veroorzaken, hoe deze ziekte wordt behandeld en of het mogelijk is baarmoederdeadenocarcinoom te voorkomen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

redenen

De primaire oorzaak van adenocarcinoom van de baarmoeder zijn mutaties in de glandulaire cellen, waardoor ze het vermogen verwerven voor ongecontroleerde deling: dit leidt tot de vorming van een kwaadaardige tumor.

Geleidelijk aan dringen kankercellen door het lymfe- en circulatiesysteem en verspreiden zich door het lichaam. Artsen kunnen niet ondubbelzinnig antwoorden op de vraag waarom cellen muteren: hoogstwaarschijnlijk is dit het resultaat van de invloed van verschillende pathogene factoren tegelijk.

De omstandigheden die uteriene glandulaire tumoren veroorzaken zijn onder andere:

  • onvruchtbaarheid veroorzaakt door organische aandoeningen van het voortplantingssysteem;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus, veroorzaakt door remming van ovulatie op de achtergrond van verhoogde niveaus van oestrogeen en verlaagd - progesteron;
  • gebrek aan bevalling: bij vrouwen die niet zijn bevallen, is het risico op baarmoederkanker 2-3 keer hoger;
  • vroege menarche - het begin van de menstruatie vóór de leeftijd van 12 en het latere einde van de menstruatiecyclus: hoe meer menstruatie een vrouw heeft, hoe langer het effect van oestrogeen op het baarmoederslijmvlies en, dienovereenkomstig, hoe groter het risico op baarmoederkanker;
  • anovulatoire cycli (abnormale perioden zonder de release van een volwassen ei in het midden van de cyclus);
  • obesitas: niet alleen de eierstokken, maar ook het vetweefsel produceert oestrogenen;
  • hormonale geneesmiddelen - hoe langer de duur van de behandeling en hoe hoger de dosering, hoe groter het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren;
  • de aanwezigheid van polycystische eierstokken (opnieuw verhoogt het niveau van oestrogeen in het lichaam);
  • de aanwezigheid van goedaardige ovariumtumoren die hormonen produceren;
  • therapie voor de behandeling van kwaadaardige tumoren van de borstklieren: in het bijzonder langdurig gebruik van het medicijn "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • erfelijke oorzaken - familiegeschiedenis van patiënten met oncologie van de baarmoeder en borstklieren;
  • andere ziekten van het endometrium.

Omdat adenocarcinomen in de baarmoeder vaker voorkomen in de premenopauze en daarna, kan de leeftijd van een vrouw ouder dan 50 jaar ook als een extra risicofactor worden beschouwd.

Verhoog de kans op adenocarcinoom en algemene carcinogene factoren - slechte voeding (misbruik van vet- en vleesproducten, junkfood), werk in gevaarlijke industrieën, roken, straling.

Symptomen van baarmoederdadenocarcinoom

Vaak ontwikkelt adenocarcinoom zich tegen de achtergrond van comorbiditeiten (poliepen of endometriale hyperplasie), daarom is het belangrijk om kwaadaardige ziekten in de tijd te onderscheiden van andere pathogene processen.

Tekenen van ongecontroleerde verdeling van abnormale cellen kunnen worden gedetecteerd door cytologisch of histologisch onderzoek van materiaal dat is verkregen tijdens diagnostische curettage.

De aanwezigheid van atypische cellen in het uitstrijkje geeft aanleiding om het proces van maligniteit (maligniteit) te vermoeden en neemt een aantal preventieve maatregelen. Klierkanker bij afwezigheid van achtergrondpathologieën in de beginfase van zijn ontwikkeling verschilt niet in de ernst van de symptomen, de ziekte manifesteert zichzelf niet voor lange tijd.

Op jonge leeftijd kunnen de volgende symptomen reden tot zorg zijn:

  • falen van de menstruatiecyclus, langdurige en zware menstruatiebloedingen;
  • constante pijn in de lumbale regio;
  • onredelijke toename van de buik.

Het laatste symptoom kan op elke leeftijd aanwezig zijn, maar bij vrouwen boven de 45 wordt alles afgeschreven als manifestaties van de menopauze. Vrouwen die gewend zijn om regelmatig naar een gynaecoloog te gaan, zullen meer kans hebben om te slagen op tijd voor de begonnen therapie.
Wanneer de menopauze is vastgesteld, is onregelmatig bloeden de norm. Echter, als van maand tot maand de ontlading niet minder wordt en de tijdsperiode daartussen niet afneemt, is dit een reden tot bezorgdheid en een reden om een ​​volledig klinisch onderzoek te ondergaan.

Leeftijdsonafhankelijke symptomen - pijn tijdens geslachtsgemeenschap, ongemak en pijn in de onderbuik, verminderde prestaties, verhoogde vermoeidheid, plotseling gewichtsverlies, geïrriteerdheid, slapeloosheid, koorts zonder duidelijke reden.

Video: Over baarmoederkanker

diagnostiek

Ten eerste is een algemeen gynaecologisch onderzoek met een spiegel vereist. Met deze procedure kan de arts de vaginale wanden onderzoeken en de oorzaken van bloedingen elimineren die verband houden met de pathologieën van deze organen.

Na het eerste onderzoek en gesprek, waarvan het doel is om een ​​gedetailleerde geschiedenis van de ziekte op te stellen, schrijft de arts de volgende diagnostische procedures voor:

  • echografie van de baarmoeder: helpt om de grootte en de algemene toestand van het orgaan, de eileiders en de eierstokken te bepalen (de dikte en structuur van het baarmoederslijmvlies worden bepaald);
  • Curettage (diagnostische curettage) en onderzoek van het verkregen weefselmonster: dit is de meest significante diagnostische methode (de procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en moet 1-2 dagen in een ziekenhuis worden geplaatst);
  • bloedtesten voor markers van kanker en andere tekenen van pathologische processen;
  • andere beeldvormingsmethoden: CT, MRI, PET CT (volgens indicaties).

Aanvullende diagnostische procedures kunnen worden gebruikt om metastasen te detecteren - onderzoeken met contrast, scintigrafie.

De prognose voor matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom wordt in dit artikel beschreven.

Adenocarcinoom van de baarmoeder wordt gedeeld door de mate van celdifferentiatie.

Er zijn drie soorten van de ziekte:

  • sterk gedifferentieerd adenocarcinoom - celpolymorfisme wordt niet waargenomen, maar de omvang van de kernen van abnormale cellen wordt vergroot en uitgebreid in lengte;
  • matig gedifferentieerde adenocarcinomen met uitgesproken celpolymorfisme, waarbij de meeste in een toestand van deling (mitose) zijn;
  • slecht gedifferentieerd adenocarcinoom: er zijn veel cellen die deel uitmaken van de zieke baarmoeder.

podium

Net als alle andere kankers ontwikkelt adenocarcinoom zich in verschillende stadia.

Oncologen onderscheiden 4 stadia van glandulaire kanker:

  • in de eerste fase reikt het neoplasma bijna niet verder dan het slijmvlies en heeft het een kleine omvang;
  • in de tweede fase dringt de tumor de baarmoederhals binnen, maar spreidt deze niet uit naar de omliggende organen;
  • de derde fase wordt gekenmerkt door de verspreiding van het kwaadaardige proces naar naburige organen en penetratie in de lymfeklieren;
  • in de vierde fase geeft de kanker meerdere metastasen aan organen op afstand.

behandeling

In de vroege stadia van adenocarcinoom van de baarmoeder wordt het als geneesbaar beschouwd: hoe vroeger de ziekte wordt gedetecteerd, hoe succesvoller de therapie zal zijn. Op dit moment is de meest effectieve behandelmethode nog steeds chirurgische excisie van de primaire tumorlaesie.

Omdat het tijdens de operatie niet mogelijk is om de exacte grenzen van het neoplasma en de mate van verspreiding naar naburige weefsels te bepalen, omvat de operatie meestal de volledige verwijdering van de baarmoeder, eierstokken, eileiders, nabijgelegen lymfeklieren.

Momenteel proberen ze minder invasieve (laparoscopische en endoscopische) operaties te gebruiken zonder een uitgebreide buikincisie. Na de operatie kan chemotherapie en / of radiotherapie worden voorgeschreven. Als de tumor niet kan worden gebruikt, worden deze behandelingsmethoden als onafhankelijke therapie voorgeschreven, ongeacht de chirurgische ingreep.

Omdat geneesmiddelen voor chemotherapie geneesmiddelen gebruiken zoals "Cisplatine", "5-fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycine". Het wordt ook behandeld met hormonale medicijnen.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Bestralingstherapie kan in elk stadium van de ziekte worden gebruikt als een onafhankelijke of aanvullende behandelingsmethode. Externe bestralingstherapie en interne (brachytherapie) worden gebruikt. In het eerste geval wordt de behandeling enkele weken in het ziekenhuis uitgevoerd, in het tweede geval kan poliklinische therapie worden uitgevoerd: sessies duren slechts enkele minuten per dag.

Wat is de prognose voor borstadenocarcinoom, vindt u in deze rubriek.

Hier staat geschreven wat een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag is.

Prognose (hoeveel leven) en preventie

De prognose voor de eerste fase van de ziekte is vrij gunstig - de kansen op een volledig herstel zijn 85-90%. Als de behandeling in de tweede fase wordt gestart, is de kans verkleind tot 76%. In het geval van de verspreiding van kanker naar nabijgelegen organen en het bereiken van de ziekte 3 stadia, schatten oncologen de kansen van patiënten om langer dan 5 jaar te leven op 50%. In het stadium van uitzaaiingen is het bijna onmogelijk om volledig herstel te bereiken: gedurende meer dan 5 jaar leeft slechts 10-25%.

Helaas zijn er geen effectieve profylactische middelen tegen baarmoederd adenocarcinoom. De enige echte preventieve maatregel is het reguliere gynaecologische onderzoek van alle vrouwen ouder dan 30 jaar.

Dergelijke onderzoeken moeten minstens tweemaal per jaar worden uitgevoerd, dit geldt met name voor die vrouwen met een familiegeschiedenis van een baarmoeder-, eierstok- en borstziekte. Waar het om gaat is de volledige en tijdige behandeling van ontstekings- en infectieziekten van de voortplantingsorganen.

Hoe het endometrium adenocarcinoom te behandelen

Endometriaal adenocarcinoom is het meest voorkomende type kwaadaardige tumor van de baarmoeder. Het groeit uit endometriale glandulaire cellen - de laag die het orgel van binnenuit bedekt. Minder vaak voorkomend is adenocarcinoom van de cervix (deze tumor is gelokaliseerd in het slijmvlies van de cervix, het kan naar binnen of naar buiten groeien).

De prognose voor de patiënt hangt af van het type tumor. Aldus wordt het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de baarmoeder gekenmerkt door een laag niveau van polymorfisme (pathologische veranderingen) in de cellen, daarom geeft het praktisch geen complicaties en is het gemakkelijk te behandelen. Matig gedifferentieerd uteriene adenocarcinoom wordt gekenmerkt door een groot aantal cellen met een laag polymorfisme. Met de juiste behandeling kan de ziekte snel worden verslagen. Laaggradig adenocarcinoom van de baarmoeder is de meest agressieve vorm, die een ongunstige prognose heeft. Als u echter een uitgebreide therapie uitvoert en niet in wanhoop raakt, bestaat er een kans op volledig herstel. Endometrioïde adenocarcinoom wordt gekenmerkt door het verschijnen van glandulaire structuren en is verdeeld in verschillende subtypes (sereus, heldere cel en secretie). De prognose hangt af van het stadium van detectie en de toegepaste behandelingsmethoden.

Niets kan kanker effectiever bestrijden dan het lichaam van de patiënt zelf. Om hem aan dergelijk werk te stimuleren, moet je speciale kruiden nemen die pathologische cellen doden. Daarnaast worden andere methoden voor het omgaan met de ziekte (vasten, dieet, baden) toegepast.

redenen

Het is nog steeds niet duidelijk waarom adenocarcinoom van de baarmoederhals en endometrium verschijnt. De ziekte komt echter het vaakst voor bij dergelijke groepen patiënten:

  • geen vrouwen na 30 jaar bevallen;
  • menopauzale dames;
  • personen die andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen hebben ondergaan (endometriose, poliepen in de baarmoeder, cyste van de eierstokken, enz.), evenals frequente bevalling, miskramen en abortussen;
  • patiënten die zijn geïnfecteerd met een bepaald type HPV-virus;
  • mensen die in ecologisch ongunstige regio's wonen of voedsel eten dat is verontreinigd met kankerverwekkende stoffen;
  • ketenrokers;
  • dames die systematisch alcohol misbruiken.

Door al deze risicofactoren te elimineren, vermindert u het risico op kanker.

symptomen

Endometriaal adenocarcinoom geeft zeer expressieve symptomen. Het belangrijkste is om ze niet te negeren en op tijd een diagnose te stellen. In dit geval zal de prognose van de behandeling gunstig zijn. Dus laten we de signalen opnoemen die elke vrouw zouden moeten opwinden.

  1. Abnormale vaginale bloedingen tussen menstruaties, evenals bloeden na de menopauze. Dit symptoom kan duiden op de aanwezigheid van een poliep of fibroïden in de baarmoeder, endometriose of wijst op een vroeg stadium van adenocarcinoom.
  2. Ongebruikelijke vaginale afscheiding. In de regel zijn ze geassocieerd met een infectie. Maar vaginale afscheiding die is gekleurd met bloed kan duiden op een tumor, dus controleer je lichaam voor het geval dat.
  3. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap (niet gerelateerd aan vaginale droogheid)
  4. Pijn in de onderbuik (de groei van het baarmoederslijmvlies leidt tot compressie van de inwendige organen en pijnlijke symptomen).
  5. Zwakte en gewichtsverlies om onbekende redenen.

behandeling

Endometriaal adnocarcinoom vereist een systemische en patiëntgerichte benadering van de behandeling. Patiënten moeten verschillende technieken tegelijkertijd toepassen (dieet, kruiden innemen, douchen, tampons, enz.) En tegelijkertijd de therapie voortzetten tot de ziekte verdwijnt of de tumor tenminste afneemt. Hoe langer u natuurlijke producten gebruikt, hoe beter de prognose. Dit heeft al honderdduizenden vrouwen gezien.

dieet

Alle patiënten die lijden aan oncologische aandoeningen moeten de algemene aanbevelingen volgen: het niveau van gifstoffen in het lichaam minimaliseren, pesticiden vermijden (groenten en fruit wassen voor het eten), sterk verwerkt voedsel weggooien (frites, snoep, instantnoedels, winkelsauzen, mayonaise enz.), producten kopen van betrouwbare bronnen, veel water drinken, een dieet van voedingsvezels voorzien (om de darmtransit te versnellen) en antioxidanten die vrije radicalen vernietigen.

Het wordt aanbevolen om dagelijks 5 porties groente en fruit (80 g per portie) te consumeren, alcohol te beperken en de onderstaande instructies te volgen.

Leun op de volgende producten:

  • groene thee;
  • sojabonen;
  • kurkuma, curry;
  • gember;
  • specerijen: munt, tijm, basilicum, marjolein, rozemarijn;
  • citrusvruchten;
  • rode wijn (ongeveer 200 ml per dag);
  • druiven;
  • noten, amandelen;
  • erwten, bonen, linzen, kool;
  • tomaten;
  • knoflook, ui;
  • aardbeien, frambozen, bosbessen, kersen;
  • vis, olijfolie;
  • donkere chocolade;
  • selderij.

Deze producten werken bijna als medicijnen. Om de prognose voor herstel te verbeteren, volstaat het echter niet om één stukje gember te eten of een kopje groene thee per dag te drinken. U moet het menu volledig opnieuw opbouwen zodat het zoveel mogelijk producten uit de bovenstaande lijst bevat.

Vasten is een andere belangrijke voorwaarde voor een succesvolle genezing. Wanneer voedsel het lichaam niet binnenkomt, begint het zichzelf te "eten", te beginnen met onnodige cellen (pathologisch veranderd door kanker). Daarom, zorg ervoor dat je één dag per week volledig uitgehongerd bent, alleen gezuiverd water inneemt.

Burdock wortelbehandeling

Goed helpt bij endometriale adenocarcinoombehandeling met op kliswortel gebaseerde medicijnen. Je kunt er gewoon thee van maken (een eetlepel voor een glas water), maar het beste is om een ​​speciale pasta te maken.

Rasp de verse wortel van de plant, meng het met de boter en doe het in een waterbad. Hoeveel olie te nemen hangt af van de kwaliteit van het product, de intensiteit van het vuur, enz. In elk geval moet een klis vrij in de olie drijven, deze mag niet naar de bodem verbranden. Kook het mengsel 20 minuten, sla het vervolgens over meerdere lagen gaas en koel af. Voeg per 100 g pasta het eiwit van één ei toe. Bewaar het product in de koelkast en eet 's ochtends voor het ontbijt op een eetlepel, gewassen met water of een infusie van salieblaadjes.

Degenen die adenocarcinoom van de cervix hebben, is het aan te bevelen om tampons van klispasta voor de nacht te maken. Voer elke maand een cursus van 10 procedures uit.

Brandnetel Wortelsap

In het voorjaar en de zomer, cursussen van wortelsap behandeling met brandnetel. Het valt op dat bij patiënten die regelmatig dit middel nemen en overschakelen op vegetarisme, de prognose van de ziekte verbetert en hun levensverwachting wordt verlengd.

Dus, een handvol verse brandnetel hakken in een blender en meng met een glas vers geperst wortelsap. Drink op een lege maag, waarna een uur niet eet of drinkt. Herhaal deze manier elke dag een maand lang, neem dan een pauze van 2 weken en herhaal de cursus (indien mogelijk).

Bietenblaadjes

Wanneer endometrium adenocarcinoom helpt drinken van de bladeren van bieten. Kook een handvol planten in een liter water (kook 5 minuten), koel af, voeg honing toe en drink in plaats van gewone drankjes. Deze bouillon kan ook 's avonds voor het slapengaan worden ingesmeerd en tampons maken (een stukje gaas bevochtigen en in de vagina inbrengen).

Datura gewone zaden

In de latere stadia van endometrium adenocarcinoom, adviseren kruidkundigen om tinctuur uit Datura-zaden te nemen. Het verlicht pijn, stopt de groei van metastase en verbetert de algemene toestand van de patiënt.

Om het medicijn te bereiden, heb je een eetlepel zaden en 4 eetlepels medische alcohol nodig. Meng de ingrediënten in een glazen fles en laat een week staan, zeef dan door een fijne zeef. Veilige dosering - 2-3 druppels van de afgewerkte tinctuur 3-4 keer per dag. Het moet worden verdund met een kleine hoeveelheid koud water en drinken op een lege maag. Bij regelmatig gebruik verbetert dit medicijn de prognose van overleving.

Ui tampons

Patiënten hebben met succes een behandeling met uiptampons toegepast. Ze zijn het meest effectief voor baarmoederkanker, maar deze tool stopt ook het adenocarcinoom van het baarmoederslijmvlies.

Tampons zijn gemakkelijk te gebruiken - u moet een stuk ui raspen en het in een klein stukje gaas rollen om een ​​tampon te vormen. Introduceer het de hele nacht in de vagina en haal het 's morgens weg en douch met een oplossing van soda (een eetlepel in 500 ml water) of kamille-extract (een theelepel in een glas water). Herhaal de uitstrijkje-behandeling dagelijks gedurende 2-3 weken.

Ui Husk

Voor eventuele kankers, wordt het aanbevolen om een ​​aftreksel van de schil van de ui te nemen. Voor 10 g grondstof heeft u 500 ml water nodig, kookt u de bolkaf gedurende 20-30 minuten, drukt u de resulterende bouillon en drinkt u een glas 2 keer per dag. Om de bouillon nog effectiever te maken, wordt aanbevolen honing, vexibia-zaad (niet meer dan ¼ theelepel per 500 ml geneesmiddel), grasstinkende gouwe (theelepel per 500 ml afkooksel) toe te voegen.

Leerlooierij sumah tampons

Als je een endometrioïde adenocarcinoom hebt, probeer het dan te bestrijden met sumach looien. Je hebt de bessen van deze plant nodig (vers of gedroogd). Kook ze in een kleine hoeveelheid water, zeef de resulterende substantie en laat afkoelen. Verzadig met een gaasje of wattenstaafje en breng het 's nachts in de vagina. Herhaal de procedure constant (behalve de dagen van de menstruatie) en je zult een verbetering zien.

Kalgan Root

Deze plant doodt niet alleen kankercellen, maar normaliseert ook het niveau van geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam, en vanwege hormonale problemen komt adenocarcinoom vaak voor. Daarom moet je zeker worden behandeld met likeur uit de root van Kalgan.

Om het medicijn te bereiden, moet je 50 g droge plantaardige materialen malen. Meng 400 ml rode wijn en 100 ml medische alcohol afzonderlijk. Voeg Kalgan-wortel toe aan dit mengsel gedurende 15 dagen. Filter de likeur en voeg 3 eetlepels honing toe. Neem elke nacht 25 ml geneesmiddel.

Kruidenheffingen

Om de effectiviteit van de therapie te verbeteren, moet u speciale kruidenkosten in rekening brengen. Ze bestaan ​​uit meerdere actieve componenten tegelijk en werken daarom tegelijkertijd in vele richtingen. Hier is een geweldig recept:

  • Goudsbloembloemen - 100 g;
  • Vergeet-mij-niet-bloemen - 50 g;
  • Wortels van vergeet-mij-nietjes - 50 g;
  • Zwarte populierknoppen - 70 g;
  • Goudsbloembloemen - 70 g;
  • Burdock-wortels - 50 g;
  • Kamillebloemen - 50 g;
  • Weegbree bladeren - 50 g;
  • Gras stinkende gouwe - 20 g.

Meng alles grondig. 'S nachts, zatoy in een thermos liter kokend water en voeg een eetlepel van de collectie, sluit het deksel en houd tot' s ochtends. U ontvangt een dagelijkse dosis medicatie. Drink een glas een half uur voor elke maaltijd.

De beginstadia van uteriene adenocarcinoom worden met succes behandeld met deze verzameling:

  • Eendekroos - 100 g;
  • Kamillebloemen - 100 g;
  • Berendruifkruid - 50 g;
  • Burdock-wortels - 50 g;
  • Klis bloeiwijzen - 50 g;
  • Boriumboter baarmoeder - 20 g;
  • Root Cleaver - 20 g.

Kook 2 eetlepels van deze collectie in een liter water (laat het 5-7 minuten goed koken), koel af en drink dagelijks in plaats van de gebruikelijke drankjes.

En, ten slotte, nog een recept van Siberische genezers:

  • Kersenbloemen - 50 g;
  • Gras stinkende gouwe - 50 g;
  • Blauwe bosbessenbladeren - 50 g;
  • Burnet-wortel - 20 g;
  • Kalgan-wortel - 20 g;
  • Zaad zaad - 10 g.

Bereid de infusie voor met een eetlepel kruidenmengsel in 500 ml frisdrank. Het medicijn moet worden afgedekt en gedurende 2 uur worden bewaard, vervolgens zeven en driemaal 4-5 maal daags 100 ml drinken. De tumor verdwijnt of daalt na ongeveer een maand van een dergelijke behandeling.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

Adenocarcinoom of kanker van de baarmoeder - zonder symptomen tot het gevorderde stadium

Baarmoederkanker is natuurlijk niet zo'n leider als bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. Toch begint het endometrium een ​​invasie van neoplasma's te ondergaan, voornamelijk in de "balzac" -leeftijd en ouder. De baarmoeder is niet langer verantwoordelijk voor de bevalling, en hormonale niveaus beginnen zich te herorganiseren om hun activiteit te verminderen, omdat hormonen niet elke maand de menstruatiecyclus hoeven te controleren, waardoor de processen van ovulatie, mogelijke conceptie en implantatie van het ei worden gegarandeerd.

Er zijn echter uitzonderingen op elke regel en hormonen kunnen zich soms gedragen als bij postmenopauzale vrouwen op jonge leeftijd, daarom is het optreden van endometrium adenocarcinoom voor vrouwen in de reproductieve leeftijd geen uitzondering. De neiging tot verjonging, helaas, wordt waargenomen bij alle soorten kanker van het lichaam van de baarmoeder.

Wat is baarmoederkanker en zijn types

Als het gaat om kanker van het baarmoederlichaam, wordt in de meeste gevallen de glandulaire tumor (adenocarcinoom) van het endometrium bedoeld, en intussen zijn er andere, meer zeldzame typen kwaadaardige tumoren die verschillen in hun oorsprong (histogenese). Soorten kwaadaardige tumoren van de baarmoeder kunnen als volgt worden weergegeven:

  • epitheliaal: glandulaire kanker (adenocarcinoom) en plaveiselcelcarcinoom;
  • tumoren van mesenchymale oorsprong: gladde spier (uteriene leiomyosarcoom) en stromale (endometriale stromale sarcoom);
  • gemengde epitheliale-mesenchymale tumoren, waarbij zowel stromale als glandulaire kwaadaardige componenten (adenosarcoom, carcino-fibroom) aanwezig zijn.

De meest voorkomende en meest voorkomende vorm van kanker van de baarmoeder is echter een tumor van het glandulaire epitheel - endometriaal adenocarcinoom, dat ook zijn intraspecifieke verschillen vertoont:

  • sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder wordt gekenmerkt door een zwak tot expressie gebracht polymorfisme van cellen, die na verschillende stadia van rijping zoveel mogelijk normaal begonnen te benaderen en zelfs "leerde" om hun fysiologische functie uit te oefenen;
  • matig gedifferentieerd adenocarcinoom wordt gerepresenteerd door polymorfe cellen anders dan normaal, met een vergrote hyperchrome kern met nucleoli, met de aanwezigheid van pathologische mitosen;
  • een tumor met een lage mate van differentiatie wordt gekenmerkt door intensieve proliferatie met uitgesproken atypie van cellen, de aanwezigheid van een groot aantal pathologische mitosen, uitgesproken structurele reorganisatie van tumorweefsel;
  • ongedifferentieerde kanker, waarvan de aard vermoedelijk alleen kan worden bepaald, aangezien de cellen niet worden ontwikkeld en het niet mogelijk is om te bepalen of ze tot een bepaald weefsel behoren. Ze worden eenvoudigweg "kankercellen" genoemd. Ongedifferentieerde kanker heeft de hoogste maligniteit en de slechtste prognose.

Hoe hoger de mate van differentiatie van endometriumkanker, hoe gunstiger de prognose, maar cytologisch en histologisch sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder kan moeilijk te onderscheiden zijn van atypische hyperplasie, aangezien kankercellen nog steeds als normaal gemaskeerd blijven.

Welke factoren veroorzaken de ontwikkeling van endometriumkanker?

De belangrijkste "boosdoener" en voorloper van adenocarcinoom van het baarmoederlichaam is lange tijd als hormonen beschouwd, waarbij de onbalans tussen verhoogde niveaus van oestrogeen- en progesteron-deficiëntie aanleiding geeft tot pathologische processen in het endometrium. Bestaande comorbiditeiten kunnen bijdragen aan kanker en de situatie verergeren.

De voorwaarden voor het optreden van kwaadaardige opvoeding worden dus beschouwd als:

  • hormonale onbalans tussen oestrogeen en progesteron;
  • hyperplasie, poliepen en andere goedaardige processen van het endometrium, als gevolg van hormonale onbalans;
  • polycysteuze eierstokken;
  • vroeg begin van menstruatie (menarche), gebrek aan zwangerschap en bevalling;
  • andere kankers van de reproductieve glandulaire organen (eierstokken, borstklier);
  • obesitas en diabetes;
  • radiotherapiebehandeling;
  • erfelijke factor.

Het is belangrijk dat de combinatie van drie of meer factoren het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig proces verhoogt, en de aanwezigheid van:

  • anovulation;
  • hyperestrogenia;
  • schendingen van het koolhydraat- en vetmetabolisme verhoogt de kans op endometriumkanker aanzienlijk.

Stadia van baarmoederkanker

Beginnend met zijn groei van één kankercel, begint de tumor zijn ontwikkeling, legt hij meer en meer nieuwe gebieden vast en groeit deze in de diepte (in de eerste fase) en in de richting van de endocervix (op de tweede). In dit opzicht, op basis van de structuur en distributie van tumorweefsel, worden de volgende stadia van het kwaadaardige proces onderscheiden (histologisch):

  1. Art. - een kankercel genereert zijn eigen soort en wordt gemastered in het endometrium, geleidelijk diep doordringend, bereikt het tumorweefsel de helft van het myometrium en beweegt het verder;
  2. Art. - begint wanneer een kanker die in myometrium is ontsproten, de klierpassages van de endocervix begint te ontwikkelen en het stroma van de baarmoederhals vastlegt;
  3. Art. - Het kwaadaardige proces verspreidt zich naar het peritoneum, aanhangsels, waardoor metastasen in de vagina, bekken en peritoneale (intra-abdominale) lymfeklieren achterblijven;
  4. Art. - gekenmerkt door invasie (ingroei) van kankerweefsel in het slijmvlies van de blaas, darmen, de aanwezigheid van metastasen op afstand, inclusief in de buikorganen (lever, pancreas, nieren) en zelfs de tumor kan gemakkelijk naar de longen en de hersenen gaan.

Tekenen en symptomen

In de regel vindt adenocarcinoom plaats in de aanwezigheid van achtergrondziekten (poliep, endometriale hyperplasie).

Symptomen van maligniteit kunnen worden opgespoord door cytologische en histologische studies van materiaal verkregen door afzonderlijke diagnostische curettage of aspiratiebiopsie van de baarmoederholte.

De aanwezigheid van atypie in cellen van het glandulaire epitheel vormt een basis voor de aanname van maligniteiten, waarvoor een aantal aanvullende diagnostische maatregelen vereist zijn.

Endometriumkanker bij afwezigheid van achtergrondziekten in de eerste stadia van de helderheid van symptomen verschilt niet en kan zichzelf gedurende een lange tijd niet waarnemen. Als bij jonge vrouwen de pathologie kan worden gesuggereerd:

  • langdurige menstruatiebloeding;
  • constante pijn in de lumbale regio;
  • plotseling verhoogde maag, dan voor vrouwen in menopause, in de afwezigheid van menstruatie, vinden dergelijke manifestaties plaats (alles wordt afgeschreven als leeftijd).

Echter, de symptomen van endometriumkanker, hoewel weinigen, zijn nog steeds mogelijk om ze te herkennen, het belangrijkste is om niet te vergeten de gynaecoloog te bezoeken en niet om uw gezondheid uit te stellen in een "lange doos".

Na een lange onderbreking plotseling begonnen te zijn, bloeden de uterus in de menopauze, is het een serieuze voorbode van toekomstige problemen, dus het bezoek aan de gynaecoloog moet onverwijld worden uitgevoerd.

Diagnostische methoden

Diagnose van baarmoederkanker kan worden gedaan met behulp van:

  • echografie;
  • computertomografie;
  • Hysteroscopie met een biopsie, echter de meest informatieve in termen van het bestuderen van de morfologische structuur van de tumor heeft materiaal dat kan geven: afschrapen van het cervicale kanaal, afzonderlijke curettage van de baarmoeder en cervicale kanaal, aspiratie van de inhoud van de baarmoeder.

Het materiaal verkregen met behulp van deze methoden, al visueel (kleur, textuur) kan wijzen op een maligniteit van het proces, om te verduidelijken welke, het moet gaan door de belangrijkste stadia van de diagnose:

I. Cytologisch onderzoek, waarbij:

  • om tekenen van maligniteit in de cellen zelf te vinden (cellulair polymorfisme, schending van de nucleair-cytoplasmatische ratio in de richting van het verhogen van de kern, mitosen);
  • Bepaal het type tumor en de mate van differentiatie.

II. Histologische diagnose zal de tumor op grotere schaal onderzoeken en verduidelijken:

  • alle tekenen van atypie;
  • de verhouding van de stromale en glandulaire component;
  • de mate van invasie, aangezien het een weefselsectie onderzoekt;
  • de aanwezigheid van tumorcellen in het lumen van de lymfatische en bloedvaten (emboli). Het verschijnen van emboli in de vaten is een slechte voorloper en geeft aan dat de tumor is begonnen met uitzaaien.

De gehele structuur van de tumor wordt onderworpen aan histologische analyse. Een kwaadaardig proces met ontwikkeling wordt vaak heterogeen. Zelfs meer kwaadaardige laesies kunnen in de tumor verschijnen dan oorspronkelijk het geval was, waardoor de mate van differentiatie op bepaalde plaatsen wordt verminderd. De diagnose wordt in dergelijke gevallen op de laagste graad gesteld. Daarom is er voor de conclusie een grote hoeveelheid materiaal nodig van verschillende sites.

Bovendien zijn alle organen en weefsels die tijdens de operatie worden verwijderd onderworpen aan een verplicht histologisch onderzoek.

III. De immunohistochemische methode is het meest informatief, maar helaas nog steeds niet erg toegankelijk vanwege de complexiteit en hoge kosten van apparatuur en reagentia, maar een immunohistochemie over een tumor kan alles vertellen, en onthullen:

  • de aanwezigheid van tumormarkers, dat wil zeggen eiwitten die alleen kenmerkend zijn voor dit type tumor;
  • de aanwezigheid van hormoonreceptoren die specifiek zijn voor deze specifieke kanker;
  • de aard van maligniteit en, natuurlijk, de mate van differentiatie.

Om moeilijkheden te overwinnen, gaat immunohistochemie vol vertrouwen de klinische praktijk in, omdat het een zeer informatieve methode is, niet alleen in termen van diagnostiek, maar ook om het behandelingsprotocol en de prognose van de ziekte te bepalen. Ik ben blij dat de verdiensten van de nieuwe richting al met succes zijn gebruikt in veel klinieken van de Russische Federatie.

behandeling

Ze benaderen de behandeling op een complexe manier, waarbij de leeftijd van de patiënt, het stadium van de ziekte en de mate van tumordifferentiatie de richting en tactiek bepalen: hoe baarmoederkanker te behandelen.

Conservatieve behandeling na de detectie van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is theoretisch mogelijk. Het wordt alleen getoond aan jonge vrouwen (tot 40 jaar). De behandeling is gebaseerd op hormoontherapie, uitgevoerd onder strikte controle van de effectiviteit van de behandeling met verplichte herhaalde biopsieën.

De chirurgische methode om endometriumkanker te behandelen was en blijft de meest elementaire en meest betrouwbare, waarbij het gaat om de verwijdering van:

  • baarmoeder;
  • baarmoeder en aanhangsels;
  • baarmoeder, aanhangsels en regionale lymfeklieren.

Natuurlijk speelt leeftijd naast differentiatie en stadium een ​​belangrijke rol bij de chirurgische methode. Als de behandeling van vrouwen in de reproductieve leeftijd de meest orga- niserende operatie biedt, dan worden in de menopauze, zelfs met een hoge differentiatie van kanker, de meest radicale opties getoond.

Laparoscopische extirpatie van de baarmoeder in endometrium adenocarcinoom is onpraktisch vanwege de maligniteit van het proces. Oncologen zeggen dat geen enkele kankercel "verloren" zou moeten zijn in het proces van verwijdering van het aangetaste orgaan. Dit is niet altijd mogelijk met laparoscopie. De extirpatie moet worden uitgevoerd door open toegang (laparotomie), waarbij een uitgebreide revisie van de buikholte tijdens de operatie een verplichte stap is om volumeformaties van andere organen uit te sluiten.

Parallel aan de chirurgische behandeling wordt, om uitzaaiing en herhaling te voorkomen, chemotherapie uitgevoerd met geneesmiddelen die tumorgroei onderdrukken, in doses die overeenkomen met het stadium van de ziekte, de mate van maligniteit en de leeftijd van de patiënt.

De benadering voor stralingsdiagnose is ook strikt individueel en houdt rekening met de hierboven vermelde criteria.

vooruitzicht

Bij sterk gedifferentieerde baarmoederkanker (adenocarcinoom) is de prognose relatief gunstig, vooral als deze in een vroeg stadium van de ontwikkeling wordt gedetecteerd. Adequate complexe behandeling, dynamische observatie en preventieve maatregelen bieden hoop op een volledige genezing. Helaas geeft slecht gedifferentieerde kanker alleen maar tranen en twijfels, en ongedifferentieerde bladeren weinig hoop. Kanker - er is kanker...

Toch hangt er veel af van de vrouw. Hoe eerder ze zich om hulp wendt, hoe groter de kans dat ze dit vreselijke woord 'kanker' niet tegenkomt, en als dat zo is, is het gemakkelijk om de ziekte te overwinnen.

Periodieke bezoeken aan prenatale klinieken met het oog op routinematige inspectie, cytologisch onderzoek van materiaal dat elke zes maanden uit de cervix en het cervicale kanaal wordt genomen, zullen zorgen voor systematische monitoring van hun gezondheid. En vrouwen in de menopauze, dit is vooral van toepassing omdat sommigen, die de menopauze hebben bereikt, beginnen te argumenteren dat ze het niet langer nodig hebben, vanwege het uitsterven van hormonale activiteit en verlies van reproductieve functie.

De gezondheid van vrouwen is belangrijk op elke leeftijd, zorg ervoor.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een kwaadaardige tumor van het baarmoederslijmvlies. Komt voor uit klierweefsel, beïnvloedt vaak de bodem van de baarmoeder. Kan lang asymptomatisch zijn. Bij postmenopauzale vrouwen is bloeden mogelijk, bij jonge patiënten - ongewoon zware menstruatie. Met de verspreiding van adenocarcinoom van de baarmoeder, pijn in de onderrug, een toename in de buik, vaginale afscheiding en niet-specifieke kankersymptomen (zwakte, gewichtsverlies en eetlust) verschijnen. De diagnose wordt vastgesteld op basis van inspectiegegevens, laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Behandeling - chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Baarmoederadenocarcinoom (endometriumkanker) is een kwaadaardige tumor afkomstig van endometriale glandulaire cellen. Het is een meer algemeen voorkomend type baarmoederkanker in vergelijking met leiomyosarcoom (een tumor afkomstig van spierweefsel), gediagnosticeerd bij 70% van baarmoederkanker. Het staat op de tweede plaats onder kwaadaardige tumoren bij vrouwen na borstkanker. Vaker gediagnostiseerd op de leeftijd van 40-65 jaar. Momenteel is er een toename in de incidentie van adenocarcinoom in de baarmoeder en een neiging om dit type kanker te verjongen. 40% van de patiënten zijn vrouwen in de reproductieve leeftijd.

In de loop van een kwarteeuw steeg de incidentie in de groep vrouwen van 40-49 jaar oud met 30%, in de groep vrouwen 50-59 jaar oud, met 45%. In dit geval is de incidentie bij vrouwen onder de 29 jaar alleen in de laatste 10 jaar met 50% toegenomen. Adenocarcinoom van de baarmoeder reageert goed op de behandeling in een vroeg stadium, met de voortgang van het proces verergert de prognose. Al het bovenstaande bepaalt het belang van regelmatige diagnostische onderzoeken en de noodzaak van oncologische alertheid van gynaecologen met betrekking tot deze ziekte. De behandeling van uteriene adenocarcinoom wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van gynaecologie en oncologie.

Oorzaken van baarmoeder adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een hormoonafhankelijke tumor. De toestand van het klierweefsel van het endometrium verandert cyclisch onder invloed van geslachtshormoonhormonen. Het verhogen van de hoeveelheid oestrogeen veroorzaakt verhoogde proliferatie van endometriale cellen en verhoogt de waarschijnlijkheid van tumorontwikkeling. Onder de risicofactoren voor uterusadenocarcinoom geassocieerd met hormonale veranderingen, wijzen deskundigen op vroeg begin van menstruatie, late menopauze, polycysteus ovariumsyndroom, hormoonproducerende ovariumtumoren, obesitas (vetweefsel synthetiseert oestrogenen) en langdurige inname van grote doses oestrogeenbevattende geneesmiddelen.

De kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de baarmoeder is verhoogd in de aanwezigheid van bepaalde ziekten, met name bij hypertensie en diabetes mellitus. Opgemerkt moet worden dat hormonale en metabolische aandoeningen een frequente, maar niet noodzakelijke factor zijn voorafgaand aan de ontwikkeling van adenocarcinoom van de baarmoeder. Bij 30% van de patiënten zijn de bovengenoemde stoornissen afwezig. Naast andere risicofactoren verwijzen oncologen naar de afwezigheid van seksualiteit, zwangerschappen en bevalling, evenals de aanwezigheid van borst- en endometriumkanker bij naaste familieleden. Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van adenomatose en uteriene polyposis.

Classificatie van baarmoederdadenocarcinoom

Gezien het niveau van celdifferentiatie zijn er drie soorten endometriumkanker:

  • Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder - de meeste cellen behouden een normale structuur. Een klein aantal cellen met een gestoorde structuur (met langwerpige kernen die langwerpig zijn of in omvang zijn vergroot) worden gedetecteerd.
  • Matig gedifferentieerd uterusadenocarcinoom - cellulair polymorfisme is meer uitgesproken, verhoogde celdeling wordt waargenomen.
  • Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder - er is een uitgesproken cellulair polymorfisme, onthulde meerdere symptomen van een pathologische verandering in de celstructuur.

Rekening houdend met de richting van de tumorgroei, worden drie soorten uteriene adenocarcinoom onderscheiden: met overwegend exophytische groei (de tumor groeit in de baarmoeder), met overwegend endofytische groei (de tumor ontkiemt de onderliggende weefsels) en gemengd. Vaker onthulde kwaadaardige gezwellen met exophytische groei.

Gezien de prevalentie van het proces, worden vier stadia van baarmoeder adenocarcinoom onderscheiden:

  • Fase I - de tumor is gelokaliseerd in het lichaam van de baarmoeder, de omliggende weefsels zijn niet betrokken.
  • Fase II - de tumor verspreidt zich naar de baarmoederhals.
  • Stadium III - adenocarcinoom van de baarmoeder strekt zich uit tot het omliggende weefsel, metastasen in de vagina en regionale lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd.
  • Stadium IV - adenocarcinoom van de baarmoeder strekt zich uit voorbij het bekken, groeit in het rectum of de blaas, metastasen op afstand kunnen worden gedetecteerd.

Symptomen van baarmoederdadenocarcinoom

De ziekte kan lang asymptomatisch zijn. Bij postmenopauzale vrouwen is baarmoederbloeding een waarschuwingssignaal. Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn te zware en te lange perioden mogelijk. Bloeden is geen pathognomonisch teken van adenocarcinoom in de baarmoeder, aangezien dit symptoom kan voorkomen in een aantal andere gynaecologische aandoeningen (bijvoorbeeld bij adenomyose en baarmoedermycrose), maar de aanwezigheid van dit symptoom moet oncologische waakzaamheid veroorzaken en dient als reden voor een grondig onderzoek. Dit geldt met name voor het verschijnen van uteriene bloedingen in de periode van de vastgestelde menopauze.

Jonge vrouwen die lijden aan baarmoederdadenocarcinoom keren zich vaak tot een gynaecoloog in verband met ovariële disfunctie, onvruchtbaarheid, onregelmatige menstruatie en vaginale afscheiding. Oudere patiënten kunnen klagen over sereuze afscheiding van verschillende consistentie. Met de ontwikkeling van adenocarcinoom van de baarmoeder, wordt de leucorrhoea overvloedig, waterig. De aanwezigheid van stankafscheidingen is een prognostisch ongunstig teken, wat wijst op een significante verspreiding en afbraak van adenocarcinoom in de baarmoeder.

Pijn treedt meestal op tijdens de verspreiding van het tumorproces, gelokaliseerd in het lumbale gebied en de onderbuik, kan constant zijn of paroxysmaal. Sommige patiënten gaan pas naar de dokter in het stadium van ontkieming en metastase. Onder de mogelijke klachten in de latere stadia van adenocarcinoom van de baarmoeder zijn zwakte, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, hyperthermie en oedeem van de onderste ledematen. Bij het ontkiemen van de darmwand en de blaas, zijn er schendingen van de stoelgang en urineren. Sommige vrouwen vertonen een toename in de grootte van de buik. In vergevorderde stadia is ascites mogelijk.

Diagnose van adenocarcinoom van de baarmoeder

De diagnose wordt gesteld op basis van gynaecologische onderzoeksgegevens, de resultaten van instrumenteel en laboratoriumonderzoek. De eenvoudigste methode voor laboratoriumdiagnostiek van adenocarcinoom van de baarmoeder is een aspiratiebiopsie, die herhaaldelijk poliklinisch kan worden uitgevoerd. Het nadeel van de techniek is een laag informatie-gehalte bij de beginstadia van adenocarcinoom in de baarmoeder. Zelfs bij herhaalde studies is de kans dat de initiële fase van kanker wordt gedetecteerd door analyse van de aspiratie-inhoud slechts ongeveer 50%.

Tijdens het screeningonderzoek en met het optreden van verdachte symptomen, wordt echografie van de bekkenorganen voorgeschreven. Deze methode van instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om volumetrische processen en pathologische veranderingen in de structuur van het endometrium te identificeren. De leidende plaats bij de diagnose van adenocarcinoom van de baarmoeder is hysteroscopie. Tijdens de procedure onderzoekt de gynaecoloog niet alleen het binnenoppervlak van de baarmoeder, maar voert hij ook een gerichte biopsie uit van de gemodificeerde gebieden, de UFD van de baarmoeder en het cervicale kanaal.

Een veelbelovende diagnostische methode voor uteriene adenocarcinoom is fluorescentiediagnostiek - endoscopisch onderzoek van de baarmoeder na de introductie van fotosensitizers in het lichaam, die zich selectief ophopen in de veranderde weefsels. De techniek maakt het mogelijk om volumetrische formaties met een diameter tot 1 mm te visualiseren. Na hysteroscopie en fluorescentiediagnose wordt een histologisch onderzoek van de biopsie uitgevoerd. CT en MRI worden gebruikt om de prevalentie van uterusadenocarcinoom te bepalen, de aangetaste lymfeknopen en metastasen op afstand te identificeren.

Behandeling van baarmoederdadenocarcinoom

De beste overlevingspercentages van vijf jaar voor adenocarcinoom in de baarmoeder worden waargenomen na de complexe therapie, inclusief chirurgie, bestraling en medicamenteuze behandeling. De therapeutische tactieken, intensiteit en tijd van gebruik van elke component van de complexe therapie van oncologische gynaecologen worden individueel bepaald. Indicaties voor chirurgie zijn stadium I en II van adenocarcinoom van de baarmoeder. De haalbaarheid van chirurgische interventie in stadium III wordt bepaald op basis van het aantal ongunstige prognostische factoren.

Bij endometriumkanker, hysterectomie, panhysterectomie of langdurige verwijdering van de baarmoeder met adnexectomie, kan verwijdering van regionale lymfeknopen en bekkenvezels worden uitgevoerd). Bestralingstherapie voor uteriene adenocarcinoom wordt gebruikt in het stadium van pre-operatieve voorbereiding en in de postoperatieve periode. Op afstand bestralen en brachytherapie van de baarmoeder (bestraling met een cilinder ingebracht in de baarmoeder of vagina) worden gebruikt.

Chemotherapie en hormoontherapie voor adenocarcinoom in de baarmoeder zijn aanvullende technieken die erop gericht zijn het risico van herhaling en correctie van hormonale niveaus te verminderen. Cytostatica worden gebruikt in de loop van chemotherapie. Tijdens hormoontherapie voorgeschreven medicijnen die van invloed zijn op de progesteron- en oestrogeenreceptoren die zich in het gebied van maligne neoplasmata bevinden. Wanneer adenocarcinoom van de baarmoeder IV-graad chirurgische interventie niet wordt getoond, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van chemotherapie en radiotherapie.

Prognose en preventie van baarmoederdadenocarcinoom

De prognose wordt bepaald door het stadium van endometriumkanker, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Vijfjaarsoverleving in stadium I en II van uteriene adenocarcinoom is 98-70%, in stadium III - 60-10%, in stadium IV - ongeveer 5%. In 75% van de gevallen treedt terugval op in de eerste drie jaar na het einde van de behandeling. In bijna de helft van de gevallen bevinden tumoren zich in de vagina, in 30% in regionale lymfeklieren en in 28% in verre organen.

Preventieve maatregelen voor de preventie en tijdige detectie van baarmoederdadenocarcinoom omvatten regelmatige controles van de gynaecoloog, periodieke echografie van de bekkenorganen, tijdige behandeling van precancereuze uterusziekten, correctie van endocriene stoornissen, een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging om een ​​normaal gewicht te handhaven, gewichtsverliesmaatregelen voor obesitas, adequate therapie van diabetes en hypertensie.

Typen baarmoederadenocarcinoom en prognose voor het leven

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een van de typen endometrium maligne neoplasma's, dat wil zeggen de oppervlaktelaag. De klinische manifestaties van deze ziekte zijn zeer divers, evenals de voorspellingen van overleving. De ziekte kan zich manifesteren als een toename of afname van de grootte van dit orgaan.

In het lichaam van een vrouw kan er ook een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder zijn. Verschillende soorten van dergelijke ziekten vereisen echter dezelfde aanpak voor diagnose en behandeling - namelijk de vroege diagnose en toepassing van moderne therapeutische maatregelen.

En als een vrouw bloedt, pijn in de onderbuik - dit zijn tekenen van problemen in het vrouwelijke genitale gebied, wat aangeeft dat het dringend nodig is om een ​​oncoloog te raadplegen.

Waarom verschijnt deze ziekte

De redenen voor de ontwikkeling van baarmoederdadenocarcinoom in het lichaam zijn vandaag nog niet volledig bekend. Dus artsen kunnen ze alleen terugbrengen tot de lijst met factoren die bijdragen aan deze ziekte. Op de een of andere manier dragen ze bij aan de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke ziekte bij vrouwen.

Het is op betrouwbare wijze bekend dat met de leeftijd het risico op een dergelijke ziekte alleen maar toeneemt. En de meesten lopen risico vrouwen tussen de 50 en 65 jaar. In gevaar zijn dergelijke personen.
Vrouwen die verschillende stofwisselingsstoornissen ontwikkelen.

Het is bewezen dat degenen met een verhoogd lichaamsgewicht het meeste risico lopen, vooral obesitas van de tweede of derde graad.

Het risico op uteriene adenocarcinoom is aanzienlijk verhoogd bij vrouwen die nog nooit hebben gebaard.

Late overgang van de menopauze is ook een belangrijke factor in het begin van een dergelijke ziekte. Het is noodzakelijk om bijzonder voorzichtig te zijn met die patiënten bij wie de menopauze na 52 jaar is gekomen.

Polycystische testis is een andere reden voor het verschijnen van uterusadenocarcinoom bij vrouwen.

Als een vrouw een borsttumor heeft, ontwikkelt ze ook het risico op het ontwikkelen van endometriumkanker. Ongunstige erfelijkheid is een andere belangrijke factor die bijdraagt ​​aan de opkomst van een dergelijke gevaarlijke ziekte. Vooral vrouwen lopen een risico als hun moeders of zussen zo'n ziekte hebben.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Qua uiterlijk is deze formatie een tumormodule die groeit in een exofytisch type. Vervolgens verspreidt het (maar niet altijd) myometrium.

Er zijn enkele pre-kankerachtige voorboden van deze ziekte. Vrouwen kunnen endometriale poliepen ontwikkelen. Tegelijkertijd lijkt de binnenwand van de baarmoeder een beperkte verdikking te vertonen. Het lijkt op een uitgroei in het lichaam van de baarmoeder.

Een ander voorstadium van het symptoom is de aanwezigheid van een grote hoeveelheid van het glandulair endometrium. Tegelijkertijd diagnosticeert de arts endometriale adenomatose. In dergelijke gevallen moet een vrouw heel alert zijn op haar gezondheid en preventieve jaarlijkse medische onderzoeken niet missen.

Het feit dat het lichaam precancereuze processen van het endometrium ontwikkelt, en deze symptomen geven aan:

  • het verschijnen van onzekere pijn in de lumbale regio of onderbuik;
  • het verschijnen van een bloeding, die heel lang aanhoudt, veel meer dan het zou moeten zijn tijdens de menstruatie;
  • het verschijnen van een bloeding uit de baarmoeder (ze kunnen uit de cyclus komen, wat over het algemeen alert en krachtig zou moeten zijn om een ​​gynaecoloog te raadplegen, en nog beter - naar een oncoloog);
  • het verschijnen van een bloeding na de menopauze (dit is een alarmerend symptoom dat de ontwikkeling van maligne degeneratie van het endometrium suggereert).

In al deze gevallen kan er sprake zijn van endometrium adenocarcinoom.

Wat is adenocarcinoom van de baarmoeder?

Zulke formaties verschijnen uit het spier- of slijmvlies van een orgaan. Er moet aan worden herinnerd dat het baarmoederslijmvlies als onderdeel van de baarmoeder erg gevoelig is voor verschillende soorten hormonale onevenwichtigheden. Eerst en vooral reageert het op veranderingen in de hoeveelheid oestrogeen in het bloed.

Adenocarcinoom van de baarmoeder is dus in de eerste plaats een hormoonafhankelijke ziekte.

In de meeste gevallen ontwikkelt de tumor zich in het gebied van de bodem van de baarmoeder. Minder vaak, kan het zijn in de landengte. Het komt ook voor dat de gehele baarmoeder wordt beïnvloed door het tumorproces.

Naarmate de pathologie vordert, worden de veranderde gebieden van de baarmoederslijm steeds meer verdeeld in het orgel. De naburige cellen van het orgel worden ook beïnvloed. Vaak treft de baarmoeder en uitzaaiingen: het gebeurt vooral in haar nek. De tumor echter metastasizes naar de eierstokken, eileiders, lymfeklieren, en in bepaalde gevallen naar meer verre organen.

Vaak verschijnt adenocarcinoom in het lichaam van de baarmoeder bij vrouwen vóór het begin van de menopauze. Dat is de reden waarom patiënten op deze leeftijd bijzonder voorzichtig moeten zijn en zo vaak mogelijk de dokter moeten bezoeken, zodat een mogelijke tumor in het vroegste stadium van zijn ontwikkeling kan worden opgespoord.

Wat zijn de tumorstadia?

Artsen onderscheiden vier stadia van de ziekte. Beschouw ze in meer detail.

In het eerste stadium van de ziekte verspreidt de tumor zich van het slijmvlies naar de baarmoederwand. Als het op tijd wordt gedetecteerd (en dit wordt vergemakkelijkt door moderne diagnostische methoden) en de behandeling wordt gestart, dan is het in de meeste gevallen mogelijk om verdere tumorontwikkeling te stoppen.

In bijna 90 procent van de gevallen is het mogelijk om de ziekte te stoppen en de ontwikkeling van terugvallen te stoppen.

In de tweede fase is de baarmoederhals al betrokken bij het pathologische proces. Maar de organen rond de baarmoeder worden niet beïnvloed door het kankerproces. En in dit stadium zal de behandeling succesvol zijn als, nogmaals, de vrouw de symptomen niet negeert en op tijd een arts bezoekt. In ¾ gevallen is het mogelijk om een ​​gunstige uitkomst van de behandeling en de afwezigheid van recidieven te bereiken.

In de derde fase van de ziekte worden reeds nabijgelegen organen getroffen door het kankerproces. Mogelijke schade aan de lymfeklieren. Als de behandeling echter op tijd wordt gestart en de arts alle moderne technieken hiervoor gebruikt, is zelfs de kans om te herstellen meer dan 50 procent.

In het vierde stadium verschijnen er metastasen en naar organen op afstand. En hierdoor wordt de kans op een succesvol herstel verkleind. De geïnitieerde chemo- en bestralingstherapie verhoogt de kans op herstel, maar zelfs in de meest succesvolle gevallen is de kans op een succesvol resultaat niet meer dan 1/3 van de gevallen.

Voor de behandeling kan de arts zowel conservatieve als radicale oplossingen voor het probleem kiezen. Uiteraard hebben chirurgie en chemotherapie (of bestraling) de voorkeur.

Wat is een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom

Er zijn tumoren van de baarmoeder en hun vormen. En sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder is een van hun variëteiten. Deze vorm van tumor ontwikkelt zich in de klierweefsels van de baarmoeder.

Als er een vermoeden is van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, betekent dit dat kwaadaardig veranderde cellen enigszins verschillen van gezonde weefsels. Dit betekent dat deze vorm van de tumor het best kan worden behandeld. Dienovereenkomstig zullen de resultaten van de behandeling in dit geval de beste zijn.

Deze vorm van de ziekte is echter moeilijker te diagnosticeren. Dit is te wijten aan het feit dat sommige cellen zich kunnen "verstoppen" vanwege de aard van hun ontwikkeling, en de arts kan het begin van een dergelijke ziekte niet in een vroeg stadium zien.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom wordt ook gekenmerkt door het feit dat het zich alleen in de oppervlaktelaag van het endometrium verspreidt. Dit betekent op zijn beurt dat het risico van het verspreiden van een dergelijke vorm van een tumor naar nabije, en meer nog, verre organen minimaal is.

Dit alles verhoogt de kans op een succesvol resultaat van de behandeling.

Maar denk niet dat deze vorm van kanker het meest 'gunstig' is. Een vrouw moet vooral alert zijn op haar gezondheid en regelmatige controles niet negeren.

Wat onderscheidt gematigd gedifferentieerd carcinoom

Matig gedifferentieerd uterusadenocarcinoom wordt gekenmerkt door een meer uitgesproken polymorfisme van cellen. Dit betekent dat er meer cellen betrokken zijn bij het kwaadaardige proces.

Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen. Er is een verhoogd risico op het ontwikkelen van allerlei complicaties tegen de achtergrond van een dergelijke tumor. Dit risico neemt verder toe als een vrouw niet tijdig een arts raadpleegt.

Dit carcinoom kan zich uitbreiden met lymfestroom. Dit verhoogt het risico van verspreiding van metastasen in het lichaam, inclusief verre, aanzienlijk. En hoe jonger de patiënt, hoe minder risico.

Het gevaar van slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder

In dit geval verschijnt het aantal cellen met een onregelmatige vorm in het baarmoederslijmvlies. De inhoud van deze formatie kan rijk zijn aan glycogeen, lipiden. Een groot aantal kwaadaardige abnormale weefsels worden gevormd.

De prognose van deze ziekte is helaas het minst gunstig van allemaal.

De kans op diepe penetratie van de tumor in het baarmoederslijmvlies is het grootst. Er is ook een hoog risico op het detecteren van lymfekliermetastasen.

Hoe is de diagnose van de ziekte

Wanneer tijdens de menopauze bloedverlies optreedt, moet een vrouw een gynaecoloog bezoeken. Met behulp van moderne, effectieve diagnostiek is het niet alleen mogelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen, maar ook om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor te bepalen.

Gynaecologisch onderzoek is de gemakkelijkste manier om vrouwelijke ziektes te diagnosticeren, bij gebruik van palpatie kan het worden gevonden in de lichaamsafzonderlijke formaties. Als het resultaat van een dergelijke diagnose positief was, worden andere onderzoeken voorgeschreven.

Onder de moderne diagnostische methoden kunnen worden genoemd:

  • echografisch onderzoek van de bekkenorganen;
  • diagnostische curettage van de baarmoeder (endometriumfragment wordt verder verzonden voor microscopisch onderzoek);
  • onderzoek van de baarmoeder met een hysteroscoop;
  • MR.

Methoden voor de behandeling van baarmoederdadenocarcinoom

De behandeling van een dergelijke ziekte hangt in de eerste plaats af van het stadium ervan. Dus in de eerste fase wordt de patiënt de baarmoeder en de aanhangsels ervan verwijderd. In de tweede fase wordt niet alleen de baarmoeder verwijderd, maar ook de lymfeklieren (vanwege het risico op uitzaaiing).

In de derde en vierde fase wordt ofwel radiotherapie of chemotherapie gebruikt. Tijdens radiotherapie krijgt de patiënt een gedoseerde bestraling van de tumor voorgeschreven met een speciaal type röntgenfoto. Met een gunstig resultaat desintegreert de tumor.

Tijdens chemotherapie worden tumorcellen vernietigd met behulp van speciale medicijnen. De operatie om de baarmoeder te verwijderen wordt "hysterectomie" genoemd. Tijdens deze operatie kunnen eileiders, eierstokken en zelfs een deel van de vagina worden verwijderd. In de regel verloopt het herstelproces na een dergelijke operatie normaal.

Ziekteprognose

Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met adenocarcinoom van de baarmoeder, is haar prognose sterk afhankelijk van het stadium van de ziekte. Hoe eerder ze zich tot de arts wendde en hoe eerder de behandeling werd gestart, hoe groter de kans op een succesvolle genezing. Al in de tweede fase van de ziekte is de prognose aanzienlijk slechter. Het vierde stadium van de ziekte wordt verwaarloosd en artsen vechten zelfs voor het leven van een vrouw.

Er is een grote kans op overlijden. Ziektepreventie bestaat uit een gezonde levensstijl en regelmatige controles.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Wie Zijn Wij?

Baarmoederhalfbomen, hoewel een goedaardige tumor, vormen een gevaar voor de reproductieve gezondheid van vrouwen. Als het tot een aanzienlijke omvang groeit, kan het de baarmoeder vullen, waardoor het onmogelijk wordt de foetus te vatten of moeilijk te dragen.

Populaire Categorieën