Cecal-adenocarcinoom of glandulaire kanker

Dikkedarmkanker is een veel voorkomend verschijnsel. In de VS staat het bijvoorbeeld op de tweede plaats na longkanker, in Rusland - op de derde plaats. In de afgelopen jaren is de incidentie van deze ziekte toegenomen als gevolg van de verslechtering van de kwaliteit van voedsel, de populariteit van fast food en convenience foods. De meerderheid van de patiënten zijn mensen van 50-60 jaar oud, maar er zijn ook patiënten van een jonge leeftijd. In dit artikel leer je over de meest voorkomende en gevaarlijke vorm van colorectale kanker - adenocarcinoom van de blindedarmkanker (ASC).

Basis van de ziekte

De blindedarm is het eerste deel van de dikke darm. Het is de link tussen het en de dunne darm. Op de plaats van hun kruising bevindt zich een klep die voorkomt dat voedsel in de omgekeerde volgorde binnenkomt. Ook is de blindedarm verbonden met de appendix. Het is een klein proces dat werkt als een verdediging tegen bacteriën en dat ook hormonen en enzymen voor de spijsvertering afgeeft.

De blindedarm is betrokken bij de verwerking van voedsel, namelijk zuigt vocht uit chymus, dat later in ontlasting verandert. Het is een zak van ongeveer 6 cm lang en is bedekt met een slijmvlies, dat veel spiervezels en klieren bevat. Vanwege de constante werkbelasting wordt dit orgaan vaak de locatie voor het ontstaan ​​van tumoren. Cecal kanker is goed voor ongeveer 40% van alle darmkankerpathologieën. Hiervan is meer dan 90% adenocarcinoom, dat zich ontwikkelt uit het klierweefsel van de darmwand.

Kankercellen van klierkanker van de blindedarm

Oncologie in de blindedarm is gevaarlijk vanwege de afgelegen ligging van de anus, waardoor de symptomen te laat optreden. Het veroorzaakt ook vaak necrotische veranderingen in de darmen, ontstekingsprocessen, oedeem en bloedingen.

Deze kwaadaardige tumoren worden vaker uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren. Zelden komt het voor via de bloedbaan. Het ontwikkelende adenocarcinoom groeit door de membranen van de blindedarm en kan aangrenzende organen aantasten (dunne darm, blaas, baarmoeder met aanhangsels, prostaat, buikwand en andere). Metastasen op afstand worden in de meeste gevallen in de lever gevonden, minder vaak in de longen, hersenen en botten.

Adenocarcinoom van de blindedarm kan exofytisch of endofytisch groeien, dat wil zeggen in het lumen van een orgaan of rond het omhullen. Niet zelden gemengde opties.

Er is een hoog, matig en slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de blindedarm. De gunstigste prognose zal zijn voor patiënten met een diagnose van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, omdat de cellen van een dergelijke tumor niet veel verschillen van gezond en daarom hun functies kunnen uitvoeren. Het probleem is dat dit type zeldzaam is.

Oorzaken van ziekte

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van darmkanker wordt gespeeld door menselijke voeding. Bij het eten van grote hoeveelheden vet voedsel in het lichaam accumuleert het cholesterol, wat in de dikke darm terechtkomt, in giftige producten en zuren. Het gebrek aan vezels, dat voorkomt in veel groenten en fruit, heeft een negatief effect op het spijsverteringsproces en vertraagt ​​de doorgang van ontlasting door de darmen. Dergelijke processen hebben ongetwijfeld een negatieve invloed op het werk van dit lichaam. Het is de moeite waard voorzichtig te zijn met verschillende diëten die eiwitvoeding bieden.

Andere oorzaken van de ontwikkeling van een blindedarmtumor:

poliepen. Sommige soorten van deze goedaardige laesies worden in veel gevallen getransformeerd in kwaadaardige aandoeningen, wat is bewezen door een aantal studies. Daarom is het noodzakelijk om ze op tijd te verwijderen;

chronische inflammatoire darmaandoeningen (bijvoorbeeld colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn). Mensen die meer dan 30 jaar aan colitis ulcerosa lijden, 50% oncoloogpatiënten;

erfelijkheid. Mensen met colorectale kanker in de familie hebben 2-3 keer meer kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de blindedarm. Het risico op het ontwikkelen van kanker is aanzienlijk hoger in de aanwezigheid van genetische aandoeningen zoals het Turco-syndroom, geslacht, diffuse polyposis;

Misschien meastasis in de blindedarmkanker van andere organen (bijv. Baarmoeder, eierstokken, teelballen, enz.). Er is ook een kans op het optreden van een metachrone tumor na behandeling in een ander deel van de darm.

In gevaar zijn mensen:

  • meer dan 50 jaar;
  • met overgewicht;
  • met chronische ziekten van verschillende lichaamssystemen;
  • slechte gewoonten hebben.

In de regel vindt de vorming van een kwaadaardige tumor plaats vanwege de invloed van een combinatie van de bovengenoemde factoren.

Symptomen van Cecal adenocarcinoom

Heel vaak wordt darmkanker in de latere stadia gediagnosticeerd omdat mensen niet genoeg aandacht besteden aan de alarmerende symptomen en niet lang naar het ziekenhuis gaan. Dit kan te wijten zijn aan een gebrek aan bewustzijn van tekenen van een tumor of wantrouwen van de arts. Veel mensen geven de voorkeur aan zelfmedicatie en ze wenden zich tot een specialist wanneer de ziekte zich al heeft verspreid. Het duurt ook enige tijd om een ​​diagnose te stellen, soms kan het een jaar of langer duren. Om deze redenen moet u op uw gezondheid letten.

Denk aan de symptomen van een blindedarmtumor:

  • constipatie. Ze zijn het resultaat van knijpen en darmobstructie;
  • een mengsel van bloed of slijm in de ontlasting (een teken van inwendige bloedingen);
  • buikpijn (veroorzaakt door ontsteking, obstructie of kieming van de tumor in het omliggende weefsel);
  • bloedarmoede;
  • valse drang om te poepen;
  • een gevoel van zwaarte en ongemak in de maag, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken treden minder vaak op;
  • voelbare tumor (het kan worden gevoeld wanneer het een grote omvang bereikt);
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Stadia van Cecal adenocarcinoom

Er is fase 5-glandulaire kanker van de blindedarm, inclusief nul, die in situ kanker wordt genoemd:

  1. Stadium 0 - in dit stadium vindt de nucleatie van tumorcellen plaats, deze bevinden zich alleen in het darmslijmvlies. Als u een dergelijke tumor opmerkt en verwijdert, is 100% genezing gegarandeerd;
  2. Stadium 1 is een mobiele tumor tot 2 cm, gescheiden van gezond weefsel. Het beïnvloedt niet alleen het slijmvlies, maar ook de submucosale laag. Metastasen zijn afwezig;
  3. in stadium 2 groeit de tumor in alle lagen van de blindedarm, maar gaat niet verder;
  4. Stadium 3 adenocarcinoom wordt gekenmerkt door verspreiding naar regionale lymfeklieren, aangrenzende weefsels en organen, maar zonder metastasen op afstand;
  5. in stadium 4 zijn er meerdere metastasen in de lymfeklieren, evenals schade aan organen op afstand. Zulke kanker is ongeneeslijk. Een kenmerk van dikkedarmkanker is de trage ontwikkeling ervan. Er gaat een lange tijd voorbij voordat de tumor zich door de darm verspreidt naar de naburige weefsels. Maar de lange loop veroorzaakt het ontstekingsproces, dat de verschijning van meerdere foci van de ziekte veroorzaakt.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van adenocarcinoom van de blindedarm begint met een extern onderzoek van de patiënt, de arts moet aandacht besteden aan de kleur van de huid en slijmvliezen van de persoon. Hij voert ook palpatie van de buik om de aanwezigheid van tumoren in de darmen en de lever vast te stellen. Wijs een compleet bloedbeeld en fecaal occult bloed erin toe.

Vervolgens voert de uroloog of gynaecoloog een digitaal onderzoek uit naar het rectum en de vagina bij vrouwen. Het zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van tumoren, de locatie bij benadering, evenals de toestand van het rectum, de uterus van de eierstokken en de vaginale wand, die ook betrokken kan zijn bij het tumorproces.

Ter bevestiging van de gebruikte diagnose dergelijke methoden:

  • rectoscopie (onderzoek van de endeldarm en sigmoid colon met behulp van een endoscoop ingebracht door de anus). De exacte methode waarmee je adenocarcinoom in deze delen van de dikke darm kunt zien. Vaak wordt rectoscopie gebruikt voor profylactische doeleinden. Maar de endoscoop staat geen toegang toe tot de blindedarm. Daarom worden andere methoden gebruikt;
  • colonoscopie. De essentie is hetzelfde als die van rectoscopie, maar met deze techniek kun je de hele dikke darm onderzoeken. Tijdens een dergelijke procedure kunnen ze een stukje tumorweefsel nemen voor onderzoek in het laboratorium. Deze procedure wordt een biopsie genoemd. Het is noodzakelijk om het type kanker vast te stellen en de behandeling te bepalen;
  • bariumklysma. De röntgenmethode omvat de introductie van een contrastmiddel dat in de darm wordt verdeeld en vervolgens op de röntgenfoto wordt bekeken. Op deze manier kunnen de contouren van het orgel en mogelijke defecten en complicaties worden gezien, maar kleine afwijkingen kunnen niet worden gedetecteerd met behulp van een irrigoscopie. Pas ook andere röntgenmethoden toe waarmee u metastasen in andere organen kunt identificeren (röntgenfoto van de borst, urografie, cystografie, urethrografie en andere);
  • Echografie van de bekkenorganen en de buikholte zijn nauwkeuriger beeldvormingstechnieken. Hierop zie je de mogelijke laesies in de darmen en naburige organen, evenals de diepte van de infiltratie van de tumor. Echografie is een pijnloze en goedkope methode;
  • CT en MRI. Ze geven zelfs meer informatie dan echografie, laten zelfs de kleinste gebreken zien. Ze kunnen worden toegewezen als de resultaten van andere onderzoeken niet duidelijk zijn.

Op basis van de verkregen resultaten kan de arts een behandeling voorschrijven.

Informatieve video:

Behandeling van Cecal adenocarcinoom

Voor de behandeling van darmkanker wordt een operatie uitgevoerd om het aangetaste deel van het orgaan te verwijderen. Deze methode is het meest effectief. Chemotherapie en bestraling zijn meer geschikt als aanvullende behandeling, maar met inoperabele tumoren kunnen ze het leven van de patiënt gemakkelijker maken en een beetje verlengen.

Chirurgie voor kanker van de blindedarm kan de verwijdering van dit segment van de darm samen met lymfeklieren omvatten, evenals andere organen die metastasen hebben. In het geval van meerdere laesies, zal de operatie geen genezingsresultaat opleveren, maar kan worden uitgevoerd om de symptomen te elimineren (bijvoorbeeld obstructie). Na resectie wordt een intestinale anastomose uitgevoerd om de natuurlijke doorgang te herstellen. Dit gebeurt allemaal in één keer (onmiddellijk) of in fasen (onmiddellijk een colostoma opzetten, en na een tijdje - een anastomose). Postoperatieve antibioticatherapie en anesthesie zijn ook nodig. De patiënt moet het vermogen aanpassen.

De effectiviteit van de operatie neemt aanzienlijk toe na de voorbereiding ervan. Om de darmen te reinigen, gebruikt u speciale diëten, klisma's en laxeermiddelen gedurende 5 dagen vóór de operatie. Je kunt ook de was gebruiken. Een dergelijke training vermindert het risico op complicaties met 5 keer. Dodelijk na een spoedoperatie wordt waargenomen bij 20% van de patiënten en bij de voorbereiding - alleen bij 4%.

Intestinaal adenocarcinoom is gevoeliger voor straling en wordt daarom zowel voor als na de operatie gebruikt. Stralingstherapie vermindert de grootte van de tumor significant, helpt de groei te vertragen en vermindert ook de ontsteking.

Gebruik ook chemoradiotherapie, het heeft een licht effect op de levensverwachting van de patiënt in vergelijking met een enkele operatie.
Na de behandeling moet regelmatig worden onderzocht. In het eerste jaar gebeurt dit eenmaal per 3 maanden. De patiënt krijgt een vingeronderzoek, een irrigoscopie en een colonoscopie. Dit is om terugval te voorkomen. Kanker wordt meestal in de eerste 2 jaar opnieuw ontdekt. In dit geval wordt heroperatie uitgevoerd, maar dit is alleen mogelijk voor een derde van de patiënten. Voor anderen wordt palliatieve zorg geboden.

Prognose van Cecal adenocarcinoom

De prognose voor mensen met darmkanker hangt af van het stadium. Behandeling van een eerste stadium van een blindedarmtumor geeft een kans om 5 jaar te leven voor meer dan 90% van de patiënten. Voor de tweede fase is dit aantal 80-85%. Wanneer de tumor de lymfeklieren binnendringt, verslechtert de prognose aanzienlijk. 5-jaars overleving in dergelijke gevallen is 40-50%. Hoe meer lymfeklieren betrokken zijn bij het proces, hoe slechter de prognose.

Meerdere verre metastasen bieden vrijwel geen overlevingskans. Als dit afzonderlijke laesies zijn, bijvoorbeeld van de lever, dan bereikt de 5-jaars overlevingskans na zijn resectie 30%.

Sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Sterk gedifferentieerde darmadenocarcinoom verwijst naar een aantal ziekten. Namelijk - tumoren van de dikke darm, blind, sigmoid en rectum, evenals een tumor van het anale kanaal.

Een tumor komt voor in de klierlaag van darmweefsel. De cellen van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom lijken in hun structuur het weefsel waarin de tumor zich heeft ontwikkeld. Hierdoor kunt u snel een diagnose van het probleem stellen en vanwege de lage agressiviteit die sterk gedifferentieerde tumoren hebben, is er de gelegenheid en tijd om de optimale behandelingsmethode te kiezen. In de regel zijn de oorzaken van hooggradig adenocarcinoom van het colon gemeenschappelijk voor alle mogelijke locaties van de tumor in de toastdarm. In de eerste plaats is de manier van voeding: laag vezelgehalte in het dieet, een teveel aan bloem, vet en pittig. Bovendien speelt een belangrijke rol bij het optreden van colonadenocarcinoom door frequente of langdurige constipatie, allerlei pathologische processen in de dikke darm, zoals colitis, zweren, poliepen. Langdurig contact met verschillende giftige stoffen heeft een zeker effect en ze benadrukken vooral het negatieve effect van asbest. Net als in de andere gevallen kan het begin van de ziekte worden beïnvloed door nerveuze spanningen, erfelijkheid, mechanische schade, leeftijdsgerelateerde kenmerken en virale infecties.

ICD-10 code

Waar doet het pijn?

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de blindedarm

Verschillende tumoren van de dikke darm van tegenwoordig zijn het onderwerp van aandacht van wetenschappers over de hele wereld. Het is de dikke darm die nu verantwoordelijk is voor de meerderheid van de oncologische ziekten. De meeste symptomen en manifestaties komen relatief vaak voor bij alle dikke darmtumoren, maar in sommige gevallen zijn er functies die verband houden met de locatie.

In het bijzonder is goed gedifferentieerd adenocarcinoom moeilijk omdat het niet kan worden gedetecteerd met een standaard profylactisch onderzoek. Als een goed gedifferentieerde tumor heeft deze een lage mate van agressiviteit, is het celpolymorfisme mild en de tumor wordt zelden uitgezaaid.

Bepaald gevaar is adenocarcinoom van de blindedarm door het feit dat de inguinale lymfeklieren en lever in de buurt zijn.

Er is een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de blindedarm met ongeveer gelijke frequentie bij mannen en vrouwen, de leeftijd van voorkomen varieert in de gangpaden van 50 - 60 jaar. Hoewel er een trieste neerwaartse trend is in de leeftijdsgrens, treft deze ziekte ook steeds meer jonge mensen. De belangrijkste symptomen zijn dezelfde manifestaties als voor bijna elke andere darmtumor: zwakte, laag hemoglobine, plotseling gewichtsverlies, verdachte afscheiding met uitwerpselen, onplezierig gevoel in de onderbuik, opgeblazen gevoel, schending van de wijze van ontlasting. De oorzaken van adenocarcinoom van de blindedarm omvatten dezelfde factoren die in het algemeen de mogelijkheid van het optreden van niet alleen intestinale tumoren, maar elke andere tumor beïnvloeden. Deze omvatten slechte erfelijkheid, ongunstige milieuomstandigheden, werken met kankerverwekkende stoffen.

Speciale factoren zijn twee van dergelijke belangrijke aspecten zoals de consumptie van natuurlijke vezels (vezels), evenals de mogelijkheid van de vorming in de blindedarm van dergelijke niet-kwaadaardige verschijnselen als poliepen. De laatste hebben op hun beurt het vermogen om vrij vaak kwaadaardig te worden. Het is vrij moeilijk om te praten over de preventie van dergelijke ziekten, omdat het betrouwbaarder zal zijn om regelmatig om de zes maanden of een jaar door een arts te worden onderzocht. Zoals met de tijdige ontdekking van deze kanker is vrij succesvol genezen.

Hoog gedifferentieerd sigmoïdeadenocarcinoom

Adenocracinoma van de sigmoïde colon behoort tot een groep van oncologische ziekten die darmkanker worden genoemd. Dikkedarmkanker is het meest urgente probleem in de moderne oncologie. Samen met de actieve ontwikkeling van deze ziekte groeit ook de mogelijkheid van medicijnen in de studie en de ontwikkeling van methoden om deze te bestrijden.

Sterk gedifferentieerd sigmoïdeadenocarcinoom is een tamelijk langzaam groeiende tumor die niet geneigd is om actief te metastatiseren. Niettemin vormt het een tamelijk ernstig gevaar. In het bijzonder heeft de sigmoïde colon zelf buigingen, omdat een zich daarin ontwikkelende tumor te laat kan worden gedetecteerd. Ook belangrijk is het feit dat adenocarcinoom van de sigmoïd colon in de vroege stadia van ontwikkeling geen symptomen geeft die direct de ontwikkeling van een pathologisch proces in de darm zouden aangeven. In het begin voelt de patiënt algemene malaise, zwakte, misselijkheid, vermoeidheid. Even later kunnen pijn en zwaarte in de onderbuik, vervorming van eetgewoonten, vermagering, bleekheid van de huid voorkomen. In vrij late stadia, wanneer de tumor zo'n omvang heeft bereikt dat het mechanische obstakels creëert, wordt er moeilijkheid waargenomen in de ontlasting, verschijnen vlekken in de feces, zoals bloed of pus.

De belangrijkste oorzaken van sterk gedifferentieerd sigmoïdeadenocarcinoom worden beschouwd als een gebrek aan vezels in het dieet, een overmaat aan stoffen die de darmen irriteren, ontstekingsprocessen in de darmen.

Sterk gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom

Tegenwoordig is het probleem van dikkedarmkanker het belangrijkste onder de kankerproblemen van de eenentwintigste eeuw. Meestal komt precies adenocarcinoom van het rectum voor. Dat wil zeggen, de ontwikkeling van kanker uit het glandulaire epitheel van het rectum. Vanwege de enorme relevantie van deze ziekte, wordt niet alleen speciale aandacht besteed aan de ontwikkeling van moderne progressieve methoden voor de behandeling, maar ook aan de studie van de mogelijke oorzaken van het optreden ervan, evenals aan een meer accurate voorspelling van de ontwikkeling van rectaal adenocarcinoom. Hoewel er geen zichtbare doorbraken waren in de behandelmethode tegen de achtergrond van de algemene ontwikkeling van de oncologie, werden de oorzaken van colorectale kanker nauwkeuriger geïdentificeerd. Zoals in het geval van veel andere soorten tumoren, speelt de algemene achtergrond, met inbegrip van genetica, algemene gezondheid en het milieu, een belangrijke rol. Maar in het geval van adenocarcinoom van het rectum speelt de interactie van genetische predispositie en omgevingsfactoren een speciale rol, en slechts in enkele gevallen wordt de oorzaak direct veroorzaakt door genetische mutaties. De belangrijkste risicogroep voor deze ziekte is mensen die de leeftijd van vijftig hebben bereikt. Het grootste gevaar van de ziekte ligt in het feit dat het in vrij late stadia uitgesproken symptomen vertoont, waarbij de voorspellingen van zelfs de meest succesvolle behandeling al behoorlijk teleurstellend zijn. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn in de buik, het optreden in de ontlasting van bloed, slijm of zelfs pus, de uitgesproken bleekheid van de huid van de patiënt, actief gewichtsverlies, opgezette buik en problemen met ontlasting. Wat betreft voorspellingen, een kritieke periode wordt beschouwd als vijf jaar na het begin van de ziekte. Als deze periode de patiënt heeft geleefd, heeft hij in de toekomst een vrij hoge kans om nog vele jaren te leven. Maar de sterfte in deze periode van vijf jaar is vrij hoog. Daarom is de beste preventie van rectaal adenocarcinoom een ​​regelmatig preventief onderzoek. Een dergelijke studie kan een analyse van feces voor intern bloed omvatten en ook een colonoscopie aanbevelen aan mensen van boven de vijftig eenmaal per jaar.

Diagnose van sterk gedifferentieerde colon adenocarcinoom

De juiste diagnose van een ziekte bepaalt grotendeels de uitkomst van de behandeling. In dergelijke complexe gevallen zoals oncologische processen, wordt altijd onderzoek uitgevoerd dat elkaar overlapt voor de juistheid van het bepalen van alle mogelijke perspectieven van het probleem.

In ieder geval begint de diagnose met de definitie van symptomen. Het is zelden het geval dat een tumor wordt gedetecteerd tijdens een willekeurige inspectie. Meestal worden patiënten behandeld met een of andere klacht. Gewoonlijk onderzoekt de arts de patiënt onafhankelijk. Als er zelfs maar de minste reden is om te twijfelen aan de juistheid van de diagnose, benoem dan aanvullende onderzoeksmethoden. Ultrasound diagnostiek, bloedtesten voor specifieke eiwitten, bepaalde sensingmethoden, selectie van weefsels voor cytologische en histologische analyse worden meestal naar methoden verwezen.

In sommige gevallen wordt besloten om eenvoudig de ontwikkeling van de ziekte te observeren. Als we het hebben over sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, dat langzaam groeit en niet vaak uitzaait, dan kan behandeling worden voorgeschreven om de ontwikkeling van de ziekte te beteugelen. En het observeren van de resultaten van een dergelijke behandeling kan ook veel vertellen over de ziekte zelf. In elk geval kunnen de conclusies dat dit een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is alleen een oncoloog zijn, na een reeks studies en observaties te hebben uitgevoerd. Maar toch, de belangrijkste bron van informatie voor een juiste diagnose zal histologische en cytologische analyse zijn, die de toestand van de cellen zal bepalen, hun mate van differentiatie en modificatie in vergelijking met de cellen van het weefsel van het orgaan dat de tumor heeft gevormd.

Wat moet je onderzoeken?

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling van sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is een type oncogene tumor, die wordt gevormd uit cellen van het glandulaire epitheel, maar vanuit het oogpunt van histologische analyse hebben deze cellen qua structuur en functie geen sterk verschil met andere orgaanweefselcellen waar de tumor is gevormd. Overweldigend groeien zeer gedifferentieerde tumoren langzaam en niet metastaseren. Niettemin kan hun behandeling niet worden uitgesteld. Ten eerste, omdat de differentiatie van cellen kan veranderen (het niveau van differentiatie van cellen zal afnemen), ten tweede, vanwege de snelheid en het gevaar van het ontwikkelen van een tumor, beïnvloeden vele factoren, en niet alleen de resultaten van histologische analyse.

Van alle mogelijke behandelingsmethoden voor sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is de chirurgische methode de meest verenigende en betrouwbare methode. Hij is zelden de enige. Maar van hem, meestal niet ergens heen gaan. Samen met chirurgische methoden voor de behandeling van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom. Ook veel gebruikt en bestralingstherapie, chemotherapie, hormoontherapie (in het geval van hormoonafhankelijke tumoren). Er dient echter te worden opgemerkt dat hulpmethoden in verschillende gevallen een verschillende mate van effectiviteit hebben (afhankelijk van het orgaan van oorsprong, ontwikkelingsstadium).

Omdat chirurgische methoden het belangrijkste hulpmiddel zijn voor het behandelen van verschillende kwalen, worden operatieve operatiemethoden aanzienlijk verbeterd. Sommige operaties in de buikholte worden uitgevoerd zonder insnijdingen te maken, met behulp van micromanipulators, minicamera's voor visuele controle.

Preventie van sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Oncologische ziekten behoren tot de meest angstaanjagende en minst gecontroleerde. Desalniettemin zijn er vandaag veel factoren bestudeerd die worden beïnvloed door bepaalde soorten kanker met een hoge mate van waarschijnlijkheid. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom kan voorkomen in elk orgaan dat klierepitheel bevat. Daarom kan preventie zelf voor verschillende organen verschillend zijn. Maar er zijn absoluut vergelijkbare risicofactoren voor alle gevallen. Deze omvatten alle slechte gewoonten. Roken heeft bijvoorbeeld grote invloed op niet alleen de ontwikkeling van longkanker, maar verergert ook het beeld van baarmoederhalskanker aanzienlijk, alcohol verhoogt de kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de maag en prostaatklier. Ook belangrijk is een gezond dieet. De aanwezigheid in het dieet van een voldoende hoeveelheid vezels vermindert de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van alle varianten van darmkanker aanzienlijk. Maar ook is het belangrijk om aandacht te besteden aan de kwaliteit van de geconsumeerde producten. Een groot aantal synthetische componenten, carcinogene stoffen, smaakversterkers verhogen het risico op het ontwikkelen van een of ander kankerprobleem aanzienlijk. Een belangrijke rol speelt genetische predispositie. Daarom, als bekend is dat er kankergevallen in het gezin zijn, is het mogelijk om een ​​genetische analyse uit te voeren van de aanleg voor één of andere vorm van kanker en de situatie nader te bestuderen. In elk geval is het een regelmatige screening van allerlei soorten die een garantie voor de gezondheid wordt. Er zijn een aantal precancereuze aandoeningen, zoals poliepen, hyperplasie, dysplasie van weefsels van verschillende organen. Met hun tijdige detectie is het mogelijk om de ontwikkeling van kanker met succes te voorkomen. En zelfs als tijdens reguliere onderzoeken een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom werd ontdekt, wordt het gekenmerkt door langzame groei en is er de mogelijkheid om de meest geschikte behandelmethode te kiezen om de patiënt voor altijd van dit probleem te redden.

De prognose voor goed gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm

De prognose van kanker hangt van een aantal factoren af. In de meeste gevallen zijn bepalende kenmerken van de tumor de omvang, het histologische niveau van celdifferentiatie, het stadium waarin de patiënt om hulp vroeg, evenals de algemene toestand van het lichaam en een aantal daarmee samenhangende ziekten. In het geval van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom spreken we van een hoog niveau van celdifferentiatie, omdat een dergelijke tumor vaak goede voorspellingen heeft, omdat de groei van een sterk gedifferentieerde tumor langzaam optreedt en de metastase in tamelijk late stadia begint. Maar een belangrijk aspect is de juiste tijdige diagnose en snelheid van het oplossen van dit probleem.

Helaas zijn de symptomen van een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom niet specifiek, daarom gaan patiënten vaak in een laat stadium van ontwikkeling naar de dokter. Soms kunnen deze ziekten toevallig worden gedetecteerd - in de loop van ander onderzoek of chirurgie. Natuurlijk hebben adenocarcinomen van verschillende organen een verschillende incidentie, omdat sommige van hen, zoals adenocarcinoom van de dikke darm, baarmoeder, prostaat, bijzondere aandacht krijgen en frequentere screening wordt uitgevoerd, hetgeen de waarschijnlijkheid van het detecteren van de ziekte in de vroege stadia verhoogt en de behandelingsprognose aanzienlijk verbetert.

Als de tumor in de vroege stadia werd verwijderd, toen de uitzaaiing nog niet was begonnen, totdat schade aan andere organen en weefsels optrad, is de prognose overweldigend positief. Een belangrijke indicator is de zogenaamde overlevingskans van vijf jaar. Als de patiënt vijf jaar na de detectie en eliminatie van de tumor met succes heeft overleefd, kan in de toekomst worden gesteld dat de kans op herhaling of negatieve gevolgen zeer klein is. Goede voorspellingen kunnen ook spreken in het geval dat er geen verzwarende factoren zijn. Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van humaan papillomavirus of herpes in het lichaam kan de ontwikkeling van adenocarcinoom veroorzaken, het werken met kankerverwekkende stoffen verergert ook de situatie, de aanwezigheid van slechte gewoonten heeft een negatieve invloed op het lichaam als geheel. Speciale aandacht moet worden besteed aan genetische aanleg voor een bepaald soort kanker. Als een persoon een risico loopt, verergert het zeker de prognose. Als de patiënt tijdens of onmiddellijk na de behandelperiode contact blijft houden met negatieve factoren, de impact ervan niet beperkt, leidt dit ongetwijfeld tot negatieve voorspellingen van herstel. Omdat zelfs goed gedifferentieerd adenocarcinoom snel kan ontwikkelen en celdifferentiatie kan afnemen, waardoor de tumor agressief wordt en de strijd tegen metastase aanzienlijk kan worden bemoeilijkt.

Adenocarcinoom van de dikke darm is een van de meest acute problemen van de oncologie van onze eeuw. De frequentie van het voorkomen neemt gestaag toe. De belangrijkste vermeende oorzaken van voorkomen zijn het gebrek aan voedsel in ruwe vezels. Ook belangrijk is erfelijkheid en ecologie. Er zijn veel innovatieve methoden voor het behandelen en diagnosticeren van dikke darm tumoren, maar als we het hebben over projecties, moet gezegd worden dat de houding van de patiënt een belangrijke rol speelt. Het stadium van ontwikkeling van de ziekte waarbij de patiënt naar de dokter ging was altijd van groot belang. Vaak kunnen een aantal tumoren worden gedetecteerd tijdens preventieve onderzoeken. Maar de proctoloog wordt zelden opgenomen in de lijst van artsen die worden bezocht voor preventie. Vaak zoeken mensen hulp wanneer adenocarcinoom al een serieuze schaal heeft bereikt. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm heeft geen specifieke symptomen, algemene zwakte, gewichtsverlies zal de patiënt waarschijnlijk niet alleen naar een proctoloog leiden, maar naar een arts in het algemeen. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, zij het langzaam, groeit. En in het stadium waarin patiënten bloed of pus in de ontlasting vinden, is de algemene prognose voor de ziekte niet erg goed. Het is over het algemeen de moeite waard om over goede voorspellingen te praten in gevallen waarin de tumor erg klein is en de weefsels en organen niet beschadigt. In dit geval wordt de verwijdering ervan gemakkelijk verdragen en is de kans op een recidief erg klein, in andere gevallen is de prognose slechter, hoe groter de tumor. Omdat het vaak een resectie van een vrij groot deel van de darm vereist en om alle aangetaste cellen volledig te verwijderen om terugval te voorkomen. Het is ook belangrijk op te merken dat in tegenstelling tot andere typen adenocarcinomen, het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm nogal slecht wordt beïnvloed door chemische en bestralingstherapie, omdat chirurgische interventie de meest effectieve en rationele manier blijft om de ziekte te bestrijden.

Gezondheid, leven, hobby's, relaties

Cecal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de blindedarm is een vrij veel voorkomende kwaadaardige tumor van de darm. Meestal wordt de piek van kanker detectie geregistreerd op de leeftijd van vijftig - zestig jaar oud, maar het kan op een jongere leeftijd zijn. Precaire ziekten zijn aanwezig in de blindedarm in het geval van villeuze of adenomateuze poliepen, chronische proctitis en proctosigmoiditis. Poliepen hebben een zeer grote kans op transformatie in kanker.

Vaak treedt adenocarcinoom van de blindedarm op als gevolg van een aantal factoren. Dit is een irrationeel dieet, wanneer er te weinig voedsel in het dieet zit, dat een plantaardig gehalte heeft, maar veel vet en meel. Ontwikkelingsfactoren zijn erfelijkheid, werken met asbest, ouderdom, de aanwezigheid van menselijke papillomavirusinfectie, anale seks, chronische constipatie, de schadelijke effecten van chemicaliën, evenals medicijnen, colitis en poliepen van de blindedarm, draderige tumoren, chronische fistels. Vaak werken meerdere factoren tegelijkertijd.

Het is bijna onmogelijk om preventie van kanker in de blindedarm uit te voeren. Elke darmziekte is een delicate zaak voor patiënten en veel artsen. Alleen een zeer ervaren specialist kan het probleem al in een vroeg stadium van de ontwikkeling van een darmaandoening herkennen. Maar vooraf anticiperen op de ontwikkeling van adenocarcinoom is onmogelijk.

Bij de geringste verdenking kunt u het bezoek aan de specialist niet uitstellen. Het is noodzakelijk om valse bescheidenheid te negeren, omdat je uiteindelijk een diagnose van kanker van de blindedarm kunt krijgen. Denk eraan: adenocarcinoom moet in een vroeg stadium worden herkend en genezen.

Prognoses voor overleving en de ernst van de ziekte zullen afhangen van de verschillende kenmerken van de tumor. Deze omvatten de initiële grootte van adenocarcinoom - met grote maten zijn de indicatoren extreem negatief; kiemdiepte in de darmwand - met diepe ontkieming is de voorspelling teleurstellend; de aanwezigheid of afwezigheid van lokale metastasen; of regionale immunologisch actieve lymfeklieren omgaan met uitzaaiingen; en de graad van differentiatie van de tumor - sterk gedifferentieerd adenocarcinoom wordt gemakkelijker gedetecteerd dan laag of matig gedifferentieerd.

In de vroege stadia manifesteert adenocarcinoom zich meestal niet. Wanneer een tumor groeit, heeft hij de volgende symptomen: slechte eetlust, die leidt tot snel gewichtsverlies, koorts, pijnlijke pijn, algemene zwakte in het lichaam, slijm, bloed en pus in de ontlasting, bleking van de huid, een opgeblazen gevoel en obstipatie. diarree, moeilijkheden en pijn tijdens ontlasting.

Volgens zijn loop is adenocarcinoom een ​​tamelijk ernstige ziekte, die verschillende consequenties met zich meebrengt. Door de overgroeide kankercellen kan het lumen in de darm volledig sluiten, wat darmobstructie veroorzaakt. Bij een grote tumor kan de darmwand doorbreken, wat leidt tot intestinale bloedingen. Reeds in latere stadia zal tumor-omhulling van nabijgelegen organen optreden en hun verdere schade. Tegelijkertijd is de ontwikkeling van peritonitis mogelijk, evenals de vorming van fistels, die de prognose verergeren en de behandeling van de ziekte aanzienlijk verergeren.

De meest effectieve behandeling voor adenocarcinoom van de blindedarm is een operatie. Moderne methoden van laparoscopie laten de operatie toe zonder de holte te openen. Chirurgen gebruiken, om de gezonde weefsels niet te beschadigen, gerichte bestralingstherapie en gerichte injectie van specifieke chemicaliën.

Steeds vaker wordt adenocarcinoom van de blindedarm gevonden bij mensen van zeer verschillende leeftijd. Om te voorkomen dat deze ziekte moet niet worden genegeerd een verscheidenheid van ziekten die betrekking hebben op dit orgaan. Met tijdige detectie van het probleem is de prognose van de behandeling vrij gunstig.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom

Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom is de eenvoudigste en tegelijkertijd verraderlijke vorm van kanker. Aan de ene kant is het gemakkelijk te behandelen, maar aan de andere kant is het vaak latent, het wordt al ontdekt in de late stadia van de ziekte, wanneer de werkzaamheid van de behandeling en de prognose aanzienlijk afnemen.

Adenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit cellen van glandulair epitheel. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is de lichtste vorm van kanker, goed behandelbaar.

Kwaadaardige massa's ontwikkelen zich van epitheelcellen van de bovenste laag van de huid en epitheel die de interne oppervlakken van de organen bekleden: de blaas, baarmoeder, maag, darmen en andere organen. Er zijn vrijwel geen verschillen tussen gezonde cellen en kwaadaardige structuren. Veranderingen komen alleen tot uiting in de grootte van de celkern - het wordt uitgebreid.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

redenen

Wetenschappers zijn nog steeds niet bekend wat de precieze oorzaak is van de ontwikkeling van kwaadaardige pathologieën. Artsen identificeren alleen risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten.

De belangrijkste factoren zijn onder meer:

  1. genetische aanleg;
  2. gevorderde leeftijd;
  3. de schadelijke effecten van externe factoren, met name - werk met chemische verbindingen, asbest;
  4. slechte gewoonten - alcohol en roken;
  5. het gebruik van krachtige medicijnen;
  6. regelmatige emotionele overbelasting en stress;
  7. obesitas en diabetes;
  8. pathologie van een orgaan - het rectum, eierstokken en andere kunnen de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma in het organisme veroorzaken;
  9. menselijke papillomavirus-infectie;
  10. hoge niveaus van oestrogeen (vrouwelijk hormoon) kunnen leiden tot carcinoom van de baarmoederhals;
  11. ongebalanceerd voedingsdieet met een overheersend gehalte aan vette en rijke producten en een tekort aan plantaardig voedsel.

Er zijn zelfs gevallen geweest waarin adenocarcinomen zich ontwikkelden op de achtergrond van een onjuist dieet.

symptomen

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom beïnvloedt alle organen van het menselijk lichaam. In de vroege stadia van de ziekte manifesteert het zich bijna niet.

Bepaalde symptomen verschijnen als de tumor groeit, voornamelijk:

  • algemene malaise;
  • slaperigheid;
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • daling van het aantal rode bloedcellen;
  • pijn in het neoplasma.

Andere specifieke symptomen worden bepaald door het uiterlijk van het aangetaste orgaan.

diagnostiek

Diagnose omvat de analyse van klachten en anamnese van de patiënt, het uitvoeren van standaard klinische onderzoeken: gedetailleerde bloed- en urinetests, faecesanalyse (voor de aanwezigheid van verborgen bloed), ook uitgevoerd:

  • echoscopisch onderzoek van het vermeende aangetaste orgaan;
  • biologisch materiaal dat wordt afgenomen van de aangetaste weefselplaats wordt verzonden voor histologisch onderzoek;
  • als darmkanker wordt vermoed - een digitaal rectaal onderzoek;
  • colonoscopie - beoordeling van de toestand van het slijmvlies van de binnenste laag van de dikke darm met behulp van een speciale sonde;
  • irrigoscopy - X-ray onderzoek van de dubbelpunt;
  • rectaal echografisch onderzoek;
  • radiografie indien nodig.

Sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Het eerste alarmerende symptoom van deze pathologie is onkarakteristiek ontslag in fecale massa's - pus, slijm, bloedstroken.

Zelden wordt intestinale obstructie het eerste teken van colonadenocarcinoom. In dit geval is chirurgische ingreep onvermijdelijk.

Cecal adenocarcinoom

Dit is een van de meest voorkomende maligne pathologieën van de darm. Adenomateuze poliepen en chronische proctitis kunnen de ontwikkeling van kanker veroorzaken.
Bij rechtszijdige kanker van de dikke darm kan occult bloedverlies optreden, wat zich uit in een ernstige zwakte, een bleke huid en duidelijke symptomen van bloedarmoede.

Adenocarcinoom van de sigmoïde colon

Sigmoid kanker in de vroege stadia van de ziekte is verborgen, veroorzaakt geen klachten van patiënten. Latere perioden worden gekenmerkt door veranderingen in smaakgewoonten, buikpijn, bleke huid en verminderde ontlasting. Het aantonen van pathologie in de beginfasen is alleen mogelijk door middel van reguliere screening.

Adenocarcinoom van het rectum

In gevaar zijn mensen die een sedentaire levensstijl leiden en / of lijden aan obesitas.

Rectale kanker in de beginfase gaat gepaard met valse drang om de darm leeg te maken, verhoogde peristaltiek en winderigheid, obstipatie.

Patiënten hebben een vale teint, tekenen van bloedarmoede en andere symptomen die kenmerkend zijn voor oncopathologie.

Maag adenocarcinoom

Maagkanker kan zich in elk deel ervan ontwikkelen, maar wordt meestal opgemerkt in het antrum en de pylorus, dwz "Uit" van de maag. De factoren die kanker veroorzaken zijn maagzweer, atrofische gastritis en andere gastro-intestinale pathologieën.

De ziekte is in de beginfase moeilijk te diagnosticeren. Meer dan 90% van de diagnoses worden in de latere stadia gemaakt. Bij kanker van de maag is de kans op overlijden zeer hoog.

Adenocarcinoom van de prostaatklier

Prostaatkanker wordt vaak gediagnosticeerd bij oudere mannen. De tumor ontwikkelt zich uit de glandulaire cellen van de alveolaire buisvormige structuren en is hoofdzakelijk gelokaliseerd in het perifere gebied van de prostaatklier. Bij kanker treedt pijn in de heupgewrichten op, de duur en frequentie van urinelozing neemt toe, het proces wordt pijnlijk. Incontinentie kan optreden.

Longadenocarcinoom

Het ontwikkelt zich in de weefsels van de long en verschilt weinig van gezonde cellulaire structuren. Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte zijn actief / passief roken, regelmatige inademing van carcinogenen (in productie), chronische chronische longziekten. Metastase bij longkanker is vooral gevaarlijk: metastasen dringen niet alleen door in naburige organen, maar ook in de botten, lever, bijnieren en hersenen.

Kenmerkende symptomen zijn hoesten met overvloedige hoeveelheden slijmachtig sputum. Kankercellen worden gedetecteerd door biologisch onderzoek van sputum en op röntgenstralen.

Borstadenocarcinoom

Borstkanker kan optreden na een sterke blessure, met mastopathie, hormonale onbalans. In gevaar zijn vrouwen die lijden aan onvruchtbaarheid. De ziekte kan gepaard gaan met visuele veranderingen (tepel depressie, zwelling, verkleuring van de huid). Pijn komt voor in de latere stadia van de ziekte.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

De ziekte manifesteert zich door een onaangename geur en onkarakteristieke afscheidingen in de intermenstruele periode, waardoor de pijn in de onderbuik toeneemt, overvloedige menstruatiebloedingen, baarmoederbloedingen.

In dit artikel kunt u lezen hoe artsen adenocarcinoom in de dikke darm behandelen.

Behandeling van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom

Tactiek en intensiteit van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte, de aanwezigheid / afwezigheid van metastasen.

Verschillende lokalisatie van de pathologie bepaalt zijn eigen kenmerken van therapie, van toepassing:

  • radiotherapie;
  • neutronen therapie;
  • chemotherapie;
  • chirurgie.

Bestralingstherapie wordt gebruikt om de ontwikkeling van de tumor en de vernietiging ervan te vertragen, evenals voor de lokale vernietiging van metastasen.

Neutron-therapie is een vrij nieuwe methode, vergelijkbaar met bestralingstherapie. Het belangrijkste verschil is dat in plaats van de gebruikelijke bestraling neutronen worden gebruikt. Neutronen dringen door in de diepere lagen van de tumor, die een bepaald spoorelement (bijvoorbeeld boor) hebben geabsorbeerd en de kwaadaardige cellen vernietigen. Gezonde weefsels worden niet beïnvloed.

Chemotherapie wordt uitgevoerd met geneesmiddelen die de groei van kwaadaardige cellen onderdrukken en hun vernietiging veroorzaken:

  • "Cisplatine";
  • "Carboplatine";
  • "Docetaxel" (vaak voorgeschreven voor longkanker);
  • "Adriamycine";
  • "Bleomycine";
  • "Fluorotsil";
  • "Epirubicine" (met darm- en maagcarcinoom);
  • "Vinblastine".

Adenocarcinoom van de darm en colon

Intestinaal adenocarcinoom is een kanker die groeit uit glandulaire (slijmbeker) cellen van de binnenste laag van de darm. Het maakt tot 80% van alle kwaadaardige tumoren van de darm. Heeft vaak invloed op de afdelingen van de dikke darm, op zijn minst - dun.

Volgens statistieken is bij vrouwen adenocarcinoom van de dikke darm de tweede meest voorkomende vorm van kanker na borstkanker en bij mannen passeert de derde, enige long- en prostaatkanker. In totaal is darmkanker verantwoordelijk voor 15% van de gevallen van alle kwaadaardige tumoren.

Ziekte is een ernstig probleem in ontwikkelde landen. De hoogste prevalentie in de Verenigde Staten, Japan, Engeland. Laten we niet vergeten dat in deze landen de detectie van oncopathologie het best kan worden vastgesteld. Rusland staat op de vijfde plaats.

De maximale incidentie wordt waargenomen op de leeftijd van 40-70 jaar. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een trend in de richting van verjonging van de pathologie geregistreerd. De moeilijkheid van een tijdige diagnose ligt in het ontbreken van symptomen in de vroege stadia en een sterke toename van de groei in de toekomst.

Een beetje over de darmen en cellen die verantwoordelijk zijn voor de ziekte

De menselijke darm is verdeeld in 2 secties: dun en dik. De verbinding met de maag begint met de dunne. Er zijn:

  • twaalfvingerige darm;
  • mager;
  • ileum.

Hier is het maximale aantal enzymen, is de splitsing en assimilatie van voedingsstoffen. Alles wat je nodig hebt, wordt opgenomen in het bloed. De dikke darm zorgt voor de accumulatie en reabsorptie van water, de vorming van massa uit slakken, hun verwijdering uit het lichaam. Hij deelt:

  • op de blindedarm met de appendix (appendix);
  • colon met vier delen (stijgend, transversaal colon, dalend, sigmoid en recht).

Het laatste segment is de ampulla van het rectum, het anale kanaal en de anus. Glandulaire cellen bevinden zich op het slijmvlies van alle afdelingen. Ze zitten ingeklemd tussen het epitheel, afwezig op de toppen van de villi. In totaal tot 9,5% van de cellulaire samenstelling van het slijmvlies van de dunne darm, neemt de concentratie toe naarmate u het dikke gedeelte nadert. Ze verschillen van hun buren in het vermogen om slijm te produceren, wat nodig is om de muur te beschermen tegen de passerende uitwerpselen.

Na uitscheiding van het geheim in de darm worden ze opnieuw prismatisch. Maligne degeneratie wordt in eerste instantie gekenmerkt door langzame groei in de darm (endofytische groei) of naar buiten (exofytisch), en vervolgens een snelle overgang naar metastase door de bloedvaten naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen, longen, lever en andere organen.

Het ernstigste beloop vindt op jonge leeftijd plaats. Dit wordt verklaard door de anatomische veranderingen van de bloedvaten bij mensen na 40 jaar: het lumen wordt verminderd, de activiteit van overdracht van metastasen is minder uitgesproken. En tot 30 jaar heeft de darm een ​​uitgesproken vasculair en lymfatisch netwerk, het biedt een hoog risico op uitzaaiingen.

redenen

Laten we, om de oorzaken van adenocarcinoom te overwegen, het gemeenschappelijke deel dat kenmerkend is voor elke lokalisatie van tumoren eruit pikken. En de meest typische risicofactoren zullen in specifieke gevallen worden overwogen.

Er werd gevonden dat de tumor degeneratie van glandulaire cellen kan worden veroorzaakt door onjuiste voeding met toegenomen gebruik:

  • dierlijke vetten uit vlees, olie;
  • overtollige snoepjes;
  • gefrituurde, gerookte, gekruide gerechten;
  • alcoholische dranken.

Tegelijkertijd is het dieet niet genoeg:

Risicofactoren zijn:

  • een neiging tot obstipatie;
  • darmpoliepen;
  • chronische ontsteking (colitis, enterocolitis);
  • genetische aanleg;
  • drinkwater van slechte kwaliteit;
  • lange werkervaring met beroepsrisico's;
  • de aanwezigheid van papillomavirus;
  • passie voor anale seks.

Typen tumor afhankelijk van celveranderingen

Tumorgroei verandert het uiterlijk van glandulaire cellen. Die cellen die weinig verschillen van normale cellen hebben het minste gevaar. Onderscheid (onderscheiden) ze volgens de mate van afwijkingen kan zijn in cytologisch onderzoek van biopsiemateriaal. Hoe meer uitgesproken de onderscheidende kenmerken, hoe minder differentiatie kankercellen hebben.

Onder neoplasmata zoals intestinaal adenocarcinoom zijn er:

  1. Sterk gedifferentieerde tumor - onder een sterke vergroting van de microscoop, in tegenstelling tot de normale, vergrote celkernen zichtbaar zijn, zijn er geen functionele veranderingen, daarom kan tijdige behandeling effectief zijn. Therapie van oudere patiënten is vooral effectief. Kan langdurige remissie bereiken. Bij jonge patiënten verdwijnt de kans op een recidief in de komende 12 maanden niet.
  2. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom - bereikt een grote omvang, de cellen breiden enorm uit, waardoor een beeld ontstaat van darmobstructie, bloeding, wandbreuk. Het klinische verloop wordt gecompliceerd door peritonitis, de vorming van fistelbare passages. Hoog risico van overgang naar een laagwaardig zicht. Echter, na chirurgische verwijdering en daaropvolgende behandeling, werd vijf-jaars overleving waargenomen bij 70-75% van de patiënten.
  3. Laag gedifferentieerd - de tumor wordt gekenmerkt door polymorfisme (een diverse samenstelling van cellen), groeit zeer actief, verspreidt zich snel naar andere organen, beïnvloedt de lymfeklieren. Het heeft geen duidelijke grenzen. De operatie wordt in een vroeg stadium getoond, het is moeilijk om de duur van de remissie vooraf te voorspellen. In late perioden van behandeling is ineffectief.

Afhankelijk van het type van de glandulaire cellen, darm adenocarcinoom is verdeeld in:

  1. Mucineuze tumor (slijmvlies) - bestaat uit epitheel, slijm met mucine, er zijn geen duidelijke grenzen, het metastatiseert voornamelijk naar aangrenzende lymfeklieren. Het is belangrijk dat deze soort niet gevoelig is voor de effecten van bestralingstherapie. Daarom geeft het frequente recidieven.
  2. De cricoid-ring - wordt gekenmerkt door een significante maligniteit, vaak gedetecteerd met meerdere metastasen. Vooral in de lever en lymfeklieren. Het treft meer jonge mensen en is gelokaliseerd in het slijmvlies van de dikke darm.
  3. Squameus - heeft een hoge maligniteit, de meest voorkomende lokalisatie - het rectum. Ontkiemt in de blaas, vagina, prostaat, urineleiders. De resultaten van de behandeling worden gekenmerkt door frequente recidieven, lage overleving (tot vijf jaar niet meer dan 1/3 van de patiënten leeft, de rest sterft in de eerste 3 jaar).
  4. Buisvormig - een tumor met fuzzy contouren bestaat uit buisachtige formaties in de vorm van kubussen of cilinders. De afmetingen kunnen klein zijn, worden geleidelijk groter en zijn vatbaar voor enorme bloedingen. Het komt voor in de helft van de patiënten met darmkanker.

Symptomen afhankelijk van lokalisatie in de darm

Kwaadaardige laesie van verschillende delen van de dikke en dunne darm heeft zijn eigen speciale eigenschappen en verschillen in het klinische beloop.

Verslaan van de dunne darm

Adenocarcinoom bevindt zich vaak in de ileum en twaalf duodenale ulcera. Het kan groeien in de vorm van een ring en het gehele lumen van de darm bedekken, wat leidt tot stenose en obstructie. Maar infiltratieve groei is in sommige gebieden mogelijk, dan zijn de symptomen van obstructie afwezig.

Het wordt gecombineerd met andere soorten tumoren: met ileum lymfoom (in 18% van de gevallen is het gelokaliseerd in de ileale regio), met lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin), met lymfosarcomen (non-Hodgkin-lymfomen).

Vater tepel tumor

De kegelvormige formatie, genoemd in de anatomie van de Vater-papilla, bevindt zich in het midden van het dalende deel van de twaalfvingerige darm, 12-14 cm naar beneden van de pylorus. Het is de sluitspier van Oddi. Het is een spiersfincter die de stroom van gal en alvleesklier-sap reguleert in de twaalfvingerige darm. Het bepaalt de blokkering van de terugkeer van darminhoud naar de bovenliggende kanalen.

In het gebied van de Vater papilla worden tumoren van verschillende oorsprong gecombineerd. Hier zijn tumoren uit het epitheel van de pancreas, galkanaal mogelijk. Verschillen in de kleine afmetingen en langzame groei.

Patiënten vinden:

  • verlies van eetlust;
  • braken;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • geelheid van de huid en sclera;
  • jeukende huid;
  • pijn in de bovenbuik, uitstralen naar achteren is mogelijk;
  • onduidelijke temperatuurstijging;
  • bloed in de ontlasting.

Colontumoren

De locatie en de structuur van de glandulaire tumoren van de dikke darm variëren in consistentie, grootte, mate van differentiatie. Bij 40% van de patiënten vindt een tumor transversale colon. In 20% van de gevallen wordt adenocarcinoom van de blindedarm waargenomen. Ongeveer hetzelfde vaak - kanker van het rectum.

Alle tumoren veroorzaken een ontstekingsreactie van de darm en verspreiden zich in de late periode in de vorm van metastasen, enkele of meervoudige stasis. Door het groeien in het peritoneum door de wand, veroorzaakt zelfs het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm geleidelijk:

  • verlies van eetlust;
  • frequente misselijkheid met braken;
  • onstabiele matige pijn langs de darm;
  • constipatie en diarree;
  • slijm, pus en bloed onzuiverheden worden gevonden in de ontlasting.

Met toenemende intoxicatie in verband met de toetreding van infectie bij een patiënt verschijnen:

  • intense buikpijn;
  • hoge koorts;
  • tekenen van peritonitis.

Kenmerken van de laesie van de sigmoïde colon

Risicofactoren voor sigmoïde kanker zijn:

  • ouderdom van de patiënt:
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige constipatie, traumatische slijmvliezen fecale stenen.

Voor de ontwikkeling van kanker zijn ziekten zoals:

  • polyposis;
  • terminale ileitis;
  • darm diverticula;
  • colitis ulcerosa.

Een tumor wordt gekenmerkt door drie varianten van de cursus:

  • tot een diameter van 15 mm bij afwezigheid van metastase;
  • tot de helft van het lumen van de darm, maar zonder kiemen van de wand en met enkele regionale metastasen;
  • volledige overlapping van het darmlumen, kieming in naburige organen, met veel verre metastasen.

In een vroeg stadium van de laesie is de vorming van precancereuze dysplasie van het slijmvlies mogelijk. Typische symptomen:

  • pijn in de onderbuik naar links;
  • winderigheid (opgeblazen gevoel);
  • afwisseling van diarree en obstipatie;
  • periodiek tekenen van darmobstructie;
  • in de ontlasting de aanwezigheid van onzuiverheden van slijm, pus, bloed.

Wat is het verschil tussen tumoren van de blindedarm en de endeldarm?

De blindedarm bevindt zich op de grens van de dunne en dikke darm. Hier vinden je meestal voorstadia van kanker (polyposis). Nederlaag treft zowel kinderen als ouderen. De belangrijkste oorzaken zijn papillomavirussen, onevenwichtige voeding.

Het spijsverteringsproces is voltooid in het rectum. Bij de ontwikkeling van adenocarcinoom van het grootste belang:

  • verwonding met fecale stenen tijdens langdurige constipatie;
  • papillomavirus;
  • de werking van giftige giftige stoffen die worden uitgescheiden in de ontlasting;
  • niet-genezende anale fissuren;
  • colitis ulcerosa;
  • anale seks.

Steeds vaker treft mannen mannen na 50 jaar. Symptomen zijn onder meer:

  • pijn in het rectum tijdens stoelgang;
  • vals aandringen (tenesmus);
  • rectale bloeding.

De anatomie van het rectum onderscheidt 3 zones:

Adenocarcinoom ontwikkelt zich vaak in het epitheel van de ampullary zone. Voor de anale sectie is plaveiselcelcarcinoom meer karakteristiek. De contouren van de tumor zijn ongelijk, lijken op een maagzweer met afgebrokkelde randen. Het vordert snel en geeft metastasen.

Faseclassificatie

Om een ​​uniforme aanpak te creëren voor het beoordelen van de ernst van adenocarcinoom, is een internationale classificatie vastgesteld. Het verdeelt alle intestinale adenocarcinomen in 5 stadia. Voor elk geïdentificeerd:

  • toegestane grootte van tumorgroei;
  • aanwezigheid van nabije en verre metastasen.

In stadium 0 is de tumor minimaal, ontkiemt hij nergens en heeft hij geen metastasen. In stadium I-II zijn dimensies aanvaardbaar van 2 tot 5 cm of meer, maar er is geen metastase. De derde fase is onderverdeeld in:

  • IIIa - kieming in aangrenzende organen en de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren;
  • IIIc - combineert grote omvang en de aanwezigheid van metastasen alleen in aangrenzende organen.

Stadium IV - geënsceneerd met metastasen op afstand, zelfs als de grootte van de tumor zelf relatief klein is.

Er is een classificatie van darmkanker, inclusief een kenmerk als differentiatie van de cellulaire samenstelling. Het impliceert dat:

  • Gx - stel in de diagnose, als de cellen niet kunnen worden onderscheiden;
  • G1 - de mate van differentiatie wordt als hoog beoordeeld, de cellen zijn vergelijkbaar met normaal epitheel;
  • darmkanker G2 - toont de gemiddelde mate van degeneratie;
  • G3 - tumorcellen lijken een beetje op normaal;
  • G4 - celtype is slecht gedifferentieerd, gekenmerkt door de hoogste maligniteit.

Symptomen en diagnostische symptomen

Naast de bovenstaande veel voorkomende symptomen, kunt u tekenen van het vergevorderde stadium van de ziekte toevoegen:

  • de tumor is voelbaar via de buik;
  • er is een vermoeden van peritonitis;
  • met de ontwikkeling van obstructie, lijkt de patiënt braaksel, de stopzetting van gasafvoer, intense pijn;
  • vergezeld van zwakte, gewichtsverlies;
  • darmbloedingen worden vaak waargenomen.

De meest significante en informatieve diagnostische methoden zijn:

  • tumormarkers;
  • biopsie;
  • histologische studies;
  • verschillende endoscopie-opties.

Detectie van tumormarkers zijn stoffen die regelmatig in concentratie toenemen met een bepaald type kanker, ze worden bepaald in veneus bloed. Bepaal bij darmkanker:

  • de aanwezigheid van tumorcellen marker CA 19-9 en CEA voor vermoedelijke rectale kanker;
  • kanker embryonaal antigeen.

Het uitvoeren van endoscopische onderzoeken met de introductie van de sigmoidoscoop, de fibrocolonoscoop in het rectum, de laparoscoop in de buikholte en het vermogen om het weefsel dringend te onderzoeken tijdens de operatie, geeft clinici een manier om een ​​gematigd gedifferentieerde groei van kliercellen tot stand te brengen. Geschikt voor cytologie:

  • fragmenten van weefsel;
  • afdrukken van het verwijderde slijmvlies;
  • etterende en slijmerige afscheiding.

Adenocarcinoom van de dikke darm is nog steeds verschillend in histologische structuur, er zijn:

  • donkere celtumor;
  • mucinous;
  • kanker zonder classificatie.

behandeling

Intestinaal adenocarcinoom wordt op drie manieren behandeld:

  • chirurgische verwijdering;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie.

Meestal moet u alle beschikbare methoden combineren en combineren. Voor het selecteren van de werkwijze wordt rekening gehouden met:

  • lokalisatie;
  • grootte;
  • aard van celdifferentiatie;
  • classificatie door internationaal systeem.

In de periode van voorbereiding voor de operatie, wordt speciale voeding gebruikt met mengsels zonder slakken, een systeem van laxerende preparaten en reinigende klysma's, en Fortrans betekent voor het verwijderen van schadelijke stoffen.

Operationeel uitgevoerd:

  • resectie (excisie) van het getroffen beperkte gebied;
  • uitroeiing (verwijdering) van de darm, lymfeklieren en aangrenzende organen tijdens het ontkiemen van metastasen daarin.

Meestal eindigt de operatie met de vorming van kunstmatige uitscheiding van uitwerpselen op de voorste buikwand (colostomie). Radiotherapie wordt 5 dagen vóór de operatie en een maand erna uitgevoerd. De bestralingszone wordt bepaald door de lokalisatie van tumorgroei.

Gebruik voor chemotherapie een combinatie van herhaalde medicijnen:

Kenmerken van patiëntenzorg

In de postoperatieve periode zijn patiënten sterk verzwakt. In verband met het gebruik van chemotherapie en bestraling neemt de immuunstatus sterk af. Ze worden bedreigd met een infectie door een ziekteverwekker. Daarom wordt aanbevolen:

  • verwissel linnen vaker;
  • dagelijkse hygiënische procedures (tanden poetsen, mond spoelen, het lichaam afvegen);
  • om de vorming van drukplekken te voorkomen (verander de positie van het lichaam, strijk de plooien van het linnen glad, smeer de huid in met kamferalcohol, doe een massage);
  • in de eerste dagen wordt de voeding uitgevoerd met een sonde en intraveneuze mengsels;
  • luiers moeten worden gebruikt voor urine-incontinentie;
  • bij het vervangen van de colostomiecontainer, behandel de huid rondom de colostoma met warm water, veeg droog;
  • de dokter kan afromen adviseren.

Wat voor soort voedsel is er nodig?

Voedsel moet de kracht van de patiënt ondersteunen, voldoende calorieën bevatten, geen irriterende elementen bevatten, gemakkelijk verteerbaar zijn. Sterk gecontra-indiceerd:

  • vette gerechten;
  • gekruide kruiden;
  • gefrituurde en gerookte vleesproducten;
  • alcohol;
  • bonen;
  • verse groenten in salades.

De patiënt moet 6 keer per dag worden gevoed, in kleine porties. nuttig:

  • gestoomde pasteitjes, gehaktballen van mager vlees, gevogelte;
  • niet-scherpe zeevruchten;
  • zuivelproducten met een laag vetgehalte;
  • pap in vloeibare vorm met een theelepel boter;
  • soepen van melk, groenten;
  • gekookt fruit en groenten;
  • bessengelei, compotes, kruidenthee.

De patiënt zal de rest van zijn leven het dieet moeten volgen.

vooruitzicht

Als gevolg van de gecombineerde behandeling van intestinaal adenocarcinoom is het mogelijk om een ​​vijf-jaars overleving te bereiken, afhankelijk van het stadium:

  • met de eerste fase en volledige behandeling - bij 80% van de patiënten;
  • in de tweede fase - tot 75%;
  • van patiënten met IIIa - in de helft van de patiënten;
  • met IIIb - niet meer dan 40%.

Patiënten in de vierde fase krijgen symptomatische zorg. Deze informatie is bedoeld om lezers te bieden om hun gezondheid en dierbaren actief te beschermen. Als je niet gered kunt worden, probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Wie Zijn Wij?

Dermatofibroma wordt aangeduid als goedaardige huidlaesies, het vormt geen potentieel gevaar, heeft geen neiging tot wedergeboorte.Uiterlijk lijkt het op een bolle mol of wrat. De vorm is rond, grijs of lichtroze van kleur, met een glad oppervlak.

Populaire Categorieën