Wat is adenocarcinoom van de maag?

Adenocarcinoom van de maag is een veel voorkomende maligne neoplasma van het spijsverteringsstelsel. Een tumor wordt gevormd uit veranderde cellen van het glandulaire epitheel die de wanden van het orgaan bedekken. In de vroege stadia van ontwikkeling werden geen symptomen waargenomen, wat de detectie van pathologie aanzienlijk compliceert. In de toekomst is er pijn, waarvan de intensiteit toeneemt met de groei van de tumor. Het gaat gepaard met een afname van de eetlust, een gevoel van zwaarte in de epigastrische regio, misselijkheid en braken, een sterke afname in gewicht en algemene zwakte.

Diagnose van maagkanker begint met een röntgenfoto, endoscopie en de detectie van tumormarkers in het bloed. De enige effectieve behandeling is een operatie om een ​​tumor te verwijderen met een portie gezond weefsel. Chemotherapie en bestraling worden gebruikt als aanvullende therapeutische methoden, evenals wanneer het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren. Hoeveel mensen met adenocarcinoom in de maag leven, hangt van vele factoren af: het stadium van de ziekte, de toegepaste behandeling, de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

De oorzaken van de ziekte

Maagadenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma. Dit is de meest voorkomende vorm van kanker die bij meer dan de helft van de patiënten van oncologen voorkomt. Het staat op de eerste plaats in het aantal doden in Rusland, Oekraïne, Japan en enkele Europese landen. Deze pathologie wordt meestal geïmpliceerd wanneer er sprake is van maagkanker. Het grootste gevaar van deze ziekte is de onmogelijkheid van vroege detectie vanwege de afwezigheid van karakteristieke symptomen. Ongeveer 30% van de patiënten wendt zich tot een oncoloog met symptomen van geavanceerde vormen van kwaadaardige tumoren. Een groot aantal geassocieerde pathologische processen maakt radicale chirurgie onmogelijk. Het aantal sterfgevallen tijdens operaties nadert 12 per 100 patiënten.

De exacte oorzaken van adenocarcinoom bij mensen zijn onbekend. De belangrijkste factor wordt beschouwd als langdurige blootstelling aan carcinogene stoffen tegen de achtergrond van verslechterende secretie en verstoorde bloedtoevoer naar het orgaan. De ontwikkeling van tumoren van het spijsverteringsstelsel leidt tot een aantal redenen. Maligniteitsprocessen kunnen te wijten zijn aan genetische aanleg, eetgewoonten, de invloed van schadelijke chemicaliën. Sommige artsen associëren een hoog risico op het ontwikkelen van maagkanker met de actieve levensduur van het pathogene micro-organisme - Helicobacter pylori. Dit is de belangrijkste oorzaak van gastritis en maagzweren, die worden beschouwd als pathologische processen op de achtergrond.

De incidentie van de ziekte wordt ook veroorzaakt door de leeftijd. Adenocarcinoom van de maag wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen. Bovendien is het risico van deze ziekte bij mannen twee keer zo hoog als bij vrouwen. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van maagkanker wordt gespeeld door verkeerd eten, roken, alcohol drinken. Alcohol draagt ​​bij aan de opkomst van lokale foci van proliferatie in de slijmvliezen van de maag, en transformeert uiteindelijk in kwaadaardige gezwellen. Ook de ontwikkeling van adenocarcinoom kan bijdragen aan:

  • diëten met weinig vezels, vitamines en antioxidanten;
  • dergelijke pathologische processen zoals polyposis, atrofische en hyperplastische gastritis;
  • Endogene oorzaken omvatten een toename in het aantal stikstofverbindingen gevormd in de weefsels van een orgaan in bepaalde pathologische processen.

Kwaadaardige tumoren verschijnen bijna nooit in gezonde weefsels. Gastro-enterologen onderscheiden verschillende vormen van precancereuze aandoeningen, vergezeld van veranderingen in epitheelcellen. Deze omvatten: chronische gastritis, polyposis, zweren, de effecten van maagresectie. Raadpleeg de achtergrondpathologische processen waarin morfologisch bevestigde veranderingen worden gedetecteerd, waarmee het begin van het maligniteitsproces wordt aangegeven (kwaadaardige transformatie). Deze ziekten combineren de term "dysplasie".

Classificatie van kwaadaardige tumoren

Er zijn verschillende vormen van adenocarcinoom van de maag, die hun eigen histologische kenmerken en klinische manifestaties hebben:

  1. Maagkanker heeft de vorm van een platte tumor met een manifestatie in het centrale deel ervan.
  2. Skirr wordt gekenmerkt door de verspreiding van een kwaadaardig neoplasma over grote gebieden met diepe penetratie in de wanden van de maag.
  3. Polypoid-kanker - een tumor met duidelijke grenzen die op een grote groei lijkt.
  4. Pseudo-ulcus adenocarcinoom van de maag heeft symptomen van zweren.
  5. Tubulaire kanker is een tumor bestaande uit cilindrische epitheelcellen.
  6. Slijmend adenocarcinoom is een neoplasma dat bestaat uit mucineuze elementen.

De TNM-classificatie houdt rekening met de mate van tumorpenetratie in de wanden van organen, de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeknopen, schade aan nabije en verre weefsels. Er zijn 4 stadia van de ziekte. Er is een classificatie die rekening houdt met de histologische kenmerken van het neoplasma. Adenocarcinoom kan een laaggradige, goed gedifferentieerde en matig gedifferentieerde vorm hebben. Elk type ziekte heeft zijn eigen symptomen, prognose en behandelmethode.

Klinisch beeld van maagkanker

De arts kan adenocarcinoom vermoeden als de patiënt klaagt over hevige pijn in de epigastrische regio. De intensiteit is niet afhankelijk van voedselinname en lichaamshouding. Pijn kan worden gecombineerd met misselijkheid, braken, constant boeren, verlies van eetlust. Vaak zijn er schendingen van de functies van de darm - diarree, obstipatie, winderigheid. Kanker van de maag wordt gekenmerkt door dramatisch gewichtsverlies, vermoeidheid, apathie. Daarnaast moet de arts letten op de aanwezigheid van indirecte tekenen: gebrek aan voldoening door eten, zwaar gevoel in de buik, verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed, verhoogde vermoeidheid, lage efficiëntie.

Symptomen van maagkanker zijn afhankelijk van de locatie van de tumor, de groeisnelheid, histologische kenmerken, de aanwezigheid van metastasen in nabijgelegen en verre organen. Lokale symptomen treden op wanneer een groeiende tumor de functie van de maag begint te verstoren. In de aanwezigheid van een tumor in het gebied van de orgaanovergang naar de twaalfvingerige darm treden symptomen van pylorusstenose op. Adenocarcinoom van de maag, dat zich in het centrale deel ontwikkelt, vertoont gedurende lange tijd geen tekenen. Dit komt door een voldoende groot volume van het lichaam. Een vergelijkbare tumor wordt alleen gedetecteerd wanneer deze een grote omvang bereikt. Daarom wordt maagkanker alleen gedetecteerd als tekenen van vergiftiging van het lichaam verschijnen.

Met adenocarcinoom van het cardiale deel van de maag wordt een toenemend karakter van het klinische beeld waargenomen. In de vroege stadia vindt milde dysfagie plaats. Er zijn problemen met slikken, pijn tijdens het passeren van de voedselknobbel. De patiënt moet veel voedsel met water drinken. Vervolgens wordt de passage van vloeistof moeilijk. Met de penetratie van een kwaadaardig neoplasma in nabijgelegen organen, kan het klinische beeld behoorlijk divers zijn. Lokalisatie en intensiteit van pijn hangt af van de grootte en locatie van de secundaire foci. De aanwezigheid van metastasen in organen en weefsels op afstand verslechtert de prognose aanzienlijk en verlaagt de gemiddelde vijfjaarsoverleving.

Methoden voor het detecteren van maagkanker

Een belangrijke rol bij de diagnose van adenocarcinoom is de enquête. Een gedetailleerde analyse van de karakteristieke symptomen en indirecte tekens stelt de arts in staat om eenvoudig een voorlopige diagnose te stellen. Deze ziekte heeft geen uitgebreide geschiedenis. De gastro-enteroloog onderzoekt de gebieden die het meest vatbaar zijn voor de penetratie van metastasen - de cervicale en thoracale lymfeknopen, de lever, de bekkenorganen en de longen. Om de diagnose te bevestigen, werden instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt. Volledige bloedtelling kan bloedarmoede detecteren die optreedt bij bijna elke vorm van kanker. Maligne neoplasmata dragen bij aan het verschijnen in het lichaam van speciale stoffen die worden gedetecteerd met behulp van een speciale analyse.

Gastroscopie en endoscopie met gelijktijdige biopsie laten toe om het getroffen gebied in detail te onderzoeken en het materiaal voor onderzoek te nemen. Detectie van zieke cellen in het resulterende monster is een betrouwbaar teken van kanker. Door het type tumor te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte instellen, een prognose maken en het optimale behandelingsregime kiezen. Röntgenonderzoek met een contrastmiddel maakt het mogelijk om abnormaliteiten in de structuur van het orgel te detecteren. De karakteristieke tekenen van adenocarcinoom worden bepaald - veranderingen in vulling en contouren. Endoscopische echografie diagnostiek helpt bij het bepalen van de omvang van schade aan de maagwand door een kwaadaardige tumor. Tijdens de procedure wordt een fijne naaldbiopt van het getroffen gebied uitgevoerd.

CT en MRI worden gebruikt bij de diagnose van geavanceerde vormen van kanker. Hiermee kunt u niet alleen de primaire focus detecteren, maar ook metastasen in de regionale lymfeklieren, nabijgelegen en verre weefsels. De resultaten van de tomografie helpen de arts om de meest effectieve therapeutische technieken te kiezen. Adenocarcinoom van de maag moet kunnen worden onderscheiden van gastritis, zweren en polyposis.

Manieren om de ziekte te behandelen

De meest effectieve manier om het leven bij maagkanker te verlengen is radicale chirurgie. Straling en chemotherapie worden zelden als onafhankelijke therapeutische methoden gebruikt. De belangrijkste indicaties voor hun benoeming zijn:

  • de onmogelijkheid van de operatie;
  • geavanceerde kanker;
  • de aanwezigheid van metastasen in verre organen.

Er zijn 2 soorten chirurgische ingrepen - gastrectomie en subtotale resectie. In het eerste geval wordt de maag verwijderd met een deel van de slokdarm, de twaalfvingerige darm en het omliggende tumorweefsel. Het tweede type chirurgische interventie omvat de verwijdering van een deel van het orgaan met een kwaadaardig neoplasma. De keuze van het type operatie wordt uitgevoerd rekening houdend met de locatie en grootte van de tumor en de histologische kenmerken ervan.

Als een dergelijke behandeling niet leidt tot het volledig verdwijnen van een kwaadaardig neoplasma, kunnen palliatieve technieken worden toegepast om het leven gemakkelijker te maken voor mensen die lijden aan geavanceerde vormen van maagkanker. Deze omvatten stenting, het behoud van het lumen van het lichaam. Een dergelijke behandeling stelt de patiënt in staat om te eten. Het meest effectief is lasertherapie, waarbij dit kwaadaardige neoplasma wordt verwijderd door een gerichte straal.

Chemotherapie voor adenocarcinoom heeft vrijwel geen effect op de prognose. Gebruikt voor de operatie om een ​​bepaald aantal veranderde cellen te vernietigen en de resultaten van de therapie te verbeteren. Bestraling wordt voorgeschreven na de operatie. Het is noodzakelijk om herontwikkeling van een maligne neoplasma te voorkomen. Het wordt niet beschouwd als een onafhankelijke behandeling van maagkanker. In stadium 4 van de ziekte kan een persoon met een palliatieve behandeling langer leven zonder pijn.

Overleving voor adenocarcinoom

Na een vreselijke diagnose te hebben gehoord, vragen patiënten zich vaak af hoeveel mensen er leven met adenocarcinoom van de maag. De prognose wordt bepaald door het type en de fase van de kanker, de gebruikte behandeling, de algemene toestand van het lichaam. Vijf jaars overleving wordt waargenomen bij cardiovasculaire tumoren. Dit komt door het vroege begin van symptomen. Het is de tijdige ingeleide radicale behandeling die volledig herstel mogelijk maakt. De prognose hangt ook af van de morfologische kenmerken van de tumor.

Adenocarcinoom van de maag of glandulaire maagkanker

In de afgelopen jaren is glandulaire kanker, die het belangrijkste spijsverteringsorgaan van de mens beïnvloedt, vrij wijdverspreid. In medische terminologie wordt het adenocarcinoom van de maag genoemd en wordt het elk jaar meer en meer gediagnosticeerd. Volgens een onbevooroordeelde mening van specialisten is de belangrijkste factor die de opkomst van een mutatie van dit type op cellulair niveau veroorzaakt, de vermindering van de kwaliteit van producten en het "opvullen" van hun carcinogenen, nitraten en nitrieten.

Adenocarcinoom van de maag: een kenmerk van onco-tumoren

Diagnose en behandeling van maagadenocarcinoom

Dit soort pathogenetische aandoening is ook de tweede naam - glandulaire kanker. Geen afdeling van het belangrijkste spijsverteringsorgaan is verzekerd tegen het voorkomen ervan. Volgens de klinische praktijk worden de symptomen van maagadenocarcinoom meestal gediagnosticeerd bij mensen die de 55-jarige leeftijd hebben gepasseerd.

Deze vorm van oncologie wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat deze de mogelijkheid heeft tot zeer vroege uitzaaiing. Het proces van "ontluikende" uit de maternale kwaadaardige structuur van abnormale cellen kan beginnen in de zeer vroege stadia van de ziekte.

Adenocarcinomen komen veel vaker voor dan andere maagkanker en er is een verklaring voor, gekenmerkt door enkele nuances van hun ontwikkeling:

  • in het epitheliale klierweefsel dat het binnenoppervlak van het belangrijkste spijsverteringsorgaan bekleedt, is er een constant proces van vernieuwing, direct gerelateerd aan celdeling;
  • hoe hoger de mate van fragmentatie (reproductie) van de cellulaire structuren die ze vormen, hoe groter de kans dat een kenmerkende pathologische storing optreedt in welk stadium dan ook dat de verschijning van een spontane genetische mutatie zou kunnen veroorzaken;
  • de cel gevormd als een resultaat van dit pathogenetische proces wordt de voorloper van een gehele kloon van nieuwe abnormale microstructuren, resulterend in een genetische stoornis die niet karakteristiek is voor hun structuur of eigenschappen;
  • hun uitgesproken vermogen om actief te reproduceren leidt tot de ontwikkeling in de kortst mogelijke tijd van een normaal epitheliaal weefsel van een pathogenetisch bulkneoplasma, dat hoofdverschillen in uiterlijk en morfologische structuur heeft.

Bij adenocarcinomen is er altijd een verhoogde maligniteit, gekenmerkt door het verschijnen van het vermogen om niet alleen krachtig te vermenigvuldigen, maar ook om in de omringende weefsels te groeien, alsook om de dochtercellen te "ontluiken". Door de bloedbaan of lymfestroom verspreiden ze zich door het hele lichaam en infecteren ze verre vitale organen, waarbij ze secundaire foci van kanker vormen.

Het vermelden waard! Adenocarcinoom, een glandulaire vorm van maagkanker, veroorzaakt de ontwikkeling van het proces van metastase in bijna 85% van de gevallen. De pathogenetische toestand van de meest getroffen mannen na 50 jaar.

Het is niet mogelijk om in geavanceerde gevallen door een radicale operatie van zo'n type oncologie af te komen, omdat het pathologische proces in de late stadia van de ziekte van het belangrijkste spijsverteringsorgaan zich uitstrekt tot de regionale lymfeklieren en weefsels die ernaast liggen, en bijna volledig grijpt.

Classificatie van adenocarcinoom van de maag

Deze pathologie met de nederlaag van het belangrijkste spijsverteringsorgaan kan worden gevonden in de vorm van verschillende specifieke vormen die worden onderscheiden door specialisten in bepaalde systematische categorieën. Meestal wordt adenocarcinoom van het maagslijmvlies geclassificeerd volgens Borman, omdat het juist zo'n verdeling van de pathogenetische toestand is die de grootste populariteit geniet in de klinische praktijk.

Volgens een dergelijke systematiek worden in de tumortoestanden van dit type 4 hoofdhistologische typen onderscheiden:

  • tubulair adenocarcinoom wordt vertegenwoordigd door een cluster van vertakkende dichte structuren omgeven door verbindende weefsels die een brosse consistentie hebben;
  • papillair adenocarcinoom van de maag wordt gekenmerkt door het voorkomen in de epitheliale laag van een groot aantal brede of smalle langwerpige processen;
  • Het ring-ring type tumor is de accumulatie en verdere consolidatie van een groot aantal niet-nucleaire ongevormde cellen die vatbaar zijn voor mutatie;
  • slijmvlies (mucineuze) modificatie van de abnormale structuur wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een grote hoeveelheid dikke uitscheiding daarin, die atypische celstructuren omhult willekeurig verspreid over de dikte van de epitheellaag.

Maar zo'n classificatie van adenocarcinoom van de maag is niet de enige. Afhankelijk van wat voor soort groei kenmerkend is voor abnormale weefselstructuren, wordt adenocarcinoom van de maag verdeeld in verschillende variëteiten, waarvan de kenmerken in de tabel worden weergegeven:

De gevaarlijkste zijn zwerende soorten adenocarcinoom van de maag, omdat ze beginnen te uitzaaien in de vroegste stadia van hun ontwikkeling. Hun individuele cellulaire structuren kunnen doordringen tot in de diepste spierlagen van het spijsverteringsorgaan, en kunnen ook worden gedragen vanuit het bloed en de lymfestroom door ver verwijderde vitale organen. Deze kankers vormen een directe bedreiging voor het leven van de patiënt, omdat ze moeilijk te diagnosticeren zijn vanwege de grote gelijkenis met maagzweren.

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Bij het classificeren van deze pathogenetische toestand door vooraanstaande oncologen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de mate van differentiatie die daarin aanwezig is. Hoe kleiner het is, hoe dreigender en agressiever de aard van de ziekte wordt. Op basis hiervan zal de gevaarlijkste variëteit een laagwaardige variëteit zijn. In medische terminologie wordt het aangeduid met een dergelijk specifiek concept als adenocarcinoom van de maag g3.

De meest bedreigende factoren in de ontwikkeling van dit type pathogenetisch proces zijn:

  • een hoge ontwikkelingsgraad, waardoor een volledige verandering buiten de herkenning van weefsel- en celstructuren die het spijsverteringsorgaan vormen plaatsvindt in de kortst mogelijke tijd;
  • vroeg, gemarkeerd bij de allereerste stadia van ontwikkeling, het begin van het proces van metastase.

De hoge mate van ontwikkeling en de toegenomen agressiviteit van deze maagpathologie, die als de meest kwaadaardige van de natuur wordt beschouwd, is geassocieerd met de onrijpheid van de samenstellende abnormale cellen. Ze beginnen zelfs te muteren, zelfs zonder de minimumgrootte te bereiken. Als gevolg van de verwerving van nieuwe afwijkende eigenschappen, verplaatsen cellulaire structuren zich in een fase van ultrasnelle verdeling, waardoor ze agressief meer en meer gebieden veroveren rondom de focus van schade gelokaliseerd op het maagslijmvlies.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Bij dit type van glandulaire kanker worden abnormale weefsels vertegenwoordigd door cellulaire structuren met een zwakke mate van atypicaliteit, met monomorfe (behouden van dezelfde vorm, ondanks het lange verloop van het mutatieproces) kernen en bekleed met niet meer dan één epitheliale laag. Dit soort pathologie wordt gekenmerkt door een gunstiger beloop dan de andere, die wordt verzekerd door de volwassenheid van de componenten van het neoplasma van abnormale cellen.

Het belangrijkste kenmerk van adenocarcinoom van een sterk gedifferentieerd type dat geassocieerd is met de histologische structuur ervan, wordt beschouwd als sterk gelijkend op normale weefsels en de gelijktijdige aanwezigheid van sommige tekens van atypiciteit:

  • vergrote kernen; • pathologische mitosen (celdeling);
  • versneld proces van proliferatie (reproductie) van cellulaire structuren.

Een goed gedifferentieerde tumorstructuur die op het belangrijkste spijsverteringsorgaan slaat, net als andere soorten kankerlaesies, moet worden onderworpen aan een gedetailleerd onderzoek en onderzoek. Een dergelijke voorbehandelingstactiek streeft naar het identificeren van de directe oorzaak van de ontwikkeling van een pathogenetische toestand.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Dit type maligne neoplasma, dat zich in het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal ontwikkelt, is een intermediaire link tussen hoge en laag gedifferentieerde toestanden. Het heeft geen specifieke tekenen van verschil, en pathologische veranderingen in cellulaire structuren worden gekenmerkt door gemiddelde ernst.

Een matig gedifferentieerde tumor van de maag, adenocarcinoom van de maag g2 genoemd in de klinische oncologische praktijk, heeft een vergelijkbare kanker met een sterk gedifferentieerd type stroom met een enkel verschil - een verhoogd aantal abnormale cellen met de volgende kenmerken:

  • helder, uitgesproken genetisch polymorfisme;
  • zwak verschil met normale cellulaire structuren.

Met de ontwikkeling van dit type adenocarcinoom is er een verhoogd risico op verschillende complicaties. Als u niet tijdig begint met de behandeling, begint het lichaam van een zieke zeer snel te worden beïnvloed door metastasen, waardoor de kans op een gunstig resultaat van de toegepaste therapeutische effecten aanzienlijk wordt verkleind.

Stadia van adenocarcinoom van de maag

Klierkanker ontwikkelt zich volgens hetzelfde principe als andere oncologische pathologieën. Specialisten toegewezen 4 belangrijkste graden van adenocarcinoom van de maag. Hun overgang naar elkaar gebeurt sequentieel, in een vrij korte tijd.

Informatie over wat wordt gekenmerkt en hoe elk van deze stadia zich manifesteert, is te vinden in de tabel:

De bepaling van het stadium van adenocarcinoom van de maag wordt uitgevoerd met behulp van het internationale systeem van TNM-classificatie, waarvan de gegevens worden uitgedrukt in alfanumeriek equivalent:

  1. T (1-4) geeft de mate van prevalentie van het neoplasma en de grootte ervan aan.
  2. N (0 - 3) geeft de aanwezigheid aan van uitzaaiïngen die zijn ontsproten in regionale lymfeknopen.
  3. M (0 - 1) graad van metastasen op afstand.

Oorzaken van adenocarcinoom van de maag

Het exacte etiologische beeld van de pathogenetische toestand bestaat momenteel niet. De belangrijkste reden voor het uitlokken van de ontwikkeling van dit pathogenetische proces is volgens de meeste experts een langdurig effect op het lichaam van carcinogene stoffen die werken op de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop en een slechte maagsecretie.

Ook worden de volgende etiologische factoren genoemd die de ontwikkeling van adenocarcinoom van het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal kunnen veroorzaken:

  • infectieuze pathologieën die het spijsverteringsstelsel beïnvloeden;
  • voedingsstoornissen in de voeding;
  • de aanwezigheid van schadelijke gewoonten zoals nicotineverslaving en alcoholmisbruik;
  • bestaande in de geschiedenis van de ziekte bij de mens, voor de behandeling waarvan langlopende cursussen voor hormonale en antibiotische therapie werden gebruikt;
  • chirurgische ingrepen uitgevoerd op het maagdarmkanaal;
  • chronische maagzweer of atrofische gastritis;
  • genetische aanleg.

Maar deze oorzaken van adenocarcinoom van de maag lokken niet altijd de ontwikkeling van de ziekte uit. Opdat ze zouden bijdragen aan de opkomst van het pathogenetische proces in het belangrijkste spijsverteringsorgaan, is het noodzakelijk om bepaalde risicofactoren rechtstreeks te beïnvloeden. De belangrijkste zijn de leeftijd van een persoon (meestal een ziekte treft mensen van 40-50 jaar oud), slechte omgevingsomstandigheden in het gebied van verblijf of infectie met een dergelijk pathogeen micro-organisme als Helicobacter pylori-bacteriën, die altijd ernstige letsels van het slijmvlies in het gastro-intestinale systeem veroorzaken.

Maagadenocarcinoom: symptomen en manifestaties

De beginperiode van ontwikkeling van een bepaalde pathogenetische toestand is altijd latent, dat wil zeggen, verborgen, niet vergezeld van specifieke symptomen. Dit is zeer gevaarlijk, omdat het een persoon die een dergelijke oncologie ontwikkelt in het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal niet toestaat om tijdig en adequaat te behandelen, wat de kansen op leven vergroot. Hierdoor kan de zieke persoon niet op tijd met de behandeling beginnen. Een ziekte wordt in de beginfase louter per toeval gedetecteerd, volgens de resultaten van een bloedtest die is afgenomen over een geheel andere ziekte.

Met de groei van de kwaadaardige tumorstructuur worden de symptomen van adenocarcinoom van de maag meer uitgesproken, maar in hun manifestaties lijken ze op volledig verschillende ziekten van de spijsverteringsorganen.

Experts raden aan om aandacht te besteden aan de volgende negatieve en alarmerende symptomen:

  • het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen in het epigastrische gebied, een kenmerkend aspect van de onmogelijkheid om ze te stoppen met pijnstillers;
  • geen onaangenaam gevoel in de buik, en het kan gelokaliseerd worden in elke projectie van de buikholte;
  • onvoorspelbaar verlies van eetlust en aanzienlijk gewichtsverlies;
  • dysfagie (moeilijkheidsgraad met slikken);
  • constante algemene zwakte en apathie.

Verdere ontwikkeling van de pathogenetische toestand, bij afwezigheid van adequate behandeling, veroorzaakt een toename van alle vermelde manifestaties. Ook, wanneer de pathologie overgaat naar het gevorderde stadium, verschijnen dergelijke tekenen die direct gerelateerd zijn aan kieming in de lymfeknopen of bepaalde inwendige organen van metastase. Bij patiënten met secundaire maligne structuren van de lever bijvoorbeeld, ervaren patiënten behoorlijk acute pijn in de rechtsboven gelegen projectie van de buik en geelheid van de huid, en niermetastasen leiden tot het verschijnen van bloedige insluitsels in de urine.

Diagnose van de ziekte

Erkend in de oncologische praktijk, laten de technieken die ontworpen zijn om deze pathogenetische toestand te identificeren ons toe om met de grootste nauwkeurigheid het type en het stadium van ontwikkeling van dit type tumorstructuur te bepalen. Diagnose van adenocarcinoom van de maag is om een ​​volledig onderzoek van kankerpatiënten uit te voeren, bestaande uit het gebruik van zowel laboratorium- als instrumentele technieken. De informatie die een specialist krijgt, stelt hem in staat een adequaat behandelingsprotocol te ontwikkelen waarmee hij een persoon kan verlichten van de pijnlijke symptomen en zijn leven kan verlengen.

Onderzoek van de patiënt met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden maakt het mogelijk om de informatie te verkrijgen die nodig is om een ​​behandelprotocol te ontwikkelen. De eerste is een bloedtest voor tumormarkers. Als hij een positief resultaat gaf, wordt de verdere diagnose van gastrische adenocarcinoom uitgevoerd met de aanstelling van een aantal instrumentale onderzoeken. De belangrijkste activiteiten die worden gebruikt om deze pathogenetische toestand te identificeren, worden weergegeven in de onderstaande tabel:

De diagnose "gastrisch adenocarcinoom" wordt bevestigd nadat alle uitgevoerde diagnostische metingen een positief resultaat hebben opgeleverd, en histologische analyse heeft de aanwezigheid van gemodificeerde cellen in het belangrijkste spijsverteringsorgaan aangetoond. Daarna wordt een echografie toegewezen om de fase van het pathogenetische proces te bepalen.

Behandeling van maagadenocarcinoom

Voor het grootste deel bestaan ​​therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van de tumorstructuur van dit type uit het gebruik van chirurgische ingrepen. Het kan bestaan ​​uit het volledig verwijderen van de maag of gedeeltelijke resectie. In de afgelopen jaren hebben oncologen het uitgevoerd met behulp van tomotherapie, die bestaat uit het gebruik van een speciaal apparaat tijdens de operatie. Hiermee heeft de specialist de mogelijkheid om alle veranderingen op te volgen die zich voordoen tijdens de procedure voor het verwijderen van een kwaadaardig neoplasma. Voor het grootste deel wordt de toepassing van deze methode aanbevolen in geval van een spoedoperatie.

De algemene lijst van therapeutische maatregelen die door specialisten voor dit type ziekte worden gebruikt:

  1. Chirurgische interventie. Chirurgie voor adenocarcinoom van de maag wordt uitgevoerd om weefselstructuren te elimineren die zijn beschadigd door het kwaadaardige proces van het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal, wat verdere verdeling en groei van abnormale cellen helpt voorkomen. Chirurgie omvat niet alleen de volledige verwijdering van een maligne neoplasma, maar ook de excisie van regionale lymfeklieren, waar het uitzaaiingsproces zich heeft verspreid.
  2. Chemotherapie voor adenocarcinoom van de maag, helpt de waarschijnlijkheid van herhaling van de pathogenetische toestand te verminderen en verhoogt de kansen van een persoon om het leven te verlengen. Voer een dergelijke behandeling uit met behulp van antitumor-cytostatica.
  3. Radiotherapie. Behandeling van maagadenocarcinoom door LT omvat het verbranden van gemuteerde cellulaire structuren met hoogfrequente isotoopstralen. Maar deze methode wordt vrij zelden gebruikt, alleen voor de speciale indicaties van een specialist. Dit komt door de grote omvang van de getroffen gebieden, waardoor bestraling niet effectief is.

Als er metastasen aanwezig zijn, wat erop wijst dat het kankerproces wordt verwaarloosd, omvat de behandeling van maagadenocarcinoom ook de verwijdering van metastase van nabijgelegen of verre organen. Voor dit doel wordt gedeeltelijke resectie met daaropvolgende levertransplantatie gebruikt, excisie van het deel van de darm dat wordt beïnvloed door metastase, geheel of gedeeltelijk, afhankelijk van de omvang van het pathogenetische proces, verwijdering van de slokdarm.

Het is belangrijk! Adenocarcinoom van de maag na de operatie en aanvullende chemieopleidingen en LT stopt de ontwikkeling ervan, maar er is nog steeds gevaar voor een recidief van de ziekte. Specialisten bevelen aan dat alle patiënten die met succes gespecialiseerde therapeutische cursussen en het verdere revalidatieproces hebben voltooid, hun aandacht voor hun gezondheid zouden moeten verhogen en zich aan alle postoperatieve aanbevelingen van de behandelend arts met strikte precisie moeten houden.

Terugvallen en metastasen bij adenocarcinoom van de maag

Deze pathogenetische aandoening, genoemd door specialisten glandulaire kanker, is behoorlijk verraderlijk. Zelfs in het geval van een succesvolle behandeling kan niet worden gezegd dat iemand die een kuur heeft ondergaan volledig vrij is van oncologische processen. Dit komt door het vermogen van de pathologie om te beginnen met uitzaaien in de allereerste stadia van zijn ontwikkeling. Metastasen in adenocarcinoom van de maag worden overgedragen door bloed of lymfe, evenals door contact, dat wil zeggen, ontkiemen in de inwendige organen in dichte nabijheid. Meestal beïnvloedt het proces van metastase de lever, longen en botstructuren.

Herhaling van adenocarcinoom van de maag is het de moeite waard om in de nabije toekomst te wachten als de patiënt de diagnose stadiummetastasen kreeg en een cursus palliatieve behandeling onderging. Snelle exacerbatie van de ziekte (binnen de volgende 2-3 maanden) treedt in dit geval op bij 65-70% van de behandelde kankerpatiënten. Het moet ook gezegd worden dat in de oncologische klinische praktijk, hoewel zelden, een aantal gevallen worden opgemerkt wanneer het recidief van het tumorproces meer dan 30 jaar na de operatie plaatsvond met adenocarcinoom van de maag, die met succes werd beëindigd.

Het is belangrijk! Hoe later het proces van recidief optreedt bij glandulaire kanker, hoe gunstiger de uitkomst de persoon te wachten staat. Het begin van een recidief van de oncologische pathologie van het belangrijkste spijsverteringsorgaan, bijna onmiddellijk na een kuur, eindigt gewoonlijk in de dood, deze negatieve factor is vooral acuut bij oudere patiënten.

Prognose voor adenocarcinoom van de maag

Het antwoord op de vraag hoe lang een persoon met een gediagnosticeerde klierkanker direct kan leven hangt af van het stadium waarin het maligniteitsproces zich bevindt. Meestal is de prognose voor adenocarcinoom van de maag nogal teleurstellend. Dit komt door het ontbreken van de mogelijkheid van vroege detectie vanwege het asymptomatische beloop. Zelfs in het geval van vroege, toevallige detectie van de pathogenetische toestand, zullen langetermijnresultaten, die zullen worden verschaft door tijdige chirurgische interventie en chemotherapie, met adenocarcinoom van de maag afhangen van de toestand van menselijke immuniteit en de histologische structuur van tumorstructuren:

  • intraoperatief (optredend tijdens radicale chirurgie) sterfte is ongeveer 3%;
  • de overlevingskans van vijf jaar in stadium I van ontwikkeling bereikt 90%, in stadium II - 50-70% en in fase III blijven de kansen op verlenging van het leven niet groter dan bij 20% van de patiënten.

Geïdentificeerd in de latere stadia, een niet-operabele tumor van de maag, is de levensverwachting aanzienlijk verminderd. In een dergelijke situatie zijn patiënten doorgaans niet langer dan zes maanden bestand en in sommige gevallen kan de tijd worden teruggebracht tot 1-2 maanden of zelfs meerdere weken. De prognose wordt verslechterd door het optreden van lokale (lokale) terugvallen.

Preventie van maagkanker

Om een ​​hoog, medium of laag gedifferentieerd type maagadenocarcinoom te vermijden, is het noodzakelijk om aan enkele eenvoudige regels te voldoen. Ze hebben betrekking op zowel de levensstijl als de correctie van het menselijke dieet.

Preventie van adenocarcinoom van de maag wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Om zich te registreren bij een gastro-enteroloog en om jaarlijks een onderzoek te ondergaan, waardoor het begin van het maligniteitproces tijdig kan worden gedetecteerd, als er een voorgeschiedenis is van of een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van dergelijke precancereuze pathologieën zoals polyposis, maagzweer of atrofische gastritis.
  2. Pas dagelijks dieet aan. Een ervaren voedingsdeskundige zal u helpen om een ​​individueel menuplan te maken dat geschikt is in het specifieke geval van de pathogenetische toestand.
  3. Volledig verslaving zoals nicotineverslaving, alcoholmisbruik en een neiging om te veel te eten, vooral in de avond.

Helaas is het niet mogelijk om het optreden van een kwaadaardig proces in het belangrijkste spijsverteringsorgaan volledig te vermijden. Dit komt door het gebrek aan kennis van dit soort ziekten. Ondanks het feit dat er geen definitieve genezing is voor kanker, is het heel goed mogelijk om het risico op het ontwikkelen van een pathogenetische toestand te verminderen. Om dit te doen, moet u gewoon regelmatig preventief onderzoek door een gastro-enteroloog ondergaan en alle aanbevelingen strikt opvolgen.

Adenocarcinoom van de maag: symptomen, moderne behandelmethoden

Adenocarcinoom van de maag wordt een kwaadaardige tumor genoemd die groeit uit glandulaire epitheelcellen. Dit type kanker komt veel voor en is de vierde onder alle kankers.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de belangrijkste predisponerende factoren, typen, manifestaties en methoden voor diagnose en behandeling van maagadenocarcinoom. Deze informatie zal helpen om te beslissen over de noodzaak van regelmatig onderzoek en tijdige toegang tot een arts wanneer de eerste mogelijke tekenen van deze gevaarlijke ziekte verschijnen.

In de regel begint de tumor te groeien in het pylorus- of antrale gebied van de maag en manifesteert zich niet in het beginstadium van de groei. De vorming ervan kan erg lang duren en soms duurt deze periode ongeveer 15-20 jaar. Het verloop van deze kanker verergert het begin van de metastase aanzienlijk. Ze ontwikkelen zich in 82% van de gevallen.

In de regel wordt adenocarcinoom van de maag gedetecteerd bij mensen ouder dan 45-50 jaar en vaker wordt reeds een tumor gedetecteerd in stadium III-IV. Meer vatbaar voor deze ziekte mannen.

redenen

De onderliggende oorzaak van de ontwikkeling van een kankerachtige tumor uit de cellen van het glandulaire epitheel van de maag wordt remming van secretie en een duidelijke verstoring van de stroom van bloed en voedingsstoffen naar de wanden van het orgaan. Dergelijke veranderingen worden meestal veroorzaakt door blootstelling aan verschillende kankerverwekkende stoffen en factoren:

  • tabak teer;
  • alcohol;
  • voedingsproducten met een hoog gehalte aan nitrieten: vet, zout en gerookt voedsel;
  • langdurige diëten;
  • de aanwezigheid in de maag van de bacterie Helicobacter pylori;
  • werk in gevaarlijke industrieën;
  • leven in ecologisch ongunstige of radioactieve zones;
  • genetische aanleg.

De meeste deskundigen merken op dat de volgende aandoeningen frequente achtergrondziekten van adenocarcinoom van de maag worden:

classificatie

Volgens de Bormann-classificatie worden vijf belangrijke soorten en vier ondersoorten van adenocarcinoom van de maag onderscheiden.

Soorten adenocarcinoom van de maag:

  • polyposis - een beperkt type neoplasma;
  • ulceratieve - neoplasma met uitgebreide grenzen;
  • pseudo-ulcer is een neoplasma dat lijkt op een maagzweer;
  • diffuus - een neoplasma zonder duidelijke grenzen;
  • een groep van neoplasmata van de niet-geheime soort.

Subspecies van adenocarcinoom van de maag:

  • papillair - de tumor heeft een vingervormige vorm, groeit van de papillen van het epitheel naar de binnenkant van de maag;
  • tubulair - het neoplasma bestaat uit cystische uitgebreide of vertakte structuren;
  • mucosa - het neoplasma produceert constant slijm (het is altijd zichtbaar bij gastroscopie);
  • cricoid ring - het neoplasma verspreidt zich naar de binnenste lagen van de maag.

Afhankelijk van het type celstructuur, kan adenocarcinoom in de maag zijn:

  1. Laag gedifferentieerd. Behandelt de meest kwaadaardige en agressief. Cellen vervullen hun functies niet, omdat hun structuur volledig is verstoord. De tumor vormt zich zeer snel, spreidt zich uit in de dikte van de andere wanden van het lichaam. Het vormt snel secundaire foci en heeft een slechte prognose.
  2. Zeer gedifferentieerd. De structuur van tumorcellen verschilt weinig van de structuur van normale cellen. Ze voeren gedeeltelijk hun functies uit. De celkern wordt langwerpig. Het neoplasma groeit langzaam en kan gedurende vele jaren asymptomatisch zijn. In de meeste gevallen is de prognose van de uitkomst van de ziekte gunstig, maar de kans op geen recidief is groter wanneer het kankerproces in de vroege stadia wordt gedetecteerd.
  3. Matig gedifferentieerd. Het neemt een tussenliggende plaats in tussen een hoge en een laag gedifferentieerde tumor. In vergelijking met een sterk gedifferentieerd neoplasma, heeft het een groter aantal atypische cellen. Wanneer geïdentificeerd in de beginfase heeft gunstige projecties.
  4. Ongedifferentieerde. In tegenstelling tot andere soorten, zijn er bijna geen glandulaire structuren in zo'n neoplasma.
  5. Ongedifferentieerde. Het neoplasma vormt zich niet van de glandulaire structuren, vertoont geen tekenen van differentiatie en heeft een ongunstige prognose.

symptomen

In de meeste gevallen ontwikkelt adenocarcinoom zich langzaam en daarom wordt de tumor meestal gedetecteerd in stadium III-IV en in de beginfase wordt het bij toeval gevonden tijdens onderzoek naar een andere ziekte of tijdens routine-onderzoeken.

In de vroege stadia kan adenocarcinoom zich niet manifesteren of kan gepaard gaan met kortdurende dyspeptische stoornissen, die door de patiënt worden ervaren als een normale te veel eten of inname van voedsel van lage kwaliteit. Ze kunnen worden uitgedrukt door boeren, misselijkheid, gebrek aan eetlust, lichte pijn in de maag of periodieke opgezette buik. De patiënt heeft vaak een afkeer en intolerantie voor eiwitrijk voedsel - vis- en vleesgerechten.

In latere stadia verschijnen de volgende symptomen:

  • pijn - hun voorkomen wordt niet geassocieerd met voedselinname, pijnlijke gevoelens kunnen uitstralen naar het borstbeen, schouderblad of rug;
  • ontlastingstoornissen - een neoplasma destabiliseert voedselvertering en leidt tot constipatie of diarree;
  • volledig gebrek aan eetlust - verschijnt in de latere stadia;
  • gewichtsverlies - veroorzaakt door verminderde eetlust en voedselvertering;
  • teerachtige ontlasting - treedt op bij maagbloedingen veroorzaakt door het uiteenvallen van de tumor en de verspreiding ervan naar de wanden van de maag en aangrenzende organen;
  • braken van voedsel of bloed - veroorzaakt door spijsverteringsstoornissen of desintegratie van de tumor;
  • algemene dronkenschap - lethargie, zwakte en verminderd werkvermogen.

Verlies van eetlust, spijsverteringsstoornissen en occasionele gastrische bloedingen veroorzaken bloedarmoede. Als gevolg hiervan wordt de patiënt bleek en is de huid enigszins gelig. Een afname van het hemoglobinegehalte leidt tot een verslechtering van het uiterlijk van haar, huid en nagels.

Bij adenocarcinoom van de maag kan de patiënt zo nu en dan hypersalivatie en temperatuurstijging tot of boven 37,5 ° C vertonen. De werking van het zenuwstelsel, uitgedrukt in overmatige prikkelbaarheid, apathie en de ontwikkeling van depressie, is verminderd.

In sommige gevallen gaat het verschijnen en ontwikkelen van adenocarcinoom niet gepaard met pijn en tekenen van indigestie. Een dergelijk verloop van de ziekte is het gevaarlijkst, omdat dergelijke kankers worden gedetecteerd in de laatste fase en hun operatieve verwijdering niet effectief is.

Stadia van adenocarcinoom van de maag

Fase I

Tumorproces beïnvloedt alleen het slijmvlies van de maag. De grootte van de tumor is minimaal en dringt niet door in andere organen. Symptomen van intoxicatie en specifieke symptomen ontbreken nog steeds. Een patiënt kan alleen een gebrek aan eetlust ervaren.

Fase II

Het tumorproces verspreidt zich naar de spierlaag en naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren. De patiënt heeft lichte tekenen van indigestie, periodiek zijn er niet-intensieve pijn, de eetlust verslechtert en de eerste manifestaties van algemene intoxicatie worden waargenomen.

Fase III

Het tumorproces verspreidt zich naar alle lagen van de maag en begint door te dringen in andere organen (pancreas, slokdarm, lever) en weefsel van het peritoneum. Metastasen worden niet alleen gedetecteerd in nabijgelegen lymfeklieren, maar ook in verre lymfeklieren.

Stage IV

Het tumorproces wordt gekenmerkt door meerdere metastasen.

metastasis

Het vroege begin van metastasen in adenocarcinoom van de maag verergert de voorspellingen van de uitkomst van deze kanker aanzienlijk. Meestal worden secundaire haarden gevormd in de buikorganen: lever, pancreas of milt. Soms beïnvloeden metastasen het zachte weefsel van de navelstreek of de longen. Met de nederlaag van de laatste heeft de patiënt pijnlijke periodes van hoest, waarbij bloedspatten in het sputum verschijnen.

complicaties

Adenocarcinoom van de maag kan gecompliceerd zijn door de volgende aandoeningen:

  • perforatie van de maag - de tumor dringt binnen in alle lagen van het orgaan en kan smelten en perforeren veroorzaken, waarbij de inhoud in de buikholte wordt gegoten en de ontwikkeling van peritonitis wordt veroorzaakt;
  • maagbloeding - kankercellen veroorzaken schade aan de wanden van bloedvaten en de ontwikkeling van bloedingen;
  • bloedarmoede - een schending van de spijsvertering en frequente bloeding leidt tot een verlaging van het niveau van hemoglobine in het bloed;
  • pylorische stenose - de groei van tumorweefsels kan een vernauwing van het pylorale lumen veroorzaken en leiden tot problemen bij het passeren van voedsel van de maag naar de darm;
  • ascites - tumorweefsels knijpen in de veneuze bloedvaten en veroorzaken ophoping van vocht in de buikholte.

diagnostiek

Om de diagnose van adenocarcinoom van de maag te bevestigen, moeten de volgende soorten onderzoeken worden uitgevoerd:

  • esophagogastroduodenoscopy - deze endoscopische onderzoeksmethode maakt het mogelijk om verdachte brandpunten van het maagslijmvlies te identificeren en een biopsie uit te voeren van de weefsels die nodig zijn voor histologische analyse;
  • radiografie met contrast - hiermee kunt u het gebied van lokalisatie van de tumor instellen en schendingen in de peristaltiek van de maag identificeren;
  • Echografie van interne organen - toegewezen om metastasen te detecteren;
  • CT-scan wordt uitgevoerd om de primaire focus van adenocarcinoom en zijn metastasen te identificeren;
  • tests voor Helicobacter pylori (bloedtest, uitwerpselen en ademhalingstest) - wanneer het wordt ontdekt, wordt een passende behandeling voorgeschreven;
  • bloedtest voor tumormarkers - wordt uitgevoerd bij vermoedelijk maagadenocarcinoom;
  • klinische bloedtesten worden voorgeschreven om bloedarmoede, ontsteking en spijsverteringsstoornissen op te sporen.

behandeling

Tactiek van de behandeling van adenocarcinoom van de maag wordt bepaald na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en de identificatie van het stadium van het tumorproces.

Afhankelijk van het stadium van de kanker, de locatie van de tumor en zijn histologische structuur, wordt een chirurgische techniek gebruikt om de tumor te verwijderen:

  • subtotale resectie - een deel van de maag en een deel van de weefsels in de buurt van de tumor worden verwijderd;
  • gastrectomie - de hele maag wordt verwijderd met een deel van de slokdarm, dunne darm, lymfeklieren en weefsels eromheen.

Voor en na de operatie kan de patiënt radiotherapie en chemotherapie krijgen om de omvang van de tumor te verkleinen en de ontwikkeling van een terugval na de interventie te voorkomen.

In de gevorderde stadia, wanneer de chirurgische ingreep al ineffectief is, ondergaat de patiënt palliatieve interventies:

  • endoluminale lasertherapie - de techniek maakt het mogelijk kankercellen te vernietigen met een laser;
  • endoluminale stent - er wordt een stent in de maag ingebracht die de patiënt in staat stelt zelfstandig te voeden.

In de latere stadia van adenocarcinoom, wordt de patiënt voorgeschreven radiotherapie, chemotherapie sessies, het nemen van pijnstillers en medicijnen om de functies van de maag te verbeteren.

Neem in het schema van chemotherapie het nemen van twee of meer cytostatica. Hiervoor kan worden gebruikt:

  • epirubicine;
  • docetaxel;
  • cisplatine;
  • oxaliplatin;
  • Irinotecan en anderen

Behandeling door folk methoden

Vergeet niet dat het onmogelijk is maag adenocarcinoom te genezen met behulp van folk methoden! Volksrecepten kunnen uitsluitend op advies van een arts worden gebruikt en alleen om de spijsvertering te verbeteren.

prognoses

De totale vijfjaarsoverleving voor maag-adenocarcinoom is ongeveer 20%. Een dergelijke teleurstellende prognose is te wijten aan het feit dat in de meeste gevallen reeds in vergevorderde stadia een tumor wordt gedetecteerd.

De overleving na vijf jaar, afhankelijk van het stadium van adenocarcinoom, is als volgt:

  • Fase I - ongeveer 80%;
  • Fase II - iets meer dan 50%;
  • Fase III - van 15 tot 38%;
  • IV stadium - niet meer dan 5%.

Als adenocarcinoom in het laatste stadium wordt gedetecteerd, is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 1 jaar.

Welke arts moet contact opnemen

Als er een verslechtering van de eetlust, spijsverteringsstoornissen of pijn in de maag is, moet u contact opnemen met uw gastro-enteroloog. Om adenocarcinoom te detecteren, zal de arts FGD's voorschrijven, röntgenfoto's met contrast, echografie, CT en noodzakelijke laboratoriumtests. Als u de diagnose bevestigt, moet u worden behandeld door een oncoloog.

Adenocarcinoom van de maag is een frequente en verraderlijke oncologische ziekte, die in de meeste gevallen al in stadium III-IV wordt gediagnosticeerd. Voor de tijdige detectie van een dergelijke tumor is het nodig om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste tekenen verschijnen - verslechtering van de eetlust en dyspepsie. De tactiek van behandeling van adenocarcinoom wordt bepaald door het stadium van het tumorproces, de plaats van lokalisatie en het histologische type neoplasma.

Maag adenocarcinoom

Klierkanker of adenocarcinoom van de maag is een vrij veel voorkomende ziekte, die in ontwikkelde landen steeds vaker wordt ontdekt. Veel artsen geloven dat de prevalentie van pathologie wordt geassocieerd met een afname van de kwaliteit van voedingsmiddelen op de markt.

Aangenomen wordt dat de basis voor de vorming van maagadenocarcinoom een ​​overmaat aan nitrieten en nitraten in voedsel is. Eenmaal in de maag worden deze verbindingen omgezet in speciale stoffen die de slijmvliezen vernietigen, waardoor gunstige omstandigheden voor cellulaire mutatie worden gecreëerd. In de regel wordt de ziekte gediagnosticeerd bij patiënten van 45 jaar en ouder.

Wat veroorzaakt een maagadenocarcinoom?

Deze oncopathologie wordt gevormd door glandulaire maagcellen. Naast slechte voeding zijn er andere factoren die het ontstaan ​​van deze ziekte veroorzaken.

Deze factoren omvatten: het misbruik van sterke drank, zijn chronische maag gebreken genezen niet behoorlijk of niet behandeld helemaal (wat betekent dat zweer, gastritis, maag poliepen), obesitas, familiegeschiedenis, wonen in een gebied met een slechte omgeving, verminderde zuurgraad van de maag, met een constant karakter, veelvuldig gebruik van keukenzout in grote hoeveelheden.

Als we het hebben over voeding, dan kan maagkanker uitlokken een overmatige consumptie van augurken, gerookte voedselproducten, ingeblikt voedsel, vettig rood vlees, frisdrank, koffie, fastfood. De tijdige detectie en eliminatie van chronische ziekten van dit orgaan spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van maagkanker.

voorstadium

Veel artsen geloven dat maagpoliepen en chronische oesofagitis-reflux pre-oncologische pathologieën zijn. De kans op kankerachtige celdegeneratie bij dergelijke ziekten is ongeveer 30%. Chronische maagzweren, die in de acute fase worden gekenmerkt door de activering van de bacterie Helicobacter pylori, zijn ook behoorlijk gevaarlijk.

In het algemeen wordt de rol van bacteriën in de vorming van oncopathologie tegenwoordig behoorlijk actief bestudeerd. Het papillomavirus wordt bijvoorbeeld al beschouwd als een volwaardige oorzaak van kankermutatie van cellen van verschillende lokalisatie. Streptokokken, stafylokokken en specifieke schimmels spelen ook een belangrijke rol bij de kankerachtige transformatie van cellulaire structuren.

symptomatologie

Adenocarcinoom van de maag vordert in fasen en vrij langzaam. Om deze reden is het problematisch om de vroege symptomen te identificeren. In de eerste fase zijn de klinische symptomen vaag. Maagzwakte, misselijkheid kan worden gevoeld; de patiënt lijdt vaak aan obstipatie; er is gewichtsverlies en een slechte eetlust.

In de medische praktijk worden deze symptomen gecombineerd in een specifieke groep met de naam "syndroom van kleine tekens". Dergelijke afwijkingen zijn kenmerkend voor andere defecten, maar hun langdurige aanwezigheid is een reden voor een grondig medisch onderzoek. In volgende fasen worden de symptomen meer uitgesproken.

Wat is het gevaar

In 90% van de gevallen geeft het metastasen aan nabijgelegen en verre organen. Vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd in het vierde stadium van progressie, wanneer de operatie en 'chemie' al ineffectief zijn. Gemeenschappelijke indicatoren van progressieve ziekte zijn:

- pijn in de zogenaamde epigastrische regio,
- verandering van smaakvoorkeuren (er is bijvoorbeeld een aversie tegen voedsel dat eiwit bevat),
- pathologisch actieve speekselafscheiding,
- vaak braken (er moet speciale aandacht worden besteed aan braken met bloedverontreinigingen, omdat het een belangrijke indicator is van maagkanker), bloedverontreinigingen in de ontlasting, waardoor de consistentie verandert.

Maar zelfs met actieve progressie kan de kanker heimelijk doorgaan. Dergelijke oncochagi-artsen noemden "dom"; ze zijn beladen met het grootste gevaar. Onder de indirecte symptomen van de ziekte in kwestie, kunnen we een zwakke manifestatie van anemie, algemene zwakte, een toename van de temperatuursindicatoren op het lichaam onderscheiden tot een niveau van 37,5 graden. Vaak worden patiënten gekweld door langdurige depressies.

diagnosticeren

Voor detectie van glandulair maagkanker uitgevoerd standaard complexe diagnostische procedures gastroscopie (waarneming van veranderingen op het gebied van slijm), maag fluoroscopie, ultrageluid van de buik, laparoscopie (stap helpt bij metastasen en kankerpathologie identificeren binnen de lever of de buikholte), bloedonderzoek de aanwezigheid van tumormarkers.

Het beste (qua nauwkeurigheid) is echter een biopsie met daaropvolgend onderzoek van het materiaal in het laboratorium. Met behulp van een biopsie kunt u het type adenocarcinoom laesie vinden.

Soorten pathologie

Deze pathologie is geclassificeerd volgens de mate van differentiatie van kankercellen:

- slecht gedifferentieerd (de gevaarlijkste variëteit met verhoogde maligniteit), in de aanwezigheid van deze morfologie, worden bijna altijd negatieve voorspellingen gegeven, omdat de focus snel metastasizes naar nabijgelegen knooppunten en organen;
- matig gedifferentieerde gastrische oncologie (affectie van gemiddelde ernst) - de weefselstructuur tijdens een dergelijke ziekte varieert matig;
- sterk gedifferentieerd (het meest gunstige type laesie) - heeft een lage maligniteit.

Wat adenocarcinoomletsels van het rectum betreft, is het vrij gevaarlijk voor het menselijk leven. Om deze reden is het uiterst belangrijk om de belangrijkste symptomen te kennen om snel een arts te raadplegen. Alleen op deze manier zal de behandeling effect hebben.

Stadia van progressie van de ziekte in kwestie

Het vroege stadium is vaak asymptomatisch. In dit stadium heeft de pathogeenvorming kleine afmetingen en is gelokaliseerd binnen de grenzen van het maagslijmvlies. Penetratie in nabijgelegen weefselstructuren is afwezig. Bovendien is er geen roes, die meestal wordt veroorzaakt door de afvalproducten van de oncochag. De enige (en meest uitgesproken) indicator van deze ziekte kan een verminderde eetlust zijn.

Stadium 2 adenocarcinoom van de maag - begint de tumordimensies te vergroten. Dit leidt tot de penetratie van de oncog in de maagspierlaag. Pathogene cellulaire componenten kunnen zich door het menselijke lymfesysteem verspreiden. De symptomen blijven erg zwak en wazig lijken.

Stadium 3 - alle lagen van de maagwand zijn aangetast; ook worden nabijgelegen orgels beïnvloed. Gevormde secundaire oncochagi, gelegen in de nabije en verre lymfeklieren.

Fase 4 - er zijn meerdere metastasen, het stadium is niet compatibel met de lange levensduur van de patiënt. Er is een grote kans op complicaties van de pathologie met bijkomende problemen: frequente bloeding, darmobstructie. Het kan een palliatieve behandeling zijn, gericht op de duur en kwaliteit van het leven.

Wie Zijn Wij?

Dieet voor eierstokkankerEierstokkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen. Het wordt gekenmerkt door een zeer agressieve loop en heeft de hoogste sterftecijfers in de structuur van tumoren van het vrouwelijke voortplantingssysteem, wat grotendeels te wijten is aan de moeilijkheid om het te diagnosticeren in de vroege stadia van de ziekte.

Populaire Categorieën