Intestinale adenocarcinoom: typen, stadia, diagnose, behandeling

Voeding heeft altijd een van de centrale plekken in het menselijk leven ingenomen. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot veel problemen, zowel fysiek als psychologisch. Geen wonder dat ze zeggen dat we zijn wat we eten. In verband met de impact van verschillende agressieve factoren van de interne en externe omgeving, is er een massa ziekten van het maagdarmkanaal: van tandcariës tot inflammatoire ulceratieve ziekten van de spijsverteringsbuis. Een van de gevaarlijkste ziekten is darmadenocarcinoom. Details over deze pathologie en worden hieronder besproken.

definitie

Darmkanker adenocarcinoom of glandulaire kanker is een kwaadaardige tumormodulatie die een deel van de darm aantast en afkomstig is van de epitheel-glandulaire cellen van het slijmvlies (binnenste membraan). Zo'n tumor is behoorlijk gevaarlijk en vaak voorkomend. Vanwege het feit dat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, komt het vaak voor dat de aanwezigheid van de ziekte al wordt gedetecteerd in een vergevorderd stadium wanneer de behandeling geen zin heeft.

Intestinale anatomie

De darm voert vele functies uit die het normale functioneren ondersteunen. Hij houdt zich bezig met het vermalen van voedsel, de spijsvertering, de opname van voedingsstoffen en de verwijdering van menselijke afvalproducten. Het bestaat uit verschillende secties - dun en dik.

Afgebeeld: intestinale anatomie

In het algemeen heeft het spijsverteringskanaal een lengte van ongeveer zeven tot acht meter voor de gemiddelde levende persoon en ongeveer 10-12 meter voor de doden. Het wordt geleverd met bloed via de mesenteriale bloedvaten - de bovenste en onderste worden uitgescheiden. De uitstroom van bloed wordt uitgevoerd in dezelfde aderen, die verder in de poortader stromen, gefilterd door de lever en teruggebracht naar het hart.

De wand van elk deel van de darm heeft drie lagen - de binnenste slijmlaag en de submucosa, de spierlaag die peristaltiek verschaft, de uitwendige sereuze laag, die wordt vertegenwoordigd door het viscerale peritoneum.

De dunne darm in zijn samenstelling heeft de volgende afdelingen:

  • Twaalfvingerige darm.
  • Jejunum.
  • Het ileum.

De dikke darm bestaat uit:

  • Cecum met vermiform proces.
  • Oplopende, transversale en dalende deling van de dikke darm.
  • Sigmoid colon.
  • Het rectum.

Dunne darm

Meestal is de lokalisatie van kanker van de dunne darm het begin van de twaalfvingerige darm of het ileum. Deze tumor ontwikkelt zich als een resultaat van de degeneratie van glandulaire epitheelcellen als gevolg van de invloed van verschillende provocerende factoren. Met adenocarcinoom van de dunne darm worden symptomen niet lang gedetecteerd, alleen wanneer de tumorgroottes een aanzienlijke omvang bereiken, is mogelijk de kliniek van darmobstructie mogelijk. Met deze diagnose vallen patiënten op de operatietafel, waarna de ware oorzaak van problemen met stoelgang wordt gedetecteerd.

Anatomie van de dunne darm

Dikke darm

Adenocarcinoom in de dikke darm is van dezelfde aard - komt voort uit de slijmcellen van het epitheel, die zich in de darm bevinden. Verder zullen, met de groei van een tumor, symptomen die vergelijkbaar zijn met een tumor van de dunne darm zich voegen. Problemen met de spijsvertering, frequent opgeblazen gevoel, constipatie worden vervangen door diarree, het passeren van grof vezelrijk voedsel wordt moeilijk.

Tegelijkertijd heeft het favoriete locaties voor lokalisatie. Deze omvatten de sigmoïde, de blinde en de endeldarm.

Schematische weergave van de dikke darm

Sigmoid tumor

De ziekte van een darmadenaancarcinoom van dit type wordt meestal beïnvloed door categorieën mensen die de volgende predisponerende factoren hebben:

  • Ouderdom.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Frequente constipatie, die het slijmvlies van de ingewanden beschadigt tijdens het persen.
  • De aanwezigheid van poliepen in het lumen van de darm, terminale ileitis, divertikels.
  • Ziekte van colitis ulcerosa.

De ontwikkeling van dit type ziekte is als volgt. Treedt chronisch getraumatiseerde grove fecale massa's van het slijmvlies op. Verder, als gevolg van het constante trauma, worden de epitheliumcellen herboren en krijgen ze de kenmerken van de groei van een kankergezwel - ze beginnen actief te delen, verliezen contact met de omringende cellen, verliezen hun functie, groeien actief in de omliggende weefsels. Zolang de tumor minder dan anderhalve centimeter in diameter is, verspreiden de uitzaaiingen zich niet langs de bloedbaan.

Sigmoid tumor

Wanneer de tumor al de helft van het buislumen inneemt, verschijnen er enkele metastasen in de regionale lymfeknopen, die fungeren als collectoren en de tumorcellen niet laten doorgaan. Na volledige overlap van de darm verspreiden metastasen zich door het hele lichaam en groeien actief uit in de omliggende weefsels.

Cecal-tumor

Het mechanisme van het begin van een tumor is ongeveer hetzelfde als hierboven beschreven. Typisch, adenocarcinoom van de blindedarm komt voor in twee categorieën van patiënten - bij kinderen of ouderen. De groei wordt voorafgegaan door de zogenaamde "kanker op zijn plaats" of de groei van poliepen.

Op de foto: Gemobiliseerd tijdens de operatie de tumor van de blindedarm

Tumor van het rectum

Adenocarcinoom met lokalisatie in het rectum - komt het vaakst voor en meestal bij oudere mensen. Deskundigen schrijven het voorkomen van dit type ziekte toe aan factoren als onevenwichtige voeding, te veel grove vezels in voedsel en een gebrek aan vezels. Er is ook een kans om ziek te worden in chronisch contact met chemische carcinogenen, infectie met humaan papillomavirus. Lokalisatie van de tumor kan als volgt zijn:

oorzaken van

Er is geen consensus over de precieze oorzaak van de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom. Maar artsen identificeren factoren die naar hun mening trauma en daaropvolgende maligniteit van de cellen van de darmslijmlaag kunnen veroorzaken:

Vaak eten van vet voedsel.

Onvoldoende gebruik van plantaardige vezels.

Overmatige inname van vleesproducten.

Een geschiedenis van colitis en andere inflammatoire darmaandoeningen.

Familiegeschiedenis voorbereiden. Als er gevallen van intestinaal adenocarcinoom in het gezin zijn, neemt het risico om ziek te worden meerdere keren toe.

Beroepsgevaren - werken met asbest, zware metalen.

Infectie met oncogene stam van humaan papillomavirus.

Trauma slijm tijdens anale seks.

Adenocarcinoom van het rectum

Adenocarcinoom is een kwaadaardige tumor van de dikke darm, gevormd uit glandulaire cellen van het slijmvlies van een orgaan. Tijdens de groeiperiode beïnvloedt de kankervorming de sereuze en musculaire laag, en kieming door het darmmembraan is ook mogelijk.

Deze ziekte wordt beschouwd als de meest voorkomende bij alle bekende kwaadaardige tumoren in de dikke darm. In de vroege stadia van ontwikkeling onthult een persoon geen symptomen of ongemak, zodat veel zieke mensen zich zelfs niet bewust zijn van de vorming van een dergelijke gevaarlijke tumor in het lichaam.

Diagnose van darmkanker komt vaak voor in het laatste stadium, wanneer de patiënt geen kans op herstel heeft. Dat is de reden waarom adenocarcinoom, gevormd in de darmen, in bijna alle gevallen tot de dood leidt.

Oorzaken van ontwikkeling

Colorectale kanker (adenocarcinoom) komt plotseling voor en verschillende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Volgens deskundigen wordt de vorming van een kwaadaardige tumor vaak bevorderd door chronische constipatie, de aanwezigheid van fecale stenen, goedaardige tumoren in het orgaan en andere ziekten van de dikke darm.

De risicogroep omvat mensen die alcohol- en kettingrokers misbruiken. Ook in deze categorie zijn burgers die een laagactieve levensstijl hebben, in gevaarlijke beroepen werken en mensen wiens activiteiten verband houden met huishoudchemicaliën.

Stress, depressie en zenuwinzinkingen kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van darmkanker. Het gebruik van grote hoeveelheden kankerverwekkend voedsel, voedsel van fast food, gefrituurde en vette gerechten, gekruide smaakmakers en gerookt voedsel, heeft een negatieve invloed op het werk van de darmen, wat ook de ontwikkeling van de oncologie niet uitsluit.

De ziekte kan worden overgeërfd en optreden op genetisch niveau. In de regel komt adenocarcinoom vaker voor bij oudere mensen, maar in sommige gevallen wordt de ziekte ook bij de jongere generatie gediagnosticeerd.

Voor de vorming van een kwaadaardige tumor van de darm zijn verschillende gunstige omstandigheden voldoende. Met het gebruik van junkfood, en op de achtergrond van mentale storingen, kunnen fecale massa's stagneren, wat de bloedsomloop negatief beïnvloedt en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van adenocarcinoom. Anale seks heeft een negatief effect op dit orgaan en verhoogt de kans op een kwaadaardige formatie.

Oncologische ziekte van de dikke darm is verdeeld in laag gedifferentieerd, matig gedifferentieerd en sterk gedifferentieerd adenocarcinoom.

Een andere vorm is ongedifferentieerde kanker, die volledig onbehandelbaar is en wordt gekenmerkt door de proliferatie van een tumor buiten de grenzen van een orgaan. Het meest waarschijnlijk te herstellen is een sterk gedifferentieerde darmtumor.

symptomen

Asymptomatische ontwikkeling is kenmerkend voor de eerste fase van kanker. Verdere manifestaties worden ook niet bijzonder opgemerkt door zieke mensen, vooral diegenen die bepaalde ziekten in de spijsverteringsorganen hebben.

Tekenen van adenocarcinoom zijn identiek aan andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, dus veel mensen denken eenvoudigweg niet aan een dergelijke gevaarlijke complicatie, waarbij alle negatieve symptomen van de progressie van het chronische proces in andere organen worden weggeschreven.

Voor de tijdige detectie van darmkanker wordt aanbevolen om jaarlijks een medisch onderzoek van het hele organisme te ondergaan, alleen een willekeurige diagnose kan de vorming van een kankertumor in de vroegste stadia van ontwikkeling onthullen.

Karakteristieke symptomen van kwaadaardige tumoren in de darmen:

  • gebrek aan eetlust, afkeer van vertrouwd voedsel;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • snelle vermoeidheid, slaperigheid, verminderde prestaties, zwakte van het lichaam;
  • ongemak of pijn in de buikholte, vaak pijnlijke natuur;
  • opgeblazen gevoel;
  • problemen met ledigen (diarree, obstipatie, afwisseling van deze processen);
  • onaangename of pijnlijke gevoelens tijdens ontlasting;
  • in de fecale massa's kunnen bloedstolsels, slijm en pus worden gezien;
  • soms kan de lichaamstemperatuur enigszins stijgen.

Een progressieve ziekte draagt ​​bij aan de versterking van deze symptomen, een zieke persoon lijdt steeds meer aan ondraaglijke pijn, er is een sterke intoxicatie van het lichaam en zichtbare atypische deeltjes in de ontlasting.

Adenocarcinoom vergiftigt geleidelijk het hele menselijke lichaam, wat leidt tot een toename van de lever, geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen. In ernstige gevallen veroorzaakt de ziekte intestinale obstructie en massale inwendige bloedingen. In de regel wijzen dergelijke symptomen correct op de vorming van een metastase van een kanker.

Diagnose en behandeling

Als een persoon enkele symptomen van deze ziekte heeft, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met een proctoloog of een gastro-enteroloog. Als een adenocarcinoom wordt vermoed, schrijft de specialist een laboratorium- en hardwarecontrole voor aan de patiënt.

Onderzoek van de patiënt zorgt voor de bereiding van anamnese, volgens de patiënt, evenals visuele inspectie en rectale palpatie. Verder moet een persoon voorgeschreven onderzoeksprocedures ondergaan, volgens de resultaten waarvan de behandelende arts in staat zal zijn de aanwezigheid van adenocarcinoom in de ingewanden te diagnosticeren of te ontkrachten.

De meest gebruikte diagnostische methoden zijn:

  • Echografie van de darm, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van kanker en metastase te bepalen;
  • MRI en computertomografie, die een nauwkeuriger locatie van de tumor en de grootte aangeven;
  • sigmoidoscopy, benoemd voor een gedetailleerd onderzoek van de lagere darm;
  • irrigoscopie, radiografie van het orgel met de introductie van een contrastmiddel;
  • colonoscopie maakt visualisatie van verre delen van de dikke darm en verzameling van een tumormonster mogelijk.

Verplichte laboratoriumtests omvatten bloed, uitwerpselen, urine en biopsie (voor weefselonderzoek).

Behandeling van de initiële fase van adenocarcinoom voorziet in verplichte chirurgische interventie. De patiënt is zorgvuldig voorbereid op de operatie en oncologen - chirurgen zullen gedetailleerd nadenken over het actieplan.

Als een kwaadaardige tumor van een kleine omvang wordt gedetecteerd, moet alleen het getroffen gebied worden verwijderd en tegelijkertijd kunnen de artsen de functionele capaciteiten van het orgel behouden.

Als de tumor zich heeft verspreid naar een groot deel van de darm, wordt een colectomie uitgevoerd om een ​​groot deel van het spijsverteringskanaal te verwijderen.

Er zijn gevallen waarin, tijdens het verwijderen van een deel van de ingewanden, chirurgen er niet in slagen de ononderbroken lengte van het orgaan in stand te houden, wat wordt gerechtvaardigd door de aanzienlijke verspreiding van kanker. In dergelijke situaties wordt een kunstmatig gat gemaakt om de fecale massa's te verlaten en een speciale kathode wordt aan de buitenkant bevestigd.

Als de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling werd gediagnosticeerd en de tumor geen tijd had om een ​​grote omvang te bereiken, werd de patiënt de veiligste operatie uitgevoerd: laparoscopie. Bij een dergelijke chirurgische ingreep worden twee kleine gaatjes in de buikholte uitgevoerd, die in de toekomst snel genezen en geen zichtbare littekens achterlaten.

Kwaadaardig neoplasma in de darmen is zeer snel in ontwikkeling en vordert, en als u niet op tijd naar specialisten gaat, zal de levensverwachting niet meer dan 1 jaar bedragen. De prognose van adenocarcinoom is afhankelijk van de differentiatie en het stadium van de ziekte.

Behandeling in de eerste fase van kanker heeft een overlevingsprognose tot 90%, de tweede fase vermindert deze cijfers met 10 punten. Bij het detecteren van een laag gedifferentieerde vorm, is de prognose teleurstellend, aangezien de vorming van metastasen in dit verloop van de ziekte wordt waargenomen vanaf de eerste weken van het begin van de tumor. Als secundaire foci van kanker in de menselijke lever zijn overgegaan, is de prognose voor de levensverwachting niet meer dan een jaar.

En een beetje over de geheimen.

Te oordelen naar het feit dat u nu deze regels leest - de overwinning in de strijd tegen ziekten van het maagdarmkanaal staat niet aan uw kant. En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk dat een goede werking van het maag-darmkanaal een garantie is voor gezondheid en welzijn. Frequente buikpijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel, oprispingen, misselijkheid, verminderde ontlasting. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend. Daarom hebben we besloten om een ​​interview met Elena Malysheva te publiceren, waarin ze het geheim in detail onthult. Lees het artikel >>

Behandeling van rectaal adenocarcinoom

Elke vorm van kanker kan niet worden overgedragen via contact. Adenocarcinoom van het rectum wordt in het DNA van de patiënt gelegd, het is geïsoleerd van andere ziekten in deze categorie. Tekenen van een kwaadaardig neoplasma kunnen worden waargenomen bij een kwart van de wereldbevolking.

Colorectale kanker wordt beschouwd als de belangrijkste problemen van de moderne vorm van kanker. Het gevaar schuilt in het feit dat de vroege stadia niet wijzen op de aanwezigheid van ongemak of de manifestatie van symptomen van de ziekte. Met behulp van vroege diagnose is er de mogelijkheid om de overleving in kwaadaardige tumoren te verbeteren.

Adenocarcinoom soort

De classificatie van colorectale kanker gebeurt afhankelijk van de homogeniteit van de formatie. Elke subgroep heeft zijn eigen kenmerken:

  1. Een hoge mate van differentiatie verschilt enigszins gewijzigde celsamenstelling van de tumor. Er is een toename van de kern en de cellen kunnen nog steeds hun werk doen. Oudere mensen hebben geen focussen van metastase en de groei van tumorweefsels in andere organen. Jongeren lopen grote risico's, omdat ze na een jaar een terugkerende opleiding kunnen vinden. Diagnose is moeilijk vanwege de grote gelijkenis met gezonde cellen.

Vanwege een goede respons op therapeutische therapie is er een hoog overlevingspercentage. Bijna 97% van de patiënten is in remissie na de therapie. Als er geen uitzaaiing is, zal colorectale kanker zich langzaam ontwikkelen.

  1. Een matig gedifferentieerde tumor heeft niet zulke positieve voorspellingen. Lymfeklieren aangetast door metastasen suggereren dat slechts 5% van de patiënten vijf jaar overlevingspercentages heeft bij dergelijke patiënten. Vanwege het feit dat epitheliale cellen in staat zijn om sterk uit te breiden, ontwikkelen patiënten darmobstructie.

De ziekte van dit type wordt gecompliceerd door de vorming van fistelbare passages en het optreden van peritonitis. Tumorprocessen van grote omvang scheuren vaak de darmwand en veroorzaken ernstige bloedingen. Ondanks de aanwezigheid van ernstige pathologieën, kan het lichaam positief reageren op een operatie of een andere behandeling.

  1. Laaggradig adenocarcinoom is een vorm van kanker in de dikke darm. Donkere celtumor wordt gekenmerkt door agressieve ontwikkeling, het wordt gevonden in het 5de deel van de patiënten die zich hebben aangemeld. De verspreiding van metastasen naar aangrenzende organen komt meerdere malen sneller voor. Artsen zeggen uitgesproken celpolymorfisme. Als de patiënt een soortgelijk adenocarcinoom van het rectum heeft, is de prognose teleurstellend.

Ondersoorten van glandulaire kanker

  • Squameuze adenocarcinoom. Lokalisatie van de tumor gebeurt meestal in het anale kanaal en bestaat uit platte cellen. De neoplasma's hebben een hoge maligniteit, ontwikkelen zich te agressief. Bij patiënten wordt kieming in de prostaat, vagina, blaas of ureter opgemerkt. Vanwege het frequente optreden van terugvallen, na diagnose, krijgen patiënten ongeveer 3 jaar. Slechts een derde kan de overlevingsdrempel van vijf jaar overschrijden.
  • Mucineus (slijmerig) adenocarcinoom. Het neoplasma heeft geen duidelijke grenzen, omdat het uit mucine en elementen van het epitheel bestaat. Er is uitzaaiing naar de regionale lymfeklieren. Het heeft geen zin om deze kwaadaardige ziekte te behandelen met behulp van bestralingstherapie, omdat het geen gevoeligheid voor straling heeft.
  • Geringd cellulair adenocarcinoom. Meestal gediagnosticeerd in de jongere generatie, ouderen zijn bijna niet getroffen door deze ziekte. Verschilt in vergankelijkheid, ontwikkeling is agressief, metastasen in de lever en lymfeklieren worden vrijwel onmiddellijk bepaald. In de meeste gevallen wordt kieming in de binnenste lagen van de darm opgemerkt.
  • Buisvormig adenocarcinoom. De tumor, bestaande uit buisvormige gewrichten, heeft middelgrote en wazige grenzen. Bijna de helft van de patiënten met colorectale kanker lijdt aan dit specifieke type.

De mate van ontwikkeling van kanker

Wanneer een diagnose al is gesteld en de patiënt een rectaal adenocarcinoom heeft bevestigd, kunnen de stadia van de ziekte anders zijn.

In het eerste stadium heeft de tumorvorming een bescheiden omvang, mobiliteit en duidelijke grenzen. Er is geen groei voorbij de submucosale laag: er is geen enkele metastase.

In de tweede fase vindt de scheiding plaats:

  • 2A - geen metastase, geen tumorcellen buiten de wanden en darmlumen gedetecteerd. De grootte van de tumor kan tot de helft van het slijm aan.
  • 2B - let op de aanwezigheid van uitzaaiingen ondanks de mogelijke kleinere maten.

De derde fase van kanker suggereert ook de aanwezigheid van 2 subgroepen:

  • 3A - de kieming van kankercellen vindt diep plaats, terwijl niet alleen de darmwanden, maar ook de peri-rectale vezels bij het proces betrokken zijn. Zeldzame metastasen in de lymfeklieren, de grootte van de tumor zelf meer dan de helft van de diameter van de darm.
  • 3B - de grootte en diepte van kwaadaardige cellen variëren sterk, maar in elk geval zal er een overvloed aan foci van metastase zijn.

De aanwezigheid van fase 4 impliceert tumorvorming van verschillende groottes en de aanwezigheid van metastasen in veel interne organen. Een kwaadaardig neoplasma is vatbaar voor desintegratie en vernietiging van rectaal weefsel. Markering van de kieming van kanker in het weefsel van de bekkenbodem.

behandeling

Vanwege de vroege manifestatie van metastasen bij colorectale kanker zal veel afhangen van tijdige en juiste therapie. Op voorwaarde dat de patiënt adenocarcinoom van het rectum heeft bevestigd, wordt de behandeling individueel gekozen door een gekwalificeerde specialist. Het schema wordt geselecteerd rekening houdend met de lokalisatie van het oncologische proces en de toestand van de patiënt. Een grote rol speelt de mate van differentiatie van kankercellen.

Uitgebreide ervaring opgedaan in de strijd tegen kwaadaardige tumoren vertoonde een hoog effect bij gebruik van de gecombineerde behandeling. Het omvat bestralingstherapie, chirurgie en een kuur met chemotherapie.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom, evenals één met een lage mate van differentiatie, behoren tot de meest agressieve tumoren. Voor blootstelling hebben ze een verhoogde blootstelling aan straling en een hoge dosis toxische geneesmiddelen nodig. Herkend als een effectieve manier herkent u een operatie. Chirurgen verwijderen het neoplasma van het kwaadaardige type volledig, evenals weefsels die worden beïnvloed door metastasen. Indien nodig worden aanvullende maatregelen genomen om de afvoer van fecale massa's uit het lichaam te vergemakkelijken.

Wanneer rectaal adenocarcinoom zeer dicht bij de anale opening wordt gelokaliseerd, worden radicale maatregelen genomen om het getroffen gebied samen met de sluitspierapparatuur te verwijderen. Hierna creëren de chirurgen een kunstmatig gat om de fecale massa te verlaten. Bij Kolostomie wordt een catheriel toegevoegd, deze moet regelmatig worden vervangen.

Artsen kunnen opereren met een gunstig resultaat. Tijdens de operatie wordt excisie van het zieke deel van het rectum uitgevoerd, samen met tumorinsluitsels. Tegelijkertijd blijft de darmcontinuïteit behouden. Helaas kunnen dergelijke manipulaties niet altijd worden uitgevoerd vanwege het grote aantal pathologieën.

Maligne neoplasmata worden mogelijk niet altijd operatief verwijderd. Sommige patiënten worden gedwongen de operatie te staken, factoren voor dat besluit zijn ouderdom en een verzwakt lichaam. In dit geval kunt u de methoden van de palliatieve geneeskunde gebruiken. Electrocoagulatie van de tumor stelt u in staat om zich te ontdoen van ernstige pijn, de kwaliteit van leven te verbeteren en de duur ervan te verlengen.

Niet-chirurgische behandelingen:

Chemotherapie wordt uitgevoerd als een hulpmethode om een ​​hoog therapeutisch effect te bereiken. Een aantal combinaties die cytotoxische geneesmiddelen gebruiken, wordt gebruikt om een ​​tumor te bestrijden. Goed bewezen:

  • ftorafur;
  • raltitreksida;
  • capecitabine;
  • irinotecan;
  • fluorouracil;
  • Leucovorin.

Bestralingstherapie wordt uitgevoerd na een operatie of ervoor. Deze maatregel stelt u in staat om het beloop van de ziekte te beïnvloeden. Alvorens de tumor te verwijderen, vermindert de straling het volume van de knoop en schort het het proces van metastase op.

Als bij de patiënt de diagnose klierkanker wordt gesteld, is deze techniek gecontra-indiceerd. Elk van de secties van het rectum heeft een hoge mobiliteit, de positie zal worden veranderd afhankelijk van de houding van de patiënt.

Het gebruik van chemotherapie en blootstelling aan straling kan niet als een onafhankelijke behandeling fungeren. Uitzonderingen zijn mogelijk als rectaal adenocarcinoom niet kan worden gebruikt. Met behulp van conservatieve methoden krijgt de patiënt een kans om de algemene toestand te verbeteren.

Elke behandeling die wordt gebruikt voor dikkedarmkanker helpt de intoxicatie die door de ziekte wordt veroorzaakt, te verzachten. Hierdoor hoeft de patiënt niet te overleven, hij leidt een normaal leven.

het voorkomen

Omdat de echte oorzaken van de ziekte onbekend zijn, is het onmogelijk om het voorkomen ervan te voorkomen. Er zijn echter methoden die de eerdere diagnose van klierkanker suggereren.

  • Bij het bereiken van de 50ste leeftijd, is een verplicht onderzoek door een coloproctologist vereist, minstens één keer per jaar. Zelfs met de afwezigheid van alarmerende symptomen van de ziekte.
  • Het is belangrijk om poliepen en ontstekingen in de darmen op tijd te behandelen.
  • Als een persoon familieleden heeft die lijden aan adenomateuze familiale polyposis, dan moet de screening na 20 jaar worden gestart.
  • Uit het dieet is het beter om gekruid voedsel, voedingsmiddelen met veel vet uit te sluiten. Het is goed om regelmatig groenten en fruit te eten die het werk van de darmen normaliseren en helpen obstipatie te bestrijden.
  • Patiënten die eerder adenocarcinoom hebben verwijderd, moeten elke 3 maanden worden onderzocht. Een bezoek aan de behandelend arts is noodzakelijk, het zal op tijd helpen om de vorming van een terugval te detecteren.

Wat moeten patiënten met een vergelijkbare diagnose verwachten?

De prognose hangt rechtstreeks af van het tijdstip van het bezoek van de patiënt aan een medische instelling en de fase van ontwikkeling van het oncologische proces. Vaak is dat niet zo erg, je moet jezelf beschermen tegen de meningen van weinig deskundige mensen. Volgens medische lichtbronnen:

  • Als het klinische beeld duidt op lymfeklierbeschadiging, werd bij 48% van de patiënten de overleving na vijf jaar gevonden. In dit geval dienen patiënten regelmatig te worden onderzocht en de aanbevelingen van oncologen te volgen.
  • Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van het rectum, dat in het beginstadium wordt gedetecteerd, maakt het mogelijk dat bijna alle patiënten ten minste 5 jaar oud zijn. Als een patiënt fase 2 heeft, kan 80% van de mensen met deze diagnose herstellen.
  • Helaas verminderen meerdere levermetastasen de kwaliteit en levensduur. Dergelijke patiënten krijgen ongeveer 12 maanden.
  • Laaggradig adenocarcinoom van het rectum is van voorbijgaande aard en er is bijna geen kans om het kwijt te raken. Foci van metastasen worden al in de beginstadia van kanker bepaald.
  • Op jonge leeftijd is er frequente uitzaaiing van de lymfeklieren, bij het vergelijken van patiënten met oudere patiënten.
  • Het wordt niet aanbevolen voor ouderen om operaties uit te voeren, omdat na hen een groot percentage van de sterfgevallen wordt opgemerkt.
  • De aanwezigheid van longmetastasen suggereert een teleurstellende prognose voor de ontwikkeling van kanker.

Vergeet de individuele kenmerken van de patiënt niet, die het verloop van de behandeling kunnen beïnvloeden. Er zijn uitzonderingen op de regels, ze hebben een ander resultaat, niet-standaard voor deze ziekte.

Dieet voor patiënten met adenocarcinoom

Vóór de operatie moet de patiënt goed eten om een ​​verzwakt lichaam te behouden. Het is niet overbodig om het immuunsysteem te versterken met behulp van producten die rijk zijn aan vitamines.

Het dieet moet gevarieerd zijn, het is noodzakelijk zout, gefrituurd, vet, pittig uit te sluiten. Alle zwaar voedsel is nu verboden, omdat de darm beschermd moet worden. De porties moeten klein zijn, het aantal maaltijden bereikt 6 keer.

Na het verwijderen van de tumor en het verwijderen van de colostomie, wordt de eerste dag hongerig. Verder wordt al het voedsel in vloeibare vorm aan de patiënt gegeven, de hoeveelheid water per dag mag niet minder zijn dan anderhalve liter.

Adenocarcinoom van de darm en colon

Intestinaal adenocarcinoom is een kanker die groeit uit glandulaire (slijmbeker) cellen van de binnenste laag van de darm. Het maakt tot 80% van alle kwaadaardige tumoren van de darm. Heeft vaak invloed op de afdelingen van de dikke darm, op zijn minst - dun.

Volgens statistieken is bij vrouwen adenocarcinoom van de dikke darm de tweede meest voorkomende vorm van kanker na borstkanker en bij mannen passeert de derde, enige long- en prostaatkanker. In totaal is darmkanker verantwoordelijk voor 15% van de gevallen van alle kwaadaardige tumoren.

Ziekte is een ernstig probleem in ontwikkelde landen. De hoogste prevalentie in de Verenigde Staten, Japan, Engeland. Laten we niet vergeten dat in deze landen de detectie van oncopathologie het best kan worden vastgesteld. Rusland staat op de vijfde plaats.

De maximale incidentie wordt waargenomen op de leeftijd van 40-70 jaar. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een trend in de richting van verjonging van de pathologie geregistreerd. De moeilijkheid van een tijdige diagnose ligt in het ontbreken van symptomen in de vroege stadia en een sterke toename van de groei in de toekomst.

Een beetje over de darmen en cellen die verantwoordelijk zijn voor de ziekte

De menselijke darm is verdeeld in 2 secties: dun en dik. De verbinding met de maag begint met de dunne. Er zijn:

  • twaalfvingerige darm;
  • mager;
  • ileum.

Hier is het maximale aantal enzymen, is de splitsing en assimilatie van voedingsstoffen. Alles wat je nodig hebt, wordt opgenomen in het bloed. De dikke darm zorgt voor de accumulatie en reabsorptie van water, de vorming van massa uit slakken, hun verwijdering uit het lichaam. Hij deelt:

  • op de blindedarm met de appendix (appendix);
  • colon met vier delen (stijgend, transversaal colon, dalend, sigmoid en recht).

Het laatste segment is de ampulla van het rectum, het anale kanaal en de anus. Glandulaire cellen bevinden zich op het slijmvlies van alle afdelingen. Ze zitten ingeklemd tussen het epitheel, afwezig op de toppen van de villi. In totaal tot 9,5% van de cellulaire samenstelling van het slijmvlies van de dunne darm, neemt de concentratie toe naarmate u het dikke gedeelte nadert. Ze verschillen van hun buren in het vermogen om slijm te produceren, wat nodig is om de muur te beschermen tegen de passerende uitwerpselen.

Na uitscheiding van het geheim in de darm worden ze opnieuw prismatisch. Maligne degeneratie wordt in eerste instantie gekenmerkt door langzame groei in de darm (endofytische groei) of naar buiten (exofytisch), en vervolgens een snelle overgang naar metastase door de bloedvaten naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen, longen, lever en andere organen.

Het ernstigste beloop vindt op jonge leeftijd plaats. Dit wordt verklaard door de anatomische veranderingen van de bloedvaten bij mensen na 40 jaar: het lumen wordt verminderd, de activiteit van overdracht van metastasen is minder uitgesproken. En tot 30 jaar heeft de darm een ​​uitgesproken vasculair en lymfatisch netwerk, het biedt een hoog risico op uitzaaiingen.

redenen

Laten we, om de oorzaken van adenocarcinoom te overwegen, het gemeenschappelijke deel dat kenmerkend is voor elke lokalisatie van tumoren eruit pikken. En de meest typische risicofactoren zullen in specifieke gevallen worden overwogen.

Er werd gevonden dat de tumor degeneratie van glandulaire cellen kan worden veroorzaakt door onjuiste voeding met toegenomen gebruik:

  • dierlijke vetten uit vlees, olie;
  • overtollige snoepjes;
  • gefrituurde, gerookte, gekruide gerechten;
  • alcoholische dranken.

Tegelijkertijd is het dieet niet genoeg:

Risicofactoren zijn:

  • een neiging tot obstipatie;
  • darmpoliepen;
  • chronische ontsteking (colitis, enterocolitis);
  • genetische aanleg;
  • drinkwater van slechte kwaliteit;
  • lange werkervaring met beroepsrisico's;
  • de aanwezigheid van papillomavirus;
  • passie voor anale seks.

Typen tumor afhankelijk van celveranderingen

Tumorgroei verandert het uiterlijk van glandulaire cellen. Die cellen die weinig verschillen van normale cellen hebben het minste gevaar. Onderscheid (onderscheiden) ze volgens de mate van afwijkingen kan zijn in cytologisch onderzoek van biopsiemateriaal. Hoe meer uitgesproken de onderscheidende kenmerken, hoe minder differentiatie kankercellen hebben.

Onder neoplasmata zoals intestinaal adenocarcinoom zijn er:

  1. Sterk gedifferentieerde tumor - onder een sterke vergroting van de microscoop, in tegenstelling tot de normale, vergrote celkernen zichtbaar zijn, zijn er geen functionele veranderingen, daarom kan tijdige behandeling effectief zijn. Therapie van oudere patiënten is vooral effectief. Kan langdurige remissie bereiken. Bij jonge patiënten verdwijnt de kans op een recidief in de komende 12 maanden niet.
  2. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom - bereikt een grote omvang, de cellen breiden enorm uit, waardoor een beeld ontstaat van darmobstructie, bloeding, wandbreuk. Het klinische verloop wordt gecompliceerd door peritonitis, de vorming van fistelbare passages. Hoog risico van overgang naar een laagwaardig zicht. Echter, na chirurgische verwijdering en daaropvolgende behandeling, werd vijf-jaars overleving waargenomen bij 70-75% van de patiënten.
  3. Laag gedifferentieerd - de tumor wordt gekenmerkt door polymorfisme (een diverse samenstelling van cellen), groeit zeer actief, verspreidt zich snel naar andere organen, beïnvloedt de lymfeklieren. Het heeft geen duidelijke grenzen. De operatie wordt in een vroeg stadium getoond, het is moeilijk om de duur van de remissie vooraf te voorspellen. In late perioden van behandeling is ineffectief.

Afhankelijk van het type van de glandulaire cellen, darm adenocarcinoom is verdeeld in:

  1. Mucineuze tumor (slijmvlies) - bestaat uit epitheel, slijm met mucine, er zijn geen duidelijke grenzen, het metastatiseert voornamelijk naar aangrenzende lymfeklieren. Het is belangrijk dat deze soort niet gevoelig is voor de effecten van bestralingstherapie. Daarom geeft het frequente recidieven.
  2. De cricoid-ring - wordt gekenmerkt door een significante maligniteit, vaak gedetecteerd met meerdere metastasen. Vooral in de lever en lymfeklieren. Het treft meer jonge mensen en is gelokaliseerd in het slijmvlies van de dikke darm.
  3. Squameus - heeft een hoge maligniteit, de meest voorkomende lokalisatie - het rectum. Ontkiemt in de blaas, vagina, prostaat, urineleiders. De resultaten van de behandeling worden gekenmerkt door frequente recidieven, lage overleving (tot vijf jaar niet meer dan 1/3 van de patiënten leeft, de rest sterft in de eerste 3 jaar).
  4. Buisvormig - een tumor met fuzzy contouren bestaat uit buisachtige formaties in de vorm van kubussen of cilinders. De afmetingen kunnen klein zijn, worden geleidelijk groter en zijn vatbaar voor enorme bloedingen. Het komt voor in de helft van de patiënten met darmkanker.

Symptomen afhankelijk van lokalisatie in de darm

Kwaadaardige laesie van verschillende delen van de dikke en dunne darm heeft zijn eigen speciale eigenschappen en verschillen in het klinische beloop.

Verslaan van de dunne darm

Adenocarcinoom bevindt zich vaak in de ileum en twaalf duodenale ulcera. Het kan groeien in de vorm van een ring en het gehele lumen van de darm bedekken, wat leidt tot stenose en obstructie. Maar infiltratieve groei is in sommige gebieden mogelijk, dan zijn de symptomen van obstructie afwezig.

Het wordt gecombineerd met andere soorten tumoren: met ileum lymfoom (in 18% van de gevallen is het gelokaliseerd in de ileale regio), met lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin), met lymfosarcomen (non-Hodgkin-lymfomen).

Vater tepel tumor

De kegelvormige formatie, genoemd in de anatomie van de Vater-papilla, bevindt zich in het midden van het dalende deel van de twaalfvingerige darm, 12-14 cm naar beneden van de pylorus. Het is de sluitspier van Oddi. Het is een spiersfincter die de stroom van gal en alvleesklier-sap reguleert in de twaalfvingerige darm. Het bepaalt de blokkering van de terugkeer van darminhoud naar de bovenliggende kanalen.

In het gebied van de Vater papilla worden tumoren van verschillende oorsprong gecombineerd. Hier zijn tumoren uit het epitheel van de pancreas, galkanaal mogelijk. Verschillen in de kleine afmetingen en langzame groei.

Patiënten vinden:

  • verlies van eetlust;
  • braken;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • geelheid van de huid en sclera;
  • jeukende huid;
  • pijn in de bovenbuik, uitstralen naar achteren is mogelijk;
  • onduidelijke temperatuurstijging;
  • bloed in de ontlasting.

Colontumoren

De locatie en de structuur van de glandulaire tumoren van de dikke darm variëren in consistentie, grootte, mate van differentiatie. Bij 40% van de patiënten vindt een tumor transversale colon. In 20% van de gevallen wordt adenocarcinoom van de blindedarm waargenomen. Ongeveer hetzelfde vaak - kanker van het rectum.

Alle tumoren veroorzaken een ontstekingsreactie van de darm en verspreiden zich in de late periode in de vorm van metastasen, enkele of meervoudige stasis. Door het groeien in het peritoneum door de wand, veroorzaakt zelfs het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm geleidelijk:

  • verlies van eetlust;
  • frequente misselijkheid met braken;
  • onstabiele matige pijn langs de darm;
  • constipatie en diarree;
  • slijm, pus en bloed onzuiverheden worden gevonden in de ontlasting.

Met toenemende intoxicatie in verband met de toetreding van infectie bij een patiënt verschijnen:

  • intense buikpijn;
  • hoge koorts;
  • tekenen van peritonitis.

Kenmerken van de laesie van de sigmoïde colon

Risicofactoren voor sigmoïde kanker zijn:

  • ouderdom van de patiënt:
  • sedentaire levensstijl;
  • langdurige constipatie, traumatische slijmvliezen fecale stenen.

Voor de ontwikkeling van kanker zijn ziekten zoals:

  • polyposis;
  • terminale ileitis;
  • darm diverticula;
  • colitis ulcerosa.

Een tumor wordt gekenmerkt door drie varianten van de cursus:

  • tot een diameter van 15 mm bij afwezigheid van metastase;
  • tot de helft van het lumen van de darm, maar zonder kiemen van de wand en met enkele regionale metastasen;
  • volledige overlapping van het darmlumen, kieming in naburige organen, met veel verre metastasen.

In een vroeg stadium van de laesie is de vorming van precancereuze dysplasie van het slijmvlies mogelijk. Typische symptomen:

  • pijn in de onderbuik naar links;
  • winderigheid (opgeblazen gevoel);
  • afwisseling van diarree en obstipatie;
  • periodiek tekenen van darmobstructie;
  • in de ontlasting de aanwezigheid van onzuiverheden van slijm, pus, bloed.

Wat is het verschil tussen tumoren van de blindedarm en de endeldarm?

De blindedarm bevindt zich op de grens van de dunne en dikke darm. Hier vinden je meestal voorstadia van kanker (polyposis). Nederlaag treft zowel kinderen als ouderen. De belangrijkste oorzaken zijn papillomavirussen, onevenwichtige voeding.

Het spijsverteringsproces is voltooid in het rectum. Bij de ontwikkeling van adenocarcinoom van het grootste belang:

  • verwonding met fecale stenen tijdens langdurige constipatie;
  • papillomavirus;
  • de werking van giftige giftige stoffen die worden uitgescheiden in de ontlasting;
  • niet-genezende anale fissuren;
  • colitis ulcerosa;
  • anale seks.

Steeds vaker treft mannen mannen na 50 jaar. Symptomen zijn onder meer:

  • pijn in het rectum tijdens stoelgang;
  • vals aandringen (tenesmus);
  • rectale bloeding.

De anatomie van het rectum onderscheidt 3 zones:

Adenocarcinoom ontwikkelt zich vaak in het epitheel van de ampullary zone. Voor de anale sectie is plaveiselcelcarcinoom meer karakteristiek. De contouren van de tumor zijn ongelijk, lijken op een maagzweer met afgebrokkelde randen. Het vordert snel en geeft metastasen.

Faseclassificatie

Om een ​​uniforme aanpak te creëren voor het beoordelen van de ernst van adenocarcinoom, is een internationale classificatie vastgesteld. Het verdeelt alle intestinale adenocarcinomen in 5 stadia. Voor elk geïdentificeerd:

  • toegestane grootte van tumorgroei;
  • aanwezigheid van nabije en verre metastasen.

In stadium 0 is de tumor minimaal, ontkiemt hij nergens en heeft hij geen metastasen. In stadium I-II zijn dimensies aanvaardbaar van 2 tot 5 cm of meer, maar er is geen metastase. De derde fase is onderverdeeld in:

  • IIIa - kieming in aangrenzende organen en de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren;
  • IIIc - combineert grote omvang en de aanwezigheid van metastasen alleen in aangrenzende organen.

Stadium IV - geënsceneerd met metastasen op afstand, zelfs als de grootte van de tumor zelf relatief klein is.

Er is een classificatie van darmkanker, inclusief een kenmerk als differentiatie van de cellulaire samenstelling. Het impliceert dat:

  • Gx - stel in de diagnose, als de cellen niet kunnen worden onderscheiden;
  • G1 - de mate van differentiatie wordt als hoog beoordeeld, de cellen zijn vergelijkbaar met normaal epitheel;
  • darmkanker G2 - toont de gemiddelde mate van degeneratie;
  • G3 - tumorcellen lijken een beetje op normaal;
  • G4 - celtype is slecht gedifferentieerd, gekenmerkt door de hoogste maligniteit.

Symptomen en diagnostische symptomen

Naast de bovenstaande veel voorkomende symptomen, kunt u tekenen van het vergevorderde stadium van de ziekte toevoegen:

  • de tumor is voelbaar via de buik;
  • er is een vermoeden van peritonitis;
  • met de ontwikkeling van obstructie, lijkt de patiënt braaksel, de stopzetting van gasafvoer, intense pijn;
  • vergezeld van zwakte, gewichtsverlies;
  • darmbloedingen worden vaak waargenomen.

De meest significante en informatieve diagnostische methoden zijn:

  • tumormarkers;
  • biopsie;
  • histologische studies;
  • verschillende endoscopie-opties.

Detectie van tumormarkers zijn stoffen die regelmatig in concentratie toenemen met een bepaald type kanker, ze worden bepaald in veneus bloed. Bepaal bij darmkanker:

  • de aanwezigheid van tumorcellen marker CA 19-9 en CEA voor vermoedelijke rectale kanker;
  • kanker embryonaal antigeen.

Het uitvoeren van endoscopische onderzoeken met de introductie van de sigmoidoscoop, de fibrocolonoscoop in het rectum, de laparoscoop in de buikholte en het vermogen om het weefsel dringend te onderzoeken tijdens de operatie, geeft clinici een manier om een ​​gematigd gedifferentieerde groei van kliercellen tot stand te brengen. Geschikt voor cytologie:

  • fragmenten van weefsel;
  • afdrukken van het verwijderde slijmvlies;
  • etterende en slijmerige afscheiding.

Adenocarcinoom van de dikke darm is nog steeds verschillend in histologische structuur, er zijn:

  • donkere celtumor;
  • mucinous;
  • kanker zonder classificatie.

behandeling

Intestinaal adenocarcinoom wordt op drie manieren behandeld:

  • chirurgische verwijdering;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie.

Meestal moet u alle beschikbare methoden combineren en combineren. Voor het selecteren van de werkwijze wordt rekening gehouden met:

  • lokalisatie;
  • grootte;
  • aard van celdifferentiatie;
  • classificatie door internationaal systeem.

In de periode van voorbereiding voor de operatie, wordt speciale voeding gebruikt met mengsels zonder slakken, een systeem van laxerende preparaten en reinigende klysma's, en Fortrans betekent voor het verwijderen van schadelijke stoffen.

Operationeel uitgevoerd:

  • resectie (excisie) van het getroffen beperkte gebied;
  • uitroeiing (verwijdering) van de darm, lymfeklieren en aangrenzende organen tijdens het ontkiemen van metastasen daarin.

Meestal eindigt de operatie met de vorming van kunstmatige uitscheiding van uitwerpselen op de voorste buikwand (colostomie). Radiotherapie wordt 5 dagen vóór de operatie en een maand erna uitgevoerd. De bestralingszone wordt bepaald door de lokalisatie van tumorgroei.

Gebruik voor chemotherapie een combinatie van herhaalde medicijnen:

Kenmerken van patiëntenzorg

In de postoperatieve periode zijn patiënten sterk verzwakt. In verband met het gebruik van chemotherapie en bestraling neemt de immuunstatus sterk af. Ze worden bedreigd met een infectie door een ziekteverwekker. Daarom wordt aanbevolen:

  • verwissel linnen vaker;
  • dagelijkse hygiënische procedures (tanden poetsen, mond spoelen, het lichaam afvegen);
  • om de vorming van drukplekken te voorkomen (verander de positie van het lichaam, strijk de plooien van het linnen glad, smeer de huid in met kamferalcohol, doe een massage);
  • in de eerste dagen wordt de voeding uitgevoerd met een sonde en intraveneuze mengsels;
  • luiers moeten worden gebruikt voor urine-incontinentie;
  • bij het vervangen van de colostomiecontainer, behandel de huid rondom de colostoma met warm water, veeg droog;
  • de dokter kan afromen adviseren.

Wat voor soort voedsel is er nodig?

Voedsel moet de kracht van de patiënt ondersteunen, voldoende calorieën bevatten, geen irriterende elementen bevatten, gemakkelijk verteerbaar zijn. Sterk gecontra-indiceerd:

  • vette gerechten;
  • gekruide kruiden;
  • gefrituurde en gerookte vleesproducten;
  • alcohol;
  • bonen;
  • verse groenten in salades.

De patiënt moet 6 keer per dag worden gevoed, in kleine porties. nuttig:

  • gestoomde pasteitjes, gehaktballen van mager vlees, gevogelte;
  • niet-scherpe zeevruchten;
  • zuivelproducten met een laag vetgehalte;
  • pap in vloeibare vorm met een theelepel boter;
  • soepen van melk, groenten;
  • gekookt fruit en groenten;
  • bessengelei, compotes, kruidenthee.

De patiënt zal de rest van zijn leven het dieet moeten volgen.

vooruitzicht

Als gevolg van de gecombineerde behandeling van intestinaal adenocarcinoom is het mogelijk om een ​​vijf-jaars overleving te bereiken, afhankelijk van het stadium:

  • met de eerste fase en volledige behandeling - bij 80% van de patiënten;
  • in de tweede fase - tot 75%;
  • van patiënten met IIIa - in de helft van de patiënten;
  • met IIIb - niet meer dan 40%.

Patiënten in de vierde fase krijgen symptomatische zorg. Deze informatie is bedoeld om lezers te bieden om hun gezondheid en dierbaren actief te beschermen. Als je niet gered kunt worden, probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Darmkanker of adenocarcenoom: wat is het en hoe lang leeft het

Darmkanker is een ernstige aandoening. Het gevaar schuilt in het feit dat ze niet kunnen worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht, of ontwikkeling kunnen veroorzaken vanwege medisch onprofessioneel gedrag, en het is niet seksueel overdraagbaar.

U moet de belangrijkste oorzaken en symptomen kennen om te weten hoe u zich moet gedragen als een ziekte van vergelijkbare aard verschijnt.

Wat is intestinaal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van het rectum is een neoplasma van kwaadaardige oorsprong, bestaande uit weefsels verzadigd met toenemende cellen van het glandulaire epitheel. Dit laatste is het oppervlak van de binnenholte van de tumor.

Als ouders worden getroffen door een vreselijke ziekte, zal de pasgeboren baby hoogstwaarschijnlijk later lijden aan een vergelijkbare ziekte.

Vaker zijn ontstekingsprocessen in de dikke darm en de dunne darm vast geworden bij mannen dan bij vrouwen.

Als de ziekte krachten heeft geactiveerd, kan een volledig gezond persoon binnen een jaar "uitbranden".

Let op! De ziekte kan iemand op elk moment van het leven treffen - zowel in de kindertijd als op hoge leeftijd. Een grotere kans om ziek te worden met een ziekte wordt gedetecteerd bij patiënten die lijden aan abnormale circulatie in de darmbuisjes en veranderingen in peristaltiek.

In de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich niet voor een lange tijd. Ziekte wordt gediagnosticeerd door diagnose in de laatste stadia van ontwikkeling, wat het behandelingsproces aanzienlijk bemoeilijkt.

Oorzaken van kanker

Door medisch onderzoek is gebleken dat kanker zich niet alleen ontwikkelt vanwege genetische aanleg, maar ook een gecombineerd effect op het lichaam heeft van externe factoren en erfelijkheid.

De volgende oorzaken van het uiterlijk van schaaldieren worden onderscheiden:

  1. Genetische erfelijkheid - familieleden met verwanten in de familie.
  2. Ziekten van de dikke darm van chronische aard - de gevaarlijkste ziekte in dit geval - colitis ulcerosa. Met een lange loop (20-30 jaar) van deze ziekte, ontwikkelt zich meerdere keren het risico op het ontwikkelen van een kankergezwel.
  3. Mensen die de 50e zomermijlpaal hebben overschreden.
  4. Langdurige obstructie.
  5. Frequente anale seks.
  6. Sedentaire levensstijl.
  7. Obesitas.
  8. Effecten op het lichaam van schadelijke stoffen bij het werken aan gevaarlijke objecten.

Hoe om te gaan met frequente obstipatie? Lees de link.

Een van de belangrijke factoren die de ontwikkeling van adenocarcinoom veroorzaken, is een onjuist dieet.

Het constante gebruik van een groot aantal vleesproducten en de volledige afwezigheid van voedsel verrijkt met plantaardige vezels.

Men herkent vezel om geharde fecale massa's vloeibaar te maken, hetgeen bijdraagt ​​aan hun verdere beweging door de pijpen.

Anders kan de overvloed aan feces in de passages de vorming van glandulaire epitheelcellen provoceren, waardoor de vorming van een kwaadaardig neoplasma mogelijk wordt.

Kenmerkende symptomen

Tijdens de vorming van colorectale kanker verschijnen de eerste symptomen, waarvan de prognose teleurstellend is, praktisch niet.

Opkomende symptomen van kanker worden vaak verward met exacerbatie van chronische darmaandoeningen. Soms kunnen de volgende symptomen van een gevaarlijke ziekte optreden:

  1. Algemene zwakte van het hele organisme.
  2. Losse ontlasting.
  3. Slechte eetlust of gebrek daaraan.
  4. Het optreden van bloedstroken in fecale massa's of ongewoon slijm.
  5. Onregelmatige manifestaties van pijn in de onderbuik.

Waarschuwing! Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, verschijnen er nieuwe significante symptomen. Wanneer zich symptomen van darmkanker ontwikkelen, is stadium 4 hoeveel mensen leven moeilijk te zeggen. Gewoonlijk is 60-70% van de patiënten de behandeling niet de meest gunstige manier.

Daarom moet de manifestatie van de volgende soorten symptomen onmiddellijk medische hulp inroepen:

  1. Verschijnselen van peritoneale aard.
  2. Het is voor een lange periode onmogelijk om in grote omvang naar het toilet te gaan.
  3. Er zijn onaangename sensaties in de darmen.
  4. Fixatie van bloedarmoede, invaliditeit en hevig bloeden.

Het is dus niet nodig om de resulterende symptomen te starten en uit te stellen tot stadium 4 van de kanker. Het is beter om de diagnose meteen te identificeren, meer te weten te komen over de vreselijke ziekte en toevlucht te nemen tot behandeling.

Soorten adenocarcinoom

Het is belangrijk! Geneeskunde scheidt gezonde cellen van zieke cellen door kankers. Volgens de verschillenindicatoren wordt de eigenschap van oncologische cellen onthuld en wordt de vereiste behandeling voorgeschreven.

Vergelijkbare histologische onderzoeken onderscheiden de mate van differentiatie van adenocarcinoomcellen. De volgende soorten kankertumoren onderscheiden zich door de mate van verschil tussen gezonde en kwaadaardige cellen:

  1. Sterk gedifferentieerd - adequate therapie krijgt een positief resultaat, wat erop wijst dat de sterk verschillende kanker van de glandulaire oorsprong volledig kan worden genezen. Na de operatie zullen patiënten die de 50-jarige mijlpaal hebben overschreden waarschijnlijk niet terugvallen. Jongere patiënten lopen het risico dat het neoplasma binnen 12 maanden opnieuw optreedt.
  2. Matig gedifferentieerde tumor - het optreden van kwaadaardige tumoren in de cellen van de darmwand leidt tot een toename van hun aantal, wat blokkering van de dikke darm veroorzaakt. Het laatste moment veroorzaakt langdurige constipatie en frequente obstructie. Het gevaar van de ziekte ligt in de groei van neoplasma volumes, die uiteindelijk een breuk van de darmwanden veroorzaakt, leidend tot een bloeding.
  3. Laag gedifferentieerd neoplasma - de ziekte vordert snel. Cellen groeien in aantal, metastasen verspreiden zich naar andere organen, weefsels en lymfeklieren. In de vroege ontwikkelingsmomenten wordt een operatie uitgevoerd die de afwezigheid van een herhaling niet garandeert. Prognoses voor postoperatieve rectumkanker zijn niet geruststellend op de late momenten van de ontwikkeling van de ziekte.

Verschillen tussen soorten adenocarcinoom bepalen de mogelijkheid om niet alleen een tumor op één plaats te bevestigen, maar ook de uitbreiding naar aangrenzende gebieden.

Graden en stadia

De ontwikkeling van de ziekte is vastgesteld als gevolg van de volgende classificatie van de duur van het verloop van de kanker:

  1. Kanker van het rectum 0 graden - een kleine tumor is gefixeerd, die zich niet ontwikkelt, stil staat. Lymfeknopen zijn niet onderhevig aan uitzaaiingen.
  2. I graden - er is een toename van het neoplasma met een diameter tot 2 cm. Ook verspreiden metastasen zich niet naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
  3. Kanker van het rectum stadium 2 - de tumor kan 5 cm in volume bereiken. Metastasen zijn afwezig, verdeling naar interne organen is niet gefixeerd.
  4. III De mate van neoplasma "A" - metastasen worden verdeeld naar de lymfeklieren, gelegen nabij het rectum. De tumor reikt tot 5 cm.
  5. De derde graad van neoplasma "B" - verwaarloosde lekkage geeft aan dat de tumor zich uitbreidt naar naburige organen (vagina, blaas, baarmoeder, prostaatklier). Hoewel er geen metastasen in de lymfeklieren zijn.
  6. Stadium IV - metastasen bevinden zich in lymfeklieren grenzend aan het rectum en de nabijgelegen organen. De tumor groeit tot de maximaal mogelijke grootte. Bovendien zijn metastasen op afstand door het hele lichaam aanwezig.

Ontdek uit dit artikel hoeveel ze leven met darmkanker.

diagnostiek

Bij het identificeren van de vereisten en symptomen die wijzen op een mogelijk gevaarlijke ziekte, worden een aantal maatregelen genomen om de exacte diagnose te identificeren:

  1. Rectoromanoscopie - onderzoekt de visuele aard van het rectum om de toestand van het slijmvlies te identificeren en voert ook een biopsie uit van de aangetaste weefsels bij blootstelling aan elektrische aders.
  2. Colonoscopie - beoordeelt de algemene toestand van de darmen.
  3. Computertomografie - hiermee kunt u de histologische structuur en locatie van de tumor onderzoeken.
  4. Irrigoscopie - een röntgenonderzoek wordt uitgevoerd om adenocarcinoom te detecteren.
  5. Echografisch onderzoek van de peritoneale holte - onthult de structuur van het proces, de staat van de interne organen in de buurt van het lichaam, evenals de controle van metastasen.

Waarschuwing! Naast deze onderzoeken moet u fecaal occult bloed en bloedonderzoeken doorstaan.

Bij het onthullen van ernstige symptomen is het noodzakelijk om diagnostiek door te geven. Op basis van de analyses en onderzoeksresultaten zal de ernst van de cursus worden onthuld. Hiermee kunt u effectieve behandeling toewijzen.

Behandelmethoden

Het behandelen van een vreselijke ziekte van oncologische aard in de latere perioden is alleen mogelijk met behulp van chirurgische ingrepen.

De belangrijkste factor bij de voorbereiding van de operatie is de introductie van een specifiek dieet, dat zal helpen de continuïteit van de darmbuizen te herstellen, waardoor ernstige achteruitgang wordt voorkomen.

Kankertherapie omvat chirurgie, chemotherapie en bestraling. Aanbevelingen voor operaties zijn als volgt:

  1. De diameter en locatie van de tumor.
  2. De specifieke aard van de structuur van de cel die wordt beïnvloed door het aangetaste epitheel.
  3. Stadium van ontwikkeling van de ziekte.

Bestralingstherapie wordt zowel vóór de operatie als daarna uitgevoerd. Totdat de operatie is voltooid, worden de sessies dagelijks in een cursus van 5 dagen gegeven. Bestraling beïnvloedt het gebied waar het neoplasma zich bevindt. Na de belichting is de operatie gepland voor 5 dagen.

Het is belangrijk! In de postoperatieve periode wordt blootstelling aan bestralingstherapie uitgevoerd na 25-30 dagen. De belangrijkste reden hiervoor is de manifestatie van uitzaaiingen na de procedure.

De laatste fase na de operatie is chemotherapie. Het wordt uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

  • fluorouracil;
  • ftorafur;
  • Polychemotherapie (meerdere geneesmiddelen verbindend - Adriamycin, Fluorouracil, Mitomycin-C).

Na alle procedures voor de patiënt moet er specifieke zorg zijn, gericht op het behoud van de normale toestand en de terugkeer naar het leven van de patiënt.

vooruitzicht

De overlevingsprognose varieert met de graad van ontsteking in de darmweefsels. Als een tumor in de eerste fase van de dikke darm wordt gedetecteerd, is er door de behandeling 90% om de komende 5 jaar relatief gezond te leven.

Help! In het geval van start van de behandeling in de tweede fase van de ontwikkeling van kanker daalt het percentage tot 80% van de patiënten die meer dan 5 jaar zouden kunnen leven. In de derde fase neemt deze indicator zelfs nog meer af - tot 50-65%.

In geval van kanker van de 4e graad van rectum met uitzaaiingen, hoeveel leven - in 40% van de positieve uitkomsten na effectieve behandeling in de vorm van complexe therapie en chirurgie.

Na dit soort operaties wordt de patiënt extra zorgvuldig behandeld en voortdurend gecontroleerd.

Met rectaal adenocarcinoom is overleving zonder operatie niet geruststellend.

De meeste patiënten die 3 en 4 graden progressie bereiken zonder behandeling, kunnen niet langer dan 1 jaar standhouden.

conclusie

Aldus moeten eventuele symptomen die optreden die wijzen op storingen in het lichaam niet aan het toeval worden overgelaten. Ze kunnen niet alleen tot rampzalige resultaten leiden, maar ook tot de dood in korte tijd.

Het wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen en een diagnose te stellen. Vroegtijdige detectie van kanker kan snel en zonder mogelijke complicaties worden genezen.

Wie Zijn Wij?

De wetenschap heeft de afgelopen decennia grote vooruitgang geboekt. Veel nieuwe medicijnen en behandelmethoden zijn gemaakt, maar oncologische ziekten nemen nog steeds zoveel levens.

Populaire Categorieën