Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een type kanker van de baarmoeder.

Het belangrijkste kenmerk van een dergelijke oncologie kan het feit zijn dat het het endometrium en de oppervlaktelaag van de baarmoeder beïnvloedt.

redenen

In feite is het onmogelijk om een ​​ondubbelzinnig antwoord te geven waarom de ontwikkeling van het oncologische proces wordt waargenomen. Endometriaal adenocarcinoom kan optreden als gevolg van een aantal gelijktijdige factoren. Meestal wordt oncologie vastgesteld bij vrouwen van 50 tot 65 jaar.

Zoals kan worden beoordeeld aan de hand van de gegevens van de uitgevoerde onderzoeken, zijn met name vrouwen die een metabolische aandoening hebben en lijden aan overgewicht, in gevaar. In aanwezigheid van obesitas 2-3 graden, in aanwezigheid van een sterk verhoogde body mass index. Een grote kans op het ontwikkelen van een oncologisch proces wordt waargenomen bij vrouwen die nog nooit zijn bevallen.

Vaak ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van de aanwezigheid van polycystische eierstokken.

Verhoogde waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een oncologisch proces in een bepaald orgaan kan eerder door borstkanker worden uitgevoerd. Daarnaast is er een familierelatie als er in uw familie nauwe verwanten zijn met een vergelijkbare pathologie, maar u moet vooral voorzichtig zijn.

Symptomen van het oncologische proces

Naar het uiterlijk lijkt de formatie op een tumorknoop, waarvan het groeiproces wordt uitgevoerd volgens het exofytische type, met de mogelijkheid van verdere verspreiding naar het myometrium. Deze neiging wordt waargenomen in zeer zeldzame gevallen, vaak wordt de formatie gekenmerkt door een zekere lokalisatie, zonder te penetreren in parametria en myometria.

Als we het hebben over de symptomen van het oncologische proces in het stadium dat de verschijning voorafschaduwt, het endometrium dat de volgende achtergrond en precancereuze ziekten beïnvloedt. Een endometriale poliep die wordt waargenomen op de binnenwand van de baarmoeder, met een beperkte verdikking, die zich als uitgroei uitstrekt tot in de baarmoederholte.

Als we praten over de symptomen die een ziekte voorspellen, dan kunnen ze worden toegeschreven aan een sterke toename van het aantal endometriumklieren, wat de tweede naam is - endometriale adenomatose.

Een pijnlijk symptoom in de lumbale regio beïnvloedt de aanwezigheid van een precancereuze of kankerachtige toestand bij vrouwen. Tijdens de menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn er langdurige perioden met groot bloedverlies. De aanwezigheid van baarmoeder bloeden, die kan optreden tijdens de menopauze, de hervatting van bloeden na een lange tijd van hun afwezigheid.

Als er vreemde en ongewone symptomen voor uw lichaam zijn, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen. Het is gemakkelijker om een ​​ziekte in het beginstadium te behandelen.

Baarmoederkanker - stadia van de ziekte

Als de patiënt een adenocarcinoom van de baarmoeder heeft, zal de prognose direct afhangen van het stadium waarin de oncologie werd gedetecteerd. De volgende stadia van kanker worden onderscheiden:

  1. In de eerste fase van oncologie, verplaatst het kankerproces zich naar de baarmoederwand vanuit het slijmvlies van het orgaan. De mate van waarschijnlijkheid van volledige genezing in de diagnose van de ziekte tijdig en de beschikbaarheid van de juiste behandeling is 87%.
  2. In de tweede fase van de oncologie heeft de patiënt de opname van kankercellen in het gebied van de cervix. Tegelijkertijd gaan kwaadaardige cellen niet over naar aangrenzende organen. De voorspelling van succesvolle therapie in dit geval is vrij gunstig en de kans op volledig herstel is 76%.
  3. Als een derde stadium van adenocarcinoom van de baarmoeder wordt gediagnosticeerd, worden de aangrenzende interne organen ook bedekt door kankercellen, de laesie kan ook naar de lymfeklieren worden doorgegeven. In dit stadium van de ziekte is de kans op herstel 63%.
  4. Als we praten over de onderscheidende kenmerken van kanker in de vierde fase, bestaan ​​ze uit het feit dat oncologie niet alleen aangrenzende organen beïnvloedt, maar ook de verspreiding van metastasen veroorzaakt. In dit geval is de kans op een volledige genezing van kanker slechts 37%.

Afhankelijk van de fase waarin de ziekte werd gediagnosticeerd, kan deze of die behandeling, radicaal of conservatief, bijvoorbeeld bestralingstherapie of chirurgie gericht op het verwijderen van de formatie, geschikt zijn.

Adenocarcinoom van de baarmoeder van zeer gedifferentieerd type

Een van de varianten van kwaadaardige tumoren is een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder, dat zich kan ontwikkelen in het epitheel van glandulaire weefsels. De grenzen van verschillen tussen soorten worden bepaald door het niveau van differentiatie van hun cellen.

In dit specifieke geval gaat het om de minimale mate van polymorfisme. Dit suggereert dat kankercellen van een bepaald weefsel erg weinig verschillen van gezonde cellen.

Van de belangrijkste manifestaties en symptomen die verschillen in dit type oncologisch proces, kan alleen het feit dat, indien aanwezig, de kern van cellen die een mutatie hebben ondergaan langer worden en in omvang toenemen, worden toegeschreven.

Op basis van de informatie kan worden opgemerkt dat het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen, daarom is het moeilijk om kanker van deze vorm te diagnosticeren.

Met deze vorm van kanker wordt de oppervlakkige verspreiding ervan naar het myometriumgebied waargenomen. De kans op ernstige complicaties, evenals de mogelijke vorming van metastasen in de lymfeklieren, hangt af van de locatie van de formatie. Tegelijkertijd is de kans op de ontwikkeling van negatieve gevolgen in dit geval minimaal, van alle bestaande vormen worden dergelijke races als niet gevaarlijk beschouwd.

Uterusadenocarcinoom van gematigd gedifferentieerd type

Als we het hebben over een dergelijke vorm als een gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder, dan wordt deze ziekte gekenmerkt door een hoge mate van polymorfisme van cellen die een mutatie hebben ondergaan die is veroorzaakt door deze specifieke kankeraandoening in de baarmoeder, evenals het slijmvlies en spierweefsel.

In termen van zijn werkingsmechanisme lijkt een dergelijk oncologisch proces sterk op adenocracine, met een sterk gedifferentieerd type. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van dit type ziekte moet worden opgemerkt dat een veel groter aantal cellen betrokken is bij pathologische processen, waarmee actieve manifestaties van mitose en celdeling worden waargenomen.

Dientengevolge wordt baarmoeder adenocarcinoom van een gematigd gedifferentieerd type gekenmerkt door een grotere mate van ernst in vergelijking met de eerste variant van de ziekte. Het is waarschijnlijker dat het metastase en andere mogelijke complicaties ontwikkelt. In dit geval is het uiterst belangrijk om de ziekte op tijd te bepalen en meteen met de behandeling te beginnen.

Kankercellen beginnen zich in dit geval door het lichaam te verspreiden samen met de stroom van lymfe in het gebied van de bekken lymfeklieren.

Ongeveer 9% van alle patiënten met deze diagnose ontwikkelen metastasen. Bij de jongeren met een zwakkere sekse, die in de overgrote meerderheid minder dan 30 jaar oud zijn, werd de aanwezigheid van metastasen niet gedetecteerd.

Adenocarcinoom van de baarmoeder slecht gedifferentieerd type

De derde graad van baarmoederkanker wordt beschouwd als laaggradig baarmoederd adenocarcinoom. In uiterlijk is een dergelijk oncologisch proces een combinatie van cellen die zijn gevormd als massa's en banden met een onregelmatige vorm.

In een van de twee gevallen kan de manifestatie van mucine in de cellen worden waargenomen. In een aantal individuele situaties, helder, oxyfiel verzadigd met lipiden of met een kleine hoeveelheid glycogeen, kan het schuimende gehalte van het cytoplasma van cellen worden waargenomen.

Als we het hebben over de belangrijkste onderscheidende kenmerken van dit type oncologisch proces, dan moeten ze in de eerste plaats de aanwezigheid van uitgesproken cellulair polymorfisme omvatten. Met dit type oncologisch proces is er een duidelijke maligniteit, die wordt uitgedrukt in het uiterlijk van weefsels die wijzigingen van een pathologisch type hebben ondergaan.

In dit geval geven artsen de minst gunstige prognose voor herstel. De waarschijnlijkheid dat diepe invasie drie tot vier keer hoger zal voorkomen in het myometrium, en het uiterlijk van metastasen in regionale lymfeklieren is 16-18 keer zo hoog als de frequentie waarmee ze kunnen worden waargenomen in de drie stadia van het kankerproces, die een veel hoger differentiële snelheid hebben.

Manieren om de ziekte te detecteren

Als een vrouw een uteriene bloeding heeft tijdens de menopauze, wordt haar dringend geadviseerd om een ​​gynaecoloog te raadplegen zonder afzettingen, zodat na al het nodige onderzoek en de analyse is uitgevoerd, zal de diagnose nauwkeurig worden gesteld.

Indien nodig, is het ook noodzakelijk om een ​​aantal aanvullende diagnostische activiteiten uit te voeren om de ontwikkeling van een oncologisch proces in de baarmoeder uit te sluiten of te bevestigen.

Als we praten over de belangrijkste technieken die worden gebruikt voor diagnostische activiteiten, moet worden opgemerkt door een gynaecoloog. Tijdens het onderzoek, tijdens palpatie, kan de arts van mening zijn dat er een buitenlandse opleiding in de baarmoeder is. In een dergelijke situatie moet een extra diagnostische methode worden toegewezen.

Een echografie in het kleine bekken kan aantonen dat de binnenste laag van de baarmoeder erg dik is.

Tijdens diagnostiek in een vroeg stadium, evenals wanneer een patiënt baarmoederkanker heeft, maakt een echografisch onderzoek het mogelijk om metastasen te detecteren. Het endometrium kan worden verkregen voor verder onderzoek onder een microscoop met behulp van de curettage van de baarmoederholte voor diagnostische doeleinden.

Endometriale biopsie en hysteroscopische diagnose worden beschouwd als een van de modernste manieren om baarmoederkanker te diagnosticeren. Uiterlijk is de hysteroscoop een optisch apparaat dat in de baarmoederholte wordt ingebracht voor onderzoek van binnenuit en biopsiemateriaal neemt - afzonderlijke stukken weefsel voor nader onderzoek onder een microscoop op de aanwezigheid van kankercellen.

Uterus-adenocarcinoomtherapie

Afhankelijk van de vorm en het stadium van het oncologische proces, kiezen artsen in elk afzonderlijk geval behandelingsopties. Dus, bijvoorbeeld, wanneer oncologie wordt gedetecteerd in de eerste (eerste) fase, is het noodzakelijk om een ​​chirurgische interventie uit te voeren, die zal bestaan ​​in de volledige verwijdering van de baarmoeder samen met zijn aanhangsels.

In de tweede fase van de oncologie wordt, naast het verwijderen van de appendages en de baarmoeder, ook aanbevolen om de lymfeklieren te verwijderen die zich in de nabijheid ervan bevinden. Het is noodzakelijk voor het feit dat er een kans op uitzaaiingen in hen is. In latere stadia van het kankerproces wordt behandeling aanbevolen door een van de volgende opties te gebruiken.

Radiotherapie bestaat uit het uitvoeren van een gedoseerde kuur met bestraling van bepaalde delen van de baarmoeder met behulp van röntgenstralen. De gebeurtenis veroorzaakt de desintegratie van de cellen van de pathologische focus, in sommige gevallen kan de tumor worden vernietigd.

Met chemotherapie kun je ook kankercellen doden, maar met behulp van speciale medicijnen. Voor de behandeling van uteriene adenocarcinoom met chemotherapie wordt het gebruik van geneesmiddelen aanbevolen: cisplatine, carboplatine, doxorubicine.

conclusie

Als u bent gediagnosticeerd met baarmoederkanker, wanhoop dan niet, omdat moderne medicijnen kanker in een vroeg stadium kunnen genezen. Het belangrijkste in dit geval is niet om de behandeling uit te stellen, omdat het account elke maand kan zijn. Verwaarloos gezondheid niet, het gevorderde stadium van kanker is ongeneeslijk en dodelijk.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Vorige artikel: Osteoma botten

De glandulaire tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen vormen een vrij grote groep van oncologische ziekten. Adenocarcinomen kunnen zich ontwikkelen in de eierstokken, baarmoederhals en endometrium.

In al deze organen en weefsels is er een klierweefsel dat slijm of andere secretoire vloeistof produceert. Abnormale cellen van het klierweefsel kunnen een ongecontroleerde deling beginnen en aanleiding geven tot een kankergezwel. Vaker komen kwaadaardige adenocarcinomen voor bij vrouwen vóór de menopauze of na het begin.

Laten we in detail bekijken wat de symptomen van de ziekte zijn, welke factoren abnormale celdegeneratie kunnen veroorzaken, hoe deze ziekte wordt behandeld en of het mogelijk is baarmoederdeadenocarcinoom te voorkomen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

redenen

De primaire oorzaak van adenocarcinoom van de baarmoeder zijn mutaties in de glandulaire cellen, waardoor ze het vermogen verwerven voor ongecontroleerde deling: dit leidt tot de vorming van een kwaadaardige tumor.

Geleidelijk aan dringen kankercellen door het lymfe- en circulatiesysteem en verspreiden zich door het lichaam. Artsen kunnen niet ondubbelzinnig antwoorden op de vraag waarom cellen muteren: hoogstwaarschijnlijk is dit het resultaat van de invloed van verschillende pathogene factoren tegelijk.

De omstandigheden die uteriene glandulaire tumoren veroorzaken zijn onder andere:

  • onvruchtbaarheid veroorzaakt door organische aandoeningen van het voortplantingssysteem;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus, veroorzaakt door remming van ovulatie op de achtergrond van verhoogde niveaus van oestrogeen en verlaagd - progesteron;
  • gebrek aan bevalling: bij vrouwen die niet zijn bevallen, is het risico op baarmoederkanker 2-3 keer hoger;
  • vroege menarche - het begin van de menstruatie vóór de leeftijd van 12 en het latere einde van de menstruatiecyclus: hoe meer menstruatie een vrouw heeft, hoe langer het effect van oestrogeen op het baarmoederslijmvlies en, dienovereenkomstig, hoe groter het risico op baarmoederkanker;
  • anovulatoire cycli (abnormale perioden zonder de release van een volwassen ei in het midden van de cyclus);
  • obesitas: niet alleen de eierstokken, maar ook het vetweefsel produceert oestrogenen;
  • hormonale geneesmiddelen - hoe langer de duur van de behandeling en hoe hoger de dosering, hoe groter het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren;
  • de aanwezigheid van polycystische eierstokken (opnieuw verhoogt het niveau van oestrogeen in het lichaam);
  • de aanwezigheid van goedaardige ovariumtumoren die hormonen produceren;
  • therapie voor de behandeling van kwaadaardige tumoren van de borstklieren: in het bijzonder langdurig gebruik van het medicijn "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • erfelijke oorzaken - familiegeschiedenis van patiënten met oncologie van de baarmoeder en borstklieren;
  • andere ziekten van het endometrium.

Omdat adenocarcinomen in de baarmoeder vaker voorkomen in de premenopauze en daarna, kan de leeftijd van een vrouw ouder dan 50 jaar ook als een extra risicofactor worden beschouwd.

Verhoog de kans op adenocarcinoom en algemene carcinogene factoren - slechte voeding (misbruik van vet- en vleesproducten, junkfood), werk in gevaarlijke industrieën, roken, straling.

Symptomen van baarmoederdadenocarcinoom

Vaak ontwikkelt adenocarcinoom zich tegen de achtergrond van comorbiditeiten (poliepen of endometriale hyperplasie), daarom is het belangrijk om kwaadaardige ziekten in de tijd te onderscheiden van andere pathogene processen.

Tekenen van ongecontroleerde verdeling van abnormale cellen kunnen worden gedetecteerd door cytologisch of histologisch onderzoek van materiaal dat is verkregen tijdens diagnostische curettage.

De aanwezigheid van atypische cellen in het uitstrijkje geeft aanleiding om het proces van maligniteit (maligniteit) te vermoeden en neemt een aantal preventieve maatregelen. Klierkanker bij afwezigheid van achtergrondpathologieën in de beginfase van zijn ontwikkeling verschilt niet in de ernst van de symptomen, de ziekte manifesteert zichzelf niet voor lange tijd.

Op jonge leeftijd kunnen de volgende symptomen reden tot zorg zijn:

  • falen van de menstruatiecyclus, langdurige en zware menstruatiebloedingen;
  • constante pijn in de lumbale regio;
  • onredelijke toename van de buik.

Het laatste symptoom kan op elke leeftijd aanwezig zijn, maar bij vrouwen boven de 45 wordt alles afgeschreven als manifestaties van de menopauze. Vrouwen die gewend zijn om regelmatig naar een gynaecoloog te gaan, zullen meer kans hebben om te slagen op tijd voor de begonnen therapie.
Wanneer de menopauze is vastgesteld, is onregelmatig bloeden de norm. Echter, als van maand tot maand de ontlading niet minder wordt en de tijdsperiode daartussen niet afneemt, is dit een reden tot bezorgdheid en een reden om een ​​volledig klinisch onderzoek te ondergaan.

Leeftijdsonafhankelijke symptomen - pijn tijdens geslachtsgemeenschap, ongemak en pijn in de onderbuik, verminderde prestaties, verhoogde vermoeidheid, plotseling gewichtsverlies, geïrriteerdheid, slapeloosheid, koorts zonder duidelijke reden.

Video: Over baarmoederkanker

diagnostiek

Ten eerste is een algemeen gynaecologisch onderzoek met een spiegel vereist. Met deze procedure kan de arts de vaginale wanden onderzoeken en de oorzaken van bloedingen elimineren die verband houden met de pathologieën van deze organen.

Na het eerste onderzoek en gesprek, waarvan het doel is om een ​​gedetailleerde geschiedenis van de ziekte op te stellen, schrijft de arts de volgende diagnostische procedures voor:

  • echografie van de baarmoeder: helpt om de grootte en de algemene toestand van het orgaan, de eileiders en de eierstokken te bepalen (de dikte en structuur van het baarmoederslijmvlies worden bepaald);
  • Curettage (diagnostische curettage) en onderzoek van het verkregen weefselmonster: dit is de meest significante diagnostische methode (de procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en moet 1-2 dagen in een ziekenhuis worden geplaatst);
  • bloedtesten voor markers van kanker en andere tekenen van pathologische processen;
  • andere beeldvormingsmethoden: CT, MRI, PET CT (volgens indicaties).

Aanvullende diagnostische procedures kunnen worden gebruikt om metastasen te detecteren - onderzoeken met contrast, scintigrafie.

De prognose voor matig gedifferentieerd rectaal adenocarcinoom wordt in dit artikel beschreven.

Adenocarcinoom van de baarmoeder wordt gedeeld door de mate van celdifferentiatie.

Er zijn drie soorten van de ziekte:

  • sterk gedifferentieerd adenocarcinoom - celpolymorfisme wordt niet waargenomen, maar de omvang van de kernen van abnormale cellen wordt vergroot en uitgebreid in lengte;
  • matig gedifferentieerde adenocarcinomen met uitgesproken celpolymorfisme, waarbij de meeste in een toestand van deling (mitose) zijn;
  • slecht gedifferentieerd adenocarcinoom: er zijn veel cellen die deel uitmaken van de zieke baarmoeder.

podium

Net als alle andere kankers ontwikkelt adenocarcinoom zich in verschillende stadia.

Oncologen onderscheiden 4 stadia van glandulaire kanker:

  • in de eerste fase reikt het neoplasma bijna niet verder dan het slijmvlies en heeft het een kleine omvang;
  • in de tweede fase dringt de tumor de baarmoederhals binnen, maar spreidt deze niet uit naar de omliggende organen;
  • de derde fase wordt gekenmerkt door de verspreiding van het kwaadaardige proces naar naburige organen en penetratie in de lymfeklieren;
  • in de vierde fase geeft de kanker meerdere metastasen aan organen op afstand.

behandeling

In de vroege stadia van adenocarcinoom van de baarmoeder wordt het als geneesbaar beschouwd: hoe vroeger de ziekte wordt gedetecteerd, hoe succesvoller de therapie zal zijn. Op dit moment is de meest effectieve behandelmethode nog steeds chirurgische excisie van de primaire tumorlaesie.

Omdat het tijdens de operatie niet mogelijk is om de exacte grenzen van het neoplasma en de mate van verspreiding naar naburige weefsels te bepalen, omvat de operatie meestal de volledige verwijdering van de baarmoeder, eierstokken, eileiders, nabijgelegen lymfeklieren.

Momenteel proberen ze minder invasieve (laparoscopische en endoscopische) operaties te gebruiken zonder een uitgebreide buikincisie. Na de operatie kan chemotherapie en / of radiotherapie worden voorgeschreven. Als de tumor niet kan worden gebruikt, worden deze behandelingsmethoden als onafhankelijke therapie voorgeschreven, ongeacht de chirurgische ingreep.

Omdat geneesmiddelen voor chemotherapie geneesmiddelen gebruiken zoals "Cisplatine", "5-fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycine". Het wordt ook behandeld met hormonale medicijnen.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Bestralingstherapie kan in elk stadium van de ziekte worden gebruikt als een onafhankelijke of aanvullende behandelingsmethode. Externe bestralingstherapie en interne (brachytherapie) worden gebruikt. In het eerste geval wordt de behandeling enkele weken in het ziekenhuis uitgevoerd, in het tweede geval kan poliklinische therapie worden uitgevoerd: sessies duren slechts enkele minuten per dag.

Wat is de prognose voor borstadenocarcinoom, vindt u in deze rubriek.

Hier staat geschreven wat een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag is.

Prognose (hoeveel leven) en preventie

De prognose voor de eerste fase van de ziekte is vrij gunstig - de kansen op een volledig herstel zijn 85-90%. Als de behandeling in de tweede fase wordt gestart, is de kans verkleind tot 76%. In het geval van de verspreiding van kanker naar nabijgelegen organen en het bereiken van de ziekte 3 stadia, schatten oncologen de kansen van patiënten om langer dan 5 jaar te leven op 50%. In het stadium van uitzaaiingen is het bijna onmogelijk om volledig herstel te bereiken: gedurende meer dan 5 jaar leeft slechts 10-25%.

Helaas zijn er geen effectieve profylactische middelen tegen baarmoederd adenocarcinoom. De enige echte preventieve maatregel is het reguliere gynaecologische onderzoek van alle vrouwen ouder dan 30 jaar.

Dergelijke onderzoeken moeten minstens tweemaal per jaar worden uitgevoerd, dit geldt met name voor die vrouwen met een familiegeschiedenis van een baarmoeder-, eierstok- en borstziekte. Waar het om gaat is de volledige en tijdige behandeling van ontstekings- en infectieziekten van de voortplantingsorganen.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een kwaadaardige tumor van het baarmoederslijmvlies. Komt voor uit klierweefsel, beïnvloedt vaak de bodem van de baarmoeder. Kan lang asymptomatisch zijn. Bij postmenopauzale vrouwen is bloeden mogelijk, bij jonge patiënten - ongewoon zware menstruatie. Met de verspreiding van adenocarcinoom van de baarmoeder, pijn in de onderrug, een toename in de buik, vaginale afscheiding en niet-specifieke kankersymptomen (zwakte, gewichtsverlies en eetlust) verschijnen. De diagnose wordt vastgesteld op basis van inspectiegegevens, laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Behandeling - chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Baarmoederadenocarcinoom (endometriumkanker) is een kwaadaardige tumor afkomstig van endometriale glandulaire cellen. Het is een meer algemeen voorkomend type baarmoederkanker in vergelijking met leiomyosarcoom (een tumor afkomstig van spierweefsel), gediagnosticeerd bij 70% van baarmoederkanker. Het staat op de tweede plaats onder kwaadaardige tumoren bij vrouwen na borstkanker. Vaker gediagnostiseerd op de leeftijd van 40-65 jaar. Momenteel is er een toename in de incidentie van adenocarcinoom in de baarmoeder en een neiging om dit type kanker te verjongen. 40% van de patiënten zijn vrouwen in de reproductieve leeftijd.

In de loop van een kwarteeuw steeg de incidentie in de groep vrouwen van 40-49 jaar oud met 30%, in de groep vrouwen 50-59 jaar oud, met 45%. In dit geval is de incidentie bij vrouwen onder de 29 jaar alleen in de laatste 10 jaar met 50% toegenomen. Adenocarcinoom van de baarmoeder reageert goed op de behandeling in een vroeg stadium, met de voortgang van het proces verergert de prognose. Al het bovenstaande bepaalt het belang van regelmatige diagnostische onderzoeken en de noodzaak van oncologische alertheid van gynaecologen met betrekking tot deze ziekte. De behandeling van uteriene adenocarcinoom wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van gynaecologie en oncologie.

Oorzaken van baarmoeder adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een hormoonafhankelijke tumor. De toestand van het klierweefsel van het endometrium verandert cyclisch onder invloed van geslachtshormoonhormonen. Het verhogen van de hoeveelheid oestrogeen veroorzaakt verhoogde proliferatie van endometriale cellen en verhoogt de waarschijnlijkheid van tumorontwikkeling. Onder de risicofactoren voor uterusadenocarcinoom geassocieerd met hormonale veranderingen, wijzen deskundigen op vroeg begin van menstruatie, late menopauze, polycysteus ovariumsyndroom, hormoonproducerende ovariumtumoren, obesitas (vetweefsel synthetiseert oestrogenen) en langdurige inname van grote doses oestrogeenbevattende geneesmiddelen.

De kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de baarmoeder is verhoogd in de aanwezigheid van bepaalde ziekten, met name bij hypertensie en diabetes mellitus. Opgemerkt moet worden dat hormonale en metabolische aandoeningen een frequente, maar niet noodzakelijke factor zijn voorafgaand aan de ontwikkeling van adenocarcinoom van de baarmoeder. Bij 30% van de patiënten zijn de bovengenoemde stoornissen afwezig. Naast andere risicofactoren verwijzen oncologen naar de afwezigheid van seksualiteit, zwangerschappen en bevalling, evenals de aanwezigheid van borst- en endometriumkanker bij naaste familieleden. Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van adenomatose en uteriene polyposis.

Classificatie van baarmoederdadenocarcinoom

Gezien het niveau van celdifferentiatie zijn er drie soorten endometriumkanker:

  • Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder - de meeste cellen behouden een normale structuur. Een klein aantal cellen met een gestoorde structuur (met langwerpige kernen die langwerpig zijn of in omvang zijn vergroot) worden gedetecteerd.
  • Matig gedifferentieerd uterusadenocarcinoom - cellulair polymorfisme is meer uitgesproken, verhoogde celdeling wordt waargenomen.
  • Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder - er is een uitgesproken cellulair polymorfisme, onthulde meerdere symptomen van een pathologische verandering in de celstructuur.

Rekening houdend met de richting van de tumorgroei, worden drie soorten uteriene adenocarcinoom onderscheiden: met overwegend exophytische groei (de tumor groeit in de baarmoeder), met overwegend endofytische groei (de tumor ontkiemt de onderliggende weefsels) en gemengd. Vaker onthulde kwaadaardige gezwellen met exophytische groei.

Gezien de prevalentie van het proces, worden vier stadia van baarmoeder adenocarcinoom onderscheiden:

  • Fase I - de tumor is gelokaliseerd in het lichaam van de baarmoeder, de omliggende weefsels zijn niet betrokken.
  • Fase II - de tumor verspreidt zich naar de baarmoederhals.
  • Stadium III - adenocarcinoom van de baarmoeder strekt zich uit tot het omliggende weefsel, metastasen in de vagina en regionale lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd.
  • Stadium IV - adenocarcinoom van de baarmoeder strekt zich uit voorbij het bekken, groeit in het rectum of de blaas, metastasen op afstand kunnen worden gedetecteerd.

Symptomen van baarmoederdadenocarcinoom

De ziekte kan lang asymptomatisch zijn. Bij postmenopauzale vrouwen is baarmoederbloeding een waarschuwingssignaal. Bij vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn te zware en te lange perioden mogelijk. Bloeden is geen pathognomonisch teken van adenocarcinoom in de baarmoeder, aangezien dit symptoom kan voorkomen in een aantal andere gynaecologische aandoeningen (bijvoorbeeld bij adenomyose en baarmoedermycrose), maar de aanwezigheid van dit symptoom moet oncologische waakzaamheid veroorzaken en dient als reden voor een grondig onderzoek. Dit geldt met name voor het verschijnen van uteriene bloedingen in de periode van de vastgestelde menopauze.

Jonge vrouwen die lijden aan baarmoederdadenocarcinoom keren zich vaak tot een gynaecoloog in verband met ovariële disfunctie, onvruchtbaarheid, onregelmatige menstruatie en vaginale afscheiding. Oudere patiënten kunnen klagen over sereuze afscheiding van verschillende consistentie. Met de ontwikkeling van adenocarcinoom van de baarmoeder, wordt de leucorrhoea overvloedig, waterig. De aanwezigheid van stankafscheidingen is een prognostisch ongunstig teken, wat wijst op een significante verspreiding en afbraak van adenocarcinoom in de baarmoeder.

Pijn treedt meestal op tijdens de verspreiding van het tumorproces, gelokaliseerd in het lumbale gebied en de onderbuik, kan constant zijn of paroxysmaal. Sommige patiënten gaan pas naar de dokter in het stadium van ontkieming en metastase. Onder de mogelijke klachten in de latere stadia van adenocarcinoom van de baarmoeder zijn zwakte, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, hyperthermie en oedeem van de onderste ledematen. Bij het ontkiemen van de darmwand en de blaas, zijn er schendingen van de stoelgang en urineren. Sommige vrouwen vertonen een toename in de grootte van de buik. In vergevorderde stadia is ascites mogelijk.

Diagnose van adenocarcinoom van de baarmoeder

De diagnose wordt gesteld op basis van gynaecologische onderzoeksgegevens, de resultaten van instrumenteel en laboratoriumonderzoek. De eenvoudigste methode voor laboratoriumdiagnostiek van adenocarcinoom van de baarmoeder is een aspiratiebiopsie, die herhaaldelijk poliklinisch kan worden uitgevoerd. Het nadeel van de techniek is een laag informatie-gehalte bij de beginstadia van adenocarcinoom in de baarmoeder. Zelfs bij herhaalde studies is de kans dat de initiële fase van kanker wordt gedetecteerd door analyse van de aspiratie-inhoud slechts ongeveer 50%.

Tijdens het screeningonderzoek en met het optreden van verdachte symptomen, wordt echografie van de bekkenorganen voorgeschreven. Deze methode van instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om volumetrische processen en pathologische veranderingen in de structuur van het endometrium te identificeren. De leidende plaats bij de diagnose van adenocarcinoom van de baarmoeder is hysteroscopie. Tijdens de procedure onderzoekt de gynaecoloog niet alleen het binnenoppervlak van de baarmoeder, maar voert hij ook een gerichte biopsie uit van de gemodificeerde gebieden, de UFD van de baarmoeder en het cervicale kanaal.

Een veelbelovende diagnostische methode voor uteriene adenocarcinoom is fluorescentiediagnostiek - endoscopisch onderzoek van de baarmoeder na de introductie van fotosensitizers in het lichaam, die zich selectief ophopen in de veranderde weefsels. De techniek maakt het mogelijk om volumetrische formaties met een diameter tot 1 mm te visualiseren. Na hysteroscopie en fluorescentiediagnose wordt een histologisch onderzoek van de biopsie uitgevoerd. CT en MRI worden gebruikt om de prevalentie van uterusadenocarcinoom te bepalen, de aangetaste lymfeknopen en metastasen op afstand te identificeren.

Behandeling van baarmoederdadenocarcinoom

De beste overlevingspercentages van vijf jaar voor adenocarcinoom in de baarmoeder worden waargenomen na de complexe therapie, inclusief chirurgie, bestraling en medicamenteuze behandeling. De therapeutische tactieken, intensiteit en tijd van gebruik van elke component van de complexe therapie van oncologische gynaecologen worden individueel bepaald. Indicaties voor chirurgie zijn stadium I en II van adenocarcinoom van de baarmoeder. De haalbaarheid van chirurgische interventie in stadium III wordt bepaald op basis van het aantal ongunstige prognostische factoren.

Bij endometriumkanker, hysterectomie, panhysterectomie of langdurige verwijdering van de baarmoeder met adnexectomie, kan verwijdering van regionale lymfeknopen en bekkenvezels worden uitgevoerd). Bestralingstherapie voor uteriene adenocarcinoom wordt gebruikt in het stadium van pre-operatieve voorbereiding en in de postoperatieve periode. Op afstand bestralen en brachytherapie van de baarmoeder (bestraling met een cilinder ingebracht in de baarmoeder of vagina) worden gebruikt.

Chemotherapie en hormoontherapie voor adenocarcinoom in de baarmoeder zijn aanvullende technieken die erop gericht zijn het risico van herhaling en correctie van hormonale niveaus te verminderen. Cytostatica worden gebruikt in de loop van chemotherapie. Tijdens hormoontherapie voorgeschreven medicijnen die van invloed zijn op de progesteron- en oestrogeenreceptoren die zich in het gebied van maligne neoplasmata bevinden. Wanneer adenocarcinoom van de baarmoeder IV-graad chirurgische interventie niet wordt getoond, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van chemotherapie en radiotherapie.

Prognose en preventie van baarmoederdadenocarcinoom

De prognose wordt bepaald door het stadium van endometriumkanker, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Vijfjaarsoverleving in stadium I en II van uteriene adenocarcinoom is 98-70%, in stadium III - 60-10%, in stadium IV - ongeveer 5%. In 75% van de gevallen treedt terugval op in de eerste drie jaar na het einde van de behandeling. In bijna de helft van de gevallen bevinden tumoren zich in de vagina, in 30% in regionale lymfeklieren en in 28% in verre organen.

Preventieve maatregelen voor de preventie en tijdige detectie van baarmoederdadenocarcinoom omvatten regelmatige controles van de gynaecoloog, periodieke echografie van de bekkenorganen, tijdige behandeling van precancereuze uterusziekten, correctie van endocriene stoornissen, een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging om een ​​normaal gewicht te handhaven, gewichtsverliesmaatregelen voor obesitas, adequate therapie van diabetes en hypertensie.

Adenocarcinoom of kanker van de baarmoeder - zonder symptomen tot het gevorderde stadium

Baarmoederkanker is natuurlijk niet zo'n leider als bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. Toch begint het endometrium een ​​invasie van neoplasma's te ondergaan, voornamelijk in de "balzac" -leeftijd en ouder. De baarmoeder is niet langer verantwoordelijk voor de bevalling, en hormonale niveaus beginnen zich te herorganiseren om hun activiteit te verminderen, omdat hormonen niet elke maand de menstruatiecyclus hoeven te controleren, waardoor de processen van ovulatie, mogelijke conceptie en implantatie van het ei worden gegarandeerd.

Er zijn echter uitzonderingen op elke regel en hormonen kunnen zich soms gedragen als bij postmenopauzale vrouwen op jonge leeftijd, daarom is het optreden van endometrium adenocarcinoom voor vrouwen in de reproductieve leeftijd geen uitzondering. De neiging tot verjonging, helaas, wordt waargenomen bij alle soorten kanker van het lichaam van de baarmoeder.

Wat is baarmoederkanker en zijn types

Als het gaat om kanker van het baarmoederlichaam, wordt in de meeste gevallen de glandulaire tumor (adenocarcinoom) van het endometrium bedoeld, en intussen zijn er andere, meer zeldzame typen kwaadaardige tumoren die verschillen in hun oorsprong (histogenese). Soorten kwaadaardige tumoren van de baarmoeder kunnen als volgt worden weergegeven:

  • epitheliaal: glandulaire kanker (adenocarcinoom) en plaveiselcelcarcinoom;
  • tumoren van mesenchymale oorsprong: gladde spier (uteriene leiomyosarcoom) en stromale (endometriale stromale sarcoom);
  • gemengde epitheliale-mesenchymale tumoren, waarbij zowel stromale als glandulaire kwaadaardige componenten (adenosarcoom, carcino-fibroom) aanwezig zijn.

De meest voorkomende en meest voorkomende vorm van kanker van de baarmoeder is echter een tumor van het glandulaire epitheel - endometriaal adenocarcinoom, dat ook zijn intraspecifieke verschillen vertoont:

  • sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder wordt gekenmerkt door een zwak tot expressie gebracht polymorfisme van cellen, die na verschillende stadia van rijping zoveel mogelijk normaal begonnen te benaderen en zelfs "leerde" om hun fysiologische functie uit te oefenen;
  • matig gedifferentieerd adenocarcinoom wordt gerepresenteerd door polymorfe cellen anders dan normaal, met een vergrote hyperchrome kern met nucleoli, met de aanwezigheid van pathologische mitosen;
  • een tumor met een lage mate van differentiatie wordt gekenmerkt door intensieve proliferatie met uitgesproken atypie van cellen, de aanwezigheid van een groot aantal pathologische mitosen, uitgesproken structurele reorganisatie van tumorweefsel;
  • ongedifferentieerde kanker, waarvan de aard vermoedelijk alleen kan worden bepaald, aangezien de cellen niet worden ontwikkeld en het niet mogelijk is om te bepalen of ze tot een bepaald weefsel behoren. Ze worden eenvoudigweg "kankercellen" genoemd. Ongedifferentieerde kanker heeft de hoogste maligniteit en de slechtste prognose.

Hoe hoger de mate van differentiatie van endometriumkanker, hoe gunstiger de prognose, maar cytologisch en histologisch sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder kan moeilijk te onderscheiden zijn van atypische hyperplasie, aangezien kankercellen nog steeds als normaal gemaskeerd blijven.

Welke factoren veroorzaken de ontwikkeling van endometriumkanker?

De belangrijkste "boosdoener" en voorloper van adenocarcinoom van het baarmoederlichaam is lange tijd als hormonen beschouwd, waarbij de onbalans tussen verhoogde niveaus van oestrogeen- en progesteron-deficiëntie aanleiding geeft tot pathologische processen in het endometrium. Bestaande comorbiditeiten kunnen bijdragen aan kanker en de situatie verergeren.

De voorwaarden voor het optreden van kwaadaardige opvoeding worden dus beschouwd als:

  • hormonale onbalans tussen oestrogeen en progesteron;
  • hyperplasie, poliepen en andere goedaardige processen van het endometrium, als gevolg van hormonale onbalans;
  • polycysteuze eierstokken;
  • vroeg begin van menstruatie (menarche), gebrek aan zwangerschap en bevalling;
  • andere kankers van de reproductieve glandulaire organen (eierstokken, borstklier);
  • obesitas en diabetes;
  • radiotherapiebehandeling;
  • erfelijke factor.

Het is belangrijk dat de combinatie van drie of meer factoren het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig proces verhoogt, en de aanwezigheid van:

  • anovulation;
  • hyperestrogenia;
  • schendingen van het koolhydraat- en vetmetabolisme verhoogt de kans op endometriumkanker aanzienlijk.

Stadia van baarmoederkanker

Beginnend met zijn groei van één kankercel, begint de tumor zijn ontwikkeling, legt hij meer en meer nieuwe gebieden vast en groeit deze in de diepte (in de eerste fase) en in de richting van de endocervix (op de tweede). In dit opzicht, op basis van de structuur en distributie van tumorweefsel, worden de volgende stadia van het kwaadaardige proces onderscheiden (histologisch):

  1. Art. - een kankercel genereert zijn eigen soort en wordt gemastered in het endometrium, geleidelijk diep doordringend, bereikt het tumorweefsel de helft van het myometrium en beweegt het verder;
  2. Art. - begint wanneer een kanker die in myometrium is ontsproten, de klierpassages van de endocervix begint te ontwikkelen en het stroma van de baarmoederhals vastlegt;
  3. Art. - Het kwaadaardige proces verspreidt zich naar het peritoneum, aanhangsels, waardoor metastasen in de vagina, bekken en peritoneale (intra-abdominale) lymfeklieren achterblijven;
  4. Art. - gekenmerkt door invasie (ingroei) van kankerweefsel in het slijmvlies van de blaas, darmen, de aanwezigheid van metastasen op afstand, inclusief in de buikorganen (lever, pancreas, nieren) en zelfs de tumor kan gemakkelijk naar de longen en de hersenen gaan.

Tekenen en symptomen

In de regel vindt adenocarcinoom plaats in de aanwezigheid van achtergrondziekten (poliep, endometriale hyperplasie).

Symptomen van maligniteit kunnen worden opgespoord door cytologische en histologische studies van materiaal verkregen door afzonderlijke diagnostische curettage of aspiratiebiopsie van de baarmoederholte.

De aanwezigheid van atypie in cellen van het glandulaire epitheel vormt een basis voor de aanname van maligniteiten, waarvoor een aantal aanvullende diagnostische maatregelen vereist zijn.

Endometriumkanker bij afwezigheid van achtergrondziekten in de eerste stadia van de helderheid van symptomen verschilt niet en kan zichzelf gedurende een lange tijd niet waarnemen. Als bij jonge vrouwen de pathologie kan worden gesuggereerd:

  • langdurige menstruatiebloeding;
  • constante pijn in de lumbale regio;
  • plotseling verhoogde maag, dan voor vrouwen in menopause, in de afwezigheid van menstruatie, vinden dergelijke manifestaties plaats (alles wordt afgeschreven als leeftijd).

Echter, de symptomen van endometriumkanker, hoewel weinigen, zijn nog steeds mogelijk om ze te herkennen, het belangrijkste is om niet te vergeten de gynaecoloog te bezoeken en niet om uw gezondheid uit te stellen in een "lange doos".

Na een lange onderbreking plotseling begonnen te zijn, bloeden de uterus in de menopauze, is het een serieuze voorbode van toekomstige problemen, dus het bezoek aan de gynaecoloog moet onverwijld worden uitgevoerd.

Diagnostische methoden

Diagnose van baarmoederkanker kan worden gedaan met behulp van:

  • echografie;
  • computertomografie;
  • Hysteroscopie met een biopsie, echter de meest informatieve in termen van het bestuderen van de morfologische structuur van de tumor heeft materiaal dat kan geven: afschrapen van het cervicale kanaal, afzonderlijke curettage van de baarmoeder en cervicale kanaal, aspiratie van de inhoud van de baarmoeder.

Het materiaal verkregen met behulp van deze methoden, al visueel (kleur, textuur) kan wijzen op een maligniteit van het proces, om te verduidelijken welke, het moet gaan door de belangrijkste stadia van de diagnose:

I. Cytologisch onderzoek, waarbij:

  • om tekenen van maligniteit in de cellen zelf te vinden (cellulair polymorfisme, schending van de nucleair-cytoplasmatische ratio in de richting van het verhogen van de kern, mitosen);
  • Bepaal het type tumor en de mate van differentiatie.

II. Histologische diagnose zal de tumor op grotere schaal onderzoeken en verduidelijken:

  • alle tekenen van atypie;
  • de verhouding van de stromale en glandulaire component;
  • de mate van invasie, aangezien het een weefselsectie onderzoekt;
  • de aanwezigheid van tumorcellen in het lumen van de lymfatische en bloedvaten (emboli). Het verschijnen van emboli in de vaten is een slechte voorloper en geeft aan dat de tumor is begonnen met uitzaaien.

De gehele structuur van de tumor wordt onderworpen aan histologische analyse. Een kwaadaardig proces met ontwikkeling wordt vaak heterogeen. Zelfs meer kwaadaardige laesies kunnen in de tumor verschijnen dan oorspronkelijk het geval was, waardoor de mate van differentiatie op bepaalde plaatsen wordt verminderd. De diagnose wordt in dergelijke gevallen op de laagste graad gesteld. Daarom is er voor de conclusie een grote hoeveelheid materiaal nodig van verschillende sites.

Bovendien zijn alle organen en weefsels die tijdens de operatie worden verwijderd onderworpen aan een verplicht histologisch onderzoek.

III. De immunohistochemische methode is het meest informatief, maar helaas nog steeds niet erg toegankelijk vanwege de complexiteit en hoge kosten van apparatuur en reagentia, maar een immunohistochemie over een tumor kan alles vertellen, en onthullen:

  • de aanwezigheid van tumormarkers, dat wil zeggen eiwitten die alleen kenmerkend zijn voor dit type tumor;
  • de aanwezigheid van hormoonreceptoren die specifiek zijn voor deze specifieke kanker;
  • de aard van maligniteit en, natuurlijk, de mate van differentiatie.

Om moeilijkheden te overwinnen, gaat immunohistochemie vol vertrouwen de klinische praktijk in, omdat het een zeer informatieve methode is, niet alleen in termen van diagnostiek, maar ook om het behandelingsprotocol en de prognose van de ziekte te bepalen. Ik ben blij dat de verdiensten van de nieuwe richting al met succes zijn gebruikt in veel klinieken van de Russische Federatie.

behandeling

Ze benaderen de behandeling op een complexe manier, waarbij de leeftijd van de patiënt, het stadium van de ziekte en de mate van tumordifferentiatie de richting en tactiek bepalen: hoe baarmoederkanker te behandelen.

Conservatieve behandeling na de detectie van sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is theoretisch mogelijk. Het wordt alleen getoond aan jonge vrouwen (tot 40 jaar). De behandeling is gebaseerd op hormoontherapie, uitgevoerd onder strikte controle van de effectiviteit van de behandeling met verplichte herhaalde biopsieën.

De chirurgische methode om endometriumkanker te behandelen was en blijft de meest elementaire en meest betrouwbare, waarbij het gaat om de verwijdering van:

  • baarmoeder;
  • baarmoeder en aanhangsels;
  • baarmoeder, aanhangsels en regionale lymfeklieren.

Natuurlijk speelt leeftijd naast differentiatie en stadium een ​​belangrijke rol bij de chirurgische methode. Als de behandeling van vrouwen in de reproductieve leeftijd de meest orga- niserende operatie biedt, dan worden in de menopauze, zelfs met een hoge differentiatie van kanker, de meest radicale opties getoond.

Laparoscopische extirpatie van de baarmoeder in endometrium adenocarcinoom is onpraktisch vanwege de maligniteit van het proces. Oncologen zeggen dat geen enkele kankercel "verloren" zou moeten zijn in het proces van verwijdering van het aangetaste orgaan. Dit is niet altijd mogelijk met laparoscopie. De extirpatie moet worden uitgevoerd door open toegang (laparotomie), waarbij een uitgebreide revisie van de buikholte tijdens de operatie een verplichte stap is om volumeformaties van andere organen uit te sluiten.

Parallel aan de chirurgische behandeling wordt, om uitzaaiing en herhaling te voorkomen, chemotherapie uitgevoerd met geneesmiddelen die tumorgroei onderdrukken, in doses die overeenkomen met het stadium van de ziekte, de mate van maligniteit en de leeftijd van de patiënt.

De benadering voor stralingsdiagnose is ook strikt individueel en houdt rekening met de hierboven vermelde criteria.

vooruitzicht

Bij sterk gedifferentieerde baarmoederkanker (adenocarcinoom) is de prognose relatief gunstig, vooral als deze in een vroeg stadium van de ontwikkeling wordt gedetecteerd. Adequate complexe behandeling, dynamische observatie en preventieve maatregelen bieden hoop op een volledige genezing. Helaas geeft slecht gedifferentieerde kanker alleen maar tranen en twijfels, en ongedifferentieerde bladeren weinig hoop. Kanker - er is kanker...

Toch hangt er veel af van de vrouw. Hoe eerder ze zich om hulp wendt, hoe groter de kans dat ze dit vreselijke woord 'kanker' niet tegenkomt, en als dat zo is, is het gemakkelijk om de ziekte te overwinnen.

Periodieke bezoeken aan prenatale klinieken met het oog op routinematige inspectie, cytologisch onderzoek van materiaal dat elke zes maanden uit de cervix en het cervicale kanaal wordt genomen, zullen zorgen voor systematische monitoring van hun gezondheid. En vrouwen in de menopauze, dit is vooral van toepassing omdat sommigen, die de menopauze hebben bereikt, beginnen te argumenteren dat ze het niet langer nodig hebben, vanwege het uitsterven van hormonale activiteit en verlies van reproductieve functie.

De gezondheid van vrouwen is belangrijk op elke leeftijd, zorg ervoor.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een van de variëteiten van kwaadaardige tumoren van de baarmoeder. Deze kanker wordt gekenmerkt door het feit dat het in de eerste plaats de meest oppervlakkige laag treft, het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder.

Klinische manifestaties van endometriumkanker komen voor in de vorm van bloeding, die naarmate de ziekte vordert, wordt aangevuld met pijnsymptomen in de onderbuik. Er kan een tendens zijn om de omvang van de baarmoeder te vergroten of te verkleinen. De ontwikkeling van pathologische processen dekt in de meeste gevallen rechtstreeks het lichaam van de baarmoeder.

ICD-10 code

Oorzaken van baarmoeder adenocarcinoom

De exacte oorzaken van baarmoederkanker (evenals vele andere vormen van kanker) zijn onbekend. Volgens sommige onderzoeken neemt het risico op baarmoederkanker toe:

Net zoals het op dit moment onmogelijk is om met absolute zekerheid te zeggen wat in zijn verschillende vormen kanker veroorzaakt, kunnen de oorzaken van adenocarcinomen in de baarmoeder alleen worden teruggebracht tot een lijst van factoren die de ontwikkeling van deze kwaadaardige ziekte kunnen veroorzaken of ertoe kunnen bijdragen.

De leeftijdscategorie waarin de grootste kans bestaat op de vorming van een dergelijke tumor, bestrijkt een periode in het leven van een vrouw van 50 tot 65 jaar.

Zoals uit de resultaten van sommige onderzoeken blijkt, lopen vrouwen met name risico wanneer zij een metabole stoornis hebben en overgewicht en obesitas hebben. Vooral bij obesitas 2-3 graden, met een aanzienlijk overschot van de norm van de body mass index.

Er is een grote kans op uteriene adenocarcinoom bij vrouwen die nog nooit zijn bevallen.

verhoogt het risico op deze ziekte later in de menopauze, als de vrouwelijke menopauze op de leeftijd van 52 jaar heeft plaatsgevonden.

Oorzaken van uterusadenocarcinoom omvatten ook de aanwezigheid van polycystisch ovariumsyndroom bij een vrouw.

Verhoogt de mogelijkheid van de ontwikkeling van deze kwaadaardige tumor en borstkanker die een vrouw heeft opgelopen, en bovendien, als zij direct verwant is aan degenen die baarmoederkanker, haar moeder of zus hadden.

Symptomen van baarmoederdadenocarcinoom

Het neoplasma heeft het uiterlijk van een tumorknoop, waarvan het groeiproces volgens het exofytische type plaatsvindt, met de mogelijkheid van latere verspreiding naar het myometrium. Maar in de regel komt deze neiging in uitzonderlijke gevallen voor, voornamelijk omdat de tumor een bepaalde specifieke lokalisatie heeft, het gebied van de laesie op het endometrium niet over het gehele oppervlak uitbreidt en niet doordringt in het myometrium en de parametria.

Symptomen van uteriene adenocarcinoom in het stadium dat aan het verschijnen voorafgaat, manifesteren zich als de volgende voorstadia van kanker en achtergrondaandoeningen die het endometrium beïnvloeden.

Een endometriale poliep wordt gekenmerkt door het verschijnen van een beperkte verdikking op de binnenbekleding van de baarmoeder, die zich uitstrekt als een uitgroei in de baarmoederholte.

Een andere voorloper van een kwaadaardig neoplasma dat in de baarmoeder begint, kan een significant verhoogd aantal endometriumklieren zijn, dat bekend staat als endometriale adenomatose.

Op de precancereuze toestand of het begin van de ontwikkeling van kanker, vertonen dergelijke verschijnselen als de aanwezigheid van langdurige pijnlijke symptomen van een pijnlijke soort in het lumbale gebiedsignaal; langdurige bloeding met een hoog bloedverlies gedurende de menstruatiecyclus bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd; bloedingen in de baarmoeder, die kunnen worden teweeggebracht tijdens het begin van de menopauze, zoals de hervatting van bloedingen na een lange tijd.

Een eenvoudige en effectieve preventieve maatregel kan regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog zijn. De specialist kan op competente wijze de symptomen van adenocarcinoom in de baarmoeder identificeren en tijdig een passende behandeling voorschrijven om de overgang van de ziekte naar een meer ernstige fase en de mogelijke verschijning van allerlei complicaties te voorkomen.

Adenocarcinoom van de cervix

Baarmoederhalskanker is een kwaadaardige ziekte die zich in de meeste gevallen ontwikkelt in de platte epitheelcellen die de binnenwand van de baarmoederhals vormen. Een cervicaal adenocarcinoom, dat een slijmproducerende cel als bron heeft, kan veel minder waarschijnlijk zijn.

Een kankertumor gelokaliseerd in de cervix kan een exofytische of endofytische vorm van verspreiding zijn. In het eerste geval wordt de richting van de tumorgroei in de vagina gericht, terwijl de andere wordt gekenmerkt door uitzetting van de aangetaste gebieden door zich in het baarmoederhalskanaal naar de baarmoeder te verdiepen.

Er moet ook worden gewezen op het bestaan ​​van een derde variant - baarmoederhalskanker van het papillaire type. Hiermee wordt de tumor gevormd door een combinatie van iets dat lijkt op kleine papillen, vergelijkbaar in uiterlijk met spruitjes.

Adenocarcinoom van de cervix wordt gediagnosticeerd door een methode die bestaat uit het detecteren van de aanwezigheid van kankercellen in uitstrijkjes in de baarmoederhals of, omgekeerd, om hun afwezigheid te vermelden. Deze diagnostische methode wordt Pap-test of Pap-test genoemd. Vaak kunnen baarmoederhalskanker asymptomatisch zijn, wat een tijdige diagnose en het begin van de behandeling bijzonder belangrijk maakt.

Adenocarcinoom van de baarmoeder

Adenocarcinoom van de baarmoeder is een neoplasma van kwaadaardige aard, dat afkomstig is uit de weefsels van het spier- of slijmvlies van de baarmoeder.

Gebaseerd op het feit dat het endometrium een ​​significante gevoeligheid vertoont voor de effecten van geslachtshormonen, in het bijzonder oestrogeen, is deze oncologie een hormoonafhankelijke kanker.

In ongeveer de helft van de gevallen bevindt de tumor zich in het gebied van de bodem van de baarmoeder, kan laesie van de landengte minder vaak voorkomen of kan de gehele holte van de baarmoeder worden bedekt.

Naarmate de ziekte vordert, breiden abnormale cellen het gebied van de getroffen gebieden uit door zich naar naburige cellen te verspreiden. Betrokken bij het proces van metastase kan de baarmoederhals, eierstokken met eileiders, en weefsel, omringd door de baarmoeder, evenals lymfeklieren en lymfe route naar alle andere organen.

Adenocarcinoom van het lichaam van de baarmoeder wordt het vaakst gevonden bij vrouwen vóór het begin van de menopauze. Gediagnosticeerd door uit het cervicale kanaal te schrapen voor daaropvolgend histologisch onderzoek. Een nadelige factor die de diagnose belemmert, is het optreden ervan in de diepe weefsellagen.

Wie Zijn Wij?

De belangrijkste behandeling voor colorectale kanker is een operatie. In de strijd tegen tumoren combineert de moderne oncologie verschillende behandelmethoden.

Populaire Categorieën