Adenocarcinoom van de borst of borstkanker, wat is het?

Borstadenocarcinoom is een oncologische aandoening die het meest voorkomt bij vrouwen. De belangrijkste reden voor de snelle ontwikkeling van deze vorm van kanker wordt beschouwd vermindering voedertijd en verminderde vruchtbaarheid als belangrijkste factor incidentie wordt beschouwd hormonale storingen en onvruchtbaarheid het lichaam.

Adenocarcinoom of glandulaire kanker is een maligniteit die ontstaat uit de glandulaire epitheelcellen van de borst.

Borstkanker

Wat is borstkanker? Dit type ziekte omvat twee soorten ziekten:

  1. Plaveiselcelcarcinoom van de borstklier - er is een degeneratie van het plaveiselepitheel.
  2. Adenocarcinoom of glandulaire kanker - er treedt een degeneratie van het glandulaire epitheel op.

Adenocarcinoom komt veel vaker voor dan plaveiselcelcarcinoom.

Volgens medisch onderzoek neemt het aantal vrouwen dat lijdt aan borstkanker gestaag toe. Dit is te wijten aan een verandering in stijl, kwaliteit en levensstijl van de bevolking van geïndustrialiseerde landen. Belangrijke factoren zijn ook de afname van het geboortecijfer en de duur van borstvoeding.

Borstadenocarcinoom treft elke 30 vrouwen in de leeftijd van 20 tot 90 jaar.

Oorzaken van borstadenocarcinoom:

  • genetische aanleg;
  • borstletsel;
  • onvruchtbaarheid;
  • tumoren van borstklieren met een goedaardige aard;
  • oncologie van een ander orgaan;
  • fibrocystische mastopathie;
  • verhoogde stralingsachtergrond;
  • falen van het hormonale systeem van het lichaam, dat door verschillende factoren kan worden veroorzaakt. Bijvoorbeeld: late bevalling, vroege puberteit, late menopauze, hormonale medicijnen;
  • slechte gewoonten zoals roken, alcoholmisbruik en ongezond eten spelen een belangrijke rol.

Typen borstadenocarcinoom

Adenocarcinoom van de borstklier wordt geclassificeerd door: de mate van prevalentie, tumorlokalisatie, klinische symptomen.

Afhankelijk van de mate van differentiatie van kankercellen, zijn er 3 soorten carcinomen:

  • goed gedifferentieerd adenocarcinoom. Dit type adenocarcinoom wordt gekenmerkt door de gelijkenis van de structuren van gezonde en beschadigde cellen. Als een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom wordt gedetecteerd, kan het in de vroege stadia van zijn ontwikkeling redelijk succesvol worden behandeld. Geeft bijna nooit metastase;
  • matig gedifferentieerde borstkanker of matig gedifferentieerd adenocarcinoom. In grotere mate lijkt het sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, maar in deze vorm is er een duidelijk verschil tussen gezonde cellen en zieke cellen. Matig gedifferentieerd adenocarcinoom komt met matige ernst voor, maar met een hoog risico op verschillende aard van complicaties. In een vroeg stadium van ontwikkeling geeft het metastasen aan het lymfestelsel van het lichaam;
  • laaggradig borstkanker of laaggradig adenocarcinoom. Het verschil van dit type ligt in het hoge tempo van tumorgroei, vroege metastase, moeilijkheden bij de behandeling, een teleurstellende prognose en een zeer lage overlevingskans. De aangetaste cellen zijn compleet verschillend van gezond op alle niveaus.

Tumor onder de microscoop

Afhankelijk van de locatie van de tumor is adenocarcinoom verdeeld in:

  • ductaal (tumor in het kanaal van de borst);
  • lobulair of lobulair (tumor van kwabjes van melkklieren).

Afhankelijk van de klinische symptomen van adenocarcinoom is:

  • Ontstekings- of mastitis-achtig adenocarcinoom. De groei van de tumor vindt plaats in de lymfevaten van de huid. Karakteristieke symptomen van borstkanker van dit type: roodheid van de huid van de melkklieren, verharding, inflammatoire laesies van de huid, lijkend op erysipelas, koorts.
  • Modulair adenocarcinoom. Een invasieve kwaadaardige tumor van grote omvang, vaak met een lage maligniteit, dat wil zeggen een lage groeicapaciteit en verspreiding van metastasen.
  • Papillaire adenocarcinoom van de borstklier is een invasieve intraductale kwaadaardige formatie. Deze soort is erg zeldzaam.
  • Ductaal infiltratief adenocarcinoom - vergezeld van de vorming van nesten en koorden van cellen, die zijn omgeven door een laag van dichte stroma.
  • Buisvormig (met buisvormige structuur). De tumor heeft een kleine grootte (tot 2 cm) en een langzame groei. Het herkennen van dit type oncologie is vrij moeilijk vanwege de afwezigheid van symptomen.
  • Ziekte van Pezheta - de nederlaag van een kwaadaardige tumor van de tepel en tepelhof.

Adenocarcinoom: symptomen en tekenen

Adenocarcinoom, de symptomen van dit type oncologie kunnen verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte, omdat er verschillende fasen zijn van de ontwikkeling van dit type pathologie. Desondanks zijn er veel voorkomende verschijnselen van adenocarcinoom.

Bij onderzoek en palpatie van de borst kan een zegel van elke grootte worden gedetecteerd. Meestal is de tumor gelokaliseerd in het onderste deel van de borst, dat wil zeggen onder de tepel, maar sluit de lokalisatie van de tumor in andere delen van de borstklieren niet uit. De borstklier, die een kwaadaardig neoplasma bevat, heeft de neiging om van vorm en grootte te veranderen. De borst kan worden ingetrokken, de dichtheid veranderen, de huid wordt gekreukeld, terwijl hij van kleur verandert, het kan een gele, rode of blauwe tint zijn. Aan de oppervlakte zie je uitdrukkingen.

Ook tijdens de inspectie ziet u de discrepantie van de contouren, de grootte van de borst kan worden aangepast, de borstklieren kunnen op verschillende niveaus zijn, convex worden of vice versa ingetrokken. Onder de oksels worden vergrote lymfeklieren gepalpeerd, de ontwikkeling van kleine ballen, van verschillende grootte en consistentie, is kenmerkend voor dit type pathologie. Het is ook vermeldenswaard dat pijn al in de latere stadia van de ziekte komt.

Symptomen van een kwaadaardige tumor tijdens het onderzoek van de tepel en tepelhof komen tot uiting in de ontlasting van de tepels, die normaal niet mag zijn met uitzondering van zwangerschap en borstvoeding. Heel vaak is zo'n type borstkanker als adenocarcinoom asymptomatisch en kan de ziekte alleen worden herkend door middel van echografie. Er moet worden geconcludeerd dat bezoeken aan de gynaecologen en echografie minstens één keer per jaar systematisch moeten zijn.

Stadia van borstkanker adenocarcinoom

  1. Adenocarcinoom stadium 1 - de grootte van de tumor is niet groter dan 2 cm in diameter. Er zijn geen metastasen op afstand en aangetaste lymfeklieren. Overlevingspercentage over 5 jaar is 85%.
  2. Adenocarcinoom stadium 2 - de tumor groeit in omvang en kan 5 cm in diameter bereiken. Metastase naar verre organen is afwezig. Met behulp van palpatie is het mogelijk om vergrote mobiele lymfeklieren in het axillaire en supraclaviculaire gebied te onderzoeken. De overlevingsprognose is niet hoger dan 65%.
  3. Stadium 3 adenocarcinoom - een tumor neemt aanzienlijk in omvang toe. De grootte van de tumor kan tot 5 centimeter of meer in diameter zijn. Met behulp van palpatie worden de lymfeklieren die zich buiten de grenzen van de oksels bevinden, gepalpeerd. Verre metastase wordt niet gevisualiseerd. De overlevingsprognose is niet groter dan 40%.
  4. Adenocarcinoom stadium 4 - in dit stadium van de ontwikkeling van de pathologie vindt metastasering op afstand naar andere organen van het lichaam plaats. De voorspelling is niet hoger dan 10%.

Diagnose van adenocarcinoom in de borst

Identificatie van adenocarcinoom is niet een erg ingewikkelde procedure, het hangt allemaal af van de symptomen die patiënten dwingen om de medische instellingen te bezoeken en zijn vaak ontbreekt in de vroege stadia van de ziekte.

Om borstkanker te detecteren, moet u de volgende procedures doorlopen:

  1. lichamelijk onderzoek van de patiënt met verplichte palpatie van de borst;
  2. mammografie - is de belangrijkste diagnostische methode voor het bestuderen van de borstklieren. Met behulp van dit type diagnose wordt een momentopname gemaakt waarmee u de structuur van een kwaadaardige tumor, indien aanwezig, gedetailleerder kunt onderzoeken. Mammografie wordt uitgevoerd voor vrouwen na 40 jaar. Mammografie wordt uitgevoerd met behulp van MRI en CT, evenals röntgenonderzoek;
  3. Echografie - hiermee kunt u differentiëren adenocarcinoom van verschillende cystische tumoren van dit orgaan;
  4. Ductography - X-ray onderzoek van de melkachtige kanalen. Een speciaal fluïdum wordt in het gebied van de borstklier gebracht en de mate van de doorgankelijkheid ervan wordt bepaald;
  5. Oncomarkers - veneuze bloedtest voor specifieke markers.

Als de bovenstaande diagnostische methoden de foto niet verduidelijken, schrijft de arts-mammoloog een fijne naaldbiopsie of trepanobiopsy voor. Monsters van de verwijderde tumorweefsels worden naar het laboratorium gestuurd voor cytologisch en histologisch onderzoek, waarna de diagnose wordt bevestigd.

Behandeling van adenocarcinoom van de borst

Het behandelprincipe wordt bepaald na een grondig onderzoek, dat het stadium van adenocarcinoom, het beloop van de ziekte, agressiviteit en de mate van beschadiging van de lymfeknopen of andere vitale organen bepaalt. In de moderne geneeskunde zijn er verschillende basismethoden voor de behandeling van borstoncologie, die zowel afzonderlijk als in combinatie kunnen worden gebruikt.

Radicale behandelingsmethode. Een methode waarbij twee soorten operaties worden gebruikt:

  • borstamputatie - tijdens deze operatie wordt de gehele borstklier verwijderd, met de lymfeklieren en cellulose in de nabijheid;
  • lumpectomie is een orgaanbehoudende handeling waarbij de tumor wordt verwijderd tot gezond weefsel, terwijl de borstklier wordt bewaard.

Contra-indicaties voor chirurgie:

  • inflammatoir carcinoom van de lymfevaten en lymfeklieren;
  • zwelling van de borst;
  • zwelling van de handen;
  • lymfekliermetastasen;
  • uitzaaiïngen in verre organen.

Hormonale behandeling van adenocarcinoom in de borst

Het gebruik van hormoontherapie is alleen mogelijk in aanwezigheid van gevoeligheid voor geslachtshormonen in kankercellen. Speciale preparaten "Antagonisten" hebben een negatief effect op kankercellen, wat leidt tot een verbetering van de gezondheid van de patiënt.

Gebruik voor vrouwen die in de premenopauzale periode zijn de volgende medicijnen:

  • "Aminoglutethimide";
  • "Tamoxifen";
  • "Hydrocortisone";
  • "Leuprolide-acetaat".

Postmenopause voorgeschreven:

  • "Megestrolacetaat";
  • "Aminoglutethimide";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoxifen";
  • "Leuprolide-acetaat".

Geen enkele behandeling van een kwaadaardige tumor kan niet zonder een groep geneesmiddelen zoals cytostatica of cytostatische geneesmiddelen die kankercellen kunnen vernietigen. Chemotherapie kan het risico van uitzaaiing en herhaling van de ziekte verminderen. Chemotherapie voor borstkanker (adenocarcinoom) omvat de volgende regimes:

  • "Cyclophosphamide" (cyclofosfamide);
  • "Fluorouracil";
  • "Methotrexaat".

Met het risico op recidief wordt de volgende chemotherapie het vaakst gebruikt:

  • "Cyclofosfamide";
  • "Fluorouracil";
  • Doxorubcina hydrochloride.

Bij gemetastaseerde kanker:

In de moderne wereld zijn er vele soorten bestralingsbehandeling die het aangetaste weefsel kunnen vernietigen, terwijl het geen invloed heeft op gezond. De tumor is kleiner geworden, wat het mogelijk maakt om een ​​operatie uit te voeren. Heel vaak gebruiken chirurgische behandeling in combinatie met bestralingstherapie om de kans op herhaling van de ziekte te verminderen.

Prognose voor adenocarcinoom van de borst

De gunstigste prognose wordt gegeven door de behandeling van adenocarcinomen, die sterk gedifferentieerd zijn, niet groter dan 2 cm in diameter en niet kiemend in de omliggende weefsels en niet metastaserend.

Vijfjaars overlevingspercentage:

  • als de tumor niet invasief van aard is - 95%;
  • slecht gemetastaseerde tumor - 80%;
  • met matig gemetastaseerde maligniteit en adenocarcinoom met metastasen in de lymfeklieren - 60%.

Voorspelling van 10-jaars overleving, afhankelijk van het stadium van borstkanker:

  • Fase 1 borstkanker - van 60% tot 80%;
  • Fase 2 borstkanker - van 40% tot 60%;
  • Fase 3 borstkanker - van 0 tot 30%;
  • Fase 4 borstkanker van 0 tot 5%.

Preventie van borstadendencarcinoom

Om het risico op het ontwikkelen van borstkanker (adenocarcinoom) te verkleinen, moet u:

  • zelfstandig onderzoek en palpatie van de borstklieren uitvoeren, ten minste eenmaal per maand;
  • regelmatig, minstens één keer per jaar, bij het bereiken van de leeftijd van 18, bezoek een gynaecoloog en een mammologist, evenals een echografie en mammografie;
  • in aanwezigheid van ziekten van de geslachtsorganen en borstklieren - om ze tijdig te behandelen;
  • volg het dieet, eet alleen vers en gezond voedsel;
  • slechte gewoonten elimineren, zoals roken, alcohol, drugs;
  • controlegewicht.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als u een fout ontdekt, markeer deze dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

Borstadenocarcinoom: typen, behandeling en prognose van het leven van patiënten

Volgens talrijke medische onderzoeken neemt het aantal patiënten dat aan borstkanker lijdt gestadig toe. Het begin van deze dramatische trend dateert uit de jaren zeventig van de vorige eeuw.

Artsen associëren het met een verandering in de stijl en levensstijl van de bevolking in ontwikkelde landen, volgens welke het geboortecijfer en de duur van borstvoeding van zuigelingen aanzienlijk zijn verminderd.

Concept en statistieken

Met adenocarcinoom van de borst wordt een kwaadaardige tumor bedoeld die wordt gevormd door de epitheliale glandulaire cellen van het aangetaste orgaan.

Medische statistieken tonen aan dat adenocarcinoom de borstklieren van elke dertiende vrouw in de leeftijdscategorie van twintig tot negentig jaar beïnvloedt.

Er zijn verschillende soorten adenocarcinoomclassificatie. De belangrijkste criteria waarop ze zijn gebaseerd zijn: lokalisatie van tumoren, mate van maturiteit en kenmerken van het klinische beloop.

Afhankelijk van de lokalisatie van het tumorproces, worden adenocarcinomen verdeeld in:

  • ductaal, zich ontwikkelend in de weefsels van de melkachtige kanalen;
  • lobulair (lobulair), van invloed op de weefsels van de lobben van de melkklieren.

De mate van volwassenheid van kankercellen stelt ons in staat om de borst adenocarcinomen in drie soorten te verdelen:

  • Hoog gedifferentieerd, gekenmerkt door de gelijkenis van structuren van kanker en gezonde cellen, daarom zijn er zeer weinig verschillen in de structuur van de tumor en gezond borstweefsel. Geïdentificeerd in de beginfase van hun ontwikkeling reageren sterk gedifferentieerde adenocarcinomen goed op de behandeling en bijna nooit metastaseren.
  • Matig gedifferentieerd, lijkt in klinische manifestaties op ziekten met een sterk gedifferentieerde vorm, maar wordt gekenmerkt door het verschijnen van een duidelijk verschil tussen kwaadaardige cellen en gezonde structuren. Het beloop van gematigd gedifferentieerde adenocarcinomen wordt gekenmerkt door een matige ernst en een hoog risico op het ontwikkelen van pathologieën en complicaties. Een karakteristiek kenmerk van de ziekte is het vermogen om metastase door de lymfatische route.
  • Slecht gedifferentieerd, vertegenwoordigd door maligne neoplasmata met een primitieve graad van ontwikkeling van cellulaire structuren. Hun verschil met gezonde weefsels kan op alle niveaus worden opgespoord. Tumoren van dit type worden gekenmerkt door een hoge groeisnelheid, vroege metastase, complexiteit van de behandeling, slechte prognose en extreem lage overleving.

Afhankelijk van de klinische manifestaties van adenocarcinoom zijn onderverdeeld in:

  • Ontstekingsremmend (mastitis-achtig), vergezeld van verdichting en roodheid van de huid, de aanwezigheid van ontstekingshaard (zoals in het gezicht), hoge lichaamstemperatuur.
  • Medullary. Maligne neoplasmen van dit type verschillen in de regel in een indrukwekkende grootte en een laag vermogen om te metastatiseren.
  • Papillaire, niet-invasieve ductale tumoren die vrij zelden uitzaaien.
  • Ductaal infiltratief, een kenmerkende eigenschap hiervan is de opkomst van koorden en clusters van kankercellen omgeven door een laag van dichte stroma.
  • Buisvormig, met een buisvormige (met een uitgesproken lumen) structuur, ontkiemend in vetweefsel. Altijd gekenmerkt door kleine (tot twee centimeter) grootten en zeer langzame groei, de tumoren van deze soort blijven lange tijd onopgemerkt.
  • De ziekte van Paget die wordt gekenmerkt door ernstige schade aan het tepel-tepelhofcomplex.

Oorzaken van ontwikkeling

Geen specifieke redenen die leiden tot de ontwikkeling van borstkanker, de moderne geneeskunde is nog niet vastgesteld.

We kunnen alleen maar aannemen dat borstadenocarcinoom kan ontstaan ​​onder invloed van de volgende risicofactoren:

  • Erfelijke predispositie (artsen identificeerden een gen dat bevorderlijk is voor de ontwikkeling van deze ziekte).
  • Congenitale misvormingen van de borst.
  • Frequente of aanzienlijke schade aan de melkklieren.
  • Onvruchtbaarheid.
  • Vroeg (tot elf) menarche.
  • Laat (na 55 jaar) het begin van de menopauze.
  • Late (na vijfendertig jaar) eerste geboorte.
  • Goedaardige borsttumoren.
  • Oncologische ziekten van andere organen.
  • Hormonale onbalans veroorzaakt door langdurig gebruik van grote hoeveelheden hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van andere ziekten.
  • Regelmatig en langdurig gebruik van orale anticonceptiva.
  • Slechte gewoonten (alcoholverslaving en roken).
  • Bewuste afwijzing van borstvoeding van het kind (of niet-systematische voeding).
  • Verhoogde achtergrondstraling in het woongebied.
  • Onjuiste voeding en consumptie van voedingsmiddelen verzadigd met vetten, kleurstoffen en een groot aantal conserveermiddelen.

symptomen

Helemaal aan het begin van de ziekte wordt een sterk gedifferentieerde vorm van adenocarcinoom waargenomen, die alleen gepaard gaat met een zwakke mutatie van de aangetaste cellen.

Naarmate het tumorproces vordert, maakt de ziekte zichzelf bekend:

  • verkleuring, rimpelen en afbladderen van de huid op de plaatsen van verwonding;
  • tepel hol;
  • het veranderen van de grootte en vorm van de aangetaste borst;
  • zwelling van het aangetaste orgaan;
  • afscheiding uit de tepel (hun aard kan bloederig, slijmerig of etterig zijn);
  • vergrote lymfeklieren in de oksels, onder en boven de sleutelbeenderen;
  • het optreden van pijn in het getroffen deel van de borst (dit symptoom is kenmerkend voor de laatste stadia van de ziekte).

podium

In zijn klinisch verloop doorloopt de ziekte consequent een reeks stadia.

  • Stadium 1 wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van neoplasmata die niet groter zijn dan twee centimeter in diameter, de afwezigheid van metastasen op afstand en lymfeklieren. Overleven van patiënten (vijf jaar) is 86%.
  • Stadium 2 borstadenocarcinoom wordt gekenmerkt door een vergrote tumor (variërend van twee tot vijf centimeter in diameter) en de afwezigheid van metastase naar organen op afstand. Palpatie onthult de aanwezigheid van vergrote beweeglijke okselknopen. De patiëntoverleving na vijf jaar is niet hoger dan 65%.
  • Stadium 3 wordt gekenmerkt door een tumor waarvan de omvang groter is dan vijf centimeter in diameter. Bij palpatie worden lymfeklieren buiten de oksels gedetecteerd. Verre metastase is nog steeds afwezig. Vijfjaarsoverleving van patiënten - iets meer dan 40%.
  • Fase 4 gaat gepaard met uitzaaiing naar andere organen. De vijfjaarsoverleving is niet hoger dan 10%.

diagnostiek

Voor de diagnose van adenocarcinoom is het volgende onderzoek nodig:

  • Lichamelijk onderzoek van de patiënt met een verplichte palpatie van de borst.
  • De toonaangevende diagnostische methode is mammografie - een moderne methode voor de studie van de borstklieren, die een duidelijk beeld geeft waarmee u de structuur van een kwaadaardig neoplasma kunt overwegen. Mammografie kan worden gedaan door middel van magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie, evenals door röntgenonderzoek.
  • Echografisch onderzoek van de borstklieren verduidelijkt het idee van de structuur van de tumor, waardoor de arts de mogelijkheid heeft om adenocarcinoom te differentiëren van verschillende soorten cystische tumoren van dit orgaan.
  • Ductografie is een soort röntgenonderzoek van de melkkanalen. Dankzij de introductie van een speciale vloeistofspecialist bepaalt de mate van doorlaatbaarheid.
  • Als de gegevens van de bovenstaande onderzoeken geen duidelijk beeld gaven, schrijft de mammoloog een procedure voor biopsie van de fijne naald of biopsyse van de wervel. Monsters van tumorweefsels worden naar het laboratorium gestuurd voor cytologisch en histologisch onderzoek.

Tactiek van de behandeling van borstadenocarcinoom

Een uitgebreide behandeling van adenocarcinoom van de borst bestaat uit een combinatie van chirurgische interventie, chemotherapie, bestralingstherapie en hormoontherapie.

    • Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd door een borstamputatie (verwijdering van de aangetaste borstklier samen met de aangrenzende lymfeklieren en vezels) of lumpectomie (verwijdering van het neoplasma tot het uiterste van gezonde weefsels, waarbij de aangetaste borstklier wordt bewaard). Plastische chirurgie om de borstklier te herstellen kan gelijktijdig met radicale interventies worden uitgevoerd.

Video die twee operaties, borstamputatie of lumpectomie vergelijkt:

  • Chemotherapie, zowel voor als na de operatie gebruikt, bestaat uit het voorschrijven van cytotoxische geneesmiddelen die kankercellen vernietigen en ervoor zorgen dat ze niet oncontroleerbaar worden verdeeld.
  • Hormoontherapie wordt gebruikt bij het detecteren van receptoren in een tumor die gevoelig zijn voor de effecten van geslachtshormonen. Voorgeschreven medicijnen, die antagonisten zijn van deze hormonen, dragen bij aan de dood van atypische structuren.
  • Radiotherapie, bestaande uit de bestraling van tumorcellen en niet van invloed op gezonde weefsels, wordt zowel in de pre- als de postoperatieve periode gebruikt. Bestraling wordt vaak gecombineerd met chirurgie: dit vermindert het risico van terugval.

Overlevingsprognose

De gunstige prognose voor de behandeling van borstadenocarcinoom is grotendeels afhankelijk van de groeisnelheid van een maligne neoplasma en zijn vermogen om te metastatiseren (invasiviteit).

Gegeven deze karakteristieke vijfjaars overleving van de patiënt:

  • met niet-invasieve adenocarcinoom is 96%;
  • met licht metastatisch adenocarcinoom - 82%;
  • met een matig gemetastaseerd maligne neoplasma en met adenocarcinoom, dat metastasen in de lymfeklieren heeft geproduceerd - niet meer dan 60%.

het voorkomen

Om het risico op het ontwikkelen van een adenocarcinoom van de borst te verminderen, moet elke vrouw:

  • Maandelijks zelfonderzoek van de borstklieren.
  • Beginnend vanaf de leeftijd van achttien, ga minstens één keer per jaar naar het kantoor van een mammologist.
  • Tot de leeftijd van veertig, voer jaarlijks een mammogram uit. Na veertig jaar is het noodzakelijk om jaarlijks een preventief onderzoek te ondergaan, inclusief een specialistsexamens, een echografie en een mammogram.
  • Behandel ziekten van de geslachtsorganen en borstklieren onmiddellijk.
  • Dieet tegen kanker, inclusief alleen gezonde voeding in uw dieet.
  • Om het gewicht te controleren, geen extra kilo's toe te staan.

Een video over de symptomen en de behandeling van borstkanker:

Oorzaken en symptomen van borstadenocarcinoom

Borstadenocarcinoom is een van de meest voorkomende maligne ziekten die bij vrouwen voorkomen. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste reden voor de gestage groei van statistieken is om het geboortecijfer te verlagen en de timing van het eten te verminderen. Inderdaad, een van de triggerfactoren van de ziekte is hormonale onbalans en onvruchtbaarheid.

Borstadenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit glandulaire epitheelcellen van de borstklier.

De term "kanker" van de borst betekent twee soorten ziekten:

  • kwaadaardige degeneratie van plaveiselepitheel - plaveiselcelcarcinoom;
  • Kwaadaardige degeneratie van het glandulaire epitheel - adenocarcinoom.

De meeste gevallen van oncologische pathologieën van de borst zorgden voor adenocarcinoom.

redenen

  • genetische predispositie (bewezen het bestaan ​​van een gen dat de kans op het ontwikkelen van carcinoom vergroot);
  • frequent / ernstig letsel van de borst;
  • onvruchtbaarheid;
  • goedaardige borsttumor;
  • kankerpathologieën van andere organen;
  • fibrocystische mastopathie;
  • gebieden met atypische hyperplasie in de borstklier;
  • hormonale onbalans veroorzaakt door verschillende redenen - late bevalling (na 30 jaar), vroege puberteit, late menopauze (na 50 jaar) en het gebruik van hormonale geneesmiddelen in grote doses om andere pathologieën te behandelen.

De opwindende factoren zijn onder meer:

  • slechte gewoonten - roken en alcoholgebruik.
  • Ontoereikende en onjuiste voeding, inclusief producten met een hoog gehalte aan conserveermiddelen, dierlijke vetten, kleurstoffen en andere giftige stoffen voor het lichaam.

symptomen

In de beginfase van de ziekte ontwikkelt zich een sterk gedifferentieerde vorm van adenocarcinoom, waarbij alleen een zwakke celmutatie wordt waargenomen - kwaadaardige tumoren zijn bijna niet te onderscheiden van gezonde structuren. In dit stadium zijn er geen uitgesproken klinische manifestaties van de ziekte.

Na verloop van tijd begint de pathologie meer uitgesproken symptomen te vertonen, zoals:

  • holle tepel;
  • verkleuring van de huid op geselecteerde locaties;
  • het veranderen van de vorm en de grootte van de borst;
  • zwelling van de klier;
  • afscheiding uit de tepel (de inhoud kan slijmerig, etterig, bloederig van aard zijn);
  • toename van supraclaviculaire en subclavia, axillaire lymfeklieren;
  • pijn op het gebied van neoplasma (komt voor in de laatste stadia van de ziekte).

diagnostiek

Onderzoek door een oncoloogvrouwen moet regelmatig plaatsvinden. Dit maakt het mogelijk om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen, die vaak asymptomatisch is. De diagnose begint met een algemeen visueel onderzoek en palpatie van de borst.

Als er verdenking ontstaat, schrijft de arts aanvullende diagnostische procedures voor:

  • echografie. Betrouwbare en betaalbare methode om een ​​tumor te detecteren;
  • mammografie. Als resultaat van het onderzoek wordt een high-definition beeld van alle glandulaire structuren verkregen Mammografie kan worden uitgevoerd door magnetische resonantie, röntgenstralen en andere methoden, die elk hun eigen positieve en negatieve kanten hebben;
  • biopsie. Het is een verzameling biologisch materiaal uit een verdacht weefselgebied. Het materiaal wordt verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek;
  • magnetische resonantie en computertomografie kunnen kwaadaardige neoplasmata in andere organen detecteren als er metastase wordt vermoed.

Adenocarcinoom is ingedeeld volgens verschillende parameters - de mate van volwassenheid, klinische symptomen, tumorlokalisatie. Afhankelijk van de mate van differentiatie van kwaadaardige cellen, zijn er drie soorten carcinomen.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de borst

Kwaadaardige cellen verschillen niet praktisch van gezonde structuren, de structuur van de tumor is vergelijkbaar met de structuur van het borstweefsel. Het reageert goed op de therapie in de beginfase van de ziekte.

Matig gedifferentieerd

Deze vorm van adenocarcinoom is vergelijkbaar in klinische kenmerken met een sterk gedifferentieerde vorm.

Het belangrijkste verschil is het duidelijke verschil tussen kwaadaardige cellulaire structuren en gezonde cellen.

De aard van het verloop van de ziekte is gewoonlijk van matige ernst. Het risico op het ontwikkelen van complicaties en comorbiditeit is behoorlijk hoog. De tumor verspreidt zich naar andere organen met uitzaaiingen.

Niet-gedifferentieerd adenocarcinoom

Een kwaadaardig neoplasma verschilt van gezond weefsel op cel- en weefselniveau. De mate van ontwikkeling van kwaadaardige cellulaire structuren is vrij primitief. Ze zijn moeilijk toe te schrijven aan elk type weefsel, respectievelijk is het onmogelijk om de structuur en oorsprong van de tumor vast te stellen.

Een maligne neoplasma van dit type groeit zeer snel, verspreidt zich in de vroege stadia naar andere organen en is moeilijk te behandelen. De behandelingsprognoses zijn het meest ongunstig en het overlevingspercentage is laag.

Lokalisatie van het pathologische proces wordt onderscheiden:

  1. ductaal adenocarcinoom (tumor in het kanaal van de klier);
  2. lobulair of lobulair adenocarcinoom (tumor lobben).

Klinische classificatie van adenocarcinoom:

  • inflammatoir (mastitis-achtig). De tumor groeit op in de lymfevaten van de huid. Kenmerkende kenmerken: rood worden van de huid, verdikking van de structuur, inflammatoire laesies zoals erysipelas, hoge lichaamstemperatuur.
  • medullaire. Een kwaadaardige invasieve tumor van grote omvang, meestal met een lage maligniteit (zwak vermogen om metastasen te ontwikkelen);
  • ductale infiltratie. Vergezeld door de vorming van nesten en koorden van kwaadaardige cellen omringd door een dichte collageenstructuur - het stroma;
  • Papillair. Het is een niet-invasief intraductaal maligne neoplasma met een lage maligniteit. Het is uiterst zeldzaam;
  • De kanker van Pedzhet. Kwaadaardige tepel- en tepelbeschadiging.

behandeling

Tactiek van de behandeling wordt bepaald door de vorm en het beloop van de ziekte. Er zijn verschillende basisbehandelingen die artsen vaak met elkaar combineren.

Chirurgische behandeling

Een radicale behandelingsmethode die op twee manieren kan worden uitgevoerd:

  • Mastectomie - verwijdering van de hele borst, omliggende lymfeklieren en weefsel. Tegelijkertijd kan onmiddellijk een esthetische borstrestauratie-operatie worden uitgevoerd;
  • lumpectomie - verwijdering van de tumor tot de grenzen van gezond weefsel, waardoor de borst kan worden bewaard.

Absolute contra-indicaties voor een operatie zijn:

  • inflammatoir carcinoom van de lymfevaten en lymfeklieren;
  • uitgebreide zwelling van de borst;
  • zwelling van de handen;
  • metastasen in supraclaviculaire lymfeknopen;
  • verre metastasen.

Hormonale behandeling

Hormoontherapie wordt gebruikt in gevallen waar receptoren gevoelig zijn voor geslachtshormonen op de kwaadaardige cellen. Antagonisten van deze hormonen hebben een negatief effect op kwaadaardige structuren, wat leidt tot een verbetering van de toestand van de patiënt.

Voor premenopauzale patiënten zijn de geneesmiddelen van keuze:

  • "Aminoglutethimide";
  • "Tamoxifen";
  • "Hydrocortisone";
  • "Leuprolide-acetaat".

Patiënten in de postmenopauzale periode worden voorgeschreven:

  • "Megestrolacetaat";
  • "Aminoglutethimide";
  • hoge doses oestrogenen ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoxifen";
  • "Leuprolide-acetaat".

Behandeling met chemotherapie

Cytotoxische geneesmiddelen werken op kwaadaardige cellen, waardoor ze kleiner worden en afsterven. Chemotherapie vermindert de kans op uitzaaiing en terugkeer van de ziekte, verbetert de overleving van de patiënt. Vaak gebruikte combinatiechemotherapie, inclusief het nemen van medicijnen gedurende zes maanden.

De meest voorgeschreven combinatie van de volgende geneesmiddelen:

  • "Cyclophosphamide" (cyclofosfamide);
  • "Fluorouracil";
  • "Methotrexaat".

Met een grote kans op terugval verdient een cursus de voorkeur, waaronder:

  • "Cyclofosfamide";
  • "Fluorouracil";
  • Doxorubcina hydrochloride.

Voor de behandeling van metastatische tumoren voorschrijven:

Bij afwezigheid van een uitgesproken toxisch effect, moeten de geneesmiddelen van keuze in maximale doses worden toegediend.

Straalbehandeling

Moderne methoden kunnen het pathologische weefsel nauwkeurig bestralen zonder gezonde cellen te beïnvloeden. Als gevolg hiervan is de tumor kleiner geworden, wat chirurgische verwijdering vergemakkelijkt. Vaak wordt de blootstelling aan straling gecombineerd met operaties om de kans op een terugval te verkleinen.

Ovariaal adenocarcinoom kan zich ontwikkelen als gevolg van hormonale onevenwichtigheden in het lichaam en vele andere oorzaken. Meer in de onderstaande link.

Wat is de prognose voor een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de baarmoeder, vindt u in deze sectie.

De oorzaken, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling van laaggradig gastrisch adenocarcinoom worden in dit artikel beschreven.

Prognose voor adenocarcinoom van de borst

Vijfjaarsoverleving is een gemiddelde dat artsen meestal laten horen als ze borstkanker detecteren. De prognose van de behandeling hangt echter van veel factoren af. Een van de belangrijkste factoren is het vermogen van de tumor om in omvang te groeien en metastasen (invasiviteit) te geven. De aan- of afwezigheid van gelijktijdige pathologieën heeft een aanzienlijk effect op de effectiviteit van de behandeling.

Met een kleine tumor (tot 2 cm) en tijdige diagnose is de prognose vaak gunstig. Goede behandelingsresultaten worden waargenomen als de tumor niet in de omliggende weefsels groeit, als er geen metastasen zijn, als de tumor sterk gedifferentieerd is.

Het niveau van 5-jaars overleving, afhankelijk van het vermogen van cellen om te metastatiseren:

  • met niet-invasieve tumoren - 95%;
  • met een zwak gemetastaseerde tumor is het niveau van 5-jaars overleving 80%;
  • in matig gemetastaseerde tumoren en carcinomen met metastasen naar de lymfeklieren is de 5-jaarsoverleving slechts 60%.

Het niveau van 5-jaars overleving, afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • Stadium 1 (tumor minder dan 2 cm, geen metastasen) - 70-95%;
  • Stadium 2 (tumor 2-5 cm, metastasen zijn afwezig of een tumor van minder dan 2 cm, en er zijn metastasen in 4-5 lymfeknopen) - 50-80%;
  • Stadium 3 (tumor meer dan 5 cm, metastasen in de lymfeklieren) - 10-50%;
  • Stadium 4 (tumor van willekeurige grootte, metastasen in verre organen - botten, lever, longen, enz.) - 0-10%.

Het niveau van 10-jaars overleving, afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • Fase 1 - van 60% tot 80%;
  • Fase 2 - van 40% tot 60%;
  • Fase 3 - van 0 tot 30%;
  • Fase 4 van 0 tot 5%.

Details over adenocarcinoom van de borst

Het oncologische proces, dat zich ontwikkelt in de vrouwelijke borst, kan gelokaliseerd zijn in epitheliale of glandulaire cellen. Het eerste type wordt squameuze kanker genoemd, en het tweede - adenocarcinoom van de borst. In het vrouwelijk lichaam is borstbeschadiging een van de meest voorkomende varianten van tumorlokalisatie.

Carcinoma is een kwaadaardig neoplasma, dat wordt gekenmerkt door snelle, ongecontroleerde groei met verspreiding naar het gehele orgaan, naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen en het omliggende weefsel. De ziekte wordt snel gecompliceerd door metastasen op afstand, die secundaire brandpunten van kanker vormen en leiden tot de dood van de patiënt.

Waarom ontwikkelt zich borstadenocarcinoom?

De etiologie van de vorming van atypische cellen in een deel van het menselijk lichaam wordt nog steeds niet volledig begrepen. Het is nog niet mogelijk om de betrouwbare oorzaken te specificeren die adenocarcinoom in de borst bij vrouwen veroorzaken. Door de verwerking van statistische gegevens en wetenschappelijke experimenten konden we echter een aantal predisponerende factoren identificeren die de ontwikkeling van borstadenocarcinoom aanzienlijk verhogen. Deze omvatten:

  • Erfelijke aanleg. Studies hebben aangetoond dat de kans op het optreden van kwaadaardig adenocarcinoom toeneemt bij die meisjes van wie de naaste familie ziek is geweest met deze oncologie. Een vrouw moet echter onthouden dat de afwezigheid van genen die verantwoordelijk zijn voor de tumor in het DNA niet haar volledige veiligheid garandeert.
  • De aanwezigheid van kanker in de geschiedenis. Zelfs een volledig genezen oncologisch proces kan terugkeren in de vorm van adenocarcinoom van het thoracale gebied.
  • Atypische fysiologische kenmerken van het voortplantingssysteem. Individuele kenmerken die als een variant van de norm worden beschouwd, bijvoorbeeld vroege puberteit, menopauze na 60 jaar, of het hebben van een kind na 35 jaar. Aangenomen wordt dat het hebben van een gewijzigd programma van functioneren van het voortplantingssysteem de waarschijnlijkheid van kwaadaardige transformatie in adenocarcinoom vergroot.
  • Onvoldoende functioneren van de borstklier. De risicogroep voor borstkanker omvat vrouwen die nooit zijn bevallen of kinderen met melk hebben gevoed. Klierweefsels functioneren niet in voldoende volume, dus celdeling daarin kan geleidelijk veranderen.
  • Een geschiedenis van mastopathie van welke aard dan ook. Hoe langer de ziekte aanhoudt, hoe meer de borstklier gevoelig is voor maligniteit.
  • Anticonceptiemedicatie. Alle orale contraceptiva bevatten hormonen en adenocarcinoom in de borst is een hormoonafhankelijk neoplasma. Ook lopen vrouwen in de menopauze risico, die hormonen nemen als vervangingstherapie. De duur van de cursus zou in beide gevallen langer dan een paar jaar moeten zijn.
  • Blootstelling aan radioactieve straling. Adenocarcinoom wordt veroorzaakt door eentraps en hoge doses straling die een persoon kan krijgen tijdens een industrieel ongeval. Ook resulteren oncologische transformaties in chronische productie van kleine doses gammastraling.
  • Endocriene pathologie. Elke vorm van schending van de hormoonproductie beïnvloedt op de een of andere manier oestrogeen, progesteron en prolactine, wat de oncogene achtergrond nadelig beïnvloedt.

Classificatie van borstadenocarcinoom

Borstadenocarcinoom kan verschillen in de lokalisatie van het pathologische proces. Er zijn twee soorten tumorweefsel in het epitheel van een orgaan: lobulair en ductaal. Voor de diagnose of keuze van behandelingstactieken doet deze informatie er niet toe. Misschien is de lokalisatie van atypische cellen belangrijk voor de snelheid van verspreiding van metastasen.
Tijdens de diagnose moet de arts nog twee kenmerken van het tumorproces bepalen. Kenmerken van de prognose en medische gebeurtenissen helpen om de mate van celdifferentiatie te bepalen. Scheiding in overeenstemming met de verschillen in het klinische beeld stelt u in staat om een ​​diagnose te stellen in de voorbereidende stadia van de diagnose.

Klinische vormen van adenocarcinoom

De kenmerken van tumorgroei bij adenocarcinoom van de borst kunnen worden onderverdeeld in de volgende typen:

  • Inflammatory. Het klinische beeld is vergelijkbaar met de manifestaties van mastitis (ontsteking van de borst). Kenmerkende tekenen van intoxicatie kenmerkend voor het algemene karakter en lokale manifestaties van ontsteking worden opgemerkt.
  • Medullary. Zoals de praktijk aantoont, was dit type adenocarcinoom de meest gevreesde vrouw, omdat het snel enorm groot wordt. Medullaire kanker is echter bijna nooit uitgezaaid.
  • Papillair. Een duct-type tumor, die zelden voorbij de klier reikt, omdat het geen toegang heeft tot de lymfevaten.
  • Ductaal carcinoom met infiltratie. Deze tumoren worden gekenmerkt door het verschijnen van clusters van kankercellen omgeven door stroma. Omdat atypische weefsels in koorden worden geblokkeerd, is de verspreiding van kanker voorbij de borst alleen mogelijk als het stroma breekt.
  • Tubular. Een specifiek type adenocarcinoom waarbij de buizen worden gevormd met een open lumen. Kanker wordt gekenmerkt door de kieming van een tumor in vetweefsel, dat vrij langzaam plaatsvindt. Dergelijke neoplasmen blijven klein in omvang en blijven daarom lange tijd verborgen.
  • Kanker Paget's. Zeldzaam geïsoleerde tumor die alleen de tepel en tepelhof aantast. De ziekte beïnvloedt vaak het mannelijk geslacht.

Vormen van differentiatie van adenocarcinoom

Elke tumor van kwaadaardige aard is verdeeld in drie soorten:

  • Sterk gedifferentieerde vorm van kanker. Adenocarcinoom heeft een grote gelijkenis met normale cellen van klierweefsel, daarom is de identificatie ervan histologisch enigszins moeilijker. Een tijdige behandeling van dergelijke kanker leidt echter bijna altijd tot volledig herstel. Sterk gedifferentieerde tumoren worden alleen gemetastaseerd in uitzonderlijke gevallen (niet meer dan 1-2% van alle geregistreerde pathologieën).
  • Matig gedifferentieerde vorm van adenocarcinoom. Histologisch onderzoek van specialisten vindt onmiddellijk de verschillen tussen normaal weefsel en tumor. Dergelijke tumoren metastase door de lymfe en geven vaak complicaties, maar hun ernst blijft nog steeds gematigd.
  • Slecht gedifferentieerde of ongedifferentieerde vorm van atypie. Het meest kwaadaardige type borstkanker, waarbij de cellen niet vergelijkbaar zijn met een normaal weefsel. Histologen kunnen de oorsprong van kankertumoren niet bepalen. Adenocarcinoom van deze vorm wordt gekenmerkt door een snel, progressief verloop en geeft in 90% van de gevallen metastase.

Het klinische beeld van borstadenocarcinoom

Lange tijd, zonder periodiek onderzoek door een gynaecoloog en onafhankelijke palpatie van de borst, is de ziekte latent. Heel vaak wordt adenocarcinoom voorafgegaan door achtergrondziekten met een goedaardige aard, die kwaadaardig zijn. De volgende specifieke symptomen helpen borstkanker te vermoeden:

  • het verschijnen van een afdichting in het klierweefsel, pijnloos, hobbelig, strak gelast aan de omliggende weefsels;
  • veranderingen in de huid van de borst (een symptoom van "sinaasappelschil");
  • borst en tepel misvorming;
  • roodheid van de huid op het gebied van verdichting;
  • afvoer van etterachtig karakter uit de tepel met een onaangename geur en bloedverontreinigingen;
  • uitgesproken asymmetrie van de borstklieren;
  • het verschijnen van zweren op de huid van de borst;
  • toename van axillaire lymfeklieren, die normaal niet voelbaar moeten zijn.
Ook wordt adenocarcinoom gekenmerkt door de aanwezigheid van algemene symptomen, bijvoorbeeld snel gewichtsverlies door verlies van eetlust, ernstige zwakte en chronische vermoeidheid. Dergelijke klinische manifestaties duiden op verwaarlozing van de ziekte.

Fasen van het oncologische proces

Het stadium van adenocarcinoom van de borstklier wordt aangegeven in de uiteindelijke diagnose en bepaalt de benadering van de behandeling, evenals het volume. Er zijn 4 opeenvolgende stadia van ontwikkeling van neoplasma:

  • De eerste. De arts diagnosticeert de aanwezigheid van een tumor met een diameter van maximaal 2 centimeter, die niet van toepassing is op de dichtstbijzijnde lymfeklieren. In deze situatie benadert de 5-jaars overlevingskans 90%.
  • De tweede. De tumorgroottes overschrijden 2 centimeter, maar bereiken geen 5. Er is een toename van de axillaire lymfeklieren, maar er zijn geen metastasen op afstand. Onder de patiënten van 5 jaar leeft niet meer dan 60% van de vrouwen.
  • Derde. De grootte van het adenocarcinoom is groter dan 5 centimeter en de vergroting van de lymfeklieren strekt zich uit tot voorbij het axillaire gebied. Metastasen op afstand worden niet gedetecteerd. Van het totale aantal gevallen is 5-jaars overleving typerend voor 40% en niet meer.
  • De vierde. Alle kenmerken van de tumor en laesies van de dichtstbijzijnde organen, maar in de aanwezigheid van metastasen op afstand. Slechts 10% van de patiënten overleeft 5 jaar.

Borstkanker-diagnose

Wanneer adenocarcinoom de borstklieren aantast, kan de vrouw het klinische beeld van kanker gemakkelijk verwarren met een normale ontsteking. Bovendien kan de formatie zich niet gedurende lange tijd manifesteren of zelfs onder de vingers gevoeld worden. Prognoses voor borstkanker blijven ongunstig juist vanwege de late diagnose. In geval van problemen met de borstklier, moet een vrouw onmiddellijk contact opnemen met een van de vermelde artsen: een mammologist, een huisarts, een gynaecoloog, een chirurg.
Er zijn basismethoden en aanvullende methoden voor onderzoek van patiënten met een vermoedelijk adenocarcinoom. Met zijn lokalisatie in de borstklier worden de volgende diagnostische maatregelen gebruikt:

  • Lichamelijk onderzoek. De arts onderzoekt de patiënt, palpeert elke borstklier, axillaire lymfeklieren.
  • Mammografie. Röntgenonderzoek, waarmee uitgebreide informatie over de locatie en grootte van adenocarcinoom kan worden verkregen. Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur: een computertomograaf of kernmagnetische resonantie. De arts vertegenwoordigt dus duidelijk alle morfologische kenmerken van het neoplasma en kan de behandeling plannen.
  • Echografie van de borstklieren. Uitgevoerd voor differentiële diagnose. Met behulp van de techniek onderscheidt de arts een tumor van een cyste of nodulaire mastopathie.
  • Histologisch onderzoek. Bij adenocarcinoom in de borst wordt tumorweefsel verzameld door trepan biopsie. Pas na ontvangst van de resultaten van cytologie en histologie heeft de oncoloog het recht om de definitieve diagnose van de vorm van kanker vast te leggen.

Behandeling van borstadendencarcinomen

Therapeutische maatregelen voor elke vorm van kanker zijn onderverdeeld in drie soorten: chirurgie, bestraling en medicatie. In het geval van adenocarcinoom van de borst staat de operatie met de aanvullende toepassing van andere methoden op de voorgrond. Bovendien kunnen hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven om adenocarcinoom van de borst te behandelen, waardoor de celgroei stopt en het risico op herhaling wordt verminderd.
De operatie van borstamputatie of verwijdering van de borstklieren wordt uitgevoerd in 100% van de gevallen van kwaadaardige borstpathologie. Het aantal operaties kan verschillen. De klier zelf en de axillaire lymfeklieren worden altijd verwijderd. De kleine en grote borstspieren zijn ook weggesneden, maar deze radicale benadering wordt niet in alle gevallen gebruikt.

De aanwezigheid van metastasen op afstand veroorzaakt het gebruik van palliatieve behandeling, wat geen herstel betekent. Maar zelfs in de loop van symptomatische verlichting wordt een operatie uitgevoerd.

Bovendien drinken de patiënten het cytostatische bereik van geneesmiddelen of zouten van zware metalen. Borsttumoren reageren goed op bestraling, dus de meeste patiënten ondergaan bestraling.

Prognose en preventie

Een groot aantal factoren veroorzaakt een ongunstige prognose voor borstadenocarcinoom. Kanker wordt vaak ontdekt in de laatste stadia en vrouwen kunnen lange tijd weigeren om te worden geopereerd. In de statistiek zijn er veel gevallen van herhaling van adenocarcinoom in een ander deel van het lichaam.
Er zijn nog geen effectieve maatregelen ontwikkeld om de ontwikkeling van een tumor in de borst te voorkomen. Vrouwen kunnen echter zelf hun kansen vergroten om het probleem tijdig te diagnosticeren. Een keer per maand of zelfs vaker moet elk meisje haar eigen borst onderzoeken en palperen. Er zijn speciale trainingsseminars waar artsen het hebben over de kenmerken van zelfdiagnose. De enquêtetechniek is te vinden op internet of vraag de gynaecoloog erover te vertellen. Zulke eenvoudige acties bieden vroege detectie van adenocarcinoom en volledig herstel ervan.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Beschrijving en klinisch beeld van mammacarcinoom

Statistieken over de incidentie van kanker die de borstklier beïnvloeden, worden gekenmerkt door een jaarlijkse groei.

De belangrijkste reden voor de onbeheersbare situatie is te late detectie van de pathologie en vroegtijdige behandeling. Het orgaancarcinoom op deze lijst loopt helaas voorop. In dit geval reageert de anomalie goed op de therapie in de beginfasen van de voortgang van het proces.

informatie

Borstcarcinoom is een neoplasma, maligne van aard, afkomstig uit de weefsels van het glandulair orgaan. Het onderscheidt zich van andere vormen van kanker door agressief gedrag, snelle tumorgroei en vroege uitzaaiingen, die de belangrijkste vitale systemen van het lichaam, bijvoorbeeld de hersenen, kunnen beschadigen.

Foto: laatste stadium carcinoom

Pathologie is vatbaar voor snelle desintegratie van het conglomeraat, dat een aantal complicaties veroorzaakt die verband houden met het verloop van de ziekte.

redenen

Deskundigen hebben een aantal redenen geïdentificeerd die de vorming van carcinomen van dit deel van het lichaam van de vrouw waarschijnlijker veroorzaken:

genetica - vandaag is de basisversie. Er is wetenschappelijk bewijs dat een groot percentage van de vrouwen die de ziekte hebben, opmerken dat het bij hun naaste familie aanwezig is.

Dit is te wijten aan het vermogen van een bepaald gen dat verantwoordelijk is voor de oncologie om te worden geërfd op het moment van de foetale ontwikkeling en om decennialang latent te blijven;

  • al overgedragen borstkanker, in welke vorm dan ook - zelfs met succes genezen op een van de borstklieren, het veroorzaakt vaak de vorming van een secundaire tumor in de vorm van een carcinoom aan de andere kant;

    specificiteit van seksuele functie - Israëlische wetenschappers hebben de theorie bevestigd dat de vruchtbaarheid onvervuld door een vrouw, of te laat het optreden ervan, zich precies manifesteert in agressieve vormen van borstkanker, in het bijzonder carcinoom.

    Hetzelfde effect kan vroege puberteit hebben of te laat het begin van de menopauze, wanneer hormonale pieken aanleiding geven tot atypische celdeling. Vervolgens vormen ze een carcinoom;

  • cystische mastopathie - terwijl het probleem wordt genegeerd, wordt de ziekte snel omgezet in een van de verschijnselen van maligniteit - carcinoom, die, met invloed op de klierweefsels, zich al in de beginfasen naar aangrenzende afdelingen begint te verspreiden.
  • Afhankelijk van de symptomen, de specifieke kenmerken van het beloop van de ziekte, het agressieve en schadelijke vermogen, zijn er verschillende soorten van deze vorm van borstkanker.

    Niet-invasief carcinoom

    De meest goedaardige vorm van carcinoom. Gevormd in de kanalen of het lobulaire gebied van de borstklier, groeit spontaan, bereikt dramatisch grote afmetingen. Verlaat bijna niet de grenzen van zijn primaire lokalisatie.

    In de regel is het een manifestatie van kanker in zijn beginstadia, die naarmate de ziekte vordert en de groei van abnormale cellen, spontaan een andere, ernstiger vorm van kwaadaardige oncologie krijgt - invasief, waarop in de meeste gevallen de diagnose wordt gesteld.

    Invasief carcinoom

    De invasieve vorm is een kanker die snel kan uitgroeien tot alle weefsels van de borst. Het wordt ook mastitisachtige oncologie genoemd. Het verschilt niet uitgesproken, de juiste grenzen, neemt chaotisch toe en is verdeeld in de volgende ondersoorten:

    • ductaal - komt het vaakst voor. Extern lijkt het op een ster, het heeft een relatief gunstige prognose voor genezing. Minder vaak kunnen anderen vroeg uitzaaien;
    • lobulair - is bijna een platte zeehond, gelokaliseerd in het bovenste gedeelte van de borst. Geopenbaarden zelden, slechts in 5% van de gevallen. De tumor is gevoelig voor hormoontherapie;
    • buisvormig - vindt zijn oorsprong in de cellen van het epitheel en is omgeven door vezellagen. Zich vormen in het gelobde gedeelte van de borst, groeit snel uit in vetweefsel. Bereik de grote maten, is tegelijkertijd minder gevaarlijk in vergelijking met de anderen;
    • pedzheta - pathologie beïnvloedt de tepelzone, wat een specifiek kenmerk van de ondersoort is. Het wordt beschouwd als zeer gedifferentieerde en extreem agressieve pathologie, is veelvoudig. Komt bijna altijd terug;
    • insitu wordt gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 65 jaar. Het beïnvloedt zowel de melkkanalen als de lobulaire zone. Het heeft een negatieve prognose, weinig vatbaar voor conservatieve behandeling, de enige oplossing is radicale chirurgie.

    Is chemotherapie voorgeschreven voor borstkanker in fase 1? Dit zijn de metingen.

    podium

    Wat betreft carcinoom identificeren experts vijf stadia van hun koers en de grenzen van de overgang van de ene fase naar de andere kunnen vervaagd worden door de vergankelijkheid van deze processen:

    • Stadium 0 - het rudimentaire stadium van tumorvorming. De symptomen zijn volledig afwezig, de diagnose is alleen mogelijk als de vrouw diepgaand wordt onderzocht;
    • 1 - de afmeting van de anomalie is niet groter dan 1,5 cm in diameter, de formatie is bewegingloos, behoudt zijn grenzen, het is zwak gepalpeerd, vooral voor grote kliergroottes. Uitwendige tekenen van de ziekte zijn afwezig, er is geen uitzaaiing;
    • 2 - de tumor vordert snel, meerdere malen groter. Kankercellen infecteren de axillaire lymfeklieren, vaak al in dit stadium zijn verre metastasen waarschijnlijk. De ziekte manifesteert een agressieve aard en uitgesproken symptomen;
    • 3 - pathologie verlaat haar grenzen en ontspruit in het omliggende weefsel. In de regel zijn de metastaseprocessen al zeer actief en praktisch oncontroleerbaar. De behandeling in dit stadium is niet effectief en geeft vaak recidieven. Lymfeklieren zijn zeer ontstoken, de immuniteit is sterk verminderd;
    • 4 - de laatste fase, waarin elke vorm van therapie alleen de levensduur van de patiënt kan verlengen en haar kwaliteitstoestand kan verbeteren. Volledig het hele lichaam verbaasd. De symptomen zijn ernstig. Op dit moment zijn metastasen al in bijna alle belangrijke afdelingen en systemen van het lichaam ontsproten, waardoor hun activiteiten verlamd zijn.

    symptomen

    Klinische manifestaties van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van het stadium van progressie, maar in elk geval kunnen de symptomen die kenmerkend zijn voor borstcarcinoom niet als verborgen worden beschouwd - de pathologie wordt snel gedetecteerd en de late diagnose is waarschijnlijker vanwege de onoplettendheid van de vrouw voor het lichaam dan de afwezigheid van zichtbare tekenen van ziekte.

    De ontwikkeling van deze specifieke vorm van borstkanker kan wijzen op:

    • de aanwezigheid van afdichtingen in het zuiggebied, althans - in andere delen van het lichaam. In dit geval kan de grootte van de anomalie anders zijn;
    • uiterlijk de toestand van de huid veranderen. Met deze diagnose, de huid rimpelt, verandert zijn kleurpigment (in tegenstelling tot andere soorten kanker, heeft het een roodachtige cyanotische kleur);
    • contour asymmetrie - het aangetaste deel van de ziekte verandert van vorm, de omvang ervan ondergaat geen significante veranderingen. Het is op deze basis dat de pathologie die in het artikel wordt besproken vaak wordt onthuld, aangezien andere manifestaties van kanker een verandering in de grootte van het aangetaste orgaan veroorzaken;
    • vergrote lymfeklieren in de oksel - ze mogen niet te groot, maar pijnlijk zijn. Bovendien zijn ze bij dit type kanker niet zo dicht;
    • Mastitis, erysipelas is een van de "favoriete" manieren om een ​​carcinoom te maskeren dat een externe ontsteking lijkt te zijn.

    Dit artikel beschrijft een invasieve vorm van borstkanker.

    diagnostiek

    Diagnose van borstcarcinoom is een lijst van acties die gericht zijn op het identificeren en verkrijgen van het meest complete klinische beeld van de ontwikkeling en progressie van de ziekte, evenals factoren die het onderscheiden van andere vormen van kanker.

    De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

    • Mammografie is nog steeds de belangrijkste en meest complete versie van het onderzoek naar de structurele inhoud van het lichaam. De effectiviteit van de procedure is erg hoog. Het is een screeningsstudie met behulp van geavanceerde apparatuur die op celniveau abnormale afwijkingen in zachte weefsels kan herkennen;
    • ductografisch onderzoek is een variant van een mammografisch onderzoek dat de locatie van de anomalie, zijn vorm en grenzen identificeert. Het wordt uitgevoerd door een contrastcomponent te introduceren die de melkpijpleidingen kleurt en de kwalitatieve staat van hun afscheidingen bepaalt;
    • bloedtest - stelt u in staat om de bijzonderheden van de ziekte te begrijpen, vooral het effect op het lichaam van de vrouw. Met bloed kan de arts niet alleen het carcinoom zelf bepalen, maar ook het type, het stadium en de omvang van de schade aan de belangrijkste vitale systemen;
    • biopsie - materiaal uit het getroffen gebied voor verdere laboratoriumstudie. Het is een belangrijke analyse, zonder welke een definitieve diagnose van een specifiek type oncologie niet kan worden gemaakt.

    behandeling

    In het proces van therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van pathologie, wordt de methodiekkeuze uitgevoerd op basis van de specifieke kenmerken van het verloop van de ziekte, het stadium ervan, de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen en andere factoren.

    En hoewel er in het proces van therapie prioriteit wordt gegeven aan kardinale methoden, worden verschillende soorten behandelingen gebruikt, zowel autonoom als in combinatie, wat hun effectiviteit enigszins verbetert:

    • verwijdering van de tumor is een spaarzame optie voor operaties. Het wordt alleen uitgevoerd als het zegel wordt onthuld in het stadium van formatie en er is een garantie dat de metastasen nog steeds inactief zijn;
    • Borstverwijdering - getoond in het stadium van tumorgroei met een affectieve factor van de lymfeklieren, maar in de afwezigheid van kieming in de naburige delen van het lichaam;
    • chemotherapie wordt meestal uitgevoerd na een operatie om het risico van recidief te elimineren en de activiteit van metastasen te onderdrukken in het geval van detectie. Benoemd door cursussen, waarvan de duur en dosering individueel worden gekozen;
    • Bestralingstherapie is alleen effectief als het in combinatie wordt gebruikt - vóór de operatie - om het klinische beeld te verbeteren en de agressiviteit van het carcinoom te verminderen, na amputatie - om de positieve dynamiek te consolideren en het risico op postoperatieve metastasen te verminderen.

    vooruitzicht

    Een optimistische prognose bij de behandeling van een ziekte kan alleen worden bereikt als de diagnose wordt gesteld in de beginfase van de progressie.

    Bij latere diagnoses, zoals in de meeste situaties gebeurt, is de overlevingsstatistiek niet meer dan 30% voor het overwinnen van de drempel van 5 jaar, terwijl carcinoom gedetecteerd in fase 1 van ontwikkeling een 95% kans op een volledig herstel en terugkeer van een vrouw naar normaal leven is.

    Wat de terugval betreft, in 3 - 4 stadia, is de kans groter dan 72%, terwijl in de eerste twee - niet meer dan 45%.

    Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

    Wie Zijn Wij?

    Algemene kenmerken van de ziekteBloedkanker, leukemie of leukemie is een hele groep van oncologische ziekten van de bloedvorming van de klonale aard. Bloedkanker ontstaat door mutaties van beenmergcellen en de geleidelijke verdringing van gezond hersenweefsel.

    Populaire Categorieën