Bijnieradenoom

Bijniertumoren zijn goedaardige of kwaadaardige gezwellen gevormd door de proliferatie van orgaanweefsel onder invloed van provocerende factoren. Hun lokalisatie kan in de corticale of medulla zijn. Tumoren onderscheiden zich door klinische symptomen en morfologische structuur. Bijnieradenoom wordt vaak gediagnosticeerd aan de linkerkant, maar het is uiterst moeilijk om het aan het begin van de ontwikkeling alleen aan de hand van symptomen te vermoeden.

Wat is het?

Een tumor van goedaardige oorsprong, die wordt gevormd uit de corticale laag, is een adrenaal adenoom. Het kan hormoonactief zijn wanneer de hormoonproductie toeneemt of inactief is. De klinische symptomen en de behandeling van de ziekte zijn hiervan afhankelijk.

De grootte van oncogenese varieert van 15 tot 60 millimeter, het gewicht is ongeveer 20 g, maar we moeten niet vergeten dat tumoren met een gewicht van meer dan 100 gram moeten worden overwogen voor kwaadaardige structuren.

Er zijn verschillende soorten tumoren. De meest voorkomende is het adenocorticale type, dat visueel lijkt op een knoop die zich in een capsule bevindt.

De pigmentvorm wordt minder vaak geregistreerd en is een tumor gevuld met een lichte vloeistof met donkere cellen. Wat de oncocytenvorm betreft, deze wordt zelden gediagnosticeerd en verschilt in granulaire structuur.

oorzaken van

Het is niet mogelijk om de belangrijkste oorzaken van de bijniertumor te onderscheiden. We vermelden slechts enkele factoren die indirect de kans op het ontwikkelen van een adenoom vergroten:

  • erfelijke last;
  • roken;
  • endocriene pathologie (diabetes, thyreotoxicose);
  • hormonale onbalans (zwangerschap);
  • ontstekingsziekten van de nieren en de bijnieren.

Hoe bijnieradenoom te herkennen?

Klinische manifestaties van adrenale adenomen zijn gebaseerd op de ernst van hormonale onbalans en tumorlokalisatie.

Overweeg eerst de tekenen van aldosteroma. Een persoon kan de volgende symptomen ervaren:

  • cardiovasculaire aandoeningen (aanhoudende drukverhoging, kortademigheid, hartritmestoornissen, hoofdpijn, wazig zien);
  • nierdisfunctie (afname van het kaliumgehalte in het bloed, wat zich uit in de dorst, een toename van de dagelijkse urine, vooral 's nachts);
  • spierzwakte, nervositeit.

Corticosteroma wordt gekenmerkt door de volgende klinische kenmerken (specifiek voor het Itsenko-Cushing-syndroom):

  • obesitas;
  • vrouwen hebben een hardere stem, het haar neemt toe; bij mannen nemen de borstklieren toe, het libido neemt af;
  • osteoporose (pathologische botbreuken);
  • verhoogde druk, spierzwakte, seksuele disfunctie.

Exacte symptomen

Symptomen van adrenaal adenoom kunnen een divers klinisch beeld hebben, dat wordt waargenomen bij andere ziekten. Het is mogelijk om een ​​tumor te vermoeden op basis van een aanhoudende stijging van de bloeddruk, die niet vatbaar is voor medicamenteuze behandeling.

Bovendien, op jonge leeftijd, wanneer jongens en meisjes beginnen met de vorming van secundaire geslachtskenmerken, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het figuur, haargroei, stem en andere tekens.

Om een ​​tumor tijdig te diagnosticeren, is het noodzakelijk om regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan en een echografie uit te voeren van de buikorganen en de buikholte.

Analyses en enquêtes

Diagnose van adenoom omvat laboratorium- en instrumentaal onderzoek. De functionele activiteit van het neoplasma wordt door het laboratorium beoordeeld en er wordt bepaald of het hormonen afscheidt of niet.

Om dit te doen, worden de bloedspiegels van hormonen zoals aldosteron en cortisol onderzocht. Hun toename duidt op een hormoon-actieve kanker.

Bovendien kan het niveau van hormonen worden berekend na bloedafname rechtstreeks uit de adrenale aderen, wat kan worden gedaan met behulp van flebografie.

Instrumentele diagnostiek is gericht op het identificeren van de tumor, waarbij de exacte locatie, grootte, prevalentie en schade aan omliggende structuren worden vastgesteld.

Voor dit doel wordt echografische diagnose, berekende of magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. Dankzij moderne technieken is het mogelijk om een ​​tumor van 5 millimeter te detecteren.

In sommige gevallen is een neoplasma biopsie vereist om de structuur en oorsprong van de tumor te bepalen. Het risico op maligniteit wordt opgemerkt met een toename in de vorming van meer dan 3 centimeter in diameter. Er moet echter worden opgemerkt dat zelfs kleine adenomen in 13% van de gevallen herboren worden in bijnierkanker.

Moderne behandeling

Behandeling van adrenale adenomen is gebaseerd op de chirurgische methode. Het impliceert de verwijdering van een neoplasma samen met de bijnier op voorwaarde van zijn grootte van meer dan 20 millimeter en zijn hormoonactiviteit. In andere gevallen, de observant tactiek.

Adenomectomie kan worden uitgevoerd met de klassieke methode of laparoscopisch. De laatste techniek is minder traumatisch, hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle genezing van wonden en de snelste ontlading vanuit het ziekenhuis.

Voorspelling en hoeveel leven?

Een goede prognose is typisch voor kleine adenomen, die tijdig worden gediagnosticeerd. In het beginstadium wordt het verwijderd, wat de ontwikkeling van complicaties en het kankerproces voorkomt.

Als een biopsie werd gebruikt om de kwaadaardige oorsprong van een neoplasma vast te stellen, hangt de prognose af van het stadium van de kanker en de aanwezigheid van een bijkomende pathologie. Vaak wordt in 40% van de gevallen een gunstige prognose waargenomen bij de detectie van kwaadaardige cellen.

het voorkomen

Preventiemethoden zijn gebaseerd op het voorkomen van herontwikkeling van de tumor na verwijdering ervan. Dit vereist observatie bij de endocrinoloog, controle van het hormonale spectrum en regelmatige echografie van de retroperitoneale ruimte en de buikholte.

Enquêtegegevens worden twee keer per jaar aanbevolen. Bovendien moet u voor preventieve doeleinden stoppen met roken, het voedingsdieet normaliseren, het hormonale niveau controleren en chronische inflammatoire en infectieziekten voorkomen. Wanneer een adrenaal adenoom wordt vermoed, is een grondig onderzoek en een vroege behandeling vereist.

Symptomen en behandeling van adrenale adenomen

De bijnieren zijn een gepaarde orgel in het bovenste deel van de nieren. Bijnieradenoom is meestal een tumor. In de meeste gevallen is deze ziekte goedaardig. Maar het kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

Het neoplasma zelf lijkt op een capsule, waarin een homogene inhoud bestaat. De tumor zelf kan worden gevormd als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.

Er zijn dergelijke soorten adrenale adenomen: bijnierschors, pigment en oncocyten. Adrenocorticale type van de ziekte is de meest voorkomende en lijkt op een grote knoop in de vorm van een capsule. Gepigmenteerde adenomen komen minder vaak voor. Dit veroorzaakt het syndroom van Cushing. De omvang van zo'n tumor is niet groter dan twee tot drie centimeter.

De oncocytische vorm van adenoom is vergelijkbaar met de vorige soort en komt zeer zelden voor. De structuur van het adenoom lijkt op korrelige grote cellen. Deze korreligheid komt van het hoge gehalte aan mitochondriën in de cellen.

Bijnieradenoom: symptomen en behandeling

Bij bijniademden kunnen de symptomen in het begin niet verschijnen. Het komt alleen in de vroege stadia van de ziekte voor. Er verschijnen nog meer ernstige schendingen.

Omdat de bijnieren verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen, met een toename van de tumor, kunnen hormonale stoornissen optreden. Gevaarlijke omstandigheden zoals het Kona-syndroom (aldosteronniveaus) en het Cushing-syndroom (hoge cortisolwaarden) kunnen ook voorkomen.

In bijnieradenomen omvatten symptomen van manifestatie van de ziekte gewichtstoename als gevolg van hormonale stoornissen, evenals een verhoging van de bloeddruk.

De ziekte wordt gediagnosticeerd door complexe onderzoeksmethoden. In veel gevallen wordt de tumor gedetecteerd door echografie van de buikholte. Ook, als u deze ziekte vermoedt, is een bloedonderzoek vereist om het niveau van hormonen vast te stellen. Computertomografie van de buikholte wordt gebruikt om de ziekte te diagnosticeren. Het maakt het mogelijk om tumoren vanaf één millimeter vast te stellen. Ook gebruikte tomografie van de schedel, dat wil zeggen, diagnose van de structuur van de hersenen en de hypofyse in het geval van het syndroom van Cushing. Voor de detectie van feochromocytoom in tomografie met behulp van het contrast MIBG (methyl-jood-benzyl-guanethidine).

Bij het diagnosticeren van een tumor wordt een neoplasma biopsie gebruikt. Deze procedure helpt om de maligniteit, grootte en structuur van het bijnieradenoom tijdens de behandeling te bepalen. Heel vaak manifesteert de ziekte zich door metastase van kankercellen in andere organen. Dat is de reden waarom de behandelende artsen een grondig onderzoek uitvoeren om deze symptomen te bevestigen.

Als de tumor klein is, schrijven medisch specialisten vaak medicamenteuze therapie voor. In principe voorgeschreven medicijnen die de toestand van het menselijk hormoon normaliseren. Wanneer dit gebeurt, vindt een constante monitoring van het welzijn van de patiënt plaats om de dynamiek en ontwikkeling van de tumor vast te stellen.

Chirurgische behandelingen

Opgemerkt moet worden dat de meerderheid van operaties voor bijnieradenoom en medicatie worden uitgevoerd in oncologische centra. Maar het belangrijkste type therapie is een operatie. Die patiënten gediagnosticeerd met tumoren (hormonaal actief) die groter zijn dan zes centimeter worden verzonden voor een operatie. In dit geval moet computertomografie kwaadaardige symptomen vertonen, evenals het proces van tumorgroei.

Bij chirurgische ingrepen is er een minimaal invasieve methode, dat wil zeggen, het zachte principe van behandeling met kleine incisies. Voor een dergelijke procedure worden drie sneden gemaakt van ongeveer vijf tot twaalf millimeter lang. Ze moeten zich in het bovenste en middelste deel van de buikholte bevinden. Door dergelijke incisies worden microscopische instrumenten en optische vezels ingebracht, en aldus vindt een telemonitoringprocedure plaats.

Het gebruik van de endoscopische methode bij de behandeling van adrenale adenomen bij operaties maakt het mogelijk om tumoren het meest effectief te installeren en te verwijderen. Na gebruik kan de patiënt drie tot vijf dagen in het ziekenhuis verblijven. De endoscopische methode vermindert de duur van de revalidatieperiode en volledig herstel aanzienlijk.

In gevallen van grote tumorgrootte of de aanwezigheid van bilaterale lokalisatie (ongeveer tien procent), wordt het abdominale werkingsprincipe gebruikt. Het zorgt voor een operatie in de gebruikelijke chirurgische methode. Deze methode omvat verschillende soorten chirurgische ingrepen. Hiermee worden één of meerdere buikorganen bediend. Het is gebruikelijk om drie soorten abdominale chirurgie te onderscheiden, zoals appendectomie, laparotomie en laparoscopie.

Voor adrenale adenomen is laparoscopie het veiligst. Dit komt door het feit dat de chirurg een kleine incisie maakt waardoor een speciale videocamera wordt ingebracht voor onderzoek. Deze procedure wordt voornamelijk gebruikt om de kenmerken van de tumor te bestuderen. En het kan alleen worden uitgevoerd in aanwezigheid van zijn kleine omvang, goedaardige aard en zonder de aanwezigheid van metastase.

Resectie (of ectomie) van een regio van de bijnier of de verwijdering ervan met behulp van de chirurgische methode maakt het mogelijk om de patiënt effectief vrij te maken van pathologische hormonale syndromen. En met volledige ectomie van de klier, wordt therapeutische therapie voorgeschreven met hormonale pillen. Vaak werkt dit medicijn cortisol.

In gevallen waarbij tumoren een grootte van drie centimeter bereiken en geen overmatige hoeveelheden hormonen produceren, wordt adrenectomie niet uitgevoerd. Als de tumor gedurende de observatieperiode van drie maanden groeit, moet het bijnieradenoom tijdens de operatie worden verwijderd.

Er is ook een methode van chemotherapie, waarbij het nemen van medicijnen met het overweldigende effect van de snelle groei van neoplasma cellen. In de meeste gevallen wordt chemotherapie gebruikt mitotaan (adrenotoxisch). Bovendien zijn doxorubicine, BCNU, methotrexaat, cisplatine en etoposide toegestaan. Voor de behandeling van niet-operabele tumoren worden adrenostatische geneesmiddelen gebruikt. Deze omvatten ketoconazol en metyrapon. Een hoge-precieze bestralingstherapie in voorgeschreven doses wordt alleen gebruikt voor de behandeling van de derde fase van adenoom.

Bijnierneoplasmen veroorzaken vaak dat een persoon zwakte, snelle hartslag, frequent urineren, pijn op de borst en buik heeft. Bovendien veroorzaakt dit type tumor nerveuze opwinding en een constant groeiend gevoel van angst. Tijdens een toename van neoplasma's, wordt de menselijke toestand gecompliceerd door de aanwezigheid van diabetes mellitus, nierziekte, evenals een verstoorde goede werking van het voortplantingssysteem. Daarom moet in het geval van bijnieradenoma speciale aandacht worden besteed aan de behandeling om ongewenste gevolgen en de vorming van kwaadaardige tumoren in de toekomst te voorkomen.

Bijnieradenoom bij vrouwen en mannen: oorzaken, symptomen, behandeling

Tot voor kort werden bijniertumoren beschouwd als een vrij zeldzaam fenomeen en zij vertegenwoordigden niet meer dan 1% van alle neoplasma's. De situatie is veranderd met de introductie in de klinische praktijk van onderzoeksmethoden zoals ultrageluid, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming, waardoor de pathologie van dit orgaan kan worden gevisualiseerd. Er werd gevonden dat tumoren, in het bijzonder bijnieradenoom, veel voorkomen, en volgens sommige informatie zijn ze te vinden in elke tiende inwoner van onze planeet.

Bijnierkanker wordt zelden gediagnosticeerd en goedaardige tumoren ontstaan ​​in de cortex of medulla. Inactieve adenomen van de corticale laag van de bijnier vormen meer dan 95% van alle gedetecteerde tumoren van deze lokalisatie.

Adenoom is een goedaardige glandulaire tumor die hormonen kan afscheiden en een verscheidenheid aan en soms ernstige aandoeningen in het lichaam veroorzaakt. Sommige adenomen verschillen niet in een dergelijk vermogen en zijn daarom asymptomatisch en kunnen bij toeval worden gedetecteerd. Onder patiënten met deze pathologie zijn er meer vrouwen van wie de leeftijd varieert tussen 30 en 60 jaar.

Goedaardige tumoren die in de bijnier worden gediagnosticeerd, kunnen vóór een grondig onderzoek van de patiënt geen adenomen worden genoemd. In geval van accidentele detectie van asymptomatisch voorkomende neoplasmata, wordt het aangeraden om ze incidentalomen te noemen, wat aangeeft dat een dergelijke bevinding onverwacht is. Nadat de patiënt is onderzocht en de kwaadaardige aard van de tumor is uitgesloten, zal het mogelijk zijn om de aanwezigheid van een adenoom met een hoge mate van waarschijnlijkheid te beoordelen.

De bijnieren zijn klein-gepaarde endocriene klieren die zich in de bovenste polen van de nieren bevinden en hormonen produceren die het mineraal- en elektrolytmetabolisme, de bloeddruk, de vorming van secundaire geslachtskenmerken en de vruchtbare functie van mannen en vrouwen reguleren. Het werkingsspectrum van bijnierhormonen is zo groot dat deze kleine organen terecht als van vitaal belang worden beschouwd.

De bijnierschors wordt vertegenwoordigd door drie zones die verschillende soorten hormonen produceren. Minerale corticoïden van de glomerulaire zone zijn verantwoordelijk voor het normale water-zoutmetabolisme, waarbij het niveau van natrium en kalium in het bloed wordt gehandhaafd; glucocorticoïden (cortisol) van de bundelzone zorgen voor het juiste koolhydraat- en vetmetabolisme, worden onder stressvolle omstandigheden in het bloed afgegeven, helpen het lichaam bij het omgaan met plotselinge problemen in de tijd en nemen ook deel aan immuun- en allergische reacties. De reticulaire zone, die geslachtssteroïden synthetiseert, zorgt voor de vorming van secundaire geslachtskenmerken bij adolescenten en het handhaven van normale niveaus van geslachtshormonen gedurende het hele leven.

De hormonen van de bijniermedulla - adrenaline, norepinephrine - nemen deel aan verschillende metabolische processen, reguleren vasculaire tonus, bloedsuikerspiegel, en tijdens een stressvolle situatie komen een groot aantal van hen in het bloed, waardoor ze in korte tijd gevaarlijke situaties kunnen compenseren. Tumoren van de bijniermerg zijn zeer zeldzaam en adenomen worden alleen in de corticale substantie gevormd.

Van de hormonaal actieve adenomen geven ze aldosteroma, corticosteroma, glucosteroma en androsteroma af. Inactieve asymptomatische tumoren verschijnen vaak als een secundair verschijnsel bij ziekten van andere organen, in het bijzonder het cardiovasculaire systeem (arteriële hypertensie).

Om het kwaadaardige potentieel van een gedetecteerde tumor te bepalen, is het belangrijk dat een arts de groeisnelheid vaststelt. Aldus neemt adenoom gedurende het jaar met enkele millimeters toe, terwijl kanker snel massa wint, soms in een relatief korte tijdsperiode 10-12 cm bereikt. Aangenomen wordt dat elke vierde tumor, waarvan de diameter groter is dan 4 cm, tijdens de morfologische diagnose kwaadaardig zal zijn.

Oorzaken en soorten bijnieradenoma

De exacte oorzaken van goedaardige glandulaire tumoren van de bijnieren zijn onbekend. De stimulerende rol van de hypofyse, die adrenocorticotroop hormoon synthetiseert, zou de afgifte van hormonen van de corticale laag moeten bevorderen onder bepaalde omstandigheden die een verhoogde hoeveelheid ervan vereisen: trauma, operatie, stress.

Risicofactoren kunnen worden overwogen:

  • Erfelijke aanleg;
  • Vrouwelijk geslacht;
  • obesitas;
  • Leeftijd meer dan 30 jaar;
  • De aanwezigheid van pathologie van andere organen - diabetes, hypertensie, veranderingen in het lipidemetabolisme, polycysteuze eierstokken.

In de regel is adenoom eenzijdig, hoewel het in sommige gevallen gelijktijdig in zowel de linker- als de rechterbijnklieren kan worden gedetecteerd. Uitwendig heeft de tumor het uiterlijk van een afgeronde formatie in een dichte, goed gedefinieerde capsule, de kleur van het adenoomweefsel is geel of bruin en de structuur is homogeen, wat aangeeft dat het proces goed is. Adenoom van de linker bijnier is iets vaker dan het recht.

Het type adenoom wordt bepaald door de hormonale activiteit en het hormoon dat hierdoor wordt geproduceerd:

  • Hormonaal inactieve adenomen - hormonen worden niet afgescheiden en zijn asymptomatisch.
  • Hormonaal actieve tumoren:
    1. aldosteronoma;
    2. corticosteroma;
    3. androsteroma;
    4. kortikoestroma;
    5. gemengde tumor.

Het histologische type wordt bepaald door het type cellen - celvrij, donkere cel en gemengde versie.

De meest gediagnosticeerde corticosteroïden, het afgeven van glucocorticoïden en het manifesteren van het Itsenko-Cushing-syndroom. Aldosteroma wordt als zeldzamer en zeer zeldzaam beschouwd - adenomen produceren geslachtshormonen.

Manifestaties van adenoom

De overgrote meerderheid van adenomen produceert geen hormonen, en vanwege het feit dat hun maten zelden groter zijn dan 3-4 cm, zijn er geen lokale symptomen in de vorm van compressie van grote bloedvaten of zenuwen. Dergelijke formaties worden bij toeval gedetecteerd tijdens CT of MRI van de pathologie van de buikorganen.

Het aantal gevallen van diagnose van deze tumoren is aanzienlijk toegenomen, maar het idee van hun verwijdering bij elke patiënt is meer dan onredelijk en irrationeel. Bovendien zijn de voordelen van het verwijderen van asymptomatische en zeer langzaam groeiende tumor twijfelachtig, aangezien de operatie zelf behoorlijk traumatisch is en meer problemen kan veroorzaken dan het vervoer van het adenoom.

Functioneel inactieve tumoren kunnen optreden als gevolg van de pathologie van andere organen - diabetes, hypertensie, obesitas, waarvoor een verhoogde bijnierfunctie vereist is.

Anders dan inactieve adenomen hebben de hormoonproducerende bijniertumoren altijd een helder en nogal karakteristiek ziektebeeld, zodat patiënten een passende behandeling voor endocrinologen en zelfs chirurgen nodig hebben.

corticosteroma

Corticosteroma is het meest voorkomende adenoom van de corticale laag van de bijnier, die een overmatige hoeveelheid cortisol in het bloed afgeeft. De tumor treft vaak jonge vrouwen. De symptomen zijn teruggebracht tot het zogenaamde cushingoid-syndroom:

Symptoom Itsenko-Cushing-syndroom

Obesitas met overheersende vetafzetting in het bovenste deel van het lichaam (nek, gezicht, buik), waardoor patiënten een karakteristiek uiterlijk hebben;

  • Parallel aan de gewichtstoename treedt spieratrofie op, vooral van de onderste ledematen en de buik, wat resulteert in hernia's en beenbewegingen, staan, lopen brengen extra moeilijkheden voor de patiënt;
  • Atrofische veranderingen in de huid en het dunner worden ervan, wat leidt tot het verschijnen van paarsrode striae (striae) in de buik, dijen en zelfs schouders, worden beschouwd als een zeer kenmerkend symptoom van het Itsenko-Cushing-syndroom.
  • Naarmate de verstoring van het mineraalmetabolisme vordert, wordt calcium uit de botten gelekt en ontwikkelt osteoporose, wat gepaard gaat met breuken van de ledematen en wervels.
  • Naast de beschreven symptomen kunnen patiënten een afname van stemming en apathie ervaren, tot ernstige depressie, lethargie en lethargie. Diabetes mellitus begeleidt deze pathologie in 10-20% van de gevallen en bijna alle patiënten zijn gestoord door bloeddrukstoten. Hypertensie kan kwaadaardig zijn, de drukcijfers op het moment van de crisis zijn vrij hoog, dus het risico op een beroerte is op dit moment bijzonder groot. Na verloop van tijd is de nier ook betrokken bij het pathologische proces.

    Bij vrouwen worden onaangename uitwendige manifestaties in de vorm van zwaarlijvigheid en striae vaak aangevuld met hirsutisme - het uiterlijk van haar waar ze gewoonlijk groeien bij mannen (oren, neus, bovenlip en borst). Frequente menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid, als gevolg van ernstige hormonale onbalans.

    aldosteronoma

    Aldosteroma wordt beschouwd als een meer zeldzaam type adenoom van de bijniercortex. Het scheidt aldosteron af, dat retentie van natrium en water in het lichaam bevordert. Deze aandoening leidt tot een toename van het circulerende bloedvolume, verhoogde cardiale output en arteriële hypertensie, wat met recht kan worden beschouwd als het belangrijkste symptoom van een tumor. De afname van de concentratie van kalium in aldosteroma veroorzaakt convulsies, spierzwakte, aritmieën.

    Video: aldosteroma in het programma "Leef gezond"

    Androsteroma

    Adenomen die geslachtshormonen kunnen synthetiseren zijn zeldzaam, maar hun symptomen zijn behoorlijk karakteristiek en merkbaar als de tumor hormonen van het andere geslacht afgeeft dan de eigenaar. Aldus wordt androsteroma, dat mannelijke geslachtshormonen uitscheidt, tamelijk laat gediagnosticeerd vanwege de afwezigheid van symptomen, terwijl bij vrouwen het verschijnen van een overmaat aan mannelijke hormonen een verruwing van de stem veroorzaakt, groei van de baard en snor en verlies van haar op het hoofd, de herstructurering van de spieren volgens het mannelijke type, de afwezigheid menstruatie, afname van de borstklieren. Dergelijke symptomen trekken bijna onmiddellijk de aandacht en suggereren een idee van de pathologie van de bijnier.

    Diagnose van benigne bijniertumoren

    Hormoonproducerende adenomen van de bijnieren zijn zo kenmerkende symptomen dat de diagnose vaak kan worden gesteld na het onderzoek en het gesprek met de patiënt.

    Het voelen van een grote tumor door de buikwand is niet in het voordeel van zijn goedaardige aard. De vorming van grote maten in het retroperitoneale gebied kan een teken zijn van een adenoom van de nier, maar de laatste heeft enigszins andere symptomen en kan gemakkelijk worden bepaald met behulp van echografie of CT.

    Om het giswerk van de gebruikte artsen te bevestigen:

    • Biochemische analyse om het niveau van hormonen, bloedsuiker te bepalen, en het is ook raadzaam om het lipidespectrum te bepalen;
    • CT, MRI, echografie diagnose;
    • Punctie van neoplasma, wat zeer zeldzaam is.

    Vanwege de diepe locatie van de bijnier in de retroperitoneale ruimte, biedt ultrageluid niet altijd de benodigde hoeveelheid informatie, dus berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden beschouwd als de belangrijkste diagnostische procedures voor adenomen van kleine omvang. CT-scan wordt vaak aangevuld met contrast, en de beste resultaten kunnen worden verkregen door een multispirale tomograaf (MSCT) te onderzoeken, die het mogelijk maakt om een ​​groot aantal tumorsecties te verkrijgen.

    De biopsie van het adrenale adenoom is erg moeilijk vanwege de lokalisatie, de invasiviteit van deze procedure is weinig gerechtvaardigd en de diagnostische waarde is laag als een goedaardig neoplasma wordt vermoed. In principe wordt deze methode gebruikt voor de vermeende schade aan het orgel door kankermetastasen van een andere locatie.

    Behandeling benaderingen

    De keuze van de tactiek van de behandeling van bijnieradenoom wordt bepaald door het uiterlijk. Functioneel inactieve tumoren die bij toeval worden gediagnosticeerd, vereisen dus observatie, periodieke (eenmaal per jaar) CT en bloedtesten voor hormonen. In een stabiele toestand is behandeling niet vereist.

    Als de tumor hormonen afscheidt of de diameter ervan overschrijdt 4 cm, dan zijn er directe aanwijzingen voor chirurgische verwijdering van het adenoom. De operatie mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde centra met de benodigde apparatuur.

    laparoscopische adrenalectomie - chirurgische verwijdering van de bijnieren

    De meest traumatische is de open toegang door een grote incisie van maximaal 30 cm lang. Een meer moderne methode is laparoscopische verwijdering van de buikwand door de lekke banden, maar beschadiging van het peritoneum en penetratie in de buikholte maakt deze operatie ook traumatisch. De meest rationele en meest moderne manier om een ​​tumor te verwijderen, is via lumbale toegang, zonder het peritoneum aan te tasten. In dit geval kan de patiënt na een paar dagen naar huis worden afgevoerd en is het cosmetische effect zo goed dat de sporen van de operatie voor anderen onzichtbaar zijn.

    Het is belangrijk op te merken dat in geval van een vermoeden van een tumor van de bijnier, de patiënt naar een gespecialiseerd medisch centrum moet worden gestuurd, waar endocrinologen en chirurgen de optimale behandelingsmethode voor een bepaalde patiënt zullen selecteren.

    Bijnieradenoom: hoe de ziekte te herkennen en te overwinnen

    De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren, die, volgens hun naam, zich bevinden in de buurt van de bovenste pool van elk van de nieren. Ze zijn van groot belang bij de regulatie van het metabolisme en bij het aanpassen van het lichaam aan ongunstige omstandigheden (stress).

    Adenoma, of, met andere woorden, een tumor van de bijnier vormt in de meeste gevallen geen levensgevaar voor de mens, maar kan zich ook ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

    De tumor zelf heeft het uiterlijk van een capsule waarvan de inhoud homogeen is. Adenoom kan worden gevormd als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.

    Samenvatting van de ziekte

    Bijnieradenoom is een vrij veel voorkomende ziekte die therapie nodig heeft.

    Hoewel het adenoom een ​​goedaardig neoplasma is, is het nog steeds niet mogelijk om de 'transformatie' ervan in een kwaadaardige te voorspellen.

    De samenstelling van deze endocriene klieren omvat dergelijke stoffen:

    • hersenen
    • corticale

    Zoals gewoonlijk wordt een adenoom gevormd op een van de bijnieren, aan de rechterkant of aan de linkerkant. In de regel is er een middelgroot onderwijs, waarbinnen hetzelfde type inhoud bestaat.

    Tegenwoordig is er nog steeds onderzoek gaande naar de oorzaken van adenoomvorming. In de regel wordt het optreden van een goedaardige formatie verklaard door hormonale stoornissen in het lichaam.

    Hoort ook bij de lijst van redenen, bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde anticonceptiva die een effect hebben op hormonen, en het is de moeite waard om te onthouden wat de lichaamskenmerken van elke persoon zijn.

    Wat zijn de belangrijkste symptomen van bijnieradenoom?

    Afhankelijk van de kenmerken van het lichaam kan de ziekte zich op verschillende manieren manifesteren. In de vroege stadia gaat de ziekte bijvoorbeeld weg zonder zichtbare symptomen. Met de ontwikkeling van de ziekte krijgen de symptomen een nieuw karakter:

    • Omdat de bijnieren verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen, is de hormonale achtergrond in de regel verstoord als gevolg van een toename van de tumor. Vaak leidt dit tot het proces van accumulatie van secundaire geslachtskenmerken van het mannelijke bij vrouwen en de ontwikkeling bij mannelijke patiënten van secundaire geslachtskenmerken die kenmerkend zijn voor het vrouwtje;
    • Bijnieradenoom kan vele andere aandoeningen veroorzaken die een bedreiging vormen voor de gezondheid van de mens, zoals een toename van het gehalte aan mineraalocorticosteroïde hormonen in de bijnierschors, evenals de ziekte van Cushing, die gerelateerd is aan een toename van de synthese van een hormoon dat glucosynthese in de lever stimuleert;
    • Als gevolg van hormonale stoornissen hebben patiënten de neiging om snel overgewicht te bereiken;
    • Meestal gaat het neoplasma ook gepaard met een verhoging van de bloeddruk.

    U moet niet zelfmedicijnen nemen, maar u moet contact opnemen met een specialist die u zal diagnosticeren en het meest effectieve behandelplan zal ontwikkelen.

    Er zijn ook andere aandoeningen van de bijnieren, waarvan de symptomen hier te vinden zijn.

    Waarom komt de ziekte voor?

    Lagen die deel uitmaken van de bijnieren, kunnen dienen als een uitstekende bodem voor de ontwikkeling van adenomen van de rechter en linker bijnieren.

    De exacte oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn nog niet volledig onderzocht. Onderzoekers beweren dat rokers het risico lopen om de ziekte te ontwikkelen, waardoor tumoren in de bijnieren ontstaan.

    De reden voor de verdere progressie van de ziekte ligt in de benoeming van de corticale laag, die dient als de grond voor de vorming van adenoom. Dat wil zeggen, de schors van deze endocriene klieren is nodig voor de productie van steroïden: bij mannen is het androgenen en bij vrouwen is het oestrogeen.

    Het bijnierneoplasma, waarin neoplasmacellen direct op de corticale laag worden gevormd, begint de hoeveelheden hormonen te beïnvloeden die door de bijnier worden geproduceerd.

    Een niertumor is de primaire oorzaak van de overmaat aan geproduceerde hormonen, die vervolgens de hierboven beschreven lijst van symptomen veroorzaakt.

    Kenmerken van de ontwikkeling van adenoom

    Hoewel adenoom als goedaardig wordt beschouwd en dat het geen levensgevaar voor het leven van een persoon met zich meebrengt, bestaat de mogelijkheid dat het verder wordt getransformeerd in een kwaadaardige tumor.

    In de meeste gevallen wordt het adenoom gedetecteerd door onderzoek van de buikholte.

    Bijnier-adenomen zijn onderverdeeld in drie soorten:

    • bijnierschors;
    • pigment;
    • Onkotsitarnaya;

    Adrenocorticale formatie is een nogal massieve capsule.

    Voor de behandeling van nierziekten gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode.

    Een pigmenttumor komt zelden voor. In de regel is het een strakke capsule die niet groter is dan 2-3 cm.

    Oncocyte adenoom heeft in de regel een granulaire structuur.

    Meestal wordt de bijnier gedurende een bepaalde periode geobserveerd en daarna geopereerd.

    Als de tumor goedaardig is, is er geen reden tot bezorgdheid, omdat de prognose van de bijniertumoren geruststellend is.

    Bij een kwaadaardige tumor is de prognose echter niet altijd geruststellend, omdat slechts 50% van de patiënten in dergelijke gevallen overleeft.

    De procedure voor het diagnosticeren van de ziekte

    De procedure voor het diagnosticeren van adenoom van de bovengenoemde endocriene klieren is een proces dat bestaat uit een hele lijst van onderzoeken en analyses:

    • Heel vaak wordt een adenoom onverwacht gedetecteerd, in de loop van een algemene studie van de buikorganen met behulp van echografie;
    • Wanneer een verdenking van een tumor binnensluipt, is de eerste stap om te testen op de hoeveelheid hormonen in het bloed;
    • Ultrasone methoden en een methode van niet-destructieve laag-voor-laag onderzoek van de buikholte worden gebruikt om de tumor te bestuderen. Deze acties helpen de grootte en samenstelling van de tumor te bepalen;
    • Bovendien wordt intravitale bemonstering van cellen en weefsels van een tumor uitgevoerd en bestudeerd, vooral als de diameter ervan meer dan 3 centimeter is of als de tumor vaste insluitsels bevat, omdat alleen de tumoren van dit type meestal een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van een persoon.

    Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er vaak een adrenaal adenoom wordt gevormd als gevolg van de vorming van secundaire brandpunten van tumorgroei van kankercellen, zelfs als deze zich in andere organen bevinden.

    Daarom stellen artsen zeer zorgvuldig een diagnose van de patiënt om het zieke systeem te berekenen of deze optie te negeren.

    Welke behandeling moet ik nemen voor het bijnieradenoom?

    Vanaf de eerste ontwikkelingsstadia van de ziekte moet de patiënt constant onder supervisie staan ​​van oncologen. Ze volgen de dynamiek van het beloop van de ziekte, reguleren de medicatie-inname.

    Hormonale behandeling is gericht op de normalisatie van hormoonspiegels, voorkomt het verschijnen van adenomen in andere organen van het menselijk lichaam.

    Desondanks heeft een patiënt met een dergelijke aandoening in de regel chirurgische ingrepen nodig.

    Er zijn verschillende manieren om adenoom te behandelen:

    • Laparoscopie. Tijdens de operatie worden 3 kleine incisies gemaakt en de camera biedt de mogelijkheid om orgels te zien. Maar chirurgische ingrepen van dit type kunnen alleen worden uitgevoerd met een kleine tumormaat van een goedaardige aard;
    • Caviteitsmethode. Tijdens de operatie van de patiënt wordt er een incisie in de buikwand gemaakt, die nodig is om de overgebleven organen te onderzoeken op vergelijkbare gezwellen.

    Nadat de chirurgische ingreep op de eerste manier is uitgevoerd, blijft de patiënt niet langer dan 6 dagen in het ziekenhuis. De periode van postoperatief herstel is in de regel veel sneller en minder pijnlijk.

    Na verwijdering van het neoplasma en succesvolle operatie, wordt de patiënt een hormonale behandeling voor herstel voorgeschreven.

    Zeer zelden zijn er gevallen waarin de patiënt chemotherapie wordt voorgeschreven, noodzakelijk om de groei van adenomacellen te stoppen.

    Radiotherapie is nodig wanneer de ziekte zich in de derde fase bevindt.

    Ziekten zoals diabetes, aandoeningen van de nieren en het urinewegstelsel kunnen contra-indicaties zijn.

    Hoeveel kost een operatie?

    Meestal kan de operatie van extractie van adenoom worden uitgevoerd in overeenstemming met de federale quota of gratis, als gespecialiseerde medische zorg.

    Zeer zelden, bijvoorbeeld, als de patiënt geen burger van de Russische Federatie is of als hij problemen heeft met de registratie van papieren voor de aanvaarding van gratis medische zorg, bedragen de kosten van de operatie om een ​​bijniademdenoma te verwijderen ongeveer 75-100 duizend roebel.

    Hoe de ziekte te behandelen met folkmethoden?

    Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de behandeling van adenoom door middel van folk remedies.

    Bepaalde kruiden met medicinale eigenschappen kunnen de belangrijkste symptomen, zoals bloeddruksprongen, echt wegnemen.

    Maar toch, om het adenoom te elimineren is alleen mogelijk door chirurgische interventie.

    Genezende kruiden kunnen ook worden gebruikt, maar u moet wel contact opnemen met hooggekwalificeerde specialisten voor advies.

    Preventie van bijnieradenoom

    Het uitvoeren van preventieve actie speelt een grote rol, omdat het helpt het begin van de ziekte te voorkomen. Omdat deze ziekte vaak voorkomt als gevolg van stress, is het eerste wat u moet doen het verminderen van het aantal stressvolle situaties.

    We moeten ook hulde brengen aan dergelijke preventieve maatregelen:

    • gezonde voeding
    • gebruik van vitamines
    • procedures die de verharding van het lichaam bevorderen.

    Over het algemeen verandert het voedingspatroon van voedsel niet, maar als u een operatie of chemotherapie hebt ondergaan, zal vers voedsel alleen maar bijdragen aan uw snelle herstel.

    Omdat deze pathologieën van de nieren andere ernstige ziekten kunnen veroorzaken, is het erg belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen.

    Bijnieradenoom

    De bijnieren zijn een gekoppeld orgaan dat zich in de bovenste helft van de nieren bevindt en tot het endocriene systeem behoort. Soms vormen ze, als gevolg van een hormonaal falen, een kleine capsule met uniforme inhoud. In de meeste gevallen is dit neoplasma goedaardig van aard en wordt het adrenale adenoom genoemd. Volgens de statistieken van de WHO komt deze ziekte voor bij elke 20e volwassene. De literatuur beschrijft ook gevallen van adrenale adenomen bij kinderen.

    Als je bent gediagnosticeerd met bijnieradenoom, raak dan niet in paniek. Onze experts zullen u voorzien van een volledig assortiment van hooggekwalificeerde assistentie en u helpen een goede gezondheid te bereiken.

    Welke symptomen moeten naar een arts worden verwezen?

    In de beginfase doet het bijnieradenoom zich niet gelden. De eerste waarschuwingssignalen verschijnen wanneer een tumor een ernstig effect heeft op het hele lichaam. Adenoma is een hormoonproducerende tumor en daarom manifesteert het zich in de eerste plaats in overtreding van het hormoonniveau - aldosteron (deze aandoening wordt Kona-syndroom genoemd) of cortisol (syndroom van Cushing).

    Bijnieradenoom wordt gekenmerkt door het volgende klinische beeld:

    • overmatige hoeveelheid haar op het lichaam, vooral op de buik, het gezicht, de nek en de handen, verergering van de stem, menstruatiestoornissen, problemen met de bevruchting - bij vrouwen;
    • bij mannen neemt de figuur vrouwelijke afgeronde vormen aan, en de borstklieren nemen duidelijk toe;
    • snelle gewichtstoename, waarbij het vet voornamelijk wordt afgezet op de borst, buik, gezicht, nek;
    • hartkloppingen;
    • tremor van de ledematen;
    • frequent urineren;
    • verzwakking van de spieren, het optreden van hernia's;
    • verhoogde bloeddruk;
    • kortademigheid;
    • aanhoudende pijn in de borst en de buik;
    • zweten;
    • atrofie en dunner worden van de huid - het heeft vaak kenmerkende interne tranen - striae;
    • convulsies;
    • zenuwaandoeningen - stemmingswisselingen, depressie, betraandheid, prikkelbaarheid, een sterk gevoel van angst;
    • osteoporose - verzwakking van het botweefsel, vermindering van de hoogte van de wervels, ontwikkeling van compressiefracturen;
    • exacerbatie van bestaande lever- en nierziekten.

    Typen bijnieradenomen

    • Het meest voorkomende type is bijnierschorsadenoom. Ze heeft een goedaardig karakter en ziet eruit als een lichtgekleurde knoop.
    • Bijnierpigmentadenoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van donkerkleurige cellen en heeft een karakteristieke paarse kleur. Meestal is de grootte niet groter dan 20 - 30 mm.
    • Oncocyte adenoom heeft een grofkorrelige structuur met mitochondriën. Het is erg zeldzaam.

    Meestal bereikt het adrenale adenoom een ​​diameter van 10-30 mm en weegt het ongeveer 10 g.

    Waarom bijnieradenoom ontwikkelen

    Helaas zijn de oorzaken van adenoom nog niet onderzocht. Volgens beschikbare gegevens groeit het van tumorcellen gevormd in de corticale en medulla van de bijnieren. Volgens de statistieken ontwikkelt het bijnieradenoom zich meestal bij rokers.

    Hoe een ziekte tijdig te detecteren

    Het is uitermate belangrijk om adrenaal adenoom in een eerste stadium te diagnosticeren. Omdat het aanvankelijk een kleine hoeveelheid hormonen produceert en het effect ervan op het lichaam nog niet is uitgedrukt, is het bijna onmogelijk om het te identificeren aan de hand van het externe teken. Straling of echografie van de buikholte komt te hulp.

    Om de vorming van een adenoom niet te missen, is het noodzakelijk om minstens eenmaal per jaar een echografie of CT-scan te ondergaan. Zelfs een kleine knoopvorming heeft voortdurend medisch toezicht en een dringende behandeling nodig.

    Naast CT-scan met een contrastmiddel en echografie, kan onze arts de volgende onderzoeken voorschrijven:

    • adenoom biopsie;
    • algemene klinische en biochemische bloed- en urinetests;
    • bloed en urine voor hormonen.

    Hoe u in onze kliniek te helpen

    De meest betrouwbare manier om bijnieradenoom te behandelen is chirurgische verwijdering van de tumor.

    • Als het adenoom een ​​zeer grote omvang heeft bereikt of een tweezijdige lokalisatie heeft, wordt het op de klassieke manier verwijderd door een significante incisie in de lumbale regio.
    • Laparoscopie wordt als een meer goedaardige manier beschouwd. Verwijdering wordt gedaan met een endoscoop door kleine incisies in de huid.

    Na een succesvolle operatie, selecteert de arts de beste optie voor hormoonvervangingstherapie. De revalidatieperiode duurt ongeveer een week volledig.

    Wanneer de bewerking niet kan worden gedaan

    • diabetes mellitus
    • Besmettelijke-inflammatoire processen in de urinewegen
    • Nierpathologie

    Bovendien moet u vóór de operatie zeker zijn dat er geen hypofyseadenoom is.

    In elk geval wordt de kwestie van de operatie bepaald door de behandelende arts.

    Bewezen effectiviteit van de behandeling

    Als adrenaal adenoom goedaardig is, wordt in meer dan 95% van de gevallen een gunstige prognose gegeven. Wanneer kwaadaardige tumoren worden gevonden in een tumor op afstand, is de overlevingskans iets meer dan 50%.

    De meest populaire vragen van onze patiënten over het bijnieradenoom

    Wordt adenoom altijd opnieuw geboren bij kanker?

    Antwoord: Volgens de statistieken van de WHO wordt bijnieradenoma in de meeste gevallen herboren in een kwaadaardige tumor. De waarschijnlijkheid van maligniteit hangt direct af van de grootte van het adenoom. Wanneer de diameter van de tumor meer dan 30 mm is, is het risico ongeveer 95%. Bij kleine maten is dit iets meer dan 13%. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de behandeling zo snel mogelijk te starten.

    Is het mogelijk om zonder adenoom van een adenoom af te komen?

    Antwoord: Conservatieve methoden kunnen bijnieradenomen van slechts kleine omvang genezen. Als de medicamenteuze behandeling niet effectief is, wordt chirurgische verwijdering van de tumor aanbevolen.

    Hoe kan het voorkomen van bijnieradenoom worden voorkomen?

    Antwoord: Het is goed mogelijk om het risico op het ontwikkelen van een adenoom van de bijnieren aanzienlijk te verminderen als u enkele eenvoudige aanbevelingen van de artsen van onze kliniek volgt.

    • Oefen regelmatig, maar vermijd overmatige lichamelijke inspanning.
    • Eet goed. Aan je tafel moeten altijd verse groenten en fruit, volkoren, groenten, mager vlees, zee- en riviervis zijn. Drink indien mogelijk geen alcoholische dranken.
    • Temper je lichaam. Om dit te doen, is het niet nodig om in de winter in het gat te zwemmen. Het is voldoende om elke ochtend koud water te gieten en de temperatuur geleidelijk te verlagen.
    • Als u rookt, vermindert u het aantal gerookte sigaretten per dag zo veel als u kunt. Het is het beste om deze gewoonte helemaal op te geven.
    • Vermijd psycho-emotionele overbelasting. Een van de oorzaken van de meerderheid van tumoren - sterke ervaringen, chronische vermoeidheid en stress. Besteed meer tijd aan ontspanning in de frisse lucht of op zijn minst in een ontspannen sfeer.
    • Bezoek uw huisarts regelmatig, ook als niets u dwars zit. Een keer per jaar een volledig onderzoek van het lichaam ondergaan is voldoende.

    Vergeet niet dat de meeste ziekten in de beginfase volledig onopgemerkt zijn en dat ze alleen kunnen worden opgespoord met behulp van speciale diagnostische methoden. Door heel wat tijd te besteden aan een bezoek aan de kliniek, kunt u vele ongewenste complicaties vermijden en vele jaren gezond blijven.

    Wat is aldosteron?

    Antwoord: Aldosteronoma is een tumor van de bijnier die afkomstig is van zijn corticale deel en die actief betrokken is bij de productie van hormonen. Een neoplasma kan kwaadaardig of goedaardig zijn. Meestal wordt aldosteron gedetecteerd bij vrouwen in de leeftijd van 30 tot 50 jaar. Gunstige prognose voor een tijdige verwijdering van de tumor is ongeveer 50-70%.

    Wat kan worden gedaan om het proces na de operatie zonder complicaties te herstellen?

    • Beperk fysieke activiteit en neem geen deel aan traumatische sporten.
    • Je kunt geen thee, koffie of alcohol drinken. Sluit uit het dieet van peulvruchten, chocolade, alle vette en kruidige, noten, gedroogde vruchten, ingemaakte groenten, snoep en chocolade.
    • Eet grote hoeveelheden gebakken appels en peterselie.
    • Twee weken na de operatie worden lange reizen, vliegreizen en een abrupte klimaatverandering niet aanbevolen.
    • Volg alle instructies van de arts en bezoek regelmatig een endocrinoloog.

    Bijnieradenoom

    Wat is adrenale adenoom?

    Bijnieradenoom is een goedaardige tumor die voorkomt in de bijnierschors. Artsen gebruiken vaak in het dagelijks leven de term 'adenoom' om naar alle geïdentificeerde bijniertumoren te verwijzen, tenzij ze ervan verdacht worden een kwaadaardig proces te hebben. Dit is niet helemaal waar, want voor een volledig onderzoek is het bijna onmogelijk om de diagnose bijnierkanker met vertrouwen vast te stellen. Als een patiënt in de bijnier met een echografie of computertomografie geen tumor heeft gevonden, wordt aanbevolen om de speciale term "incidenteel" ervoor te gebruiken (van het woord incidenteel - willekeurig), d.w.z. per ongeluk bijniertumor ontdekt. Volgens hun structuur, bijnier-adenomen, feochromocytomen, cysten, lipomen, myelolipomen, hemangiomen, teratomen, neurofibromen, bijnierkanker, sarcomen, uitzaaiingen van andere tumoren naar de bijnier. Dat is de reden waarom, wanneer een patiënt een bijniertumor heeft, de arts eenvoudigweg verplicht is om de patiënt door te verwijzen naar een gespecialiseerd centrum voor endocrinologie en endocriene chirurgie, waar hij grondig zal worden onderzocht.

    Pas na een grondig onderzoek en uitsluiting van de kwaadaardige aard van de bijniertumor is het gebruik van de term "bijnierklieradenoom" geldig. Gemiddeld domineren hormonaal inactieve adenomen tussen de bijnieren van de bijnieren, die ongeveer 98% vormen, bijnierschorskanker treedt op bij niet meer dan 1% van de patiënten. Bijnier insidentalomas kan worden gedetecteerd in elke 20e persoon op aarde (volgens andere gegevens - in elke 10e persoon).

    Bijnieradenoom kan een hormoonproducerend (d.w.z. het produceren van bepaalde hormonen) en hormonaal inactief zijn (d.w.z. geen hormonale stoffen produceren). Hormoon-actieve adenomen van de bijnier worden verdeeld in corticosteroma's (produceren cortisol), aldosteromas (produceren aldosteron) en androgeen producerende adenomen of androsteroma (produceren androgenen).

    Symptomen van bijnieradenoom

    Symptomen van adrenale adenomen kunnen verband houden met de grootte van de tumor of met de productie van hormoonadenoom. Meestal zijn adrenale adenomen klein van omvang (tot 4-5 cm), dus veroorzaken ze geen directe symptomen van compressie van de omliggende organen. Om de tumor door de patiënt te laten voelen, om de vena cava inferior te knijpen of andere verstoringen te veroorzaken, moet deze 10 cm of meer groot zijn en dergelijke adenomen komen bijna nooit voor.

    Hormonaal inactieve bijnieradenomen kunnen mogelijk helemaal geen symptomen vertonen. Dergelijke adenomen worden meestal per toeval gedetecteerd, wanneer om welke reden dan ook een echografie of computertomografie van de buikholte wordt uitgevoerd. Gezien het feit dat de laatste jaren het gebruik van computertomografie wijdverspreid is geworden en de kwaliteit van tomografische technologie in gespecialiseerde centra zeer hoog is geworden, verscheen een aanzienlijk aantal patiënten met adrenale tumoren - zo belangrijk dat zelfs het idee van totale verwijdering van alle bijniertumoren onrealistisch en onredelijk werd.. Er zijn zoveel patiënten met bijniertumoren dat chirurgen ze gewoon niet allemaal aankunnen, om maar te zwijgen over het feit dat niet alle patiënten baat kunnen hebben bij het verwijderen van de tumor.

    Hormonaal actieve adrenale adenomen daarentegen veroorzaken de patiënt heel veel verschillende symptomen, waarvan de specificiteit bepaald wordt door welk hormoon het adenoom produceert.

    Corticosteroma's (bijnieradenomen die cortisol produceren) veroorzaken dat een patiënt een aantal symptomen ontwikkelt, waarnaar wordt verwezen door de verzamelnaam 'Itsenko-Cushing-syndroom' (in tegenstelling tot de ziekte van Itsenko-Cushing, die wordt veroorzaakt door overmatige productie in de hypofyse van het hormoon ACTH). Itsenko-Cushing-syndroom komt vaker voor bij vrouwen. De gemiddelde leeftijd is 20-40 jaar.

    Het belangrijkste symptoom van cortisolproducerend adenoom is obesitas (waargenomen bij 90% van de patiënten) en obesitas is specifiek, de zogenaamde. Cushingoïde type - vet wordt afgezet op de borst, buik, nek en gezicht. De patiënt heeft een typisch afgerond gezicht. Tegelijkertijd zijn dunner worden van de huid en het verdwijnen van onderhuids vet op de rug van de hand heel typerend.

    In de overgrote meerderheid van de patiënten kan spieratrofie worden opgemerkt, wat het meest uitgesproken is in de schouders en benen. De spieren van de billen atrofiëren, wat, in combinatie met de atrofie van de spieren van de benen, leidt tot moeilijk opstaan ​​en moeilijkheid van bewegingen geassocieerd met een verhoogde belasting van de benen. Patiënten atrofie spieren van de voorste buikwand - dit leidt tot het verschijnen van hernia's en uitsteeksel van de buik ("de buik van de kikker").

    Een zeer kenmerkend symptoom is atrofie en dunner worden van de huid. Een van de duidelijkst zichtbare symptomen van hypercortisolisme is het verschijnen van striae - paarsrode of paarse strepen op de huid. Meestal komen stria voor op de buik, de binnenkant van de dijen en schouders, op de borstklieren. Gekenmerkt door het optreden van kleine bloedingen in het onderhuidse weefsel.

    De belangrijkste en zeer frequente complicatie van cortisolproducerende adenomen van de bijnier is osteoporose, een verzwakking van het botweefsel geassocieerd met het verlies van minerale zouten. Bij patiënten kan men een scherpe afname in de hoogte van de wervellichamen waarnemen met de ontwikkeling van compressiefracturen. Osteoporose kan ook worden gedetecteerd door densitometrie. De ontwikkeling van osteoporose leidt tot het optreden van ernstige fracturen, waarvan de meest gevaarlijke zijn fracturen van de femurhals en fracturen van de wervelkolom.

    Vaak zijn er disfuncties van het zenuwstelsel - depressie en lethargie worden vaak gedetecteerd, maar psychotische reacties zijn ook mogelijk.

    Bij 10-20% van de patiënten met corticosteroïden wordt steroïde diabetes mellitus gevonden, die wordt behandeld met een dieet en een tablet antidepressiva neemt.

    Bij vrouwen, vaak met de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom, komen hirsutisme (overmatige haargroei op het lichaam) en amenorroe (menstruatiestoornissen) voor.

    Aldosteroma is een adrenaal adenoom dat aldosteron produceert. Het leidt tot de ontwikkeling van primair hyperaldosteronisme (PHA, Conn's syndroom). Meestal heeft aldosteroma kleine maten (tot 3 cm) en is het niet kanker. De ontwikkeling van adrenaal adenoom van aldosteron leidt tot een vertraging van het natrium- en vochtgehalte van het lichaam, waardoor de patiënt het volume van het circulerend bloed verhoogt en de bloeddruk verhoogt. Het belangrijkste symptoom van aldosteroma is het verhogen van de bloeddruk. Ook ontwikkelen patiënten een verhoogd kaliumverlies in de urine, en daarom zijn er symptomen van een afname van het kaliumgehalte in het bloed (spierzwakte, convulsies).

    Androsteroma (bijnieradenoom, dat androsteron produceert - het mannelijke geslachtshormoon). Deze tumor wordt ook wel viriliserend adenoom van de bijnier genoemd omdat het de verschijning van virilisatie veroorzaakt, d.w.z. het verschijnen van enkele tekenen die kenmerkend zijn voor mannen bij vrouwen. Vrouwen verschijnen onderlijnde spieren, de stem wordt ruwer, het haar groeit op het lichaam, het haar begint op het gezicht te groeien en vormt een baard en een snor. De afmeting van de borstklieren neemt af, de menstruatiecyclus is verstoord. Er is een toename in de grootte van de clitoris. Bij mannen zijn de symptomen van androsteroma vaak onzichtbaar, wat de vaak late diagnose van deze tumor verklaart.

    Bijnieradenoom - diagnose

    Als een adenoom van de bijnier wordt vermoed of als een adrenale tumor wordt gedetecteerd door echografie of computertomografie, staan ​​artsen voor twee hoofdtaken: de structuur van de tumor bepalen (goedaardige tumor - adrenale adenoom of kwaadaardige tumor - adrenocotische kanker) en de aanwezigheid of afwezigheid van hormonale activiteit van de gedetecteerde tumor bepalen.

    Voor het bepalen van de structuur van de vorming van de bijnier wordt meestal computertomografie gebruikt met intraveneuze contrastverbetering. Computertomografie van de bijnieren in gevallen van verdenking van adenoom moet worden uitgevoerd op een hoogwaardige tomograaf (optimaal - multispiraal, met een aantal secties 64 of 128). Aanvankelijk wordt de omvang van de bijniertumor, de dichtheid (de zogenaamde natieve dichtheid) geschat. Vervolgens wordt contrast geïnjecteerd in de patiënt en worden beelden genomen in de arteriële en veneuze fasen, evenals vertraagde beelden. Een goedaardig adrenaal adenoom wordt gekenmerkt door een lage natieve dichtheid, gevolgd door een actieve opeenhoping van contrast en zijn snelle en volledige uitloging van de tumor. Bij computertomografie wordt het adrenale adenoom gekenmerkt door duidelijke contouren, meestal klein van omvang (tot 3-4 cm), hoewel grotere adenomen kunnen voorkomen.

    In sommige gevallen kan met het oog op de diagnose ook beeldvorming met magnetische resonantie worden gebruikt, hoewel dit een lagere diagnostische waarde heeft in vergelijking met computertomografie.

    Bijnieradenomenbiopsie wordt zeer zelden uitgevoerd vanwege het trauma en de lage diagnostische waarde. Het belangrijkste doel van de bijnierbiopsie is om de metastatische laesie van de bijnier uit te sluiten met tumoren van andere organen.

    De hormonale activiteit van bijnieradenoom wordt beoordeeld door een reeks laboratoriumtests uit te voeren. Een van de meest informatieve onderzoeken zou het volgende moeten noemen.

    Bepaling van cortisol in dagelijkse urine maakt het mogelijk om de basale productie van cortisol door de bijnieren te evalueren. Het is belangrijk om te onthouden dat het bepalen van het niveau cortisol en ACTH in het bloed niet toelaat om de hormonale functie van de bijnieren duidelijk te bepalen vanwege sterke schommelingen gedurende de dag.

    Kleine dexamethason-test maakt het mogelijk om zelfs zwak tot expressie gebrachte symptomen van het Itsenko-Cushing-syndroom bij een patiënt te onthullen. Bij het uitvoeren van een test op de eerste dag van de patiënt in de ochtend, wordt bloed afgenomen voor cortisolniveau. Om 24 uur op dezelfde dag neemt de patiënt een dexamethasontablet in een dosering van 1 mg. De volgende ochtend neemt de patiënt een bloedtest voor cortisol. Normaal gesproken wordt het cortisolniveau in de ochtend van de tweede dag met meer dan 2 keer verlaagd ten opzichte van de eerste dag. Bij afwezigheid van onderdrukking van bloedcortisol kan worden geconcludeerd dat autonome ongecontroleerde productie van cortisol aanwezig is.

    Een grote dexamethason-test wordt uitgevoerd om onderscheid te maken tussen cortisolproducerende bijniertumoren (Itsenko-Cushing-syndroom) en ACTH-producerende hypofysetumoren (de ziekte van Itsenko-Cushing). Bij een grote dexamethason-test neemt de patiënt 's avonds 8 mg dexamethason in. Als de patiënt een cortisolproducerend adenoom van de bijnier heeft, valt het niveau van cortisol na een grote dexamethasontest niet. In aanwezigheid van ACTH-producerend hypofyseadenoom (de ziekte van Itsenko-Cushing), neemt het cortisolgehalte in het bloed met 50% of meer af.

    Een bloedonderzoek voor renine, aldosteron, chromogranine A, ACTH, bloedionen, calcitonine, parathyroïd hormoon is een ander verplicht onderdeel van het onderzoek.

    Behandeling van bijnieradenoom

    Met vertrouwen in de goedaardige structuur van het adenoom van de bijnier en zijn kleine omvang, evenals in afwezigheid van hormonale activiteit van het adenoom, zijn er geen indicaties voor behandeling. Deze tumoren van de bijnieren zijn het meest voorkomend en vereisen alleen observatie met periodieke (ten minste 1 keer per jaar) computertomografie van de bijnieren zonder contrast en bloedopname voor cortisol en een aantal andere indicatoren. Als tijdens de observatie het adrenale adenoom niet groter wordt en geen tekenen van hormonale productie vertoont, is er helemaal geen indicatie voor behandeling.

    In gevallen waarin de hormonale activiteit van het adenoom is vastgesteld of de adenoom van de bijnier groter is (meer dan 4 cm), zijn er aanwijzingen voor de operatieve verwijdering ervan. Een operatie om een ​​adrenaal adenoom te verwijderen, moet alleen worden uitgevoerd in een gespecialiseerd centrum voor endocrinologie en endocriene chirurgie, dat jaarlijks minstens 100 operaties op de bijnieren uitvoert. Alleen in de omstandigheden van een gespecialiseerd centrum is het mogelijk om een ​​operatie voor adrenale adenomen uit te voeren met minimaal trauma en maximale kwaliteit.

    Er zijn nu drie belangrijke manieren om operaties uit te voeren op de bijnieren: open, laparoscopisch, retroperitoneoscopisch (lumbaal). De meest voorkomende is de open methode voor het uitvoeren van operaties op de bijnier, waarbij de toegang tot de bijnier wordt uitgevoerd door een huidinsnijding tot 20-30 cm lang, met de kruising van de spieren van de voorste buikwand, het middenrif en de borstwand. Deze toegang is bekend bij chirurgen, maar tegelijkertijd is het de meest traumatische.

    De tweede meest gebruikte methode voor het uitvoeren van operaties op de verwijdering van bijnieradenoom is laparoscopisch, uitgevoerd op een endoscopische manier door lekke banden in de voorste buikwand. Instrumenten worden uitgevoerd door de buikholte waarin kooldioxide wordt geïnjecteerd om de holte te creëren. De invasiviteit van deze toegang is minder dan open, maar is nog steeds vrij hoog. In de laparoscopische benadering is het peritoneum gewond en bedekt het de darmen en buikorganen, wat in de toekomst de ontwikkeling van verklevingen kan veroorzaken. Laparoscopische chirurgie kan ook niet worden uitgevoerd na eerder uitgevoerde operaties aan de buikorganen.

    De meest moderne en minst traumatische manier om een ​​operatie aan de bijnier uit te voeren voor adenoom is retroperitoneoscopische (lumbale extraperitoneale) toegang, waarbij endoscopische instrumenten worden ingebracht door huidpuncties in het lendegebied. Een endocrinoloog met lumbale toegang voert een extraperitoneale operatie uit zonder in de peritoneale holte te penetreren. In het geval van lumbale toegang, worden er drie lekke banden gemaakt op de huid (in het geval van traditionele retroperitoneoscopische chirurgie - CORA) of één incisie van ongeveer 2-3 cm lang (bij retroperitoneoscopische chirurgie met één toegang - SARA). Het trauma van de lumbale toegang is zo klein dat de patiënt 's avonds kan eten en ontslag uit het ziekenhuis nadat de operatie mogelijk is in 2 dagen. Het cosmetische resultaat van deze operatie is gewoon geweldig - de kleine naden aan de onderrug zijn bijna onzichtbaar voor anderen.

    Er is een andere manier om adrenaal adenoom te verwijderen - robotchirurgie. Een robotoperatie wordt uitgevoerd met dezelfde toegang als een laparoscopische, hetzelfde aantal instrumenten wordt in de buikholte ingebracht. De nadelen van een robotoperatie zijn vergelijkbaar met die van een laparoscopische operatie, maar het gemak van de operatie voor de chirurg is veel groter. Een bijkomend nadeel van de robotbewerking is de duur van de instrumentinstelling - het duurt 30-40 minuten om de robot aan de assistent te "koppelen".

    Het North-West Endocrinology Centre is momenteel de Russische leider in operaties om adrenaal adenoom te verwijderen. Elk jaar voert het centrum meer dan 100 operaties uit aan de bijnieren, waarvan de overgrote meerderheid wordt uitgevoerd met een low-impact lumbale benadering. De gemiddelde periode van ziekenhuisopname van de patiënt in het centrum tijdens een operatie aan de bijnier is 4 dagen.

    De meeste operaties in het North-West Endocrinology Centre worden uitgevoerd volgens federale quota, d.w.z. gratis. Inwoners van de GOS-landen en andere landen kunnen voor een vergoeding worden behandeld, terwijl de kosten van de volledige behandelingscyclus van bijniademdena ongeveer 80 duizend roebel bedragen.

    Voor behandeling in het North-West Endocrinology Centre is het noodzakelijk om een ​​chirurg-endocrinoloog van het centrum te raadplegen met alle beschikbare onderzoeksresultaten. Raadplegingen van patiënten met adrenale adenomen worden uitgevoerd door endocrinoloog-chirurgen van het North-West Endocrinology Centre in de volgende takken:

    - Petrograd tak (31, Kronverksky Ave., 200 meter van het metrostation Gorkovskaya, tel. 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur zonder vrije dagen);

    - Primorsky Branch (124, Savushkina St., gebouw 1, 250 meter naar rechts van het metrostation Begovaya, tel. 344-0-344, van 7.00 tot 21.00 op weekdagen, van 7.00 tot 19.00 in het weekend);

    - Vyborg-filiaal (Vyborg, Pobedy Avenue, 27A, tel. (81378) 36-306 van 7.30 tot 20.00 uur zonder vrije dagen).

    Noteer bij de bediening

    Om u aan te melden voor een operatie om de bijnier te verwijderen, moet u een specialist raadplegen bij het North-West Endocrinology Center met al uw onderzoeken. De specialist van het centrum zal de beschikbare medische documentatie onderzoeken en, indien nodig, aanvullend onderzoek verrichten. Na bevestiging van de diagnose en beschikbaarheid van indicaties voor een operatie, wordt u opgenomen in het centrum om de bijnieren te verwijderen met behulp van de modernste technologieën. De operaties aan de bijnieren in het centrum zijn gratis.

    Raadpleging van patiënten met adrenale adenomen wordt uitgevoerd:

    Sleptsov Ilya Valerievich,
    endocrinoloog chirurg, doctor in de medische wetenschappen, hoogleraar chirurgie met een kuur van chirurgische endocrinologie, lid van de Europese vereniging van endocriene chirurgen

    Rebrova Dina Vladimirovna,
    Endocrinologist, Candidate of Medical Sciences.
    Assistent van de afdeling Endocrinologie genoemd naar de academicus VG Baranov van de North-West State Medical University, vernoemd naar I.I. Mechnikov.
    Lid van de Europese Society of Endocrinologists, International Endocrinological Community, St. Petersburg Association of Endocrinologists.

    Fedorov Elisey Alexandrovich,
    Endocrinoloog van de hoogste kwalificatiecategorie, kandidaat voor medische wetenschappen, specialist van het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie. Een van de meest ervaren chirurgen in Rusland die operaties uitvoert op de bijnieren. Operaties worden uitgevoerd met minimaal traumatische retroperitoneoscopische toegang via lumbale puncties, zonder incisies.

    - Petrogradsky-filiaal (St. Petersburg, Kronverksky Ave., 31, 200 meter van het metrostation Gorkovskaya, telefoon voor opname (812) 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur, dagelijks);

    - Primorsky Branch (St. Petersburg, Savushkina St., 124, gebouw 1, 250 meter naar rechts van het Begovaya metrostation, telefoon voor opname (812) 344-0-344 van 7.00 tot 21.00 op weekdagen en van 7.00 tot 19.00 in het weekend).

    Breng voor raadpleging al uw enquêteresultaten mee.

    AANDACHT VOOR PATIËNTEN!

    Momenteel voert het North-West Endocrinology Centre een gratis onderzoek uit bij patiënten met adrenale neoplasmata onder stationaire omstandigheden. De enquête wordt uitgevoerd in het kader van het CHI-programma (verplichte medische verzekering) of het SMP-programma (gespecialiseerde medische zorg). De patiënt brengt 3-4 dagen door in een ziekenhuis op het adres St. Petersburg, Fontanka River Embankment, 154. Als onderdeel van het onderzoek wordt de diagnose opgehelderd en wordt besloten of er bewijs is voor een chirurgische behandeling van een bijniertumor. Het onderzoek wordt uitgevoerd onder toezicht van endocrinologen en endocriene chirurgen van het centrum.

    Voor registratie van gratis ziekenhuisopname aan niet-residente patiënten, moet u kopieën van de benodigde documenten (paspoort: pagina met foto's en basisgegevens, pagina met registratie, beleid van verplichte ziekteverzekering, SNILS, resultaten van bestaande onderzoeken) sturen naar [email protected] Vragen over ziekenhuisopname kunnen worden gesteld aan de endocrinoloog Oksana Dyukareva Alexandrovna via telefoon +7 931 2615004 (op werkdagen, van 9 tot 17 uur).

    Patiënten uit Sint-Petersburg moeten bij voorkeur worden geraadpleegd voordat ze de kliniek bezoeken voor persoonlijk overleg (bel 344-0-344, Primorsky filiaal van het centrum, adres: Savushkina, 124, 1).

    Viril-syndroom

    Viril-syndroom (virilisme) is een symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door het voorkomen van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken die kenmerkend zijn voor het mannelijke lichaam.

    Androsteroma

    Androsteroma is een tumor afkomstig uit de reticulaire zone van de bijnierschors en gekenmerkt door overmatige productie van androgenen.

    corticosteroma

    Corticosteroma - hormonaal actief neoplasma van de bijnierschors, wat zich manifesteert door symptomen van hypercortisolisme (Itsenko-Cushing-syndroom)

    Itsenko - ziekte van Cushing

    De ziekte van Itsenko - Cushing of hypercortisolisme is een ernstige neuro-endocriene aandoening die het gevolg is van een toename van de productie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) door de hypofyse, resulterend in een verhoogde productie van bijnierhormonen - corticosteroïden, waarvan het effect klinische manifestaties van de ziekte veroorzaakt

    Bijnierchirurgie

    Het North-West Endocrinology Centre is de leider in operaties aan de bijnieren met minimaal traumatische retroperitoneale toegang. Operaties worden op grote schaal gratis uitgevoerd volgens federale quota.

    Feochromocytoom: symptomen, diagnose, behandeling

    Een feochromocytoom is een gevaarlijke tumor van de bijnier die tot ernstige complicaties leidt. Behandeling van feochromocytoom dient alleen te worden uitgevoerd in gespecialiseerde centra voor endocrinologie en endocriene chirurgie, met aanzienlijke ervaring op dit gebied. Het North-West Endocrinology Centre voert op de meest moderne manier een conservatieve behandeling en operatie voor feochromocytoom uit: retroperitoneoscopische toegang

    Bijniertumoren

    Bijniertumoren worden momenteel gedetecteerd bij 2-5% van de bewoners van onze planeet. De beslissing over de noodzaak van behandeling van bijniertumoren is gebaseerd op onderzoeksgegevens, die de verantwoordelijkheid van specialisten moeten zijn - endocrinologen of endocrinologen.

    Bijnier verwijdering

    Bijnierverwijdering is een operatie die uitsluitend moet worden toevertrouwd aan ervaren specialisten op het gebied van endocriene chirurgie, die beschikken over een sterke materiaalbasis, moderne kennis en ervaring op het gebied van bijnierchirurgie.

    Bijnierkanker

    Het artikel presenteert de meest actuele en actuele gegevens over bijnierkanker, de principes van de diagnose en behandeling ervan, gebaseerd op internationale en Russische klinische richtlijnen.

    aldosteronoma

    Aldosteroma - tumor van de bijnierschors, afscheiding van een van de bijnierhormonen - mineralocorticoïde aldosteron

    Acute bijnierinsufficiëntie

    Acute bijnierinsufficiëntie is een klinisch syndroom dat optreedt wanneer de hormoonproductie door de bijnierschors plotseling en dramatisch vermindert.

    Analyses in St. Petersburg

    Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

    Bijnierchirurgie

    Informatie voor patiënten die een bijnieroperatie nodig hebben (verwijdering van de bijnieren, resectie van de bijnieren)

    Raadpleging van de endocrinoloog

    Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

    Overleg met een chirurg-endocrinoloog

    Endocrinoloog chirurg - een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van ziekten van de organen van het endocriene systeem die het gebruik van chirurgische technieken vereisen (chirurgische behandeling, minimaal invasieve ingrepen)

    ACTH analyse

    De ACTH-assay wordt gebruikt voor het diagnosticeren van ziekten die zijn geassocieerd met een verstoord functioneren van de bijnierschors, alsook tijdens de follow-up na snelle verwijdering van tumoren.

    Gratis onderzoek van patiënten met adrenale tumoren

    Informatie voor patiënten met adrenale tumoren die een gratis onderzoek en behandeling willen ondergaan in het Centrum voor Endocrinologie

    Abdominale echografie

    Abdominale echografie is de meest informatieve en toegankelijke methode voor het diagnosticeren van ziekten van de buikorganen (lever, milt, pancreas), evenals de leidingen en bloedvaten in de buikholte

    Aldosteron-assay

    Aldosteron is een hormoon geproduceerd door de bijnierschors. De belangrijkste functie is de regulatie van de natrium- en kaliumzouten in het bloed.

    Echografie van de retroperitoneale ruimte en nieren

    Door zijn ligging zijn de nieren duidelijk zichtbaar met echografie. Deze anatomische positie maakt echografie van de nieren de belangrijkste methode voor het beoordelen van hun grootte, locatie en interne structuur. Het is veilig om te zeggen dat 99% van alle nierziekten (urolithiasis, niercysten, niertumoren) wordt gediagnosticeerd met echografie. Aanvullende technieken (urografie, computertomografie) worden meestal gebruikt als een verfijning van technieken die de meest volledige beschrijving van de aard van veranderingen in de nieren mogelijk maken. Het is echter de echografie van de nieren die de eerste en belangrijkste diagnostische methode is - grotendeels vanwege de toegankelijkheid, veiligheid en volledige pijnloosheid.

    Echografie van de bijnieren

    Echografie van de bijnieren - een onderzoek gericht op het beschrijven van de grootte en de interne structuur van de bijnieren. Wordt gelijktijdig met nier-echografie uitgevoerd

    Androstenedione-analyse

    Androstenedione wordt gevormd in de cellen van de teelballen, eierstokken en bijnieren, later in de geslachtsklieren verandert in het geslachtshormoon testosteron

    Wie Zijn Wij?

    Longkanker is een van de gevaarlijkste vormen van kanker, met een vrij hoog sterftecijfer. Tijdens het eerste jaar, als kanker niet wordt behandeld, bereikt het de laatste fase, waarin tot 90% van de volwassen bevolking sterft.

    Populaire Categorieën