Parotisadenoom

In het menselijk lichaam is geen enkel orgaan 100% beschermd tegen tumoren.

In alle weefsels vinden voortdurend de processen van deling en differentiatie van nieuwe cellen plaats, en elk klein defect in dit systeem kan abnormale cellen veroorzaken.

Een gezond immuunsysteem omgaat met succes problemen op het niveau van afzonderlijke pathologieën, maar zodra het tot op zekere hoogte verzwakt, verschijnen onmiddellijk de voorwaarden voor het verschijnen van tumoren.

De glandulaire organen omzeilen dit lot niet, neoplasmen van een goedaardige en kwaadaardige aard kunnen voorkomen in de speekselklieren, die de patiënten zelden vermoeden, terwijl ze de eerste symptomen gedurende een lange tijd negeren.

Classificatie van speekselkliertumoren

De speekselklieren bevinden zich diffuus in de dikte van het mondslijmvlies, de parotis-, sublinguale en submandibulaire klieren worden beschouwd als afzonderlijke organen. De afscheiding van speeksel, vol in volume en samenstelling - een noodzakelijke voorwaarde voor het handhaven van de immuunbarrière in de mondholte en het vermogen om normaal te eten.

Adenoom van de parotische speekselklier en gelegen in het hypoglossale en submandibulaire gebied, wordt vaker gevormd dan in de kleine klieren. In de structuur van alle goedaardige tumoren duurt deze pathologie ongeveer 2%.

BPH wordt genoemd goedaardige tumor, die groeit uit tot het uitscheiden van weefsel, zoals onderwijs niet dragen de mogelijke gevaren voor de gezondheid, niet uitzaaien en niet in strijd met de algemene conditie, maar hun proliferatie kan de toestand van de omliggende structuren beïnvloeden. Aangezien een stijging van de parotis de gezichtszenuw, gezichtszenuw brekende oppervlakte kan comprimeren.

Er zijn twee classificaties van adenomen, beide beschrijven de histologische structuur van verschillende vormen.

Volgens de eerste zijn alle adenomen van de speekselklieren verdeeld in:

  • pleomorphic adenomas;
  • monomorfe;
  • adenolymphoma.

De tweede geeft het vermogen aan van veranderde cellen om in verschillende kleuren te worden gekleurd tijdens laboratoriumonderzoek. Verschillende kleuren worden veroorzaakt door verschillen in de chemische samenstelling van weefsels en helpen om de mate van hun differentiatie te identificeren. Volgens het kunnen adenomacellen oxyfiel, basaalcel, heldere cel en gemengd zijn.

De eerste indeling heeft een veel grotere betekenis in prognostische en therapeutische termen, omdat er speciale aandacht aan moet worden besteed. Polymorfe adenoom van de parotische speekselklier is een gebruikelijke variant van alle neoplasma's van de speekselklieren.

Oorzaken van pathologie

Meestal kunnen de grondoorzaken van de ziekte niet worden opgespoord, maar met behulp van verschillende onderzoeken zijn een aantal factoren geïdentificeerd die hoogstwaarschijnlijk de processen in de speekselklieren kunnen beïnvloeden.

Het effect van ioniserende straling is van het grootste belang, zowel lokale als algemene bestraling kan het uiterlijk van een adenoom veroorzaken. Om deze reden kunnen kankerpatiënten die een radiotherapiebehandeling hebben ondergaan, als een risico worden beschouwd.

Vaker dan andere patiënten met schildklierkanker die bestraling van het nekgebied hebben ondergaan, worden beïnvloed door adenomen. De tweede belangrijke factor is roken, dat de toestand van lokale mucosale immuniteit beïnvloedt. Onlangs is een verband gelegd tussen speekselklieradenoom en apenvirusinfectie.

De veronderstellingen over het effect van de radiogolfstraling van een mobiele telefoon op de klier vonden geen objectieve bevestiging die deze theorie onhoudbaar maakt.

Het trekken van conclusies over de etiologie van tumoren van elke lokalisatie in het algemeen moeilijk om een ​​noemer te komen derhalve pleomorf adenoom van de glandula parotis verwijst naar ziekten multifactorieel.

Klinisch beeld

Lange tijd trekt adenoom geen aandacht naar zichzelf, de enige klacht van de patiënt kan alleen een gevoel van onbegrijpelijk ongemak zijn in het parotisgebied en het wanggebied. Meestal duurt het enkele jaren om palpabele tumorvorming te detecteren.

Een knooppunt in de dikkere wand wangen ter hoogte van de bovenmolaren detecteerbaar als beweegbare dichte pijnloze verdikking die, wanneer een diepe locatie, kan interfereren met slikken en wijzig de toon. In sommige gevallen, tegen de achtergrond van geperst tak van de gezichtszenuw dat nabij geeft ontwikkelt parese van gezichtsspieren, waarbij de getroffen gelaatshelft verlaagd mondhoek geen gezicht bewegingen waargenomen scheuren.

Bilateraal proces, koorts van onbekende oorsprong en vergrote lymfeklieren kunnen een symptoom zijn van adenolymfoma, de ziekte is zeldzaam, dus het kan als laatste worden vermoed.

De snelle toename van het knooppunt in het volume, de niet-biasability van de formatie met betrekking tot de omringende weefsels en de ulceratie van de huid boven het oppervlak zou aanleiding moeten geven tot het idee van het maligniteitsproces.

Bevestiging van maligniteit is een toename van regionale lymfeklieren en een schending van de algemene toestand (zwakte, koorts, gewichtsverlies zonder objectieve redenen).

Behandeling van speekselklieradenoom

Behandeling van adenoom is noodzakelijk, zelfs in de stadia waarin het geen ernstig ongemak veroorzaakt, dit is te wijten aan de waarschijnlijkheid van betrokkenheid bij het proces van nabijgelegen structuren en de maligniteit van de tumor.

Chirurgische behandeling is de meest argumentatieve in het geval van behandeling van adenomen voordat ze een knooppunt te verwijderen, moet u de relatie met de grote bloedvaten en de gezichtszenuw vast te stellen, om niet te beschadigen. Voor dit doel, kan de patiënt worden gevraagd om het getroffen gebied echo, CT of MRI.

Een operatie om het adenoom te verwijderen is geen ingewikkelde ingreep, meestal wordt de hele klier samen met de omringende capsule weggesneden, deze procedure biedt een lage kans op herhaling. In het geval van infiltratieve groei of vermoedelijke maligniteit kan een deel van het gezonde weefsel rond de klier worden ontleed.

Complicaties zijn uiterst zeldzaam, in sommige gevallen is schade aan de aangezichtszenuw, intraoperatieve bloeding van de takken van de halsslagader en het postoperatieve infectieuze proces mogelijk. Om infectie tijdens en na de operatie te voorkomen, wordt de behandeling uitgevoerd onder het mom van antibiotische therapie.

De belangrijkste preventieve maatregel voor de preventie van de ziekte is stoppen met roken. De prognose voor leven en herstel bij patiënten met speekselklieradenoom is gunstig, een vroeg beroep op een oncoloog om advies kunt u het proces in een vroeg stadium identificeren en genezen.

Speekselklieradenoom

Speekselklieradenoom komt vrij vaak voor. Dit is een goedaardige tumor. Een neoplasma kan enkelvoudig of meervoudig zijn. Adenoma is visueel goed zichtbaar, het lijkt op een tuberkel. Met merkbare groei, zelfs visueel, is het mogelijk om de structuur ervan te bepalen: het is duidelijk zichtbaar of het in aandelen is verdeeld of niet.

oorzaken van

Meestal wordt speekselklieradenoom bij oudere vrouwen aangetroffen. Dames 50-55 jaar en ouder lopen het meeste risico. Bij mannen wordt de ziekte veel minder vaak gediagnosticeerd. Een tumor kan elke speekselklier treffen: parotis, submandibulair of sublinguaal. Een buitensporige proliferatie van de weefsels van het epitheel van het orgel leidt tot het verschijnen van een tumor. De exacte oorzaak van dit fenomeen is niet vastgesteld, maar er zijn een aantal factoren die het optreden van een speekselklieradenoom veroorzaken.

Deze omvatten:

  • roken van tabak;
  • verwondingen aan nabijgelegen organen of de klieren zelf, chirurgische ingrepen;
  • kauwen, overbeet;
  • genetische aanleg;
  • overmatige stress op nabijgelegen spieren;
  • negatieve milieu-impact;
  • nekbestraling;
  • hormonale verstoringen;
  • speekselklier overbelasting;
  • onjuiste, onevenwichtige voeding.

Zelfs een combinatie van verschillende van de genoemde mogelijke oorzaken veroorzaakt echter niet altijd de ontwikkeling van een speekselklieradenoom. Aan de andere kant kunnen neoplasmata optreden bij een persoon die niet eens een klein risico loopt.

classificatie

De volgende soorten speekselklieradenoom worden onderscheiden:

  • Polymorf of gemengd of pleomorf. Het meest voorkomende type ziekte. Het ontwikkelt zich langzaam en groeit langzaam in omvang. Het neoplasma is dicht met een hobbelige structuur. Polymorfe adenomen van de speekselklier zijn een grote capsule van langwerpige vorm met een heldere vloeistof aan de binnenkant. Kan vrij grote maten bereiken. Meestal wordt polymorfe adenoom gevonden op de parotisklieren. Het mag in geen geval worden gelanceerd, omdat het risico bestaat dat het degenereert tot een kankergezwel. Onjuiste of onvolledige verwijdering leidt tot de re-formatie van het adenoom.
  • Basaalceladenoom is goedaardig en wordt zelden kwaadaardig. Meestal is het meerdere. De tuberkel heeft duidelijke grenzen, dicht bij aanraking. De tumor kan grijs of bruin zijn. Dit type ziekte is niet vatbaar voor terugval.
  • Canaliculaire. In dit geval groeien epitheelcellen. Neoplasma's lijken op kleine kralen. Meestal verschijnen aan de binnenkant van de wangen. Meestal stoort zo'n adenoom patiënten niet. Ongemak kan echter een rode uitslag veroorzaken die geleidelijk in omvang toeneemt. In gevorderde gevallen leidt de tumor tot necrose van de aangrenzende weefsels.
  • Vettig. Het "jongste" type adenoom. Het wordt gediagnosticeerd, zelfs bij jongeren van 20-30 jaar. De tumor groeit uit de talgcellen. Kan een grote verscheidenheid aan vormen hebben. Er is ook geen canonieke grootte. Gelokaliseerd aan de binnenkant van de wangen, nabij de oren, in de speekselklier, submandibulair gebied. Het veroorzaakt ook niet de "eigenaar" van bijzonder ongemak, is pijnloos en komt bijna nooit meer terug.
  • Monovormadenoom is zeldzaam. Het groeit langzaam, vormt een kleine knol.
  • Adenolymphoma is een type van monovormadenoom. Bestaat uit cellen van overgroeid epitheliaal en glandulair weefsel. Meestal gediagnosticeerd bij oudere mannen (ouder dan 65 jaar). Meestal te vinden op de parotisklieren. Het is een kleine hobbel. Om aan te raken kan net zo dicht zijn als de rest van de stof en zacht. De structuur is ongelijk of glad.
  • Adenocarcitoma is het enige maligne type van neoplasma. Het wordt gevormd op alle speekselklieren.

Diagnostische methoden

Om de ziekte nauwkeurig vast te stellen en om erachter te komen welk type adenoom bij een patiënt precies bestaat, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken te ondergaan en enkele tests af te leggen. Diagnostische methoden omvatten:

  • onderzoek door een arts. De specialist verzamelt allerlei gegevens over het neoplasma: wanneer het lijkt, verontrustend is of niet, is er pijn, hoe snel groeit, enz.;
  • palpatie. De touch-specialist zal de structuur, textuur, vorm en geschatte grootte van de tumor bepalen;
  • Echografie van de speekselklieren stelt u in staat om de parameters van het adenoom nauwkeuriger te bepalen
  • Röntgenfoto van de schedel wordt uitgevoerd om mogelijke oorzaken van de ziekte te identificeren;
  • Sialografie is een soort röntgenonderzoek van de kanalen van de speekselklieren, uitgevoerd met een contrastmiddel;
  • biopsie wordt uitgevoerd om te bepalen of een maligne neoplasma dat niet is;
  • cytologie van een uitstrijkje wordt met hetzelfde doel voorgeschreven;
  • in sommige gevallen kunnen extra onderzoeken nodig zijn, bijvoorbeeld computertomografie;
  • in vergevorderde gevallen worden studies van het lymfesysteem uitgevoerd.

behandeling

Helaas is er maar 1 manier om van de pathologie af te komen - dit is een chirurgische ingreep om het te verwijderen. Dit type neoplasma is niet vatbaar voor medische behandeling en bestraling. Vaak is het, samen met het pathologisch veranderde gebied met adenoom van de parotisklier, noodzakelijk om gezonde weefsels te vangen. Als een sublinguaal of submandibulair orgaan wordt aangetast, kan het volledig worden verwijderd. Het is noodzakelijk om het volledige adenoom te verwijderen. Als zelfs het kleinste deel overblijft, zal de ziekte terugkeren, dat wil zeggen dat het adenoom zich weer zal ontwikkelen.

Tumoren bevinden zich dicht bij de gezichtsspieren die gemakkelijk kunnen worden beschadigd, dus de chirurgen voeren de operatie voor speekselklieradenoma heel zorgvuldig uit. De patiënt wordt ook een speciale modus aanbevolen in de eerste dagen na de operatie.

Helaas zijn er geen specifieke maatregelen voor de preventie van adenoom. Het wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, een correct en uitgebalanceerd dieet te volgen, regelmatige controles te ondergaan en onmiddellijk hulp te zoeken zonder zelfmedicatie.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Pleomorfe parotisadenoom

Pleomorfe adenoom van de speekselklier

Pleomorfisch adenoom van de speekselklier (gemengde tumor) in een reeks goedaardige tumoren neemt de eerste plaats in. De term "gemengde tumor" voorgesteld door R. Virkhov in 1863 weerspiegelt de mening van vele pathomorfologen, aanhangers van epitheliale en mesenchymale tumorontwikkeling. Op dit moment laten complexe morfologische onderzoeken ons spreken over de epitheliale genese van een neoplasma, en de term "gemengde tumor" wordt slechts voorwaardelijk gebruikt, als weerspiegeling van de diversiteit van de structuur ervan. Hetzelfde geldt voor de term "pleomorphic adenoma", gebruikt in Europese en Amerikaanse literatuur.

Macroscopische foto van pleomorf adenoom van de speekselklier vrij kenmerk: tumorplaats in de capsule, afgebakend van prostaatweefsel, rond of ovaal van vorm, maar kan lobulair type zijn. De capsule van de tumor heeft een variërende dikte, kan gedeeltelijk of volledig afwezig zijn. In kleine klieren, in tegenstelling tot pleomorf adenoom van de parotis, de capsule wordt vaak slecht ontwikkeld of afwezig zijn. In het gedeelte witachtig tumorweefsel, glanzend, vast, soms kraakbeenachtig, gelei-achtige gebieden, terwijl grote maten - met bloedingen en necrose.

Microscopisch beeld van pleomorfisch adenoom van de speekselklier

Microscopie toont de morfologische diversiteit. Een tumorcapsule is niet altijd goed gedefinieerd, vooral wanneer myxoïde en chondroïde regio's zich aan de periferie van de tumor bevinden. De dikte van de capsule varieert in het bereik van 1,5-1 7,5 mm. In overwegend mucoïde tumoren wordt de capsule mogelijk helemaal niet gedetecteerd en dan grenst de tumor aan het normale weefsel van de klier. Soms steekt een tumor door de capsule en vormt als het ware afzonderlijke pseudo-satellietknooppunten. De verhouding van cellulaire en stromale elementen kan aanzienlijk variëren. De epitheliale component omvat basaloïde, kubusvormige, squameuze, spindelcellen, plasmacytoïden, heldere celtypen. Minder vaak slijm, talg en sereus acinaire cellen worden gevonden. Soms vormt de epitheliale component een groot deel van de tumor - het zogenaamde cellulaire pleomorfe adenoom. Dit fenomeen heeft geen prognostische waarde. Glandulaire lumen kan worden gevormd kleine kubische of groter cilindrische cellen met een granulair cytoplasma eosinofiel lijken epitheel speeksel buizen. Vaak zichtbare glandulaire buizen met een uit twee lagen bestaande opstelling van cellulaire elementen. Differentiële diagnostische problemen vloeien voort uit de epitheel- of myo adenokistoznym kanker, met een kleine hoeveelheid van het materiaal, indien ontdekt in buisleidingen myoepitheelcellen morfologisch vergelijkbaar met de luminale cellen of zij helder cytoplasma en hyperchromatische, hoekige vorm van de kern. en clear cell metaplasie slijmvlies veranderingen kunnen per ongeluk worden beschouwd als mukoepidermoedny kankercellen myoepitheelcellen een gevoelige soort rasterstructuur kunnen vormen of brede werkterreinen spoelvormige cellen lijken schwannoma - aanwezigheid van squameuze metaplasie keratine parels soms waargenomen bij ductale en vaste constructies, althans vormen. Onkotsitarnye verandert als ze bezetten de hele tumor kan als oncocytomas worden behandeld. Lipomateuze tumoren met een uitgesproken stromale component (90% of hoger) worden genoemd lipomateuze pleomorf adenomen van de speekselklieren.

Wees voorzichtig

De echte oorzaak van kanker is parasieten die leven in mensen!

Zoals later bleek, zijn het de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven en die bijna alle dodelijke ziektes van een persoon veroorzaken, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijk bloed leven, omdat ze de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen beginnen.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar de apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Gifwormen, allereerst vergiftig je jezelf!

Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

Na een biopsie met een dunne naald kunnen meer uitgesproken ontstekingen en necrose na spontane hartaanvallen worden waargenomen. In dergelijke tumoren worden verhoogde mitotische activiteit en enkele cellulaire atypie waargenomen. Daarnaast kan squameuze metaplasie worden waargenomen. Al deze veranderingen kunnen worden aangezien voor kwaadaardigheid. Sommige tumoren vertonen tekenen van cystische degeneratie met de vorming van een "rand" van tumorelementen rond de centrale holte. Af en toe kunnen tumorcellen worden gezien in het vasculaire lumen. Dit is duidelijk in de tumor en aan de periferie, waarvan wordt aangenomen dat het artifactuele veranderingen zijn. Soms zijn tumorcellen zichtbaar in bloedvaten op afstand van de tumormassa. Deze bevindingen moeten echter niet worden beschouwd als belangrijk in het biologische gedrag van de tumor, vooral met betrekking tot het risico van metastasen.

Immunohistochemie van het pleomorfe adenoom van de speekselklier

Immunohistochemisch inwendige kanalen in de tubulaire cellen en glandulaire structuren zijn positief voor cytokeratine 3,6, 10, 11, 13 en 16, terwijl neoplastische myoepitheelcellen focaal positief voor cytokeratine 13, 16 en 14. Neoplastische myoepitheelcellen co-express vimentine en pantsitokeratin, zijn niet-permanent positief voor B-100-eiwit, actine van gladde spieren, CEAP, calponine, HHP-35. Gemodificeerde myoepitheliale cellen zijn ook positief voor p53. Niet-lacunaire cellen in chondroid-plaatsen zijn positief voor zowel pancytokeratin als vimentin, terwijl lacunaire cellen alleen voor vimentine zijn. Type II collageen en chondromoduline-1 zijn aanwezig in de kraakbeenmatrix. Agtrekan niet alleen in de kraakbeenmatrix, maar myxoid stroma als in de intercellulaire ruimten tubulovillous glandulaire structuren.

Behandeling van pleomorf speekselklieradenoom

Pleomorphic adenoma heeft het vermogen om terug te keren en kwaadaardige transformatie. Recidieven komen gemiddeld voor in 3,5% van de gevallen binnen 5 jaar na de operatie en in 6,8% van de gevallen - na 10 jaar. Volgens verschillende literatuurgegevens varieert dit cijfer van 1 tot 50%. Verschillen in herhalingsstatistieken worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door de opname van gevallen met niet-radicale operaties in de onderzoeken. tot het moment waarop subtotale resectie de belangrijkste behandelingsmethode voor pleomorfisch adenoom van de speekselklier werd. Recidieven komen vaak voor bij jonge patiënten. De belangrijkste oorzaken van terugval zijn:

- de overheersing van myxoïde componenten in de structuur van de tumor;

- het verschil in de dikte van de capsule samen met het vermogen van de tumor om de capsule te ontkiemen;

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Over de speekselklieren en de redenen voor de ontwikkeling van adenomen in hen

Speekselklieradenoom is de meest voorkomende tumor van goedaardige aard. Waarom worden de speekselklieren het vaakst getroffen? Dit zijn zeer belangrijke organen die de "flank" zijn van het spijsverteringsstelsel. Ze produceren een speciale vloeistof - speeksel, met bacteriedodende stoffen, spijsverteringsenzymen, immuunlichamen en biologisch actieve stoffen.

Een aantal klieren produceren speeksel: groot gepaarde klieren in de sublinguale, submandibulaire en parotide gebieden en ongeveer 1000 kleine ongepaarde klieren in het slijmvlies van de mondholte en keelholte. De productie van speeksel vindt reflexmatig plaats bij het zien van voedsel of wanneer het in de mondholte terechtkomt, evenals bij het praten met glandulaire epitheelcellen. Het verzamelt zich in de tubuli en vervolgens in de kanalen die uitkomen in de mondholte.

De speekselklieren scheiden vloeistof door de kanalen die uitkomen in de mondholte.

Tot 2 liter speeksel wordt per dag geproduceerd, de klieren werken met een grote lading, vaak met overbelasting, en worden blootgesteld aan verschillende factoren van buitenaf: pathogene microben, virussen, giftige stoffen in voedsel. Maar het grootste ongeluk voor hen is tabaksrook met kankerverwekkende stoffen. Dit zijn de oorzaken van speekselklieradenoom. Ze leiden tot schade aan het klierepitheel, dat reageert met een defensieve reactie - het is intens verdeeld en als gevolg daarvan wordt een tumor van het adenoom gevormd.

Het is belangrijk! Men moet niet vergeten dat de meerderheid van de patiënten met adenoom van de speekselklieren zware rokers zijn. Stoppen met roken vermindert het risico op ziekte aanzienlijk.

Soorten adenoom

Volgens lokalisatie worden 4 soorten adenomen onderscheiden;

  • parotisklieren;
  • submandibulaire klieren;
  • kleine klieren van de mond;
  • sublinguale klieren.

Adenoom van de parotis speekselklier komt het meest voor en is ongeveer 85%, adenoom van de submandibulaire speekselklier is 8%, kleine klieren - 6,5%, de sublinguale klier - 0,5% van het totaal.

De meest voorkomende plaats van adenoom is de parotische speekselklier.

Er zijn verschillende soorten adenoommorfologie:

  1. Monomorfe.
  2. Polymorfe.
  3. Basale cel.
  4. Vettig.
  5. Canaliculaire.
  6. Adenolymphoma.

Monomorfe adenoom

Dit is een tumor, waarvan de samenstelling alleen klierweefsel is en vooral de parotisklieren treft.

Polymorfe of pleomorfe adenoom

Naast glandulair weefsel, omvat het andere soorten weefsel - lymfoïde, verbindend, vettig. Dit is het meest voorkomende type adenoom, verantwoordelijk voor meer dan 50% van alle adenomen.

Het is belangrijk! Pleomorphic adenoom van de parotis speekselklier ontwikkelt zich meestal. Het wordt gekenmerkt door langzame groei en grote omvang, evenals een neiging om zich tot kanker te ontwikkelen - in 4% van de gevallen.

Submandibulaire speekselklieradenoom

Basaalceladenoom

Komt voor van basaloidepitheelcellen, wordt gekenmerkt door kleine omvang, ontwikkelt zich vaak in verschillende kleine klieren, is niet vatbaar voor overgang naar kanker.

Vet adenoom

Gevormd door talgcellen, gegroepeerd in de vorm van holle formaties - cysten. Gelokaliseerd in de parotis en submandibulaire klieren, is de meest onschadelijke tumor.

Canaliculaire adenoom

Ontwikkeld op het slijmvlies van de wangen, heeft de tong in de kleine klieren van het prismatische epitheel, groeiend in de vorm van kolommen (tubuli), het uiterlijk van enigszins blauwachtige knobbeltjes.

Sublinguaal adenoom van de speekselklier

adenolymphoma

De structuur omvat glandulaire en lymfoïde cellen. Adenolymphoma van de parotis speekselklier ontwikkelt zich meestal, het wordt gekenmerkt door trage groei, pijnloosheid en hoge kwaliteit.

Het is belangrijk! Er zijn ook kwaadaardige vormen van adenomen - adenocarcinomen, ze zijn moeilijk te bepalen door uiterlijke tekenen, het is altijd nodig om door een arts te worden onderzocht.

Klinische symptomen

De symptomen van speekselklieradenoom zijn afhankelijk van de locatie en de grootte. Het polymorfe adenoom van de parotische speekselklier lijkt bijvoorbeeld op een beperkte pijnlijke zwelling vóór de oorschelp.

Een grote tumor kan de gezichtszenuw samenknijpen, wat resulteert in symptomen van neuralgie: ernstige pijn in de helft van het gezicht, kaak, paresthesie van de huid en zelfs verlamming van de gezichtsspieren aan de aangedane zijde.

Adenoom van de submandibulaire klieren lijkt op vergrote lymfeklieren, maar heeft meer afgebakende contouren en een afgeronde vorm. Lokalisatie in het hypoglossale gebied veroorzaakt een vreemd lichaam in de mond, bij grote maten is het moeilijk om te eten en te spreken.

Groot adenoom van de kleine speekselklier in de mond

De nederlaag van de kleine speekselklieren van de mondholte heeft de vorm van dichte afgeronde knobbeltjes tot 2 cm groot, pijnloos, die soms necrotisch en etterig zijn. Een veel voorkomend symptoom voor adenomen op elke locatie is een verminderde speekselvloed, een gevoel van een droge mond.

Het is belangrijk! Als u zwelling detecteert in de parotisstreek, onder de kaak of in de mond, kunt u niet aarzelen om een ​​arts te raadplegen. Adenomen kunnen gecompliceerd zijn door ontsteking en de overgang naar kanker.

Diagnose en behandeling

Bij het detecteren van tumoren in de klieren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • echografie;
  • computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming;
  • Röntgencontrastonderzoek - de introductie van contrast door een sonde in het kanaal van de klier, gevolgd door röntgenstralen;
  • naaldbiopsie met cytologisch onderzoek.

De enige effectieve behandeling is de verwijdering van adenoom. Als het in de mondholte en in de onderkaak niet moeilijk is, heeft de operatie om de speekselklier te verwijderen altijd een zeker risico op verwonding van de aangezichtszenuw of gezichtsspieren.

De postoperatieve periode voor adenoom van de parotische speekselklier kan gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van het syndroom van Frey, dat gepaard gaat met schade aan de autonome zenuwvezels. Het manifesteert zich door plaatselijke roodheid en overmatig zweten van de huid op de bediende helft van het gezicht. Het is ook mogelijk droge mond na volledige verwijdering van de klier. Observatie en behandeling bij de tandarts helpen deze verschijnselen te verminderen en te elimineren.

Freya-syndroom - roodheid en zweten van de huid van de parotisstreek

Speekselklieradenoom, ondanks zijn goedaardig karakter, kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Een operatie om speekselklieradenoom te verwijderen is de enige en noodzakelijke behandeling.

Pleomorfe parotisadenoom

Speekselklieradenoom wordt gevormd tegen de achtergrond van de pathologische proliferatie van glandulaire epitheelcellen. De speekselklieren zijn onderverdeeld in sublinguaal, submandibulair en parotis. Goedaardige tumoren ontwikkelen zich meestal in de regio van de parotisklieren. Wat zijn de parotisklieren? Het is een paarvormig orgel in de submandibulaire fossa. De klier bestaat uit de lobben waarin de gezichtszenuwen zich bevinden, vrij grote aderen en de halsslagader. Het bevat de afdelingen van extra en ferrische aard. De parotisklieren zijn verantwoordelijk voor de productie van speeksel dat natrium- en kaliumchloridezuren bevat. In de regel kan pathologie zich in twee delen ontwikkelen: in het achterste en het interne.

Speekselklieradenoom kan zich in een van de twee klieren ontwikkelen: zowel rechts als links. Lijdt aan deze ziekte, ouderen, meestal vrouwen. Adenoom wordt gevonden in 1-2% van alle gevallen van goedaardige tumoren.

Speekselklieradenoom komt in drie soorten voor:

  • in de parotide regio, direct van invloed op de speekselklier;
  • adenolymphoma - gekenmerkt door lymfoïde structuur. Het ontwikkelt zich vrij langzaam en is uiterst zeldzaam;
  • pleomorphic adenoma of polymorphic - heeft een hoge verspreiding. Het groeit groot genoeg. Het heeft een dichte textuur en een heuvelachtig oppervlak.

Het is vermeldenswaard dat pleomorphic parotis speekselklieradenoom het meest algemene goedaardige fenomeen is en voorkomt in 50% van alle gevallen van neoplasmata van de speekselklier. Daarom is het, om de ziekte te herkennen en de nodige behandelingstactieken te nemen, nodig om de plaats van de tumorgroei, de oorzaken van de vorming ervan, evenals de exacte symptomen te kennen.

redenen

  1. Pleomorphic adenoma kan optreden als gevolg van blootstelling aan straling. Deze oorzaak beïnvloedt het proces van deling van glandulaire cellen, en vormt verschillende soorten pathologie. De ziekte kan zelfs verschijnen 15 jaar na de procedure voor de behandeling van schildklierkanker;
  2. het misbruik van tabaksrook kan ook de ontwikkeling van een ziekte als pleomorphic adenoma teweegbrengen. De kankerverwekkende stoffen in tabak veroorzaken celmutatie en veroorzaken een onbeheersbare groei van goedaardige groei;
  3. sommige onderzoekers hebben de afhankelijkheid van pleomorphic adenoma op het apenvirus opgemerkt;
  4. er is ook een theorie dat de proliferatie van epitheliale weefsels kan worden beïnvloed door langdurig gebruik van een mobiele telefoon. Deze factor is echter niet volledig begrepen en niet bewezen.

Om de kans op de ziekte te verminderen, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de slechte gewoonte op te geven en de spreektijd op de mobiel te minimaliseren. Als u een zakelijke persoon bent en niet kunt zonder een mobiele telefoon, geef dan de voorkeur aan een speciale headset: deze zal uw handen bevrijden en de mate van invloed van schadelijke stralingen verminderen.

Pleomorfe parotisadenoom

symptomen

Pleomorphic adenoma heeft een aantal kenmerkende eigenschappen die het mogelijk maken om het te onderscheiden van andere soortgelijke ziekten:

  • langzame groei van celvorming;
  • pijn in het gebied van de tumor. Gedurende een aantal jaren merkt de patiënt niet eens een toename van de speekselklier in volume, maar voelt hij wat ongemak. Het hangt allemaal af van de locatie;
  • met een toename in de grootte van het adenoom kan de aangezichtszenuw betrokken zijn bij het tumorproces, waardoor de uitwendige tekens worden vervormd. Dit gebeurt echter alleen in het geval van tumorafbraak tot een kwaadaardige en met significante volumetrische veranderingen in de formatie. Vaak is er asymmetrie van het gezicht. Mimiekspieren worden onbeweeglijk;
  • bij diepe plaatsing kan polymorf adenoom de normale spraak en het slikken verstoren.

Bij verwijzing naar een arts worden de volgende structurele kenmerken genoteerd:

  1. dichte formatie;
  2. gemakkelijk mobiel;
  3. heeft duidelijke grenzen;
  4. hobbelige structuur.

Symptomen van polymorfe adenoomtransformatie in kanker:

  • de snelle groei van cellen van het onderwijs;
  • de tumor kan zelfs met enige moeite niet bewegen;
  • moeilijk aan te raken;
  • beïnvloedt de omliggende weefsels van de lymfeklieren en zenuwen;
  • ulceratieve laesie van de huid in de speekselklier.

Wanneer naar de dokter gaan?

  1. Als er de afgelopen weken zwelling is geweest van het gebied rond nek en oor, dat in omvang toeneemt;
  2. plotselinge pijn in de keel, nek en oor.

De behandeling zal alleen snel resultaten opleveren in geval van tijdige behandeling.

Wat kunnen de complicaties zijn?

  • Als de tumor niet wordt behandeld, kan deze de gezichtzenuw beschadigen. En dit is de eerste indicatie voor de operatie;
  • als adenoom zich opnieuw ontwikkelt. Het moet ook volledig worden verwijderd door de operatie;
  • omdat een goedaardige groei kan veranderen in een carcinoom, zal de behandeling al enigszins anders zijn. Het belangrijkste is om dit te voorkomen. Hoewel zo'n transformatie uiterst zeldzaam is;
  • Na een operatie aan de speekselklier kan het Frey-syndroom zich ontwikkelen, wat zich uit in een verandering in huidpigmentatie tijdens de actieve productie van speeksel. In de regel begint het gebied bij het oor tijdens het eten donkerder te worden. Dit komt door het verslaan van de zenuwvezels;
  • droge mond ontstaat als gevolg van onvoldoende goede functionaliteit van de speekselklier.

diagnostiek

Voordat u de behandeling voor adenoom begint, moet u de exacte grootte, de locatie van de tumor en het verspreidingsniveau in het omliggende weefsel weten. De tactiek van de gekozen behandeling zal van deze factoren afhangen. Het is ook erg belangrijk om te weten wat de structuur van de formatie is: heeft het kwaadaardige cellen? Voor de diagnose met behulp van de volgende methoden:

  1. echografie, waarmee u de toestand van de speekselklieren visueel kunt beoordelen, evenals de oppervlaktestructuur van de tumorformatie. Homogeniteit en echogeniciteit van het adenoom worden gedetecteerd. Als de tumor diepe weefsels binnendringt, is echografie de meest informatieve methode;
  2. computertomografie toont de toestand van de glandulaire weefsels in de diepe lagen van het epitheel. Lokalisatie en penetratie in omringende weefsels worden beoordeeld. Het wordt ook veel gebruikt voor kwaadaardige tumoren: het helpt om het niveau van kanker te zien verspreiden naar andere organen;
  3. aspiratiebiopsie, uitgevoerd onder echoscopie. Noodzakelijk om de kwaliteit van het onderwijs te bepalen;
  4. Sialografie is een methode om de kanalen van de speekselklieren te onderzoeken.

behandeling

Behandeling van adenoom van de speekselklieren is de operatie. Om de formatie te verwijderen, moet de patiënt grondig worden voorbereid: de eiwituitwisseling wordt hersteld, de immuniteit wordt verhoogd en de virale infectie wordt geëlimineerd.

Tijdens de operatie wordt de tumor verwijderd met een deel van de gezonde speekselklier. Dit wordt gedaan om de kans op herhaling te elimineren.

Indien nodig, is het mogelijk om een ​​radicale operatie uit te voeren, die het proces omvat van het verwijderen van het gehele pathologisch veranderde gebied. Het wordt gebruikt tijdens de groei van een tumor, evenals de penetratie in de omliggende weefsels.

Bij chirurgische behandeling is het belangrijk om schade aan de aangezichtszenuw te voorkomen.

vooruitzicht

In de regel is de prognose na een tijdige behandeling van goedaardige adenomen vrij gunstig, waardoor de patiënt volledig herstelt.

Pleomorfe parotisadenoom

Er doen zich echter ook recidieven voor. Dit komt voornamelijk door het feit dat de tumor als gevolg van een lang groeiproces de grenzen van zijn capsule overschrijdt en de omliggende gebieden met abnormale cellen infecteert. Tijdens de operatie is het bijna onmogelijk om zo'n verspreiding te merken.

Met de hergroei van adenomen kunnen zich meerdere knooppuntformaties voordoen, die niet opnieuw kunnen worden verwijderd, omdat dit ertoe kan leiden dat meerdere laesies zich verspreiden.

Speekselklieradenoom: classificatie, diagnose en behandeling

Speekselklieradenoom is een goedaardige groei die zich in het glandulaire epitheel ontwikkelt.

De meest voorkomende tumor op de parotisklier. Onderwijs gebeurt in een enkele hoeveelheid, maar soms verschijnen er meerdere tumoren tegelijk. Het wordt gevonden bij mannen en vrouwen, maar de laatstgenoemden zijn vatbaarder voor de ziekte.

Meestal wordt de tumor gevormd bij mensen ouder dan 50 jaar, maar na 70 jaar komt de ziekte minder vaak voor.

Een goedaardig neoplasma heeft duidelijke grenzen, een capsule. De dikte van de laatste kan anders zijn. Vaak is de tumor een regelmatige ronde of ovale vorm. Adenoma is dicht, de schaduw kan anders zijn. Grote haarden gaan gepaard met bloedingen of weefselnecrose. Aan beide kanten van de tumor verschijnt zelden.

Oorzaken van speekselklieradenoom

De oorzaken van tumoren zijn tot op de dag van vandaag niet duidelijk. Wetenschappers zeggen dat er een verband is met eerdere verwondingen of ontstekingsprocessen. Maar in de geschiedenis van ziektes zijn deze factoren niet altijd aanwezig.

Er zijn meldingen dat het risico op een goedaardige tumor hoger is bij personen die niet genoeg vitamines krijgen en die voedingsmiddelen eten met een hoog cholesterolgehalte.

classificatie

Er zijn verschillende vormen:

  1. polymorf (pleomorf),
  2. basale cel,
  3. talg,
  4. canaliculaire,
  5. adenolymphoma,
  6. monoformnaya.

Voorgesteld pleomorf adenoom van de juiste speekselklier parotis

  • Pleomorfe tumor groeit langzaam, maar kan grote afmetingen bereiken. Heeft meestal een hobbelige structuur. Komt voor in de parotis. In de laatste stadia neemt het risico op kwaadaardige tumoren toe.
  • Basale cel kan veelvoudig zijn. Het is een klein knooppunt. Verschilt dichte, maar homogene structuur. Deze vorm komt meestal niet terug, soms vatbaar voor kwaadaardige transformatie.
  • Canaliculaire. Bevat prismatische epitheliale cellen, die worden verzameld in dunne bundels die op kralen lijken. Komt meestal voor bij mensen van 60-65 jaar. Het beïnvloedt de bovenlip, de binnenkant van de wang. Symptomen van de ziekte komen niet voor.
  • Talgadenoom. Het kan elke vorm en grootte hebben. De tumor verschijnt in de parotis, wang, submandibulaire regio. De ontwikkeling is pijnloos. Adenoma leidt niet tot terugval na behandeling.
  • Adenolimforma. Binnenin zit een lymfe. Het groeit langzaam. Vaker te vinden bij oudere mannen. In het begin is groei niet waarneembaar. De formatie is helder, heeft een elastische of dichte structuur.
  • Monoformnaya. Vergelijkbaar met de vorige versie, maar bevat geen mesenchymaal weefsel. Bestaat uit grote cellen. Heeft meestal een lichte schaduw.
  • Adenokatsinoma. Dit zijn kwaadaardige tumoren die voorkomen in de grote en kleine speekselklieren. De prognose voor deze vorm is ongunstig.

Symptomen van het onderwijs

De meest populaire is een polymorfe tumor. Het groeit voor meerdere jaren, maar veroorzaakt geen pijn, leidt niet tot parese van de gezichtszenuw.

Als het adenoom de aangezichtszenuw aantast, treedt verlamming op. Na verloop van tijd kan de gehele zenuw betrokken raken bij het ontstekingsproces. Achter de verlamming is er pijn, die verschillende intensiteit kan hebben. Deze symptomen verschijnen vooral als de cellen beginnen te veranderen in kwaadaardige.

Op bepaalde locaties klagen patiënten over:

  • moeite met slikken
  • spraakverstoring
  • pijn in het oor, nek,
  • wallen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld aan de hand van een complex van klinische en instrumentele onderzoeken. Bij de eerste ontvangst worden gegevens verzameld. Speciale aandacht wordt besteed aan de lokalisatie, consistentie, grootte en contour van de tumor.

Om de aard van de tumor te bepalen, wordt uitgevoerd:

  • radiografie van de schedel,
  • ptyalography,
  • Echografie van de speekselklieren.

Om de aard van de formatie te bepalen, is punctie, biopsie en cytologie mogelijk. Als het adenoom zich ontwikkelt tot kanker, dan computertomografie van de speekselklieren, wordt de studie van het lymfestelsel voorgeschreven.

Verwijdering van speekselklieradenoom

Chirurgische behandeling is altijd voorgeschreven. Adenoma wordt gemakkelijk verwijderd samen met de capsule. Omdat de formatie niet in het weefsel ontkiemt, duurt het enkele minuten voor alle manipulaties.

De enige moeilijkheid die kan ontstaan ​​is schade aan de aangezichtszenuw. De gevolgen van manipulatie kunnen parese of paralyse van de gezichtsspieren zijn, de vorming van fistels.

De video toont het proces van verwijdering van pleomorphic adenoma van de submandibulaire speekselklier:

Parotisadenoom

De speekselklieren bevinden zich in de mondholte. Parotide speekselklieren scheiden, net als andere grote en kleine speekselklieren, exocriene afscheiding uit - eiwitten en slijmachtige componenten van speeksel. Vaak zijn de tumoren onder de ziekten van de speekselklieren van de parotis, die door hun aard goedaardig en kwaadaardig kunnen zijn.

Adenomen zijn, in tegenstelling tot alle kwaadaardige gezwellen die bij mensen voorkomen, zeldzaam. Meestal wordt de parotideklier aangetast door tumoren op de leeftijd van 50 jaar, het uiterlijk van pathologie is niet alleen mogelijk bij volwassenen, maar zelfs bij pasgeborenen.

Adenoma van de speekselklieren na 70 jaar is zeldzaam. De duur van de geschiedenis is moeilijk te bepalen, omdat het tumorproces zich over een lange periode en zonder speciale symptomen afspeelt. De ziekte treft zowel mannen als vrouwen.

In de internationale dentale classificatie zijn speekselklieradenomen epitheliaal, ze worden weergegeven door de vormen: pleomorf, monomorf, adenolymfoma. Ziekten van de speekselorganen ontwikkelen zich tegen de achtergrond van pathologische processen van zowel dystrofie, ontsteking en neoplast.

Ontsteking van de lippen (cheilitis), ontsteking van de tong (stem) en stomatitis bij chronische aandoeningen kunnen een voorstadium van de speekselklieren opwekken. Kenmerken van het uiterlijk van adenomen leiden tot stoornissen van de kauw-, slik- en ademhalingsfuncties. Voor een typisch adenoom wordt een stadium waargenomen wanneer een formatie met een diameter van minder dan 2 cm wordt waargenomen, niet voorbij de capsule.

Dit type tumor in de parotisklier groeit langzaam, heeft een structuur die lijkt op normaal orgaanweefsel. Palpatie is goed gescheiden van de omliggende weefsels. De tumor ontstaat meestal aan de ene kant, kan zich rechts of links bevinden. Bilaterale laesie wordt zelden waargenomen alleen als het een adenolymfoma en een polymorf adenoom is.

Het neoplasma kan oppervlakte-localisatie hebben of zich diep in het parenchym van de klier bevinden.

Meestal liggen de tumorplaats en de aangezichtszenuw op een afstand. Maar adenoom verlaat soms de extra lob van de parotische speekselklier. Het optreden van adenomen is te wijten aan een virale of bacteriële infectie, een auto-immuunproces. Pleomorphic adenoma ziet eruit als een knoop van een ronde of ovale vorm, met afmetingen tot 5-6 cm in diameter. De tumor op de incisie witachtig.

Het kan een heuvelachtige, vaak dichte of elastische consistentie zijn. Dit adenoom bestaat uit klierweefsel met fragmenten van lymfoïde weefsel. Meestal heeft het een zachte textuur, geen pijn, het groeit geleidelijk, bereikt soms behoorlijk grote afmetingen. Het kan uit meerdere knooppunten bestaan, de capsule bedekt het niet volledig. Monomorf adenoom is zeldzaam, ontwikkelt zich langzaam. Dit is een knoop van ronde vorm met een diameter van 1-2 cm, zachte of dichte consistentie, op de snede is witachtig roze, er is een bruine kleur.

Histologisch geïsoleerde oxyfiele, adenolymfe, basale cel, heldere cel.

Oxyfiele celadenoom of oncocytoom, is zeldzaam, bilateraal, bestaat uit grote heldere cellen met eosinofiel fijnkorrelig cytoplasma. Het heeft een kleine donkere kern.

Adenolymphoma komt vaker voor, de grootte is maximaal 5 cm in diameter, grijs-wit op een snee, met een lobaire structuur, meerdere kleine en grote botten. Lymfatische infiltratie met de vorming van lymfoïde follikels is kenmerkend voor adenolymfoma. De tumor bevindt zich in de capsule, wordt als een zeldzame tumor beschouwd, bestaat uit klierweefsel met elementen van lymfoïde weefsel. Het wordt gevonden in het lichaam, vergezeld door een ontstekingsproces.

De ontwikkeling van basaalceladenoom wordt geassocieerd met cellen die de kanalen van de speekselklier bekleden. De structuur van de cellen en de structuur van de tumor is vergelijkbaar met basaalcelcarcinoom van de huid. Duidelijk celadenoom is een vrij zeldzaam verschijnsel: het bestaat uit spindelvormige, veelzijdige lichtcellen en vormt indrukwekkende structuren.

Behandeling van speekselklieradenoom

Detectie van speekselklieradenoom wordt uitgevoerd door de studie van symptomen, patiëntklachten, medische geschiedenis, visueel onderzoek. In de diagnostische fase wordt de methode gebruikt cytologische methode, biopsie, radio-isotoop en X-ray onderzoek.

Behandeling van een patiënt met een dergelijke tumor is geen ernstig probleem. De eenheid kan gemakkelijk worden verwijderd, samen met de capsule. Deze formatie ontkiemt niet, dus de bewerking duurt slechts enkele minuten. De enige complicatie na de operatie kan te wijten zijn aan schade aan de aangezichtszenuw.

Speciale aanbevelingen voor de preventie van parotidadenomen van de speekselklier bestaan ​​niet. Elke persoon die elke dag een gezonde levensstijl volgt, vitamines neemt, een evenwichtig dieet in het dieet introduceert, kan jarenlang gezond blijven.

Parotis speekselklieradenoom: hoe te identificeren en te herstellen

Vaak merkt de patiënt pas in een vergevorderd stadium de ontwikkeling van zijn ziekte op. Het is dit geval dat geschikt is voor parotisadenoom. In het goedaardige stadium van ontwikkeling om de ziekte te genezen is niet moeilijk.

Met de ontwikkeling van het onderwijs in een kwaadaardig adenoom - de prognose voor een persoon is zeer ongunstig. Hoe een adenoom te identificeren, de oorzaken van het optreden te identificeren en een tumor te genezen, wordt hieronder beschreven.

Over de ziekte

Adenoom is een goedaardige of kwaadaardige tumor. Het wordt aangetroffen in gebieden dicht bij de speekselklieren parallelle, sublinguale en submandibula.

Omdat er twee parotisklieren zijn, vindt links of rechts een tumor plaats. Ook kan de ziekte groeien in kleine en grote speekselklieren.

Onderwijs komt vooral voor bij vrouwen in de leeftijd van 40 tot 60 jaar. De tumor is gemakkelijk te zien aan de uitgesproken tuberkel, vergelijkbaar met het longitudinale knooppunt.

Waarvoor is het lichaam bedoeld?

De speekselklier bevindt zich onder de dermis in het kauwgedeelte van het gezicht, net onder de oorschelp.
Bestaat uit een dichte capsule die de binnenkant van de klier binnendringt. De capsule verdeelt de klier in kleine lobben. Daarom heeft het lichaam een ​​gelobde structuur. De belangrijkste functie van het lichaam is de productie van speeksel.

redenen

De ontwikkeling van een tumor op de paramaxillaire klieren, die zeer vaak vatbaar zijn voor de vorming van formaties, treedt op als gevolg van de pathologische transformatie van het normale epitheel in glandulair.

De meeste artsen geloven dat adenoom wordt veroorzaakt door roken, kauwgom en verschillende verwondingen aan de klieren. Oudere mensen gaan naar de hoogste risicozone. Adenoma ze verschijnen van omgevingsfactoren, externe invloeden en onevenwichtige voeding.

Een pleomorf type adenoom kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door blootstelling aan straling, waardoor het celdelingsproces wordt versneld. Een neoplasma kan ook een paar decennia na de verwijdering van schildklierkanker voorkomen.

Tabaksrook veroorzaakt de ontwikkeling van pleomorphic adenoma. Vanwege de schadelijke stoffen in tabaksrook muteren de cellen. Een goedaardige tumor begint snel te groeien.

Straling uitgestraald door mobiele telefoons kan een van de redenen zijn voor de proliferatie van epitheelcellen in de parotis, volgens sommige experts.

species

Adenomen zijn ingedeeld in verschillende vormen en typen. De meesten van hen hebben frequente lokalisatie - de parotisklieren. Deze formaties worden hieronder beschreven.

Sommige adenomen hebben een kwaadaardige aard en een slechte prognose voor de patiënt. Er zijn tussentijdse tumoren. Ze ontwikkelen zich als goedaardig, maar met externe prikkels kunnen ze zich snel ontwikkelen tot kwaadaardige.

Dit artikel beschrijft de kenmerken van de lipoma gelokaliseerd in de borst.

Vormen en typen

Polymorfe. De tweede naam is pleomorf. Het ontwikkelt zich heel langzaam, maar bereikt gigantische proporties. De structuur is heuvelachtig. Dit is het meest voorkomende type parotis-tumor. Het is onmogelijk om de ontwikkeling van het onderwijs tot een gevaarlijk stadium uit te stellen, omdat het enorme waarden zal bereiken en zich daarin maligne cellen kunnen vormen.

Adenoma lijkt op een knobbel, in de vorm van een capsule, met daarin een heldere vloeistof en fibroblasten. Met de juiste behandeling is een positief resultaat gegarandeerd.

  • Balsan-cel. Dit is een goedaardige laesie met een basaloid-celtype. Gepresenteerd als een medium, goed gedefinieerde knoop. Het voelt dicht, heeft een witachtige of bruine structuur. De vorming van deze soort heeft geen terugvallen. Adenoom verandert in zeer zeldzame gevallen in een kwaadaardige tumor.

    Canaliculaire. Bestaat uit prismatische epitheelcellen, in de vorm van stralen, kralen. Dit type ziekte komt voor tussen de 40 en 92 jaar. De gemiddelde leeftijd is 65 jaar. Allereerst lijden de lip (bovenste deel) en de slijmzijde van de wang aan de patiënt.

    De ziekte is asymptomatisch. Van de tekens: vergrote knooppunten en blauwe schil rond de formatie. De vezelige capsule bevindt zich in goed gedefinieerde grenzen. In het laatste stadium verschijnt necrose.

  • Vettig. Dit is een tumor die van alle kanten is afgebakend. Cystische veranderingen overheersen. Onderwijs wordt zowel op zeer oude leeftijd als op zeer jonge leeftijd gevonden - 20 jaar. Gelokaliseerd in de parotisstreek, onder de onderkaak en op het slijmvlies van de wangen. Asymptomatische ontwikkeling van de ziekte. Adenoma heeft een geelachtige of witachtige kleur. Na de operatie geeft het onderwijs geen herhaling.

    Adenolymphoma. Het is een goedaardige, zich niet snel ontwikkelende tumor met lymfe. Bestaat uit klierepitheelstructuren. Gelegen in de parotis.

    Lijkt vooral op mensen van middelbare leeftijd. In het begin van zijn ontwikkeling is adenolymfoom een ​​pijnloos knooppunt. Elastische formatie heeft een ronde, soms ovale vorm en een klonterig oppervlak. Gelegen in duidelijk afgebakende grenzen.

  • Adenocarcinoom. De plaats van ontwikkeling van een kwaadaardige tumor zijn de grote en kleine speekselklieren. Het heeft ductale formaties met papillaire en buisvormige structuren. De prognose voor de patiënt is teleurstellend.
  • Alle soorten en vormen van adenomen zijn onderhevig aan chirurgische verwijdering. De arts voert parotidectomie uit, een operatie waarbij de takken van de aangezichtszenuw worden bewaard.

    In dit menu een voorbeeld van voeding voor patiënten met darmkanker.

    lokalisatie

    Het proces van celdeling kan zich zowel diep in de lob van de klier als op het oppervlak ervan bevinden. In het eerste geval verstoort de formatie het slikken, waardoor spraak moeilijk wordt. In beide gevallen is de formatie mobiel, de grenzen afgebakend. Maten van enkele millimeters tot enkele centimeters.

    Klinisch beeld en symptomen

    In de regel is het adenoom in het beginstadium bijna asymptomatisch voor mensen. Maar pleomorf adenoom kan bijvoorbeeld worden onderscheiden van andere entiteiten door de volgende manifestaties:

    • trage celdeling;
    • pijn op het gebied van onderwijs. Gedurende vele jaren weet de patiënt misschien niet dat hij ziek is. Immers, een toename van het volume van de speekselklier manifesteert zich niet. De patiënt voelt slechts een mild ongemak;
    • wanneer het adenoom zo sterk groeit dat het de aangezichtszenuw bedekt, zijn externe veranderingen zichtbaar op het gezicht van de patiënt. Maar zo'n symptoom is alleen mogelijk in het geval van een overmatige groei van het onderwijs van goedaardig tot kwaadaardig. Er is een zekere asymmetrie van het gezicht, terwijl gezichtsuitdrukking ongewijzigd blijft.

    In een vergevorderd stadium, wanneer de formatie zich ontwikkelt tot kanker, worden de volgende symptomen waargenomen:

    • adenoom groeit snel, vanwege het feit dat de cellen zich snel beginnen te delen;
    • zelfs al het mogelijke doen, de tumor kan niet worden bewogen;
    • degelijk onderwijs;
    • schade aan nabijgelegen weefsels en lymfeklieren optreedt;
    • integumenten, in de buurt van een parotis, worden bedekt met zweren.

    diagnostiek

    Diagnose parotisadenoom met behulp van verschillende methoden. De arts kijkt naar de mogelijkheid dat de patiënt zijn mond opent, de toestand van de aangezichtszenuw. De patiënt ondergaat palpatie van regionale lymfeklieren.

    De symptomen van neoplastische en niet-neoplastische ziekten zijn vergelijkbaar, daarom worden aanvullende diagnostische hulpmiddelen voorgeschreven:

    • Cytologisch onderzoek;
    • biopsie;
    • X-ray onderzoek;
    • Radio-isotopenonderzoek.

    Cytologisch onderzoek

    Het antisepticum in de spuit wordt op verschillende plaatsen en op verschillende diepten in de formatie geïnjecteerd. Vervolgens wordt de inhoud van de spuit op een glasplaat aangebracht en gelijkmatig over het oppervlak verspreid. De uitstrijkjes worden gedroogd en naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek, waar deskundigen de morfologische samenstelling van de cellen bestuderen.

    biopsie

    Verdoving wordt toegediend, de arts voert een tumorblootstelling uit. Snijdt met een scalpel een plaats van ongeveer 1 cm snijdt een fragment van de formatie af en stuurt het vervolgens voor histologisch onderzoek.

    Vervolgens wordt het bloed gestopt en wordt de resulterende wond gehecht. Voor het uitvoeren van een biopsie moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. En alleen een ervaren chirurg kan de operatie doen.

    X-ray onderzoek

    Röntgenfoto's van de schedel en onderkaak worden van verschillende kanten uitgevoerd om de exacte oorzaak van botbeschadiging te identificeren. Bepaal de ontwikkelingsfase van het onderwijs.

    Radio-isotopenstudie

    Kijk naar het aantal radionucliden tijdens ontstekingsprocessen, goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren en lees het verschil. Cytologische, of morfologische methode is voornamelijk in de diagnose van adenoom van de speekselklieren.

    therapie

    Voor elk type adenoom is de tussenkomst van een chirurg vereist. Het is noodzakelijk om een ​​nauwkeurige operatie uit te voeren, omdat adenoom bestaat uit vele knooppunten en groeit naast de aangezichtszenuw, waardoor het moeilijk is om te opereren.

    Leid daarom de voorbereiding van de gezichtszenuw, door deze op te richten. De arts neutraliseert vervolgens zowel de tumor als het klierweefsel. Capsule-knooppunten moeten volledig worden verwijderd door operationele middelen.

    Er is een risico op complicaties na een operatie. Dit is een verlamming van de gezichtszenuw, een schending van gezichtsuitdrukkingen. In sommige gevallen is een fistel op de wondplaats mogelijk.

    Ook gebruik van bestralingstherapie met de daaropvolgende verwijdering van het onderwijs.

    Meer informatie over de ziekte in deze video:

    Wie Zijn Wij?

    Veel ziekten van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem hebben een directe relatie met de hormonale processen die in het lichaam voorkomen.

    Populaire Categorieën