Buisvormig colonadenoom en met dysplasie

Buisvormig adenoom of polypoïde adenoom zijn goedaardige tumoren die een monoklinisch derivaat van epitheelcellen zijn. Zo'n tumor is klein en ongeveer één centimeter groot. Medische experts zeggen dat tubulair adenoom kan worden herboren van een goedaardige tumor tot kanker. Het zijn adenomateuze poliepen die de belangrijkste oorzaak zijn voor het ontstaan ​​en de ontwikkeling van colorectale kanker.

Tot op heden zijn de werkelijke oorzaken van het verschijnen van dit type adenoom niet volledig begrepen. Medische studies bewijzen dat overmatige consumptie van dierlijke vetten in het dieet de opkomst en ontwikkeling van zowel adenomateuze poliepen als darmkanker veroorzaakt. Verhoogt ook het risico op tumorvorming en calorierijk voedsel. De feiten laten zien dat in landen waar het aantal patiënten met colorectale kanker is verhoogd, veel dierlijk vet en een kleine hoeveelheid fruit, evenals groenten van vezelstructuur worden gebruikt in voedsel.

Buisvormig adenoom wordt bij ongeveer 5% van de bevolking van verschillende leeftijden gediagnosticeerd. Kleine kinderen zijn geen uitzondering. Tumoren van dit type komen zeer vaak voor. En hun groei houdt rechtstreeks verband met leeftijdgerelateerde veranderingen bij de mens.

De grootte van tumoren kan verschillen: van kleine (enkele millimeters) tot grote (één centimeter) groottes. Soms kunnen ze twee tot drie centimeter bereiken. Nieuwe gezwellen kunnen zowel op een been als op de brede basis liggen, dat is zittend. De grootte van de stengel hangt af van de grootte van de tumor.

Buisvormig colonadenoom

Buisvormige adenoom van de dikke darm in uiterlijk heeft een brede basis met onduidelijke randen. Ze is rood. Het verschilt niet in grotere omvang, dus het voorkomen ervan in het menselijk lichaam heeft mogelijk geen symptomen. Maar medische experts onderscheiden nog steeds een aantal specifieke symptomen.

Deze omvatten de aanwezigheid van slijmafscheiding tijdens stoelgang, ongemak en pijn in het anale kanaal, de aanwezigheid van jeuk, diarree of obstipatie, evenals een opgeblazen gevoel. Dergelijke tekenen van het begin van de ziekte kunnen zowel allemaal tegelijk als afzonderlijk voorkomen. Maar als iemand tegelijkertijd het uiterlijk van verschillende symptomen waarneemt, moet u onmiddellijk een medisch specialist raadplegen.

Vaak zijn er gevallen van manifestaties van enkele tubulaire adenomen van de dikke darm. Ze komen voor op een bepaald deel van de dikke darm in de vorm van een dicht rond gevormd neoplasma. Het is glad en zonder ulceraties. Vaak gelegen op het been, maar kan op een brede basis zijn. Maar het slijmvlies van de tumor is niet veranderd. Het is roze met een normaal vasculair patroon.

Meerdere adenomen hebben een kleine omvang (tot 0,5 centimeter). Ze hebben een korte been. En het slijmvlies is ook onveranderd. Er zijn gevallen aan het licht gekomen wanneer adenomen van verschillende vormen en grootten zich in grote hoeveelheden op het mondslijmvlies bevinden. Vanwege hun plaatsing is een gezond gedeelte van het slijmvlies van de dikke darm niet zichtbaar.

Buisvormig adenoom van de dikke darm is inherent een buisvormig adenoom. Ze zijn gevormd uit rechte of vertakte tubuli. Dit type ziekte wordt gediagnosticeerd in een professioneel onderzoek of een colonoscopieprocedure. In gevallen van positieve diagnose nemen behandelend artsen niet altijd hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Dit komt door het feit dat dit type adenoom zeer zelden leidt tot de vorming van kwaadaardige tumoren. En medische specialisten geven er de voorkeur aan eerst de ontwikkeling van de ziekte te observeren.

In gevallen waar chirurgische interventie nog steeds is toegewezen, kan een van de volgende typen worden gebruikt, zoals elektrocoagulatie van de lus, endomicrosurgical interventie of transarale resectie van het getroffen gebied. Voor elk geval kiest de behandelende arts de meest optimale en effectieve methode van chirurgische interventie.

Buisadenoom met dysplasie is inherent aan alle adenomateuze poliepen. Onder hen onderscheiden laag gedifferentieerde en sterk gedifferentieerde dysplasie. Het laatste type dysplasie lijkt sterk op kanker. En vijf tot zeven procent van de patiënten met intestinale adenoomziekte wordt eraan blootgesteld en drie tot vijf procent is vatbaar voor de kwaadaardige vorm van een tumor.

Vaak wordt deze aandoening veroorzaakt door afwijkingen in de juiste ontwikkeling van cellen. Dat wil zeggen, een dergelijk adenoom met dysplasie heeft geen tijd gehad om zich tot kwaadaardige kanker te ontwikkelen. Maar het vereist medische behandeling, omdat een tumor met dysplasie zich ontwikkelt in de laatste stadia van de ziekte en met zijn grote omvang. In dergelijke gevallen is de juiste behandeling een operatie.

Bij tubulair adenoom met dysplasie worden verschillende soorten chirurgische ingrepen onderscheiden. Deze omvatten het transanale principe van resectie van een buisvormige poliep met een endoscoop, elektrocoagulatie of excisie van beschadigde gebieden met een conventionele chirurgische methode. De aanwezigheid van dit type adenoom kan leiden tot ernstige schade aan het spijsverteringskanaal.

Als de mate van dysplasie zwak wordt uitgedrukt, verdikt de celbedekking van het epitheel en heeft hun basale laag een gespleten uiterlijk. Tegelijkertijd wordt de mitotische activiteit van de cellen zelf versterkt en er treedt exsudatieve ontsteking op. De celkernen zijn hypochroom en de nucleaire cytoplasmatische ratio is verhoogd.

Bij tubulair adenoom met matige dysplasie komen polymorfisme en proliferatie van cellen voor in de kiemlaag van de epitheellaag. Bij de basislaag is de grens vaag. In deze staat hebben de cellen een groot sappig uiterlijk, ze zijn verschillend in grootte en vorm.

Als een ernstige mate van dysplasie tot expressie wordt gebracht, is er een duidelijk polymorfisme van cellen met hyperchromiciteit en variabiliteit van hun grootte. Ze bezetten 0,5-0,75% van de epitheliale laag.

Een type kwaadaardige adenomateuze poliep

Tubulair villous adenoom lijkt op een smerige en buisvormige poliep. Heel vaak worden neoplasma's van twee tot drie centimeter gevonden. Kortom, zo'n tumor wordt gevonden in de colon en sigmoïde colon. Het kan kwaadaardig zijn. En in dergelijke gevallen is een operatie noodzakelijk.

Dit type adenoom kan worden uitgedrukt in drie graden dysplasie (mild, matig en ernstig). En de tumor zelf heeft een gelobd oppervlak dat lijkt op het uiterlijk van frambozen. De draderige poliep is groter dan de buisvormige poliep. Dit type adenoom heeft twee vormen - kruipend en nodulair.

Buisvormig villous adenoom ontstaat geleidelijk van eerdere soorten poliepen. Voor zo'n transitie duurt het gemiddeld drie tot vier jaar voordat elke poliepvorm zich tot een bepaald type kanker ontwikkelt. Het proces van maligniteit vereist ook een periode van twee tot drie jaar. En in totaal is voor de vorming van het bovengenoemde type adenoom een ​​gemiddelde van tien tot vijftien jaar nodig.

Vaak wordt deze ziekte alleen geëlimineerd door chirurgische methoden. Bij dergelijke operaties is de belangrijkste complicatie bloeding. Het gebeurt binnen tien dagen na de operatie. Het verschijnen van bloed uit de anus op de eerste dag na resectie van het tubulaire villous adenoom gaat gepaard met een klein proces van coagulatie van de pedikelvaten van de tumor. Later bloeden kan ook voorkomen. Hun uiterlijk wordt waargenomen van vijf tot twaalf dagen na de operatie.

Ook tijdens chirurgie in de aanwezigheid van een ziekte van het tubulaire villous adenoma, manifesteert zich een dergelijke complicatie als perforatie van de darmwanden. Dit gaat gepaard met een grote verbranding van de wanden in het gebied van de vorming van het resectiedeel tijdens elektrocoagulatie.

Wat is tubulair adenoom: de oorzaken en behandeling

Veel patiënten vragen zich af wat tubulair adenoom van de dikke darm is. Dit is een goedaardig neoplasma dat het darmslijmvlies beïnvloedt. Meestal is hun groei beperkt tot 1-2 cm, waarna het stopt. Deze aandoening kan echter de eerste fase zijn van een laaggradige intra-epitheliale neoplasie van de dikke darm, die deel uitmaakt van de groei van een kwaadaardige tumor.

In dit opzicht, wanneer de eerste tekenen van adenoom verschijnen, is het noodzakelijk om onmiddellijk professionele medische hulp in te roepen voor een adequate diagnose en effectieve behandeling.

Ziekte ontwikkeling

De oorzaken van villous adenoom van het rectum of een ander deel van de dikke darm zijn verschillend, het is echter onmogelijk om een ​​enkele factor te onderscheiden. Artsen praten over een aantal effecten die kunnen leiden tot een toename van goedaardige tumoren:

  • hoog gehalte aan dierlijke vetten in voedingsproducten;
  • geringe hoeveelheid vezels in de voeding, die vooral uitgesproken is in landen met een overwegend koud klimaat en onderontwikkelde landbouw;
  • een genetische predispositie speelt een bepaalde rol, in verband waarmee erfelijke varianten van het tubulo-villous adenoom van de dikke darm, de meest gevaarlijke in termen van kwaadaardige transformatie, worden onderscheiden;
  • chronische ontstekingsziekten van de dikke darm (ziekte van Crohn, chronische colitis, enz.) zijn een goede basis voor de groei van kanker.

Als we het hebben over de redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke laesie, is het belangrijk om te begrijpen dat een groot aantal factoren betrokken zijn bij het optreden ervan, beide gerelateerd aan het lichaam en de omgeving van de patiënt (voeding, blootstelling aan straling, roken, enz.).

Adenomateuze poliepen

Verschillende soorten polypous formaties in de dikke darm hebben hun eigen onderscheidende kenmerken, en daarom zijn er tekenen van adenomateuze poliepen:

  1. Er is geen ontstekingsreactie.
  2. Gevonden in de laatste delen van de dikke darm in de vorm van enkele poliepen uit het epitheel.
  3. Heb een glad oppervlak en een dichte structuur.
  4. Meestal zijn ze op een dunne steel, maar de laatste kan breed zijn.
  5. Externe veranderingen van het slijmvlies (roodheid, ulceratie, barsten, enz.) Worden niet waargenomen.
  6. Maten zijn klein, hebben de neiging om langzaam te stijgen.

Dergelijke tekens stellen ons in staat om de onthulde polypose-formatie te evalueren tijdens het onderzoek van de dikke darm (irrigoscopie, rectoscopie) en om de variëteit te bepalen zonder histologisch onderzoek.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de uiterlijke kenmerken van verschillende soorten poliepen elkaar kunnen kruisen en in de loop van de tijd aanzienlijk kunnen veranderen.

Wat zijn enkele redenen waarom de anus pijn kan doen?

Symptomen en tubulair-villous type ziekte

Over de ziekte gesproken, moet worden opgemerkt dat colonadenomen, afhankelijk van de histologische structuur, zijn verdeeld in drie grote groepen: villous, tubular en mixed.

Dergelijke verschillen bepalen niet alleen de morfologie van de poliep, maar beïnvloeden ook de symptomen van de ziekte, evenals de toekomstige prognose voor de patiënt.

Tubulo-villous adenoom van de dikke darm, is de meest kwaadaardige variant van de ziekte, vanwege de mogelijkheid van snelle tumortransformatie.

Er zijn drie graden van verandering in de morfologie van cellen in een vergelijkbare poliep: de eerste, tweede en derde.

Buisvormig colonadenoom met graad 1 dysplasie is een precancereuze aandoening die de basis kan vormen voor de groei van een kwaadaardige tumor, en daarom zou iemand de belangrijkste symptomen van adenoomgroei in de darm moeten kennen:

  • Poliepen leiden lange tijd niet tot het optreden van symptomen, vooral als ze van één enkel karakter zijn;
  • een toename van hun grootte tot 1 of meer centimeter leidt tot de ontwikkeling van kleine intra-intestinale bloeding, die mogelijk niet opgemerkt wordt of zich kan manifesteren door bloed in de ontlasting van de patiënt;
  • in de beginfase van de ziekte is er geen aantasting van de motorische functie van het spijsverteringsstelsel;
  • een significante toename in de grootte van het adenoom of hun meervoudige groei leidt tot chronische obstipatie, het verschijnen van een gevoel van ongemak in het rectum en meteorisme.

De progressie van veranderingen in de poliep leidt tot de vorming van tubulair adenoom van de dikke darm met graad 2 dysplasie. Deze fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een verandering in de morfologie en biochemische processen in de cel, die een voorloper is van de daaropvolgende groei van een kwaadaardige tumor.

In verband met de mogelijkheid van progressie van elk colonadenoom tot een gevaarlijk neoplasma, moeten patiënten altijd contact opnemen met hun arts als de hierboven beschreven symptomen verschijnen.

Diagnostische maatregelen

Identificatie van tubulaire adenomen levert bepaalde problemen op voor artsen.

Dit is te wijten aan het feit dat een soortgelijke ziekte lange tijd (tot een dozijn jaar) voortgaat zonder enige klinische manifestaties en alleen bij toeval kan worden opgespoord door een persoon om andere redenen te onderzoeken.

Klinisch onderzoek van de patiënt, uitvoeren van klinische, biochemische analyse van bloed en algemene urineanalyse leiden zelden tot diagnostische bevindingen.

Bij de studie van fecaal occult bloed kan het resultaat van de studie echter positief zijn.

De meest informatieve en betrouwbare endoscopische onderzoeken (colonoscopie), evenals röntgenonderzoek (irrigoscopie).

  1. Irrigoscopie bestaat uit een röntgenonderzoek van de dikke darm met radiopaque stoffen, zoals bariumsulfaat. Met deze procedure kunt u ongelijke contouren van het slijmvlies van het lichaam op de plaats van de poliep identificeren en de aard van de veranderingen voorstellen. Irrigoscopie moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met allergische aandoeningen, aangezien radiopaque geneesmiddelen sterke allergenen zijn.
  2. Colonoscopie is de gouden standaard bij het detecteren van adenomen. Met deze endoscopische methode kan de arts de formatie direct op het slijmvlies zien en een biopsie uitvoeren voor de daaropvolgende morfologische studie van het verkregen weefsel. Bovendien kan de arts tijdens een colonoscopie een verdachte poliep doorknippen of deze coaguleren met een speciaal hulpmiddel.

De interpretatie van de resultaten van het onderzoek moet altijd door een gespecialiseerde arts worden uitgevoerd om te voorkomen dat in de toekomst een verkeerde diagnose wordt gesteld en een niet-effectieve therapie wordt aangewezen.

Ontdek uit dit artikel welke ziekten de proctoloog behandelt.

Hoe is het eerste onderzoek bij de proctologist? Lees de link.

Effectieve behandeling

Er zijn twee benaderingen voor de behandeling van tubulair adenoom - elektrocoagulatie en excisie van een poliep.

Elke niet-chirurgische behandelingsmethode staat de behandeling van de ziekte niet toe, waardoor het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma blijft bestaan.

De beste manier om een ​​enkele poliep te verwijderen, is een volledige resectie.

Met dit type bewerking is het mogelijk om vervolgens het verwijderde monster met de meest nauwkeurige diagnose achteraf histologisch te onderzoeken. Dit geeft tijd om de overgang van een poliep in kwaadaardige groei te identificeren.

Als poliepen meervoudig zijn, dan is hun resectie in deze gevallen niet mogelijk vanwege het grote volume van de operatie. Vervolgens kiest de arts voor elektrocoagulatie. De meest verdachte formaties kunnen echter worden verwijderd of aan een biopsie worden onderworpen.

conclusie

Buisvormig adenoom van de dikke darm is een veel voorkomende ziekte die zich lange tijd niet heeft gemanifesteerd door symptomen en die beperkt is in zijn progressie.

Sommige soorten poliepen kunnen echter leiden tot de groei van een kwaadaardig neoplasma, dat een bedreiging vormt voor het menselijk leven. In dit opzicht moeten patiënten met symptomen van darmziekte altijd professionele medische zorg zoeken.

Buisvormig colonadenoom

Buisvormig adenoom van de dikke darm is een goedaardige proliferatie van slijmvliescellen, vatbaar voor wedergeboorte. Een karakteristiek kenmerk van de tumor is een kleine vorm met een gemiddelde diameter van niet meer dan 10 mm. Omdat het een gevaarlijke pathologie van het lichaam is, is tubulair adenoom in staat kanker te vormen, wat de verspreiding van kwaadaardige cellen in de interne organen veroorzaakt. Vertegenwoordigend een cluster van minder gevormde poliepen gevormd uit epitheliale weefsels, de tumor vormt een "been" en fungeert als de oorzaak van colorectale kanker.

Redenen voor het onderwijs

Artsen vinden het moeilijk om de 100% oorzaak van het verschijnen van poliepen te noemen, maar er zijn een aantal factoren die als een voorwaarde voor het verschijnen van adenomen dienen:

  • Overmatige consumptie van dierlijke vetten. Bijvoorbeeld, het eten van alleen rood vlees veroorzaakt een stofwisselingsstoornis, wat leidt tot een toename van het onderwijs.
  • Het gebrek aan groente- en fruitgerechten in het dieet veroorzaakt ook een verstoring van de metabole processen. Het gebrek aan vezels maakt het moeilijker voor de beweeglijkheid van de maag, waaruit de darm lijdt - orgaanstoornissen veroorzaken dunner worden van epitheliale cellen, wat leidt tot verlies van resistentie. Elke pathogene invloed van buitenaf op de cellulaire structuur veroorzaakt dus een intense overmatige groei, met als gevolg dat een poliep verschijnt.
  • Genetische aanleg voor de ziekte veroorzaakt de vorming van poliepen, zelfs bij jonge kinderen (van 4-5 jaar).

In de wereld heeft meer dan 6% van de mensen last van een goedaardige tumor, zonder er enig idee van te hebben.

  • Meestal beïnvloeden adonome transformaties na 60 jaar mensen. De meest gevoelige lagen van de bevolking zijn mensen met een lage levensstandaard, die weinig aandacht besteden aan normale diëten - tubulaire adenomen in westerse landen, waar dieetvoorschriften volledig ontbreken, komen 17% vaker voor dan in Oosterse landen.
  • Polyposis van de directe colon, sigmoïde colon heeft de neiging zich te ontwikkelen: hoe ouder de patiënt, hoe meer opleiding, maar de diameter van de adenoom is niet groter dan 30 mm.
  • In 79% van de gevallen ontwikkelt intestinale dysplasie zich tot een oncologische ziekte.

De meest "onschadelijke" poliepen: folliculair, hyperplastisch, inflammatoir, lymfoïde type

De ontwikkeling van tubulair adenoom wordt vaak de oorzaak van dysplasieën - gezwellen op de darmwanden met daaropvolgende vervorming van de vorm, schending van de functies van het orgaan.

Volgens statistieken van de WHO zijn meer dan 70% van alle polypulaire formaties in het rectum adenomateuze verbindingen. Pathologie is gevaarlijk en vereist een verplichte behandeling. Waarom? Het is een feit dat alle poliepen alleen worden gevormd als gevolg van de vernietiging van het werk van het orgel en de schending van de celweefseldeling, de formatie kan in drie groepen worden verdeeld:

  • Buisvormig gevormd uit buisvormige weefselstructuren beïnvloed door dysplasie;
  • Villous formaties van weefselprocessen;
  • Gemengd - gebaseerd op destructief weefsel van welk type dan ook.

In het geval van een tubulair adenoom van de dikke darm, worden verschillende varianten van de dynamiek onderscheiden: laag, gemiddeld en hoog. De laatste (hoog) wordt gekenmerkt door een overmaat aan villeuze weefsels, wat het begin van het proces van kankerceltransformatie aangeeft. Gebrek aan behandeling leidt tot de groei van tumoren en negatieve gevolgen voor de gezondheid van de patiënt.

Symptomen van de ziekte

Het is belangrijk! In de sigmoid colon is de overheersende vorm van de formaties enkele polyposis, gevormd op de plaats van het epitheel en in de vorm van een cirkel, verdichting van de structuur met een glad oppervlak. Meestal hebben de formaties geen gaatjes, zweren en "behouden" op de verdunde stengel. Het is buitengewoon moeilijk om adenoom te detecteren, omdat de slijmvliezen van de slijmvliezen niet van vorm veranderen, van kleur. Kleine ontwikkelingsdynamiek, trage groei maken het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, patiënten met lage graads dysplasie voelen geen ongemak en vertegenwoordigen vaak niet de aanwezigheid van pathologie.

Gekenmerkt door impliciete symptomatologie, heeft de ziekte een lange tijd zonder tekenen. Een toename van een poliep leidt echter tot bloedingen: wanneer het adenoom 10 mm groot wordt, zijn stroken van een lichte kleur (bloed) zichtbaar op de ontlasting. Een lichte proliferatie van een goedaardige tumor veroorzaakt problemen bij het ledigen van de darmen - dit is uitermate belangrijk, omdat verdere pogingen tot ontlasting leiden tot verstoring van de cellulaire structuur en de nog grotere proliferatie van de poliep verklaren.

Adenoom van de directe, sigmoïde colon wordt gekenmerkt door ongemak in de anus en chronische zwelling van de darm - een duidelijk symptoom dat zorgvuldig onderzoek vereist. De dravende poliep van het tubulaire type wordt als het gevaarlijkst beschouwd. De neiging tot snelle dynamiek, transformatie, schade aan naburige weefsels, penetratie in de dikke darm en sigmoid colon - slechts een klein deel van de negatieve manifestaties van het onderwijs.

Verschillen in graden van dysplasie:

  • I graden - polypous formatie lijkt op een frambozenvrucht vanwege het gelobde oppervlak. Kleine diameter, geen symptomen, geen darmbeschadigingen.
  • Graad II wordt gekenmerkt door de groei van adenoom naar grootten van 10 mm of meer. Waargenomen bloed in de ontlasting, ongemak in de anus, zwelling van de darm, obstipatie.
  • Graad III - adenoom groeit tot 30 mm, wordt herboren tot een kankergezwel.

De ontwikkeling van tubulair adenoom kan beginnen met een onschadelijke polypoïde formatie, asymptomatisch blijven gedurende 3-4 jaar, daarna worden de cellen getransformeerd in kankercellen - het proces duurt 2-3 jaar, dus vanaf het begin van het verschijnen van "extra" cellen van het darmweefsel tot de voor de hand liggende kanker, tenminste 10-15 jaar. Verwijderen is alleen operatief mogelijk.

Diagnose van de ziekte

Diagnose tubulaire adenoom van de dikke darm alleen door instrumenteel onderzoek, visuele onderzoeken zijn niet effectief. X-ray, rectale endoscopie, colonoscopie worden gebruikt - de methoden laten toe om de formatie in het midden van de ontwikkeling in 90% van de gevallen, in de eerste fase, in 15% van de gevallen te onthullen.

Het voordeel van het uitvoeren van colonoscopie in de verzameling van monsters van epitheliumweefsel, die de meest nauwkeurige diagnose garandeert. Via een colonoscoop is het echter niet altijd mogelijk om de moeilijkste delen van de dikke darm te bereiken. Maar toch wordt de techniek als informatief beschouwd, omdat röntgenfoto's geen poliepen met een grootte van minder dan 10 mm vertonen, dus het detecteren van een tubulair colonadenoom met graad 2 dysplasie of poliepen in een klein (eerste) stadium van formatie is nauwelijks mogelijk.

Feit! Wanneer symptomen optreden, is het niet nodig om het bezoek aan een specialist uit te stellen die het type onderzoek zal benoemen. Bij het bemonsteren van weefselmonsters wordt histologische analyse uitgevoerd, waarmee mogelijke schendingen op cellulair niveau kunnen worden geïdentificeerd en de dynamiek van de ontwikkeling van het adenoom, het type, de maligniteit of de goede kwaliteit van de formatie kan worden bepaald. Behandeling wordt alleen voorgeschreven op basis van de verzamelde geschiedenis. Vaak zijn één of twee instrumentele onderzoeken niet genoeg, omdat de patiënt wordt gestuurd voor herdiagnostiek - dit is normaal, u moet geen aanvullende procedures verlaten, met als doel de darmen zo grondig mogelijk te onderzoeken en de lokalisatie van poliepen, adenomen te identificeren.

Als een patiënt een diagnose van graad 1 dysplasie heeft, is het voldoende om de dynamiek van de ontwikkeling van de pathologie en gedragstherapie te observeren die de verspreiding van de vorming / groei van poliepen voorkomt. In andere gevallen wordt een operatie voorgeschreven voor het wegsnijden van polypreuze formaties. Het is mogelijk om twee methoden voor operabele interventie te gebruiken om poliepen te verwijderen:

  • Excisie van de formatie (adenoom) is een volledige resectie van het adenoom met een deel van de darm. Het wordt alleen uitgevoerd als de glandulaire poliep een duidelijk kwaadaardig karakter heeft. De voorwaarde voor de operatie kan een voorlopige gedeeltelijke excisie van het adenoom voor analyse zijn, wat het begin van het maligniteitsproces aantoont. Meestal moet de resectie worden uitgevoerd als een colonadenoom met graad 3 dysplasie wordt gevonden.
  • Elektrocoagulatie is een minimaal invasieve ingreep, gekenmerkt door een snelle herstelperiode. De voorwaarde voor de procedure is de histologie van de weggesneden weefsels voor de detectie van kwaadaardige polyp-kankercellen. Behandeling is geïndiceerd voor tubulair adenoom van de dikke darm met graad 2 dysplasie.

Feit! Grote poliepen van adenoom worden in delen ontleed. De vorming van een adenoom in de anale passage legt een verbod op op het gebruik van elektrocoagulatie vanwege de lange genezingsperiode en het hoge risico op complicaties. De mogelijkheid van herhaling van adenoom is groot, chirurgisch ingrijpen wordt uitgevoerd met de garantie van volledige verwijdering van poliepen, de arts volgt zorgvuldig de afwezigheid van achtergebleven poliepweefsel.

prognoses

Een mogelijke complicatie van de behandeling is een bloeding - een symptoom kan enkele weken na de interventie optreden en vereist een bezoek aan de arts. Tegelijkertijd zijn behandelingsprognoses volledig afhankelijk van het tijdstip van diagnose: hoe vroeger het adenoom wordt gedetecteerd, hoe hoger het percentage volledige genezing van de ziekte. Bovendien, in de veronderstelling wat het is - een buisvormig adenoom, moet de patiënt zich bewust zijn van het gevaar van het ontwikkelen van pathologie: de dynamiek van poliepgroei, de neiging tot transformatie - factoren die gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid. Tijdige chirurgie, verder onderzoek naar de afwezigheid van restweefsel vermindert het risico van terugval met maximaal 10%.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Buisvormig colonadenoom met milde dysplasie

Home »Dysplasie» Buisvormig colonadenoom met matige dysplasie

Buisvormig adenoom: colon, sigmoïd colon, maag

Adenomen van het spijsverteringskanaal worden poliepen genoemd. Ze worden gevormd op de slijmvliezen van de maag en darmen. Er zijn veel soorten tumoren: tubulair adenoom van de maag of colon, tubulair-villous (tubulair-papillair) adenoom, villous of tubulair adenoom van de sigmoid colon, etc. De oorzaken van de vorming van poliepen in deze organen zijn onbekend.

Dit artikel bespreekt het tubulaire adenoom van de dikke darm (wat het is en hoe het wordt behandeld), evenals een korte informatie over sommige andere neoplasma's in het gebied van het spijsverteringskanaal. Raak niet voortijdig in paniek als je poliepen hebt. In tegenstelling tot carcinoom is adenoom van de maag, het rectum of de dikke darm een ​​goedaardige groei.

Algemene informatie over de dikke darm

In dit deel van het spijsverteringskanaal worden fecale massa's gevormd. De dikke darm bestaat uit de volgende secties:

  • de opgaande divisie begint met een "blinde vlek";
  • de dwarsdoorsnede strekt zich uit van de hepatische hoek tot het gebied van de milt;
  • S-vormige sectie, beginnend vanaf de milt, gaat in de sigmoid colon.

De darm eindigt met een directe sectie - hier is de uitwerping van fecale massa's. De wanden van de darm bestaan ​​uit verschillende lagen - slijm, submucosaal, gespierd en sereus. De mate van dysplasie wordt bepaald door welke laag wordt beïnvloed door de pathologie.

Kenmerken van tubulair adenoom

Adenomateuze poliepen van dit type zijn vertakte structuren omgeven door los bindweefsel. Deze glandulaire gezwellen stijgen uit boven het darmslijmvlies.

Er zijn verschillende standpunten over de vorming van poliepen. Volgens een van hen, tubulaire adenoom van de dikke darm optreedt als gevolg van somatische ziekten, provocerend de "veroudering" van het epitheel. Een ander concept is beperkt tot de erfelijke aard van de neiging tot pathologische groei van het epitheel.

Ziekteprogressie

In de moderne geneeskunde wordt algemeen een classificatie van drie graden van dysplasieën geaccepteerd. Buisvormig adenoom met dysplasie van het epitheel van 1 graad onderscheidt zich door relatief normale celdeling en milde cellulaire atypie. In het geval van 2e en 3e graad zijn afwijkingen van de norm ernstiger, vandaar dat de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor toeneemt. Buisvormig adenoom van de dikke darm met graad 1 dysplasie wordt zelden gediagnosticeerd omdat het mild is.

Naarmate de pathologie vordert, worden het polymorfisme van epitheliale cellen en de versnelde verdeling van het epitheel duidelijk. Er komt de tweede graad van de ziekte of tubulair adenoom van de dikke darm met matige dysplasie.

In dit stadium verschillen de grenzen tussen de cellagen bijna niet door de indeling in een chaotische volgorde. Op elk moment kan de pathologische miotische activiteit van de cellen ophouden en begint de omgekeerde ontwikkeling ervan.

In de loop van de tijd wordt de kans op omgekeerde ontwikkeling tot een minimum beperkt en treedt een derde graad van verandering op, wat een precancereuze toestand is. Mensen met deze fase moeten door een oncoloog worden geobserveerd.

Behandeling van tubulair adenoom

De enige effectieve manier om de pathologie te beïnvloeden is minimaal invasieve chirurgie. Als de poliepen zich in de lagere delen bevinden, verwijder ze dan door de anus. "Hoge" neoplasma's worden verwijderd met behulp van endoscopische apparatuur - ze worden in de lichaamsholte ingebracht door een kleine punctie van de huid.

Tumoreliminatie wordt bereikt door het abnormale epitheel te cauteriseren met een elektrode. In de afwezigheid van benen, evenals met een kleine groei, vindt verwijdering geleidelijk en in delen plaats. De operatie is behoorlijk pijnlijk, het vereist voorbereiding en daaropvolgende revalidatie.

Intestinale adenoom kan worden voorkomen door goede voeding. Het is noodzakelijk om alcohol en gefrituurd voedsel uit te sluiten, en constant voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines. Vooral nuttig dagelijks eten wortelen en broccoli.

Andere soorten intestinale adenomen

Het villeuze adenoom van de dikke darm is groot en smal, of, omgekeerd, korte en brede vezelige gezwellen van de vingervormige vorm. Uiterlijk lijkt het op zeekool.

Tubulair villous adenoom van de dikke darm is vergelijkbaar met zowel tubulaire als villous poliepen. Deze gelijkenis manifesteert zich in uiterlijk en in de histologische structuur. De pathologie van dit type wordt soms anders genoemd - tubulo-villus of tubulo-villous adenoom van de dikke darm.

Het dentale adenoom van de dikke darm kreeg zijn naam vanwege het kenmerkende gekartelde oppervlak. Het getande microscopische profiel van epitheliale structuren wordt aangevuld door dysplasie van epitheelcellen van verschillende gradaties. Gewoonlijk ontwikkelt dysplasie zich in de oppervlaktegebieden.

Het netwerk heeft voldoende informatie over het gevaar dat poliepen in de darmen vertegenwoordigen, maar je moet niet alle artikelen lezen en je in eerste instantie op het ergste afstemmen. Welke diagnose ook wordt gesteld - tubulair, villous, tubulair-villous of dentate colonic adenoma - alleen de behandelende arts kan een prognose maken. Afhankelijk van de specifieke kenmerken van de klinische casus, zal hij een adequate behandeling voorschrijven die de gevaarlijke gevolgen zal minimaliseren.

Adenomen van het rectum

In het gebied van het rectum kan tubulair-villous, tubulair of villous adenoma ontwikkelen met dysplasie van verschillende gradaties. Ongeveer 60% van alle op afstand gelegen tumoren zijn poliepen van het buisvormige type. Bij de meeste patiënten verloopt de ziekte zonder symptomen en wordt gedetecteerd door endoscopie.

Met een dergelijke pathologie als tubulair adenoom van het rectum zijn symptomen in de vorm van bloeden en jeuk mogelijk met een voldoende grote omvang van de tumor. Voor gevorderde stadia gekenmerkt door constipatie, pijn in de anus. Met invaginaties van de darm kunnen symptomen zijn van gedeeltelijke of volledige obstructie.

Villous adenoom van het rectum scheidt een grote hoeveelheid water en elektrolyten af. Een karakteristieke manifestatie van deze pathologie is overvloedige slijmafscheiding. Volgens talrijke studies degenereren tubulaire adenomen uiteindelijk in villi.

Buisvormig adenoom is een goedaardige colonvorming die voorkomt in bijna de helft van de bevolking van 50 jaar en ouder. Buisvormig adenoom is een soort darmpoliepen.

Dit is een nogal gevaarlijke ziekte, die, hoewel hij goedaardig van aard is, herboren kan worden in een kwaadaardige vorm.

Kenmerken van tubulair adenoom

Buisvormig adenoom of poliep groeit vrij langzaam. Met een kleine hoeveelheid opleiding is niet zo gevaarlijk als wanneer de grootte van 1 cm in diameter. De kans op wedergeboorte van dit type poliepen is echter vrij hoog. Buisvormig adenoom wordt als een voorstadium van kanker beschouwd.

Bij kleine maten heeft de poliep duidelijke grenzen. De vorming van rood. Met de groei en ontwikkeling van een poliep verandert de kleur in karmozijnrood. De vorming van het been verschijnt, waarop het oprijst. Onderwijs bestaat uit losse weefsels.

Buisvormig adenoom treft meestal de dikke darm, maar er zijn sigmoïde poliepen en zelfs poliepen in de maag. Ook is er vrij vaak sprake van tubulair adenoom met dysplasie. Met deze pathologie is er een afwijking in de ontwikkeling van cellen en daarom lijkt het op een kwaadaardige tumor.

Onmiddellijke behandeling is noodzakelijk om transformatie naar een kwaadaardig proces te voorkomen.

Oorzaken van ontwikkeling van poliepen

De oorzaken van adenomen zijn niet betrouwbaar vastgesteld. Aangenomen wordt dat de eerste vereisten voor de ontwikkeling van poliepen zijn ongezond voedsel en ongunstige milieu-omstandigheden, contact met schadelijke stoffen.

Een teveel aan dierlijke vetten in het dieet met een gelijktijdige afname van het verbruik van groenten en fruit met vezels en voedingsvezels wordt een provocateur van de ontwikkeling van pathologie. Hoogcalorisch voedsel verhoogt ook het risico op de vorming van poliepen in de darmen. Poliepen kunnen zich ontwikkelen bij mensen van elke leeftijd, inclusief kinderen, maar met de leeftijd neemt de kans op de vorming van adenomen toe.

Klinisch beeld

Pathologie kan asymptomatisch zijn als de formatie niet significant in grootte is (tot 1 cm in diameter). Maar in de meeste gevallen verschijnen de symptomen wel. Met een toename in grootte zal de poliep zich zeker manifesteren.

Symptomen van adenoom omvatten:

  • verstoring van het maagdarmkanaal (diarree of obstipatie);
  • buikpijn, opgeblazen gevoel als gevolg van moeilijke gasafvoer;
  • pijn tijdens stoelgang, het verschijnen van bloed en een verhoogde hoeveelheid slijm in de ontlasting;
  • jeuk, ongemak of pijn in de anus of in het anale kanaal.

Er kunnen verschillende symptomen zijn of allemaal tegelijk. Patiënt onderzoek vereist.

Diagnose van pathologie

Verschillende methoden van onderzoek worden gebruikt om de ziekte te detecteren: endoscopie, röntgenonderzoek, biopsie, colonoscopie. Helaas is het bij het uitvoeren van een biopsie onmogelijk om betrouwbaar te zeggen of er sprake is van een kwaadaardig proces. Kanker-degeneratie kan beginnen met een goedaardige opleiding.

Poliepen kunnen symptomatisch zijn voor ziekten van de maag, pancreas, lever en andere organen. Daarom kan de diagnose moeilijk zijn. Het wordt aanbevolen om proctologisch onderzoek en rectoromanoscopie uit te voeren in geval van een ziekte van het maagdarmkanaal. Voor differentiaaldiagnose toegepaste sigmoidoscopie. Deze enquêtemethode vereist een zorgvuldige voorbereiding. De patiënt krijgt klysma's om uitwerpselen te elimineren, wat kan dienen als een barrière voor de detectie van poliepen. Het merendeel van de adenomen van de dikke darm valt binnen de beschikbaarheid van de sigmoidoscoop.

behandeling

Behandeling van pathologie wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Chirurgie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Verwijdering van poliepen kan niet onmiddellijk worden aanbevolen, als het type poliepen een min of meer gunstige prognose heeft en tegelijkertijd is de formatie minder dan 1 cm, wordt alleen constante waarneming aanbevolen.

Maar met bepaalde soorten pathologie wordt verwijdering op een verplichte basis uitgevoerd. Bijvoorbeeld, tubulair villi adenoom vereist verplichte chirurgische interventie, zelfs met kleine maten. Voor grote maten wordt chirurgische verwijdering op de klassieke manier aanbevolen. Voor kleine maten kan endoscopische verwijdering worden gebruikt om poliepen te verwijderen. Electrocoagulatie kan de meeste poliepen verwijderen. Na verwijdering worden alle poliepen onderworpen aan een verplicht histologisch onderzoek om het kwaadaardige proces te identificeren.

Artikel waardering: (stemmen: 1. Gemiddelde waardering: 5.00 van 5) Laden.

symptomen

Adenomen in het spijsverteringskanaal (poliepen) worden gevormd op de slijmvliezen van de darm of maag. Deze formaties zijn goedaardig, maar potentieel gevaarlijk. In de dikke darm worden fecale massa's gevormd en de wanden zijn samengesteld uit verschillende lagen. Adenoma kan een van deze of meerdere beïnvloeden. In elk geval stijgt de formatie boven het slijm.

Deze goedaardige tumor is een roodachtige formatie met vage randen en een grote basis. Op zich is het onderwijs klein en doet het zich soms niet voelen. Hoewel de precieze redenen nog onduidelijk zijn, noemen artsen twee belangrijke factoren: veroudering van het epitheel ten gevolge van somatische ziekten (met het verschijnen van poliepen) of genetische vatbaarheid voor epitheliale pathologieën. Er zijn drie soorten tubulaire adenomen: tubulair, tubulair-villous en villous. De eerste twee soorten leiden slechts af en toe tot kanker en de zwellichamen groeien langs het slijmvlies en hebben al kwaadaardige elementen in hun samenstelling.

In principe heeft de patiënt de volgende symptomen:

  • onaangename en pijnlijke sensaties in het anale kanaal, evenals pijn tijdens een stoelgang;
  • de aanwezigheid in de fecale massa's van slijm of bloederige afscheiding;
  • buikpijn, opgeblazen gevoel als gevolg van accumulatie van gas;
  • constipatie of diarree.

Symptomen kunnen afzonderlijk of allemaal tegelijk worden waargenomen. Soms kunnen patiënten bloedarmoede ervaren. Omdat de symptomen heel vaak voorkomen bij verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal, moet een arts het onderzoeken.

Video "Alles over tubulair adenoom"

overzicht

Eerst onderzoekt de arts de darmen met palpatie om een ​​cyste, prostatitis, aambeien uit te sluiten. Daarna wordt een onderzoek naar de sigmoïd colon (rectoromanoscopie) gedaan. Voorafgaand aan de procedure moet u een voorbereidingsprocedure ondergaan - met laxeermiddelen en speciale klysma's. Dit onderzoek maakt het detecteren van tubulair adenoom in bijna 100% van de gevallen mogelijk. Als ten minste één neoplasma wordt gevonden, inspecteer dan de hele darm.

Dysplasie met de ziekte kan sterk of zwak zijn. In het geval van sterk gedifferentieerde dysplasie, en met de ville aard van de formaties, wordt meestal een operatie uitgevoerd. In andere gevallen kan een operatie niet worden uitgevoerd als er geen sterke symptomen zijn. Experts kunnen u adviseren te wachten, terwijl u de ontwikkeling van de poliep en de dynamiek van zijn groei bekijkt.

behandeling

Als met villous tubular adenoma, dysplasie ernstig is, of de formatie groot ongemak voor de patiënt geeft, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven. Drie methoden worden vaak gebruikt:

  1. endomicrosurgery - een poliep wordt transanaal verwijderd;
  2. lus elektrocoagulatie - de methode is geschikt als de patiënt niet meer dan 3 poliepen heeft;
  3. transanale resectie van het getroffen gebied en vervolgens rectoanale anastamose.

Als de poliepen zich ver van de anus bevinden, wordt een kleine punctie in de huid gemaakt en wordt de formatie verbrand door de elektrode (deze vangt de poliepstam). Als de poliep groot is, moet deze in delen worden verwijderd - deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en vereist een lange revalidatie.

Merk op dat het risico op kanker na een operatie minimaal is. In de toekomst kunnen echter weer zwellingen verschijnen. Daarom wordt aanbevolen om om de paar jaar een rectoromanoscopie uit te voeren voor preventie.

Het risico van het ontwikkelen van tubulair adenoom kan worden verminderd door het volgen van het dieet. Poliepen komen vaker voor bij het eten van vet voedsel dat weinig vezels bevat, gefrituurd voedsel. Ook schade brengen roken en alcohol. In het dagmenu is het raadzaam om voedingsmiddelen met vitamine E en C toe te voegen. Ondanks de preventie, als uw familieleden problemen hadden met het onderste deel van de darm, moet u alert zijn en periodiek worden onderzocht, omdat poliepen op volwassen leeftijd onverwacht kunnen lijken, zonder duidelijke tekenen.

Video "Rectaal adenoom - verwijdering"

Hoe is de verwijdering van adenoom - leer van de medische video hieronder.

Adenomen van het maagdarmkanaal worden poliepen genoemd. Poliep wordt gevormd op het slijmepitheel van de maag, darmen. Bij de patiënten de meest voorkomende patiënten met tubulair adenoom, met en zonder dysplasie, villous adenoma, tubulo-villous adenoma. De meeste van de poliepen gevormd op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, hebben het vermogen om zich tot kwaadaardige tumoren te ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om tijdig de diagnose en behandeling van de patiënt te geven.

Dit artikel geeft een korte informatie over tubulair adenoom, een wollig adenoom, adenoom van het vaginale adenoom. De kenmerken van deze poliepen, methoden van hun behandeling worden gepresenteerd.

Buisvormig adenoom

Een buisvormige poliep, zoals de meeste goedaardige tumoren, groeit langzaam. Bij kleine maten (tot 1 cm) is het buisvormige adenoom duidelijk beperkt en heeft het een rode kleur. Opgroeien, adenoma verwerft een rijke frambozen kleur en stijgt met de hulp van een been. Onder patiënten met dit type wort is tubulair adenoom van de dikke darm het meest algemeen, minder vaak buisvormig adenoom van de sigmoïde klier en buisvormig adenoom van de maag. De structuur van een dergelijk adenoom bestaat uit kliertakken die worden begrensd door losse bindweefsels (80% van de totale samenstelling van het tubulaire adenoom van de dikke darm). Behandeling van dit water is strikt noodzakelijk, omdat het een maligniteit heeft (een precancereuze toestand).

Vaak is er tubulair adenoom met dysplasie. Deze toestand wordt gekenmerkt door de afwijking van cellen ten opzichte van normale ontwikkeling. Buisvormig adenoom met dysplasie lijkt op een kwaadaardige tumor. Maar ze had geen tijd om kanker te worden. Dana tubulair adenoom van de colonbehandeling vereist onmiddellijk, omdat buisvormige adenomen met dysplasie zich ontwikkelen in de laatste stadia van de ziekte met grote maten met een hoog risico op maligniteit.

Wat zijn de curatieve methoden van tubulair adenoom van de dikke darm? De behandeling is extreem snel. Omdat het gebruik van medicijnen de symptomen slechts een tijdje uitstelt. Onder de operationele methoden zijn er echter verschillende opties. Buisvormig adenoom van de dikke darm, behandeling:

  1. Transanale methode voor het verwijderen van een buisvormige poliep met behulp van een microchirurgische endoscoop.
  2. Als er veel poliepen op de benen zitten, wordt het aanbevolen om ze te verwijderen met behulp van elektrocoagulatie. Aldus worden poliepen verwijderd en kunnen hun poten worden gestopt.
  3. Als de poliepen grote maten bereiken en intestinale weefsels infecteren, ondergaat het buisvormige colonadenoom (chirurgische behandeling) resectie van de poliep en dat deel van de darm dat is beschadigd.

Buisvormig adenoom van de sigmoïde colon veroorzaakt acute laesies van het menselijke spijsverteringskanaal. Dysplasie van tumorcellen draagt ​​bij tot de ontwikkeling van tubulair adenoom van de sigmoïd colon.

Buisvormig adenoom van de sigmoïd colon vereist alleen chirurgische interventie. Buisvormig adenoom van de maag kan obstructie van het spijsverteringsproces veroorzaken, buisvormige (buisvormige) structuren dragen bij aan deze pathologie. De papillaire structuur van het buisvormige adenoom van de maag groeit langzaam. Alleen chirurgische interventie vereist tubulair adenoom van de maag, omdat andere methoden niet het gewenste resultaat van de behandeling bereiken.

Villous adenoom

Adenoma ruig van uiterlijk is vergelijkbaar met zeekool, op het oppervlak zijn tepels die op een stapel lijken. Het heeft een zachte textuur. Groeit langs het slijmvlies van de dikke darm, kan grote afmetingen bereiken. Vaak heeft het geen duidelijk beperkte vorm. Shaggy adenoom komt meestal tot uiting door overvloedige afscheiding van slijm die kan worden gevonden in de ontlasting.

Dit komt door de afscheiding van elektrolyten en water in grote hoeveelheden in de darm.

Villous adenomas van het rectum worden vaak gevonden. Hun optreden is het resultaat van ontstekingsprocessen niet alleen in het rectum, maar ook in de darm als geheel. Het villous rectale adenoom wordt verwijderd door endoscopie. De operatie is relatief eenvoudig, als de vagina-adenoom van het rectum niet kwaadaardig is en een kleine omvang heeft. Grote poliepen worden operatief verwijderd. Als na het onderzoek bleek dat het vulauwe adenoom van het rectum tijd had om de kwaadaardige componenten te krijgen, dan werd het aangetaste deel van de dikke darm verwijderd.

Tubulair villous adenoom

Tubulair villous adenoom is qua structuur vergelijkbaar met de twee bovengenoemde adenomen. De histologische structuur van een dergelijke poliep lijkt op een smerige en buisvormige poliep. Een tubulair villous adenoom heeft drie graden van dysplasie: mild, matig, ernstig.

De meest voorkomende poliepen zijn 2-3 cm groot en er is een tubulair villous adenoom in de dikke darm, sigmoid colon. Kan worden herboren van goedaardige tot kwaadaardige tumoren. Tubulair villous adenoom vereist een operatie: endoscopisch voor kleine maten, klassieke chirurgie voor grote maten.

Buisvormig colonadenoom is een goedaardig neoplasma dat uiteindelijk kan degenereren tot een kwaadaardig (kanker).

Buisvormig adenoom en de oorzaken ervan

Komt voor buisvormige adenoom van de dikke darm als gevolg van monokliene werking van weefselcellen. De grootte van deze tumor bereikt zelden 1 cm. Sommige medische deskundigen zijn van mening dat een rectaal adenoom gevaarlijk is door de progressie van een goedaardig neoplasma naar een kanker. De belangrijkste oorzaak van de opkomst en snelle progressie van colorectale kanker zijn poliepen van het adenomateuze type.

Sociale en medische diensten zijn tegenwoordig het meest ontwikkeld, maar ondanks de aanwezigheid van hooggekwalificeerde specialisten en moderne apparatuur zijn de werkelijke oorzaken van tubulair adenoom nog steeds niet volledig duidelijk. Medische studies hebben alleen aangetoond dat het uiterlijk van deze ziekte kan bijdragen aan de overmatige consumptie van dierlijke vetten in voedsel. Het zijn dierlijke vetten die de vorming van adenomateuze poliepen veroorzaken, die zich uiteindelijk tot kanker ontwikkelen.

Hoogcalorisch voedsel verhoogt het risico op maligniteit aanzienlijk. Een hoog percentage van gevallen van tubulair adenoom zijn mensen die een zeer grote hoeveelheid dierlijke vetten eten zonder het dieet te verdunnen met vezelstructuur en fruit.

Het percentage ziekten is klein: dit adenoom wordt bij minder dan 5% van de patiënten van verschillende leeftijden gediagnosticeerd. Het aantal gevallen kan zowel ouderen als kinderen omvatten. De prevalentie van de ziekte is niet erg hoog en de groei van deze tumoren houdt rechtstreeks verband met leeftijdsgerelateerde veranderingen.

Neoplasma's van het rectum zijn klein (van enkele millimeters tot 1 cm). Zeldzame gevallen vertonen een significante toename van tumoren tot 3 cm. Het spectrum van tumorlokalisatie is breed, ze kunnen zowel op zittend (breed) terrein als op de benen worden geplaatst, waarvan de grootte direct afhangt van de grootte van de tumor.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van tubulair adenoom van het rectum

Het buisvormige adenoom van een rectum heeft een rode kleur en de brede basis met onduidelijke randen. Zelfs in de aanwezigheid van deze ziekte kunnen de symptomen afwezig zijn vanwege een klein verschil in grootte of geen toename. Maar toch wezen medische specialisten een aantal symptomen aan:

  • slijmafvloeiing verschijnt tijdens stoelgang;
  • ongemak in het anale kanaal;
  • pijn in het rectale kanaal tijdens stoelgang;
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree;
  • constipatie.

De aanwezigheid van dergelijke symptomen kan wijzen op het uiterlijk van de ziekte. Symptomen van deze ziekte kunnen zich alleen of samen manifesteren. Als een patiënt ten minste een paar symptomen van deze ziekte identificeert, moet zo snel mogelijk een arts worden bezocht.

Identificatie van rectumadenoom komt vaak voor in geïsoleerde gevallen. Adenoom is gelokaliseerd op een bepaald deel van het rectum in de vorm van een glad en uitdrukkingsloos, dicht, dicht neoplasma. Het slijmvlies van het neoplasma zelf is onveranderd, de kleur ervan is roze, er is een vasculair patroon.

Meerdere adenomen verschillen van enkele in kleinere omvang en bereiken slechts 5 mm. Hun benen zijn kort, slijmvliezen zijn ook onveranderlijk. Gevallen van de verspreiding van meerdere adenomen met verschillende grootten en contouren op het slijmvlies van de dikke darm zijn niet goed bekend. Vanwege de locatie van deze tumoren is het gebied van het gezonde slijmvlies van het rectum niet zichtbaar tijdens de diagnose.

Terug naar de inhoudsopgave

Buisvormig adenoom met dysplasie

Buisvormig adenoom wordt tubulair adenoom van het rectum genoemd. De vorming van tubulair adenoom verschijnt uit vertakte of rechte buizen. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van een procedure zoals een colonoscopie en tijdens onderzoeken door artsen. Bij het identificeren van deze ziekte is de chirurgische behandelingsmethode niet de enige, omdat veel adenomische tumoren goedaardig zijn en onderhevig zijn aan medicamenteuze therapie. Alvorens een beslissing te nemen over een chirurgische ingreep, monitoren veel medische specialisten de ontwikkeling van de ziekte gedurende een lange periode en schrijven de noodzakelijke behandeling voor, die het risico van verdere ontwikkeling van de ziekte kan voorkomen en bijgevolg de patiënt kan redden van de operatie.

Indien nodig maakt de operatie gebruik van de volgende soorten operaties:

  • endomikrohirurgiya;
  • lus elektrocoagulatie;
  • transorale resectie van het getroffen gebied.

Elke casus biedt een individuele therapie, geselecteerd door een specialist, tot aan het gebruik van chirurgische ingrepen. Buisvormige adenomen met dysplasie kunnen sterk gedifferentieerd en slecht gedifferentieerd zijn. Sterk gedifferentieerde dysplasie is vergelijkbaar met kanker, het treft ongeveer 6% van de patiënten met een colonadenoom en 3-5% lijdt aan een kwaadaardige tumor. Adenoom met dysplasie vereist onmiddellijke therapie. Met de ontwikkeling van adenomen met dysplasie tot grote maten, zal de behandeling een operatie zijn. Met milde dysplasie wordt de celbedekking van het weefsel breder, splitst de basale laag cellen zich, worden de cellen zelf actiever en veroorzaken ze exsudatieve ontsteking.

Terug naar de inhoudsopgave

Kwaadaardige adenomateuze poliepen

Tubulair villous adenoom lijkt op een draderige poliep. Er zijn frequente gevallen van groei van deze poliep tot 3 cm Meestal wordt deze ziekte waargenomen in de sigmoïde colon en kan deze kwaadaardig zijn. Als dergelijke gevallen worden gedetecteerd, is een operatie noodzakelijk. Dit adenoom komt tot uiting in een ernstige vorm, matig of zwak, heeft een gelobde vorm die lijkt op frambozen.

Er is een villeuze adenoom, die zich geleidelijk ontwikkelt van eerdere poliepen. Een dergelijk adenoom veroorzaakt de ontwikkeling van kanker gedurende meerdere jaren.

Tubulair villous adenoom vereist chirurgische interventie. Complicatie kan een bloeding zijn, vaak binnen enkele dagen na de operatie (tot 12 dagen).

Een andere complicatie van de operatie kan een overtreding van de darmwanden zijn. Deze perforatie gaat gepaard met een verbranding tijdens elektrocoagulatie.

Adenoom van de dikke darm is een goedaardige formatie van de dikke darm, waardoor de kans op oncologie ontstaat. Adenoom of poliepen treffen meestal de dikke darm. Adenoma is een precancereuze aandoening. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het type formaties, hun grootte (als de grootte van het adenoom meer is dan 1 cm, dan is de kans op maligniteit al ongeveer 10%). Poliepen kunnen enkel of meervoudig zijn, ze kunnen benen hebben. Tegelijkertijd kan de lengte van een poliep 2 cm bereiken. Het is belangrijk om de pathologie tijdig te detecteren voordat deze een bedreiging gaat vormen.

Typen colonadenomen

Er zijn verschillende soorten darmadenomen. Deze omvatten:

  • tubulair adenoom van de dikke darm (tubulair) - dit is het meest voorkomende type darmadenoom, gekenmerkt door een glad oppervlak; deze poliep is dicht, roze; de prognose voor dit type poliep is het gunstigst;
  • colonpilaradenoom is het gevaarlijkste type poliep dat ontaardt in een kwaadaardige vorm met een waarschijnlijkheid van 40%; dit type adenoom wordt gekenmerkt door meerdere formaties over het gehele oppervlak van de darm, ze zijn zachter in hun consistentie;
  • gemengd type - tubulaire villous adenomas, die pseudotumoren zijn; deze gezwellen zijn vergelijkbaar met beide eerdere typen poliepen;
  • dentate adenoma is een polyphoid adenoom waarbij dysplasie wordt waargenomen in het oppervlak van de tumor.

Oorzaken van pathologie

Betrouwbaar zijn de redenen voor de ontwikkeling van poliepen in de darmen niet vastgesteld. Onder sommige aannames zijn erfelijke voorwaarden van belang. Een andere mening is dat somatische ziekten de vorming van poliepen veroorzaken.

De aard van voeding is van het allergrootste belang voor de mens en beïnvloedt de toestand van het hele organisme. Voedsel met een hoog gehalte aan carcinogenen, het gebruik van calorierijk voedsel met een onvoldoende hoeveelheid vezels, vermindert de motorische activiteit van de darm. Dit kan een van de redenen zijn voor de verandering in microflora en de vorming van adenomen.

Je moet ook rekening houden met de gevolgen van ongunstige omgevingsomstandigheden, slechte gewoonten, interactie met giftige stoffen, andere ziekten van het maagdarmkanaal. Zelfs een gebrek aan fysieke activiteit beïnvloedt de toestand van de darmen.

Adenoma kenmerk

Intestinale adenomen worden ook gekenmerkt door de mate van dysplasie (een reversibel pathologisch proces dat kan leiden tot maligniteit). In de moderne geneeskunde is er de volgende classificatie van dysplasie.

1. Buisvormig adenoom van de dikke darm met epitheliale dysplasie van 1 graad is een relatief normale celdeling, waarbij de cellulaire veranderingen niet uitgesproken zijn.

2. Colonadenoom met milde dysplasie wordt gekenmerkt door een meer uitgesproken cellulaire atypie. Dit is de 2 graad van ontwikkeling van een poliep, wat een graad is met een mogelijke omgekeerde ontwikkeling van het pathologische proces. De ernst van dysplasie is veel meer merkbaar, er is een versnelde deling. De grenzen tussen de lagen met cellen zijn bijna niet te onderscheiden.

3. Graad 3 adenoom is een precancereuze aandoening waarbij de kans op omkering van het pathologische proces minimaal is. Constante monitoring door een oncoloog is noodzakelijk.

symptomen

p> In het beginstadium van de vorming van poliepen kunnen symptomen ontbreken. Diagnose van de pathologie gebeurt in dit stadium meestal bij toeval, bij het onderzoeken van een patiënt op andere ziekten. Als poliepen een grootte van meer dan 2 cm bereiken, beginnen de symptomen van de ziekte te verschijnen. Deze kunnen de volgende symptomen bevatten:

  • pijn tijdens ontlasting van ontlasting;
  • opgeblazen gevoel, ongemak of pijn;
  • onaangename gewaarwordingen (gevoel van een vreemd lichaam binnenin) en jeuk in de anus;
  • een verhoogde hoeveelheid slijm in de ontlasting, het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • constipatie of diarree.

Deze zelfde tekenen kunnen wijzen op een adenoom van het rectum. Na het onderzoek van de patiënt is een nauwkeurige diagnose mogelijk. Bij poliepen van de dikke darm en het rectum ontwikkelt de patiënt geleidelijk een obstructie. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van andere stoornissen in het lichaam.

Diagnose van pathologie

Buisvormig adenoom van het rectum is ook een vrij algemene diagnose. Om intestinale adenomen te diagnosticeren, wordt een digitaal rectaal onderzoek uitgevoerd, waarna rectale poliepen worden gedetecteerd. Maar met sigmoïdoscopie kunt u de aanwezigheid van formaties in de dikke darm detecteren, meer precies, de meeste. Nauwkeuriger diagnose wordt uitgevoerd met behulp van X-ray en endoscopie. Kleine adenomen kunnen worden gedetecteerd met een irrigoscopie. Als aanvullende onderzoeksmethode is histologisch onderzoek noodzakelijk.

Behandeling van darmadenoma

Behandeling van colonadenoom wordt uitgevoerd in de vorm van een operatie. Behandeling van dentate colon adenoom wordt ook operatief uitgevoerd. Conservatieve behandeling geeft geen positief resultaat. Na verwijdering worden poliepen onderzocht op maligniteit. Vóór de operatie is het onmogelijk om op betrouwbare wijze de aard van de formatie te bepalen, aangezien kanker kan zich in een tumor ontwikkelen. Na verwijdering kan medicamenteuze therapie worden toegepast.

Behandeling van tubulair adenoom van de dikke darm door middel van folk remedies wordt niet aanbevolen. Een populaire remedie voor deze behandeling is stinkende gouwe en andere giftige planten. Een dergelijke behandeling kan gevaarlijk zijn, het kan alleen worden uitgevoerd na toestemming van de arts.

Artikel waardering: (stemmen: 2 Gemiddelde waardering: 5 van 5) Laden.

Wie Zijn Wij?

In de moderne oncologie speelt de vroege diagnose van het tumorproces een grote rol.

Populaire Categorieën