Oncomarker NE-4 - decodering van tests bij Oncoforum

Het uitvoeren van een nauwkeurige differentiële diagnose van oncologische pathologieën van de organen en weefsels van het bekken bij vrouwen is een van de moeilijkste taken in de moderne geneeskunde. De meest betrouwbare methode van biopsie, die bestaat uit het uitsnijden van een stukje weefsel met daaropvolgend microcopiëren, kan niet worden gebruikt bij routinematige gynaecologische diagnose. Tumoren van interne geslachtsorganen bij vrouwen komen vrij vaak voor en zijn vaak niet kwaadaardig. Daarom wordt, om een ​​snelle differentiële diagnose te stellen, een bloedtest voor He4-tumormarker gebruikt.

De tumormarker van epitheliaal ovariumcarcinoom He 4 is een modern criterium dat voldoende is voor de initiële diagnose van de patiënt om het risico op de ontwikkeling van de oncologie te bepalen.

Wat betekent bloed niet 4 (he4)

De 4-tumormarker is een marker van de bekkenorganen bij vrouwen en remt de activiteit van proteolytische enzymen.

De chemische structuur wordt weergegeven door een glyproteïne-molecuul - dit is een eiwit dat is gekoppeld door covalente bindingen met oligosacchariden. De indicator is de nieuwste techniek, eerder voor de diagnose van eierstokkanker, de CA 125-marker werd gebruikt.

CA 125 is een van de meest bestudeerde criteria voor de aanwezigheid van kankerpathologieën in de bekkenorganen van vrouwen. Bevat in het epitheliale weefsel dat de meerderheid van menselijke interne organen bekleedt. Het ontbreken van een criterium ligt in de lage gevoeligheid (niet meer dan 50%) in de beginfase van oncopathologie. Vroege detectie van een maligne neoplasma maakt het mogelijk om maximale resultaten van de behandeling te bereiken en de meest gunstige prognose voor de uitkomst.

Belangrijk: eierstoktumormarkers: Niet 4 en CA125 vestigen op betrouwbare wijze uitsluitend kwaadaardige tumoren van het epitheliale weefsel en bepalen niet germinogeen (afkomstig van cellen gevormd in de baarmoeder) of hormonaal actief (mutaties van granulaire cellen).

Wat is de ROMA-index?

Voor de nauwkeurigste diagnose hebben Amerikaanse wetenschappers een speciaal algoritme ROMA ontwikkeld (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Met behulp van de ROMA-index kan men op betrouwbare wijze het risico op kanker van epitheliaal ovariumweefsel bepalen. De techniek is met succes getest in belangrijke onderzoeken en heeft zichzelf als het meest effectief bewezen.

Voor het berekenen van de ROMA-index wordt een wiskundig model gebruikt dat is gebaseerd op markers van ovariumtumoren: Niet 4 en CA125. Bovendien wordt rekening gehouden met de leeftijd en de menopauze van de patiënt. Aanvankelijk hield het algoritme rekening met 7 markeringscriteria, maar het zijn deze 2 indicatoren die de maximale voorspellende efficiëntie aantonen.

Formule voor het berekenen van de index ROMA

Indicaties voor analyse

Een bloedtest Not 4 wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven aan alle patiënten bij wie, volgens de resultaten van de ultrasone diagnostiek van organen en weefsels van het kleine bekken of tijdens een bimanueel vaginaal onderzoek, de aanwezigheid van een neoplasma werd gesuggereerd.

Het onderzoek is ook uitgevoerd bij vrouwen die de tumorontwikkeling niet hebben vastgesteld, met een combinatie van bepaalde factoren:

  • volledig verlies van eetlust;
  • snel onverklaard gewichtsverlies;
  • abdominaal pijnsyndroom;
  • intercycle selectie;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • opgeblazen gevoel, uitsteeksel of voelbare vorming;
  • onregelmatigheden in de menstruatiecyclus.

Volgens de statistieken neemt het risico op oncopathologie bij vrouwen na 50 jaar in de periode na de menopauze toe. Patiënten bij wie de familie reeds met kanker is gediagnosticeerd, lopen ook een verhoogd risico. Daarom wordt aanbevolen dat elke persoon van deze categorie mensen jaarlijks een routinematige laboratoriumdiagnose krijgt voor tumormarkers van eierstokkanker.

In een situatie waarin het beschouwde type onderzoek wordt uitgevoerd om de effectiviteit van de gekozen behandelmethode te beoordelen, moet het niveau van de betreffende tumormarker worden gecontroleerd met tussenpozen van 1 keer in 3 maanden. Na een succesvolle therapiekuur worden de controlemetingen van dit criterium eens in de zes maanden uitgevoerd.

Hoe te testen op tumormarker Niet 4?

Het materiaal voor de studie is veneus bloed. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt niet alleen af ​​van de correcte implementatie van de analysemethodologie, maar ook van de correcte voorbereiding van de patiënt. Lijst met aanbevelingen voordat het biomateriaal wordt ingediend:

  • 1 dag beperkt de inname van vet en gerookt voedsel, evenals alcoholische dranken;
  • het minimale interval na de laatste maaltijd moet 4 uur zijn, je moet schoon water drinken zonder gas;
  • 30 minuten om lichamelijke en emotionele stress uit te sluiten;
  • in overleg met de behandelende arts, gedurende 3 dagen, stoppen met het nemen van medicijnen;
  • niet roken in 30 minuten.

De methode om de studie uit te voeren - immunochemiluminescente analyse. De essentie ervan ligt in een specifieke reactie tussen antilichamen, geproduceerd als reactie op de gevormde kankerantigenen, waaronder He 4.

Interpretatie van de resultaten van tumor 4 He 4

Belangrijk: het is verboden om de verkregen gegevens onafhankelijk te interpreteren met het oog op zelfdiagnose en de keuze van behandelmethoden. Dergelijke tactieken van gedrag dreigen de toestand van de patiënt te verslechteren, de ernst van de ziekte te belasten en een ongunstig resultaat, zelfs dodelijk.

Normaal niveau van tumormarker He4 bij een gezonde vrouw zijn indicatoren van 0 tot 140 pmol / l.

Het normale bereik voor CA 125 ligt in het bereik van 0 tot 35 U / ml.

De waarde van de ROMA-index van meer dan 29, 89% duidt op een laag risico op kanker van het epitheliale weefsel van de eierstokken.

Verhoogde waarden

De redenen voor de toename van de grootte van de tumormarker Niet 4 omvatten de oncologie van de volgende organen:

  • eierstokken (meer dan 90% van de gevallen);
  • zuivel klieren;
  • endometrium van de baarmoeder;
  • longen (uiterst zeldzaam).

Synthese van ovariumtumormarkers wordt gereguleerd door een gen dat zich uitsluitend in mutante cellen bevindt. Daarom, in de situatie van ontwikkeling in het menselijk lichaam van kwaadaardige tumoren, worden ze actief vrijgegeven in de extracellulaire ruimte, met daaropvolgende diffusie in de bloedbaan.

Als regel treden de eerste klinische manifestaties van de ziekte bij een patiënt op in het stadium van manifestatie van de ziekte. Het negeren van de karakteristieke symptomen is vrij moeilijk. De meest voorkomende tekenen van afwijkingen:

  • onregelmatige menstruatiecyclus;
  • vaak, vaak "vals", aandringen om te plassen, geen verlichting brengen. Als de groei van de tumor, begint het druk uit te oefenen op de blaas, er in te knijpen. Dit creëert een gevoel van onvolledige lediging;
  • vaginale afscheiding vermengd met bloed;
  • pijnsymptoom in het abdominale gebied;
  • de spijsvertering is gestoord: constipatie, opgeblazen gevoel en verlies van eetlust;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • algemene afname van de arbeidscapaciteit, toename van slaperigheid;
  • psychische stoornissen in de vorm van depressie en neurose.

Belangrijk: het volledige verlies van de werking van de eierstok zelf treedt op in de laatste fase van kanker, wanneer therapiemethoden niet langer effectief zijn.

Gedragstactieken bij verhoogde waarden

Als de patiënt op een betrouwbare manier op een goede manier de afwijking van de norm constateerde, dan is het van het grootste belang dat hij naar de oncoloog wordt gestuurd. Na een grootschalig onderzoek stelt de commissie een systemische behandelingskuur op, waaronder chemotherapie en, indien nodig, chirurgische verwijdering van een tumor. Correctie van het behandelingsregime wordt uitgevoerd rekening houdend met de effectiviteit, de mate van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt na 1 maand.

Met een gunstig resultaat na verwijdering van de tumor worden metastasen niet gedetecteerd en keert de marker van de ovariumtumor terug naar normaal. Bij consistent hoge waarden stelt de arts de resterende tumorcellen vast en de noodzaak om de behandelingstactieken te veranderen.

Lage tarieven

De identificatie van ovariumtumormarkers in bijzonder lage concentraties geeft de gezondheid van de patiënt aan en afwijkingen van de norm zijn uitsluitend significant op een diagnostisch significante manier. Houd er echter rekening mee dat niet alle tumormassa's kunnen worden geïdentificeerd met behulp van deze studie. Het is onmogelijk om kanker van de volgende soorten te diagnosticeren:

  • kiemicogeen (niet meer dan 5% van het totale aantal gevestigde oncologische pathologieën) - beïnvloedt de cellen die werden gevormd bij het meisje in de intra-uteriene ontwikkeling. De plaats van de tumor kan elk orgaan aantasten. Moderne methoden maken het mogelijk om chirurgisch ingrijpen en een reeks chemotherapie volledig herstel te bereiken;
  • mucoïd - beïnvloedt de borstklieren, de frequentie van voorkomen van 2-5% van alle gevallen. Schatting van de overleving laat toe om vast te stellen dat mortaliteit bij stadium 2 pathologie 5% bereikt, en stadium 3 - 23%.

Met de bovengenoemde soorten pathologieën zal de waarde van tumormarker He4 binnen het normale bereik liggen. Aanvullend onderzoek is nodig, bijvoorbeeld bij CA 125, gevolgd door de berekening van de ROMA-index. Grootschalige screening omvat ook de doorgang van ultrasone diagnostiek in combinatie met aanvullende laboratoriumtests, op basis waarvan het mogelijk is om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Wanneer de analyse faalt

Op basis van de gegevens van de resultaten van de diagnose van een uitsluitend tumormarkering Niet 4, wordt de diagnose van kanker van de eierstokken of andere organen niet gemaakt.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat een verhoging van het niveau van een tumormarker mogelijk is in de situatie van de afwezigheid van een oncologische tumor. Valse positieve resultaten kunnen worden gedetecteerd wanneer:

  • cystische fibrose is een erfelijke genetische ziekte gekenmerkt door stoornissen in het werk van de endocriene klieren en ernstige pathologieën in het werk van het ademhalingssysteem;
  • infectieuze laesies van de urogenitale organen, na succesvolle eliminatie waarvan een controlemeting van criterium He 4 is uitgevoerd;
  • chronisch lever- of nierfalen;
  • minder vaak met een cyste. Opgemerkt wordt dat de norm van He 4 bij vrouwen met een cyste gelijk is aan de referentiewaarden voor gezonde mensen. In zeldzame gevallen is er echter een grote toename in het niveau van deze tumormarker, terwijl het belangrijk is om kankeranomalieën op betrouwbare wijze uit te sluiten;
  • myome is een goedaardige tumor van de baarmoeder.

Valse-negatieve resultaten zijn ook niet uitgesloten, wanneer het niveau van tumormarker He4 niet hoog genoeg is om te worden geregistreerd bij testsystemen. Daarom is, in geval van vermoedelijke ontwikkeling van mutante cellen, na 1 maand een aanvullend onderzoek gepland.

Aanvullende diagnostische methoden

De lijst van vereiste aanvullende methoden voor differentiële diagnose in een situatie van toenemende ovariumtumormarker omvatten:

  • embryonaal kankerantigeen, dat nodig is om kwaadaardige tumorabnormaliteiten van de bekkenorganen en de spijsvertering te detecteren, evenals metastasering van het lever- en botweefsel;
  • identificatie van mutaties in de genen BRCA1, BRCA2, die de toestand van de endocriene klieren aangeeft;
  • CA 72-4 - antigeen wordt geproduceerd in maagkanker;
  • CA 19-9 - merker voor mutatie van alvleesklierweefsel;
  • CA 15-3 - de definitie van borstkanker en de herhaling van de ziekte.

Samenvattend, is het noodzakelijk om de volgende belangrijke punten te benadrukken:

  • Oncomarker He 4 toont de aanwezigheid van epitheliale kanker in de eierstokken van de onderzochte patiënt, minder vaak in de longen, het endometrium en de borstklieren. Als er echter anomalieën worden vermoed, is aanvullend onderzoek noodzakelijk;
  • niet altijd zijn dergelijke analyseresultaten als de snelheid van de ovariumtumormarker indicatief voor de afwezigheid van kwaadaardige tumoren, in het geval van verdenking van kanker, is een uitgebreid screeningonderzoek noodzakelijk;
  • ROMA-algoritmeberekening is de methode met de meeste voorkeur, omdat deze verschillende ovariumtumormerkers bevat en het meest betrouwbare criterium is;
  • Geldige opties zijn fout-positieve en fout-negatieve resultaten die verplichte aanvullende diagnostische methoden impliceren.

Materiaal voorbereid
Microbioloog Martynovich Yu.I.

Non - 4 tumormarker - wat is het, waarvoor wordt het gebruikt en hoe wordt het resultaat gedecodeerd

Een van de oorzaken van sterfte is het optreden van kanker. Dergelijke processen zijn niet volledig ontvankelijk voor behandeling. Na een operatie kunnen specialisten geen volledige genezing garanderen. De moeilijkheid is ook in het geval dat een pathologische verandering te laat werd ontdekt. Met behulp van de niet-4-marker is het mogelijk om een ​​kwalitatieve diagnose van het vrouwelijk geslacht uit te voeren. Met het gebruik ervan detecteren ze kanker.

Analyse op tumormarker NOT-4

Marker beschrijving

Het is vermeldenswaard dat dit een soort eiwit is. De productie ervan vindt plaats als reactie op een kwaadaardig neoplasma. Een klein deel kan aanwezig zijn in het bloed van absoluut elke persoon. Met zijn groei is onmiddellijke diagnose noodzakelijk, een exacte identificatie van de oorzaak van een dergelijk proces. De hoge gevoeligheid van niet-4 tumormarker voor eierstokkanker wordt opgemerkt. Met de groei van deze stof wordt CA 125 parallel voorgeschreven. Door deze procedures te gebruiken, is een nauwkeurige, betrouwbaarste diagnose van kanker op dit gebied mogelijk. Epitheliale kanker manifesteert zich volgens statistische studies in 90% van de gevallen.

Een van de kenmerken van deze marker is het vermelden waard het vermogen om te verhogen in de aanwezigheid van neoplasmata van een kwaadaardige aard. Als de tumor goedaardig is, of als er ontstekingsprocessen in het lichaam zijn, heeft dit geen invloed op de snelheid. Zelfs in de vroege stadia van ontwikkeling wordt een verhoging van het niveau waargenomen, wat helpt bij vroege behandeling. In vergelijking met CA 125 neemt de index al toe in de laatste stadia van de ziekte.

Het is belangrijk! Het is ook de moeite waard om de negatieve kanten van de marker te noteren. Het kan de aanwezigheid van mucoïde kanker of kiemceltumoren niet aantonen.

Om de ziekte tijdig te diagnosticeren, is het noodzakelijk om deze marker te gebruiken. Bij de diagnose van eierstokkanker is regelmatig testen noodzakelijk voor continue monitoring van de gezondheidsmonitoring van de patiënt, om de effectiviteit van de voorgeschreven behandelingsduur te evalueren. Als in dit geval de afwezigheid van een marker wordt opgemerkt, dan kan men oordelen over de correct voorgeschreven behandelingskuur, de kansen op herstel zijn bij een patiënt vrij hoog.

De marker wordt actief gebruikt voor het bepalen van het stadium van de ziekte, terugval of metastase.

Welke tumormarkers worden gebruikt

getuigenis

De procedure is het meest aangewezen voor vrouwen in het geval van klachten van hun kant. Deze uitingen omvatten:

  • verlies van eetlust, normaal gewicht;
  • de aanwezigheid van onaangename pijn in het bekkengebied;
  • er is een gebrek of onregelmatigheid van de menstruatiecyclus;
  • vrouw voelt zich onwel.

Wanneer de menopauze nodig is om het verloop van de ziekte te diagnosticeren. Vrouwen die lijden aan pathologische veranderingen in de ontwikkeling van de bekkenorganen, vrouwen met een erfelijke aanleg bevinden zich in de risicozone. Deze groep kan ook mensen omvatten die in schadelijke ondernemingen werken.

Tarieven en afwijkingen

De aanwezigheid van deze marker wordt gedetecteerd in alle vrouwtjes. Oncomarkers zijn geen 4 transcript afhankelijk van de leeftijdscategorie, die het normale gehalte van de stof bepaalt. Tijdens de vruchtbare leeftijd mag de indicator de waarde van 70 niet overschrijden. In de periode van het begin van de menopauze wordt een toename van de waarde tot 140 waargenomen.

Niet 4 oncomarker transcriptnorm kan variëren. Het decoderen moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist die niet alleen rekening houdt met uw klachten, maar ook met uw leeftijd. Na het evalueren van alle indicatoren, de individuele kenmerken, doet hij aanbevelingen.

Opgemerkt moet worden dat het verhoogde niveau van de indicator geen diagnose is, maar slechts een voorwendsel waardoor het de moeite waard is om aanvullende procedures uit te voeren voor een meer accurate beoordeling van de gezondheidstoestand. Als de indicator op een voldoende hoog niveau is, schrijft de specialist een MRI-scan, een echoscopie en een CT-scan voor. Soms voorschrijven onderzoek met behulp van x-stralen.

Een enkele bloedtest is in dit geval niet genoeg. Aanvullende procedures zijn noodzakelijk, daarna kan de specialist een nauwkeurige diagnose stellen.

De 4 oncomarker transcriptnorm bij vrouwen houdt geen beoordeling van verminderde waarden in. Belangrijk bij het bepalen van de ziekte is precies de overschreden waarde. Om de prognose van ovariumaandoeningen te berekenen, wordt een ROM-index berekend. Zijn waardering houdt ook rekening met de leeftijdscategorie van het meisje.

Bloeddonatie

Een aantal aanbevelingen moet worden gevolgd, waarmee de test alleen nauwkeurige resultaten zal opleveren:

  • een week voordat de procedure moet worden geëlimineerd het gebruik van alcoholische dranken, stoppen met roken;
  • analyse vindt plaats in de ochtend, op een lege maag;
  • indien mogelijk is het noodzakelijk om medicatie gedurende 3 dagen uit te sluiten. Als dit item niet kan worden toegepast, moet u de behandelende arts hierover informeren;
  • het is noodzakelijk om de exacte fase van de menstruatiecyclus te kennen, deze informatie is ook noodzakelijk specialist.

De benoeming van de procedure in de kindertijd is vrij zeldzaam. Vóór de ingreep moet het kind gekookt water blijven drinken. De hoeveelheid verbruikte vloeistof varieert van 200 ml.

fouten

Als er een bepaalde invloed van factoren is, is een foutief resultaat mogelijk. Bij imperfectie, slecht functioneren van de apparatuur of werk van laboratoriumassistenten van slechte kwaliteit, het niet naleven van aanbevelingen met betrekking tot de voorbereiding voor de analyse, kunnen fouten optreden.

Een verhoging van de marker wordt waargenomen in zeldzame gevallen in de aanwezigheid van fibromen, of vleesbomen, cystic fibrosis. In aanwezigheid van pathologische veranderingen in het gebied van de lever, of testikels, van het kleine bekken, wordt een vergelijkbare situatie waargenomen.

Met Not-4 kun je kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen identificeren

Er kunnen zowel fout-positieve resultaten als fout-negatieve waarden voorkomen.

Als een vrouw een risico loopt, wijst een negatieve indicator niet op de afwezigheid van de ziekte.

behandeling

Om een ​​specialist in staat te stellen een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​reeks procedures te ondergaan. Met name is een betrouwbare beoordeling van een tumormarker mogelijk in gevallen van regelmatige bevalling. Dus, groei wordt bepaald, de dynamiek van ontwikkeling.

Met een nauwkeurige diagnose wordt een behandelplan ontwikkeld op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

Het is belangrijk! In het geval van vroege diagnose met behulp van chemotherapie.

Als de voorgeschreven behandeling niet effectief bleek te zijn, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven, de therapie die wordt voorgeschreven voor het herstel van het lichaam na deze procedure.

bevindingen

De gunstige uitkomst van de behandelingsprocedure hangt grotendeels af van een vroege diagnose. Na de terugtrekking van de ziekte, adviseren de deskundigen om de passage van regelmatig onderzoek niet te verwaarlozen. Tijdige detectie van herhaling is dus mogelijk.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het verhogen van de waarde van de marker geen reden is tot paniek. Afhankelijk van de leeftijdscategorie, specifieke menstruatiecyclus, worden de waarden geïnterpreteerd door een specialist. Factoren van derden zijn ook van invloed op de waardevermeerdering, het risico van fouten moet niet worden uitgesloten. Voor een juiste diagnose schrijven artsen een aantal procedures voor. Dit helpt om de pathogene ziekte tijdig te identificeren en te neutraliseren.

Hoe zich te ontdoen van spataderen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft officieel verklaard dat spataderen een van de gevaarlijkste moderne ziekten zijn. Volgens de statistieken overleed de laatste 20 jaar 57% van de patiënten met spataderen in de eerste 7 jaar na de ziekte, waarvan 29%, in de eerste 3,5 jaar. De doodsoorzaken verschillen van tromboflebitis tot trofische zweren en kanker die door hen wordt veroorzaakt.

Hoe u uw leven kunt redden, als u bent gediagnosticeerd met spataderen, werd verteld in een interview door het hoofd van het Research Institute of Phlebology en Academician of the Russian Academy of Medical Sciences. Bekijk hier het volledige interview.

Analyse van HE-4: wat shows, normen en decodering

Veel kwaadaardige tumoren kunnen worden gedetecteerd met behulp van een bloedtest voor tumormarkers - specifieke stoffen die worden uitgescheiden door kwaadaardige cellen of normale weefsels als reactie op kanker. Het menselijke tumorepididymale eiwit, HE-4, is een tumormarker voor ovarium- en endometriumkanker. Laten we eens kijken wat het is en hoe we de resultaten van de bloedtest voor HE-4 correct kunnen interpreteren.

Wat is de analyse van niet-4

HE-4 is een eiwitverbinding die specifiek wordt geacht voor het epitheelweefsel van de voortplantingsorganen, de luchtwegen en de alvleesklier, dus het kan normaal aanwezig zijn in het bloed van vrouwen en mannen. Maar een verhoogde hoeveelheid ervan wordt meestal gevonden in epitheliale kanker van de eierstokken en endometrium, omdat hierin, onder invloed van bepaalde genen, dit eiwit in een groot volume wordt gesynthetiseerd.

Een kenmerk van het HE-4-eiwit is dat het al in een vroeg stadium van kanker "van schaal begint te raken".

Talrijke studies hebben aangetoond dat de test voor HE-4 positief is bij ongeveer 75% van de vrouwen met een oligosymptomatisch preklinisch stadium van ovarium- of endometriumkanker. Bovendien geeft de test voor HE-4 praktisch geen vals-positieve resultaten voor goedaardige tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen, dat wil zeggen, het is zeer specifiek.

Voor een meer accurate diagnose van kwaadaardige eierstokepitheeltumoren, raden oncologen aan om tegelijkertijd twee tumormarkers te bepalen: HE-4 en CA-125 - dit is de zogenaamde ROMA-test (link).

getuigenis

Gynaecologen en oncologen sturen hun patiënten voor de analyse van niet-4 in de volgende gevallen:

  • Als een vrouw een screeningstest wil ondergaan om eierstokkanker te ontdekken in de vroege stadia van ontwikkeling.
  • Als neoplasmata worden gevonden in het kleine bekken van de patiënt, om het kwaadaardige en goedaardige proces te onderscheiden.
  • Als een vrouw wordt behandeld voor eierstokkanker - om de effectiviteit van de therapie te controleren.
  • Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een kwaadaardige ovariumtumor - om de prognose vast te stellen, voor de tijdige detectie van herhaling van het neoplasma en de metastase.

Hoe een analyse te maken

Om het niveau van niet-4 in het lichaam van een vrouw te bepalen, moet u veneus bloed nemen. Het is noodzakelijk om het op een lege maag in te leveren ('s ochtends voor je naar het laboratorium gaat, kun je alleen water drinken). Aan de vooravond van de studie wordt aanbevolen:

  • Rook en alcohol volledig uitsluiten.
  • Neem geen medicijnen in (vrouwen die een behandeling ondergaan, dit item moet worden gecoördineerd met uw arts).
  • Beperk fysieke activiteit.

Normale waarden van de tumormarker HE-4

Het concept van de norm in het geval van de analyse van niet-4 heeft geen duidelijk kader. Het laboratorium kan alleen referentiewaarden geven, dat wil zeggen, het gemiddelde indexkenmerk van een gezonde persoon van een bepaalde leeftijdsgroep. De omvang van de referentiewaarden hangt grotendeels af van de apparatuur waarop de onderzoeks- en testsystemen worden uitgevoerd.

In verschillende laboratoria kunnen de normale waarden van het niveau van een bepaalde tumormarker enigszins verschillen.

Als we de gemiddelde getallen nemen, zou de inhoud van de tumormarker NO-4 in het bloed van vrouwen als volgt moeten zijn:

  • tot 40 jaar - niet meer dan 60 pmol / l;
  • in de premenopauze - niet meer dan 70 pmol / l;
  • in de postmenopauze - niet meer dan 140 pmol / l.

Bovendien is de juiste interpretatie van de resultaten van een bloedtest onmogelijk zonder kennis van andere gegevens over de patiënt (leeftijd, gewicht, storende pathologische symptomen, de aanwezigheid van comorbiditeiten, de te nemen behandeling, de resultaten van andere tests, enz.). In dit opzicht kan alleen de behandelende arts die alle anamnestische en klinische informatie over de patiënt kent, een bekwame interpretatie geven van het resultaat van de test voor HE-4.

Het resultaat ontcijferen

Een vrouw die geslaagd is voor een bloedtest voor HE-4 kan twee opties krijgen voor de resultaten van het onderzoek:

  • de concentratie van de tumormarker in het bloed ligt binnen de referentiewaarden van het laboratorium;
  • het gehalte aan niet-4 in het bloed is verhoogd.

De eerste optie kan als de meest gunstige worden beschouwd, omdat deze binnen het normale bereik valt. Een laag niveau van HE-4 kan echter niet worden beschouwd als absoluut bewijs voor de afwezigheid van een kwaadaardige tumor bij een vrouw, vooral als er klinische symptomen zijn. Zulke patiënten moeten andere onderzoeken doen, omdat voor sommige soorten tumoren van de voortplantingsorganen de waarde van de indicator HE-4 normaal blijft.

De tweede optie (verhoogd niveau van HE-4) geeft aan dat er een kwaadaardig proces ontstaat in de eierstokken van de vrouw of het baarmoederslijmvlies. Om de diagnose van dergelijke patiënten te bevestigen, zijn aanvullende studies vereist - histologische analyse van biopsiemateriaal, MRI, enz. Hoewel de onderzochte tumormarker als zeer specifiek voor eierstokkanker wordt beschouwd, is een toename van de concentratie ook mogelijk in kwaadaardige tumoren van de borstklieren, longen, blaas en spijsverteringsorganen.

Hoge niveaus van HE-4 in het bloed kunnen worden gevonden bij vrouwen die geen kanker hebben, als gevolg van de progressie van ernstige nier- en leveraandoeningen. Dergelijke pathologieën omvatten nierfibrose, renale en leverinsufficiëntie.

Als een vrouw al is gediagnosticeerd met eierstokkanker en is toegewezen aan een HE-4-onderzoek als onderdeel van het bewaken van de effectiviteit van de behandeling en het volgen van het beloop van de ziekte, kan de arts de toename van de oncomarker in het bloed van de patiënt als volgt beschouwen:

  • de tumor is agressief, de prognose is slecht;
  • behandeling is niet effectief;
  • recidief van kanker is opgetreden;
  • uitzaaiingen ontwikkeld.

Er kunnen andere verklaringen zijn voor de toename van het niveau van niet-4 in het bloed van vrouwen die zijn behandeld voor eierstokkanker. Bovendien zijn de resultaten van eerdere bloedtesten voor HE-4 ook relevant. De indicator kan bijvoorbeeld hoger zijn dan normaal, maar aanzienlijk lager dan een maand geleden. En dit is een positieve trend. In dit verband moet het resultaat van het onderzoek aan uw arts worden getoond, waardoor hij de mogelijkheid heeft om conclusies te trekken en het behandelplan aan te passen.

Olga Zubkova, medisch recensent, epidemioloog

2.160 totale vertoningen, 3 keer bekeken vandaag

Decodering van biochemische bloedanalyses voor tumormarker hij 4

Kankers komen over de hele wereld voor. Jaarlijks worden steeds meer kankers gediagnosticeerd.

Moderne diagnostische methoden kunnen een kwaadaardig neoplasma detecteren in de vroege stadia, wanneer klinische symptomen nog steeds ontbreken. Een van deze methoden is de bloedtest voor tumormarkers.

Specifieke tumormarker hij 4 helpt om dergelijke ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem te identificeren als eierstokkanker.

Wat is hij 4

De hemarkermerker 4 is een eiwitachtige entiteit, die in een kleine concentratie in het lichaam van een gezonde persoon aanwezig kan zijn. Dit glycoproteïne blokkeert het proteinase-enzym.

Normaal gesproken is hij 4 in:

  • De aanhangsels van de testikels bij mannen. Dit eiwit is betrokken bij de ontwikkeling van sperma;
  • Endometria - het baarmoederslijmvlies;
  • De cellen van de eileiders;
  • De cellen langs de bronchiën.

Het he 4-eiwit is specifiek voor oncologische processen, omdat het actief wordt geproduceerd in de aanwezigheid van kankercellen, door deze cellen of door het menselijk lichaam. Hij 4 wordt geproduceerd onder de invloed van een speciaal gen WFDC2, dat wordt geactiveerd in de cellen van de kwaadaardige formatie.

Opgemerkt moet worden dat hij 4 zeer zelden wordt gesynthetiseerd door gezonde cellen van het vrouwelijk lichaam, daarom, met een toename van de prestaties, moet aanvullend onderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Als de concentratie van dit eiwit toeneemt, duidt dit laboratoriumteken op zich niet op de aanwezigheid van een kankergezwel. De diagnose wordt gesteld na een uitgebreid onderzoek.

Het is belangrijk dat het verzamelde bloed aan het laboratorium wordt afgeleverd om onderzoek te verrichten uiterlijk 1,5 uur nadat het is verzameld en de reageerbuis moet worden bewaard in een speciale doos waar de temperatuur niet hoger dan 8 ° C wordt gehouden.

De eiwitstructuur van hij 4 is geen teken van ovariële maligniteit. Het is specifiek voor epitheliale kanker met meer dan 90%.

Indicaties voor de studie

Een bloedtest om de tumormarker 4 te bepalen wordt niet voor alle vrouwen uitgevoerd.

Het is niet effectief om een ​​tumormarkerstudie uit te voeren in de volgende gevallen:

  • Als een vrouw kanker heeft, behalve de organen van het voortplantingssysteem;
  • Als u cystische fibrose en kiemcelkanker van de eierstok vermoedt.

Deskundigen hebben verschillende situaties geïdentificeerd waarin de analyse van hij 4 verplicht is:

  • Als een vrouw een hoge kans op eierstokkanker heeft (erfelijke aanleg, verergerde gynaecologische voorgeschiedenis);
  • Als er een risico bestaat van een achteruitgang van de vrouw (metastase) met een diagnose van epitheliale eierstokkanker;
  • Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een maligne neoplasma in de binnenwand van de baarmoeder (endometrium);
  • Als een vrouw wordt behandeld voor een kanker van de eierstokken en het baarmoederslijmvlies.

Soms helpt de marker hij 4 om een ​​kankergezwel van de bronchiën, longen en borstklieren te identificeren.

Regels voor bloedtesten op tumormarker hij 4

Voor een studie van hij 4 wordt veneus bloed verzameld. Om dit te doen, moet u contact opnemen met het laboratorium, waar een medische professional met de juiste kwalificaties deze manipulatie onder steriele omstandigheden zal uitvoeren. Biologisch materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd, waar een laboratoriumtechnicus het bloed onderzoekt en de stof berekent.

Om het resultaat van de studie betrouwbaar te maken, moet je je een aantal dagen goed voorbereiden voordat je bloed gaat doneren:

  • Stop met het gebruik van de medicatie (na overleg met uw arts) 2-4 dagen vóór de laboratoriumtest;
  • Aan de vooravond van het verlaten van het gebruik van alcoholische dranken;
  • Bloed doneren op een lege maag, of 5 tot 8 uur na het eten, je kunt alleen schoon water drinken. Je kunt geen sappen, thee, koffie of koolzuurhoudende dranken drinken;
  • Op de dag van bloedafname kan niet worden gerookt.

Vrouwen die een behandeling ondergaan, moeten elke 3 maanden het niveau van deze tumormarker controleren. Na voltooiing van de behandeling wordt om de 6 tot 12 maanden gecontroleerd. Dit is nodig voor een vroege detectie van een recidief.

Waarden van waarden

Om het resultaat van de bloedtest goed te kunnen beoordelen op tumormarker 4, is het noodzakelijk om de norm te kennen. Dit helpt om fouten te voorkomen bij het stellen van een diagnose.

In de vruchtbare leeftijd, wanneer de vrouwelijke geslachtshormonen in voldoende hoeveelheden worden aangemaakt, zijn de indicatoren voor deze stof lager dan in de periode van de menopauze en de menopauze.

Tabel met de decodering van de norm van tumormarkering hij 4 vanaf de leeftijd van de vrouw:

HE4-tumormarker - een marker van de bekkenorganen bij vrouwen

Oncomarkers zijn speciale stoffen die aanwezig zijn in het bloed van kankerpatiënten. Dergelijke verbindingen worden in kleine aantallen gevonden bij gezonde mensen, maar een toename van hun concentratie in het bloed suggereert dat er oncologie is. Eén zo'n signaalbaken is de tumormarker HE-4.

inhoud

HE-4 tumormarker in kleine hoeveelheden is aanwezig in de epididymis van de teelballen en vervult de taken van spermatogenese, het is ook aanwezig in het vrouwelijk lichaam. Maar als een vrouw een hoog gehalte HE-4 oncomarker heeft gevonden, wat betekent dit dan? Er is vastgesteld dat de concentratie van de marker toeneemt met oppervlakkige eierstokkanker en oncologie van het uterusslijmvlies.

Het is belangrijk! Als er andere tumormarkers zijn waarmee u ovariumcarcinoom kunt diagnosticeren tijdens het optreden van klinische symptomen, bepaalt de tumormarker HE4 de kanker in een vroeg stadium, wanneer deze goed reageert op de behandeling.

De CA-125-tumormarker wordt ook gebruikt bij de diagnose van ovariumoncologie, maar een toename van de concentratie wordt gevonden wanneer de kliniek verschijnt. Bovendien is de test gevoelig voor andere anomalieën, waaronder goedaardige. Wanneer HE-4 verhoogd is, is dit indicatief voor een kankerproces en wordt het niet gedetecteerd in goedaardige ovariumpathologieën.

Om baarmoederhalskanker te diagnosticeren, moet u tests voor SCC-tumormarkers doorstaan, die op onze website kunnen worden ontcijferd en u kunnen helpen bij het definiëren van deze ziekte.

Norm van indicatoren

Een vrouw hecht vaak niet veel belang aan schendingen van de menstruatiecyclus, maar dergelijke symptomen kunnen wijzen op het begin van een oncologisch proces. Om dergelijke problemen tijdig te diagnosticeren, worden tumormarkers gebruikt.

Ovariumtumor wordt heel vaak gediagnosticeerd.

Een specifieke verbinding voor de diagnose van kanker is de HE-4-tumormarker - een marker van de bekkenorganen, waarvan de norm wordt berekend in picomol per liter. Eierstokkanker is een ziekte die voorkomt bij vrouwen die het vermogen hebben verloren om kinderen te krijgen.

Het is belangrijk! Tijdens de menopauze is de inhoud van de marker minder dan 70 picomol / l en in de post-menopausale periode minder dan 140 picomol / l.

Ovariële tumoren staan ​​op de vijfde plaats onder de kwaadaardige gynaecologische pathologieën, maar het percentage sterfgevallen in deze pathologie is 45%. Zieke vrouwen ouder dan vijftig. De reden voor de hoge sterfte in de vroegtijdige detectie van de ziekte. Bij een late diagnose van kanker, heeft niet meer dan 30% van de patiënten een kans om meer dan een jaar te leven.

Voorwaarden bloeddonatie voor analyse

De HE4-marker wordt bepaald in bloed uit een ader. Voorbereiding op de ontvangst van de analyse omvat de naleving van de volgende regels:

Veneus bloed wordt op een lege maag ingenomen.

  • Bloeddonatie moet 's ochtends op een lege maag worden gedaan.
  • Voordat je het bloed neemt, kan het niet zoet drinken, je kunt alleen water geven.
  • Drie dagen voordat bloed wordt gedoneerd, stop dan met het innemen van medicijnen.
  • Patiënten die worden behandeld, worden elk kwartaal getest voor het eerste jaar. In de toekomst is het voldoende om eens in de zes maanden een onderzoek uit te voeren.

Decoderingsanalyse

De inhoud van de HE-4-tumormarker wordt bepaald door hemoluminescente analyse, waarvan de essentie bestaat uit het combineren van niet-4-eiwit en gemerkte stoffen die het vermogen hebben om te gloeien. Met behulp van specifieke hulpmiddelen wordt de concentratie van niet-4 berekend.

Als u hebt getest op melanoom van de huid, kunt u kijken naar de uitsplitsing van de indicatoren in het gedetailleerde artikel over deze ziekte.

Het is belangrijk! Als de snelheid van het decoderen van een tumormarker niet 4 is in de premenopauzale periode hoger is dan 70, en in de menopauze 140 picomol per liter, dan is de kans op kanker van de baarmoeder en de eierstokken bij een patiënt hoog. Als de analyse niet-4 onder de norm laat zien, is er geen probleem.

Het is alleen belangrijk om de norm te overschrijden. Er zijn echter ovariumneoplasmata die niet eens door HE-4 kunnen worden geïdentificeerd. Deze kanker is een mucoïde en geslachtscel. Daarom wordt het onderzoek aangevuld met de indicator CA-125. Met deze techniek kunt u elke tumor in de vroege fasen identificeren. Het resultaat, niet bevestigd door ultrasone gegevens, biedt geen basis voor het vaststellen van een definitieve diagnose.

Als de diagnose van eierstokkanker wordt bevestigd, wordt de vrouw doorverwezen naar gynaecologische oncologie. Het behandelplan is goedgekeurd door de commissie. Het kan een operatie, bestraling of chemische therapie zijn.

De combinatie van tumormarkers HE4 en CA125 geeft een nauwkeuriger diagnostisch resultaat

Oorzaken van pseudo-resultaten

U dient zich ervan bewust te zijn dat het onderzoek naar tumormarkers niet wordt beschouwd als de belangrijkste reden voor de aan- of afwezigheid van kanker. Het is logisch om het te gebruiken in combinatie met andere diagnostieken voor tumormarkers (meestal met de CA-125 marker), alternatieve onderzoeksmethoden.

Soms wordt de he-4-marker echter gedefinieerd in afwezigheid van oncologie. De analyse geeft een pseudo-positief resultaat wanneer de patiënt lijdt aan cystische fibrose, pathologieën van het urogenitale systeem met een inflammatoir karakter, chronische nierinsufficiëntie, een ovariumcyste en myoma.

Een pseudo-negatief resultaat wordt verkregen wanneer de tumor HE4 niet synthetiseert of niet genoeg produceert. Daarom moet een dergelijke studie niet als een betrouwbare diagnose worden beschouwd. Alleen een gekwalificeerde specialist die de bijbehorende gegevens heeft geanalyseerd, kan een juiste diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven.

Normen van de vrouwelijke HE4-tumormarker en kenmerken van zijn onderzoek

Eierstokkankers behoren tot de meest voorkomende doodsoorzaken voor kankerpatiënten. Dergelijke statistieken zijn te wijten aan late diagnose: 3 van de 4 gevallen van vrouwelijk genitale kliercarcinoom worden pas in een laat stadium van ontwikkeling gedetecteerd.

Ondertussen verhoogt een tijdige behandeling herhaaldelijk de kansen van patiënten om de kwaal te overwinnen: zelfs tussen het 3e en 4e stadium van de ziekte verschillen de prognoses voor vijfjaarsoverleving met meer dan 5 keer. Een van de methoden voor vroege diagnose van kwaadaardige neoplasieën in de eierstokken is de analyse voor de tumormarker HE4.

Wat is HE4?

Oncomarkers zijn stoffen die direct door het tumorweefsel of het lichaam worden aangemaakt als reactie op een kwaadaardige invasie. HE4 verwijst naar de tweede groep markeringen. Deze eiwitstof is in kleine hoeveelheden aanwezig, zelfs in een gezond lichaam.

Door zijn aard is HE4 een van de serumglycoproteïnen, waarvan de belangrijkste biologische functie is proteïnasen te blokkeren (enzymen die eiwitmoleculen afbreken tot aminozuren). Dit eiwit beïnvloedt de activiteit van het ademhalingssysteem en de voortplantingsorganen (eileiders, endometrium, testikels). De biologische taak van HE4 zelf is nog niet vastgesteld, maar er is waargenomen dat het WFDC2-gen, dat verantwoordelijk is voor de synthese van glycoproteïne, wordt geactiveerd wanneer atypische epitheliale cellen in de eierstokken verschijnen.

Een toename van de concentratie van het HE4-eiwit is dus een waardevol diagnostisch teken waarmee u epitheliale kanker (carcinoom) van de geslachtsklieren kunt volgen, zelfs in de vroege stadia, wanneer noch het onderzoek, noch de tests voor andere tumormarkers de ontwikkeling van het oncologische proces aantonen.

Een significant voordeel van HE-4 als een tumormarker is de lage intensiteit van de reactie op ontstekingsziekten in het lichaam. Dit verhoogt de informatie-inhoud van het onderzoek.

Indicaties voor het testen van de concentratie van tumormarker HE4

De belangrijkste indicaties voor het analyseren van de tumormarker HE4 zijn:

  • differentiële diagnose van baarmoederkanker;
  • bepaling van het risico of de aanwezigheid van ovariumcarcinoom in de aanwezigheid van andere neoplasieën in het voortplantingssysteem (voornamelijk in de melkklieren);
  • vroege diagnose van lactaatkanker in geval van erfelijke aanleg voor de ziekte of menopauze;
  • monitoring van de effectiviteit van behandeling van genitale kliercarcinomen;
  • diagnose van uitzaaiing van epitheliale kanker bij vrouwen.

De afgifte van de analyse aan deze tumormarker kan zowel worden toegewezen in de aanwezigheid van symptomen van pathologieën in de bekkenorganen (pijn, menstruatiestoornissen, enz.) Als tijdens een routineonderzoek. De meeste privélaboratoria omvatten HE4 onder de tumormarkers die deel uitmaken van het jaarlijkse oncologische monitoringpakket voor vrouwen.

Het deel van de epitheliale kanker van de geslachtsorganen bereikt 90% van alle klinische gevallen. De resterende 10-20% wordt veroorzaakt door germinogene en mucoïde maligne neoplasmen, bij de diagnose waarvan HE-4 niet effectief is.

Om de ineffectiviteit van niet-4 bij sommige vormen van kanker te compenseren, wordt het gebruikt in combinatie met de tumormerker CA-125. Het is CA-125 dat wordt beschouwd als de belangrijkste marker voor eierstokkanker, hoewel de specificiteit en gevoeligheid iets lager is (het CA 125-niveau stijgt 8-10 maanden voor de volledige manifestatie van symptomen van carcinomen, en HE-4 - na 2-3 jaar).

Om de kans op ziekte in pre- en postmenopauzale perioden te berekenen, is het niveau van beide markers opgenomen in het ROMA-algoritme (letterlijk 'Risico op ovariummaligniteitsalgoritme' - 'een algoritme voor het berekenen van het risico op maligne ovariumtumoren'). Het algoritme houdt rekening met de status van de patiënt (vóór of na de menopauze) en, ten opzichte hiervan, selecteert de verhouding van de significantie van diagnostische tekens. En als de gevoeligheid van een van de meest nauwkeurige tumormarkers van eierstokkanker (HE-4) niet hoger is dan 80%, bereikt de nauwkeurigheid van de schatting met behulp van het ROMA-algoritme 96%.

De snelheid en oorzaken van vals positieve resultaten

De norm van het gehalte aan tumormarker NO-4 in het bloed van een gezonde vrouw is niet hoger dan 60-70 pmol / l. Na de menopauze verdubbelt dit cijfer tot 140 pmol / l. Hogere of borderline waarden kunnen duiden op een zich ontwikkelende eierstoktumor, endometriale oncologie, lage effectiviteit van antikanker therapie, metastase of heroptreden van neoplasie van de seksuele klier.

Echter, met een aantal diagnoses zal analyse van de oncologische glycoproteïneconcentratie een vals positief resultaat opleveren. Deze diagnoses omvatten:

  • aandoeningen van de nieren en lever (chronisch nierfalen, levercirrose, hepatitis);
  • cysten van de geslachtsorganen;
  • endometriose;
  • cystic fibrosis (een genetisch bepaalde aandoening van het ademhalingssysteem en de pancreas);
  • uteriene neoplasmata (fibromen, myomen);
  • ontsteking in de bekkenorganen (de reactie is minder intens dan die van andere tumormarkers).

Ondanks de hoge gevoeligheid en specificiteit van de indicator, kan het resultaat vals negatief zijn. Dit is waarschijnlijk het geval bij vroege behandeling (wanneer het niveau van het geproduceerde eiwit de normale waarden nog niet heeft overschreden) of in de aanwezigheid van neoplasieën die niet de productie van een tumormarker veroorzaken. Dientengevolge bevelen deskundigen niet ten sterkste aan om NIET 4 oncomarkers te gebruiken voor monodiagnose van tumoren in de eierstokken.

Bij het bepalen van de ROMA-index in de premenopauzale periode, is het resultaat bij gezonde vrouwen niet hoger dan 11,4%, in de postmenopauze - 29,9%. Beide tumormarkers, waarmee rekening wordt gehouden door dit algoritme, zijn min of meer in staat om te reageren op ontstekingen en goedaardige tumoren van het voortplantingssysteem, daarom kan zelfs een dergelijke nauwkeurige studie niet duidelijk over kanker spreken. Als ROMA bijvoorbeeld consistent iets boven normaal is of met de tijd afneemt, is het waarschijnlijker dat een goedaardige tumor wordt vermoed.

Ongeacht de resultaten van het onderzoek kan de definitieve diagnose alleen door een arts worden gesteld. Zijn bevindingen zullen niet alleen gebaseerd zijn op het ontcijferen van de analyse voor tumormarkers, maar ook op de verzamelde anamnese, ultrasone resultaten en hormonale testen.

Voorwaarden voor de voorbereiding van de studie

Een goede voorbereiding voor de analyse is een van de belangrijkste voorwaarden voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat.

Niet-4 is een serumglycoproteïne, dus wordt veneus bloed gebruikt om de concentratie ervan te bepalen. De regels voor het voorbereiden van de analyse van de concentratie van HE-4 en voor het bepalen van de ROMA-index verschillen weinig van de algemene voorbereidingsprincipes van het onderzoek. Alvorens het biomateriaal in te dienen, is het patiënten verboden om:

  • eten (tussen eten en analyseren moet minstens 4-8 uur duren);
  • drink zoete, koolzuurhoudende en cafeïnehoudende dranken (alleen water is toegestaan);
  • roken en alcohol drinken (ten minste één dag voor het onderzoek);
  • medicijnen innemen die niet vitaal zijn (3 dagen vóór de analyse).

Alle geaccepteerde middelen moeten worden aangemeld bij de behandelende arts of laboratoriumtechnicus die het onderzoek uitvoert. Deze informatie wordt vastgelegd in de aantekeningen en wordt in aanmerking genomen bij het stellen van een diagnose.

De aanbevolen frequentie van analyse is eenmaal per jaar. Als er goedaardige tumoren zijn van het voortplantingssysteem, een erfelijke aanleg voor eierstokkanker of een reeds gediagnosticeerde maligne neoplasie van de borstklier, verdubbelt de monitoringfrequentie. Bij vrouwen met gediagnosticeerde eierstokkanker wordt bloed eenmaal om de 3 maanden of vaker genomen voor analyse, omdat Hiermee kunt u de effectiviteit van de therapie volgen.

De studie van de concentratie van tumormarker NOT 4 is een van de belangrijke stadia in de diagnose van kwaadaardige gynaecologische ziekten. Gezien de statistieken van morbiditeit en mortaliteit van patiënten in de late stadia van eierstokkanker, reguliere testen en screeningtests voor patiënten.

Wat kan de vrouwelijke marker van he4 laten zien wanneer zijn analyse is voorgeschreven

De he4-tumormarker wordt terecht de "vrouwelijke marker" genoemd, omdat de indicatoren mogelijk de aanwezigheid van vrouwelijke genitale neoplasma's weerspiegelen. Merk op dat "mei" niet noodzakelijkerwijs de aanwezigheid van een oncologisch proces betekent bij het detecteren van de aanwezigheid van de h4-marker. In dit geval zullen we echter geïnteresseerd zijn in h4 vanuit het oogpunt van oncologie.

Elk jaar groeit het aantal tumorziekten. Het is moeilijk om te zeggen of dit te wijten is aan het feit dat oncologie meer of de ontwikkeling van diagnostische methoden wordt. Nu kunnen veel kankers in de vroege stadia worden gevangen door onderzoek naar tumormarkers.

Met andere woorden, het is mogelijk om kanker te diagnosticeren in het stadium waarin het klinisch niet wordt gemanifesteerd en het volume van tumorcellen is klein, maar ze scheiden reeds specifieke eiwitmiddelen af.

Oncomarker die hij laat zien

De he4-marker wordt gecodeerd door het WFDC2-gen dat in kankercellen aanwezig is. Als gevolg hiervan is de gevoeligheid van de test voor eierstokkanker 80% bij een he4-concentratie van meer dan 150 pmol / l. De specificiteit van de analyse is echter alleen hoog voor epitheliale eierstokkanker.

Vanuit biochemisch oogpunt is he4 een glycoproteïne dat betrokken is bij het blokkeren van eiwitkinase en bevat:

  • in de epididymis bij mannen (betrokken bij de vorming van sperma)
  • in de baarmoeder en eileiders bij vrouwen
  • in eierstokepitheelcellen
  • in de luchtwegen.

Er moet worden benadrukt dat ondanks het feit dat deze marker in normale omstandigheden in de vrouwelijke geslachtsorganen kan worden geproduceerd, het niveau ervan zeer zelden wordt verhoogd. Daarom is het, wanneer het wordt gedetecteerd, de moeite waard om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren.

Zoals de ervaring van de moderne geneeskunde aantoont, is h4-tumormarker van groot belang voor de diagnose van eierstokkanker. Het is een feit dat bij een vroege diagnose het percentage succesvolle behandeling 90% is. Bovendien kan de concentratie conclusies trekken over de effectiviteit van de therapie.

Indicaties voor de studie

Analyse voor de he4-marker is geen screening en wordt niet uitgevoerd zonder een afspraak.

Zorg dat deze studie bij vrouwen wordt uitgevoerd:

  • met genetische aanleg;
  • een geschiedenis die de mogelijke ontwikkeling van endometriumkanker aangeeft;
  • met gevestigde epitheliale eierstokkanker met vermoedelijke metastase;
  • met de vastgestelde diagnose en startte de behandeling om de effectiviteit ervan te beoordelen.

De alarmerende symptomen, waarna de arts h4-markertests kan voorschrijven, zijn:

  • Gewichtsverlies en verlies van eetlust.
  • Falen van de vrouwelijke cyclus.
  • Pijn in de onderbuik.

Een toename van de he4-tumormarker kan wijzen op de aanwezigheid van kanker:

  • endometrium;
  • eierstok;
  • borstklier;
  • longen (zelden).

Ondanks deze lijst is deze tumormarker voornamelijk verhoogd bij eierstokkanker. Het is echter de moeite waard om te onthouden dat er soorten kanker zijn waarbij het niet zal worden verhoogd, zelfs niet in de terminale stadia - kiemcel en mucoïde.

Voor een informatieve analyse moet je je erop voorbereiden.

Voorwaarden bloedonderzoek voor tumormarker h4

De regels voor de voorbereiding van de analyse zijn vrijwel hetzelfde als in het algemeen, maar ze hebben hun eigen kenmerken:

  • De dag van bloedafname is niet afhankelijk van de dag van de menstruatiecyclus;
  • bloed wordt op een lege maag genomen;
  • 3-4 dagen moeten stoppen met het innemen van medicijnen (met toestemming van de arts);
  • de dag vóór de test is alcohol uitgesloten;
  • niet roken op de dag van bloedafname;

In geval van ontdekte oncologie, wordt hij4 om de 3 maanden gegeven om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Verder wordt met een succesvolle therapie 1-2 keer per jaar een vrouw gestuurd voor een controle-analyse.

Wie Zijn Wij?

Geplaatst door: admin 06/04/2016Longkanker is een ernstige en ongeneeslijke vorm van kanker. Hoe lang iemand met een dergelijke diagnose kan leven hangt van verschillende factoren af.

Populaire Categorieën