Hoe kun je darmen controleren op oncologie?

Volgens statistieken wordt darmkanker gevonden in 15% van alle gevallen van kanker. Voor meer overleving van de patiënt is het noodzakelijk om de behandeling in een vroeg stadium te starten, daarom biedt de wereldpraktijk een vroege diagnose van ziekten.

Zelftest

Kenmerkende symptomen

Om een ​​kwaadaardig neoplasma in de darm te vermoeden, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen en tekenen te kennen:

  • snel ongemotiveerd gewichtsverlies;
  • algemene zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn - als gevolg van het intoxicatiesyndroom;
  • onverklaarde temperatuurstijging gedurende een lange tijd, kan een gevolg zijn van de inflammatoire component in het gebied van de kankerfocus;
  • krukken breken met een neiging tot obstipatie;
  • valse drang om te poepen (tenesmus);
  • langdurige chronische buikpijn van verschillende lokalisatie en kenmerken;
  • abnormale afscheiding met uitwerpselen: pus, bloed, slijm;
  • normale winderigheid;
  • fecale incontinentie (een gevolg van schade aan de spierstructuren van het rectum en de anus);
  • verminderde of toegenomen eetlust, mogelijk aversie tegen voedsel;
  • urine-incontinentie, tekenen van cystitis (schade aan nabijgelegen organen);
  • tekenen van intestinale obstructie (met volledige obstructie van het lumen van de darmbuis door het kankerproces).

Risico's voor de ontwikkeling van darmkanker zijn:

  • leeftijd na 40 jaar;
  • mannelijk geslacht;
  • slechte gewoonten, vooral roken;
  • aanwezigheid in de familiegeschiedenis van gevallen van darmkanker.

Als u vermoedt dat een ziekte het beste is om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek, diagnose en gespecialiseerde behandeling.

Snelle test voor de aanwezigheid van verborgen bloed in de ontlasting

Primaire diagnose kan onafhankelijk worden uitgevoerd, door een snelle test uit te voeren voor verborgen bloed in de ontlasting. Met testsystemen kan de aanwezigheid van hemoglobine en transferrine in de feces worden vastgesteld, die het product van vitale activiteit binnengaat als het darmslijmvlies door de chymus wordt veranderd. In dit geval is de schade gering en zijn de strepen bloed niet zichtbaar voor het oog.

Het wordt aanbevolen dat dergelijke tests jaarlijks na 45 jaar voor iedereen worden uitgevoerd. Ze zullen niet alleen het kankerproces vermoeden, maar ook de aanwezigheid van poliepen suggereren, anemie en algemene zwakte verklaren.

Basisdiagnostiek

Wordt uitgevoerd na behandeling van de patiënt in een medische instelling. In dit geval zijn de express-tests niet voldoende om de diagnose te verifiëren en het tumorproces te bevestigen voor de start van gespecialiseerde correcte behandeling. Meer onderzoek is nodig.

Onderzoek van de patiënt en het verzamelen van klachten

De arts geeft details over de klachten van de patiënt, stelt vooraanstaande vragen, specificeert elk aspect. Het verduidelijkt de aanwezigheid van ziektes bij familieleden, niet alleen darmkanker, maar oncologie als geheel, systemische pathologieën en verschillende misvormingen. De arts verduidelijkt en verifieert de polikliniek van de patiënt: wat was hij vóór de behandeling ziek, of er chirurgische ingrepen plaatsvonden. Op basis van klachten kan een specialist al een definitief beeld maken en een ander diagnostisch pad schetsen.

Na het verzamelen van klachten, wordt een grondige inspectie uitgevoerd. Bepaald door de symmetrie van het abdomen, de aanwezigheid van pathologische formaties, de asymmetrie van de voorste buikwand. Ga dan verder met palpatieonderzoek.

Palpatie van de buik

Palpatie wordt uitgevoerd in twee fasen: oppervlakkig en diep. De patiënt wordt op de rug geplaatst, de benen zijn lichtjes gebogen op de knieën om de spieren van de voorste buikwand te ontspannen. De patiënt wordt geleerd correct te ademen: diepe mond. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een warme kamer, terwijl de handen van de arts ook moeten worden opgewarmd.

Meet dan de hele buik lichtjes in een cirkel. De arts beoordeelt de spanning van de voorste buikwand, de aanwezigheid van opgezette buik, gerommel langs de darmen, pijn.

De volgende fase is diepe palpatie. Het belangrijkste doel is om de grenzen van de parenchymale organen te bepalen: lever, milt, nier en alvleesklier. De palpatorische kenmerken van de segmenten van de darm op verschillende locaties evalueren.

Rectaal onderzoek

Als een darmziekte wordt vermoed, voert de arts een digitaal rectaal onderzoek uit. Het onderzoek is niet informatief, omdat het palpatie toestaat om de pathologische formaties te bepalen op een afstand van de lengte van de vinger van de arts. Bij mannen wordt ook de conditie van de prostaatklier beoordeeld: de vorm, consistentie, grootte en gevoeligheid tijdens het onderzoek.

Een lege rectale ampul, een symptoom van het Oboechov-ziekenhuis, kan duiden op darmobstructie. Na het onderzoek, beoordeelt de arts de kleur en de consistentie van feces, de aanwezigheid of afwezigheid van bloed op de handschoen.

Laboratorium diagnostische methoden

Na een grondig onderzoek en lichamelijk onderzoek van de patiënt, gaat de arts over op laboratoriummethoden.

Bloedonderzoek

Verplichte methode van onderzoek is een bloedtest. Klinische en biochemische indicatoren worden geëvalueerd.

  • Hypochrome bloedarmoede is het resultaat van chronische bloedingen uit de darmen (latente bloeding);
  • Leukocytose met een verschuiving naar links - ontsteking in het gebied van de kanker focus, de desintegratie met ernstige;
  • Verhoogde ESR - als een teken van het ontstekingsproces.
  • Verminderde ijzergehalten zijn een teken van chronische darmbloedingen;
  • De afname van het totale eiwit - kenmerkt het kwaadaardige proces;
  • Overtreding van andere indicatoren, als gevolg van de verspreiding van de ziekte.

Bloedcijfers zijn niet specifiek, omdat ze kunnen veranderen met absoluut elke pathologische toestand van het lichaam als bewijs van verminderde homeostase. Maar in een uitgebreide enquête stellen informatieve, dynamische onderzoeken ons in staat om het resultaat van de therapie te evalueren.

Weefselbiopsie

De essentie van de diagnostische studie ligt in de microscopie van weefsels verkregen uit de pathologische focus en de bepaling van hun cellulaire samenstelling.

Materiaal wordt genomen tijdens instrumenteel onderzoek met endoscopie of van chirurgisch materiaal. Evaluatie van de celsamenstelling maakt het mogelijk om het kankerproces in de pathologische focus te herkennen, of de focus is een poliep, auto-immuun infiltratie, inflammatoir infectueus granuloom, enzovoort. Ook stellen biopsiematerialen u in staat om de primaire focus te bepalen, als het proces in de darm een ​​metastase is.

Detectie van kankermarkers in perifeer bloed

Oncologische markers worden specifieke eiwitverbindingen genoemd die in het menselijk lichaam verschijnen tijdens de oncologische groei. Voor darmkanker zijn er geen specifieke specifieke indicatoren, meestal bepalen ze slechts 2 soorten eiwitten: CA-19-9 en CEA (kanker-embryonaal antigeen).

CA-19-9 kan niet alleen het kankerproces in de darm aangeven, maar ook in de pancreas en de maag. Ook kan de snelheid toenemen met cystic fibrosis of ontsteking van de darm. CEA neemt toe met absoluut elk oncologisch proces.

Vraag ze direct aan onze stafendokter op de site. We zullen antwoorden.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Het gebruik van speciale medische apparatuur maakt het mogelijk het kankerproces te visualiseren, de metastatische laesie van andere organen en systemen te detecteren, de ernst en de waarschijnlijke prognose te bepalen.

irrigoscopy

X-ray onderzoeksmethode wordt uitgevoerd voor elke patiënt met een verdenking op darmziekte.

De methode is de eenvoudigste. De patiënt moet vóór het onderzoek worden voorbereid door vroege darmreiniging. Vervolgens wordt een oplossing van bariumsuspensie van ongeveer 1,8-2 liter via de anus in de patiënt geïnjecteerd, waardoor visualisatie van de darmwand op de röntgenmachine mogelijk wordt. In dit geval moet de patiënt aan de linkerkant liggen met de benen naar het lichaam gebogen, en met de juiste gemeten ademhaling kunt u het onderzoek zonder ernstig ongemak overdragen. Foto's worden genomen in een staande positie nadat de oplossing gelijkmatig is verdeeld over de dikke darm.

Hiermee kunt u een focus op kanker visualiseren met behulp van hoogfrequente geluidsgolven. De ultrasone transducer van het apparaat wordt in het rectum ingebracht.

De methode bepaalt het volume van het onderwijs, de kieming in naburige organen en weefsels, lokale metastasen tot perifere lymfeklieren in de buurt van de focus.

tomografie

Magnetische resonantie of computertomografie maakt het mogelijk om laag-voor-laag snijwonden de aanwezigheid van pathologische structuren te bepalen. Net als bij irrigoscopie kunnen contrastmiddelen worden gebruikt voor een betere visualisatie.

Het wordt uitgevoerd in liggende positie van de patiënt. Vereist geen speciale training. Hiermee kunt u de aanwezigheid van metastatische schade aan andere organen van de buikholte visualiseren.

sigmoïdoscopie

Methode voor endoscopisch onderzoek van het rectum. Vereist niet zoveel voorbereidende activiteiten als een colonoscopie.

Een endoscopisch apparaat wordt ingebracht via de anus in het rectum, waardoor online de conditie van de slijmwand van het darmsegment kan worden beoordeeld, poliepen kunnen worden verwijderd, micro-erosie kan worden verbranden en materiaal voor biopsie en verificatie van de tumor kan worden genomen.

colonoscopie

Colonoscopie is de "gouden standaard" bij de diagnose van colonkanker en andere ziekten (colitis ulcerosa, polyposis, de ziekte van Crohn, enz.). Hiermee kunt u niet alleen het darmslijmvlies visualiseren, maar ook gegevens opslaan op elektronische media.

Ook stelt de studie u in staat om materiaal te nemen voor biopsie, om microchirurgische endoscopische manipulaties uit te voeren. Het nadeel van de methode is het onvermogen om de diepte van ontkieming te bepalen. De methode is vrij pijnlijk, vereist langdurige voorbereiding in de vorm van een dieet en darmreiniging (met medicatie of klysma's).

Videocapsule

Een nieuwe methode, zelden gebruikt vanwege de hoge kosten van apparatuur. Dankzij de videocamera in de capsule is het mogelijk om het slijmvlies van alle delen van het maag-darmkanaal te evalueren.

Weinig informatief, omdat hiermee geen materiaal voor biopsieonderzoek kan worden genomen. De arts ontvangt het resultaat niet in realtime, maar alleen na de natuurlijke afgifte van de capsule. Door het apparaat door het maagdarmkanaal te leiden, bestaat de kans dat de capsule in de blinde zones (blindedarm, diverticula) blijft steken.

Verschillende tests voor darmkanker

Intestinale kanker is een kwaadaardig neoplasma afkomstig van het epitheel van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal. Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de locatie van de tumor. Bij maagkanker komen bijvoorbeeld de pijn in de bovenbuik, misselijkheid en braken voorop.

Met de lokalisatie van het pathologische proces in de dunne darm, klagen patiënten gewoonlijk over pijn in het midden van het voorste oppervlak van de buikwand en ontlastingsaandoeningen in de vorm van diarree. De meest voorkomende oncologische pathologie van de dikke darm.

Met zijn ontwikkeling, is er een neiging tot obstipatie, dwingende aandrang om te ontlastten en bloed vrij te maken van de anus.

Laboratorium- en instrumentele methoden worden gebruikt om het carcinogeen van het spijsverteringskanaal te identificeren, die worden voorgeschreven afhankelijk van de klinische symptomen.

Laboratoriumtests

1 Een bloedtest op darmkanker is erg belangrijk bij het identificeren van deze pathologie. Ondanks het feit dat hemogramindicatoren niet-specifiek zijn, worden ze vaak de factor die ervoor zorgt dat de arts de patiënt voor aanvullend onderzoek stuurt.

Het uitvoeren van een vergelijkbare screening, in de eerste plaats, is het mogelijk om lage hemoglobine en, omgekeerd, verhoogde soe te identificeren. Ze zijn een soort marker in de diagnose van kankerpathologie van bijna elke lokalisatie.

2 Na een algemene analyse moet het bloed worden afgenomen voor biochemie. Deze studie is noodzakelijk om te bepalen of de lever betrokken is bij het pathologische proces en of de patiënt een operatie kan ondergaan.

3 Urine-analyse heeft een veel lagere klinische waarde, maar wordt uitgevoerd om andere typen kwaadaardige tumoren uit te sluiten.

4 Coprogram. Het is verplicht voor het laboratoriumonderzoek van de uitwerpselen van de patiënt. In deze biologische stof is het mogelijk om indirecte tekenen van een kwaadaardig proces in de darm te identificeren.

Allereerst wordt er rekening gehouden met de vorm en kleur van de ontlasting. Als ze worden onderscheiden door een smalle strook en zelfs met een mengsel van bloed of slijm, dan is een diagnose van dikke darmkanker zeer waarschijnlijk.

In de geneeskunde is er zelfs een speciale term - lintachtige uitwerpselen.

Instrumentele studies

Wat het ook was, maar laboratoriumtesten kunnen niet als specifiek worden beschouwd bij het stellen van een diagnose van kankerneoplasmata.

Tot op heden is deze richting in de geneeskunde vrij wijdverspreid en er zijn nogal wat methoden voor de instrumentele diagnose van darmkanker.

1 De "gouden standaard" bij het onderzoeken van een patiënt met een vermoedelijk maligne neoplasma van het spijsverteringskanaal wordt momenteel beschouwd als endoscopische diagnostische methode. Als we het bijvoorbeeld hebben over de pathologie van de bovenste darm, moet de patiënt fibrogastroduodenoscopie ondergaan.

Met behulp van de laatste kan men niet alleen een kwaadaardig neoplasma visualiseren, maar ook een steekproef nemen voor morfologisch onderzoek. Met de pathologie van de dikke darm wordt fibrocolonoscopie uitgevoerd, wat dezelfde mogelijkheden geeft. Een beetje ingewikkelder is de situatie met de pathologie van de dunne darm, die alleen kan worden gediagnosticeerd door dergelijke ultramoderne methoden zoals capsulaire endoscopie.

Dit laatste omvat de introductie door de mond van een kleine capsule met een camera, die door het spijsverteringskanaal gaat, neemt foto's van zijn slijmvlies in verschillende secties.

2 Röntgenfoto-onderzoeken. Met deze techniek kunt u een kwaadaardig neoplasma van bijna elke locatie identificeren. Het belangrijkste is om de genoemde methode correct toe te passen. Een enquêteradiografie geeft bijvoorbeeld zelden uitputtende resultaten, daarom is het nodig om contrasterende technieken te gebruiken.

Ze omvatten het inbrengen in het lumen van een hol orgaan van een mengsel van bariumsulfaat, dat een duidelijk beeld geeft op de röntgenfilm.

3 De volgende fase in de ontwikkeling van röntgenonderzoek is het gebruik van multislide tomogrammen. We hebben het over computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Technieken laten je dezelfde röntgenfoto's maken, alleen in een groter aantal projecties en delen van het menselijk lichaam.

In dit geval geeft het de arts een duidelijk beeld van de positie, grootte en spreiding van de tumor. Nu, alleen op basis van deze methoden, worden alle plannen voor chirurgische ingrepen gevormd.

4 Angiografie. De techniek is vrij oud, maar bij sommige soorten ziekten geven ze zeer goede diagnostische resultaten. Bijvoorbeeld in het geval dat het nodig is om een ​​kwaadaardige tumor te onderscheiden van een cyste of cystoma van de darm.

In een soortgelijke situatie wordt een speciaal contrast geïntroduceerd in de slagaders van de buikholte en het gebruikelijke röntgenonderzoek van dit gebied wordt uitgevoerd. In het geval van kanker, zal een volumevorming met een verhoogde bloedstroom worden gevisualiseerd, en in het geval van een cyste, in tegendeel, zal het worden gevormd met verminderde bloedcirculatie. Deze informatie is allereerst belangrijk voor de oncologisch chirurg, die voor de taak staat om de noodzaak van een operatie te bepalen.

5 Biopsie met morfologische verificatie van de diagnose. Met de mogelijkheid en voldoende niveau van technische ondersteuning, is het noodzakelijk om te proberen een doorbraak te maken van de massa-vorming en een deel van zijn weefsel in te nemen voor de morfologische analyse.

Dit is nodig om de structuur van een kwaadaardige tumor te bepalen, wat erg belangrijk is bij het voorschrijven van chemotherapie.

Darmkanker-testen

De diagnose darmkanker, elk jaar rond de wereld horen meer dan een half miljoen mensen. Helaas groeit dit aantal en het sterftecijfer van deze ziekte neemt niet af. De belangrijkste reden voor de hoge mortaliteitsdrempel is late diagnose in het derde of vierde stadium van de ziekte. Om deze reden is een tijdige bestudering van het lichaam van groot belang, inclusief de passage van laboratoriumbloedonderzoeken die kunnen waarschuwen voor de ontwikkeling van een dergelijke ernstige pathologie.

Biochemische analyse

Biochemische bloedtest

Zo'n laboratoriumonderzoek kan de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in verschillende organen niet bevestigen, maar het resultaat verkregen met afwijkingen van de norm kan het eerste baken worden voor verdere diagnose. De belangrijkste indicatoren voor biochemische analyse van bloed zijn:

  • hemoglobine, een daling in het niveau tot 70-80 eenheden, kan wijzen op kwaadaardige processen in de longen, darmen, maag en andere organen;
  • eiwit, de concentratie ervan hangt af van het aantal aminozuren, een afname van de index wordt beschouwd als een van de tekenen van darmkanker;
  • ureum, het hoge niveau kan duiden op een slechte doorgankelijkheid in de darm en, als gevolg daarvan, de aanwezigheid van kanker;
  • haptoglobine - deze indicator kan worden verhoogd in geval van darmkanker.

Algemene bloedtest

Deze algemene analyse is in staat om verschillende pathologische processen in het menselijk lichaam weer te geven, daarom is het niet voor niets dat het wordt voorgeschreven tijdens preventieve onderzoeken. Evenals biochemische bloedtests, kan het long-, darm-, maag- en andere organen kanker niet detecteren, maar indicatoren van een algemene analyse beschrijven het beeld van wat er in het lichaam gebeurt.

Je moet letten op de volgende indicatoren:

  • leukocyten, bij kanker van de maag of darmen, deze indicator zal veel hoger zijn dan de norm, en de structuur van de witte bloedcellen is veranderd;
  • erythrocyte sedimentatie (ESR), een hoog niveau van deze indicator geeft de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aan. Als de daling in het niveau niet optreedt na het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, is er een kans op kanker;
  • hemoglobine, evenals in biochemische analyse, kan een verlaging van het niveau indirect wijzen op de aanwezigheid van oncologie van de darm, maag, long en andere weefsels van het lichaam.

tumormarkers


Specifieke eiwitten die voorkomen met de groei van een kwaadaardige tumor worden tumormarkers genoemd.

Deze bloedtest is betrouwbaarder en kan wijzen op de aanwezigheid van kanker.

Bloedonderzoek met tumormarkers is noodzakelijk voor:

  • de maligniteit of de goedheid van de tumor bepalen;
  • het stadium van verwaarlozing van het proces bepalen;
  • de reactie van het lichaam op kankercellen bepalen;
  • beheers het proces van pathologietherapie.

De specificiteit van een dergelijke studie is de noodzaak om voor elk orgaan zijn eigen antigeen te selecteren. Voor de maag is het één, en voor de longen bijvoorbeeld, is het compleet anders. In het geval van kanker van de dikke darm of dunne darm, worden tumormarkers CEA of CA-19-9 voor analyse gebruikt. De aanwezigheid in het bloed van het antigeen REA kan praten over de ontwikkeling van het oncologische proces, niet alleen in de darm, maar ook dat dergelijke organen kunnen worden aangetast:

  • de blaas;
  • licht;
  • prostaat, borst of alvleesklier;
  • lever;
  • de baarmoederhals.

Naarmate de ziekte vordert, neemt het aantal CEA voortdurend toe. Een lichte toename van dit antigeen komt soms voor bij mensen met cirrose van de lever.

CA-19-9-antigeen is in staat om kanker van de maag, pancreas of darmen te detecteren. Maar deze tumormarker kan worden overschat met goedaardige tumoren in de lever of maag, dus de resultaten moeten worden bevestigd door een meer gedetailleerd onderzoek, voordat de diagnose van kanker wordt vastgesteld.

Andere diagnostische methoden

Bloedonderzoek zijn aanvullende onderzoeksmethoden voor darmkanker, samen met de volgende diagnostische stappen:

  • analyse van fecaal occult bloed;
  • colonoscopie;
  • sigmoïdoscopie;
  • bariumklysma.

colonoscopie

De belangrijkste onderzoeksmethode voor het oncologische proces in de darm is colonoscopie. Met deze studie kunt u de dikke darm, de locatie en de grootte van de tumor volledig onderzoeken, en materiaal voor histologische analyse verkrijgen.

irrigoscopy

Irrigoscopie is van bijzondere waarde voor het detecteren van kanker in de sigmoïde of het rectum. Tijdens de procedure wordt een speciale kleurstof in de darm geïntroduceerd, waardoor de tumor op röntgenfoto's op moeilijk bereikbare plaatsen kan worden onderzocht.

sigmoïdoscopie

Met rectoromanoscopie kunt u de rectum en sigmoïde colon, evenals de anus inspecteren, maar het onderzoek heeft geen waarde als de tumor buiten dit deel van de darm is gelokaliseerd.

Ontlasting analyse

De analyse van fecaal occult bloed moet minstens 3-4 keer worden herhaald. Als tenminste één van hen bloed onthult, is het noodzakelijk om zijn toevlucht te nemen tot colonoscopie. Omdat het resulterende bloed het gevolg kan zijn van een bloeding uit de tumor.

Bovendien kan echografie of computertomografie van de organen van het peritoneum, in het bijzonder de maag, worden voorgeschreven. Borst X-ray om te controleren op de afwezigheid van metastasen in de longen of bronchiën.

Ongeacht waar de tumor zich bevond in de maag, de longen of de darmen, hoe eerder een uitgebreid onderzoek wordt gedaan en een nauwkeurige diagnose wordt gesteld, hoe meer kansen voor het leven de patiënt krijgt. Als je veranderingen voelt die kenmerkend zijn voor kanker, stel dan je bezoek aan het medisch centrum niet uit, misschien zal het je leven in de toekomst redden!

Methoden voor de diagnose van darmkanker

Het is mogelijk darmkanker bij een patiënt te detecteren tijdens een jaarlijks medisch onderzoek of wanneer de patiënt medische hulp heeft aangevraagd. Vaak als gevolg van verwaarlozing van hun gezondheid, deze ziekte wordt gedetecteerd in de laatste fasen, dan is het moeilijk te behandelen. Tijdige diagnose van darmkanker helpt niet alleen om de efficiëntie te behouden, maar ook het leven van de patiënt.

Hoe darmkanker te detecteren

Identificeer kanker tijdig, en begin in de vroege stadia met een passende behandeling, maar alleen als de patiënt jaarlijks lichamelijk onderzoek ondergaat (en dit niet doet voor een teek, dat is gezond). Of, bij de eerste alarmerende symptomen, een arts raadplegen in plaats van diarree, constipatie en andere klinische manifestaties van een ernstige ziekte te genezen.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, voert u een uitgebreide diagnose uit, waaronder:

  1. Geschiedenis verzamelen. Voor een tijdige diagnose zijn de klachten van de patiënt van belang, ongeacht of hij precancereuze ziektes had (ulcera, de ziekte van Crohn, enz.). Familiegeschiedenis wordt verplicht verzameld, als bij sommige familieleden de diagnose kanker wordt gesteld, loopt de patiënt risico.
  2. Onderzoek van de patiënt. De arts let noodzakelijkerwijs op het uiterlijk van de patiënt, de conditie van de huid, de uitvoering van percussie, palpatie, auscultatie.
  3. Visualisatiemethoden toewijzen. Voor de diagnose van darmkanker wordt voorgeschreven: x-ray, CT, MRI, echografie, endoscopie.
  4. Biopsie. Als een tumor wordt gevonden in de darm van de patiënt, is een histologische analyse vereist. Om dit te doen, neem een ​​deel van de tumor en verzonden voor biopsie. Het zal laten zien of het goedaardig of kwaadaardig is en in welk stadium.

Methoden voor de tijdige diagnose van kanker, er zijn er veel, met vermoedelijke neoplasma in verschillende delen van de darm wordt aanbevolen om specifieke methoden te gebruiken.

Hoe duodenale kanker te detecteren

Vermoedelijke kanker kan de eerste waarschuwingssignalen zijn. Een diagnose wordt bevestigd door een klinisch onderzoek met behulp van beeldvormingsmethoden, biopsie.

In de vroege stadia neemt de eetlust van de patiënt dramatisch af, hij verliest dramatisch gewicht en zit tegelijkertijd niet op een dieet. Hij klaagt over dyspeptische symptomen (braken, misselijkheid, diarree, obstipatie), pijn, verschillend in manifestatie, afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  1. Doffe, constante, pijnlijke pijn, niet geassocieerd met voedselinname, bevindt zich in het beginstadium van de ziekte als zenuwcellen bij het tumorproces zijn betrokken. Vaak kunnen patiënten de precieze lokalisatie van pijn niet specificeren.
  2. Brandende, intense, aanhoudende pijnen treden op als er een darmobstructie is, een tumor is uitgegroeid tot het mesenterium van de pancreas.
  3. De laatste stadia worden gekenmerkt door hevige pijn in de overbuikheid die optreedt na het eten, gepaard gaande met braken. Pijnsyndroom duurt maximaal 6-8 uur.
  4. Gelokaliseerde pijn bij kanker van de twaalfvingerige darm in het epigastrische gebied, minder vaak komt het voor in het rechter hypochondrium. Patiënten kunnen klagen over rugpijn.

Voor dergelijke alarmerende symptomen, schrijft u een laboratoriumtest voor. Bij patiënten met darmkanker hebben patiënten meestal:

  1. In het bloed is het aantal erytrocyten verminderd, het hemoglobine is verminderd, het neutrofielengehalte is verhoogd, de ESR is verhoogd tot 20-50 mm per uur. Als de tumor in de pancreas is gegroeid, wordt trombocytose vaak gedetecteerd.
  2. Als polestaz zich heeft ontwikkeld, vertoont urineanalyse een positieve reactie op galpigmenten en urobilin.
  3. Verminderde secretoire functie van de maag, bleek hypoacidnogo maagsap. Vooral lage tarieven zijn kenmerkend voor de nederlaag van de proximale.
  4. In de analyse van uitwerpselen - een positieve reactie op verborgen bloed.
  5. In de duodenale inhoud worden sporen van erytrocyten gevonden (als gevolg van desintegratie van de tumor), leukocyten, atypische cellen.

Na het uitvoeren van klinische onderzoeken voorschrijven visualiseren van diagnostische methoden:

Hoewel röntgenfoto's worden beschouwd als de oude methode van onderzoek, maar het is vrij betrouwbaar, accuraat en toegankelijker dan MRI en CT. Hiermee is het mogelijk om in 90% van de gevallen een nauwkeurige diagnose te stellen. In de klinische praktijk worden moderne methoden gebruikt om te bevestigen, X-ray, om de meest nauwkeurige locatie van de tumor te identificeren.

De belangrijkste tekenen van darmkanker tijdens röntgenonderzoek zijn:

  • vuldefect (regionaal of circulair);
  • vage contouren;
  • het getroffen gebied weer rechttrekken;
  • peristaltiek is afwezig of verminderd;
  • pendelachtige stoelgang wordt gedetecteerd;
  • veranderingen in het slijmvlies (onduidelijkheid, breuken, vervorming, stijfheid van plooien).

Zorg ervoor dat u duodenoscopie uitvoert. Met zijn hulp:

  • onthullen typische tekenen van kanker en sarcomen;
  • bepaal de exacte lokalisatie van de tumor;
  • uitvoeren differentiële diagnostiek (exclusief tumoren van de pancreas en grote duodenale papilla;
  • maak een steekproef van histologisch materiaal voor biopsie.

Diagnose op de totaliteit van alle tekens. Zorg ervoor dat u het stadium, de mate van beschadiging van de lymfeklieren, de aanwezigheid van metastasen bepaalt. Hierop is de behandeling en prognose van de ziekte afhankelijk.

Hoe tumoren van de dunne darm te identificeren

Kwaadaardige tumoren van de dunne darm komen veel minder vaak voor dan kanker van andere delen van de darm. Maar om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, doe hetzelfde onderzoek. Let op de symptomen, ze zijn iets anders.

Het klinische beeld bij kanker van de dunne darm hangt af van de locatie van de tumor, groeisnelheid, stadium. In 4-5% van de gevallen verloopt de ziekte heimelijk. De latente periode duurt maximaal 2 jaar. Bij kankerpatiënten klagen meestal over:

  • buikpijn;
  • braken, misselijkheid;
  • zwelling;
  • gewichtsvermindering;
  • diarree.

In de beginfase van de pijn zwak, vergezeld van misselijkheid, boeren. Soms zijn er sterke, intense, krampen met braken. Tegelijkertijd onthult auscultatief de versterking van perestaltische ruis. Dergelijke aanvallen worden geassocieerd met het optreden van darmobstructie.

Meer zeldzame alarmsignalen in het geval van kleine darmletsels zijn:

Bij het uitvoeren van klinische studies blijkt bloedarmoede (in 48% van de gevallen), verborgen bloed in de ontlasting (55%). In 30% van de gevallen is de tumor gemakkelijk voelbaar.

Wanneer dergelijke symptomen worden aangeraden om een ​​röntgenonderzoek te ondergaan. Een aanvullend onderzoek moet worden voorgeschreven, zelfs als de tumor niet is gepalpeerd en de patiënt klaagt over lichte pijn, gewichtsverlies.

Een bloedtest, feces, urine kan kleine veranderingen vertonen, maar als complicaties zijn ontstaan ​​als gevolg van een kwaadaardig neoplasma. Diagnose van kanker van de dunne darm wordt uitgevoerd met behulp van een speciale methode - de passage van bariumsuspensie in de dunne darm. Wanneer kanker een vernauwing van het lumen in het getroffen gebied onthult. Op deze plaats met sarcomen is er geen vernauwing, maar er is een vertraging van contrastmateriaal. Versterkte peristaltiek wordt gedetecteerd bij kanker. Vaker adviseren enteroklizmu. In dit geval wordt een contrastmiddel direct in het jejunum geïnjecteerd, via een rechte lijn. Deze methoden hebben aanzienlijke nadelen:

  • diagnose duurt lang;
  • de patiënt krijgt extra stralingsblootstelling;
  • de patiënt voelt zich ongemakkelijk door de introductie van de sonde.

Meer betrouwbare methoden voor het detecteren van kanker van de dunne darm zijn CT, MRI, echografie, endoscopie. Ze worden voorgeschreven voor vermoedelijke kwaadaardige tumoren in de dunne darm, voor differentiële diagnose.

Hoe darmkanker te identificeren

Met het verslaan van de dikke darm maken patiënten verschillende klachten. Dit komt door het feit dat de ziekte in verschillende vormen kan voorkomen. Volgens A.M. Ganichkin onderscheid:

  • toxisch-anemisch (31,4%);
  • enterocolic (20%);
  • dyspeptisch (16,3%);
  • obturatie (12,1%);
  • pseudo-inflammatoire (14.3);
  • tumor (5,9%).

Als een patiënt kanker heeft in een toxisch-anemische vorm, overheersen algemene klachten. De ziekte manifesteert zich:

  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • koorts;
  • overmatig zweten.

Bij onderzoek onthult de arts bleekheid van de huid. Na verloop van tijd wordt de kleur van de huid en slijmvliezen aards. Meestal wordt deze vorm van kanker gedetecteerd door te testen op vermoedelijke etterende-septische ziekten, bloedziekten.

Misselijkheid en paroxismale buikpijn verschijnen als gevolg van de groei van de tumor.

De enterocolitische vorm wordt gekenmerkt door de manifestatie van lokale symptomen:

  • constipatie;
  • diarree;
  • zwelling;
  • gerommel in de maag;
  • schending van de daad van ontlasting;
  • slijmvlies, mucopurulent, bloeden uit het rectum.

Bij darmkanker wordt constipatie vaak vervangen door diarree. Deze kruk is waterig, aanstootgevend. Constipatie wordt niet behandeld met conventionele medicijnen, die meerdere dagen aanhouden. Vanwege deze symptomen worden patiënten vaker behandeld door een specialist infectieziekten, omdat de arts aanvankelijk een darminfectie vermoedt.

Als de kanker van het dyspeptische type is, wordt de ziekte gekenmerkt door functionele stoornissen van het maag-darmkanaal, die zich manifesteren:

  • verlies van eetlust;
  • droge mond;
  • misselijkheid;
  • boeren en regurgitatie;
  • braken;
  • gevoel van zwaarte in de overbuikheid;
  • pijn in de buik.

Met de ontwikkeling van de ziekte nemen de symptomen toe, worden ingewikkelde aandoeningen samengevoegd en tekenen die kenmerkend zijn voor intestinale obstructie worden duidelijk. Vaak vermoedt de arts met deze manifestatie van de ziekte vergiftiging en maagaandoeningen.

Bij obstructieve vorm zijn er onmiddellijk symptomen van darmobstructie. Duidelijke sterke, doffe buikpijn zonder een zekere lokalisatie, obstipatie.

De pseudo-inflammatoire vorm treedt op met typische manifestaties van ontstekingsziekten:

  • buikpijn;
  • symptoom van geïrriteerd peritoneum;
  • temperatuurstijging;
  • toename van leukocyten.

Dergelijke manifestaties kunnen optreden bij kanker van de appendix, maar deze ziekte is uiterst zeldzaam.

De vorm van de tumor wordt bepaald door palpatie. De dokter tast naar een tumor. Het verloopt zonder symptoom of beter gezegd, patiënten hechten geen belang aan milde pijn, dyspeptische verschijnselen en worden onafhankelijk behandeld.

Omdat colonkanker optreedt met verschillende manifestaties, wordt het gekenmerkt door tekenen van totaal verschillende ziektes. De belangrijkste diagnostische methode voor vermoedelijke kanker is irrigoscopie. Het wordt gebruikt om de toestand van de dikke darm en het rectum te bestuderen. Voer in deze delen van het spijsverteringskanaal tot 4,5 liter contrastmateriaal in. De darm moet helemaal vol zijn. De procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd. In deze studie wordt kanker gedetecteerd door de toestand van het slijmvlies, de vertraging van het contrastmiddel.

Endoscopie voor darmkanker is niet informatief. Daarom is het wenselijk om MRI, CT of echografie uit te voeren. Met behulp van echografisch onderzoek onthullen de kenmerken van de toestand van de dikke darm, de peristaltiek ervan. CT en MRI zijn het meest accuraat. Dankzij hen worden de exacte lokalisatie van de tumor, de mate van betrokkenheid bij het pathologische proces van naburige organen en de effectiviteit van de behandeling vastgesteld.

Hoe kanker van het rectum te detecteren

Deze ziekte wordt meestal bepaald door de patiënt die een verplicht lichamelijk onderzoek ondergaat. Tenzij de patiënt het natuurlijk passeert zoals verwacht, en niet alleen een handtekening nodig heeft, want hij is volledig gezond. Volgens onderzoeksgegevens ondergaat 36,7% van de patiënten een volledig onderzoek met de vinger.

De ziekte zelf is bijna asymptomatisch, af en toe is er een pijnlijke sensatie in het anale kanaal. Klinische symptomen verschijnen in de laatste stadia van de ziekte. In de meeste gevallen draagt ​​de vroege diagnose van colorectale kanker bij tot de jaarlijkse medische controle.

De kenmerkende symptomen van het rectum komen tot uiting in stadium III-ziekten van de bloederige en slijmerige ontlasting. Patiënten klagen over frequente, valse verlangens, veranderen de consistentie en het uiterlijk van uitwerpselen (darmachtige, "schapen" ontlasting zijn kenmerkend).

  • In de beginfase treden typische symptomen op voor gastro-intestinale kwaadaardige tumoren:
  • intoxicatie;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies

Exacte lokalisatie, prevalentie en stadium van de ziekte worden gedetecteerd door röntgenstraling, MRI en biopsie.

Vroege diagnose van intestinale maligne tumoren kan de ziekte genezen zonder toevlucht te nemen tot ernstige chirurgische ingrepen. Bevordert screening van screening op screening bij risicogroepen. Om de ziekte tijdig te identificeren, moet de patiënt jaarlijks een medisch onderzoek ondergaan en medische hulp inroepen als er alarmerende symptomen optreden.

Gedetailleerde verklaring van colon- en rectumkanker (colorectale kanker): symptomen en tekenen, ontwikkelingsstadia, diagnose en effectieve behandeling


Een bijgewerkte en verbeterde versie van informatie over de mogelijkheden van bescherming tegen darmkanker is beschikbaar op de pagina Voordelen, nadelen en beperkingen van de mogelijkheden van bescherming tegen darmkanker.

Wat is colon- en rectumkanker?

Kanker van de dikke darm en het rectum is een kwaadaardige tumor die in staat is tot agressieve groei en zich verspreidt naar naburige organen.

Op afspraak van de arts of uit de medische literatuur, kunt u termen leren die verband houden met colon- en rectumkankers, zoals:

Dit zijn allemaal verschillende soorten kankers die zich kunnen ontwikkelen in de dikke darm.

De meest voorkomende vorm van darmkanker is adenocarcinoom, die ontstaat uit de cellen aan de binnenzijde (slijmvlies). Iets minder vaak treedt squameus celcarcinoom op, dat zich ontwikkelt vanaf de cellen die zich bij de uitgang van de darm bevinden, aan de rand van de rectale overgang naar de anus.

Zoals bekend bestaat de dikke darm uit verschillende anatomische delingen: de blindedarm, de stijgende dikke darm, de dwarse dikke darm, de dalende dikke darm, de sigmoïde dikke darm, de endeldarm.

Kanker kan zich in elk deel van de dikke darm ontwikkelen. In ongeveer 20% van de gevallen ontwikkelt het zich in de blindedarm, in 20% van de gevallen in het rectum, in 25% van de gevallen in de sigmoid colon en in 10% van de gevallen in het gebied van de sigmoid colon tot het rectum.

Het rectum maakt deel uit van de dikke darm, maar artsen gebruiken vaak de term "rectale kanker" in plaats van de algemene term "darmkanker" om de exacte locatie van een tumor te bepalen. In plaats van afzonderlijke termen "darmkanker" en "rectale kanker", kan één gebruikelijke term "colorectale kanker" worden gebruikt.

Oorzaken van kanker van het rectum en de dikke darm

De basis voor de ontwikkeling van colorectale en colonkanker is de kwaadaardige degeneratie van cellen van verschillende darmweefsels.

In 75% van de gevallen blijven de oorzaken van colorectale kanker onbekend. De resterende 25% van de gevallen van kanker worden gedetecteerd bij mensen met een bekend hoog risico om deze ziekte te ontwikkelen.

Een significant risico van kwaadaardige degeneratie van normale darmcellen in kanker wordt waargenomen:

  • bij mensen met dikke poliepen of bij mensen van wie de poliepen in het verleden zijn verwijderd;
  • mensen van wie de naaste verwanten (ouders, broers of zussen) darmkanker hadden;
  • bij mensen met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.

De ontwikkeling van darmkanker is vrij traag en kan tot 10 jaar of langer duren. In het stadium van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor (bijvoorbeeld de omzetting van een poliep in kanker) is de behandeling van de ziekte bijna 100% effectief. In dit verband moeten alle mensen met darmpoliepen of mensen van wie de familieleden colorectale kanker hadden, evenals patiënten met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, regelmatig een preventief onderzoek ondergaan, waardoor de kanker in een vroeg stadium van ontwikkeling kan worden geïdentificeerd en met succes kan worden verwijderd ( zie hieronder preventief onderzoek).

Communicatie van colorectale kanker met voeding

Zoals uit sommige onderzoeken blijkt, is het risico op het ontwikkelen van darmkanker direct afhankelijk van de aard van de menselijke voeding.

In het bijzonder is het risico op colorectale kanker verhoogd bij mensen van wie het dieet gebaseerd is op vlees en dierlijke vetten.

Integendeel, het is mogelijk om het risico op darmkanker te verminderen door een dieet rijk aan vezels en antioxidanten (vers fruit en groenten), vis en onverzadigde plantaardige oliën (zonnebloem, olijfolie).

De zeer lage prevalentie van darmkanker in India en Afrika is te wijten aan het feit dat plantaardige voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en antioxidanten, evenals voedingssupplementen met selenium en calcium, de basis vormen van mensen in deze regio's. Integendeel, een zeer hoge incidentie van darmkanker wordt waargenomen in westerse en hoogontwikkelde landen, waar de basis van menselijke voeding voornamelijk bestaat uit dierlijke producten met een hoog gehalte aan dierlijk vet.

De associatie van dikkedarmkanker met alcoholische dranken en roken

Volgens moderne onderzoeken verhoogt regelmatig drinken (in hoeveelheden van meer dan 30 ml pure alcohol per dag) het risico op het ontwikkelen van darmkanker aanzienlijk en verhoogt het in mindere mate het risico op het ontwikkelen van kanker van andere delen van de dikke darm. Tegelijkertijd wordt een groter risico op het ontstaan ​​van colorectale kanker waargenomen bij mensen die bier consumeren dan bij mensen die wijn consumeren.

Roken (vooral vanaf een jonge leeftijd) verhoogt ook het risico op darmkanker.

Relatie van colorectale kanker met leeftijd

Het risico op het ontwikkelen van colorectale kanker neemt aanzienlijk toe met de leeftijd, vooral na 50 jaar.

Het totale risico op darmkanker bij alle mensen in economisch ontwikkelde landen is 6%.

Aspirine vermindert het risico op het ontwikkelen van colon- en rectumkanker en andere vormen van kanker.

Zoals u weet, wordt de profylactische toediening van aspirine om de bloedstolling te verminderen voorgeschreven aan veel mensen van 40-50 jaar oud die aan arteriële hypertensie en andere hart- en vaatziekten lijden.

Sommige moderne onderzoeken hebben aangetoond dat het systematisch nemen van aspirine niet alleen helpt het risico op een hartaanval en beroerte te verminderen, maar ook het risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van colon-, rectum- en hersenkanker, longkanker, maagkanker en prostaatkanker aanzienlijk vermindert.

Het verminderen van het risico op kanker wordt gemiddeld 5 jaar na de start van een systematische inname van aspirine waargenomen.

Symptomen en tekenen van colorectale kanker

Meestal manifesteert colorectale kanker zich met een of meer symptomen die aanwezig zijn en zich over meerdere jaren ontwikkelen. In sommige gevallen vertoont colon- en rectumkanker geen symptomen en wordt het tijdens een routineonderzoek of na het begin van metastasen bij toeval gedetecteerd.

Eerste tekenen van ziekte

Het eerste en meest voorkomende symptoom van darm- en rectumkanker kan uit de anus komen, wat te zien is aan de hand van de volgende symptomen:

  • Het verschijnen van strepen of stolsels van vers bloed in de ontlasting;
  • Sporen van bloed op toiletpapier;
  • Sporen van bloed op ondergoed.

Het probleem wordt verder gecompliceerd door het feit dat dikkedarmziekten zeer delicaat zijn, en onderzoeken die kunnen worden ondernomen om ze te identificeren, maken veel mensen bang. Om deze reden, zelfs wanneer ze voor de eerste keer geconfronteerd worden met de bovenstaande symptomen, zijn veel mensen bereid om zichzelf langdurig te verdragen of te behandelen, maar ze komen nooit overeen om naar de dokter te gaan, waardoor hun kansen op herstel kleiner worden.

Andere symptomen

Iets minder vaak kunnen symptomen van colorectale kanker zijn:

  • Lange en op het eerste gezicht oorzaakloze diarree;
  • Langdurige constipatie met de vorming van dichte uitwerpselen of moeilijkheden bij het afscheiden van zachte uitwerpselen, die moeilijk te behandelen zijn en constante laxeermiddelen vereisen;
  • Gevoel van lege darm en frequente valse drang om te poepen.

Mogelijke symptomen van uitzaaiingen

De verspreiding van darmkanker (metastase) vindt meestal plaats in naburige organen. Mogelijke symptomen van metastase kunnen zijn:

Preventieve screening voor diegenen die geen darmkanker hebben, maar er is een reëel risico om het te krijgen

De ontwikkeling van darmkanker kan tot 10 jaar duren en als de tumor in het ontwikkelingsstadium wordt gedetecteerd, heeft de patiënt alle kansen op een volledig herstel. In dit verband moeten alle mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van colorectale kanker regelmatig worden gescreend.

Hoe kan ik in mijn geval begrijpen hoe groot het risico op kanker is en moet ik hiervoor worden gescreend?

Beoordeel de volgende vragen om het risico op darmkanker in uw geval te beoordelen:

  1. Hoe oud ben je
  2. Welke darmziekte hebt u in het verleden gehad of bent u momenteel ziek?
  3. Wat voor soort darmziekte hadden uw familieleden?
  4. Welke van de bovenstaande symptomen heeft u (zelfs als u zeker weet dat ze verband houden met een andere ziekte)?
  5. Weet je nog wanneer je voor de laatste keer bloed hebt afgenomen en wat waren de resultaten?
  • Buikpijn, waarvan de oorzaak onbekend is;
  • Het optreden van onverklaarde diarree of obstipatie, die moeilijk te behandelen zijn;
  • Speuren van het rectum of sporen van bloed in de ontlasting (zelfs in gevallen waarin ze enkele jaren geleden werden verklaard door aambeien of een andere ziekte);
  • Onverklaarbare bloedarmoede, gedetecteerd met een algemene bloedtest.

Preventief onderzoek met 40 jaar wordt aanbevolen om te slagen:

  • Mensen die familieleden hebben met darmkanker;
  • Mensen die lijden aan de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
  • Mensen bij wie in het verleden al darmkanker is ontdekt en geëlimineerd;
  • Mensen die eerder dikke darmadenomen of poliepen hadden.

Welke testen en hoe vaak moet worden genomen om darmkanker te voorkomen?

Een reeks preventieve onderzoeken voor de vroege detectie van darmkanker omvat:

Analyse van fecaal occult bloed

Met deze analyse kunt u verborgen bloedingen identificeren (mogelijk van een tumor). Voor betrouwbare resultaten moet u ten minste 6 tests behalen. Als er in ten minste 1 monster verborgen bloed wordt gedetecteerd, moet een colonoscopie worden uitgevoerd. Aanbevolen wordt om eenmaal per jaar een ontlastingstest voor occult bloed te nemen.

colonoscopie

Colonoscopie - biedt de mogelijkheid om de dikke darm volledig te onderzoeken en weefselmonsters te verkrijgen van alle verdachte gebieden.

Iets vaker (1 keer per jaar of 1 keer in 5-8 jaar, afhankelijk van het geval), wordt preventieve colonoscopie aanbevolen voor mensen die lijden aan de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en dikkedarmpoliepen.

Mensen van wie de familieleden darmkanker hadden, moesten 1 keer in 3-5 jaar een profylactische colonoscopie ondergaan, beginnend vanaf de leeftijd van 10 jonger dan de leeftijd waarop de kanker voor het eerst werd gevonden in hun familielid of familielid.

Een gedetailleerde uitleg over hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd en hoe u zich daarop moet voorbereiden, wordt gepresenteerd in het artikel Colonoscopie: hoe zich voorbereiden op het onderzoek.

Omdat aanvullende enquêtes kunnen worden gebruikt:

DNA feces-analyse

Met deze analyse kunt u veranderde (mutante genen) van darmcellen identificeren, die predisponeren voor de ontwikkeling van darmkanker.

sigmoïdoscopie

Rectoromanoscopie maakt het mogelijk met hoge nauwkeurigheid het gebied van de anus, rectum en sigmoid colon (het laatste deel van de dikke darm) te onderzoeken en kankertumoren in dit gebied te identificeren. Helaas geeft rectoromanoscopie geen enkel idee van de toestand van andere delen van de darm, waarbij tumorvorming ook mogelijk is.

Analyses en onderzoeken voor colon- en rectumkanker

De diagnose colorectale kanker omvat de volgende tests en onderzoeken:

Een compleet aantal bloedcellen is nodig om bloedarmoede op te sporen, die op zijn beurt kan worden geassocieerd met langdurig bloeden van een tumor in de darm.

Biochemisch bloedonderzoek is nodig om de algemene toestand van de lever en de nier van de patiënt te beoordelen.

De analyse van carcino-embryonaal antigeen (CEA) - wordt in de regel vóór de operatie uitgevoerd en wordt na de operatie opnieuw herhaald. Een toename van testscores na een operatie kan duiden op behoud of herhaling van de tumor.

Irrigoscopie - hiermee kunt u een reeks röntgenfoto's van de darmen krijgen na de introductie van een speciaal contrastmiddel in het rectum met behulp van een klysma. Irrigoscopie kan met name nuttig zijn voor het detecteren van kanker van het rectum en de sigmoïde colon. Een gedetailleerde uitleg over hoe je je moet voorbereiden op irrigoscopie en wat de resultaten ervan kunnen betekenen, is te vinden in het Irrigoscopie-artikel: Hoe je je voorbereid op een onderzoek.

Colonoscopie - hiermee kunt u de dikke darm volledig onderzoeken, de exacte locatie van de tumor bepalen, de grootte bepalen en weefsel verkrijgen om het histologische type van de tumor te bepalen (adenocarcinoom, lymfoom, sarcoom, enz.).

Een gedetailleerde uitleg over hoe je je moet voorbereiden op een colonoscopie en wat de resultaten ervan kunnen betekenen, is te vinden in het artikel Colonoscopie: hoe je je voorbereid op het onderzoek.

Voor het detecteren van tumormetastasen kunnen dergelijke onderzoeken zoals abdominale echografie, röntgenfoto van de thorax en computertomografie noodzakelijk zijn.

Stadia van colon- en rectumkanker. Voorspelling en overleving

Het stadium van ontwikkeling van colon- en rectumkanker wordt bepaald afhankelijk van de grootte van de tumor en de mate van zijn verspreiding in het lichaam (penetratie in naburige organen, de aanwezigheid van metastasen).

Stadium (graad) ontwikkeling van kanker van de dikke darm en het rectum

Behandeling van colon- en rectumkanker

De samenstelling en effectiviteit van de behandeling van colon- en rectumkanker hangt af van het stadium van tumorontwikkeling en de algemene toestand van de patiënt. De uiteindelijke keuze van de behandeling wordt uitgevoerd door een groep artsen die de patiënt heeft onderzocht.

In de vroegste stadia van ontwikkeling, omvat de behandeling gewoonlijk chirurgie om de tumor te verwijderen.

In latere stadia (2, 3, 4) omvat de behandeling chirurgie om het aangetaste darmgebied te verwijderen + aanvullende behandelingskuren met bestralingstherapie en chemotherapie.

Gecombineerde behandeling van kanker (operatie + chemotherapie + bestraling) is veel effectiever dan elk van deze methoden afzonderlijk.

chirurgie

Chirurgie voor darmkanker omvat meestal het verwijderen van het aangetaste deel van de darm en het herstellen van de darmopenheid door twee gezonde uiteinden aan elkaar te naaien of door een colostoma te vormen.

De herstelsnelheid na de operatie hangt af van het volume van de operatie en de algemene toestand van de patiënt vóór de operatie.

  • In gevallen waarbij de tumor de blindedarm, de opgaande dubbelpunt of de dwarse colon beïnvloedt, omvat de operatie het verwijderen van de gehele rechterzijde van de dikke darm en het verbinden van de dunne darm met de overblijvende linkerkant van de dikke darm.
  • In gevallen waarbij de tumor het laatste deel van de transversale colon (linker hoek), de dalende colon, beïnvloedt - tijdens de operatie wordt het gehele linkerdeel van de dikke darm verwijderd met de rest van het rechter grote deel van de dikke darm in combinatie met het rectum.
  • Als de tumor zich in de sigmoïd colon bevindt - tijdens de operatie worden alleen dit deel van de darm en de verbinding van de dalende colon met de endeldarm verwijderd.
  • Als de kanker zich in de onderste delen van het rectum bevindt, kan tijdens de operatie het rectum volledig worden verwijderd en een colostoma worden gevormd.

Stralingstherapie (radiotherapie)

Stralingstherapie vermindert het risico op kanker opnieuw aanzienlijk en verhoogt de algehele effectiviteit van de behandeling. Afhankelijk van de situatie kan bestralingstherapie worden voorgeschreven vóór de operatie (dit helpt de groei van de tumor te stoppen en de omvang ervan te verminderen), tijdens de operatie (om het risico van verspreiding van kankercellen te verminderen) of na de operatie (om het risico op tumorhervorming te verkleinen).

Chemotherapie (medicamenteuze behandeling)

Zowel chemotherapie als radiotherapie verhoogt de algehele effectiviteit van de behandeling. De exacte samenstelling en dosering van geneesmiddelen voor chemotherapie van colon- en rectumkanker worden bepaald door een groep behandelend artsen. Momenteel gebruikt chemotherapie voor darmkanker geneesmiddelen zoals Oxaliplatin, Leucovorin, 5-fluorouracil, Irinotecan, Capecitabine (Xeloda), Tegafur en anderen.

Gezondheidsmonitoring na colon- en colonkankerbehandeling

Volgens verschillende studies kan de kans op re-formatie van een tumor 85% bereiken in de eerste 3 jaar na de behandeling van de kanker 2 - 3 stadia. In dit verband dienen alle patiënten die een behandeling voor kanker ondergaan regelmatig preventief onderzoek te ondergaan.

De American Cancer Association beveelt aan dat patiënten die zijn behandeld voor dikkedarmkanker, elke 3-6 maanden worden onderzocht gedurende de eerste drie jaar na de kuur, éénmaal per zes maanden gedurende 4 en 5 jaar na de kuur, en vervolgens ongeveer één keer per jaar of minder, volgens instructies van de dokter.

Profylactische onderzoeken kunnen zijn: onderzoek door een arts, analyse van carcinoembryonaal antigeen, ontlasting van occult bloed en colonoscopie (dit laatste wordt 1 keer na de operatie uitgevoerd, opnieuw na 3 jaar en vervolgens 1 keer in 5 jaar).

Dieet (voeding) en veranderingen in levensstijl bij de behandeling en preventie van colorectale kanker

Zoals hierboven vermeld, is de ontwikkeling van darmkanker nauw gerelateerd aan de samenstelling van voeding en levensstijl van een persoon.

Talrijke klinische studies hebben aangetoond dat het veranderen van de samenstelling van het dieet en het volgen van een gezonde levensstijl het risico op hernieuwde ontwikkeling van de tumor aanzienlijk verminderen en de overlevingskansen verhoogt na het verwijderen van kanker in 2-3 stadia van ontwikkeling.

Als u al darmkanker heeft of de ontwikkeling van deze ziekte in de toekomst wilt voorkomen:

  1. Zorg ervoor dat uw voedsel is gebaseerd op groenten, granen, fruit en andere vezelrijk voedsel, evenals vis en mager vlees. Gedetailleerde aanbevelingen voor het organiseren van een vezelrijk dieet zijn te vinden in het artikel: Hoe een vezelrijk dieet goed te organiseren.
  1. Zorg ervoor dat u stopt met roken, alcoholgebruik minimaliseert.
  2. Doe elke dag fysiek werk of sport (wandelen, zwemmen, joggen, etc.).

Wie Zijn Wij?

Oncomarkers zijn stoffen die in het lichaam worden aangemaakt als er een kwaadaardige tumor in zit. Deze stoffen worden bepaald door speciale bloed- of urinetests. In de meeste zijn tumormarkers eiwitmoleculen, waaronder er specifieke zijn die alleen verschijnen voor tumoren van een bepaald type, en er zijn niet-specifieke die worden onderscheiden in verschillende soorten tumoren.

Populaire Categorieën