Throat oncomarkers - decodering van tests bij Oncoforum

Keelkanker treft vooral mannen. Dit komt door de invloed van vele factoren: roken, het gebruik van scherpe producten, inademing van bedrijfsafval. Keelkanker tumormarkers spelen een grote rol bij de vroege diagnose van de ziekte.

De rol van tumormarkers bij de diagnose van kanker

Wereldwijd worden tumormarkers onderzocht op de vroege detectie van kanker. Artsen kennen meer dan tweehonderd tumorceltumormarkers, maar in de praktische geneeskunde gebruiken ze niet meer dan vijfentwintig. Oncomarkers zijn niets meer dan chemicaliën die worden gesynthetiseerd in het menselijk lichaam.

Sommigen van hen worden constant geproduceerd door het intacte pathologische proces van de cellen van de organen, terwijl andere alleen verschijnen wanneer sommige cellen muteren en kanker worden. Ze beginnen speciale stoffen te synthetiseren - orgaanspecifieke oncomarkers. Zo'n kankercellenmerker is een enorm molecuul dat bestaat uit een base (eiwit) waaraan ofwel een lipide ofwel een koolhydraat is gehecht.

Nadat de kankercellen beginnen met het synthetiseren van tumormarkers, komen sommigen van hen in het bloed. Dit is waar ze kunnen worden gedetecteerd met behulp van niet-invasieve methoden. Tumormarkers worden op verschillende manieren gedetecteerd, daarom kunnen verschillende laboratoria ongelijke normale waarden hebben. Een arts die de resultaten van de analyse zal ontcijferen, moet weten welke methode werd gebruikt om de tumormarker en de interferentiewaarden van een tumormarker te bepalen.

Er zijn verschillende klassen van tumormarkers:

· Immunologische markers (kankerantigenen geassocieerd met antigenen of antilichamen tegen hen);

· Metabolische producten (creatine, hydroxyproline, vrij DNA, polyaminen);

· Plasma-eiwitten (ferritine, β2-microglobuline, ceruloplasmine);

· Eiwitafbraakproducten van een kwaadaardige tumor.

Hormonen en enzymen worden intensief geproduceerd door gezonde organen als reactie op agressie van kankercellen. In hetzelfde geval veranderen de hoeveelheid en de verhouding van plasma-eiwitten. Voor de diagnose van kwaadaardige tumoren zijn tumor-specifieke (geassocieerd met kanker) tumormarkers van meer interesse. Oncomarkers spelen een grote rol bij de diagnose van kanker en bij het volgen van het beloop van de ziekte.

Ze kunnen verschillen van stoffen die worden uitgescheiden door normale cellen, of kwalitatief (tumorspecifiek), of kwantitatief (geassocieerd met een kwaadaardige tumor, maar ook aanwezig in normale cellen). Deze macromoleculen worden gevormd binnen of op het oppervlak van tumorcellen. Ze kunnen ook worden gesynthetiseerd door andere cellen als gevolg van inductie.

Helaas werd tot nu toe geen enkele marker van tumorcellen gevonden, die honderd procent specificiteit zou hebben met betrekking tot een bepaald orgaan. De uitzondering is misschien PSA.

Keel tumormarkers

Er zijn bepaalde markers die kunnen worden gesynthetiseerd in kanker van elke lokalisatie, maar toch zijn ze specifieker voor een bepaald orgaan. Bijvoorbeeld, in kanker van de keel, het niveau van de tumor marker SCC (plaveiselcelcarcinoom antigeen) en de tumor marker CYFRA 21-1, een eiwitachtige verbinding van het epitheel, die een veel voorkomende marker voor kankerziekten is, wordt onderzocht.

De SCC-tumormarker is een plaveiselcelcarcinoomantigeen. Dit is een eiwit dat wordt gesynthetiseerd door de epitheelcellen van de aangetaste organen. Het wordt gebruikt om vele soorten kanker te diagnosticeren. De bovengrens van normaal is 1,5 ng / ml. Er dient aan te worden herinnerd dat de concentratie van deze tumormarker significant toeneemt met somatische ziekten zoals tuberculose, acute of chronische huidziekten, nier- of leverfalen.

In de aanwezigheid van keelkanker wordt het niveau van de SCC-marker verhoogd met zestig procent, dat wil zeggen dat het hoger is dan 2,0 ng / ml. Met de ineffectiviteit van antitumor therapie, neemt de concentratie van SCC toe tot 2,5 - 3,0 ng / ml. Een toename in het niveau van SCC naar 2,0-3,0 ng / ml na een operatie duidt erop dat het ofwel niet radicaal was, of dat er een herhaling van kanker is.

Het bestuderen van de SCC van de tumor marker is raadzaam om, indien nodig, de evaluatie van de volgende factoren uit te voeren:

· De effectiviteit van de behandeling van oncologische ziekten die histologisch plaveiselcelcarcinoom zijn;

· Voor de diagnose van recidiverend plaveiselcelcarcinoom.

Tumomarker CYFRA 21-1 - eiwitachtige verbinding van het epitheel, is een veelvoorkomende marker van kankerziekten. De kankermarker CYFRA 21-1 maakt deel uit van het skeletdeeltje van de epitheelcel (cytokeratine 19). Cytokeratines behoren ook tot de groep oplosbare intracellulaire eiwitten die het cytoskelet vormen. Verschillende cytokeratines worden gesynthetiseerd in het epitheel van de ademhalingsorganen. Ze komen in de bloedbaan wanneer cellen worden vernietigd, necrose van de tumormassa.

De tumormarker CYFRA21-1 heeft de grootste gevoeligheid voor squameus celcarcinoom van de keel. Het niveau stijgt wanneer de keelkanker uitgezaaid is naar andere organen. De norm voor de tumormerker CYFRA 21-1 is niet hoger dan 2,3 ng / ml. Bij kanker van de keel stijgt het niveau en wordt het hoger dan 3,5 mg / ml. In het geval van metastasen naar andere organen, kan CYFRA21-1 worden gedetecteerd in een concentratie van 5,0-6,0 mg / ml. Als, na radicale chirurgie en chemotherapie en bestraling, het niveau van CYFRA21-1 weer toeneemt tot 3,5 ng / ml en hoger, kunt u nadenken over de herhaling van de ziekte.

Voorbereiding op de levering van analyse voor keeltumormarkers en interpretatie van testresultaten

Om de analyse van keeltumormarkers correct te laten zijn, is het noodzakelijk om aan de vooravond van bloeddonatie te stoppen met drinken en roken. De test wordt acht uur na de laatste maaltijd gedaan. Bloed voor onderzoek van het niveau van tumormarkers dat 's morgens op een lege maag uit de cubitale ader wordt genomen. Voordat u bloed doneert aan tumormarkers, moet u goed rusten en niet nerveus zijn.

De decodering van de tests moet worden uitgevoerd door de arts van het laboratorium waar het onderzoek is uitgevoerd. De normwaarden in verschillende laboratoria kunnen verschillen vanwege het feit dat verschillende methoden kunnen worden gebruikt voor onderzoek. Op de vorm van de analyse voor kankermarkers van keelkanker moeten de interferentie-indicatoren die in dit laboratorium zijn vastgesteld, worden geschreven.

Er moet aan worden herinnerd dat geen analyse van tumormarkers de aanwezigheid van kanker in de keel kan bevestigen of afwijzen. De diagnose kan alleen worden gesteld na een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Een toename van het aantal kankermarkers voor keelkanker is een signaal om een ​​arts te bezoeken.

Wat is keelkanker?

De keel wordt aangetast door een kwaadaardige tumor in ongeveer vier procent van de gevallen van maligne neoplasmata. In de keel ontstaat voornamelijk plaveiselcelcarcinoom, wat essentieel is bij het kiezen van een tumormarker. De eerste symptomen die het bepalen van het niveau van tumormarkers voor keelkanker vereisen zijn:

· Stoornis van stemfunctie en zich langzaam ontwikkelende, maar gestaag voortschrijdende heesheid van stem met lokalisatie van de tumor op de stembanden;

· Pijn bij het doorslikken van speeksel en voedsel, een constant gevoel van een vreemd lichaam in de keel wanneer een kankerachtige tumor het bovenste strottenhoofd aantast;

· Verminderde ademhalingsfunctie en kortademigheid, die zich aanvankelijk tijdens fysieke inspanning voordoet, en vervolgens in rust en voortdurend toeneemt als de tumor zich in de lagere delen van het strottenhoofd bevindt.

Als u deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw KNO-arts. Aanvankelijk zal de arts aanbieden om bloed te doneren voor tumormarkers van het strottenhoofd en vervolgens een volledig onderzoek ondergaan. Vroegtijdige diagnose van larynxkanker met behulp van tumormarkers is de sleutel tot een succesvolle behandeling van keelkanker.

9 methoden voor de diagnose van keel- en strottenhoofdtumoren

inhoud

De ecologie en het stedelijk leven om ons heen dragen niet altijd bij aan het behoud van onze gezondheid, integendeel, het zijn de oorzaken van veel van onze ziekten, vooral die verbonden met het ademhalingssysteem en de spijsvertering. De meeste van de ziekten die we op onze voeten dragen, niet de nodige aandacht besteden aan hun behandeling en preventie. Maar de meeste van deze ziekten zijn de eerste stap naar kanker, waarvan de meest voorkomende is larynxkanker. Daarom moet elke persoon die zijn gezondheid en tijd waardeert, weten hoe hij zijn keel moet controleren op kanker.

Keelkanker: aard van de ziekte, oorzaken, symptomen

Keelkanker (strottenhoofd) is een tumor van een kwaadaardige aard, die zich manifesteert in het gebied van het strottenhoofd en de farynx op het slijmvlies. Deze ziekte kan parasiteren op cellulaire weefsels en organen die zich dicht bij het strottenhoofd bevinden.

Oncologie kan zich in de bovenste en onderste delen van het strottenhoofd ontwikkelen en de stembanden beïnvloeden.

De oorzaken van het verschijnen van een tumor zijn niet precies gedefinieerd, maar experts zijn geneigd te geloven dat de risicofactoren er als volgt uitzien:

  • overmatig gebruik van alcoholische dranken;
  • het roken van tabaksproducten;
  • infecties van de keel en mond;
  • vervuilde omgeving;
  • verwaarloosde vorm van laryngitis.

Diagnose van keelkanker in de vroege stadia is erg moeilijk, omdat de symptomen onnauwkeurig en vaag zijn. De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met die van verkoudheid.

Deze omvatten:

  • frequente keelpijn;
  • zwelling in de nek;
  • problemen met het slikken van voedsel;
  • stem verandering.

Deze symptomen worden vaak gezien als een infectie of manifestatie van een allergische reactie.

In plaats van de primaire symptomen liggen voor de hand. Ze manifesteren zich door witte vlekken en kleine zweren in de keel en op het strottenhoofd, het optreden van chronische hoest en snijdende pijn in de keel, zwelling van de nek, episoden van oorpijn, gewichtsverlies.

Maar zelfs met al deze symptomen is het onmogelijk om kanker van het strottenhoofd nauwkeurig te diagnosticeren. Herkennen van de ziekte is alleen mogelijk als u contact opneemt met een ziekenhuis.

Late symptomen zijn onder meer:

  • kiespijn, tandverlies;
  • pijn bij het slikken;
  • hees stem hees;
  • kortademigheid; verstikking;
  • ernstige hoest;
  • ophoesten van bloed;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • slechte adem.

Alle late symptomen gaan gepaard met zwakte en vermoeidheid. Het snijden van pijn in de keel stopt niet en zelfs pijnstillers helpen niet om ze te verwijderen.

De oorzaken van de ziekte kunnen ook worden toegeschreven aan slechte voeding - het gebrek aan een dieet van groenten en fruit, frequente consumptie van gezouten vlees en vis.

Keelpijn doet aanvankelijk alleen perioden, wordt dan constant en neemt toe met de tijd. Aanhoudende pijn wordt een teken van de snelle verspreiding van kankercellen. Gewichtsverlies en zwakte zijn geassocieerd met misselijkheid, die zich steeds meer manifesteert in de latere stadia van de ziekte. Dit komt door het feit dat het lichaam wordt vergiftigd door de producten van de activiteit van kankercellen die in het bloed worden uitgescheiden. Intoxicatie komt door het hele lichaam. Er zijn sprongen in het temperatuurregime van het lichaam doet pijn. De temperatuur kan zowel sterk stijgen en dalen tot een toestand onder de norm.

Stadium van larynxkanker

Het bepalen van het stadium van kanker is noodzakelijk voor de juiste keuze van de behandeling.

Bepaal het stadium van de tumorgrootte, mobiliteit van de stembanden, de aanwezigheid van metastasen. In de vroege stadia van het onderwijs zijn kleine, er zijn geen uitzaaiingen, dan oncologie spreads naar de lymfeklieren. In de laatste stadia wordt een groot gebied van kankercellen waargenomen.

  1. Zero stage. Tumorformaties zijn klein en gaan niet verder dan het slijmvlies. Symptomen worden niet waargenomen, daarom is het bijna onmogelijk om de ziekte te diagnosticeren.
  2. De eerste fase. De tumor gaat verder dan het slijmvlies van het strottenhoofd, maar is tot nu toe binnen de grenzen van het orgel. Er zijn veranderingen in de stem, maar er is nog geen heesheid.
  3. De tweede fase. De tumor verspreidt zich door het strottenhoofd. De stem wordt hees en de ademhaling is luidruchtig.
  4. Derde fase. Er is een schending van de mobiliteit van de stembanden. De stem wordt stil en hees en verdwijnt in sommige gevallen helemaal.
  5. Vierde fase. De tumor verspreidt zich naar de dichtstbijzijnde organen en weefsels - lymfeklieren, slokdarm, mondholte en tong, nek en trachea regio, schildklier kraakbeen. Het is ook mogelijk schade aan het wervelkanaal, de halsslagader en het borstweefsel.

Diagnose van de ziekte

Er zijn een aanzienlijk aantal methoden die helpen bij het opsporen van kanker en het bepalen van de mate van ontwikkeling.

  1. Oncomarker voor keelkanker. Een oncomarker is een chemische stof die door de levensduur van kankercellen in de bloedbaan van een persoon wordt vrijgegeven. In de regel hebben tumormarkers hun eigen specifieke kenmerken, verwijzend naar de kanker van een bepaald orgaan of orgaansysteem. Voor kanker van de keel helpt een algemene bloedtest om de aanwezigheid van deze tumormarkers te detecteren. Voordat bloed voor dit doel wordt gedoneerd, wordt het niet aanbevolen om nerveus te zijn en de laatste maaltijd niet later dan acht uur vóór de analyse. Vergeet niet dat een dergelijke analyse niet in staat is om de aanwezigheid van oncologie nauwkeurig te bepalen, het is alleen mogelijk in een groep met andere soorten onderzoeken. Maar als de tumormarker in het bloed nog steeds buiten de norm valt, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.
  2. Onderzoek en palpatie van pijnlijke gebieden. Bij onderzoek worden de vorm en contouren van de nek, de mobiliteit van het strottenhoofd en de toestand van de huid geëvalueerd. Speciale aandacht wordt besteed aan de klachten van de patiënt, die zullen helpen bij het bepalen van de locatie van de tumor en de duur van zijn ontwikkeling. Palpatie zal helpen om de grootte en vorm te bepalen, evenals de verplaatsing van de tumor naar naburige weefsels. Indirecte laryngoscopie (inspectie) zal helpen bij het bepalen van de conditie van het slijmvlies en de laesies van de oncologie (als witte vlekken en zweren worden gevonden). Vóór het onderzoek is het onwenselijk om voedsel en water in te nemen, omdat de acties van de arts kan leiden tot gagreflexen.
  3. Directe laryngoscopie. Het wordt uitgevoerd door een flexibele laryngoscoop in de keel te steken. Het apparaat helpt om de keel grondig te onderzoeken en een beetje van de tumor te nemen voor een biopsie.
  4. Biopsie. Om onder een microscoop te bestuderen, wordt een deeltje van een tumor of een lymfeklier genomen. Hiermee kunt u een kwaadaardige formatie bevestigen, om het stadium en het type ervan te bepalen.
  5. Echoscopisch onderzoek van de nek. Echografie van de nek stelt u in staat om de lymfeklieren te onderzoeken op veranderingen en de aanwezigheid van metastasen daarin.
  6. Röntgenfoto van de borst. Hiermee kunt u de parasitering van de tumor in de longen bepalen. Röntgenfoto's worden genomen in "profiel en volledig gezicht", waardoor het zelfs mogelijk is om kleine zeehonden en vlekken te overwegen.
  7. Computer en magnetische resonantie beeldvorming. CT en MRI zijn moderne diagnostische methoden en maken het mogelijk om beelden van hoge kwaliteit en laagsgewijze secties van de bestudeerde organen te verkrijgen. Deze tomografieën helpen bij het identificeren van de locatie en de grootte van de tumor, de verspreiding en progressie naar andere organen. Met deze technieken krijgt u de meest accurate kliniek en beeld van de ziekte. Onderzoek is veilig omdat er geen stralingsbelasting op het lichaam is.
  8. Elektrocardiografie. Nodig om de toestand van het hart, zijn werk te beoordelen. Dit type onderzoek is verplicht bij de diagnose van een ziekte.
  9. Bronchoscopie. Onderzoek met behulp van een endoscoop het slijmvlies van de bronchiën. Maak zo nodig een foto of neem een ​​stukje voor een biopsie. Dit soort onderzoek is niet verplicht en wordt alleen benoemd als er tekortkomingen zijn in thoraxfoto's.

Allereerst is het een onderzoek en onderzoek, vervolgens een biopsie van de stukjes aangetast weefsel. De resterende methoden zullen aanvullend zijn om het volledige beeld van de ziekte te identificeren.

Behandeling en preventie

Keelkanker wordt ook keelkanker en strottenhoofd genoemd. Deze kanker behoort tot de twintig meest voorkomende kankers.

De behandelingsmethode van de ziekte hangt af van het stadium van de kanker. In de moderne geneeskunde worden de volgende methoden voor het behandelen van kanker van het strottenhoofd beoefend.

  1. Surgery. Het is het verwijderen van aangetast weefsel. Het omvat het verwijderen van het hele aangetaste orgaan of een deel ervan - de stembanden of de epiglottisdoos. Het is mogelijk om de operatie uit te voeren met een laser, die bloeden zal voorkomen. Dit type behandeling kan in elk stadium van keelkanker worden toegepast.
  2. Radiotherapie. De cellen van de pathologie worden gedood door röntgenstralen. In de vroege stadia van kanker kan het worden gebruikt als de enige behandelingsmethode, in de resterende stadia alleen in combinatie met chirurgie of chemotherapie. Helpt het beste effect te bereiken en voorkomt terugval.
  3. Chemotherapie. Het vertegenwoordigt de introductie in het menselijk lichaam van een middel tegen kanker, dat kankercellen elimineert of de groei van kanker opschort. Dit type behandeling wordt alleen gebruikt als de kanker al begint te parasiteren op andere organen en weefsels. Om herhaling te voorkomen, moet u chemoprofylaxe niet opgeven. Deze is gebaseerd op het nemen van vitamines en geneesmiddelen die het risico op ziekte of terugval helpen verminderen. Chemotherapie omvat ook het gebruik van radiosensitizers, die de kans vergroten dat de tumor wordt verwijderd met behulp van bestralingstherapie. Deze medicijnen maken een kwaadaardige tumor zwakker en gevoeliger voor straling.

Een van de soorten behandeling kan deelname aan een klinische proef zijn, die een goede kans kan bieden om de aandoening te verbeteren. Het is niet nodig om van de standaardbehandeling af te zien, omdat iemand in elk stadium van de ziekte en de behandeling aan het onderzoek kan deelnemen.

Bij de behandeling van een keelkanker kunnen spraakproblemen optreden, zelfs als er geen chirurgische ingreep plaatsvindt. Misschien moet u opnieuw leren praten, wat veel geduld en kracht vereist, evenals de hulp van een gekwalificeerde logopedist.

Een groot probleem tijdens de behandeling is het dieet van de patiënt. Keelkanker gaat gepaard met misselijkheid, braken, een droge mond en het onvermogen om voedsel te slikken vanwege constante pijn, wat leidt tot verlies van eetlust. Deze patiënten worden gevoed met een sonde, die een buis is voor het binnenkomen van de maag. Door deze buis komt het lichaam in de maag, vloeibaar voedsel dat gemakkelijk verteerd en zeer voedzaam is.

In de vroege stadia van de ziekte adviseren artsen om over te schakelen naar een speciaal dieet en zich strikt aan de regels te houden:

  • In het dieet moeten meer plantaardig voedsel zijn - vers fruit, bessen, groenten en kruiden;
  • vlees moet alleen voeding zijn - kip, rundvlees en kalkoen;
  • vermindering van de consumptie van dierlijke vetten, en het is beter om ze helemaal te elimineren, te vervangen door plantaardige, maar je moet het niet overdrijven;
  • een strikt verbod op te leggen voor het gebruik van groene thee en kruidenthee, eventuele afkooksels van kruiden, sterke koffie en koolzuurhoudende dranken;
  • vaker zuivelproducten gebruiken - kefir, ryazhenka, yoghurt;
  • gebruik minder suiker, en het is beter om het te vervangen door honing;
  • verwijder van het persoonlijke menu van halffabrikaten en ingeblikt voedsel, gerookt vlees en vis, augurken en augurken, pittige en zure gerechten, evenals fastfood;
  • het is noodzakelijk om vaak, maar beetje bij beetje, in kleine porties te eten;
  • tijdens de maaltijd, haast u niet, hak voedsel grondig;
  • volledig elimineren het gebruik van alcoholische dranken.

In het geval van oncologische ziekten, moet men niet nerveus zijn en zorgen maken, het is noodzakelijk om goed te eten, vaak in de frisse lucht te wandelen. U kunt het klimaat van leven op zee of op de berg een tijdje veranderen, waardoor het welzijn van de mens verbetert. De belangrijkste hulp voor uw lichaam bij keelkanker is een volledige stopzetting van roken, zowel actief als passief.

Er zijn veel preventieve maatregelen die de kans op de ziekte door dit type oncologie helpen verminderen.

Om te voorkomen dat je slachtoffer wordt van larynxkanker, moet je deze regels volgen:

  1. Als u in gevaarlijke productie werkt, moet u bij het werken met kankerverwekkende en giftige stoffen beademingsapparatuur gebruiken. Gevaarlijke industrieën kunnen meubelfabrieken, verven en vernissen, chemische fabrieken voor de vervaardiging van huishoudelijke chemicaliën en vergiften voor insecten zijn. Het is noodzakelijk om niet alleen de bijtende geuren van chemicaliën te vermijden, maar ook hun dampen, die minder opvallen door de reukzin van de persoon, maar niet minder schadelijk zijn.
  2. Als u lijdt aan ziekten van het maagdarmkanaal, moeten ze onverwijld worden behandeld, omdat infectieziekten van de maag en mondholte één van de oorzaken zijn van oncologie in het strottenhoofd.
  3. Houd uw gezondheid nauwlettend in de gaten, steun het immuunsysteem en sta ademhalingsziekten niet toe. Uitstekende hulp zodat het lichaam vitaminecomplexen krijgt.
  4. Bereken uw dieet, eet geen junkfood en te vet voedsel. Eet veel fruit en groenten. Laad de maag niet. Voor gezondheidsdoeleinden is het soms noodzakelijk om zich aan therapeutische diëten te houden.
  5. Stop met roken en alcohol drinken. Het zal veel gemakkelijker voor u zijn om dit te weigeren als uw vrienden en familieleden u ondersteunen.
  6. Weigeren medische onderzoeken niet, ze moeten periodiek worden gehouden.
  7. Plan je dag. Besteed tijd aan ontspanning, wandelen in de frisse lucht en lichamelijke inspanning. Rust 's nachts het vereiste aantal uren - tenminste 7.

Preventie is ook de verwijdering van goedaardige tumoren in de keel, zoals poliepen. Wanneer ze worden verwijderd, worden ze onderzocht op kankercellen of andere celmutaties. Zelfs als de poliep niet gevaarlijk is, moet deze niet worden achtergelaten, omdat het altijd mogelijk is om in een kwaadaardige tumor te komen.

Diagnose van keelkanker

Kankers van de keel omvatten eventuele kwaadaardige tumoren die worden gevonden in het gebied van de farynx en strottenhoofd. Deze ziekte is een van de twintig meest voorkomende oncologische ziekten en leidt vaak tot de dood. Daarom verhoogt vroege detectie en diagnose van keelkanker de kansen van de patiënt om de ziekte volledig en effectief te genezen aanzienlijk.

De eerste tekenen van keelkanker

Statistieken beweren dat keelkanker bij mannen tien keer vaker voorkomt dan bij vrouwen. Dit zijn voornamelijk mensen van 40 tot 60 jaar oud.

In het beginstadium is de ziekte moeilijk te detecteren, omdat deze in zijn kenmerken lijkt op de ziekten van verkoudheid. De eerste symptomen kunnen zijn:

  • pijn in het strottenhoofd;
  • zwelling van de nek;
  • moeite met het slikken van voedsel;
  • stem veranderingen.

Als bij de eerste symptomen geen aandacht wordt besteed aan een voortschrijdende ziekte, dan noemen artsen het in de toekomst meer expliciete signalen over de ontwikkeling:

  • scherpe pijn in de keel, die zelfs pijnstillers niet helpen;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • bloed ophoesten;
  • zwakte, verhoogde lichaamstemperatuur;
  • bedroefde adem.

Bij het eerste vermoeden van keelkanker, moet u in korte tijd medische hulp zoeken.

Fase Symptomatologie

De ontwikkeling van keelkanker bij een patiënt is verdeeld in stadia, gebaseerd op de verspreiding van de ziekte en de schade aan nabijgelegen organen. Hoe eerder een juiste diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel. In totaal zijn er vijf stadia in de loop van deze ziekte:

Het is in dit stadium zelden mogelijk om de ziekte te identificeren, omdat er geen duidelijke symptomen zijn. Neoplasmata zijn klein en bevinden zich alleen op het slijmvlies van het aangetaste orgaan. Als de diagnose keelkanker de ziekte bevestigt, is de kans dat deze met succes wordt kwijtgescholden erg hoog en bedraagt ​​het overlevingspercentage van patiënten voor de komende vijf jaar 97-100%.

Een kankergezwel begint zich buiten de grenzen van het slijmvlies van de keel uit te strekken en is al nauwkeurig gediagnosticeerd. In de omgeving liggende zachte weefsels, lymfeklieren en organen zijn echter nog niet aangetast. In dit stadium heeft de patiënt geen metastase, de vibratie van de stembanden en vervorming in het genereren van geluiden wordt genoteerd. Het aandeel mensen dat erin slaagt om te overleven gedurende de volgende vijf jaar na de behandeling is ongeveer 85%.

Tijdens deze periode verspreidt de tumor zich door het strottenhoofd. De patiënt voelt zich ongemakkelijk bij het ademen, er zijn schendingen in de stembanden. De stem wordt hees, pijn tijdens het slikken. De vorming van metastasen in de lymfeklieren is niet uitgesloten. In het geval van een onmiddellijke en kwaliteitsbehandeling in dit stadium, blijven drie van de vier patiënten in leven voor de komende 5 jaar.

Kankers groeien in omvang en verplaatsen zich naar nabijgelegen organen en weefsels. Waargenomen metastasen. De stembanden houden op te trillen en de persoon verliest het vermogen om te praten. In dit stadium slaagt slechts de helft van de patiënten erin de ziekte te overwinnen.

De tumor bereikt een grote omvang, aangrenzende weefsels en organen (schildklier, slokdarm) worden ook aanzienlijk beïnvloed. Kwaadaardige tumoren vullen bijna het gehele strottenhoofd. Waargenomen meerdere metastasen. De ziekte bereikt zijn maximum en de behandeling in dit stadium wordt grotendeels onmogelijk. Aan de medische kant wordt assistentie geboden in de vorm van het verminderen van ernstige pijn met medische preparaten, evenals ondersteunende behandeling. In de komende 5 jaar overleeft niet meer dan 20% van de patiënten.

Hoe wordt keelkanker bepaald?

Als u een keelkanker vermoedt, voert de arts een patiëntonderzoek, visueel onderzoek en nekpalpatie uit. Volgens de patiënt krijgt hij informatie over de locatie van het pijnlijke gebied, evenals de tijd van ziekte. Dit zal toelaten een voorspelling te doen van de verdere ontwikkeling van het neoplasma.

Dankzij palpatie, de vorm en de grootte van de tumor, de plaatsing ten opzichte van naburige organen, wordt de mogelijke verandering in de grootte van de lymfeklieren vastgesteld. Tijdens het onderzoek luistert de arts naar de stem van de patiënt en de kenmerken van zijn ademhaling.

Het belang van een vroege diagnose

Bij het geringste vermoeden van een kanker of een neoplasma, wordt de patiënt onmiddellijk naar een algemeen klinisch onderzoek gestuurd.

Deze medische procedure wordt uitgevoerd door de behandelende arts met behulp van een speciaal apparaat - een laryngoscoop, uitgerust met een videocamerafunctie. Hiermee kun je de holte van de keel en stemplooien zorgvuldig onderzoeken, de zich ontwikkelende tumor identificeren en bestuderen. Vaak wordt dit apparaat gebruikt voor weefselbemonstering ten behoeve van biopsie (histologisch onderzoek).

In de beginfase van de ontwikkeling van een kanker in de keel, is het de bloedtest die het mogelijk maakt om veranderingen in het lichaam van de patiënt te identificeren. Hiervoor krijgt de patiënt een verwijzing voor een volledig bloedbeeld en een test voor oncologische markers.

Als gevolg van een algemeen klinisch onderzoek wordt een verandering in het hemoglobinegehalte bepaald (neemt gewoonlijk af met de ontwikkeling van een kankergezwel), de hoeveelheid en kwaliteit van leukocyten (niveauverhogingen), evenals de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Een kankermarker is een stof die wordt uitgescheiden door cellen die zijn getroffen door een kankeraandoening. Deze biochemische studie zal helpen bij het bepalen van het antigene - eiwitniveau. Er zijn verschillende soorten tumormarkers, afhankelijk van het orgaan dat door de kanker wordt getroffen. Met een tumor in de keel is het gebruikelijk om de markers "CYFRA 21-1" en "SCC" te gebruiken.

"SCC" is een eiwit dat wordt gesynthetiseerd door cellen van beschadigde organen. De standaard snelheid van deze marker is 1,50 ng / ml. Bij bestaande keelkanker stijgt het cijfer met meer dan 55%.

CYFRA 21-1 is een eiwitverbinding van het epitheel en is een veel voorkomende marker voor veel kankers. Het vertoont de grootste gevoeligheid bij plaveiselcelcarcinoom van de keel. De standaardwaarde is 2,30 ng / ml. Een toename van de index tot 3,5 ng / ml kan wijzen op de aanwezigheid van een neoplasma. Een verhoging van de norm tot 5 ng / ml en hoger geeft de ontwikkeling aan van metastase van een kankergezwel van de keel op naburige organen of weefsels.

Bovendien worden markers meestal gebruikt als een methode om veranderingen tijdens de behandeling te bepalen.

Het wordt beschouwd als een nauwkeurige manier om een ​​tumor te identificeren in de beginfase van ontwikkeling, evenals structurele kenmerken van de cellen. Hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose vaststellen voor een snelle besluitvorming over een effectieve behandeling. De essentie is om een ​​stuk zacht weefsel te verzamelen en verder te onderzoeken.

Visuele inspectiemethoden

Voor een volledig beeld van de grootte van de tumor, veranderingen in de lymfeklieren, de toestand van nabijgelegen organen en weefsels, kan de behandelende arts de patiënt opdracht geven om een ​​van de volgende soorten onderzoeken te ondergaan:

  • magnetische resonantie beeldvorming
  • ultrageluid
  • computertomografie

Na onderzoek en bevestiging van de diagnose stelt de arts het stadium van de ziekte in en schrijft het behandelplan aan de patiënt voor.

Kosten van diagnose

Er wordt aangenomen dat de beste klinieken voor de behandeling van kanker in de wereld zich in Israël bevinden. De behandelingskosten zijn daar echter vele malen hoger dan in medische instellingen in Rusland of Oekraïne. Elk ziekenhuis heeft zijn eigen prijslijst voor procedures voor diagnose van kanker. De gemiddelde kosten van een individuele meting per punt zijn echter lager.

  • In Rusland (roebels):
  1. Primaire ontvangst van de oncoloog: 1500 - 3500.
  2. Herhaald overleg met het consultatie- en behandelplan: 2000 - 2500.
  3. Biopsie: 4000 tot 5000.
  4. Analyse met tumormarkers: 500 - 1500.
  5. MRI: 3.500-5.000.
  6. CT: 2000 - 3000.
  • In Oekraïne (hryvnia):
  1. Bezoek aan de behandelend arts: 350 - 500.
  2. Biopsie: 1000 tot 1500.
  3. Analyse met kankermarkeringen: 250 - 350.
  4. CT: 1000 - 1700.
  5. MRI: 1500 tot 2000.

Vroege diagnose van keelkanker en effectieve behandeling verhoogt de kans op een snel herstel aanzienlijk. In de komende vijf jaar moet u regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan om terugval te voorkomen.

Bloedtest voor keelkanker

De voorste helft van de nek, in de gewone mensen "keel", is eigenlijk een concentratie van een complex geheel van organen en weefsels die zorgen voor het normale functioneren van een persoon.

Hier is de algemene route van lucht en voedselinname door de keelholte verdeeld in twee verschillende viaducten: het strottenhoofd en de bovenste slokdarm.

Dit is waar de schepen die de hersenen voorzien van verse zuurstof passeren.

Het is hier dat de plexi's van de zenuwen oppervlakkig liggen, welke overmatige irritatie storingen in het functioneren van het hart kan veroorzaken.

Alleen op deze plek kunt u het enige van alle endocriene klieren, die zich oppervlakkig bevinden, direct onder de huid - de schildklier - visueel beoordelen en onderzoeken.

Maar het was deze borderlinefunctie van de keelholte en het strottenhoofd die de meest voorkomende maligne tumoren van de nekorganen veroorzaakten vanuit hun vormende weefsels, verenigd in het concept van "keelkanker".

In de farynx zijn er van boven naar beneden drie anatomische gebieden:

Meestal komen kwaadaardige tumoren van dit onderdeel van de keel voor in de nasopharynx (gewelf en laterale oppervlakken) en hebben een ernstige prognose als gevolg van de kieming van de botten van de schedel in de luchtbijholten.

In andere delen van de keelholte zijn tumoren zeldzaam.

De verdeling van de anatomische gebieden van het strottenhoofd gebeurt in relatie tot de stembanden:

  1. Nadvyazochny (samen met de epiglottis, die de ingang van de luchtwegen bedekt bij inslikken) afdeling
  2. Ligament afdeling
  3. subglottische afdeling

Elk van de lokalisaties heeft zijn prognostische kenmerken in het geval van kwaadaardige tumoren.

De supravasculaire afdeling van het strottenhoofd wordt het vaakst getroffen door kanker (65%), het proces ontwikkelt zich snel en de kanker wordt vroeg uitzaaibaar.

De kanker van de stembanden is langer, waardoor deze in eerdere stadia kan worden gedetecteerd en op tijd kan worden behandeld. Het komt voor in 32% van de gevallen van kwaadaardige laesies van het strottenhoofd.

Substitiële kankerlokalisatie wordt gediagnosticeerd in 3%. Echter, diffuse ontwikkeling en de verspreiding ervan in de submucosale laag van dit deel van het strottenhoofd bepaalt een meer serieuze prognose.

In het algemeen neemt in de structuur van de incidentie van kwaadaardige tumoren keelkanker ongeveer de tiende plaats in bij de frequentie van voorkomen (1-4%). En 50-60% van hen zijn kanker rechtstreeks van het strottenhoofd zelf. En 98% van alle tumoren van deze lokalisatie, histologisch verantwoordelijk voor de squameuze variant of de variaties ervan (Schminke tumor - lymphoepithelioma).

Oorzaken en predisponerende factoren

  1. Roken is actief en passief.
  2. Alcoholmisbruik. Wanneer deze factor wordt gecombineerd met roken, wordt de kans op het krijgen van een keeltumor verdubbeld.
  3. Leeftijd ouder dan 60 jaar.
  4. Genetische aanleg. Het risico om ziek te worden is drie keer hoger als familieleden een maligne neoplasma van deze lokalisatie hebben.
  5. Industriële gevaren (steenkool en asbeststof, benzeen, aardolieproducten, fenolharsen).
  6. Mensen die zijn behandeld voor een eerder kwaadaardige tumor met een lokalisatie in het hoofd-nekgebied. Naast de mogelijke lokale effecten van chemotherapie en bestralingstherapie, is er ook een groot belang, geassocieerd met agressieve behandeling, een afname van de totale immuunstatus.
  7. Lange spraak professionele belasting.
  8. Specifieke laesie van de bovenste luchtwegen door het Epstein-Barr-virus, dat ook infectieuze mononucleosis veroorzaakt.
  9. Humaan papillomavirus (HPV). Studies tonen een toename van de incidentie van keelkanker vijf keer wanneer tekenen van schade door dit virus worden gedetecteerd in hun slijmvliezen.
  10. Chronische, productieve laryngitis met de aanwezigheid van precancereuze ziekten en veranderingen op dit gebied (papillomatose, leukoplakie, dyskeratose, pachyderie, fibromen op een brede basis, cystische formaties in de stemplooien).
  11. Chronische ontstekingsziekten in de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis, amandelontsteking, tonsillitis, enz.).
  12. Niet-naleving van mondhygiëne en de aanwezigheid van onbehandelde tanden.
  13. Culinaire voorkeuren in de vorm van voedsel zoute en gezouten voedingsmiddelen.
  14. Cicatriciale veranderingen in het slijmvlies na verwondingen, brandwonden, eerdere syfilis of tuberculose.

Volgens de statistieken wordt keelkanker bij vrouwen veel minder vaak gediagnosticeerd dan bij mannen. Ongeveer 80-90% van de patiënten zijn mannen vanaf 45 jaar oud.

Keelkanker Symptomen

Zoals alle kwaadaardige tumoren, wordt kanker met lokalisatie in de keel gekenmerkt door een aantal veel voorkomende symptomen. Deze symptomen verschijnen enige tijd vóór de eerste duidelijke klinische symptomen waarmee u de locatie van de tumor duidelijk kunt bepalen. Vaak is het optreden van deze symptomen geassocieerd met een bijwerking van hardnekkig roken, als een variant van de normale toestand van een chronische roker en niet onmiddellijk wenden tot otolaryngologen. De lengte van deze "stille" periode is ook afhankelijk van de mate van maligniteit van kankercellen.

  1. Gebrek aan eetlust.
  2. Gewichtsverlies, zwakte, gewichtsverlies, slaapstoornissen.
  3. Subfebrile temperatuur.
  4. Bloedarmoede.

De belangrijkste symptomen wijzen op keelkanker.

  1. Gevoelens van irritatie van de hoofdhuid in de neusholte en de keel.
  2. Het opkomende gevoel van "knobbels in de keel" of vastzittende visgraten.
  3. Overtredingen van slikken en de passage van dik voedsel, en dan vloeistoffen, periodieke fladdering van vloeibaar voedsel, speeksel.
  4. Ongebruikelijke, onaangename smaak in de mond.
  5. Droge hoest, permanent veranderend in de loop van de tijd.
  6. Het uiterlijk van onzuiverheden van bloed in speeksel, sputum, afscheiding uit de neus.
  7. Een toename in de groep van cervicale lymfeklieren en algemeen oedeem van zachte weefsels, die wordt gedefinieerd in de "vetmassa", niet eerder waargenomen bij een patiënt.
  8. Veranderingen in de ademhaling, vergezeld van een gevoel van onvoldoende inademing en moeite met ademhalen.
  9. Het verschijnen van pijn in het strottenhoofd van verschillende duur en intensiteit.
  10. Afslanken, wat gepaard gaat met onaangename sensaties in de keel bij het eten met een relatief veilige eetlust.
  11. Onaangename, bedorven geur uit de mond.
  12. Een onverklaarbare, blijvende verandering in het gebruikelijke timbre van de stem, heesheid zonder periodes van verbetering, met het daaruit voortvloeiende verlies ervan.
  13. Earache met aanzienlijk gehoorverlies.
  14. Gevoelloosheid en asymmetrie van de lagere delen van het gezicht.
  15. Veranderingen in mobiliteit en vervorming van de huid van de nek, met oorzaakloze intradermale bloedingen.

De hierboven beschreven veranderingen die meer dan twee weken duren, vereisen de onmiddellijke verwijzing van een patiënt naar een specialist (tandarts, otolaryngoloog)!

Lokale symptomen zijn afhankelijk van de locatie en het type groei (exofytisch, endofytisch, gemengd) van de tumor zelf.

Tumoren in de nasopharynx en oropharynx

  1. Angina-achtige pijn in rust en bij inslikken.
  2. Een toename van de groepen amandelen, hun asymmetrie, bloeding, het verschijnen van aanvallen op hen.
  3. De vorm van de taal, zijn mobiliteit, smaak veranderen, vergezeld van de verschenen moeilijkheid in de uitspraak van sommige geluiden.
  4. Het optreden van ulceratieve afwijkingen die gedurende lange tijd niet genezen zijn tijdens de inspectie van de neusholte en de mond.
  5. Neusverstopping, problemen met de nasale ademhaling.
  6. Neusbloedingen.
  7. Kiespijn, plotselinge tandverlies.
  8. Tandbloedingen.
  9. Een beetje een stem.
  10. Veranderingen in het gehoor.
  11. Ongeschikte hoofdpijn.
  12. Asymmetrie van het gezicht, gevoel van verdoving (manifestatie van compressie van de schedelzenuwen tijdens kieming van de tumor aan de basis van de schedel).
  13. Vroege toename van submandibulaire lymfeklieren.

Nonsvyazochny-lokalisatie.

  1. Vreemd lichaamssensatie in de keel, kietelen en kietelen.
  2. Pijn bij het slikken, die zich vanaf de zijkant van de laesie naar het oor verspreidt.
  3. Veranderingen in stem en constante keelpijn treden in de latere stadia toe.

Lokalisatie in de regio van de stembanden.

  1. Stemveranderingen, heesheid.
  2. Keelpijn, die toeneemt met praten
  3. Verlies van stem volledig.

Dit symptoom verschijnt in de zeer vroege stadia van de ziekte.

Subbinding lokalisatie.

  1. Pijn, ongemak in het strottenhoofd tijdens de passage van de voedselknobbel.
  2. Constant, met tekenen van toename, kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden, vergezeld van "keelgeluiden".
  3. Veranderingen in de stem en de zere keel zijn geassocieerd met de lokalisatie van kanker in dit gebied in de latere stadia.

Je moet weten dat hoe jonger iemand kankertumor heeft, hoe agressiever de ziekte zich ontwikkelt en hoe meer het gaat naar uitzaaiingen naar de lymfeklieren.

In vergevorderde gevallen zijn de belangrijkste doodsoorzaken:

  • enorme bloeding van door tumor geërodeerde vaten;
  • de toetreding van een secundaire infectie in de desintegratie van de tumor met de ontwikkeling van sepsis;
  • aspiratie met bloed of voedsel.

Diagnose van keelkanker

  1. Onderzoek van de patiënt met verheldering van klachten.
  2. Inspectie van de vorm van de nek, palpatie van de lymfeklieren.
  3. Onderzoek van de mondholte, farynx en strottenhoofd met behulp van spiegels.
  4. De palpatie van de vloer van de mond, tong en amandelen.
  5. Het nemen van een uitstrijkje van een visueel veranderd gebied van het slijmvlies en naaldaspiratie van een vergrote en oppervlakkige lymfeknoop voor een cytologisch onderzoek om cellulaire atypie te detecteren, wat het mogelijk maakt een tumor te vermoeden.
  6. Onderzoek met een laryngoscoop en fibrolaryngoscoop. Een verandering in het reliëf van de onderzochte oppervlakken wordt visueel bepaald met de vorming van het zogenaamde "plus-weefsel", een verandering in de kleur van het slijmvlies in zijn projectie, ulceratie en coating met coating. In dergelijke gevallen is het verplicht om een ​​monster van verdacht weefsel te nemen voor histologisch onderzoek (biopsie). Histologisch onderzoek en alleen maakt het differentiëren van inflammatoire, goedaardige en kwaadaardige processen die zich voordoen in de keelholte en larynx onderling. Het resultaat van de studie bepaalt de hoofdrichtingen van de behandeling.
  7. De studie van de bovenste luchtpijp met behulp van een tracheoscoop om de omvang van de verspreiding van de tumor en de vervorming ervan tijdens compressie buiten te verduidelijken.
  8. Onderzoek door middel van echografie. Dit is het meest toegankelijk in de huidige fase van de radiologie. Hiermee worden groepen diepe lymfeklieren onderzocht. Overtollige normale grootte, veranderingen in contrast, vervaagde randen, duiden op een mogelijke nederlaag door hun tumor. Bovendien worden de toestand van het weefsel rondom de tumor en de mogelijke samendrukking van de grote bloedvaten en de mate daarvan geëvalueerd.
  9. Röntgenonderzoek van intracerebrale sinussen, kaken (orthopantomografie) en borstholte (in de aanwezigheid van metastasen).
  10. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming met contrast. Volgens deze studies is het mogelijk om de ware grootte van de tumor, de mogelijke ontkieming in de omliggende weefsels en metastase van de lymfeklieren te beoordelen.
  11. Bovendien worden de fonetische eigenschappen van het strottenhoofd onderzocht om de mate van onbeweeglijkheid van de stembanden te verduidelijken, de vorm van de glottis te veranderen. Voor dit doel worden stroboscopie, electroglottografie, fonetografie gebruikt.

Keelkanker behandeling

De standaardset van methoden voor de behandeling van longkanker is niet origineel en omvat een standaardset die wordt gebruikt bij kanker: chirurgische behandeling, chemotherapie en bestralingstherapie.

In tegenstelling tot andere gelokaliseerde kankers, reageert een deel van de keeltumoren in de vroege (I-II) stadia goed op bestraling en chemotherapie (bijvoorbeeld alleen beperkt tot de stembanden). De selectie van het behandelingsvolume is strikt individueel, afhankelijk van de histologische vorm van de ziekte en de lokalisatie van de tumor. In sommige gevallen kunt u het doen zonder te verlammen.

De derde en vierde klinische fase vereisen een chirurgische behandeling in combinatie met chemotherapie en blootstelling aan straling. In sommige gevallen worden chemotherapie en bestraling uitgevoerd vóór de operatie, om het volume verwijderd weefsel te verminderen en om nauwkeurig de grenzen van de tumor te bepalen, die kunnen verschijnen onder invloed van de dood van een deel van de externe kankercellen.

De eigenaardigheid van tumoren van de sub-larynx delen van het strottenhoofd is zwak, en soms de volledige afwezigheid ervan, gevoeligheid voor bestralingstherapie, met de weinige uitzonderingen van tumoren met een hoge graad. Daarom vereisen tumoren van deze lokalisatie in elk stadium een ​​chirurgische behandeling.

Breng samen met het verwijderen van de tumor de maximaal mogelijke resectie van de lymfeklieren voort, op basis van hun kenmerken van hun locatie. Minimale kieming van kanker in naburige organen en weefsels zal het minimaal verlammende niveau van chirurgische voordelen bepalen. Helaas is het onmisbaar, zonder de activiteiten in de latere stadia te verminken en uit te schakelen voor een volledige genezing en verlenging van de levensverwachting van de patiënt.

Het verwijderen van het strottenhoofd als geheel en in combinatie met de tong is een verlammende operatie. In dergelijke gevallen zijn normale ademhaling en voedselinname verstoord, om nog te zwijgen van het feit dat de mogelijkheid om de smaak van voedsel te voelen en deel te nemen aan een gesprek voorgoed verloren is. De ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van de gevormde fistel met de huid op het voorste oppervlak van het onderste derde deel van de nek.

Hersteloperaties na radicale verwijdering van de tumor hebben onlangs een nieuwe ontwikkeling gekregen met de ontwikkeling van transplantatiechirurgie en het gebruik van donororganen, kunstmatige delen van het strottenhoofd. Er zijn moderne ontwikkelingen in de kweek van de luchtpijp vanuit de stamcellen van de patiënt.

vooruitzicht

Bij het uitvoeren van een volledig behandelingsprogramma komt de vijfjaarsoverleving voor keelkanker gemiddeld overeen met de volgende gegevens:

Welke tumormarker vertoont kanker van de keel en het strottenhoofd

Over de hele wereld worden speciale diagnostische markers gebruikt voor vroege diagnose en bevestiging van de diagnose van een maligne neoplasma. Ongeveer 200 tumormarkers voor de diagnose van neoplasmata zijn bekend in de moderne geneeskunde, maar in de praktijk worden er ongeveer 25 gebruikt.Oncomarkers voor keel en strottenhoofdkanker zijn speciale chemicaliën die in het lichaam worden gesynthetiseerd. Deze stoffen kunnen in twee soorten worden verdeeld. Sommigen van hen kunnen niet worden gesynthetiseerd door gezonde cellen en verschijnen alleen tijdens pathologische processen in het lichaam. Deze soort wordt ook orgaanspecifiek genoemd omdat ze de lokalisatie van het pathologische proces nauwkeuriger kunnen bepalen. Anderen daarentegen worden in bepaalde hoeveelheden gesynthetiseerd door gezonde cellen. Een afname of toename van het gehalte van deze stoffen kan wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in bepaalde cellen of weefsels.

Nadat de tumormarkers beginnen te synthetiseren, komen de meeste van hen in het bloed. De bepaling van de aanwezigheid en het niveau van deze stoffen kan op verschillende manieren worden onderzocht en daarom kunnen de numerieke waarde, evenals de maateenheden, verschillen. Dit punt moet in overweging worden genomen bij het interpreteren van de resultaten en verdere behandelingstactieken.

Voor de diagnose van tumorprocessen worden de volgende tumormarkerklassen gebruikt: hormonen, enzymen, immunologische markers, afbraakproducten van kwaadaardige tumoren, bloedplasma-eiwitten en metabole producten. Bij de diagnose van kankerpathologie zijn tumor-specifieke tumormarkers van groot belang. Het houdt ook rekening met veranderingen in het niveau van hormonen, enzymen en bloedeiwitten. Opgemerkt moet worden dat tumormarkers voor keelkanker geen volledige specificiteit voor een bepaald orgaan hebben.

Welke tumormarkers worden gebruikt om kanker van de keel en het strottenhoofd te diagnosticeren

Bij de diagnose van kwaadaardige tumoren met behulp van dit soort tumormarkers voor kanker van de keel en het strottenhoofd:

  1. SCC. Deze tumormarker wordt gesynthetiseerd in het epitheliale weefsel van het aangetaste orgaan. Het wordt veel gebruikt in de geneeskunde voor de diagnose van vele oncologische ziekten. SCC-antigeen geeft de aanwezigheid in het lichaam van een kwaadaardige tumor of plaveiselcelcarcinoom aan. Dit eiwit zit in het bloed van elke persoon. Het niveau van SCC bij een gezond persoon is niet hoger dan 1,5 ng / ml. Een significante toename van de snelheid wordt waargenomen bij dergelijke ernstige ziekten als: tuberculose, sommige dermatovenerologische ziekten, nier- en leverfalen. Als het SCC-niveau van de patiënt met meer dan 2 ng / mg stijgt, vertoont hij kanker van de keel of het strottenhoofd.

De tumormarker wordt ook gebruikt om de effectiviteit van medicamenteuze therapie te beoordelen. Als de behandeling niet effectief is, is de concentratie antigeen in het bloed meer dan 2,5 ng / ml. Een toename in SCC van meer dan 2 ng / ml na een radicale operatie suggereert dat niet alle aangetaste gebieden in de operatieve zone werden verwijderd of dat de ziekte terugkeerde.

  1. CYFRA 21-1. Deze eiwitverbinding wordt gebruikt als een universele tumormarker van kwaadaardige tumoren. Het is cytokeratine 19, dat gelokaliseerd is in het skelet van een epitheelcel. De tumormarker CYFRA 21-1 heeft de hoogste specificiteit voor plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd en de keel. De verandering in het niveau van deze indicator wordt waargenomen in het geval dat een maligne neoplasma metastasen begint te vormen. Bij een gezond persoon is de waarde van deze indicator in het bloed niet hoger dan 2,5 ng / ml. Kanker in de keel en strottenhoofd verhoogt de snelheid tot 3,5 ng / ml. Als het niveau van CYFRA 21-1 verschillende keren toeneemt, toonde hij de aanwezigheid van metastasering aan andere organen.

Het schema van aflevering van bloed voor tumormarkers

Patiënten na de behandeling van een maligne neoplasma in het eerste jaar worden maandelijks voorgeschreven om te worden getest op keelkanker. In het tweede jaar worden laboratoriumtests uitgevoerd 1 keer in 2 maanden en 3 jaar - één keer in 3 maanden. En op 4 en 5 jaar na de kankerbehandeling, is het raadzaam om 2 keer per jaar te analyseren. Als de dynamiek van het bloed op kanker test, kun je de snelheid van ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma schatten en het verdere verloop van de ziekte voorspellen.

Het hoofddoel van het onderzoek is dat het noodzakelijk is om de herhaling van de ziekte zo snel mogelijk te identificeren. Onderzoek naar tumormarkers alleen is niet genoeg voor een diagnose. Eerst moet je laryngoscopie en biopsie doen. Mogelijk hebt u ook de resultaten van computertomografie en magnetische resonantietherapie nodig. Het klinische beeld en de bovenstaande analyses zullen de arts helpen om tot een algemene conclusie te komen. Het moet duidelijk zijn dat een kwaadaardig neoplasma geen zin is. Als u de ziekte in een vroeg stadium herkent, is het veel gemakkelijker om te genezen. Daarom moet iedereen periodiek een volledig onderzoek ondergaan voor een vroege diagnose van pathologische processen in het lichaam.

Complete bloedbeeld

Het wordt beschouwd als de routinemethode voor de diagnose omdat een volledig bloedbeeld absoluut is toegewezen voor alle ziekten. Als u vermoedt dat de ontwikkeling van kanker in het lichaam aandacht moet schenken aan de hemoglobine-index, leukocytenformule en ESR.

Typisch, voor kanker van de keel, dalen de hemoglobineniveaus onder normaal en wordt anemie waargenomen.

Waargenomen leukocytose en versnelde ESR. Dergelijke onderzoeksresultaten kunnen karakters zijn voor andere ziekten. Als u echter een patiënt met ontstekingsremmende geneesmiddelen begint te behandelen en de indicatoren niet veranderen, moet dit worden gemeld.

Biochemische bloedtest

Nodig om de omvang van het schadeproces te beoordelen. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk het antigeen-eiwitniveau van het lichaam te evalueren. Bij het evalueren van de resultaten moet er rekening mee worden gehouden dat de normen voor elke persoon anders kunnen zijn. Dit kan te wijten zijn aan geslacht, leeftijd en andere factoren. Voor de duidelijkheid is het noodzakelijk om de resultaten van de analyse in de loop van de tijd te evalueren. Biochemische analyse van bloed zal helpen om de omvang van het pathologische proces te bepalen, de beschermende functies van het lichaam, het stadium van het tumorproces en de lokalisatie ervan te beoordelen.

Voorbereiding op de bloedtest

Voordat u een bloedtest uitvoert, moet u bepaalde regels volgen die uit de volgende items bestaan:

  • 48 uur vóór de analyse moet u zich onthouden van het gebruik van alcoholische dranken, vet en gefrituurd voedsel.
  • De laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 10 uur vóór bloeddonatie.
  • Bloedafname moet 's morgens vroeg op een lege maag tot 11 uur worden uitgevoerd.
  • Enkele dagen vóór de analyse moet de oefening worden beperkt en moeten stresssituaties worden vermeden.
  • Als een persoon medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om hem voor een dag te weigeren, en als dit niet kan, dan is het noodzakelijk om uw arts hierover te informeren. Bij het nemen van tests op het formulier aangeven wanneer en welk medicijn de patiënt nam.
  • Een week voordat het bloed moet worden onthouden van geslachtsgemeenschap.

Alle bovengenoemde factoren in het complex beïnvloeden de betrouwbaarheid van de resultaten. Als u zich niet aan de regels houdt, is er een groot deel van de kans op valspositieve resultaten.

Wie Zijn Wij?

Tegenwoordig is cervicaal plaveiselcelcarcinoom de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Elk jaar neemt deze trieste statistiek toe. Ongeveer 100.000 vrouwen hebben 15 gevallen van baarmoederkanker.

Populaire Categorieën