Basaalcelcarcinoom: oorzaken, symptomen, therapie, prognose van de ziekte

Epitheliaal weefsel is een van de meest voorkomende in het menselijk lichaam. Het bedekt het hele lichaam, vormt de huid samen met de lederhuid, lijnen de holle organen van het maagdarmkanaal, urineweg- en geslachtsorganen. Een van de belangrijkste kenmerken is de constante vernieuwing van de cellulaire samenstelling als gevolg van de continue reproductie van de cellen van de basale (diepste) laag.

Frequente verdeling van celkernen leidt tot de accumulatie van fouten en mutaties, die in sommige gevallen de oorzaak is van kwaadaardige transformatie. Basaalcelcarcinoom (basaalcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom, basale celepithelioom) is een kanker die wordt gevormd uit de cellen van de basale laag van het epitheel.

Basaalcelcarcinoom is bekend bij de mensheid sinds de oudheid: moderne onderzoekers hebben zijn tekenen ontdekt in Egyptische mummies en menselijke resten die minstens tweeduizend jaar oud zijn. De eerste gedetailleerde beschrijving van het neoplasma werd gemaakt in het midden van de 19e eeuw en al aan het begin van de 20e bewezen wetenschappers haar epitheliale oorsprong. De reden voor een dergelijke interesse in basaalcelcarcinoom is de grootste verspreiding, het wordt beschouwd als een van de meest voorkomende tumoren bij de mens. De incidentie van basaalcelcarcinoom in ons land is 270 gevallen per 100.000 mensen en is de tweede frequentie van longkanker in frequentie.

Hoe ontwikkelt het zich?

Tot op heden is er geen enkel antwoord, wat leidt tot de kankerachtige degeneratie van normale cellen. Celdeling fouten zijn een veel voorkomende situatie in levende weefsels, vooral die zich snel ontwikkelen. In het lichaam is er echter een effectief systeem voor het tegengaan van celatypie: T-lymfocyten leren tijdens het volwassen worden normale gezonde cellen van elkaar te onderscheiden en ze te vernietigen. Bijgevolg is het optreden van basaalcelcarcinoom een ​​tweerichtingsproces: aan de ene kant zijn er alle oorzaken die het celgenoom beschadigen en aan de andere kant een gebrek aan immuunbescherming.

De factoren die leiden tot tumorgroei zijn onder meer:

  • blootstelling aan ultraviolette straling;
  • blijvend letsel aan de huid;
  • virale infecties;
  • aan leeftijd gerelateerde huidveranderingen;
  • ioniserende straling;
  • schade aan de opperhuid door chemicaliën.

Deze factoren, samen met de aangeboren predispositie en ineffectiviteit van de T-cel immuniteit, leiden tot een kankerachtige degeneratie van de cellen van de basale laag van de epidermis. Ze verliezen het contact met andere epitheliale cellen, verwerven het vermogen voor onbeperkte deling, synthetiseren eiwitten die niet kenmerkend voor hen zijn en kunnen niet langer hun normale functies uitvoeren. Carcinomacellen scheiden stoffen af ​​die de groei bevorderen van nieuwe bloedvaten die het groeiende weefsel voeden.

Basaalcelcarcinoom is een langzaam groeiende tumor met een relatief goedaardig beloop. De cellen delen langzamer dan normale epitheelcellen, veel ervan sterven af, wat meestal te wijten is aan de kleine omvang van de tumor. Basaalcelcarcinoom, zoals alle kankertumoren, kan echter in aangrenzende weefsels (fascia, spieren, botten) en metastasering ontkiemen.

Welke soorten tumoren worden gevonden?

De cellulaire samenstelling van basaalcelcarcinoom kan zijn (WHO, 2006):

  • oppervlakkig - veranderingen beïnvloeden alleen de oppervlakkige lagen van de huid;
  • nodulair (nodulair, vast) - een enkele knoop wordt gevormd in de huid;
  • microsite - de tumor bestaat uit verschillende kleine knobbeltjes;
  • infiltratief - kiemend in de onderliggende weefsels, bloedvaten en zenuwen;
  • fibroepitheliaal - epitheelcellen en bindweefselelementen worden gecombineerd in een tumor;
  • met epididymis differentiatie - in een carcinoom rijpen cellen met dezelfde structuur als die van de eierstokken;
  • basale cel basalioma met keratinisatie - een deel van de cellen in de tumor zijn volledig gevuld met dichte proteïne keratine en sterven.

Artsen-oncologen gebruiken in hun werk de TNM-classificatie, waarmee ze de prognose van de ziekte op een aantal gronden kunnen evalueren. De letter T geeft de prevalentie van het proces aan:

  • Dit is een tumor "in situ", dat wil zeggen niet buiten de grenzen van de basale laag van de epidermis. Dit is een microscopische formatie bestaande uit verschillende veranderde cellen, die bij toeval kunnen worden gedetecteerd tijdens histologisch onderzoek van de huid;
  • T1 - basaalcelcarcinoom spreidt zich over de gehele dikte van de opperhuid en kan de lederhuid vangen, maar de grootte is niet groter dan 2 cm. Tegelijkertijd onthult de patiënt niet meer dan 2 risicofactoren;
  • T2 - de tumor heeft een grootte van meer dan 2 cm of de patiënt heeft meer dan 2 risicofactoren, ongeacht de grootte van de tumor;
  • T3 - de tumor groeit in de botten van de schedel;
  • T4 - een tumor groeit in de botten van het skelet of in de schedelzenuwen.

Hoge risicofactoren voor agressieve loop en metastasering van basale cel huidkanker zijn:

  1. neoplasmatikte van meer dan 2 mm;
  2. kieming in de zenuwstammen;
  3. lokalisatie van carcinoom op de rode rand van de lippen of in het oor;
  4. lage differentiatie (mate van volwassenheid) van tumorcellen.

De letters N en M karakteriseren de metastasen van basaalcelcarcinoom:

  • N0 - metastasen zijn afwezig in regionale lymfeklieren;
  • N1 - metastase in een enkele lymfeklier aan de aangedane zijde, de omvang van de lymfeklier is minder dan 3 cm;
  • N2 - metastase in een enkele lymfeklier aan de aangedane zijde (2a) / tegenover (2b) / aan beide zijden (2c), de lymfeknoop is 3-6 cm;
  • N3 - metastasen in de lymfeklieren, ter grootte van meer dan 6 cm;
  • M0 - geen metastasen op afstand (verdere regionale lymfeklieren);
  • M1 - verre metastasen zijn.

Zo wordt de beginfase van basaalcelcarcinoom aangeduid als Tis N0 M0 - een microscopische tumor, slechts enkele cellen groot.

Hoe manifesteert carcinoom zich?

In 90% van de gevallen is basaalcelcarcinoom van de huid gelokaliseerd op het hoofd, langs de lijnen van de embryonale sluiting van huidtransplantaten: nasolabiale plooien, neus, langs de rand van de baan van het oog en de oorschelp. In gebieden van het lichaam die van de zon zijn afgesloten, ontwikkelt de tumor zich veel minder vaak en kan zich op elk deel van het lichaam bevinden, inclusief de perianale plooien, de voetzolen en de handpalmen. Basaalcelcarcinoom van de huid van het gezicht wordt in de vroegste stadia opgemerkt door patiënten, maar ze worden alleen om hulp gevraagd wanneer een niet-genezende maagzweer verschijnt of de tumor in de onderliggende weefsels binnendringt. Deze situatie wordt geassocieerd met een langzame groei van het carcinoom, de externe onschadelijkheid ervan en de afwezigheid van pijn, algemene malaise.

Het klinische beeld van basaalcelcarcinoom is afhankelijk van het type.

nodale

De nodale vorm wordt als klassiek beschouwd, omdat 60-75% van alle basaliomen door dit type stromen. Een dichte knobbel met een diameter van maximaal 5 mm verschijnt op de huid, die lijkt op een afgeronde druppel was. Het is niet verschillend in kleur van de aangrenzende delen van de opperhuid, het oppervlak is glad, doorschijnend. Er verschijnen rode knobbeltjes - talloze bloedvaten die de tumor voeden. Het onderwijs groeit extreem langzaam, in enkele jaren bereikt het een diameter van 1-2 cm. Snelle groeisnelheid treedt op bij mensen van hoge leeftijd en bij personen met een significante afname in immuunbescherming, in het bijzonder de T-celcomponent (HIV-geïnfecteerd).

Als meerdere knopen samenkomen in een tumor, wordt de rand ongelijk, uitpuilend in de vorm van een roller. Het midden van het carcinoom valt vaak uiteen met de vorming van een kleine bloedende maagzweer, waarvan het oppervlak is bedekt met een droge korst. Een soortgelijk proces kan worden getransformeerd in een type ulceratieve tumor. In dit geval wordt een zweer tot 1 cm breed, trechtervormig, gevormd op de plaats van het epithelioom, wat praktisch onmogelijk te behandelen is en periodiek bloedt. Soms vernietigt een ulceratiefdefect de structuur van het gezicht substantieel, vooral als het dicht bij de natuurlijke openingen (neusgaten, uitwendige gehoorgang, ogen) is gelokaliseerd.

Soms bevatten de cellen van het basaalcelcarcinoom een ​​pigment van donkerbruine of zwarte kleur - melanine, dat het geheel of gedeeltelijk bevlekt. Een holte gevuld met vloeistof of een dikke, troebele massa - een cyste - kan zich in de tumor vormen.

Zwerende vorm van basaalcelcarcinoom

oppervlakkig

Oppervlakkige basalioom is de meest goedaardige tumor met een gunstige prognose. Een roze gekleurde plaque met een diameter van 1 tot meerdere cm verschijnt op de huid, op het oppervlak waarvan er peeling, korsten, gebieden van versterkte en verzwakte pigmentatie en atrofie zijn. De rand steekt niet uit boven het oppervlak van de huid en wordt begrensd door een ketting van glanzende witachtige bubbels. Uitwendig lijkt het carcinoom op een psoriatische of schimmelinfectie van de huid, wat gewoonlijk een zorgvuldige differentiële diagnose vereist. De tumor groeit in de loop van de jaren langzaam en kan niet worden behandeld met dermatologische preparaten.

1. Microscopisch carcinoom 2. Gepigmenteerd basaalcelcarcinoom

Hoe wordt carcinoom behandeld?

Behandeling van basale cel huidkanker is de taak van oncologen. Ze stellen de definitieve diagnose. In het algemeen wenden patiënten zich bij huidletsels, zweren, tot een dermatoloog die ofwel de kwaadaardige aard van de ziekte vermoedt, of focust op de ineffectiviteit van standaardtherapie en stuurt de persoon naar een oncoloog voor consultatie. Het belangrijkste doel van tumorbehandeling is om het volledig te verwijderen of te vernietigen, waarvoor de volgende methoden worden gebruikt:

  • chirurgische verwijdering - de chirurg snijdt het basaalcelcarcinoom en 4-6 mm weefsel eromheen af ​​om verdere groei te voorkomen;
  • Mohs-methode is een laag-voor-laag verwijdering van een tumor met een histologisch onderzoek van elke plak. De behandeling is arbeidsintensief, kostbaar, maar levert goede resultaten op;
  • cryodestruction - behandeling van kleine oppervlakformaties, uitgevoerd op poliklinische basis met vloeibare stikstof. De carcinoomcellen ondergaan bevriezing, wat leidt tot hun onmiddellijke dood;
  • Curettage met elektrocoagulatie is het afschrapen van het epithelioom met een scherp instrument, gevolgd door cauterisatie van de randen en de onderkant van de wond;
  • bestralingstherapie - bestraling van carcinoomcellen met schadelijke straling (röntgenstraling, gammastralen);
  • lasertherapie is de vernietiging van een neoplasma door een laserstraal, het wordt alleen gebruikt voor de oppervlakkige vorm van de formatie;
  • medicamenteuze behandeling - voor de behandeling van tumoren een middel voorschrijven dat de celdeling (cytostatisch) onderdrukt. De methode is geschikt voor patiënten met meerdere carcinomen die niet geschikt zijn voor bestralingstherapie en chirurgische verwijdering.

De prognose van basaalcelcarcinoom is in de meeste gevallen gunstig, met succes genezen met deze methoden en zelden gemetastaseerd. De herhaling van het epithelioom is echter een alarmerend teken dat wijst op een hoog risico op nadelige gevolgen van de ziekte. De tumor is niet geschikt voor behandeling bij ouderen en bij personen met een aanhoudende vermindering van de immuunbescherming.

Basaalcelcarcinoom - in detail over de ziekte

Basaalcelcarcinoom is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt onder invloed van bepaalde factoren uit het huidepitheel. De ziekte is behoorlijk gevaarlijk en leidt in sommige gevallen tot de dood.

Basaalcelcarcinoom is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt onder invloed van bepaalde factoren uit het huidepitheel. De ziekte is behoorlijk gevaarlijk en leidt in sommige gevallen tot de dood.

redenen

De meest voorkomende menselijke huid is het epitheel. Het omvat niet alleen het lichaam, maar ook de interne organen. Het onderscheidende kenmerk is zelfvernieuwing na een bepaalde periode.

Te frequente celdeling veroorzaakt hun mutatie en degeneratie in de kwaadaardige vorm, die carcinoom wordt genoemd.

Onjuiste en ongecontroleerde indeling kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • Blootstelling aan ionisatie en straling.
  • Erfelijke aanleg.
  • Veranderingen in de huidstructuur in verband met leeftijdskarakteristieken.
  • Het effect van kankerverwekkende stoffen op het lichaam, vaak op de huid.
  • Lang blijven in de zon.
  • Frequente virale infecties.
  • Mechanische schade aan de bovenste laag van de opperhuid.
  • Pathologische laesie van de huid van het chronische type.
  • De individuele kenmerken van de persoon, vaak vergezeld van het uiterlijk van sproeten of talrijke moedervlekken.

Tekenen van ziekte

In de meeste gevallen is basaalcelcarcinoom gelokaliseerd in de nek, hoofd, komt zelden voor op de rug, de buik en andere gebieden die minder worden blootgesteld aan ultraviolette straling.

Carcinoom ontwikkelt zich langzaam, dus het is moeilijk om het in een vroeg stadium te detecteren. De enige uitzondering is de huid van het gezicht, waarop de symptomen onmiddellijk verschijnen. Maar vaak wijzen ze niet op een kwaadaardig neoplasma en patiënten beginnen zich tot medische specialisten te wenden wanneer de tumor in omvang is toegenomen, een zwerende vorm heeft gekregen en niet geneest.

Het belangrijkste hoofdsymptoom van basaal carcinoom wordt bepaald door pijnlijke gevoelens in het getroffen gebied. Daarnaast zijn andere manifestaties mogelijk:

  • De aanwezigheid op het lichaam van kleine hobbels. Hun kleur kan aanzienlijk variëren van rood tot bruin. Buiten het carcinoom treedt vaker bloedverlies op.
  • Afhankelijk van het stadium van de kanker neemt de grootte van de tumor toe.

Als de formatie op de huid langdurig bloedt, dan geneest, dan gebeurt het allemaal weer, het is veilig om de ontwikkeling van basaal carcinoom aan te nemen.

Dit type oncologie komt het meest voor en veroorzaakt geen metastase. In dit geval de kieming van de tumor in de aangrenzende gebieden en de vernietiging van hun structuur.

Soorten kanker

Huidcarcinoom op basis van locatie, symptomen en ernst is verdeeld in verschillende types:

  • Oppervlakkig - oncologie van een goedaardige aard, bepaald door de ontwikkeling van knobbeltjes tot een diameter van 1 cm en meer. Op het oppervlak kunnen kleine schubben, korsten vormen. De kleur van het carcinoom is weinig uitgesproken en zweet is niet anders dan de huid zelf. Vaak zijn er geen grenzen. De groei van een neoplasma neemt na een lange tijd toe, het vereist speciale preparaten voor de behandeling, omdat het carcinoom niet reageert op dermatologische middelen.
  • Nodulair - een veel voorkomende vorm van oncologie, gekenmerkt door het uiterlijk op elk deel van de huid van een kleine knobbel, waarvan de diameter niet groter is dan 5 mm. Qua uiterlijk verschilt het helemaal niet van de kleur en structuur van de huid, pas na verloop van tijd kan men een langzame groei van het carcinoom opmerken. Als u erop drukt, is het zacht en veroorzaakt het pijn. Binnen is doordrongen van een groot aantal kleine bloedvaten.
  • Cellen van basaalcelcarcinoom hebben in dit geval geen metastasen en nemen in de loop van verscheidene jaren toe tot 1-2 cm. Hun snelle groei kan alleen op hoge leeftijd worden waargenomen en bij mensen die lijden aan immuunziekten.
  • Microsite - vanwege de ontwikkeling van verschillende kleine knobbeltjes. Er is geen metastase, maar met een toename van de tumor kan het carcinoom uitgroeien tot naburige weefsels, cellen en organen, waardoor hun structuur wordt verstoord.
  • Vlak - geen frequente manifestatie van de ziekte, gekenmerkt door de vorming van middelgrote plaques met kleine holtes. De kleur van de tumor is vergelijkbaar met de huid en tot rode tinten. Metastase en bloeden afwezig. Vlak basaalcelcarcinoom strekt zich voornamelijk uit tot het hoofd-, aangezichts- en nekgebied.
  • Infiltratie - een van de soorten kanker, vanwege een ongunstig beloop. Na de therapie gaat het in de meeste gevallen weer verder. Kan zich ontwikkelen van vlak of nodulair carcinoom.
  • Metatypisch - gekenmerkt door de aanwezigheid van verschijnselen van verschillende oncologie, vaak gevormd uit vlak en basaalcelcarcinoom. Het carcinoom neemt snel in omvang toe en heeft uitzaaiingen naar aangrenzende gebieden, die zich verspreiden naar afgelegen gebieden.
  • Zwerende - de naam zelf geeft het optreden van zweren op het oppervlak van de huid aan, die een kleur hebben van grijs naar rood met een kleine depressie. De ontwikkeling van een neoplasma is traag, maar na 10 of meer jaar kan het grotere maten krijgen. Dan zal de tumor in de cellen en weefsels ontkiemen, wat een schending van de structuur en inwendige bloedingen veroorzaakt. Indien verwaarloosd, kan deze vorm fataal zijn.

Kenmerken van basaalcelcarcinoom

Basaalcelcarcinoom van de huid kan worden gedetecteerd door zijn speciale kenmerken, die alleen aan deze vorm van kanker eigen zijn:

  • De tumor heeft geen duidelijke grenzen met de huid.
  • Qua uiterlijk lijken ze op zoiets als parelmoer.
  • Bij palpatie zijn de tumoren zacht.
  • Kleine schubben worden buiten het carcinoom gevormd.
  • Zelfs met een lichte aanraking reageren pijnlijke gewaarwordingen.

Karakterisatie van metastasen en classificatie van tumoren

Basaal carcinoom ontwikkelt zich uit epitheliale cellen, die na verdere deling opnieuw geboren worden in een kwaadaardige vorm. Volgens de classificatie opgesteld door artsen, is de tumor verdeeld in:

  • Dit is zo'n neoplasma dat wordt gekenmerkt door een kleine omvang, die wordt gevormd uit verschillende cellen. Daarom is het moeilijk om het te detecteren, het is mogelijk om dit alleen met behulp van een biopsie te doen.
  • T1 - de grootte van het basaalcelcarcinoom is niet groter dan 2 cm in diameter. Maar de tumor verspreidt zich breed en penetreert de dermis.
  • T2 - kankercellen nemen toe tot 2 cm of meer, de patiënt heeft bijkomende risicofactoren.
  • T3 - carcinoom neemt aanzienlijk toe en begint te ontkiemen in de botten van de schedel.
  • T4 - de cel beïnvloedt de botten en zenuwen.

Naast neoplasmata hebben basaal-metastasen ook hun eigen classificatie:

  • N0 - lymfeklieren worden niet beïnvloed.
  • N1 - uitzaaiingen naar de lymfeklier, waarvan de grootte niet meer dan 3 cm bedraagt.
  • N2 - de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren, hun grootte reikt tot 6 cm.
  • N3 - het grondgebied van de metastase is groter dan 6 cm.
  • M0 - verre verspreiding van kanker is afwezig.
  • M1 - heden metastase naar verre weefsels, cellen en organen.

Oncologische diagnostiek

Basaalcelcarcinoom wordt gediagnosticeerd met behulp van bepaalde methoden:

  • Biopsie is de belangrijkste manier om kanker te detecteren. Om kanker te detecteren, wordt weefsel genomen voor verder gedetailleerd onderzoek. Op basis van de biopsie worden de aard van het carcinoom en de therapie bepaald.
  • Klinische onderzoeken - elke patiënt slaagt voor bloed- en urinetests.

Diagnose van basaalcelcarcinoom wordt uitgevoerd door een dermatoloog en verder oncoloog. Op basis van de verkregen resultaten wordt een behandelingskuur individueel gekozen.

Behandelmethoden

Voor elke oncologie is een tijdige behandeling belangrijk. Je kunt niet zelfstandig therapie uitvoeren, omdat je niet kunt helpen, maar jezelf pijn kunt doen, wat een snelle groei van de tumor veroorzaakt.

Voor de behandeling van basale celtumoren worden de volgende therapieën veel gebruikt:

  • Operabele interventie - is de verwijdering van een kwaadaardige tumor met de vangst van gezond weefsel, gevolgd door een biopsie. De effectiviteit van chirurgische behandeling wordt grotendeels bepaald door de vorm van kanker en grootte. Als de groei van het carcinoom groter is dan 1 cm, zijn na een operatie recidieven en herinfectie mogelijk.

De meest voorkomende is in dit geval een microchirurgische techniek, omdat deze de structuur van gezonde cellen niet schendt, wat vooral belangrijk is wanneer de knoop op het gezicht, de nek of het hoofd zit.

  • Nabijgelegen radiotherapie - met deze behandelmethode met radioactieve straling. Het wordt vaker gebruikt bij ouderen die contra-indicaties hebben voor chirurgische ingrepen.
  • Curettage met elektrocoagulatie wordt veel gebruikt bij de behandeling van basaalcelcarcinoom. Dit wordt bepaald door hoge efficiëntie, beschikbaarheid van de methode en snel resultaat.

Het nadeel van curettage is dat bij excisie van de tumor van meer dan 1 cm, complicaties en hernieuwde ontwikkeling van het carcinoom kunnen optreden. Bovendien wordt deze methode gekenmerkt door resterende littekens.

  • Cryodestruction wordt niet vaak gebruikt, omdat het niet mogelijk is om een ​​verdere biopsie uit te voeren, waardoor in de meeste gevallen een pathologie terugkeert. Voor volledig herstel moet deze methode als verschillende sessies worden gebruikt.
  • Fotodynamische behandeling - veroorzaakt door de vernietiging van tumoren door middel van een laser. De effectiviteit van de procedure is te wijten aan de schending van tumorvaten, kankercellen worden onderworpen aan toxische effecten en worden verder afgewezen. Bovendien helpt het gebruik van een laser om de immuunstatus van het lichaam te verbeteren. Fotodynamische behandeling wordt vaak gebruikt door mensen die gecontra-indiceerd zijn bij chirurgie en chemotherapie.
  • Chemotherapie - het heeft geen hoog therapeutisch effect, dus wordt het zelden gebruikt. Het kan de verspreiding van slechts kleine tumoren onderdrukken en wordt gekenmerkt door enkele contra-indicaties.

Chemotherapie is slechts 70% effectief en wordt veroorzaakt door het gebruik van injecties, verschillende crèmes, zalven en tabletten.

Met een complexe en tijdige behandeling is herstel mogelijk. Het hangt ook af van de vorm, de koers, het stadium en de lokalisatie van basaal carcinoom.

Prognose van basaalcelcarcinoom en preventie

Kortom, de prognose van kanker is vrij positief, omdat de kankercel niet uitzaait en zich langzaam ontwikkelt. Slechts in 18% van de gevallen kan basaalcelcarcinoom zich uitbreiden naar aangrenzende gebieden en de structuur van cellen, organen en botten verstoren.

Om in de toekomst geen terugval te veroorzaken, moet u enkele preventieve aanbevelingen opvolgen:

  • Als er symptomen optreden, raadpleeg dan tijdig een arts.
  • Het is noodzakelijk om direct zonlicht te vermijden, dat tijdens de lunch wordt geactiveerd.
  • Gebruik huidbeschermingsproducten - zalf, crème.
  • Regelmatig, voor een bepaalde tijd, bezoek een arts en wordt onderzocht.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Typen huidkanker van basale cellen en behandelingsmethoden

Basalioom, of basaalcelcarcinoom van de huid, is een tumor die ontstaat uit de cellen van de basale laag van de epidermis. Basalioma groeit langzaam en verspreidt zich geleidelijk vanaf de diepten van de opperhuid naar het oppervlak van de huid. Elke vorm van pathologie heeft zijn eigen kenmerkende symptomen.

inhoud

Basaalcelcarcinoom van de huid (basaalcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom) is een oncologische aandoening van de epidermis die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een kwaadaardige formatie gevormd uit de basale celstructuren van de dermis. De tumor ontwikkelt zich als gevolg van abnormale actieve pathologische deling van epitheelcellen van de diepe structuren van de epidermis.

Let op. In de medische praktijk wordt basalioom meestal gediagnosticeerd bij patiënten na 50-60 jaar. Maar tegelijkertijd is in de afgelopen jaren squameus celcarcinoom waargenomen bij mensen op jongere leeftijd, zelfs bij jonge kinderen.

Deze pathologie is een van de meest voorkomende oncologische ziekten. Wat veroorzaakt de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom?

Dit is hoe een pathologische tumor in basaalcelcarcinoom eruitziet

Oorzaken van basaalcelcarcinoom

Basaalcelcarcinoom van de huid veroorzaakt exogene en endogene ongunstige factoren van verschillende etiologieën en pathogenese. Een tumorziekte, die zijn naam kreeg vanwege de gelijkenis van de cellen van een pathologisch neoplasma met de cellulaire structuren van de basislaag van de dermis, wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen die liever lang op het strand verblijven onder de brandende zon, in bergresorts, in solaria. In de regel veroorzaakt dermatologische ziekte in de meeste gevallen UV-straling.

De belangrijkste risicofactoren zijn:

  • overmatige instraling;
  • lichte, overdreven gevoelige kleur van de epidermis;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in derma-structuren, trofische weefselaandoeningen;
  • auto-immuunziekten;
  • genetische gevoeligheid voor kanker;
  • hormonale onbalans;
  • niet-genezende trofische ulcera, cicatriciale schade aan de dermis;
  • brandwonden van de dermis;
  • een sterke verzwakking van het immuunsysteem.

Het is belangrijk! De risicogroep omvat patiënten die xerodermapigment, de ziekte van Bowen, de ziekte van Paget, actinische keratose, cutane hoorn, keratoacantoma hebben opgemerkt.

Het nemen van bepaalde medicijnen, immunosuppressiva en hormonen kan ook de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom veroorzaken.

Symptomen van basaalcelcarcinoom

Bij basaalcelcarcinoom van de huid worden plaque nodulaire neoplasma's van ovale, ronde of spilachtige vorm waargenomen, die meestal gelokaliseerd zijn:

  • in de hoofdhuid;
  • in de oksel of liesstreek;
  • aan de basis van de nek, wanggebied;
  • in de nasolabiale plooien;
  • op armen, schouders;
  • nabij de vleugels van de neus (T-zone).

Het belangrijkste kenmerk van kankers is de aanwezigheid van een smalle rand bestaande uit basofiel cytoplasma. Daarom wordt deze pathologie in de traditionele geneeskunde beschouwd als een afzonderlijk specifiek type tumor met een destructief effect.

Basaalcelcarcinoom gelokaliseerd voordeel op het gezicht: in het voorhoofd, T-zone

Het is belangrijk! Basalioom is een kanker die intermediair is tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bij kinderen op school of in de adolescentie wordt de pathologie zeer zelden gediagnosticeerd.

Soorten pathologische tumoren

Afhankelijk van de locatie wordt de histologie met basale celtumoren ingedeeld in:

  • nodulair en ulceratief;
  • sklerodermiformnye;
  • perforeren;
  • pigment;
  • pagetoid (oppervlak);
  • warty;
  • nodulair;
  • cicatricial atrofie.

Elke vorm van basaalcelcarcinoom heeft zijn eigen klinische symptomen, aard, intensiteit van ontwikkeling.

Nodulair ulcera

Op het oppervlak van de dermis een kleine knobbel van rode of lichtroze kleur, met een dichte consistentie. De grootte is 0,4-0,5 cm. De huid in het getroffen gebied is uitgedund en heeft een kenmerkende vettige glans. Naarmate de pathologie vordert, neemt de knobbel toe in grootte, begint te zweren en krijgt een onregelmatige vorm. Bovenop de ulceratie is een dunne korst duidelijk zichtbaar, een dicht kussen met de randen van een parelroze tint vormt zich rond de formatie. De onderkant van de wond, die kan bloeden, is bedekt met vet.

Is belangrijk. De tumor vernietigt geleidelijk de omliggende weefsels, maar wordt niet metastaseren.

Dit is hoe het nodulaire en ulceratieve basalioom er uitziet. In deze vorm zijn exofytische formaties gelokaliseerd op de oogleden, nabij de binnenhoeken van de ogen, in de nasolabiale plooien.

Eigen formulier

In deze vorm van pathologie zijn tumoren gelocaliseerd op die delen van de huid die het meest vatbaar zijn voor mechanische stress.

Let op. Volgens klinische manifestaties lijkt perforatie basalioma op nodulair en ulceratief. Tegelijkertijd worden pathologische formaties gekenmerkt door snellere destructieve groei.

Sclerodermiform basalioma

Aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie op de huid wordt een kleine knobbel van dichte consistentie en regelmatige vorm gevormd, die geleidelijk in diameter toeneemt en verandert in een harde plaque. Hierdoor is het duidelijk zichtbaar vasculair reticulum.

Warty (papillair)

In deze vorm van basaalcelcarcinoom lijkt de tumor qua uiterlijk op een bloemkool.

Symptomen en manifestaties van wratten basaalcelcarcinoom. Een kankerachtige tumor die snel in omvang toeneemt, bestaat uit individuele, kleine, halfronde, dichte knobbeltjes die sterk boven het oppervlak van de dermis uitsteken.

Krupnouzelkovaya (nodulaire) vorm

Kankers gaan niet diep in de binnenste lagen van de dermis, maar groeien naar boven. De tumor heeft de vorm van een hemisferische enkele knoop, die sterk uitsteekt boven het oppervlak van de epidermis.

Pigment basalioma

In deze vorm van basaalcelcarcinoom worden kleine knobbeltjes gevormd, vatbaar voor snelle groei, ulceratie. Naarmate de pathologie vordert in het midden van de plaque knobbel, vormt zich een zweer. Langs de randen van basaalcelcarcinoom is parelmoer schaduw gevormd. De huid in het getroffen gebied wordt bruin. De littekens van erosie in het midden van de formaties beginnen geleidelijk en de groei van basaalcelcarcinoom blijft langs de randen.

Pigmentvorm van basaalcelcarcinoom. Basale cellen zijn het meest gelokaliseerd op de kin, wangen.

Pegetoid-vorm

De vorm van het oppervlak wordt gekenmerkt door de vorming van pathologische knobbeltjes in gesloten delen van het lichaam. Meerdere tumoren infiltreren de opperhuid zonder boven het oppervlak uit te steken. Kankers kunnen een rode, lichtroze of bruinachtige tint hebben. Basaalcelcarcinoom van platte vorm met licht verhoogde randen. In de regel is hun diameter niet groter dan 4-5 cm. Een parelmoerachtige rand is merkbaar langs de periferie van de knobbeltjes. Deze vorm van basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door trage groei, goedaardig karakter.

Het is belangrijk! Een Shpiegler-tumor wordt gevormd op de hoofdhuid, die ook een cylindroma wordt genoemd, een "tulband" -tumor. Kankervorming bestaat uit verschillende dichte hemisferische knobbeltjes met telangioectasia paarsachtig blauwe kleur. De diameter van een knobbel is van 1 tot 9-11 cm. Langzame groei is kenmerkend voor dit neoplasma.

Basalioma Shpiglera, ook bekend als cilinder. Nieuwe gezwellen zijn gelokaliseerd in de hoofdhuid.

Bij basale huidkanker worden neoplasma's gekenmerkt door langzame groei en geven praktisch geen terugval. De frequentie van uitzaaiingen is niet meer dan 0,2%, het hangt af van de locatie, histologische kenmerken van de tumor, de leeftijd van de persoon, de algemene fysiologische toestand van het lichaam.

Volgens klinische manifestaties kan deze pathologie lijken op dermatitis, roodachtige schilferige erosie.

Let op. Bij mannen wordt basaalcelcarcinoom significant vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen. Tegelijkertijd zijn vrouwen van de beurs, de helft na 40-45 jaar in de medische praktijk, vaker tumorziekte van de opperhuid gaan opmerken, wat te verklaren is door zonnebankstudio's te bezoeken, mode te zonnen, lang in direct brandend zonlicht te blijven.

Basalioma - huidfoto, beginstadium, gevaarlijke tekens, behandeling en verwijdering

Snelle overgang op de pagina

Sommige diagnoses, zoals 'pneumonie', 'gastritis' of 'neurose', zijn begrijpelijk zonder enige verklaring voor de meeste mensen die ver van de geneeskunde verwijderd zijn. Maar de term 'basalioma' is vaak een raadsel - maar weinigen weten dat het huidkanker is, meer bepaald een van de vele variëteiten.

Basalioma - wat is het?

Tot op heden is het niet precies duidelijk tot welke cellen de tumor komt. Cytologisch onderzoek van basaalcelcarcinoom onthult structurele eenheden die sterk lijken op de cellen van de basislaag van de huid, die op de rand van de dermis en opperhuid ligt. De meeste artsen hebben echter de neiging te beweren dat epidermale cellen ook zo'n tumor kunnen veroorzaken.

Basalioom is een kwaadaardig neoplasma op de huid van de epidermis. Zo'n tumor wordt gekenmerkt door langzame groei en lage neiging tot metastasering: in de hele geschiedenis van het onderzoek beschreven ongeveer 100 gevallen van detectie van dochtertumoren.

Basalioma treft voornamelijk mensen ouder dan 50 jaar. Mannen en vrouwen met een lichte huid lopen risico. Er werd ook vastgesteld dat basaalcelcarcinoom kan worden geërfd.

De belangrijkste reden voor zijn ontwikkeling wordt echter beschouwd als het systematisch agressieve effect van UV-stralen op de huid. In dit opzicht is het risico om ziek te worden met bazalioma groter bij degenen die in de open lucht werken en degenen die graag het solarium bezoeken. Overmatige instraling veroorzaakt mutaties in huidcellen, resulterend in hun maligniteit in de loop van de tijd.

Naast UV-straling kunnen ioniserende straling, regelmatig trauma van moedervlekken, het effect van kankerverwekkende stoffen op het lichaam (teer, roet, arseen, teer, koolwaterstofproducten, enz.) En virale infecties, vooral herpes, basalioom veroorzaken.

Basaalcelcarcinoom, net als veel andere huidkankers, wordt gekenmerkt door een veelheid van manifestaties. Er zijn dergelijke vormen van de ziekte:

  • nodulair;
  • oppervlak;
  • maagzweer;
  • "Tulband" (op het hoofd);
  • knooppunt;
  • warty;
  • pigment;
  • cicatricial atrofische.

Basalioma gezichtsfoto

Een van de gevaarlijkste is cicatriciaal-atrofisch. Het inwendige deel is zover als het in de huid gedrukt is en lijkt op een litteken en aan de buitenkant is het gekenmerkt door ulceratie. Een dergelijk basaaloom verspreidt zich actief over de huid, groeit, met de tijd zijn binnenste gedeelte, necrotisch.

In de latere stadia worden veel basaalcelcarcinomen echter verzweerd en 'eten' gezond weefsel tot op de botten. Alleen wrattenachtige formaties dringen nooit door in het lichaam. Ze verschillen in uitwendige groei en lijken op een bloemkool in vorm.

  • Pigmented basalioma kan worden verward met melanoom, maar het verschilt van de laatste door een donkerdere kleur en de aanwezigheid van een karakteristiek kussen langs de periferie.

Een oppervlakvorm aan het begin van het proces wordt gebruikt voor een psoriatische plaque vanwege een geschubd, schilferig oppervlak. In tegenstelling tot deze soorten heeft het basalgoom van de tulband, gelokaliseerd op het hoofd, een karakteristieke morfologie van dichte vorming van kastanjebruine kleur op een dikke brede stengel. Vaak zijn deze tumoren veelvoudig.

Wat is gevaarlijk basalioom, ongeacht of het wordt verwijderd?

basaalcelcarcinoom (foto) beginstadium en symptomen van ontwikkeling

Basalioom, hoewel het in de meeste gevallen verschilt in langzame progressie en slechts zeer zelden uitgezaaid is, desalniettemin is het niet de moeite van het negeren waard. Zo'n tumor van welke vorm dan ook, moet worden verwijderd, maar het is niet altijd technisch haalbaar.

Bijvoorbeeld kan het basalioom van de huid van de neus of het oog niet worden weggesneden door traditionele chirurgie, omdat tijdens een dergelijke operatie het orgaan van zicht of geur gemakkelijk kan worden beschadigd en de resulterende defecten in uiterlijk niet kunnen worden gecompenseerd door plastische chirurgie.

De behandeling van dergelijke tumoren wordt echter nog steeds uitgevoerd, omdat het neoplasma, dat doordringt in gezonde weefsels, ze gestaag vernietigt. In dit geval lijdt niet alleen het onderhuidse vetweefsel, maar ook spieren, zenuwen, kraakbeen en zelfs botweefsel.

Bazalioma van de huid van het gezicht is gevaarlijk omdat het kan ontkiemen tot het orgel van het zicht, zich ontwikkelt op het ooglid of in de ooghoek, die is beladen met zijn verlies.

Bovendien, zelfs als een tumor op de wang of een ander deel van het gezicht is ontstaan ​​en diep in de weefsels dringt, beschadigt het de zenuwen en spiervezels, wat leidt tot de vernietiging van neuromusculaire bindingen en als gevolg daarvan tot verzwakte gelaatsuitdrukkingen.

Basaalcelcarcinoom van de hoofdhuid is erg gevaarlijk. Zonder de juiste behandeling kunnen ze niet alleen de botten van de schedel vernietigen, maar ook het hersenweefsel.

Basale celtumoren op de ledematen en het lichaam zijn minder lastig, maar ze zijn, in tegenstelling tot de tumoren op het gezicht en hoofd, minder vaak voorkomend. Dit betekent echter niet dat huidkanker van deze locatie niet moet worden behandeld. Het wordt met succes verwijderd samen met de aangrenzende weefsels.

Klinische symptomen en stadia van basaalcelcarcinoom

Foto 3 van de foto van basilicum - gezicht, hoofd en handen

Omdat basaloma uitzonderlijk zelden uitgezaaid wordt, verschilt de typische classificatie van stadia enigszins van de algemeen aanvaarde internationale classificatie van oncologische ziekten TNM. De parameter M (metastasen) karakteriseren het niet.

De eerste fase van basaalcelcarcinoom is een beperkte tumor met een diameter van maximaal 2 cm. Het is pijnloos, heeft een grijsachtige of roze kleur, is flexibel en niet aan de huid gesoldeerd.

In de tweede fase groeit het basalioom al in de epidermale lagen van de huid, maar heeft het onderhuidse vetweefsel nog niet bereikt. De grootte van de tumor neemt toe tot 5 cm, maar niet meer.

Het overschrijden van deze drempelwaarde geeft al de derde fase van het proces aan, wanneer ontkieming wordt waargenomen in het vetweefsel en dieper, voorbij zijn grenzen. Mogelijke pijn en toename van de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

In stadium 4 beïnvloedt basaalcelcarcinoom niet alleen de huid en spieren, maar ook kraakbeen en bot.

De beginfase van basaalcelcarcinoom, foto

Basilioma beginfase foto - groeiende Pearl Pimple

Zoals veel maligne neoplasmen, is het basilioma bijna pijnloos in het beginstadium totdat de tumor diep in de weefsels begint te groeien. Eerst verschijnt een pijnloos, strak buisje dat lijkt op een puistje op de huid. Het is transparant of heeft een parelgrijze karakteristieke tint, "parel" genoemd.

Vaak vormen zich op de huid van het voorhoofd, op de neus en in andere delen van het gezicht of de nek hele clusters van dergelijke formaties. Ze groeien langzaam en fuseren onderling en vormen een tumor omgeven door een dicht kussen met dezelfde parelmoer tint. Op de huid in het neoplasma zijn bloedvaten (telangiëctasieën) duidelijk zichtbaar.

In de loop van de tijd vordert het beginstadium van basilioma en veroorzaakt het kwaadaardige proces weefselvernietiging. Het manifesteert zich in de vorm van ulceratie van het binnenste deel, de vorming van erosie erop. Vaak wordt de tumorvorming bedekt met een korst, na verwijdering kan een kratervormige depressie worden gedetecteerd.

Als u niet begint met de behandeling (verwijdering) van basaalcelcarcinoom in de beginfase of iets later - de vernietiging van diepe weefsels begint - veroorzaken compressie en zenuwbeschadiging in dit geval pijn. Hun voorkomen is een ware geest van de verspreiding van het oncologische proces voorbij de huid.

Verwijdering of behandeling van basaalcelcarcinoom?

Basalioom, zoals alle kwaadaardige neoplasmen, vereist een serieuze behandeling, waarbij de benadering tot de organisatie individueel moet zijn.

Naast een operatie voor basaalcelcarcinoom van de huid, wordt vaak chemotherapie en / of bestraling gebruikt. In sommige gevallen zijn dergelijke methoden de enige mogelijke. Dus als een tumor op het gezicht is gelokaliseerd, is het vaak niet mogelijk om het te verwijderen met een traditionele chirurgische methode.

In dit geval wordt bestralingstherapie gebruikt om de herboren cellen te doden. Het is geschikt voor het bestrijden van tumoren van elke lokalisatie die nog geen 5 cm hebben bereikt.Voor veel oudere patiënten die geen traditionele chirurgie kunnen ondergaan, is bestraling de enige redding. Vaak wordt het gecombineerd met medicamenteuze behandeling.

Als onderdeel van chemotherapie worden lokale cytotoxische geneesmiddelen gebruikt in de vorm van toepassingen (lotions) op het tumorgebied. Fluorouracil en metatrexaat worden het meest gebruikt.

  • Een relatief nieuwe methode in de strijd tegen huidkanker is fototherapie.

Vergeleken met bestralingstherapie, geeft het minder bijwerkingen, omdat het tijdens het proces geen gezonde cellen heeft. Om deze actie te bereiken, wordt kennis over het functioneren van kwaadaardige cellen beter. Ze zijn actiever dan normaal absorberen fotosensibiliserende stof, en dienovereenkomstig, met daaropvolgende blootstelling aan ultraviolet licht sneller sterven.

Basiloma verwijderen

basiloma op de neusfoto

De meest effectieve was en blijft echter een radicale behandeling - het verwijderen van basiloma. Helaas, wanneer het proces loopt, wanneer de tumor al buiten de huid is gekropen, is het geïnfiltreerd in spieren of botten, na verwijdering komen vaak recidieven voor. Tegelijkertijd, in de vroege stadia van de basiliek, heeft een dergelijke therapie een goed effect.

Chirurgen-oncologen, huidkanker verwijderen, verrichten de operatie van Moss. De essentie ervan is teruggebracht tot het laag-voor-laag snijden van weefsels tot de laatste sectie vrij is van tumorcellen. De arts vindt ze door microscopisch onderzoek van pathologisch materiaal.

Het nadeel van de methode is de beperkte toepasbaarheid. Om cosmetische redenen en vanwege de complexiteit van de organisatie van het proces, wordt de werking van Mos niet uitgevoerd met de lokalisatie van tumoren op het gezicht.

In de vroege stadia worden basaalcelcarcinomen vaak verwijderd met vloeibare stikstof, een kooldioxide- of neodymiumlaser, door elektrocoagulatie. Deze methoden zijn echter alleen effectief totdat de tumor is doorgedrongen in de diepere lagen van de huid. Cryodestruction met vloeibare stikstof is pijnloos en laat geen littekens achter op het lichaam. Tijdens elektrocoagulatie wordt de tumor blootgesteld aan elektrische stroom.

vooruitzicht

Vanwege het feit dat de huidbasalioma langzaam groeit en meestal goed gemarkeerd is, zoeken patiënten in 80% van de gevallen op tijd naar medische hulp, wat de prognose van de behandeling aanzienlijk verbetert. In totaal herstellen 8 van de 10 gevallen.

  • Recidieven komen voor bij patiënten wanneer de tumor tijd heeft om in het kraakbeen en de botstructuren te penetreren.

Behandeling van basaalcelcarcinoom in de beginfase in 98% van de gevallen heeft een gunstige prognose. Opgemerkt moet worden dat tumoren met een diameter van meer dan 2 cm als verwaarloosd worden beschouwd.

Als er een verdachte tumor met een roodachtige ontstoken rand en parelwals op de huid verschijnt, moet je niet wachten en probeer het zelf te verwijderen. Deze aanpak leidt tot het verlies van kostbare tijd: de tumor verzweert, de weefsels worden necrotisch, het binnenste deel van het neoplasma wordt klonterig met een dikke laag. Omgaan met dit ver heen gegaan proces zal al ongemakkelijk zijn.

Basalalum van de huid: symptomen, behandeling en foto

Wat is basaalcelcarcinoom?

Basaalcelcarcinoom is een lokaal maligne neoplasma dat bestaat uit spindelvormige cellen, rond of ovaal, met een smalle rand van basofiel cytoplasma, dat wordt gevormd uit cellen van de basale laag van de epidermis of haarzakjes.

Veel oncologen beschouwen basalioom niet als een goedaardige of kwaadaardige tumor, maar als een speciaal type tumor dat lokaal verspreidt en destructieve eigenschappen heeft.

Dit neoplasma groeit langzaam, in 80% van de gevallen is het gelokaliseerd in open delen van het lichaam (gezicht of nek) en komt het vaak terug, zelfs na een goede behandeling.

Bij gebrek aan tijdige en adequate therapie wordt basalioom getransformeerd in basaalcelcarcinoom, verspreidt zich van de diepte van de huid naar zijn oppervlaktelagen en kan vernietiging van de omliggende weefsels veroorzaken: het kraakbeen van de neus, de botten van de schedel.

In sommige gevallen kan de tumor cerebrale trombose veroorzaken en deze complicatie leidt tot de dood van de patiënt.

redenen

De directe oorzaak van de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom van de huid is mutatie en degeneratie van de cellen van de basale laag van de huid. Deze processen veroorzaken veranderingen in het erfelijke materiaal (DNA) en treden op door de invloed van verschillende omgevingsfactoren of interne pathologische processen die in het lichaam voorkomen.

De groei van abnormale cellen kan door dergelijke factoren worden veroorzaakt:

  • frequente en langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen;
  • ioniserende straling;
  • blootstelling aan kankerverwekkende stoffen: koolwaterstof, teer, arseen, teer;
  • thermische en chemische brandwonden;
  • frequente bezoeken aan het solarium;
  • roken;
  • genetische aanleg;
  • immunosuppressieve therapie na orgaantransplantatie.

In meer zeldzame gevallen is de oorzaak van het optreden van basaalcelcarcinoom:

  • chronische en niet-genezende wonden of post-burn littekens die onderhevig zijn aan mechanische stress;
  • nevus sebaceus, die vaak al op jonge leeftijd voorkomt en een verhoogde neiging heeft om in basaalcelcarcinoom te veranderen.

Kanker is een ziekte waarvan de oorzaken niet volledig worden begrepen. Maar er zijn veel verschillende negatieve factoren die, alleen of in een groepsinteractie, kunnen fungeren als een soort trigger-mechanisme dat zal leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

Laten we een lijst maken van de mogelijke factoren onder invloed waarvan basale huidkanker kan ontstaan:

  1. Littekens op de huid. En als ze vaak gewond raken en voortdurend worden blootgesteld aan mechanische stress, nemen de risico's toe.
  2. Lange blootstelling aan de zon, constante blootstelling aan direct zonlicht.
  3. Een bezoek aan de zonnebanken.
  4. Effecten op de huid carcinogene, toxische of chemische stoffen en verbindingen.
  5. Frequente brandwonden.
  6. Roken.
  7. Chronische huidaandoeningen (dermatitis, eczeem, psoriasis), vooral bij frequente en ernstige exacerbaties.
  8. Aangeboren afwijkingen (bijv. Het Gorlin-Goltz-syndroom).
  9. Blootstelling aan straling.
  10. Werk in ongunstige omstandigheden (bijvoorbeeld met arseen, tolueen, benzeen en andere stoffen).
  11. Genetische aanleg.
  12. Verminderde immuniteit of aangetast immuunsysteem.

De belangrijkste activerende factor voor de ontwikkeling van deze vorm van huidkanker, geloven wetenschappers, is het proces van celmutatie en de atypische degeneratie van de basale lagen van het oppervlakteweefsel van de huid.

Dit leidt tot veranderingen in het genpatroon van DNA tegen de achtergrond van de negatieve impact van externe factoren van natuurlijke aard, interne abnormale processen die in het lichaam voorkomen.

classificatie

Basaalcelcarcinoom van de huid kan verschillende vormen aannemen. Traditioneel is de classificatie van basaalcelcarcinoom, die wordt uitgevoerd op basis van de locatie van de tumor en de kenmerken van hun manifestatie:

Nodulaire ulceratie. Het nodulaire basalioom is gelokaliseerd in de ooghoeken, op de oogleden en ook in de plooi, die de neus van de wang scheidt. Symptoom van de beginfase van basaalcelcarcinoom is de vorming van knobbelvorming. De huid rond dit neoplasma wordt rood of roze met een matte of glanzende toon. Na enige tijd verandert de knobbel in een zweer met een vettige bloei. Al snel wordt op het oppervlak van deze zweer een vasculair netwerk gevormd - een kenmerkend symptoom van basaalcelcarcinoom van het type nodule ulcera.

De symptomen van de beginfase van nodulair basaalcelcarcinoom op deze foto.

Cicatricial atrofische. Dit type basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door een proces waarbij het midden van de zweer geneest en de randen blijven groeien.

Er zijn verschillende rassen van basaalcelcarcinoom. Hieronder staan ​​de belangrijkste.

Oppervlakte type

Dit type basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door het voorkomen op het oppervlak van de huid van een specifieke afgeronde plaque, die lijkt op de kleur van rode baksteen.

De diameter van een plaque kan enkele centimeters bereiken (meer dan 1 cm) en het oppervlak is heterogeen qua kleur en samenstelling. Een karakteristiek kenmerk in dit geval is de aanwezigheid van een "parelketting" rond de plaque.

In de meeste gevallen is de prognose met betrekking tot volledig herstel voor dit type basaalcelcarcinoom gunstig.

Nodulair type

Naar het uiterlijk lijkt het knobbeltype van basaalcelcarcinoom op een kleine transparante knobbeltje waarvan de diameter niet groter is dan 0,5 cm. Dergelijke knobbeltjes kunnen zich vormen op het oppervlak van de oogleden, de boven- of onderlip, evenals de vleugels van de neus.

Door de dunne schil van deze knobbel, kunnen kleine bloedvaten duidelijk worden gezien. De tumor wordt gekenmerkt door zijn perifere groei in de omringende zachte weefsels.

De dichtheid van nodulair basaalcelcarcinoom lijkt op de dichtheid van kraakbeenweefsel.

Het basale deel van de huid van het gezicht ziet er vaker uit als nodulair. Indien onbehandeld, krijgt de nodulaire vorm tekenen van ulceratie of cysticus. In zeldzame gevallen, dan in andere delen van de huid, treedt oppervlakkige facaliaale basalomen op. De hoofdtypen worden weergegeven in de foto.

De eerste tekenen van de ziekte van de bovenlip, zoals basalioom van het gezicht, kunnen tijdens het onderzoek worden gemist.

Grote nodulaire basalioom van het gezicht. Er is een tumor op de linkerwang met typerende tekens: dicht bij aanraking, er zijn verwijde vaten, wasachtige glans, de randen zijn verhoogd.

De bazalioma in het gezicht, in dit geval, is een langdurig niet-genezend "puistje" op de huid van de wang, dat de patiënt af en toe kan proberen uit te persen.

Het basalioom van het gezicht van een nodale soort groeit in een extreem gevaarlijke zone. Briljante, gladde plaque op het onderste ooglid met uitgezette vaten, voelt strak aan.

Gepigmenteerde basalioom van het gezicht. Bij de diagnose zal helpen doorschijnende randen, langere tumorgroei in vergelijking met melanoom van de huid. Het laatste akkoord is een biopsie voor histologie.

Basalioma van het gezicht op de tempel. Pigmentgroei vormt zich soepel in zweren. Het lijkt erg op melanoom, maar de ware aard van kanker wordt heel duidelijk aangegeven door licht stijgende doorschijnende randen.

Ulceratieve basalioom van het gezicht op de bovenlip, gevormd uit een nodulaire variëteit, werd vroeger de ziekte "knagende maagzweer" genoemd.

Het basalioom wordt weergegeven door een dichte tumor met een ongelijk hobbelig oppervlak, tussen de mounds bleeding beroofd van het huidoppervlak of schil.

Afhankelijk van de symptomen, mate van agressiviteit, lokalisatie, evenals structurele inhoud, wordt dit type kanker meestal als volgt geclassificeerd:

  • vast - is een nodulaire formatie van een lichte of roodachtige kleur met een groot aantal bloedvaten en een glanzend, "gepolijst" oppervlak. Het heeft wazige randen en omringende pathologie, meerdere halfronde nodulaire manifestaties, vergelijkbaar met parels;
  • gepigmenteerd - dit type carcinoom is gevoelig voor melanine-afzettingen rondom de omtrek van de tumor. De aanwezigheid van de pigmentcomponent kleurt de formatie in een donkere tint;
  • scleroderm-achtig - eerst verschijnt er een lichte kleine knobbel met een dichte structuur op het oppervlak, daarna groeit het geleidelijk en wordt het een plat plaque waardoor je duidelijk de bloedvaten kunt zien, die onder de tumor enigszins vergroot zijn.

Naarmate de plaque vordert, is het vatbaar voor manifestaties en de verschijning van cystische formaties;

  • fibroepithelial - zeer zelden gediagnosticeerd. De belangrijkste plaats van zijn lokalisatie is de lumbale zone. In zijn pure vorm komt bijna nooit voor. Het wordt meestal gecombineerd met andere vormen van carcinomen. Het heeft papilloma-structuur en wordt gekenmerkt door meerdere formaties.
  • Door histologie

    Volgens de histologische toestand van de weefsels zijn maligne neoplasma's verdeeld in twee soorten:

    • ongedifferentieerd - inclusief vaste, oppervlakkige, gepigmenteerde en morfea-achtige basalioom;
    • gedifferentieerd is cystic basalioma, adenoïde en keratotisch carcinoom.

    Op type manifestaties

    Het kader van de internationale classificatie van oncologische ziekten voorziet in een uniform systeem voor de scheiding van kanker van de volgende soorten:

    nodulair ulceratief - het stadium van de pathologievorming wordt gekenmerkt door de vorming van een nodulaire verbinding in het ooglid of de hoeken van de mond. Het oppervlak van de tumor is roodachtig of lichtroze, glanzend of, in tegendeel, mat.

    Naarmate het complex complexer wordt, verandert de knobbel in een vette maagzweer. Het is dan bedekt met een fijne vasculaire mesh en begint te bloeden. Anomalie ontkiemt in de diepere lagen van de huid, er treedt echter geen metastase op;

  • litteken-atrofisch - dit type basaalcelcarcinoom manifesteert zich enigszins specifiek - in het centrale deel van de tumor is de zweer gevoelig voor littekens, terwijl de marges actief blijven groeien;
  • perforatie - in dit geval is de oorzaak van de pathologie een mechanisch letsel. De ziekte heeft een nodulaire vorm en ziet eruit als kleine zweren. Het wordt gekenmerkt door snelle groei en meerdere manifestaties;
  • wrattig - zelden gevonden in zijn pure vorm, het is gemakkelijk te onderscheiden van andere vormen door zijn uiterlijke kenmerken, omdat het eruit ziet als een bloemkoolkroon;
  • nodulair - slechts één gevormd. Steekt goed uit boven het oppervlak van de epitheliale laag, groeit op en ziet eruit als een wrat.
  • Op de gepresenteerde foto's van basalioma in elk van de belangrijkste opties. Er zijn pogingen ondernomen om basaalcelcarcinoom te classificeren op basis van groeimodellen of differentiatieopties, maar dergelijke methoden werden niet algemeen geaccepteerd, er is dus geen algemeen aanvaarde classificatie voor basalis, er zijn ongeveer 26 verschillende variëteiten beschreven. De meest voorkomende soorten zijn: 1) nodulair, 2) gepigmenteerd, 3) cystic, 4) ulcerative 5) oppervlakkig, 6) fibrosing (scleroderm-achtig) 7) basosquamous (ook bekend als metatypische kanker), en 8) fibroepithelioma van Pinkus. -cellulaire kanker heeft het uiterlijk van een van de drie subtypen: nodulair, oppervlakkig of ulceratief. Je zult ook op de foto zien hoe basalioma tekens van verschillende typen tegelijkertijd heeft.

    In de medische classificatie worden verschillende vormen van basaalcelcarcinoom genoteerd:

    1) De meest voorkomende hiervan is de nodulaire vorm. Deze vorm geeft vervolgens aanleiding tot andere soorten onderwijs, de symptomen:

  • heeft exophytic groei, uitgedrukt door zwelling over de huid van plaque of nodulaire formaties, in staat om te groeien in het orgaan waarop het is gevormd, om weefsel langs de weg te vernietigen en tot in het bot te groeien;
  • knobbeltjes hebben een glanzend uiterlijk met een roze kleur;
  • veroorzaakt pijn, vorming van erosies en zweren;
  • bloedt gemakkelijk en wordt gemetastaseerd, in omvang oplopend tot vier centimeter of meer.
  • basaalcelcarcinoom verschijnt op de huid als:

  • vlakke tandplakvormingen;
  • het onderwijs heeft roll-achtige randen opgeheven;
  • basalioom van deze soort heeft de neiging tot ulceratie.
  • Oppervlaktebeeld van basaalcelcarcinoom

    heeft meerdere manifestaties. Gelokaliseerd op het huidoppervlak van het lichaam, de schouders en het hoofd, kan zich op meerdere gebieden manifesteren. Gekenmerkt door de samensmelting van nodulaire formaties, draaien:

  • in formatie met een schilferachtige roze kleur met een geschubd oppervlak;
  • het oppervlak van de vlek is glanzend, de randen zijn verhoogd met een uitsparing in het midden;
  • incidentele lozing van ichor;
  • metastasetumor laat in zeldzame gevallen toe.
  • Het veroorzaakt de eigenaar geen problemen, het kan lang bestaan, vooral zonder te groeien. Het overschrijdt zelden de drempel van twee centimeter. De meest goedaardige vorm van alle soorten basaalcelcarcinoom.

    4) De infiltratieve vorm van de tumor wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • de manifestatie van lichtgele formaties (plaques) op de huid van de neus en het gezicht;
  • heeft perineural ontspruitende metastase;
  • gemanifesteerd door frequente recidieven na de behandeling.
  • Naast de belangrijkste soorten neoplasma, zijn er veel verschillende, zeldzamere vormen van basaalcelcarcinoom:

  • sclerodermie en pigmentvorm,
  • zweer, cicatriciaal en vezelig type.
  • Rekening houdend met de belangrijkste symptomen van basaalcelcarcinoom, kunnen de volgende vormen worden onderscheiden:

    • nodulair ulceratief; • fibroepitheliaal; • gepigmenteerd; • oppervlakkig; • scleroderma-achtige morpheus.

    Vormen en stadia van basaalcelcarcinoom

    Foto 3 van de foto van basilicum - gezicht, hoofd en handen

    Omdat basaloma uitzonderlijk zelden uitgezaaid wordt, verschilt de typische classificatie van stadia enigszins van de algemeen aanvaarde internationale classificatie van oncologische ziekten TNM. De parameter M (metastasen) karakteriseren het niet.

    De eerste fase van basaalcelcarcinoom is een beperkte tumor met een diameter van maximaal 2 cm. Het is pijnloos, heeft een grijsachtige of roze kleur, is flexibel en niet aan de huid gesoldeerd.

    In de tweede fase groeit het basalioom al in de epidermale lagen van de huid, maar heeft het onderhuidse vetweefsel nog niet bereikt. De grootte van de tumor neemt toe tot 5 cm, maar niet meer.

    Het overschrijden van deze drempelwaarde geeft al de derde fase van het proces aan, wanneer ontkieming wordt waargenomen in het vetweefsel en dieper, voorbij zijn grenzen. Mogelijke pijn en toename van de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

    In stadium 4 beïnvloedt basaalcelcarcinoom niet alleen de huid en spieren, maar ook kraakbeen en bot.

    Basilioma beginfase foto - groeiende Pearl Pimple

    Zoals veel maligne neoplasmen, is het basilioma bijna pijnloos in het beginstadium totdat de tumor diep in de weefsels begint te groeien.

    Eerst verschijnt een pijnloos, strak buisje dat lijkt op een puistje op de huid. Het is transparant of heeft een parelgrijze karakteristieke tint, "parel" genoemd.

    Vaak vormen zich op de huid van het voorhoofd, op de neus en in andere delen van het gezicht of de nek hele clusters van dergelijke formaties. Ze groeien langzaam en fuseren onderling en vormen een tumor omgeven door een dicht kussen met dezelfde parelmoer tint.

    Op de huid in het neoplasma zijn bloedvaten (telangiëctasieën) duidelijk zichtbaar.

    In de loop van de tijd vordert het beginstadium van basilioma en veroorzaakt het kwaadaardige proces weefselvernietiging. Het manifesteert zich in de vorm van ulceratie van het binnenste deel, de vorming van erosie erop. Vaak wordt de tumorvorming bedekt met een korst, na verwijdering kan een kratervormige depressie worden gedetecteerd.

    De ontwikkelingsstadia van basaalcelcarcinoom worden bepaald volgens hetzelfde evaluatiesysteem als bij andere oncologische processen. Dit systeem wordt TNM genoemd en bestaat uit drie basisprincipes voor het beoordelen van de stadiëring van een tumor: de grootte van de tumor (T).

    In de laesie van de dichtstbijzijnde en verre lymfeklieren (N) en in de aanwezigheid / afwezigheid van tekenen van het verschijnen van metastasen (M).

    Afhankelijk van de grootte van de tumorlaesie (T), worden de volgende typen van zijn koers onderscheiden:

    Stadium Tx - deze fase van het basaalal van het proces wordt geplaatst als er geen gegevens zijn over de ware grootte van de laesie of als het niet mogelijk is om te verkrijgen

    Stadium To - wordt vastgesteld wanneer een tumor niet wordt gedetecteerd tijdens diagnostische onderzoeken. Maar hier moet gezegd worden dat het gebrek aan visualisatie van de tumor niet altijd indicatief is voor de volledige afwezigheid van het oncologische proces in het lichaam. Daarom is het gebruikelijk om te zeggen dat deze fase niet alleen wordt uitgevoerd bij afwezigheid van detectie van een tumorlaesie, maar bij afwezigheid van een primaire tumor.

    Stadium is is - basaalcelcarcinoom infiltreert hier nog niet in de omliggende weefsels. Dit proces wordt pre-invasief genoemd.

    Stadium T1 - deze fase wordt toegewezen als de geschatte grootte van het pathologische gebied minder is dan 2 cm

    Stadium T2 - de grootte van de laesie zal hier variëren van 2 en eindigen ergens in het bereik van 5 cm

    Stadium T3 - het is mogelijk om over deze fase van basaalcelcarcinoom te praten wanneer de afmetingen de grens van 5 cm overschrijden

    Stadium T4 - in dit stadium beïnvloedt basalioom de onderliggende structuren: onderhuids vet, spieren, kraakbeen en bot

    Gezien de aan- of afwezigheid van veranderingen in de lymfeklieren (N), doorloopt basaalcelcarcinoom de volgende stadia: stadium Nx, stadium nr. En stadium N1. Stadium Nx is vergelijkbaar met dat in tumorgroottes: het is ook precies vastgesteld of het onmogelijk is om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over de toestand van het lymfestelsel.

    Stadium nr. Wordt vastgesteld wanneer de regionale lymfeklieren nog niet zijn beïnvloed door het tumorproces dat zich al door het lichaam begint te verspreiden. Stadium N1 wordt onmiddellijk geplaatst, zodra zelfs de kleinste tumorveranderingen worden gevonden in de lymfeknopen.

    Classificatie van de stadiëring van basaalcelcarcinoom door metastase is niet van toepassing, omdat deze oncologische pathologie niet de neiging heeft om metastaseren.

    U kunt deze stadia ook groeperen in de klinische stadia van basaalcelcarcinoom.

    In stadium O kan basaaloma worden gevonden in zijn initiële manifestatie, zonder weefselinfiltratie en zonder enige schade aan de lymfeknopen. In stadium 1 zullen de lymfeklieren op dezelfde manier volledig intact blijven en zal de omvang van het basaalcelcarcinoom zelf toenemen, misschien zullen slechts kleine tekenen van de introductie ervan in andere weefsels verschijnen.

    In de 2e fase neemt de omvang van basaalcelcarcinoom toe tot 5 cm, zonder lymfeklieren te vergroten. In feite kunnen de lymfeklieren mogelijk alleen in de 3e fase van het proces worden aangetast, samen met een aanzienlijke schade aan de andere weefselstructuren door het basaaloma.

    Het is gebruikelijk om te zeggen over stadium 4 wanneer de aanwezigheid van metastatische processen op afstand wordt toegevoegd aan de beschreven manifestaties in stadium 3.

    Naast de stadia en graden van stroming, is basalioom verdeeld in een bepaald aantal van zijn ondersoorten of vormen. Deze vormen zijn verdeeld volgens hun klinische manifestaties en histologische structuur. Het is gebruikelijk om basaloma nodulaire, oppervlakkige basalioom en scleroderm-achtige basalioom te isoleren.

    De meest voorkomende vorm van basaalcelcarcinoom is natuurlijk de nodulaire vorm. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine roze knobbeltjes op de huid, die kunnen worden gegroepeerd in een tumorvorming van maximaal 2 cm.

    Oppervlakkige basalioom is een stukje afgeronde vorm van dezelfde roze kleur met afgebakende randen. Scleroderma-achtige vorm is de meest agressieve.

    Tijdens de ontwikkeling vormen zich dichte gebieden op de huid. Vandaar de naam van deze vorm van basaalcelcarcinoom als gevolg van vergelijkbare veranderingen in auto-immuunziekte - sclerodermie.

    Deze plaque stijgt in eerste instantie iets boven de huid, en dan geleidelijk naar binnen gedrukt en vormt een soort litteken op de huid. In de laatste stadia kunnen zweren op deze plek voorkomen of zal het centrale deel van deze plaque geleidelijk atrofiëren.

    Onderscheid ook de vormen van basaalcelcarcinoom door zijn lokalisatie op het menselijk lichaam. U kunt dus basalioom van de huid van de romp of ledematen onderscheiden. Bovendien kan er een basalioom op de neus zijn (een van de vrij gebruikelijke lokalisaties) of een basalaloma van de oogleden, beter bekend als het basalioom van het oog.

    op het oog van basalioma foto

    Afhankelijk van de mate van progressie, de omvang van de anomalie, en het schadelijke effect ervan, evenals externe symptomen, worden de volgende ziektestadia onderscheiden:

    De beginfase van basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door een divers klinisch beeld. De volgende vormen van basale cel huidkanker worden onderscheiden (soorten):

    Wie Zijn Wij?

    Het verschijnen van vreemde oneffenheden op het lichaam veroorzaakt onvrijwillig angst en opdringerige vermoedens, en met goede reden - een nieuw gevormde tumor kan immers echt gevaarlijk zijn voor de gezondheid en zelfs het leven van een persoon als geheel.

    Populaire Categorieën