Kenmerken van ovariumfibromen en een operatie om het te verwijderen

Eierstok-fibroom is een goedaardige tumor, vaak eenzijdig, niet functionerend, gekenmerkt door zwakke symptomen. Deze ziekte is niet de meest voorkomende en wordt gediagnosticeerd als een tumor een significante omvang bereikt. De tumor heeft een afgeronde vorm, gelijkmatig of nodulair oppervlak, gelegen op het been, wat te wijten is aan zijn mobiliteit. Het kan zacht of stevig, dicht en elastisch zijn.

Eierstok-fibroom wordt verwijderd tijdens de operatie, vaak met een aangetast aanhangsel. Bij langdurige ontwikkeling kan de tumor een transversale grootte van 12 cm bereiken. Een kleine opleiding veroorzaakt meestal geen angst bij patiënten en veroorzaakt geen pijn of een schending van de functionaliteit van de eierstok.

Variaties en oorzaken van ontwikkeling

De moderne geneeskunde noemt niet de exacte oorzaken van de ontwikkeling van een tumor, maar het is precies vastgesteld dat eierstok-fibroom het vaakst voorkomt in het lichaam van vrouwen die lijden aan:

  • schending van de functionaliteit van het endocriene systeem;
  • verminderde immuniteit;
  • chronische ontstekingsziekten van het urogenitale systeem.

Vrouwen die zijn behandeld voor onvruchtbaarheid verdienen speciale aandacht als hormonale preparaten worden voorgeschreven en gebruikt om een ​​positief resultaat te bereiken. Dergelijke patiënten lopen risico en worden door de gynaecoloog gestuurd voor aanvullend onderzoek om een ​​goedaardig neoplasma te detecteren dat bestaat uit bindweefsel of fibreus weefsel.

Kenmerkend voor deze ziekte is het feit dat als er een kleine tumor is, een vrouw zwanger kan worden en de foetus kan dragen. Ovariële fibromen en zwangerschap zijn volledig compatibel. De aanwezigheid van een kleine tumor belet de ontwikkeling van de foetus niet. Echter, gynaecologen raden ten sterkste aan om een ​​zwangerschap te plannen na een routine-onderzoek en, als er fibrose wordt ontdekt, een behandeling te geven.

Deskundigen identificeren twee vormen van de tumor, verschillend in macroscopische structuur:

  1. Afgebakend. Het heeft een duidelijke capsule die de tumor van het ovariumweefsel scheidt.
  2. Diffuus. Heeft geen capsule en beïnvloedt de eierstok volledig.

Gebrek aan tijdige effectieve behandeling kan resulteren in:

  • de ontwikkeling van weefselnecrose;
  • draai de benen;
  • de ontwikkeling van het ontstekingsproces en het uiterlijk van purulente inhoud;
  • reïncarnatie van een neoplasma in een kwaadaardige tumor;
  • overvloedige interne bloeding.

Complicaties kunnen worden voorkomen door een tijdige, nauwkeurige diagnose uit te voeren, waardoor niet alleen de tumor kan worden geïdentificeerd, maar ook de juiste maatregelen kunnen worden genomen om hiervan af te komen.

Symptomen van de ziekte

De moderne geneeskunde belicht de volgende tekenen van fibroom:

  • ongemak in het bekkengebied;
  • frequent urineren;
  • plotselinge acne;
  • duidelijk verhoogde haargroei op het lichaam;
  • gevoel van druk op de blaas;
  • obstipatie onduidelijke etiologie.

Symptomen van de ziekte worden zelden uitgesproken en verschijnen alleen als de tumor op een van de eierstokken een aanzienlijke omvang bereikt.

In sommige gevallen merken patiënten een onredelijke toename van het gewicht en de grootte van de buik geassocieerd met ascites. De ophoping van vocht leidt ertoe dat er in het bekkengebied een gevoel van ongemak is en dat plassen en stoelgang pijnlijk worden.

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de grootte van de tumor klein genoeg is, verschijnen de symptomen van de ziekte niet en is het mogelijk om de tumor toevallig te detecteren. In gevallen waar de ziekte niet onmiddellijk werd opgespoord en de tumor blijft groeien en zich ontwikkelt, verschijnen karakteristieke tekenen van eierstok-fibroom - de Meigs-triade:

  • ascites (ophoping van vocht in de buik- en pleuraholten);
  • bloedarmoede;
  • cachexie (significante en snelle uitputting van het lichaam).

Bovendien klaagt de vrouw over algemene zwakte en verslechtering van de gezondheid, snelle hartslag en veranderingen in de bloeddruk, pijn in het aangetaste orgaan, een gevoel van zwaarte en spanning in de buik. U kunt kortademigheid en vermoeidheid, duizeligheid en overmatig zweten ervaren.

Onder de tumoren van de eierstok meest voorkomende neoplasma, bestaande uit gebieden, waarvan de componenten fibrose zijn met cystische holten. Dit is cystadenofibroma, waarvan de verschijnselen niet verschillen van de symptomen van fibroom en de belangrijkste manifestatie is ascites, bloedarmoede, gewichtstoename, onregelmatige menstruatie of het volledig stoppen van de menstruatie.

Dit alles maakt dat een vrouw zich tot een gynaecoloog wendt, die diagnostische activiteiten zal uitvoeren, met de verplichte differentiatie van fibrose met ziekten als kwaadaardige tumoren, folliculaire cyste en vele anderen.

Diagnose van vleesbomen

Het detecteren van de aanwezigheid van fibroom is vaak mogelijk bij toeval, tijdens een routineonderzoek.

Klik om te vergroten

Een nauwkeurige diagnose kan worden gemaakt met behulp van moderne diagnostische methoden. Deze omvatten:

  1. Gynaecologisch onderzoek, waarbij de arts tumoren kan opsporen.
  2. Echoscopisch onderzoek, waarmee de aanwezigheid van een tumor in een van de eierstokken kan worden bevestigd of de voorlopige diagnose kan worden geannuleerd.
  3. Symptomen van de ziekte worden bevestigd door de klachten en informatie van de patiënt verkregen tijdens het verzamelen van een gedetailleerde geschiedenis van leven en ziekte.
  4. Moeilijkheden bij het stellen van een diagnose dwingen de arts om patiënten door te verwijzen naar een CT-scan of MRI, en in bijzonder moeilijke gevallen wordt histologisch onderzoek voorgeschreven.
  5. Soms moet de patiënt door de beslissing van de arts een bloedtest ondergaan voor tumormarkers.

De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat het afgebakende ingekapselde ovariumfibroom, zowel rechts als links, kan worden aangezien voor een fibroom. Alleen een zorgvuldige diagnose zal de aard van het onderwijs verduidelijken en een passende effectieve behandeling voorschrijven.

Het bepalende moment in de diagnose is de studie die is verkregen tijdens laparoscopie van weefsel. Bovendien is het van groot belang en de punctie, gedurende welke het transudaat wordt genomen voor onderzoek vanuit de buikholte.

Behandeling van een fibreuze tumor

Een kenmerk van de behandeling van ovariumfibroom is dat de ziekte niet vatbaar is voor conservatieve medische behandeling. De tumor heeft een hoge overlevingskans en zit al vele jaren in het lichaam. Behoud van de grootte, het veroorzaakt geen zorg voor de patiënt, lost niet op en daarom is conservatieve behandeling niet effectief.

Gynaecologen zijn van mening dat chirurgie in ieder geval nodig is, waarbij de tumor wordt verwijderd. Kenmerken van de werking zijn afhankelijk van:

  • welke maten de tumor heeft bereikt, en wat de vorm is;
  • hoe oud is de patiënt (is het noodzakelijk om de eierstokken te behouden of is het mogelijk om de tumor samen met de appendages te verwijderen);
  • hoeveel een tumor beschikbaar is;
  • Zijn er andere pathologische processen of ziekten in het lichaam van de patiënt?
  • één of beide aanhangsels die door de ziekte zijn aangetast.

Laparoscopische Fibroma-verwijdering

Een kleine tumor wordt verwijderd met behulp van een laparoscopie, waarbij het "omhullen" van de tumorcapsule wordt uitgevoerd en de functionaliteit van de eierstok wordt behouden. Het verwijderen van tumoren die een grote omvang hebben bereikt, wordt gehinderd door het feit dat tijdens de ontwikkeling van de ziekte het eierstoklichaam zelf verandert. Onder constante druk van fibroom wordt het vlakker, strekt het zich uit of zelfs atrofieert het.

Laparoscopische verwijdering verwijst naar spaarzame methoden voor het verwijderen van een tumor, omdat een dergelijke operatie geen significante incisie in de onderbuik vereist. Een laparoscoop is een hulpmiddel dat een lange dunne buis is die is uitgerust met een lichtbron en een lenssysteem. Meestal wordt het in de navel geïntroduceerd, omdat hier geen dicht spierweefsel is. Het fibroom wordt met een laser uitgebrand en door de resulterende opening verwijderd. Na deze operatie brengt de patiënt slechts één nacht door op de afdeling en een paar dagen later keert ze terug naar haar gewone leven.

Een grote incisie wordt gemaakt bij het wegwerken van vleesbomen van aanzienlijke omvang en het verwijderen samen met de eierstok. Een dergelijke beslissing wordt genomen omdat grote vleesbomen het meest voorkomen bij vrouwen in de leeftijd van 40-60 jaar. Dit betekent dat er geen reden is om de vruchtbare functie te behouden en dat het aangetaste orgaan kan worden verwijderd zonder de gezondheid van de patiënt te schaden.

Echter, gynaecologen weigeren niet om fibrose te behandelen met behulp van hormonale medicijnen, hoewel ze patiënten vooraf waarschuwen dat een dergelijke behandeling niet effectief is.

Traditionele geneeskunde en fibrose

Bij afwezigheid van speciale preventieve maatregelen die de ontwikkeling van de ziekte kunnen voorkomen, raden gynaecologen ten sterkste aan dat alle vrouwen, ongeacht hun leeftijd en de aanwezigheid van kinderen, minstens één keer per jaar preventief worden onderzocht. Met betrekking tot maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, adviseren artsen om aandacht te besteden aan goede voeding en een gezonde levensstijl.

Behandeling van ovariumfibromen door middel van folk remedies omvat het gebruik van infusies en afkooksels gemaakt van kruiden en planten. Het doel van een dergelijke behandeling is om het immuunsysteem te versterken, ontstekingsprocessen in het lichaam te bestrijden, het lichaam te reinigen. Bij het aanbevelen van verschillende medicijnprijzen, benadrukken gynaecologen dat het beter is om ze te kopen in de apotheekketen dan bij de grootmoeders op de markt om ze zelf voor te bereiden, waarbij ze riskeren zichzelf te schaden vanwege de verkeerde verhoudingen van bepaalde componenten.

In volksgeneeskunde worden stinkende gouwe en wortelsap, kamille en propolis, rode biet en aardappelsap, brandnetel en bosaardbei gebruikt als remedies voor de behandeling van ovariumfibroom.

Voorzichtigheid is geboden bij het advies over de bereiding van composities voor hete baden. Gynaecologen raden hun patiënten niet aan om lange tijd in een bad met warm water te blijven, vooral als er een infusie van geneeskrachtige kruiden aan wordt toegevoegd - de reactie van het lichaam kan onvoorspelbaar zijn. Dit is beladen met bloeden, lage bloeddruk, duizeligheid en algemene zwakte. Bovendien kan een dergelijke zelfbehandeling een versnelde ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.

Hebben besloten om een ​​cursus van behandeling van eierstokkelfobroom met de hulp van traditionele geneeskunde uit te voeren, zou u moeten weten dat dergelijke behandeling vrij lang zal zijn en niet minder dan 2-3 maanden zal duren. U moet niet wachten op onmiddellijke verbetering, maar u kunt de ontvangst van afkooksels en infusies niet onderbreken. Het is belangrijk om te weten dat al deze correct voorbereide formuleringen bijdragen tot een toename van de weerstand van het lichaam, het verloop van de ziekte vertragen, de hormonale balans herstellen en de immuniteit verhogen. De meeste geneeskrachtige planten hebben ontstekingsremmende eigenschappen en hebben een tonisch effect.

Fibroma-eierstok

Eierstok-fibroom is een bindweefsel, een hormonaal inactieve ovariumtumor met een goedaardige aard. Symptomen van ovariumfibroom ontwikkelen zich wanneer de tumor een aanzienlijke omvang bereikt en manifesteert zich als ascites, bloedarmoede, minder vaak hydrothorax (Meigs-syndroom). In de diagnose gebruikt gynaecologisch onderzoek, echografie, CT; het specificeren van de diagnose van ovariumfibroom is gebaseerd op de resultaten van histologisch onderzoek van tumorweefsel. Behandeling van ovariumfibromen - chirurgisch - verwijdering van de tumor, soms samen met het aangetaste baarmoederaanhangsel.

Fibroma-eierstok

In de gynaecologie komt fibroom voor in 10% van de gevallen van benigne ovariumneoplasmata; kan optreden sinds de puberteit, maar ontwikkelt zich meestal in de periode van premenopause en in de menopauze (40 - 60 jaar). Ovariale fibroom is rond of ovaal formatie met een glad of nodulaire oppervlak, kan de afmeting daarvan oplopen tot 10-12 cm in aanwezigheid van ovariële fibroom pseudofield consistentie kan dicht-elastische, uitgedrukt oedeem -. Zachte, de afzetting van calciumzouten - vaste stof. Eierstokfibroom is meestal eenzijdig en mobiel, omdat het een been heeft.

Eierstok-fibroom op de snit - witte of wit-grijze kleur, meestal arm aan bloedvaten; tijdens het langdurige bestaan ​​van een tumor kunnen centra van ischemie met necrose, bloedingen en degeneratieve veranderingen verschijnen met een bruinachtige tint. Histologisch gezien bestaat de tumor uit bundels van spindelvormige cellen van het bindweefsel, die in verschillende richtingen met elkaar verweven zijn, met oedeem, de cellen hebben een stervormige vorm.

Er worden twee vormen van ovariumfibroom onderscheiden: begrensd (de tumor heeft een duidelijk gedefinieerde capsule die het scheidt van het eierstokweefsel) en diffundeert (de eierstok is volledig aangetast). Eierstokfibromenweefsel is meestal opgezwollen en kan cysten bevatten. Ovariële fibroom is een langzaam groeiende tumor, maar met dystrofische veranderingen in de weefsels kan de groei worden versneld. De verhoogde mitotische activiteit van de tumor wordt beschouwd als een borderline-toestand met een laag kwaadaardig potentieel.

Fibroma kleine omvang meestal niet van invloed op de functie van de eierstok, niet voorkomen dat het optreden en de uitvoering van de zwangerschap. Hypercellulaire (cellulaire) ovariumfibromen kunnen terugkeren, vooral als de capsule tijdens de operatie is beschadigd. Complicaties van ovariumfibromen omvatten torsie van de benen, necrose, bloeding, tumoreturatie, de waarschijnlijkheid van maligniteit.

Oorzaken van eierstok-fibroom

De oorzaken van ovariumfibroom zijn niet precies vastgesteld, maar de risicofactor kan een ongunstige premorbide achtergrond van de patiënt zijn, waaronder endocriene pathologie (menstruele en reproductieve disfunctie), verminderde immuunafweer, ontsteking van de appendages en eierstokken (adnexitis, oophoritis). Eierstok-fibroom kan worden gecombineerd met baarmoedermyoma, een cyste aan de eierstokken en heeft waarschijnlijk gemeenschappelijke etiologische factoren.

Symptomen van eierstok-fibroom

Met kleine maten fibroom (tot 3 cm) en behoud van de eierstokfunctie kunnen klinische manifestaties lang afwezig zijn. Met de groei van een tumor ontwikkelen zich verschijnselen van het Meigs-syndroom (ascites, bloedarmoede, pleuritis), die zich uiten als opgezette buik, pijn, kortademigheid, algemene zwakte en vermoeidheid, tachycardie.

Ascites is een veel voorkomend symptoom van eierstok-fibroom, het komt voor wanneer een transudaat wordt afgegeven door een tumor in de buikholte. Hydrothorax wordt veroorzaakt door de passage van ascitesvloeistof door de spleten van het middenrif van de buikholte naar de pleura. In sommige gevallen kan ovarieel fibroom gepaard gaan met polyserositis en cachexie (in de regel bij een kwaadaardige degeneratie van een tumor). De ernst van de ziekte wordt grotendeels bepaald door de compressie van de naburige organen met vloeistof, vooral met polyserositis.

Uitgesproken symptomen van peritoneale irritatie verschijnen wanneer bloedingen en necrose in de vleesbomen van de eierstokken, evenals torsie van de tumorbenen. De menstruatiecyclus wordt meestal niet gestoord. Wanneer ovariumfibroom wordt gecombineerd met andere aandoeningen van de geslachtsdelen, wordt het klinische beeld gekenmerkt door een combinatie van hun symptomen: bijvoorbeeld in de aanwezigheid van fibroma van de baarmoeder kan menometrorragia deelnemen.

Diagnose van ovariumfibroom

Ovariële fibroom is asymptomatisch gedurende een lange periode en kan bij toeval worden ontdekt tijdens onderzoek of een operatie voor een andere ziekte. Diagnose van ovariumfibroom is mogelijk op basis van bestaande klinische manifestaties, onderzoek door een gynaecoloog met een verplicht tweehandig onderzoek; laboratoriumdiagnostiek (volledig bloedbeeld, oncomarkers CA-125, NOT 4); instrumentele methoden (echografie, MRI, CT van de bekkenorganen) en histologisch onderzoek van het weefsel van een afgelegen tumor.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek is het mogelijk om de aanwezigheid aan de zijkant of achter de baarmoeder van een opleiding te bepalen, met een glad of knoestig oppervlak, dichte, soms stenige consistentie, mobiel en pijnloos. Diagnostische echografie met een TsDK onthult een afgeronde of ovale formatie die duidelijke even contouren heeft, meestal met een uniforme echo-positieve structuur, medium (lage) echogeniciteit, soms met echov negatieve insluitsels. Wanneer CDC-vaten in de regel niet worden gevisualiseerd, wat het avasculaire fibroom van de eierstok bepaalt.

Bij de diagnose van ovariumfibroom zijn MRI en CT voor gevoeligheid en specificiteit equivalent aan echografie. Het is mogelijk om een ​​pleurale punctie uit te voeren en de buikholte te doorboren met cytologisch onderzoek van het resulterende transsudaat. De beslissende factor bij de diagnose van ovariumfibroom is histologisch onderzoek van het weefsel van de tumor dat is verwijderd na het uitvoeren van diagnostische laparoscopie. Differentiële diagnostiek van ovariumfibroom wordt uitgevoerd met een subserous myoomknooppunt van de baarmoeder, ovariumcyste, metastatische eierstokkanker, ovariumfolliculaire cyste, gele lichaamcyste.

Ovariële fibromabehandeling

Conservatieve (medische) behandeling van ovariumfibromen wordt niet uitgevoerd, de operatieve verwijdering van de tumor is verplicht. Het volume van de chirurgische ingreep en de aard van de toegang worden bepaald door de grootte van de tumor, de leeftijd van de patiënt, de conditie van de andere eierstokken en baarmoeder en de bijbehorende pathologie.

Bij jonge vrouwen, met een kleine hoeveelheid eierstokfibroom beperkt tot laparoscopische verwijdering (exfoliatie) van de tumor zelf met behoud van menstruele en generatieve functies. Bij premenopauzale vrouwen is een ovariëctomie of het verwijderen van aanhangsels aan te bevelen; met bilaterale laesies van de eierstokken proberen een deel van één van hen te verlaten.

Prognose en preventie van ovariumfibromen

De prognose van ovariumfibroom is gunstig, de kans op maligniteit is 1%. Zwangerschap kan alleen worden gepland na het einde van de loop van de revalidatiebehandeling.

Er zijn geen specifieke manieren om eierstok-fibroom te voorkomen; het is noodzakelijk om de gynaecoloog minstens één keer per jaar te bezoeken en een echografie van de bekkenorganen uit te voeren om deze ziekte tijdig te detecteren.

Kenmerken van eierstok-fibroom

Eierstok-fibroom is een tumor die bestaat uit bindweefsel en geen hormonen produceert. Als je de cellen onder een microscoop bekijkt, zie je langgerekte collageenvezels in dichte plexi. Hoewel fibroom een ​​goedaardige formatie is, moet het worden verwijderd.

Algemene kenmerken

Eierstok-fibroom is vrij wijdverbreid. In de algemene structuur van goedaardige neoplasmata van de aanhangsels is het ongeveer 10%.

Het feit dat zo'n fibroom, een vrouw het vaakst leert na het aangaan van de menopauze, dat wil zeggen, over de leeftijd van 40 jaar. Diagnose van de ziekte betrof een gynaecoloog.

De tumor ontwikkelt zich meestal unilateraal, dat wil zeggen, de patiënt heeft een laesie van de linker eierstok of het rechter aanhangsel. Het neoplasma heeft een afgeronde vorm, het oppervlak kan glad zijn en kan knoestig zijn. De maximale tumorgrootte is 12 cm in diameter.

De meerderheid van de vrouwen, toen ze voor het eerst hun diagnose hoorden, vroeg zich af: rechtszijdige eierstokfibromen - wat het is, en ook wat het verschil is tussen de afgebakende en diffuse vorm van de tumor. Als de arts op een diffuse massa wijst, betekent dit dat deze volledig in de eierstok is gekiemd. Wanneer een tumor wordt begrensd, betekent dit dat het door een capsule is gescheiden van het ovariumweefsel.

De volgende, vrij natuurlijke vraag die een vrouw tegenkomt, is of deze pathologie gevaarlijk is. Ondanks het feit dat het gevoelig is voor langzame groei, kan de tumor een bedreiging voor het leven vormen, daarom is het aan te raden het te verwijderen. Fibroma heeft een laag kwaadaardig potentieel, maar het risico op de maligniteit ervan is aanwezig. Daarnaast is er de mogelijkheid om de poten waarop deze zich bevindt te draaien. Necrose van de neoplasmeweefsels en hun ettering is ook mogelijk. Dit alles vormt een bedreiging voor de gezondheid en het leven van een vrouw. Daarom is de kwestie van chirurgische interventie vrij acuut.

Waarom verschijnt er een tumor in het lichaam?

Tot nu toe blijft ovariumfibroom een ​​neoplasma met onduidelijke etiologie. Dit betekent dat de exacte redenen voor het voorkomen ervan onbekend zijn voor de wetenschap. Desondanks zijn er aanwijzingen om de relatie tussen groei en ontwikkeling vast te stellen met bepaalde aandoeningen in het lichaam. Oorzaken en factoren die het risico op vleesbomen kunnen verhogen:

  1. Stoornissen in het functioneren van het endocriene systeem, die een directe invloed hebben op de menstruatiecyclus en het vermogen om een ​​kind te verwekken.
  2. Ontstekingsprocessen van het vrouwelijk geslachtsstelsel. In het bijzonder zijn pathologieën zoals oofritis en adnexitis, waarbij de aanhangsels en de eierstokken zelf worden beïnvloed, van belang.
  3. Stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem.
  4. Er zijn aanwijzingen dat het nemen van Tamoxifen (een geneesmiddel voor de behandeling van kanker) het risico op eierstok-fibroom kan verhogen.

De relatie tussen de ontwikkeling van pathologie en ziekten zoals baarmoedermycrose en myomen is ook vastgesteld. Daarom suggereren wetenschappers dat deze processen gemeenschappelijke etiologische factoren hebben die hun manifestatie beïnvloeden.

Symptomen van de ziekte

Eierstok-fibroom manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd. Dit verklaart het feit dat een tumor, wanneer gedetecteerd, meestal al lang in het lichaam voorkomt. Wanneer de grootte van fibroom tot 3 cm is, zijn de symptomen van de ziekte volledig afwezig, daarom worden kleine tumoren bij toeval gevonden, tijdens onderzoek om een ​​andere reden.

Naarmate de pathologie vordert, komen de volgende symptomen samen, wat een idee kan suggereren over eierstok-fibroom:

  1. Accumulatie van exsudaat in de peritoneale holte (ascites). Deze pathologische aandoening treedt op wanneer een vezelachtig fluïdum vrijkomt, dat de peritoneale ruimte vrij van organen binnendringt. Hydrothorax is een begeleider van ascites, waarbij vloeistof uit de buikholte naar het pleuraal lekt.
  2. Als de tumor groot is, kan hij druk uitoefenen op de inwendige organen en zenuwen die deze doordringen, zodat de vrouw pijnlijke gewaarwordingen zal ervaren.
  3. Bloedarmoede is een ander veel voorkomend symptoom van fibromen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, duizeligheid, verminderde gezondheid in het algemeen.

De menstruatiecyclus wordt meestal niet verstoord, omdat de tumor geen hormonen afgeeft. Een patiënt met fibroom kan zwanger worden, hoewel minder waarschijnlijk, dan een gezonde vrouw.

Hoe een tumor te detecteren

Eierstok-fibroom wordt vaak bij toeval gedetecteerd tijdens operaties aan de bekkenorganen. Als ze symptomen geeft, kan de vrouw een gynaecoloog raadplegen. De arts zal haar na een examen over de stoel een uitgebreid onderzoek geven, dat de volgende diagnosemethoden omvat:

  1. Een echografie (echografie) detecteert een tumor van gemiddelde echogeniciteit.
  2. Magnetic Resonance Imaging (MRI) wordt minder vaak uitgevoerd dan echografie, omdat deze studie duurder is en de informatie-inhoud met betrekking tot het detecteren van ovariumfibroom equivalent is in deze twee methoden.
  3. Diagnostische laparoscopie van ovariumfibromen met de verzameling van de weefsels voor verdere studie wordt direct tijdens de operatie uitgevoerd.

Eierstok-fibroom moet worden onderscheiden van pathologische processen in de baarmoeder, in de eerste plaats door de aanwezigheid van een myomatisch knooppunt, omdat deze pathologieën vergelijkbare symptomen geven. Daarom kunt u beginnen met het behandelen van een vrouw na een uitgebreid onderzoek.

behandeling

Eierstok-fibroom herkent de behandeling niet als conservatief door een tumor. Chirurgie is vereist om van het neoplasma af te komen.

De operatie om fibroom te verwijderen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, op de gynaecologische afdeling. Als een patiënt een kleine formatie heeft, is het mogelijk om te genezen met een laparoscoop. Wanneer de patiënt al in de menopauze is of in de premenopauzale periode verkeert, wordt haar meestal aangeraden aanhangsels volledig te verwijderen. Weefsels van een verwijderde tumor worden noodzakelijkerwijs onderworpen aan histologisch onderzoek.

Behandeling van folkloristische remedies fibroma is onaanvaardbaar, omdat u ernstige schade aan uw lichaam kunt toebrengen. Dit is echter niet nodig als een vrouw op tijd een arts bezoekt, de prognose is bijna altijd gunstig. Het risico dat een tumor wordt getransformeerd in kanker is niet groter dan 1%. Preventie van ovariumfibroom wordt beperkt tot een jaarlijks bezoek aan het kantoor van de gynaecoloog en een echoscopie.

Fibroma-eierstok

De ziekte, die optreedt in 2% -4% van de gevallen, is een van de factoren van onvruchtbaarheid. Daarom moet elke vrouw op de hoogte zijn van de symptomen, behandeling en preventie.

Eierstok-fibroom - wat is het

De tumor van bindweefselvezels, met een goedaardige aard, die geen activiteit vertoont, wordt ovarium-fibroom genoemd. Ongeveer 10% van de vrouwen lijdt aan deze ziekte, de piek van de incidentie tijdens de menopauze (ouder dan 40 jaar) komt soms op een eerdere leeftijd voor. De grootte van de tumor kan 12 cm bedragen, in deze gevallen ontwikkelt fibroom zich vaak alleen op een van de eierstokken (fibroom van de rechter eierstok of van de linker). De degeneratie van een tumor in een kwaadaardige vorm komt slechts in 1% van de gevallen voor.

Het fibroom van de rechter eierstok (links kan ook worden aangetast) is een tumor met een ovale of ronde vorm, met een glad oppervlak, soms bedekt met bijzondere knobbeltjes. Als er zwelling aanwezig is op de tumor, is deze zacht. De aanwezigheid van calciumzouten maakt fibroom solide. Ze heeft een been, dus het fibroom van de eierstok is mobiel. De tumorgroei is langzaam, maar dystrofische veranderingen kunnen dit proces versnellen.

Onder een microscoop zien fibromacellen er uit als een bundel vezels die met elkaar verweven zijn. Ze produceren collageen - een eiwit van bindweefsel.

Vaak kan eierstokfibroom worden gecombineerd met een cyste of optreden op de achtergrond van fibromen. Het kan deel uitmaken van complexe tumoren - cystadenofibromen en adenofibromen. In dit geval moet u een arts raadplegen met uitgebreide ervaring en hoge kwalificaties.

Afhankelijk van de structuur zijn er 2 soorten tumoren:

  • Beperkte vorm. Bevindt zich in de capsule die het fibroom van de ovariumweefsels scheidt.
  • Diffuse vorm (de meest voorkomende), ontwikkelt zich zonder een capsule en heeft een volledig effect op de eierstok.

oorzaken van

De exacte oorzaken van het verschijnen van ovariumfibromen worden nog bestudeerd, maar artsen geloven dat de voortplantingsorganen, de ziekten van het endocriene systeem, de meest waarschijnlijke zijn. Ze omvatten ook hormonale stoornissen, chronische aandoeningen van het urogenitale systeem, ontstekingsprocessen als gevolg van abortus. Vrouwen met een familiegeschiedenis met gevallen van borst-, baarmoeder-, eierstoktumoren (meer dan 30% van hen) zijn ook vatbaar voor de ziekte. De risicogroepen waartoe vrouwen behoren, zijn gedefinieerd:

  • Met verminderde immuniteit;
  • Bij ziekten van de voortplantingsorganen: eierstokken, aanhangsels;
  • Endocriene systeempathologieën;

Fibroma-eierstok symptomen

Als de diameter van de tumor nog geen 3 cm heeft bereikt, functioneert de eierstok normaal. Daarom worden in dit geval geen symptomen waargenomen. Maar als de grootte wordt overschreden, verschijnen dergelijke klinische manifestaties:

  • Veelvuldig urineren of aandringen naar het toilet als gevolg van knijpen van de blaas;
  • Constipatie, vanwege de nabijheid van de eierstok tot de dikke darm;
  • Pijn in de onderbuik;
  • Dyspareum, dat wil zeggen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap (stretching van de tumor-capsule vindt plaats);
  • Met diffuus fibroom kunnen in zeldzame gevallen menstruele onregelmatigheden optreden;
  • Haargroei op het gezicht, evenals kaalheid op het hoofd (aangezien de tumor androgenen kan produceren - mannelijke steroïde geslachtshormonen);
  • Een tiende van de patiënten heeft het Meigs-syndroom (bloedarmoede, ascites, pleuritis).

Diagnose van de ziekte

De diagnose kan worden gesteld op basis van de resultaten van de onderzoeken, die als volgt zijn:

  • Onderzoek door een gynaecoloog die bij onderzoek een buitenlandse entiteit kan detecteren;
  • Laboratoriumonderzoek;
  • Echografie, MRI, kleuren Doppler mapping;
  • Diagnostische laparoscopie, waarbij een biopsie wordt uitgevoerd, die de aard van de tumor bepaalt. Dit biedt de mogelijkheid om gevaarlijke ziekten zoals folliculaire cyste, eierstokkanker uit te sluiten.

Ovariële fibromabehandeling

Chirurgie is de enige manier om van het probleem af te komen. Opgemerkt moet worden dat het fibroom van de linker eierstok op dezelfde manier als rechts is verwijderd. De keuze van het type operatie hangt af van verschillende factoren: de grootte van de tumor, de locatie, leeftijd en algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid of afwezigheid van andere pathologieën.

Als de tumor klein is, wordt laparoscopie van ovariumfibroom uitgevoerd. Met dit type bewerking kunt u de functie (menstrueel en generatief) van de eierstok opslaan. Gemiddeld duurt de operatie ongeveer 1 uur, maar afhankelijk van de mate van schade aan de eierstok kan de tijd worden teruggebracht tot 20 minuten, of tot 1,5 uur worden verhoogd. Direct na de operatie beginnen de eierstokken normaal te functioneren. De eerste 1-2 dagen kan een vrouw enig ongemak in de buik voelen. Dit wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van gas dat werd gebruikt in de operatie. Pijn na de interventie verdwijnt onafhankelijk op de derde dag.

Om ze te verminderen, is de vrouw wenselijk om te voldoen aan bedrust, gebruik geen strak linnengoed. Als de pijn niet stopt, moet u uw arts raadplegen, omdat dit symptomen van complicaties kan zijn.

Opgemerkt moet worden dat laparoscopie een aantal contra-indicaties heeft. Het is onmogelijk om vast te houden:

  • Met gedecompenseerde ziekten van het cardiovasculaire systeem en ademhalingsorganen;
  • Bij acuut lever- of nierfalen;
  • Onlangs overgedragen infectieziekten;
  • Subacute of chronische ontsteking van de eierstokken of aanhangsels (in dit geval moet u eerst de ziekte genezen);
  • Ernstige hemorrhagische diathese.

Na laparoscopie moet u een aantal beperkingen in acht nemen:

  • Zich onthouden van seks gedurende de maand;
  • Niet eerder dan in een maand kun je beginnen met sporten, fitnessen;
  • Doe geen zwaar lichamelijk werk;
  • 3 maanden heffen geen gewichten;
  • Eet geen pittig, pittig en hartig voedsel, geef alcohol op.

Als ovariumfibroom groot is, wordt een buikoperatie getoond, waarbij het gehele orgaan wordt verwijderd. En voor vrouwen die de menopauze hebben bereikt, worden appendages ook verwijderd om terugval te voorkomen. In geval van schade aan beide eierstokken, is een minder getroffen deel van de minder getroffene nodig om de vruchtbaarheid te behouden. In sommige gevallen wordt chemotherapie vóór en na de operatie gegeven.

Na de operatie wordt het medicijn longidase voorgeschreven, wat het optreden van verklevingen voorkomt. Het wordt 1 keer in 3 dagen aangebracht, de cursus bestaat uit vijf injecties.

Prognose en preventie

In sommige gevallen is er sprake van torsie van de benen van de tumor, waardoor de voeding wordt verstoord en zich necrose ontwikkelt. In de toekomst kan pelvioperitonitis optreden (een ontstekingsproces in het bekkengebied, dat gepaard gaat met ernstige pijn in de onderbuik, bloedarmoede, drukval, misselijkheid, braken). Het resultaat van deze complicatie is de vorming van verklevingen. Hun lokalisatie in het gebied van de eileiders is vooral gevaarlijk, omdat er een hoog risico op onvruchtbaarheid is.

Maar de meest bedreigende complicatie van ovariumfibroom is de aanwezigheid van vocht in de buikholte - ascites.

Een laag percentage van transformatie in een kwaadaardige tumor, de mogelijkheid om de functies van de eierstok te behouden en hun reproductieve activiteit zijn gunstige voorspellingen.

Fibroma van de eierstok, waarvan de behandeling wordt gemaakt, vereist naleving van bepaalde preventieve maatregelen die nodig zijn voor een vrouw om de normale levensactiviteit te herstellen. Deze omvatten:

  • Naleving van een gezonde levensstijl: goede voeding, stoppen met roken en alcohol drinken;
  • Minimaal 1 keer per jaar, een bezoek aan de gynaecoloog: een routine-inspectie, het passeren van de nodige tests, het slagen voor een examen op de echografie machine;
  • Afwijzing van promiscue seks.

Vrouwen die gediagnosticeerd zijn met baarmoederfibromen, moeten vooral op hun hoede zijn voor de gezondheid, omdat zij het vaakst eierstok-fibroom ontwikkelen.

Elke vrouw moet weten dat de symptomen van ovariumfibroom en eierstokkanker sterk op elkaar lijken. Daarom is het niet nodig om een ​​bezoek aan de arts uit te stellen. Het kan levensbedreigend zijn.

Ovariële fibroom: is een goedaardige tumor gevaarlijk en hoe deze te verwijderen?

Volgens de classificatie van genitale tumoren, verwijst fibroom naar tumoren van de genitale streng en het ovariumstroma. Dit is een hormonaal inactieve formatie die ontstaat uit het bindweefsel van een orgaan, dat wil zeggen uit de cellen die de basis vormen - het stroma. Onder een microscoop zien abnormale cellen eruit als verstrengelde bundels langwerpige spindelachtige cellen. Ze produceren het belangrijkste eiwit van bindweefsel - collageen.

Oorzaken van ziekte

Eierstok-fibroom is een goedaardig neoplasma, dat wil zeggen dat het niet uitzaait naar de dichtstbijzijnde en afgelegen lymfeklieren en andere organen, geen kankertoxiciteit veroorzaakt en geen andere tekenen van een kwaadaardige tumor heeft. Meestal wordt het gediagnosticeerd tijdens de menopauze bij vrouwen in de leeftijd van 45 tot 60 jaar. Deze pathologie komt nooit voor bij meisjes die de puberteit nog niet bereikt hebben. De diameter van de tumor kan 15 cm bedragen.

Patiënten met geïdentificeerd ovariumfibroom hebben een ongunstige gynaecologische voorgeschiedenis. In de meeste gevallen hebben ze menstruatiestoornissen, evenals onvruchtbaarheid en miskraam. Dit komt waarschijnlijk door een gemeenschappelijke factor die deze ziekten en fibromen veroorzaakt. De exacte oorzaken van het optreden zijn niet vastgesteld.

Heel vaak komt ovariumfibroom voor op de achtergrond van baarmoederfibromen of wordt het gecombineerd met een cyste. In dit geval wordt het ziektebeeld van de ziekte vaak veroorzaakt door een bijkomende ziekte.

Klinisch beeld

De groei van dit onderwijs is traag. In veel gevallen bestaat kleine fibroom al jaren onopgemerkt. Alleen in geval van ondervoeding van het tumorweefsel (dystrofie) kan het snel in grootte beginnen te groeien. Daarom zijn de symptomen van eierstok-fibroom gewist of afwezig. In veel gevallen wordt een tumor bij toeval gedetecteerd met een echografie (VS) of tijdens een operatie om een ​​andere reden.

Het neoplasma geeft geen hormonen af, dus het heeft geen invloed op de menstruatiecyclus en de zwangerschap.

Bij een grote tumor kan een vrouw last hebben van pijnlijke, zeurende pijn in de onderbuik of in de onderrug. Ze zijn niet geassocieerd met de menstruatiecyclus. De pijn wordt veroorzaakt door het uitrekken van de fibroma-capsule, compressie van de zenuwplexus van het bekken. Soms maken patiënten zich zorgen over het gevoel van zwaartekracht in de maag, obstipatie en plasproblemen. Dergelijke symptomen doen zich voor wanneer de druk van de tumor op de darm of blaas.

Een tiende van de patiënten heeft het zogenaamde Meigs-syndroom. Het manifesteert zich door de ophoping van vocht in de buik- en pleurale holtes en een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed, dat wil zeggen bloedarmoede. De oorzaak van deze symptomen is als volgt: vocht dat vrijkomt uit het fibroma-weefsel komt de buikholte binnen en van daaruit door de gaten (luiken) van het diafragma in de pleuraholte. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich ascites en hydrothorax. Klinisch wordt het Meigs-syndroom gemanifesteerd door een toename van de buik, kortademigheid, zwakte, bleke huid en andere relevante symptomen. In deze toestand moet een vrouw bijzonder zorgvuldig worden onderzocht om eierstokkanker of eierstokmetastasen van kwaadaardige tumoren uit andere organen uit te sluiten.

Eierstok-fibroom is rond. Meestal wordt slechts één orgaan van het paar beïnvloed, maar bilaterale formaties komen ook voor. Op een sectie weefsel van een tumor dicht, heeft vezelachtige structuur. Er zijn gebieden van oedeem en degeneratie met de vorming van cysten. Calcium wordt vaak afgezet in pathologische weefsels, waardoor verkalking optreedt.

Als de cellen zich hevig gaan delen en de formatie snel toeneemt, neemt het risico van de kwaadaardige degeneratie toe. De kans op een dergelijke transformatie is echter klein (ongeveer 1%). Meestal gebeurt dit als de tumor een complexe structuur heeft, dat wil zeggen met adenofibroma en cystadenofibroma.

Complicaties van de ziekte zijn voornamelijk geassocieerd met ondervoeding van het tumorweefsel of de infectie ervan. Vaak is er tumornecrose met de ontwikkeling van het ziektebeeld van acute buik (plotselinge ernstige buikpijn, bloeddrukdaling, zweet, ernstige zwakte, misselijkheid en braken, vertraagd ontlasting, koorts, pijn bij palpatie van de buikwand). Deze toestand vereist onmiddellijke chirurgische interventie.

Dit is hoe een verwijderde tumor eruit ziet.

diagnostiek

Eierstok-fibroom wordt gediagnosticeerd op basis van klinische symptomen en gegevens uit het gynaecologisch onderzoek. Het moet worden gedifferentieerd met een groot aantal formaties van de baarmoeder en eierstokken.

In tweehandige fibroom onderzoek bepaalde de zij- of achterkant van de uterus in de vorm van cirkelvormige of eivormige surround vorming diameter van 5-15 cm. Met een zeer dichte structuur bereiken steenachtig, glad oppervlak, pijnloos en vrij mobiel. Patiënten presenteren zich vaak met ascites als een manifestatie van het Meigs-syndroom, dus het fibroom moet worden onderscheiden van een kwaadaardig neoplasma.

Om de diagnose te verduidelijken met behulp van echografie met kleur Doppler mapping. Deze studie helpt niet alleen de grootte en structuur van het neoplasma vast te stellen, maar ook om de kenmerken van de bloedtoevoer te verduidelijken. Ultrageluid kan worden vervangen door magnetische resonantie of computertomografie, maar deze methoden hebben geen voordelen in de diagnose van fibromen.

Fibroma wordt vaak opgenomen in complexe tumoren - cystadenofibromen, adenofibromen. In dit geval kan het ultrasone en histologische beeld van de ziekte veranderen, wat een geweldige ervaring en een hoge kwalificatie vereist van de diagnosticus.

Histologie van fibromaweefsel

behandeling

Behandeling van ovariumfibromen wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Toegang wordt voornamelijk bepaald door de grootte van de tumor. Met een kleine diameter van het onderwijs wordt laparoscopie uitgevoerd met behoud van ovariumweefsel bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Na verwijdering worden de pathologische weefsels verzonden voor histologisch onderzoek ter bevestiging van de diagnose.

Voor grote maten kan chirurgie voor ovariumfibroïden worden uitgevoerd met laparotomie. In dit geval worden de baarmoederaanhangsels meestal van de aangedane zijde verwijderd. Dit is de meest voorkomende interventie bij postmenopauzale vrouwen. Als er aanvullende indicaties zijn - verwijder de baarmoeder. Natuurlijk is de hoeveelheid operatie eerder met de patiënt afgesproken.

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven voor postoperatieve revalidatie. Na de operatie moet een vrouw zo vroeg mogelijk opstaan ​​- dit helpt de vorming van verklevingen tussen de bekkenorganen te voorkomen.

Longididase van ovariumfibromen zonder chirurgische behandeling helpt niet, maar dit medicijn kan de vorming van verklevingen na verwijdering van de tumor en aanhangsels voorkomen. Het wordt na de operatie toegediend in de vorm van intramusculaire injecties eenmaal per drie dagen. De cursus bestaat uit vijf injecties. Bovendien wordt voor de preventie van verklevingen na chirurgie fysiotherapie gebruikt, in het bijzonder elektroforese van zink-, magnesium- en calciumpreparaten.

Pathologie en zwangerschap

Ovariële fibromen tijdens de zwangerschap hebben meestal geen invloed op het dragen van een kind. Met zeer grote maten of de ontwikkeling van complicaties, is het mogelijk om de operatie uit te voeren zonder te wachten op de bevalling, maar in de praktijk is dit zelden nodig. Als de tumor vóór de geplande zwangerschap wordt gedetecteerd, is het beter om deze vooraf te verwijderen.

De prognose is gunstig. Het onderwijs groeit langzaam. Na verwijdering komt fibroom niet meer terug.

het voorkomen

Er zijn geen maatregelen ontwikkeld voor de specifieke preventie van ovariumfibroïden. Om de waarschijnlijkheid van deze ziekte te verminderen, moet een vrouw voor haar gezondheid zorgen: jaarlijks een onderzoek door een gynaecoloog ondergaan, op tijd behandelen van de geïdentificeerde ziekten. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten met baarmoederhormoon. Zij worden het vaakst gevonden in de eierstokfibroïden.

Fibroma-eierstok

In het vrouwelijke voortplantingssysteem komen veel oncologische formaties voor. Sommigen ontwikkelen zich periodiek (functionele cysten), anderen kunnen agressief het lichaam beïnvloeden. Ook vallen de formaties op die geen ernstige bedreiging vormen voor het leven en de gezondheid. Dus ovariumfibroom is een vaste, onverdeelde, goedaardige formatie die bestaat uit vezel- of bindweefsel. Het is goed voor slechts 1% tot 4% van alle orgaantumoren. Dergelijke tumoren groeien langzaam en hebben kleine afmetingen (ze bezetten ongeveer 7 cm in diameter).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat, ondanks het niet-invasieve karakter van gezwellen, er soms kanker kan optreden in de fibroidstructuur, wat de diagnose en therapie verergert.

Oorzaken van ontwikkeling

Mogelijke voorwaarden die van invloed zijn op de opkomst van het onderwijs zijn:

  • eerdere menarche en verdere puberteit, evenals onregelmatige menstruatie;
  • onvruchtbaarheid en gerelateerde problemen met de hormonale sfeer van de patiënt;
  • therapie met tamoxifen;
  • oudere leeftijd (ouder dan 50 jaar) en respectievelijk pre- of postmenopauze;
  • genetische erfelijkheid;
  • verhoogd niveau van mannelijke homo.

Het is echter praktisch onmogelijk om precies vast te stellen wat het ovariumfibroom veroorzaakt.

symptomen

Als de formatie klein is (tot 6 cm), dan komen de symptomen zeer zelden voor. Wanneer de afmeting van meer dan 10 cm, vergezeld kan gaan van dergelijke tekens:

  • Meigs-syndroom geassocieerd met ascites (ophoping van vocht in de baarmoeder of het abdominale gebied) en pleuritis (overmatige vloeibare substantie rond de longen).
  • Abdominale en bekkenongemakken in een zeer verwaarloosde staat. Ongeveer 45% van de vrouwen praat over deze omstandigheid.
  • Soms produceren tumoren androgenen, zoals blijkt uit de groei van gezichtshaar, acne en haaruitval op het hoofd.
  • Ongebruikelijk zware bloeden. Vrouwen kunnen onregelmatige, zware menstruaties of helemaal geen periodes ervaren.
  • Het vergroten van de grootte van de buik en het gewicht. Deze functie kan gepaard gaan met ascites.
  • Druk op de blaas.
  • Mogelijke obstipatie en pijn in de fysiologische behoeften van het menselijk leven.

Wat zit er in de diagnose?

Het goedaardige fibroom van de rechter eierstok, zoals links, is vaak moeilijk te bepalen vóór de operatie en wordt ten onrechte gediagnosticeerd als eierstokkanker vanwege de solide aard ervan. Bij onderzoek ziet het eruit als een witachtig gele zegel.

Soms is er een verhoogd niveau van serumhormoon CA125, dat ten onrechte kan worden geïnterpreteerd als een kwaadaardige tumor.

Om de kenmerken van het zegel te verduidelijken, speelt een grondige diagnose een belangrijke rol:

  1. Gynaecologisch onderzoek. Regelmatige bezoeken aan de arts dragen bij aan de identificatie van alle obscure entiteiten. De geschiedenis wordt vastgesteld met behulp van individuele klachten van patiënten.
  2. Een zwangerschapstest helpt ook om de kans op een ectopische foetus te elimineren.
  3. Echografie met behulp van een intern onderzoeksapparaat om vermoeden te bevestigen.
  4. Als de diagnose nog onduidelijk is, wordt magnetische resonantie of computertomografie gebruikt.
  5. In sommige gevallen kan histologische analyse worden aanbevolen.
  6. Een bloedtest wordt uitgevoerd om te controleren op tumormarkers (tumormarkers voor vrouwen).

Ovariële fibromabehandeling

Bij het diagnosticeren van een kleine zeehond is het raadzaam enige tijd te wachten en de ontwikkeling van de situatie te observeren. Het is misschien niet nodig om therapeutische maatregelen te nemen. Het gebruik van orale anticonceptiva in dit geval wordt niet aanbevolen. Zwangerschap moet echter al geruime tijd worden vermeden.

Als de formatie ongemak veroorzaakt of de bevalling verstoort, worden verschillende methoden voor chirurgische excisie aanbevolen. De meeste zijn erg effectief. En, in de regel, zorgen voor het maximale resultaat met minimale impact op de reproductiecapaciteit.

Eierstok-fibroom - foto:

Chirurgie om ovariumfibromen te verwijderen

Wanneer de formatie blijft groeien, blijven artsen aandringen op resectie. Afhankelijk van het stadium van progressie, worden de volgende methoden aanbevolen voor het uitvoeren van een operatie:

De beste manier om zich te ontdoen van eierstok-fibroom. In de buik worden drie of vier kleine incisies gemaakt. Via hen worden de camera en de markeringen ingevoerd. Met behulp van technische hulpmiddelen heeft de arts een gedetailleerde video die wordt doorgestuurd naar een groot beeldscherm in de operatiekamer. Moderne vooruitgang draagt ​​dus bij aan de kwalitatieve verwijdering van ongewenste groei. Verwijdering van ovariumfibromen wordt in het ziekenhuis onder algemene anesthesie gedaan.

Herstel na een operatie duurt ongeveer twee weken. De incisies genezen snel, waardoor kleine littekens achterblijven die helaas in de loop van de tijd verdwijnen.

Resectie van het getroffen deel van de eierstok

Vereist als er een grote verzegeling (meer dan 10 cm) is die niet met minder invasieve methoden kan worden verwijderd. De noodzaak om zo'n radicale methode toe te passen, wordt gerechtvaardigd door de definitie van onderwijs, nauw verweven met het lichaam. Soms wordt voor en na excisie chemotherapie uitgevoerd. Het is ontworpen om vaste tumoren te verminderen en de patiënt soepel te verwijderen uit de postoperatieve toestand.

De methode is geïndiceerd voor vrouwen in de leeftijd van ongeveer de menopauze, wanneer de vruchtbare activiteit van het lichaam geen belangrijke voorwaarde is.

Over het algemeen is eierstok-fibroom een ​​niet-kankergezwel dat voortdurend gecontroleerd moet worden. Aangezien een tumor voorkomt in een deel van het gepaarde orgaan, zullen de symptomen en therapeutische maatregelen hetzelfde zijn voor de ander.

Eierstok-fibroom - wat is het en hoe gevaarlijk

Onlangs zijn in de praktijk van elke gynaecoloog gevallen van goedaardige tumorformaties van het vrouwelijke geslachtsgebied vaak tegengekomen. En ongeveer tien procent van het totale aantal van dergelijke pathologieën wordt ingenomen door eierstokfibroïden.

Wat is eierstok-fibroom

Ovariële fibroom wordt gezien als een goedaardig neoplasma van ovariumweefsel. Een tumor wordt gevormd uit het fibreuze bindweefsel van de genitale streng en het ovariumstroma. Als gevolg van de proliferatie van zijn collageenproducerende cellen kan het toenemen tot 15 centimeter in diameter, maar in de regel geldt dit voor verwaarloosde gevallen. Het groeit vrij langzaam en kan zichzelf lange tijd niet "verklaren".

In de meeste gevallen is deze tumor niet kwaadaardig, dat wil zeggen, hij krijgt geen kwaadaardige loop en wordt voornamelijk gevormd bij vrouwen ouder dan vijfenveertig jaar, met een hele reeks gynaecologische problemen "achter de rug".

Fibromen hebben meestal een uitgesproken been (het geeft de tumormobiliteit ten opzichte van nabijgelegen weefsels), een afgeronde vorm, de capsule is vrij dicht, het oppervlak kan nodulair of glad zijn. Consistentie vorming hangt af van de "samenstelling", bijvoorbeeld de afzetting van calciumzouten tumor structuur is moeilijk, indien aanwezig oedeem - zachte indien bestaat uit pseudofield - solid-elastisch.

Soorten ovariumfibromen

De moderne geneeskunde identificeert twee hoofdtypen ovariumfibroom:

Diffuus heeft geen membranen en beïnvloedt de hele eierstok volledig (dit type komt vaker voor), en het afgebakende is goed gescheiden van de eierstokweefsels door een duidelijk gedefinieerde capsule en is ermee verbonden door een dun been.

Daarnaast zijn er linkszijdige, rechtszijdige en bilaterale vleesbomen. In de regel wordt slechts één eierstok aangetast. Bilaterale formaties zijn uiterst zeldzaam.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Momenteel zijn de exacte oorzaken van ovariumfibromen niet volledig vastgesteld. Hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt het verschijnen van tumoren een hele reeks ongunstige factoren, waaronder:

  • climacterische periode;
  • verschillende hormonale verstoringen;
  • obesitas;
  • diabetes mellitus;
  • verminderde immuniteit;
  • chronische en acute infectieziekten van het urogenitale stelsel (waaronder geslachtsziekten);
  • chronische en acute ontstekingsziekten van het genitaal kanaal;
  • gebruik van orale anticonceptie;
  • menstruatiestoornissen;
  • zwangerschap met complicaties;
  • genetische aanleg voor pathologie;
  • onvruchtbaarheid;
  • endometriose;
  • tumorziekten van het voortplantingssysteem.

Heel vaak gaat de pathologie gepaard met baarmoederfibroïden en cysten in de eierstokken.

Symptomen van pathologie van de linker en rechter eierstok

Kleinschalige formaties manifesteren zich meestal niet, het werk van de eierstok interfereert niet, de menstruatiecyclus, indien aanwezig, hapert niet, zwangerschap is niet ingewikkeld. Tijdens zo'n periode kan het fibroom een ​​willekeurige bevinding blijken te zijn bij de volgende gynaecoloog-receptie of bij een echografisch onderzoek van de bekkenorganen.

Naarmate de tumor groeit, begint deze geleidelijk aan de naburige organen te knijpen, waardoor hun normale werk kan worden verstoord, en het verloop van de pathologie zelf kan gecompliceerd worden.

Met de groei van een tumor, symptomen zoals:

  • urinewegaandoeningen;
  • schendingen van de stoelgang;
  • vermoeidheid;
  • zwaar gevoel aan de aangedane zijde;
  • ophoping van vocht (transudaat van de tumor) in de buikholte:
    • opgezette buik en vergroting van de omvang;
    • zwakte;
    • verhoogde hartslag;
    • kortademigheid;
    • verslechtering van het algemene welzijn;
  • een gevoel van volheid in de buikholte;
  • bij torsie van de benen of bloeding, worden alle tekenen van "acute buik" waargenomen:
    • scherpe pijn in de buik (vooral aan de aangedane zijde);
    • kortademigheid;
    • verhoogde hartslag;
    • daling van de bloeddruk;
    • duizeligheid (tot verlies van bewustzijn);
    • bleekheid;
    • ernstige zwakte;
  • met maligniteit (maligniteit) optreden:
    • totale uitputting van het lichaam;
    • zwakte;
    • pijn aan de aangedane zijde.

Er is geen significant verschil in de symptomen van fibroom van de linker en rechter eierstokken. Alleen dient te worden opgemerkt dat bloedingen aan de rechterkant van de laesie vaker optreden dan aan de linkerkant, vanwege fysiologische kenmerken (de rechter eierstok wordt intensiever met bloed toegediend).

Algemene en differentiële diagnose

Zoals reeds vermeld, worden kleine vleesbomen door toeval gedetecteerd.

Wanneer een vrouw in een gynaecologische stoel wordt onderzocht, onderzoekt de arts een ovarium vergroot in omvang. Met meer gedetailleerde palpatie aan de zijkant of achterkant van de baarmoeder wordt bepaald door een pijnloze mobiele formatie, een dichte en elastische consistentie. Voor een meer gedetailleerde studie van zijn aard, voert de gynaecoloog een aantal aanvullende onderzoeken uit, waardoor hij een nauwkeurige diagnose kan stellen:

  • een vaginaal uitstrijkje maakt het mogelijk inflammatoire en infectieziekten van het genitaal kanaal te identificeren;
  • hormonale screening, evaluatie van de hormonale achtergrond van een vrouw;
  • een bloedtest voor tumormarkers, elimineert of bevestigt de kwaadaardige aard van de tumor;
  • echografische diagnose (bij voorkeur met visualisatie van de bloedstroom) stelt u in staat de structuur, de vorm van de tumor en de bloedtoevoer te bestuderen;
  • magnetische resonantie of computertomografie verduidelijken de resultaten van echografische diagnose (indien nodig);
  • punctie van de buikholte (met ascites) is noodzakelijk om het pathologische transudaat en het daaropvolgende onderzoek te extraheren;
  • Laparoscopie wordt uitgevoerd voor diagnostische en therapeutische doeleinden en biedt de meest complete informatie over de toestand van de eierstokken en de structuur van de formatie.

Ovariële fibromen moeten in de eerste plaats worden gedifferentieerd met functionele cysten, eierstokkanker en myomatische uterusknopen. Daarentegen zijn fibromen altijd mobiel.

Bovendien wordt fibroom, vaak aan het begin van de diagnose, verward met het ovariumkanaal. Hun belangrijkste verschil is dat fibroom een ​​pijnloze, hormonaal inactieve tumor is die de menstruatiecyclus en het werk van het vrouwelijke voortplantingssysteem niet beïnvloedt. Tecoma, integendeel, pijnlijk om aan te raken, wat ongemak, het vrijgeven van oestrogeen, "breekt" cyclische karakter van de menstruatie, waardoor ze uit te stellen tot hun totale gebrek aan in een paar maanden, dan veranderen is doorbraak bloeden.

behandeling

Opgemerkt moet worden dat door geneesmiddelen geïnduceerde ovariumfibroïden niet worden behandeld, omdat zij eenvoudigweg niet op enige wijze op geneesmiddelen reageren. Daarom, wanneer een tumor wordt gedetecteerd, geeft de arts onmiddellijk opdracht om operatief te worden verwijderd.

Medicamenteuze therapie wordt alleen in de postoperatieve periode gebruikt voor snel herstel na de interventie.

Hoe zich voor te bereiden op de operatie + de uitvoering ervan

Voor jonge vrouwen wordt een operatie uitgevoerd met maximale bewaring van gezond eierstokweefsel. Dit is vooral belangrijk voor degenen die nog steeds van plan zijn om zwanger te worden en in de toekomst een baby te krijgen. De essentie van deze operatie is de volledige verwijdering van de vleesbomen samen met de capsule, zonder de eierstok aan te tasten (als het fibroom is afgebakend). Als het fibroom diffuus is, worden de zieke eierstokweefsels verwijderd en, indien mogelijk, worden ze gezond gehouden.

Vrouwen die in de eierstok vóór en na de menopauze zijn, worden volledig verwijderd.

Afhankelijk van de grootte van de formatie kunnen twee methoden voor chirurgische interventie worden toegepast:

  • laparotomie wordt gebruikt om kleine vleesbomen te verwijderen;
  • abdominale chirurgie wordt gebruikt bij het verwijderen van grote vleesbomen.

Voorbereiding voor een operatie is standaard. Gedurende een dag of twee gaat de vrouw naar het ziekenhuis en ondergaat een reeks onderzoeken die nodig zijn voor de operatie. Meestal is het:

  • een bloedtest voor HIV en syfilis, hepatitis C en B;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • urineonderzoek;
  • bepaling van bloedgroep en Rh-factor;
  • biochemische bloedtest (glucose, bilirubine, totaal eiwit);
  • vaginaal uitstrijkje;
  • elektrocardiogram (ECG);
  • bloedtest voor stollingsfactoren;
  • fluorografie (FLG).

Misschien moet het ziekenhuis waar de operatie moet worden uitgevoerd een extra reeks onderzoeken ondergaan. Er moet aan worden herinnerd dat de geringste afwijking van de norm een ​​contra-indicatie is voor de operatie. Het is beter om te wachten en de indicatoren van het onderzoek "op orde" te brengen en vervolgens over te gaan tot het verwijderen van het onderwijs.

Aan de vooravond van de operatie moet de laatste maaltijd uiterlijk om zeven uur 's avonds worden gedaan en de vloeistofinname (water, sappen, vruchtendranken, enz.) Moet uiterlijk om tien uur' s avonds zijn. Voedsel en vloeistoffen zijn verboden op de dag van de operatie. Om ervoor te zorgen dat de darmen de manipulatie van de eierstokken niet belemmeren, moet het zo vrij mogelijk zijn van de inhoud, waarvoor de vrouw 's nachts een laxeermiddel moet nemen en' s morgens op een natuurlijke manier moet legen. Vlak voor de operatie zetten ze een reinigende klysma, schaamhaar scherend.

De duur van de operatie hangt af van de "verwaarlozing" van de ziekte en duurt gemiddeld ongeveer veertig minuten.

In de postoperatieve periode worden vrouwen geadviseerd om te verhuizen. Om de vorming van verklevingen te voorkomen, worden proteolytische enzympreparaten voorgeschreven, om pijn te verminderen en ontstekingen te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven;

Folk remedies

Folk-remedies bij de behandeling van ovariumfibromen en medicamenteuze behandeling zijn niet effectief. Daarom moet je jezelf niet overgeven aan de illusies dat alles "zichzelf zal oplossen" met behulp van geïmproviseerde middelen. Helaas zijn er in de artsenpraktijk gevallen van verslechtering in de loop van de pathologie geweest bij het gebruik van verschillende afkooksels en tincturen.

Behandelingsprognose en mogelijke complicaties

Fibroma is een goedaardig neoplasma dat de gezondheid van vrouwen niet in gevaar brengt. In de regel is de prognose gunstig (slechts in 1% van de gevallen zijn fibromen kwaadaardig). Als regel treedt de formatie na verwijdering niet opnieuw op. Zwangerschap na verwijdering van fibroom moet worden gepland na volledig herstel van het lichaam na de operatie.

Als de vleesboom niet wordt verwijderd, kunnen complicaties optreden zoals:

  • tumornecrose;
  • bloeding;
  • abces;
  • de toevoeging van infectie;
  • torsie benen.

Om dit alles te voorkomen, moet u de regels van preventie volgen.

het voorkomen

Er zijn geen strikte maatregelen om het ontstaan ​​van ovariumfibroïden te voorkomen. Maar iedereen kent de regel: "Gewaarschuwd, daarom gewapend". Om dit regelmatig te doen (minstens twee keer per jaar, om preventieve onderzoeken te ondergaan bij de gynaecoloog en eenmaal per jaar om ultrasone diagnostiek van de bekkenorganen te ondergaan.) Dit is de enige manier om het probleem in een vroeg stadium te identificeren en op tijd behandeld te krijgen.

Welke tumoren van de eierstok kunnen vrouwen van de pre-menopauzale leeftijd tegenkomen - video

Fibromas maken alleen bang met hun naam, en deze diagnose is geen zin. Veel vrouwen hebben vele jaren in dergelijke formaties geleefd, zich niet bewust van hun aanwezigheid. Dit bewijst nogmaals dat ze relatief onschadelijk zijn in vergelijking met andere pathologieën.

Wie Zijn Wij?

Tijdens bestralingstherapie worden hoge doses röntgenstraling op kankercellen uitgeoefend, die als gevolg daarvan worden vernietigd, terwijl relatief weinig schade wordt toegebracht aan gezonde cellen van het lichaam.

Populaire Categorieën