Spinale hemangioom

Bekend met vele hemangiomen van de wervelkolom - niet helemaal de juiste term. Pathologie treft slechts één of meerdere wervels. De echte medische term is wervel hemangioom. Pathologische formatie is een goedaardige tumor bestaande uit vaatweefsel. Deze ziekte kan zich op geen enkele manier manifesteren en wordt vaak alleen gevonden bij onderzoeken naar andere ziekten. Bij een klein deel van de patiënten met hemangioom treedt pijn op (ongeveer 10% van de mensen).

In de risicozone van vertebrale hemangiomen vallen vooral vrouwen ouder dan 40 jaar. Maar soms zijn mannen en zelfs kinderen vatbaar voor pathologische veranderingen. Hoewel de tumor langzaam voortgaat, zou de behandeling onmiddellijk na detectie moeten beginnen.

Vertebrale hemangioom - wat is het?

Sommige bloedvaten, zich uitbreidend, verstrengelen zich met andere schepen. Tumoren worden gevormd, waarvan het binnenste deel het epitheel is. Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke goedaardige tumoren zich in bijna het hele lichaam kunnen vormen, behalve in sommige gebieden. Maar de hemangioom van het wervellichaam kan als geen ander echt gevaarlijk zijn. Hoewel de tumor langzaam groter wordt, groeit hij nog steeds en vroeg of laat kan hij een compressiefractuur van de wervelkolom veroorzaken. De meest voorkomende lokalisatie van pathologische formaties - de thoracale en lumbale wervelkolom.

Spinal hemangioma-behandeling is een zeer reële procedure, maar het gevaar ligt juist in het feit dat de pathologie te laat kan zijn.

Wat is gevaarlijk?

Omdat het wervel hemangioom een ​​goedaardige formatie is, zou je niet bang hoeven te zijn. Maar een dergelijke pathologische formatie heeft een eigenschap, zij het langzaam, maar neemt in omvang toe. In een verwaarloosde staat heeft het wervel hemangioom de neiging door botweefsel te groeien, wat de integriteit en structuur ervan schendt.

De wervels worden fragiel en op één punt kan een compressiefractuur optreden.

De mate van gevaar in de aanwezigheid van vertebrale hemangioom hangt af van een aantal parameters:

  • Vrouwelijk lichaam of mannetje (mannelijke wervelkolom heeft meer massieve wervels);
  • De leeftijd van de persoon (hoe ouder, hoe gevaarlijker);
  • Lokalisatie van pathologisch onderwijs;
  • Het aantal aangetaste wervels.

Een ander gevaarlijk punt is dat zelfs zonder een compressiefractuur, overmatige druk op het wervelkanaal kan optreden en de persoon kan verlammen, kunnen problemen ontstaan ​​in het functioneren van de interne organen.

redenen

Na de vorming van een pathologische vorming van vaten treedt vaak hun vernietiging op. Het bloed, dat de vaten verlaat, giet in de gevormde holte en verlaat spoedig. Op zijn plaats beginnen tumoren te vormen, de hele holte vullen en groter worden dan zijn grootte.

Vertebrale hemangioom kan zich om een ​​aantal redenen vormen:

  • Genetische aanleg. De erfelijke factor kan een grote rol spelen bij de vorming van pathologische formaties;
  • Hormonale niveau. In het vrouwelijk lichaam is het niveau van oestrogeen veel hoger. Het is dit hormoon dat betrokken is bij de vorming van het hemangioom van de wervellichamen;
  • Verhoogde training. Bij excessieve druk verouderen de wervels snel en ontstaan ​​er microscheuren.
  • Blootstelling aan straling;
  • De werking van sommige componenten van medicijnen.

De lumbale wervelkolom hemangioom en thoracale hemangioom komen het meest voor. Voor de cervicale wervelkolom is deze pathologie zelfs nog gevaarlijker. Maar de belangrijkste opdeling in meer en minder gevaarlijke toestanden is de classificatie op basis van de mate van agressiviteit:

  • Agressieve hemangiomen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een snelle toename van de grootte van de tumor. Binnenkort barsten in de wervels en compressie fracturen zullen vormen.
  • Niet-agressieve hemangiomen. In aanwezigheid van dergelijke tumoren in de wervelkolom kunnen de symptomen afwezig of zeer zwak manifest zijn. Het beloop van de ziekte is gunstig, de patiënt is zich zijn hele leven misschien niet eens bewust van de aanwezigheid van een dergelijke pathologie.

Typen tumoren

Hemangiomen van wervellichamen hebben een voorwaardelijke verdeling in soorten. Als we ze evalueren aan de hand van het aantal patiënten, kunnen we het volgende onderscheiden:

  • Single. Het meest voorkomende geval van de vorming van pathologieën;
  • Multiple. Het is zeer zeldzaam, zo'n geval is gevaarlijker bij elk ziektebeloop.

Door de aard van de inhoud van hemangiomen in het lichaam van een wervel kunnen ze als volgt worden geclassificeerd:

  • Vascular. De belangrijkste componenten van de pathologische formaties zijn vaten bedekt met vetweefsel;
  • Cavernous. Gevormd door delen van vast (bot) weefsel, bestaan ​​uit verschillende secties;
  • Vaat - hol. Deze pathologische formatie is gedeeltelijk gevuld met vasculair weefsel en gedeeltelijk bot.
  • We adviseren u om te lezen: hemangioom van de cervicale wervelkolom.

symptomen

Het spinale hemangioom kan symptomen hebben of ze kunnen afwezig zijn. Manifestaties zijn afhankelijk van de duur van het onderwijs, de locatie en de mate van agressiviteit van de pathologie:

  • Niet-agressieve wervel hemangioom kan gedurende het leven asymptomatisch zijn en de aanwezigheid ervan kan alleen door een patholoog worden vastgesteld. Dergelijke tumoren kunnen echter ook worden gedetecteerd bij verschillende onderzoeken (MRI, CT), uitgevoerd om andere pathologieën te identificeren.
  • Een agressieve spinale hemangioom begint al snel een persoon te storen, veroorzaakt pijn en verstoort bepaalde functies van het lichaam.

In de meeste gevallen verschijnen de symptomen alleen wanneer de tumor een bepaalde grootte heeft bereikt en de normale werking verstoord. Voor dames en heren zijn deze maten anders.

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie vertoont het spinale hemangioom symptomen bij patiënten ermee:

  • Hemangioom van de thoracale wervelkolom. Het meest voorkomende geval van pathologie. Het bereiken van een bepaalde maat kan rugpijn, gevoelloosheid van de handen of een slechte gevoeligheid, verlies van eetlust veroorzaken.
  • Hemangioom van de lumbosacrale wervelkolom. Wordt ook vaak gevonden vanwege een verhoogde belasting van de onderrug. Er kunnen tekenen zijn van hemangioom: pijn, uitstralend naar de benen en lies, verstoring van het urogenitale systeem, verminderde ontlasting.
  • Hemangioom van de cervicale wervelkolom. Het is het meest zeldzame en het gevaarlijkste. Uitgesproken symptomen van cervicale hemangioom: verminderde visuele functie, motorische coördinatie, bloedtoevoer naar de hersenen, slaap, hoofdpijn.

Wanneer de tumor in omvang toeneemt tot kritiek, is er in bijna alle gevallen sprake van een schending van de motorische functie, verlamming, gevoelloosheid van de ledematen.

Radiculaire symptomen: scherpe pijnscheuten, pijn bij hoesten of niezen, uitstralende pijn, kreupelheid veroorzaken.

diagnostiek

Wetende wat hemangioom van de wervels is, kan men begrijpen dat een eenvoudige bloedtest niet geschikt is voor diagnose. Noodzaak van nauwkeuriger en kwalitatief onderzoek.

Artsen bieden verschillende soorten onderzoeken:

  • X-ray. Verschillende afbeeldingen van de wervelkolom, die een afbeelding in verschillende projecties weergeven, zullen veel informatie geven. Deze methode is budget, maar er wordt weinig informatie ontvangen, dit is niet altijd genoeg.
  • Computertomografie. Best een informatieve methode, vaak gebruikt om hemangiomen te identificeren.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. Het apparaat helpt om pathologische formaties het meest effectief te bepalen en is de beste optie.
  • US. Uitgevoerd in het geval van problemen met de bloedtoevoer naar het lichaam en knijpen in de bloedvaten.

MRI creëert een magnetisch veld waarin een persoon wordt geplaatst. De sensor detecteert veranderingen in de ladingsmoleculen van het menselijk lichaam en biedt een volledig beeld. De studie is zeer informatief en geeft informatie over de grootte van de tumor, de locatie, de structuur, enzovoort.

behandeling

Hoe spinale hemangiomen te behandelen? U kunt een voorwaardelijke indeling maken in 3 typen: operationeel, conservatief en speciaal. De behoefte aan een bepaalde methode wordt bepaald door de behandelende arts. Als de tumor klein is en de groei erg traag is, is het beter om niets te doen. Dergelijke behandelingsmethoden kunnen de ziekte niet volledig genezen, maar kunnen de progressie stoppen en de toestand van de persoon verlichten.

geneesmiddel

Om pijn in het hemangioom te verlichten of te elimineren, helpen sommige medicijnen. Sommige verstevigen ook de wervelkolom en voorkomen de groei van de tumor.

De arts kan dergelijke medicijnen voorschrijven:

  • Pijnstillers met analgetisch effect;
  • Ontstekingsremmende medicijnen;
  • Vitamine complex;
  • Hormonale medicijnen;
  • Spierverslappers.

Gebruik is alleen mogelijk op recept.

Massage en fysiotherapie

Bij de behandeling van spinale hemangioom zal iets gecontra-indiceerd zijn. Deze lijst bevat zowel massage- als fysiotherapeutische procedures. Het is een feit dat een dergelijke behandeling de bloedstroom kan verbeteren, wat de groei van de tumor verhoogt. Er zijn toegestane procedures van dit complex, maar een arts zal meer accurate aanbevelingen doen. Niet-geautoriseerde massages en fysiotherapiecursussen zijn verboden.

Folkmethoden

Alle fondsen die een opwarmingseffect hebben, zijn verboden. Als er een spinale hemangioom is, kan een volksbehandeling de situatie alleen maar verergeren. Elke poging tot thuisbehandeling moet worden gecoördineerd met uw arts en zijn goedkeuring krijgen.

Speciale behandelingen

Zoals alle oncologische aandoeningen hebben vertebrale hemangiomen speciale behandelmethoden:

  • Injectie van de oplossing met alcohol in de pathologische formatie. De tumor wordt vernietigd: vasculair weefsel vervangt al snel het bindweefsel;
  • De introductie van een speciaal medicijn dat bloedstolsels vormt. De actie van de injectie schendt de bloedcirculatie in plaats van lokalisatie van de pathologie en deze gaat niet langer vooruit;
  • Speciale straling. Een nogal gevaarlijke methode met veel bijwerkingen.
  • Vertebroplastische oplossing, die een sterke stolling van de tumor veroorzaakt, de groei stopt, de beschadigde wervel versterkt. Het inbrengen van botcement wordt embolisatie genoemd. De feedback op deze procedure is overwegend positief.

operationele

Met de ineffectiviteit van conservatieve en speciale behandelingsmethoden, geeft de arts een verwijzing voor een operatie. Deze behandelmethode kan de patiënt schaden, hem invalideren. De arts begrijpt het risico en daarom wordt de operatie alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van agressief vertebraal hemangioom, dat snel vordert of al een kritieke omvang heeft bereikt. In dergelijke gevallen is er constante pijn waardoor iemand niet in staat is een normaal leven te leiden.

De operatie wordt uitgevoerd als een standaard verwijdering van de tumor door een incisie in de rug. Echter, in sommige stadia kneep de pathologische formatie een deel van de wervel ernstig in, en met zijn volledige verwijdering kan een wervelfractuur of interne bloeding optreden. Met deze reeks omstandigheden wordt slechts een deel van de tumor verwijderd en oefent het druk op het wervelkanaal uit.

rehabilitatie

Tijdens de revalidatieperiode is het nodig om af te zien van overbelasting, gewichten dragen, langdurig zitten. Je kunt geen massage of manuele therapie houden, gebruik van folkremedies die een verhoging van de lichaamstemperatuur kunnen veroorzaken. Voor enige tekenen van herhaling van pathologie of pijn in dit gebied, moet u contact opnemen met uw arts.

complicaties

Als vertebrale hemangiomen een kritieke grootte bereiken, is het gevaar van een compressiefractuur groot. De tumor verzwakt de wervel, ontkiemt hem van binnenuit en voert een constante druk uit. Wanneer een wervel gebroken is, treedt gevoelloosheid van de ledematen op, ernstige pijn (lokaal en zich uitstrekkend tot andere delen van het lichaam). Een andere complicatie is een fractuur van de wervelprocessen, gekenmerkt door hevige gordelpijn, onvermogen om het been op te tillen en verlamming.

Spinal hemangioom: oorzaken en behandeling

Heel vaak wordt tijdens een computer of magnetische resonantietomografie een hemangioom gevonden in de wervelkolom van een patiënt - een of zelfs meerdere.

Wervel lichaam hemangioma - wat is het? Is dit gevaarlijk? - dit zijn de vragen die angstige patiënten me vaak stellen. Ik haast me je te kalmeren.

Over het algemeen is hemangioom een ​​vrij onschuldige vasculaire formatie. In feite is dit slechts een mol die groeide in het lichaam van een wervel.

Meestal wordt het gevormd in de wervels van de thoracale wervelkolom. Maar er zijn hemangiomen in de cervicale en lumbale wervels.

Op het tomogram lijkt hemangioom een ​​lichtpuntje met een afgeronde vorm.

Als je de stekels van alle mensen op een rij scant, hebben velen van ons minstens één of twee hemangiomen in de wervelkolom. Vooral voor mensen ouder dan 40. Dit is normaal.

Bovendien veroorzaken hemangiomen meestal geen pijn of andere symptomen.

En hoewel het einde van "ohm" (hemangi-ohm) in medische terminologie het woord "tumor" betekent, ontgroeit hemangioom geen enkele kanker of sarcoom of andere gevaarlijke tumor.

Het maximale dat kan gebeuren, is dat het geleidelijk, heel langzaam in omvang toeneemt. En alleen.

Oorzaken van hemangioom

Hemangiomen worden gevormd van abnormaal overwoekerde bloedvaten die het wervellichaam doordringen. Waarom een ​​dergelijke proliferatie van bloedvaten optreedt, is onbekend.

Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van hemangiomen bijdraagt ​​aan erfelijkheid, evenals enkele externe factoren, zoals een te lange blootstelling aan de zon. Dit is echter slechts een schatting.

Meestal worden hemangiomen gedetecteerd bij volwassenen. Er is echter een groot deel van de kans dat sommige mensen ermee worden geboren, en veel, misschien, hemangiomen verschijnen op jonge leeftijd.

Eerder, voor het verschijnen van tomografie, werden hemangiomen soms gevonden op gewone röntgenfoto's. Maar omdat alleen een groot hemangioom op de röntgenfoto te zien is, was hun detectie een zeldzame diagnostische bevinding.

Daarom bleven veel hemangiomen vóór het verschijnen van tomografie onopgemerkt. Een persoon kon zijn leven in vrede met zijn hemangioom leven, zelfs niet wetend, en stierf op oudere leeftijd aan een andere ziekte. En pas met de komst van tomografie werd de detectie van hemangiomen "op gang gebracht".

Ik benadruk nogmaals - voordat veel mensen niet eens wisten van hun hemangiomen, en daarom leefden ze vreedzaam met hen. En nu worden mensen soms geïntimideerd met hemangiomen voor de echte driftbuien.

Van de praktijk van Dr. Evdokimenko.

Letterlijk in de tijd dat ik deze regels schreef, kwam een ​​28-jarig meisje naar me toe, dat de dokter van de afdeling voor tomografie "me de stuipen op het lijf joeg" en me bijna tot depressie bracht.

Zo was het. Tijdens aerobics draaide het meisje haar hoofd zonder succes, en haar linkerkant van de nek kneep. Een neuropatholoog, aan wie ze een pijn in haar nek had gericht, adviseerde het meisje om een ​​magnetische resonantiebeeldvorming van de cervicale wervelkolom uit te voeren.

Op het tomogram, "oh mijn god, wat een gruwel!", Werden twee kleine hemangiomen gevonden. Voor elke arts had het duidelijk moeten zijn dat knijpen in de nek op geen enkele manier verbonden is met deze hemangiomen, maar:

- Je hebt dringend een neurochirurg nodig, mijn liefste, anders heb je twee kleine tumoren in je nek, twee hemangiomen, de specialist die de ontvangen tomografische gegevens interpreteerde vertelde het meisje en gaf haar een visitekaartje van een neurochirurg van een dure betaalde kliniek.

Natuurlijk zou het meisje in een normale toestand onmiddellijk begrijpen wat er aan de hand was - dat de diagnosticus van de afdeling tomografie eenvoudigweg "samenwerkt" met deze betaalde kliniek en "onopvallend" klanten daar levert.

Maar na de woorden 'twee kleine tumoren' raakte het meisje in paniek en verloor haar kritische denkvermogen. En volgde daarom gehoorzaam het advies om de gespecificeerde neurochirurg te bezoeken.
Hij bood natuurlijk onmiddellijk aan om een ​​"eenvoudige operatie" uit te voeren - om beide hemangiomen te versterken.

In principe is het nu een standaardoperatie wanneer het zeer grote hemangiomen detecteert - als het hemangioom bijna het gehele lichaam van de wervel heeft "gevangen" en er een gevaar voor een fractuur bestaat. Ik herinner u er echter aan dat het meisje kleine hemangiomen had en dat ze geen enkel gevaar vormden. En het allerbelangrijkste: ze hadden niets te maken met het feit dat het meisje zich helemaal tot artsen wendde - tot het knellen van de nek.

Redde het meisje van de operatie, waar ze al mee had ingestemd, eenvoudig geluk - terwijl deze hele "verwarring" duurde, liet haar nek zich plotseling los. En het leek vreemd om een ​​meisje te bedienen dat geen pijnlijke nek had.

Daarom begon ze navraag te doen en het internet te lezen en kwam ze uiteindelijk bij mij voor een consult. Maar hoewel het meisje inmiddels al besefte dat ze 'licht' misleid was, moest ik haar een uurtje kalmeren en me ervan overtuigen dat zulke kleine hemangiomen geen enkel gevaar vormen.

En dan ben ik er niet zeker van dat zelfs na deze lange vermaningen het meisje volledig gekalmeerd was over haar "tumoren".

Hoe hemangioom te behandelen: behandeling of verwijdering van hemangioom

Trouwens, hoe zit het met de operatie die het meisje moest doen? Wat is wervelcementatie?

Wetenschappelijk gezien wordt dit percutane punctie-vertebroplastie genoemd. De methode in de jaren 80 van de 20e eeuw werd ontwikkeld door de Franse neurochirurg R. Gaibert en de neuroradiologist N.Deramond.

De essentie van de techniek ligt in het feit dat een mengsel van speciaal botcement rechtstreeks in het lichaam van de wervel, in het hemangioom, via een speciale naald wordt geïnjecteerd.

Het mengsel vult de holte van hemangioom en hardt geleidelijk uit. Als gevolg hiervan wordt de wervel sterker en het risico van de breuk verdwijnt.

De methode van de punctie van de wervelkolom was echt revolutionair. Het werd (in een aangepaste versie) met succes gebruikt, zelfs voor de behandeling van ernstige compressiefracturen van de wervelkolom.

De operatie is eenvoudig, meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie: de neurochirurg maakt een punctie, injecteert een cementeeroplossing en is klaar. Patiënten na een dergelijke operatie staan ​​gewoonlijk de volgende dag op. Pijn, indien aanwezig, wordt verminderd in de eerste paar dagen, of zelfs in de eerste uren na vertebroplastiek.

Complicaties komen natuurlijk ook voor, maar niet vaak. Tegenwoordig, volgens statistieken, in ongeveer 1-7% van de gevallen.

Nogmaals, de methode is erg goed. Gebruik hem hier alleen vaker dan noodzakelijk. En soms, net als in het geval van het bovengenoemde 28-jarige meisje, nastreven neurochirurgen zelfs kleine hemangiomen, die helemaal niet aangeraakt hoeven te worden.

En wat te doen met dergelijke hemangiomen?

Oh, niets! Als het hemangioom klein is, niet in omvang groeit en, zoals vaak gebeurt, geen problemen veroorzaakt, moet je jezelf beperken tot observatie. Om van tijd tot tijd te monitoren, doe een berekende of magnetische resonantie beeldvorming (eerst ongeveer een keer per jaar en dan minder vaak), meer niet. Geen behandeling vereist!

U hoeft zich alleen maar zorgen te maken als het hemangioom snel groter wordt of al meer dan 50-60% van het wervellichaam inneemt. In dit geval moet u in feite denken aan de operatie - percutane vertebroplastie.

Inderdaad, op de plaats waar het grote hemangioom 'is neergedaald', stort de botstructuur van de wervel in elkaar. En als het hemangioom meer dan de helft van het wervellichaam bezet, kan de defecte wervel breken als een niet-succesvolle beweging of gewicht wordt opgeheven. Er zal een zogenaamde compressiefractuur van de wervelkolom zijn. Wat echter ook dezelfde percutane vertebroplastie kan genezen.

Dus, we herinneren ons: grote hemangioma's - we cementeren, kleintjes - we observeren. En we zijn nergens bang voor. Hemangioma is in onze tijd absoluut geen reden tot paniek!

Het hoofd van Dr. Evdokimenko © uit het boek "GEZOND ZIJN IN ONS LAND".
Alle rechten voorbehouden.

Spinale osteochondrose: een ziekte die niet bestaat. Onverwachte informatie over osteochondrose.

Spinal hemangioom: oorzaken, symptomen, hoe te behandelen, aanbevelingen

Onze verre voorouders hadden natuurlijk geen idee van een dergelijke pathologie, hoewel het hemangioom van de wervelkolom zeker had kunnen plaatsvinden te allen tijde. Actieve studie van de tumor begon met het gebruik van röntgenstralen in de medische praktijk, waardoor het mogelijk was het te detecteren in de wervels bij patiënten die klagen over rugpijn en behandeling. Maar deze gebeurtenis gebeurde ongeveer honderd jaar geleden (de jaren 20 van de vorige eeuw), dus het spinale hemangioom kan als een relatief jonge ziekte worden beschouwd. Om deze vasculaire tumor te behandelen met effectieve methoden, hebben we geleerd dat zelfs later (80s van de vorige eeuw)

"Goed" karakter en agressie

Bottumoren van alle plaatsen van lokalisatie kiezen het vaakst voor de wervelkolom. Hemangioom is wat dat betreft niet een van de uitzonderingen. Deze goedaardige formatie "houdt" vooral van het wervellichaam, daarom wordt het vaak het hemangioom van het wervellichaam of, nog eenvoudiger, de wervel hemangioom genoemd, waarbij tegelijkertijd wordt aangegeven welke (1, 12, 13, 14, th12). Vermeld tussen haakjeswervels worden vaker aangetast dan andere. In het algemeen is het thoracale (Th1 - Th12) segment in termen van "nucleatie" van een tumor uit de wervelkolom het meest kwetsbaar (van alle vergelijkbare laesies duurt het tot 80%), gevolgd door de lumbale (Il - l5) met een significante vertraging. Het aandeel van het cervicale en sacrococcygeale segment blijft vrij een beetje (ongeveer 1%) - hemangioma's "houden" deze plaatsen niet. Ondertussen krijgen zelfs in de tumorsectie niet alle niveaus dezelfde voorkeur (niet allemaal even "liefde"). Een thoracale tumor "zoekt" vaker naar wervels van 3 tot 12 (Th3 - Th12) en verliest "interesse" in de cervicale regio. In het lumbale gebied heeft de tumor de neiging om te bezinken op de eerste vier lendenwervels (l1, l2 l3, l4), waarbij meestal de vijfde (15) wordt genegeerd, evenals het sacrum en het staartbeen.

Naast lokalisatie zijn de volgende kenmerken kenmerkend voor spinale hemangioom:

  • De tumor heeft een "goed" karakter, hij groeit langzaam, zonder te degenereren tot een kwaadaardig neoplasma, verloopt meestal zonder behandeling, omdat in de meeste gevallen niemand zijn aanwezigheid kent. Hierbij moet worden opgemerkt dat een goedaardig beloop niet kenmerkend is voor alle spinale hemangiomen, waaronder er vrij agressieve vormen zijn, die hieronder zullen worden besproken;
  • Deze pathologie is gevoeliger voor vrouwen dan voor mannen;
  • De favoriete leeftijd van hemangioom bij volwassenen is het tweede of derde decennium van het leven: in de kinderjaren wordt de ziekte zelden gediagnosticeerd, maar in principe is het niet volledig uitgesloten;
  • Meestal beïnvloedt het pathologische proces één wervel, hoewel er gevallen van tumorlocatie op meerdere niveaus zijn (hemangiomatose);
  • De meeste van deze vasculaire tumoren gaan jarenlang door zonder symptomen en worden bij toeval ontdekt bij het uitvoeren van studies die tegenwoordig totaal anders zijn, zoals CT en MRI.

Maar als deze tumor zo goed en ongevaarlijk is, zou u er misschien helemaal geen aandacht aan moeten schenken, vooral omdat er maar 1 tot 10% van is in de menselijke populatie? Naarmate de tijd heeft getoond, blijven echter niet alle vasculaire formaties van deze categorie altijd "goed" - 3-4% (volgens andere bronnen - van 10 tot 15%) van hen komen voor met symptomen die de kwaliteit van leven van de patiënt schenden. "Slechte" hemangiomen worden wanneer ze gevaarlijke maten worden. Door het hele lichaam van de wervel te raken, gedragen ze zich agressief naar de "buren" toe (knijp in het ruggenmerg) en veroorzaken compressiefracturen.

Oorzaken van vertebrale hemangioom

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van spinale hemangioom moderne wetenschap ziet in de inferioriteit van de structurele structuur van de wanden van bloedvaten van individuele wervels. Bovendien wordt een tumor die wordt gevonden bij volwassenen en zelfs oudere mensen niet gezien als een nieuwe formatie die op een bepaalde leeftijd is ontstaan, het leggen van een toekomstig hemangioom vindt zelfs in de embryonale periode tijdens de vorming van bloedvaten plaats. Het was toen dat er iets mis ging, de vaatwanden waren defect, niet in staat om hun functionele taken volledig uit te voeren.

Anders, absoluut onbetekenend voor gezonde bloedvaten, kunnen levenssituaties de toestand van defecte elementen negatief beïnvloeden en de kleinste schade aan hun muren veroorzaakt het begin van tumorgroei:

  1. Kleine verwondingen die de patiënt zelf niet eens opmerkt;
  2. Gewichtheffen;
  3. Sport en andere belastingen op de wervelkolom;
  4. Professionele activiteiten en gewoon een actieve levensstijl, voortkomend uit het temperament van een persoon (zeer mobiele mensen).

Zulke omstandigheden leiden ertoe dat de zwakke wanden van bloedstokken die niet aan de normen voldoen periodiek breken, waardoor bloedingsgebieden ontstaan. Het bloed dat vrijkomt in het botweefsel leidt tot een verhoogde "combat" -gereedheid van het microfaagsysteem, dat reageert op de activering van de functie van sommige van zijn cellen - reusachtige multi-core osteoclasten die bot- en kraakbeenweefsel vernietigen.

Het bloed kan intussen niet eindeloos worden uitgegoten, om de lekkage ervan te stoppen, de mechanismen om het bloeden te stoppen, en bloedstolsels vormen actief (trombose). Op dit moment geven osteoclasten, die botweefsel vernietigen op de plaats van bloeding, gebieden vrij voor de vorming van nieuwe bloedvaten (rekanalisatie), die helaas weer inferieur blijken te zijn. En alles herhaalt...

Types en vormen

Voordat ik de symptomen van deze vasculaire tumor beschrijf, wil ik de lezer ook graag informeren over de soorten spinale hemangiomen, omdat deze voornamelijk bepalend zijn voor de verdere ontwikkeling van gebeurtenissen.

Afhankelijk van de histologische structuur zijn ze:

  • Capillair, bestaande uit dunwandige kleine bloedvaten;
  • Cavernous, vertegenwoordigende verwijde bloedvaten;
  • Racemisch in de vorm van arteriële of veneuze conglomeraten;
  • Gemengd, de meest voorkomende en omvatten tekens en 1, en 2 soorten (in het midden van de wervel - de holte, aan de rand - de capillaire vasculaire formatie).

Bovendien worden tumoren ook ingedeeld volgens topografische tekens, waarbij 5 soorten worden onderscheiden, bijvoorbeeld, het eerste type omvat tumoren die de gehele wervel beïnvloeden (wervel hemangioom), de tweede is het onderwijs dat alleen in het wervellichaam is gelokaliseerd (wervelkanaal hemangioom) en de derde soort en de vierde wordt beschouwd als geïsoleerde en gecombineerde laesies, het vijfde type omvat epidurale tumoren. Het is echter onwaarschijnlijk dat dergelijke subtiliteiten van belang zijn voor de lezer, dus in de toekomst zullen we het hebben over een wervel hemangioom, dat elk type impliceert, en niet over een tumor van een bepaald klein gebied.

Tumoren met een rijk klinisch beeld verdienen meer aandacht. In dit opzicht worden niet-agressieve hemangiomen van het wervellichaam en agressieve degenen geïsoleerd, maar het is niet mogelijk om van tevoren het "slechte" gedrag van een tumor te voorspellen door de aanwezigheid ervan (röntgengegevens).

Symptomen en diagnose

Vergelijking van klinische symptomen en radiologische gegevens van de ziekte, 2 soorten niet-agressieve en agressieve tumoren (asymptomatische en symptomatische hemangiomen) worden ook onderscheiden. Dit betekent dat een niet-agressieve tumor ook klinische manifestaties kan produceren, maar hun ernst is veel zwakker dan de symptomen die de agressieve vorm vergezellen.

De meest voorkomende agressieve tumoren van de thoracale (op het niveau van Th3 - Th9). Deze formaties groeien, in tegenstelling tot niet-agressieve vormen, snel. Het vangen van bogen en processen, het schenden van de structurele integriteit van de wervel, kortom, het verkrijgen van een gevaarlijke grootte, ze leiden tot compressie van het ruggenmerg en de ontwikkeling van compressiefracturen, die het welzijn van de patiënt alleen maar kunnen beïnvloeden. Rugpijn is in dit geval het belangrijkste symptoom (pijnsyndroom), dat meestal wordt veroorzaakt door "ballonvaren van het wervellichaam en irritatie van zenuwreceptoren geconcentreerd in nabijgelegen gebieden.

De situatie is nog erger als een agressief hemangioom de epidurale ruimte binnendringt en de spinale zenuwen in het pathologische proces betrekt. In dergelijke gevallen neemt het aantal symptomen in het ziektebeeld aanzienlijk toe:

  1. Fracturen van de wervellichamen met compressie van het ruggenmerg, vergezeld van pijn in de rug;
  2. Radiculair syndroom, inclusief talrijke symptomen (pijn, gevoelloosheid, parese, imitatie van hartpathologie, ziekten van de longen en gastro-intestinale tractus);
  3. Myelopatische syndromen (gevoelloosheid van de benen, disfunctie van de bekkenorganen, het optreden van pathologische reflexen, enz.).

Om te zoeken naar hemangiomen van het wervellichaam, gebruik:

  • Onderzoek x-ray spondylografie, die structurele veranderingen in de getroffen wervel onthult;
  • Computertomografie (CT) is informatief genoeg;
  • Aanzienlijke verwachtingen in de diagnose van tumoren worden geplaatst op magnetische resonantie beeldvorming (MRI) - deze methode biedt de grootste hoeveelheid informatie met betrekking tot het pathologische proces.

spinale hemangioom op röntgenfoto

Wat betreft de klinische manifestaties van hemangioom van verschillende niveaus, hangt zijn loop meer af van de vorm en het type, dat wil zeggen, de kenmerken van de tumor zelf, in plaats van of het zich bevindt op het niveau van Th12 of l1, L2... Ondertussen kan men opmerken dat de symptomen van de ziekte (pijn, gevoelloosheid, enz.) komen niet boven (naar de cervicale regio), maar de bekkenorganen en benen die zich onder de laesie bevinden, lijden in andere gevallen.

Spinal hemangioma-behandeling, operatie

Op zoek naar een effectieve behandeling van het hemangioom van het wervellichaam in verschillende perioden van het verleden en de huidige eeuw, zijn verschillende methoden geprobeerd:

  1. Open operatie Lange tijd was er op de hemangioom van de wervel, behalve de operatie, geen "gerechtigheid". De eerste chirurgische ingrepen waren echter niet radicaal en daarom brachten ze niet veel succes. Vanwege technische problemen werd de tumor zelf niet verwijderd en bleef het risico van overvloedig bloeden hoog.
  2. Radiotherapie. In de jaren '30 van de vorige eeuw probeerden ze een vasculaire tumor te behandelen, net als andere neoplasma's, met behulp van de meest vooruitstrevende methoden van die tijd, met behulp van röntgenstralen. Stralingstherapie stopte de groei en ontwikkeling van de tumor, maar deze methode beloofde geen volledige bevrijding van de ziekte, hoewel deze lange tijd de enige effectieve was. Maar desondanks dwongen de ontwikkeling van neurologische complicaties, de lage efficiëntie van de behandeling (zoals het pathologische proces zich over de gehele ruggenwervel spreidt) en doses (30 g), verkregen tijdens de procedures, naar andere manieren om het onderwijs te beïnvloeden.
  3. Alcoholisme. Een methode zoals de alcoholisatie van wervel hemangioom werd relatief recent geïntroduceerd - 20 jaar geleden (1994). Het is een sclerotherapie van hemangioom met medische alcohol, die "puur" wordt genoemd (96 °). De innovatie bleek echter onveilig te zijn (complicaties op de lange termijn), waardoor het op de een of andere manier niet echt klopte.
  4. De methode van kunstmatige trombose (embolisatie). Het werd voor het eerst gebruikt in 1968 en omvatte de introductie van synthetische emboliserende middelen, leidend tot vasculaire occlusie. Ook hier hadden zijn eigen problemen, bloed-enzymen vernietigden bijvoorbeeld snel kunstmatige embolie.

Percutane punctie door de wervel. Eindelijk, in de jaren 80, vonden de Franse artsen P. Galyber en H. Deramon een nieuwe manier om de wervel hemangioom te beïnvloeden - percutane punctie vertebroplastiek. Deze techniek omvat de punctie van het wervellichaam onder controle van computertomografie en de introductie van radiopaque cement (een mengsel van botcement met een contrastmiddel). Conventionele voorbereiding (zoals voor een normale operatie), vroege activering van een patiënt na een interventie (tot 5 uur), minimale complicaties (in de meeste gevallen zijn ze te wijten aan technische fouten), het verdwijnen van pijnsyndroom en andere symptomen in de eerste uren na de operatie, maken deze behandelmethode het meest acceptabel, en daarom populair.

Patiënten met een vergelijkbare pathologie, die in afwachting zijn van een operatie, willen enigszins geïnspireerd zijn door het feit dat er elke dag en elk uur een zoektocht is naar nieuwe technische perspectieven voor de werking en productie van cement: nieuwe soorten materialen worden ontwikkeld, methoden worden verbeterd.

Zachte modus

Tot slot wil ik graag een paar tips geven aan mensen met een vasculaire formatie in de wervelkolom, die artsen niet operatief behandelen, maar beloven te controleren en controleren. Dergelijke patiënten ontvangen in de regel aanbevelingen over wanneer ze een routineonderzoek (CT-scan) moeten ondergaan, hoe ze zich moeten gedragen, hoe de tumor moet worden beschermd zodat deze geen "verrassingen" oplevert, maar ze hebben nog steeds af en toe vragen.

Het wervel hemangioom, zelfs als het klein is, niet groeit, geen symptomen vertoont, is niettemin een pathologische formatie en is zelfs gevuld met bloed, daarom heeft het een aantal contra-indicaties voor de benoeming van verschillende procedures en therapeutische maatregelen.

Dus contra-indicaties:

  • Gebruik geen folk remedies, negeer het advies van vrienden, op basis van hun persoonlijke ervaring, luister alleen naar de dokter.
  • Minimaliseer de fysieke belasting van de wervelkolom.
  • Wanneer u fysiotherapeutische procedures en manuele therapie voorschrijft voor de behandeling van een andere pathologie, moet u zich ervan bewust zijn dat ze gecontraïndiceerd kunnen zijn in spinale hemangiomen en waarschuw de arts hierover.
  • Om het hemangioom te beschermen tegen hitte-effecten en thuis - elke verwarming, opwarming van de ziel, tumoren zijn niet erg nuttig.
  • Vaak wordt een zeer favoriete massage van de wervelkolom vaak uitgesloten van de praktijk, vooral de thoracale en lumbale secties moeten worden gespaard, omdat het daar is dat hemangiomen vaker worden gelokaliseerd. Wat betreft de cervicale regio, licht strijken mag niet veel schade veroorzaken, maar voorzichtigheid is in dit geval geen kwaad.

Mensen die het ongelukkige vooruitzicht hebben van "onder het mes gaan" (zoals ze het noemen) doemden op een categorische manier op. Artsen verbieden fysiotherapeutische en thermische procedures in alle delen van de wervelkolom, massage, fysieke inspanning. Kohl operatie is onvermijdelijk, het is beter om naar de artsen te luisteren, en niet om thuis allerlei wortels, bladeren en stelen te brouwen - ze zullen nog steeds niet helpen.

3 maten spinale hemangioom - welke wordt als gevaarlijk beschouwd?

Artikel navigatie:

Spinale tumoren komen niet vaak voor, maar hun groei is in het afgelopen decennium aanzienlijk toegenomen. Volgens de statistieken komt het wervel hemangioom het vaakst voor (de ziekte wordt gediagnosticeerd bij elke 10 inwoners van de wereld). Het is een klein goedaardig neoplasma gevormd in het wervellichaam. De risicogroep bestaat uit atleten en vrouwen van 25-40 jaar.

Wat is spinale hemangioom en hoe is het gevaarlijk

Overweeg de aard van de angioom. In wezen is een hemangioom in de wervelkolom een ​​opeenhoping van bloedvaten die verschijnen als gevolg van congenitale vasculaire anomalieën. In de regel groeit het langzaam en staat het geen uitzaaiing toe. Meestal manifesteert dit type neoplasma zich niet (in 85% van de gevallen).

Om het gevaar van spinale hemangioom te bepalen, moet u allereerst het type en de aard van de symptomen bestuderen. Het belangrijkste symptoom van hemangioom is rugpijn, in een dergelijke situatie is het aan te raden om onmiddellijk de hulp in te roepen van een specialist.

Hemangioom classificatie - soorten en grootte van tumoren

Vertebra hemangioom is van verschillende typen.

  • Type I Het hemangioom is geconcentreerd in de wervel, overmeestert het volledig;
  • Type II Overwint alleen het lichaam van de wervels;
  • Type III Het bevindt zich aan de achterzijde semiring;
  • Type IV Heeft direct invloed op 2 gebieden - een deel van de achterste halve cirkel en wervel;
  • V-type. Gelegen in het onderste deel van de wervelkolom (epidurale neoplasmata).
  • Cavernous. Het wordt gemaakt door grote bloedvaten. Het gebeurt met rugpijn, er is een grote kans op een pathologische fractuur.
  • Capillair. De tumor wordt gevormd door kleine dunwandige bloedvaten, die op een van de wervels kunnen worden gevormd.
  • Mixed. Het wordt gevormd door grote en kleine schepen.

De ziekte kan in verschillende werveldelen worden gelokaliseerd. Het wordt meestal geclassificeerd op basis van het nummer van de aangetaste wervel.
Het hemangioom van de thoracale wervelkolom (65-70% van alle gevallen) komt in grotere mate voor, in het bijzonder het hemangioom van het lichaam van de Th12 wervel. In dit gedeelte vindt controle over het werk van belangrijke organen plaats, wat de reden is dat de symptomen bijzonder uitgesproken zijn: stoornissen in de gevoeligheid van de ledematen, pijnlijke aanvallen in het ruggenmerggebied en aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Het hemangioom van de lumbale wervelkolom is het op één na meest voorkomende type ziekte (25-30%). Mensen die gediagnosticeerd zijn met een lumbaal neoplasma zijn geïnteresseerd in wat de hemangioom van het wervellichaam is: l1, l2, l3, l4 en l5. De cijfers geven precies aan welke wervel de tumor heeft beïnvloed. Het hemangioom van de lichaam-l4 wervels en het hemangioma van het lichaam worden voornamelijk gevonden in de wervel l2.

Een tumor in de cervicale wervelkolom (c6, c7) wordt zelden waargenomen, maar het is vrij gevaarlijk. Met zijn snelle groei mogelijke schending van de bloedstroom. Hemangioom van de cervicale wervelkolom heeft de volgende symptomen: duizeligheid, slaapstoornissen, migraine.

Een goedaardige ziekte in het sacrale gebied (s1-s5) komt bijna nooit voor (minder dan 5% van de gevallen).

  1. Niet-agressief (stabiel). Dit type angioom komt het meest voor. Ze veroorzaken geen ongemak, zijn asymptomatisch en nemen praktisch niet toe in omvang. Er zijn gevallen waarin dergelijke tumoren zelf zijn opgelost zonder de invasie van artsen.
  2. Agressief. Het agressieve spinale hemangioom, in tegenstelling tot het niet-agressieve, groeit snel. Het heeft een nadelige invloed op de conditie van de patiënt, omdat het de integriteit van de structuur van de wervels aantast, het ruggenmerg samenknijpt en gepaard gaat met pijnlijke gevoelens. Dergelijke tumoren zijn vrij zeldzaam en komen in niet meer dan 5% van alle gevallen voor.
  1. Single. Ze beïnvloeden slechts 1 segment van de wervelkolom.
  2. Multiple. Het aantal tumoren kan oplopen tot 5 stuks. In dit geval zijn meerdere spinale hemangiomen uiterst zeldzaam.

Er zijn gevallen waarin het spinale hemangioom van gevaarlijke grootte is.

  1. Tot 10 mm. Experts zeggen dat angiomen tot 10 mm groot niet gevaarlijk zijn en geen behandeling behoeven.
  2. Van 10 tot 50 mm. Bij het diagnosticeren van een tumor van deze omvang is behandeling vereist.
  3. Meer dan 50 mm. Ze zijn het gevaarlijkst omdat ze een compressiefractuur kunnen veroorzaken. Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat in zeldzame gevallen tumoren van 5-8 cm worden gevonden.

Symptomen en oorzaken van de ziekte

De meest voorkomende spinale hemangioom bij volwassenen van 25-40 jaar. De oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn nog niet volledig vastgesteld, maar er zijn een aantal bepalende factoren:

  • Genetische aanleg. Wetenschappers hebben vastgesteld dat erfelijkheid rechtstreeks verband houdt met de ziekte. Het risico op angioom is aanzienlijk verhoogd als de ziekte in de directe familie werd gediagnosticeerd;
  • Vrouwelijk geslacht Volgens de statistieken komt goedaardige tumor van de wervelkolom meerdere malen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Artsen schrijven dit toe aan hoge niveaus van vrouwelijke hormonen in het bloed (oestrogeen);
  • Onvoldoende bloedcirculatie van schepen. Het leidt tot een sterke afname van zuurstof in de weefsels van bloedvaten (lokale hypoxie);
  • Verschillende verwondingen aan de wervelkolom. Ze kunnen de versnelling van de groei van de vasculaire component beïnvloeden, wat leidt tot de vorming van een tumor;
  • Overmatige oefening. Het vóórkomen van de ziekte wordt beïnvloed door professionele atleten, wiens activiteiten direct verband houden met het heffen van grote gewichten (bijvoorbeeld bij powerlifting).
  • Slechte gewoonten (misbruik van alcohol en tabaksproducten);
  • Ongunstige omgevingscondities.

Het gevaar van een tumor is dat deze zich bijna nooit manifesteert. De ziekte storen begint op een moment dat de tumor snel groeit (meer dan 1 cm).

video

Video - spinale hemangioom

Methoden voor de diagnose van de ziekte

  • Magnetische resonantie beeldvorming.
  • Computertomografie.
  • Radiografie.

Deze methoden zijn in staat om een ​​neoplasma van elke lokalisatie te herkennen, of het nu gaat om een ​​spinale hemangioom in het thoracale gebied of een lumbosacrale wervelkolom hemangioom. Voor verder onderzoek van de tumor wordt angiografie gebruikt: een specifieke substantie wordt in de vaten geïnjecteerd, wat het mogelijk maakt vast te stellen door welke vaten de tumor wordt gevormd.

Ziektebehandeling methoden

Bij het diagnosticeren van spinale hemangioom, rijst de vraag, met welke arts moet ik contact opnemen? Na de diagnose moet u zich aanmelden voor een consult bij een neuropatholoog voor nader onderzoek. Hij kan de aandoening onafhankelijk controleren, maar tijdens de ontwikkeling van een angiooma zal een neuroloog alle informatie overdragen aan een neurochirurg. De specialist analyseert de toestand van de patiënt, de locatie en de grootte van de tumor en bepaalt op basis daarvan welke methode meer geschikt is voor de behandeling van de patiënt. Laten we analyseren hoe spinale hemangioom op verschillende manieren kan worden behandeld.

Als de tumor agressief is, schrijft de arts een behandeling voor.

  • de tumor neemt snel in omvang toe;
  • zwelling veroorzaakt ernstig ongemak (in het geval van een agressief type);
  • de tumor treft 1/3 van de wervel;
  • er treden ernstige complicaties op (bijvoorbeeld pathologische fracturen).

Het belangrijkste nadeel van chirurgische interventie is het risico van bloeding en herhaling van de ziekte. Laten we in meer detail bekijken hoe het spinale hemangioom met meer goedaardige conservatieve methoden kan worden genezen.

Hemagioom van het wervellichaam - moet je je zorgen maken?

De oorsprong van de term hemangioom heeft Griekse wortels. Letterlijk kan het als volgt worden ontcijferd: haima - bloed, angeion - vat, oma - tumor. Bijgevolg is het hemangioom van wervellichamen een neoplasma (tumor) dat zich direct in de wervelkolom bevindt en uit bloedvaten bestaat.

Interessante cijfers

Van alle gedetecteerde gevallen van werveltumoren is het aandeel hemangiomen van 2% tot 3%. De vrouwelijke bevolking is vatbaarder voor de ziekte, hemangioom in het schone geslacht wordt gevonden in 56% van de gevallen, wanneer dit cijfer 44% is voor mannen. Leeftijdskenmerken zijn ook belangrijk, pathologie komt vaker voor bij ouderen dan bij jonge mensen. In de literatuur wordt echter een geval beschreven van detectie van een hemangioom van het wervellichaam bij een 9-jarig kind. Daarom is het onmogelijk om een ​​ondubbelzinnige conclusie te trekken over de ouderdomsprepisitie van de ziekte.

De vasculaire plexussen zijn vaker in één wervel gelokaliseerd, voornamelijk in het thoracale gebied, in de regio Th1-Th12. De onderstaande tabel toont de lokalisatie van deze tumoren als een percentage.

In de geneeskunde worden afhankelijk van de locatie verschillende soorten vertebrale hemangiomen geïsoleerd - de tumor kan zich direct in het botweefsel bevinden, kan over de randen gaan, de epidurale ruimte beïnvloeden, druk uitoefenen of zich direct in het wervelkanaal bevinden.

Classificatie en symptomen

De meest voorkomende is de pathologische classificatie, die alle spinale hemangiomen in de volgende typen verdeelt:

  • Capillair. Het bestaat uit kleine bloedvaten met dunne wanden. Onderwijs bevindt zich vaker aan de rand van de wervel, heeft een duidelijk gedefinieerde rand en spreidt zich naar de zijkanten uit als het groeit.
  • Cavernous. Bestaat uit verwijde vaten, de bloedstroom waarin actiever is dan in de capillaire variant. Meer beperkt en nodulair, gelegen in het midden van de wervel.
  • Mixed. Het bevat elementen van zowel capillaire als caverneuze tumoren, heeft alle bovengenoemde eigenschappen.

Pijn en knaging in de rug en gewrichten na verloop van tijd kan leiden tot ernstige gevolgen - lokale of volledige beperking van beweging in het gewricht en de wervelkolom, tot invaliditeit. Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken een natuurlijke remedie die wordt aanbevolen door orthopedist Bubnovsky om gewrichten te genezen. Lees meer »

Volgens de aanwezigheid van klinische tekenen van spinale hemangioom zijn als volgt verdeeld:

  • Asymptomatische optie. Absoluut geen manifestaties van welke aard dan ook, ze worden ontdekt bij toeval, tijdens een röntgenonderzoek, CT-scan of MRI van de wervelkolom. Vereist regelmatige monitoring en controle, maar geen behandeling.
  • Symptomatisch hemangioom. Het manifesteert zich met periodieke pijnlijke aanvallen in het gebied van de wervel waar het zich bevindt. Neurologische symptomen gaan niet vergezeld.
  • Comprimeert. Uit de titel is duidelijk dat dit een neoplasma is dat bepaalde structuren van de wervelkolom onder druk zet. Het wordt gekenmerkt door pathologische fracturen, epidurale verspreiding, waardoor de compressie van het ruggenmerg wordt veroorzaakt. Compressieve hemangioom gaat zelden gepaard met neurologische symptomen, maar als dit gebeurt, vindt de kliniek plaats in de periode van een halve maand tot een interval van drie maanden.

Niet-agressieve meerderheid

Conventioneel kunnen alle soorten vertebrale hemangiomen worden verdeeld in 2 grote groepen: stabiel en agressief.

Een stabiele (inerte, niet-agressieve) tumor vertegenwoordigt het merendeel van alle gevallen, ongeveer 90%. Het ontwikkelt zich heel langzaam, de kwaadaardige cellen verschijnen er niet in. Het is aangeboren, als goedaardig beschouwd. Sommige auteurs verwijzen meestal naar vasculaire malformaties en niet naar tumoren.

Agressieve hemangioom is zeer zeldzaam, het wordt gekenmerkt door snelle groei, actieve distributie, comprimeert nabijgelegen structuren. Het is een echte tumor, het vereist behandeling.

Heb je ooit constante rug- en gewrichtspijn gehad? Afgaand op het feit dat u dit artikel leest, kent u al persoonlijk osteochondrose, artrose en artritis. Je hebt vast wel een heleboel medicijnen, crèmes, zalven, injecties, dokters geprobeerd en blijkbaar heeft niets van het bovenstaande je niet geholpen. En daar is een verklaring voor: het is gewoon niet rendabel voor apothekers om een ​​werkinstrument te verkopen, omdat ze klanten zullen verliezen! Toch kent de Chinese geneeskunde al duizenden jaren het recept voor het wegwerken van deze ziekten, en het is eenvoudig en duidelijk. Lees meer »

We demonteren "op stenen"

Laten we kennis maken met de "verantwoordelijkheid" van elk segment van de wervelkolom voor een bepaald orgaan of systeem. We doen dit zodat u duidelijk begrijpt welke gebreken zich kunnen voordoen tijdens de agressieve formaties van een wervel.

De cervix is ​​verantwoordelijk voor alles in het hoofd. De laatste wervel, C7, is gerelateerd aan de bovenste ledematen. Beschouw in meer detail de functionaliteit van de thoracale wervelkolom, waar de ziekte in de meeste gevallen gelokaliseerd is, en de lumbale wervelkolom.

Hemangioma wervellichamen - wat is het? Oorzaken en behandeling

Wat het is - het hemangioma van de wervellichamen, interesseert veel patiënten, vooral diegenen bij wie de diagnose van deze ziekte is gesteld. Het verwijst naar goedaardige vasculaire neoplasmata. Hemangiomen zijn niet vatbaar voor zeer snelle groei, vormen geen metastasen en worden geen kwaadaardige tumoren.

Kenmerk van de ziekte

Om de eigenaardigheid van het beloop van de ziekte te bepalen, moet u weten dat het hemangioom van de wervellichamen is wat het is en hoe het zich manifesteert Dit is voornamelijk een tumor. Het behoort tot de vasculaire formaties en kan overal in het lichaam waar bloedvaten zich bevinden worden waargenomen. In het bijzonder produceren hemangiomen van de lever en hersenen.

In de wervelkolom is de tumor gelokaliseerd in de botstof, in het lichaam van de wervel. Het wordt vaak volledig toevallig gevonden bij het uitvoeren van computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

oorzaken van

Wat betekent de hemangioom van het wervellichaam, en wat zijn de redenen voor het optreden ervan, alleen een gekwalificeerde arts kan precies antwoorden. Tot nu toe was het niet mogelijk om de belangrijkste factoren achter het ontstaan ​​van dit pathologische proces te bepalen. Er is een aanname dat genetische susceptibiliteit, leeftijd van de patiënt en de ontwikkeling van de ziekte traumatiseren.

Deze tumor kan op elke leeftijd zijn. Vrouwen die 30-40 jaar oud zijn, zijn echter het meest vatbaar voor deze ziekte. Bij kinderen is de tumor zeer zeldzaam. Hemangiomen van de wervellichamen van de thoracale wervelkolom worden vaak waargenomen en ze beïnvloeden een wervel, maar verschillende elementen kunnen tegelijkertijd worden bedekt.

De belangrijkste symptomen

Tekenen van hemangioom in het wervellichaam zijn zeer zeldzaam. Een van de belangrijkste symptomen van de aanwezigheid van goedaardige tumoren - de aanwezigheid van pijn. In dit geval neemt de pijn geleidelijk toe en worden de aanvallen heftiger.

Traumatische schade aan nabijgelegen zenuwuiteinden veroorzaakt gevoelloosheid en beperking van de mobiliteit van ledematen. Soms gaat de progressie van de ziekte gepaard met pathologische scheuren of breuken van de wervels.

Het hemangioom van het lichaam van de borstwervel wordt voornamelijk gevormd bij patiënten in de leeftijd van 40-60 jaar. In de beginfase verloopt de pathologie pijnloos. De ziekte wordt bij toeval gediagnosticeerd tijdens een uitgebreid onderzoek van de toestand van de spinale weefsels. Sommige patiënten hebben in het begin het ongemak in de rug en een tintelend gevoel in de ledematen opgemerkt.

In de latere stadia worden de symptomen erger en in dit geval is er intense rugpijn die zich geleidelijk naar andere delen van het lichaam verspreidt. Bovendien is er een beperking van de mobiliteit als gevolg van spierspasmen. Met de verergering van het pathologische proces kunnen zelfs breuken in rust voorkomen.

Ziekte classificatie

Zorg ervoor dat je weet wat het is - het hemangioma van de wervellichamen en hoe de ziekte is geclassificeerd. Afhankelijk van de histologische structuur is het onderverdeeld in soorten als:

Meestal bevinden zich holle tumoren in de cervicale wervelkolom en capillaire tumoren - in het thoracale en lumbale gebied. Afhankelijk van de mate van schade aan de wervellichamen, zijn hemangiomen onderverdeeld in verschillende soorten, waarvan de complexiteit van het pathologische proces grotendeels afhangt. Bovendien zijn dergelijke tumoren onderverdeeld volgens de intensiteit van de symptomen.

De ziekte kan in verschillende delen van de wervelkolom worden gelokaliseerd. Het wordt geclassificeerd door het aantal aangetaste wervels. Het wordt vaak waargenomen in de thoracale wervelkolom, met name het hemangioom van het lichaam van de Th12 wervel. In dit gebied wordt het functioneren van belangrijke organen gemonitord. Met het oog hierop zijn de symptomen behoorlijk uitgesproken en worden waargenomen:

  • schending van de gevoeligheid van de ledematen;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • pijnlijke aanvallen achterin.

De tweede meest voorkomende wordt beschouwd als goedaardige neoplasma van de lumbale wervelkolom. Mensen die zijn gediagnosticeerd met deze ziekte zijn geïnteresseerd in wat het hemangioom is van het wervellichaam L1, L2, L3, L4 en L5. De getallen geven dus aan welke wervel werd beïnvloed door de tumor. Hemangioom van het L3 wervellichaam wordt het vaakst gediagnosticeerd bij patiënten.

Een goedaardig neoplasma in de cervicale regio is vrij zeldzaam, maar het is veel gevaarlijker dan alle andere soorten. Met zijn intensieve groei mogelijk stoornissen van de bloedsomloop. Het hemangioom van de cervicale regio heeft de volgende tekens:

  • slaapstoornissen;
  • duizeligheid;
  • ernstige hoofdpijn.

Het hemangioom van het lichaam van de S1-wervel wordt bijna nooit waargenomen. Door de aard van de loop van deze ziekte kan agressief en niet-agressief zijn. De niet-agressieve vorm wordt vrij vaak waargenomen. Het veroorzaakt geen onplezierige sensaties, het is bijna asymptomatisch en het hemangioom neemt praktisch niet in omvang toe. Er zijn gevallen waarin dergelijke neoplasmata zichzelf oplossen, zonder chirurgische interventie.

De agressieve vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de tumor snel groeit. Het levert veel ongemak op voor de patiënt, omdat het de integriteit van de structuur van de wervels aantast, het ruggenmerg knijpt en het optreden van pijn veroorzaakt. De agressieve vorm van de ziekte is vrij zeldzaam.

Door het aantal tumoren kunnen ze enkelvoudig of meervoudig zijn. Er zijn gevallen waarin de hemangioom van het wervellichaam zeer gevaarlijke afmetingen heeft. Als hun grootte kleiner is dan 10 mm, zijn ze niet gevaarlijk en vereisen ze geen speciale behandeling. Bij het diagnosticeren van een tumor van maximaal 50 mm, moet een therapie worden uitgevoerd. En als de hemangiomen van het wervellichaam groter zijn dan 50 mm, kunnen ze compressiefracturen veroorzaken.

onderhoud is

Wat is een hemangioom van wervellichamen en hoe kan een ziekte worden gediagnosticeerd, waar veel patiënten in geïnteresseerd zijn. Je kunt het op verschillende manieren identificeren, in het bijzonder, zoals:

  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • Röntgenstralen;
  • computertomografie.

Al deze technieken helpen om een ​​goedaardig neoplasma van absoluut elke lokalisatie te herkennen. Voor een grondiger onderzoek van de tumor wordt angiografie uitgevoerd, wat inhoudt dat een specifieke substantie in de bloedvaten wordt geïnjecteerd, wat helpt om precies vast te stellen wie van hen de tumor was.

Behandeling functie

Behandeling van de hemangioom van het wervellichaam impliceert het gebruik van verschillende technieken die in combinatie worden gebruikt. Als de tumor klein is en zich niet manifesteert, is er geen speciale behandeling vereist. De arts voert periodieke controle en onderzoek uit. Als een goedaardig neoplasma in omvang begint te groeien, wordt de patiënt doorverwezen naar een neurochirurg. Hij zal de patiënt onderzoeken en bepalen of behandeling noodzakelijk is.

Spinale hemangioom kan op verschillende manieren worden behandeld. Bij het kiezen van een specifieke behandelingsmethode wordt rekening gehouden met de locatie van het neoplasma, de grootte ervan en de gezondheidstoestand van de patiënt. In de aanwezigheid van hemangioom fysiotherapie procedures zijn strikt gecontra-indiceerd, omdat ze de actieve groei van de tumor kunnen veroorzaken. Om tumoren te elimineren met behulp van deze technieken:

  • radiotherapie;
  • embolisatie;
  • alcoholisme;
  • open operatie;
  • vertebroplasty;
  • gecombineerde technieken.

Zeer vaak gebruikte bestralingstherapie. Onder invloed van radioactieve straling stopt de kleine hemangioom van het wervellichaam en groeien de pijnlijke gewaarwordingen weg. Als de wervel echter zeer ernstig beschadigd is en erg breekbaar wordt, dan is deze techniek niet geschikt. Tot voor kort werd de methode van alcoholisatie gebruikt, namelijk het effect op hemangioom met alcohol. Deze behandeling wordt echter de belangrijkste oorzaak van complicaties. Dat is de reden waarom het gebruik van een dergelijke methode werd geweigerd.

Eerder werd de methode van kunstmatige trombose nog steeds gebruikt, maar dit rechtvaardigde zichzelf niet. Bovendien wordt embolisatie nu niet gebruikt, omdat deze methode frequente recidieven en complicaties veroorzaakt. Embolisatie impliceert de introductie van een speciale oplossing, voornamelijk polyvinylalcohol, in de holte van het geangioom. De oplossing helpt de overmatige ontwikkeling van goedaardige tumoren te elimineren en pijnlijke gevoelens te verwijderen.

Onlangs hebben artsen dikwijls een perforatie vertebroplastiek voorgeschreven. Deze techniek is het meest effectief en ook het minst traumatisch. Tijdens de chirurgische ingreep worden de hemangiomen van de wervellichamen volledig gevuld met botcement. Het helpt de wervels te stabiliseren en zorgt ervoor dat de tumor zich niet actief kan ontwikkelen. Bovendien kunt u hiermee het lichaam van de wervels versterken.

Chirurgische ingreep wordt zeer zelden gebruikt, alleen als de hemangioom van het borstwervelhuis gepaard gaat met hevige pijn of de werking van organen en systemen verminderd is. Bovendien wordt slechts een deel van de tumor in principe verwijderd en wordt vervolgens bestraling toegepast.

Dankzij de complexe therapie is het mogelijk om in korte tijd een positief resultaat te bereiken en de ontwikkeling van de ziekte te vertragen.

Conservatieve technieken

Tot voor kort impliceerde de conservatieve behandeling van de hemangioom van het wervellichaam van de thoracale sectie bestralingstherapie. Sterk actieve radiologische stralen helpen de tumorgroei te stabiliseren en verminderen in sommige gevallen de grootte.

Maar recente medische onderzoeken hebben een laag niveau van werkzaamheid van radiotherapie aangetoond in de aanwezigheid van vasculaire pathologieën. Een moderne benadering van therapie wacht op tactieken. Als de patiënt helemaal geen klachten vertoont, monitoren de artsen eenvoudig zijn toestand.

Deskundigen bevelen aan dat patiënten met de aanwezigheid van dergelijke goedaardige tumoren periodiek preventieve onderzoeken ondergaan. Bij het uitvoeren van een dergelijke diagnose bepaalt de arts de grootte en locatie van de tumor. Het is noodzakelijk om elk jaar een soortgelijk onderzoek te ondergaan.

Chirurgische interventie

Onder de indicaties voor chirurgische ingrepen moeten factoren zoals de snelle groei van de tumor, evenals een toename van de tumoromvang tot ongeveer 50-60% van het wervellichaam worden benadrukt. In moderne medische centra wordt transcutane vertebroplastie nog steeds uitgevoerd. Een dergelijke operatie wordt beschouwd als de beste manier om goedaardige tumoren van de wervelkolom te behandelen.

De essentie van chirurgische interventie is dat een speciaal botcement in de holte van de wervel wordt ingebracht. De patiënt is onder lokale anesthesie. De priknaald doorboort de huid en het lichaam van de wervel en vervolgens wordt een vloeibaar materiaal in de holte van een goedaardig neoplasma gebracht, dat in de loop van de tijd kristalliseert.

Velen voelen na zo'n operatie direct veel opluchting. Ze verminderen de intensiteit van pijn en de frequentie van pijnlijke aanvallen. Na verloop van tijd verdwijnt de pijn volledig en keert de persoon terug naar zijn gebruikelijke manier van leven.

Folk technieken

Een beproefde methode is het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van hemangioom. Voor dit doel wordt het gebruik van kruidentincturen getoond, bijvoorbeeld als alsem, sint-janskruid en pioenroos. In aanwezigheid van spinale hemangioom wordt een behandeling met folkremedies en -technieken aanbevolen om te combineren met conservatieve therapie om het hoogst mogelijke resultaat te bereiken. Voordat u met de behandeling begint, dient u een specialist te raadplegen, want na het gebruik van bepaalde kruiden kan een allergische reactie optreden.

vooruitzicht

Wervel hemangioom is een goedaardig neoplasma met een vrij positieve prognose. Als u de ziekte in de beginfase detecteert, kan de persoon na de behandeling langer dan 5 jaar leven. In latere stadia is de prognose niet zo geruststellend en slagen niet alle patiënten erin om te overleven tot het 5-jaars mark. Fatale uitkomsten worden geassocieerd met de aanwezigheid van complicaties na een operatie.

Gevaar voor hemangioom

Als de patiënt uit de operatie komt, kunnen de gevolgen behoorlijk nijpend zijn. De daaropvolgende groei van de tumor is gevaarlijk omdat de kans bestaat dat de tumor breekt, wat gepaard gaat met een sterke interne bloeding. In dit geval kan, bij afwezigheid van een bekwame tijdige behandeling, de dood van de patiënt voorkomen.

Bij het bereiken van een aanzienlijke omvang kan een goedaardig neoplasma intense pijn veroorzaken. Elimineer deze manifestatie door regelmatig pijnstillers te gebruiken. Met de intensieve groei van een tumor kan het druk uitoefenen op de wervels, wat tot hun fractuur leidt. Behandeling van dergelijke complicaties wordt uitsluitend door een operatie uitgevoerd. De patiënt ondergaat dringend vertebroplastiek.

Het is vermeldenswaard dat hemangioom niet metastatiseert, omdat het betrekking heeft op goedaardige neoplasmata. Niettemin groeit deze tumor voortdurend, wat zeer gevaarlijk is voor de conditie van de patiënt. Als het zich in het sponsachtige bot bevindt, kan dit leiden tot botvernietiging.

Hemangioom groeit heel langzaam, maar het leidt tot de geleidelijke afbraak van het bot. Als gevolg hiervan wordt het wervellichaam erg fragiel, hol en verliest het zijn kracht, evenals weerstand tegen stress. Dit kan breuken van de wervellichamen veroorzaken, die hun excessieve contractie veroorzaken. Bovendien kan ruggenmergletsel optreden resulterende botfragmenten wanneer ze worden verplaatst.

Verplettering van het ruggenmerg kan optreden zonder fracturen, met name als het hemangioma de hersenvliezen begint samen te knijpen, waardoor spanning ontstaat in de zenuwvezels.

Het is belangrijk om de grootte van de tumor in overweging te nemen. Als een goedaardig neoplasma een grootte heeft van maximaal 1 cm, dan is het risico ervan onbeduidend, als deze omvang wordt overschreden, neemt het risico op complicaties toe. Het is echter noodzakelijk om veel verschillende factoren in aanmerking te nemen, dus de diagnose en behandeling moeten alleen door een gekwalificeerde technicus worden uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicatie van hemangioom zijn breuken als gevolg van excessieve belastingen op het gebied van de wervelkolom. Ze kunnen van verschillende typen zijn, afhankelijk van de plaats waar de tumor is gevormd en de intensiteit van de impact op de rug. In het bijzonder kunnen fracturen zijn:

  • wervellichamen;
  • doornuitsteeksels;
  • transversale processen.

Naast de fracturen van de arts worden neurologische symptomen, in het bijzonder gevoelloosheid van de ledematen, verlamming en storing van de bekkenorganen waargenomen bij hemangiomen met lokalisatie in de sacrale wervelkolom.

Als gevolg van de breuk van het hemangioomweefsel, kan interne bloeding worden waargenomen. Ruggenmergknijpen kan negatief worden gereflecteerd over het functioneren van vele organen en systemen.

Contra

In aanwezigheid van spinale hemangioom zijn er een aantal contra-indicaties, waaronder het noodzakelijk is om te benadrukken zoals:

  • gewichtheffen;
  • oververhitting van het getroffen gebied;
  • het uitvoeren van manuele therapie.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om te masseren in de aanwezigheid van hemangioom. Het is vermeldenswaard dat absoluut een mechanisch effect op het getroffen gebied niet alleen een toename van het neoplasma kan veroorzaken, maar ook een toename van het risico op een fractuur. Er zijn verschillende specifieke technieken voor het uitvoeren van massages die zijn toegestaan ​​voor angiomen, het hangt allemaal af van de grootte en locatie van de tumor.

Wie Zijn Wij?

Hemangioom of caverneuze angioom, een cavernoma is een goedaardig neoplasma van vasculaire cellen die zich in het centrale zenuwstelsel bevinden, d.w.z. in de hersenen. Dit is een zeldzame ziekte en komt voor bij 0,4% van de mensen.

Populaire Categorieën