Soorten chemotherapie voor borstkanker, met name het vasthouden en herstel

Chemotherapie voor borstkanker is een van de belangrijkste en vrij lang gebruikte behandelingsmethoden. Het kan worden gebruikt als de enige manier om een ​​kwaadaardige tumor te beïnvloeden, de effectiviteit van een dergelijk therapeutisch schema hangt af van het type kankercellen en het stadium van de ziekte. Maar meestal maakt chemotherapie deel uit van een uitgebreide behandeling van borstkanker bij vrouwen en mannen.

Hoe werkt chemotherapie?

Chemotherapie is een systemische cytostatische methode om in te werken op kankercellen. Tegelijkertijd worden geneesmiddelen voor chemotherapie die in het lichaam van de patiënt worden ingebracht, verspreid met de bloedstroom en naar alle weefsels gedistribueerd. Zelfs de selectief werkende bloed-hersenbarrière is geen obstakel voor hen. Dit zorgt voor systemische chemotherapie, de geneesmiddelen werken niet alleen op de primaire (hoofd) tumorlaesie, maar ook op verspreide verre metastasen. Als gevolg hiervan wordt de groei van kwaadaardige cellen geremd, zelfs bij de kleinste, nog niet gediagnosticeerde metastatische screeningen.

Er zijn twee hoofdgroepen van geneesmiddelen voor chemotherapie:

  • met een cytotoxisch effect (verstoring van de werking van de belangrijkste cellulaire organellen en veroorzaken van celdood), leidt tot tumornecrose;
  • met een cytostatisch effect (het onderdrukken van het proces van celdeling en klonale proliferatie), provoceren ze ook apoptose van cellen die zich niet hebben vermenigvuldigd.

Preparaten voor de chemotherapie van borstkanker kunnen werken op eiwitmoleculen die binden aan nucleïnezuren of die verantwoordelijk zijn voor de vorming van het skelet van de cel. Sommigen van hen vertragen of verstoren het genreplicatieproces, andere dragen bij aan de vorming van toxische vrije radicalen of hebben een antimetabolisch effect.

Elk medicijn heeft een specifiek werkingsmechanisme dat ten grondslag ligt aan de klinische classificatie van chemotherapeutische middelen. Bij borstkanker kunnen bepaalde chemotherapiebehandelingen worden voorgeschreven, waaronder een zorgvuldig geselecteerde combinatie van verschillende medicijnen.

Geneesmiddelen voor behandeling tegen kanker hebben geen selectiviteit, ze hebben een negatieve invloed op de vitale activiteit van alle cellen van het menselijk lichaam. Tegelijkertijd hebben antineoplastische cytostatica het maximale effect op actief delende cellen.

Kwaadaardige tumoren worden gekenmerkt door de hoogste proliferatiesnelheid, die gepaard gaat met een significante afname in celdifferentiatie, remming van de natuurlijke mechanismen van zelfcontrole en een neiging om in naburige weefsels binnen te dringen. Dit verklaart de hoge efficiëntie van cytostatica, als gevolg van hun actie houden tumorcellen op te delen en snel te sterven.

De proliferatiesnelheid van normale menselijke cellen is aanzienlijk lager dan die van neoplastische cellen. Daarom worden zelfs actief delende structuren (hematopoietisch, epitheliaal weefsel, cellen van het immuunsysteem en haarzakjes) niet zo diep beschadigd. Na het stopzetten van de cytostatica, zijn ze in staat om hun functioneren te herstellen en de meeste bijwerkingen zijn significant verminderd in ernst of verdwijnen helemaal.

Types van chemotherapie

De moderne geneeskunde onderscheidt de volgende soorten chemotherapie:

  • Bij borstkanker is chemotherapie ambulant en intramuraal. De keuze hangt af van de kracht van de voorgeschreven geneesmiddelen, de ernst van de verwachte bijwerkingen en de toestand van de patiënt.
  • Chemotherapie kan fungeren als de belangrijkste behandeling voor kanker. Deze techniek wordt meestal gebruikt voor solide tumoren die zeer gevoelig zijn voor medicijnen. Het wordt ook getoond wanneer het onmogelijk of irrationeel is om andere opties voor de eliminatie van kanker te gebruiken (in geval van meerdere metastasen en een niet-operabele vorm van kanker). Het wordt meestal gebruikt met krachtige en 'harde' therapeutische schema's waarmee je aan kankercellen kunt werken in alle stadia van proliferatie.
  • Een ander type is adjuvante chemotherapie. In dit geval is het gebruik van chemotherapie drugs een aanvulling op andere methoden voor de behandeling van borstkanker (hormoontherapie), en de tumor zelf moet operatief worden verwijderd.
    In de moderne klinische praktijk worden 2 opties gebruikt: neoadjuvante chemotherapie (voorgeschreven in de pre-operatieve fase als voorbereiding op radicale behandeling) en postoperatief. In het eerste geval zijn de belangrijkste taken om tumorgroei te voorkomen en metastase te voorkomen. En na een operatie worden chemotherapie medicijnen voorgeschreven voor anti-terugval.
  • Er is ook inductiechemotherapie voor de operatie voor borstkanker van grote omvang en met inductie-oedeem van omliggende weefsels. Met behulp van een dergelijke behandeling proberen ze de grootte van de tumor te verkleinen, waardoor de kanker in een operabele vorm wordt omgezet.

Chemotherapeutische regimes worden aangegeven door de beginletters van de geneesmiddelen die worden gebruikt. De meest gebruikte zijn CMF, TAC, FAC, FEC, DA en AC.

Kleuraanduidingen voor chemotherapie

Vaak worden namen als rode, blauwe, witte en gele chemotherapie gebruikt om het type chemotherapeutische behandeling aan te duiden. Dit komt door de kleur van geïnjecteerde intraveneuze geneesmiddelen.

Rode chemotherapie voor borstkanker is de meest krachtige en zeer toxisch. Daarom wordt het meestal slechter getolereerd en gaat het gepaard met een groot aantal complicaties. In dit schema worden doxorubicine, Epirubicine, Idarubicine met cytostatische werking gebruikt, wat wordt verzekerd door hun antimitotische en antiproliferatieve effecten.

Met het gele schema worden methotrexaat, fluorouracil en cyclofosfamide voorgeschreven. Deze medicijnen zijn niet zo giftig, de behandeling wordt subjectief als zachter ervaren. Blauwe (gebaseerd op mitomycine en mitoxantron) en witte (met taxanen) chemotherapeutische regimes voor borstkanker worden gebruikt als er bepaalde indicaties zijn.

Wat wordt overwogen bij het kiezen van chemotherapie?

Chemotherapie kan in elk stadium van borstkanker worden gegeven. Tegelijkertijd kunnen verschillende doelen worden nagestreefd, die van invloed zijn op de verwachte uitkomst van de behandeling. Bij het beoordelen van de noodzaak van cytostatica en het kiezen van een medicijn, worden verschillende factoren in aanmerking genomen:

  • de grootte van de primaire tumorfocus, de lokalisatie ervan en de mate van invasie in de omliggende weefsels;
  • histologisch subtype van kwaadaardige cellen, de aard van de expressiviteit van het geïsoleerde oncogen en de mate van differentiatie;
  • betrokkenheid bij het tumorproces van een pakket regionale lymfeklieren, de aanwezigheid van lymfogene metastasen;
  • de hormonale status van een kwaadaardige tumor, zoals bepaald door immunohistochemische analyse met een beoordeling van de aanwezigheid van geslachtshormoonreceptoren (oestrogeen, progesteron) en de mate van hun expressie;
  • groeidynamiek van de tumorfocus;
  • de algemene hormonale status van de patiënt, het nut van het functioneren van haar eierstokken;
  • leeftijd (op het moment van primaire diagnose van kanker en tijdens de behandeling).

Voor elke patiënt wordt een individueel behandelingsregime opgesteld, terwijl verschillende soorten en schema's van chemotherapie met elkaar kunnen worden gecombineerd. Voorafgaand aan het gebruik van geneesmiddelen wordt het moleculair genetisch profiel van de tumor bestudeerd met behulp van Oncotype DX- en / of Mammaprint ™ -tests.

Kenmerken van chemotherapie in verschillende stadia van kanker

In stadium van borstkanker I

Chemotherapie wordt gebruikt als de tumor endocrien-gevoelig, luminaal en niet-HER-2-positief, luminaal HER-2-negatief is. Een belangrijke indicatie voor de benoeming van cytostatica - de leeftijd van de patiënt tot 35 jaar. In stadium 1 is chemotherapie adjuvans, gebruikt voor profylactische doeleinden na chirurgische behandeling. In sommige gevallen wordt het gecombineerd met endocrinotherapie. Het maakt gebruik van verschillende schema's gebaseerd op een combinatie van verschillende anthracyclines. Alleen wanneer er contra-indicaties zijn voor de aanwijzing van deze geneesmiddelen, worden andere middelen gebruikt.

In stadium 2 van borstkanker

Chemotherapie kan neoadjuvant en postoperatief zijn. Voorafgaand aan de chirurgische behandeling worden chemotherapie geneesmiddelen voorgeschreven als een orgaanbehoud operatie gepland is voor een tumorplaats met een diameter van 3,5-5 cm, voor een multinodulaire kanker, een patiënt jonger is dan 35 jaar oud, en er is een hoog risico op herhaling volgens immunohistochemie. Na de operatie is chemotherapie geïndiceerd in de aanwezigheid van metastasen, de afwezigheid van endocriene gevoeligheid van de tumor en andere risicofactoren die de mogelijkheid van een terugval aangeven. De behandeling begint 3-4 weken na de operatie, 4-6 kuren worden aanbevolen. Het resultaat wordt alleen geëvalueerd na het voltooien van de 3de kuur met chemotherapie. De meest gebruikte combinatieschema's, terwijl taxanen worden toegevoegd aan anthracyclinegeneesmiddelen.

In stadium 3 van borstkanker

Chemotherapie wordt aan alle patiënten gegeven. Neoadjuvante en postoperatieve behandeling is verplicht. Hoe lang de therapie duurt, het aantal kuren en hun farmacologische samenstelling worden allemaal individueel bepaald, rekening houdend met vele factoren. Een van de belangrijkste criteria is de aard van de respons op het pre-operatieve chemotherapeutische preparaat.

In stadium 4 van borstkanker

Chemotherapie is eigenlijk een palliatieve maatregel. Het is niet langer in staat om de groei van alle tumorhaarden te onderdrukken, maar het kan de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren. Aangezien een dergelijke behandeling wordt getolereerd tegen de achtergrond van het bestaande multiorgaanfalen en kankervergiftiging gewoonlijk slecht is, worden de doseringen van de gebruikte geneesmiddelen verlaagd. In dit geval probeert de arts een balans te vinden tussen de verwachte resultaten en de individuele tolerantie van chemotherapie.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Hoe chemotherapie werkt, hangt af van de conditie en het welzijn van de patiënt tijdens de behandeling. Vóór de start van de eerste cursus wordt een klinisch onderzoek gestart met een beoordeling van de toestand van het cardiovasculaire systeem en de indices van wit en rood bloed. Dit is nodig voor de daaropvolgende dynamische monitoring van de verdraagbaarheid van de behandeling en maakt tijdige detectie van ernstige complicaties mogelijk.

Chemotherapie omvat meestal intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Het kan worden uitgevoerd in een dag- of 24-uursziekenhuis en in sommige gevallen thuis. Tegenwoordig worden verschillende technieken actief geïmplementeerd om dagelijks doorprikken van de ader te vermijden om vasculaire toegang te verkrijgen. Sommige klinieken bieden bijvoorbeeld de installatie van een speciale poort en systemen voor geautomatiseerde toediening van medicijnen. Een perifere veneuze katheter wordt vaak geïnstalleerd.

Omdat een chemotherapeutische sessie slechts enkele uren wordt uitgevoerd, heeft een patiënt met een redelijk goede gezondheidstoestand en stabiele hemodynamische parameters doorgaans geen 24 uur per dag een ziekenhuisopname nodig. Nadat hij de arts heeft onderzocht, kan hij naar huis gaan of zelfs terugkeren naar zijn werkplek. Als er bijwerkingen optreden, worden aanvullende geneesmiddelen voorgeschreven of het behandelingsregime aangepast.

Bij orale chemotherapie worden gedurende een bepaald aantal dagen geneesmiddelen aan de patiënt toegediend, schema's van follow-upbezoeken aan de arts en tests, aanbevelingen voor voeding en levensstijl.

Ongewenste consequenties

Chemotherapie is een zeer toxische behandelingsmethode en bij de meeste patiënten treden bijwerkingen op. Maar de mate van hun ernst en hoeveelheid hangt af van de gebruikte medicijnen, de dosering en de individuele kenmerken.

Mogelijke effecten van chemotherapie voor borstkanker:

  • misselijkheid, braken, onaangename smaak in de mond, verlies van eetlust, smaakvervorming;
  • ontsteking en ulceratie van de orale mucosa, rode rand van de lippen;
  • abdominaal ongemak, verminderde ontlasting;
  • haaruitval - van alopecia alopecia tot volledige kaalheid;
  • broze en verkleurde nagels;
  • huiduitslag van een andere aard, jeukende huid;
  • asthenie;
  • laaggradige of zelfs koortsige lichaamstemperatuur die niet is gerelateerd aan infectieziekten;
  • bloedarmoede (meestal aplastisch);
  • verhoogd risico op bloeding (inclusief gastro-intestinaal), gemak van subcutane posttraumatische hematomen, wat gepaard gaat met een daling van het aantal bloedplaatjes en veranderingen in de bloedstolling;
  • immunosuppressie, die kan leiden tot frequente, langdurige en gecompliceerde infectieziekten;
  • schendingen van de ovarium-menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid;
  • toxische myocardiopathie;
  • toxische hepatitis;
  • cognitieve achteruitgang.

Veel van deze aandoeningen zijn reversibel en gaan snel voorbij na voltooiing van de volgende behandelingskuur. Haar en nagels groeien snel en goed, verminderde stoelgang en misselijkheid kunnen worden gestopt tijdens het gebruik van chemotherapie. Echter, na chemotherapie hebben de meeste patiënten herstel nodig.

Herstelperiode

Herstel van chemotherapie voor borstkanker kan enige tijd duren, afhankelijk van de ernst van de bijwerkingen en de mate van schade aan de inwendige organen. Om dit proces te versnellen, kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven door de arts: anti-anemische, immunomodulerende, hepatotrope, leukopoiesis-stimulerende middelen en andere.

Groot belang en dieet met chemotherapie voor borstkanker. Het menu moet in evenwicht zijn, met het verplichte gebruik van verse groenten en fruit, zuivelproducten, eiwitten en ijzerhoudende producten. Maaltijden tijdens chemotherapie voor borstkanker en nadat het geen misselijkheid veroorzaakt, leiden niet tot overmatige stress op de lever en de pancreas en stimuleren niet de extra productie van maagsap. Het moet de noodzakelijke hoeveelheid essentiële voedingsstoffen en sporenelementen verschaffen, de ontwikkeling van hypovitaminose voorkomen en de geleidelijke verzadiging van het lichaam met de noodzakelijke hoeveelheid ijzer bevorderen.

Vasten is onaanvaardbaar, maaltijden moeten vrij frequent zijn en in kleine porties. Het is belangrijk om veel vocht te drinken, mineraalwater of aangezuurde dranken zijn acceptabel.

Sommige klinieken bieden speciale revalidatieprogramma's voor patiënten na chemotherapie. Ze omvatten dieet, medicatie, het creëren van een uitgebalanceerde fysieke activiteit en psycho-corrigerende maatregelen.

vooruitzicht

Chemotherapie verhoogt de 5-jaars overleving van patiënten, zelfs met 3-4 stadia van borstkanker. Ondanks de tamelijk slechte tolerantie van de behandelingsperiode, is het over het algemeen in staat om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren. Resultaten op lange termijn zijn niet alleen afhankelijk van de gebruikte geneesmiddelen. Van groot belang zijn het type tumor, het stadium van kanker, de reactie van de patiënt en het gebruik van andere behandelingsmethoden.

Hoe is chemotherapie voor borstkanker?

Borstkanker is een vrij veel voorkomende ziekte die geen leeftijdsgrenzen kent en jaarlijks het leven kost van honderdduizenden vrouwen.

Inbegrepen in de top vijf van meest gediagnosticeerde oncologische pathologieën. Het wordt gekenmerkt door een hoge activiteit van de schadelijke processen en een snelle mate van groei van de kwaadaardige formatie.

Over de procedure

Chemotherapie is een van de manieren om kanker te behandelen met behulp van toxische en toxische stoffen, die een schadelijker effect hebben op de kwaadaardige cellen in vergelijking met hun negatieve effecten op het lichaam van de patiënt.

Deze componenten worden chemotherapeutische geneesmiddelen genoemd. Op basis van het ziektebeeld van het verloop van de ziekte, leeftijd, soort opleiding, selecteert de arts een bepaalde geneesmiddelencombinatie en stelt een schema op voor de toediening ervan.

Het werkingsprincipe is gebaseerd op de gerichte schadelijke effecten op cellen die zich continu delen. Onder invloed van therapie vertragen de processen van hun reproductie en sterven de fragmenten die de mutatie al zijn gepasseerd af.

getuigenis

Alvorens een patiënt voor te schrijven om deze procedures uit te voeren, houdt de oncoloog rekening met het stadium van tumorontwikkeling, de grootte, de mate van activiteit en hoe agressief de kankercellen zich gedragen.

En hoewel deze beslissing individueel wordt genomen, worden deze manipulaties in de regel niet uitgevoerd in de beginfasen van de ontwikkeling van het onderwijs.

Indicaties voor de toepassing van de methode zijn:

  • kwaadaardige pathologieën waarvan de remissie alleen mogelijk is na chemische blootstelling van de aangetaste weefsels (voornamelijk bloedafwijkingen);
  • als een preventieve maatregel om de activering van metastaseprocessen te voorkomen, die beginnen in de stadia 2 tot 3 van het verloop van de ziekte;
  • vóór de operatie om de vorming van een operabele toestand te geven;
  • na de operatie om terugkerende processen, complicaties en metastasen te voorkomen, evenals om de kwaliteit van de behandeling te verbeteren en de doeltreffendheid ervan te consolideren;
  • in de laatste fase, wanneer andere behandelingsmethoden niet effectief zijn.

Contra

Contra-indicaties om te gebruiken zijn:

  • uitgebreide uitzaaiingen met schade aan de lever of delen van de hersenen;
  • hoge intoxicatie van de patiënt;
  • maximaal toelaatbaar niveau van bilirubine in het bloed;
  • obstructie van de galkanalen;
  • de mening van de medische commissie over de zinloosheid van dit soort manipulatie;
  • psychische stoornissen.

In dit artikel, levensverwachting statistieken voor borstkanker 2 graden.

bestemming

In het proces van een dergelijke behandeling kan worden gebruikt als een enkel medicijn (hun effectiviteit is ongeveer 30-60%), en hun meer complexe combinatie (40-65% efficiëntie voorspelling).

Therapie omvat een cursus van gebruik met een pauze van enkele weken. Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te herstellen.

Alle middelen voor chemische controle van kanker worden geclassificeerd volgens bepaalde criteria en voor het gemak van patiënten onderscheiden zij zich door kleur.

Rode therapie is bijvoorbeeld geïndiceerd als fase 1 van het verloop van de behandeling, het is het meest toxisch en wordt zwaar getolereerd door het lichaam van de patiënt, daarom is het aantal sessies strikt beperkt.

Het gele schema wordt weergegeven als pre-operatieve voorbereiding, die de grootte van de formatie enigszins kan verkleinen en de agressiviteit ervan kan opschorten. Het aantal sessies kan variëren van 10 tot 20.

Wit wordt vaak voorgeschreven als aanvullende maatregel na een operatie en kan tot 20 procedures zijn.

procédé

Alvorens tot de eerste fase van de therapie over te gaan, voert de specialist een grondig onderzoek uit bij de patiënt, schrijft een gedetailleerd bloedonderzoek voor, een echoscopie.

Na de meest volledige klinische informatie over het verloop van de ziekte te hebben verzameld, kan de arts een vooraf bepaald medicatieregime corrigeren, of een enkele dosering en aantal sessies verminderen of juist verhogen.

De pauzetijd is ook gereguleerd, wat nodig is voor een persoon om weer wat kracht te krijgen voor het begin van de volgende fase van de behandeling, die ook zal beginnen met voorafgaande testen.

In het algemeen worden geneesmiddelen intraveneus geïnjecteerd, soms met behulp van een druppelaar, omdat er situaties zijn waarin alles meerdere dagen duurt. Dit vereist de aansluiting van een katheter op een ader, waardoor de patiënt kan opstaan ​​en zich in het ziekenhuis kan verplaatsen.

Het voedingsprincipe tijdens de behandeling moet als volgt worden aangepast:

  • afwijzing van vette, gekruide, zoute voedingsmiddelen en gerookt vlees;
  • het menu moet bevatten: bananen, appels, witbrood crackers, granen (voornamelijk rijst);
  • tegelijkertijd moet de dagelijkse consumptie van producten met 2-3 keer worden verminderd in vergelijking met een normaal dieet en moet de hoeveelheid vloeistof worden gemaximaliseerd.

Gebaseerd op de kleur van de patiënt geconsumeerd door het lichaam, de stof, chemotherapie is:

  • rood - bevat componenten van de antacyclineklasse. Het wordt als het moeilijkst beschouwd. Het leidt tot neutropenie en een sterke afname van de afweer van het lichaam;
  • blauw - stimuleert regeneratieve processen, versnelt de productie van gezonde cellen. De basis is de componenten van Mitroxanthrone;
  • geel - uitgevoerd met gele tintverbindingen. Dit omvat Fluorouracil en zijn derivaten. Het wordt beschouwd als genezend, maar tegelijkertijd meer goedaardig dan rood;
  • wit - hier zijn de fondsen van de Taxon-groep opgenomen die transparant zijn in hun externe inhoud. Benoemd tijdens de herstelfase, terwijl het een bijwerking heeft op de staat van het bloed.

Per doel worden chemische antikankergeneesmiddelen onderscheiden:

  • neoadjuvant - gebruikt in de pre-operatieve periode, vermindert de agressiviteit van de ziekte, vertraagt ​​de verdere groei van het onderwijs. Minimaliseer het risico op uitzaaiingen;
  • adjuvans - weergegeven na verwijdering van de formatie. Beschouwd als anti-relapsing profylaxe. Geschikt voor de behandeling van tumoren van elk orgaan en type;
  • inductie (geneeskrachtig) - gerechtvaardigd in geval van hoge en gemiddelde gevoeligheid van de cellen die door de pathologie worden beïnvloed tot de werking van geneesmiddelen, en worden ook gebruikt wanneer de patiënt niet kan opereren;
  • profylactisch - bevatten componenten met een minimale hoeveelheid bijwerkingen en een lage graad van toxiciteit. Geschikt voor het voorkomen van complicaties, omdat hun therapeutische werkzaamheid niet hoog genoeg is.

Er wordt aangenomen dat borstvoeding de preventie van borstkanker is. Hier zijn de meningen van artsen hierover.

bereidingen

Componenten die de activiteit van kankercellen onderdrukken, worden als volgt geclassificeerd:

antimetabolieten - remmen actief de DNA-synthese en laten dus niet toe dat een kankertumor zich verder ontwikkelt. Voorkom weefselmetose. Deze omvatten thiopurine, capecitabine en hun derivaten.

Het werkingsprincipe is gebaseerd op de onderdrukking van de productie van nucleïnezuur in mutante cellen, zonder welke ze afsterven. Als gevolg van deze behandeling zal de groei van kwaadaardige groei naar verwachting stoppen;

  • alkyleren - het lichaam binnenkomen, moleculen blokkeren. DNA van zieke cellen op een covalente manier. Het blijkt een genetische fout, waarvan de prijs - de dood van tumorweefsel. Dit zijn: mitomycine, metazolomide, lomustine en hun analogen. Het wordt beschouwd als effectief in het proces van het verminderen van de omvang van het onderwijs, evenals het voorkomen van uitzaaiingen;

    antibiotica - Actinomycin, Doxorubicin, Pirarubicin en hun derivaten. De werkingsmechanismen van deze componenten zijn verschillend. Tegelijkertijd zijn ze allemaal vrije radicalen die het celrooster van formatie vernietigen.

    Niet in staat om de processen van verdere celdeling te stoppen. Effectief in de pre-operatieve fase, wanneer wordt verwacht dat ze een diametrale vermindering van de pathologie hebben, maar niet de volledige eliminatie;

  • taxanen - blokkeer de deling van kankercellen, en laat ze niet actief prolifereren. Gemaakt van bessen taxus. Dit - Etoposide, Docetaxel, Teniposide. Zijn anti-microtubulinepreparaten. Effectief bij het voorkomen van recidiefprocessen en het verminderen van het risico op pathologiemetastasen naar andere organen.
  • Bijwerkingen

    Complicaties in de vorm van bijwerkingen met deze methode voor het elimineren van tumoren komen helaas vaak voor. Deze omvatten:

    • longontsteking - veroorzaakt door extreem lage niveaus van de immuunkrachten van het lichaam;
    • anorectale infectieuze anomalieën - elke derde patiënt sterft, wat ongeveer 7-8% is van het totale aantal patiënten bij wie de diagnose kanker is gesteld;
    • nederlaag van de blinde darm - gaat gepaard met hevige pijn, heeft een zeer agressief gedrag en ontwikkelt zich tot gangreen, waardoor de dood ontstaat.

    In deze video, de patiënt herziening van de bijwerkingen van een cursus van rode chemotherapie:

    Kosten van

    De prijs van het medicijn wordt bepaald door de groepsafhankelijkheid en is gemiddeld:

    • alkyleren - van 150 roebel (vinblastine) tot 6800 (vinorbine) per eenheid;
    • antibiotica, van 300 tot 4.000, respectievelijk;
    • anthracyclines - van 300 roebel tot 2.700 (Zavodos);
    • antimetabolieten - van 260 roebel tot 10 000 (Ftorafur).

    Maar helaas is er vandaag een beperkte lijst met geneesmiddelen en deze zijn niet geschikt voor elke patiënt. Daarom moet u medicijnen van hoge kwaliteit kopen.

    Betaling voor de diensten van artsen in Rusland is niet voorzien, patiënten moeten hulp krijgen als onderdeel van de ziekteverzekering. Maar staatsonkankcentra hebben geen hightech-apparatuur, wat het leven van sommige patiënten kan kosten.

    Deze situatie zorgt ervoor dat kankerpatiënten naar privéklinieken gaan. Gemiddeld kost een kuur met chemotherapie tussen 15.000 en 16.000 p., U moet met uw eigen medicijnen komen.

    Bovendien verplichten bijna alle privéklinieken zich om hun chemotherapeut te raadplegen, wat nog eens 3 000 - 5 000 p. Zal kosten.

    vooruitzicht

    Afhankelijk van het stadium van de pathologie in procenten, ziet de effectiviteit van deze methode er als volgt uit:

    • bij 1-2 stadia van de ziekte - de effectiviteit van de behandeling is 60-65%;
    • in fase 3 - 30-32%
    • op 4 - niet effectief.

    beoordelingen

    Deze methode om kanker te elimineren heeft zowel aanhangers als fervente tegenstanders vanwege de nogal uitgebreide backstage. Hoe dan ook, in de strijd tegen zo'n vreselijke ziekte, zoals kanker, zijn alle middelen goed voor het redden van mensenlevens.

    Als u geïnteresseerd bent in het probleem dat in dit artikel wordt besproken, kunt u uw opmerkingen hieronder achterlaten in het betreffende gedeelte.

    Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

    Kenmerken van chemotherapie voor borstkanker

    Chemotherapeutische behandeling wordt gebruikt voor een verscheidenheid aan kankerpathologieën, in het bijzonder voor borstkanker. Een dergelijke behandeling wordt gebruikt als een hulpmethode vóór en na de operatie.

    Dientengevolge blijken lokale en systemische effecten kwaadaardige celstructuren te zijn, wat het mogelijk maakt om metastasen en terugval na chirurgische behandeling van melkklierkanker te voorkomen.

    Bij melkachtige oncologie treden de volgende soorten chemotherapeutische effecten op:

    1. Therapeutische. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd als er een uitgebreide lokale prevalentie is van het tumorproces en met metastasen op afstand. Het doel van een dergelijke chemotherapie is om de verspreiding van kanker te stoppen en de focus ervan te verminderen, evenals om metastasen te stoppen.
    2. Adjuvans. Preventief of extra. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd als de tumorvorming werkzaam is. Chemotherapie wordt uitgevoerd vóór de operatie, evenals na verwijdering van de tumor. De introductie van antikankergeneesmiddelen voor de operatie stelt u in staat om de gevoeligheid van de kanker voor de geneesmiddelen te bepalen, maar vertraagt ​​de chirurgische interventie. De moeilijkheid is het feit dat de benoeming van toxische geneesmiddelen willekeurig gebeurt, omdat het histologische type van het onderwijs, evenals de receptoren voor oestrogeen- en progesteron-geneesmiddelen, bepaald worden.
    3. Inductie. Dit type chemotherapie wordt gebruikt voor niet-operabele en lokaal geavanceerde soorten melkachtige ijzer-en-klare kanker. In een vergelijkbare klinische situatie is het doel van de chemotherapiebehandeling de tumorvorming tot resecteerbare maten te verminderen.

    Welke groepen drugs worden gebruikt?

    De geneesmiddelen die worden gebruikt voor chemotherapie bij borstkanker zijn onderverdeeld in verschillende therapeutische groepen:

    • Alkyleringsmiddelen zijn geneesmiddelen op basis van stoffen die eiwitverbindingen vernietigen, die verantwoordelijk zijn voor de genstructuren van abnormaal kwaadaardige cellen. Dergelijke medicijnen werken als straling. Allereerst omvatten deze cytostatica, bijvoorbeeld cyclofosfamide.
    • Antimetabolieten. Geneesmiddelen van deze groep zijn ontworpen om kankercellenstructuren te misleiden door ze in hun genen in te bedden en tijdens de deling ter dood te brengen. Deze omvatten geneesmiddelen zoals Gemzar (of Gemcitabine), 5-fluorouracil (of 5-FU).
    • Taxanen. Dit zijn medicijnen die speciale agentia bevatten die werken op microtubuli. In elke cel bevindt zich een cytoskelet, dat microtubuli bevat bestaande uit tubuline, een specifiek eiwit. De beroemdste medicijnen in deze groep zijn Paclitaxel en Docetaxel.
    • Antibiotica. Deze medicijnen hebben niets te maken met traditionele antibiotica. Het doel van deze medicijnen is om de processen van gendeling te vertragen. Het bekendste middel van deze groep is Adriamycin, dat in de behandeling wordt gecombineerd met cyclofosfamide.

    De betekenis van "rode" chemie

    Rode chemotherapie wordt de behandeling met geneesmiddelen genoemd met het grootste toxische effect.

    Dit is de sterkste chemotherapie van alle bestaande, maar het heeft ook de grootste ernst van bijwerkingen.

    Waarom rood? Volgens de kleur van de gebruikte medicijnen - anthracyclines, die een felle rode tint hebben, bijvoorbeeld Epirubicine. Er zijn andere, minder toxische soorten chemotherapie zoals blauw (Cyclophosphamide), geel (Fluorouracil) en wit (Taxol).

    Om het therapeutisch effect te maximaliseren, raden experts afwisselende soorten chemotherapie aan, bijvoorbeeld eerst rood en daarna geel.

    Dit is nodig om de belasting van het lichaam van de patiënt en de diverse effecten van toxische geneesmiddelen op kwaadaardige cellen te minimaliseren. Bovendien elimineert deze afwisseling gewenning en aanpassing van kankercellen aan medicijnen.

    Een paar jaar geleden bereikte de borstkankersterfte 25% en vandaag zijn de cijfers gedaald tot 3%. Daarom is het gebruik van rode chemotherapie bij de behandeling van borstkanker een prioriteit.

    Hoe is chemotherapie voor borstkanker?

    Tijdens de chemotherapiecursus leeft een vrouw hetzelfde leven zonder haar arbeidsvermogen te verliezen.

    Hoewel artsen aanbevelen om medicijnen toe te dienen op vrijdag, zodat de patiënt in geval van bijwerkingen tijd heeft om te herstellen en in bed te rusten.

    1. Voordat het medicijn aan een vrouw wordt toegediend, worden bloeddruk- en puls-, gewichts- en hoogte-indicatoren gemeten om de dosering van het geïnjecteerde chemotherapeutische geneesmiddel nauwkeurig te berekenen.
    2. Vóór de behandeling wordt verplichte premedicatie voorgeschreven met behulp van geneesmiddelen die bijwerkingen minimaliseren.
    3. De patiënt wordt op een bank geplaatst en voert een infuus (via een infuus) uit van een chemotherapeutisch medicijn.
    4. Na elke behandelingskuur voert de vrouw bloedonderzoeken uit om de witte bloedcellen te onderzoeken.
    5. Wanneer Cytoxan en sommige andere geneesmiddelen worden gebruikt om de ernst van de bijwerkingen te verminderen, moet de patiënt zoveel mogelijk water drinken.

    effecten

    Behandeling met chemotherapie passeert niet voor patiënten zonder een spoor.

    Het bestaat uit het systemisch toedienen van toxische en giftige stoffen, daarom veroorzaakt het veel gevolgen en nevenreacties.

    Bijzonder uitgesproken bijwerkingen bij patiënten die chemotherapie ondergaan in verschillende kuren en met hoge doseringen.

    Maar borstkanker heeft de neiging om terug te komen en chemotherapie helpt de re-formatie van een tumor te voorkomen. Daarom, zelfs met uitgesproken bijwerkingen, wordt een chemotherapeutische cursus tot het einde uitgevoerd.

    De meest frequente bijwerkingen van de patiënt worden genoemd:

    • Misselijkheid-braken syndroom;
    • Maag-darmstoornissen, constipatie, diarree;
    • Omkeerbare alopecia;
    • Gebrek aan eetlust, smaakveranderingen, afkeer van eerder favoriete gerechten;
    • Gevoel van mondwater;
    • Endocriene stoornissen en menstruele veranderingen;
    • Vermoeidheid, lethargie en verhoogde vermoeidheid;
    • Propensity to infectious diseases;
    • Febriele hyperthermie;
    • Bloedingen, hematomen, kneuzingen;
    • Anemische aandoeningen;
    • Remming van ovariële functies.

    Vermogen voor en na

    Omdat het chemotherapeutische effect niet alleen de borstkanker beïnvloedt, maar ook het lichaam als geheel, moeten vrouwen speciale voedingsprincipes volgen.

    Het lichaam is uitgeput en verzwakt, het heeft energie en extra vitaliteit nodig, waarvan de productie wordt verzorgd door een goed afgeleverd en uitgebalanceerd dieet. De principes zijn:

    1. In het dagelijkse dieet zou 10-20% van het eiwit van het totale aantal calorieën moeten zitten.
    2. Koolhydraten 60-80% van de totale calorie.
    3. 10-20% plantaardig vet per dag.
    4. In het dieet moeten peulvruchten, granen en granen, fruit, groentegerechten.
    5. Dagelijkse inname van vitamines.
    6. Het drinken van een voldoende hoeveelheid vocht per dag, ongeveer 1,5-2 liter.
    7. Om het verbruik van suiker en dierlijke voeding tot een minimum te beperken;
    8. Sluit het gebruik van gerookt vlees, ingeblikt voedsel, vet en gefrituurd voedsel uit.

    Een verhoogd drinkregime is noodzakelijk omdat chemotherapie kan leiden tot uitdroging.

    Niet-koolzuurhoudend mineraalwater, melkdranken, groene thee, vruchtensappen zijn geschikt om te drinken. Als de patiënt een verhoogde zwelling heeft, moet de vloeistof daarentegen worden beperkt.

    Het is noodzakelijk om een ​​beetje, vaak en bij voorkeur per uur te eten. Producten zoals alcohol, koolzuurhoudende dranken, sterke thee of koffie, groenten in het zuur of gekweekt in een kas, levergerechten, gerookt vlees, gekruid en gefrituurd voedsel zijn ten strengste verboden.

    Behandeling beoordelingen

    Patiënten laten veel beoordelingen over chemotherapie achter.

    Anna, 38 jaar oud:

    Toen ik de diagnose borstkanker had, was ik doodsbang. Ik was pas 33 jaar oud en had al zo'n diagnose. Eerst werd de tumor verwijderd, gedeeltelijk met de borst, en vervolgens voorgeschreven chemie. De eerste twee dagen waren misselijk en braken, zodat het zelfs onmogelijk is over te brengen. Geen anti-emeticum geholpen. In de tweede week klom het haar. Ik moest ze inkorten. Maar ik behield, belangrijker nog, het resultaat. Het is bijna vijf jaar geleden sinds die tijd. Ik kan me de ziekte niet herinneren, hoewel ik periodiek onderzoek onderneem om terugval in de tijd te voorkomen.

    Irina, 44 jaar oud:

    Toen borstkanker werd ontdekt, heeft het stadium 3 al bereikt. Daarom is de kist onmiddellijk verwijderd. Er zijn metastasen op afstand, daarom hebben ze verschillende kuren chemotherapie voorgeschreven. Wat niet gebeurd was - ze braakte slecht, elk voedsel was walgelijk, nagels en haar, samen met wimpers en wenkbrauwen, werden opgeheven en verloren gewicht van 72 tot 45 kilogram. Maar nu is alles achter, na de laatste chemie zijn er 2 jaar verstreken. Het lichaam is hersteld, haar en andere vegetatie is terug gegroeid. Om de zes maanden slaag ik voor een onderzoek voor preventie.

    Sommige soorten borstkanker worden alleen met chemotherapie behandeld, hoewel in de meeste gevallen medicijnen tegen kanker de symptomen verlichten en de groei en verspreiding van het tumorproces remmen.

    Chemotherapie video voor gemetastaseerde borstkanker:

    Chemotherapie bij borstkanker: indicaties, voorbereiding, gebruikte methoden

    Het doel van chemotherapie is om kankercellen te vernietigen met behulp van speciale medicijnen. Het wordt gebruikt als de belangrijkste of aanvullende methode van strijd voor de gezondheid en het leven van kankerpatiënten. Behandeling verbetert de prognose en verhoogt soms zelfs de kansen op een volledig herstel voor vrouwen die worden geconfronteerd met een ernstige ziekte zoals borstkanker. Door de benoeming van geneesmiddelen, de definitie van doseringen en de keuze van het schema, benadert de arts strikt individueel, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de beschikbare contra-indicaties.

    Kenmerken van chemotherapie

    Tijdens de behandeling worden cytotoxische geneesmiddelen aan de patiënt toegediend. Deze giftige stoffen kunnen kankercellen vernietigen, dat wil zeggen, om de verdere ontwikkeling van kwaadaardige tumoren en de vorming van metastasen te voorkomen. De werking van elk medicijn heeft specifieke kenmerken. In sommige gevallen, voor borstkanker, is het noodzakelijk om ze in verschillende combinaties te gebruiken, om de behandeling volgens bepaalde regimes uit te voeren om de effectiviteit van chemotherapie te maximaliseren. Cytostatica hebben een systemisch effect op het lichaam. Door de bloedvaten verspreiden deze stoffen zich door het hele lichaam, dus de kankercellen sterven niet alleen in de tumor zelf, maar ook in andere delen van het lichaam, waar ze met bloed vallen.

    Bij borstkanker kan chemotherapie worden voorgeschreven als een onafhankelijke behandeling, maar ook in combinatie met het gebruik van chirurgische technieken en blootstelling aan straling.

    Cytotoxische geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Ze worden ingenomen in de vorm van tabletten of geïnjecteerd in het lichaam door injectie (meestal intraveneus).

    De effectiviteit van de behandeling is aanzienlijk hoger als deze in een vroeg stadium van de ziekte wordt gestart. De effectiviteit van chemotherapie hangt ook af van het type tumor en de gevoeligheid voor geneesmiddelen van dit type.

    Video: doelen voor chemotherapie

    Indicaties en contra-indicaties

    Chemotherapie is geïndiceerd in de volgende gevallen:

    • er is een kans op herhaling van de ziekte na chirurgische verwijdering van een kwaadaardige borsttumor;
    • nieuw opgekomen kankercellen gedetecteerd;
    • het is noodzakelijk om de vorming van metastasen te voorkomen;
    • histologische analyse toonde de aanwezigheid van kwaadaardige cellen in de lymfeknopen;
    • het is noodzakelijk om de ontwikkeling van een kanker te stoppen vóór de operatie voor de verwijdering ervan in het geval van kanker 1 en 2, het verminderen van de grootte van de tumor kan de hoeveelheid operatie verminderen en zoveel mogelijk gezond borstweefsel behouden;
    • Er is een mogelijkheid om de omvang van de tumor in de laatste stadia van borstkanker te verkleinen, om het operabel te maken.

    De noodzaak van het voorschrijven van cytostatica wordt bepaald door de aanwezige oncoloog. Tegelijkertijd houdt hij rekening met het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de aard van de hormonale achtergrond in haar lichaam, de grootte, de locatie en de groeisnelheid van de tumor, de conditie van andere organen. De arts vergelijkt de effectiviteit van een dergelijke behandeling en de ernst van mogelijke complicaties.

    Chemotherapie voor borstkanker wordt niet voorgeschreven als de tumor hormoonafhankelijk is. Vergelijkbare tumoren worden gevonden bij jonge vrouwen als gevolg van hyperestrogenie. In deze situatie is chemotherapie gecontra-indiceerd, omdat het volledig ineffectief is. Allereerst is het noodzakelijk om een ​​medische of chirurgische behandeling van de patiënt uit te voeren om de ovariële functie te onderdrukken, de productie van oestrogenen te verminderen en de effecten ervan op het lichaam te verlichten.

    Welke soorten chemotherapie bestaan ​​er

    Bij de behandeling van borstkanker hangen de mogelijkheid van een dergelijke therapie, de complexiteit van de techniek en de duur van het gebruik van cytostatica in de eerste plaats af van het stadium van tumorontwikkeling in de borstklier en de gevoeligheid van kankercellen voor de effecten van dergelijke geneesmiddelen.

    Er zijn verschillende soorten behandelingen.

    Adjuvans (complementair of profylactisch). Het wordt voorgeschreven na chirurgische verwijdering van de tumor. Met behulp van medicijnen worden kankercellen vernietigd, die in het lichaam kunnen blijven en aanleiding kunnen geven tot de ontwikkeling van een nieuw kwaadaardig proces. Het wordt uitgevoerd ter beoordeling van de arts, zelfs in het geval dat na de operatie alle manifestaties van de ziekte verdwijnen. Er zijn geen aanvullende tests vereist ter bevestiging van de aanwezigheid of afwezigheid van verdachte cellen in het lichaam van de patiënt. De patiënt kan preventieve chemotherapie op eigen risico weigeren.

    Opmerking: Helaas beschermt chirurgische verwijdering van de tumor niet tegen terugvallen. Na gedeeltelijke verwijdering van de borst kan zich op dezelfde plaats in de ooit gezonde weefsels een nieuwe tumor (lokaal recidief) vormen. Na volledige verwijdering van de borst en het omliggende weefsel kan de kanker de huid of borstwand aantasten. Mogelijke vorming van metastatische tumoren op afstand (vooral bij vrouwen jonger dan 35 jaar).

    Neoadjuvant. Chemotherapie voor borstkanker wordt voorgeschreven vóór de operatie. Vaak bereiken ze op deze manier een verkleining van de grootte van een duidelijk gelokaliseerde tumor. Dit maakt het mogelijk om het grootste deel van de borstklier te redden tijdens de daaropvolgende operatie. Tijdens de behandeling wordt de gevoeligheid van de tumor voor verschillende cytostatica onderzocht. In sommige gevallen bleek na de cursus echter dat chemotherapie niet effectief is. Tegelijkertijd kan het verlies van tijd voor een dergelijke behandeling de situatie verergeren. De vertraging in de operatie is gevaarlijk omdat de ontwikkeling van de tumor een gecompliceerder stadium ingaat.

    Therapeutische. Het wordt uitgevoerd in het geval dat een patiënt met borstkanker metastasen heeft in andere organen (met gegeneraliseerde kanker). Chemotherapiecursussen kunnen de verdere verspreiding van metastatische tumoren voorkomen en de kwaliteit en levensverwachting van de patiënt verbeteren.

    Inductie. Ze wordt aangesteld wanneer het onmogelijk is om de tumor te verwijderen vanwege de te grote omvang en het ontbreken van duidelijke grenzen tussen gezond en aangetast borstweefsel. Tumoren die gevoelig zijn voor de effecten van cytostatica, na de behandeling, worden kleiner, soms wordt het mogelijk om ze te verwijderen.

    Chemotherapie medicijnen

    Bij borstkanker worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt, die worden gekenmerkt door verschillende werkingsmechanismen. Hun keuze hangt af van het doel van chemotherapie. Het aantal behandelingskuren wordt bepaald afhankelijk van het stadium van kankerontwikkeling, de gevoeligheid van de tumor voor de geneesmiddelen, de individuele reactie van het lichaam van de patiënt.

    Alkylerende cytostatica (bijvoorbeeld cyclofosfaan, dipine, cisplatine). Net als radioactieve stralen vernietigen ze het eiwit dat betrokken is bij de vorming van kankercellen.

    Antimetabolieten (5-fluorouracil, hemzar) vernietigen het DNA van kankercellen.

    Antikankerantibiotica (ze hebben niets te maken met veel voorkomende antimicrobiële middelen). Ze voorkomen de deling van tumorcellen en de groei ervan. Dergelijke geneesmiddelen omvatten andimycine, bruneomycine, rubomycine, adriablastine.

    Taxanen (paclitaxel, docetaxel). Ze worden voorgeschreven om het vermogen van cellen tot normale deling te herstellen en de mogelijkheid van progressie van kanker te elimineren.

    doseringsschema

    Voor elke patiënt wordt een individueel behandelingsregime opgesteld. Dit houdt rekening met de reactie van het organisme, evalueert de mogelijke effectiviteit. Er worden bijvoorbeeld de volgende combinaties van geneesmiddelen gebruikt:

    • fluorouracil + adriablastine + cyclofosfaan (FAC-schema);
    • cyclofosfamide + methotrexaat + fluorouracil (CMP-schema);
    • cyclofosfamide + adriablastine + fluorouracil (schema TsAF);
    • Het schema TAC wordt als bijzonder effectief beschouwd: taksel (docetaxel) + adriamycine (doxorubicine) + cyclofosfamide.

    Doses worden berekend op basis van het lichaamsgewicht en de lengte van de vrouw.

    Rode chemotherapie

    Het meest ernstige toxische effect op het lichaam treedt op tijdens de zogenaamde "rode chemotherapie". Het wordt zo genoemd omdat het rode oplossingen van anthracyclines (antibiotica) gebruikt. Het gebruik van een combinatie van dergelijke geneesmiddelen maakt het in 50-70% van de complexe gevallen mogelijk een verbetering in de toestand van patiënten en een meervoudige vermindering van de mortaliteit te bereiken.

    Video: aanbevelingen voor de voorbereiding op chemotherapie, hoe u complicaties kunt voorkomen

    Voorbereiding voor

    Alvorens chemotherapie voor te schrijven voor borstkanker, vertelt de arts de patiënt over de geschiktheid van de aanvraag en de mogelijkheden van deze behandelmethode, waarschuwt wat de gevolgen kunnen zijn als het niet wordt gedaan. In dit geval moet de vrouw worden geïnformeerd over de complicaties tijdens de behandeling. Ze wordt gewaarschuwd voor het bestaan ​​van ernstige bijwerkingen die aanwezig zijn in dergelijke toxische geneesmiddelen.

    Direct voor aanvang van de chemotherapie wordt de algemene gezondheidstoestand bestudeerd. Hiervoor wordt een coagulogram gemaakt (analyse van de coaguleerbaarheid), een compleet bloedbeeld, biochemische analyse van creatinine (de nierfunctie wordt beoordeeld op zijn niveau). Bloeddruk, polsslag, temperatuur worden gemeten.

    Het dragen van chemotherapie

    De patiënt neemt de pillen voorgeschreven door de arts strikt volgens het schema thuis. Intraveneuze toediening van geneesmiddelen die in het ziekenhuis worden geproduceerd. De oplossing wordt ingebracht via een katheter, die vervolgens wordt verwijderd, waarna de patiënt naar huis wordt gestuurd.

    De patiënt wordt alleen opgenomen in het ziekenhuis als het nodig is om intraveneuze anti-emetica te injecteren om haar toestand bij de behandeling van kanker te verlichten, omdat het fysiek onmogelijk is om anti-braakmiddelen in de vorm van tabletten toe te dienen vanwege het ontembare braken. Kalmerende middelen en kalmerende middelen kunnen worden voorgeschreven om de psychische toestand van de patiënt te verlichten. Ze helpen haar te bevrijden van de angst voor de volgende procedure.

    Een volledige behandelingskuur voor kanker kan uit verschillende cycli bestaan, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de doelen van chemotherapie (er kunnen er 2, 4 of meer zijn). De kwestie van de totale duur van de behandeling wordt bepaald door de oncoloog. De therapie wordt enkele weken of maanden uitgevoerd. Er is een pauze tussen cycli.

    Toevoeging: bij borstkanker 2, 3 stadia, bestaat de behandelingskuur uit 4-6 cycli. Het gebruikte schema is TsMF, TsAF, TATs. In dit geval is de overlevingskans van patiënten 81-87%. Bij kanker van klasse 4 maakt chemotherapie het mogelijk bij ongeveer een kwart van de patiënten de tumorgroei in de borstklier te vertragen, hun toestand te verlichten, hun levensduur te verlengen en de kwaliteit ervan aanzienlijk te verbeteren.

    Mogelijke complicaties en gevolgen

    Chemotherapeutische geneesmiddelen hebben geen selectief effect. Ze vernietigen niet alleen kwaadaardige cellen, maar ook gezonde cellen. Gedwongen gebruik van sterke toxines bij de behandeling van borstkanker gaat gepaard met bijwerkingen die ontstaan ​​door schade aan de cellen van vitale organen (nier, hart, lever, bloedvaten, beenmerg en anderen).

    De meest bekende effecten van chemotherapie voor borstkanker zijn misselijkheid en braken, kaalheid, verslechtering van het bloed (bloedarmoede), blauwe plekken, bloedend tandvlees, nasale bloedingen (als gevolg van dunner worden van de vaatwanden). Voelt constante vermoeidheid, zwakte.

    Veel patiënten lijden aan indigestie (constipatie of diarree verschijnen). Jonge vrouwen hebben vaak onregelmatige menstruatie. Er kan een verzwakking van de ovariële functie optreden, die leidt tot het verdwijnen van de menstruatie. Verminderde immuniteit leidt tot verhoogde gevoeligheid voor verschillende infecties (bijvoorbeeld pathogenen van pneumonie, tetanus).

    Stoornissen in het werk van de alvleesklier en schildklier, lever, blaas, symptomen van nierfalen kunnen voorkomen. Misschien is het uiterlijk van pijn in de zijkant, terug. De toestand van de tanden verslechtert, er is een mondspoeling.

    De intensiteit van de manifestatie van onplezierige bijwerkingen tijdens de chemotherapeutische behandeling van kanker verschilt tussen verschillende vrouwen, afhankelijk van de individuele gevoeligheid van het organisme, de toestand van het zenuwstelsel, het stadium van de ziekte van de borstklier. Misselijkheid en braken zijn het gevolg van blootstelling aan toxines op de slijmvliezen van de maag en darmen. Meestal treedt een soortgelijk symptoom op bij jonge vrouwen, evenals bij degenen die gewend zijn aan roken en alcohol drinken.

    Deze bijwerkingen zijn van korte duur, ze verdwijnen meestal na het stoppen van het medicijn. In de regel wordt hun optreden vergemakkelijkt door de aanwezigheid van voorwaarden (chronische ziekten van de nieren, darmen, maag, verergerd door het uitvoeren van "chemie").

    Meer persistente en externe gevolgen kunnen zijn:

    1. Het optreden van osteoporose als gevolg van de verstoring van de botstructuur na chemotherapie voor kanker. Met de tijdige diagnose van deze aandoening, wordt de behandeling uitgevoerd om broze botten te elimineren.
    2. Verstoring van het zenuwstelsel, leidend tot depressie, angstgevoelens. Schade aan de zenuwen van de bovenste en onderste ledematen kan ook optreden, leidend tot spierzwakte, pijn in de armen en benen (neuropathie).
    3. Vermindering van geheugen, verzwakking van aandacht, mentale problemen (suïcidale neigingen).
    4. Exacerbatie van hartziekten (tot het optreden van een hartaanval).
    5. Het optreden van leukemie als gevolg van schade aan het beenmerg, de vorming van kwaadaardige cellen, veranderingen in de structuur van bloedelementen.

    Het resultaat van chemotherapie kan de onvruchtbaarheid van een vrouw zijn.

    Revalidatiebehandeling na chemotherapie

    Om de toestand van de vrouw tijdens chemotherapie te verlichten, worden anti-emetische middelen voorgeschreven (dexamethason, cercucal, gastrosil). Er wordt veel belang gehecht aan de bescherming van de lever, die tijdens deze periode werkt met een ongekende belasting (met behulp van hepatoprotectors zoals Kars, Essentiale). Om bloeding van het tandvlees te voorkomen, worden antiseptische oplossingen (hexoral, chloorhexidine) gebruikt voor het spoelen van de mond.

    Na chemotherapie is een van de eerste taken het compenseren van het gebrek aan vitamines en noodzakelijke minerale elementen in het lichaam. Om bloedarmoede te elimineren, wordt een behandeling met ijzervoorbereidingen (cosmofer, ferinzhekt, ferrlecite) uitgevoerd. Ontvangst van vitamines van groep B, anesthesie is aangewezen.

    Voorgeschreven medicijnen om het immuunsysteem te versterken (immunologisch, imupret). Met ernstige schendingen van het bloed, de ontwikkeling van dergelijke complicaties zoals toxische hepatitis, hart- en vaatziekten (hartinfarct, beroerte), revalidatiebehandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. De patiënt wordt ook in het ziekenhuis opgenomen voor toxische nierschade wanneer hemodialyse nodig is om het bloed te reinigen.

    Bewaking en behandeling van patiënten is ook vereist in het geval van psychische stoornissen (ernstige depressie, anorexia, suïcidale neigingen). In dit geval voeren ervaren psychologen en psychiaters gesprekken met de patiënt. Voorgeschreven behandeling met psychotrope geneesmiddelen die niet in een gewone apotheek kunnen worden gekocht.

    In sommige gevallen (bijvoorbeeld in geval van schendingen van de bloedsamenstelling) is het noodzakelijk om meerdere transfusies uit te voeren, waardoor speciale steriliteit in de kamer waar de patiënt verblijft wordt gewaarborgd. Dit kan alleen in een klinische setting worden gedaan.

    De waarde van voeding tijdens en na chemotherapie

    Een belangrijke rol in het proces van het herstellen van de balans van voedingsstoffen (eiwitten, vetten en koolhydraten) na chemotherapie wordt gespeeld door een dieet. Om het lichaam sneller sterker te laten worden, wordt aanbevolen om meer eiwitrijk voedsel te consumeren. Tegelijkertijd moet voedsel zuinig zijn, zodat de lever, nieren en spijsverteringsorganen niet lijden.

    Het is noodzakelijk om mager gekookt vlees te eten, eieren in de vorm van een omelet, zuivelproducten, boter, vis. Om het tekort aan kalium, vitaminen en eiwitten te compenseren, is het noodzakelijk om peulvruchten, noten en gedroogde vruchten in de voeding op te nemen.

    Het gebruik van verse of gestoofde groenten, maar ook fruit en bessen helpt de afweer van het lichaam te versterken, beriberi te elimineren en de darmprestaties te verbeteren. Om het lichaam snel te ontdoen van gifstoffen en uitdroging te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 1,5-2 liter vocht per dag te consumeren (schoon water, kruidenthee, compotes, verse sappen).

    Uitgesloten van het dieet moet pittig, zuur, pittig en te zoet eten zijn. Het is noodzakelijk om koffie, sterke thee, cacao, alcohol, koolzuurhoudende dranken, gerookt vlees, ingeblikt en gefrituurd voedsel, evenals zoete meelproducten te weigeren.

    Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag te eten in kleine porties.

    Wie Zijn Wij?

    Zich snel ontwikkelend, vernietigt deze vreselijke ziekte de levens van mannen en vrouwen. Het verschijnen van heldere tekens alleen in de latere stadia van zijn ontwikkeling vermindert de kansen van de patiënt om beter te worden.

    Populaire Categorieën