Metastasen - wat het is, in welk stadium van kanker, symptomen, diagnose en behandelmethoden verschijnen

Volgens medische gegevens produceert een persoon elke dag meer dan 30.000 abnormale cellen in het lichaam, die vervolgens kanker worden. Het menselijke immuunsysteem vindt, vernietigt ze. Als het beschermende systeem van het lichaam om de een of andere reden niet werkte of "miste" de kankercellen, dan beginnen ze zich actief te vermenigvuldigen en veranderen in kwaadaardige tumoren. Pathogene cellen uit de primaire focus, door de stroom van lymfe of bloedstroming, dringen door in andere organen, weefsels, waarbij metastasen (metastase) worden gevormd.

Wat is uitzaaiing?

Metastasen zijn secundaire foci van een toename van de meerderheid van kwaadaardige tumoren. Pathologische processen in het lichaam veroorzaken de vorming van laesies in afgelegen en lokale lymfeklieren. Deze verschijnselen hebben betrekking op de interne organen:

  • licht;
  • lever;
  • borstklieren;
  • wervelkolom;
  • hersenen.

Studies van metastasen berusten op het feit dat secundaire foci vrijwel onmiddellijk na het begin van de vorming van een kwaadaardige tumor ontstaan. Gefragmenteerde celstructuren dringen het gebied van de luminale vernauwing van het vat binnen. Dit type verspreiding wordt hematogeen genoemd, het kan ook lymfatische structuren aantasten, en dit verwijst al naar de lymfogene manier om metastase mee te nemen.

Met de verspreiding van tumoren in borstkanker, long, beïnvloeden ze de hersenen en worden ze gedragen met lymfevocht, bloed. Dan stoppen ze in een bepaald gebied, verlaten het vat en vormen het centrum van de metastase. Het proces ontwikkelt zich langzaam in het beginstadium, vaak asymptomatisch, waardoor artsen het niet meteen opmerken.

In welk stadium van kanker verschijnen ze?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te spreken over de timing van het uiterlijk, de verspreiding van metastasen in het lichaam. In het lymfestelsel bijvoorbeeld, spreidt de uitzaaiing van kanker zich uit tijdens de overgang van de eerste naar de tweede fase. Als de neoplasmata zich in meer verwijderde organen van het systeem bevinden, duidt dit op een derde of vierde stadium van kanker. Dit betekent dat de verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte worden bepaald door de processen van metastase, en niet omgekeerd.

redenen

De moderne geneeskunde bestudeert voortdurend het probleem van de ontwikkeling van oncologische pathologieën, maar kan nog steeds geen exact antwoord geven op de vraag waarom kanker met uitzaaiingen optreedt. Het grootste probleem bij het bepalen van het mechanisme van vorming van abnormale cellen. Als ze erin slagen het op te lossen, zullen artsen hun uiterlijk kunnen voorkomen en kan de kanker worden verslagen. In het geval van metastasen is het noodzakelijk om te spreken over een verwaarloosde ziekte, die erg moeilijk te genezen is. Alleen agressieve en serieuze therapie kan helpen, daarom is de hoofdtaak van alle artsen het voorkomen van uitzaaiingen.

In de praktijk een geval genoemd waarbij kanker zich langzaam ontwikkelt, over een periode van 2-3 jaar. De versnelde groei van abnormale formaties wordt veroorzaakt door mechanismen die niet worden bestudeerd door de moderne geneeskunde. Artsen kunnen alleen bekende oorzaken van kanker identificeren, die zich ontwikkelen tot een metastatische vorm:

  • een sterke verzwakking van het immuunsysteem als gevolg van concomitante pathologieën of verbeterde medicamenteuze behandeling;
  • de vorming in de tumor zelf van een nieuw uitgebreid netwerk van capillairen;
  • in 3 stadia van kanker worden de eerste metastasen gevormd, die de overgang van de ziekte naar de volgende fase aangeven;
  • de focus van de pathologie ligt op plaatsen die bijdragen aan de verspreiding van de tumor door het menselijk lichaam;
  • de leeftijd van de patiënt (in de regel ontwikkelen zich metastasen bij jongeren door een snellere stofwisseling);
  • secundaire foci komen vaker voor bij infiltratieve kanker.

Manieren om te verspreiden

Het verschil tussen een kwaadaardige en een goedaardige formatie is dat deze niet beperkt is tot een enkele laesieplaats. Kanker verspreidt zich naar andere organen, ontkiemt in naburige weefsels. Metastase is een reis door het lichaam van cellen die intercellulaire communicatie hebben verloren. Het proces vindt op de volgende manieren plaats:

  1. Lymphogenous. De kankercel komt eerst de regionale lymfeklieren binnen die zich naast het orgaan bevinden dat het kwaadaardige proces heeft getroffen. Naarmate de tumor vordert, concentreren meer en meer cellen zich in de lymfe en penetreren ze in de verwijderde lymfeklieren. In de regel zijn ze gelokaliseerd in de buurt van de vaten van de lever, milt, darmen, bijnieren.
  2. Hematogene. Metastasen worden samen met bloed meegenomen. De cellen bewegen door de vaten, komen naar andere plaatsen, soms erg ver verwijderd van de primaire kwaadaardige formatie. Vaak zijn de organen van doelen die met een breed capillair netwerk, waardoor de longen en de lever vaker worden aangetast.
  3. Implantatie. Dit pad implementeert de verspreiding van kankercellen door de sereuze membranen (mesothelium). Het proces ontwikkelt zich, als de tumor zich dicht bij het mesotheel bevindt, heeft de tumorplaats een grote omvang bereikt, die met een toename de pleura, peritoneum, pericardium bereikt. Kankercellen verspreiden het oppervlak van sereuze bedekking en vormen een proces dat carcinomatose wordt genoemd. Vaak wordt dit proces gekenmerkt door de ophoping van vocht in de holtes (hydrothorax, ascites). Dit pad van propagatie suggereert 3-4 stadia van pathologie, het komt vaker voor bij oudere patiënten, wat het leven en de behandeling van de ziekte aanzienlijk bemoeilijkt.

symptomen

Gemetastaseerde kanker zal zich op verschillende manieren manifesteren, het hangt af van de locatie van secundaire laesies. Het belangrijkste symptoom van elke vorm van kanker is pijn. De belangrijkste symptomen van ontwikkelingspathologen zijn de volgende manifestaties:

  1. Wanneer metastasen de hersenen binnenkomen, ontwikkelt een persoon desoriëntatie, hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, problemen met spraak en visie, moeite met lopen.
  2. Als de uitzaaiingen de botten raken, dan is de pijn misschien niet. Vaak is het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van pathologie dat het bot breekt zonder enige schade of met minimale schade.
  3. Wanneer kankermetastasen de longen binnendringen, treden er symptomen op die duiden op andere problemen. Dit orgaan moet worden gecontroleerd als iemand klaagt over pijn op de borst, kortademigheid, hoest (met bloed, droog, nat).
  4. In de lever gaat een uitgezaaide tumor vaak gepaard met drastisch gewichtsverlies, misselijkheid, geelzucht en verlies van eetlust.
  5. Het eerste teken van huidmetastasen wordt vaak het uiterlijk van harde, pijnlijke knobbeltjes met een ovale of afgeronde vorm. Vaak zijn ze huidskleur, rood of, als het melanoom is, zwart of blauw. In sommige gevallen worden in korte tijd verschillende knobbeltjes gevormd.

species

Er zijn verschillende soorten metastasen, daarom wordt de diagnose van pathologie een belangrijke fase vóór de behandeling. De volgende soorten ziekten worden onderscheiden:

  1. Virkhovsky-type. Gelokaliseerd in de nek in het supraclaviculaire gebied, treedt op als een complicatie van maagkanker. Deze positie is te wijten aan de richting van de lymfestroom vanuit de buikholte. Kwaadaardige tumoren van de lymfeknopen stijgen naar de cervicale knoop, waar ze niet verder kunnen gaan, dus vestigen ze zich daar en vormen een secundaire tumor. Virchow-metastase treedt op als gevolg van de ontwikkeling van alvleesklierkanker, bakken en andere buikstructuren.
  2. Krukenbergsky. Hebben ook lymfogene oorsprong, gelokaliseerd in de eierstokken. Ongeveer 35-40% van alle eierstokmetastasen valt terug in het aandeel van dergelijke secundaire tumoren. Verschijnt dit type kwaadaardige laesies van de galwegen, darmen, borstklieren, maag, baarmoederhalskanker, urinaire kanker.
  3. Shnitslerovsky. Gekenmerkt door de penetratie van het kwaadaardige proces in het weefsel van peri-rectale lokalisatie, pararectale lymfeklieren. Het is mogelijk om dergelijke neoplasmata te onderzoeken met rectaal digitaal onderzoek, het zijn pijnlijke zegels. Vaak voorkomen bij de ontwikkeling van maagkanker.
  4. Osteoblastische. Gevormde kankermetastasen in botweefsel. Bevorder de activiteit van osteoblasten, en daarom een ​​dergelijke naam. Tegen de achtergrond van deze processen wordt calcium actief afgezet in botweefsels, wat leidt tot hun versnelde groei. Er zijn foci op de achtergrond van schildklier, melkachtig ijzer, prostaatkanker, lymfomen en sarcomen. Prognoses voor deze ziekte zijn vaak ongunstig.
  5. Solitary. Dit type manifesteert zich in de vorm van grootschalige enkelvoudige formaties die zijn gelokaliseerd in de cerebrale, longweefsels.
  6. Osteolytische. Secundaire kankerformaties zijn gelokaliseerd in de botstructuren, maar het effect op de botten komt op een andere manier tot uiting. Ze vernietigen botweefsel, activeren osteoclasten, wat destructieve veranderingen veroorzaakt.

podium

In de regel praten artsen over kanker, maar metastase heeft ook een zekere gradatie, die wordt gemarkeerd met de letter M. Alleen verre structuren worden in aanmerking genomen. De volgende stadia worden onderscheiden:

  • MX - het onderzoek werd niet uitgevoerd, daarom is de aanwezigheid van metastasen onbekend;
  • Mo - er werden geen tumorlaesies gevonden;
  • M1 - detectie op afstand gedetecteerd.

Gevaar van uitzaaiing

Wanneer de pathologie van kanker dodelijk is, komt deze in de meeste gevallen voor na de metastase, en niet vanwege de primaire tumor. Dit suggereert een groot gevaar van secundaire foci, dat bestaat uit de volgende punten:

  1. Ze beïnvloeden het functioneren van vitale organen en systemen.
  2. Wanneer er metastase optreedt, kan het lichaam niet langer alleen weerstand bieden aan de oncologie.
  3. Bloedarmoede kan zich ontwikkelen.
  4. Metastase heeft een negatief effect op het verloop van het kankerproces, de toestand van de patiënt, die verslechterd.

Hoe metastasen te identificeren

Een effectieve diagnostische methode in een vroeg stadium van secundaire tumoren is op dit moment nog niet ontwikkeld. Er is altijd de mogelijkheid dat kankercellen migreren. Bijvoorbeeld, vanuit de borstklier kunnen ze zich uitbreiden naar de botten en hersenen, en colorectale kanker migreert naar de lever en de longen. Enkelvoudige cellen kunnen alleen worden gevonden in het stadium waarin ze al zijn gegroeid.

De keuze van de geschikte test is te wijten aan de lokalisatie van de primaire tumor. Een oncoloog kan metastatische tumoren diagnosticeren met behulp van beeldvormende technieken (meestal computertomografie). Het is mogelijk om dit alleen te doen wanneer ze blijkbaar de massa bereiken, de ziekte die in deze fase vaak al extreem moeilijk te behandelen is. Diagnostische methoden voor uitgezaaide kanker in een vroeg stadium verhogen de overlevingskans van de patiënt aanzienlijk. Gebruik de volgende testopties:

  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • botscintigrafie (lichaamsbeenderen worden gescand);
  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • positronemissietomografie;
  • computertomografie.

Een routinebloedonderzoek helpt de aanwezigheid van gescheiden cellen te detecteren als er een toename is in leverenzymen, wat wijst op uitgezaaide leverkanker. In sommige situaties, zelfs in de aanwezigheid van de ziekte, toont de test de norm. De gegevens van alle tests geven geen definitieve bevestiging, ze worden vergeleken met de huidige symptomen, een algemeen onderzoek van het lichaam, soms wordt een biopsie uitgevoerd.

Zijn metastasen zichtbaar op echografie?

Echografie onderzoeksmethode is de belangrijkste methode, indien nodig, om de aanwezigheid van gemetastaseerde verspreiding van kwaadaardige tumoren te identificeren. Echografie verwijst naar tests met zeer informatief, dus het wordt vaak voorgeschreven in de moderne diagnostische praktijk. In de regel moet de patiënt verschillende onderzoeken ondergaan om de diagnose te bevestigen.

behandeling

Secundaire foci van maligne neoplasma's geven de overgang van de ziekte naar de laatste fase aan, de prognose is vaak ongunstig. De behandeling wordt geselecteerd op basis van de locatie van de primaire tumor, de grootte en het aantal metastasen. Voor therapie worden verschillende basale kankerbehandelingen gebruikt:

  • medicamenteuze therapie;
  • radiolechenie;
  • chirurgische verwijdering.

geneeskunde

Geneesmiddelbehandelingsrichtingen omvatten het gebruik van dergelijke methoden: immunotherapie, chemotherapie, hormonale en gerichte therapie. Chemotherapeutisch effect helpt de groei en verspreiding van secundaire haarden te stoppen. In de regel wordt deze techniek gecombineerd met radiofrequentie-ablatie en bestraling. Bisfosfonaten worden veel gebruikt in de oncologie. Ze worden oraal ingenomen of intraveneus toegediend. De meest populaire van deze groep zijn de volgende drugs:

  1. Zometa. Een van de meest effectieve medicijnen, die tot de 3e generatie medicijnen behoren. Helpt bij het bereiken van hypercalciëmie en osteoporose positieve dynamiek. Het belangrijkste voordeel van de fondsen - selectieve actie. Het medicijn penetreert goed in het botweefsel, heeft een minimum aan bijwerkingen, wordt goed verdragen door patiënten.
  2. Bondronat. Gebruikt om kankerlaesies te bestrijden. Dit medicijn wordt vaak gebruikt door artsen, intraveneus toegediend of oraal ingenomen. De tool helpt de pijn te stoppen, de duur van bestralingstherapie te verkorten. De dosis van het medicijn wordt individueel door de arts voorgeschreven.
  3. Bonefos. Een goed medicijn dat een botresorptieremmer is. Helpt de ontwikkeling van een kwaadaardig proces te stoppen, waardoor de verspreiding van secundaire haarden wordt vertraagd. Het medicijn remt de activiteit van osteoclasten, verbetert het algehele welzijn van de patiënt, vermindert de kans op nieuwe haarden. Bonefos is de beste keuze voor de behandeling van borstkanker.

Chirurgische behandeling

Artsen proberen onmiddellijk de primaire tumor te verwijderen, wat in de toekomst het uiterlijk van metastasen kan veroorzaken. Vervolgens wordt de excisie van de secundaire formaties zelf vanaf hun lokaliseringssites direct uitgevoerd. Om dit te doen, wordt excisie van lymfeklieren en aangrenzend weefsel gesneden. De chirurg tijdens de operatie om een ​​deel van het gezonde weefsel af te snijden, omdat het micrometastasen kunnen zijn.

vooruitzicht

Het verschijnen van metastatische laesies in het menselijk lichaam duidt op een ongunstige prognose voor de patiënt. Dit geeft de overgang van de pathologie naar de laatste ontwikkelingsfase aan. Projecties voor verschillende soorten gemetastaseerde kanker:

  1. Metastasen in de buikholte. In dit stadium is de kans op overlijden bij dit type pathologie 5%. Met de tijdige detectie van de ziekte, het uitvoeren van een stuk chemotherapie en revalidatie in een persoon, worden de kansen op een gunstig resultaat aanzienlijk verhoogd.
  2. Bijnieren. In dit geval treedt vaak schade aan andere organen op, dus het resultaat hangt grotendeels af van de specifieke klinische situatie.
  3. Het mediastinum. Een dergelijke metastase in de vroege stadia van detectie kan positief eindigen, maar in de latere stadia is het resultaat ongunstig.
  4. Gut. Wanneer wordt verwezen naar een oncoloog nadat de eerste symptomen zijn opgetreden, bestaat er een tendens om de ziekte veilig te voorspellen. Bij de helft van de patiënten is er een positieve dynamiek met tijdige chirurgische interventie, die wordt gecombineerd met chemotherapie en radiotherapie. De prognoses in de latere stadia zijn teleurstellend.
  5. Van de lever. De levensverwachting voor leverschade zonder behandeling is 4 maanden. Na ontvangst van adequate en tijdige hulp wordt iemands leven verlengd tot 1,5 jaar, chemotherapie kan nog een jaar duren.
  6. Longen. Bij een enkele of meerdere metastasen van dit orgaan wordt het uiterlijk ervan een ongunstige factor eerder dan 12 maanden na de operatie om de primaire oncocarpus te verwijderen. Het overlevingspercentage gedurende 5 jaar na een enkele secundaire tumor, juiste behandeling is ongeveer 40%.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

metastasen

Metastasen zijn secundaire maligne tumoren van verschillende organen en weefsels die het gevolg zijn van de hematogene, lymfogene of implanteerbare verspreiding van kwaadaardige cellen van het primaire neoplasma. Kan in elk orgel worden gevonden. In de vroege stadia zijn asymptomatisch. Vervolgens zijn de klinische manifestaties afhankelijk van de lokalisatie van metastasen. De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de anamnese, klachten, objectieve onderzoeksgegevens, testresultaten en instrumentele onderzoeken. Behandeling - chemotherapie, radiotherapie, chirurgie.

metastasen

Metastasen zijn verre foci van het oncologische proces die zijn ontstaan ​​als de kwaadaardige cellen zich door het lichaam bewegen. Geïdentificeerd bij personen van elke leeftijd, maar het grootste aantal laesies wordt gevonden bij patiënten ouder dan 50 jaar. Ze kunnen voorkomen in de meeste kwaadaardige tumoren en alle organen aantasten. Meestal maligne neoplasmata metastaseren naar de lymfeklieren, longen en lever. Metastasen tot op het bot, bijnieren, nieren en het centrale zenuwstelsel komen iets minder vaak voor. Zelden diagnose van metastatische laesies van de pancreas, milt, huid, skeletspier en hartspier.

Verminderde functie van verschillende organen, als gevolg van de groei van metastasen, zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij kanker. De opkomst van secundaire haarden verslechtert de prognose en maakt het onmogelijk voor een radicale behandeling van een kwaadaardige tumor of creëert aanzienlijke beperkingen bij het kiezen van behandelingsmethoden. Diagnostiek en behandeling van metastasen wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van oncologie en andere specialiteiten (afhankelijk van de lokalisatie van de secundaire focus).

Etiologie en pathologische anatomie van metastasen

Zonder de juiste behandeling in de tijd, komen metastasen voor in bijna alle kwaadaardige tumoren, maar de timing van hun uiterlijk kan aanzienlijk variëren. Soms worden metastasen gedetecteerd enkele jaren na de ontwikkeling van het primaire proces, soms na een paar maanden, en soms worden ze de eerste manifestatie van kanker, daarom kan het tijdsinterval tussen de ontwikkeling van de primaire tumor en het optreden van metastasen zelfs bij benadering niet worden vastgesteld.

Deskundigen zijn van mening dat kwaadaardige cellen in sommige gevallen kunnen migreren naar verschillende organen, waardoor ze 'slapende foci' vormen, die later actief worden en snel beginnen te groeien. De redenen voor het verschijnen en ontwikkelen van metastasen bij dezelfde ziekte zijn echter nog niet vastgesteld. Men kan slechts een aantal factoren vermelden die bijdragen aan de snelle opkomst en progressie van secundaire formaties.

Onder dergelijke factoren vallen een groot aantal kleine bloedvaten rond het primaire neoplasma, specifieke locatie en histologische structuur van de primaire focus, immuunstoornissen en de leeftijd van de patiënten (bij jongeren treedt uitzaaiing op en vordert sneller dan bij ouderen). Antitumortherapie is van groot belang - na dergelijke therapie is het moeilijk om de waarschijnlijkheid en het mogelijke tijdstip van verschijnen van metastasen te voorspellen. Soms komen secundaire foci enkele jaren na het ondergaan van een behandeling voor, te midden van veranderingen in sommige vitale omstandigheden, of zonder duidelijke reden.

Primaire tumorcellen kunnen zich op drie manieren door het lichaam verspreiden: lymfogeen (door lymfevaten), hematogeen (via bloedvaten) en implantatie. Implantaatuitzaaiing wordt mogelijk na de vernietiging van de orgaancapsule en de afgifte van kwaadaardige cellen in een of andere natuurlijke holte. Eierstokkankercellen via de buikholte kunnen bijvoorbeeld migreren naar het oppervlak van de lever en primaire longkankercellen door de pleuraholte naar het oppervlak van het borstvlies.

Het belangrijkste pad van metastase wordt bepaald door de oorsprong en mate van maligniteit van de tumor. Cellen van bindweefsel en epitheliale neoplasma migreren vaak door de lymfatische kanalen. Bij tumoren met een hoge maligniteit prevaleert hematogene verspreiding. In de meeste gevallen verschijnen lymfogene metastasen eerder dan hematogeen. Vooral getroffen regionale lymfeklieren. Dan kunnen de kwaadaardige cellen zich verder verspreiden langs het lymfestelsel.

Kennis van de kenmerken van de lymfestroom in een of andere anatomische zone stelt u in staat om mogelijke manieren van metastase te identificeren en secundaire accumulaties van kwaadaardige cellen te identificeren (behalve in gevallen van micrometastasis). Hematogene metastasen komen op een aanzienlijke afstand van het orgaan voor dat wordt beïnvloed door het primaire proces, dus voor hun detectie is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, rekening houdend met de meest waarschijnlijke gebieden van metastase.

Verschillende soorten kanker met verschillende frequentie metastaseren naar bepaalde organen. Dus borstkanker, nierkanker, prostaatkanker en schildklierkanker zijn meestal uitgezaaid naar de longen, botten en lever. Bij kanker van de maag, eierstokkanker, darmkanker, kanker van de baarmoeder en alvleesklierkanker tast de lever, peritoneum en longen aan. Colorectale kanker en longkanker verspreiden zich naar de lever, de bijnieren en de longen (bij longkanker lijdt de tweede long). Melanoom geeft uitzaaiïngen aan de lever, longen, huid en spieren.

Van de secundaire neoplasma's hebben vaste nodulaire vormen de overhand, zwerende oppervlakken (bijvoorbeeld met huidlaesies), mucusvormende massa-laesies (Krukenberg-metastase) en andere soorten tumoren zijn minder gebruikelijk. De grootte van metastasen kan variëren van enkele millimeters tot 20 centimeter of meer. Misschien een enkele laesie van een bepaald orgaan, meerdere laesies van een bepaald orgaan, evenals enkele of meerdere secundaire foci in verschillende organen. We moeten ook de zogenaamde "stof" -metastasen noemen - meerdere kleine foci in de buikholte, die de ontwikkeling van ascites provoceren.

Door hun histologische structuur corresponderen secundaire tumoren meestal met een primaire tumor. In sommige gevallen kunnen metastasen echter een histologische structuur hebben die verschilt van de structuur van de primaire kanker. Typisch worden dergelijke verschillen gedetecteerd tijdens metastase van een holle-orgaantumor in een parenchymaal orgaan (bijvoorbeeld in metastatische leverkanker die is ontstaan ​​als gevolg van primaire karteldarmkanker). Soms, vanwege verschillen in de structuur van de primaire en secundaire foci, doen zich moeilijkheden voor bij de differentiatie van metastasen en meervoudige kankers.

Symptomen van metastase

In de beginfasen zijn metastasen meestal asymptomatisch. Vervolgens zijn de klinische manifestaties afhankelijk van de locatie van het secundaire neoplasma. Lokale symptomen worden gecombineerd met veel voorkomende tekenen van kanker: hyperthermie, verlies van eetlust, gewichtsverlies, tot cachexie van kanker, algemene zwakte en bloedarmoede. In metastasen naar de lymfeklieren wordt een toename van hun grootte waargenomen, die wordt bepaald door palpatie of tijdens visuele inspectie.

De knopen zijn meestal pijnloos, zacht-elastische consistentie. Meestal zijn metastasen gelokaliseerd in de cervicale, inguinale, axillaire en supraclaviculaire lymfeknopen. Met een voldoende grote afmeting kunnen dergelijke foci reeds in het stadium van routine-inspectie worden gedetecteerd. Detectie van metastasen in sommige lymfeklieren (retroperitoneale, para-aorta, abdominale knooppunten, mediastinale knooppunten) is alleen mogelijk met instrumentele onderzoeken, aangezien deze anatomische structuren niet beschikbaar zijn voor een objectief onderzoek. Verdenking van de aanwezigheid van dergelijke metastasen kan optreden wanneer ze aanzienlijk worden verhoogd, waardoor compressie van nabijgelegen anatomische structuren wordt veroorzaakt.

Manifestaties van hematogene metastasen worden bepaald door hun lokalisatie. Bij secundaire laesies treedt duizeligheid op in de hersenen, tranende hoofdpijn, misselijkheid, braken en focale neurologische aandoeningen. Met uitzaaiingen naar het ruggenmerg, pijn, snelle vermoeidheid tijdens lichamelijke inspanning, verstoring van de bekkenorganen, worden progressieve stoornissen van beweging en gevoeligheid waargenomen. Met uitzaaiïngen in de longen zijn er frequente recidieven van ontstekingsziekten (bronchitis, pneumonie, griep, ARVI), gevolgd door kortademigheid en hoesten met bloed in het sputum.

Metastasen naar de lever manifesteren zich door ernst en pijn in het rechter hypochondrium, verminderde leverfuncties, een toename en een tuberositas van de lever. In de late stadia worden geelzucht, ascites en progressief leverfalen gedetecteerd. Secundaire neoplasmata in de botten veroorzaken ondraaglijke pijn, hypercalciëmie en pathologische fracturen. Mogelijke compressie van het ruggenmerg, zenuw en vasculaire stammen. Wanneer metastasen in het peritoneum ascites veroorzaken, veroorzaakt door ontregeling van het proces van uitscheiding en absorptie van vloeistof door de weefsels van het peritoneum.

Huidmetastasen zijn dichte, snelgroeiende eenzame of meerdere knopen met een vaste, blauwachtige of roze kleur. Vervolgens worden hun verval en ulceratie waargenomen. Bij sommige primaire tumoren (bijvoorbeeld mammacarcinoom, darmkanker, eierstokkanker en blaaskanker) kunnen symptomen van secundaire huidtumoren het klinische beeld van erysipelas nabootsen. Minder vaak (meestal bij borsttumoren) worden scleroderma-achtige metastasen gedetecteerd.

Diagnose van metastasen

De diagnose wordt vastgesteld op basis van klinische gegevens en de resultaten van aanvullende onderzoeken. Vanwege de hoge neiging om metastasen te ontwikkelen, is elk kwaadaardig neoplasma een indicatie voor een uitgebreid onderzoek (zelfs als er geen tekenen zijn van schade aan andere organen). Patiënten met verdenking op metastasen krijgen een volledige bloedtelling, een biochemische bloedtest en een bloedtest voor kankermarkers voorgeschreven. Patiënten worden verwezen voor thoraxfoto, abdominale echografie, echografie van het bekken, CT en MRI van de hersenen, CT en MRI van het ruggenmerg, skeletbeenscintigrafie, röntgenfoto van het skelet en andere onderzoeken.

De aanwezigheid van metastasen wordt uiteindelijk bevestigd tijdens het histologische of cytologische onderzoek van het veranderde weefsel. De verzameling van histologisch materiaal uit zachte weefsels wordt uitgevoerd door een incisie-, merg- of knijpbiopsie. Met de oppervlakkige rangschikking van metastasen wordt een scarificatiebiopsie gebruikt, met botlaesies wordt een biopsie van de wervelstekel gebruikt. Materiaal voor cytologisch onderzoek wordt verkregen door de gebruikelijke afdrukken of afdrukken van uitstrijkjes te maken. Een aspiratiebiopsie wordt uitgevoerd om vloeistoffen te verzamelen.

Differentiële diagnose van metastasen wordt uitgevoerd met primaire tumoren en met meerdere kanker (met gelijktijdige of bijna gelijktijdige detectie van verschillende foci in dezelfde of verschillende organen). In sommige gevallen is differentiatie met degeneratieve dystrofische en inflammatoire processen vereist. Aldus moet symptomatische pneumonie in metastasen in de longen worden onderscheiden van gewone pneumonie, kleine metastasen in de wervelkolom tegen de achtergrond van eerdere osteoporose - met leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom, enz.

Behandeling van metastasen

Tactiek van de behandeling wordt individueel bepaald, rekening houdend met het type kanker, de toestand van de primaire tumor, de algemene toestand van de patiënt, de gevoeligheid van cellen voor een bepaald type therapeutisch effect, het aantal, de locatie en de grootte van metastasen. Het is mogelijk om radiotherapie, chemotherapie, immunochemotherapie, hormoontherapie, klassieke chirurgische ingrepen, radiochirurgie, cryochirurgie en embolisatie van de voedingsaders te gebruiken. In de regel wordt een combinatie van verschillende behandelmethoden (bijvoorbeeld chemotherapie en bestralingstherapie, chemotherapie en immunotherapie, radiotherapie en chirurgie, enz.) Gebruikt voor metastasen. Indicaties voor chirurgische behandeling en de hoeveelheid interventie zijn ook afhankelijk van het aantal en de locatie van metastasen.

In metastasen naar de regionale lymfeklieren wordt lymfadenectomie gewoonlijk uitgevoerd in combinatie met de verwijdering van het primaire neoplasma. Met gecontroleerde primaire tumoren en enkele metastasen naar verre organen is in sommige gevallen een radicale excisie van secundaire foci mogelijk. In het geval van meerdere metastasen is chirurgische ingreep meestal niet geïndiceerd. Een uitzondering is wanneer een palliatieve operatie de dood kan uitstellen of de kwaliteit van leven van de patiënt kan verbeteren (bijvoorbeeld craniotomie om de gevaarlijke intracraniale druk veroorzaakt door een gemetastaseerde hersentumor te verminderen).

Prognose voor metastasen

Tot voor kort werd de aanwezigheid van metastasen beschouwd als bewijs van de naderende dood van de patiënt. Nu verandert de situatie geleidelijk, hoewel de aanwezigheid van secundaire tumoren nog steeds als een uiterst ongunstig prognostisch teken wordt beschouwd. Het gebruik van nieuwe methoden voor diagnose en behandeling kan in sommige gevallen de gemiddelde levensverwachting van patiënten verhogen. Onder bepaalde omstandigheden is radicale behandeling van metastase van sommige lokalisaties, bijvoorbeeld enkele foci van metastatische leverkanker of metastatische hersenkanker mogelijk geworden.

In het algemeen wordt de prognose voor metastasen bepaald door de mate van verwaarlozing van het oncologische proces, de capaciteiten van een bepaalde medische instelling (sommige medische en diagnostische methoden zijn alleen beschikbaar in grote centra), het type, lokalisatie en stadium van de primaire tumor, de leeftijd van de patiënt, de toestand van zijn immuunsysteem, de mate van uitputting, het niveau van disfunctie verschillende organen, etc. De gemiddelde levensverwachting voor uitgezaaide leverkanker is ongeveer zes maanden, hersenschade is enkele weken, voor m tastazah dice - een paar jaar, met secundaire tumoren in de nieren - 1-3 jaar.

Dit is het vreselijke woord "metastasen"

Het woord 'kanker' beangstigt de overgrote meerderheid van de mensen. En het woord "metastasen" is dubbel. Het lijkt erop dat de slechtste diagnose niet kan komen. Maar is alles zo beangstigend? De moderne geneeskunde heeft immers aanzienlijke vooruitgang geboekt in de behandeling van tumoren.

Maligne neoplasmata zijn een nieuwe ziekte geworden, vrij succesvol genezen. Zelfs in de late stadia van de ziekte is het mogelijk om het leven van de zieke aanzienlijk te verlengen en zijn kwaliteit van leven te verbeteren. En de aanwezigheid van uitzaaiingen is nu niet zo dodelijk, zoals enkele decennia geleden.

Wat is uitzaaiing?

Metastasen zijn het optreden van een pathologisch proces in de secundaire focus, ver van de primaire, als gevolg van het begin van de start van dit pathologische proces. Meestal praten over metastasen met tumor laesies. Maar het kan zijn met microbiële infectie en leidt in dit geval tot de verspreiding van infectie en sepsis.

Waarom er uitzaaiingen optreden

Het pathologische proces kan zich op verschillende manieren door het lichaam verspreiden:

1. Hematogeen - door de bloedvaten met bloedtoevoer naar elke plaats in het lichaam.

2. Lymfogeen - door de lymfevaten met lymfe stroom: eerst naar de nabijgelegen lymfatische paden, later naar de meer afgelegen.

3. Implantatie - als gevolg van de verspreiding van het proces naar nabijgelegen orgels op plaatsen van direct contact met hen.

4. Intracanical - beweging van het pathologische proces langs de anatomische ruimten in het lichaam ernaast (kanalen, holtes, scheuren).

5. Gemengd - met een combinatie van verschillende paden.

Wat zijn de stadia van het proces van metastase

In het proces van de vorming van metastasen zijn er verschillende stadia:

1. Intravasatie - wanneer het pathologische proces doordringt van de primaire focus in de holte van het vat (lymfatisch of circulair).

2. Verspreiding (verspreiding, verspreiding) is de beweging van pathologische cellen met een stroom van lymfe of bloed.

3. Embolie (invasie) - het stoppen van de cellen in het vat in het gebied van de nieuwe locatie.

4. Extravasatie - de penetratie van het pathologische proces in het weefsel grenzend aan het vat.

5. Groei - reproductie van cellen met de vorming van een secundaire pathologische focus (eigenlijk metastase).

Waar vindt tumormetastase plaats?

De meeste metastasen komen voor in de lymfeklieren, lever en longen. Hun lokalisatie hangt grotendeels af van de locatie van de primaire kwaadaardige tumor. De meest typische plaatsen voor metastase zijn dus:

· Voor de schildklier, de borst, de prostaat, de nieren - de lever, longen en botten;

· Voor de maag, darmen, pancreas, eierstokken, baarmoeder - de lever, peritoneum en longen;

· Voor de endeldarm - bijnieren, longen en lever;

· Voor de longen - de tweede long, lever, bijnieren;

· Voor melanoom - huid, spieren, lever, longen.

Wanneer er metastase optreedt

In sommige gevallen verschijnen metastasen al in de vroege stadia van de ziekte, en in andere - na vele jaren. De timing van het verschijnen van metastasen hangt grotendeels af van:

· Graden van differentiatie van tumorcellen - laaggradige tumoren meest snel metastaseren;

· Stadia van de ziekte - hoe hoger het stadium, hoe meer uitzaaiingen;

· De locatie van het proces - hoe beter de lymfe en bloedstroom, hoe sneller de metastase;

· Vormen van groei van een neoplasma: hoe oppervlakkiger de opstelling (dichter bij de huid en de slijmvliezen), hoe minder metastase;

· Tijdigheid van de behandeling - de eerder complexe behandeling wordt uitgevoerd, des te minder is de kans op uitzaaiing;

· Volume van de behandeling - hoe adequater en beter de behandeling, hoe kleiner de kans dat het metastase is;

· Leeftijd van de zieke - hoe jonger de persoon, hoe groter het risico op het ontwikkelen van metastasen.

Waarom uitzaaiingen gevaarlijk zijn

Elk organisme vecht actief tegen elk pathologisch proces en ook tegen een tumor. Als de afweer in dit gevecht op is, ontstaan ​​er uitzaaiingen. Ze zijn:

· Het verloop van de ziekte aanzienlijk verergeren;

· De functies van andere organen en systemen, inclusief vitale functies, schenden;

· Compliceer het behandelingsproces;

· Hebben een negatieve invloed op de algehele conditie van het lichaam.

Hoe kunnen metastasen worden gedetecteerd

De aanwezigheid van metastasen van een maligne neoplasma stelt ons in staat om moderne diagnostische methoden te detecteren:

· X-ray en fluoroscopie;

· Biopsie (een stukje weefsel nemen voor onderzoek), gevolgd door cytologische analyse.

De principes van behandeling van metastatische tumoren zijn bijna hetzelfde als die bij de behandeling van primaire tumoren. Het complex van therapeutische maatregelen omvat:

· Chirurgische methoden - verwijdering van de tumor en metastasen;

· Stralingstherapie (radiotherapie) - blootstelling aan het gebied dat wordt beïnvloed door ioniserende straling;

· Hormonale therapie - het gebruik van hormonale geneesmiddelen;

· Gerichte therapie - het gebruik van geneesmiddelen die de dood van alleen tumorcellen veroorzaken.

Let op je gezondheid. Verwaarloos niet de aanbevelingen van artsen over een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd, uitgebalanceerd dieet, afwijzing van slechte gewoonten, regelmaat van medisch onderzoek. Zorg goed voor jezelf en je dierbaren.

Metastasen - hoe en waar spreidt de tumor zich uit

Wat is uitzaaiing?

Dit is een "dochter" -tumor gevormd door cellen uit het hoofdlichaam van een kwaadaardige tumor. Alles gebeurt volgens dit schema:

  • Tumorcellen met de groei van de primaire focus sterven steeds meer, omdat de formatie niet is aangepast voor het normale bestaan. Door de constante deling worden kankercellen kleiner en mobieler, waardoor ze zich door het lichaam kunnen verspreiden;
  • De lymfatische of bloedvaten komen de dichtstbijzijnde organen binnen;
  • Metastase wordt gevormd.

Oncologen, die spreken van metastasen, impliceren een kolonie kankercellen in een ander orgaan of een anatomische zone. Soms wordt dit benadrukt door de uitdrukking "metastasen op afstand" (bijvoorbeeld van melanoom op de huid naar de hersenen, of metastasen van de lever naar de wervelkolom). Het wordt opgemerkt in de oncologische diagnose met de letter M (0 is, of 1 is niet),

De aangetaste lymfeklieren worden meestal de letter N genoemd. Het is gemakkelijker voor een oncologisch chirurg om een ​​lymfeklier te verwijderen dan om een ​​tumor van een vitaal orgaan te verwijderen. Om deze reden wordt een laesie in de lymfeknoop beschouwd als een minder gevaarlijk fenomeen en wordt een andere letter genoemd.

Meer over diagnoses van het TNM-type hier.

Hoe beïnvloeden metastasen de levensverwachting en de kwaliteit ervan?

Als metastasen worden gedetecteerd, betekent dit dat de tumor zich actief in het lichaam heeft verspreid. Dit proces versnelt exponentieel, omdat nieuwe generaties van atypische cellen steeds "kwaad en mobiel" worden. Binnen 5 jaar sterven 4 van de 5 patiënten met metastasen.

Immuniteit in dit geval al "leugens", d.w.z. de patiënt, behalve kanker, is ziek van alles wat kan worden gedaan.

Het orgel waarin de metastase zich bevindt, begint te falen. Uitzonderingen zijn levermetastasen, longmetastasen en darmen. Deze organen behouden hun functie op lange termijn, zelfs bij grote uitzaaiingen.

Aan de ene kant is het goed (niet pijnlijk), aan de andere kant zijn dit statistieken over de detectie van kanker in de latere stadia. Zoals u kunt zien, letten patiënten met een tumor in dergelijke organen niet op het proces "totdat het stopt":

Groeiende haarden knijpen en smelten de zenuwuiteinden (niet in alle organen) die ernstige pijn kunnen veroorzaken. In dit stadium wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven.

Metastase leidt vaak tot trombose - bloedplaatjes "plakken" aan kankercellen. Trombose eindigt, zoals bekend, vaak in de dood (longembolie, hartaanval, beroerte).

Waar uitzaaien verschillende soorten kanker?

De tumor verspreidt zich via de lymfevaten en bloedvaten. Hoe beter het orgel met deze systemen communiceert, hoe groter de kans dat zich daar een metastase zal vormen.

Om deze reden is de typische locatie van de eerste metastasen de lever en de longen.

Naast deze delen van het lichaam hebben verschillende tumoren hun eigen "voorkeuren":

  • Kanker van de dunne darm en maag - in het peritoneum;
  • Rectum - uitzaaiingen in de bijnieren;
  • Borstkanker, prostaatkanker, pancreas - botmetastasen;
  • Melanoom - huid (primaire focus), spieren.

Lymfogene en hematogene verspreiding

De gevaarlijkste tumoren verspreiden zich door het bloed. In tegenstelling tot het voortbewegen langs de lymfatische paden, waar elke centimeter van een tumorcel wordt aangevallen door lymfocyten (en andere beschermende factoren), is het hematogene pad vrij.

In dit geval is het proces snel en leidt het tot het verschijnen van meerdere foci. Dit staat bekend om sarcomen, melanomen en veel longtumoren.

Gelukkig zijn de meeste soorten tumorcellen eenvoudigweg niet "prolazit" in de bloedvaten.

Hoe metastasen te detecteren?

Ze kunnen zichzelf manifesteren als constante pijn, als een overtreding van de organen. De arts kan een tumor vermoeden vanwege een sterke afname van het lichaamsgewicht of de karakteristieke tekenen van hormonale onbalans.

Gediagnosticeerd met:

  • MR. De meest betrouwbare (en vrij dure) methode voor het detecteren van foci van atypische cellen. Een krachtige (vanaf 1,5 T) high-field tomograaf kan metastasen detecteren tot een diameter van 1 mm;
  • Multispiral CT-scan - ideaal voor het diagnosticeren van kanker van de longen, darmen en blaas (bewegende organen);
  • Röntgenfoto's en echo's - goedkoop en boos. Grote foci zijn te vinden, vooral - als je weet waar je moet kijken;
  • Positron-emissietomografie - is niet in elke kliniek. Een redelijk effectieve methode (gecombineerd met CT), een van de duurste.

Is het zinvol om te worden geopereerd in dit stadium van kanker?

Ja, als de uitzaaiingen solitair zijn. Voor meervoudige metastasen worden chemotherapie en bestralingstherapie aanbevolen. Methoden verlengen de levensduur en remmen de tumorgroei.

Een interessant feit is dat bij oudere mensen de groei van tumorcellen vele malen lager is, waardoor je jarenlang (tientallen jaren, in sommige gevallen) de strijd tegen inoperabele kanker kunt oprekken.

Een verhaal over metastasen en een consistente patiënt

(verteld door een collega uit een revalidatiekliniek)

Behandelde de rug van een vrouw van 45 jaar. Metastase werd gevonden in de lever (darmkanker). Competent werk van oncologen van de provinciale dispensary heeft zijn werk gedaan - de staat is verbeterd, het proces is gestopt:

  • Een deel van de darm werd verwijderd (de primaire focus was de sigmoid colon);
  • Hij kreeg chemotherapie en bestralingstherapie voorgeschreven;
  • Tijdens het proces onthulden ze dat er nog steeds een laesie in de longen was - ze besloten om het niet aan te raken, de toestand van de patiënt stabiliseerde.

Zoals het gezegde luidt: "het beste is de vijand van het goede." Ze onderging een onderzoek in de hoofdstad, waar ze werd aangeboden om het probleem met kanker volledig op te lossen. Een deel van de lever werd verwijderd, een lob van de long werd weggesneden, de toestand verslechterde... Dat was het einde van het verhaal.

Moraal - als er meer dan 2 metastasen zijn, moet je alles goed afwegen vóór de operatie (en bij voorkeur met zo'n reis naar de VS of Duitsland).

Wat is uitzaaiing?

Volgens medische gegevens verschijnen dagelijks ongeveer 30.000 abnormale cellen in het menselijk lichaam, die mogelijk kanker kunnen worden. Het immuunsysteem vindt deze cellen echter en vernietigt. Als de afweer van het lichaam om welke reden dan ook kankercellen "mist", beginnen ze ongecontroleerd te vermenigvuldigen en keren kwaadaardige tumoren geleidelijk over.

Pathogene cellen van primaire tumorfoci penetreren in andere weefsels en organen met behulp van bloed en lymfestroming, waarbij metastasen worden gevormd. Kankermetastasen worden dus secundaire maligne foci genoemd, die in feite varianten van ernstige complicaties van de ziekte zijn.

Laten we eens nader bekijken wat het is: metastasen, hoe ze eruitzien, om welke redenen ze ontstaan, hoe ze zich manifesteren en hoe de moderne geneeskunde met hen vecht.

Video: Wat is kanker en het proces van metastase

redenen

Oncologen kennen de onderliggende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van kanker nog niet. Om precies te zijn, vinden ze het moeilijk om te zeggen waarom een ​​normale cel plotseling kwaadaardig wordt. Het is veel gemakkelijker om het gedrag van reeds ontstane tumoren te beschrijven dan om ze te repareren, en nog meer om het moment te voorkomen waarop gezonde cellen stoppen zich op een adequate manier te gedragen en in kankerhaarden te veranderen.

Als we het hebben over metastasen, hebben artsen in dit geval te maken met een reeds ontwikkelde kwaadaardige ziekte. Zonder geschikte agressieve therapie produceert bijna elke oncologische pathologie metastasen. De taak van oncologen is om hun ontwikkeling te voorkomen door de primaire tumorplaats te elimineren.

In sommige gevallen kunnen tumorcellen lang inactief blijven of extreem langzaam groeien (soms over meerdere jaren). De exacte mechanismen en oorzaken van de lancering van snelle groei en de ontwikkeling van een groot aantal metastasen worden ook niet in detail bestudeerd.

We kunnen alleen de factoren noemen die de kans op uitzaaiing aanzienlijk vergroten met een bestaande of reeds verwijderde primaire tumorlaesie:

  • ontwikkeling van een uitgebreid capillair netwerk rond een primaire kanker;
  • het bevorderen van de snelle verspreiding van lokalisatie van kankercellen van de initiële tumorlaesie;
  • verzwakking van het lichaam (verminderde immuniteit) als gevolg van een ziekte of een verkeerd gekozen therapie;
  • de aanwezigheid van een vergevorderd stadium van kanker (in feite, beginnend vanaf stadium 3, zijn metastasen een indicatief en onvermijdelijk symptoom);
  • de histologische structuur van de tumor (foci van kanker van het infiltratieve type zijn meer vatbaar voor metastase dan oppervlakkige vormen van kanker);
  • leeftijd van patiënten: op jonge leeftijd ontwikkelen recidieven van kanker en metastasering van kwaadaardige tumoren zich sneller en zijn vaak ernstiger dan bij oudere patiënten - de reden is de hogere snelheid van metabole (inclusief pathogene) processen in het jonge lichaam.

Er zijn drie belangrijke manieren om tumoren te metastaseren:

  • lymfogeen (verspreiding van kankercellen in de lymfevaten);
  • hematogeen (verspreid langs de bloedbaan);
  • implantatie (penetratie van kankercellen door de sereuze membranen na kieming van de wanden van het aangetaste orgaan door tumoren).

Lymfogene pathway is het meest karakteristiek voor tumoren afkomstig van epitheliaal weefsel. Gevoelig voor penetratie door de lymfevaten en tumoren die bestaan ​​uit bindweefsel (bijv. Sarcoom).

Vaak blijven lymfogene metastasen oneindig hangen in de lymfeknoop: als op dit moment een operatie wordt uitgevoerd en de aangetaste knooppunten worden verwijderd, samen met de primaire focus, kan de verdere verspreiding van kwaadaardige processen worden gestopt.

Hematogene route van metastase kenmerkend voor tumoren met een middelmatige en hoge maligniteit. Vaak kunnen metastasen op afstand die op een hematogene manier zijn ontstaan ​​eerder worden gedetecteerd dan primaire kwaadaardige foci. Dergelijke metastasen zijn vatbaar voor snelle progressie en geven uitgesproken symptomen.

Er zijn zogenaamde "slapende" uitzaaiingen die zich mogelijk nog vele jaren na de hoofdbehandeling niet manifesteren. Vrij willekeurige omstandigheden kunnen echter de hervatting van het kwaadaardige proces teweegbrengen - verandering van verblijfplaats, stress, hormonale veranderingen, een reis naar een andere klimaatzone.

Video: hoe metastase optreedt

Symptomen van metastase

Symptomen van metastasen hangen af ​​van hun lokalisatie. Meestal veroorzaken secundaire haarpunten ernstige organische en functionele laesies.

De meest karakteristieke doelorganen voor de hematogene methode voor het verspreiden van metastasen zijn: lever, longen, beenmerg, hersenen, vetweefsel, botweefsel.

Met de penetratie van metastasen in het leverweefsel ontwikkelen: geelzucht, pruritus, leverfalen. Pulmonale metastasen leiden tot verminderde ademhalingsfunctie, ontstekingsprocessen in de longen en bronchiën. Metastasen in de hersenen leiden tot de snelle ontwikkeling van encefalopathie. De meest pijnlijke zijn metastasen in het botweefsel - ze veroorzaken ondraaglijke pijn in het hele lichaam.

In dit gedeelte kunt u meer te weten komen over de behandeling van metastasen in de volksremedies in de longen.

diagnostiek

Er moet aan worden herinnerd dat niet alle tumoren bijdragen aan de ontwikkeling van metastasen. Goedaardige tumoren creëren geen secundaire laesies en gaan niet verder dan de grenzen van hun eigen membraan (dit is hun fundamentele verschil met kwaadaardige kanker).

In metastasen, naarmate het aantal cellen toeneemt, wordt een eigen bloedtoevoersysteem gevormd - dus nemen secundaire foci zuurstof en voedingsstoffen weg voor gezonde weefsels. Dit leidt tot uitputting van het lichaam: dit is de reden waarom kanker bijna altijd gepaard gaat met gewichtsverlies.

Ervaren artsen kunnen de verspreiding van metastasen vermoeden door hun indirecte effecten op het lichaam. Secundaire foci, zoals de hoofdtumor, leiden tot een aanzienlijke verstoring van alle systemen, het vernietigen van gezond weefsel en het vrijgeven van toxines. Dodelijke uitkomsten als gevolg van kanker worden juist veroorzaakt door de destructieve effecten van uitzaaiingen op het lichaam.

Om de aanwezigheid van metastasen te diagnosticeren, kunt u dezelfde methoden gebruiken waarmee u de primaire kwaadaardige foci kunt identificeren:

  • klassieke radiografie;
  • echografie;
  • scintigrafie (radio-isotoop onderzoek van botweefsel);
  • computertomografie;
  • MRI;
  • positronemissietomografie;
  • laboratoriumbloedonderzoek (algemeen, biochemisch, voor markers van kanker);
  • biopsie en histologisch onderzoek van de biopsie.

Met visualisatiemethoden kunt u de aard van de groei van metastasen vinden, de grootte, mate van prevalentie of verval bepalen.

Behandelmethoden

Kankertherapieën, zoals chemotherapie en bestralingstherapie, zijn in feite grotendeels maatregelen om de ontwikkeling van metastasen na de verwijdering van de initiële tumorlaesie te voorkomen. Straling en chemotherapie hebben voornamelijk invloed op de actief delende cellen van het lichaam - alleen zulke cellen zijn kankerachtig. Helaas hebben deze methoden een nadelige invloed op gezonde cellen en weefsels van het lichaam, in het bijzonder - ze doden het immuunsysteem.

Daarom heeft elke agressieve behandeling van metastasen en primaire kanker uitgebreide bijwerkingen. Aan de ene kant worden de kwaadaardige cellen vernietigd, maar aan de andere kant wordt het lichaam zelfs kwetsbaar voor onschadelijke infecties.

Andere methoden voor de behandeling van metastasen:

  • gerichte therapie;
  • immunologische therapie;
  • chirurgische verwijdering van enkele metastasen;
  • embolisatie van de slagaders die de metastasen voeden;
  • radiosurgery;
  • symptomatische (palliatieve) therapie.

Gerichte therapie (doelwit) - de impact van speciale medicijnen op doelcellen (voornamelijk receptoren die verantwoordelijk zijn voor de groei en reproductie van een kwaadaardige tumor). De impact op gezonde cellen is minimaal.

Immunotherapie in de oncologie is een redelijk veelbelovende behandelmethode. Deze methode wordt gebruikt in gespecialiseerde moderne medische instellingen als een experimentele, maar zeer effectieve aanvullende methode van therapeutische effecten. Immunotherapie bestaat uit het beïnvloeden van de eigen immuniteit van de patiënt met monoklonale antilichamen, vaccins en groeifactoren.

Chirurgische verwijdering is aan te bevelen in aanwezigheid van afzonderlijke metastasen, wanneer het nodig is om de toestand van de patiënt te verlichten of om zijn leven te verlengen. Klassieke chirurgie, evenals een meer moderne methode van tumorverwijdering - radiochirurgie - wordt vaak gebruikt als een palliatieve (symptomatische) behandeling. De kans op remissie na palliatieve therapie is minimaal.

Embolisatie van de slagaders die de metastasen voeden is ook een relatief nieuwe behandelingsmethode. Als het onmogelijk is om kwaadaardige foci te elimineren, dan is het mogelijk om de toegang tot hen van zuurstof en voedingsstoffen op zijn minst te beperken door embolisatie (overlap) van grote bloedvaten.

Alles over hoe de behandeling van metastasen in de wervelkolom, is hier geschreven.

Symptomen van botmetastasen zijn zowel specifiek als niet-specifiek. Meer informatie in deze sectie.

vooruitzicht

In de meeste Russische klinieken worden patiënten in het stadium van de metastase nog steeds behandeld als hopeloze en ten dode opgeschreven patiënten. Daarom kan therapie in vergevorderde stadia van kanker het beste worden uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen of in het buitenland. In Rusland bestaan ​​er helaas alleen gekwalificeerde instellingen in enkele grote steden.

Van ziekenhuizen die betrokken zijn bij de adequate behandeling van patiënten met uitzaaiingen, kunnen we de Europese kliniek in Moskou aanbevelen, "N.N. Blokhina "in Moskou. De klinieken van Israël hebben zich goed bewezen - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". De prognose en het succes van de behandeling hangen grotendeels af van het therapieniveau en het niveau van de medische instelling zelf.

Andere gelijktijdige omstandigheden hebben echter een direct effect op de levensverwachting in aanwezigheid van metastasen:

  • leeftijd van de patiënt;
  • de staat van zijn immuunsysteem;
  • doel orgaan metastasen;
  • stadium en type kanker.

De gemiddelde levensverwachting van patiënten met uitzaaiingen in de lever is 6 maanden, met uitzaaiingen in het botweefsel met volledige behandeling - meerdere jaren, met uitzaaiïngen in de nieren - van één jaar tot 3 jaar, met uitzaaiïngen in de hersenen - enkele weken.

Het is dus onmogelijk om vragen over levensverwachting en overlevingspercentages van patiënten correct te beantwoorden zonder rekening te houden met veel aanvullende factoren.

Bij borstkanker ontwikkelt zich een kwaadaardige tumor in het klierweefsel van dit orgaan. Tegelijkertijd worden secundaire tumorhaarden gevormd. Kwaadaardige cellen binnenvallen het bloed, lymfe in de lever, spieren, longen en andere organen. Secundaire tumorfocussen verstoren de werking van alle organen, verergeren de algemene.

Cellen met kwaadaardige tumoren worden gekenmerkt door een verhoogde metabole en mitotische activiteit, die bijdraagt ​​aan hun snelle verspreiding door het hele lichaam vanaf de eerste focus van het oncologische neoplasma. Kankercellen dringen nabijgelegen organen en weefsels binnen door de groei van een tumor of.

Samen met de officiële methoden voor de behandeling van longkanker, is het gebruik van populaire recepten mogelijk, maar alleen na overleg met een arts. Een van de meest voorkomende diagnoses in de oncologie is longkanker met uitzaaiingen. Alternatieve geneeskunde is rijk aan geld dat tumoren kan bestrijden en verspreiden.

Welke ziekte ook plaatsvindt, de voeding van een persoon speelt een belangrijke rol bij de behandeling. Bepaalde regels die moeten worden gevolgd in voedsel, er zijn ook in de behandeling van leverziekten. Bij de behandeling van metastasen in de lever heeft de patiënt kracht nodig en zal het juiste voedsel de algemene toestand versterken. Algemeen.

Metastasen in de lymfeknopen zijn secundaire groeifocus van een kwaadaardige tumor die al in het lichaam aanwezig is. De ontwikkeling van metastasen in het menselijk lichaam geeft een signaal over de progressie van de tumor. Oorzaken De belangrijkste oorzaak van metastase is de groei van een kwaadaardige tumor, waarvan de cellen beginnen te bewegen.

Longmetastasen zijn een gevolg van de verspreiding van tumorcellen van primaire maligne neoplasma's die gelokaliseerd zijn in andere organen. Kankercellen breken af ​​van de tumor en dringen door in het veneuze bloed, dat de longen binnendringt. Oorzaken Het verschijnen van metastasen kan bijna elke tumor veroorzaken.

Metastasen of tumoren die zich vormen in de cellen van de lever kunnen zich snel vermenigvuldigen en zich ontwikkelen. Om dit destructieve proces voor het lichaam te stoppen en te genezen, bieden volksverzorgers verschillende manieren. Raadpleeg voor gebruik een oncoloog. Hemlock Dit is een plant met wit.

Metastasen (Grieks metastasisch - 'verplaatsing') - foci van een kwaadaardige tumor buiten de organen die door de oncologie zijn aangetast. Gevormd door de overdracht van kankercellen door bloed of lymfe. De aanwezigheid van metastasen in organen op afstand van de kankergerichtheid is een teken van het laatste, vierde stadium van de ziekte. Bij haar is de kans op genezing extreem.

Ondanks het feit dat de pathogenese van tumoren in de hersenen nog niet volledig door wetenschappers is bestudeerd, kunnen we een overzicht formuleren van de belangrijkste factoren die metastasen naar de hersenen veroorzaken. De vorming van metastasen is een manifestatie van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor, het vermogen ervan om zich via de lymfatische en bloedkanalen te verspreiden. Meeslepen met.

Frequente oorzaken van botmetastasen zijn de scheiding van bloedcellen of lymfe uit kankercellen in botstructuren. En dit leidt tot de groei van aangetaste weefsels en leidt tot een verslechtering van de patiënt. Waargenomen botlaesies metastasen: bij borstkanker; met de progressie van nierkanker; bij kanker.

Spinale metastasen zijn een secundaire maligne tumor die levensbedreigend is voor de patiënt. Hun diagnose en behandeling zijn alleen effectief bij tijdige toegang tot een arts. Een ernstige complicatie van een aantal oncologische ziekten is de verspreiding van metastasen naar de wervelkolom. Deze pathologie vereist accuraat.

Wie Zijn Wij?

Een van de meest voorkomende en moeilijk te genezen ziekten bij mannen is kleincellige longkanker. In het beginstadium is de ziekte tamelijk moeilijk te herkennen, maar met tijdige behandeling zijn er grote kansen op een gunstig resultaat.

Populaire Categorieën