Longkanker - symptomen en eerste tekenen, oorzaken, diagnose, behandeling

Longkanker is de meest voorkomende lokalisatie van het oncologische proces, gekenmerkt door een tamelijk latent beloop en het vroege optreden van metastasen. De incidentie van longkanker hangt af van het woongebied, de mate van industrialisatie, klimatologische en arbeidsomstandigheden, geslacht, leeftijd, genetische aanleg en andere factoren.

Wat is longkanker?

Longkanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit de klieren en het slijmvlies van het longweefsel en de bronchiën. In de moderne wereld neemt longkanker van alle oncologische ziekten de bovengrens in. Volgens statistieken, deze oncologie treft mannen acht keer vaker dan vrouwen, en er werd opgemerkt dat hoe ouder de leeftijd, hoe hoger de incidentie.

De ontwikkeling van longkanker is niet hetzelfde voor tumoren met verschillende histologische structuren. Differentiaal plaveiselcelcarcinoom wordt gekenmerkt door een langzame loop, ongedifferentieerde kanker ontwikkelt zich snel en produceert uitgebreide metastasen.

De meest kwaadaardige cursus heeft kleincellige longkanker:

  • ontwikkelt heimelijk en snel
  • vroege metastasen
  • heeft een slechte prognose.

Vaker komt een tumor voor in de rechterlong - in 52%, in de linkerlong - in 48% van de gevallen.

De hoofdgroep van gevallen is langdurig rokende mannen tussen de 50 en 80 jaar oud, deze categorie maakt 60-70% uit van alle gevallen van longkanker en de mortaliteit is 70-90%.

Volgens sommige onderzoekers is de structuur van de incidentie van verschillende vormen van deze pathologie, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

  • tot 45-10% van alle gevallen;
  • van 46 tot 60 jaar - 52% van de gevallen;
  • van 61 tot 75 jaar -38% van de gevallen.

Tot voor kort werd longkanker overwegend als een mannelijke ziekte beschouwd. Momenteel is er een toename in de incidentie van vrouwen en een afname in de leeftijd van primaire detectie van de ziekte.

Afhankelijk van de locatie van de primaire tumor uitstoten:

  • Centrale kanker. Het bevindt zich in de hoofdbron en lobaire bronchiën.
  • Aeriferichesky. Deze tumor ontwikkelt zich van de kleine bronchiën en bronchiolen.
  1. Kleincellig carcinoom (minder vaak voorkomend) is een zeer agressief neoplasma, omdat het zich heel snel door het hele lichaam kan verspreiden door metastasering naar andere organen. In de regel komt kleincellige kanker voor bij rokers en tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, wordt bij 60% van de patiënten wijdverspreide metastase waargenomen.
  2. Niet-kleine cellen (80-85% van de gevallen) - heeft een negatieve prognose, combineert verschillende vormen van morfologisch vergelijkbare soorten kanker met een vergelijkbare celstructuur.
  • centraal - beïnvloedt de hoofd-, lobaire en segmentale bronchiën;
  • perifeer - beschadiging van het epitheel van de kleinere bronchiën, bronchiolen en alvelol;
  • massief (gemengd).

De progressie van een neoplasma verloopt in drie fasen:

  • Biologisch - de periode tussen het verschijnen van een neoplasma en de manifestatie van de eerste symptomen.
  • Asymptomatisch - uiterlijke symptomen van het pathologische proces komen helemaal niet voor, ze worden alleen zichtbaar op het röntgenogram.
  • Klinisch - een periode waarin er zichtbare symptomen zijn bij kanker, wat een prikkel is om snel naar de dokter te gaan.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaken van longkanker:

  • roken, inclusief passief (ongeveer 90% van alle gevallen);
  • contact met kankerverwekkende stoffen;
  • inademing van radon- en asbestvezels;
  • genetische aanleg;
  • leeftijdscategorie ouder dan 50;
  • de invloed van schadelijke productiefactoren;
  • blootstelling aan straling;
  • de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem en endocriene pathologieën;
  • cicatriciale veranderingen in de longen;
  • virale infecties;
  • luchtvervuiling.

De ziekte ontwikkelt zich heimelijk lang. De tumor begint zich te vormen in de klieren, slijmvliezen, maar heel snel groeit de metastase door het hele lichaam. Risicofactoren voor maligne neoplasmen zijn:

  • luchtvervuiling;
  • roken;
  • virale infecties;
  • erfelijke oorzaken;
  • schadelijke productieomstandigheden.

Opmerking: kankercellen die de longen aantasten, delen zich heel snel af, verspreiden de tumor door het hele lichaam en vernietigen andere organen. Daarom is een belangrijk punt de tijdige diagnose van de ziekte. Hoe eerder een longkanker wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op verlenging van de levensduur van de patiënt.

De allereerste tekenen van longkanker

De eerste symptomen van longkanker hebben vaak geen directe relatie met het ademhalingssysteem. Patiënten wenden zich lange tijd tot verschillende specialisten met een ander profiel, worden langdurig onderzocht en krijgen daarom de verkeerde behandeling.

  • lichte koorts, die niet met medicijnen afgaat en de patiënt extreem uitput (gedurende deze periode is het lichaam aan interne intoxicatie onderhevig);
  • zwakte en vermoeidheid in de ochtend;
  • pruritus met de ontwikkeling van dermatitis en mogelijk het verschijnen van gezwellen op de huid (veroorzaakt door het allergische effect van kwaadaardige cellen);
  • zwakte van de spieren en toegenomen zwelling;
  • aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, in het bijzonder duizeligheid (tot flauwvallen), verminderde coördinatie van bewegingen of verlies van gevoeligheid.

Wanneer deze symptomen optreden, moet u een longarts raadplegen voor de diagnose en verduidelijking van de diagnose.

podium

Wanneer ze worden geconfronteerd met longkanker, weten velen niet hoe ze het stadium van de ziekte moeten bepalen. In de oncologie worden bij de beoordeling van de aard en omvang van de ziekte van longkanker 4 stadia van de ontwikkeling van de ziekte geclassificeerd.

De duur van elke fase is echter puur individueel voor elke patiënt. Het hangt af van de grootte van het neoplasma en de aanwezigheid van metastasen, evenals van de snelheid van het verloop van de ziekte.

  • Stadium 1 - de tumor is minder dan 3 cm. Gelegen binnen de grenzen van het longsegment of één bronchus. Er zijn geen metastasen. Symptomen zijn moeilijk te onderscheiden of helemaal niet.
  • 2 - tumor tot 6 cm, gelegen binnen de grenzen van het long- of bronchussegment. Enkele metastasen in individuele lymfeklieren. Symptomen zijn meer uitgesproken, bloedspuwing, pijn, zwakte, verlies van eetlust.
  • 3 - de tumor overschrijdt 6 cm, penetreert in andere delen van de long of aangrenzende bronchiën. Talrijke uitzaaiingen. Symptomen zijn onder meer bloed in mucopurulent sputum, kortademigheid.

Hoe manifesteert de laatste fase 4 van longkanker?

In dit stadium van longkanker, de tumor uitgezaaide naar andere organen. Overlevingspercentage over vijf jaar is 1% voor kleincellig carcinoom en van 2 tot 15% voor niet-kleincellig carcinoom

De patiënt heeft de volgende symptomen:

  • Constante pijn bij het ademen, wat moeilijk is om mee te leven.
  • Pijn op de borst
  • Gewichtsverlies en eetlust
  • Langzaam bloedstolsels komen vaak fracturen voor (metastasen in de botten).
  • Het verschijnen van aanvallen van ernstige hoest, vaak met de afgifte van sputum, soms met bloed en pus.
  • Het optreden van ernstige pijn in de borstkas, die direct de schade aan nabijgelegen weefsels aangeeft, omdat er geen pijnreceptoren in de longen zelf zijn.
  • Ernstige ademhaling en kortademigheid worden ook tot de symptomen van kanker gerekend.Als de cervicale lymfeklieren worden beïnvloed, wordt spraakmoeilijkheid gevoeld.

Voor kleincellige longkanker, die zich snel ontwikkelt en op korte termijn het lichaam beïnvloedt, zijn slechts 2 ontwikkelingsstadia kenmerkend:

  • beperkt stadium, wanneer kankercellen in één long zijn gelokaliseerd en in de directe omgeving bevinden zich weefsels.
  • uitgebreide of uitgebreide fase wanneer de tumor metastatiseert naar het gebied buiten de long en verre organen.

Lung Cancer Symptoms

De klinische manifestaties van longkanker zijn afhankelijk van de primaire locatie van het neoplasma. In het beginstadium is de ziekte meestal asymptomatisch. In latere stadia kunnen algemene en specifieke tekenen van kanker verschijnen.

De eerste, eerste symptomen van longkanker zijn niet specifiek en veroorzaken meestal geen angst, deze omvatten:

  • ongemotiveerde vermoeidheid
  • verlies van eetlust
  • er kan een licht gewichtsverlies optreden
  • hoesten
  • specifieke symptomen van hoest met "roestig" sputum, kortademigheid, bloedspuwing treden toe in de latere stadia
  • pijnsyndroom geeft de opname aan in het proces van nabijgelegen organen en weefsels

Specifieke symptomen van longkanker:

  • Hoest - zonder oorzaak, paroxismaal, verzwakkend, maar niet afhankelijk van fysieke inspanning, soms met groenachtig sputum, wat de centrale locatie van de tumor kan aangeven.
  • Kortademigheid. Het gebrek aan lucht en kortademigheid verschijnt eerst in geval van inspanning en met de ontwikkeling van een tumor is de patiënt zelfs in rugligging gestoord.
  • Pijn op de borst. Wanneer het tumorproces de pleura (voering van de long) beïnvloedt, waar de zenuwvezels en uiteinden zich bevinden, ontwikkelt de patiënt ondraaglijke pijnen in de borst. Ze zijn acuut en pijnlijk, voortdurend verontrustend of afhankelijk van ademhaling en fysieke inspanning, maar meestal bevinden ze zich aan de kant van de aangedane long.
  • Bloedspuwing. Meestal gebeurt de ontmoeting tussen de arts en de patiënt na het sputum uit de mond en begint de neus te bloeden. Dit symptoom suggereert dat de tumor de bloedvaten begon te infecteren.
  • droge hoest;
  • zwakte;
  • verlies van eetlust;
  • malaise;
  • temperatuurstijging;
  • hoofdpijn.
  • hemoptysis;
  • piepende ademhaling tijdens het ademen;
  • gewichtsverlies;
  • koorts;
  • verhoogde hoest;
  • pijn op de borst;
  • zwakte.
  • toegenomen natte hoest;
  • bloed, pus in sputum;
  • moeite met ademhalen;
  • kortademigheid;
  • problemen met slikken;
  • ophoesten van bloed;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • epilepsie, verstoorde spraak, met een kleine celvorm;
  • intense pijn.

Tekenen van longkanker bij mannen

  • Uitputtende, frequente hoest is een van de eerste tekenen van longkanker. Vervolgens verschijnt sputum, de kleur kan groenachtig geel worden. Wanneer fysieke arbeid of hypothermie hoesten verergert.
  • Wanneer de ademhaling fluitend lijkt, kortademigheid;
  • Pijn verschijnt in de borststreek. Het kan worden beschouwd als een teken van oncologie in aanwezigheid van de eerste twee symptomen.
  • Bij hoesten kan naast sputum ontlading in de vorm van bloedstolsels optreden.
  • Aanvallen van apathie, verhoogd verlies van kracht, verhoogde vermoeidheid;
  • Bij normale voeding verliest de patiënt aanzienlijk gewicht;
  • Bij afwezigheid van ontstekingsprocessen, verkoudheden, wordt de lichaamstemperatuur verhoogd;
  • De stem wordt hees, het is verbonden met schade aan de zenuw van het strottenhoofd;
  • Aan de kant van het neoplasma kan pijn in de schouder verschijnen;
  • Problemen met slikken. Dit komt door het verslaan van de tumorwanden van de slokdarm en de luchtwegen;
  • Spierzwakte Patiënten letten meestal niet op dit symptoom;
  • duizeligheid;
  • Hartritmestoornis.

Longkanker bij vrouwen

Belangrijke tekenen van longkanker bij vrouwen zijn ongemak in de borst. Ze verschijnen in variërende intensiteit afhankelijk van de vorm van de ziekte. Het ongemak wordt vooral sterk als de intercostale zenuwen betrokken zijn bij het pathologische proces. Het reageert praktisch niet op stoppen en verlaat de patiënt niet.

Onaangename sensaties zijn van de volgende typen:

Samen met de gebruikelijke symptomen zijn er tekenen van longkanker bij vrouwen:

  • veranderingen in stemtimbre (heesheid);
  • gezwollen lymfeklieren;
  • schending van de slikfunctie;
  • pijn in de botten;
  • frequente breuken;
  • geelzucht - met uitzaaiingen naar de lever.

De aanwezigheid van een of meerdere tekens die kenmerkend zijn voor een enkele categorie aandoeningen van de ademhalingsorganen, moet de oorzaak zijn van een onmiddellijk beroep op een specialist.

Een persoon die de bovenstaande symptomen vaststelt, moet de arts hierover informeren of de informatie die hij verzamelt aanvullen met de volgende informatie:

  • houding ten opzichte van roken met pulmonaire symptomen;
  • de aanwezigheid van kanker bij bloedverwanten;
  • geleidelijke intensivering van een van de bovenstaande symptomen (het is een waardevolle toevoeging, omdat het wijst op een langzaam begin van de ziekte die kenmerkend is voor oncologie);
  • acute verergering van symptomen tegen de achtergrond van chronische voorste malaise, algemene zwakte, verlies van eetlust en lichaamsgewicht - dit is ook een variant van carcinogenese.

diagnostiek

Hoe wordt longkanker bepaald? Tot 60% van de oncologische longlaesies worden gedetecteerd tijdens profylactische fluorografie, in verschillende stadia van ontwikkeling.

  • In stadium 1 worden slechts 5-15% van de patiënten met longkanker geregistreerd.
  • Met 2 - 20-35%
  • In fase 3 -50-75%
  • 4 - meer dan 10%

Diagnose voor verdachte longkanker omvat:

  • algemene klinische bloed- en urinetests;
  • biochemisch bloedonderzoek;
  • cytologisch onderzoek van sputum, blozen uit de bronchiën, pleuraal exsudaat;
  • evaluatie van fysieke gegevens;
  • röntgenfoto's van de longen in 2 projecties, lineaire tomografie, CT-scan van de longen;
  • bronchoscopie (fibrobronchoscopie);
  • pleurale punctie (met effusie);
  • diagnostische thoracotomie;
  • lymfeklierbiopsie.

Vroege diagnose geeft hoop op genezing. De meest betrouwbare manier is in dit geval een röntgenfoto van de longen. Specificeer de diagnose met behulp van endoscopische bronchografie. Met behulp hiervan kunt u de grootte en locatie van de tumor bepalen. Bovendien, noodzakelijk uitgevoerd cytologisch onderzoek - biopsie.

Longkankerbehandeling

Het eerste wat ik wil zeggen is dat de behandeling alleen door een arts wordt uitgevoerd! Geen zelfbehandeling! Dit is een heel belangrijk punt. Immers, hoe eerder u hulp van een specialist zoekt, hoe groter de kans op een gunstig resultaat van de ziekte.

De keuze voor een specifieke behandelingsstrategie hangt van veel factoren af:

  • Stadium van de ziekte;
  • Histologische structuur van carcinoom;
  • De aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
  • De combinatie van alle bovenstaande fatkorov.

Er zijn verschillende complementaire behandelingen voor longkanker:

  • Chirurgische interventie;
  • Bestralingstherapie;
  • Chemotherapie.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is de meest effectieve methode, die alleen in fase 1 en 2 wordt getoond. Deel deze types:

  • Radicaal - verwijder de primaire tumorplaats en regionale lymfeklieren;
  • Palliatieve - gericht op het handhaven van de toestand van de patiënt.

chemotherapie

Bij het detecteren van kleincellig carcinoom is chemotherapie de belangrijkste behandelingsmethode, omdat deze vorm van de tumor het meest gevoelig is voor conservatieve behandelingsmethoden. De effectiviteit van chemotherapie is vrij hoog en zorgt ervoor dat je een goed effect kunt bereiken voor meerdere jaren.

Chemotherapie kan van de volgende types zijn:

  • curatief - om uitzaaiingen te verminderen;
  • adjuvans - gebruikt als een preventieve maatregel om terugval te voorkomen;
  • ontoereikend - onmiddellijk vóór de operatie om tumoren te verminderen. Het helpt ook om het niveau van celgevoeligheid voor medicamenteuze behandeling te identificeren en om de effectiviteit ervan vast te stellen.

Stralingstherapie

Een andere behandelingsmethode is bestralingstherapie: het wordt gebruikt voor niet-reseceerbare tumoren van de longen van stadium 3-4, wat het mogelijk maakt om goede resultaten te bereiken in kleincellig carcinoom, vooral in combinatie met chemotherapie. De standaard dosering voor stralingsbehandeling is 60-70 grijs.

Het gebruik van bestralingstherapie bij longkanker wordt als een afzonderlijke methode beschouwd, als de patiënt chemotherapie heeft geweigerd en de resectie onmogelijk is.

vooruitzicht

Om accurate voorspellingen te doen voor longkanker, zal misschien geen enkele ervaren arts worden ingeschakeld. Deze ziekte kan onvoorspelbaar gedrag vertonen, wat grotendeels te wijten is aan de diversiteit van histologische varianten van de structuur van tumoren.

De genezing van de patiënt is echter nog steeds mogelijk. In de regel leidt het gebruik van een combinatie van chirurgie en bestraling tot een succesvol resultaat.

Hoeveel mensen leven er met longkanker?

  • Bij gebrek aan behandeling, leeft bijna 90% van de patiënten na het identificeren van de ziekte niet langer dan 2 tot 5 jaar;
  • met chirurgische behandeling, heeft 30% van de patiënten een kans om meer dan 5 jaar te leven;
  • Met een combinatie van chirurgie, bestraling en chemotherapie hebben nog eens 40% van de patiënten de kans om meer dan 5 jaar te leven.

Vergeet niet over preventie, onder meer:

  • gezonde levensstijl: goede voeding en lichaamsbeweging
  • slechte gewoonten vermijden, vooral roken

het voorkomen

Preventie van longkanker omvat de volgende aanbevelingen:

  • Weigering van slechte gewoonten, allereerst door roken;
  • Het behoud van een gezonde levensstijl: goede voeding rijk aan vitaminen en dagelijkse lichaamsbeweging, wandelingen in de frisse lucht.
  • Op tijd om ziekten van de bronchiën te behandelen, zodat er geen overgang is naar de chronische vorm.
  • Het luchten van de kamer, dagelijkse natte reiniging van het appartement;
  • Het is noodzakelijk om het contact met schadelijke chemicaliën en zware metalen tot een minimum te beperken. Zorg tijdens het werk voor beschermende uitrusting: ademhalingstoestellen, maskers.

Als u symptomen heeft die in dit artikel worden beschreven, moet u uw arts raadplegen voor een juiste diagnose.

Hoe longkanker te herkennen 10 symptomen en tekenen.

Kwaadaardige tumoren van de ademhalingsorganen behoren tot de meest voorkomende oncologische aandoeningen, ze zijn goed voor elk tiende geval. De ziekte beïnvloedt het epitheel en verstoort de luchtcirculatie, het is mogelijk dat de aangetaste cellen zich door het lichaam verspreiden. Het gevaar kan alleen worden aangepakt op voorwaarde dat de behandeling in de eerste of tweede fase wordt gestart, en daarom zijn de eerste tekenen van longkanker nauwlettend van belang.

Inciditeitsstatistieken en soorten pathologie

Maligne neoplasmata in de longen is een van de meest voorkomende kankers. Volgens de statistieken worden in de Russische Federatie jaarlijks meer dan 60 duizend gevallen ontdekt. Meestal treft de ziekte personen boven de leeftijd van 50 jaar.

Tot voor kort werd het probleem overwegend "mannelijk" beschouwd, maar tegenwoordig neemt de vrouwelijke morbiditeit toe vanwege de prevalentie van roken onder vrouwen. In het afgelopen decennium is de groei met 10% toegenomen. Vanwege de vervuiling van de atmosfeer, wordt longkanker vaak gediagnosticeerd bij kinderen.

Pathologie beïnvloedt de longen in het rechter, linker, midden, aan de perifere delen, symptomen en behandeling hangen ervan af.

  1. Perifere longkanker symptomen zijn mild. Het neoplasma ontwikkelt zich lange tijd zonder merkbare "met oog" manifestaties. Pijn begint pas in de vierde fase te verschijnen. De prognose is gunstig: patiënten met pathologie leven tot 10 jaar.
  2. De centrale vorm van de ziekte - de longen worden aangetast op de plaats waar de zenuwuiteinden, grote bloedvaten zijn geconcentreerd. Patiënten beginnen vroege tekenen van bloedspuwing bij longkanker, streven een intens pijnsyndroom na. Levensverwachting is maximaal vijf jaar.

Effectieve behandeling van de ziekte op de centrale locatie ontbreekt.

De belangrijkste symptomen van longkanker in een vroeg stadium variëren, afhankelijk van of het probleem wordt gediagnosticeerd: een volwassene of een kind, in welke vorm het voorkomt. Bijvoorbeeld kanker van de rechterlong en kanker van de top van de long hebben uitstekende klinische beelden.

De volgorde van vorming van tumoren

Tekenen van een kwaadaardige tumor lijken verschillend, afhankelijk van de ontwikkelingsfase.

  • Biologisch - de periode tussen het verschijnen van een neoplasma en de manifestatie van de eerste symptomen.
  • Asymptomatisch - uiterlijke symptomen van het pathologische proces komen helemaal niet voor, ze worden alleen zichtbaar op het röntgenogram.
  • Klinisch - een periode waarin er zichtbare symptomen zijn bij kanker, wat een prikkel is om snel naar de dokter te gaan.

Bij de eerste en tweede fase van de ziekte zijn externe manifestaties afwezig. Zelfs wanneer de ziekte de vormen nadert die op röntgenstralen zijn vastgesteld, voelt de patiënt geen gezondheidsproblemen. Constant welzijn is begrijpelijk: er zijn geen zenuwnodules in het ademhalingsorgaan en daarom komt pijn in longkanker alleen voor in vergevorderde fasen. Compenserende functie is ontwikkeld, zodat een kwart van de gezonde cellen zuurstof kan leveren aan het hele lichaam.

Patiënten voelen zich normaal, ze hebben geen behoefte om een ​​arts te raadplegen. Diagnose van pathologie in de beginfase is moeilijk.

In de tweede of derde fase van tumorontwikkeling verschijnen de symptomen van kanker in een vroeg stadium. Pathologie wordt vaak gemaskeerd door de manifestaties van verkoudheid, pulmonale, chronische ziekten.

Aanvankelijk merkt de patiënt een zich ontwikkelende afname in vitaliteit. Ongemotiveerde vermoeidheid verschijnt, gebruikelijke huishoudelijke of zakelijke aangelegenheden worden met moeite gegeven, interesse in de wereld om ons heen is verloren, niets bevalt.

Naarmate de pathologie van longkanker zich ontwikkelt, lijken de symptomen en symptomen op verkoudheid, frequente bronchitis en longontsteking. Van tijd tot tijd stijgt de temperatuur naar het niveau van 38 graden. Therapeutische maatregelen en het gebruik van folk remedies helpen om een ​​tijdje te herstellen, maar na een week of twee keert de ziekte terug. Een slechte gezondheid, apathie, die zich over een periode van maanden ontwikkelt, zorgt ervoor dat de patiënt naar de spreekkamer gaat.

Soms geeft de ziekte pas in de laatste stadia karakteristieke tekens. Extrapulmonaire symptomen als gevolg van metastase: indigestie van het spijsverteringsstelsel, problemen van de nieren, botten, rugpijn, enz. Getuigen van de progressie van de ziekte. Naarmate zich problemen ontwikkelen, wendt de patiënt zich tot specialisten (een neuroloog, een osteopaat, een gastro-enteroloog) en is hij zich niet bewust van de ware oorzaak van de aandoening.

De eerste tekenen van een kwaadaardige tumor

De symptomen van longkanker bij vrouwen en mannen in de beginfase zijn bijna hetzelfde.

  • vermoeidheid, lethargie;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies

De meeste patiënten hechten geen belang aan ongesteldheid, ga niet naar de dokter. Tekenen van pathologie tijdens de inspectie zijn afwezig. Er is slechts een lichte bleekheid van de huid, kenmerkend voor vele ziekten.

De eerste tekenen van longkanker bij mannen en vrouwen vereisen speciale aandacht. Bij de diagnose van een kwaadaardige tumor in de vroege stadia (eerste seconde), is de kans op herstel 90%, bij het bepalen van de ziekte in de derde - 40%, in de vierde - slechts 15%.

Bij een lange malaise beginnen ernstige problemen met het lichaam, dus u moet beslist een arts bezoeken. De oncoloog zal een diagnose stellen en u vertellen wat u in deze situatie moet doen.

Naarmate de ziekte vordert, wordt een bepaalde lijst van ontwikkelende niet-specifieke symptomen waargenomen: hoest, pijn in de borst, bloedspuwing, moeite met ademhalen. Als ze al bestaan, is het de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan uw toestand en contact op te nemen met specialisten, zodat artsen tijdig maatregelen kunnen nemen.

Lichaamstemperatuur in kwaadaardige tumoren

Hoe longkanker te identificeren? Het is noodzakelijk om te kijken naar een belangrijk symptoom waarmee de ongesteldheid begint, - koorts - een niet-specifiek symptoom dat gepaard gaat met vele ziekten, waaronder de banale verkoudheid.

De eerste symptomen van kanker worden altijd geassocieerd met koorts, die in staat is om rond de 37-38 graden te blijven. De patiënt moet zich zorgen maken als dergelijke indicatoren lange tijd aanhouden, de norm worden.

In de regel, het gebruik van antipyretica, populaire behandeling geeft resultaten op korte termijn. De temperatuur bij longkanker komt 2-3 dagen uit, waarna de koorts, koorts weer kan beginnen. Aan het 'boeket' is algemene vermoeidheid, lethargie, apathie toegevoegd.

Hoesten als een manifestatie van de ziekte

Hoest voor longkanker is een van de duidelijkste manifestaties die meer aandacht verdienen. Het ontwikkelt zich als een reactie van luchtwegreceptoren op langdurige irritatie van buitenaf en van binnenuit. Aan het begin van de progressie van een neoplasma, hoest stoort de patiënt onregelmatig, maar wordt geleidelijk paroxysmaal, hamstervormig.

Wat is hoest voor kanker? Varieert van het stadium van ontwikkeling van pathologie.

  1. Droge hoest is bijna stil, het is geen typische slijm, er komt geen verlichting. Hij is soms sterker, dan zwakker.
  2. Ernstige hoest - treedt op bij aanvallen zonder duidelijke reden, veroorzaakt door fysieke activiteit, afkoeling, ongemakkelijke houding. Uiterlijk vergelijkbaar met krampen, pulmonale krampen. Het kan niet worden gestopt, de aanval brengt de patiënt ertoe over te braken, bewustzijnsverlies, flauwvallen.
  3. Korte hoest - gekenmerkt door beknoptheid en frequentie. Vergezeld door intense samentrekking van de buikspieren.

Perifere vormen van pathologie kunnen optreden met vrijwel geen hoest, wat het moeilijk maakt om een ​​medische diagnose te stellen.

Hoest bij longkanker is een belangrijke manifestatie van de ziekte, het antwoord op de vraag welke symptomen moeten worden aangepakt. Het is niet nodig om het uit te leggen aan verkoudheid, chronische ziekten. Als het probleem u niet een maand of langer verlaat, neem dan onmiddellijk contact op met een arts.

Sputum en bloed

Symptomen van longkanker bij mannen en vrouwen - sputum ophoesten. Extern lijkt het op slijm, in de vierde fase vormt zijn ziekte tot 1/5 l per dag.

Symptomen zijn piepende ademhaling in de longen en bloedspuwing. Het bloed kan eruit zien als afzonderlijke elementen, "strepen" in het sputum of schuim, waardoor het een roze kleur krijgt. Dit symptoom kan een uiting zijn van infectieziekten, zoals tuberculose.

Een hoest met bloed maakt de patiënt bang en laat hen medische hulp zoeken. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt aan de patiënt bronchoscopie voorgeschreven. Het is buitengewoon moeilijk om hemoptysis te stoppen, het wordt een metgezel van een kankerpatiënt tot de laatste dagen van het leven.

Het slijm in de laatste stadia van longkanker is etterig-slijmerig. Het heeft een heldere karmozijnrode kleur en de consistentie is vergelijkbaar met een geleiachtige massa.

Bij ernstige vormen van pathologie is pulmonaire bloeding mogelijk wanneer een oncologische patiënt met een volle mond bloed uitspuugt en er letterlijk in verstikt. Een dergelijk proces wordt gestopt door een arts, thuisbehandelingspogingen zijn vruchteloos en gevaarlijk.

Wat doet pijn met longkanker?

Welke pijn ervaren patiënten? Belangrijke tekenen van longkanker bij vrouwen zijn ongemak in de borst. Ze verschijnen in variërende intensiteit afhankelijk van de vorm van de ziekte. Het ongemak wordt vooral sterk als de intercostale zenuwen betrokken zijn bij het pathologische proces. Het reageert praktisch niet op stoppen en verlaat de patiënt niet.

Ze zijn gelokaliseerd waar de kwaadaardige tumor is. Als een patiënt bijvoorbeeld longkanker heeft achtergelaten, zal het ongemak zich aan de linkerkant concentreren.

Pijn bij longkanker is niet altijd gelokaliseerd in de zone van vorming van een kwaadaardige tumor. De patiënt kan last hebben van schoudergordel, dit fenomeen wordt Pancost-syndroom genoemd. Onaangename sensaties verspreid over het lichaam. Een kankerpatiënt spreekt een probleem toe aan een neuroloog of osteopaat. Wanneer het erop lijkt dat de ziekte is gestopt, wordt de ware oorzaak van de ziekte onthuld.

In het sterven optreden periode uitzaaiingen bij longkanker (carcinoom). Aangetaste cellen door het lichaam uitspreiden (uitzaaiing pathologie), en kan de patiënt last krijgt van de nek, armen, schouders, spijsverteringsorganen, intense rugpijn en zelfs in de onderste ledematen.

Pijn bij longkanker wordt aangevuld door een verandering in het uiterlijk van de patiënt. Bij volwassenen wordt het gezicht grijs, "uitgestorven", een lichte geelheid van de huid en het wit van de ogen. Het gezicht en de nek lijken opgezwollen, in de latere stadia strekt de zwelling zich uit tot in het hele bovenste deel van het lichaam. Merkbaar vergrote lymfeklieren. Op de borst van de patiënt zijn er vlekken. Onderwijs ziet eruit als pigment, maar heeft een omringend karakter en doet pijn bij aanraking.

Symptomen voor de dood worden aangevuld door complicaties van de pathologie, waarvan er één pleuritis is - de accumulatie van ontstekingsvocht, het proces ontwikkelt zich snel. Er is ernstige kortademigheid bij longkanker (medische naam - dyspnoe), in staat om bij afwezigheid van therapeutische effecten dodelijk te zijn.

video

Video - Symptomen en preventie van longkanker

Kenmerken van de diagnose van de ziekte

Diagnose van pathologie is moeilijk vanwege het feit dat het wordt gemaskeerd door verkoudheid. Als longkanker rugpijn veroorzaakt, wendt de patiënt zich tot een neuroloog of een osteopaat, maar woont de afspraak van de oncoloog niet bij.

Het is de taak van de arts om niet-specifieke signalen op te merken, die samen in een bepaald scenario een duidelijk klinisch beeld vormen. Wanneer longkanker metastase begint, is de ziekte het gemakkelijkst te bepalen, maar effectieve behandeling is alleen mogelijk wanneer een diagnose in een vroeg stadium wordt gesteld.

  • röntgenfoto in verschillende projecties;
  • CT-scan en / of MRI van de borstkas;
  • sputum onderzoek;
  • bloedtest voor tumormarkers;
  • biochemische bloedtest;
  • bloed- en urinetests;
  • biopsie, etc.

De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat het zich in de eerste stadia manifesteert met schrale symptomatologie. Het begin van beenoedeem bij longkanker, hoest, bloedspuwing en andere welbespraakte symptomen treedt op in stadium 3-4, wanneer de kans op genezing laag is. Om niet met de ziekte te beginnen, moet u minstens eenmaal per jaar fluorografie ondergaan. Regelmatig testen moet vooral belangrijk zijn voor mensen die roken en mensen die in gevaarlijke industrieën werken.

Hoe longkanker eruit ziet, hangt af van de kenmerken van de zaak en de diagnose is het werk van een specialist. Gewone burgers moeten echter weten welke symptomen en tekens door het lichaam worden gegeven, u moet opletten.

Is er een kans om een ​​gevaarlijke ziekte volledig te genezen? Ja, als u de tekenen ervan tijdig opmerkt en de behandeling start.

Tekenen van longkanker

Dit type tumor is de meest voorkomende vorm van kanker. Eerder behoorde hij alleen tot het mannelijke geslacht, maar de laatste tijd kwam de ziekte vaak voor bij vrouwen. De symptomen van longkanker bij elke 10e kankerpatiënt worden gediagnosticeerd. Het is een ziekte kwaadaardige epitheliale tumor met de mogelijkheid om metastase uit te spreiden. De grootste moeilijkheid is dat longkanker in een vroeg stadium bijna asymptomatisch is en de persoon zich te laat tot de dokter wendt.

Belangrijkste symptomen en tekenen van longkanker bij vrouwen en mannen

Afhankelijk van het type cellen waaruit de tumor is gevormd, worden kleincellige longkanker en niet-kleincellige longkanker geïsoleerd. De symptomatologie bij mannen en vrouwen is vergelijkbaar, heeft geen hoofdverschillen. In de regel zijn er bij de ontwikkeling van een tumor gedurende lange tijd geen storende, onplezierige tekenen. Dit is een kenmerkend kenmerk van de tumor op lange termijn. Er zijn drie fasen van de ontwikkeling van de ziekte, die het volgende klinische beeld hebben:

  1. Biology. Bepaald vanaf het begin van de tumor tot de manifestatie van radiologische tekenen.
  2. Asymptomatisch (preklinisch). Radiologische tekenen verschijnen.
  3. Klinische. Naast radiologische symptomen van klinische aard.

Tekenen van longkanker in verschillende stadia:

  • De tumor bevindt zich op één plaats, geeft geen metastase, de diameter van de formatie is niet meer dan 4 cm. Uitwendige en radiologische symptomen in deze fase zijn afwezig of lijken zo onbeduidend dat een persoon er geen belang aan hecht. In deze fase zijn hoest, hoofdpijn, algemene malaise, verlies van eetlust, koorts betrokken. Het is onmogelijk om longkanker te diagnosticeren voor deze symptomen, op basis van de klachten van de patiënt. Hiervoor moet een MRI of röntgenfoto worden gemaakt.
  • De tweede fase kan primaire metastasen in de lymfeklieren hebben, de grootte van de tumor groeit. De symptomen zijn nog steeds wazig, maar al duidelijker, wat de patiënt en de arts zou moeten waarschuwen. Tijdens deze periode kunnen bloedspuwing, pijn op de borst en piepende ademhaling tijdens de ademhaling beginnen met de symptomen die hierboven zijn beschreven.
  • In de derde fase kan een oncologische aandoening worden gediagnosticeerd op basis van klachten van de patiënt en medisch onderzoek. Bevestiging is de aanwezigheid van metastasen in alle regionale lymfeklieren, enkele verre lymfeklieren. De tumor groeit zo veel dat het voorbij de long gaat. Symptomen zijn hetzelfde als in de tweede fase, maar met een hogere intensiteit. Er is een natte hoest met slijm, soms met bloed en pus, ademhaling is moeilijk, kortademigheid, keelpijn bij het slikken.
  • In de vierde fase is er een ernstig beloop van de ziekte met levendige symptomen. De hoest wordt constant, verontrustend en hakkend, regelmatige bloedspuwing, vochtophoping in de longen tijdens kanker, pijn in de borst met variërende intensiteit. Naast het ademhalingssysteem, omvatten de symptomen van longkanker symptomen van cardiovasculaire, spijsvertering. Dit komt door een toename van de groei van de tumor.

Wat zijn de eerste tekenen al vroeg

Voor een succesvolle behandeling is het belangrijk om de eerste symptomen in een vroeg stadium te identificeren. De moeilijkheid is dat de manifestaties niet specifiek zijn, ze kunnen verward worden met vele andere ziekten: dit wordt de oorzaak van late behandeling in het ziekenhuis. Als u deze symptomen heeft, moet u op uw toestand letten en naar de dokter gaan. De lijst met primaire voor de hand liggende tekens:

  • hoesten;
  • pijn op de borst;
  • gewichtsverlies;
  • temperatuurstijging;
  • kortademigheid;
  • bloedspuwing.

Oncologie temperatuur

Een van de symptomen van longkanker is een stijging van de lichaamstemperatuur. Het probleem van dit symptoom in zijn niet-specificiteit, vele andere ziekten hebben dezelfde manifestatie. Een belangrijke manifestatie voor u zou de regelmaat van hoge temperatuur (38 ° C) gedurende een lange tijdsperiode moeten zijn. De meeste mensen met dit symptoom nemen eenvoudig antipyretische medicijnen en helpen het een korte tijd. De temperatuur keert na 2-3 dagen terug naar dezelfde waarden.

Wat een hoest

Een typisch symptoom van longkanker is hoesten. Dit is een beschermende reactie van het lichaam op de stimulatie van specifieke receptoren. Komt voor bij langdurige interne of externe blootstelling aan hen. Verschillende soorten hoest zijn kenmerkend voor verschillende stadia van de longtumor. Dit is een van de eerste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte, die zelden aandacht krijgt. Hoest met de ziekte kan van de volgende aard zijn:

  1. Korte hoest. Het heeft een speciaal timbre en wordt gekenmerkt door een sterke, snelle samentrekking van de buikspieren. Voor kanker is dit hoesten een regelmatige en frequente hoest.
  2. Sterke hoest. Het is krampachtig en permanent. Aanvallen komen vaak voor het slapengaan, lijken op krampen van de luchtwegen, in het slechtste geval, gepaard met braken. Soms kan door een dergelijke hoest het hartritme worden verstoord, flauwvallen of verlies van bewustzijn optreden.
  3. Droge hoest. In het geval van oncologie is het hysterisch, meestal licht gedempt, hees, soms stil en zonder sputum.

hemoptysis

In latere stadia van de ziekte worden de symptomen specifieker. Het is vermeldenswaard dat deze manifestatie een teken kan zijn van tuberculose of slechts een bloedvatruptuur. Hemoptysis bij longkanker verschijnt in de tweede fase van de ziekte. Uitwendig kan het bloed de vorm hebben van strepen in het sputum of stolsels. In het ergste geval kan de pulmonaire bloeding beginnen met het uiteenvallen van de tumor, wanneer de patiënt bloed ophoest met zijn mond vol, zich ermee versmalt. In aanwezigheid van bloedstolsels of strepen in sputum moet een arts worden geraadpleegd.

slijm

Een typische manifestatie van longkanker is slijmopzetting bij hoesten. Visueel gezien is het licht, slijmerig, soms met bloed doordrenkt, wat de persoon onmiddellijk zou moeten waarschuwen en hem zou dwingen een arts te raadplegen. Bloed in het sputum wordt een ernstige reden voor bronchoscopie, een foto van de borstkas met behulp van röntgenstralen. In het geval van bronchoalveolaire kanker is tot 200 ml schuimend sputum per dag mogelijk. In latere stadia en in moeilijke stadia van kanker kan sputum mucopurulerend worden, wanneer een tumor afbreekt, het een karmozijnrode kleur heeft en de structuur ervan op gelei lijkt.

Hoe longen pijn doen

In de meeste gevallen treden longkankerpijn op aan de aangedane zijde. De aard van deze ziekte kan in intensiteit verschillen. Dit komt door de deelname aan het proces van de pariëtale pleura en later - intrathoracale fascia, ribben en intercostale zenuwen. De laatste manifestatie veroorzaakt een bijzonder sterke pijn, ze zijn pijnlijk, permanent. De overgang van de tumor van de top van de long naar de zenuw brachiale plexus is mogelijk, wat leidt tot de manifestatie van het Horner-syndroom. Door de aard van de pijn kan zijn:

Externe tekens

  1. Het gezicht wordt saai, bleek, grijs. De gelige huid en het wit van de ogen zijn mogelijk.
  2. Metastasen veroorzaken ontsteking van de lymfeklieren in de subclavia en axillaire regio's.
  3. De nek, het gezicht en de bovenste helft van het lichaam krijgen een oedemateus uiterlijk.
  4. Collaterale aderen in de borst verwijden.
  5. Ongewone symptomen zijn het Horner-syndroom.

Oorzaken van kanker

De longen zijn het enige interne orgaan dat direct contact heeft met de externe omgeving. Alles wat een persoon in bijna onveranderde vorm inhaleert bereikt de longblaasjes, hierdoor hebben de cellen van de slijmvliezen van de bronchiën een verhoogde mate van vernieuwing. Stof, rook of mist bevat organische en anorganische agressieve stoffen die de microvilli van het epitheel negatief beïnvloeden. Dit wordt een belangrijke factor in het hoge risico van longtumoren. De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van longtumoren:

  1. Roken. Het grootste risico is het gebruik van sigaretten (25 keer vergeleken met niet-rokers), maar een pijp en een sigaar veroorzaken minder vaak zwelling (5 keer).
  2. Passief roken. De manier van penetratie van rook met agressieve stoffen is niet belangrijk. Zelfs een eenvoudige aanwezigheid naast een roker kan leiden tot de ontwikkeling van een tumor.
  3. Asbestvezels. Siliconenvezels van deze stof kunnen lange tijd in de longen aanwezig zijn, waardoor de ontwikkeling van kanker wordt veroorzaakt. Bij de productie van asbest is de detectie van de ziekte 5 keer hoger dan die van niet-rokende werknemers in andere industrieën.
  4. Radongas. Deze stof is een product van de afbraak van uranium en kan de ontwikkeling van longkanker veroorzaken.
  5. Erfelijke aanleg. In de aanwezigheid van familieleden met deze ziekte neemt het ontwikkelingsrisico toe, zelfs als u niet rookt.
  6. Andere ziekten. In aanwezigheid van COPD (chronische obstructieve longziekte) neemt de kans op kanker met 4-6 maal toe.

Overleving en levensverwachting

Longkanker is een ziekte met een hoge mate van mortaliteit, die samenhangt met de onmisbaarheid van de functie van de ademhaling en het belang ervan. Volgens statistieken zijn volwassen rokers het meest vatbaar voor de ontwikkeling van een tumor. In verschillende stadia van de ziekte is er een kans van vijf jaar overleven. De indicator is hoger voor degenen die medische hulp krijgen voor de vroege detectie van een neoplasma. Individuele prognose wordt aan elke persoon gegeven op basis van volledige informatie over het verloop en het stadium van de ziekte. Hoe lang een persoon zal leven hangt ook af van de lokalisatie van de haard.

  1. Hoge kansen zijn bij mensen met perifere longaandoening. Er zijn gevallen waarin overlijden 10 jaar na de diagnose plaatsvindt. In dit geval voelen patiënten zelfs in het vierde stadium geen sterke pijnsymptomen.
  2. Lage odds bij mensen met centrale kanker. Een persoon sterft binnen 3-4 jaar. De tumor gedraagt ​​zich agressief in de laatste stadia en zelfs de meest effectieve behandeling geeft niet het gewenste resultaat.

Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van longkanker

In de structuur van kanker is dit een van de meest voorkomende pathologieën. De basis van longkanker is kwaadaardige degeneratie van het epithelium van het longweefsel en verstoorde luchtuitwisseling. Kwaadaardige cellen worden ook low-grade (over het onderwerp: laaggradige longkanker) genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. De belangrijkste risicogroep is rokende mannen in de leeftijd van 50-80 jaar. Een kenmerk van moderne pathogenese is een afname in de leeftijd van de primaire diagnose en een verhoogde kans op longkanker bij vrouwen. (over onderwerp: goedaardige longkanker)

Statistieken van longkanker

Statistieken over de incidentie van longkanker zijn controversieel en gefragmenteerd. De invloed van bepaalde stoffen op de ontwikkeling van de ziekte is echter duidelijk vastgesteld. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) rapporteert dat de belangrijkste oorzaak van longkanker roken is, wat tot 80% van alle gerapporteerde gevallen van dit type kanker veroorzaakt. In Rusland worden jaarlijks ongeveer 60 duizend mensen ziek.

De hoofdgroep van gevallen is langdurig rokende mannen tussen de 50 en 80 jaar oud, deze categorie maakt 60-70% uit van alle gevallen van longkanker en de mortaliteit is 70-90%.

Volgens sommige onderzoekers is de structuur van de incidentie van verschillende vormen van deze pathologie, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

tot 45-10% van alle gevallen;

van 46 tot 60 jaar - 52% van de gevallen;

van 61 tot 75 jaar -38% van de gevallen.

Tot voor kort werd longkanker overwegend als een mannelijke ziekte beschouwd. Momenteel is er een toename in de incidentie van vrouwen en een afname in de leeftijd van primaire detectie van de ziekte. Onderzoekers schrijven dit fenomeen toe aan een toename van het aantal vrouwelijke rokers (tot 10%) en mensen die in gevaarlijke industrieën werken.

Het aantal zieke vrouwen van 2003 tot 2014 verhoogd met ongeveer 5-10%.

Momenteel is de geslachtsratio van de incidentie van longkanker:

in de groep van maximaal 45 jaar - vier mannen tot één vrouw;

van 46 tot 60 jaar - acht tegen één;

van 61 tot 75 jaar oud - vijf tegen één.

Dus, in groepen tot 45 en na 60 jaar, is er een significante toename van patiënten van het zwakkere geslacht.

Hoeveel leven er met longkanker?

De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. Deze functie houdt verband met het belang van de ademhalingsfunctie voor het lichaam.

Het leven kan doorgaan met de vernietiging van de hersenen, lever, nieren, andere organen totdat de ademhaling stopt of het hart stopt. In overeenstemming met de canons van de moderne pathofysiologie is biologische dood een stopzetting van de ademhaling of hartslag.

In een bepaald stadium van carcinogenese bij een patiënt wordt een snelle uitdoving van vitale functies waargenomen met een afname van de respiratoire activiteit van de longen. Het is onmogelijk om de functie van de long te compenseren met kunstmatige apparaten, het proces van luchtuitwisseling (atmosferische lucht - longen - bloed) is uniek.

Er zijn statistieken over de waarschijnlijkheid van vijfjaarsoverleving van mensen in verschillende stadia van longkanker. Het is duidelijk dat er meer kansen zijn om levens te redden bij patiënten die medische zorg ontvangen in de vroege stadia van kanker. Zonder volledige informatie over de kenmerken van de pathogenese is het echter niet ethisch om een ​​individuele prognose te geven.

Ondertussen is het overlevingspercentage van patiënten statistisch significant hoger bij verschillende lokalisaties van de laesie aan de rand of in het midden van de long, waar de hoofdluchtwegen geconcentreerd zijn, veel grote bloedvaten en zenuwknopen.

Grote kans op overleving op de lange termijn bij perifere longletsels. Er zijn gevallen van levensverwachting van meer dan tien jaar vanaf het moment van diagnose. De eigenaardigheid van carcinogenese van de perifere vorm van kanker is de trage loop en de langdurige afwezigheid van een pijnlijke reactie. Patiënten van zelfs de vierde fase hebben relatief goede fysiologische omstandigheden en voelen geen pijn. Alleen in een kritieke periode neemt de vermoeidheid toe, neemt het gewicht af en ontstaat er pijn na uitzaaiing naar vitale organen.

Lage kansen met een centrale vorm van kanker. De levensverwachting vanaf het moment van diagnose is niet langer dan 3-4 jaar. Actieve carcinogenese duurt gemiddeld 9-12 maanden. De tumor wordt gekenmerkt door agressiviteit, vooral in de latere stadia, wanneer een moderne behandeling niet effectief is, wordt deze gekenmerkt door de ontwikkeling van pijnsyndroom bij het verslaan van de centrale bronchiën en metastase naar naburige organen.

Het is duidelijk dat het bovenstaande om voorwaardelijke informatie gaat. Kanker is altijd een onvoorspelbare ziekte, vergezeld van de explosieve groei van cellen, of het omgekeerde proces en de remming van carcinogenese (over het onderwerp: longkanker bij kinderen).

Bovendien hangt de agressiviteit van de kanker af van de microscopische (histologische) structuur van de cellen, bijvoorbeeld kleine of niet-kleine cellen (in de vorm van tumorcellen).

Artsen hebben minder kans om de levensduur van patiënten met kleincellige kanker te verlengen, ook na radicale operaties en herhaling van carcinogenese.

Lung Cancer Symptoms

Longkanker, vooral de perifere vormen, is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia van carcinogenese.

Oorzaken van diagnostische fouten zijn te wijten aan:

vergelijkbare dichtheid van normale cellen en kwaadaardige tumoren, maskering van de aangetaste cellen onder gezonde cellen - dit alles compliceert de diagnose, inclusief visualisatiemethoden;

de locatie van de laesie onder het botweefsel van de borstkas;

de afwezigheid van regionale lymfeklieren dichtbij het huidoppervlak en het snelst reageren op pathogenese;

zwakke pijngevoeligheid van perifere gebieden van de longen die geen pijnreceptoren hebben;

een hoge mate van compenserende bescherming, respectievelijk, een lange afwezigheid van gevaarlijke klinische symptomen, verwarrende diagnostici met overeenkomsten met ziekten die vatbaar zijn voor medische doeleinden, en geen chirurgische behandeling.

De diagnostische stappen voor het bepalen van de symptomen van longkanker en de typen ervan omvatten de accumulatie of synthese van klinische, morfologische en histologische informatie over de ziekte en hun daaropvolgende analyse.

Zo omvat de diagnose van een ziekte, inclusief deze, twee onderzoeksgebieden (synthese en analyse) en drie fasen van diagnose (primaire symptomen, veel voorkomende symptomen, verschillende symptomen):

Primaire tekenen van de ziekte. Gevoelens van de patiënt in de vorm van bloedspuwing, hoest, vermoeidheid, voortschrijdende vermagering, slechte geur bij het ademen en andere tekenen waarmee een persoon die zich ziek voelt, een arts raadplegen en de oorzaken van de ongesteldheid bepalen.

Algemene symptomen. Bepaling van de lokalisatie van pathogenese (in het centrale, perifere, apicale deel van de long). opgericht:

fysieke methoden (onderzoek, palpatie, percussie of tikken om gebieden met veranderd geluid, auscultatie of luisteren naar veranderingen in ademhalingsgeluid) te bepalen;

beeldvormingstechnieken, waaronder ionisatie - röntgenstraling, CT en modificaties, radio-isotoop, PET, PET-CT; niet-ioniserend - echografie, MRI en modificaties;

laboratoriummethoden (algemeen klinisch, specifiek, inclusief tumormarkers).

Differentiële symptomen. Nodig door oncologen om veranderingen op cellulair en microfysiologisch niveau te verduidelijken, bijvoorbeeld om niet-kleincellige en kleincellige vormen van kanker of hun variëteiten te bepalen. Ze worden bepaald door cytologische en histologische methoden in verschillende modificaties, soms aangevuld met methoden van instrumentele visualisatie, PET en PET-CT methoden zijn hier het meest informatief.

In moderne oncologische screening zijn onderzoeken de meest veelbelovende methode voor vroege diagnose. Dit is een grootschalig klinisch onderzoek van een voorwaardelijk gezonde populatie. Screening op sommige vormen van kanker vervangt de diagnose effectief door de klassieke driestapsmethode. Helaas zijn screeningsstudies om longkanker in ons land te bepalen niet uitgevoerd vanwege de lage effectiviteit van instrumentele detectie van de ziekte.

Voor de algemene invoering van screening is het noodzakelijk:

beschikbaarheid van effectieve zeer gevoelige diagnostische apparaten;

hooggekwalificeerd medisch personeel;

oncologische alertheid van de bevolking.

Als de eerste twee voorwaarden recentelijk min of meer met succes door de staat zijn vervuld, dan vraagt ​​ons artikel om een ​​toename van oncologische alertheid en een gevoel van verantwoordelijkheid voor onze eigen gezondheid.

We streven er absoluut niet naar om elke oncoloog een lezer te maken. Onze taak is om de samenwerking van de patiënt en de arts te optimaliseren. Immers, het is aan de arts van de lokale polikliniek dat elke negende van de tien gevallen van longkanker valt.

Hoest voor longkanker

Hoest is een beschermende reactie van de ademhalingsorganen op de stimulatie van specifieke receptoren. Het treedt op bij kortdurende of langdurige endogene (interne) of exogene (externe, externe) effecten op de receptoren.

Probeer tijdens de eerste intake de hoestreflex zeer nauwkeurig te beschrijven, indien aanwezig. Hoewel hoest geen pathognomonisch symptoom is van longkanker, geeft het soms de aard van de pathogenese aan. De combinatie van onderzoeksmethoden - hoesten, percussie en radiografie kan de arts voorzien van waardevol materiaal voor analyse tijdens de eerste diagnose.

Pathologische (langdurige) hoestgeluiden worden gekenmerkt als:

De volgende hoestgeluiden zijn niet typerend voor longbeschadiging: sterk, luid, kort. Ze zijn het meest waarschijnlijk om laesies van het strottenhoofd en de luchtpijp of oncologie in deze gebieden te karakteriseren. Hoest wanneer irriterende receptoren op de stembanden zijn gelokaliseerd, lijkt schor of hees.

Kenmerkende hoestgeluiden bij receptiestimulatie in het longweefsel:

Zwak, langdurig, doof, diep - kenmerkt de afname van de elasticiteit van de long of de pathologische processen verspreid in de weefsels.

Pijnlijk, veranderend in een spaarzame vorm - hoest, wijst op betrokkenheid bij de pathogenese van het borstvlies rond de long, of de lokalisatie van pathogenese in de grote bronchiën van de centrale zone, gevoelig voor pijn. De pijn neemt toe met de beweging van de borstkas. Als tijdens auscultatie (luisteren) van de long een combinatie van pijnlijke hoest en opspattend geluid wordt gedetecteerd, betekent dit een ophoping van vocht tussen de long en het borstvlies.

met goede (vloeibare) ophoesten van de inhoud - acute pathogenese in de longen.

met viskeuze afscheiding - chronische pathogenese in de longen.

Een droge hoest kan voorafgaan aan de ontwikkeling van een natte hoest, of een natte hoest verandert in een droge hoest. Het fenomeen van droge hoest is kenmerkend voor chronische receptorirritatie zonder de vorming van exsudaat in de long. Het kan ook gepaard gaan met een groeiend neoplasma zonder ontstekings- en necrotische processen rond de nidus.

Gevaarlijke abrupte stopzetting van hoest is een van de mogelijke tekenen van een reflex-onderdrukking als gevolg van de ontwikkeling van intoxicatie.

We herinneren u eraan dat u geen onafhankelijke conclusies moet trekken. De informatie wordt gegeven zodat de patiënt zijn eigen gevoelens het beste kan beschrijven aan de arts in aanwezigheid van een hoestreflex. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van het onderzoekscomplex.

Bloed voor longkanker

Patiënten zijn altijd bang voor bloedafscheiding uit de luchtwegen. Dit fenomeen wordt bloedspuwing genoemd. Niet noodzakelijk een teken van longkanker. Bloed uit de longen is geen specifiek symptoom van longkanker.

Isolatie van bloed uit de neus is een manifestatie van de schending van de integriteit van een van de bloedvaten in de luchtwegen. Isolatie van bloed uit de mondholte veroorzaakt verwarring onder niet-professionals.

Isolatie van bloed van:

spijsverteringsorganen - donker bloed (de kleur van koffiedik) als gevolg van de effecten van spijsverteringsenzymen of maagsap;

ademhalingsorganen - bloed is overwegend scharlaken, soms donkerrood, altijd schuimig door de vermenging van lucht.

De oorzaken van pulmonaire bloedspuwing zijn divers en begeleiden ziekten met pathogenese in de menselijke ademhalingsorganen. Onder hen zijn:

inwendige bloedingen bij verwondingen van de borstkas;

abcessen in de longen of de luchtwegen;

Er kunnen andere redenen zijn. Bloeden aan longkanker betekent meestal schade aan een van de bloedvaten van het mediastinum of het centrale deel van de long. Hemoptysis is een gevaarlijk symptoom, vooral bij massaal intern bloedverlies.

Tekenen van massale bloedingen:

overvloedig scharlaken lozen, langzaam donkerrood bloeden;

geleidelijke verslechtering van de gezondheid;

bleekheid van slijmvliezen;

De eerste tekenen van longkanker

Ze kunnen aanzienlijk verschillen van de gebruikelijke symptomen, zoals hoesten, kortademigheid, bloedspuwing en andere symptomen die kenmerkend zijn voor longkanker.

Waarschuwing! De volgende symptomen mogen niet als gevaarlijk worden beschouwd zonder medische bevestiging. Niet altijd zijn ze geassocieerd met dodelijke pathologie.

Een persoon met de diagnose longkanker ontvangt een verwijzing naar artsen in de volgende specialismen:

een neuroloog, als de patiënt cluster (paroxysmale) hoofdpijn en pijn heeft die lijkt op aanvallen van osteochondrose;

een oogarts of een neuroloog, in overtreding van de mobiliteit en de grootte van de pupil van het oog of verandering van de pigmentatie van de iris;

aan de therapeut, in geval van vermoedelijke verkoudheid met een droge hoest, mogelijk lichte hyperthermie (verhoogde lichaamstemperatuur);

aan de therapeut of ftaisiologist, met een natte hoest, piepende ademhaling in de longen, bloedspuwing, een sterke afname van het lichaamsgewicht, algemene zwakte;

cardioloog, met kortademigheid, pijn in het hart na een kleine inspanning, algemene zwakte.

Een persoon die de bovenstaande symptomen vaststelt, moet de arts hierover informeren of de informatie die hij verzamelt aanvullen met de volgende informatie:

houding ten opzichte van roken met pulmonaire symptomen;

de aanwezigheid van kanker bij bloedverwanten;

geleidelijke intensivering van een van de bovenstaande symptomen (het is een waardevolle toevoeging, omdat het wijst op een langzaam begin van de ziekte die kenmerkend is voor oncologie);

acute verergering van symptomen tegen de achtergrond van chronische voorste malaise, algemene zwakte, verlies van eetlust en lichaamsgewicht - dit is ook een variant van carcinogenese.

Oorzaken van longkanker

De longen zijn het enige interne orgaan van een persoon die in direct contact staat met de externe omgeving. De ingeademde lucht bereikt de longblaasjes onveranderd. Microdeeltjes in de lucht hangen op de wanden van de slijmvliezen. Constant contact met de externe omgeving bepaalt het belangrijkste kenmerk van het longepitheel: de verhoogde mate van vernieuwing van generaties bronchiale muceuze membraancellen.

De biologische filterfuncties worden uitgevoerd door slijmvliezen door:

microvilli die de luchtwegen bekleden;

epitheel dat slijm produceert;

receptor hoestreflex.

Epitheliale cellen staan ​​in contact met aërosolen van ingeademde lucht, bestaande uit vloeibare en / of vaste deeltjes, waaronder:

natuurlijk - stof, stuifmeel van planten;

antropogeen - tabaksrook, uitlaatgassen van auto's, stof uit fabrieken, mijnen, mijnen, thermische energiecentrales.

Om de lezer te laten begrijpen wat er gezegd wordt, is een aerosol een stabiele suspensie in gas (lucht):

ultrakleine vloeistofdeeltjes - mist;

superkleine vaste stoffen - rook;

kleine deeltjes - stof.

De samenstelling van mist, rook en stof kan agressieve anorganische en organische stoffen omvatten, waaronder plantenpollen, microscopische schimmels, bacteriën, virussen die de microvilli van het epitheel nadelig beïnvloeden.

Zwak beschermde epitheelcellen worden elke seconde onder invloed van externe pathogene factoren, wat de kans op pathologische mutaties en de ontwikkeling van tumoren in de longen enorm verhoogt.

Mogelijke factoren voor longkanker:

Hoge snelheid van epitheel-apoptose - hoe meer nieuwe cellen worden gevormd, hoe groter de kans op kankermutaties (natuurlijke factor);

De relatieve onzekerheid van gevoelig weefsel ten gevolge van de effecten van schadelijke aerosolen van ingeademde lucht (een provocerende factor).

Er is waargenomen dat de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van longkanker direct verband houdt met de veroudering van het lichaam, genetische vereisten en chronische longziekten.

Longkanker risicofactoren

Heeft voornamelijk betrekking op mensen die lang onder invloed zijn van fysische, chemische en biologische factoren, en heeft ook een genetische aanleg.

Tabaksrook. Ongeveer 80% van degenen met longkanker zijn actieve rokers, maar de schadelijke effecten van tabaksrook en passief roken zijn waargenomen (feiten en effecten van roken tijdens de zwangerschap).

Radon (licht radioactief element). Radon-alfa-straling komt de natuurlijke stralingsachtergrond van de aarde binnen. Het stralingsvermogen is echter laag, voldoende om mutaties in de cellen van de luchtwegen te stimuleren. Radon in de vorm van gas hoopt zich op in de kelders van huizen, dringt door in het ventilatiesysteem, via de openingen tussen de kelder en de eerste verdieping.

Genetische aanleg. De aanwezigheid van herhaalde gevallen van longkanker bij bloedverwanten.

Age. Fysiologische veroudering verhoogt het risico op ontwikkeling van pathologische mutaties van epitheelcellen aanzienlijk.

Beroepsgevaren. Hoge waarschijnlijkheid van contact op de werkplek met vluchtige, stoffige carcinogenen:

asbest wordt gebruikt in de bouw, in de productie van bouwmaterialen, rubberproducten, maakt deel uit van de boorvloeistoffen;

cadmium - in de samenstelling van soldeer gebruikt door juweliers, bij het solderen van elektronische printplaten, anti-corrosiebehandeling, bij de productie van batterijen en zonnecellen;

chroom wordt gebruikt in de metallurgie als een component van gelegeerde staalsoorten;

Arseen - gebruikt in de metallurgie, pyrotechniek, micro-elektronica, verfproductie, leerindustrie;

een paar synthetische kleurstoffen op basis van nitro-glazuur - gebruikt in de bouw, schilderwerk;

uitlaatgassen - autoreparateurs lijden;

Ioniserende (gamma-, bèta-, röntgen-) straling - worden ontvangen door werknemers van radiologische kantoren en kerncentrales.

Endogene factoren, waaronder chronische longziekten (tuberculose, bronchopneumonie);

Onduidelijke factoren. Bij een bepaald aantal patiënten is het onmogelijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen met moderne methoden.

Gerelateerd artikel: Reiniging van de longen na het roken, inclusief de versnelde verwijdering van nicotine uit het lichaam

Longkanker classificatie

Zonder voorafgaande opleiding is het erg moeilijk om de soorten en verschillen in vormen van longkanker te begrijpen. In praktische geneeskunde gebruikte complexe termen voor hun aanwijzing. Er zijn veel soorten en vormen van kanker. We hebben de taak maximaal vereenvoudigd en de verschillen duidelijk gemaakt. Alle termen die worden gebruikt om te verwijzen naar vormen van kanker passen in onze vereenvoudigde, aangepaste classificatie.

Classificatie door lokalisatie van de primaire focus. Een kankergezwel kan in verschillende delen van de long worden gelokaliseerd:

Centrale kanker - gelegen in het midden van de long, waar zich grote bronchiën, bloedvaten en ganglion bevinden;

Perifere kanker - gelegen aan de zijkanten van de long, waar kleine bronchiolen, kleine bloedvaten - haarvaten, kleine pijnreceptoren zijn gelokaliseerd;

Apicale kanker (mediastinale longkanker) - gelegen op de top van de long, dit is een type perifere kanker. Het wordt gekenmerkt door afleidende symptomen als gevolg van de betrokkenheid van de bloedvaten van het sleutelbeen en het ganglion van de ster. Pankost manifesteert zich door neurologische symptomen: op het gezicht (asymmetrie), in de pupillen (andere vorm, weglating, versmalling, andere), in het hoofd (ernstige clusterhoofdpijn). Dit verwart diagnostici met een veelvoud van manifestaties en het gebrek aan röntgenvisualisatie van tumorfoci.

Atypische lokalisatie. Betrokkenheid bij de carcinogenese van de voorste en / of bovenste helft van het mediastinum - de organen van het midden van de borstkas die tussen de linker- en rechterlong liggen.

Beschrijvend de plaats van kanker, maakt de radioloog gewoonlijk een toevoeging, wijzend op de vorm van de tumor, bijvoorbeeld:

knotty-vertakt of anders.

Dus, volgens de lokalisatie van een tumor in het lichaam, kan de kanker zijn: centraal, apisch, perifeer en ook rechtszijdig, linkszijdig of bilateraal. De vorm van tumorgroei is knoestig, vertakt of gemengd.

De bovenstaande classificatie houdt geen rekening met de microscopische structuur van tumorcellen. Voor differentiatie wordt histologische analyse gebruikt om de kenmerken van de microscopische structuur van de tumor te verduidelijken.

Het is bekend dat de microscopische kenmerken van de structuur van de tumorcel de pathogenese van de ziekte bepalen, waaronder:

groeisnelheid van de tumor;

primaire lokalisatie van de primaire focus;

agressiviteit - een neiging tot uitzaaien.

Kennis wordt door clinici gebruikt om behandelstrategieën te bepalen. In ons geval is dit noodzakelijk voor een algemeen begrip van carcinogenese.

Classificatie op basis van histologische celverschillen:

Niet-kleincellige longkanker. Dit is een groep kankers bestaande uit verschillende nauw verwante vormen. Het totale aandeel niet-kleine celvormen in de structuur van longkanker is ongeveer 80-85%. De combinatie is gebaseerd op de morfologische gelijkenis van de cellen, maar elke vorm heeft enkele eigenaardigheden. Niet-kleincellig carcinoom combineert vormen van:

Kleincellige kanker. Meer homogene groep. Omvat ongeveer 10-15% van klinische gevallen van longkanker. Verschilt speciale agressiviteit. De verdelingssnelheid van het tumorvolume van deze vorm is ongeveer 30 dagen tegen meer dan 100 dagen in niet-kleine celvormen.

We hebben een algemene classificatie van longkanker gegeven. Er zijn meer subtiele soorten kanker, maar ze worden in wetenschappelijke discussies gebruikt bij het beschrijven van carcinogenese. Lees meer over veelgebruikte formulieren hieronder.

Stadium longkanker

In de oncologie worden voor het gemak van de beschrijving de stadia van de ziekte onderscheiden. De enscenering van carcinogenese is een voorwaardelijk concept, maar het is erg handig en stelt u in staat om de beschrijving van de ziekte in professionele communicatie te standaardiseren en te vereenvoudigen.

In overeenstemming met de internationale classificatie, wordt de staat van carcinogenese meestal aangeduid met de eerste letters van de Latijnse woorden:

Tumor (tumor), betekent een tumor, om het gebruik van de eerste letter van het woord te verminderen - T wordt aangevuld met digitale symbolen van één tot vier om de grootte van de tumor te karakteriseren.

Een knooppunt verwijst naar regionale lymfeklieren, met als doel samentrekking met behulp van de eerste letter van het woord - N, dat wordt aangevuld met getallen van één tot drie om de mate van betrokkenheid van de knooppunten aan te geven.

Metastase (metastase), betekent de aanwezigheid van uitgroeiingen van een kwaadaardige tumor in verre organen, om het gebruik van de eerste letter te verminderen - M, die wordt aangevuld door de cijfers nul of één en die de mate van groei karakteriseert.

Gebruikt de extra aanduiding van de agressiviteit van kankercellen door de letter G te schrijven. Denote G1 sterk gedifferentieerde (niet-agressieve cellen). Verder, in volgorde van toenemende agressiviteit voor het menselijk lichaam - G2, G3, G4.

Evenzo duiden ze op de afwezigheid van zichtbare veranderingen in het lichaam en precarcinogene omstandigheden met de toevoeging van symbolen:

Niet genoeg informatie om de staat van de tumor te beschrijven - de letter (x)

Tumor wordt niet gedetecteerd - brief (0)

Niet-invasieve kanker - een combinatie van letters (is) of (carcinoma in situ).

Met behulp van vergelijkbare aanduidingen presenteren we een beschrijving van de stadia van longkanker.

Stadium 1 longkanker

T1 - De omvang van het neoplasma overschrijdt niet de diameter van drie centimeter (op een röntgenfoto). N0 - lymfeklieren worden niet beïnvloed. Metastasen - M0 ontbreken.

In tegenstelling tot borstkanker - borstkanker (zie hier) - heeft het eerste stadium van longkanker (RL) problemen bij de diagnose.

Bijvoorbeeld lymfeklieren met:

Borstkanker - vrij met de hand te voelen, vanaf de vroegste stadia van de carcinogenese;

XR - alleen zichtbaar op röntgenfoto's of met behulp van andere complexe beeldvormingstechnieken, aangezien de lymfeklieren (peribronchiaal of longwortel) zich diep in de borstkas bevinden.

Stadium 2 longkanker

T2 - De grootte van de tumor is van 3 tot 6 centimeter in diameter. Deze groep omvat ook tumoren van elke andere grootte die voldoende zijn om de bronchus te blokkeren, die wordt gedetecteerd op een radiografie in de vorm van focale atelectase (collaps) of pneumonie (verharding) van het longweefsel aan de rand van de bronchus. Tumor- en pathologische foci van kleine omvang zijn te zien op de röntgenfoto in het centrale gebied, veel moeilijker - aan de rand en de top van de long.

Betrokkenheid bij de carcinogenese van regionale lymfeklieren van de tweede fase - N1. Dit betekent eenzijdige schade aan de lymfeklieren door kankercellen. M0 of M1 - betekent dat metastasen met dezelfde waarschijnlijkheid afwezig kunnen zijn en worden gevonden in naburige organen.

Stadium 3 longkanker

T3 - De grootte van de tumor is meer dan 6 centimeter in diameter. Een tumor kan ook van een andere grootte zijn, maar het gaat naar de borstwand en het scheidingsgebied van de hoofdbronchiën, het diafragma, of is het een tumor die atelectase of verharding van de hele long veroorzaakt. N2 - betrokkenheid bij de carcinogenese van lymfeklieren op afstand aan de aangedane zijde of in de bifurcatie van de hoofdbronchiën. M1 - er zijn verschijnselen van uitzaaiingen in organen op afstand van de longen.

Stadium 4 longkanker

T4 - De grootte van de tumor doet er niet toe. De tumor strekt zich uit voorbij de borst, beïnvloedt vooral de naburige organen (hart, spijsverteringskanaal, borstwervels) en wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de pleuraholte. N3 - totale schade aan de lymfeklieren van de aangedane zijde, meerdere laesies aan de andere kant. M1- meerdere verre metastasen.

Soorten longkanker

Longkanker onderscheidt zich door de plaats van lokalisatie (perifeer of centraal), evenals door de cytologische, histologische structuur van de cellen (kleine cel, niet-kleine cel).

Perifere longkanker

De eigenaardigheid van dit type kanker is dat de tumor ontstaat als gevolg van mutaties op het oppervlak van de kleine bronchiën - subsegmentaal (3-5 orden van grootte) en klein (6-16 ordes van grootte).

Om het duidelijk te maken: een longbronchiale boom bestaat uit bronchi in volgorde van afnemende diameter van 1 hoofdbronchus tot bronchiën 16 orde. Klein, 16 orden van grootte, ga in nog kleinere bronchiolen en in de definitieve structuren - de longblaasjes.

De klinische betekenis van de nederlaag van de kleinste en kleinste bronchiën:

langdurige afwezigheid van symptomen (geen pijnreceptoren, betere compensatie voor schade in kleine longlaesies);

de eerste symptomen (hoest, bloedspuwing, pijn van onzekere lokalisatie) worden geassocieerd met traumatisering van de gevoelige bronchiën en kleine haarvaten.

De meest karakteristieke groei van perifere tumoren is nodulair. In deze vorm wordt het meestal aangetroffen op foto's van röntgenstralen (röntgenstralen) bij acute of chronische longziekten.

Karakteristieke vormen van perifere kanker, gevisualiseerd in de afbeeldingen in de vorm:

rond (eenzaam) knooppunt;

rondachtige holle knoop met dunne wanden;

infiltreer met een wazig overzicht;

enkele knoop minder dan 10 mm;

meerdere kleine knooppunten.

Het groeiritme (verdubbelingswaarde) is 110-140 dagen. De schommelingen van de norm worden ingesteld binnen een minimum van 40 dagen, een maximum van 800 dagen. Tot op zekere hoogte duidt een lange periode van verdubbeling op de goede kwaliteit van de tumor.

De perifere tumor wordt gekenmerkt door de uitstraling van de contouren. Dit fenomeen is te wijten aan een speciale vorm van groei van knopen in de long.

In sommige gevallen is de geschatte differentiatie van tumoren volgens de vorm van contouren en stralen mogelijk:

kleine, frequente stralen langs de contour - squameuze celvorming;

dikke, lange stralen, calcic kleine-gestippelde insluitsels - Glandular kanker;

duidelijke contouren - agressieve formaties met kleine cellen.

Andere indirecte tekenen van perifere kanker gevonden in de foto's in de vorm van een negatief licht gebied:

depressies van de "Riegler" zijn zichtbaar in het gebied van verbinding of scheiding van de tumor en bronchi 3-5 ordes van grootte;

rond de tumor van het longweefsel, de plaats van een klein tumor-verstopt vat;

Complicaties van perifere kanker:

longontsteking achter de plaats van bronchiale obstructie en stopzetting van dit gebied van de ademhalingsfunctie. Uitgebreide foci leiden tot een afname van de ademhalingsactiviteit van de long;

de vorming van holten in de knoop, die verder de focus kunnen zijn van de verspreiding van purulente ontsteking;

ophoping van vocht in de holte tussen de longen en het borstvlies;

de snelle groei van de perifere knoop en het overgangsproces in het mediastinum;

Moeilijk te diagnosticeren vormen van perifere kanker omvatten apicale longkanker, die wordt gekenmerkt door neurologische symptomen als gevolg van de verspreiding van schade aan belangrijke ganglia in dit gebied.

Kleincellige longkanker

Heb deze naam vanwege de vorm van cellen, het wordt ook neuro-endocriene longkanker genoemd. Het behoort tot de meest agressieve vormen van longkanker. Het komt voornamelijk voor bij rokende mannen ouder dan 40 jaar. De detectie van deze ziekte is niet meer dan 25% van alle histologische soorten kanker.

Biologische kenmerken van kleincellige kanker:

kleine omvang (slechts tweemaal de grootte van een lymfocyt - bloedcellen);

snelle groei, actieve verdubbeling van het volume binnen 30 dagen, ter vergelijking met andere vormen van kanker - meer dan 100 dagen;

gevoeligheid van kankerreceptoren voor chemotherapie en bestralingstherapie.

Er zijn verschillende soorten kleincellige longkanker:

Kleincellige tumoren kunnen sommige hormonen produceren (ACTH, antidiuretisch, somatotroop).

De klinische symptomen van kleincellig carcinoom hebben geen fundamentele verschillen met andere vormen van longkanker, behalve dat de pathogenese zich snel ontwikkelt en de manifestaties zichtbaar voor de onderzoeker schaars zijn.

Niet-kleincellige longkanker

Deze groep van oncologische ziekten verschilt van kleine celvormen door histologische kenmerken. Klinisch gemanifesteerd:

longsyndroom (kortademigheid, hoest, bloedspuwing);

progressief gewichtsverlies.

Omvat ongeveer 80% van alle patiënten met kwaadaardige ziekten.

Er zijn drie belangrijke histologische vormen van niet-kleincellige longkanker:

De ziekte wordt gekenmerkt door een subklinisch verloop van de pathogenese tot stadium 2-3. Ongeveer 30% van de patiënten herkent bijvoorbeeld hun diagnose in 3 stadia, ongeveer 40% - in 4 stadia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een snel verloop van de laatste fasen. Binnen vijf jaar overleven slechts 15-17% van de patiënten.

Plaveiselcel-longkanker

Het is een kleiner histologisch type niet-kleincellige kanker. Verschilt de rustige groei van cellen. Mutaties beginnen ofwel in het centrale deel of aan de rand van de long.

Planocellulaire kanker is het resultaat van degeneratie van het ciliated epitheel onder de werking van nicotine en andere stoffen in tabaksrook in een celvorm die lijkt op een plat oppervlakepitheel.

Een groeiende tumor groeit met haarvaten van de bloedvaten om hun eigen vitale functies te waarborgen.

Klinische symptomen zijn vergelijkbaar met andere vormen van longkanker. Zichtbaar worden voor diagnose na betrokkenheid bij de pathogenese van een aanzienlijk deel van het longweefsel en metastasering van regionale lymfeklieren.

De belangrijkste diagnostische methode is histologisch onderzoek van een monster van kankercellen.

Centrale longkanker

Verwijst naar een vorm van kanker, bepaald door de locatie in de longen. De eigenaardigheid van de tumorlokalisatie in de grote bronchi 1-3 ordes van grootte.

Het wordt gekenmerkt door het vroege begin van symptomen in:

betrokkenheid van grote bronchiën en mediastinum-organen bij carcinogenese;

irritatie van pijnreceptoren;

blokkering van grote bronchiën en verlies van een aanzienlijke hoeveelheid ademhalingsoppervlak.

Dit type oncologie is relatief eenvoudig (met uitzondering van de vroegste stadia) gevisualiseerd door conventionele diagnostische methoden, bevestigd door laboratorium- en klinische symptomen.

De meest kenmerkende vroege symptomen zijn:

hoesten, droge, slopende hoest;

het vasthouden aan de hoest van bloed als gevolg van de schending van de integriteit van het bloedvat, en dan het verschijnen van slijmerig, etterig sputum;

verstopping en knijpen van de grote bronchiën gaat gepaard met dyspnoe in rust.

Metastase bij longkanker

Bijna alle menselijke kankers zijn in staat tot metastase - de beweging van kankercellen door het lichaam en de vorming van foci van verre secundaire carcinogenese.

Algemene patronen van metastasen bij longkanker:

verspreid door het lichaam met de stroom van biologische vloeistoffen (lymfe, bloed) en bij contact met naburige organen;

cellen van metastasen zijn bijna altijd identiek aan cellen van de primaire focus,

de mechanische verplaatsing van kankercellen naar andere organen betekent niet de ontwikkeling van secundaire carcinogenese, remming van dit proces wordt waargenomen.

De verspreiding van een tumor bij longkanker vindt op drie manieren plaats: lymfogeen, hematogeen en contact.

Lymfogene celbeweging wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke plaatsen van aanhechting van kwaadaardige cellen in de lymfeknopen van de long:

tracheobronchiaal en tracheaal;

De hematogene verplaatsing van cellen wordt gekenmerkt door de meest waarschijnlijke plaatsen van aanhechting van kwaadaardige cellen in de mediastinale organen:

hart en zijn schepen;

de luchtpijp en de belangrijkste bronchiën van de long;

zenuwknopen (diafragmatisch, zwervend, stervormig).

In de veneuze route worden metastasen verder doorgeschoven naar de volgende organen, in afnemende volgorde van belangrijkheid:

Het contactpad verklaart de verspreiding van carcinogenese naar naburige formaties die geen verbindingen hebben met licht bloed en lymfevaten, in het bijzonder met het pulmonale borstvlies.

Prognose van de ziekte

Hierboven hadden we het over een significante toename van de gunstige uitkomst bij het detecteren van kanker in een vroeg stadium van oncogenese. Het probleem is dat deze vorm van kanker in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren is.

Het gebruik van traditionele diagnostische algoritmen maakt het mogelijk om longkanker te detecteren in 60-80% van de gevallen in de stadia 3-4 van de ziekte, wanneer chirurgische behandeling niet effectief is en metastasen zich ver voorbij de ademhalingsorganen verspreiden.

Verbetering van de prognose van de ziekte door toepassing van moderne diagnostische technologie.

Besteed aandacht aan de consistentie van de kosten van het diagnosticeren van de ziekte voor de kwaliteit van de daaropvolgende behandeling.

De kosten van high-tech kankerdetectiemethoden:

gerechtvaardigd in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de arts een groot aantal behandelingsopties heeft;

niet gerechtvaardigd of twijfelachtig wanneer carcinogenese zich heeft ontwikkeld tot een klinisch detecteerbaar stadium van de ziekte, in dit geval kan het worden beperkt tot conventionele diagnostische onderzoeken.

De meest veelbelovende methoden voor de vroege detectie van tumorcellen in de longen:

Multilayer Spiral Computed Tomography (MSCT). Met deze techniek kunt u een borstonderzoek gedurende 8-10 seconden uitvoeren. Of u kunt de persoon volledig onderzoeken om de foci van primaire en secundaire tumoren te bepalen. Andere methoden hebben dergelijke mogelijkheden niet. Tegelijkertijd komen er bij een high definition tumoren met een diameter tot 1-3 mm aan het licht. Het is mogelijk om een ​​twee- en driedimensionaal beeld te bouwen en de exacte locatie van de tumor te bepalen.

Positronemissietomografie in combinatie met computertomografie (PET-CT), overschrijdt de methode aanzienlijk de methoden van CT of MRI om de gevoeligheid en specifieke kenmerken van tumorcellen te bepalen.

Als de gevoeligheid en specificiteit van CT of MRI gemiddeld 60% is, dan zijn vergelijkbare indicatoren van PET-CT van 90% en hoger en is de minimale grootte van een detecteerbare tumor 5-7 mm.

Diagnose van longkanker

Diagnose heeft een meervoudig complex complex professioneel algoritme, dat alleen voor specialisten begrijpelijk is. In deze sectie vatten we de hierboven beschreven patiëntinformatie samen.

Symptoomcomplex voor de diagnose van longkanker:

We hebben al de eerste twee richtingen genoemd en terloops genoemd dat sommige tumoren hormonen en hormoonachtige stoffen uitscheiden die de klinische symptomen van de ziekte veranderen.

Voor de formulering van de primaire diagnose is de aanwezigheid van ten minste één symptoom bij elk syndroom belangrijk.

Long syndroom

Omvat langdurig, niet-behandelbaar:

natte hoest, mogelijk met bloed;

dyspnoe in rust, verergerd na inspanning;

Extrapulmonair syndroom

Gekenmerkt door longkanker alleen in combinatie met longsyndroom:

gewichtsverlies;

epileptische aanvallen convulsies, hoofdpijn, veranderingen in de grootte, kleur van de structuren van het oog;

pijn in de botten van hypochondrium;

Syndroom van hormonale stoornissen

Gemanifesteerd in bepaalde kankers. Het is belangrijk voor de primaire diagnose van longkanker in combinatie met een of meer symptomen van pulmonaal en extrapulmonaal syndroom.

Overtredingen worden vastgesteld aan de hand van de resultaten van laboratoriumtests, namelijk:

hoge niveaus van calcium in het bloed;

laag natriumgehalte in het bloed;

plotselinge, niet-genezende huiduitslag;

verdikking van de gewrichten van de kootjes van de vingers.

De volgorde en doelmatigheid van instrumentele en laboratoriumonderzoeken, de keuze van methoden voor het verkrijgen van materiaal voor diagnostische histologische onderzoeken zal worden overgelaten aan oncologen.

Longkankerbehandeling

Standaardmethoden voor de behandeling van longkanker zijn:

chirurgische verwijdering van de tumor;

chemotherapie - de introductie van intraveneuze chemicaliën die de groei van tumorcellen onderdrukken.

bestralingstherapie - de impact op de veranderde cellen van harde stralingssoorten.

Pas het bovenstaande toe als een enkele methode of in combinatie. Sommige vormen, zoals kleincellig carcinoom, zijn niet vatbaar voor chirurgische methoden, maar zijn vatbaar voor chemotherapie.

Chemotherapie voor longkanker

De tactiek van massachemotherapie wordt bepaald door de vorm van de ziekte en het stadium van carcinogenese.

Veel voorkomende cytostatica zijn farmacologische geneesmiddelen die de groei van kankercellen kunnen remmen: Cisplatine, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicine, Vincristine, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Deze medicijnen worden vóór de operatie gebruikt om de tumor te verkleinen. In sommige gevallen heeft de methode een goed therapeutisch effect. Bijwerkingen na het gebruik van cytostatica zijn omkeerbaar.

Relatief recent in de praktijk gebracht:

hormonale behandelingen;

immunologische (cytokinetische) methoden om longkanker te behandelen.

Hun beperkte gebruik is geassocieerd met de complexiteit van de hormonale correctie van individuele vormen van kanker. Immunotherapie en gerichte therapie bestrijden niet effectief kanker in het lichaam met een vernietigd immuunsysteem.

Veelbelovende behandelingen voor longkanker

Stralingstherapie

Visueel gecontroleerde blootstelling aan straling aan de kankercel of technologie (IGRT). Het bestaat uit de bestraling van de beschadigde cel, de onmiddellijke correctie na voldoende blootstelling en de overdracht van de belasting naar het aangrenzende deel van het beschadigde weefsel.

Neem contact op met stralingsblootstelling of brachytherapie-technologie. Het bestaat uit de toediening van speciale stoffen aan de tumorweefsels die het gerichte effect op de beschadigde cellen verbeteren.

Slimme messentechnologie. Het principe is de volkomen nauwkeurige impact van het cybermes op de ophoping van beschadigde cellen.

Moderne chemotherapie

Labeling van kankercellen (PDT-technologie) met stoffen die de gevoeligheid voor externe laserbestraling vergroten en schade aan gezond weefsel elimineren.

Het belangrijkste nadeel van nieuwe technologieën is dat ze de ontwikkelde pathogenese beïnvloeden, maar pathologische mutaties niet voorkomen.

Behandeling van longkanker door folk remedies

Het is raadzaam om te praten over de preventie van longkanker door folk remedies, waaronder stoppen met roken en het elimineren van de effecten van stoffige kankerverwekkende stoffen en inademing. Maar de prioriteit bij de behandeling van kanker ligt nog steeds bij het officiële medicijn.

Ondertussen zal zelfs een specialist op het gebied van geneeskunde niet op de hoogtijdagen van de morbiditeit letten ondanks de inspanningen van artsen. Apotheken zitten boordevol medicijnen en technologieën voor het diagnosticeren en behandelen van kanker zijn verbazingwekkend (over het onderwerp: ASD-2 bij de behandeling van longkanker).

Het is niet gemakkelijk om dit fenomeen te verklaren, het is multifactorieel en wordt geassocieerd met milieuvervuiling, ongezond eten, huishoudelijke en professionele stress.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich, oncoloog

Wie Zijn Wij?

Het belangrijkste systeem in het lichaam is het lymfestelsel. Omdat het de functie heeft om het menselijk lichaam te beschermen tegen verschillende virale en infectieuze agentia, en om de cellen en weefsels te reinigen.

Populaire Categorieën