Hoe de eerste fase van huidkanker bepalen?

Kanker van de huid van kwaadaardige oorsprong is een formatie gevormd uit huidepitheelcellen. Pathologie heeft geen duidelijke voorkeuren en wordt gediagnosticeerd bij patiënten van verschillende leeftijds- en geslachtsgroepen.

Wetenschappers merken echter een patroon op in de ontwikkeling van een dergelijke oncologie bij mensen met lichte huidtinten boven de leeftijd van 60 jaar, die al lang in de zon zijn. Hoewel theoretisch, kan huidkanker zich vanuit elke mol ontwikkelen, ongeacht de locatie. Hiervoor is de aanwezigheid van ten minste één kwaadaardige cel voldoende in een mol.

Classificatie van huidkanker

Huidkanker heeft verschillende classificaties volgens structurele verschillen, histologische kenmerken, morfologische kenmerken, enz.

Deze soorten huidkanker worden onderscheiden:

  • Cellulaire kanker of maligne melanoom - een vergelijkbare oncologische vorm gevormd uit melanocyten komt zelden metastaseren, maar kan processen vrijmaken die doordringen in de bloedsomloop en lymfatische systemen. Als dit gebeurt, verspreidt het melanoom zich snel door de organen en het overlevingspercentage van de patiënt zal waarschijnlijk niet langer zijn dan een termijn van een jaar;

De foto laat duidelijk zien hoe de eerste (1) fase van het melanoom eruit ziet: huidkanker op het gezicht

  • Basale huidkanker - een vergelijkbaar type kanker is wijdverspreid (75%), wordt gekenmerkt door een neiging tot recidief, maar staat praktisch geen uitzaaiing toe. Onderwijs is traag. Voor lokalisatie kiest het vaak de hoofdhuid of epidermis, het kan meervoudig of enkelvoudig zijn. Basale kanker is een enigszins afgeronde formatie van een donkerrode of roze tint van een ronde vorm.

De foto toont een basale vorm van kanker van de huid op de hoofdhuid, neus, arm en been.

  • Squameuze oncologie - dit type kanker kan op elk deel van de huid worden gelokaliseerd, maar het ontwikkelt zich meestal in open gebieden en onderlip. Onderwijs heeft geen specifieke selectiviteit met betrekking tot geslacht, maar geeft de voorkeur aan patiënten met een pensioengerechtigde leeftijd. Plaveiselcelcarcinoom is een vorming van nodulair karakter, met de ontwikkeling van de tumor bijna verliest mobiliteit en wordt bloeden.

Zeldzame soorten

Specialisten hebben afzonderlijk de classificatie van relatief zeldzame huidkanker afgeleid (minder dan 1% van de gevallen):

  1. Cutaan sarcoom is voornamelijk gelokaliseerd op de ledematen en romp en groeit uit de bindweefseldeeltjes van de huid. Het kan zich in verschillende varianten manifesteren - dermatofibrosarcoma bolling, Kaposi-sarcoom, enz.;
  2. Merkel-cel-oncologie is een tumor die voornamelijk op het hoofd of gezicht van oudere patiënten is gelokaliseerd, en in de helft van de gevallen produceert de tumor meerdere verre metastasen.

vorm

Oncologen onderscheiden dergelijke kankervormen:

  1. Papillaire vorm - beschouwd als de zeldzaamste vorm van huidkanker, is een klonterige formatie bedekt met meerdere papillen. Zo'n formatie is gevoelig voor snelle uitzaaiing en kieming in het lichaam, wat leidt tot een snelle uitputting van de patiënt;
  2. Infiltrerend - is een ulceratie met een korstige korst en dichte randen. Een dergelijk neoplasma wordt gekenmerkt door snelle kieming in naburige weefsels, wat snel leidt tot zijn immobiliteit;
  3. Oppervlakkige oncologie manifesteert zich door dichte nodulaire neoplasma's van een geelwitte tint, die vervolgens degenereren tot ongelijke plaques met een kleine depressie in het midden.

Oorzaken en risicofactoren

De volgende mensen lopen een bijzonder risico op het ontwikkelen van huidtumoren:

  • Met de ziekte van Bowen;
  • Zijn op hoge leeftijd;
  • Lichte huid, met een genetisch verlaagd gehalte aan melanine;
  • Met seniele keratoom;
  • Met melanopaque pigmentvlekken;
  • Erythroplasie Keir hebben;
  • Lijdend aan huidhoorn;
  • Met xeroderma pigment;
  • Ontstekingshuidpathologieën hebben;
  • Nicotineverslaafden;
  • Lang blijven in de open zon;
  • Misbruik van een zonnebank.

Naast de risicogroep identificeren artsen enkele andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van huidkanker kwaadaardige oncologie:

  • Complicatie van dermatitis door straling;
  • Chemische blootstelling aan kankerverwekkende stoffen, zoals arseenverbindingen, teer in sigaretten of smeermiddelen;
  • Schade op de plaats van het oude litteken;
  • Blootstelling aan straling;
  • Het gebruik van producten die stoffen bevatten met een carcinogeen effect zoals nitrieten, nitraten, marinades, gerookt vlees, conserveermiddelen en te vette voedingsmiddelen;
  • De impact van verschillende soorten thermische factoren of thermische straling;
  • Schending van de integriteit van de mol;
  • Oncologie op de plaats waar eerder een diepe brand was;
  • Misbruik van tatoeage;
  • Hepatitis of HIV-infectie;
  • Wonen in de zuidelijke landen.

Hoe de tumor te bepalen in de beginfase?

Kenmerkend voor huidkanker is de voorkeurslocatie op het open lichaam.

Symptomen van manifestaties

Elke vorm en type huidkanker wordt gekenmerkt door een afzonderlijk symptoom en de identieke huidoncologie bij verschillende patiënten verloopt anders. Maar er zijn ook veel voorkomende primaire manifestaties van de symptomen, die huidkanker bepalen:

  1. Het voorkomen van vlekken op de huid met fuzzy-grenzen, geleidelijk groter in omvang;
  2. De vorming van een kleine zweer, niet vatbaar voor behandeling, die geleidelijk pijnlijk en bloeden wordt;
  3. Plots is de mol veranderd, is hij donkerder geworden of heeft hij de structuur veranderd;
  4. Een ongewone knobbelconusachtige formatie van een violette, rode, roze of zwarte tint heeft zich gevormd;
  5. De vorming van zeehonden of vaste formaties met een schilferig of ruw oppervlak;
  6. Vorming van een witte littekenachtige vlek, die een minder elastische structuur heeft dan gewone nabijgelegen weefsels.

Symptomen van huidveranderingen bij kinderen

Huidkanker komt relatief zelden voor bij pediatrische patiënten (minder dan 1%). Er zijn twee soorten kanker: squameuze en basale cellen.

Squamous vaak gelokaliseerd op het gezicht, ledematen, oren, harig gebied op het hoofd, vorming op de achtergrond van xeroderma pigmentosa. De vorming van metastasen in de nabijgelegen lymfeknopen, metastasen op afstand, wordt niet waargenomen.

Op de foto is een kind met pigment xerodermie van de laatste fase een zeldzaam type huidkanker dat bij kinderen wordt waargenomen.

De foto toont een kankerachtig pigment xeroderma van de huid van het gezicht, met oogbetrokkenheid

Basaalcelcarcinoom geeft ook de voorkeur aan het oppervlak van het gezicht. Zo'n oncovorm is een hechte knoop, waardoor er geleidelijk vergelijkbare formaties ontstaan, waarmee het samensmelt en alle grote gebieden beslaat.

podium

Bij de ontwikkeling van huidkanker, vergelijkbaar met andere oncologieën, wordt een overeenkomstige stadiëring waargenomen.

  • Fase 1 - het beginstadium van de ontwikkeling van een huidtumor, die wordt gekenmerkt door zijn kleine omvang (niet meer dan 2 cm). Huidkanker van de eerste fase wordt gekenmerkt door de afwezigheid van metastase en hoge beweeglijkheid, beweegt moeiteloos samen met de huid, hoewel de onderste lagen ervan worden beïnvloed. De prognose van de behandeling in dit stadium is gunstig, omdat de meerderheid van de patiënten volledig kan worden genezen van huidkanker.
  • Stadium 2 - gekenmerkt door een toename van de tumor tot 4 mm, hoewel de kwaadaardige cellen nog geen tijd hebben gehad om de lymfeknopen te bereiken. In geïsoleerde gevallen wordt metastase gevonden in de buurt van de tumor in de lymfeklier. In het gebied van de tumor kan een gevoel van pijn zijn. Deze fase wordt gekenmerkt door 50% overleving van vijf jaar, maar alleen met tijdige en adequate therapie.
  • In stadium 3 vindt een actieve laesie van de lymfeklieren plaats, hoewel metastase in organen nog niet is waargenomen. De tumor wordt hobbelig en veroorzaakt veel ongemak. Het onderwijs groeit in dit stadium al tot subcutaan weefsel en verliest daardoor zijn mobiliteit. Voor deze fase wordt een overleving na vijf jaar waargenomen bij slechts een derde van de patiënten.
  • Het onderwijs op het 4de stadium verkrijgt een groot formaat, dat grote delen van de huid bedekt. De tumor groeit in het lichaam, waarbij kraakbeen en botweefsel betrokken zijn bij de kankerprocessen. In dit stadium bloedt de tumor meestal, het vergiftigt alle lichaamssystemen en verspreidt er metastasen doorheen. Meestal lijdt de lever eerst, dan de longen. In dit stadium is de overlevingskans van vijf jaar extreem klein en niet hoger dan 20%.

effecten

Elk type huidkanker onderscheidt zich door de reeks cellen met verschillende agressiviteit, daarom gedragen dergelijke tumoren zich anders.

Wat zijn de gevaarlijke kankers van de huid?

  1. Basalioom is niet vatbaar voor metastase, het wordt gekenmerkt door langzame groei, vaak te vinden in de neus.
  2. De plaveiselhuidoncologie daarentegen groeit snel en is metastaserend in het lichaam.
  3. De gevaarlijkste vorm is melanoom, dat moeilijk te behandelen is en vaak veel complicaties veroorzaakt.

diagnostiek

Het diagnostische proces omvat procedures zoals:

Hoe pathologie te genezen

Het therapeutische proces is complex. Na het identificeren van een specifiek type en stadium van oncologie, selecteert de arts een adequaat behandelplan. De belangrijkste methoden die worden gebruikt bij de behandeling van huidkanker:

  • Chirurgische behandeling is het verwijderen van een tumor door een open methode. Het wordt gebruikt in de oncologie van ledematen, lichaam of om zich te ontdoen van metastase.
  • Radiotherapie omvat bestraling wanneer chirurgische behandeling niet haalbaar is of met de herontwikkeling van oncologie;
  • De chemotherapeutische benadering wordt traditioneel gebruikt om terugkerende vormen van kanker te behandelen, evenals voor grote tumorgroottes. De techniek is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die een vernietigend effect hebben op kankercellen. Vaak wordt met een dergelijke behandeling een speciale anti-kankerzalf gebruikt, waarvan wordt aangegeven dat deze gedurende enkele weken dagelijks op de tumor wordt aangebracht;
  • De fotodynamica methode is met succes gebruikt bij de behandeling van kanker gelokaliseerd in de bovenste huidlagen. De techniek is gebaseerd op het gebruik van een gespecialiseerd geneesmiddel toegepast op het gebied van oncologie, waarna dit gebied wordt blootgesteld aan een lichtbehandeling, onder invloed van welke het toegepaste medicijn wordt geactiveerd en kankercellen vernietigt;
  • Laserbehandeling verwijdert met succes kankercellen met een zeer actieve stralenbundel;
  • De fulguratiemethode omvat de verwijdering van kankercellen met behulp van speciaal gereedschap, waarna het gebied van de operatie wordt behandeld met een stroom die de resterende kankercellen doodt;
  • Cryotherapie is alleen gerechtvaardigd in het geval van een ondiepe locatie van de tumor. De techniek omvat het invriezen van het kwaadaardige materiaal met vloeibare stikstof.

Samen met de bovenstaande procedures wordt immunostimulerende therapie voorgeschreven, die de weerstand van het lichaam tegen kankercellen verhoogt. Om dit te doen, benoemt u Interferon, 5-fluorouracil, imiquimod, aldesleukin, dacarbazine en andere geneesmiddelen.

eten

Huidkanker vereist een radicale herziening van het dieet.

Er zijn veel producten die de groei van cellen van kwaadaardige oorsprong kunnen remmen:

  • greens;
  • knoflook;
  • wortelen;
  • citrusvruchten;
  • kool;
  • Hete rode peper;
  • bieten;
  • Hele korrel.

Overlevingsprognose

De praktijk van de afgelopen jaren laat zien dat de prognose voor vijfjaarsoverleving bij plaveiselcelcarcinoom van de initiële vormen ongeveer 90% is, en in de laatste fasen niet meer dan 60%.

Als het lichaam van de patiënt adequaat op de behandeling tegen kanker reageert, zijn er mogelijk geen nieuwe terugvallen.

Voor kwaadaardig melanoom is de prognose ook goed.

In de beginfasen is het overlevingspercentage gebaseerd op iets meer dan 95% en in het laatste stadium - niet meer dan 20%.

Metastase en levensduur

Meestal, in huidkanker, verspreidt de metastase van melanoom zich door het lichaam via bloed en lymfatische wegen. Na chirurgische uitsnijding van het melanoom, wordt metastase gedetecteerd bij 9 van een dozijn patiënten gedurende een periode van 5 jaar, die gewoonlijk zijn gelokaliseerd in het subcutane weefsel en op het oppervlak van de huid.

Met een dergelijke uitzaaiing is de levensverwachting van de patiënt van zes maanden tot anderhalf jaar. Als metastasen naar de interne organen of de hersenen gingen, is de levensverwachting van patiënten met huidkanker teruggebracht tot 3-6 maanden.

het voorkomen

De belangrijkste factor die predispositie voor oncologie is UV-straling, daarom is het noodzakelijk om de schadelijke effecten ervan zo veel mogelijk te beperken.

Video over de eerste tekenen van huidkanker:

Huidkanker

Huidkanker is een kwaadaardige tumor die groeit uit de cellen van de epitheellaag. Als een tumor van de oppervlaktelaag van het epitheel groeit, wordt de ziekte plaveiselcelcarcinoom genoemd en als deze vanuit een diepe laag basaalcelcarcinoom wordt genoemd. Maligne neoplasma's omvatten ook melanoom - een tumor die de eerste symptomen en tekenen van huidkanker vertoont in de vorm van gepigmenteerde cellen.

ALGEMENE INFORMATIE

Kwaadaardige laesies reageren goed op de beginstadia, wanneer de eerste symptomen van huidkanker nog geen ongemak veroorzaken. Nederlaag kan de schijn van een klein plekje hebben en geen ongemak veroorzaken. Tegen de tijd dat jeuk en bloeding optreedt, of het oppervlak begint te ulcereren, kan graad II of III kanker al worden gediagnosticeerd.

Als u veranderingen in naevi, moedervlekken of wratten vindt, evenals het verschijnen van zones van roodheid of peeling op de huid, is het raadzaam om contact op te nemen met een dermatoloog of een dermato-oncoloog. Negeer de tekenen van huidkanker niet, want hoe eerder de ziekte al is ontdekt, hoe groter de kans op succes bij de behandeling.

Oorzaken

Een kankergezwel is een gemodificeerd weefsel van een gezond organisme waarin een mutatie van cellen is opgetreden. Tijdens een mutatie verliezen cellen het vermogen om hun functies uit te voeren. Tegelijkertijd neemt hun vermogen om zich te vermenigvuldigen en de behoefte aan voedingsstoffen vele malen toe. Mutaties van het genetisch apparaat in de cellen van het menselijk lichaam vinden constant plaats, maar de tumor komt niet altijd voor. Er zijn immuunmechanismen die cellen die vreemd zijn aan het lichaam herkennen en vernietigen. Kwaadaardige groei vindt plaats wanneer te veel mutaties optreden of het afweermechanisme stopt met werken zoals het zou moeten. Daarom zijn de symptomen van huidkanker bij vrouwen en mannen hetzelfde.

De oorzaken van de ziekte omvatten alle factoren die bijdragen aan de beschadiging van het genetisch apparaat van cellen en de intensiteit van antitumorimmuniteit verminderen:

  • overmatige blootstelling aan ultraviolette straling, natuurlijke en kunstmatige kleur, gedwongen blootstelling aan de zon;
  • blootstelling aan chemische carcinogenen: uitlaatgassen, tabaksrook, dampen van vluchtige chemicaliën die bij de productie worden gebruikt;
  • de genetische kenmerken van het organisme veroorzaken ofwel de verhoogde gevoeligheid van het celgenoom voor beschadiging, of een afname van het vermogen van het immuunsysteem om ze te detecteren en te vernietigen;
  • secundaire immunodeficiëntie toestanden: AIDS, het nemen van immunosuppressiva.

CLASSIFICATIE

Afhankelijk van de cel waaruit de tumor groeit, worden squameuze en basale celcarcinomen onderscheiden. In het eerste geval de degeneratie van oppervlakkige cellen van de opperhuid, in het tweede - de diepste laag. Melanoom wordt gevormd uit speciale cellen - melanocyten, die melaninepigment bevatten en zich bevinden in de basale laag van de huid.

Er zijn vier vormen van basaalcelcarcinoom: nodulair, oppervlakkig, ulceratief en cicatriciaal. Plaveiselcelcarcinoom kan de vorm hebben van een maagzweer, knobbeltjes of plaques. Melanoom is een oppervlakkig, nodulair of lentigo-melanoom.

Er werd vastgesteld dat er huidlaesies zijn die mogelijk al jaren bestaan, maar uiteindelijk noodzakelijkerwijs een kwaadaardige degeneratie ondergaan en vervolgens alle symptomen en tekenen van huidkanker krijgen. Ze worden obligate precancereuze aandoeningen genoemd. Er is ook een groep van facultatieve pre-cancereuze aandoeningen, gepaard met een schending van trophism en chronische ontsteking van de huid. Dit creëert gunstige omstandigheden voor de degeneratie van cellen, maar het gebeurt niet altijd.

Het is belangrijk om een ​​radicale behandeling van precarcinogene aandoeningen te identificeren en uit te voeren. Dit kan de patiënt redden van onnodig lijden en zijn leven redden. Verplichte precancereuze laesies omvatten de volgende pathologieën.

  • De ziekte van Bowen - een schending van het proces van keratinisatie van epidermale cellen in een beperkt gebied. Aan de oppervlakte verschijnen één of meerdere roodbruine vlekken, bedekt met geile schubben, waaronder een granuleeroppervlak is. Als radicale behandeling (chirurgische of radiotherapie) niet wordt uitgevoerd, verandert de ziekte van Bowen in een infiltrerend plaveiselcelcarcinoom dat ontkiemen door de gehele dikte van de huid en onderliggende structuren.
  • Erytroplasie Keira - voornamelijk van invloed op de huid van het hoofd van de penis, heeft het uiterlijk van een of meer rode geschubde vlekken met mogelijke verzwering, wordt operatief behandeld.
  • Xeroderma pigmentosa is een aangeboren aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid voor zonlicht. Er verschijnen rode vlekken op de huid die beginnen af ​​te pellen. In dit geval moet het lichaam worden beschermd tegen direct zonlicht en moet het regelmatig door een dermatoloog en een oncoloog worden onderzocht.
  • De ziekte van Paget - de laesie die zich meestal in het tepelgedeelte van de borst bevindt, lijkt op eczeem. De behandeling is chirurgisch, dus de eerste symptomen van huidkanker bij meisjes moeten speciaal worden gewaarschuwd, zodat het niet te laat is.

Symptomen

Het enige symptoom in de beginfase van huidkanker van de ziekte is de aanwezigheid van een pathologisch focus op de huid. Afhankelijk van de vorm van de ziekte kan het lijken op een vlek, wrat, zweer of erosie.

Verschijning van laesies in basaalcelcarcinoom

Het nodale basalioom heeft de vorm van een dichte knobbel van parelmoerroze kleur met een holte in het midden, torenhoog boven het huidoppervlak en gemakkelijk bloeden wanneer gewond.

De belangrijkste symptomen van de eerste fase van huidkanker gediagnosticeerd als oppervlakkig basaalcelcarcinoom zijn roodbruine ronde of onregelmatige plaques met glanzende wasachtige randen die boven de omringende huid zijn opgeheven. Verschillende foci kunnen tegelijk verschijnen, langzaam groeien, zelden verdiepen.

Het cicatriciale basalioom heeft de vorm van een holte met wasachtige opstaande randen, aan de onderkant is er een dicht cicatriciaal weefsel. In de periferie verschijnen periodiek zweren die geleidelijk lekken en samengaan met de primaire focus.

De prognose voor ulcerative basalioma is ongunstig, het ontkiemt de onderliggende weefsels zoals infiltratieve vormen. De onderkant van de zweer wordt gekenmerkt door een roodbruine kleur en een hobbelig oppervlak bedekt met zwarte korsten. De roze glanzende randen van de zweer worden verhoogd.

Verschijning van laesies bij plaveisel huidkanker

De plaque met plaveiselcelcarcinoom is dicht, rood van kleur met een hobbelig oppervlak, expandeert snel in de breedte en dringt diep door in de huidlagen.

De nodulaire vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere knopen met een roodbruine kleur met een hobbelig oppervlak dat lijkt op bloemkool. Bij verwondingen bloeden ze gemakkelijk, vaak zweren.

De zweer met plaveiselcarcinoom heeft een kraterachtige vorm met verhoogde randen en een bodem van roodbruine kleur, die zich snel diep in en in de breedte uitbreidt.

Hoe manifesteert melanoom zich

Zich oppervlakkig spreidend melanoom ontwikkelt zich gewoonlijk in plaats van een naevus. Tegelijkertijd neemt het in omvang toe, verandert het van kleur, verliest het haar. Meestal is het een kleine bruinrode tumor met donkere vlekken, gemakkelijk gewond en verzweerd.

Nodulair melanoom verschijnt op de achtergrond van een ongewijzigde huid en heeft het uiterlijk van een enkel blauwzwart knooppunt. Dit is de meest ongunstige prognostische vorm: nodulaire melanomen groeien snel en vernietigen de huid en onderliggende weefsels.

Lentigo-melanoom verschijnt in open delen van het lichaam, meestal op oudere leeftijd. Dit zijn bruinachtige plekken met afgeronde vormen die niet boven de huid uitsteken. Het neoplasma neemt langzaam toe in breedte, ongeveer 20 jaar verlopen voor ontkieming van de diepere weefsels.

Hoe manifesteert sarcoom zich

De vorming van tumoren gebeurt vanuit het bindweefsel en krijgt het uiterlijk van een ronde knobbelachtige knobbel met witte kleur. Meestal worden de symptomen en verschijnselen van huidkanker van deze vorm sneller gedetecteerd dan bij melanoom, omdat de ziekte zich in een snel tempo ontwikkelt. Het vordert vooral snel bij kinderen, omdat het jonge organisme de meest actieve groei van weefsels heeft.

Sarcoom heeft alle karakteristieke tekenen van huidkanker:

  • de vorming van metastasen die de inwendige organen aantasten;
  • overgroei met absorptie van aangrenzende weefsels;
  • cachexia;
  • terugval.

In de meeste gevallen beïnvloeden gezwellen de weefsels van de armen en benen. Vanwege de complexiteit van tijdige diagnose, de gevaarlijkste tumor in het oor - dit type sarcoom komt vaker voor bij mannen. Extern lijkt het op wratachtige knobbeltjes, afgevlakte zweren. Naarmate de symptomen van huidkanker toenemen, wordt het pijnlijk.

Sarcoom is moeilijk te behandelen als het te laat is om te detecteren en de metastase al is begonnen.

DIAGNOSE

Als een kankerlaesie wordt vermoed, wordt een volledig onderzoek van het lichaam van de patiënt uitgevoerd, worden alle verdachte laesies en formaties geïdentificeerd en worden de regionale lymfeklieren gepalpeerd. Ga dan verder met de instrumentele methoden van onderzoek.

Dermatoscopie is een onderzoek van de huid met een toename, uitgevoerd met een handmatige of digitale dermatoscoop. In het eerste geval onderzoekt de arts het oppervlak van de huid door de lens van een draagbare microscoop, in de tweede wordt het vergrote beeld doorgestuurd naar het beeldscherm en onderworpen aan automatische analyse. De vorm van de randen en de microstructuur van het oppervlak van het neoplasma worden geëvalueerd - uit deze gegevens kan een voorlopige diagnose worden getrokken.

Ultrageluid van de huid wordt uitgevoerd met behulp van hoogfrequente ultrasone apparaten die werken op een frequentie van 20 MHz. Met behulp van deze onderzoeksmethode, kunt u zien hoe diep de nederlaag zich verspreidt, en de grenzen verduidelijken per gebied. Vergrote lymfeklieren worden ook onderzocht met echografie.

Siascopy wordt gebruikt voor de diagnose van melanoom, de procedure is gebaseerd op het principe van spectrofotometrie. Met behulp van siascopie kunt u het gehalte aan melanine, hemoglobine en collageen in het weefsel van het neoplasma instellen en de interne driedimensionale structuur ervan tot een diepte van 2-4 mm visualiseren.

De definitieve diagnose kan alleen worden gesteld op basis van histologisch onderzoek. Om het materiaal ervoor te krijgen, kunt u een afdruk van een staafje of schrapen gebruiken. In dit geval wordt een cytologische analyse uitgevoerd: de aanwezigheid van atypische cellen en de totale cellulaire samenstelling van het uitstrijkje worden bepaald.

Het door biopsie (gedeeltelijk - incisie of volledige excisie) verkregen materiaal wordt histologisch onderzocht. In dit geval kan de arts niet alleen de cellulaire samenstelling, maar ook de structuur van de tumor op weefselniveau beoordelen. Als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, proberen ze een excisiebiopsie uit te voeren, omdat een extra trauma aan de tumor de groei kan stimuleren.

Naast de kenmerken van de hoofdlaesie omvat de diagnose van een kwaadaardige tumor informatie over vergrote regionale lymfeklieren en metastasen op afstand.

Als tijdens een klinisch onderzoek een toename van de lymfeklier wordt vastgesteld, houdt u zijn punctie of excisiebiopsie.

Als u de aanwezigheid van metastasen op afstand vermoedt, worden een echoscopie, CT-scan of MRI van de borst en de buik, de nieren en de hersenen uitgevoerd.

BEHANDELING

De behandeling hangt af van het type, het stadium en de omvang van het proces.

  • Chirurgische verwijdering van de tumorfocus in gezonde weefsels met daaropvolgend histologisch onderzoek wordt onafhankelijk gebruikt wanneer er geen infiltratieve groei van vorming en screeningen in de lymfeklieren is - tekenen die kenmerkend zijn voor de eerste fase van huidkanker. In latere stadia kan het de laatste fase van de behandeling zijn na radiotherapie en chemotherapie.
  • Stralingstherapie wordt gebruikt als een onafhankelijke methode, evenals preventie van terugval na chirurgische behandeling. In de regel wordt herhaalde bestraling uitgevoerd bij relatief lage doses. In dit geval krijgt de tumor de maximale dosis straling en worden de omliggende weefsels gespaard. Vaak wordt deze therapie gebruikt wanneer huidkanker wordt gediagnosticeerd bij vrouwen.
  • Chemotherapie wordt gebruikt voor gemetastaseerde en gedissemineerde huidkanker (in aanwezigheid van meerdere laesies in verschillende delen van het lichaam). Het kan worden gecombineerd met bestralingstherapie en voorafgaan aan chirurgische verwijdering van tumorhaarden.

PREVENTIE

Om de kans op kanker te verminderen, is het noodzakelijk om de effecten van carcinogene factoren te beperken:

    • niet betrokken te raken bij zonnebaden en zonnebanken, die zo populair zijn bij meisjes; u kunt 's zomers tot 11.00 uur op het strand zijn en' s avonds na 17.00 uur is het noodzakelijk om binnen te gaan of onder een strakke schuur;
    • stop met roken, kies zorgvuldig hygiëneproducten voor huid en cosmetica; als contact met chemische dampen onvermijdelijk is, moet de meest betrouwbare manier van bescherming worden gebruikt;
    • zorg voor mollen en wratten, verwond het niet en snijd ze bovendien niet met een schaar - dergelijke oplossingen om de symptomen van huidkanker bij vrouwen te verwijderen worden het vaakst waargenomen.
  • Als verdachte formaties (vlekken, zweren of littekens) op de huid verschijnen, evenals eventuele veranderingen in naevi, neem dan contact op met een dermatoloog of een dermato-oncoloog.

FORECAST

De prognose hangt af van het type neoplasma en het stadium waarin de behandeling is gestart. Basaalcelcarcinoom is het minst agressief, met melanoom met het maximale destructieve potentieel. Tumoren die zich op het gezicht bevinden en grote maten hebben, komen vaker terug. Neem daarom de eerste symptomen niet over en raadpleeg onmiddellijk een arts.

Als op het moment van de behandeling de primaire laesie niet groter is dan 2 cm in diameter, geen infiltratieve groei heeft, of enigszins groeit in de dermis, en er geen screeningen zijn in de regionale lymfeknopen, dan herstelt 85% tot 95% van de patiënten. In latere stadia verslechtert de prognose, in dit geval is de kans op succes bij de behandeling ongeveer 50%.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Chlioma glioom is een tumorziekte, waarvan de pathologische focus zich bevindt in gliacellen. Het uiterlijk van glioom-chiasma bij de mens komt tot uiting.

Wat zijn de tekenen van huidkanker?

Huidkanker is een andere bevestiging dat de bepalende factor voor de ontwikkeling van kanker bij de mens de agressieve invloed van externe factoren is.

Omdat het een soort 'extern ruimtepak' is, reageert onze huid eerst op de ongemakkelijke effecten van de omgeving en vermindert het mogelijke negatieve effecten op het lichaam door middel van inflammatoire en sclerotische processen. Wanneer depletie van compensatiemechanismen optreedt op een van de verdedigingsplaatsen, begint de ongecontroleerde en ongecontroleerde groei van tumor, onrijpe cellen uit voorheen normaal weefsel, met een neiging tot uitzetting en vernietiging van omliggende organen.

Het zijn oncologische aandoeningen van de huid en de aanhangsels ervan dat de gemiddelde persoon meer kans heeft om ziek te worden dan tumoren met lokalisatie in andere organen. Bewijs kan worden beschouwd als het feit dat meer dan de helft van de mensen die tot zeventig jaar leven, er minstens één histologische variant van huidkanker was.

En de bronnen waaruit een kwaadaardige tumor in de huid kan ontstaan, zijn voldoende.

De huid bestaat uit de epidermis en de aanhangsels ervan.

De epidermis wordt vertegenwoordigd door een meerlagig vlak keratiniserend epitheel dat op het basismembraan ligt, waardoor het van de onderliggende weefsels wordt beperkt.

Los subcutaan vetweefsel, dat zich onder de epidermis bevindt en niet naar de huid verwijst, is een soort "buffer-schokdemper" tussen het buitenste omhulsel en de inwendige organen.

Microscopisch onderzoek van het epitheel kan worden onderverdeeld in de volgende lagen:

  • basaal (lager);
  • stekelig (Malpighian);
  • granulaire;
  • geil (extern).

In de basale laag van de epidermis zit melanine, een pigment dat de huidskleur bepaalt, in verschillende hoeveelheden. Dichtbij het basismembraan, aan weerszijden ervan, liggen melanocyten die melanine produceren. Hier, dichtbij het membraan, bevinden zich de aanhangsels van de huid, waaronder de zweet- en talgklieren, haarzakjes.

De weefselidentiteit van huidtumoren is als volgt:

  1. Basaalcelcarcinoom. Ontwikkelt uit cellen van de basale laag van gelaagd squameus epitheel.
  2. Plaveiselcelcarcinoom (ook bekend als plaveiselcelcarcinoom). De bron is de andere lagen van de epidermis.
  3. Melanoom. Een tumor van melanocyten, geproduceerd onder invloed van zonnestraling, het pigment melanine. Overmatige spanning van melanocyten leidt tot de ontwikkeling van dit type huidkanker.
  4. Adenocarcinoom. Glandulaire tumoren van het afscheidende epitheel van de zweet- en talgklieren.
  5. Van de elementen van de haarfollikel (in de regel squameuze vormen).
  6. Gemengde tumoren. Hebben op zichzelf verschillende weefselbronnen.
  7. Metastatische tumoren. Metastasen van kankers van de inwendige organen naar de huid volgens de frequentie van voorkomen: longen, strottenhoofd, maag, pancreas, dikke darm, nier, blaas, baarmoeder, eierstokken, prostaatklier, testikel.

Voorheen schreef een deel van de classificaties sommige weke delen tumoren toe aan huidkanker door hun oppervlakkige locatie en manifestaties (dermatosarcoom van de huid, leiomyosarcoom van de huid, angiosarcoma, meervoudig hemorragisch sarcoom van Kaposi, enz.). Ongetwijfeld mogen we ze tijdens de differentiële diagnose niet vergeten.

Oorzaken en predisponerende factoren

  1. Overmatige blootstelling aan ultraviolette straling en zonnestraling. Dit omvat ook frequente bezoeken aan zonnestudio's. Deze factor is vooral belangrijk voor mensen met een lichte huid en haartype (Scandinavisch type).
  2. Beroepen met een langdurig verblijf in de buitenlucht, waarbij open huid wordt blootgesteld aan agressieve polyfactoriële effecten van omgevingsverschijnselen (zonne-instraling, extreme temperaturen, zee (zoute) wind, ioniserende straling).
  3. Chemische carcinogenen, meestal geassocieerd met organische brandstof (roet, stookolie, olie, benzine, arseen, koolteer, enz.).
  4. Lange termijn thermische effecten op bepaalde huidgebieden. Als voorbeeld - de zogenaamde "Kangri-kanker", veel voorkomend onder de bevolking van de bergachtige regio's India en Nepal. Het komt voor op de huid van de buik, in de buurt van aanraking met potten met gloeiende houtskool, die ze te warm dragen.
  5. Pre-carcinomateuze huidaandoeningen:

- verplicht (in alle gevallen wordt het kanker);

- keuzevakken (bij een voldoende hoog risico, is de overgang naar kanker niet vereist).

Verplichte ziekte omvat de ziekte van Paget, Bowen, Keir-erythroplasie en xeroderma-pigment.

De ziektes van Paget, Bowen's en Keir's erythroplacia's zien er ongeveer hetzelfde uit: schilferige roodbruine zakken met een ongelijke ovale vorm met een plaatachtige hoogte. Ze komen voor in alle delen van de huid, maar de ziekte van Paget is vaker gelokaliseerd in de tepelhof en op de huid van de geslachtsorganen. Hun belangrijkste differentiatie vindt plaats tijdens histologisch onderzoek, na het nemen van een biopsie.

Xeroderma pigmentosa is een genetisch bepaalde ziekte, die zich sinds de kindertijd manifesteert als een verhoogde reactie op zonnestraling. Onder zijn invloed ontwikkelen patiënten ernstige brandwonden en dermatitis, afgewisseld met foci van hyperkeratose, gevolgd door huidatrofie en de ontwikkeling van kanker.

Optionele precancereuze huidziekten omvatten chronisch, resistent tegen behandeling, dermatitis van verschillende etiologieën (chemisch, allergisch, auto-immuun, etc.); keratoacanthoma en seniele dyskeratose; niet-genezende trofische ulcera; cicatriciale veranderingen na brandwonden en huidverschijnselen van ziekten zoals syfilis, systemische lupus erythematosus; Dubreuil's melanosis; melanopaque pigment naevus (complexe pigment naevus, blauwe naevus, gigantische naevus, naevus Ota); onderworpen aan permanente trauma goedaardige huidziekten (papilloma's, wratten, atheromen, moedervlekken); hoorn.

  1. Roken en roken (lagere lipkanker bij rokers zonder filter).
  2. Neem contact op met blootstelling aan agressieve behandelingsmethoden van eerder bestaande oncologische ziekten van andere sites (contactstraling en chemotherapie).
  3. Daling van de algemene immuniteit onder invloed van verschillende factoren. Bijvoorbeeld - een geschiedenis van AIDS. Dit omvat ook het nemen van immunosuppressiva en glucocorticoïden bij de behandeling van auto-immuunziekten en na orgaantransplantatie. Hetzelfde effect heeft een systemische chemotherapie bij de behandeling van kanker van andere plaatsen.
  4. Leeftijd ouder dan 50 jaar.
  5. De aanwezigheid van huidkanker bij naaste familieleden.
  6. Sommige studies hebben het effect van dyshormonale stoornissen en de kenmerken van de menselijke hormoonstatus op de ontwikkeling van huidkanker opgemerkt. Dus, het feit van frequente maligniteiten (overgang naar kanker) van melanoopaque pigment naevi bij zwangere vrouwen werd opgemerkt.
  7. Seksuele kenmerken: melanomen komen vaker voor bij vrouwen.

Symptomen van huidkanker

Een belangrijk kenmerk van de kliniek van maligne neoplasma van de huid kan worden beschouwd als de theoretische mogelijkheid om deze ziekte in de vroege stadia te detecteren. Waarschuwingssignalen, die in de eerste plaats de aandacht trekken, zijn het uiterlijk op de huid van voorheen niet waarneembare elementen van een grote uitslag en een verandering in uiterlijk, met gelijktijdige jeuk of pijn, eerder bestaande littekens, papillomen, moedervlekken (nevi), trofische ulcera.

Het verschijnen van nieuwe elementen van de huiduitslag, in tegenstelling tot de huidverschijnselen van infectieuze, allergische en systemische ziekten, gaat niet gepaard met veranderingen in de algemene toestand van de patiënt.

Gemeenschappelijke tekens om op te letten!

  1. Verdunnen voor het gebruikelijke gebied van de huid met de neiging te stijgen.
  2. Lang genezende ulceratie met bloedvloeiing of alleen een nat oppervlak.
  3. Verdichting van de huid met zijn hoogte boven het totale oppervlak, verandering in kleur, glans.
  4. Deze symptomen zijn jeuk, roodheid en verharding rond het probleemgebied.

Verschillende histologische vormen van kanker hebben hun eigen klinische manifestaties.

Plaveisel huidkanker

  1. Geïdentificeerd in 10% van de gevallen.
  2. De sterk gedifferentieerde vorm ontwikkelt zich van het moment van de eerste manifestaties tot de extreme fasen, zeer langzaam - waardoor het prognostisch gunstig is in termen van diagnose en behandeling. Er zijn echter ook vormen met zeer lage histologische differentiatie, waarvan de loop zeer agressief kan zijn.
  3. Het uiterlijk ervan wordt in de regel voorafgegaan door optionele precancers (dermatitis, trofische ulcera van verschillende oorsprong, littekens).
  4. Vaker heeft het de verschijning van een rode schilferige plaque met een duidelijke grens van het omringende weefsel. Het is gemakkelijk gewond, waarna het niet geneest, maar heeft een zwerend vochtig oppervlak, bedekt of niet bedekt met schubben. Zwerendefecten in de huid hebben een constante scherpe onaangename geur.
  5. Er is geen definitieve lokalisatie voor plaveiselcelcarcinoom. Meestal ontwikkelt op de ledematen, gezicht.
  6. Lokalisatie van plaveiselcelcarcinoom van de huid zonder tekenen van keratinisatie (vorming van schubben) op de kop van de penis wordt de ziekte van Keir genoemd.
  7. Het verschijnen van aanhoudende, niet te stoppen pijn op het gebied van huidverschijnselen van huidkanker is een teken van ontkieming in diepe weefsels, verval en hechting van een secundaire infectie.
  8. Hematogene metastasen, naar organen op afstand zijn niet kenmerkend, worden alleen gedetecteerd in geïsoleerde, ernstig verwaarloosde gevallen.
  9. De aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren ter plaatse van de tumor op het gezicht, komt vaker voor dan met de lokalisatie van de tumor op de ledematen, de romp en de hoofdhuid. Regionale lymfeklieren worden eerst groter, blijven mobiel en pijnloos. Later worden ze op de huid gefixeerd, ze worden pijnlijk, het komt door rotting met zweren van de huid in hun projectie.
  10. De tumor reageert goed op het begin van de bestralingsbehandeling.

Basaalcelcarcinoom (basaalcelcarcinoom)

  1. Verschijnt op de leeftijd van 60 jaar.
  2. Soms gecombineerd met tumoren van andere inwendige organen.
  3. Het komt voor in 70-76% van alle gevallen van huidkanker.
  4. De karakteristieke lokalisatie is open delen van het lichaam. Meestal op het gezicht (aan de ene kant van de neusbrug, voorhoofdgebied, buitenste randen van de neusvleugels, de tempel, neusvleugels, op de bovenlip en in het gebied van de nasolabiale plooi). Basalioom wordt ook vaak aangetroffen in de nek en de oorschelpen.
  5. Aanvankelijk verschijnt het als een platte enkele (met een gemiddelde diameter van 2 cm) of drain (uit verschillende kleine, tot 2-3 mm. Knoestige elementen) formatie, met een rijke donkerroze kleur en parelglansglans. De tumor groeit erg langzaam. De verspreiding van basaalcelcarcinoom naar andere delen van het lichaam, buiten de primaire focus, wordt in zeer zeldzame gevallen opgemerkt. In tegenstelling tot andere vormen van huidkanker, blijft het oppervlak van basaalcelcarcinoom nog een lange tijd intact, tot enkele maanden.
  6. Na verloop van tijd zweert de plaque en neemt deze de vorm aan van een zweer dat zich over het huidoppervlak verspreidt, met kenmerkende verhoogde randen in de vorm van een verdikte schacht. De bodem van de maagzweer is gedeeltelijk bedekt met een droge korst. Niet-verzwakte gebieden behouden hun witachtige glans.
  7. De bodem van het ulcusdefect wordt geleidelijk dieper en breidt zich uit, groeit in diepe weefsels en vernietigt spieren en botten op zijn pad. Defecten na verloop van tijd kunnen grote delen van de huid innemen, die zich in de breedte verspreiden. Metastasen bij basaalcelcarcinoom worden niet waargenomen.
  8. Wanneer gelokaliseerd in het gezicht of de oorschelpen, is de tumor gevaarlijk vanwege de mogelijkheid van ontkieming in de neusholte, in de oogbol, de botstructuur van het binnenoor tot in de hersenen.

De volgende typen basaalcelcarcinoom worden onderscheiden:

  • adenoid;
  • hyalinized;
  • de huid;
  • cystic;
  • pagetoid;
  • multicentrische;
  • stratum;
  • pigment (verwerft een zwart-bruine of zelfs zwart-blauwe kleur vergelijkbaar met melanoom in de latere stadia, vanwege bloedpigment, hemosiderine, in de bodem van het ulcusdefect);
  • mesh;
  • trabeculair;
  • nodulair en ulceratief;
  • Stratum.

Huidadenocarcinoom

  1. Deze zeer zeldzame vorm van kanker komt voor op de rijkste plaatsen van de talgklieren en zweetklieren: in de plooien onder de borstklieren, in de lies, in de oksels.
  2. In deze gebieden, een enkele, uitsteekt boven het oppervlak, verschijnt een kleine knoop van enkele millimeters blauwachtig-paarse kleur. Het knooppunt heeft een zeer langzame groei. In zeldzame gevallen bereikt de tumor een grote omvang (tot 8-10 cm). Het groeit ook zelden in diepe spieren en intermusculaire ruimtes en metastaseert.
  3. De belangrijkste klachten houden verband met de pijn van de tumor bij ulceratie en de toevoeging van een secundaire infectie.
  4. Na chirurgische verwijdering is herhaling mogelijk op dezelfde plaats.

melanoma

  1. Gediagnosticeerd in 15% van de gevallen van kanker van de huid, in 2-3% van de gevallen van kwaadaardige tumoren van andere organen en systemen, wat wijst op de zeldzaamheid.
  2. De meeste gevallen (ongeveer 90%) zijn vrouwen.
  3. De favoriete lokalisatie in aflopende volgorde is het gezicht, de voorkant van de borst, ledematen. Bij mannen wordt het vaak aangetroffen op het voetzooloppervlak van de voeten, de tenen van de voet. Zeldzame lokalisaties die niettemin elkaar ontmoeten: palmen; nagelbedden; bindvlies van het oog; slijmvliezen van de mond, anale regio, rectum, vagina.
  4. Er is een verandering in de kleur van de bestaande mol (naevus) in een felle rode kleur of omgekeerd, verkleuring met verschillende grijstinten.
  5. De randen van de moedervlek worden ongelijk, asymmetrisch, wazig of omgekeerd, gekarteld.
  6. De verandering in een korte tijd consistentie (oedeem, verdichting) en het uiterlijk van het oppervlak (glanzende glans) van de bestaande mol.
  7. Het optreden van pijn en jeuk op het gebied van moedervlekken.
  8. Een toename in de grootte van de moedervlek met het verschijnen van waterige afscheiding.
  9. Het verdwijnen van haar van moedervlekken.
  10. Het uiterlijk naast een mol die in kleur en grootte is veranderd, in nabijgelegen huidgebieden, meerdere pigmentvlekken met maternale ulceratie, bloeding en jeuk. Dit uiterlijk is kenmerkend voor melanoom in de latere stadia.
  11. Het uiterlijk, geschilderd in roodbruine tinten, ongelijke vlekken, die lijken op een moedervlek, op voorheen schone huidgebieden.
  12. De vlekken die verschijnen, kunnen pinholes met zwarte, witte of blauwachtige kleuren bevatten.
  13. Soms kan de verschenen opleiding de vorm aannemen van een zwarte uitpuilende knoop.
  14. De grootte van de tumor is gemiddeld ongeveer 6 mm.
  15. Direct na het begin groeit de tumor actief en kan bijna onmiddellijk uitgroeien tot diepe delen van het onderhuidse weefsel.
  16. Metastase is meervoudige, eenmalige, lymfogene en bloedstroming. Metastasen worden gevonden in de botten, de hersenvliezen, de lever, de longen en de hersenen. In de foci van screenings, bijna onmiddellijk en met hoge snelheid, begint zich tumorweefsel te ontwikkelen, waardoor het weefsel van het orgel dat het "beschut" en zich weer verder verspreidt langs de lymfevaten en bloedvaten, corrodeert. Het voorspellen van het pad van metastase en het aantal organen dat wordt beïnvloed door afstandsmetastasen is onmogelijk.

In de latere stadia van melanoom hebben de tekenen van algemene intoxicatie en de manifestatie van metastasen voorrang:

  • vergrote lymfeklieren, vooral in de oksel of in de lies;
  • verdichting onder de huid met zijn overmatige pigmentatie of verkleuring erover;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • donkergrijs alle huid (melanosis);
  • paroxysmale, hardnekkig, hoest;
  • hoofdpijn;
  • verlies van bewustzijn met de ontwikkeling van aanvallen.

Je moet weten dat de verschijning van goedaardige naevi, of zoals ze door de mensen worden genoemd, moedervlekken, moedervlekken - stopt na de puberteit. Elk nieuw, vergelijkbaar type opleiding dat op volwassen leeftijd op de huid verscheen, heeft veel aandacht nodig!

Diagnose van huidkanker

  1. Identificatie in de huid van tumoren, eerder niet gemarkeerd of verandering in uiterlijk, textuur en grootte eerder beschikbaar. Om dit te doen, wordt het gehele oppervlak van de huid onderzocht en gepalpeerd, inclusief de plaatsen van natuurlijke holtes en plooien, het gebied van de uitwendige geslachtsorganen, de perianale zone en de hoofdhuid.
  2. Epiluminescentiemicroscopie van een gemodificeerd huidoppervlak met behulp van een optisch instrument van een dermatoscoop en een onderdompelingsmedium.
  3. Bepaling van de status van beschikbare inspectie en palpatie van alle oppervlakkige lymfeklieren.
  4. Het nemen van uitstrijkjes-prints in de aanwezigheid van ulcerated oppervlakken van tumor-achtige formaties voor cytologisch onderzoek.
  5. Voor de diagnose van melanoom worden ook radio-isotoopmethoden met behulp van fosfor (P32) gebruikt, die daarin 2-7 maal intensiever wordt geaccumuleerd dan een vergelijkbaar huidgebied aan de andere kant van het lichaam.
  6. Thermografiegegevens kunnen wijzen op de aanwezigheid van melanoom, volgens welke in een tumor de temperatuur 2-4 ° C hoger is dan het omringende weefsel.
  7. Als een alternatieve methode voor het diagnosticeren van melanoom in de vroege stadia, worden in veel landen speciaal getrainde honden al gebruikt, die maligniteit detecteren voordat visuele veranderingen op de huid optreden.
  8. Aspiratie van fijne naald biopsie van vergrote lymfeklieren met een cytologische test of een punctie voor histologisch onderzoek.
  9. Röntgenonderzoek van de organen van de borstkas op de aanwezigheid van metastasen.
  10. Echografie diagnose van regionale lymfeklieren en buikorganen.
  11. CT of MRI van de bekkenorganen met een toename van de lymfeklieren van de lies-iliacale groep.
  12. Om metastasen op afstand te bepalen, wordt in de aanwezigheid van veranderingen in de inwendige organen, botscintigrafie (voor de aanwezigheid van metastasen in de botten), CT of MRI van de hersenen aanvullend uitgevoerd.
  13. Zorg daarnaast voor een aantal laboratoriumtests: een serologische reactie op syfilis; algemene bloed- en urinetests; biochemische bloedtest (om de mate van functionele stress van de nieren en de lever te bepalen).
  14. Metastase van adenocarcinomen uit inwendige organen is uitgesloten.

Behandeling van huidkanker

De meeste tumoren en tumorformaties van de huid zijn goedaardige processen. Hun behandeling is beperkt tot mechanische verwijdering met de verplichte volgende verzending voor histologisch onderzoek. Dergelijke operaties worden uitgevoerd in de poliklinische fase.

Helaas maken nieuwe chirurgische technieken (bijvoorbeeld elektrocauterisatie) die worden gebruikt om een ​​opleiding te verwijderen zonder voorafgaand cytologisch onderzoek, het niet altijd mogelijk om het verwijderde materiaal nauwkeurig te onderzoeken. Dit leidt tot een groot risico om de patiënt uit het zicht te "verliezen" tot het moment dat hij of zij terugkeert met een terugval of tekenen van een gemeenschappelijke uitzaaiing van eerder kwaadaardige huidpathologie die niet is gediagnosticeerd.

Als de kwestie van de aanwezigheid van melanoom niet wordt opgeworpen, is de behandeling van elke gediagnosticeerde huidkanker standaard - verwijdering.

  1. De omvang van het neoplasma is minder dan 2 cm. De tumor wordt op 2 cm vanaf de rand aan de zijkanten en in het binnenland weggesneden, met een deel van het onderhuidse weefsel en spierweefsel op de nabijgelegen locatie.
  2. Als de tumor groter is dan 2 cm, maar daarnaast, worden het postoperatieve litteken en de omliggende 3-5 cm weefsel bestraald met de dichtstbijzijnde regionale lymfeklieren.
  3. In het geval van detectie van metastasen in regionale lymfeknopen, wordt lymfeklierdissectie toegevoegd aan de beschreven chirurgische procedures. Natuurlijk omvat het behandelingsprogramma in de postoperatieve periode bestraling met de uitzetting van de zone en met een bepaalde dosiskuur.
  4. Als, als gevolg van studies, metastasen op afstand zijn geïdentificeerd, wordt de behandeling complex: chemotherapie wordt toegevoegd aan de beschreven methoden. In dit geval worden de volgorde van de methoden, het volume van de chirurgische ingreep, het aantal bestralingskuren en de toediening van cytostatica individueel bepaald.

De vijfjaarsoverlevingsprognose voor patiënten met huidkanker is:

  • aan het begin van de behandeling in de stadia I-II is de overlevingskans 80-100%;
  • als tijdens het diagnoseproces metastasen in regionale lymfeklieren worden gedetecteerd met tumorinvasie, overleven de onderliggende weefsels en organen ongeveer 25%.

Melanoma-behandeling

De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgische verwijdering van de tumor met een combinatie van bestraling en chemotherapie in de aanwezigheid van screenings.

In eerste instantie mag lokale anesthesie pigmentlaesies verwijderen die geen tekenen van maligniteit vertonen, met de verplichte toestand van "verre" anesthesie (de naald en het geïnjecteerde anestheticum mogen de oppervlakkige en diepe delen van de huid in de projectie van het object dat verwijderd wordt niet beïnvloeden).

In gevallen van melanoom gediagnosticeerd, wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie in een oncologisch ziekenhuis. Een verplichte voorwaarde voor het verwijderen van de tumor moet de mogelijkheid van intraoperatief histologisch onderzoek zijn om de mate van ontkieming en de hoeveelheid verdere operationele voordelen te verduidelijken.

Grenzen van visueel onveranderde weefsels, waarbinnen melanoom wordt verwijderd, niet minder dan:

Huidkanker: symptomen, oorzaken en behandeling

Oorzaken van huidkanker

De oorzaken van huidkanker kunnen worden verdeeld in externe en interne.

Externe oorzaken

Externe oorzaken van huidkanker zijn onder andere:

  • UV-straling, inclusief zonlicht. Kanker kan zelfs een enkel, maar intens effect van een hemellichaam veroorzaken, wat vooral kenmerkend is voor een vorm van kanker zoals melanoom. Meestal komt het voor bij mensen die niet regelmatig onder de brandende zon staan, maar af en toe (bijvoorbeeld wanneer een onverbeterlijke kantoormedewerker wordt gekozen voor een strandvakantie). In de afgelopen jaren wordt de impact van deze specifieke factor geleidelijk doorslaggevend, sindsdien De mate van vernietiging van de ozonlaag, die UV-stralen vertraagt, neemt toe. Een andere nadelige plaats met betrekking tot huidkanker zijn zonnebanken;
  • mechanisch trauma aan de huid ter plaatse van moedervlekken (pigment naevi);
  • bestraling met fluorescente verlichtingsapparaten (deze factor is nog meer van de zone van aannames).

Interne oorzaken

Interne oorzaken (predisponerende factoren) van huidkanker zijn onder meer:

  • de race. Meer vatbaar voor huidkanker "echte Ariërs." Vertegenwoordigers van de negroid race in deze zin kunnen rustig slapen. Risico - blond en gezicht met schone huid, ogen, haar;
  • onbelangrijke toestand van het immuunsysteem. Immunodeficiëntie predisponeert voor huidkanker (en niet alleen voor het). In dit verband is enig gevaar zwangerschap, waarbij aandoeningen worden gecreëerd voor de degeneratie van pigment naevus;
  • geslacht en leeftijd. Bijvoorbeeld, melanoom komt het meest voor bij vrouwen, meestal bij vrouwen van "balzac" -leeftijd;
  • belast erfelijkheid.

Voorstadia van ziekten

Premaligne huidziekten zijn verplicht, d.w.z. Uiteindelijk worden ze noodzakelijkerwijs omgezet in kanker, of worden ze facultatief niet altijd omgezet in kanker, in dit geval vindt maligniteit plaats afhankelijk van het verloop van de ziekte en een aantal andere factoren.

Verplichte precancereuze huidziekten

De ziekte van Paget wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd bij vrouwen ouder dan 60 jaar, maar mannen zijn ook vatbaar voor deze ziekte. Ze worden overigens gekenmerkt door een agressievere uiting ervan. De ziekte komt tot uiting in de ontwikkeling van een groep atypische cellen in de tepelhof, minder vaak in andere delen van het lichaam met apocriene zweetklieren: de huid van de penis bij mannen, de vulva bij vrouwen of het kruisgebied. Volgens de statistieken heeft meer dan 95% van de mensen met de ziekte van Paget borstkanker. De ziekte van Paget vereist een radicale benadering van de behandeling.

Ziekte van Bowen. Deze ziekte is een intra-epidermale huidkanker, komt het vaakst voor op de geslachtsorganen in onbesneden mannen van 40 tot 70 jaar. Soms ook aangetroffen op slijmvliezen in de mondholte. De ziekte manifesteert zich in de vorm van koperkleurige plaques met fuzzy schilferige randen, gevoelig voor proliferatie langs de periferie.

Xeroderma pigmentosa is een uiterst zeldzame genetische ziekte veroorzaakt door een autosomaal gen, wat zich manifesteert in een overmatige gevoeligheid voor zonnestraling. Door de verhoogde lichtgevoeligheid in de open delen van de huid worden vlekken gevormd, waarin vervolgens pigment wordt afgezet, waarna afpelling en atrofie van de aangetaste delen van de huid, die worden getransformeerd in kwaadaardige tumoren, optreedt.

Optionele precancereuze huidziekten

Chronische dermatitis veroorzaakt door contact met krachtige kankerverwekkende stoffen en ook als gevolg van blootstelling aan röntgenstraling.

De cutane hoorn is een dicht, convex neoplasma van donkerbruine kleur. Meestal gevormd in volwassen en ouderdom in open delen van de huid.

Atheroma, wratten en papilloma's die onderhevig zijn aan frequente mechanische stress.

Littekens na syfilis, brandwonden, lupus. Trofische ulcera.

Keratoacanthoma is een goedaardige tumor die meestal voorkomt bij mensen van 50 jaar en ouder in open delen van de huid: gezicht en hoofd.

Seniele dyskeratose. Gemanifesteerd in de vorm van een keratine huid grijs of bruin

Symptomen en tekenen van huidkanker in de vroege stadia

Wijs een aantal van de eerste tekenen van huidkanker toe - de eerste degeneratie van een moedervlek (naevus) aan de kwaadaardige kant:

  • toename van de horizontale en verticale afmeting: begint te worden afgegeven op nabijgelegen weefsels;
  • een eerder correcte mol wordt asymmetrisch en krijgt bizarre contouren, soms met gescheurde randen;
  • verkleuring, lokale depigmentatie;
  • jeuk en branden in het gebied van de mol;
  • huidirritatie over de mol tot een kleine zweer verschijnt;
  • natte huilende oppervlakte-mollen, soms - bloeden;
  • als er haar op een naevus was, dan was het verlies;
  • afpellen van het oppervlak van de mol met de vorming van een droge corticale laag;
  • kleine puntafdichtingen in een mol;
  • verschijning van moedervlekken in de buurt;
  • verandering in de geaggregeerde staat van een naevus - zijn verzachting of, in tegendeel, verdichting;
  • verdacht glanzende mollen;
  • het verdwijnen van het huidpatroon van het oppervlak van de mol.
Tekenen van huidkanker (melanoom) foto

Soorten huidkanker

Er zijn 4 soorten huidkanker:

Basaalcelcarcinoom van de huid (foto) Basaalcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom van de huid.
Verkreeg zijn naam van de plaats van zijn "groei" - de basale laag van de epidermis. Deze tumor mist het vermogen om te metastatiseren en terugval. De migratie is voornamelijk gericht op de diepte van de weefsels met hun onvermijdelijke vernietiging.

Ongeveer 8 van de 10 van alle gevallen van huidkanker zijn van dit type.

Het is het minst gevaarlijk van alle soorten huidtumoren. De uitzonderingen zijn die gevallen waarin basaalcelcarcinoom zich op het gezicht of oorschelpen bevindt: in dergelijke omstandigheden kan het indrukwekkende volumes bereiken, die de neus, ogen en beschadiging van de hersenen beïnvloeden. Meest gebruikelijk bij oudere mensen.

Plaveiselcelcarcinoom van de huid (foto) Plaveiselcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom.
Dit type huidkanker komt voor in de diepere huidlagen - onder keratinocyten. Hij is vatbaar voor agressieve groei en uitzaaiingen naar de lymfeklieren en interne organen. Het ontwikkelt zich niet altijd in open delen van het lichaam: het kan soms voorkomen, bijvoorbeeld in de mond.

Kanker van de huid aanhangsels.
Maligne neoplasma met lokalisatie in de talgklieren en zweetklieren of haarzakjes. Een zeer zeldzame vorm van huidkanker. Het klinische beeld is identiek aan squameus celcarcinoom. Na het histologisch onderzoek wordt een nauwkeurige diagnose vastgesteld.

Melanoma (foto) Melanoma.
Het is een zeer agressieve tumor van de huid, die ontstaat uit de pigmentcellen - melanocyten. Melanoom is onderhevig aan extreem snelle metastasen, die niet langer kunnen worden aangetast. Extern lijkt het op een pigmentvlek van blauwzwarte of roze kleur. Het begin van zijn ontwikkeling kan een gewone mol zijn.
In sommige, vrij zeldzame gevallen kan dit type kanker zich ontwikkelen in de conjunctiva of andere structuren van het oog, op de slijmvliezen van de neus, mond, mogelijk het rectum en de vagina.

Volgens statistieken valt 1% van het totale aantal oncologische ziekten op melanoom.

Diagnose van huidkanker

Metastasen worden geïdentificeerd door middel van echografie en computertomografie.

Stadia van huidkanker

Volgens de algemeen aanvaarde classificatie worden 4 stadia van huidkanker onderscheiden. In het beginstadium van huidkanker is de tumor niet groter dan 2 cm, in de 2e fase - niet meer dan 5. Voor de 3e fase zijn, naast de tumorgrootte van meer dan 5 cm, metastasen naar nabijgelegen lymfeknopen kenmerkend. Fase 4 is bijna de finish: metastasen beïnvloeden spieren, botten en kraakbeen.

Behandeling van huidkanker

Behandeling voor huidkanker is op de een of andere manier geassocieerd met chirurgie. Objectief gezien is chirurgische verwijdering van een tumor de meest effectieve behandelingsoptie, waardoor niet alleen kan worden overleefd, maar ook om de terugkeer van een tumor te voorkomen. Een operatie om een ​​tumor te verwijderen is de excisie van de tumor en de verwijdering van de aangrenzende lymfeklieren (als ze natuurlijk zijn aangetast). Na een succesvolle operatie wordt bestralingstherapie of medicamenteuze behandeling voorgeschreven, of zelfs in één keer.

Bestralingstherapie - bestraling van de huid waar de tumor zich bevond. Hiermee kunt u kankercellen vernietigen die na de operatie overbleven. Gemiddeld wordt de patiënt 3-4 weken bestraald.

Medicamenteuze behandeling van huidkanker (chemotherapie) omvat het gebruik van verschillende geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op zowel het vernietigen van tumorcellen als het verhogen van de algehele immuniteit van het lichaam. By the way, chemotherapie voor huidkanker wordt zelden gebruikt.

De kans op een gunstig resultaat voor huidkanker is relatief hoog (dit geldt niet voor melanoom). Het enige is dat in de gevorderde stadia zelfs de operatie niet altijd helpt. Helaas komen recidieven veel voor bij huidkanker, vooral na fouten in bestralingstherapie of met onvolledige verwijdering van de tumor.

Wie Zijn Wij?


Kanker is een kwaadaardige ziekte waarbij ongecontroleerde groei van tumorcellen optreedt in de weefsels van de longen.Longkanker kan worden veroorzaakt door slechte ecologie, roken, erfelijkheid en andere factoren.

Populaire Categorieën