Bloedonderzoek voor tumormarkers, lijst met markers

Oncomarkers zijn stoffen die worden geproduceerd door kanker of andere cellen in het lichaam als reactie op het optreden van kanker of bepaalde goedaardige (niet-kankerachtige) formaties. De meeste tumormarkers worden ook geproduceerd door normale cellen en kankercellen, maar ze worden in grotere hoeveelheden geproduceerd voor kankers. Deze stoffen kunnen worden gevonden in het bloed, urine, feces, tumorweefsel of andere weefsels en lichaamsvloeistoffen van sommige kankerpatiënten. De meeste tumormarkers zijn eekhoorns. Onlangs zijn gen-expressiemodellen en veranderd DNA echter begonnen te worden gebruikt als tumormarkers. Oncomarkers van het laatste type worden met name in tumorweefsel beoordeeld.

Tot nu toe zijn meer dan 20 verschillende tumormarkers die in de klinische praktijk worden gebruikt beschreven. Sommigen van hen zijn geassocieerd met slechts één type kanker, terwijl anderen worden geassocieerd met twee of meer soorten kanker. Er is geen "universele" tumormarker die elke vorm van kanker kan identificeren.

  • Oncomarkers zijn stoffen die worden aangetroffen in het bloed, urine, uitwerpselen, andere lichaamsvloeistoffen of weefsels van sommige kankerpatiënten.
  • Tumormarkers kunnen worden gebruikt om kanker te diagnosticeren, de reactie van een patiënt op bepaalde kankerbehandelingen te voorspellen, de reactie van een patiënt op een behandeling te testen of om te bepalen of de kanker is teruggekeerd.
  • Meer dan 20 tumormarkers zijn momenteel in gebruik.

Er zijn enkele beperkingen op het gebruik van tumormarkers. Soms stijgt het niveau van bepaalde tumormarkers in niet-kankeraandoeningen. Bovendien zal niet elke persoon met een bepaald type kanker een verhoogd niveau aan tumormarkers hebben die met dit type kanker zijn geassocieerd. Bovendien zijn tumormarkers niet gedefinieerd voor elk type kanker.

Hoe worden tumormarkers gebruikt bij de behandeling van kanker?

Kanker markers worden gebruikt om bepaalde soorten kanker te helpen ontdekken, diagnosticeren en bestrijden. Hoewel we met een verhoogd niveau van tumormarkers de aanwezigheid van kanker kunnen veronderstellen, is dit niet voldoende om kanker te diagnosticeren. Dus, voor de diagnose van kanker, worden tumormarkers meestal gedetecteerd in combinatie met andere testen, zoals een biopsie.

Tumormarkerniveaus kunnen voorafgaand aan de behandeling worden gemeten om artsen te helpen bij het plannen van geschikte therapie. Bij sommige soorten kanker weerspiegelen de niveaus van tumormarkers het stadium (de ernst) van de ziekte en de prognose van de patiënt (waarschijnlijk resultaat of verloop van de ziekte).

Tumormarkers kunnen ook periodiek worden gemeten tijdens de behandeling van kanker. Een afname van tumormarkers of een terugkeer naar normale niveaus kan erop duiden dat de kanker reageert op de behandeling, en een verandering of toename kan erop wijzen dat de kanker niet reageert op de behandeling.

Tumormarkers kunnen ook worden geëvalueerd na voltooiing van de behandeling om te controleren op een terugval (terugkeer van kanker).

Hoe worden ze gemeten?

De arts neemt een monster van het tumorweefsel of de tumor en stuurt het naar het laboratorium, waar verschillende methoden worden gebruikt om het niveau van tumormarkers te meten.

Als de analyse voor tumormarkers wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te bepalen of de noodzaak om deze te herhalen, wordt het niveau van de tumormarker beoordeeld in verschillende monsters die met regelmatige tussenpozen worden genomen. In de regel blijven deze "sequentiële metingen", die laten zien of het niveau van een tumormarker toeneemt, op hetzelfde niveau blijven of dalen, belangrijker dan een enkele meting.

Welke tumormarkers worden momenteel gebruikt en voor welke soorten kanker?

Een aantal tumormarkers wordt momenteel gebruikt om een ​​breed scala van kankertypes te detecteren. Hoewel de meeste van hen kunnen worden getest in laboratoria die voldoen aan de normen die zijn vastgesteld door de Clinical Laboratories Development Amendments, zijn sommige tumormarkers niet onderzocht en kunnen ze daarom als experimenteel worden beschouwd. De tumormarkeringen die momenteel in gebruik zijn, worden hieronder vermeld.

Genetisch gemodificeerd ALK

  • Soorten kanker: niet-kleincellige longkanker en anaplastisch grootcellig lymfoom.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe toe te passen: om de behandeling en de prognose te bepalen.
  • Soorten kanker: leverkanker en kiemceltumoren.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om leverkanker te diagnosticeren en om te controleren of er een reactie op de behandeling is; om het stadium, de prognose en de respons op de behandeling van kiemceltumoren te beoordelen.
  • Soorten kanker: multipel myeloom, chronische lymfatische leukemie en sommige lymfomen.
  • Weefsel voor analyse: bloed, urine of hersenvocht.
  • Hoe te gebruiken: om de prognose en respons op de behandeling te bepalen.

Beta-chorionic human gonadotropin (Beta-hCG)

  • Soorten kanker: choriocarcinoom en testiskanker.
  • Weefsel voor analyse: urine of bloed.
  • Hoe te gebruiken: om het stadium, de prognose en de respons op de behandeling te beoordelen.

BCR-ABL-gensynthese

  • Soorten kanker: chronische myeloïde leukemie.
  • Weefsel voor analyse: bloed en / of beenmerg.
  • Hoe te gebruiken: om de diagnose en controle over het beloop van de ziekte te bevestigen.

BRAF-mutaties V600E

  • Soorten kanker: huidmelanomen en rectumkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: voorspel de respons op gerichte therapie.
  • Type kanker: borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om de effectiviteit van de behandeling en het risico op terugkeer van de ziekte te beoordelen.
  • Soorten kanker: alvleesklierkanker, galblaaskanker, galwegkanker en maagkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te evalueren of de behandeling effectief is.
  • Type kanker: eierstokkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te helpen bij de diagnose, beoordeling van de respons op de behandeling en beoordeling van de cycliciteit.
  • Type kanker: medullaire schildklierkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe het wordt gebruikt: om te helpen bij de diagnose, de doeltreffendheid van de behandeling controleren en de mogelijkheid van een recidief beoordelen.

Cancer Fetal Antigen (CEA)

  • Soorten kanker: rectale kanker en borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te controleren of colorectale kanker zich heeft verspreid; het bepalen van de herhaling van borstkanker en het evalueren van de respons op de behandeling.
  • Type kanker: non-Hodgkin-lymfoom.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te bepalen of gerichte therapie geschikt is.

Chromogranin A (CgA)

  • Type kanker: neuro-endocriene tumoren.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te helpen bij de diagnose, evaluatie van behandelresultaten en evaluatie van cycliciteit.

Chromosomen 3, 7, 17 en 9p21

  • Type kanker: blaaskanker.
  • Analyse weefsel: urine.
  • Hoe te gebruiken: om de terugkeer van de tumor te helpen volgen.

Fragmenten van cytokeratine 21-1

  • Type kanker: longkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om de terugkeer van de ziekte te helpen volgen.

EGFR-mutatieanalyse

  • Type kanker: niet-kleincellige longkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om de behandeling en de prognose te bepalen.

Oestrogeenreceptor (ER) / progesteronreceptor (PR)

  • Type kanker: borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om te bepalen of hormoontherapie geschikt is (bijvoorbeeld tamoxifen).
  • Type kanker: blaaskanker.
  • Analyse weefsel: urine.
  • Hoe te gebruiken: monitoring van de voortgang en reacties op de behandeling.
  • Type kanker: eierstokkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om de progressie van de ziekte te beoordelen en herhaling te detecteren.
  • Soorten kanker: borstkanker, maagkanker, slokdarmkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om te bepalen of een behandeling met trastuzumab geschikt is.
  • Soorten kanker: Waldenstrom multipel myeloom en macroglobulinemie.
  • Analyseweefsel: bloed en urine.
  • Hoe te gebruiken: om te helpen bij de diagnose van de ziekte, om de respons op de behandeling te evalueren en om de herhaling van de ziekte te identificeren.
  • Soorten kanker: stromale tumoren van het maagdarmkanaal en mucosaal melanoom.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om te helpen bij de diagnose en bepaling van de behandeling.

NCR-mutatieanalyse

  • Soorten kanker: rectale kanker en niet-kleincellige longkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om te bepalen of gerichte therapie geschikt is.
  • Type kanker: kiemceltumoren.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om het stadium, de prognose en de respons op de behandeling te beoordelen.

Nuclear Matrix Protein 22

  • Type kanker: blaaskanker.
  • Analyse weefsel: urine.
  • Hoe te gebruiken: controleer de respons op de behandeling.

Prostaat-specifiek antigeen (PSA)

  • Type kanker: prostaatkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: om te helpen bij de diagnose, beoordeling van de respons op de behandeling en om terugvallen te identificeren.
  • Type kanker: schildklierkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om de respons op de behandeling te evalueren en terugval te detecteren.

Urokinase profibrinolizina-activator (UPA) en remmer van de profibrinolysine-activator (PAI-1)

  • Type kanker: borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: om de agressiviteit van kanker en behandelrichtlijnen te bepalen.

5-eekhoornsignatuur (Ova1)

  • Type kanker: eierstokkanker.
  • Weefsel voor analyse: bloed.
  • Hoe te gebruiken: voor pre-operatieve beoordeling van de massa van het bekken in gevallen van vermoedelijke eierstokkanker.

21-gen-handtekening (Oncotype DX)

  • Type kanker: borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: het risico van een recidief beoordelen.

70 Gen-handtekening (Mammaprint)

  • Type kanker: borstkanker.
  • Weefsel voor analyse: tumor.
  • Hoe te gebruiken: het risico van een recidief beoordelen.

Kunnen tumormarkers worden gebruikt voor kankerscreening?

Omdat tumormarkers kunnen worden gebruikt om de respons van een tumor op de behandeling te evalueren en te voorspellen, hoopten de onderzoekers dat ze ook nuttig zouden kunnen zijn voor het screenen van testen die zijn ontworpen om kanker te detecteren voordat er symptomen verschijnen. Als oncomarkers nuttig zijn voor screeningtests, moeten ze zeer gevoelig zijn (het vermogen om mensen met de ziekte correct te identificeren) en specificiteit (het vermogen om mensen die de ziekte niet correct hebben te identificeren). Als de test erg gevoelig is, kan deze de meerderheid van mensen met een specifieke ziekte identificeren, dat wil zeggen dat er bijna geen vals-negatieve resultaten zullen zijn. Als de test zeer specifiek is, zal slechts een klein aantal mensen dat niet aan een bepaalde ziekte lijdt een positief testresultaat voor de ziekte ontvangen, met andere woorden, er zullen zeer weinig vals-positieve resultaten zijn.

Hoewel tumormarkers buitengewoon nuttig zijn bij het bepalen of een tumor reageert op behandeling en om het optreden van een terugval van de ziekte te beoordelen, kunnen tot nu toe bestudeerde niet-tumortumormerkers, die nogal gevoelig of specifiek zijn, onafhankelijk worden gebruikt voor het screenen op kanker.

Een prostaatspecifieke antigeen (PSA) test, die PSA-niveaus in het bloed meet, wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt om prostaatkanker bij mannen te detecteren. Een verhoging van PSA-niveaus kan echter worden veroorzaakt door goedaardige prostaatziekten en prostaatkanker, en de meeste mannen met verhoogde PSA-waarden hebben geen prostaatkanker. De eerste resultaten werden verkregen in twee grote gerandomiseerde controlestudies door het National Cancer Institute voor de detectie van prostaat-, long-, colon-, eierstok- (of PLCV) kankers en de Europese gerandomiseerde prostaatkanker screeningsstudie. De PSA-test toonde aan dat het op zijn best slechts leidt tot een kleine afname van het aantal sterfgevallen door prostaatkanker. Bovendien is het niet duidelijk of de voordelen van PSA-screening de schade van daaropvolgende diagnostische tests en behandelingen voor kanker, die in de meeste gevallen niet levensbedreigend zijn, overtreffen.

Evenzo hebben PLCI-resultaten aangetoond dat CA-125, een tumormarker, die soms in het bloed van vrouwen met eierstokkanker voorkomt, ook verhoogd kan zijn bij vrouwen met goedaardige ziekten en niet gevoelig genoeg of specifiek is. De analyse werd gebruikt in combinatie met transvaginale echografie voor eierstokkanker bij vrouwen met een gemiddeld risico op het ontwikkelen van de ziekte. Een analyse van 28 potentiële markers van eierstokkanker in het bloed van vrouwen die later eierstokkanker ontwikkelden, toonde aan dat geen van deze tumormarkers de taak aankan, evenals CA-125 om de ziekte te detecteren bij vrouwen met matig risico.

Welk onderzoek wordt er uitgevoerd om meer accurate tumormarkers te ontwikkelen?

Kankeronderzoekers wenden zich tot proteomics (het onderzoeken van eiwitstructuren, functies en expressiemodellen) in de hoop nieuwe biomarkers te ontwikkelen die kunnen worden gebruikt om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren, om de effectiviteit van de behandeling te voorspellen of om de kans op terugkeer van kanker te voorspellen.

Wetenschappers evalueren ook genexpressiemodellen op hun vermogen om de prognose en respons op behandeling bij een patiënt te bepalen. Zo werd bijvoorbeeld een door TAILORx gefinancierde R & D-studie gebaseerd op een herevaluatie van de Onxotype DX-test uitgevoerd bij vrouwen zonder lymfklierkanker, waarbij hormoongevoelige borstkanker werd geopereerd in combinatie met verschillende soorten behandeling. Een van de doelstellingen van het onderzoek is om te bepalen of vrouwen waarvan de beoordeling aangeeft dat ze een gemiddeld risico op een recidief hebben, baat zullen hebben bij chemotherapie supplementen voor hormoontherapie, of dat deze vrouwen veilig chemotherapie kunnen vermijden. De test verzamelt de hoeveelheid informatie die het nodig heeft en kan enkele jaren voordat de resultaten worden verkregen beschikbaar zijn.

Het Network for Early Discovery Research is de ontwikkeling en het testen van specifieke biomarkers op basis van genomica en proteomics.

Het Cancer Clinical Trials Assessment Program (ICID), geïnitieerd door het Cancer Diagnostics Programme, de Research and Development Department van de Cancer Diagnostics and Treatment Department, is ontworpen om ervoor te zorgen dat de ontwikkeling van de volgende generatie laboratoriumtests effectief en efficiënt is. De strategische groep POKIR omvat wetenschappers uit de academische wereld, het bedrijfsleven en R & D die criteria ontwikkelen voor het beoordelen van de gereedheid van tumormarkers voor verdere ontwikkeling. PCID is ook bedoeld om de toegang tot mensen te verbeteren, reagentia te standaardiseren, materialen te controleren en onderzoeksgoedkeuring te ondersteunen. Het nieuwe programma, het ontwikkelingsprogramma voor klinische analyse, is opgezet om R & D te helpen bij het ontwikkelen van veelbelovende analyses die kunnen voorspellen welke behandeling het beste is, of die met name de mate van agressiviteit van kanker kunnen vaststellen.

Bloedonderzoek voor tumormarkers: soorten tumormarkers en interpretatie van resultaten

De incidentie van maligne neoplasmata is een van de ernstige problemen waarmee de mensheid wordt geconfronteerd. Ondanks de constante voortschrijdende ontwikkeling van praktische geneeskunde, is de incidentie van tumorprocessen een van de leidende plaatsen in de algemene structuur van medische problemen.

De oorzaken die leiden tot een toename van de kankergroei bij mensen zijn divers. In veel opzichten veroorzaakt de groei van tumoren de ecologische situatie, tabaksgebruik, alcohol- en drugsinname, een enorme hoeveelheid carcinogenen in voedsel en leven, een langere levensduur, een zittende levensstijl. Maar de incidentie van kwaadaardige gezwellen groeit ook bij jonge mensen....

Wat zijn tumormarkers

Is het mogelijk om kanker in een vroeg stadium te detecteren, of om de ontwikkeling ervan te verdenken, de neiging om een ​​tumor te vormen? De geneeskunde is op zoek naar manieren om vroegtijdig een diagnose te stellen. In dit stadium is het mogelijk om het begin van het tumorproces te bepalen met behulp van tumormerkers - specifieke eiwitten die kunnen worden gedetecteerd in bloed en urine met behulp van laboratoriummethoden in de preklinische stadia van het ziekteproces. Deze diagnostische stoffen worden uitgescheiden door tumorcellen.

tumormarkers - stoffen van eiwithoudende aard die in het bloed of de urine van mensen met kanker kunnen voorkomen. Tumorcellen scheiden oncomarkers af in de bloedstroom sinds het begin van de ontwikkeling van een neoplasma, wat de diagnose van de ziekte in het preklinische stadium bepaalt.

De grootte van de waarden van tumormarkers kan worden beoordeeld als de aanwezigheid van het tumorproces en het effect van de behandeling. Ook stelt de dynamische observatie van tumormarkers u in staat om het allereerste begin van de herhaling van de ziekte te bepalen.

Let op: oncomarkers vandaag zijn er al meer dan tweehonderd bekend. Sommigen van hen zijn vrij specifiek, wat betekent dat de lokalisatie van de tumor kan worden bepaald door de waarde van de analyse.

Ziekten van niet-oncologische aard kunnen ook leiden tot een verhoging van de waarde van tumormarkers.

Ongeveer 20 namen van tumormarkers zijn in de praktijk van primair belang.

Wat is er nodig om de analyse voor tumormarkers door te geven

De analyse moet een arts benoemen.

De patiënt vóór de bevalling moet bepaalde regels naleven:

  • bloed moet 's morgens worden gedoneerd (niet eerder dan 8-12 uur na de laatste maaltijd);
  • drie dagen vóór de analyse zullen we alcohol, roken en voedsel dat rijk is aan vetten zeker uitsluiten. Je moet ook afzien van ingelegde en gerookte producten;
  • het is belangrijk dat de patiënt zich de dag ervoor niet aan fysieke overbelastingen heeft onderworpen;
  • voordat u een analyse uitvoert, dient u geen medicijnen in te nemen, behalve die welke noodzakelijk zijn om gezondheidsredenen (na overleg met een arts);
  • Wanneer u enkele tests uitvoert, moet u seks uitsluiten gedurende de door de arts aangegeven tijd.

Norm en interpretatie van AFP-tumormarkerresultaten

AFP (alfa-fetoproteïne, alfa-Fetoprotein)

Volgens de chemische structuur is deze tumormarker een glycoproteïne en analoog aan albumine.

norm: tot 10 ng / ml, (8 IU / ml), het gehalte boven 10 IE / ml is een indicator van pathologie.

Om de eenheden van het analyseresultaat te vertalen, kunt u de formules gebruiken:

ng / ml = IU / ml x 1,21 of IU / ml = ng / ml x 0,83

Als deze markering gevaarlijk is, moet dit worden vermoed:

  • levertumor (hepatocellulair carcinoom);
  • metastatische leverweefselbeschadiging in de primaire laesie in de borstklieren;
  • kanker van de bronchiën en de longen, maagdarmkanaal (kanker van het rectum en sigmoïde colon);
  • tumorprocessen in de eierstokken bij vrouwen en in de testikels bij mannen.

Andere ziekten die het AFP-niveau kunnen verhogen:

  • cirrotische processen van de lever;
  • ontsteking van de lever (hepatitis), zowel in acute als in chronische vormen;
  • pathologieën geassocieerd met chronisch nierfalen;
  • tijdens de zwangerschap met de ontwikkeling van foetale defecten.

Locatie van AFP:

  • bloedplasma;
  • gal;
  • pleuravocht;
  • vruchtwater;
  • ascitesvocht (gelegen in de buikholte).

CEA (kanker-foetaal antigeen CEA, antigeen CD66E): norm en interpretatie van resultaten

REY is een niet-specifieke marker. Het wordt geproduceerd door de zich ontwikkelende cellen van het spijsverteringskanaal van de foetus. Bij volwassenen wordt het bepaald in minimale hoeveelheden.

norm: tot 5 ng / ml (volgens sommige gegevens - tot 6,3 ng / ml).

Let op: een lichte toename van CEA wordt waargenomen bij rokers.

Als het CEA-gehalte hoger is dan 20 ng / ml, moet het vermoeden zijn bij de patiënt:

  • kwaadaardige tumor van het maagdarmkanaal (maag, dikke darm, rectum);
  • kwaadaardig proces van de borst;
  • neoplasmata van de prostaat, voortplantingssysteem van mannen en vrouwen, schildklier;
  • metastatische processen in de lever- en botformaties.

Als het niveau van CEA maximaal 10 ng / ml is, is de kans groot dat de patiënt:

  • pathologische processen in de lever (ontsteking, cirrose);
  • darmpoliepen, de ziekte van Crohn;
  • pancreas ziekten;
  • tuberculeuze proces, pneumonie (pneumonie), cystic fibrosis;
  • postoperatief metastatisch proces.

CA 125: norm en interpretatie van resultaten

Koolhydratenantigeen 125, tumormarker van eierstokkanker.

norm: 4,0-8,8 x 109 / l (0-30 IU / ml).

Met een toename van de index boven 35 E / ml wordt in 90% van de gevallen eierstokkanker geconstateerd.

Verhoogde niveaus van CA 125, meer dan 30 IE / ml kunnen wijzen op kwaadaardige ziekten:

  • vrouwelijke geslachtsorganen (eierstokken - in de meeste gevallen minder vaak endometriumkanker (binnenste laag van de baarmoeder), eileiders;
  • luchtwegen (minder specifiek);
  • organen van het maagdarmkanaal en de pancreas.

In meer zeldzame gevallen wordt CA 125 gevonden in niet-oncologische processen:

  • endometriose - overmatige groei van de binnenste laag van de baarmoeder;
  • ademiose - kieming van de binnenste laag van de baarmoeder in het spierweefsel;
  • tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap;
  • ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen;
  • ontstekingsziekten van de lever.

Oncomarker CA 15-3

Mucine-achtig glycoproteïne (koolhydraatantigeen 15-3) verwijst naar de tumormarkers van neoplastische (tumor) processen die in de borstklier voorkomen.

norm: 9,2-38 U / l, in sommige laboratoria - 0-22 U / ml

Let op: in 80% van de gevallen van borstkanker bij vrouwen, die metastasen gaven, is deze tumormarker verhoogd.

De inhoud van CA 15-3 is informatief voor het bewaken van de behandeling die wordt uitgevoerd.

Gebruikt om te diagnosticeren:

  • borstcarcinomen;
  • bronhokartsinomy;
  • kanker van het maagdarmkanaal en het galsysteem;
  • in de gevorderde stadia van kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Ook indicator CA 15-3 kan stijgen met:

  • goedaardige neoplasmata en ontstekingsziekten van de borstklieren;
  • cirrose leverprocessen;
  • als een fysiologische "surge" in de 2e helft van de zwangerschap;
  • sommige auto-immuunprocessen.

Oncomarker CA 19-9

De tumormarker is een koolhydraatantigeen 19-9 (CA 19-9), waarmee een vroege diagnose van gastro-intestinale gezwellen wordt uitgevoerd.

De meest informatieve analyse voor pancreastumoren. De specificiteit in dit geval is hoog en bedraagt ​​82%. Voor tumorproblemen van het galsysteem en de lever is specifiek in 72% van de gevallen.

Een concentratie van 40 IE / ml en hoger wordt als gevaarlijk beschouwd.

Met Onkomarker CA 19-9 kunt u bepalen:

  • kwaadaardige processen van het spijsverteringskanaal (kanker van de maag, darmen);
  • kanker van de lever, galblaas en galwegen;
  • kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen en borstklieren;
  • blaaskanker.

Onder de processen van niet-tumor aard neemt CA 19-9 toe in het geval van:

  • ontstekingsveranderingen en cirrotische processen bij leverziekten;
  • ziekten van de galwegen en galblaas (cholecystitis, cholangitis, galstenen);
  • cystic fibrosis (affectie van de externe secretieklieren en ademhalingsproblemen).

Oncomarker CA 72-4

Het koolhydraatantigeen 72-4 is het meest informatief bij het bepalen van maagkanker. In minder gevallen bevestigt het de betrouwbaarheid van het ontwikkelen van tumorprocessen in de longen en de eierstokken.

norm: tot 6,9 U / ml

Een toename in waarden boven de norm is typerend voor:

  • kwaadaardige processen van het spijsverteringskanaal (met name de maag);
  • kanker van de eierstokken, baarmoeder, borstklieren;
  • alvleesklierkanker.

Verhoogde waarden worden ook bepaald door:

  • inflammatoire gynaecologische processen;
  • cysten en fibrotische veranderingen van de eierstokken;
  • inflammatoire en cirrotische veranderingen in de lever;
  • auto-immuunprocessen in het lichaam.

Oncomarker Cyfra 21-1

Cytokeratin Oncomarker 19-fragment (Cyfra 21-1) - het meest specifiek in de diagnose van kwaadaardige processen van de blaas en een van de soorten longkanker (niet-kleine cellen).

Let op: het wordt meestal gelijktijdig met REA voorgeschreven.

norm: tot 3,3 ng / l

De waarde van Cyfra 21-1 neemt toe met:

  • maligne neoplasma van de blaas;
  • kanker van het bronchopulmonale systeem;
  • kwaadaardige tumoren van het mediastinum.

De verhoogde waarde van de tumormarker Cyfra 21-1 kan worden waargenomen in chronische ontstekingsprocessen van de lever, nieren, evenals fibrotische veranderingen in het longweefsel.

Prostaat-specifiek antigeen (PSA): norm en afwijkingen daarvan

Eiwit uitgescheiden door prostaatweefsel. Gebruikt om adenomen en prostaatkanker te bepalen, ook om de behandeling te regelen.

Een toename van PSA-waarden wordt waargenomen wanneer:

  • kwaadaardige processen van de prostaat;
  • infectieuze prostatitis;
  • prostaatadenoom;

Het is belangrijk: na 50 jaar wordt alle mannen geadviseerd om één keer per jaar een PSA-test te doen.

In het bloed wordt bepaald door:

  • PSA-gerelateerd (met bloedeiwitten);
  • vrij PSA (niet geassocieerd met bloedeiwitten).

Houdt ook rekening met het totale gehalte aan vrije en gebonden PSA - totaal PSA.

Bij een kwaadaardig proces is het vrije PSA lager dan bij een goedaardig PSA.

SA 242: de norm en afwijkingen ervan

Meer specifiek dan CA 19-9 pancreaskanker tumormarker.

norm: tot 30 IE / ml.

Uitgebreide diagnose

De definitie van tumormarkers kan worden toegewezen als een enkele analyse en complexen, waardoor betrouwbaardere gegevens kunnen worden verkregen.

Tegelijkertijd kunnen tumormarkers worden gebruikt voor kanker van de maag, lever, borst, blaas en andere organen.

De complexen worden gepresenteerd in de tabel.

Voor meer informatie over tumormarkers en de mogelijkheden om kanker in de beginstadia te diagnosticeren, ontvangt u met hun hulp een videobeoordeling:

Lotin Alexander, medisch recensent

39.122 totaal aantal vertoningen, 2 keer bekeken

Bloedonderzoek voor tumormarkers: alle soorten per regio, normen, aanbevelingen

Het belangrijkste probleem voor veel kankerpatiënten is de vroege detectie van kanker. Zoals de praktijk laat zien, hoe eerder een kwaadaardige tumor werd ontdekt, hoe groter de kans op herstel. Vandaag zullen we u in detail vertellen wat de bloedtest voor tumormarkers laat zien? Wat u moet doen om het meest waarheidsgetrouwe resultaat te krijgen en de belangrijkste regels voor bloeddonatie te noemen. Wat zijn tumormarkers?

Wat zijn tumormarkers?

Oncomarkers zijn eiwitten en andere producten van vitale activiteit van de tumor, die ontstaan ​​als gevolg van de vorming van kanker en tumoren in verschillende delen van het weefsel. In feite zijn tumormarkers aanwezig in het lichaam van een gezond persoon, hoewel hun niveau altijd fluctueert in een bepaald gezond bereik.

Maar hier is het noodzakelijk om te benadrukken dat het bij een gezond persoon is, aangezien het niveau van deze markers toeneemt met andere ziekten, of wanneer blootgesteld aan verschillende chemicaliën en medicijnen.

Deze analyse levert dus niet altijd de juiste nauwkeurigheid op dat de patiënt kanker heeft en het komt voor dat de analyse fout-negatief of fout-positief is. Maar op dit moment - dit is de enige methode die wordt gebruikt om tumoren in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Hoe bepaalt de analyse waar de focus ligt? We zullen proberen het duidelijker uit te leggen. Zoals u waarschijnlijk weet, kunnen alle kankerachtige kwaadaardige of goedaardige tumoren zich op bijna elk weefsel bevinden: huid, hersenen, pancreas, enz.

Een mutatie van cellen op elk van de weefseltypen leidt tot een eigen tumor. Deze tumor begint te groeien en geeft bepaalde hormonen en tumormarkers vrij in het bloed, evenals afvalproducten. Van de samenstelling van deze producten, laboratoriumartsen en kunnen begrijpen waar de kanker verscheen.

De tumor zelf geeft verschillende stoffen vrij:

  1. antigenen
  2. Enzymen, die worden verkregen als gevolg van de groei en activiteit van kankerweefsels
  3. Plasma-eiwitten en afbraakproducten van kankercellen, evenals andere nabijgelegen cellen.

De aanwezigheid van al deze antigenen en zal de aanwezigheid van een tumor in het lichaam aangeven.

Wat laat de analyse zien?

Er is een kleine minpunt in het feit dat niet alle markers kanker in een vroeg stadium detecteren. En in principe wordt deze analyse gebruikt om het verloop van de behandeling van de ziekte zelf te volgen en te volgen. Dus artsen kunnen begrijpen of een tumor groeit of niet, of er al dan niet metastasering is, en na behandeling controleren ze de toestand van het hele organisme en zien dat het beest niet terugkomt.

LET OP! Natuurlijk zijn er nauwkeurige markers die kanker kunnen detecteren, zelfs in de eerste en tweede fase, maar er zijn er niet zoveel.

species

Meestal, bij het afleggen van tests, schrijft de arts meerdere tumormarkers tegelijk voor. Het is een feit dat verschillende indicatoren van antigenen één ziekte tegelijk kunnen aangeven, net zoals een enkele marker kan worden onderscheiden van kankerweefsels van verschillende organen.

  • De belangrijkste is een tumormarker, die erg gevoelig is en een tumor in een vroeg stadium kan detecteren, maar tot verschillende weefsels kan behoren.
  • Secundair - een marker met lage gevoeligheid, maar een smallere specialisatie. Meestal worden verschillende secundaire markeringen samen met de hoofdmarkeringen gebruikt voor nauwkeurigere resultaten.

Oncofetale tumormarkers of eiwitten, die zich meestal in de weefsels van het embryo bevinden, worden voornamelijk gebruikt. Ze zijn nodig voor de normale constructie van inwendige organen en de groei van het kind in de baarmoeder. Bij een volwassene zouden deze eiwitten minder moeten zijn.

tumormarkers

Oncomarkers zijn specifieke stoffen, afvalproducten van een tumor of stoffen die door normale weefsels worden geproduceerd als reactie op de invasie van kankercellen die worden aangetroffen in het bloed en / of de urine van kankerpatiënten.

Oncomarkers - wat is het en wat is hun rol in de moderne geneeskunde?

Tumormarkers zijn specifieke eiwitten of derivaten die worden geproduceerd door oncologische cellen tijdens hun groei en ontwikkeling in het lichaam. Het tumorproces draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een speciaal soort stoffen die, door de aard van de functies die zij uitvoeren, fundamenteel verschillen van de stoffen die door een normaal organisme worden geproduceerd. Bovendien kunnen ze worden geproduceerd in hoeveelheden die aanzienlijk hoger zijn dan de norm. Tijdens de productie van tests voor het oncologische proces worden deze stoffen geïdentificeerd. Als de oncologie zich in het lichaam ontwikkelt, neemt het aantal tumormarkers aanzienlijk toe, vanwege deze omstandigheid, bewijzen deze stoffen de oncologische aard van de ziekte. Afhankelijk van de aard van de tumor verschillen ook tumormarkers.

Als tijdens de productie van bloedonderzoek het aantal tumormarkers wordt verhoogd, is het de moeite waard om te overwegen of er een oncologie in het lichaam is. Dit is een soort van uitdrukkelijke methode, die vele analyses vervangt, en stelt u in staat om met grote nauwkeurigheid te bepalen welk orgaan op dit moment heeft gefaald. Dit is vooral belangrijk voor de diagnose van de kwaadaardige aard van de tumor, die wordt gekenmerkt door snelle groei en metastase. Er zijn ook gewapende met oncologen en specifieke oncomarkers, die worden gebruikt als betrouwbare diagnostiek. Ze worden gebruikt bij kanker van het strottenhoofd, de maag, de borst, enz.

Detectie geschiedenis

De geboortedatum van tumormarkers wordt beschouwd als 1845, toen werd een specifiek eiwit ontdekt, dat Ben Jones werd genoemd. Hij werd voor het eerst gevonden tijdens urine-analyse, en de arts Ben-Jones zelf was in die tijd een jonge en veelbelovende specialist en werkte in Londen in het St. George's Hospital. Het was tijdens deze periode dat de biochemie en daarmee de immunologie zich enorm ontwikkelde, waardoor later nog meer eiwitten konden worden vastgesteld, die later tumormarkers werden. In de praktische volksgezondheid worden niet meer dan twee dozijn tumormarkers gebruikt.

In Rusland was een model voor de detectie van tumormarkers leverkanker. Bij het bestuderen van de eiwitsamenstelling van kankercellen dachten wetenschappers dat ze de eiwitantigenen van het virus zouden detecteren, die naar verluidt de ziekte veroorzaakten. Hoe verbaasd waren ze toen ze erachter kwamen dat de marker voor leverkanker niets anders is dan AFP-alfa-fetoproteïne, dat normaal wordt geproduceerd door de placenta-weefsels tijdens de zwangerschap. Na jaren werd duidelijk dat de hoeveelheid van dit eiwit ook verhoogd was bij eierstokkanker. Deze marker werd voor het eerst gebruikt om leverkanker te diagnosticeren en werd op grote schaal geïntroduceerd in de medische praktijk.

Dus waar zijn tumormarkers voor?

Oncomarkers zijn enzymen, eiwitten, hormonen of antigenen die alleen door specifieke kankercellen worden uitgescheiden en niet op elkaar lijken. Sommige tumoren kunnen verschillende tumormarkers produceren, en sommige slechts één. Dus, een marker zoals CA19-9 zegt dat het oncologische proces de pancreas en maag trof. En tests voor tumormarkers stellen u in staat de tumor zorgvuldig te bewaken, de dynamiek van zowel de conservatieve als de chirurgische behandeling, hun resultaten en toekomstperspectieven te beoordelen.

Tumormarkers worden bepaald in het bloed of de urine. Ze komen daar als gevolg van de groei en ontwikkeling van kankercellen, en soms in bepaalde fysiologische omstandigheden (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap). Er zijn twee soorten markers, de eerste heeft een hoge specificiteit en karakteriseert elk specifiek geval, en de tweede kan met een aantal tumoren zijn. Detectie van tumormarkers is in staat om een ​​risicogroep in de oncologie te identificeren. Het is ook mogelijk om de primaire focus te identificeren vóór het begin van de primaire meting. Het is ook mogelijk om de mogelijke herhaling van de ziekte te voorspellen of om te beoordelen hoe effectief de operatie is uitgevoerd.

Meest frequent geïdentificeerde tumormarkers

Er zijn markers van kanker die worden gebruikt om het vaakst te diagnosticeren. Deze omvatten AFP-alfa-fetoproteïne, dat ongeveer verhoogd is bij 2/3 van de patiënten met leverkanker, bij 5% kan het verhoogd zijn in de oncologie van de teelballen en de eierstokken.

Beta-2-microglobuline wordt ook gedetecteerd, wat toeneemt met de ontwikkeling van myeloom en bepaalde typen lymfomen (hematopoietische tumoren). Door zijn kwantiteit wordt de uitkomst van de ziekte voorspeld, op een niveau boven 3 ng / ml is het niet helemaal gunstig. De marker CA 15-3, CA 27.29 geeft de ontwikkeling van de oncologie van de borst aan. Met de progressie van de ziekte neemt de hoeveelheid toe, wordt deze bepaald en met enkele andere ziekten.

De standaardmarker voor eierstokkanker is CA 125, die hoger is dan 30 ng / ml. Maar het kan ook aanwezig zijn bij gezonde vrouwen, evenals in de aanwezigheid van endometriose, met effusie in de pleurale of buikholte, met longkanker of met eerder overgedragen kanker.

Kanker - embryonaal antigeen geeft de ontwikkeling van colorectale kanker aan, maar kenmerkt ook kanker van de longen of borstklieren, schildklier, lever, blaas, cervix of pancreas. En wat is het meest verrassend, het kan voorkomen bij gezonde rokers. Deze marker is niet specifiek, maar weefsel-polypeptide-antigeen is alleen kenmerkend voor longkanker.

Bepalingsmethode

Een tumor, zij het kwaadaardig of integendeel goedaardig, produceert speciale eiwitten in het lichaam. Ze kunnen alleen worden opgespoord door het onderzoeken van lichaamsvloeistoffen, en daarom maakt het AFP-alfa-fetoproteïne het mogelijk om kanker van de lever, testikels of eierstokken (embryonale kankers), alsook long- of borstkanker te vermoeden. Maar het kan worden verhoogd in het geval van pathologie van de lever (cirrose, hepatitis) of nier, en tijdens de zwangerschap kan de verhoogde hoeveelheid foetale defecten veroorzaken. Neem voor het onderzoek vloeistof van het borstvlies, de foetale blaas, de buikholte (ascitesvocht) of bloed.

Voor een prostaatspecifiek antigeen is bloed of serum nodig en prostaatsap of urine wordt vaak voor onderzoek afgenomen. Het kan ook worden gebruikt bij het zoeken naar tumormarkers voor oncologie van de blaas of urethra, evenals de nieren, en bloed is ook nodig voor de studie.

Vaak is het bloed en urine vanwege de grootste toegankelijkheid en zijn het die die toelaten om tumormarkers te markeren, die worden bepaald door complexe biochemische studies en reacties die in het laboratorium worden uitgevoerd. Een norm of afwijking ervan is altijd mogelijk om uw arts te raadplegen.

Wat is een tumormarker, waarom doneren ze bloed voor tumormarkers, welke soorten bestaan ​​en hoe ze zich voorbereiden op de bevalling

Controleer op goedaardige en kwaadaardige processen in het lichaam met behulp van een bloedtest. Het toont de aanwezigheid van tumormarkers. Ze hebben een andere gevoeligheid, omdat artsen verschillende typen tests tegelijk voorschrijven voor een grotere betrouwbaarheid van de resultaten.

Wat is deze "tumor marker analyse"? Hoe geeft hij het op en waarom is hij nodig? Deze en andere vragen worden in dit artikel beantwoord.

Oncomarkers: definitie en samenstelling

Een tumormarker of biologische marker is een chemische substantie die wordt uitgescheiden door kwaadaardige cellen of cellen van goedaardige tumoren. Dergelijke afvalproducten worden niet alleen geproduceerd door abnormale cellen, maar ook door gezonde cellen, maar in een kleiner volume.

De tumormarkers die in een groot aantal worden aangetroffen, laten zien dat het kankerproces zich in het lichaam ontwikkelt. Tezelfdertijd vormen tumormarkers zowel carcinogene cellen als weefsels rondom de tumor.

Oncomarkers worden vertegenwoordigd door verschillende eiwitelementen of andere stoffen:

  • antigenen;
  • Plasma-bloedeiwitten;
  • Enzymen die zijn ontstaan ​​tijdens metabolische processen;
  • Producten gevormd na de ineenstorting van de tumor.

Voor het detecteren van tumormarkers wordt bloed afgenomen, in zeldzame gevallen - urine, hersenvocht, tumor deeltjes.

Wat is het doel van het testen op tumormarkers?

Als de kwantitatieve indicatoren van tumormarkers worden verhoogd, is de kans op het ontwikkelen van kanker groot.

Interpretatie van testresultaten stelt artsen in staat om:

  • Om een ​​kwaadaardige tumor te onderscheiden van een goedaardige;
  • Bevestig of ontken de ontwikkeling van kanker;
  • Identificeer metastase;
  • Om de effectiviteit van de gekozen therapiekuur te evalueren door het aantal tumormarkers voor en na de behandeling te vergelijken;
  • Identificeer de effectiviteit van de behandeling na afloop en voorspel het optreden van terugval.

Deze analyse maakt het mogelijk om tumorgroei vast te stellen en zo te voorkomen in zijn oorspronkelijke ("nul") fase zes maanden eerder dan andere soorten onderzoek kunnen doen. Het is dankzij de analyse voor tumormarkers dat kanker kan worden vermoed wanneer echografie en radiografie nog niet in staat zijn om kankerverwekkende cellen te detecteren.

Voor- en nadelen van de methode

Analyse van tumormarkers heeft verschillende "voordelen":

  • Gemakkelijk vast te houden;
  • Identificeert het tumorproces en het recidief in de vroege stadia.

Het is echter onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van een dergelijke analyse, omdat deze niet altijd zeer specifiek is en geen uitgesproken gevoeligheid heeft.

Het aantal tumormarkers kan dus niet worden verhoogd als gevolg van kanker, maar als gevolg van verschillende processen in het lichaam:

  • Infectieziekten;
  • Chronische ziekten;
  • Cystic formaties.
naar inhoud ↑

Typen tumormarkers

Wat zijn tumormarkers?

Er is een classificatie volgens welke ze zijn onderverdeeld in:

  • De belangrijkste. Oncomarkers van dit type hebben een hoge specificiteit en gevoeligheid.
  • Secundair. Stoffen worden tegelijkertijd met de belangrijkste oncomarker onderzocht. Beschikken over lage gevoeligheid en specificiteit. Echter, in combinatie met de belangrijkste tumormarker, maakt de diagnose nauwkeuriger. Ze worden ook gebruikt om terugvallen te detecteren.

Van oorsprong zijn tumormarkers:

  • receptor;
  • hormonale;
  • Oncofetal (gedefinieerd in de weefselstructuren van het embryo);
  • Enzym (er zijn stoffen met een geïdentificeerde biologische functie en onzeker).

Er zijn tumormarkers, waardoor artsen in staat zijn om de exacte lokalisatie van het tumorachtige proces te bepalen.

Meer over sommige tumormarkers

  1. GI-markers. Voor chronische problemen met het maagdarmkanaal of ongunstige erfelijkheid wordt patiënten aangeraden een CA15-3-test te ondergaan. Om deze studie te voltooien moeten mensen van wie de leeftijd 50 jaar en ouder is. Help bij het verduidelijken van de diagnose:
  • Algemene gastro-intestinale tumormarkers - CA 15-3 en LASA-P;
  • Voor het rectum - CYFRA 21-1;
  • Voor de sigmoïde colon, CA 125;
  • Voor de sigmoid en rectum - AFP.
  1. Schildklier markers. Wanneer orgaantumoren worden gedetecteerd:
  • Thyroglobuline. De stof duidt op een kankerproces of een terugval.
  • Calcitonine. Door zijn kwantiteit wordt de mate en prevalentie van medullaire kanker bepaald.
  1. Lever markers. Leverkanker wordt gedetecteerd in termen van AFP (het niveau stijgt 3 maanden voor het begin van het eerste symptoom). Bevestig de diagnose met CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
  2. Markers van de longen. De ziekte is onthuld dankzij:
  • Er bestaat een vermoeden van niet-kleincellige longkanker. Deze marker is aanwezig in de zenuwcellen. De prestaties nemen toe met neuroblastoom of leukemie.
  • Cyfra-21-1 (identificeert carcinogene epitheelcellen).
  • CEA / CEA.
  1. Markers van de alvleesklier. Bestaande indicatoren:
  • CA 242 + CA 19-9. De hoeveelheid van de eerste neemt toe met pancreatitis, orgelcysten, oncologie. De tweede marker wordt gebruikt als aanvulling en kan meer en brons opvallen.
  • CA 72-4 - wordt geproduceerd door epitheelcellen.
  • CA 50 - de meest gevoelige marker, is een sialoglycoproteïne.
  1. Niermarkers:
  • Tu M2-PK - bepaalt de verspreidingssnelheid van het tumorproces. Kan wijzen op borstkanker en spijsverteringskanaal.
  • SCC is een glycoproteïne gevormd in vlak epitheel. Verandert de structuur van gezonde cellen.
  1. Brain markers. Er zijn geen specifieke tumormarkers voor dit lichaam. Een reeks indicatoren van AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 geeft een idee over hersentumoren. Ca 15-3 is ook kenmerkend voor borstkanker.
  2. Markers van de huid. Wanneer melanoom wordt bepaald door het hoge gehalte aan TA-90 en S-10. Hun aanwezigheid in het bloed en spreekt over uitzaaiingen. S100 is een eiwit dat wijst op een kwaadaardig melanoom.
  3. Bijnier markers. Over kanker zegt verhoogde bloedconcentratie van DEA-s. De analyse wordt aangevuld door CEA, CA 242, CHA 72-4. Met behulp van Tu M2-RK worden recidieven gediagnosticeerd.
Oncomarkers naar inhoud ↑

Vrouwelijke en mannelijke tumormarkers

Patiënten worden gekenmerkt door dergelijke pathologische markers:

  • CA-125 - vrijgegeven bij eierstokkanker. Gezonde vrouwen hebben deze marker, maar in kleine hoeveelheden.
  • CA-15-3 is kenmerkend voor borstkanker, meer bepaald voor carcinoom. Het is niet alleen aanwezig in de tumor zelf, maar ook in de omliggende weefsels.
  • SCC - spreekt zich uit voor de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.
  • HE4 - wordt bepaald bij kanker van de eierstok, endometrium.
  • MCA geeft een goedaardige of kwaadaardige borsttumor aan. Het wordt gebruikt om de behandeling te regelen.

Bij mannen geeft een toename van de volgende indicatoren het kankerproces aan:

  • HCG, AFP - voor zaadbalkanker. Hun detectie kan helpen bij het identificeren van levermetastasen.
  • PSA is een vrij prostaatantigeen.
Orgaan-specifieke tumormarkers

Volgens de concentratie van de bovengenoemde stoffen kunnen artsen een mening geven over de overgang van een goedaardige tumor naar een kwaadaardige tumor.

Regels voor het testen van tumormarkers

Hoe bloed te doneren voor tumormarkers?

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van het onderzoek waar zijn, raden artsen aan de volgende algemene richtlijnen te volgen:

  • Elke ontsteking in het lichaam of de menstruatie beïnvloedt de verkeerde interpretatie van tests: de indicatoren van tumormarkers zullen verhoogd worden, waardoor de studie zelf tot "nee" wordt gereduceerd. De materiaalopname moet in dit geval worden uitgevoerd een week na het stoppen van de ontsteking (menstruatie).
  • Het is noodzakelijk om de dag voor de test alcohol te weigeren.
  • Het overhandigen van de analyse is beter op een lege maag en 's ochtends.
  • Om bloed te doneren, dat in verschillende fasen wordt ingenomen, is het beter in één laboratorium. Dus het zal voor artsen gemakkelijker zijn om de resultaten te interpreteren.

Het belangrijkste materiaal voor de studie is bloed dat wordt afgenomen van een patiënt uit een ader.

Hoeveel is de analyse voor tumormarkers

Het onderzoek duurt niet langer dan 2 dagen.

Hoe vaak moet u deze diagnostische procedure ondergaan? De analyse voor tumormarkers wordt gegeven op aandringen van de arts op individuele basis. Patiënten met kanker, van wie de behandeling radicaal werd uitgevoerd, zijn verplicht om de analyse 1 keer in 4 maanden uit te voeren.

Tumormarkers bij gezonde patiënten mogen de volgende cijfers niet overschrijden:

Wat zijn tumormarkers voor vrouwen? Typen, wat doorgeven en decoderen

Tumormarkers zijn specifieke stoffen van eiwit origine, geproduceerd door kankercellen tijdens de levensduur of afgescheiden gezonde weefsels in respons op tumorinvasie. Analyse van tumormarkers vrouwen wordt hoofdzakelijk toegepast bij vermoedelijke aanwezigheid van tumoren, voor het toezicht, therapie werkzaamheid.

Oncomarkers hebben een vrij hoge diagnostische en prognostische waarde bij veel oncologische ziekten.

De klinische betekenis van tumormarkers

Tumormarkers worden bepaald met behulp van de bloed- of urinetest van een patiënt. Deze eiwitmoleculen vormen zich op het gemodificeerde weefsel van het neoplasma, terwijl ze gedeeltelijk in de systemische circulatie terechtkomen, waar ze beschikbaar worden voor onderzoek.

Klooster verzameling van vader George. De samenstelling bestaat uit 16 kruiden en is een effectief hulpmiddel voor de behandeling en preventie van verschillende ziekten. Helpt de immuniteit te versterken en te herstellen, elimineert toxines en heeft vele andere nuttige eigenschappen.

Tumormarkers voor vrouwen hebben de volgende klinische betekenis:

  • Detectie van kwaadaardige tumoren in combinatie met andere diagnostische onderzoeksmethoden;
  • Bepaling van maligniteit of goedaardig neoplasma, het type, lokalisatie, stadium van het tumorproces;
  • Vergelijkende beoordeling van markers voor, tijdens en na de behandeling maakt het mogelijk om de effectiviteit van antikankertherapie te beoordelen;
  • Beheersing van de ziekte, vroege detectie van recidief en de aanwezigheid van metastasen (zes maanden voor het begin van de symptomen).

Opgemerkt moet worden dat een bepaalde hoeveelheid tumormarkers aanwezig is in het bloed van gezonde mensen. Soms veroorzaken overschrijding van de normale waarden verschillende fysiologische of pathologische oorzaken die geen verband houden met oncologie.

Vrouwen tumormarkers kan worden verhoogd tijdens de menstruatie, zwangerschap, acute en chronische ontstekingsziekten, goedaardig. Daarom dient de analyse worden uitgevoerd uitsluitend decoderen oncoloog, evalueren alle complexe externe factoren (momentum marker van de groei, het niveau van de inhoud, enz.), Alsook rekening houdend met de resultaten van andere onderzoeksmethoden.

Typen tumormarkers voor vrouwen

In de geneeskunde zijn er een groot aantal van deze indicatoren (ongeveer tweehonderd). Maar slechts 20 van hen hebben diagnostische waarde. De lijst met tumormarkers, die een vrouw nemen, bepaalt de behandelende arts.

De lijst met meest voorkomende indicatoren bevat de volgende hoofdmarkeringen, die zijn toegewezen om de diagnose vast te stellen:

  • CA-125. Zijn bloedsomloop bij vrouwen zou niet meer dan 35 IE / ml moeten zijn. Deze indicator wordt normaal gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren, is een tweede merker bij het detecteren van pancreaskanker. Bovendien kan de toename optreden in de baarmoederkanker, haar tubes, rectum, borst, lever, maag, longen, enzovoort. Toenemende waarden kunnen ofwel kanker of somatische ziekte te geven, dus in dit geval moet de patiënt doobsledovanii. Groei glycoproteïne sereuze membranen (SA-125) kan gynaecologische aandoeningen (ontsteking, cyste, endometriose), leverziekte, pleuritis, peritonitis, pankreatit.Uvelichenie mogelijk tijdens de zwangerschap en tijdens de menstruatie veroorzaken. Het heeft een betrouwbaarheid van 85%, dus het wordt gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden: echografie, biopsie en prochee.Chasto deze markering wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling bij patiënten met kanker van de eierstokken te evalueren, met behoud van hoge prestaties getuigt van de afwezigheid van de behandeling of het resultaat van terugkerende ziekte.
  • NOT-4. Normale waarden voor premenopauzale vrouwen moeten minder zijn dan 70, bij postmenopauzale vrouwen - minder dan 140. Gebruikt om ovarium- of endometriumkanker te bepalen. Meer specifiek en informatief voor het onderscheiden van goedaardige en kankerachtige tumoren (epitheel) dan CA-125. In mindere mate toeneemt met endometriose, cyste van de eierstokken, ontstekingsziekten van het bekken. HE-4 kan de oncologie van de eierstokken van stadium 1 en 2 detecteren, een toename van de frequentie wordt waargenomen 3 jaar voor het begin van klinische symptomen van de ziekte (CA-125 neemt toe 8-10 maanden voordat de diagnose wordt gesteld) Deze markers vullen elkaar aan. Het gecombineerde gebruik van HE-4 en CA-125 maakt het mogelijk om epitheliale eierstokkanker het meest effectief te diagnosticeren. Met behulp van de verkregen resultaten van markers wordt de ROMA-index berekend, die op betrouwbare wijze het risico van oncologie van dit orgaan beoordeelt.Voor premenopauzale vrouwen betekent een index hoger dan 11,4% een hoge waarschijnlijkheid van ovariumkanker (epitheel), minder dan 11,4% is laag. Bij postmenopauzale patiënten wijst de indicator boven 29,9% op een hoog risico op kankerpathologie, minder dan 29,9% duidt op een laag risico. De ROMA-index speelt een belangrijke rol in de prognose van deze kanker.
  • REA. Het interval van de normale waarde van de indicator is 0-5 ng / ml. Een toename tijdens de zwangerschap is geen pathologie, omdat deze marker wordt geproduceerd door de cellen van het spijsverteringskanaal van de foetus. Kanker embryonaal antigeen is bedoeld voor de vroege detectie van bepaalde oncologische ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name de dikke darm en het rectum. Tegelijkertijd heeft hij een hoge gevoeligheid. Kan de maligniteit van tumoren in de longen, borsten, eierstokken bevestigen De test op CEA wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van kanker te controleren. Na een succesvolle chirurgische ingreep, keert de indicator gedurende twee maanden terug naar normaal. Een matige toename van de marker is mogelijk in het geval van talrijke ziekten van het lichaam (spijsverteringskanaal, ademhalingsorganen, auto-immuunpathologieën), terwijl de toename optreedt tijdens exacerbatie van de ziekte, en vervolgens weer normaal wordt. In de oncologie is er een gestage toename van CEA.
  • Alfa-fetoproteïne. Normale bloedspiegels voor mannen en niet-zwangere vrouwen mogen niet hoger zijn dan 5,8 IE / ml. Tijdens de zwangerschap, in het bloed van een vrouw, groeit deze indicator gestaag, omdat het een eiwit is dat wordt gesynthetiseerd in de dooierzak, de lever en de darmweefsels van het embryo. De maximale waarde wordt bereikt met 30-32 weken (tot 250 IE / ml). Gynaecologie gebruikt deze marker om de oncologie van de eierstokken te diagnosticeren en om foetale intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen te bepalen. In 70-95% van de gevallen treedt een verhoging van de frequentie op met hepatocellulair carcinoom (leveroncologie). Het kan ook aanwezig zijn in andere kankers van het spijsverteringskanaal, germinomen, evenals in niet-neoplastische ziekten, vooral in leverpathologieën.
  • HCG. De snelheid van de indicator is maximaal 5 IE / ml. HCG staat algemeen bekend als een marker voor zwangerschap, het wordt bepaald door de aanwezigheid, de duur, mogelijke pathologie. De minimale hoeveelheid van dit hormoon wordt echter geproduceerd door de hypofyse en na de periode van het dragen van een kind. Een toename van deze indicator duidt op een ernstige pathologie van het lichaam. Deze vrouwelijke tumormarker is zeer nauwkeurig, wat zeer waarschijnlijk baarmoederkanker (choriocarcinoom) kan detecteren. Geeft ook een kwaadaardig neoplasma van de eierstokken, het maagdarmkanaal, de nieren aan. Na de operatie wordt de marker gebruikt om het succes van de behandeling te analyseren, evenals voor de vroege detectie van recidieven.
  • SCC. Bloedconcentratie mag 2,5 ng / ml niet overschrijden. Gebruikt om baarmoederhalskanker te detecteren, om de effectiviteit van de behandeling te analyseren. De betrouwbaarheid van de marker is 75-80%, wat het gebruik van aanvullende onderzoeksmethoden vereist. Gebruikt voor vroege detectie van longkankerprocessen. Tegelijkertijd wordt de indicator significant beïnvloed door luchtwegaandoeningen, waaronder aandoeningen van de luchtwegen, dus de analyse moet twee weken na de ziekte worden uitgevoerd.
  • CA 15-3 De normale concentratie mag niet groter zijn dan 22 IE / ml. De toename wijst op de aanwezigheid van oncologie in de borstklier. Meest informatief bij het bewaken van de therapie en het voorspellen van de ziekte. Wordt ook gebruikt om de prevalentie van de ziekte te schatten: hoe hoger de score, hoe meer tumorweefsel in het lichaam. Een toename kan ook worden waargenomen in andere plaatsen van oncologie (eierstokken, lever, baarmoederhals, pancreas, long), cirrose van de lever, evenals in het derde trimester van de zwangerschap. Bij goedaardige tumoren is het markerniveau vaak constant verhoogd.
  • ISA. Het normale resultaat is niet groter dan 11 IE / ml. Een verhoging van de snelheid geeft de aanwezigheid van kankerlaesies van de borst aan. In de vroege stadia van de ziekte is de informatie-inhoud van deze marker laag, maar deze neemt aanzienlijk toe met tumormetastasen naar andere delen van het lichaam. Het niveau van de indicator is evenredig met de grootte en prevalentie van het tumorproces. Bij een succesvolle behandeling neemt de concentratie af, met verslechtering van het verloop van de ziekte - stijgingen.
  • SA 72-4 Normale waarden zijn niet hoger dan 6.9 U / ml. In de eerste plaats benoemd om kanker van de maag en de eierstokken te bepalen. Effectief voor het volgen van de dynamiek van de ziekte. Als de toename aanhoudt na de behandeling, is het noodzakelijk om een ​​andere behandelmethode te kiezen. Verhoging is bijna altijd aanwezig bij maagkanker, mucineuze eierstokkanker. Kan toenemen met longkanker, dikkedarmkanker, leverpathologieën, ontsteking van het spijsverteringskanaal, goedaardige tumoren.

Op welke oncomarkers de vrouwen moeten worden getest, beslist alleen de oncoloog. Elk van hen heeft zijn eigen diagnostische waarde en voert bepaalde taken uit: van het bevestigen van een diagnose tot het controleren van de effectiviteit van de behandeling. De interpretatie van de resultaten door de arts houdt rekening met aanvullende onderzoeken. Alleen op basis van indicatoren van tumormarkers wordt geen diagnose gesteld.

Voorbereiding voor analyse

De regels voor het doneren van bloed voor tumormarkers zijn als volgt:

  • De analyse wordt op een lege maag gegeven, bij voorkeur 's morgens;
  • Weigering van alcohol voor drie dagen vóór de studie, van roken - op de dag van de vergadering;
  • Een dieet is aanbevolen (behalve vet, gebakken, zoute voedingsmiddelen, enz.);
  • In het geval van ontstekingsziekten, exacerbatie van chronische ziekten, acute aandoeningen, is het wenselijk om de analyse enige tijd uit te stellen;
  • Wanneer menstruatie niet wordt aanbevolen om onderzoek te doen naar sommige tumormarkers;
  • Gebruik indien mogelijk geen drugs of waarschuw de arts erover;
  • Als er aan de vooravond van de analyse een MRI, CT-scan, röntgenfoto en fysiotherapie worden uitgevoerd, moet u dit aan de arts melden;
  • Als de tests worden herhaald, is het raadzaam om dit in hetzelfde laboratorium te doen, omdat de normen enigszins kunnen verschillen en de beoordeling van de dynamiek van de ziekte in dit geval uiterst belangrijk is.

Een goede voorbereiding van het onderzoek draagt ​​bij aan het verkrijgen van nauwkeurige resultaten van de analyse, hetgeen het diagnoseproces en het begin van de noodzakelijke behandeling zal versnellen. Het volgen van de ziekte met behulp van tumormarkers helpt bij het kiezen van een effectieve therapiemethode en om in een vroeg stadium een ​​mogelijk terugval van de ziekte te bepalen.

Wie Zijn Wij?

Meestal komt een ziekte zoals T-cellymfoom voor bij ouderen, minder vaak gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten.De ziekte treft meestal mannen, de incidentie van morbiditeit bij vrouwen komt minder vaak voor.

Populaire Categorieën