Welke hormonen zijn verstoord in baarmoederhormoon en hoe het te genezen

Vrouwelijke hormonen bepalen de gezondheid, het algemeen welzijn en de stemming. Maar er is ook een terugkoppeling - stress, pathologieën van verschillende organen kunnen de verhouding van hormonen beïnvloeden.

Interventie in de natuurlijke fluctuatie van hun concentratie kan leiden tot ernstige pathologie.

Over de ziekte

Een goedaardige tumor die wordt gevormd uit de gladde spiercellen van de baarmoeder wordt myoma genoemd. Het ontwikkelt zich bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar meestal enkele jaren voor het begin van de menopauze.

Knopen kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn, een verschillende grootte hebben, in geavanceerde gevallen een aantal kilogram bereiken. Gemakshalve wordt de grootte van vleesbomen gedefinieerd als de correspondentie van het volume van de baarmoeder tot de zwangerschapsduur.

De tumor kan zich in de spier bevinden, dichter bij de binnenste holte van de baarmoeder of onder het sereuze membraan. Dit bepaalt de ontwikkeling van symptomen.

Oorzaken van tumor

Voor tumorgroei is een combinatie van twee factoren noodzakelijk - baarmoedertrauma en hormonale onbalans. Trauma kan regelmatig voorkomen - infecties, abortussen en curettage, bevalling met beschadiging van de baarmoederwand of diepe scheuren in de baarmoederhals.

Theoretisch ontwikkelt myometriale hyperplasie zich tijdens de menstruatiecyclus. Gladde spiercellen verschijnen, waarin het systeem van apoptose (geprogrammeerde dood) is aangetast. Geleidelijk aan neemt hun aantal toe en het zijn zij, als groeiende cellen, die onderhevig zijn aan de invloed van schadelijke factoren.

Hyperplasie, of een toename in myometrium, treedt fysiologisch op onder de werking van progesteron, waarvan de concentratie in het bloed geleidelijk toeneemt na de ovulatie en de vorming van het corpus luteum. Verhoogde oestrogeenspiegels ondersteunen verdere toename van pathologische foci.

Een deel van de veranderde cellen wordt vernietigd door het immuunsysteem en de overblijvende cellen vormen myomatische knooppunten. In het begin wordt hun groei ondersteund door een periodieke toename van oestrogeen in het bloed. Met een toename in de grootte van de tumor begint ze zelf een hormoon te produceren en schakelt ze over naar zelfregulatie.

Hyperestrogenie kan zich op drie manieren ontwikkelen:

  • zelf-transformatie van oestradiol in oestron door de tumor, die de groei van de baarmoeder beïnvloedt;
  • locatie van meer oestrogeenreceptoren in tumorcellen dan in normaal baarmoederweefsel;
  • synthese van oestrogenen uit androgenen in fibroid cellen als gevolg van de hoge activiteit van cytochroom enzymen.

Tumorreductietherapie

De gevoeligheid van fibromen voor geslachtshormonen regelt de behandeling om de oorzaak van tumorgroei - verhoogd oestrogeen - te elimineren. Je kunt het niveau op verschillende manieren stabiliseren of verminderen. Maar het is onmogelijk om hormonen te gebruiken voor elk geval, er zijn bepaalde indicaties:

  • langzame knoopgroei;
  • de baarmoeder is niet langer dan 12 weken zwanger;
  • de foci-afmeting is niet groter dan 2 cm;
  • geen disfunctie van aangrenzende organen;
  • knooppunten bevinden zich intramuraal of sub-sururo;
  • de overige symptomen zijn mild;
  • Er zijn geen contra-indicaties voor groepen medicijnen.

In sommige gevallen wordt vóór de operatie hormonale behandeling toegepast om de knooppunten te verwijderen. Het helpt om de omvang van het knooppunt te verkleinen, wat minder traumatisch is en bloedverlies tijdens operaties vermindert.

Dit artikel is bedoeld voor de behandeling van kruidenfibromen.

Gecombineerde orale anticonceptiva

De preparaten van deze groep bestaan ​​uit twee componenten - oestrogeen en progestageen. Tijdens de ontvangst komt geen ovulatie voor, wat betekent dat er geen toename is in progesteron. Oestrogeenniveaus worden ook gecontroleerd door COC's.

Daarom wordt de tumorgroei tegengehouden of reguleert deze terug. Maar dit is alleen mogelijk met fibroïden van kleine omvang - met een diameter tot 1,5 cm, tot er zelfreguleringsmechanismen worden gevormd. De conditie van het hypothalamus-hypofyse-systeem, de eierstokken en het myometrium is genormaliseerd.

  • Lindinet bevat ethinylestradiol en gestodeen en wordt één tablet per dag tegelijkertijd voorgeschreven. Begin de receptie van 1 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus, ga verder op de pijl tot 21 tabletten. Daarna maken ze een pauze van 7 dagen en hervatten ze de cursus. Prijs vanaf 400 roebel.
  • Jess bestaat uit ethinylestradiol in de vorm van betadex clathrate en Drosperinone. Neem vanaf de eerste dag van de menstruatie op de pijl op de verpakking tot de laatste pil. Geen onderbreking vereist. Na de eerste gaan ze meteen naar het volgende pakket. De prijs is ongeveer 1000 roebel.
  • Logest omvat ethinylestradiol en gestodeen. Neem de eerste dag van de cyclus op de tablet in één keer gedurende 21 dagen. Neem een ​​pauze tijdens het begin van de menstruatie-achtige bloeding. Na 7 dagen hervat je de ontvangst. Prijs vanaf 700 roebel.
  • Regulon is gemaakt van ethinylestradiol en desogestrel. De receptie wordt uitgevoerd als het vorige medicijn. Prijs vanaf 350 roebel.

GnRH-agonisten

Deze groep geneesmiddelen heeft een effect op de hypofyse door binding aan receptoren van gonadotrope hormonen, ze laten niet toe dat ze de synthese van oestrogenen stimuleren. Ontwikkelde drug castratie, de omvang van de tumor is verminderd.

Het gevaar is dat nadat het medicijn is geannuleerd en de functie van de eigen hormonen is hersteld, de tumor weer kan beginnen te groeien. Deze behandeling wordt gebruikt vóór de operatie.

  • Zoladex is een depotvorm voor subcutaan gebruik. De capsule wordt gedurende 2-3 dagen menstruatie onder de huid geplaatst en gedurende 28 dagen weggezet. Herhaal de introductie binnen 4-6 maanden. Prijs vanaf 8400 roebel voor één capsule.
  • Decapeptil Depot (actief ingrediënt Triptorelline) wordt eenmaal per 28 dagen onder de huid van de buik, dijen of billen aangebracht. Behandeling tot 6 maanden. De prijs is ongeveer 8.000 roebel.
  • Busereline - neusspray. Spatten in de neus na het reinigen. Solliciteer vanaf de tweede dag van de cyclus dagelijks gedurende 4-6 maanden. Prijs vanaf 600 roebel.

Antiprogestageny

De geneesmiddelen van deze groep worden snel in het bloed opgenomen en komen in de baarmoeder terecht, waar ze zich binden aan de progesteronreceptoren in het myometrium. Dit leidt tot een vermindering van de impact op de baarmoeder. De geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij myoma meer dan 12 weken zwangerschap.

Mefipriston wordt gedurende 3 maanden één keer per dag in een dosis van 50 mg ingenomen. De prijs is vanaf 1500 roebel.

androgenen

De werking is gebaseerd op de remming van de steroïde ovariële functie. Aldus wordt oestrogeensynthese onderdrukt, fibromen nemen af.

Danazol - individueel gekozen dosering en frequentie van toediening. Er is een minimale effectieve dosis geselecteerd die niet hoger mag zijn dan 800 mg / dag. Prijs voor 60 capsules van 200 mg vanaf 19.000 roebel.

vooruitzicht

Met een conservatieve behandeling met het gebruik van hormonen in een vroeg stadium, is een volledige genezing mogelijk. Vaak hangt het af van het aantal oestrogeenreceptoren in de tumor en de individuele gevoeligheid voor hormoontherapie.

Fibromyomen van grotere omvang, die na 12 weken zwangerschap onder invloed van geneesmiddelen achteruitgaan. Maar als u de oorzaak van verhoogd oestrogeen niet wegneemt, is na de afschaffing van het medicijn een terugval mogelijk. Daarom wordt vaak een conservatieve behandeling gebruikt als voorbereiding op een operatie.

Het gebruik van orale anticonceptiva bij gezonde vrouwen vermindert het risico op baarmoedervleesbomen om twee redenen:

  1. De hormonale achtergrond is genormaliseerd, de afscheiding van hormonen door de eierstokken is verminderd, ze bevinden zich in de rustfase, er is geen eisprong.
  2. Er is geen risico om zwanger te raken en het voltooien van een abortus, die de baarmoeder verwondt, hormonale ontwrichting veroorzaakt en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van vleesbomen.

Dit artikel beschrijft hoe de verwijdering van baarmoederfibroïden wordt uitgevoerd met behulp van de laparoscopische methode.

Na verwijdering van de baarmoeder, wordt de bloedtoevoer naar de eierstokken verstoord, hun hypofunctie en geleidelijke atrofie ontwikkelen zich. Daarom neemt de concentratie van oestrogeen in het bloed af. Dit leidt tot het optreden van endocriene, metabole, autonome en psychologische stoornissen. Hormoonsubstitutietherapie helpt de symptomen van hypo-oestrogenisme te elimineren.

Bij vrouwen met een afgelegen baarmoeder bestaat er geen risico op het ontwikkelen van tumoren van de slijmlaag van de baarmoeder, in tegenstelling tot de processen die zich voordoen tijdens een natuurlijke climax. Daarom helpen hormonen om zuiver oestrogeen te herstellen, zonder de toevoeging van progesteron.

Deze therapie bevordert het volgende:

  • getijden en temperatuurdalingen stoppen;
  • normale bloeddruk;
  • aanvallen van kortademigheid en tachycardie stoppen;
  • huid- en haarconditie verbetert, zweten stopt;
  • vaginale droogheid is geëlimineerd;
  • verminderd risico op osteoporose;
  • de mentale toestand keert terug naar normaal, de stemming stijgt, de vrouw komt uit een depressie.

Geleidelijk beginnen hun eierstokken te functioneren, die worden overgelaten na hysterectomie. Maar met ernstige manifestaties van post-hysterectomiesyndroom, gaat HST verder tot het tijdperk van het natuurlijke begin van de menopauze.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van een tumor te voorkomen, moet een vrouw voor haar gezondheid zorgen. Het lichaam moet zijn functie vervullen. Net zoals borstvoeding het risico op het ontwikkelen van borstkanker vermindert, vermindert de bevalling de kans op fibromen.

Op jonge leeftijd, met het oog op preventie, is het noodzakelijk om de juiste anticonceptiemethoden te selecteren om abortussen te voorkomen. De optimale keuze, als er geen contra-indicaties zijn - orale anticonceptiva.

Obesitas, het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en overtollig cholesterol dragen bij aan hyperestrogenisme. In vetweefsel is er een transformatie van androgenen, geproduceerd in het vrouwelijk lichaam, in oestrogenen, hun overmaat treedt op. Daarom lopen vrouwen met een verhoogde lichaamsmassa, maar zonder obesitas, risico op de ontwikkeling van vleesbomen.

Chronische stress benadrukt het vrouwelijke voortplantingssysteem. Overmatige stimulatie van het hypothalamus-hypofyse-systeem leidt tot stimulatie van de bijnieren. Hun oppervlakte neemt toe, de productie van cortisol neemt toe. Dit hormoon kan de afzetting van vetweefsel veroorzaken, de menstruatiecyclus is verstoord.

Overmatige beharing is mogelijk. Het verhoogt ook de productie van androgenen, die in het vetweefsel worden omgezet in oestrogenen. Er is dus een verhoogd niveau van vrouwelijke geslachtshormonen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van fibromen.

Daarom, om te voorkomen dat zenuw-overspanningen moeten worden vermeden, moet u deelnemen aan autotraining om het niveau van angst en stress te verminderen.

beoordelingen

De behandeling in elk geval wordt individueel geselecteerd en op verschillende manieren overgedragen. Wij bieden in de beoordelingen om onze ervaring in het behandelen van fibromen te delen, hoe effectief hormonale preparaten waren en of het mogelijk was om chirurgie te vermijden.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van baarmoederfibromen

Ongeveer een derde van de gynaecologische pathologieën zijn verantwoordelijk voor myomen, die vooral voorkomen bij 35-50-jarige patiënten. Myoma-processen in de baarmoeder worden veroorzaakt door veranderingen in de hormonale status, die meestal bestaan ​​uit overmatige oestrogeenspiegels.

Baarmoeder fibroïden, hoewel een pathologie van goedaardige oorsprong, kan leiden tot het verlies van de reproductieve functies van de patiënt. Daarom vereist de ziekte verplichte medische supervisie en specifieke behandeling.

Therapie van myoma-formaties, gebaseerd op een conservatieve benadering, wordt beschouwd als een prioriteit onder artsen en patiënten, omdat elke, zelfs de meest minimaal invasieve operatie bepaalde risico's heeft.

Moet je de ziekte altijd behandelen?

Het negeren van de myoma, het negeren van de veranderingen, is absoluut onmogelijk.

De arts zal de patiënt periodiek doorverwijzen voor een echografie om de omvang van het onderwijs te beoordelen. Dergelijke acties zijn nodig voor de tijdige goedkeuring van de nodige maatregelen in het geval dat het onderwijs snel begint te groeien.

Na het begin van de menopauze zijn de meeste myoma-klieren zelfab- sorpt of worden ze gewoon heel klein.

Wanneer wordt een conservatieve behandeling aangegeven?

Conservatieve therapie wordt gebruikt voor kleine myomenknopen (minder dan 6 cm of 12 weken zwangerschap).

Het doel van conservatieve therapie is om verdere tumorgroei te voorkomen, de vermindering van de omvang ervan te activeren en mogelijke myomatische complicaties te voorkomen.

Gewoonlijk zijn dergelijke indicaties voor conservatieve anti-myomatherapie:

  • Kleine knoopmaten;
  • De afwezigheid van uitgesproken klinische manifestaties zoals onvermijdelijke bloedingen of ondraaglijke pijn;
  • Als er contra-indicaties zijn voor een chirurgische behandeling.

Bovendien is conservatieve therapie heel geschikt als de vleesboom de aangrenzende urinaire of darmstructuren niet comprimeert en de conceptie niet verstoort.

Medicijnen voor baarmoedermyoma

Conservatieve behandeling van fibromen is gebaseerd op de toelating van dergelijke groepen geneesmiddelen:

  1. Medische medicijnen die de ernst van klinische manifestaties verminderen. Deze omvatten hormonale medicijnen, ontstekingsremmende en versterkte medicijnen, intra-uteriene apparaten;
  2. Geneesmiddelen die helpen de tumorgrootte te verminderen, waaronder Uliprystal, GnRH-agonisten, Fribrist enzovoort.

Een dergelijke benadering van behandeling helpt om met pijn om te gaan, bloedingen te verminderen en groot bloedverlies te compenseren door bloedarmoede te genezen, kunstmatige menopauze te veroorzaken en totale verwijdering van het baarmoederslichaam te voorkomen.

Maar wanneer u voor een dergelijke therapie kiest, is het de moeite waard om te overwegen dat wanneer het medicijn is afgelopen, het eerste klinische beeld geleidelijk terugkeert.

anti-inflammatoire

Behandeling van vleesbomen met het gebruik van anti-niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is aanvullend.

Geneesmiddelen zoals Wobenzym, Ibuprofen, Nimesil en dergelijke helpen om spasmen en pijn te elimineren, verminderen de hoeveelheid intermenstrueel en menstrueel bloeden.

Dergelijke remedies zijn geen wondermiddel en brengen slechts tijdelijke verlichting.

Soms raden artsen aan om de pijn van de menstruatie te verminderen, het wordt aanbevolen om het gebruik van tampons te vermijden, in het geval van ondraaglijke pijn moet u gaan liggen met uw benen op het podium (u kunt een opgerolde deken of kussens neerleggen).

Hormoontherapie

Aangezien de fundamentele etiologische factor van baarmoederfibromen hormonale onbalans is, is conservatieve behandeling gebaseerd op hormoontherapie, waarbij geneesmiddelen worden voorgeschreven om de productie van hypofysehormonen van de gonadotrope groep te onderdrukken.

Over het algemeen schrijft antibioticum hormoontherapie COC's, antiprostagens en GnRH-agonisten, antigonadotropinen, gestagenen, enz. Voor

Gecombineerde orale anticonceptiva

Geneesmiddelen van de COC-groep worden vertegenwoordigd door verschillende geneesmiddelen die op hormonale basis worden geproduceerd.

Meestal worden dergelijke combinaties van hormonale stoffen gebruikt voor de behandeling van myoma-formaties:

  1. Desogestrel + ethinyl estradiol. Een soortgelijke combinatie vindt plaats in preparaten zoals Marvelon, Novinet of Mersilon;
  2. Norgestrel + ethinyl estradiol. De combinatie van deze hormonen is aanwezig in Regenidon en Ovidon;
  3. Gestodenom + Ethinyl Estradiol. Deze hormonen zijn opgenomen in Lindinet en Logest.

Het gebruik van deze geneesmiddelen helpt bloeden van de baarmoeder en pijn in de onderbuik te stoppen. Wat de reductie van de nodes betreft, is het in de praktijk alleen mogelijk om een ​​vergelijkbaar effect te bereiken met behulp van gecombineerde orale anticonceptiva als de grootte van de formaties niet groter is dan 15 mm.

Daarom is deze groep geneesmiddelen geen prioriteit bij de behandeling van myomen.

GnRH-agonisten

Preparaten van de gonadotropine-afgevende hormoonagonistgroep induceren een kunstmatige aanvang van de menopauze, hetgeen wordt bereikt door remming van de productie van gonadotrope hormonen. De amenorroe die in dit geval optreedt, is omkeerbaar, omdat het tijdelijk is en stopt met de stopzetting van de behandeling met GnRH-agonisten.

Onder de middelen van deze groep worden meestal medicijnen voorgeschreven op basis van hormonen zoals:

  1. Triptoreline (geneesmiddelen Dekapeptil, Diferelin en Dekapeptil-depot). De geneesmiddelen worden één keer per dag gedurende een maand subcutaan ingespoten;
  2. Gosereline (opgenomen in het medicijn Zoladex). De geneesmiddelen worden subcutaan of diep intramusculair ingespoten in delen van het lichaam zoals de buik, billen of schouders;
  3. Nafarelin (endonasale Sinarel-spray);
  4. Busereline. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een neusspray;
  5. Leuprolide. De stof is aanwezig in de basis van het medicijn Lucrin Depot. Dit geneesmiddel wordt geproduceerd in poedervorm voor de bereiding van injecteerbare suspensie.

In het algemeen worden GnRH-agonisten als effectief beschouwd bij het behandelen van myomatische processen. In het geval van grote formaties dragen ze bij aan de reductie van nodes, wat chirurgische behandeling vergemakkelijkt, waardoor het mogelijk is om orgaansparende sparende operaties uit te voeren.

Antiprogestageny

Van de geneesmiddelen in deze groep is Mifepriston bijzonder bekend.

Dit medicijn wordt meestal gebruikt voor medische abortus als de draagtijd korter is dan 9 weken.

Het gebruik van dit medicijn in myomateuze processen veroorzaakt kortetermijnregressie van de tumor en onderdrukt het symptomatische beeld.

Daarom wordt antiprogestagene therapie vaak gebruikt voor de pre-operatieve fase van de behandeling.

antigonadotropiny

Deze groep medicijnen wordt meestal gebruikt in gevallen waarin andere geneesmiddelen nutteloos zijn.

De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep zijn producten op basis van actieve ingrediënten zoals:

  1. Danazol. Op basis hiervan worden geneesmiddelen zoals Danogen, Danol, Verodanazol of Danazol vervaardigd;
  2. Gestrinona (medicijn Nemestran).

Deze geneesmiddelen worden vrij zelden gebruikt, omdat ze alleen de klinische manifestaties van vleesbomen gladstrijken, maar hebben geen invloed op de grootte van de knopen. Onder de bijwerkingen antigonadotrofische therapie kan worden geïdentificeerd veranderingen in stemtimbre, verhoogde haargroei of overvloedige uitslag van acne.

progestagenen

Deze groep geneesmiddelen wordt als effectief en betaalbaar beschouwd, omdat de kosten van dergelijke geneesmiddelen relatief laag zijn. De werking van preparaten met gestagen is gericht op het blokkeren van de productie van oestrogeenhormonen door de eierstokken. Maar vergeleken met GnRH-antagonisten is de ernst van het effect van remming van hormonale activiteit veel lager.

Onder de meest voorkomende medicijnen uitstoten:

  1. Norkolut;
  2. Duphaston;
  3. 17-ET.

Natuurlijk rechtvaardigt het gebruik van gestagens ten volle de behandeling niet, en bij sommige patiënten, zelfs na een dergelijke therapie, was er een verslechtering van de toestand met toegenomen groei van de knopen.

HST-hormoonvervangingstherapie

Een dergelijke behandeling helpt symptomen van de menopauze te verminderen, vermindert de kans op hartziekten, voorkomt destructieve botveranderingen en atrofie van vaginale weefsels.

Het gebruik van hormonale geneesmiddelen in substitutietherapie heeft niet altijd zin als de patiënt in de menopauze is. Meestal stopt op dit moment de tumorgroei onafhankelijk zonder het gebruik van medicijnen. En als u hormoonbevattende geneesmiddelen gebruikt, kan de reactie onvoorspelbaar zijn.

Daarom worden progestagenen met antiproliferatieve effecten, zoals Kliogest of Trisequens, aanbevolen voor patiënten met een hogere leeftijd als hormoonvervangingstherapie.

Hormonale medicijnen

Het gebruik van hormoontherapie bij de behandeling van uterus myoma-klieren wordt beschouwd als een van de meest gebruikte therapeutische technieken.

Omdat de ontwikkeling van de tumor gebaseerd is op oestrogeenredundantie en verminderde progesteronactiviteit, zorgt de corrigerende hormoontherapie, die bijdraagt ​​tot de normalisatie van de hormonale status, voor de omgekeerde ontwikkeling van myomatische knooppunten.

Een dergelijke behandeling helpt tumoren te verminderen, zolang de therapie afzonderlijk wordt gekozen, rekening houdend met de kenmerken van de toestand van de patiënt.

Maar hormoontherapie moet een lange weg worden afgelegd, die zes maanden of zelfs meerdere jaren kan duren. Orale anticonceptiemiddelen zoals Zhanin of Urozhestan, die tot de combinatie van geneesmiddelen behoren, worden als populair beschouwd bij artsen in baarmoederhormoon. Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven voor kleine plaatsen (> 15 mm).

Als de formatie groter is, kunnen COC's de voortgang van de knoop activeren.

Bovendien is het gebruik van deze fondsen alleen gerechtvaardigd met subserous en intramurale myomatous formaties, die worden beschouwd als de meest compliant met de therapeutische effecten van geneesmiddelen. Ook moeten vleesbomen niet snel in de buurt van structuren groeien of knijpen, waardoor hun activiteiten worden verstoord.

Fyto-oestrogenen in uteriene myomen

Soms worden fyto-oestrogenen gebruikt in een complexe conservatieve behandeling van baarmoedermysomen - prohormonen van plantaardige oorsprong. Ze nemen deze medicijnen voor een lange tijd, tot het definitieve herstel.

In tegenstelling tot sommige medicijnen wordt de verslaving aan fytohormonen niet gevormd, omdat ze door het lichaam van de patiënt als voedsel worden gezien.

Fyto-oestrogenen zijn aanwezig in de samenstelling van een verscheidenheid aan kruidenpreparaten, maar ook in gekweekte producten, bijvoorbeeld:

  • In de hoop;
  • sojabonen;
  • vlas;
  • linzen;
  • Rode klaver;
  • Tsimitsifuge, etc.

Fyto-oestrogenen worden vaak gebruikt als een alternatief voor HST, wanneer de patiënt om de een of andere reden geen medicijnen kan nemen.

Intra-uterine apparaat Mirena

Vaak wordt met uterus-myoma een intra-uterine-apparaat gebruikt. Het heeft geen invloed op de ontwikkeling van de myoomknoop, maar het kan sommige specifieke manifestaties van de pathologie elimineren.

Spiraal Mirena heeft een lokaal effect, het scheidt in minimale doseringen het hormoon levonorgestrel af, dat de overvloed aan menstruatiebloedingen vermindert en bijdraagt ​​tot de verlichting van pijn.

De spiraal is ingesteld voor 5 jaar, terwijl de algemene toestand van de patiënt niet verandert, omdat dit hormoon alleen wordt uitgescheiden in het lichaam van de baarmoeder en geen toegang heeft tot de bloedsomloop. Navy Mirena beschermt ook tegen ongewenste conceptie, zonder de vruchtbaarheid te beïnvloeden.

homeopathie

Sommige deskundigen beschouwen homeopathie als een alternatieve methode voor de behandeling van uterus myomatous knooppunten, hoewel niet alle gynaecologen het hiermee eens zijn, omdat homeopathische geneesmiddelen vrouwen met vroege ontwikkeling kunnen helpen, en wanneer deze myomen actief zijn, is het gebruik van deze medicijnen vaak zinloos.

De samenstelling van complexe antimyomatica omvat vaak homeopathische geneesmiddelen zoals:

Vanuit veiligheidsoogpunt worden homeopathische middelen als de meest onschadelijke beschouwd, omdat ze niet in staat zijn het vrouwelijk lichaam nadelig te beïnvloeden. Dergelijke preparaten zijn gemaakt van natuurlijke ingrediënten van natuurlijke oorsprong.

Naast de bovengenoemde remedies, worden andere geneesmiddelen ook gebruikt in homeopathische anti-myomotherapie, bijvoorbeeld toverhazelaar, Canadese yellowcore, sepia, kaliumcarbonaat, goudhydrochloride, enz.

Andere medicijnen

Gebruikt voor de behandeling van vleesbomen en andere medicijnen. In het geval van baarmoederbloedingen, die typisch worden geacht voor myomateuze tumoren, wordt Dicineón vaak gebruikt, hetgeen gunstige effecten heeft op de slijmvliezen van het baarmoederlichaam, waardoor de bloedstolling wordt genormaliseerd.

Met middelgrote maten van myoma-klieren, draagt ​​Genistril, een hormonaal middel dat progesteronactiviteit blokkeert, vaak bij tot hun vermindering.

Vooral populair bij vrouwen zijn lokale behandelingen voor myoma-formaties zoals tampons en vaginale en rectale zetpillen. Deze zetpillen zijn gebaseerd op calendula, propolis en duindoorn; Kaarsen Phytoraxin met stinkende gouwe-extract zijn ook populair.

vitaminen

Myomatische processen in het baarmoederlichaam gaan vaak gepaard met baarmoederbloedingen en zijn vrij overvloedig, waardoor aanhoudende bloedarmoede door ijzertekort ontstaat. Daarom wordt bij de behandeling van fibromen ook vitaminetherapie voorgeschreven.

Een vrouw met myoma heeft vitamine K nodig om de bloedstolling te bevorderen. Omdat frequente bloedingen een ijzertekort veroorzaken, is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die dit sporenelement bevatten.

Even belangrijk voor de patiënt die een behandeling ondergaat voor baarmoederfibromen, vitamine E (die de hormonale status significant beïnvloedt), foliumzuur en vitamines van groep B.

Recent onderzoek naar medicamenteuze behandeling

In het voorjaar van 2014 introduceerde Gedeon Richter de nieuwste drug, die door velen wordt beschouwd als een doorbraak in de conservatieve behandeling van myomatische processen in de baarmoeder.

Dit medicijn Esmia is een anti-progestageen hormonaal medicijn.

De duur van de behandeling met Esmia duurt in het algemeen 8 maanden: 3 maanden - de eerste cursus, vervolgens 2 maanden - een pauze, vervolgens 3 maanden - de tweede cursus. De dagelijkse dosering wordt bepaald door de arts.

De belangrijkste stof van het medicijn is Ulipristal - een stof die progesteronreceptoren onderdrukt. De componenten van het medicijn remmen de verdeling van myomatische celstructuren, wat leidt tot hun vernietiging.

Bovendien verlaagt onder invloed van het medicijn in het baarmoederlichaam de intensiteit van de bloedcirculatie en dientengevolge bloedverlies als gevolg van baarmoederbloeding, wat het gebruik van Esmia bij preoperatieve therapie mogelijk maakt.

beoordelingen

Irina:

Toen mijn myoma nog 10 jaar geleden was, schreef de arts Norkolut voor om de hormonale achtergrond te normaliseren. Dit is een synthetisch hormoon - gestagen. Nu wordt het waarschijnlijk niet voorgeschreven aan iemand, de oude generatie. Maar toen merkte ik geen speciaal voordeel van hem, ik moest chirurgisch nog steeds myoma verwijderen.

Inga:

En ik, na een medische aanbeveling na de ontdekking van baarmoederfibromen, begon Duphaston te nemen. De overvloed aan bloedverlies is afgenomen, de cyclus van menstruatie is toegenomen, maar myoma bleef groeien, dus ik had een tweeledige mening over de voordelen en effectiviteit van deze pillen. Hij voert de symptomatische behandeling uit als "uitstekend", maar hij heeft helemaal geen invloed op de myoma, zoals we zouden willen. Hoewel een vriend ook Duphaston kreeg voorgeschreven voor myoma, werd haar knoop twee keer zo klein. Over het algemeen komen ze allemaal anders uit.

Hormonen in uteriene myomen - effectieve behandeling zonder operatie

Baarmoeder fibroïden - een hormoon-afhankelijke ziekte waarbij er een verhoogd niveau van progesteron is. Eerder werd aangenomen dat het uiterlijk en de groei van de tumor te wijten zijn aan hyperestrogenemie, en gebruikte geneesmiddelen die het niveau van oestrogeen in het bloed verlagen en de hoeveelheid progesteron verhogen. Maar recente studies hebben deze theorie weerlegd - het is progesteron dat verantwoordelijk is voor de tumorgroei, terwijl het niveau van oestrogenen niet veel uitmaakt. Normalisatie van progesteron-achtergrond leidt in de meeste gevallen tot de regressie van myomatische klieren, daarom wordt hormoontherapie voor baarmoederhormoon op grote schaal en redelijk gebruikt.

Indicaties voor de behandeling van myomen met fibromen

In veel gevallen kan met behulp van hormoontherapie traumatische chirurgie worden vermeden, maar het gebruik van hormonen is niet altijd gerechtvaardigd. Indicaties voor een dergelijke behandeling in uterus myoma:

  • De kleine omvang van de tumor (tot 2 cm, en de grootte van de baarmoeder tot 12 weken zwangerschap);
  • Enkele knooppunten of meerdere, maar klein van formaat;
  • Gebrek aan snelle groei;
  • Met de lokalisatie van tumoren in de wand van de baarmoeder (intramurale fibromen);
  • Subserous fibroids op voorwaarde van kleine grootte en geen groei;
  • De afwezigheid van uitgesproken pijnsyndroom;
  • Met grote myomen als een pre-operatieve voorbereiding.

Contra

Hormonale geneesmiddelen voor baarmoedermyoma zullen niet in alle gevallen effectief zijn en in sommige situaties is het gebruik ervan verboden. Contra-indicaties voor hormoontherapie:

  • De grote omvang van de tumor;
  • Meerdere vleesbomen;
  • De snelle groei van tumoren;
  • menopauze;
  • Met de onverenigbaarheid van hormonale geneesmiddelen met andere geneesmiddelen die constant worden gebruikt bij chronische pathologieën.

Tijdens de menopauze worden hormonen voor myoma met voorzichtigheid voorgeschreven en pas aan het begin, omdat na het volledig stoppen van de menstruatie de tumoren spontaan verminderen (tegen de achtergrond van een afname van de hormonale achtergrond).

Hormonale medicijnen

In de moderne geneeskunde met uterusmyoma worden drie groepen hormonale geneesmiddelen actief gebruikt:

  • Orale anticonceptiva (OCC's);
  • Gonadotropine afgevende hormoonagonisten;
  • Antiprogestogene middelen.

Er zijn ook medicijnen die minder vaak worden gebruikt en medicijnen waarvan de effectiviteit later werd weerlegd, maar sommige artsen schrijven ze nog steeds voor.

Gecombineerde orale anticonceptiva

Deze groep geneesmiddelen voor de behandeling van baarmoederfibromen wordt alleen gebruikt bij jonge patiënten in het geval van knopen tot anderhalve centimeter met een asymptomatisch beloop. Ze veroorzaken de stopzetting van de groei van tumoren en hun verkleining, maar het effect van de behandeling is tijdelijk. Als u stopt met het innemen van pillen, kan myoma weer groeien. Lees meer in het artikel "Anticonceptiepillen voor baarmoedermyoma."

Gonadotropine afgevende hormoonagonisten (GnRH)

Vanwege hormonale veranderingen (depressie van gonadotropine) veroorzaken deze geneesmiddelen de ontwikkeling van kunstmatige menopauze bij vrouwen. Tegelijkertijd reguleert 50% van de vrouwen myoma en stopt de groei. Voor geneesmiddelen in deze groep zijn onder meer:

  • Dekapeptil - vertegenwoordigt triptoreline in oplossing voor injecties. Het wordt dagelijks subcutaan toegediend. Voor een lange weg is het handiger om Decapeptil Depot te gebruiken.
  • Dekapeptil-depot - een geneesmiddel voor langdurige injecties (effect gedurende 28 dagen). Het is handig om te gebruiken voor langdurige behandeling.
  • Diferelin - bevat als werkzame stof Triptoreline-acetaat. Verkrijgbaar in injectie-oplossing met verschillende doseringen - 0,1 mg voor subcutaan, 3,75 mg voor intramusculair en 11,25 mg voor intraveneuze toediening. Wanneer myoma wekelijks wordt toegediend, 0,5 mg subcutaan, dan drie weken, 0,1 mg. Een depotvorm van 3,75 mg wordt gebruikt op de derde dag van de cyclus en vervolgens eenmaal per 28 dagen gedurende zes maanden.
  • Zoladex-capsules voor subcutane toediening van 3,6 mg en 10,8 mg. Eén capsule van 3,6 mg is ontworpen voor 28 dagen (behandeling begint op de derde dag van de cyclus), de cursus duurt zes maanden.
  • Lyukrin-depot is een leuproreline-preparaat in de vorm van een poeder, waaruit een suspensie voor injecties wordt bereid. Het is verpakt in spuiten of flessen met twee kamers. Injecties kunnen 1 keer per maand intramusculair of intraveneus worden toegediend in een dosering van 3,75 mg.
  • Busereline is een geneesmiddel dat in verschillende toedieningsvormen wordt geproduceerd, waaronder neussprays, implantaten en oplossingen voor intramusculaire toediening. In welke vorm is het beter om een ​​aanvraag in te dienen en de arts kiest de gewenste dosering op basis van de kenmerken van het beloop van de ziekte.

Bijwerkingen van GnRH-agonisten

Bijwerkingen bij het innemen van medicijnen in deze groep zijn te wijten aan het verschijnsel dat ze veroorzaken, namelijk de ontwikkeling van een farmacologische menopauze. Tegelijkertijd zijn er niet alleen geen periodes, maar ook:

  • Er zijn getijden;
  • Zweten neemt toe;
  • De nervositeit neemt toe, de stemming verslechtert;
  • Libido neemt af;
  • Calciummetabolisme tot osteoporose is verminderd.

Voor de preventie van bijwerkingen schrijven artsen vaak lage doses oestrogeen of intermitterende GnRH-regimes voor.

Antiprogestageny

Het werkingsmechanisme van deze groep geneesmiddelen is gebaseerd op hun vermogen om verbinding te maken met progesteronreceptoren, waardoor hun werk wordt geblokkeerd. Het effect van progesteron op myomateuze cellen neemt af en de tumorgroei stopt.

Het belangrijkste antiprogestogeen dat wordt gebruikt bij de behandeling van baarmoederfibromen is mifepriston. Preparaten die het als een werkzame stof bevatten, zijn talrijk:

Het effect van al deze middelen is hetzelfde. Het verschil is alleen in prijs en het land van herkomst.

Een onderscheidend voordeel van mifepriston-preparaten is de afwezigheid van gestagen activiteit, dat wil zeggen dat ze geen invloed hebben op het niveau van oestrogenen en calciummetabolisme. Maar er is ook een minus - toepassing is alleen mogelijk met kleine maten van myomen en het effect is ook tijdelijk.

Progestinen, of "schone" progestagenen

Deze medicijnen bevatten zuiver progesteron, daarom worden ze "pure" progestagenen of progestagenen genoemd.

Sinds geruime tijd waren medicijnen uit deze groep de favoriete medicijnen voor myomen, omdat ze vermoedelijk werden veroorzaakt door verhoogde oestrogeenspiegels en gestagenen hun productie verminderden. Maar latere studies hebben aangetoond dat oestrogenen de groei van de tumor niet beïnvloeden, vanwege het verhoogde niveau van progesteron. Daarom is het gebruik van progestagenen - progesteron-analogen - met baarmoedervleesbomenziekte niet alleen niet aan te raden, maar leidt het ook tot progressie van de ziekte. De arts kan deze hormonale geneesmiddelen echter voorschrijven voor baarmoedermyoma voor andere doeleinden, bijvoorbeeld voor de behandeling van endometriose of voor het behoud van de zwangerschap (met een dreigende miskraam als gevolg van progesteron-deficiëntie).

Progestin drugs:

  • Duphaston, een geneesmiddel op basis van didgroesteron, is verkrijgbaar in pilvorm. Het wordt gebruikt voor baarmoedermyoma met gelijktijdige endometriose, de dreiging van een miskraam, cysten in de eierstokken, als hormoonvervangingstherapie.
  • Norkolut is een medicijn dat veel wordt gebruikt in de gynaecologie voor verschillende pathologieën. De werkzame stof in dit middel is norethisteron. Verkrijgbaar in tablets.
  • Depo-Provera is een medicijn in tabletten of suspensies voor intramusculaire toediening. Gebruikt voor anticonceptie, behandeling van uteriene bloeding, endometriose, kanker van het baarmoederslijmvlies, de nier en borstklieren.
  • Provera - medroxyprogesteron-pillen. Het wordt gebruikt voor kwaadaardige gezwellen en metastasen in het endometrium, borstklieren, nieren en prostaat, en voor de behandeling van anorexia syndroom en cachexie.
  • Escluton is een synthetisch progestageen in tabletten op basis van linestrenol. In de eerste plaats gebruikt voor hormonale anticonceptie.
  • Orgametril is een medicijn Linestrenol. Het wordt gebruikt voor de behandeling van menstruatiestoornissen (disfunctioneel baarmoederbloeden, wanneer de menstruatie verminderd of verdwenen is), premenstrueel syndroom, endometriose, goedaardige borsttumor, in complexe hormoonvervangende therapie.
  • Primolut-Nor - als onderdeel van norethisterone. Het wordt gebruikt voor de behandeling van premenstrueel syndroom, onvruchtbaarheid, endometriose, adenomyose, mastopathie, endometriumkanker, menopauze, voor contraceptie en stopzetting van de lactatie.

Tegenwoordig worden tabletten met progesteron voor myoma zeer zelden gebruikt. In de getuigenis blijft deze ziekte alleen in Norkolut en Pricolut-Nora.

Bijwerkingen van progestagenen:

  • Het vermogen om proliferatie van uteriene myomen te veroorzaken;
  • Gewichtstoename;
  • Uitslag, acne;
  • Hirsutisme, toegenomen zweten;
  • zwelling;
  • Stemmingsstoornis, slaapstoornissen;
  • Allergische reacties;
  • Bij langdurig gebruik, de ontwikkeling van trombose en trombo-embolie.
naar inhoud ↑

17-Ethinyl-testosteronderivaten

Derivaten van 17-ethynyl-testosteron zijn onder androgenen. Ze zijn in de eierstokken geassocieerd met estradiol-, progesteron- en androgeenreceptoren, waardoor de proliferatie in het myometrium wordt verminderd. Deze groep medicijnen omvat:

Behandeling met hormonen uit deze groep wordt praktisch niet uitgevoerd, hoewel er schema's voor het gebruik ervan zijn ontwikkeld. Meestal worden ze voorgeschreven voor concomitante endometriose. Kleine knooppunten op de achtergrond van dergelijke therapie kunnen afnemen en hun groei stoppen.

Bijwerkingen:

  • Androgeen-achtige effecten;
  • Leverstoornissen, geelzucht, buikpijn, misselijkheid;
  • Aandoeningen van slaap en emotionele toestand;
  • Overtredingen van de menstruatiecyclus, opvliegers, gevoelige borsten;
  • Allergische reacties.
naar inhoud ↑

19 Norsteroïde derivaten

Dit is een groep steroïdhormonen die oestrogeen- en progesteronreceptoren in het myometrium blokkeren en daardoor involutie in de baarmoeder veroorzaken. De remedies in deze reeks omvatten:

  • Gestrinon (Nemestran)
  • Dienogest (Byzanna)
  • Dienogest in combinatie met oestrogeen is opgenomen in de samenstelling van medicijnen Janine, Clire en anderen.

Gebruik ze niet voor de behandeling van baarmoederfibromen. Kortom, ze zijn voorgeschreven om endometriose te behandelen of de intensiteit van baarmoederbloedingen te verminderen. Combinatiemedicatie wordt gebruikt als hormonale anticonceptie.

Bijwerkingen:

  • Verstoring van de menstruatiecyclus, opvliegers, de vorming van cysten in de eierstokken;
  • Huiduitslag (acne);
  • alopecia;
  • Migraine, verminderd libido, prikkelbaarheid;
  • Buikpijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid, enz.

Bijwerkingen komen het vaakst voor in de eerste 30 dagen na inname van het medicijn. Dan verdwijnen of verminderen.

androgenen

Androgenen onderdrukken de productie van steroïde hormonen in de eierstokken, veroorzaken atrofie van het myometrium en een afname van de functie van de borstklieren. De meest populaire medicijnen uit deze groep zijn:

  • Testosteronpropionaat (Agovirin, Androfort, Malestron, enz.) - wordt geproduceerd in de oplossing voor injectie, intramusculair toegediend.
  • Testenat is een androgeen preparaat in de vorm van ampullen met een oplossing voor intramusculaire toediening (in een verpakking van 10 stuks van elk 1 ml). Het wordt 2 keer per maand toegepast. De cursus bestaat uit 10-15 injecties.
  • Tetrasteron - oplossing voor intramusculaire injecties. Bevat de samenstelling van esters met verschillende absorptiesnelheden, waardoor een langdurig effect mogelijk is - tot 4 weken na een enkele injectie.

Deze medicijnen worden vaker gebruikt bij mannen - als hormoonvervangingstherapie voor seksuele onderontwikkeling, stoornissen in de seksuele sfeer en anderen.Deze fondsen zijn vooral populair bij atleten die spiermassa krijgen. Bij vrouwen worden ze gebruikt voor de behandeling van menopauzale aandoeningen (in de aanwezigheid van contra-indicaties voor het voorschrijven van oestrogenen), uteriene bloedingen, tijdens bestralingstherapie voor kwaadaardige tumoren van de borst en de eierstokken. Bij conservatieve therapie worden baarmoederfibromen nu vrijwel niet gebruikt.

Bijwerkingen:

  • Hypertrichosis, grofheid van stem, seborrhea, acne en andere symptomen van hyperandrogenisme bij vrouwen;
  • Pijn, jeuk, hyperemie op de injectieplaats;
  • Negatief effect op de lever;
  • Overtredingen van water en elektrolytenbalans.
naar inhoud ↑

anti-androgenen

Anti-androgenen blokkeren androgeenreceptoren in doelweefsels (waaronder myometrium), die de activiteit van fysiologische androgenen in het lichaam verminderen. Dientengevolge zijn myometriale hyperplasie en hypertrofie verminderd, en myomen nemen af. Tegelijkertijd blijft de synthese van androgenen op hetzelfde niveau. Maar het is in theorie. In de praktijk worden anti-androgenen niet veel gebruikt vanwege hun lage werkzaamheid.

  • Tsiproterona-acetaat (Androkur) - beschikbaar in tabletten voor dagelijks gebruik en in ampullen met een oplossing voor injectie-injectie 1 keer in 2 weken. De loop van de behandeling is een half jaar.
  • Finasteride (Proscar) - tabletten voor orale toediening 1 keer per dag gedurende 4-6 maanden.

Bijwerkingen:

  • Allergische reacties;
  • Verzwakking van het libido;
  • Effect op de lever (activering van leverenzymen);
  • Bij mannen aandoeningen veroorzaken in de seksuele sfeer.
naar inhoud ↑

Hormoonvervangingstherapie (HRT)

Na het begin van de menopauze bij vrouwen, verminderen baarmoederfibroïden onafhankelijk, omdat het niveau van geslachtshormonen afneemt.

Hormoonvervangingstherapie, voorgeschreven om de onaangename symptomen van de menopauze te verlichten, wordt uitgevoerd met preparaten van gestagen en kan de groei van tumoren veroorzaken. Daarom moet de arts in elk geval de voordelen en risico's van HST beoordelen.

In de afgelopen jaren zijn vrouwen uit baarmoedermyomas begonnen met het gebruik van geneesmiddelen uit de groep van norsteroïde derivaten (Kliogest, Trisequens) voor hormoonvervangingstherapie, die een uitgesproken antiproliferatief effect hebben in het myometrium en kleine doses oestrogeen. Het is dus mogelijk om de ernst van symptomen van de menopauze te verminderen en de grootte van de tumor te regelen.

In de moderne geneeskunde wordt de keuze van hormonale geneesmiddelen op grote schaal gepresenteerd. Daarom, om de remedie te bepalen van welke groep voor te schrijven, moet zeker een arts. Elke arts, die één of ander hormoon kiest, vertrouwt niet alleen op de theoretische redenering en individuele kenmerken van het verloop van de ziekte, maar ook op zijn klinische praktische ervaring. Wat hem in staat stelt om hormonale therapie voor baarmoedermyoma met maximaal effect door te brengen.

Behandeling van fibromen met hormonale geneesmiddelen

Tumoren van de baarmoeder - een pathologie die bij 80% van de vrouwen na 40 jaar wordt gediagnosticeerd. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is verstoorde hormonen, waarbij het lichaam een ​​verhoogde concentratie van progesteron heeft. Een paar jaar geleden werden medicijnen om het niveau van oestrogeen te verlagen gebruikt om de pathologie te bestrijden.

Maar klinische studies hebben aangetoond dat het niveau van deze stof in het bloed geen invloed heeft op de groei of vermindering van tumoren. En progesteron is verantwoordelijk voor de tumorgroei. Daarom wordt hormoontherapie gebruikt voor uterusmyoma om het niveau te normaliseren.

Indicaties voor toelating

In de meeste gevallen helpt een tijdige behandeling om hormonen in baarmoedermycine weer normaal te maken zonder chirurgie. De belangrijkste indicaties voor medicatie zijn:

  1. Tumor van kleine diameter (tot 2 centimeter).
  2. Enkele foci (soms zijn meerdere kleine formaties in de buurt toegestaan).
  3. Er wordt geen snelle tumorgroei waargenomen.
  4. De locatie van de myoma-formatie is het weefsel van de baarmoederwand (intramurale vorm).
  5. Kleine knooppunten in de spierlaag van de baarmoeder, gelegen aan de buitenkant en groeiend in de richting van de bekkenholte.
  6. Gebrek aan ongemak, pijn.

Hormonale preparaten voor uterus-myomen van grote omvang worden voorgeschreven in de pre-operatieve therapie.

Contra-indicaties voor het gebruik van hormoontherapie

Behandeling van hormonen baarmoederfibromen zijn niet iedereen. Er zijn gevallen waarin de therapie van dit type niet categorisch kan worden uitgevoerd. De belangrijkste contra-indicaties bij de receptie zijn onder meer:

  1. De aanwezigheid van een grote tumor.
  2. Diagnose van verschillende knooppunten dichtbij (meerdere vleesbomen in de baarmoeder).
  3. De snelle progressie van de ziekte (de tumor groeit sneller dan de artsen voorspelden).
  4. Tijdens de menopauze zijn hormonale pillen voor uterusmyoma gecontra-indiceerd.
  5. Als hormonen onverenigbaar zijn met andere geneesmiddelen die de patiënt regelmatig gebruikt (geneesmiddelen die de bloeddruk of bloedsuikerspiegel normaliseren).

Tijdens de menopauze worden hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van vleesbomen met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven. Inderdaad, na de volledige stopzetting van periodieke ontlading bij 75% van de vrouwen krimpen tumoren vanzelf.

Hormonale medicijnen

Tegenwoordig worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt om goedaardige tumoren van de vrouwelijke geslachtsorganen te behandelen. Hun lijst is kort:

  1. COC (geneesmiddelen voor de behandeling van vleesbomen van de groep orale anticonceptiva).
  2. GNRH - gonadotropine - releasing hormone analogues.
  3. Middelen om het niveau van progesteron te verminderen.

Er zijn andere groepen kruidengeneesmiddelen die worden gebruikt om goedaardige tumoren te behandelen. De klinische werkzaamheid van deze middelen is niet bewezen. Maar sommige gynaecologen blijven hen voorschrijven voor de behandeling van baarmoederknopen.

Gecombineerde orale anticonceptiva

Medicijnen voor baarmoedermyoma, behorend tot deze groep, worden gebruikt voor de behandeling van jonge vrouwen. Anticonceptiepillen voor uterusmyoma zijn effectief geweest bij de behandeling van formaties van kleine omvang (tot 1,5 cm) die niet gepaard gaan met symptomen. In de meeste gevallen werden de knooppunten bij toeval gediagnosticeerd. Het nemen van voorbehoedmiddelen stopt hun groei en helpt ook om hun omvang te verminderen.

Hormoonvervangingstherapie

HST (hormoonvervangingstherapie voor baarmoedermyomen) wordt gebruikt om vrouwen te behandelen tijdens de menopauze. Progestines helpen de symptomen van de menopauze te verminderen. Maar vanwege het hoge oestrogeengehalte, veroorzaken ze vaak een knoopgroei. HST-hormoontherapie gaat gepaard met risico's, dus de arts beoordeelt de mogelijke risico's en de baten-risicoverhouding van een dergelijke behandeling voor de patiënt.

Onlangs gaven gynaecologen de voorkeur aan het voorschrijven van de meest geschikte niet-hormonale middelen voor vrouwen die de menopauze zijn binnengegaan. Ze bevatten een kleine concentratie oestrogeen. Dankzij nonsteroïden is het mogelijk om de symptomen van de menopauze te verminderen en tegelijkertijd de grootte van de tumor te controleren.

progestagenen

Bevat in zijn samenstelling "pure" progesteron. Eerder werden ze voorgeschreven om myomen te behandelen. Immers, de oorzaak van het verschijnen van tumoren werd beschouwd als een verhoogd niveau van oestrogeen. En fondsen van de groep gestagens verminderen de productie van deze stof. Maar vanaf het moment dat ontdekt werd dat oestrogeen op geen enkele manier het proces van de vorming en toename van knopen beïnvloedde, werd progesteron niet langer gebruikt in de hoofdtherapie van de pathologie.

Nu in het proces van behandeling met de volgende medicijnen:

  1. Norkolut. Form release - pillen. Ze zijn voorgeschreven voor verschillende gynaecologische aandoeningen.
  2. Promolyut Nord. Gebruikt bij de behandeling van onvruchtbaarheid, PMS, mastopathie, oncologie, endometrium en andere pathologieën. Dit hormonale medicijn voor uteriene myomen is effectief gebleken.

Deze pillen hebben veel bijwerkingen (gewichtstoename, acne, hyperhidrose). Gezien de negatieve manifestaties, worden ze gebruikt om nodes uiterst voorzichtig te behandelen.

Antiprogestageny

Het werkingsprincipe van deze middelen is het blokkerende effect van het actieve hormoon op progesteronreceptoren. Als gevolg van dit effect neemt het effect van progesteron op de knopen af ​​en de tumor zelf als een resultaat verdwijnt. Het belangrijkste actieve bestanddeel van antiprogestogene geneesmiddelen voor de behandeling van baarmoederfibromen is mifepriston. Het is sterk geconcentreerd in een aantal medicijnen:

Ongeacht de naam, handelen de medicijnen gelijkelijk op het lichaam van de patiënt. Op mifepriston gebaseerde medicatie kan worden gebruikt voor kleine tumoren. Bovendien hebben ze een tijdelijk effect.

antigonadotropiny

Ze worden in zeldzame gevallen voorgeschreven wanneer het gebruik van andere geneesmiddelen niet het verwachte resultaat gaf. Antigonadotropines worden zeer zelden gebruikt om baarmoeder fibromen te behandelen met hormonen - de actieve ingrediënten van tabletten verminderen de manifestatie van de belangrijkste symptomen van de pathologie, maar hebben geen invloed op de grootte van de knopen.

GNRG-agonisten

Preparaten van dit spectrum veroorzaken kunstmatige menopauze. Ze remmen de productie van gonadotropine. Tegen de achtergrond van medicatie in deze groep heeft de helft van de patiënten regressie van tumoren en een volledige stopzetting van hun groei. Het nadeel van deze therapie is de verergering van alle symptomen van de menopauze - de afwezigheid van menstruatie, opvliegers, verhoogde nervositeit. Om het optreden van bijwerkingen te verminderen, schrijven artsen het gebruik van GNRG-agonisten in cursussen voor, of in een kleine dosering.

anti-androgenen

Ze worden zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege een lage efficiëntie. Maar in theorie zouden de actieve ingrediënten van deze groep geneesmiddelen de androgeenreceptoren in de aangetaste weefsels moeten blokkeren, hyperplasie en hypertrofie van de biometrie verminderen, waardoor de synthese van androgenen stabiel blijft - op hetzelfde niveau.

androgenen

Medicijnen verminderen de productie van hormonen in de eierstokken, waardoor het myometrium atrofieert. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van de menopauze (vermindering van de manifestatie van de belangrijkste symptomen van de menopauze), bloeding.

Toelatingsregels

Welke medicijnen de vrouw moeten nemen en de regeling bepaalt de behandelende arts. Maar er zijn verschillende regels die moeten worden gevolgd tijdens medicatie:

  1. Tabletten worden continu ingenomen (soms met cursussen met een minimum pauze van 7 dagen).
  2. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het dagelijkse ritme van hormoonproductie door het lichaam. Tabletten worden genomen in de periode van het hoogste niveau van hun producten - 's ochtends tot 11.00 uur.
  3. Als bij alle methoden voor de behandeling van tumoren, orale anticonceptiva werden gekozen, moeten ze 's avonds worden ingenomen om het maximale therapeutische effect te bereiken.

Vrouwen moeten alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgen en het medicijn op het exact bepaalde tijdstip innemen.

Effecten van hormonen

De meeste patiënten met wantrouwen verwijzen naar de hormonale behandeling van baarmoederfibromen. Hoewel de beoordelingen van dergelijke therapie positief zijn. Patiënten zijn van mening dat de gevolgen van drugsgebruik een negatief effect op hun gezondheid zullen hebben. Een van de meest voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn:

  1. Pijn in de borstklieren met de daaropvolgende ontwikkeling van goedaardige nodes in hen.
  2. Verhoogde eetlust en lichaamsgewicht.
  3. Zwelling van het gezicht, onderbenen (door vochtretentie in het lichaam).
  4. Hoofdpijn, algemene zwakte.

Om de effecten van therapie te minimaliseren, schrijven artsen cursussen voor of in het bijzonder lage doses. Als het therapeutische effect niet wordt bereikt of als de risico's van verslechtering van de gezondheid van de patiënt te hoog zijn, wordt de hormoontherapie gestopt.
Hormonen na verwijdering van fibroids-therapie

Na verwijdering van baarmoeder fibromen is het belangrijk om een ​​normaal niveau van oestrogeen te handhaven. Om dit te doen, is het voorgeschreven om gecombineerde medicijnen te nemen, waaronder verschillende biologisch actieve stoffen. Na de operatie worden vrouwen een kuur met tabletten voorgeschreven met verschillende doseringen van de actieve ingrediënten.

Hormonen na een operatie kunnen niet door alle vrouwen worden ingenomen. Alleen de behandelende arts kan de haalbaarheid van een dergelijke postoperatieve therapie bepalen.

beoordelingen

Tegenwoordig heeft hormoontherapie zijn hoge effectiviteit aangetoond in het bestrijden van verschillende soorten baarmoedertumoren. Dit wordt bewezen door beoordelingen van vrouwen die bekend zijn met deze ziekte.

Ik heb 10 jaar geleden de diagnose baarmoedermyoma gekregen. Op dat moment werd hormoontherapie als gevaarlijk beschouwd. Maar de artsen hebben Norkolut nog steeds voorgeschreven. Nu worden deze pillen voor niemand aanbevolen. Eerlijk gezegd hebben ze me ook niet veel geholpen - de knopen zijn weggevallen.

Toen de menopauze begon, kreeg ik een cursus voor Duphaston voorgeschreven. De pillen hebben me geholpen - het bloeden werd niet zo overvloedig en de knopen na 2 toedieningen namen af.

Na het diagnosticeren van myomen, kreeg ik 'Janine' voorgeschreven. In eerste instantie was alles in orde - de afvoer was genormaliseerd, de gezondheidstoestand verbeterd. Maar na twee jaar toediening begon een scherpe bloeding, myoma werd verwijderd en slechte bloedstolling werd gediagnosticeerd. Het was zo lang onmogelijk om het te nemen. Maar niemand zei iets tegen me...

Ik nam "Janine" -cursussen. Plus, elke 6 maanden, geplande echografie. De tumor groeide niet, maar nam niet af. Zoals de artsen zeiden, dit is vooruitgang. Ik klaag nog niet over mijn gezondheid.

Victoria, 49 jaar oud:

Helemaal aan het begin van de menopauze raadde de gynaecoloog aan om Silhouette (anticonceptiepillen) te nemen. Ze zijn bedoeld voor het voorkomen van tumoren en het verminderen van opvliegers. Ik ben tevreden met hoe de diagnose 0,5 cm was, dus het bleef op dat niveau. En na de menopauze en volledig verdwenen.

Wie Zijn Wij?

Bepaal de risico's van het ontwikkelen van keelkanker. Artsen weten dat keelkanker wordt veroorzaakt door een genetische mutatie in de cellen van de keel, hoewel het specifieke gen nog steeds niet bekend is. [3] Het kennen van de risico's van het ontwikkelen van keelkanker helpt om symptomen te herkennen en tijdig diagnose en behandeling te krijgen. [4]

Populaire Categorieën