lymfoom

Lymfeklierkanker is de gezamenlijke naam voor verschillende oncologische ziekten die lymfatisch weefsel met een toename van lymfeklieren en schade aan veel somatische organen, waarvoor ongecontroleerde ophopingen van pathologische lymfocyten kenmerkend zijn, beïnvloeden. Lymfoom, zoals alle solide tumoren, manifesteert zich door de aanwezigheid van de primaire vorm van een tumorfocus. Lymfeklierkanker kan echter niet alleen uitzaaien, maar zich ook verspreiden naar alle lichaamssystemen met de gelijktijdige ontwikkeling van een aandoening die lijkt op lymfatische leukemie. Bovendien is er lymfoom zonder vergrote lymfeklieren. Het kan zich voornamelijk ontwikkelen in verschillende organen (longen, hersenen, maag, darmen). Dit lymfoom verwijst naar extranodale vormen.

Lymfoom is van twee soorten. Dit is een grote groep non-Hodgkin-lymfomen en Hodgkin-lymfoom. In microscopische studies werden specifieke Berezovsky-Sternberg-cellen gevonden die de diagnose van Hodgkin-lymfoom aangeven en als ze afwezig zijn, worden de ziekten geclassificeerd als non-Hodgkin-lymfomen.

Lymfoom veroorzaakt

Tot op heden was het niet mogelijk om de specifieke oorzaken van het optreden van verschillende vormen van lymfomen vast te stellen. Tot op heden zijn veel toxische stoffen bestudeerd met betrekking tot de betrokkenheid bij de vorming van pathologische ziekten. Er is echter geen overtuigend bewijs dat deze stoffen het optreden van lymfoom kunnen veroorzaken.

Er zijn aannames van de relatie tussen bepaalde risicofactoren en de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van deze pathologieën in een bepaalde categorie mensen. Deze groep omvat mensen die nauwe verwanten hebben met lymfomen of ziek zijn; lijden aan auto-immuunziekten; ondergaan stamcel of niertransplantatie operaties; werken met kankerverwekkende stoffen; geïnfecteerd met Epstein-Barr-virussen, AIDS, hepatitis C, T-lymfotroop type en herpes; in aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori. Dus infectie van het lichaam met verschillende bacteriën en virussen, de aard van professionele activiteit kan het uiterlijk van lymfoom bij mensen veroorzaken.

Het risico op ziektevorming bij mensen met een verzwakte immuniteit wordt ook sterk verhoogd, wat wordt veroorzaakt door een aangeboren of verworven defect.

Lymfoom symptomen

Alle klinische manifestaties van de ziekte zullen afhangen van het type en de locatie. Hodgkin-lymfoom omvat vijf soorten kwaadaardige pathologieën en bijna dertig subtypen non-Hodgkin-lymfomen.

Het eerste type lymfoom wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische symptomen die worden gekenmerkt door laesies van verschillende soorten lymfeknopen en organen. Alle symptomen van de ziekte zijn verdeeld in gemeenschappelijke manifestaties van de ziekte en lokaal. Bijna elke derde patiënt met een dergelijke pathologie onthult een algemeen beeld van lymfoom, dat is een stijging van de temperatuur, overvloedig nachtelijk zweten, zwakte in het hele lichaam, pijn in gewrichten en botten, vermoeidheid, gewichtsverlies, hoofdpijn en jeuk op de huid. Een van de eerste tekenen van ziekte is een verandering in temperatuur in het lichaam.

Lymfoom aan het begin van de progressie wordt gekenmerkt door het feit dat de temperatuur op subfebrile getallen wordt gehouden en de karakteristieke toename begint 's avonds. Als gevolg van lymfomen blijft het proces van progressie toenemen, dan bereikt de temperatuur 39-40 graden, en 's nachts ervaren patiënten rillingen, die overmatig zweten worden.

Een van de symptomen van lymfoom is de algemene zwakte van de patiënt, die het vermogen om te werken vermindert en zelfs vóór de diagnose van de ziekte kan verschijnen.

Huidlymfoom manifesteert zich als een kenmerkend symptoom in de vorm van pruritus in verschillende gradaties, die lang vóór lymfatische schade aan organen en knopen kan voorkomen. Daarom kan het lange tijd de enige bevestiging van de ziekte blijven. Jeuk is een gegeneraliseerde verspreiding door het lichaam van een patiënt, met mogelijke lokalisatie in sommige delen, zoals het vooroppervlak van het thoracale gebied, op het hoofd, ledematen, inclusief de voeten en handpalmen.

Bij onderzoek van patiënten is het mogelijk om verschillende laesies van de lymfeknopen met verschillende lokalisatie te diagnosticeren. Bijna 90% van de pathologische foci bevinden zich boven het diafragma en de resterende 10% wordt genoteerd in de lagere delen van de lymfocollector.

In de regel vertoont lymfoom bij 70%, dat gerelateerd is aan Hodgkin-lymfoom, een toename in cervicale lymfeklieren, die worden gekenmerkt door elastische consistentie, niet cohesie tussen zichzelf en met nabijgelegen weefsels. Bij palpatie zijn ze absoluut pijnloos en de huid van het tumorconglomeraat is niet veranderd, zonder roodheid en infiltraten. Ook bij 25% van de lymfomen kunnen supraclaviculaire lymfeklieren worden aangetast, die meestal nooit groot zijn. Ongeveer 13% van laesies in de lymfeklieren in de gebieden van de oksels, die door hun anatomische structuur bijdragen aan de snelle verspreiding van het pathologische proces in de mediastinale delen van het lymfestelsel, evenals in de lymfeknopen gelegen onder de borst met de overgang naar de borstklier.

Mediastinale lymfoom manifesteert zich bij 20% door een laesie van lymfeklieren. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door een pathologische verandering niet alleen van de lymfeklieren, maar ook door de processen van knijpen en hun ontkieming in andere organen en weefsels. Op het moment dat de ziekte begint, is er een lichte droge hoest, die gepaard gaat met pijn in het thoracale gebied. Deze pijnen kunnen van verschillende lokalisatie zijn en lijken constant en saai, wat kan toenemen tijdens een diepe ademhaling of hoest. Soms klagen patiënten over lastige pijn in de regio van het hart, doordringend in de natuur en uitgezet gevoel in het thoracale gebied. Dit komt door een toename van de lymfeklieren, die de zenuwuiteinden en het hart of de kieming ervan beginnen te onder druk te zetten. In dit geval kan het mediastinale lymfoom zich uitbreiden naar het pericardium, de longen en de bronchiën. Hierna voelen de patiënten een lichte kortademigheid, die zich ontwikkelt tijdens het sporten of normaal lopen. En met de verdere progressie van de ziekte, d.w.z. de groei van lymfeklieren, kortademigheid veel erger. Als mediastinale lymfeklieren tot een significante grootte toenemen, kan het vena cava-syndroom zich in het bovenste gedeelte ontwikkelen. Hoewel er gevallen van asymptomatische optreden van deze pathologie, die willekeurig wordt gediagnosticeerd tijdens een routine X-ray onderzoek van de borst organen.

Retroperitoneale laesies van de lymfeklieren zijn uiterst zeldzaam en vormen ongeveer 8% van de gevallen. Meestal veroorzaken dergelijke laesies de ontwikkeling van maaglymfoom. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door een asymptomatisch beeld van de stroom en met slechts een lichte toename van de lymfeklieren in dit gebied, pijn en gevoelloosheid van de lumbale wervelkolom, winderigheid en obstipatie verschijnen. Bij het drinken van alcohol, zelfs in kleine hoeveelheden, is de pijn in deze zone iets slechter.

Lymfoom, dat de lymfeklieren in de lies- en iliacale regio's aantast, komt in 3% van de gevallen voor, maar wordt gekenmerkt door een slechte prognose en een kwaadaardig beloop. De veranderingen die optreden in deze lymfeklieren veroorzaken krampen of aanhoudende buikpijn. Veel voorkomende tekenen van schade aan deze lymfeklieren zijn verminderde lymfedrainage, zwaar gevoel in de ledematen, verminderde gevoeligheid van de huid aan de voorkant van de dijen en de oedemateuze toestand van de voeten.

Soms diagnosticeren artsen het lymfoom van de milt, wat wordt beschouwd als een zeldzame pathologie met een relatief goedaardig beloop en een hoge levensverwachting van patiënten in vergelijking met andere vormen. Lymfoom kan in 85% van de gevallen de milt in het tumorproces betrekken. Met de nederlaag van de pathologie van dit orgaan, wordt de toename ervan opgemerkt, als het enige teken van de ziekte, die wordt bepaald door echografie of door het gebruik van een radionuclidenonderzoek. De normale afmetingen zijn echter niet dat veranderingen ontbreken of vice versa.

Lymfoom van de longen in primaire vorm is zeer zeldzaam, dus sommige auteurs betwijfelen het voorkomen ervan. In 30% van de gevallen worden de longen echter getroffen door een anomalie en voegen ze zich bij het tumorproces. Kwaadaardige cellen kunnen het longweefsel binnendringen via lymfe of bloed van pathologische foci als gevolg van lymfadenitis met de directe overgang van het proces van de lymfeknopen van de mediastinale delingen naar het longweefsel. Klinisch wordt het gemanifesteerd door hoesten, kortademigheid, pijn achter het borstbeen en in sommige gevallen bloedspuwing. Als het lymfoom het longweefsel vangt in beperkte hoeveelheden, dan is de hoest niet significant en zijn alle andere tekens volledig afwezig. De laesie van de pleura, die gepaard gaat met effusie in de pleurale holte, wordt gekenmerkt door specifieke veranderingen in de longen.

In ongeveer 30% van de gevallen treft lymfoom de botten. Er is lymfoom met primaire en secundaire laesies van botten als gevolg van ontkieming door pathologische foci van nabijgelegen structuren of door het bloed. Meestal heeft lymfoom betrekking op het ruggenmerg, de rib, het borstbeen en de bekkenbodem in het laesieproces. Het is zeer zeldzaam om pathologische veranderingen in de buis- en schedelbotten waar te nemen. Maar als dit gebeurt, klagen patiënten over kenmerkende pijn. Met de lokalisatie van de tumor in de wervels manifesteert pijn de bestralingsaard, die verergerd wordt door druk op de wervels. Wanneer de wervels van de onderste thoracale en bovenste lumbale gebieden worden beïnvloed, verschijnen gevoelloosheid in de benen en spiertrekkingen. Met verdere voortgang van het proces worden verlamming en parese van de onderste ledematen gedetecteerd en de functies van de organen in het bekkengebied worden verstoord.

Lymfoom bij 10% beïnvloedt de lever. Een pathologische laesie van een orgaan kan zowel enkelvoudig als meervoudig zijn. Symptomen van dergelijke veranderingen manifesteren zich in de vorm van misselijkheid, brandend maagzuur, zwaar gevoel aan de rechterkant van het hypochondrium en een onaangename smaak in de mond. Deze patiënten vertonen verschijnselen van geelzucht van verschillende oorsprong en dit verergert de prognose van de ziekte.

Hersenlymfoom wordt niet gemarkeerd door specifieke veranderingen en dergelijke laesies worden gedetecteerd in 4% van de gevallen.

Bovendien zijn er tumorlaesies van andere weefsels en organen. Dit kan lymfoom zijn van de schildklier, de borst, de hartspier, het zenuwstelsel.

Lymfoom kan zowel agressief als indolent optreden, maar soms is er een zeer agressieve loop met de snelle verspreiding van een kwaadaardige tumor. Non-Hodgkin-lymfomen worden gekenmerkt door agressieve progressie met hoge maligniteit. Laaggradig lymfoom is een indolente loop. De prognose van deze lymfomen onderscheidt zich door algemene kenmerken. Een agressief lymfoom heeft meer mogelijkheden tot herstel, maar indolente vormen behoren tot ongeneeslijke pathologieën. Bovendien worden ze goed behandeld door polychemotherapie, blootstelling aan straling en operaties, maar toch hebben ze een uitgesproken gevoeligheid voor recidieven, waardoor de dood vaak voorkomt. In elk stadium kan dit lymfoom veranderen in een diffuse grote B-cel en daaropvolgende beschadiging van het beenmerg. Zo'n overgang wordt het Richter-syndroom genoemd, wat duidt op overleving tot twaalf maanden.

Maligne lymfoom beïnvloedt in de regel aanvankelijk het lymfeweefsel en vervolgens het beenmerg. Dit is wat het onderscheidt van leukemie.

Lymfoom, dat behoort tot de non-Hodgkin-groep, komt voor in perifere en viscerale lymfeknopen, thymus, lymfoïde weefsel van de nasopharynx en het maag-darmkanaal. Zelden treft het de milt, speekselklieren, baan en andere organen.

Lymfoom is ook nodaal en extranodaal. Het hangt af van waar de tumor zich oorspronkelijk bevond. Maar aangezien maligne cellen zich heel snel door het lichaam verspreiden, wordt het kwaadaardige lymfoom gekenmerkt door een gegeneraliseerde locatie.

Maligne lymfoom wordt gekenmerkt door een toename van één of meerdere lymfeklieren; de aanwezigheid van extranodale schade en het algemene begin van het pathologische proces in de vorm van gewichtsverlies, zwakte en koorts.

kinderen hebben lymfoomfoto

Stadium lymfoom

Met behulp van stadia is het mogelijk om de mogelijkheid van penetratie en verspreiding van een kwaadaardig neoplasma in het menselijk lichaam te bepalen. De verkregen informatie helpt om de juiste beslissing te nemen bij het benoemen van een geschikt therapeutisch behandelingsprogramma.

Op basis van de standaardclassificatie van Ann Arbor worden vier stadia van het kwaadaardige proces onderscheiden.

De eerste twee stadia van lymfoom worden onder conditioneel beschouwd als lokaal of lokaal, en de derde en vierde zijn gebruikelijk. Op de getallen (I, II, III, IV) met de drie belangrijkste symptomen van de patiënten (nachtelijk zweten, koorts en gewichtsverlies), wordt de letter B toegevoegd en bij afwezigheid - de letter A.

In het eerste stadium van het lymfoom is één gebied van lymfeklieren betrokken bij het tumorproces;

Bij stadium II lymfoom worden verschillende gebieden van lymfeklieren aangetast, die zich slechts aan één kant van het middenrif bevinden;

Bij de 3e fase van lymfoom zijn lymfeklieren gelokaliseerd aan beide zijden van het diafragma;

In stadium IV verspreidt het lymfoom zich naar verschillende somatische organen en weefsels. Met een enorme laesie van de lymfeklieren wordt een X aan het podium toegevoegd.

B-cellymfoom

Dit lymfoom verwijst naar de agressieve vormen van de ziekte waarbij de structuur van de lymfeklier is verstoord en de kankercellen zich in alle gebieden bevinden.

B-cellymfoom is een van de meest voorkomende typen niet-Hodgkin-lymfomen met hoge maligniteiten, een verscheidenheid aan morfologische kenmerken, klinische symptomen en hun gevoeligheid voor behandelingsmethoden. Dit kan worden verklaard door het feit dat B-cel lymfoom zich zowel aanvankelijk kan ontwikkelen als kan worden getransformeerd van volwassen niet-Hodgkin-lymfomen, bijvoorbeeld van folliculair lymfoom, MALT-lymfoom. Abnormale cellen worden gekenmerkt door fenotypische tekens van centroblasten of immunoblasten als een gevolg van de expressie van B-celantigenen. In 30% van de gevallen wordt een cytogenetische afwijking waargenomen, die translocatie wordt genoemd (14; 8). Bij B-cellymfoom treedt genherpositionering op (bij 40%) of de mutatie ervan (bij 75%).

De eerste twee stadia van de ziekte kunnen bij een derde van de patiënten worden gediagnosticeerd, terwijl de resterende gevallen disseminaal plaatsvinden en de extra lymfatische zones bij het pathologische proces betrokken zijn.

B-cellymfoom wordt gevormd uit onrijpe precursorcellen van B-lymfocyten. Deze ziekte bestaat uit verschillende vormen, waaronder Burkitt's lymfoom, chronische lymfocytische lymfatische leukemie, diffuus grootcellig B-cel lymfoom, immunoblastisch grootcellig lymfoom, folliculair lymfoom, B-lymfoblastische voorloper van lymfoom.

B-cel lymfomen ontwikkelen zich in een snel tempo. Afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschijnen er verschillende soorten symptomen. In de eerste plaats zijn de vergrote lymfeklieren, die geen pijn veroorzaken. Ze kunnen zich op de hals, armen, in de oksels, in het hoofd of in verschillende zones op hetzelfde moment vormen. De ziekte ontwikkelt zich ook in de holtes waar het erg moeilijk is om de vergroting van de lymfeklieren te bepalen. Dan groeit de ziekte uit in de milt, lever, botten en hersenen.

Tegelijkertijd is er een stijging in temperatuur, zwakte, zweten 's nachts, gewichtsverlies, vermoeidheid. Symptomen bij B-cellymfoom vordert gedurende een periode van twee tot drie weken. In geval van een kenmerkend ziektebeeld zijn consultatie van een specialist en het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek noodzakelijk om de diagnose uit te sluiten of te bevestigen.

Lymfoma-behandeling

Voor de behandeling van lymfoom worden traditionele methoden voor de behandeling van oncologische ziekten gebruikt, waaronder blootstelling aan straling en chemotherapie, evenals hun combinaties.

Bij het kiezen van behandelmethoden wordt rekening gehouden met lymfoomstadia en risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van het pathologische proces. De belangrijkste risicocriteria omvatten veranderde lymfoblastoïde laesies (meer dan drie); in het B-stadium - de bezinkingssnelheid van de erythrocyten is 30 mm / uur, in het A-stadium - 50 mm / uur; extranodulaire laesies; uitgebreide laesie van het mediastinum; met MTI 0,33; met massale splenomegalie met diffuse infiltratie; lymfeklieren - meer dan vijf centimeter.

Behandeling van patiënten met een diagnose van lymfoom begint met de benoeming van geneesmiddelen voor chemotherapie. En alleen patiënten met de eerste fase (A) krijgen stralingsblootstelling aan de betreffende focus in een totale dosis van 35 Gy. Vrijwel alle patiënten met een gemiddelde en gunstige prognose krijgen polychemotherapie ABVD voorgeschreven in de vorm van een standaardschema en met een ongunstige prognose - BEASORR. Het eerste regime omvat intraveneuze toediening van geneesmiddelen zoals dacarbazine, bleomycine, doxorubicine en vinblastine. Het derde schema omvat: Bleomycine, Prednisolon, Etoposide, Cyclofosfamide, Vincristine, Doxorubicine en Procarbazine.

De groep met een gunstige prognose omvat de eerste twee stadia van lymfoom zonder risicofactoren. Dergelijke patiënten worden behandeld met de aanstelling van twee cursussen van ABVD. Na het einde van de polychemotherapie wordt binnen drie weken bestraling gegeven. De tussentijdse prognosegroep omvat de eerste twee fasen met ten minste één risicofactor aanwezig. Voor deze patiënten worden eerst vier gangen met ABVD uitgevoerd en aan het einde binnen enkele weken wordt de blootstelling aan straling aan de aanvankelijk getroffen gebieden toegediend. De groep met een slechte prognose omvat de laatste twee stadia (III, IV) van het pathologische proces. Hier begint de behandeling met BEASORR of ABVD met een verplichte rest van twee weken. Vervolgens wordt radiotherapie ook toegediend met bestraling van het getroffen skelet.

Bij de behandeling van patiënten met indolente en agressieve vormen van de ziekte proberen ze basistaken uit te voeren, zoals maximale overleving van patiënten en verbetering van de kwaliteit van hun leven. Succes bij het oplossen van deze problemen hangt af van het type lymfoom zelf en het stadium waarin het voorkomt. Voor het gelokaliseerde beloop van kwaadaardige pathologie is een belangrijk punt de uitroeiing van de tumor, de toename in levensverwachting, evenals de mogelijke genezing. In een algemeen proces wordt rationele behandeling voorgeschreven in de vorm van antikanker-therapie en palliatieve behandeling, die worden geassocieerd met het verbeteren van de kwaliteit van leven en het verlengen van de duur ervan.

End-stage lymfoom wordt gekenmerkt door een palliatieve zorgprogramma, waarvoor het belangrijk blijft om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren. De basis van palliatieve therapie omvat: psychologische ondersteuning, spiritueel, sociaal, symptomatisch en religieus.

Lymfoom van de maligne vorm en agressieve aard van het beloop met de aanwezigheid van een gunstige prognose kan worden genezen in 35%. Het wordt gekenmerkt door individuele voorspelling met behulp van een tumor schaal of op basis van de evaluatie van MPI. Volgens het MPI-systeem is elk nadelig symptoom één punt. Wanneer het samenvatten van prognostische punten het verloop van de ziekte bepalen, gunstig of ongunstig. Met een totale score van nul tot twee is dit een lymfoom met een gunstige prognose, van drie tot vijf - ongunstig, van twee tot drie - onzeker. Bij de toewijzing van een significant aantal patiënten met een onzekere prognose, wordt een vollediger beoordeling gebruikt op een tumorschaal, die parameters omvat zoals het stadium en de algemene symptomen, de grootte van de tumorfocus, het niveau van LDH en microglobuline.

Twee laatste (III, IV) stadia, B-symptomen, lymfoomgrootten van meer dan zeven centimeter, LDH-niveau verhoogd met 1,1 keer en microglobulineniveau 1,5 keer overschreden worden beschouwd als ongunstige tekenen op deze schaal. Patiënten bij wie de voorspellende totaalscore het aantal van drie overschrijdt, behoren tot patiënten met een slechte prognose en minder dan drie patiënten behoren tot de groep met een gunstige prognose. Al deze gegevens worden gebruikt bij de benoeming van een individuele behandeling.

Voor de behandeling van patiënten met agressieve lymfomen met een gunstige prognose, wordt een chemotherapiebehandeling voorgeschreven in de vorm van een HAZOR- of CHOP-schema. Het omvat geneesmiddelen zoals Prednisolon, Doxorubicine, Vincristine (Oncovin), Cyclofosfamide. Het belangrijkste doel van polychemotherapie is om absolute remissie te bereiken in de vroege stadia van de therapie, omdat het wordt geassocieerd met indicatoren voor een toename van de algehele overleving. Bij gedeeltelijke regressie van een pathologisch neoplasma wordt chemotherapie altijd aangevuld met stralingsblootstelling aan de getroffen gebieden.

De problematische groep van behandelingen omvat oudere patiënten, voor wie het effect van de therapie afhankelijk is van de leeftijd. Tot veertig jaar maken volledige remissies 65% en na zestig - ongeveer 37%. Bovendien kan tot 30% van de gevallen toxische sterfte worden waargenomen.

Voor de behandeling van patiënten op oudere leeftijd wordt Rifuksimab toegevoegd aan chemotherapeutische geneesmiddelen, die het gemiddelde overlevingspercentage bijna verdrievoudigen. En voor patiënten jonger dan 61 jaar gebruiken ze consoliderende telegramtherapie en PCT met behulp van het R-CHOP-schema.

Terugkerende behandeling van agressieve lymfomen, die wordt gekenmerkt door een gegeneraliseerd beloop van de ziekte, hangt van vele factoren af. Dit betreft de histologie van de tumor, eerdere therapie en gevoeligheid voor de tumor, de respons op de behandeling, de leeftijd van de patiënt, de algemene somatische status, de toestand van sommige systemen, evenals het beenmerg. In de regel moet de behandeling van een terugval of een progressief proces eerder ongebruikte geneesmiddelen omvatten. Maar soms kan bij de behandeling van recidieven die zich een jaar na de bereikte absolute remissie ontwikkelden, de initiële behandelingsregimes goede resultaten opleveren.

Lymfoom in de tweede fase van de ziekte, met een grote tumorgrootte, met laesies in meer dan drie gebieden, met een B-celvorm en met ongunstige waarden van de MPI, heeft een groter risico op het ontwikkelen van vroege exacerbaties.

Er is zoiets in de medische praktijk als de therapie van wanhoop. Dit type behandeling wordt gebruikt voor patiënten met primaire refractaire vormen en met vroege recidieven van kwaadaardige anomalieën in de vorm van hogere doses van polychemotherapie. Remissies in de behandeling van wanhoop komen voor in minder dan 25% van de gevallen, en ze zijn erg kort.

Het voorschrijven van een hoge dosis therapie wordt als een alternatief beschouwd bij de behandeling van ernstige patiënten. Maar ze is benoemd met een goede somatische status.

Een agressief lymfoom kan worden behandeld met een hoge dosis-therapie bij de eerste recidieven van tumorpathologie.

De basis van de prognostische factor van lymfoom van het indolente type met een lage mate van maligniteit is het stadium van de ziekte. De enscenering van de pathologie wordt dus bepaald na de biopsie van het beenmerg van de trepan als een resultaat van zijn sterke betrokkenheid bij het ziekteproces.

Tegenwoordig heeft lymfoom in de indolente vorm geen specifieke standaard in de behandeling, omdat ze absoluut even gevoelig zijn voor de bekende methoden voor de behandeling van kanker, en als gevolg daarvan is er geen remedie. Het gebruik van polychemotherapie leidt tot positieve resultaten op korte termijn, en dan begint de ziekte terug te keren. Het gebruik van straling in de vorm van zelfbehandeling is effectief in het eerste of eerste stadium van lymfoom. Voor tumoren van vijf centimeter is de totale dosis maximaal 25 Gy per pathologische focus en dit wordt voldoende geacht. Met de laatste drie stadia van een pathologische aandoening, worden polychemotherapiedrugs toegevoegd aan straling bij 35 Gy. Soms kan 15% van het lymfoom van een indolente aard plotseling achteruitgaan. Ga dan verder met de behandeling met standaardregimes. Het monochemotherapeutische geneesmiddel Chlorbutin met prednisolon kan worden gebruikt. En breng ook polychemotherapie aan in de vorm van een CVP-schema, dat Cyclophosphamide, Vincristine, Prednisolone omvat.

De laatste therapie is blootstelling aan straling, voorgeschreven volgens indicaties. Interferon wordt gebruikt als onderhoudstherapie.

Lymfoomprognose

Vijfjaarsoverleving wordt bereikt met behulp van moderne methoden van chemotherapie, evenals radiotherapie. Bij patiënten met een gunstige prognose kunnen dergelijke resultaten bijvoorbeeld bij 95% worden bereikt; met een tussenproduct - bij 75% en met een slechte prognose - in 60% van de gevallen.

Is lymfoom kanker of niet? Behandeling van lymfoma-folkremedies

De term "lymfoom" is de verzamelnaam van vele oncologische ziekten die het lymfestelsel aantasten. Dit gaat gepaard met een toename van lymfeklieren en schade aan sommige somatische organen die een enorm aantal lymfocyten kunnen accumuleren. Een tumor kan zich in elk deel van het lichaam vormen, terwijl de lymfe door het lichaam circuleert.

Wat is lymfoom?

Kort gezegd, lymfoom (lymfoom) is een kanker van de lymfeklieren. De ziekte treft cellen die een beschermende functie in het lichaam uitoefenen en het hele lymfatische systeem vormen.

Dus wat is lymfoom? Hoe manifesteert het zich?

Met een toename van de lymfeklieren en andere interne organen in hen begint het proces van accumulatie van lymfocyten die verantwoordelijk zijn voor het immuunsysteem van het lichaam. Ophopend in de knopen en organen, verstoren lymfocyten hun normale functioneren. Er is een falen in de verdeling van normale cellen, en de accumulatie van tumor lymfocyten stopt niet, waardoor een tumor verschijnt - lymfoom.

Zoals alle kwaadaardige tumoren manifesteert lymfoom zich door de vorming van een primaire focus van de ziekte. Bovendien kan het niet alleen uitzaaien naar andere structuren, maar zich ook door het lichaam verspreiden, vergezeld van een aandoening die lijkt op lymfatische leukemie. Er is zo'n type lymfoom dat verloopt zonder toename van lymfeklieren en zich aanvankelijk ontwikkelt in de structuren van de hersenen, longen, maag en darmen.

Velen vragen zich af of lymfoom kanker is of niet? De opkomst van tumoren uit lymfocyten en het proces van hun rijping vindt plaats in verschillende stadia. In elk stadium kan de ziekte kwaadaardig worden, dus het lymfoom heeft vele vormen. Aangezien lymfatisch weefsel vrijwel alle structuren van het lichaam beïnvloedt, kan zich in elke lymfeklier of orgaan een tumor vormen. De verspreiding van abnormale lymfocyten naast de lymfe draagt ​​ook bij aan het bloed. Indien onbehandeld, neemt de ziekte de aard van de oncologie aan, waardoor de patiënt kan sterven.

Oorzaken van lymfoom

De precieze redenen voor de ontwikkeling van lymfoom zijn tot op de dag van vandaag niet bekend bij de wetenschap.

Er wordt verondersteld dat lymfoom ontstaat door het effect op het lichaam van veel toxische stoffen, maar er is geen bevestiging van deze theorie. De lijst met factoren die een ziekte kunnen veroorzaken, is onder meer:

  • Hepatitis C-virus;
  • HIV-infectie;
  • T-celleukemievirus;
  • Mutagene stoffen.

Mensen van wie de professionele activiteit wordt geassocieerd met nauw contact met zware chemische verbindingen lopen gevaar. Risico's zijn ook mensen die in contact komen met pesticiden, evenals mensen die bewerkte voedingsmiddelen eten.

Volgens artsen kan de ontwikkeling van lymfoom ook invloed hebben op:

  • Erfelijke ziekten (inclusief lymfogenese);
  • Auto-immuunziekten;
  • Geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken;
  • Herpes-virus;
  • Helicobacter schandpige bacteriën;
  • Verzwakte immuniteit.

Typen lymfomen

Lymfomen zijn verdeeld in 2 groepen. De eerste groep ziekten werd Hodgkin-lymfoom (Hodgkin-lymfoom) genoemd, de tweede groep omvatte de zogenaamde non-Hodgkin-lymfomen. Elk type ziekte wordt gekenmerkt door individuele tekens, manifestaties en methoden voor hun behandeling zijn verschillend. Alle soorten lymfomen tasten het lymfesysteem aan, dat een beschermende functie van het lichaam tegen infecties uitoefent.

Het lymfatische systeem heeft een complexe structuur. Lymfeklieren reinigen de lymfe die door het lichaam circuleert. De belangrijkste componenten van het lymfestelsel zijn de amandelen, thymus, milt, beenmerg met een groot aantal lymfevaten en -knopen. De belangrijkste ophoping van lymfeklieren is geconcentreerd in de oksels, nek en lies op het been. Hun aantal is ongelijk, er zijn meer dan 50 lymfeklieren in de oksel.

Klooster verzameling van vader George. De samenstelling bestaat uit 16 kruiden en is een effectief hulpmiddel voor de behandeling en preventie van verschillende ziekten. Helpt de immuniteit te versterken en te herstellen, elimineert toxines en heeft vele andere nuttige eigenschappen.

Tegenwoordig zijn er in de medische praktijk de volgende soorten lymfomen die vaker voorkomen:

  • B-cel - de meest agressieve vorm van de ziekte, ontwikkelt zich snel. De oorzaken van het optreden zijn onbekend. Met tijdige behandeling van lymfocytische tumoren is er een kans om de levensduur van de patiënt met 5-10 jaar te verlengen. Volledige genezing wordt alleen waargenomen wanneer lymfoom wordt gedetecteerd in stadium 1;
  • T-cel - komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd, minder vaak bij kinderen en adolescenten. Het draagt ​​de naam van huidlymfoom, omdat het de huid beïnvloedt. Meestal gevonden bij mannen dan bij vrouwen. In stadium 1 gaat de ziekte gepaard met rood worden van de huid in het gebied van de tumor, jeuk verschijnt;
  • B-groot diffuus - een kwaadaardige vorm van de ziekte. In gevaar zijn mensen in de leeftijd van 20-50 jaar. Afhankelijk van de mate van de ziekte, wordt de levensverwachting bepaald;
  • Folliculair lymfoom is de zeldzaamste vorm van ziekte. Het ontwikkelt zich langzaam en is geneesbaar in elk stadium van de ziekte. Het komt voornamelijk voor bij mannen ouder dan 60 jaar, van wie de immuniteit verzwakt is.

Symptomen van de ziekte

De manifestatie van de ziekte hangt voornamelijk af van de vorm van de ziekte, de grootte en locatie van de tumor. Hodgkin-lymfoom omvat 5 soorten kwaadaardige tumoren. Non-Hodgkin-lymfomen omvatten meer dan 30 soorten ziekten.

De eerste groep ziekten wordt gekenmerkt door verschillende symptomen, waaronder lymfeklieren en organen. Symptomen van de ziekte worden gekenmerkt door zowel lokale symptomen als algemene manifestaties van de ziekte. De meest voorkomende symptomen van lymfoom zijn koorts, zweten, pijn in de gewrichten, algemene malaise, hoofdpijn, vermoeidheid, gewichtsverlies en pruritus.

Verhoogde lichaamstemperatuur - het eerste teken van lymfoom!

Een verhoging van de lichaamstemperatuur wordt voornamelijk in de avond waargenomen en kan 40 graden bereiken. Dit gaat gepaard met koude rillingen, waardoor de patiënt overvloedig zweet.

Huidlymfoom kan worden bepaald door het uiterlijk van een jeukende huid en jeuk kan lang voordat de lymfeklierbeschadiging optreedt optreden. Het kan zich door het hele lichaam verspreiden of verschijnen in een specifiek gebied (meestal op de ledematen, inclusief de handpalmen en voeten, op het hoofd, in het gebied van de borstklier, enz.).

Diagnose van laesies van de lymfeklieren en organen kan na onderzoek door een arts zijn. In 90% van de gevallen bevinden oncologiehaarden zich op een niveau boven het diafragma, de resterende 10% is lager.

In 70% van de gevallen kan Hodgkin-lymfoom worden geïdentificeerd door vergrote lymfeklieren in de nek, die elastisch zijn en niet cohesief zijn voor elkaar en aangrenzende weefsels. Lymfoproliferatieve laesie van de cervicale lymfeklieren gaat niet gepaard met speciale symptomen, de knopen doen geen pijn, de huid er omheen is niet rood. Soms heeft lymfoplasmose invloed op de lymfeklieren van kleine omvang boven het sleutelbeen en kan het de oksels beïnvloeden. Van hen wordt de tumor op zijn beurt doorgegeven aan de borstklieren.

Mediastinale lymfoom beïnvloedt de lymfeklieren in 20% van de gevallen. De ziekte wordt gekenmerkt door knijpen en ontkiemen van lymfeknopen in aangrenzende weefsels. Helemaal aan het begin gaat de ziekte gepaard met een droge hoest, pijn in het thoracale gebied, die saai van aard is en verergerd door diep adem te halen en te hoesten. Er kunnen pijn in het hart zijn en een barstig gevoel in de borst als gevolg van vergrote lymfeklieren. Dit kan gepaard gaan met uitzaaiïngen in het pericard, de longen en de bronchiën. Naarmate de tumor groeit, ervaren patiënten kortademigheid tijdens het sporten. Wanneer een tumor een indrukwekkende omvang bereikt, kan een "vena cava" -syndroom optreden, maar er zijn gevallen waarin de ziekte voortgaat zonder symptomen en willekeurig wordt gedetecteerd tijdens een röntgenonderzoek.

Lymfoom in de buikholte en retroperitoneale ruimte is zeldzaam en bedraagt ​​niet meer dan 8% van de gevallen. De meeste van hen zijn maag-lymfomen, gekenmerkt door een asymptomatisch verloop van de ziekte in de beginfase. Met een toename van de grootte van de tumor kan rugpijn, obstipatie of gas verschijnen.

Een ander zeldzaam type lymfoom is het lies- en iliacale lymfoom, dat slechts 3% van alle gevallen van de ziekte veroorzaakt. De tumor heeft een slechte prognose vanwege de maligniteit. De manifestatie van de ziekte is als volgt: het veroorzaakt aanhoudende en krampachtige pijn in de onderbuik, zwaarte of zwelling verschijnt in de ledematen, de gevoeligheid van de huid in het getroffen gebied neemt af.

Naast kwaadaardige vormen van lymfoom zijn er ook goedaardige.

Miltlymfoom - lymfoblastoom - is zeer zeldzaam. Deze goedaardige tumor wordt gekenmerkt door een hoog niveau van overleving van patiënten, vergeleken met andere vormen van de ziekte. Het enige teken van een lymfoblastische tumor is een toename in de grootte van het orgel als gevolg van de ophoping van lymfevocht, die wordt gedetecteerd door middel van echografie of radionuclidenstudies.

Lymfatische long komt voor in 30% van de gevallen. Abnormale lymfocyten komen het lichaam binnen met bloed en lymfestroom. De ziekte gaat gepaard met pijn in het thoracale gebied, kortademigheid en hoesten. De tumor bedekt het long- en borstweefsel.

30% van de gevallen van ziekte zijn lymfoom van de botten. Er zijn primaire en secundaire tumoren afhankelijk van het soort schade (ontkieming van de tumor van naburige foci of de overdracht ervan met bloed en lymfe). Een tumor kan delen van het wervelsysteem (een deel van de wervelkolom), ribben, borstbeen en bekkenbodem aantasten. Minder vaak worden laesies van de botten van de schedel en tubulaire botten waargenomen. Met de nederlaag van de wervels verschijnen pijnen bij het indrukken, ook is er een gevoel van gevoelloosheid en spiertrekkingen van de ledematen. Tijdens de voortgang kan de tumor parese en verlamming van de onderste ledematen veroorzaken en de werking van de bekkenorganen verstoren (baarmoeder, eierstok).

In 10% van de gevallen treft lymfoom de lever. De ziekte treedt op met symptomen zoals misselijkheid, braken, brandend maagzuur, pijn in het rechter hypochondrium, onaangename smaak in de mond. De ziekte kan worden verward met geelzucht.

Hersenlymfoom wordt gekenmerkt door schade aan de lymfatische weefsels van de hersenen, niet metastaseren. Het komt vaker voor bij volwassenen na 60 jaar. Symptomen van de ziekte zijn spraak- en gezichtsstoornissen, slaperigheid, hoofdpijn en geheugenstoornissen. Het is veel moeilijker om hersenlymfoom te behandelen vanwege de ontoegankelijke locatie. Chemotherapie voor lymfoom van de hersenen is de beste behandelingsoptie, soms gebruikmakend van een operatie.

Naast deze zijn er ook andere soorten lymfomen (lymfatisch fibroom, lymfotoom, immunoblastisch lymfoom, lymfocytische leukemie van kleine lymfocyten, lymfadenomen, enz.).

In het geval van lymfoom kunnen zowel het indolente verloop van de ziekte als agressief worden waargenomen. Nehodkinsk lymfomen, gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit, gaan agressief door. Ze zijn gemakkelijker te behandelen, omdat ze zich in een vroeg stadium laten voelen. Indodentieel Hodgkin-lymfoom is asymptomatisch, verwijst naar ongeneeslijke vormen. Chemotherapie en chirurgie worden gebruikt om het te behandelen. Bestralingstherapie voor Hodgkin-lymfoom is ook relevant. Niet-agressieve lymfomen zijn vatbaar voor recidieven, die fataal kunnen zijn.

Stadium van de ziekte

Er zijn 4 stadia van progressie van lymfoom:

  • Fase 1 - de pathologie is gelokaliseerd in een specifiek gebied en mastasteert niet naar andere weefsels en organen;
  • Fase 2 - de ziekte treft meer dan twee delen van de lymfeklieren;
  • Fase 3 - de symptomen van de ziekte worden meer uitgesproken, de lymfeklieren worden vergroot en kunnen een specifiek orgaan aantasten;
  • Stadium 4 - het terminale stadium waarin er laesies zijn van de lever, milt, nier, maag, long. Meerdere lymfomatose kan niet worden genezen.

Dus hoe eerder de ziekte werd gediagnosticeerd, hoe groter de kans op herstel. Als er geen tijdige hulp wordt geboden, zal de prognose voor de patiënt bedroefd zijn.

Diagnose van lymfoom

De diagnose van lymfoom kan worden vastgesteld door de volgende soorten tests uit te voeren:

  • CT-scan (computertomografie) en PET (positron emissie tomografie);
  • Echografie van de buikorganen;
  • X-ray van de borst;
  • Biopsie voor verwijdering van de aangetaste lymfeknoop om de vorm van de ziekte te bepalen;
  • Radionuclidediagnostiek voor de detectie van bot-lymfoom;
  • Trepanobiopsy - stelt u in staat beenmerglymfoom te identificeren;
  • Fibrolaryngoscopie - een biopsie van de amandelen, orofarynx en strottenhoofd wordt uitgevoerd als ze vaak worden aangetast.

Als het lymfoom van Hodgkin wordt vermoed, procedures zoals:

  • Maak een foto van de ziekte, verduidelijking van de symptomen (zweten, koorts, gewichtsverlies);
  • Palpatie van alle perifere lymfeklieren (elleboog, subclavia, popliteus), abdominale en retroperitoneale holtes, iliacale lymfeklieren.
  • Punctuur en cytologische analyse om de aangetaste knopen en de keuze van het gewenste type therapie te identificeren;
  • Biopsie van aangetaste lymfeklieren.

Lymfoma-behandeling

Behandeling van lymfose wordt zowel op traditionele wijze als op traditionele geneeskunde toegepast. Van de traditionele werkwijzen worden chemotherapie en bestralingstherapie, of een combinatie daarvan op grote schaal gebruikt. Bij het kiezen van een therapiemethode worden het stadium van de ziekte en risicofactoren in aanmerking genomen. Behandeling van lymfoom begint met het gebruik van chemotherapeutische geneesmiddelen. Met behulp van bestralingstherapie wordt alleen het beginstadium van de ziekte behandeld. Als de lymfeklieren worden aangetast, wordt de procedure uitgevoerd lymfoectomie en lymfomodulatie. Chirurgische behandeling verwijdert zowel lymfoom van zacht weefsel als beenmergtransplantatie.

Een andere belangrijke vraag is welke arts lymfomen behandelt? De behandeling van de oncologie van de lymfeklieren wordt uitgevoerd onder toezicht van een oncoloog, een hematoloog, en in sommige gevallen is de hulp van een chirurg noodzakelijk.

Met een gunstige prognose wordt AVVD-chemotherapie voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen voor de behandeling van lymfoom, zoals bleomycine, dacarbazine, vinblastine en doxorubicine, worden voorgeschreven. De geneesmiddelen worden intraveneus toegediend. In het geval van een ongunstige prognose, is het BEACORR-schema met geneesmiddelen Prednisolon, Bleomycine, Cyclofosfamide, Etoposide, Doxorubicine, Vincristine, Procarbazine voorgeschreven. Dieet na therapie speelt een belangrijke rol bij het herstel van het lichaam.

Monoklonale antilichamen met lage toxiciteit worden ook voorgeschreven voor de behandeling van lymfoom.

Nodulair lymfoom is moeilijk te behandelen bij ouderen. Volledige remissie wordt waargenomen op de leeftijd van maximaal 40 jaar en is ongeveer 65%, na zestig jaar - 37%. Toxische mortaliteit met desintegratie van de lymfeknoop wordt waargenomen in 30% van de gevallen.

Behandeling van recidiverend gegeneraliseerd, agressief lymfoom hangt van veel factoren af. Dit is de leeftijd van de patiënt, zijn algemeen welzijn, gevoeligheid voor geneesmiddelen die zijn gebruikt tijdens de vorige therapie. Herbehandeling zou aanvullende geneesmiddelen moeten bevatten om een ​​positief resultaat te bereiken. Welke medicijnen moeten worden gebruikt, zal de arts specificeren.

In het terminale stadium is het lymfoom niet behandelbaar en krijgt de patiënt palliatieve therapie om de kwaliteit van leven te verbeteren. Dit omvat spirituele, psychologische en sociale ondersteuning.

Behandeling van lymfoma-folkremedies

Velen vragen zich af - is het mogelijk om lymfomen te genezen door middel van folkmethoden? Traditionele geneeskunde kan bijdragen aan een snel herstel, indien gebruikt in combinatie met het hoofdtype therapie. We moeten niet vergeten dat het gebruik van volksremedies alleen mogelijk is na het vaststellen van een juiste diagnose en met de goedkeuring van de behandelende arts. Het is onaanvaardbaar om een ​​diagnose te stellen zonder onderzoek door een arts, na het lezen van de symptomen van de ziekte op internet.

Voor de behandeling van lymfoom gebruikte afkooksels van planten zoals:

Voordat u met de behandeling begint, dient u uw arts te raadplegen, omdat er contra-indicaties kunnen zijn voor bepaalde componenten, allergische reacties en andere complicaties kunnen optreden na het nemen van een afkooksel.

Voeding en voeding bij de behandeling van lymfomen

Goede voeding speelt een grote rol na de behandeling van een tumor met chemotherapie. Het dieet moet uitgebalanceerd en hoogcalorisch zijn om de door het lichaam verbruikte energie te compenseren om de tumor te bestrijden en de vorige krachten te herstellen.

Dieet in de behandeling van chemie moet de kwaliteit van leven verbeteren, de toestand van de patiënt, om een ​​sterke afname van het lichaamsgewicht en infectie met infectieziekten te voorkomen. Om het lichaam te herstellen na chemotherapie moet:

  • Neem vitamines om de immuunkrachten te herstellen;
  • Alcohol uitsluiten;
  • Vervang suiker door honing;
  • Eet vers bereide gerechten;
  • Drink meer vloeistoffen;
  • Neem bloem in de voeding op.

Het moet binnen 2-3 uur worden gegeten, terwijl het niet wordt aanbevolen om te veel te eten en te eten dat niet aangenaam is. Het is ook niet aan te raden om te verhongeren. Het voordeel is dat je in de frisse lucht loopt voordat je gaat eten.

Video: Lymfoom - wat is het, symptomen en behandeling

Hoeveel leven er met lymfoom? vooruitzicht

Met het gebruik van moderne behandelmethoden wordt het vooruitzicht van 5-jaars overleving waargenomen in 95% van de gevallen met een gunstige prognose. Met een tussentijdse prognose is zo'n overlevingspercentage ongeveer 75%, terwijl het bij een slechte overleving niet meer dan 60% is. Patiënten die de symptomen van de ziekte verwaarlozen en geen maatregelen nemen, sterven aan lymfoom.

Uit het bovenstaande hebben we geleerd dat lymfoom goedaardig en kwaadaardig kan zijn, de symptomen ervan en hoe het wordt behandeld. Elke soort heeft een bepaalde symptomatologie. Lymfoom is niet besmettelijk, dus er is geen profylaxe voor, zoals bij elke andere vorm van kanker. Als u zich houdt aan de juiste levensstijl, uw gezondheid bewaakt en onmiddellijk een arts om hulp vraagt, kunt u de risico's van het ontwikkelen van oncologie aanzienlijk verminderen. Als u symptomen heeft of als u nog steeds lymfoom heeft, werd dit bij het onderzoek bevestigd, dan moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen.

lymfoom

Lymfoom is een kwaadaardige ziekte die ontstaat uit lymfoïde weefsel. De bron van het oncologische proces kan ook de gedegenereerde cellen van het lymfatische systeem zijn - lymfocyten Omdat lymfatisch weefsel zich in bijna alle organen van het menselijk lichaam bevindt, kunnen tumoren bijna overal in het lichaam voorkomen.

Meestal komen primaire tumoren voor in de lymfeklieren, wat leidt tot toename en pijn. Net als andere oncologische tumoren ontwikkelen lymfomen zich in verschillende stadia en in de latere stadia leiden ze tot metastasen - het optreden van secundaire maligne foci.

Pathologische lymfocyten verspreiden zich door het hele lichaam: een veel voorkomende complicatie van lymfogene kanker is leukemie - een beenmergbeschadiging.

Tot voor kort was het gebruikelijk in de geneeskunde om lymfoïde-weefseltumoren te verdelen in 2 soorten: Hodgkin-lymfoom (Hodgkin-lymfoom) en non-Hodgkin-lymfomen. Tumoren van het eerste type worden gekenmerkt door de aanwezigheid van specifieke Reed-Sternberg-Berezovsky-cellen. Neoplasmata van het tweede type zijn alle andere tumoren van lymfatisch weefsel, behalve het lymfoom van Hodgkin. Tegenwoordig worden lymfomen op grotere schaal geclassificeerd, afhankelijk van hun histologische, morfologische en cytologische kenmerken.

Overweeg deze ziekte in meer detail, ontdek wat het is - lymfoom, hoe het zich manifesteert, waarom het optreedt en hoe het wordt behandeld.

oorzaken van

Verschillende soorten lymfomen hebben verschillende oorzaken. In veel gevallen kan de oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld. Artsen kunnen echter een aantal factoren noemen die, in combinatie of afzonderlijk, de degeneratie van lymfatische cellen in kwaadaardige tumoren kunnen provoceren.

Sommige soorten lymfomen worden veroorzaakt door de pathogene effecten van bepaalde infectieuze agentia - meestal virussen, soms bacteriën.

De meest voorkomende micro-organismen zijn:

  • Epstein-Barr-virus, dat kan leiden tot de ontwikkeling van lymphoma Burkitt, Hodgkin, extranodaal lymfoom;
  • T-celleukemievirus (veroorzaakt respectievelijk T-cellymfoom bij volwassenen);
  • Helicobacter pylori-bacterie - wordt beschouwd als een factor die de ontwikkeling van maaglymfoom veroorzaakt;
  • humaan herpes-virus type 8 (kan primaire effusie-lymfoom, ziekte van Multifocal Castleman veroorzaken);
  • Hepatitis C-virus is geassocieerd met milt-lymfoom, diffuus B-cellymfoom;
  • immunodeficiëntievirus (HIV).
  • Mogelijke oorzaken van lymfomen kunnen ook verschillende carcinogene en mutagene stoffen zijn die een persoon tegenkomt bij gevaarlijke productie of zelfs in het dagelijks leven.

Het werk in de chemische industrie is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk. Niet minder gevaarlijk werk met pesticiden en herbiciden in de landbouw, evenals het gebruik van groenten, behandeld met de bovengenoemde stoffen.

De opkomst van lymfomen draagt ​​ook bij aan het ongecontroleerde langdurig gebruik van cytotoxische geneesmiddelen, evenals de effecten van ioniserende straling. Dit kan bestralingstherapie zijn, die werd gebruikt om andere kwaadaardige tumoren te behandelen.

Andere mogelijke oorzaken zijn:

  • het nemen van medicijnen die de immuniteit onderdrukken, inclusief de transplantatie van donororganen;
  • genetisch overdraagbare aandoeningen (Klinefelter-syndroom, congenitaal telangiectasieën syndroom);
  • auto-immuunpathologieën - Sjögren-syndroom, systemische lupus erythematosus, trofische ulcera en reumatoïde artritis.

Lymfomen komen zelden voor bij kinderen en jongeren, dus ouderdom is een extra risicofactor. Vertegenwoordigers van het blanke ras zijn vatbaarder voor deze pathologie.

Video: Alles over lymfoom

symptomen

Symptomen van lymfoom zijn afhankelijk van de lokalisatie van de primaire focus. Meestal, in het beginstadium, raken de lymfeklieren ontstoken en worden ze groter - meestal submandibulair, cervicaal, axillair en inguinaal.

Andere tekenen van het pathologische proces kunnen zijn:

  • rode vlekken op de huid;
  • misselijkheid, buikpijn;
  • hoest, kortademigheid;
  • jeukende huid:
  • nachtelijk zweten;
  • plotseling verlies van lichaamsgewicht (meer dan 10%);
  • constante vermoeidheid en zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • prikkelbaarheid, apathie.

De oorzaken van Burkitt's lymfoom worden in deze sectie beschreven.

Diagnose van lymfoom

Detectie van lymfoom wordt uitgevoerd met behulp van een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Een verplichte procedure is de voorbereiding van een gedetailleerde geschiedenis van de ziekte. Hiervoor wordt een gesprek met de patiënt gevoerd, waarbij alle symptomen van de ziekte, het tijdstip van optreden en intensiteit worden vastgesteld. Een eerste onderzoek van de patiënt en palpatie van de perifere knopen van het lymfesysteem die toegankelijk zijn voor uitwendig onderzoek, worden ook uitgevoerd.

Andere diagnostische procedures voor vermoedelijk lymfoom:

  • bloedonderzoek (algemeen, immunologisch, biochemisch, voor markers van kanker);
  • biopsie van de aangetaste lymfeklier en histologische laboratoriumanalyse van biopsie (stelt u in staat om het type lymfoom, de mate van maligniteit en het verspreidingsstadium te achterhalen;
  • beeldvormingstechnieken voor de detectie van primaire en secundaire tumorhaarden in de buikholte - ultrageluid, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming, contrastangiografie;
  • röntgenfoto van de longen bij vermoedelijke lymfoïde tumoren in de ademhalingsorganen:
  • beenmergbiopsie om een ​​kwaadaardig proces in het beenmergweefsel te detecteren;
  • moleculair genetische studies;
  • cytogenetische analyse;
  • flowcytometrie analyse.

De meest illustratieve analyse is natuurlijk biopsie en laboratoriumonderzoek van het verkregen monster onder een microscoop. Helaas kan deze procedure niet in alle gevallen worden uitgevoerd.

behandeling

Meestal verloopt het beloop van lymfomen traag, waardoor we in de meeste gevallen kunnen hopen op een gunstig resultaat tijdens de behandeling. Maar er zijn agressieve vormen van lymfomen. De mate van maligniteit van de tumoren die worden overwogen, hangt af van welke cellen de primaire tumor vormen - T-cel lymfomen zijn over het algemeen meer agressief.

Behandeling van lymfoom - een complexe gebeurtenis, waarbij de combinatie van verschillende medische technieken is betrokken. Het belangrijkste type behandeling van lymfomen - systemische chemotherapie - de effecten van geneesmiddelen op een bepaald schema in een bepaalde combinatie.

Er worden breedspectrumcytostatica en geneesmiddelen van de nieuwe generatie gebruikt, die doelgericht (of gericht) worden genoemd. Deze medicijnen hebben minder uitgesproken bijwerkingen, omdat ze rechtstreeks werken op de tumorreceptoren. Afhankelijk van het type lymfoom kunnen bovendien verschillende behandelingen worden toegepast.

Wie Zijn Wij?

Hemangioom is een aangeboren goedaardige tumor als gevolg van de snelle groei van vasculaire cellen. Een dichte formatie van rood, de vorm van een mol, verschijnt op de huid, in de onderhuidse laag of op de inwendige organen tijdens de foetale ontwikkeling of in de eerste weken na de geboorte.

Populaire Categorieën