Stralingstherapie

Wanneer een patiënt de diagnose kanker heeft, worden de modernste technieken gebruikt om dit te bestrijden. Een van hen - bestralingstherapie - wordt veel gebruikt in de oncologie na een chirurgische behandeling en, hoewel het bijwerkingen heeft, helpt het om het hoofd te bieden aan het probleem. Aan wie zijn dergelijke procedures voorgeschreven, welke complicaties verschijnen, of er contra-indicaties zijn - dit wordt in detail besproken in de beoordeling van de behandeling van kwaadaardige tumoren door bestraling.

Wat is bestralingstherapie

De essentie van de therapiemethode is om de pathogene kankercellen te beïnvloeden met ioniserende straling, waarvan ze een verhoogde gevoeligheid vertonen. De eigenaardigheid van stralingsbehandeling - radiotherapie - gezonde cellen ondergaan geen veranderingen. De belangrijkste taken die de kankerbehandeling oplost, zijn:

  • beperking van tumorgroei;
  • schade aan kwaadaardige cellen;
  • preventie van uitzaaiingen.

Kanker-techniek wordt uitgevoerd met behulp van een lineaire versneller in combinatie met chirurgie en chemotherapie, gebruikt om botgroei te behandelen. Tijdens de procedure worden de aangetaste weefsels bestraald. Wanneer een ioniserend effect op kankercellen:

  • hun DNA verandert;
  • celschade treedt op;
  • hun vernietiging begint als gevolg van veranderingen in de stofwisseling;
  • vervanging van weefsels vindt plaats.

Indicaties voor gebruik

Straling in de oncologie wordt gebruikt als een effect van straling op tumoren met hoge radiosensitiviteit, met een snelle spreiding. Straling wordt voorgeschreven voor het verschijnen van maligne neoplasmata in verschillende organen. Behandeling is aangewezen bij de behandeling van borstkanker, de vrouwelijke geslachtsorganen, evenals:

  • hersenen;
  • maag, rectum;
  • prostaatklier;
  • taal;
  • leer;
  • longen;
  • strottenhoofd;
  • nasopharynx.

Radiotherapie in de oncologie heeft indicaties als:

  • een onafhankelijke methode voor volledige verwijdering van de tumor, wanneer chirurgische ingreep niet haalbaar is;
  • behandeling van palliatieve straling van het tumorvolume wanneer volledige verwijdering ervan onmogelijk is;
  • component van complexe kankertherapie;
  • een methode voor het verminderen van pijn, het voorkomen van de verspreiding van een tumor;
  • bestraling vóór de operatie.

In de moderne oncologie beoefend verschillende soorten blootstelling aan straling. Ze verschillen in de stralingsbron van radioactieve isotopen, de manier waarop ze het lichaam beïnvloeden. In installaties gebruikt door klinieken voor de behandeling van kanker, worden gebruikt:

  • alfa-straling;
  • beta-therapie;
  • Röntgenblootstelling
  • gamma therapie;
  • neutroneneffect;
  • protontherapie;
  • pi mesonbestraling.

Behandeling van balkkanker omvat twee soorten procedures - afstand en contact. In het eerste geval bevindt het apparaat zich op afstand van de patiënt, statische of mobiele straling wordt uitgevoerd. Contactbalkmethoden werken anders:

  • toepassing - werkt door een speciale voering op het gebied van de tumor;
  • intern - drugs worden in het bloed ingebracht;
  • interstitiële - strengen gevuld met isotopen worden op de tumorzone geplaatst;
  • intracavitaire bestraling - het apparaat wordt ingebracht in het aangetaste orgaan - de slokdarm, baarmoeder, nasopharynx.

Bijwerkingen

Het gebruik van radiotherapie bij de behandeling van kanker veroorzaakt vaak onaangename gevolgen. Na de sessies hebben patiënten, naast het therapeutische effect, systemische bijwerkingen. Patiënten merken op dat:

  • verminderde eetlust;
  • zwelling verschijnt op de plaats van blootstelling;
  • zwakte treedt op;
  • stemmingswisselingen;
  • chronische vermoeidheid;
  • haar valt eruit;
  • het gehoor is verminderd;
  • visie verslechtert;
  • gewicht daalt;
  • slaap is gestoord;
  • veranderende samenstelling van het bloed.

Bij radiologische procedures hebben stralingsbundels een lokaal negatief effect op de huid. Tegelijkertijd zijn er bijwerkingen:

  • straalzweren worden gevormd;
  • de kleur van de huid verandert;
  • brandwonden verschijnen;
  • gevoeligheid neemt toe;
  • er ontstaat blaarvorming op de huid;
  • peeling, jeuk, droogheid, roodheid treedt op;
  • mogelijke infectie van laesies.

Contra

Bestraling bij kanker heeft beperkingen voor gebruik. Hiermee moet rekening worden gehouden door de voorschrijfprocedures van artsen na de operatie. Therapiesessies zijn gecontra-indiceerd in het geval van:

  • zwangerschap;
  • ernstige toestand van de patiënt;
  • aanwezigheid van tekenen van intoxicatie;
  • koorts;
  • stralingsziekte;
  • ernstige bloedarmoede;
  • ernstige uitputting van het lichaam;
  • kwaadaardige neoplasmen met bloeding;
  • geassocieerde ernstige ziekte;
  • een scherpe daling van leukocyten, bloedplaatjes in het bloed.

Radiotherapie in de oncologie: voordelen en consequenties

In de moderne oncologie is interne radiotherapie op grote schaal gebruikt, hetgeen bestaat uit blootstelling aan zeer actieve radiologische stralen die worden opgewekt in het lichaam van de patiënt of direct op het huidoppervlak.

De interstitiële techniek maakt gebruik van röntgenfoto's van een kankertumor. Intracavitaire brachytherapie houdt het plaatsen van een medische substantie in de chirurgische holte of de borstholte in. Episclerale therapie is een speciale methode voor de behandeling van kwaadaardige gezwellen van oftalmologische organen, waarbij de stralingsbron rechtstreeks op het oog wordt gevestigd.

Brachytherapie op basis van een radioactieve isotoop, die met behulp van tabletten of injecties in het lichaam wordt ingebracht, waarna ze zich door het lichaam verspreiden en pathologische en gezonde cellen beschadigen.

Als u geen enkele therapeutische werking neemt, vervallen de isotopen na enkele weken en worden ze inactief. De constante toename in de dosering van de inrichting heeft uiteindelijk een zeer nadelig effect op de naburige onveranderde gebieden.

Radiotherapie in de oncologie: methoden van

  1. Een lage dosis bestralingstherapie duurt enkele dagen, terwijl kankercellen worden blootgesteld aan continue blootstelling aan ioniserende straling.
  2. Behandeling met ultrahoge doses röntgenfoto's wordt in één sessie uitgevoerd. Een robotmachine plaatst een radioactief element direct op de tumor. Bovendien kan de locatie van radiologische bronnen tijdelijk of permanent zijn.
  3. Permanente brachytherapie is een techniek waarbij stralingsbronnen chirurgisch in het lichaam worden gehecht. Radioactief materiaal veroorzaakt de patiënt geen bijzonder ongemak.
  4. Voor tijdelijke brachytherapie worden speciale katheters toegevoerd aan de pathologische nidus, waardoor het stralingselement binnenkomt. Na blootstelling aan pathologie in gematigde doses, wordt het apparaat van de patiënt teruggetrokken naar een comfortabele afstand.

Systemische bestralingstherapie in de oncologie

Bij systemische bestralingstherapie neemt de patiënt een ioniserend agens door injectie of tabletten. Het actieve element van de behandeling is verrijkt jodium, dat voornamelijk wordt gebruikt in de strijd tegen oncologie van de schildklier, waarvan de weefsels bijzonder gevoelig zijn voor jodiumbereidingen.

In sommige klinische gevallen is systemische radiotherapie gebaseerd op een combinatie van een monoklonale antilichaamverbinding en een radioactief element. Een onderscheidend kenmerk van deze techniek is de hoge efficiëntie en nauwkeurigheid.

Wanneer wordt radiotherapie uitgevoerd?

De patiënt ondergaat bestralingstherapie in alle stadia van de operatie. Sommige patiënten worden alleen behandeld, zonder operatie of andere procedures. Voor een andere categorie patiënten is voorzien in gelijktijdig gebruik van bestralingstherapie en cytotoxische kankerbehandelingen. De duur van blootstelling tijdens bestralingstherapie komt overeen met het type kanker dat wordt behandeld en de doelen van de behandeling (radicaal of palliatief).

Bestralingstherapie in de oncologie, die vóór de operatie wordt uitgevoerd, wordt neoadjuvant genoemd. Het doel van deze behandeling is om de tumor te verminderen en een gunstige omgeving voor operaties te creëren.

Radiologische behandeling die tijdens de operatie wordt uitgevoerd, wordt intra-operatieve radiotherapie genoemd. In dergelijke gevallen kunnen fysiologisch gezonde weefsels op fysieke wijze worden beschermd tegen de effecten van ioniserende straling.

Radiologische therapie na chirurgie wordt een adjuvans genoemd en wordt uitgevoerd om mogelijke resterende kankercellen te neutraliseren.

Stralingstherapie in de oncologie - gevolgen

Radiotherapie in de oncologie kan zowel vroege als late bijwerkingen veroorzaken. Acute bijwerkingen worden direct tijdens de operatie waargenomen, en chronische bijwerkingen kunnen enkele maanden na het einde van de behandeling worden opgespoord.

  1. Acute stralingscomplicaties treden op als gevolg van schade aan snel verdeelde normale cellen in het bestraalde gebied. Deze omvatten huidirritaties in beschadigde gebieden. Een voorbeeld is een disfunctie van de speekselklier, haaruitval of problemen met de urethra.
  2. Manifestaties van late bijwerkingen kunnen optreden, afhankelijk van de lokalisatie van de primaire laesie.
  3. Vezelachtige veranderingen in de huid (vervanging van normaal weefsel door littekenweefsel, wat leidt tot beperkte beweging van het getroffen lichaamsgebied).
  4. Intestinale schade die diarree en spontane bloeding veroorzaakt.
  5. Aandoeningen van hersenactiviteit.
  6. Onvermogen om kinderen te krijgen.
  7. In sommige gevallen bestaat er een risico op herhaling. Jonge patiënten hebben bijvoorbeeld een verhoogd risico op borstkanker na bestralingstherapie, omdat de weefsels in dit gebied erg gevoelig zijn voor de effecten van ioniserende straling.

Stralingstherapie: behandelingen, bijwerkingen, revalidatie van de patiënt

Een van de manieren om kanker te behandelen is bestralingstherapie. Het is gebleken dat jonge, kwaadaardige cellen niet meer vermenigvuldigen onder invloed van radioactieve straling.

notie

Bij bestralingstherapie treedt blootstelling aan geïoniseerde onderzoeken op. Zijn doelen:

  • kwaadaardige celschade,
  • beperking van de kankergroei
  • preventie van metastasen.

Gebruikt in combinatie met chirurgische behandeling en chemotherapie.

Het versterken van het effect wordt bereikt door het feit dat de arts de richting van de stralen kan aanpassen. Dit maakt het mogelijk om de maximale dosis in de laesie te gebruiken.

Soms wordt deze methode ook gebruikt om niet-oncologische pathologieën te behandelen. Bijvoorbeeld om botgroei te bestrijden.

Video over pre-training:

getuigenis

De methode wordt gebruikt bij 60-70% van de patiënten met kanker. Het wordt beschouwd als de belangrijkste behandeling voor tumoren die worden gekenmerkt door een hoge mate van radiosensitiviteit, snelle progressie, evenals met enkele kenmerken van de lokalisatie van het onderwijs.

Bestralingstherapie is geïndiceerd voor kanker:

  • nasofarynx en faryngeale tonsilringen,
  • cervicale,
  • strottenhoofd,
  • huid, borst,
  • long,
  • taal,
  • het lichaam van de baarmoeder,
  • sommige andere orgels.

Typen bestralingstherapie

Er zijn verschillende behandelingen. Alfa-straling omvat het gebruik van isotopen, bijvoorbeeld radon, producten van thoron. Dit type heeft een breed scala aan toepassingen, positief kwispelen op het centrale zenuwstelsel, endocriene systeem, hart.

Beta-therapie is gebaseerd op een therapeutisch effect op basis van de werking van betadeeltjes. Verschillende radioactieve isotopen worden gebruikt. Het verval van de laatste gaat gepaard met de emissie van deeltjes. Een dergelijke therapie is interstitiële, intracavitaire, toepassing.

Radiotherapie is effectief voor de behandeling van oppervlakkige laesies van de huid, slijmvliezen. Onderzoek naar röntgenenergie wordt geselecteerd afhankelijk van de locatie van de pathologische focus.

Deel radiotherapie om andere redenen.

contact

Het uiterlijk verschilt van de andere doordat de stralingsbronnen rechtstreeks op de tumor zijn gericht. Het is kenmerkend voor hem om de verdeling te doseren, zodat het grootste deel ervan in de tumor blijft.

De methode is goed als de grootte van de formatie niet meer dan 2 cm is, dit type is verdeeld in verschillende typen.

afgelegen

Impliceert dat de stralingsbron zich op enige afstand van het menselijk lichaam bevindt. de straal komt het lichaam binnen via een specifiek gebied.

Meest gebruikte gamma-therapie. Deze methode is goed omdat het de vorming van een hoge dosis straling mogelijk maakt, terwijl gezonde cellen intact blijven.

Voor kleine kankers worden protonen en neuronen gebruikt. Therapie op afstand is statisch of mobiel. In het eerste geval is de stralingsbron vast.

In moderne oncologische dispensaria wordt de methode zelden gebruikt. Met de mobiele techniek kun je de bron langs verschillende trajecten sturen. Het levert de grootste efficiëntie op.

radionuclide

Specificiteit bestaat uit het handhaven van radiofarmaca in het lichaam van de patiënt. Ze beïnvloeden de foci. Gerichte afgifte van stoffen vormt zeer hoge doses in de haarden met minder belangrijke bijwerkingen en een minimaal effect op gezonde weefsels.

Radiotherapie is populair. De methode wordt niet alleen gebruikt voor kankerpatiënten, maar ook voor de behandeling van mensen met thyreotoxicose. Als er botmetastasen zijn, worden verschillende verbindingen tegelijkertijd gebruikt.

conforme

Stralingsblootstelling wanneer driedimensionale belichtingsplanning wordt gebruikt om de vorm van een veld te verkrijgen. De methode maakt het mogelijk om adequate stralingsdoses aan de tumoren te leveren. Dit verhoogt de kans op genezing enorm.

Om de uitgang van de tumor uit de bestraalde zone uit te sluiten, worden speciale apparaten gebruikt, bijvoorbeeld apparatuur voor actieve regeling van de ademhaling.

proton

Stralingstherapie gebaseerd op het gebruik van protonen, die worden versneld tot grote waarden. Dit maakt een unieke verdeling van de dosis in de diepte mogelijk, wanneer de maximale dosis geconcentreerd is aan het einde van de run.

Tegelijkertijd is de belasting op andere oppervlakkige cellen minimaal. Straling wordt niet door het lichaam van de patiënt verspreid.

Typisch wordt de werkwijze gebruikt voor kleine formaties, tumoren die zich dicht bij de kritisch-radiosensitieve structuren bevinden.

intracavitaire

Deze soort heeft verschillende soorten. Hiermee kunt u terugval en metastase voorkomen. De bron wordt in de lichaamsholte ingebracht en bevindt zich gedurende de gehele bestralingssessie.

Het wordt gebruikt om de maximale dosis in tumorweefsels te creëren.

Gewoonlijk wordt deze methode gecombineerd met de afstandsbediening. Radiotherapie van dit type wordt gebruikt voor de behandeling van kanker van het vrouwelijke genitaal, rectum en slokdarm.

stereotactische

Deze methode vermindert de tijd van kankerbehandeling.

Het wordt gebruikt voor de behandeling van hersentumoren, inwendige organen en de bloedsomloop. De stralen werken zeer nauwkeurig op de tumor.

Foto's van stereotactische bestralingstherapie

Uitgevoerd met volledige controle over de locatie van de tumor, kunt u zich aanpassen aan de ademhaling van de patiënt en elke andere beweging.

Het resultaat van een dergelijke blootstelling is niet onmiddellijk zichtbaar, maar na een paar weken, omdat de tumorcellen geleidelijk afsterven.

Contra

Er zijn verschillende situaties waarin bestralingstherapie is gecontra-indiceerd:

  • algemene ernstige toestand met tekenen van bedwelming,
  • koorts,
  • cachexia,
  • uitgebreide nederlaag door kankercellen, vergezeld van een bloeding,
  • stralingsziekte
  • ernstige bijkomende ziekten,
  • ernstige bloedarmoede.

Een beperking is ook een sterke afname van bloedleukocyten of bloedplaatjes.

Hoe gaat de radiotherapie?

Eerst worden aanvullende procedures uitgevoerd om de locatie van de tumor en de grootte ervan nauwkeurig te bepalen. Van deze dosis is geselecteerd. Het gebruik van een speciaal apparaat wordt bepaald door het blootstellingsveld. Er kunnen meerdere van dergelijke sites zijn.

In het proces van behandeling door stralingsmethoden bevindt de patiënt zich in de buikligging. Het is belangrijk om niet te bewegen tijdens bestraling, omdat dit kan veroorzaken dat de stralen gezond weefsel beschadigen. Als een persoon niet lang wakker kan blijven, fixeert de arts de patiënt of het gebied van het lichaam.

Sommige delen van de machine kunnen bewegen en lawaai maken, het moet niet bang zijn. Al aan het begin van de behandeling is het mogelijk om pijn te verminderen, maar het grootste effect wordt bereikt na voltooiing van de cursus.

Cursusduur

De behandeling wordt vaker poliklinisch uitgevoerd. Een sessie, afhankelijk van de gebruikte methode, duurt 15-45 minuten.

Meestal is het nodig dat de patiënt het apparaat correct legt en richt op bestraling. Het proces zelf duurt enkele minuten. Het personeel verlaat op dit moment de kamer.

Hoe wordt de procedure overgedragen?

De bestralingstherapie zelf veroorzaakt geen pijn. Na de procedure wordt aanbevolen om enkele uren te rusten. Dit helpt om te herstellen en het risico op bijwerkingen te verminderen.

Als de keel of mond is blootgesteld aan straling, wordt het aanbevolen om uw mond te spoelen met een aftreksel van kruiden of duindoornolie om ongemak te verlichten.

Symptomen na blootstelling

Na een kuur met bestralingstherapie ontvangt u mogelijk:

  • vermoeidheid,
  • verminderde stemming en slaap
  • reacties van de huid en slijmvliezen.

Als de impact op de borst is uitgeoefend, kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, hoesten.

effecten

De huid lijdt het vaakst. Ze wordt zacht, gevoelig. Kan van kleur veranderen.

De reactie van de huid op straling is ongeveer hetzelfde als bij zonnebrand, maar het ontwikkelt zich geleidelijk.

Blaarvorming is mogelijk. Bij gebrek aan goede zorg kunnen dergelijke gebieden geïnfecteerd zijn.

Als de organen van het ademhalingssysteem werden blootgelegd, ontwikkelen zich in de komende drie maanden stralingsblessures. Een onproductieve hoest verschijnt, de lichaamstemperatuur stijgt en het algemene welzijn verslechtert.

Deskundigen merken op dat vaak de bijwerkingen zijn:

  • haaruitval
  • verlies van gehoor en visie
  • toename van de hartslag,
  • verandering in bloedsamenstelling.

Herstel na bestraling

Het herstelproces kan op verschillende tijdstippen plaatsvinden, artsen raden aan om een ​​lange weg te gaan.

Burn-behandeling

Roodheid verschijnt meestal onmiddellijk, maar bij sommige mensen beginnen brandwonden onmiddellijk te worden opgespoord. Na elke sessie moet het worden gesmeerd met een beschermende crème.

In dit geval moet dit voorafgaand aan de procedure niet worden gedaan, omdat dit de effectiviteit van de manipulatie kan verminderen. Gebruikt voor de behandeling van "D-Panthenol" en andere geneesmiddelen om ontstekingen te verminderen en de dermis te herstellen.

Hoe kunnen leukocyten na radiotherapie worden verhoogd?

Het is mogelijk om het aantal leukocyten alleen te verhogen na toestemming verkregen van de arts. Zorg ervoor dat u uw menu diversifieert met rauwe groenten, boekweit, vers fruit en haver.

Granaatappelsap en suikerbieten hebben een positief effect op de bloedopbouw. Als deze methoden niet helpen, zal de arts speciale medicijnen voorschrijven.

Wat te doen als de temperatuur?

Temperatuur is in de meeste gevallen een teken van infectie. Nadat bestraling lang heeft geduurd om de immuniteit te herstellen.

Het is beter om onmiddellijk een arts te raadplegen die zal helpen de oorzaak te identificeren en een behandeling voor te schrijven. Als er geen mogelijkheid is, neem dan bedrust in acht, gebruik antipyretische geneesmiddelen die niet gecontra-indiceerd zijn in uw toestand.

pneumonitis

Hun behandeling wordt uitgevoerd met behulp van hoge doses steroïden. Dan verdwijnen de symptomen in 24-48 uur. De dosis wordt geleidelijk verlaagd.

Daarnaast worden ademhalingsoefeningen, massage, inhalatie en elektroforese gebruikt.

Het behandelingsprogramma wordt individueel samengesteld, rekening houdend met het type tumor en de prevalentie daarvan, de aanwezigheid van andere complicaties.

aambeien

Voor de behandeling is het noodzakelijk om het dieet en de bedrust strikt te volgen, medicijnen en traditionele medicijnen te gebruiken. Stralingsstraling leidt tot verstoring van de rijping van het epitheel, ontstekingsprocessen op de slijmvliezen.

Topische therapie wordt gebruikt voor de behandeling, waardoor de darmen worden gereinigd en ontstekingsprocessen worden geëlimineerd.

proctitis

Om dit probleem te verhelpen, worden laxeermiddelen en reinigende klysma's gebruikt. Hoog rendement toonde een warme douche, gericht op de regio van het rectum, bad met mangaan.

De arts kan hormonen, rectale zetpillen en anesthetica voorschrijven.

Dieet eten

Goede voeding is een van de belangrijkste methoden voor behandeling van stralingsschade. moeten zacht voedsel nemen. Als de mondholte heeft geleden door bestraling, is het effectief om olie, novocaïne-oplossing te gebruiken.

Tijdens bestralingstherapie zelf klagen patiënten gewoonlijk over een gebrek aan eetlust. Voeg op dit moment het menu noten, honing, eieren, slagroom toe. Ze bevatten veel voedingsstoffen. Om eiwit in het dieet te krijgen, worden gepureerde soepen, vetarme vis en vleesbouillons toegevoegd.

Gecontra-indiceerd eten van voedingsmiddelen met grote hoeveelheden cholesterol, vet vlees, paddenstoelen, mandarijnen, worst.

Het wordt niet aanbevolen om alcohol, snoep en bakken te gebruiken. Als u geen brood kunt weigeren, kies dan voor rassen uit grof meel.

Antwoorden op vragen

  • Wat is het verschil tussen chemie en bestralingstherapie?

Chemotherapie is een effect op kanker met het gebruik van medicijnen. Bestralingstherapie is gebaseerd op het principe van celvernietiging door blootstelling aan stralen.

De wereldstandaarden voorzien in een combinatie van deze twee methoden, aangezien de kans op genezing in dit geval groter wordt.

  • Valt het haar uit na bestraling?

Na blootstelling aan straling valt het haar pas uit op het punt waar de stralen worden doorgelaten. Gewoonlijk waarschuwen artsen voor de mogelijkheid van kalend. Het is het beste om in dit geval een kort kapsel te maken.

Wanneer u voor uw haar zorgt vanaf het moment dat u met de behandeling begint, gebruik dan een kam met zeldzame tanden of koop een kam voor pasgeborenen. Gebruik voor het naar bed gaan een speciale mesh om te slapen, zodat uw haar niet wordt ingedrukt en niet wordt uitgetrokken.

  • Kan ik na radiotherapie zwanger worden?

Veel behandelingen laten een negatief cijfer achter, beïnvloeden reproductieve functies. Na bestralingstherapie is het aanbevolen om meerdere jaren te beschermen.

Dit zal het lichaam in staat stellen te herstellen, om een ​​gezonde baby te baren. De term wordt meestal gezegd door de oncoloog, afhankelijk van het stadium van de kanker en de resultaten van de behandeling.

beoordelingen

De meeste vrouwen die worden behandeld in huishoudelijke dispensaria krijgen bestralingstherapie na chemotherapie.

De procedure is pijnloos, maar leidt tot ongewenste reacties. Wanneer het bijvoorbeeld wordt bestraald in het darmgebied, begint het braken vaak en kan langdurige misselijkheid niet worden geëlimineerd.

Om de locatie tijdens de procedure op de bodymarkeringen te bepalen, geeft u de exacte gebieden aan. Tegelijkertijd kunt u zich in de toekomst alleen in de douche wassen. Dit moet zorgvuldig gebeuren zodat water niet op het doel valt. Allergieën komen vaak tot uiting.

Hoeveel kost de behandeling in Moskou en Sint-Petersburg?

Patiënten die worden behandeld in regionale en stedelijke oncologische dispensaria krijgen gratis radiotherapie volgens de schema's en normen.

Als u een behandeling met de nieuwste apparatuur wilt ondergaan, moet u contact opnemen met privéklinieken. Ze zullen ook noodbestralingstherapie uitvoeren om pijn te verzachten bij niet-operabele patiënten, evenals bij noodsituaties.

Stralingstherapie: wat is het en wat zijn de gevolgen.

Stralingstherapie: wat het is en wat de gevolgen zijn - een vraag die mensen die met kankerproblemen worden geconfronteerd, interesseert.

Radiotherapie in de oncologie is een behoorlijk effectief hulpmiddel geworden in de strijd om het menselijk leven en wordt wereldwijd veel gebruikt. Medische centra die dergelijke diensten aanbieden, worden zeer gewaardeerd door specialisten. Stralingstherapie wordt uitgevoerd in Moskou en andere steden in Rusland. Vaak maakt deze technologie het u mogelijk om een ​​kwaadaardige tumor volledig te elimineren, en in ernstige vormen van de ziekte - om de levensduur van de patiënt te verlengen.

Wat is de essentie van technologie

Bestralingstherapie (of radiotherapie) is het effect van ioniserende straling op het brandpunt van weefselbeschadiging om de activiteit van pathogene cellen te onderdrukken. Een dergelijke blootstelling kan worden gemaakt met behulp van röntgen- en neutronenstraling, gammastraling of bètastraling. Een gerichte straal van elementaire deeltjes wordt geleverd door speciale versnellers van het medische type.

Tijdens bestralingstherapie is er geen directe desintegratie van de celstructuur, maar DNA-verandering wordt verschaft, waardoor de celdeling stopt. De impact is gericht op het verbreken van moleculaire bindingen als gevolg van ionisatie en radiolysis van water. Kwaadaardige cellen onderscheiden zich door hun vermogen om snel te delen en zijn extreem actief. Als gevolg hiervan worden deze cellen, als de meest actieve, blootgesteld aan ioniserende straling, en normale celstructuren veranderen niet.

Bestralingstherapie (of radiotherapie) is het effect van ioniserende straling op de focus van weefselbeschadiging om de activiteit van pathogene cellen te onderdrukken

Verhoogde blootstelling wordt bereikt door een andere stralingsrichting, waardoor u maximale doses in de laesie kunt creëren. Een dergelijke behandeling vindt de grootste verspreiding op het gebied van oncologie, waar het kan fungeren als een onafhankelijke methode of een aanvulling vormt op chirurgische en chemotherapeutische methoden. Bijvoorbeeld bestralingstherapie voor bloed in verschillende soorten laesies, bestralingstherapie voor borstkanker of bestraling voor het hoofd vertonen zeer goede resultaten in het beginstadium van de pathologie en vernietigen effectief celresten na een operatie in de latere stadia. Een bijzonder belangrijk gebied van radiotherapie is de preventie van uitzaaiing van kanker.

Vaak wordt dit type behandeling ook gebruikt om andere soorten pathologieën te bestrijden die geen verband houden met oncologie. Dus radiotherapie toont hoge efficiëntie bij het verwijderen van botgroei op de benen. Radiotherapie wordt veel gebruikt. In het bijzonder helpt dergelijke straling bij de behandeling van hypertrofisch zweten.

Kenmerken van de behandeling

De belangrijkste bron van gerichte deeltjesstroom voor medische taken is een lineaire versneller - bestralingstherapie wordt uitgevoerd met de juiste apparatuur. De behandelingstechnologie zorgt voor een vaste positie van de patiënt in liggende positie en een soepele beweging van de stralingsbron langs de gemarkeerde laesie. Met deze techniek kun je de stroom van elementaire deeltjes onder verschillende hoeken en met verschillende stralingsdoses richten, terwijl alle bewegingen van de bron worden bestuurd door een computer volgens een bepaald programma.

De belangrijkste bron van gerichte deeltjesstroom voor medische taken is een lineaire versneller.

De wijze van bestraling, het schema van de therapie en de duur van de kuur hangt af van het type, de locatie en het stadium van het maligne neoplasma. In de regel duurt de behandeling 2-4 weken met de procedure 3-5 dagen per week. De duur van de sessie zelf is 12-25 minuten. In sommige gevallen wordt een enkele blootstelling voorgeschreven om pijn of andere manifestaties van vergevorderde kanker te verlichten.

Volgens de methode om de bundel aan de aangetaste weefsels toe te voeren, verschillen de oppervlakte- (op afstand) en interstitiële (contact) effecten. Op afstand bestralen bestaat uit het plaatsen van de bronnen van de straal op het oppervlak van het lichaam. De deeltjesstroom wordt in dit geval gedwongen om een ​​laag gezonde cellen te passeren en pas daarna om zich te concentreren op kwaadaardige tumoren. Met dit in gedachten zijn er bij gebruik van deze methode verschillende bijwerkingen, maar desondanks is dit de meest voorkomende.

De contactmethode is gebaseerd op de introductie van de bron in het lichaam, namelijk in de zone van de laesie. In deze uitvoeringsvorm worden apparaten gebruikt in de vorm van naalden, draden, capsules. Ze kunnen alleen voor de duur van de procedure worden toegediend of lange tijd worden geïmplanteerd. Met de contactwerkwijze wordt een straal verschaft die strikt op de tumor is gericht, hetgeen het effect op gezonde cellen vermindert. Het overtreft echter de oppervlaktemethode in de mate van trauma en vereist ook speciale apparatuur.

Volgens de methode van het leveren van de bundel aan de aangetaste weefsels, zijn de oppervlakte (op afstand) en interstitiële (contact) effecten verschillend.

Welke soorten stralen kunnen worden gebruikt

Afhankelijk van de taak van radiotherapie, kunnen verschillende soorten ioniserende straling worden gebruikt:

1. Alpha-straling. Naast de stroom alfadeeltjes geproduceerd in een lineaire versneller, worden verschillende technieken gebruikt, gebaseerd op de introductie van isotopen, die gemakkelijk en snel uit het lichaam kunnen worden verwijderd. De meest gebruikte zijn radon- en thoronproducten met een korte levensduur. Tot de verschillende technieken behoren de volgende: radonbaden, het gebruik van water met radonisotopen, microclysters, inhalatie van aerosolen met isotoopverzadiging, het gebruik van radioactieve impregneerverbanden. Vind gebruik van zalven en oplossingen op basis van thorium. Deze behandelingen worden gebruikt bij de behandeling van cardiovasculaire, neurogene en endocriene pathologieën. Gecontra-indiceerd bij tuberculose en bij zwangere vrouwen.

2. Beta-straling. Om een ​​gerichte stroom van betadeeltjes te verkrijgen, worden geschikte isotopen gebruikt, bijvoorbeeld isotopen van yttrium, fosfor, thallium. Bronnen van bètastraling zijn effectief bij een contactmethode van invloed (interstitiële of intracavitaire optie) en ook bij het opleggen van radioactieve toepassingen. Applicators kunnen dus worden gebruikt voor capillaire angiomen en een aantal oogaandoeningen. Colloïdale oplossingen op basis van radioactieve isotopen van zilver, goud en yttrium, evenals staven met een lengte tot 5 mm van deze isotopen, worden gebruikt voor contactblootstelling aan kwaadaardige tumoren. Een dergelijke methode wordt het meest gebruikt bij de behandeling van oncologie in de buikholte en pleura.

3. Gammastraling. Dit type bestralingstherapie kan zowel op de contactmethode als op de afstandsmethode worden gebaseerd. Daarnaast wordt de optie van intense straling gebruikt: het zogenaamde gamma-mes. De bron van gamma-deeltjes wordt kobalt-isotoop.

Gammastraling kan zowel op de contactmethode als op de afstandsmethode worden gebaseerd.

4. X-stralen. Voor de implementatie van therapeutische effecten zijn bronnen van röntgenstralen met een capaciteit van 12 tot 220 keV. Dienovereenkomstig neemt met een toename van het vermogen van de straler de penetratiediepte van stralen in de weefsels toe. Röntgenbronnen met een energie van 12-55 keV zijn gericht op het werken vanaf korte afstanden (tot 8 cm), en de behandeling dekt de oppervlakkige huid en slijmlagen. Lange-afstandstherapie (afstand tot 65 cm) wordt uitgevoerd met een toename van het vermogen tot 150 - 220 keV. De externe impact van het gemiddelde vermogen is in de regel bedoeld voor pathologieën die geen verband houden met oncologie.

5. Neutronenstraling. De methode wordt uitgevoerd met behulp van speciale neutronenbronnen. Een kenmerk van dergelijke straling is het vermogen om te combineren met atoomkernen en de daaropvolgende emissie van kwanta, die een biologisch effect hebben. Neutron-therapie kan ook worden gebruikt in de vorm van afstands- en contact-effecten. Deze technologie wordt als de meest veelbelovende beschouwd in de behandeling van uitgebreide tumoren van het hoofd, de nek, speekselklieren, sarcoom, tumoren met actieve metastase.

6. Protonstraling. Deze optie is gebaseerd op de actie op afstand van protonen met energieën tot 800 MeV (waarvoor synchrofototrons worden gebruikt). De protonstroom heeft een unieke dosisgradatie afhankelijk van de penetratiediepte. Een dergelijke therapie maakt het mogelijk om foci van zeer kleine omvang te behandelen, wat belangrijk is in oftalmologische oncologie en neurochirurgie.

7. Pi-meson-technologie. Deze methode is de nieuwste prestatie van de geneeskunde. Het is gebaseerd op de emissie van negatief geladen pionen geproduceerd op unieke apparatuur. Deze methode is alleen in een paar van de meest ontwikkelde landen onder de knie.

Protonstraling is gebaseerd op de afgelegen werking van protonen met energieën tot 800 MeV

Wat is het risico van blootstelling aan straling?

Bestralingstherapie, met name de afgelegen vorm, leidt tot een aantal bijwerkingen, die, rekening houdend met het gevaar van de onderliggende ziekte, als een onvermijdelijk, maar klein kwaad worden gezien. De volgende karakteristieke effecten van bestralingstherapie voor kanker worden benadrukt:

  1. Bij het werken met het hoofd en in de cervicale zone: veroorzaakt een gevoel van zwaar gevoel in het hoofd, haarverlies, gehoorproblemen.
  2. Procedures op het gezicht en in de cervicale ruimte: droge mond, ongemak in de keel, pijnlijke symptomen tijdens slikbewegingen, verlies van eetlust, heesheid in de stem.
  3. Een gebeurtenis op de organen van het thoracale gebied: droge hoest, kortademigheid, spierpijn en pijnlijke symptomen tijdens slikbewegingen.
  4. Behandeling in het borstgebied: zwelling en pijn in de klier, huidirritatie, spierpijn, hoest, problemen in de keel.
  5. Procedures voor organen die verband houden met de buikholte: gewichtsverlies, misselijkheid, braken, diarree, pijn in het abdominale gebied, verlies van eetlust.
  6. Behandeling van de bekkenorganen: diarree, urinewegaandoeningen, vaginale droogheid, vaginale afscheiding, pijn in het rectum, verlies van eetlust.

Bij het werken met het hoofd en in de nek kan een gevoel van zwaarte in het hoofd optreden.

Waarop u moet letten tijdens de behandeling

Over het algemeen worden huidaandoeningen waargenomen in de zone van contact met de emitter: droogte, peeling, roodheid, jeuk, uitslag in de vorm van kleine papels. Om dit verschijnsel te elimineren, worden externe middelen aanbevolen, bijvoorbeeld Panthenol-aerosol. Veel lichaamsreacties worden minder uitgesproken bij het optimaliseren van voeding. Het wordt aanbevolen om gekruide smaakmakers, augurken, zure en grove voedingsmiddelen uit te sluiten van het dieet. De nadruk moet worden gelegd op voedsel op basis van stoom, gekookt voedsel, gehakte of gepureerde ingrediënten.

Dieet moet worden ingesteld op frequent en fractioneel (in kleine doses). Het is noodzakelijk om de vloeistofinname te verhogen. Om het uiterlijk van problemen in de keel te verminderen, kunt u een afkooksel van kamille, calendula, pepermunt gebruiken; begraven duindoornolie in de neusbijholten, gebruik plantaardige olie op een lege maag (1-2 eetlepels).

Tijdens de behandeling moet u de vochtinname verhogen.

In de loop van bestralingstherapie wordt het aanbevolen om loszittende kleding aan te trekken, wat mechanische impact op het gebied van de stralingsbroninstallatie en wrijving op de huid uitsluit. Ondergoed is het beste om uit natuurlijke stoffen te kiezen - linnen of katoen. Gebruik het Russische bad en de sauna niet, en tijdens het baden moet het water een aangename temperatuur hebben. Pas ook op bij langdurige blootstelling aan direct zonlicht.

Wat geeft bestralingstherapie

Natuurlijk kan bestralingstherapie de genezing van oncologie niet garanderen. De tijdige toepassing van zijn methoden laat echter toe een significant positief resultaat te behalen. Gezien het feit dat bestraling leidt tot een daling van het aantal leukocyten in het bloed, is het vaak het geval voor mensen, of het mogelijk is na de radiotherapie om brandpunten van secundaire tumoren te krijgen. Dergelijke verschijnselen zijn uiterst zeldzaam. Het reële risico van secundaire oncologie treedt op 18-22 jaar na blootstelling. In het algemeen kan bestraling een kankerpatiënt redden van zeer ernstige pijn in de gevorderde stadia; het risico op uitzaaiingen verminderen; vernietigen resterende abnormale cellen na een operatie; echt de ziekte overwinnen in de beginfase.

Bestralingstherapie wordt beschouwd als een van de belangrijkste manieren om kanker te bestrijden.

Bestralingstherapie wordt beschouwd als een van de belangrijkste manieren om kanker te bestrijden. Moderne technologieën worden over de hele wereld veel gebruikt en 's werelds beste klinieken bieden dergelijke diensten.

Radiotherapie in de oncologie: wat is het en wat zijn de gevolgen

Radiotherapie is een methode voor de behandeling van kanker op basis van het gebruik van ioniserende straling. Het werd voor het eerst toegepast in 1886 tegen een Oostenrijks meisje. De impact bleek succesvol. Na de procedure leefde de patiënt meer dan 70 jaar. Tegenwoordig wordt deze behandeling breed geaccepteerd. Dus, bestralingstherapie - wat is het, en welke gevolgen kan een persoon worden blootgesteld aan straling?

Stralingstherapie - wat is het?

Klassieke bestralingstherapie in oncologie wordt uitgevoerd met behulp van een lineaire versneller en is een directioneel effect van straling op tumorcellen. De basis van zijn actie is het vermogen van ioniserende straling om watermoleculen te beïnvloeden en vrije radicalen te vormen. Deze laatste schenden de structuur van het DNA van de veranderde cel en maken het onmogelijk om te delen.

Het is onmogelijk om de grenzen van de werking van straling zo nauwkeurig te definiëren dat tijdens de procedure gezonde cellen niet worden aangetast. Normaal functionerende structuren delen echter langzaam. Ze zijn minder gevoelig voor straling en worden veel sneller hersteld na stralingsschade. De tumor is hiertoe niet in staat.

Het is interessant om te weten: de effectiviteit van radiotherapie neemt toe in verhouding tot de snelheid van tumorgroei. Langzaam toenemende neoplasma's reageren slecht op ioniserende straling.

Classificatie en stralingsdosis

Radiotherapie wordt ingedeeld naar stralingssoort en naar de manier waarop het wordt toegediend aan de weefsels van de tumor.

Straling kan zijn:

  1. Corpusculair - bestaat uit microdeeltjes en is op zijn beurt onderverdeeld in alfa-type, bèta-type, neutron, proton, gevormd door koolstofionen.
  2. Golf - gevormd door röntgenstraling of gammastraling.

Volgens de methode om straling op de tumor toe te dienen, is de therapie verdeeld in:

  • afstandsbediening;
  • contact.

Remote sensing-technieken kunnen statisch of mobiel zijn. In het eerste geval is de zender stationair, in het tweede geval draait hij rond de patiënt. Mobiele methoden voor externe beïnvloeding zijn meer goedaardig, omdat gezonde weefsels minder worden beïnvloed. Het zachte effect wordt bereikt door de invalshoeken van de straal te variëren.

Contact bestralingstherapie kan intracavitair of intraranoïde zijn. In dit geval wordt de emitter in het lichaam van de patiënt ingebracht en direct aan de pathologische focus toegevoerd. Dit kan de belasting op gezond weefsel aanzienlijk verminderen.

Tijdens de behandeling krijgt de patiënt een bepaalde dosis straling. Stralingsbelasting wordt gemeten in grijstinten (Gy) en wordt geselecteerd vóór het begin van de therapie. Deze indicator is afhankelijk van vele factoren: de leeftijd van de patiënt, zijn algemene toestand, het type en de diepte van de tumor. Het uiteindelijke cijfer varieert in beide gevallen. De belasting die nodig is om borstkanker te behandelen varieert bijvoorbeeld van 45 tot 60 Gy.

De berekende dosis is te groot en kan niet tegelijkertijd worden gegeven. Om de belasting toelaatbaar te maken, voeren experts fractionering uit - de verdeling van de vereiste hoeveelheid straling door het verwachte aantal procedures. De cursus wordt meestal gehouden gedurende 2-6 weken, 5 dagen per week. Als de patiënt de behandeling niet verdraagt, wordt de dagelijkse dosis verdeeld in twee procedures - 's ochtends en' s avonds.

Indicaties voor gebruik in de oncologie

De algemene indicatie voor de benoeming van bestralingstherapie is de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Straling wordt beschouwd als een bijna universele methode voor het behandelen van tumoren. Impact kan onafhankelijk of hulp zijn.

Radiotherapie voert een hulpfunctie uit, als deze wordt voorgeschreven na onmiddellijke verwijdering van het pathologiecentrum. Het doel van bestraling is de eliminatie van gewijzigde cellen die achterblijven in de postoperatieve zone. De methode wordt gebruikt in combinatie met of zonder chemotherapie.

Als een onafhankelijke therapie wordt de radiologische methode gebruikt:

  • om kleine, snelgroeiende tumoren te verwijderen;
  • niet-operabele tumoren van het zenuwstelsel (radiohead);
  • als een methode voor palliatieve behandeling (vermindering van de omvang van een neoplasma en verlichting van de symptomen bij hopeloze patiënten).

Bovendien wordt bestralingstherapie voorgeschreven voor huidkanker. Deze aanpak vermijdt het verschijnen van littekens op de plaats van de tumor, wat onvermijdelijk is als de traditionele chirurgische methode wordt gebruikt.

Stralingstherapie (radiotherapie) in de oncologie: de essentie en methoden van behandeling, revalidatie

Bestralingstherapie bezet terecht een van de belangrijkste plaatsen in de behandeling van kwaadaardige tumoren van verschillende organen en weefsels. Deze methode kan de overlevingskansen van patiënten aanzienlijk verhogen en hun toestand verlichten in het gevorderde stadium van de ziekte.

De ontdekking van röntgenstralen was een echte doorbraak in de medische wetenschap, omdat het mogelijk was om het lichaam van binnenuit te 'zien' om erachter te komen hoe de reeds bekende ziekten van verschillende organen en systemen 'eruitzien'. Geïnspireerd door de mogelijkheden om röntgenstraling te gebruiken en een gevoel te ervaren dat lijkt op euforie, begonnen wetenschappers het niet alleen voor diagnostische doeleinden, maar ook voor behandeling te gebruiken. Dus werd bekend over het schadelijke effect van röntgenstralen op tumoren, die in omvang afnamen, terwijl patiënten veel opluchting voelden.

De keerzijde van de medaille was echter de talrijke complicaties en bestralingsreacties die onvermijdelijk bestraalde patiënten achtervolgden. Informatie over de negatieve effecten van ioniserende straling op gezonde weefsels accumuleerde, en de kritiek op de methode groeide. Gedurende enige tijd was het gebruik van bestralingstherapie significant verminderd, maar de mogelijkheid om kwaadaardige tumoren te bestrijden, waarvan het aantal alleen elk jaar toenam, maakte het niet mogelijk de blootstelling volledig te laten vallen. Vechten voor de mogelijkheid om veilige radiotherapie in de oncologie uit te voeren, fysici, radiologen, ontwikkelden samen met artsen nieuwe apparaten en bestralingsmethoden die de stralingsbelasting zouden verminderen, en daarmee de kans op bijwerkingen, waardoor de behandeling zowel effectief als veilig zou zijn.

Vandaag de dag wordt bestralingstherapie beschouwd als een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker, en in sommige gevallen is het mogelijk om een ​​operatie te weigeren, wat leidt tot volledige genezing. Het aantal bijwerkingen is aanzienlijk afgenomen vanwege de mogelijkheid van het gerichte effect van straling op tumorweefsel, evenals het gebruik van niet alleen röntgenstralen, maar ook strikt gericht op de tumorstralen van elementaire deeltjes. In de meeste gevallen wordt een dergelijke behandeling door patiënten goed verdragen, maar er zijn nog steeds enkele regels en bijzonderheden van levensstijl, en we zullen ze verder beschouwen.

Typen bestralingstherapie en hun kenmerken

Radiotherapie verwijst naar de effecten van verschillende soorten ioniserende straling op tumorweefsel. Omdat kankercellen zich heel snel delen, zijn ze erg gevoelig voor verschillende soorten fysieke effecten. De straling veroorzaakt schade aan het hoofdapparaat van de cellen - DNA, waardoor niet alleen hun dood optreedt, maar ook, wat uitermate belangrijk is in het geval van oncopathologie, een schending van het delingproces. Het resultaat van bestraling is een vermindering van de grootte van de tumor als gevolg van de dood (necrose) van de samenstellende elementen ervan, evenals de stopzetting van de groei van neoplasie. Gezonde cellen lijden in veel mindere mate, en het scherp richten van de straal op de tumor helpt ongewenste gevolgen te voorkomen. Parallel aan chemotherapie en chirurgische behandeling draagt ​​radiotherapie bij tot de snelle verbetering van de toestand van patiënten en in gunstige gevallen tot de volledige verwijdering van de tumor uit het lichaam.

Bestraling bij kanker is zowel onafhankelijk, in het bijzonder in het geval van oppervlakkige tumoren (huid, bijvoorbeeld), en in combinatie met chemotherapie en chirurgie mogelijk. Radiotherapie uitgevoerd voorafgaand aan de operatie vermindert de grootte van de tumor, vermindert het risico van scheiding en het binnendringen van kankercellen in de bloed- en lymfevaten, en daarom zal de effectiviteit van de behandeling veel hoger zijn. In het geval van verwaarloosde vormen van kanker, in de aanwezigheid van metastasen, maakt het gebruik van stralingsenergie het niet alleen mogelijk om de levensduur van patiënten te verbeteren en de ernst van pijn te verminderen, maar voorkomt ook verdere dissectie van kankercellen door het lichaam en de bestaande metastatische knobbeltjes ondergaan regressie.

Radiotherapie wordt vaak uitgevoerd na een operatie, wanneer de kans bestaat dat de tumorcellen achterblijven op de plaats van kanker. Met deze aanpak kunt u alle cellen vernietigen en voorkomen dat de ziekte in de toekomst opnieuw optreedt.

Het type en de methode van radiotherapie in elk geval wordt door de arts gekozen op basis van de kenmerken van de tumor, de locatie, het stadium en de algemene toestand van de patiënt. Aangezien straling gezonde weefsels kan beschadigen, worden de doses individueel bepaald, verdeeld in verschillende sessies, in tegenstelling tot chemotherapie, waarbij vaak standaard behandelingsregimes worden gebruikt.

De soorten stralingstherapie worden bepaald door de gebruikte straling:

Röntgenstralen werden allereerst gebruikt, later, dankzij de inspanningen van natuurkundigen, verschenen er installaties die het genereren van bundels elementaire deeltjes in speciale versnellers mogelijk maakten.

Methoden voor bestralingstherapie zijn afhankelijk van de wijze van beïnvloeding van het tumorweefsel:

  1. Radiotherapie op afstand wanneer het apparaat zich buiten bevindt en de bundel door andere weefsels direct naar de tumor gaat;
  2. Contactbehandeling, die alleen de impact op het tumorweefsel impliceert door stralingsdragers (naalden, draden, ballen, enz.) Erin te brengen. Het kan interstitiële, intracavitaire, intravasculaire, in de vorm van toepassingen zijn. Een voorbeeld van interstitiële straling is brachytherapie voor prostaatkanker;
  3. Radionuclide-therapie is de introductie van farmacologische preparaten die een radioactief element bevatten dat zich kan accumuleren in goed gedefinieerde weefsels (jodium in de schildklier).

Bijzonder opmerkelijk is een veelbelovende en effectieve methode voor het behandelen van tumoren met protonstralen. Protonen versneld in speciale versnellers bereiken hun bestemming en geven een maximum aan radioactieve straling in de laatste millimeters van hun pad. Met andere woorden, op weg naar de tumor verdwijnt slechts een onbeduidende hoeveelheid stralingsenergie en verspreidt het zich helemaal niet naar het weefsel achter de tumorplaats. Met deze functie kunt u het schadelijke effect van straling op gezonde organen en weefsels met een hoog rendement binnen het neoplasma zelf minimaliseren.

De mogelijkheid om de protonenstraal strikt op het tumorweefsel te richten en de geringe kans op bijwerkingen geeft een groot voordeel bij de behandeling van kinderen bij wie secundaire tumoren na normale blootstelling een reëel probleem kunnen worden. Bovendien eindigde voorafgaand aan het gebruik van protonentherapie onvermijdelijk een tumor zoals het retinale melanoom met de verwijdering van het hele oog, wat de kwaliteit van leven na de operatie aanzienlijk verslechteerde. Met de komst van protontherapie werd het mogelijk de tumor te behandelen, het orgel van het gezichtsvermogen te behouden en ervaart de patiënt geen ernstige gevolgen van aanpassing, zoals na een chirurgische behandeling.

Gedurende vele jaren was een dergelijke techniek alleen beschikbaar onder de voorwaarden van gespecialiseerde centra die onderzoek deden op het gebied van fysica, maar recent is er aanzienlijke vooruitgang geboekt in het gebruik van dit type behandeling in Noord-Amerika en Europa, zoals blijkt uit het functioneren van protontherapieclinics. Helaas zijn dergelijke methoden in Rusland en andere landen in de post-Sovjet-ruimte zeer beperkt en worden protontherapiecentra alleen gebouwd. Dit komt door de hoge kosten van apparatuur, de behoefte om structuren uit te rusten die een betrouwbare stralingsbescherming bieden, waarbij de wanddikte 5 meter of meer kan bedragen. Slechts 1% van de patiënten in Rusland heeft de mogelijkheid om een ​​dergelijke behandeling te ondergaan, maar de bouw van centra met geschikte apparatuur geeft hoop voor de beschikbaarheid van protontherapie in de toekomst voor de meeste kankerpatiënten.

Radiosurgery is met succes gebruikt om hersentumoren te behandelen.

Een andere moderne en zeer effectieve methode van bestralingstherapie is het gebruik van radiochirurgie, wanneer een stralingsbundel wordt gefocusseerd op een strikt gedefinieerde plaats, die celdood en vernietiging van tumoren veroorzaakt. Radiosurgery wordt met succes gebruikt voor de behandeling van niet alleen kwaadaardige, maar ook goedaardige hersentumoren (meningeoom, hypofyse-adenoom, enz.), Vooral diegenen die moeilijk toegankelijk zijn voor conventionele chirurgie. Stereotactische radiochirurgie (algemeen bekend als "gamma-mes", "cybermes") stelt u in staat tumoren te verwijderen zonder craniotomie en andere chirurgische ingrepen, maar het effect treedt niet onmiddellijk op, het duurt enkele maanden of zelfs zes maanden - een jaar zoals in het geval van goedaardige tumoren. De patiënt bevindt zich op dit moment onder de dynamische supervisie van specialisten.

Stadia van bestralingstherapie

Gezien de complexiteit van de gebruikte methoden en apparatuur, evenals de mogelijkheid van stralingsreacties en andere complicaties, moet radiotherapie strikt aan de patiënt worden getoond en moet het schema voor de implementatie ervan nauwkeurig worden gecontroleerd. Het hele complex van procedures bestaat uit drie fasen:

Het gedrag van de patiënt in elk stadium heeft zijn eigen kenmerken, die kunnen bepalen hoe effectief de behandeling zal zijn, en de naleving van eenvoudige regels zal helpen ongewenste bijwerkingen te voorkomen.

De pre-stralingsperiode is misschien het belangrijkste, omdat een goede planning van procedures, berekening van de dosis en de wijze van beïnvloeding van de tumor het eindresultaat bepalen. Het is ook belangrijk om te zorgen voor de toestand van gezonde weefsels, die op de een of andere manier de effecten van straling kunnen ervaren.

De planning van radiotherapie wordt tegelijkertijd uitgevoerd door verschillende specialisten - een radiotherapeut, oncoloog, medisch fysicus, dosimetrist, die de noodzakelijke stralingsdoses berekent, de optimale manier kiest om het in de weefsels in te brengen tijdens brachytherapie (in dit geval de brachytherapie aangesloten), de maximale stralingsbelasting en de reservecapaciteit van omringende weefsels te bepalen die kan worden blootgesteld aan straling.

Planning vóór de pre-trial periode kan niet alleen de inspanningen van specialisten en enkele dagen van hard werken vereisen. Voor een nauwkeurige bepaling van alle parameters van bestralingstherapie zijn aanvullend onderzoek en de hulp van moderne computertechnologie onmisbaar, omdat alleen het apparaat het volledige pad van de radioactieve straling naar de tumorcellen kan berekenen met millimeternauwkeurigheid, met behulp van driedimensionale beelden van de aangetaste organen of weefsels verkregen met een tomograaf.

Het belangrijke punt is de markering op het lichaam van de patiënt, die wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van CT, MRI, X-ray. De arts markeert een tumor op het lichaam van de tumor en het gebied dat wordt bestraald met een speciale marker, en als het nodig is over te schakelen naar een ander bestralingsapparaat, wordt "inhalen" automatisch gedaan op basis van de beschikbare markeringen. De patiënt moet weten dat de markeringen tot het einde van de behandeling moeten worden gehandhaafd, daarom moeten ze worden vermeden bij het douchen. Als dit gebeurt, moet u de verpleegkundige of arts op de hoogte stellen die de situatie zal corrigeren.

Wat zijn de basisregels voor gedrag in de periode voorafgaand aan het proces? Eerst moet je proberen het label op de blootstellingslocatie te houden. Ten tweede is het niet nodig om te zonnebaden of verschillende crèmes, irriterende stoffen, parfums, jodium te gebruiken in het gebied van de beoogde blootstelling. Tenslotte, als er schade aan de huid, dermatitis, luieruitslag of huiduitslag is, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen, waardoor bestaande problemen kunnen worden weggenomen. Als het nodig is om het hoofd en de keel te bestralen, is het de moeite waard om te zorgen voor de conditie van de tanden, de cariës te genezen en de mondholte als geheel in orde te brengen.

Met de naleving van deze eenvoudige aanbevelingen, voorschriften van de arts en een positieve houding tegenover het resultaat, moet de behandeling veilig en effectief zijn.

De straalperiode omvat de feitelijke blootstelling volgens het eerder ontwikkelde schema. De duur van de bestralingstherapie duurt gewoonlijk niet langer dan 4-7 weken en 2-3 weken is voldoende voor pre-operatieve vermindering van de grootte van de tumor. Sessies worden dagelijks vijf dagen per week gegeven, met een pauze van twee dagen om de huid en weefsels die betrokken zijn bij blootstelling aan straling te herstellen. Als de dagelijkse stralingsdosis groot is, kan deze worden verdeeld in verschillende sessies.

De behandeling wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kamer met stralingsbescherming en de staf tijdens de procedure verlaat deze, terwijl de patiënt via een luidspreker verbinding heeft met de arts. De patiënt wordt op een tafel of stoel geplaatst, plaatst de stralingsbron op het gewenste gebied en omliggende stoffen worden bedekt met beschermende blokken. Op het moment van de procedure kan de tafel of radiator in de ruimte bewegen of lawaai maken, wat niet intimiderend hoeft te zijn en waar de verpleegster meestal voor waarschuwt.

De procedure is pijnloos, duurt 5-10 minuten, tijdens welke de patiënt de geadopteerde lichaamspositie moet behouden, niet beweegt, rustig en gelijk ademt.

Tijdens de volledige behandeling is het noodzakelijk om de volgende regels na te leven:

  1. Voedsel tijdens radiotherapie moet vol en calorierijk zijn en alle noodzakelijke vitamines en sporenelementen bevatten. Ontzeg jezelf niet in koolhydraten, waarvan het aandeel 3-4 keer hoger kan zijn dan de hoeveelheid eiwit en vet die wordt geconsumeerd. Aangezien blootstelling aan straling het uiteenvallen van tumorweefsel en de vorming van een grote hoeveelheid toxines veroorzaakt, is het noodzakelijk om een ​​goed drinkregime (maximaal drie liter vocht per dag) te garanderen, met behulp van sappen, compotes, thee en mineraalwater.
  2. Tijdens de behandeling is het nodig om roken en alcohol volledig te elimineren, hoewel het beter is om slechte gewoonten volledig en permanent te verwijderen.
  3. Er moet speciale aandacht worden besteed aan delen van de huid in de doorstralingszone. Kleding moet worden gemaakt van natuurlijke stoffen (katoen, linnen), gratis, niet grenzend aan de plaatsen van blootstelling aan straling. Indien mogelijk moeten deze zones helemaal worden opengehouden, maar beschermd tegen de zon wanneer ze naar buiten gaan.
  4. Het gebruik van cosmetica en parfums is beter uit te stellen tot later, zelfs met zeep is het beter om het niet te gebruiken, om niet al droge huid te overdries. Bij het douchen moet u rekening houden met de verhogingen in de stralingszone.
  5. Als u roodheid, droogheid, jeuk, overmatig zweten ervaart, moet u geen onafhankelijke maatregelen nemen, koude of hete voorwerpen op de huid aanbrengen, het is beter hierover met uw arts te praten.
  6. Algemene aanbevelingen met betrekking tot alle kankerpatiënten, zoals wandelingen in de frisse lucht, goede nachtrust, adequate fysieke activiteit strekken zich ook uit tot de periode van bestralingstherapie.

Bestraling bij verschillende vormen van maligne neoplasmata heeft zijn eigen kenmerken, die meestal van te voren gewaarschuwd patiënten zijn. Bij borstkanker is de meest voorkomende toevlucht postoperatieve radiotherapie op afstand, ontworpen om tumorcellen te vernietigen die zouden kunnen achterblijven na het verwijderen van de neoplasie. In de aanwezigheid van metastasen, is het doel om hun grootte te verminderen, evenals de ernst van pijn te verminderen. Tijdens de behandeling kunnen vermoeidheid en een gevoel van vermoeidheid optreden, dat na afloop van de cursus moet verdwijnen.

In het geval van dikkedarmkanker is straling het meest effectief vóór de operatie en in sommige gevallen is het genoeg om voldoende chemoradiotherapie te genezen, zelfs zonder chirurgische verwijdering van de tumor. Naast blootstelling op afstand zijn er technieken waarbij een stralingsbron direct in het rectum wordt ingebracht. Radiotherapie wordt niet uitgevoerd voor de bovenliggende dikke darm.

Prostaattumoren worden met succes behandeld door brachytherapie, wanneer capsules of naalden met een radioactieve isotoop direct in het tumorweefsel worden geïnjecteerd. Met deze aanpak kunt u ongewenste reacties van aangrenzende organen voorkomen (diarree, verminderd plassen, enz.).

Nieuwe gezwellen van de vrouwelijke geslachtsorganen impliceren op afstand bestraling van het bekkengebied, en in het geval van baarmoederhalskanker is bestralingstherapie vaak van het grootste belang. Dus, als in het geval van een micro-invasieve kanker bestraling wordt uitgevoerd in de postoperatieve periode, dan is het in de II-III stadia van de ziekte de belangrijkste en vaak de enige behandelingsmethode. In de vierde fase van baarmoederhalskanker is radiotherapie palliatief, waardoor de toestand van de patiënten alleen maar wordt verlicht.

De periode na de straling begint na het einde van de behandeling. In de regel voelt de meerderheid van de patiënten zich goed en zijn de bijwerkingen ofwel volledig afwezig of slechts licht uitgedrukt. Toch zijn er nog steeds een aantal consequenties en moet je je ervan bewust zijn om niet in de war te raken en op tijd te zijn om de nodige hulp te vragen.

Herstel na bestralingstherapie begint direct na het einde van de bestralingssessies en bestaat uit het observeren van een zacht regime, zorgen voor een goede nachtrust en rust gedurende de dag. Even belangrijk is de aard van de kracht, evenals de emotionele stemming van de patiënt. In de revalidatiefase heb je misschien niet alleen de hulp van een arts nodig, maar ook familieleden en naaste mensen, wiens deelname en ondersteuning in deze periode erg belangrijk zijn.

Vanwege de aanwezigheid van een tumor, evenals de noodzaak om allerlei soorten onderzoek en therapeutische procedures te ondergaan die niet altijd prettig zijn voor de patiënt, kunnen emotionele stoornissen optreden. Dit kan apathie, depressie of angst zijn, en soms depressie. Het is erg belangrijk om niet op zichzelf te staan, om meer met vrienden en familie te communiceren, om het gebruikelijke ritme van het leven zo veel mogelijk te behouden, maar om de algehele activiteit in die mate te verminderen dat gevoel van vermoeidheid niet optreedt. Geef huishoudelijke taken, hobby's en hobby's niet op, en als u wilt gaan liggen om uit te rusten, dan kunnen plannen enige tijd worden uitgesteld. Wandelen en gezelligheid helpen veel patiënten om terug te keren naar de vroegere manier van leven en de stemming te verbeteren.

Het gevoel van vermoeidheid gaat vaak gepaard met bestralingstherapie, omdat de belasting van het lichaam in verband met de procedures, evenals de vernietiging van de tumor, aanzienlijke energie vereist en gepaard kan gaan met metabolische veranderingen. Tijdens deze periode wordt aangeraden om meer te rusten, een korte dag slaap te maken en als de patiënt blijft werken, is het logisch om met het management te praten over de mogelijkheid om over te schakelen naar eenvoudiger werk. Veel patiënten geven er de voorkeur aan op vakantie te gaan op het moment van de behandeling.

Na het einde van de behandeling moet u de arts regelmatig bezoeken om de toestand en de resultaten van de therapie te controleren. De observatie wordt meestal uitgevoerd door een oncoloog van een polikliniek of een oncologische apotheek, die de frequentie van onderzoeken bepaalt. In het geval van een plotselinge verslechtering van de aandoening, de ontwikkeling van pijn, gastro-intestinale stoornissen, koorts en andere symptomen, moet u een arts raadplegen zonder te wachten op het volgende geplande bezoek.

Een belangrijke plaats in de revalidatie na radiotherapie wordt ingenomen door huidverzorging, die in de meeste gevallen betrokken is bij bestraling, en met radiotherapie op afstand bijna altijd lijdt. Tenminste een jaar na het einde van de bestralingskuur moet de huid worden beschermd tegen de zon en verschillende verwondingen. De huidzones in de stralingszone moeten worden gesmeerd met een voedende crème, zelfs als er geen tekenen van ontsteking of verbranding zijn. Liefhebbers van baden of baden zouden moeten stoppen met het gebruik van deze procedures voor een tijdje, ze moeten vervangen door een douche, en huidirriterende stoffen en stoere washandjes moeten worden verwijderd.

Soms kunnen patiënten problemen hebben met communicatie vanwege een gebrek aan kennis van anderen over oncologie en de behandeling ervan. Sommige mensen geloven bijvoorbeeld dat diegenen die bestralingstherapie hebben ondergaan zelf straling kunnen uitstralen, dus het is beter om daar weg te blijven. Deze mening is onjuist: patiënten in alle stadia, inclusief revalidatie, vormen geen gevaar voor anderen en de tumor zelf is niet besmettelijk. Geef, indien mogelijk, niet op intieme relaties, want het maakt deel uit van een volledig leven. Als er veranderingen zijn in de slijmvliezen van het genitaal kanaal of ongemak, zal de arts u vertellen hoe u hiermee moet omgaan.

Stress overwinnen is om je vrije tijd te diversifiëren. Dit kan een bezoek aan het theater, tentoonstellingen, hobby's, wandelen en een ontmoeting met vrienden zijn. Het is belangrijk om af te leiden van de gedachten die alle stadia van de behandeling van een kwaadaardige tumor kunnen vergezellen.

Een beetje over de complicaties en bijwerkingen van radiotherapie

Net als elk ander type behandeling kan radiotherapie verschillende bijwerkingen veroorzaken, zowel lokaal als algemeen. Vaak voorkomende bijwerkingen van bestralingstherapie kunnen worden beschouwd als een gevoel van vermoeidheid, zwakte, een verandering in de emotionele toestand, evenals verstoringen in het beenmerg die optreden onder invloed van straling. Als het nodig is om grote delen van het lichaam te bestralen, lijden constant vernieuwende bloedcellen op de een of andere manier, hun rijping in het beenmerg is aangetast, wat zich uit in een afname van het aantal leukocyten, erythrocyten en bloedplaatjes. De patiënt wordt regelmatig onderworpen aan bloedonderzoeken om de componenten ervan te controleren en zo nodig wordt een passende behandeling voorgeschreven of wordt de bestralingskuur gedurende een week onderbroken.

Naast andere veel voorkomende effecten van bestraling kunnen haaruitval, achteruitgang van de nagels, verlies van eetlust, misselijkheid en zelfs braken worden waargenomen. Deze veranderingen worden meestal geassocieerd met de bestraling van het hoofdgebied, de organen van het maagdarmkanaal en ook met de desintegratie van het tumorweefsel onder invloed van straling. Na het einde van de behandelingskuur wordt de toestand van de patiënt geleidelijk weer normaal.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de voeding van patiënten die radiotherapie ondergaan. Veranderingen in eetlust, misselijkheid dragen niet bij tot de aanneming van voedsel en ondertussen is de behoefte aan voedingsstoffen vrij hoog. Als het hongergevoel niet ontstaat, dat wil zeggen, je moet, zoals ze zeggen, "Ik wil het niet doormaken". Aangezien de lijst met aanbevolen producten vrij groot is, hoeft u uzelf niet te beperken tot snoep, vlees- en visgerechten, fruit en vruchtensappen. Het dieet moet calorierijk zijn en verzadigd zijn met alle noodzakelijke stoffen.

Tijdens het koken moet je een aantal regels volgen:

  • Maaltijden moeten calorierijk zijn. Als je ijs wilt - je moet het eten, als de patiënt pap als ontbijt eet, dan moet je er meer boter in doen;
  • De dagelijkse hoeveelheid voedsel moet worden verdeeld in verschillende recepties, het is beter om vaker te eten, maar in kleinere porties, om de spijsverteringsorganen niet te belasten;
  • Het dieet moet een grote hoeveelheid vocht bevatten (als het niet gecontra-indiceerd is in verband met nierziekten, oedeem, enz.), En de voorkeur moet worden gegeven aan vruchtensappen, zuiveldranken, yoghurt;
  • Nou, als je altijd favoriete producten hebt die in de kliniek kunnen worden bewaard (koekjes, chocolade, enz.), Kun je ze opeten wanneer het verlangen zich voordoet;
  • Eten wordt het best aangenaam gemaakt door muziek, tv kijken of zelfs een boek;
  • In sommige ziekenhuizen laten artsen patiënten zelfs een glas bier drinken tijdens het eten om de eetlust te verbeteren, dus u moet niet aarzelen om alle kenmerken van het dieet met uw arts te bespreken.

Lokale complicaties van bestralingstherapie in de vorm van huidreacties worden het vaakst waargenomen. Na verschillende bestralingssessies is roodheid van de huid mogelijk, die uiteindelijk verdwijnt en pigment achterlaat. Sommige patiënten klagen over een gevoel van droogte, jeuk, branderig gevoel, schilfering van de huid in het bestraalde gebied. Met de juiste zorg en zorg wordt de huid binnen 4-6 weken na het verloop van de behandeling hersteld.

Onder de complicaties kunnen brandwonden zijn, soms ernstig, met de vorming van zweren of infectie van de stralingswond. De waarschijnlijkheid van een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen neemt toe met toenemende stralingsdosis, de aanwezigheid van individuele gevoeligheid voor bestraling en gelijktijdige pathologie, bijvoorbeeld diabetes mellitus.

Om dergelijke problemen te voorkomen, dient u na de ingreep de plaats van bestraling te behandelen met vochtinbrengende crème, olie en de huid tegen zonlicht te beschermen. In geval van ernstige beschadiging van de huid, kan de arts geneesmiddelen aanbevelen die corticosteroïden bevatten, daarom moet u de arts op de hoogte stellen als u veranderingen in het welzijn ervaart.

Bij het bestralen van de organen van het hoofd of de nek is het schadelijke effect van bestraling op het slijmvlies van de mondholte en keel mogelijk, daarom is het opnieuw noodzakelijk om enkele aanbevelingen te doen:

  • Stoppen met roken, alcohol, irritant eten;
  • Een zachte tandenborstel en zacht tandenpoetsen gebruiken;
  • De mond spoelen met kamille-afkooksel of andere oplossingen die uw arts zal aanbevelen.

Radiotherapie van de borstorganen kan hoesten, moeite met ademhalen, gevoeligheid en zwelling in het borstgedeelte. Bij de behandeling van rectale tumoren kan er een neiging tot constipatie, bloed in de ontlasting, buikpijn zijn, dus het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat de retentie van de inhoud in de darm verhindert.

Over elke verslechtering van de gezondheid, het uiterlijk van deze veranderingen, is het noodzakelijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen die zal helpen met de aanstelling van een aanvullende behandeling.

Bestralingstherapie is een integraal onderdeel van de behandeling van de meeste kwaadaardige tumoren, waarvan het effect herstel kan zijn. Als alle aanbevelingen en regels worden gevolgd, wordt deze meestal goed verdragen en kunnen patiënten na verschillende bestralingssessies al verbetering voelen.

Dus, zelfs rekening houdend met mogelijke bijwerkingen, is het niet de moeite waard om bestralingstherapie te weigeren, omdat het een kans biedt op een gunstige uitkomst van de ziekte, die zonder dit een persoon doodt. Voor een succesvolle behandeling moet men een correcte levensstijl leiden, de hierboven vermelde aanbevelingen opvolgen en onmiddellijk alle veranderingen in iemands gezondheidstoestand aan uw arts melden.

Wie Zijn Wij?

Zoals je weet, ondanks het feit dat traditionele geneeskunde al heel lang bestaat, wordt traditionele geneeskunde meestal gebruikt om de meeste ziekten te behandelen, maar de eerste verliest nog steeds niet zijn populariteit.

Populaire Categorieën