Retina-melanoom: wat is de prognose van de ziekte?

De classificatie van uveal melanoom door de grootte van de tumor:

  • Klein formaat - hoogte 1,0-3,0 mm, diameter aan de onderkant 5,0 - 16,0 mm.
  • Middelgrote afmetingen - hoogte 3,1-8,0 mm, diameter aan de basis niet meer dan 16,0 mm.
  • Groot formaat - hoogte meer dan 8 mm of basismeter groter dan 16 mm (als de hoogte niet kleiner is dan 2,0 mm).

De stadia van melanoom worden ingesteld volgens het TNM-systeem. In totaal zijn er 4 stadia van dit kwaadaardige neoplasma, waarvan de oprichting belangrijk is voor de omvang van de primaire tumor, de uitgang buiten het vaatje, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren of verre organen (lever, longen, botten).

Om het exacte stadium van de ziekte vast te stellen, kan alleen een arts zijn, gebaseerd op gegevens van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Dit is een zeer belangrijke taak, omdat de keuze van de behandelmethode en de voorspelling van de levensverwachting afhangen van het stadium van het retinale melanoom volgens de TNM-classificatie.

Korte beschrijving van melanoma-stadia:

  • In de eerste fase van het melanoom is de tumor klein van omvang en over het algemeen niet voorbij de grenzen van de oogbol.
  • In de tweede fase is de tumor van gemiddelde grootte, soms kan het in de sclera en voorbij de grenzen van het oog doordringen.
  • In de derde fase heeft het melanoom een ​​middelmatig of groot formaat en gaat het in de regel verder dan de grenzen van de oogbal.
  • De vierde fase van het retinale melanoom wordt vastgesteld onder de conditie van de aanwezigheid van metastasen aan de lymfeknopen of verre organen, ongeacht de grootte van de primaire tumor.

redenen

Momenteel is de exacte oorzaak van de ontwikkeling van intraoculair melanoom onbekend. Wetenschappers hebben ontdekt dat bepaalde genmutaties vaker voorkomen bij patiënten met dit type kanker. Melanoom van het oog ontstaat wanneer fouten (mutaties) in het DNA van gezonde cellen verschijnen, wat leidt tot hun ongecontroleerde reproductie. Gemuteerde cellen hopen zich op in het oog en vormen een melanoom.

De volgende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van melanoom verhogen:

  • langdurige blootstelling aan natuurlijk of kunstmatig zonlicht;
  • lichte oogkleur;
  • gevorderde leeftijd;
  • de aanwezigheid van enkele erfelijke huidziekten, zoals dysplastisch nevi-syndroom, waarbij abnormale moedervlekken worden waargenomen op het menselijk lichaam;
  • verhoogde pigmentatie van de choroidea.

Symptomen van retina melanoom

In het beginstadium veroorzaakt meloen van het netvlies geen symptomen. Naarmate de tumor zich ontwikkelt in onzichtbare delen van het oog, is een persoon mogelijk niet op de hoogte van zijn ziekte.

Naarmate de ziekte vordert en de tumor in omvang toeneemt, kunnen de symptomen optreden:

  • wazig zicht;
  • verlies van visuele velden;
  • drijvend of knipperend licht in de ogen;
  • soms ernstige oogpijn;
  • in geavanceerde gevallen - uitsteeksel van de oogbol, zijn roodheid, defecten van de iris, donkere vlekken op de iris of sclera, blindheid.

De tumor kan metastaseren voor de ontwikkeling van symptomen van schade aan de ogen en de juiste diagnose. Systemische manifestaties van kanker omvatten gewichtsverlies, vermoeidheid, zwakte, hoesten, veranderingen in het gedrag van de darmen en de blaas.

diagnostiek

De diagnose van retinale melanoom begint met het onderzoeken van de fundus van het oog met een verlengde pupil, die wordt uitgevoerd door een oogarts. Aangezien deze ziekte zich in de vroege stadia mogelijk niet manifesteert, wordt deze vaak gedetecteerd tijdens een routine oogonderzoek.

Als de oogarts melanoom van het oog vermoedt, voert hij een aanvullend onderzoek uit, dat kan omvatten:

  • Echoscopisch onderzoek van het oog. Anesthesie van de oogbol wordt uitgevoerd voor dit onderzoek met behulp van speciale druppels, waarna een sensor eraan wordt bevestigd, die ultrasone golven uitzendt en waarneemt die worden weerspiegeld door oogweefsels. Hiermee kunt u een foto van intraoculaire structuren maken en de grootte van de tumor meten.
  • Fluorescentie-angiografie. Tijdens deze studie wordt intraveneus contrast geïnjecteerd, dat zich verplaatst naar de vaten van de ogen. Met behulp van een speciale camera worden foto's van de fundus gemaakt, waarop de doorlatendheid en integriteit van de schepen worden bepaald.
  • Biopsie. Een stuk weefsel wordt uit een tumor genomen voor onderzoek in het laboratorium en het wordt zelden gebruikt om een ​​oogmelanoom te diagnosticeren.

Soms verwijst de oogarts de patiënt naar andere specialisten om de aanwezigheid van uitzaaiingen van het melanoom van het oog aan andere organen te bevestigen of uit te sluiten. Berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de baan kan nuttig zijn voor het detecteren van tumor kieming buiten de grenzen van de oogbal.

Behandeling van melanoom

Er zijn verschillende behandelingen voor retina melanoom.

De keuze voor een geschikte methode wordt uitgevoerd op basis van de volgende factoren:

  • gezichtsscherpte in het aangedane oog;
  • gezichtsscherpte in een gezond oog;
  • tumor grootte;
  • leeftijd en gezondheidsstatus van een persoon;
  • de aanwezigheid van metastasen.

Aanstaande tactieken

Klein retinomelanoma hoeft niet altijd onmiddellijk te worden behandeld. Als de tumor klein is en niet groeit, kan de arts de patiënt adviseren om te wachten op de behandeling en de progressie van de ziekte te observeren.

Chirurgische behandeling

Operaties voor het behandelen van melanoom in de retina omvatten het verwijderen van een deel van het oog of de gehele oogbal.

Chirurgische opties omvatten:

  • Verwijdering van melanoom en een kleine hoeveelheid gezond weefsel rondom de tumor. Deze operatie wordt uitgevoerd met kleine melanomen.
  • Verwijdering van het hele oog (enucleatie). Deze operatie wordt vaak gebruikt voor grote melanomen, maar ook voor tumoren die pijn in het oog veroorzaken. Na verwijdering van het melanoom wordt een kunstoog in de baan geïmplanteerd, waaraan de oogspieren zijn bevestigd.

Stralingstherapie

Stralingstherapie gebruikt straling om kankercellen te doden. Dit type behandeling wordt gebruikt voor kleine en middelgrote retinale melanomen.

Traditionele bestralingsmethoden omvatten externe bestraling van de tumor en interne implantatie van radioactieve plaques in de buurt van melanoom. Gebruikten ook moderne stereotactische technieken - gammanozh en cyberknife.

Laserbehandelingen voor melanoom van het oog

In sommige situaties wordt de vernietiging van kankercellen met een laser gebruikt. Eén type behandeling wordt thermotherapie genoemd. Het maakt gebruik van een infrarood-laser en wordt soms gebruikt in combinatie met bestralingstherapie.

cryotherapie

Cryotherapie kan worden gebruikt om kleine melanoomcellen te vernietigen, maar deze techniek wordt zelden gebruikt.

Systemische behandeling

Met de verspreiding van melanoom voorbij de grenzen van de oogbal en de aanwezigheid van metastasen op afstand, wordt systemische behandeling uitgevoerd, waaronder:

  • Immunotherapie is een behandelingsmethode die gericht is op het activeren van de eigen immuniteit van de patiënt, die kankercellen in het lichaam moet vernietigen.
  • Gerichte therapie is een type behandeling waarbij geneesmiddelen worden gebruikt die kankercellen selectief vernietigen.
  • Chemotherapie wordt alleen aanbevolen in sommige gevallen van melanoom van het oog, omdat dit over het algemeen niet effectief is.

Noodzakelijke activiteiten na de behandeling

Na de behandeling moet de patiënt regelmatig gedurende meerdere jaren worden onderzocht. Soms melanoom kan uitzaaien naar andere organen - meestal naar de lever, minder vaak - naar de longen. Als er symptomen van schade aan deze organen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Om uitzaaiingen uit te sluiten, moet de patiënt periodiek ondergaan:

  • een bloedtest voor leverenzymen;
  • echografie van de buik;
  • Röntgenfoto van de organen van de borstholte.

Als u vermoedt dat de aanwezigheid van metastasen op afstand een gedetailleerd onderzoek van de aangetaste organen heeft uitgevoerd.

vooruitzicht

De prognose voor melanoom in het netvlies hangt af van de grootte van de tumor en de aanwezigheid van metastasen op afstand. Geschat wordt dat elke millimeter tumordikte tot een toename van 5% van het risico van metastase leidt.

Als de kanker zich niet heeft verspreid naar andere organen, leeft de meerderheid van de patiënten ten minste 5 jaar nadat de diagnose is gesteld.

De gemiddelde levensverwachting voor retinemelanoom in aanwezigheid van metastasen in de lever is 4-6 maanden, de overleving na één jaar is 10-15%. Deze indicatoren benadrukken het belang van het detecteren van deze tumor in de vroege stadia van ontwikkeling.

Retina melanoom is een kwaadaardig neoplasma van het oog. Zoals bij elke vorm van kanker is tijdige detectie en juiste behandeling erg belangrijk in deze tumor. Daarom moet elke persoon, zelfs zonder symptomen van melanoom van het oog, regelmatig door een oogarts worden onderzocht.

Melanoom ogen

Melanoom is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit pigmentcellen, melanocyten. In een gezond lichaam voeren deze cellen een beschermende functie uit. Onder invloed van een aantal factoren (voornamelijk - intense ultraviolette straling) treden pathologische veranderingen op in melanocyten, wat leidt tot de ontwikkeling van een kwaadaardig proces.

Omdat de pigmentcellen zich niet alleen in de huid bevinden, maar ook in de slijmvliezen van een persoon, evenals in het netvlies, kan melanoom (melanoom) zich overal op het lichaam ontwikkelen, inclusief de gezichtsorganen. Melanoom van het oog (melanoblastoom) is een vrij zeldzame, maar uiterst gevaarlijke en agressieve ziekte.

Foto: Melanoma ogen

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

De classificatie van melanoom is afhankelijk van de lokalisatie, er zijn onderscheiden:

  • eeuw huidmelanoom;
  • retina melanoom;
  • conjunctivale melanoom;
  • melanoom van de iris van het oog (iris);
  • melanoom van het corpus ciliare;
  • melanoom van de choroïde ogen.

Eeuwig huidmelanoom wordt zelden gediagnosticeerd en wordt gevormd uit gepigmenteerde gebieden van de epidermis. Een teken van dit type oogmelanoom is het optreden van een knolgekleurd gepigmenteerd neoplasma dat lijkt op een schimmel op een met scheuren bedekt been.

Dit type tumor wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit: melanoom geeft snel metastasen aan de hersenen, lever en andere organen.

Een kwaadaardige tumor van de choroïd (choroïde) is de meest gediagnosticeerde melanoom van het oog. Het ontwikkelt zich vooral bij mensen van 50 tot 70 jaar, bij kinderen en jonge leeftijd is uiterst zeldzaam. Ziekten van de choroïde omvatten ook ciliaire melanoom van het oog.

Alles over de behandeling van melanoom-folkremedies is hier te vinden.

Irismelanoom wordt vaker gediagnosticeerd in de lagere delen van het oog en ontwikkelt zich in drie vormen - nodulair, vlak en diffuus. Het neoplasma bevat pigment, heeft een ongelijkmatige bonte kleur en ontwikkelt zich zeer langzaam (soms in de loop van de jaren). Terwijl het zich ontwikkelt, vangt het soms grote delen van de iris op en kan het ciliaire lichaam betrokken zijn bij het pathogene proces.

Foto: Iris Melanoma

Conjunctivaal melanoom ontwikkelt zich van naevi (moedervlekken). Dit type tumor wordt gekenmerkt door langzame groei en geleidelijke lymfogene en hematogene metastasering naar andere organen. Soms groeit dit melanoom in het oog.

De groep van oncologische ziekten van het oog, die uveale tumoren worden genoemd, verschilt ook. Uveal-melanoom is een neoplasma dat het vaatvlies, corpus ciliare en iris vangt. Het is vaak erg moeilijk voor artsen om het type melanoom te bepalen zonder een grondig microscopisch onderzoek van monsters.

redenen

De moderne geneeskunde kan de exacte redenen voor het verschijnen van kwaadaardige gezwellen in de gezichtsorganen niet noemen. Dit komt vooral doordat de ziekte zelden wordt gediagnosticeerd en de benodigde hoeveelheid materiaal voor volwaardig onderzoek niet voldoende is.

Er zijn een aantal factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten:

  • overmatige blootstelling aan zonnestraling;
  • genetische aanleg;
  • atypische naevi;
  • ouder dan 50;
  • eerder overgedragen melanoom van de huid;
  • vrouwelijk geslacht.

Het risico op het krijgen van melanoom bij mensen met een lichte huid, rood haar en blauwe ogen.

Bijzonder voorzichtig is de behoefte om vertegenwoordigers van dit genotype te zijn die in de zuidelijke gebieden wonen: je moet jezelf beschermen tegen directe blootstelling aan de zon van 10 tot 16 uur.

Symptomen van melanoom van het oog

Sommige typen melanomen veroorzaken geen symptomen totdat ze een bepaald stadium van ontwikkeling bereiken. Dit is het grootste gevaar van melanomen - de tumor wordt gediagnosticeerd in de fase dat de behandeling mogelijk geen duurzaam resultaat oplevert.

In een aantal klinische gevallen worden de volgende symptomen waargenomen:

  • het uiterlijk en de groei van een donkere vlek op de iris;
  • visuele effecten - vlekken, flitsen, "vliegen";
  • verandering in de vorm van de pupil - soms heel klein;
  • wazig zicht;
  • perifere gezichtsverlies.

Elke visuele beperking vereist onmiddellijk contact met een optometrist. Symptomen van melanoom kunnen worden ingedeeld volgens de stadia van de ziekte.

In het eerste stadium (niet-reactief of rustig oogstadium) klagen patiënten bijna niet over een verslechtering van de gezondheid of verminderde gezichtsscherpte (misschien een lichte troebelheid op het netvlies).

De tweede fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van complicaties. In dit stadium verschijnen symptomen zoals: pijn in de ogen, zwelling van de oogleden, roodheid van de oogbal, ontsteking in de gezichtsorganen.

De derde fase is het stadium van de tumorgroei voorbij de grenzen van de oogbol. Verplaatsing van de oogbal naar voren - exophthalmus ontwikkelt zich, soms worden de wanden van de baan vernietigd, neemt de druk in het oog af. De integriteit van de sclera kan worden aangetast.

De vierde fase is het stadium van generalisatie van het proces. In dit stadium is het ziektebeeld van de ziekte vergelijkbaar met dat van andere kwaadaardige pathologieën. Interne organen worden aangetast - longen, nieren, botweefsel door de verspreiding van metastasen. Patiënten maken zich zorgen over hevige pijn, gewichtsverlies, asthenie. Zulke verschijnselen als hemophthalmus kunnen zich ook ontwikkelen: glasvochtbloeding, scleritis, vertroebeling van de lens.

Sommige soorten melanomen (bijvoorbeeld choroïdaal) kunnen bij toeval worden gediagnosticeerd, met een routine oftalmologisch onderzoek.

Complicaties in de ontwikkeling van melanomen worden soms zo'n ernstig fenomeen als netvliesloslating.

diagnostiek

De diagnose van melanoom is een tamelijk complex en uit meerdere stappen bestaand proces, omdat de ziekte in een vroeg stadium lijkt op andere pathologische processen.

Vaak wenden patiënten zich tot een oogarts voor leeftijdsgerelateerde visuele beperkingen of vreemde visuele effecten. Een ervaren arts kan de symptomen van melanoom in een vroeg stadium onderscheiden, maar aanvullende procedures zijn vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Diagnostische methoden die worden gebruikt voor oogonderzoeken voor een vermoedelijk melanoom zijn:

  • oftalmoscopie - de belangrijkste diagnostische methode waarmee verdachte formaties in de gezichtsorganen kunnen worden gedetecteerd (voor de studie gebruiken artsen een oftalmoscoop - een oogspiegel);
  • Fluorescerende angiografie is een methode om de vaten van de oogbol te onderzoeken (er wordt een kleurstof in de bloedsomloop van de patiënt geïnjecteerd, die een paar seconden door het lichaam wordt verspreid, waarna de arts de oogvaten onderzoekt op afwijkingen in de structuur van de wanden met behulp van een speciale lamp)
  • Röntgenstralen kunnen afwijkingen in de structuur van de baan detecteren en metastasen in andere organen detecteren;
  • diaphanoscopie - de studie van de iris, het hoornvlies en de lens door middel van een lichtbron op het onderste of bovenste ooglid;
  • diagnose van radio-isotopen - een speciale isotoop-oplossing wordt in de bloedbaan geïnjecteerd: de tumor accumuleert sneller isotopen dan andere weefsels, omdat het een verhoogde stofwisselingssnelheid heeft;
  • oog-echografie - gemaakt met een kleine sonde die geluidsgolven uitzendt en ontvangt: met behulp van een echo wordt een beeld gevormd dat op het beeldscherm wordt bestudeerd;
  • biomicroscopie - de studie van oogweefsel met behulp van een microscoop;
  • MRI of CT;
  • histologisch onderzoek waarmee u een nauwkeurige diagnose van melanoom kunt stellen (meestal uitgevoerd na chirurgische verwijdering van het neoplasma, omdat de interventie uitzaaiingen kan veroorzaken).

behandeling

Therapeutisch effect is alleen mogelijk na een uitgebreid onderzoek en gedetailleerde diagnose.

In de moderne praktijk van de behandeling van melanoom worden verschillende behandelingsmethoden gebruikt, maar chirurgische interventie blijft de meest effectieve en gebruikelijke methode.

Tijdens de operatie wordt de tumor volledig verwijderd samen met de aangrenzende gebieden met gezond weefsel. Melanoom wordt weggesneden met subcutaan weefsel tot aan de fascia van het spierweefsel. Sommige chirurgen beschouwen excisie van de fascia als onpraktisch en laten dit gebied intact. Ook nabijgelegen lymfeklieren zijn onderhevig aan resectie.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale microscoop, die wordt gebruikt om de kwaliteit van de chirurgische ingreep te verbeteren en om het proces zorgvuldig te volgen. In sommige gevallen is het noodzakelijk het oog dat door een neoplasma is aangetast volledig te verwijderen.

Therapeutische maatregelen omvatten ook:

  • immunotherapie (met behulp van het medicijn "Interferon");
  • exposure;
  • chemotherapie;
  • laservernietiging van de tumor;
  • cryotherapie.

De meeste typen melanomen vereisen een gecombineerde aanpak. Na excisie van de tumor ondergaan patiënten gewoonlijk bestralingstherapie om terugval te voorkomen. In moderne klinieken is er een tendens om behandelingen te gebruiken die de techniek conserveren. Er is medisch bewijs dat een operatie, waarna de patiënt zijn gezichtsvermogen verliest, de kans op een gunstige prognose verkleint.

In een aantal buitenlandse klinieken (met name in Duitsland en Israël) proberen ze niet-chirurgische behandelingsmethoden toe te passen, bijvoorbeeld cryodestructuur. Met deze techniek kan de tumor worden vernietigd door blootstelling aan lage temperaturen, terwijl de visuele functies van de patiënt behouden blijven.

Radiochirurgie (CyberKnife-systeem) wordt ook steeds meer gebruikt. Met deze techniek kunt u het doen zonder chirurgische instrumenten en excisie samen met een tumor van gezonde oogweefsels.

Video: Cyber-Knife behandeling van melanoom van het oog

De keuze van de behandelmethode hangt grotendeels af van het type melanoom - met dergelijke variëteiten zoals melanoom van de oogkas of huid van de eeuw, zullen conservatieve behandelmethoden geen effect hebben. Het stadium van de ziekte is ook van belang - als de lymfeklieren zijn aangetast of de tumor is doorgedrongen in de nabijgelegen weefsels van het oog, kan men niet doen zonder het oog volledig te verwijderen.

U kunt uitzoeken of huidmelanoom in dit artikel te behandelen is.

Hier kunt u foto's van nodulair melanoom zien.

vooruitzicht

De prognose van overleving met een agressieve tumor is zelden gunstig. Met tijdige detectie van langzaam ontwikkelende tumoren is langdurige of volledige remissie mogelijk.

De factoren die een directe invloed hebben op de prognose zijn als volgt:

  • type tumor;
  • de grootte van de tumor;
  • tumorlokalisatie;
  • de leeftijd en algemene gezondheid van de patiënt;
  • schade aan nabijgelegen lymfeklieren.

Melanoom van het oog is een ernstige ziekte die onmiddellijke behandeling vereist. Manieren om de ontwikkeling van tumoren in de gezichtsorganen te voorkomen, zijn het dragen van een zonnebril, die terloops de kans op cataracten verkleint. Mensen ouder dan 40 moeten regelmatig door een oogarts worden onderzocht.

Melanoom van het oog: lokalisatie, manifestaties, behandelingsmethoden

Melanomen ontstaan ​​uit melanocyten - dit zijn speciale pigmentbevattende cellen Melanoom ontstaat meestal uit gewone naevus. Kwaadaardige tumorcellen ontwikkelen zich uit melanocyten. Daarom kan melanoom bijna elk menselijk orgaan, inclusief de ogen, beïnvloeden. Melanoom kan in verschillende delen van het oog worden gelokaliseerd: op de huid van de oogleden, conjunctiva, corpus cilia, choroidea, oogkas of iris.

Melanoom van het oog: veel voorkomende symptomen

Meestal treft melanoom chorioidiose (85% van de gevallen), iets minder vaak - het ciliaire lichaam (9-12%), minder vaak dan andere, het irismelanoom (3-6%) treedt op.

Oogmelanoom is een moeilijk te diagnosticeren ziekte, omdat zelfs het type ervan bijna onmogelijk microscopisch te detecteren is. Daarom is het zo belangrijk om de belangrijkste symptomen van melanoom van het oog te kennen, om de karakteristieke veranderingen in de tijd te zien en om hulp te zoeken bij een arts.

Melanoom van het oog is niet minder gevaarlijk dan andere kankersites.

De belangrijkste symptomen van melanoom zijn:

  • wazig zicht;
  • ongemak in de ogen;
  • kleurverandering van de iris;
  • het verschijnen van eventuele formaties en ulceraties in het oog en de huid van de oogleden;
  • een toename van de omvang van de oogbol, die gepaard gaat met zwelling onder het ooglid;
  • bloeden in het getroffen gebied, knoopvorming.

Century Skin Melanoma

Deze soort is zeldzaam. Het ontwikkelt zich van gepigmenteerde en licht gepigmenteerde vlekken op de huid van het ooglid, soms verspreidend naar de conjunctiva. Het symptoom van dit type melanoom van het oog is het verschijnen van een hobbelige gepigmenteerde formatie die lijkt op een paddestoel op een brede of smalle stengel, bedekt met kleine en grote papillen, scheuren. Dit type melanoom wordt gekenmerkt door een hoge maligniteit, wat zich uit in uitgebreide uitzaaiingen naar verschillende organen: huid, hersenen, lever en anderen.

De precieze oorzaak van melanoom is nog onbekend. Veel wetenschappers werken aan dit raadsel.

Actieve groei en toename van regionale lymfeklieren duiden op metastase.

Behandeling van melanoom van de huid van het ooglid

Behandeling van melanoom van de ooglidhuid wordt uitgevoerd door middel van focale radiotherapie, gevolgd door excisie van de tumor door een elektrocauterisatie in gezond weefsel. Een biopsie voor dit type melanoom is gecontraïndiceerd. Een ongunstig prognostisch teken van de ontwikkeling van deze tumor is verhoogde pigmentatie en, omgekeerd, verkleuring.

Conjunctivaal melanoom

De oorzaak van het optreden van tumoren kan naevi en mezanose zijn. Een tumor ontwikkeld tegen melanosis verschijnt op de achtergrond van conjunctivale pigmentatie in de vorm van enkele of meerdere knopen. Het wordt gekenmerkt door oppervlakkige groei. In het oog is het gelokaliseerd aan de limbus, dan in het gebied van de traankarband en de lunate-vouw. Een tumor die is ontstaan ​​uit een naevus van een naevus lijkt op een elastische knoop met een donkere kleur, die duidelijke grenzen en een heuvelachtig oppervlak heeft, omringd door nieuw gevormde bloedvaten. Als de tumor groot is, kan deze zijn gestrand tussen de oogleden, zweren en bloeden.

Conjunctivaal melanoom ontwikkelt zich over een aantal jaren, maar het groeit zeer snel.

Melanoombehandeling verbetert elk jaar, maar een optimistische voorspelling is alleen mogelijk in de vroege stadia.

Een tumor in de conjunctiva van de sclera kan in het oog groeien, maar als deze in de conjunctivale gewelven en het traancarcinoom is gelokaliseerd, kan deze zich in een baan verspreiden. Conjunctivaal melanoom heeft de neiging om te metastatiseren.

Behandeling van conjunctivaal melanoom

Bij de behandeling van dit type melanoom worden de volgende methoden gebruikt:

  • excisie van de tumor met daaropvolgende diathermocoagulatie;
  • applicatie beta-therapie (radiotherapie);
  • focus op radiotherapie;
  • Met de kieming van de tumor in de baan, is exenteration (verwijdering) van de baan met voorlopige remote gammatherapie geïndiceerd.

CyberKnife - behandeling van melanoom van het oog (video)

Iris Melanoma

Dit type melanoom komt het meest voor in de lagere regionen van de iris, maar kan zich in een van de secties ontwikkelen. Er zijn nodale, vlakke en diffuse vormen van melanoom van de iris. Meestal is de tumor gepigmenteerd, heeft een ongelijk bonte kleur, vaak donkerbruine tinten. Deze tumor groeit heel langzaam in de loop van de jaren, maar naarmate hij groeit, kan hij een groot deel van de iris vangen, de voorste kamer vullen, het ciliaire lichaam en het oppervlak van de iris in het proces betrekken. Als de tumor in de iris is gelokaliseerd, geeft deze zelden metastasen.

Als het aantal atypische cellen kritischer wordt, is de kanker onvermijdelijk.

Behandeling van irismelanoom

Gebruik bij de behandeling van dit type melanoom:

  • foto- of lasercoagulatie (met een beperkt beperkt melanoom);
  • iridectomie - gedeeltelijke verwijdering van de iris (naarmate de tumor groeit tot een kwart van het oppervlak);
  • met de kieming van een tumor in de wortel van de iris, wordt iridocyclectomie geproduceerd;
  • als melanoom in de voorste kamerhoek groeit en het ciliaire lichaam iridocyclosclerectomie wordt getoond.

Bestralingstherapie vóór en na de operatie voor melanoom van iris is uiterst zeldzaam. Met vroege detectie en verwijdering is de prognose gunstig (behalve de iridociliaire ringvormige vorm van de tumor die gevoelig is voor metastase).

Melanoom van het ciliaire lichaam van het oog

Asymptomatische initiële groei is kenmerkend voor het melanoom van het ciliaire lichaam en alleen tijdens het verloop van de tumorgroei lijken veranderingen geassocieerd met het effect van de tumor op de nabijgelegen delen, bijvoorbeeld uitzetting en kronkeligheid van de anterieure ciliaire vaten in de sclera, afvlakking van de pupilrand van de iris, pigmentatie van de iris shell of sclera in een beperkt gebied, ongelijke diepte van de voorste kamer. Het melanoom van het ciliaire lichaam kan worden gesimuleerd door een reeks goedaardige tumoren die afkomstig zijn van het corpus ciliare. Je kunt ze alleen histologisch onderscheiden of na verwijdering van het oog.

Melanoomcellen onder de microscoop. Elke seconde wordt groter

Behandeling van ciliaire lichaamstumor

Beperkte tumoren van het ciliaire lichaam van kleine omvang worden chirurgisch uitgesneden in gezonde weefsels met behoud van de oogbol. Voor grote tumoren die voorbij het corpus ciliare zijn gegaan, wordt een operatie uitgevoerd om de oogbol te verwijderen.

Als de tumor in de sclera en buiten de grenzen van de oogbol is gekiemd, is de prognose niet gunstig. Metastasen kunnen enkele jaren na de operatie optreden.

Choroïd melanoom

Meestal gebeurt op de leeftijd van 50-70 jaar. Op jonge leeftijd is zeldzaam, bij kinderen - wordt waargenomen als een uitzondering. De ziekte is eenzijdig. Bilateraal melanoom van de choroidea is uiterst zeldzaam. Er zijn nodale en vlakke vormen van de tumor.

Planaire tumor is het meest kwaadaardig. In de beginfase wordt het choroïdale melanoom weergegeven door een klein brandpunt van bruine of donkergrijze kleur met een diameter van 6-7,5 mm. De eerste manifestaties van de tumor hangen af ​​van zijn lokalisatie in de choroïde. Het melanoom van het maculaire gebied manifesteert vroegtijdig visusstoornissen en heeft de neiging zich naar buiten toe te verspreiden. Als het melanoom zich buiten de gele vlek bevindt, blijft het gedurende lange tijd asymptomatisch (een jaar of langer). Dan heeft de patiënt klachten over het optreden van een donkere vlek in het gezichtsveld. Het optreden van pijn en een toename van de intraoculaire druk treden op in de tweede fase van de ziekte, die ook meer dan een jaar kan duren. In de derde fase kan plotselinge pijn in het oog en een daling van de intraoculaire druk worden waargenomen (dit betekent dat het proces de grenzen van de oogbal heeft overschreden). Naarmate de tumor in een baan groeit, wordt de mobiliteit van de oogbal verstoord. De opkomst van metastasen in verre organen (lever, longen, botten) geeft het overgangsproces aan in de laatste, vierde fase.

Behandeling van choroïdaal melanoom

  • in het geval van initiële tumoren van kleine omvang, wordt het beïnvloed door foto- of lasercoagulatie;
  • platte tumoren van klein formaat bestraald met beta-applicators;
  • wanneer choroïdaal melanoom wordt verwaarloosd, wordt alleen verwijdering van het oog gebruikt, bovendien moet de baan van het oog ook worden verwijderd als er tekenen zijn van een tumor die zich buiten het oog verspreidt;
  • In de postoperatieve periode worden chemotherapie geneesmiddelen zoals TioTEF en sarkolysin gebruikt bij chirurgische en radiotherapie.

De prognose van een choroïdtumor hangt af van het stadium van de ziekte en de structuur van de tumor zelf.

De meest ongunstige prognose wordt gegeven wanneer de tumor buiten de grenzen van het oog groeit.

Metastase van de tumor is mogelijk, zowel voor de eerste keer 3-5 jaar na de operatie, en op een later tijdstip.

Tumorgroei kan verschillende factoren veroorzaken: ultraviolet, straling, letsel

Melanoom van de baan

Het eerste melanoom van de baan is zeer zeldzaam, de oorsprong ervan is vaker secundair (dat wil zeggen, het is een regionale metastase die zich vanuit de conjunctiva van de oogleden en de oogbal in de baan heeft verspreid). Het melanoom van de baan ontwikkelt zich van chromatoforen, die zich bevinden in de episclera van de achterste segmenten van de oogbol, in de membranen van de oogzenuw en op de achterste ciliaire vaten. Dit type melanoom wordt gekenmerkt door ernstige pijn, een snelle achteruitgang van de gezichtsscherpte, verplaatsing en verminderde mobiliteit van de oogbol en atrofie van de oogzenuw.

Behandeling van melanoom van de baan

Behandeling van melanoom van dit type wordt gecombineerd: een exenteration (verwijdering) van de baan wordt uitgevoerd, met de steun van X-ray en chemotherapie.

Melanoom ogen

Omdat de pigmentcellen zich in veel delen van het lichaam bevinden (in de huid, slijmvliezen, het netvlies van het oog), kan melanoom zich in bijna alle gebieden, inclusief de gezichtsorganen, vormen. Melanoom van het oog is een zeldzame ziekte, die echter wordt gekenmerkt door toegenomen agressiviteit. Een dergelijke pathologie is geclassificeerd op basis van de locatie. Er is een melanoomlaesie van het ooglid, netvlies, conjunctiva, oculaire iris, corpus ciliare, oculaire choroïde.

Melanoom laesie van het ooglid

Het is gevormd uit gepigmenteerde delen van de epidermis. Melanoom van het oog van deze soort manifesteert zich door de vorming van een knolvormige gepigmenteerde formatie, vergelijkbaar qua uiterlijk met een schimmel bedekt met scheuren. Dergelijke kanker is erg kwaadaardig. Het wordt snel uitgezaaid en beïnvloedt de hersenen, lever en andere organen.

Ziekten van de choroidea

De nodulaire vorm van melanoom wordt het vaakst gediagnosticeerd. Lijkt op een sponsachtige massa met een hobbelig oppervlak. De focus groeit langzaam (meer dan een jaar). Groeien, de tumor kan het grootste deel van de iris, het hele gebied van de voorste oogkamer beïnvloeden. Bovendien zal het zich waarschijnlijk naar het corpus ciliare verspreiden. De hele iris kan worden aangetast; mogelijke vorming van geassocieerde pathologische knobbeltjes. Een gebruikelijk lokalisatiepunt is de iris; metastasen worden zelden gegeven.

De anulaire vorm van de iris laesie is van een specifieke cursus. Vooruitgang in het grensgebied tussen de iris en het corpus ciliare. De tumor wordt gekenmerkt door een cirkelvormige groei, die gelijktijdig de iris, de gehele hoek van de voorste oculaire kamer en het corpus ciliare beïnvloedt. Aanvankelijk ziet het irispatroon er compact uit, de kleur kan variëren. Tijdens de voortgang strekt de oncochag zich uit tot voorbij de grenzen van de oogbol.

Melanoom laesie van de iris

Het is meestal te vinden aan de onderkant van het oog. Vooruitgangen in een van de drie vormen: nodaal, diffuus of vlak. Het pathogeen heeft een pigment, de kleur is ongelijk, de progressie is traag. Ontwikkelend, beïnvloedt het centrum een ​​groot gebied van de iris; kan het corpus ciliare beïnvloeden. Planar oncochag ontkiemt in de diepte van de choroïde. De vorm van het melanoom is vergelijkbaar met de beker. Verloopt langzaam, zonder de visuele functie te beïnvloeden. In de latere stadia is het netvlies losgemaakt; ontsteking verspreidt zich snel over de grenzen van de oogbol heen.

Nederlaag van het corpus ciliare

Het ciliaire of ciliaire lichaam kan niet eenvoudig visueel worden geïnspecteerd, omdat het buitenste deel ervan veilig is bedekt met een ondoorzichtige sclera, en de voorkant is een ringvormig gebied van de ledematen en de iris. Op zichzelf is dit lichaam een ​​gesloten ring die de hele oculaire cirkel bedekt. De breedte is 6 mm. Het nasale gedeelte van dit lichaam is enigszins tijdelijk (ongeveer 0,8 mm).

Conjunctivale genegenheid

Gevormd uit moedervlekken. Zulke kanker vordert langzaam. Metastase vindt geleidelijk aan hematogene en lymfogene manieren. Af en toe groeit dit type melanoom in het oog. Er bestaat ook een specifieke groep oculaire pathologieën, uveale tumoren genaamd.
Uveale melanoom van het oog is een oncovorm die het oogchoroïd, de iris en het corpus ciliare vangt. Heel vaak is het voor specialisten moeilijk om het specifieke type melanoom te bepalen zonder goed micro-onderzoek van monsters.

Symptomen van melanoom van het oog

Het begint met het feit dat het gekleurde formatie vertoont, vergelijkbaar met de paddenstoel op het been. Het hobbelige oppervlak van deze "paddestoel" heeft vaak scheuren. In de vroege stadia van progressie zijn vele typen melanomen asymptomatisch. Dit is hun voornaamste gevaar - de laesie wordt zelfs gedetecteerd als de behandeling niet effectief is.

Soms zijn er dergelijke symptomen:

• een donkere vlek op de iris, die geleidelijk groeit;
• visuele gebreken (er kunnen vlekken, flitsen) zijn;
• verander de vorm van de pupil;
• afname van de visuele functionaliteit;
• verlies van perifeer zicht.

Alle visuele defecten zijn een signaal voor de noodzaak om contact op te nemen met een optometrist. Indicatoren van melanoom van het oog kunnen worden geclassificeerd op basis van de stadia van progressie van de pathologie.

In de 1e fase zijn er geen sterke afwijkingen in de staat. Vanaf de tweede fase kunnen de eerste significante complicaties optreden. De 3e fase van oculair melanoom wordt gekenmerkt door de oncoformatie die de grenzen van de oogbol overschrijdt. Het produceert een appel naar voren. De wanden van de baan kunnen instorten, de intraoculaire druk verlagen. Waarschijnlijk een schending van de integriteit van de sclera.
In het vierde stadium begint de metastase, waardoor verschillende organen snel worden getroffen. Indicatoren van metastase zijn regionale lymfocyten, die snel in omvang toenemen. De patiënt verliest gewicht, pijn begint hem te pijnigen. Er kan een bloedige bloeding zijn. Bepaalde soorten melanoomlaesies worden bij toeval gedetecteerd tijdens routinematige oftalmologische onderzoeken. Netvliesloslating is waarschijnlijk (hoewel het zeldzaam is).

Diagnose van melanoomkanker

Het is nogal moeilijk om melanoom van het oog te identificeren, omdat het in eerste instantie vergelijkbaar is met andere pathologische processen. In veel gevallen komen mensen naar een oogarts wegens leeftijdsgerelateerde visuele beperkingen of abnormale visuele effecten. Een specialist met solide ervaring kan vroeg melanoom detecteren, maar dit vereist aanvullende diagnostische maatregelen.

De lijst met dergelijke evenementen omvat:

• Oftalmoscopie - een fundamentele diagnostische techniek. Met behulp hiervan kunt u verdachte formaties in de visuele organen detecteren.
• Fluorescentie-angiografie - een onderzoekstechniek waarmee de toestand van de bloedvaten van de oogbal kan worden beoordeeld. Zo'n gebeurtenis wordt als volgt uitgevoerd: er wordt een kleurstof in de bloedsomloop van de mens geïnjecteerd. Na een paar seconden is de stof door het hele lichaam verspreid. Vervolgens onderzoekt de specialist met behulp van een speciale lamp de oogpotten en gaat hij na of er defecten in de structuur zijn.
• Diaphanoscopie - onderzoek van de iris, lens en cornea met behulp van een lichtbron.
• Diagnose van radio-isotopen - een speciale isotoop-oplossing wordt in de bloedsomloop geïnjecteerd. Dankzij deze oplossing is het mogelijk om een ​​oncocte te detecteren, die de geïntroduceerde isotoop veel sneller verzamelt dan andere componenten.
• Echoscopisch onderzoek - uitgevoerd met een kleine sonde, die geluidsgolven uitzendt en ontvangt. De resulterende echo vormt een afbeelding die op het beeldscherm wordt afgespeeld.
• Histologisch onderzoek - meestal gedaan na de operatie, wat kan leiden tot de vorming van metastasen.

Behandeling van melanoom

Alle therapeutische maatregelen kunnen alleen worden genomen na een grondig onderzoek en een nauwkeurige diagnose. In de huidige medische praktijk worden verschillende methoden gebruikt om melanoom te elimineren, waaronder de meest effectieve operatie. Tijdens een dergelijke ingreep wordt het verwijderen van de oncocarpus met de nabijgelegen gezonde weefsels uitgevoerd. De tumor wordt samen met het onderhuidse weefsel weggesneden. Ook wordt de fascia van de spieren vaak weggesneden. De groep chirurgen is van mening dat het verwijderen van de fascia niet nodig is, dus laten ze het. Bijna altijd resectie van de nabije lymfeklieren. Dergelijke operaties worden uitgevoerd met behulp van een microscoop, die de nauwkeurigheid van de uitgevoerde manipulaties verhoogt.

Nieuwe therapeutische methoden

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​nieuw type therapie uit te kiezen - biologische vaccins. Al meer dan twee jaar wordt dit type therapie toegepast op de belangrijkste kankercentra in de VS en Europa, en nu in Rusland. Zie hier voor meer informatie over de techniek. Nadat de tumor is geëlimineerd, wordt een bestralingsbehandeling uitgevoerd om herhaling te voorkomen.

Symptomen en behandeling van melanoom van het oog

Melanoom is een van de gevaarlijkste kwaadaardige tumoren. Oogmelanoom is een kankergezwel dat ontstaat uit melaninecellen. Melanine, of donker pigment, verantwoordelijk voor de kleur van de menselijke huid. Melaninecellen bestaan ​​in de interne organen, slijmvliezen, haar-, huid- en oogweefsel.

Typen ogen van het melanoom

Melanoom van het oog is onderverdeeld in:

  • eeuw melanoom;
  • irismelanoom;
  • melanoom horioidye (vasculair lichaam) en conjunctiva.

Melanoom van de iris, oogleden en bindvlies is vrij zeldzaam. Vervolgens kan de tumor naar het hoornvlies, ooglid, orbitaal oog gaan. Het gevaarlijkste melanoom is het melanoom van de eeuw. Ze heeft een hoog risico op pathologie en maligniteit.

Het choroïdale melanoom is ook vrij gevaarlijk. Een van de meest voorkomende vormen van oogtumoren is uveal melanoom, gelegen in hornoidea - choroïde. Deze formatie wordt melanoom horioi genoemd.

Retinale melanoom kan een grootte bereiken tot 15 mm. Het gebeurt diffuus en nodaal. Deze soorten zijn onderverdeeld in 4 ondersoorten: epiletoid, fascinatoriaal, spindelvormig, gemengd. Spindel-worm wordt beschouwd als de minst gevaarlijke variëteit, en de epileodische is de meest formidabele.

Tekenen van retina melanoom

In de regel is het verloop van de ziekte pijnloos en onopvallend. Pas na een verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen, wanneer u hierover een arts moet raadplegen, worden bij een gedetailleerd onderzoek andere symptomen van de ziekte aan het licht gebracht. De ontwikkeling en groei van een tumor verschuift de locatie van de lens, wat leidt tot astigmatisme. De vorm van de pupil veranderen, de kleur van de iris. Glaucoom, verziendheid, echte kleurperceptie kan zich ontwikkelen. Verdere zichtbare veranderingen die gepaard gaan met de ziekte worden gedetecteerd: zwelling onder het ooglid, een toename in het oog, een verandering in de kleur, het verschijnen van bruine vlekken, bloeding, een toename van de intraoculaire druk.

Symptomen van melanoom van het oog kunnen worden onderverdeeld in verschillende stadia:

  • In dit stadium is er geen verslechtering van de gezondheid, de ogen zien het goed. Misschien een lichte vertroebeling van het netvlies.
  • Er zijn pijn in de ogen, ontstekingsprocessen in de oogweefsels, roodheid en zwelling van de oogleden. Effecten van flitsen, vlekken en punten worden vóór de ogen weergegeven.
  • De tumor ontwikkelt zich buiten de oogbol, er kunnen onregelmatigheden zijn in de wanden van de baan, in de integriteit van de sclera.
  • In het laatste stadium is het melanoom van het netvlies vergelijkbaar met andere tumoraandoeningen. Er is een nederlaag van metastasen van de interne organen: nieren, longen, botweefsel. Sterke pijn kwelling, de patiënt verliest gewicht, er treedt bloedvocht op, de ooglens wordt troebel.

    Met de complicatie van de ziekte is loslaten van het netvlies mogelijk. Deze symptomen kunnen ook voorkomen bij andere oogziekten die verband houden met een ziekte zoals melanoom van het oog. Daarom is het zo belangrijk en noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de specialisten voor een juiste diagnose.

    Retina melanoom heeft een aantal goede redenen voor het voorkomen ervan. Ten eerste, genetische aanleg, evenals behorend tot het witte ras, lichte oogkleur, ouder dan 50 jaar, blijven gedurende een lange tijdsperiode onder de actie van ultraviolette (zon) stralen. Retina-melanoom bij kinderen en adolescenten is zeer zeldzaam.

    Diagnose van melanoom van het oog

    Na het eerste onderzoek leidt de arts de patiënt naar aanvullende onderzoeken om de mogelijkheid van een verkeerde diagnose uit te sluiten. Er zijn de volgende soorten diagnostiek:

  • Een foto van de fundus - wordt gedaan na de uitbreiding van de pupil met behulp van een speciale camera.
  • Oftalmoscopie - gedetailleerd intraoculair onderzoek na instillatie van speciale druppels voor de uitzetting van de pupil met behulp van vergrootapparatuur.
  • Magnetische resonantie en computertomografie worden uitgevoerd om de aanwezigheid en verspreiding van metastasen naar andere organen te bepalen.
  • Echografie wordt toegewezen om veranderingen in de interne structuur van het oog te bepalen.
  • Fluorescerende angiografie - onderzoek doen naar bloedvaten en bloedcirculatie in het oog. Een oranje fluorescerende kleurstof wordt geïnjecteerd in een bloedvat op de arm. De kleurstof beweegt door de bloedbaan naar de bloedvaten van het oog. Op dit moment worden speciale foto's van de choroidea, het netvlies genomen. Deze diagnose wordt uitgevoerd om blokkering en schending van de integriteit van de bloedvaten in de ogen te identificeren.

    Er zijn verschillende factoren waarmee u rekening moet houden bij het stellen van een definitieve diagnose. Allereerst is het een type tumor, zijn beperkende dimensies. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de lokalisatie van melanoom, schade aan nabijgelegen lymfeklieren en andere weefsels, evenals de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand van zijn gezondheid.

    Behandeling van melanoom

    Na grondig uitgevoerde tests en het vaststellen van een nauwkeurige diagnose, schrijft de specialist een behandeling voor het netvlies voor.

    Het medicijn van vandaag heeft verschillende soorten behandelingen:

  • Chirurgie wordt beschouwd als de meest effectieve vorm van therapie. De tumor wordt volledig verwijderd, samen met het, de verwijdering van gezonde weefsels rondom melanoom komt gedeeltelijk voor. De operatie wordt voorgeschreven in aanwezigheid van een tumor van kleine omvang om het oog te sparen. In speciale gevallen moet u het oog volledig verwijderen.
  • Lasertherapie of lasercoagulatie - behandeling vindt plaats met een laserstraal die melanoomcellen vernietigt.
  • Cryotherapie of cryodestruction - behandeling van kleine melanomen met behulp van lage temperaturen.
  • Stralingstherapie - een destructief effect op de tumor door ioniserende straling. Benoemd wanneer het onmogelijk is om lokale therapie toe te passen.
  • Diamotherapie, of diathermocoagulation - een methode van behandeling door cauterisatie.
  • Protonbestraling - gebruikt als melanoom zich in de buurt van de oogzenuw bevindt.
  • Immunotherapie - behandeling met het gebruik van interferon.

    Behandeling wordt vaak gecombineerd, bijvoorbeeld een operatie in combinatie met bestralingstherapie.

    Noodzakelijke maatregelen na de behandeling

    Na de voorgeschreven loop van de behandeling is de patiënt lange tijd geregistreerd en ondergaat hij een controleonderzoek bij zijn arts. Het probleem is dat melanoom van het oog een terugval kan geven. Er is de mogelijkheid om de tumor opnieuw te laten opduiken zelfs een paar jaar na herstel. Daarom is constant medisch toezicht belangrijk.

    Bij volledige verwijdering van het oog wordt reconstructieve plastische chirurgie aanbevolen. Het wordt gelijktijdig met het verwijderen van het oog uitgevoerd. Op een afgelegen plaats wordt een kunstmatig verplaatsbaar implantaat met de gewenste kleur ingevoegd.

    Om de ontwikkeling van melanoom te voorkomen, wordt het aanbevolen om een ​​zonnebril te dragen om de ogen te beschermen tegen de schadelijke effecten van zonlicht. Zorg ervoor dat u na een leeftijd van 40 jaar regelmatig een oogarts bezoekt en deze raadpleegt.

    Melanoom ogen

    Melanoom is het meest voorkomende verschijnsel van een tumor van melanocyten. Melanocyten zijn cellen van ons lichaam die melanine produceren. Melanine in ons lichaam is verantwoordelijk voor de kleur van de huid, ogen, haar. Vaker, melanoom beïnvloedt de huid, maar er zijn gevallen wanneer een choroïdaal melanoom optreedt. Melanoom van het oog is de meest voorkomende kwaadaardige tumor, die gepaard gaat met een verminderd gezichtsvermogen, en het gezichtsvermogen daalt snel.

    In de beginfase van de fundus van het oog bevindt zich een donkere vlek met vage randen, die boven het oppervlak uitsteekt. In deze tumor verschijnen bloedvaten die leiden tot bloedingen in het netvlies en het vitreuze lichaam. Rond de tumor, op het netvlies, wordt troebeling waargenomen. Vroegtijdige diagnose is erg belangrijk en symptomen kunnen in sommige gevallen niet optreden. Sinds de ontwikkeling van het stadium van de ziekte neemt de tumor in omvang toe, namelijk de grootte van de kankereducatie beïnvloedt de prognose en succesvolle behandeling. Als de tumor groot is, moet het oog worden verwijderd. Tijdige diagnose kan het gezichtsvermogen besparen. Na verloop van tijd wordt de tumor niet verwijderd, zal hij uitzaaien en zal hij dodelijk zijn.

    Typen tumor en stadium

    De tumor komt voor in het vaatstelsel. Het wordt gevormd door de iris, het ciliaire lichaam en de choroïde.

    Melanoom van het oog is verdeeld in:

    • knooppunt (meest voorkomend);
    • vlak.

    Afhankelijk van de interne structuur van de tumor zijn er verschillende soorten melanoom:

    • spindel cel;
    • fasciculair;
    • epithelioid;
    • gemengd.

    Spindle-cell melanoom van het oog, de meest goedaardige, en de prognose voor herstel is hoger, en epithelioïde - de meest agressieve. Symptomen zijn onder meer een verminderd gezichtsvermogen, ongemak in de ogen, veranderingen in de kleur, het oog neemt toe in grootte, zwelt onder het ooglid, bloedingen.

    Melanoom van het oog is een van de meest kwaadaardige tumoren, die uitzaait naar alle organen samen met de bloedbaan en de lymfe.

    Zoals alle andere ziekten, heeft het zijn eigen stadia van ontwikkeling:

    • Melanoom van het oog 2e fase

    De eerste is het stadium van het kalme oog. De patiënt heeft geen klachten. In sommige gevallen is troebeling op het netvlies mogelijk.

  • De tweede is complicaties. Symptomen in de vorm van pijn in de ogen, oogleden zwellen op, de oogbol wordt rood, er zijn ontstekingsprocessen in de ogen.
  • De derde fase is het ontstaan ​​van een kwaadaardige tumor buiten de grenzen van de oogbol. Vanwege de groei van kankercellen verschuift de oogbol naar voren. In de geneeskunde wordt deze term exophthalmus genoemd. De intraoculaire druk neemt af, de wanden van de baan kunnen instorten. Sclera verliest zijn integriteit.
  • De vierde is de generalisatie van het kankerproces. Een oncologische tumor tast de inwendige organen, longen, nieren en botweefsel aan. Symptomen van brandende intoxicatie nemen toe, de toestand van de patiënt verslechtert. Nederlaag hangt af van de metastase van de ziekte. Patiënten klagen over hevige pijn, symptomen in de vorm van gewichtsverlies. Er kan bloed in het glasvocht, troebel worden van de lens.
  • Behandeling en prognose

    De behandeling wordt uitgevoerd na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Een van de effectieve behandelingsmethoden is de operatieve methode, de tumor wordt verwijderd. Excessief neoplasma en nabijgelegen weefsels. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een speciale microscoop, die wordt gebruikt voor de kwaliteit van de operatie, en voor meer controle over de operatie.

    Wat betreft de therapeutische maatregel, is het gericht op het verbeteren van de immuniteit van het lichaam. Ze voeren straling, chemotherapie, laservernietiging van een tumor uit (ze vernietigen een tumor met behulp van een speciale laser of verkleinen de tumor). De behandeling voor melanoom moet worden gecombineerd. De prognose wordt als ongunstig beschouwd als de patiënt na de chirurgische interventie zijn gezichtsvermogen verloren heeft.

    De prognose hangt af van het stadium en de verwaarlozing van de ziekte. De positieve kant is dat de meeste ziekten in de beginfase worden gevonden. Ook wordt de prognose beïnvloed door hoe diep de tumor is doorgedrongen in de aangrenzende weefsels en waar de uitzaaiingen zijn verdwenen. Als de tumor 0,75 mm groot is, dan is de prognose voor een overlevingspercentage van vijf jaar meer dan 95%. De behandeling wordt operatief uitgevoerd. Bij agressieve vormen van melanoom is de overlevingsprognose zelden geruststellend.

    Choroïd melanoom

    Choroid - choroïd. Melanoom treft één oog, meestal mensen die ouder zijn dan 50 worden het slachtoffer van de tumor.

    Choroïdaal melanoom - een kwaadaardig neoplasma van het oog, komt heel vaak voor. Het melanoom van de choroidea verschijnt praktisch niet bij kinderen, maar er zijn enkele uitzonderingen. De ziekte komt voornamelijk voor aan één kant, maar er zijn gevallen waarin het melanoom van het vaatvlies bilateraal is.

    Nodulair melanoom van de choroïde - wordt gevormd in de lagen van de choroïde, die zich buiten het oog bevinden. Dit is een ronde vorm met duidelijke randen, soms in de vorm van een paddestoel. De kleur hangt af van de hoeveelheid pigment, als er veel van is, is de tumor zwart, bruin of roze. Het melanoom van de choroïde in deze vorm is het meest agressief en gevaarlijk voor mensen.

    Melanoma-behandeling

    De belangrijkste behandeling is om de oogbol te verwijderen. Als de tumor buiten de grenzen van het oog is gesprongen, is de behandeling behoorlijk gecompliceerd, voer dan de verwijdering van de inhoud van de baan uit.

    Retina-melanoom is een kwaadaardige oncologische formatie waarin kankercellen worden gevormd in de weefsels van het oog.

    De tekenen van intraoculair melanoom zijn onder meer:

    • een verandering in de iris, een donkergekleurde vlek verschijnt erop;
    • gezichtsscherpte is verloren (bij de patiënt als een sluier, of een mist voor de ogen);
    • de pupil verandert van vorm.

    Vaak wordt de ziekte bij toeval gedetecteerd, de symptomen manifesteren zich niet en de ziekte wordt gediagnosticeerd tijdens preventieve onderzoeken.

    diagnostiek

    Diagnose van melanoom van het oog

    Om de behandeling effectief te laten zijn, moet u een nauwkeurige diagnose stellen. Diagnose van de retinale oncologie door het oog te onderzoeken met een vergrote pupil. Speciale oogdruppels verwijden de pupil en de arts onderzoekt het netvlies door de lens. Om een ​​gedetailleerd onderzoek van het netvlies en de binnenkant van het oog uit te voeren, wordt een lichtstraal met een speciaal hulpmiddel gericht. De oogarts zal dus in staat zijn om foto's te nemen en de groei van de tumor waar te nemen en de grootte ervan te bepalen.

    Ultrageluid van het oog wordt uitgevoerd nadat het is verdoofd met oogdruppels. Daarna wordt een kleine sonde op het oppervlak van het oog geplaatst, die geluidsgolven kan verzenden en ontvangen. Echo verzendt informatie naar het scherm van het apparaat en vormt een afbeelding van de binnenkant van het oog.

    Er zijn andere diagnostische methoden. Indirecte oftalmoscopie, diaphanoscopie van de iris en oogbol. Biopsie, vreemd genoeg, wordt zeer zelden gebruikt.

    het voorkomen

    Om de ziekte te voorkomen, moet u een zonnebril dragen, preventieve onderzoeken bij een oogarts ondergaan, aandacht besteden aan veranderingen in het oog en de symptomen van kanker niet negeren. Mensen moeten na veertig jaar een keer per jaar een commissie doorstaan ​​zonder falen.

    Onlangs, dankzij de ontwikkeling van de wetenschap, is de behandeling van melanoom gunstiger geworden voor de patiënt. Enucleatie wordt nu zelden gedaan, waardoor u een pijnlijk oog kunt redden. De prognose is afhankelijk van melano-cellen. Type A, met nucleaire insluitsels van een spindelcelneoplasma is minder agressief, en type B, zonder hen, wordt als behoorlijk agressief beschouwd. Alsof dat niet het geval was, en om te voorkomen dat de ziekte in het begin het beste is. Ondanks moderne behandelmethoden en apparatuur.

    Wie Zijn Wij?

    -offertesIk ben een niet-standaard kind. In onze familie praten mensen hier af en toe over, ze zuchten en zijn over het algemeen met fouten.Je slechte humeur, de constante "zazhivyvanie" -problemen - dit is een duidelijk teken van een tekort aan serotonine -.

    Populaire Categorieën