Melanoma stadium 4: levensverwachting

Melanoom is een pathologie van de huid met kwaadaardige gezwellen. Melanoom komt op elke leeftijd voor.

Het ontwikkelt zich veel sneller dan andere kankers, heeft vier stadia en metastatiseert naar andere organen.

Ziekteprogressie en symptomen

Melanoma stadium 4 is een kwaadaardige tumor die metastasen naar de regionale lymfeklieren en interne organen verspreidt, het is een agressieve vorm van kanker die wordt gevormd uit de huid en naevi.

Kwaadaardige cellen worden geproduceerd uit epidermale melanocyten en worden op twee manieren overgedragen: langzaam, lymfocytisch en snel. De trage manier is wanneer de lymfeklieren worden aangetast.

Snelle, hematogene, wanneer kankercellen het bloed binnenkomen, en metastase verschijnt in verre organen, kenmerkend voor de vierde fase. Metastasen worden meestal gevormd in de longen, lever en bijnieren, maar ook in botweefsel en de hersenen.

Kwaadaardige cellen kunnen zich ontwikkelen onder invloed van ultraviolette straling op onbeschermde huid, moedervlekken en sproeten en zonnebrand van de huid. Mensen met een bleke huid lopen risico als ze familieleden hebben met de ziekte.

De vierde periode van de ziekte is het gevaarlijkst. Om de ontwikkeling van een kwaadaardige ziekte tot de laatste fase te voorkomen, wanneer de behandeling geen positieve resultaten geeft, is het noodzakelijk om voortdurend de pigmentvlekken en de moedervlekken te controleren. Het alarmerende moment zou veranderingen in dergelijke formaties moeten zijn: asymmetrische plek, ongelijke randen van de naevus, verkleuring van de mol, onzuiverheden van een andere kleur, toename in grootte.

Melanoma stadium 4 manifesteert zich door pijn in een mol of op de huid, gedurende deze periode kunnen er scheuren in de huid of de mol zijn, een moedervlek of moedervlek kan bloeden.

Patiënten lijden aan chronische hoestbuien, hun integorden kunnen dikker worden, grijze tinten aantrekken, axillaire en inguinale lymfeklieren nemen toe, scherp gewichtsverlies begint zonder aanwijsbare reden, hoofdpijn en nerveuze aanvallen zijn mogelijk.

Melanoma-behandeling

Aangezien de behandeling van melanoom van de vierde graad geen volledige genezing geeft, is het gericht op:

  • groeiachterstand en tumorspreiding;
  • om het werk van de aangetaste organen en het lichaam te handhaven;
  • voor preventieve maatregelen voor gelijktijdige complicaties die het leven van de patiënt bedreigen.

Chirurgische interventie

In de vierde fase worden melanomen verwezen naar operaties als metastasen en aangetaste lymfeklieren ernstige pijn of complicaties kunnen veroorzaken die het leven van de patiënt bedreigen.

Ze worden, indien mogelijk, samen met de tumor verwijderd, vooraf bestraald of na chemotherapie. Chirurgische behandeling vermindert ook het aantal kankerlaesies, waardoor de therapeutische behandeling kan worden voortgezet.

immunotherapie

De belangrijkste behandeling voor melanoom in stadium 4 bestaat uit technieken zoals immunotherapie, waarmee de immuniteit wordt verhoogd; chemotherapie, die de groei van een kwaadaardige tumor vertraagt, en bestralingstherapie om kankercellen te doden.

chemotherapie

Een van de belangrijkste behandelingen in stadium 4 is chemotherapie. Voor haar gebruik van geneesmiddelen zoals dacarbazine en temozolomid. Ze vertragen de voortgang van de ziekte, verminderen de groei van kwaadaardige cellen, verminderen metastasen en verlengen de levensduur van de patiënt, hoewel niet lang. Maar helaas, na een tijdje neemt de kwaadaardige ziekte toe.

Bestralingstherapie wordt voornamelijk gebruikt om de vorming van nieuwe metastasen te voorkomen. In sommige gevallen wordt straling gebruikt om de tumor te verkleinen tijdens de operatie voor verdere behandeling met chemotherapie.

Om de afweer van het lichaam te behouden, voeren ze een dergelijke behandelmethode uit als immunotherapie. In de afgelopen jaren is de behandeling aangevuld met nieuwe immuungeneesmiddelen die de overhand hebben in hun therapeutische eigenschappen ten opzichte van chemotherapie.

biochemotherapy

Het gebruik van biochemotherapie - een combinatie van immunotherapie en chemotherapie - met het gebruik van geneesmiddelen zoals interferon en interleukine helpt de toestand van de patiënt te verbeteren, maar heeft geen invloed op de levensverwachting.

Voor patiënten met de vierde fase van melanoom, die gecontra-indiceerd is voor chirurgische behandeling of geen positieve resultaten geeft, is een nieuw medicijn Pembrolizumab (Keitrud) gemaakt. Het blokkeert de cellulaire routes die het immuunsysteem van de patiënt onderdrukken. Het gebruik van dit medicijn versterkt het menselijke immuunsysteem, dat melanoomtumorcellen aanvalt en vernietigt.

Andere effectieve geneesmiddelen zijn onder meer Ipilimumab (Yervoy). Het versnelt het werk van het immuunsysteem van de patiënt en dit is de reden om de toename van het melanoom, de groei van metastasen en de mate van schade aan de inwendige organen en lymfeklieren te stoppen.

Deze geneesmiddelen zijn al klinisch getest en hebben aangetoond dat het overlevingspercentage van de patiënten die een van deze twee geneesmiddelen hebben gebruikt bijna is verdubbeld.

Levensverwachting voor melanoom stadium 4

De belangrijkste indicator van de prognose voor kankerpatiënten is de overleving na vijf jaar. Dit betekent dat patiënten langer dan 5 jaar blijven leven vanaf het moment dat zij de diagnose van de ziekte hebben gesteld. Fase 4 heeft een laag overlevingspercentage, slechts 5-15%.

Hoewel belangrijk is het aantal en de locatie van metastasen, leeftijd en algemene toestand van de patiënt, andere ziekten. Als de hersenen en inwendige organen die niet kunnen worden verwijderd, worden beïnvloed, is de prognose teleurstellend.

Zulke patiënten leven niet langer dan een jaar, zelfs niet bij voortgezette behandeling. Als het mogelijk is om de getroffen delen van de interne organen te verwijderen, bereikt de prognose 20% en kan de patiënt meerdere jaren leven. Tien tot 12% van de patiënten overschrijdt het overlevingspercentage na tien jaar.

De duur van het positieve effect van behandelingsmethoden hangt af van de leeftijd van de patiënt en zijn gezondheid. Na afloop van de behandeling is het, om de levensverwachting te verhogen, noodzakelijk om een ​​specialist voortdurend te controleren. De algemene toestand van de patiënt wordt elke maand gedurende de eerste 2 jaar gecontroleerd, daarna eens in de zes maanden gedurende 3 jaar. Na 5 jaar - elk jaar tot het einde van het leven.

Overlevingsprognose

Sommige redenen beïnvloeden de prognose van overleving. Vrouwen lijden de ziekte beter dan mannen, omdat ze meestal melanomen op de ledematen hebben, en dit is een positiever teken. Het ergste is dat de ziekte de nek, nek of bovenrug trof. Speelt een rol en dikte, verandering van contouren en pigmentatie van een tumor. Als het melanoom verticaal groeit, dan is dit ook een meer ongunstig symptoom dan de horizontale richting.

Melanoom treft mensen ongeacht hun leeftijd: van kinderen tot ouderen. Daarom is het noodzakelijk om de ontwikkeling van het kwaadaardige proces tot de laatste fase te voorkomen. Het is beter om het te elimineren aan het begin, wanneer er nog geen uitzaaiingen zijn.

Hoe ziet een melanoom in stadium 4 eruit en zijn er kansen op genezing?

In stadium IV is het uitermate moeilijk om melanoom te genezen Melanoom is een agressieve vorm van huidkanker. De ontwikkeling van de tumor komt van de melanocyten van de epidermis, de tumor groeit snel en beïnvloedt de dicht bij elkaar liggende delen van de dermis, soms geeft het metastasen aan het bot, de hersenen en de inwendige organen.

Melanoom ontwikkelt zich van huid en naevi. De leeftijd van de patiënten varieert van kinderen tot ouderen.

Hoe ziet de tumor in de laatste fase eruit?

In stadium 4 wordt melanoom uitgezaaid naar andere organen. Deze kunnen zijn:

In stadium 4 wordt melanoom uitgezaaid naar andere organen.

Soms zijn er meerdere huiduitslag met een bruine of zwarte kleur. Ze steken iets uit boven de dermis.

Op de foto in het artikel kun je zien hoe het melanoom eruit ziet in de vierde fase. Een tumor die zo'n indrukwekkende omvang heeft, is buitengewoon moeilijk te behandelen. De ziekte is echter in een vroeg stadium te genezen. U moet op de hoogte worden gebracht als de pigmentvlekken op uw lichaam de volgende tekenen hebben:

  • spot asymmetrie in één richting;
  • gekartelde naevus randen;
  • vreemde kleuren mollen, de aanwezigheid van onzuiverheden van andere tonen;
  • groter worden.

Mate van pijn

De tumor in de vierde fase wordt gekenmerkt door een aantal pijnlijke gevoelens. Ze zijn alleen inherent aan late kwaadaardige processen:

  • scheuren in moedervlekken of huid;
  • pijn in de huid en mol;
  • bloeden van een moedervlek.

De tumor in het vierde stadium wordt gekenmerkt door een aantal pijnlijke gevoelens.

Onder andere de volgende omstandigheden kunnen worden waargenomen in fase 4:

  • Verdikking van de huid.
  • Chronische hoest.
  • Gewichtsverlies zonder reden.
  • Gezwollen lymfeklieren onder de oksels en in de lies.
  • Zenuwaanvallen
  • Acquisitie van huidgrijze tint (melanosis).
  • Hoofdpijn.

Behandelmethoden

Melanoom in de laatste fase is moeilijk te behandelen. Het gaat allemaal om de uitzaaiing van de tumor naar verschillende organen en dat de kwaadaardige cellen de lymfeklieren beïnvloeden.

Melanoom wordt behandeld met de volgende soorten therapieën:

  • immunotherapie;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie.

Metastasen in de lymfeklieren en neoplasma's worden operatief verwijderd. Soms voordat het wordt bestraald en de gezonde weefsels in de buurt worden gevangen. Metastasen in de inwendige organen worden behandeld afhankelijk van hun locatie, hetzij door therapie of chirurgisch.

Bestralingstherapie geeft goede resultaten als de patiënt als niet-operabel wordt beschouwd.

Indicaties voor chirurgie:

  • Verwijdering van een enkele metastase, als de algemene toestand van de patiënt goed is en er geen andere laesies zijn.
  • Vermindering van tumormassa om de gevoeligheid voor chemotherapie te verhogen.
  • Eliminatie van symptomen die de patiënt verergeren.

Tijdens chemotherapie gebruiken stadium 4 tumoren verschillende geneesmiddelen zoals dacarbazine en temozolomide. Ze voorkomen tumorgroei. Het effect is echter tijdelijk en de levensverwachting neemt niet toe. De duur van het effect van geneesmiddelen hangt af van de toestand van de patiënt en zijn leeftijd.

Levensverwachting maakt het mogelijk om zo'n modern hulpmiddel als ipilimumab te vergroten. Het wordt actief gebruikt bij de implementatie van chemotherapie.

Wanneer immunotherapie wordt behandeld met interleukine-2 en interferon. De duur van het leven bij het gebruik van deze fondsen neemt toe, maar de bijwerkingen zijn ernstig.

Om de levensduur te verlengen, wordt een combinatie van verschillende geneesmiddelen gebruikt. Dit maakt het mogelijk om de immuniteit te vergroten en de tumor te verkleinen. De toestand van de patiënt wordt veel beter.

De hersenen lijden het meest vaak aan metastasen. De behandeling wordt in dit geval uitgevoerd met behulp van stereotactische bestralingsoperaties. Als de verspreiding groot is, kunnen bestralingstherapie en glucocorticoïden worden gegeven. Behandeling in ernstige gevallen is om de symptomen van de patiënt te verlichten. Dit moet rekening houden met de bijwerkingen en positieve eigenschappen van elk medicijn.

Melanoom in de vierde fase is visueel te herkennen.

Op dit moment worden verschillende onderzoeken en proeven met nieuwe medicijnen uitgevoerd, dit biedt patiënten de mogelijkheid om deel te nemen aan de gepresenteerde activiteit. Melanoom wordt met succes in Israël behandeld. Het maakt gebruik van de modernste methoden van therapie en diagnose.

Kenmerken van de keuze van behandelmethoden

  • Chemotherapiebehandeling wordt gebruikt als er metastasen op afstand zijn. In 20% van de gevallen helpt deze methode het tumorproces te stabiliseren. Maar de effectiviteit van de methode is beperkt, omdat de tumor weinig gevoelig is voor chemotherapeutische middelen. De meest effectieve geneesmiddelen zijn temozolomide, dacarbazine en vindesine.
  • Als er uitzaaiingen in de hersenen zijn, is de prognose slecht. Gebruik in dit geval mustoran. De tumor wordt beïnvloed door interleukine-2 en interferon, maar de gepresenteerde middelen, in combinatie met andere cytostatica, laten niet toe het effect te bereiken dat wordt verkregen door het effect van dacarbazine.
  • De meest effectieve behandeling door Zelboraf. Gerichte tool biedt een mogelijkheid om de overlevingskansen te vergroten en een betere voorspelling te maken. Indicaties voor het gebruik van fondsen - een mutatie in het genotype van de tumorcellen. Het wordt waargenomen in de helft van de gevallen.
  • Wanneer een tumor zich door het lichaam verspreidt, is de prognose teleurstellend. In deze uitvoeringsvorm, gebruik van bestralingstherapie. Het wordt gekozen voor gelokaliseerde letsels van de botten en in de aanwezigheid van metastasen op afstand. De gepresenteerde methode verliest echter grotendeels chirurgisch.

Geneesmiddel voor de behandeling van inoperabel en gemetastaseerd melanoom

De prognose in de gepresenteerde situatie is vaak teleurstellend. Overlevingspercentage is extreem laag, als gevolg van metastasering van de hersenen en interne organen. Mortaliteit komt in de regel in de voortzetting van het jaar. Behandeling als een chirurgische ingreep en therapie maakt het mogelijk om de dodelijke afloop uit te stellen.

Hoevelen leven met melanoom

Als een kwaadaardige tumor zich tot een grote omvang heeft ontwikkeld, leeft de patiënt slechts enkele jaren. Maar ondanks het feit dat de prognose vaak teleurstellend is, wordt bij de juiste behandeling en therapie een verbetering van de toestand van de patiënten opgemerkt.

Overleven wordt beïnvloed door verschillende factoren.

  • De aanwezigheid van ulceraties, waarvan de uiterlijke kenmerken op de foto te zien zijn in trainingshandleidingen voor artsen, vermindert de overlevingskansen.
  • De dikte van de tumor - hoe dikker de tumor, hoe minder kans.
  • Pigmentatie. Overleven is beter bij patiënten met een gepigmenteerd melanoom.
  • Paul. Bij vrouwen is het verloop van de ziekte gemakkelijker.
  • Lokalisatie. De meest gunstige is op de bovenste ledematen. De slechtste voorspellingen zijn wanneer een neoplasma wordt gevonden aan de achterkant van het hoofd of de nek.
  • Richting van de groei. Erger nog met de groei in een horizontaal vlak.

In het vierde stadium van het melanoom is de 5-jaarsoverleving 15 tot 20 procent.

Een kwaadaardige tumor, als deze al is ontwikkeld, is te herkennen aan externe tekens. Bovendien begint de tumor pijn te geven. De keuze van de therapie is afhankelijk van elk individueel geval. De aanwezigheid of afwezigheid van ulceraties, metastasen, de diepte van tumorontkieming en andere aspecten zijn van belang. Chirurgische interventie, immunotherapie en chemotherapie hebben een goed effect. Overleven hangt af van hoe goed de operatie ging en van de algemene toestand van de patiënt.

Hoeveel mensen leven met stadium 4 melanoom en is het mogelijk om het te genezen?

Groeten aan u, beste bezoekers van de dermatologische site. Melanoom is een specifiek type huidoncologie, vaak ontwikkelend van bestaande moedervlekken en naevi. Huidoncologie heeft 4 ontwikkelingsstadia.

Melanoom stadium 4 is moeilijk te behandelen en veroorzaakt veel problemen. De zieke is alleen geïnteresseerd in één vraag: hoe lang leven ze met zo'n ziekte?

In dit artikel vindt u het antwoord, evenals andere vragen met betrekking tot melanoom in de laatste fase van ontwikkeling.

Symptomatologie en kenmerken van melanoom stadium 4

Dit type epidermale kanker begint uit te zaaien in 3 fasen. Het is dan dat de tumor niet langer door Clark wordt geclassificeerd, omdat het door alle lagen van de huid heen groeit en in de onderhuidse weefsels terechtkomt.

Stadium 4 gaat gepaard met actieve metastase van de tumor, waarbij niet alleen lymfeklieren, maar ook inwendige organen worden aangetast. Dikwijls treft melanoom de longen, de hersenen, de bijnieren, het ruggenmerg en de lever.

De grootte van de tumorfase 4 is behoorlijk indrukwekkend, dus het is onmogelijk om het niet op het lichaam op te merken. Voorbeelden van lopende melanoïden die u op de foto ziet. De belangrijkste symptomen van dergelijke tumoren zijn als volgt:

  • asymmetrie - neoplasmahelften zijn niet hetzelfde;
  • rafelige of wazige randen;
  • onnatuurlijke kleur afgewisseld met verschillende kleuren en onregelmatigheden;
  • zwelling, pijn, bloeding.

De mate van pijn: welk ongemak creëert een tumor van stadium 4?

Ziek met huidveronreinigde oncologie ervaart verschillende pijnsyndromen. Zowel de tumor zelf als de organen waarin de secundaire haarpunten (metastasen) zich hebben ontwikkeld, kunnen ziek zijn.

Schade aan de integriteit van de tumor, die zich onafhankelijk in 4 fasen ontwikkelt, is vooral onaangenaam: de aangetaste huid is pijnlijk of jeukt; zwelling kraken, zweren; het defect bloedt en geneest niet.

Bovendien veroorzaakt melanoomfase 4 de volgende veranderingen:

  • de huid van de zieken is verdikt;
  • een chronische hoest verschijnt;
  • drastisch verminderd gewicht zonder reden;
  • groepen lymfeklieren nemen toe, bijvoorbeeld lies of oksel;
  • een lymfeklier of meer kan doorbreken;
  • nerveuze aanvallen komen voor;
  • de huid wordt grijzig, pijnlijk van uiterlijk;
  • de zieke voelt ernstige hoofdpijn.

Mee eens, een vreselijke toestand. Artsen in dit ontwikkelingsstadium van melanoom kunnen alleen de symptomen verlichten en het lichaam ondersteunen. De prognose voor dergelijke patiënten is helaas ongunstig.

Methoden voor de behandeling van geavanceerde huidoncologie

Ontdoen van oncologie volledig in dit stadium van de ziekte is niet langer mogelijk. De reden hiervoor is uitzaaiing. Een tumor met uitzaaiingen verspreidt zich snel en beslaat nieuwe delen van het menselijk lichaam.

Bepaalde metastasen kunnen operatief worden verwijderd, bijvoorbeeld de aangetaste lymfeklieren. Maar het is onmogelijk om op deze manier van iemand af te komen.

Gelanceerd melanoom wordt behandeld met behulp van bepaalde technieken:

  • immunotherapie - verhoogde immuniteit;
  • chemotherapie - onderdrukking van tumorgroei;
  • bestralingstherapie - de vernietiging van kankercellen.

Gemetastaseerde lymfeknopen worden samen met de tumor verwijderd. Metastasen in de organen worden vooraf bestraald of onderworpen aan chemotherapie, en alleen dan worden ze, indien mogelijk, verwijderd.

Chirurgische interventie kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten, namelijk:

  • symptomen elimineren die de toestand van de patiënt verslechteren;
  • het aantal kankerlaesies verminderen, waardoor de ziekte vatbaarder voor behandeling wordt;
  • langzame metastase.

Chemotherapie in stadium 4 is een verplichte therapeutische maatregel. Voor de implementatie met moderne geneesmiddelen zoals Dacarbazine en Temozolomid.

Deze medicijnen voorkomen de groei van een kwaadaardig defect, maar vernietigen het helaas niet. Met hun hulp kunt u de ontwikkeling van de ziekte alleen maar vertragen en het leven van de zieken in het kort verlengen.

Immunotherapie wordt uitgevoerd door interleukine-2 en interferon. Het verhoogt ook enigszins de overlevingskansen, maar desondanks is het niet altijd voor iedereen bestemd. De bovenstaande medicijnen hebben ernstige bijwerkingen.

Vaak wordt chemotherapie gelijktijdig met immunotherapie uitgevoerd. Dit is de enige manier om de effectiviteit van deze therapieën te maximaliseren. De patiënt na de behandeling zal verlichting voelen, waar zij van droomt.

Hoe effectief is de bovenstaande behandeling, vraag je je af? In de meeste gevallen geeft het merkbare resultaten, zoals blijkt uit beoordelingen in medische fora voor kankerpatiënten. Als u geïnteresseerd bent, kunt u een dergelijk forum bezoeken. En laten we nu de overlevingsprognose bespreken.

Levensduur van een persoon met melanoom stadium 4

Helaas blijft oncologie vandaag een dodelijke ziekte, vooral als ze het laat proberen te genezen, namelijk in het laatste stadium van ontwikkeling. De levensverwachting voor patiënten met metastasen in inwendige organen is minder dan een jaar.

Een juiste en tijdige behandeling kan dit aantal jaren verlengen. Hieronder staan ​​factoren die de overleving beïnvloeden:

  • ulceratie van de tumor - schending van de integriteit van het defect vermindert overleving;
  • dikte - hoe dikker, hoe kleiner de kans om meer dan een jaar te leven;
  • pigmentatie of kleuring - mensen met een gepigmenteerde tumor leven langer;
  • geslacht - bij vrouwen is de ziekte gemakkelijker;
  • locatie - de meest gevaarlijke zijn de occipitale en cervicale tumoren, en de meest gunstige - gelegen op de ledematen;
  • groeirichting - horizontaal slechter dan verticaal.

Dat is alles, beste lezers. Ik hoop dat het artikel alle vragen heeft beantwoord. Als het nuttig en interessant was, deel het dan met vrienden op populaire sociale netwerken en abonneer u op updates op de dermatologische site. Het beste voor u en nieuwe vergaderingen!

De auteur van het artikel: Anna Derbeneva (dermatoloog)

Publicatiedatum: 23-09-2016

Stadium 4 melanoom

Kanker van de huid, die wordt gekenmerkt door meerdere metastasen naar de inwendige organen, is een melanoom van de 4e fase. In feite is dit een kwaadaardige degeneratie van epidermale melanocyten, cellen die het pigment melanine produceren en in grote aantallen in mol (nevi). Vanwege de snelle groei en uitzaaiing van de huid melanoom wordt beschouwd als een agressieve vorm van kanker. Meestal metastasizes naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren en organen zoals de longen, lever, hersenen, bijnieren, minder vaak metastasen tot op het bot. Overweeg de kenmerken van het beloop en de behandeling van deze ziekte.

Melanomen van de laatste ontwikkelingsfase hebben weinig kans op herstel van de patiënt.

Uiterlijk en kenmerkende symptomen

Bij melanomen merken mensen een snelle toename en verdikking van het neoplasma, asymmetrie van de randen, abnormale verkleuring van de huid en onnatuurlijke insluitsels, zwelling in de gebieden van de laesie. Melanoom heeft een aantal symptomen: pijn, scheurtjes, bloedingen in de naevus en in de huid eromheen, hoofdpijn, zwelling van de regionale lymfeklieren. Er is een grijsachtige tint van de huid (melanosis) en hun verdikking. De patiënt ervaart nervositeit. Onredelijk gewichtsverlies optreedt. Soms is er een chronische hoest.

Hoe te behandelen?

Het melanoma in 4 fasen behandelen is erg moeilijk. De plaats waar de tumor is uitgezaaid bepaalt de methode en de tactiek van de behandeling. Meestal is dit een complexe reeks maatregelen die gericht zijn op het blokkeren van de groei van een tumor, het beperken van de verspreiding ervan en het voorkomen van bijbehorende complicaties. Chirurgische methode is de eerste en belangrijkste fase van de behandeling.

Chirurgische verwijdering van een maligne neoplasma samen met een klein gebied van niet-aangetast weefsel. Als de lymfeklieren zijn aangetast, worden ze verwijderd (lymfoectomie). Ook elimineren ze met behulp van een scalpel de symptomen die de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren of zijn leven bedreigen.

Niet-chirurgische behandeling

  1. Biochemotherapy. Het gecombineerde gebruik van immunotherapie (op basis van interleukine en interferon) en chemotherapie. Deze combinatie verhoogt helaas niet de levensverwachting van de patiënt, maar verbetert de kwaliteit ervan aanzienlijk.
  2. Radiotherapie. Streeft naar de vernietiging van kwaadaardige cellen door bestraling. In het geval van moeilijk bereikbare metastasen of als het onmogelijk is om de operatie uit te voeren, geeft het positieve resultaten. Soms is het raadzaam om de straling vóór de operatie uit te voeren om de massa van de kankerfocus te verminderen. Dit maakt het eenvoudiger om de operatie uit te stellen.
  3. Chemotherapie. Gebaseerd op het gebruik van verschillende medicijnen. Meestal kiezen oncologen geneesmiddelen zoals Dacarbazine en Temozolomide. Ze vertragen de groei van melanoom, maar dit effect wordt gedurende een zeer korte tijd (tot zes maanden) gehandhaafd. Na deze tijd kan de situatie verslechteren. Het nieuwe moderne medicijn Ipilimubab heeft zichzelf goed bewezen. Patiënten die het nemen, leven voor een orde van grootte langer met melanoom.
  4. Immunotherapie. Ons lichaam heeft een zeer complexe organisatie en is in staat om gezonde cellen onafhankelijk van kwaadaardige te beschermen. Immunotherapie is gebaseerd op dit principe. Immunomodulerende geneesmiddelen worden toegediend aan patiënten, wat het mogelijk maakt om de progressie van het tumorproces te vertragen en de snelheid van verspreiding van metastasen door het lichaam te verminderen. Het behandelingsproces moet strikt worden gecontroleerd, omdat interferentie met het menselijke immuunsysteem veel bijwerkingen heeft.
Terug naar de inhoudsopgave

De prognose en levensverwachting voor melanoom stadium 4

De prognose van overleving bij melanoom van stadium 4 is vaak ongunstig (in de regel niet meer dan 15%, dit is een zeer laag cijfer). Metastase aan de inwendige organen en de hersenen vermindert de overleving van de patiënt aanzienlijk. Chirurgische en therapeutische behandeling helpt het leven te verlengen. Overleven van patiënten hangt van een aantal factoren af:

  • algemene toestand van de patiënt;
  • hoe de operatie verliep;
  • neoplasiedikte;
  • vrouwen hebben de neiging om de ziekte gemakkelijker te verdragen dan mannen;
  • plaatsing van een tumor op het lichaam;
  • leeftijd van de patiënt.

Ondanks de teleurstellende diagnose geven de juiste therapie en de optimistische houding van de patiënt een goed resultaat. Het is verplicht om voortdurend met de behandelende arts te communiceren om de toestand van de tumor zelf te controleren en om de werking van alle lichaamssystemen als geheel te controleren. Om te recupereren na een operatie en chemotherapie, wordt aanbevolen om te houden aan een goed voedingsplan. Dieet voor melanoom moet volledig in balans zijn. Maaltijden 4-5 keer per dag, in fractionele porties. De voorkeur gaat uit naar volkoren granen (boekweit, havermout), verse groenten en fruit, zeevruchten, mager vlees van pluimvee.

Prognose voor melanoma stadium 4: levensverwachting

Met een vastgestelde diagnose van stadium 4 van het melanoom kan de levensverwachting variëren, afhankelijk van de toestand van het lichaam. Melanoom is een van de oncologische pathologieën van de huid. Deze kanker kan bij iedereen voorkomen. Maar vaker dan anderen lijden vrouwen aan melanoom.

Om te begrijpen waarom zo'n lot vrouwen overkomt, is het noodzakelijk om uit te leggen wat melanoom is.

Met een vastgestelde diagnose van melanoom, kan fase 4 levensverwachting variëren, afhankelijk van de toestand van het lichaam

Melanoom is een kanker die de huid aantast. Het lijkt uit de pigmentcellen - melanocyten.

Deze vorm van kanker kan niet alleen op de huid verschijnen, maar ook in andere delen van het lichaam waar zich pigmentcellen bevinden. Het kan zelfs de iris van het oog zijn.

Zoals u weet, brengt de mooie vloer in op zoek naar een modieuze kleurtint een enorme hoeveelheid tijd door onder invloed van ultraviolette stralen: in de zomer is het de kust en in de winter de zonnebanken. UV-blootstelling op onbeschermde huid leidt tot de ontwikkeling van melanoom. Maar er zijn andere risicofactoren.

Behandeling van melanoom stadium 3 en 4 (video)

Symptomen van melanoom van de huid

Niet alle moedervlekken op de huid kunnen in melanoom veranderen. Volgens artsen kan de normale persoon op de huid ongeveer 100 mol zijn. Als er meer zijn, dan is dit een reden om contact op te nemen met een specialist. Bovendien is het dringend noodzakelijk om snel naar een oncoloog te gaan als het aantal moedervlekken plotseling is toegenomen.

Als het aantal mol de norm niet overschrijdt, moet u het alarm laten afgaan wanneer:

  • de mol nam in grootte toe, opgezwollen, begon te bloeden;
  • het aanraken van de mol veroorzaakt pijnlijke of gewoon onaangename gevoelens;
  • lymfeklieren naast de probleemmol gelegen, in omvang toegenomen;
  • De kleur van de naevus is drastisch veranderd.

In de beginfase van zijn groei is de tumor behandelbaar. Maar als het proces te diep is gegaan, wordt genezing moeilijk.

Melanoom is een van de oncologische pathologieën van de huid

De symptomen variëren. Melanoma stadium 4 manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • scheuren op de naevi zelf of op de huid er dichtbij;
  • ernstige pijn mollen;
  • nevus zelf bloeden;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • chronische hoest;
  • ernstige hoofdpijn;
  • vergrote lymfeklieren;
  • neurotische aanvallen.

Het verschijnen van deze symptomen duidt het begin van de laatste fase van het melanoom aan.

Melanoma-behandeling

Huidkanker wordt zowel met chirurgische methoden als met bestraling, chemotherapie en immunotherapie behandeld. De complexiteit van de behandeling van melanoom fase 4 ligt in het feit dat de tumor in de terminale periode meerdere metastasen naar de longen, nieren, hersenen en lever geeft. Niettemin is behandeling mogelijk.

Als de uitzaaiingen zich naar de lymfeklieren hebben verspreid, worden ze met operaties verwijderd. Om het effect van de behandeling vóór de operatie te garanderen, wordt bestraling uitgevoerd.

Bij verwijdering nemen ze gezonde weefsels in zonder de afbakeningszone van de tumor te beschadigen. En metastasen in interne organen worden al behandeld met bestraling of chemotherapie.

Voor chemotherapie van graad 4 melanoom worden geneesmiddelen zoals Decarbazine en / of Temozolomide gebruikt. Ipilimumab wordt gebruikt om de voorspelde levensverwachting te verhogen. Als meerdere geneesmiddelen gelijktijdig worden behandeld, neemt de duur van het leven toe, maar de bijwerkingen zijn zeer ernstig. Deze medicijnen worden al heel lang gebruikt.

Melanoom graad 4 (video)

Overlevingsprognose voor graad 4 melanoom

Oncologen selecteerden de belangrijkste indicator van de levensverwachting in de oncologie. Dit is een periode van vijf jaar. Dit toont het percentage patiënten dat langer dan 5 jaar blijft leven vanaf het moment dat een kanker wordt gediagnosticeerd. Fase vier is het laatste stadium van de ziekte.

In fase 4 van huidkanker is de prognose van overleving extreem laag en varieert van 5% tot 15%.

Deze indicator is afhankelijk van de fysieke toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid in de geschiedenis van andere ernstige ziekten. Van groot belang is het aantal metastasen en hun locatie.

Als metastasen zijn doorgedrongen in de hersenen of in de interne organen en niet kunnen worden verwijderd, is de prognose van het leven in dit geval buitengewoon ongunstig.

In dergelijke gevallen vindt sterfte plaats binnen het volgende jaar. En dit is alleen onderhevig aan voortdurende behandeling.

Record navigatie

Feedback en opmerkingen

Natuurlijk is stadium 4 van het melanoom al langzaam en voor wie het snel is, de weg naar het einde. Maar de patiënt zelf kan ziektes in grotere mate voorkomen. Dit is allemaal dezelfde preventie, behandeling voor specialisten, zodra de eerste symptomen en een grondige behandeling werden opgemerkt. Er zijn redenen die niet van ons afhankelijk zijn, maar dit is al een onverklaarbaar feit en helaas erg triest.

In het vierde stadium kunnen positieve prognoses niet zijn, maar slechts weinigen slagen erin om van kanker af te komen. Als er aanleg is voor dergelijke formaties, moet u voortdurend worden gecontroleerd.

In dit stadium heeft niemand het over een volledig herstel van deze kwaadaardige formatie, je hoeft alleen maar bepaalde omstandigheden te creëren die het leven comfortabel kunnen maken.

Ik heb een tumor onder mijn arm met een ei, gedurende een aantal jaren de mol op mijn rug is meer dan 10 millimeter jeukende en het brandt gisteren Ik merkte een wond op de rand van de mol

Een vreselijke maligniteit die zich in verschillende snelheden kan ontwikkelen. Je kunt niet voorspellen hoeveel een persoon zal leven. Melanoom kan zich in de loop van de jaren ontwikkelen voordat iemand er achterkomt.

Ik denk dat als een persoon pas in de vierde fase met de behandeling begint, de voorspellingen teleurstellend zullen zijn. Met zo'n kwaadaardige formatie kan praktisch niets worden gedaan.

Mijn broer (48 jaar oud) heeft een vierde stadium van melanoom. Lymfeknoop in de lies aan de linkerkant met een vuist. 8 uitzaaiingen in de hersenen. De primaire focus is nooit gevonden. Controleer de huid, slijmvliezen. Dat is het mysterie... Zeer verraderlijke ziekten. Liegen met bloeden van de lymfeklier op de intensive care gedurende 4 dagen. Ik wens dat iedereen de dood van familieleden overleeft, inclusief en mezelf.

Svetlana, hallo? Ik zou graag met je willen praten. Het is een feit dat mijn vader een melanoom heeft van de juiste oorschelp, waarna de lymfeklieren rondom zijn nek zijn vergroot. Hij werd geopereerd aan verschillende lymfeklieren in Odessa, en er bleef 1 achter, ze kregen te horen dat er geen manier was om het te verwijderen, het bedekte de halsslagader. 4 chemotherapiecursussen werden voorgeschreven voor 5 dagen decarbazine, 21 dagen rust, enzovoort. Hij deed 2 scheikunde, ze gaf hem niets, de tumor bleef, voordat de chemie een MRI deed, toonde een studie aan dat metastasen in de milt gingen. Nu heeft hij de hele tijd een hoest, hij zit op pijnstillers, de tumor in zijn nek is groot, zelfs zijn wang is opgezwollen, hij krast hem erg. De dokter zei dat als je geen chemie doet, de tumor zal gaan bloeden, rotten. Papa wil geen chemie doen, omdat de staat slecht is na chemie en ziet dat het niets oplevert. En ik weet niet wat ik moet doen. Ik heb niet het recht hem tot scheikunde te overtuigen, hem te dwingen, het moet zijn beslissing zijn, zijn verlangen. Het kan hem niet kwellen met chemicaliën, gewoon meer aangename momenten in het leven creëren, hem omringen met liefde, kleinkinderen, aangenamere indrukken of beter om chemie te doen. Kanker zal de achterstand inhalen en inademen, en dus vat hij snel. Welke broer werd behandeld met decarbazine? Heb je interferon gebruikt? Ik zou dankbaar zijn voor alle informatie. Ik zal op mijn vader passen. Ik ben 38 jaar oud, ik ben niet zo klaar voor dergelijke evenementen. Ik zou het op prijs stellen als je je afmeldt! Antwoord.

Niet op te merken dat onderwijs in de tweede of derde fase gewoonweg onmogelijk is. Het is heel vreemd als mensen de signalen van hun lichaam negeren en denken dat alles zal slagen. Ontdoen van melanoom in de vierde fase is bijna onmogelijk.

Melanoom. Symptomen van melanoom. Soorten melanoom. Melanoom bij kinderen. Prognose voor melanoom. Diagnose en behandeling van melanoom

Wat is melanoom?

Melanoom statistieken

Hoe ziet melanoom er uit?

Nagelmelanoom en ondergesmolten melanoom

Melanoom ogen

Melanoom op het gezicht

Melanoom op de rug

Symptomen (tekenen) van melanoom

Huidmelanoom

Oorzaken van melanoom

Nevus, moedervlekken en andere risicofactoren voor melanoom

Soorten melanoom

Oppervlaktespreidende melanoom

Nodulair (nodulair) melanoom

Lentigo-melanoom of kwaadaardige lentigo

Perifere lentigo

Pigmentmelanoom

Pigmentloos melanoom

Maligne melanoom

Stadia van melanoom

T - de mate van invasie (ontkieming) van melanoom in de diepte, de dikte van het melanoom zelf wordt ook in rekening gebracht

melanoom is minder dan een millimeter dik

één tot twee millimeter dik melanoom

melanoom dikte van twee tot vier millimeter

melanoom dikte meer dan vier millimeter

N - lymfeklieren

een lymfeklier is aangetast

twee tot drie lymfeklieren aangetast

meer dan vier lymfeklieren zijn aangetast

M - lokalisatie van metastasen

uitzaaiingen in de huid, onderhuids vet en lymfeklieren

Melanoma fases van initiaal tot 4e

Tot op heden is het huidneoplasma, het meest kwaadaardige (erger dan kanker) melanoom van de initiële naar de vierde fase. Het effect op het menselijk lichaam hangt af van het stadium en de ernst van klinische manifestaties. Deze ziekte is niet zo zeldzaam: van alle gevallen van kanker krijgen ze ongeveer 2%, onder huidkanker - 10%. Melanoom is een kwaadaardige tumor (kanker variant) afgeleid van gemuteerde pigment huidcellen (melanocyten), waarin melanine normaal wordt gevormd.
inhoud:

Methoden voor de scheiding van melanoom op het podium.

Er zijn veel opties voor het scheiden van melanoom in stadia.

Stadia van melanoom volgens Clark.

De methode van scheiding in fasen volgens Clark is van een hulpkarakter, meestal wordt dit aangegeven naast de hoofdkarakteristiek. Het houdt rekening met de diepte van kieming in de huid. De diepere ontkieming - hoe gevaarlijker de ziekte. Er zijn geen 4, maar alle 5 fasen.

  • Stadium 1 van melanoom in Clark - melanoom bevindt zich binnen de buitenste laag van de huid (epidermis);
  • 2 - penetratie van kankercellen door het basaalmembraan, bereikt de papillaire dermis;
  • 3 - volledige verspreiding van de tumor langs de papillaire laag van de dermis, het ontkiemt niet dieper;
  • Clark melanoma stadium 4 - kieming van kankercellen in de onderliggende mazenlaag van de dermis;
  • Stadium 5 - de verspreiding van de tumor in de laag subcutaan vet (subcutaan vet) of dieper.

Stadia van melanoom door TNM (hoofdclassificatie).

Een ziekte toewijzen aan een bepaalde combinatie van getallen aan de letters TNM is de belangrijkste methode om in fasen te delen. Oncologen kunnen beperkt zijn tot deze combinatie en zij zullen de prognose en tactiek van behandeling begrijpen. Als er een terugval of een verdere progressie is, geven ze er de voorkeur aan de originele TNM-indicatoren achter te laten, in een verduidelijkende verduidelijking, schrijven ze in welke richting de diagnose is veranderd (het uiterlijk van metastasen, enz.). De indicatie in de verklaring van metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeknopen verandert feitelijk de initiële N (overgang naar fase 3). Het verschijnen van metastasen op afstand in organen en weefsels, de huid op een andere plaats, verandert de index M (wat de overgang naar de vierde fase betekent). In feite zijn de klassieke 4 fasen te vinden op basis van nummers die zijn gekoppeld aan de letters TNM.
Scheiding van melanoom in het stadium volgens het TNM-systeem zorgt voor groepering afhankelijk van TNM-indicatoren. T in dit systeem betekent tumor (het centrum van kanker zelf), het is gecodeerd in aantallen van 0 tot 4, afhankelijk van de diepte van ontkieming in de huid. N betekent - nodus (lymfeklieren), wordt bepaald door de waarde van 0 tot 3, afhankelijk van de mate van penetratie in de dichtstbijzijnde lymfeklieren. De letter M is métastase (het feit van hun aanwezigheid of afwezigheid), het verschijnen van melanoom metastasen in de huid elders, lymfklieren op afstand en andere organen). M0 betekent de afwezigheid van metastasen op het moment van diagnose.

TNM-systeem voor het bepalen van het stadium van melanoom.

Beoordeling van de haard van melanoom (T)

  • Dit is - afzonderlijke groepen van cellen omgezet in melanoom (in situ)
  • T1a - melanoom met een dikte van minder dan 1 mm, zonder zweer
  • T1b - minder dan 1 mm dik, met een zweer
  • T2a - 1-2 mm dik, zonder zweer
  • T2b - 1-2 mm dik, met een zweer
  • T3a - 2-4 mm dik, zonder zweer
  • T3b - 2-4 mm dik, met een zweer
  • T4a - meer dan 4 mm dik, zonder zweer
  • T4b - melanoom van meer dan 4 mm dik, met een zweer

Evaluatie van regionale lymfeklieren (N)

  • N0 - geen schade aan de lymfeklieren
  • N1 -1 lymfekliermetastasen
  • N1a - alleen zichtbaar onder een microscoop
  • N1b - zichtbaar op echografie of voelbaar bij aanraking (met palpatie)
  • N2 - metastasen in 2-3 lymfeklieren
  • N2a - alles zichtbaar alleen onder een microscoop
  • N2b - zichtbaar op echografie of voelbaar aanvoelend (met palpatie)
  • N2c - kleine foci van screening in de buurt van melanoom (satellietmetastasen)
  • N3 - metastasen in 4 lymfeklieren, satellietmetastasen

Beoordeling van de aan- of afwezigheid van metastasen (M)

  • M0 - metastasen op afstand ontbreken
  • M1a - uitzaaiïngen op de huid, omliggende weefsels of lymfeklieren op afstand
  • M1b - metastasen gevonden in de longen
  • M1c - metastasen met verhoogd LDH (lactaat dehydrogenase)

De verdeling van het melanoom in 4 fasen (klinisch).

De 4 stadia van kanker die door de meeste mensen herkenbaar zijn, kunnen ook worden geselecteerd voor melanoom op basis van aantallen in TNM. In de moderne versie, na het nummer dat de fase aangeeft, is het mogelijk om de letters A aan te geven voor gunstigere varianten van de ziekte of B voor minder gunstige varianten.

De eerste stadia van melanoom.

Stadium 0 - kanker in situ (op zijn plaats), dit is het beginstadium van melanoom, de cellen verspreiden zich niet voorbij de oppervlaktelaag van de huid, zich strikt in de opperhuid. Dit komt overeen met de TNM-classificatie: TisN0M0.
1 Een stadium van melanoom - kanker bevindt zich binnen de oppervlaktelaag, de dikte is minder dan 1,3 mm. Er werden geen metastasen gedetecteerd, er was geen ulceratie van de epidermis. De celdeling is klein (minder dan 1 per vierkante millimeter van de huid). Volgens TNM komt deze variant van de initiële fase van melanoom overeen met T1aN0M0.
Stadium 1 B is T1bN0M0 of T2aN0M0 - de tumordikte is minder dan 1,3 mm van de huid, terwijl de celdeling meer dan 1 per vierkante millimeter bedraagt ​​en er geen ulceratie van de epidermis is. Of de dikte kan oplopen tot 2,3 mm, maar er zullen geen ulceratieve veranderingen in de huid zijn. En bij de eerste en bij de tweede optie is de vereiste dat er geen metastasen in de lymfeklieren en interne organen zijn.

Stadium 2 melanoom.

2 Een stadium van melanoom kan worden beschouwd als het eerste stadium in TNM: T2bN0M0 of T3aN0M0. De eerste optie is de dikte van het melanoom ligt in het bereik van 1,3 tot 2,3 mm, en dus zweren vormen op de huid. De tweede optie is een dikte van 2,3 tot 4,3 mm, maar geen zweren.
Fase 2 B van het melanoom kan voorwaardelijk als de eerste worden beschouwd. Dit is T3bN0M0 of T4aN0M0 door TNM. In het eerste geval kan de dikte van het melanoom van 2,3 tot 4,3 mm zijn, in combinatie met de aanwezigheid van een huidzweer. In het tweede geval is de dikte meer dan 4 mm, maar er zijn geen zweren.
2 C stadium van melanoom kan niet langer als eerste worden beschouwd. Het komt overeen met T4bN0M0 - kanker van meer dan 4,3 mm dik in combinatie met de vorming van meerdere huidzweren. Tegelijkertijd zijn er geen metastasen in de lymfeklieren of in de interne organen.

Stadium 3 melanoom.

Een fase 3 melanoom combineert veel uitvoeringsvormen T1aN1aM0, T2aN1aM0, T3aN1aM0, T4aN1aM0, T1aN2aM0, T2aN2aM0, T3aN2aM0, T4aN2aM0 - kanker een dikte van 1,3 mm tot 4,3 mm of meer bedraagt, terwijl er geen huidzweren. Metastase komt alleen voor in de dichtstbijzijnde lymfeklieren (van 1 tot 3).
Stadium 3 B van melanoom bevat nog meer TNM-combinaties. Ze kunnen worden onderverdeeld in 3 hoofdstromen:

  1. T1bN1aM0; T2bN1aM0; T3bN1aM0; T4bN1aM0; T1bN2aM0; T2bN2aM0; T3bN2aM0; Metastase komt alleen voor in de lymfeklieren die het dichtst bij het melanoom liggen, en tegelijkertijd nemen ze in omvang onbeduidend toe.
  2. T1aN1bM0, T2aN1bM0, T3aN1bM0, T4aN1bM0, T1aN2bM0, T2aN2bM0, T3aN2bM0, T4aN2bM0 - tumordikte ook binnen het bereik van 1,3 mm of meer, metastasizes naar nabijgelegen lymfeklieren met hun aanzienlijke toename in binding. Op de huid wordt geen zweervorming van de epidermis waargenomen.
  3. T1aN2cM0, T2aN2cM0, T3aN2cM0, T4aN2cM0 - de kieming van melanoomcellen vindt plaats in de lymfatische kanalen, kan zich ook verspreiden door de opperhuid en beïnvloedt ook de lymfeklieren nabij het melanoom. Lymfeklieren zien eruit als trossen, die verschillende keren groter worden. De dikte van de tumor kan van 1,3 tot 4,3 mm of meer zijn, maar er is geen ulceratie.

3 C stadium van melanoom - kan ook worden vertegenwoordigd door drie hoofdstromen:

  1. T1bN1bM0, T2bN1bM0, T3bN1bM0, T4bN1bM0, T1bN2bM0, T2bN2bM0, T3bN2bM0, T4bN2bM0 - metastase optreedt in de lymfeklieren die het dichtst bij hun aanzienlijke stijging, geen andere metastasen. De diepte van penetratie in de opperhuid kan verschillen, maar het moet worden gecombineerd met een ulcus laesie van de huid.
  2. T1bN2cM0, T2bN2cM0, T3bN2cM0, T4bN2cM0 - metastase vindt niet alleen plaats in de dichtstbijzijnde lymfeklieren, maar ook in de lymfatische kanalen, op de huid grenzend aan de tumor. Lymfeklieren zijn dramatisch vergroot, pijnlijk. De dikte van de tumor kan van 1,3 tot 4,3 mm of meer zijn, maar deze moet worden gecombineerd met ulceratie van de huid.
  3. T1aN3M0, T2aN3M0, T3aN3M0, T4aN3M0, T1bN3M0, T2bN3M0, T3bN3M0, T4bN3M0 - gemetastaseerd melanoom toepassing meer dan 4 lymfeklieren, drastisch in afmeting vergroot of deksels samengesmolten lymfeknopen, en kunnen uitzaaien naar de lymfe leidingen. Afhankelijk van de penetratiediepte kan de tumor meer dan 4,3 mm zijn. Het wordt gecombineerd met ulceratie van de huid.

Stadium 4 melanoom.

Stadium 4-melanoom komt overeen met waarden van de classificatie volgens TNM, waarbij M1a, M1b of M1c aan het einde staat, dat wil zeggen, TxNxM1. Tegelijkertijd verschijnen metastasen van melanoom in de verre lymfeklieren met hun toename, of de huid op afgelegen plaatsen, of in de interne organen (longen, lever, hersenen, lever en anderen). Kanker kan zich zowel over het gehele oppervlak van de huid als in het onderhuidse vetweefsel verspreiden. In de diepte verspreidt zich een kwaadaardige tumor, meestal meer dan 4 mm.

Levensverwachting van patiënten met stadium 4 melanoom

Melanoom is een kwaadaardige tumor, een type huidkanker. Verschilt in de versnelde ontwikkeling in vergelijking met andere oncologische ziekten, metastaseert zeer snel.

De verspreiding van kankercellen in melanoom is op twee manieren - relatief traag, lymfocytisch - met schade aan de lymfeklieren en fulminant, hematogeen (kankercellen dringen de bloedsomloop binnen en vormen metastasen in verre interne organen).

Schade aan de interne organen door de overdracht van kankercellen door de bloedsomloop is kenmerkend voor de laatste, vierde fase van de ontwikkeling van het melanoom. De meest voorkomende metastasen in de longen, lever en bijnieren, minder waarschijnlijk van invloed op de botten en de hersenen.

Het verschil tussen melanoom en naevus

In dit stadium wordt melanoom als een bijna ongeneeslijke ziekte beschouwd, hier kunnen we alleen praten over het verhogen van de levensverwachting van de patiënt en het verlichten van zijn toestand.

Kenmerken van de algemene toestand van de patiënt

In het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte op het gebied van tumorlokalisatie treden pijn, scheuren en bloeden op. De volgende symptomen verschijnen:

  • verdikking van de huid;
  • chronische hoest;
  • onredelijke scherpe daling van het lichaamsgewicht;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • zenuwachtige aanvallen;
  • verkleuring van de huid, huid krijgt een grijsachtige tint (melanose);
  • hoofdpijn;
  • gewrichtspijnen.

Bepaling van de behandelingsmethode

Bij het kiezen van een type behandeling en het voorschrijven van geneesmiddelen, is het noodzakelijk om uitgebreid en zorgvuldig te kijken naar de voordelen van elke methode, maar ook naar de bijwerkingen, interactie met andere geneesmiddelen en procedures die worden gebruikt bij de behandeling van de patiënt.

Vanwege het feit dat de volledige genezing van de laatste fase van melanoom niet mogelijk is, zijn de belangrijkste doelstellingen van de behandeling:

  1. de verspreiding van de tumor beperken, de groeisnelheid verminderen;
  2. ondersteuning van de normale werking van organen en systemen van vitale activiteit;
  3. preventie van geassocieerde complicaties die het leven van de patiënt bedreigen (trombo-embolie, beroertes en hartaanvallen).

De eerste fase van de behandeling is meestal de chirurgische methode. Door chirurgische excisie worden huidtumoren verwijderd. Tegelijkertijd wordt, samen met de aangetaste weefsels, een deel van de gezonde huidcellen verwijderd. Als de lymfeklieren worden aangetast, wordt lymphectomie uitgevoerd.

Afhankelijk van het type, het aantal en de locatie van metastasen in de inwendige organen met een bevredigende fysieke conditie van de patiënt, worden de aangetaste gebieden verwijderd.

Chirurgische interventie wordt ook gebruikt voor de volgende indicatoren:

  • om symptomen te elimineren die het leven van de patiënt bedreigen of zijn toestand aanzienlijk verslechteren;
  • om het volume van kwaadaardige tumoren te verminderen om de gevoeligheid voor verdere chemotherapie te vergroten.

In het verdere stadium van de behandeling van melanoom worden chemotherapie, bestralingstherapie en immunotherapie gebruikt.

Chemotherapie. In het laatste stadium van melanoomontwikkeling is het niet effectief, omdat het slechts een effect op korte termijn geeft (niet meer dan 3-6 maanden), waarna de tumor weer begint te groeien. Om de grootte van melanomen die het meest worden gebruikt, te verminderen, worden moderne geneesmiddelen dacarbazine en temozolomide gebruikt. Het medicijn van een nieuwe generatie, ipilimubab, kan de levensverwachting van de patiënt aanzienlijk verlengen.

Immunotherapie. Om de afweer van het lichaam te activeren en te behouden, worden verschillende immunomodulerende vaccins en sera gebruikt om de vorming van nieuwe metastasen te voorkomen. Interferon en interleukine worden het meest gebruikt. Ze verbeteren de prognose van overleving, maar ze hebben ernstige bijwerkingen.

Bestralingstherapie wordt gebruikt in geval van beschadiging door metastasen van organen, waarvan de verwijdering onmogelijk is (bijvoorbeeld de hersenen of lokale botlaesies), en om het verschijnen van nieuwe metastasen te voorkomen. Soms wordt bestraling vóór de operatie gebruikt om de massa van de tumor te verminderen voor verdere chemotherapie.

De duur van het positieve effect van deze methoden hangt af van de leeftijd van de patiënt en zijn gezondheidstoestand. Om de levensverwachting aan het einde van de behandeling te verhogen, is voortdurend toezicht door een specialist noodzakelijk. Het monitoren van de algemene toestand van de patiënt vindt maandelijks plaats gedurende de eerste 2 jaar, daarna eens in de zes maanden gedurende 3 jaar en bij het bereiken van 5 jaar - jaarlijks gedurende het hele leven.

vooruitzicht

De belangrijkste indicator van de prognose voor kanker is de zogenaamde overlevingskans van vijf jaar. Deze term verwijst naar het aantal patiënten dat langer dan 5 jaar blijft leven vanaf het moment dat een ziekte wordt gediagnosticeerd.

In stadium 4 heeft het melanoom een ​​extreem lage prognose voor overleving, het varieert van 5 tot 15%. Echter, de locatie van metastasen, hun aantal, leeftijd en fysieke conditie van de patiënt, de aanwezigheid in zijn geschiedenis van andere ziekten is van groot belang. Met schade aan de hersenen en interne organen die niet kunnen worden verwijderd, is de prognose vrij serieus.

Een dodelijke afloop treedt binnen een jaar op, zelfs bij doorgaande behandeling. Als het echter mogelijk is om de aangetaste delen van interne organen te verwijderen, wordt de prognose gunstiger en bereikt deze 20%.

In dit geval hebben we het over een aantal jaren van het leven. De tienjarige overlevingsprognose voor dergelijke patiënten is 10-12%.

Belangrijk om te weten! Ondanks de algehele ongunstige prognose, is de positieve houding van de patiënt van groot belang, de juiste houding ten opzichte van therapie kan de levensverwachting verhogen.

Wie Zijn Wij?

In de baarmoeder, zoals in andere organen van het menselijk lichaam, kunnen goedaardige tumoren ontstaan.

Populaire Categorieën