Lymfekliermetastasen: wat voor soort ziekte?

Lymfekliermetastasen zijn secundaire formaties die zich vanuit het lichaam vanuit een maternale tumor verspreiden.

Kanker kan op twee manieren in de lymfeklieren voorkomen: het kan daar beginnen of het kan zich daar vanuit een andere plaats verspreiden.

Kanker die in de lymfeklieren begint, wordt lymfoom genoemd. Je kunt meer over lymfoom leren in een apart artikel.

Maar meestal begint de kanker ergens anders en verspreidt zich vervolgens naar de lymfeklieren. Over dit type kanker en zal worden besproken.

redenen

De belangrijkste reden voor de verspreiding van metastasen in de lymfeklieren is primaire of maternale kanker, die verschillende delen van het menselijk lichaam aantasten en hun oncologie veroorzaken:

Hoofdorganen (mond en onderdelen daarvan, kaakweefsel, enz.)

Weefselklieren (schildklier, prostaat of melkzuur)

Bestanddelen van het spijsverteringsstelsel (maag, darmen, dikke darm, spijsverteringskanaal)

Voortplantingsorganen en voortplantingssysteem (eierstokken, testikels, aanhangsels, baarmoeder, enz.)

De tijd van het optreden van secundaire haarden van de ziekte hangt af van vele punten in iemands leven:

leeftijd

Het snelst en vroegst optreden van metastasen in de oncologie vindt plaats op volwassen leeftijd, bij kinderen verschijnen ze later.

Verzwakte immuniteit

Bij acute immuundeficiëntie, hiv en aids, vormen metastasen snel in delen van het lichaam uit en wordt hun groei agressiever.

De ernst en omvang van de ziekte

Bij een ernstiger verloop van de ziekte treedt de verspreiding van zieke cellen door het lichaam actiever op.

Niet elk geval van oncologie kan uitzaaiingen veroorzaken, soms worden ze voorkomen door een juiste behandeling.

Artsen onderscheiden twee soorten routes voor de verspreiding van zieke cellen:

lymphogenous

In dit geval penetreren de aangetaste deeltjes de lymfe en verspreiden zich daardoor door de menselijke lymfeknopen.

hematogene

De basis van dit type is de opname van het lichaam door de aangetaste cellen door de bloedbaan.

Gemengde weergave is ook mogelijk en het werkt in de snelste en meest actieve metastase.

classificatie

Afhankelijk van de locatie van de tumoren, worden de volgende typen gemetastaseerde kanker onderscheiden:

Borst oncologie

Dit type kanker is het meest voorkomende en gevaarlijke voor vrouwen: het leidt vaak tot de dood van de patiënt. Het pad om verder te gaan is lymfogeen.

Eerst wordt het voortbewogen in de okselknopen en later wordt metastase naar de supraclaviculaire lymfeknopen en subclavia gestuurd. Het lymfesysteem in het gebied rond de borstkas kan worden beïnvloed.

Hoofdgebied

Als de maternale focus zich bevindt in de organen van het hoofd (mond, lippen, kaak), spreiden de dochtercellen zich uit naar de kaak- of kinknopen. Op de foto: hoofd- en nek lymfeklieren

Liesgebied

Met de initiële formaties in de benen, in de lies of in het heiligbeen, worden in de lies van de patiënt uitzaaiingen gevormd.

Schade aan de lymfeklieren in de nek

Moedervormingen die zich lokaal in de slokdarm, in de schildklier of in de keel bevinden, vormen metastasen in de lymfeknopen van de nek die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven: er is een belangrijke verzamelaar van het lymfestelsel in dit gebied. Met deze verdeling in het cervicale systeem is er een verandering in knopen (grootte, structuur, vorm, etc.), en dit gebeurt in de laatste stadia van de ziekte.

Abdominale en retroperitoneale regio

  • Oncologie, die de nieren aantast, de mannelijke testikels, het spijsverteringsstelsel, verspreidt zijn uitzaaiingen naar de retroperitoneale lymfeklieren: als gevolg daarvan nemen ze toe en oefenen ze druk uit op de ruggenmergspieren en zenuwen, wat leidt tot rugpijn.
  • Er zijn veel lymfeklieren in het abdominale gebied: de kanker of kanker van de structuren en organen van het kleine bekken veroorzaakt metastasen in de lymfeklieren van de buikholte, en de knopen zelf kunnen tot 10 centimeter groeien.
350/5000
Deze foto toont metastatische prostaatkanker die zich heeft verspreid naar de lymfeklieren.
Geel gekleurde bolvormige gebieden zijn kankerweefsel rond de lymfeklieren.
De holle buis in het midden van de foto is de aorta. De aorta is de hoofdslagader van het lichaam en maakt deel uit van de bloedsomloop. Bloed wordt vanuit het hart door de slagaders gepompt.

Mediastinum-gebied

Op het gebied van het mediastinum bevinden zich de thoracale lymfatische paden, de voorknopen en de knopen achter de borst: op dergelijke plaatsen worden meestal tumoren van de schildklier, de slokdarm, de baarmoeder en de mannelijke testikels uitgezaaid.

podium

Volgens het internationale systeem voor de classificatie van tumoren wordt het stadium van deze ziekte bepaald op basis van het aantal getroffen lymfeklieren. Metastasen zelf worden aangeduid als N.

symptomatologie

Het allereerste teken van de ziekte is een toename van de lymfeklieren in grootte.

Maar dit symptoom kan een teken zijn van een virale infectie of andere ziekten, daarom is het voor het verdere onderzoek noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als het wordt ontdekt.

Er zijn veelvoorkomende symptomen die deze aandoening vergezellen:

  • Pijn in het hoofd, mogelijk migraine
  • Verhoogde temperatuur in het lichaam
  • Gewichtsverlies
  • Algemene malaise, zwakte, impotentie
  • Bloedarmoede en verminderde hemoglobine
  • Verkleuring (mogelijke roodheid)
  • Zenuwstelselaandoeningen
  • hepatomegalie
  • In het geval van retroperitoneale formaties heeft de patiënt epileptische aanvallen van een kramp in de buik, diarree wordt waargenomen.

diagnostiek

Voor de detectie van deze ziekte is een klinisch onderzoek door een specialist vereist: de symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen. Om een ​​verdere prognose te maken en de behandeling van metastasen correct te selecteren, is het noodzakelijk om de knooppunten te bestuderen die zich dicht bij de formatie bevinden en ver van hen worden verspreid.

Verschillende diagnostische methoden worden gebruikt.

Medisch onderzoek

Tijdens het eerste onderzoek voelt de specialist de zichtbare formaties en bepaalt hij de omvang en de mate van distributie.

Punctie, biopsie

Wanneer het getroffen gebied zich op een toegankelijke plaats bevindt, wordt een materiaal genomen en verzonden voor histologische analyse.

ultrageluid

Deze methode is vooral effectief als metastasen niet beschikbaar zijn en zich in het lichaam bevinden: het helpt om de mate van ziekte vast te stellen en de structuur van de formaties te zien.

Dit is hoe uitzaaiingen eruit zien tijdens echografie

Computertomografie, MRI

Met hun hulp worden de omvang, multipliciteit en duidelijke locatie van zieke formaties bepaald.

Moleculair onderzoek

Controleert op de aanwezigheid van bepaalde eiwitten, zodat u een type kanker kunt onderscheiden.

Foto: Metastatisch adenocarcinoom van de maagring in de perigastrische lymfeklier van een gastrectomiespecimen. Veel cellen rekken zich uit met overvloedig intracellulair mucine, dat de kern naar de periferie duwt, wat de indruk wekt van een afgedrukte ring. De patiënt was 50 jaar oud.

behandeling

In hun methoden van behandeling van metastase en maternale foci van het onderwijs hebben geen significante verschillen. Meestal worden de methoden met elkaar gecombineerd, maar het behandelplan wordt alleen bepaald afhankelijk van de toestand van de patiënt en heeft een eigen karakter.

chirurgie

Chirurgische techniek voor metastasen wordt gelijktijdig gebruikt met de betrokkenheid van het lager onderwijs, chirurgen werken op elke lymfeklier met een laesie. Organen kunnen ook worden verwijderd naar welke geïnfecteerde cellen zijn binnengekomen.

Chemie en radiotherapie

Chemotherapie is een permanente manier om kanker te bestrijden. Het beïnvloedt de vorming en vernietigt zieke cellen, wat leidt tot een vermindering van de tumor. Er is een nieuw type - endolymfatische chemotherapie: deze innovatie maakt het mogelijk om de verdere voortgang van de tumor in het hele lichaam gedeeltelijk te stoppen.

Bij de behandeling voorschrijven artsen een aantal medicijnen tegen kanker, en de patiënt moet zich houden aan het juiste dieet, namelijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die geassocieerd zijn met het begin van kankercellen (bijvoorbeeld dierlijk voedsel).

vooruitzicht

Afhankelijk van veel factoren kan de prognose van lymfkliermetastasen verschillen:

Prognose van de ziekte

In de eerste fasen is het mogelijk om volledig van de ziekte af te komen door de afwezigheid van latere remissies, en voor patiënten in de 4e fase kan hun levensverwachting oplopen tot 1 - 1,5 jaar.

Lokalisatieprognose

Bijvoorbeeld, met metastasen in de interne organen, zijn de prognoses extreem negatief, en bij het verspreiden naar de nek, kan de levensduur 5 jaar of langer zijn.

De juiste behandeling en de snelheid van de operatie

Voor niet-geopereerde patiënten is de duur van de bestaansperiode niet langer dan 1 jaar.

Kanker in de lymfeklieren: tekenen van oncologie, hoe het lijkt, diagnose en behandeling

Metastase is het belangrijkste kenmerk van elke kwaadaardige tumor. Geassocieerd met dit proces is de progressie van de ziekte, die vaak eindigt in de dood van de patiënt. Als het lymfestelsel wordt aangetast door een carcinoom van een ander orgaan, kan een man in de straat dit fenomeen aanduiden als "kanker van de lymfeklieren", vanuit het oogpunt van de geneeskunde, het is een kankeruitzaaiing, dat wil zeggen een secundaire laesie.

De cellen van een kwaadaardige tumor hebben een aantal verschillen van gezonde cellen, waaronder niet alleen lokale destructieve actie in het weefsel of orgaan, maar ook het vermogen om van elkaar te scheiden en zich door het lichaam te verspreiden. Het verlies van specifieke eiwitmoleculen die zorgen voor een sterke link tussen de cellen (adhesiemoleculen) leidt tot de scheiding van de kwaadaardige kloon van de primaire tumor en zijn penetratie in de bloedvaten.

Epitheliale tumoren, dat wil zeggen kanker (carcinomen), metastase voornamelijk door de lymfogene route, door de lymfevaten die de lymfe uit het orgel dragen. Sarcomen (neoplasma's in het bindweefsel) kunnen ook lymfeklieren aantasten, hoewel de primaire route van metastase daarvoor hematogeen is.

Op het pad van de lymfe stroom zorgt de natuur voor "filters" die alle "extra" bevatten - micro-organismen, antilichamen en vernietigde cellulaire fragmenten. Tumorcellen vallen ook in zo'n filter, maar ze worden niet geneutraliseerd, maar in plaats daarvan begint de kwaadaardige kloon actief te delen, waardoor een nieuwe tumor ontstaat.

Aanvankelijk worden er tekenen gevonden van een secundaire tumorlaesie in regionale lymfeklieren, dat wil zeggen die zich het dichtst bevinden bij het orgaan dat door de tumor is aangetast en die voor het eerst de lymfe ontmoeten die de carcinomateuze elementen draagt. Met verdere progressie van de ziekte, verspreidt zich metastase verder, het vangen van meer afgelegen lymfatische groepen. In sommige gevallen bevinden lymfeklieren zich in een ander deel van het lichaam, wat wijst op een vergevorderd stadium van de tumor en een zeer ongunstige prognose.

Een vergrote lymfeklier bij kanker is een gevolg van de proliferatie van tumorcellen daarin, die gezond weefsel verdringen en de lymfeknoop vullen. Het is onvermijdelijk dat lymfedrainage een probleem is.

Volgens de histologische structuur komen metastasen meestal overeen met de primaire tumor, maar in sommige gevallen is de mate van differentiatie lager, daarom groeit de secundaire kanker van de lymfeknoop sneller en agressiever. Er zijn vaak gevallen waarin de primaire tumor zich alleen manifesteert als metastasen en de zoektocht naar hun bron levert niet altijd resultaten op. Een dergelijke laesie wordt kanker-metastase van een onverklaarde bron genoemd.

Met alle kenmerken van maligniteit vergiftigt kanker (metastase) in de lymfeknoop het lichaam met metabolische producten, verhoogt het de intoxicatie en veroorzaakt het pijn.

Elke kwaadaardige tumor vroeg of laat begint met uitzaaien, wanneer dit gebeurt - hangt van een aantal factoren af:

  • Leeftijd - hoe ouder de patiënt, hoe eerder de uitzaaiingen verschijnen;
  • Gelijktijdige ziekten in een chronische vorm, verzwakking van de afweer van het lichaam, immunodeficiënties - bijdragen tot agressievere tumorgroei en vroege metastase;
  • Stadium en mate van differentiatie - grote tumoren, groeiend in de wand van het orgaan en beschadiging van bloedvaten, actiever uitzaaien; hoe lager de mate van differentiatie van kanker - de eerdere en snellere verspreiding van metastasen.

Niet elke tumorcel in een lymfeklier zal delen en uitzaaien. Met goede immuniteit, kan dit na een lange periode niet voorkomen of zal gebeuren.

Bij de diagnose wordt een indicatie van een lymfeklier metastatische laesie aangeduid met de letter N: N0 - lymfeklieren worden niet beïnvloed, N1-2 - metastasen in regionale (nabijgelegen) lymfeklieren, N3 - metastasen op afstand, wanneer lymfeklieren zich op een aanzienlijke afstand van de primaire tumor bevinden, wat overeenkomt met een zware, vierde stadium van kanker.

Manifestaties van lymfogene metastasen

Symptomen van lymfeklierkanker zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. Meestal is het eerste teken hun toename. Als oppervlakkige lymfeklieren worden aangetast, kunnen ze worden gepalpeerd in de vorm van vergrote afzonderlijke knobbeltjes of conglomeraten die niet altijd pijnlijk zijn.

Zulke metastasen naar de lymfeklieren worden gemakkelijk bepaald in het axillaire gebied voor borstkanker, in de lies voor tumoren van het genitaal kanaal, op de nek voor aandoeningen van het strottenhoofd, mondholte, boven en onder het sleutelbeen in het geval van maagkanker.

Als de tumor het inwendige orgaan aantast en metastase optreedt in de lymfeklieren die diep in het lichaam liggen, dan is het niet zo eenvoudig om hun toename te detecteren. Bijvoorbeeld, vergrote mesenteriale lymfeknopen met darmkanker, leverpoorten met hepatocellulair carcinoom, kleine en grote kromming van de maag met tumoren van deze orgaanpalpatie zijn niet direct beschikbaar, en aanvullende onderzoeksmethoden - echografie, CT, MRI komen de arts te hulp.

Grote groepen metastatische lymfeklieren in het lichaam kunnen symptomen vertonen van compressie van de organen of bloedvaten in de buurt waarvan zij zich bevinden. Met een toename van mediastinale lymfeklieren, dyspneu, hartritmestoornissen en pijn op de borst zijn mogelijk, mesenterisch uitgebreide lymfatische verzamelaars dragen bij aan pijn en opgezette buik, spijsverteringsstoornissen.

Wanneer de poortader wordt gecomprimeerd, zal portale hypertensie optreden - de lever en milt zullen toenemen, vocht (ascites) zullen zich ophopen in de buikholte. Tekenen van problemen bij de uitstroming van bloed door de bovenste vena cava, zoals zwelling van het gezicht en cyanose, kunnen wijzen op laesies van de lymfeklieren met kanker.

Tegen de achtergrond van de metastase verandert ook de algemene toestand van de patiënt: zwakte en gewichtsverlies nemen toe, bloedarmoede vordert, koorts wordt permanent en de emotionele achtergrond wordt verstoord. Deze symptomen duiden op een toename van de intoxicatie, die grotendeels wordt bijgedragen aan de groei van kanker in de lymfeklieren.

Lymfogene metastasering bij bepaalde soorten kanker

De meest voorkomende soorten kanker zijn carcinomen van de maag, borstklier bij vrouwen, de longen en het genitaal kanaal. Deze tumoren zijn gevoelig voor metastasen naar de lymfeklieren, en de paden van kankercellen en de volgorde van schade aan het lymfestelsel zijn redelijk goed bekend.

Bij borstkanker kunnen de eerste metastasen worden gevonden in de axillaire lymfeknopen in de tweede fase van de ziekte, en in de vierde zijn deze aanwezig in verre organen. Lymfogene verspreiding begint vroeg en vaak is de oorzaak voor het zoeken naar een tumor geen voelbare massa in de borst, maar vergrote lymfeklieren in het okselgebied.

Borstkanker manifesteert zich door de nederlaag van verschillende groepen van lymfeklieren - axillaire, okolovrudinnyh, supra - en subclavia. Als het carcinoom in de buitenste delen van de klier groeit, is het logisch om metastasen in de lymfeklieren onder de oksel te verwachten, schade aan de interne segmenten leidt ertoe dat kankercellen de lymfeklieren langs het borstbeen binnendringen. Metastase naar de aangegeven groepen van lymfeklieren van de tegenovergestelde zijde van de tumor, evenals schade aan de knooppunten van het mediastinum, buikholte en nek, zal als op afstand worden beschouwd.

Bij longkanker werden groepen van regionale lymfeklieren getroffen en werden verre en verafgelegen betrokken bij geavanceerde stadia geïdentificeerd. Paratracheale bifurcatie, peribronchiale lymfeklieren nabij de bronchiën en luchtpijp worden beschouwd als regionaal, het distale - supra- en subclavia, mediastinale, cervicale.

In de longen komt de lymfogene verspreiding van kanker vroeg en snel voor, dit wordt mogelijk gemaakt door een goed ontwikkeld netwerk van lymfevaten nodig voor de goede werking van het orgaan. Vooral gevoelig voor dergelijke verspreiding is de centrale kanker die groeit uit de grote bronchiën.

Bij maagkanker kunnen metastasen in de lymfeklieren een eigenaardige locatie hebben. De eerste zijn aangetaste knopen langs de grote en kleine kromming, antrum, vervolgens bereiken de cellen de coeliakie lymfeklieren (tweede fase), het is mogelijk om maagkanker te detecteren in de lymfeklieren langs de aorta, poortader van de lever.

Bijzondere soorten lymfogene metastasen van maagkanker zijn de namen van de onderzoekers die ze beschreven of voor het eerst tegenkwamen. De metastase van Virchow beïnvloedt de linker supraclaviculaire lymfeklieren, Schnitzlers cellulose van het rectale gebied, Krukenberg - de eierstokken, Ayrisha - de lymfeklieren onder de arm. Deze uitzaaiingen spreken van verspreiding op afstand van een tumor en een ernstig stadium van de ziekte, wanneer radicale behandeling onmogelijk of onpraktisch is.

De lymfeklieren in de nek worden beïnvloed door tumoren van de mondbodem, tong, tandvlees, gehemelte, kaken, strottenhoofd, slokdarm, schildklier en speekselklieren. De submandibulaire, cervicale, occipitale groepen van lymfeklieren zijn betrokken bij het pathologische proces. Metastasering op afstand van de cervicale lymfeklieren is mogelijk met carcinomen van de borst, de longen en de maag. Bij kanker van het mondgebied van het gezicht treedt lymfogene verspreiding snel op, wat gepaard gaat met een uitstekende lymfatische toevoer van deze zone.

Naast metastasen, kunnen in de lymfeklieren van de nek primaire tumoren worden gevormd - lymfomen, lymfogranulomatose, die de gemiddelde persoon ook kanker van de cervicale lymfeklier noemt. In sommige gevallen, om te bepalen of de primaire tumor of metastase de knopen in de nek trof, is het alleen mogelijk met aanvullend onderzoek, inclusief een biopsie.

Lymfeklieren in de nek hebben de neiging toe te nemen, niet alleen met uitzaaiingen. Waarschijnlijk kan ieder van ons minstens één vergrote knobbeltje vinden onder de onderkaak of tussen de nekspieren, maar dit betekent niet noodzakelijk kanker. Het is niet de moeite waard om in paniek te raken, hoewel het vinden van de oorzaak geen kwaad zal doen.

Cervicale en submandibulaire lymfeklieren verzamelen lymfe uit de mondholte, strottenhoofd, farynx, kaken, die vaak ontstekingsveranderingen hebben. Allerlei tonsillitis, stomatitis, cariës gaan gepaard met chronische ontsteking, daarom is het niet verrassend dat er een toename van regionale lymfeklieren is. Bovendien wordt het gebied van de mond en de bovenste luchtwegen constant gevonden met verschillende micro-organismen, die met een stroom van lymfe de lymfeknopen binnenkomen en neutraliseren. Dergelijke verbeterde hun werk kan ook leiden tot lymfadenopathie.

Diagnose en behandeling van lymfekliermetastasen

Diagnose van lymfekliermetastasen is gebaseerd op hun palpatie, indien mogelijk. Als u een laesie van de axillaire, cervicale inguinale lymfeklieren vermoedt, zal de arts ze allemaal kunnen voelen, in sommige gevallen, palpatie en interne lymfeklieren - coeliakie, mesenteriaal.

Echografie van halsvaten

Bevestig metastatische laesies met aanvullende onderzoeksmethoden:

  • Echografie is bijzonder informatief als de lymfatische collectoren in het lichaam zijn vergroot - in de buurt van de maag, darmen, in de poort van de lever en in de retroperitoneale ruimte, in de borstholte;
  • CT, MRI - laat u toe om het aantal, de grootte en de exacte locatie van de gemodificeerde lymfeklieren te bepalen;
  • Punctie en biopsie - de meest informatieve manieren om kankercellen in de lymfeknoop te zien, met een biopsie, het is mogelijk om de bron aan te nemen, om het type en de mate van differentiatie van kanker te verduidelijken.

Moleculair genetische studies zijn gericht op het bepalen van de aanwezigheid van bepaalde receptoren of eiwitten op kankercellen, die kunnen worden gebruikt om het type kanker te beoordelen. Dergelijke analyses worden met name getoond bij het detecteren van metastasen van een onbekende bron, waarvan de zoekopdracht niet succesvol was.

Behandeling van metastasen van kanker in de lymfeknopen omvat chirurgische verwijdering, bestraling en chemotherapie, die individueel worden voorgeschreven afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte.

Chirurgische verwijdering van de aangetaste lymfeklieren wordt gelijktijdig uitgevoerd met de excisie van de tumor zelf, en de hele groep van regionale verzamelaars die kankercellen hebben gekregen of zouden kunnen krijgen, ondergaan lymfeklierdissectie.

Voor veel tumoren zijn zogenaamde "sentinel" lymfeklieren bekend, waarbij de metastase het vroegst optreedt. Deze knooppunten worden verwijderd voor histologisch onderzoek en de afwezigheid van kankercellen daarin met een hoge mate van waarschijnlijkheid geeft de afwezigheid van metastase aan.

Tijdens manipulaties van de tumor zelf en de lymfeklieren, handelt de chirurg extreem voorzichtig, waardoor de compressie van weefsels wordt vermeden, wat de verspreiding van tumorcellen kan veroorzaken. Vroegtijdige preventie van ligatie van kankercellen in de bloedvaten wordt uitgevoerd.

Chemotherapie voor metastasen wordt bijna altijd voorgeschreven. De keuze van geneesmiddelen of hun combinatie hangt af van het type primaire tumor en de gevoeligheid voor specifieke geneesmiddelen. Bij maagkanker, 5-fluorouracil, is doxorubicine het meest effectief, terwijl borsttumoren worden voorgeschreven cyclofosfamide, adriamycine, niet-kleincellige longkanker is gevoelig voor etoposide, cisplatine en taxol.

Als het niet mogelijk was om de primaire tumorplaats te identificeren, worden cisplatine, paclitaxel, gemcitabine en etoposide voorgeschreven. Voor slecht gedifferentieerde carcinomen die de lymfeklieren beïnvloeden, zijn platina (cisplat in.) Geneesmiddelen effectief en voor neuro-endocriene tumoren zijn cisplatine en etoposide opgenomen in het behandelingsregime.

Het doel van chemotherapie in metastatische tumoren is om de groei en verdere verspreiding van het kwaadaardige proces te remmen. Het wordt voorgeschreven vóór de operatie (neoadjuvante chemotherapie) voor de preventie van metastasen en vernietiging van micrometastasen in de lymfeklieren en na een operatie (adjuvans) - om verdere metastasen te voorkomen, waarvan het risico na een operatie aan het aangetaste orgaan toeneemt.

Stralingstherapie is belangrijker in hematogene metastasen dan lymfogene, maar radiochirurgie of cybermes kan effectief zijn voor lymfeklieren, wanneer kanker in de lymfeklieren wordt verwijderd met een stralingsbundel die strikt op het aangetaste weefsel werkt. Deze methode is gerechtvaardigd in het geval dat late enkele metastasen verschijnen jaren na de behandeling, wanneer re-operatie kan worden vermeden.

Metastase naar lymfeklieren bij kanker, ongeacht het type primaire tumor, karakteriseert de progressie van de ziekte, en de prognose is slechter, hoe meer lymfocollectorcellen betrokken zijn bij de groei van kanker. Metastasen reageren alleen op de behandeling bij een vijfde van de patiënten, bij wie de prognose gunstig kan zijn, in de resterende 80% is de behandeling in de metastasestadia gericht op het verlichten van symptomen of het verlengen van het leven. In het geval van meerdere lymfogene metastasen van lage en ongedifferentieerde carcinomen is de levensverwachting gemiddeld zes maanden of een jaar, in het geval van sterk gedifferentieerde kankers is de prognose iets beter.

Lymfeklierkanker - Overlevingsvoorspellingen

Lymfeklierkanker - overlevingsprognose

Kanker van de lymfeklieren is primair en secundair. De primaire kanker van de lymfeknopen omvatten lymfoom. Het ontwikkelt zich in 95% van de gevallen bij mensen die risico lopen:

personen ouder dan 50 jaar (70%);

leeftijd vrouwen in arbeid (28%);

HIV-geïnfecteerde mensen met hepatitis C en besmet met het T-leukemievirus (62%);

direct contact hebben met kankerverwekkende stoffen (88%).

Kanker van de lymfeklieren en andere etiologische factoren uitlokken:

ioniserende straling (in 67% van de gevallen);

het ontvangen van immunosuppressiva (38%);

gebruik van cytostatica (71%);

genspatie (53%).

Kanker van de lymfeklieren heeft karakteristieke tekenen die het onderscheiden van andere ziekten die worden gekenmerkt door gezwollen lymfeklieren. Als de patiënt lijdt aan lymfoom, dan wordt in hem 100% van de gevallen bepaald door een toename van verschillende lymfeklieren. Ze kunnen zich in 31% van de gevallen in de nek, bij 28% van de patiënten in de oksel en bij 35% van de mensen in de liesstreek bevinden. 6% valt op vergrote lymfeklieren van verschillende lokalisatie.

In 26% van de gevallen zijn de lymfeklieren vergroot in parallelle zones: een van de okselkamers, of in de lies aan beide zijden, of aan weerszijden van de nek. In het geval dat het tumorproces zich verspreidt naar aangrenzende knooppunten, kunt u er in 100% van de gevallen zeker van zijn dat we het hebben over de tweede fase van lymfoom. In het laatste stadium van kanker van de lymfeklieren is de prognose 99,9% ongunstig, aangezien atypische cellen worden gevonden in alle lymfeklieren.

Er moet aandacht worden besteed aan de vorm en de consistentie van de lymfeklieren. Met lymfoom zullen ze eruit zien als moerbeien. In 100% van de gevallen wordt het oppervlak van de site hobbelig, het heeft een dichte consistentie. Bij 98% van de patiënten die klagen over lymfeklierkanker, is het weefsel rondom de klieren niet opgezwollen, er is geen huidhyperemie. Als de lymfeklieren aan de huid worden gesoldeerd, kan 99% er zeker van zijn dat ze worden beïnvloed door het kankerproces.

Aanvullende onderzoeksmethoden helpen de diagnose te begrijpen. Als u kanker van de lymfeklieren vermoedt, hangt de prognose af van de resultaten van dergelijke tests:

A. Algemene bloedtelling. Het is niet pathognomonisch voor lymfoom. In 96% van de gevallen kan bloedarmoede worden gedetecteerd, bij 78% lymfocytopenie en neutrofilie, bij 49% verhoogde ESR.

B. Biochemische analyse van bloed. Bij 42% van de patiënten met Hodgkin-lymfoom worden verhoogde niveaus van LDH, alkalische fosfatase en creatinine gevonden. In aanwezigheid van non-Hodgkin-lymfoom duidt een toename in LDH-waarden in 98% van de gevallen op een agressieve kanker van het bloed en een slechte prognose.

C. Bij 61% van de patiënten, bij het uitvoeren van een thoraxfoto, vertonen ze tekenen van kanker van de lymfeklieren van het mediastinum.

D.CT (computertomografie). Bij 99% van de patiënten die lijden aan kanker van de interne organen, worden er metastasen op afstand gevonden. Bij 70% van de bloedkankers verslechtert de prognose als er sprake is van formaties in de interne organen.

E.MRT (magnetic resonance imaging) wordt getoond bij 100% van de patiënten met een vermoedelijke metastase van een kankergezwel in de hersenen of het ruggenmerg.

F. PET (positron emissie tomografie) is een onmisbare methode geworden voor het diagnosticeren van kanker van de lymfeklieren. De speciale substantie, geïntroduceerd aan de vooravond van het onderzoek in het bloed, is voor 100% geaccumuleerd in gebieden die worden beïnvloed door lymfoomcellen. In 98% van de gevallen kunt u met een volgende scan alle gebieden identificeren waarin de tumor is gelokaliseerd.

G. Het biopt van de lymfeknoop met daaropvolgend histologisch onderzoek van een weefselmonster in 100% van de gevallen, stelt u in staat om de vorm van kanker van de lymfeklieren te verifiëren.

H. Punctuur- of trephinatiebiopsie helpt om de aanwezigheid van lymfoom in het rode beenmerg bij 24% van de patiënten te detecteren.

I. De meest moderne methode voor vroege diagnose van kanker van de lymfeklieren is de bepaling van tumormarkers in het bloed. Ze worden gedetecteerd in 88% van de gevallen van lymfoom.

Om de voorspelling van overleving bij kanker van de lymfeklieren te bepalen, is een indicator zoals de International Prognostic Index ontwikkeld. Het wordt gebruikt voor lymfomen van alle graden van maligniteit. Het overleven van patiënten met de diagnose lymfeklierkanker wordt beïnvloed door de volgende factoren:

de toestand van de patiënt (bepaald volgens een gestandaardiseerde schaal van de WHO);

stadium van kwaadaardige ziekte;

het aantal laesies buiten de lymfeklieren.

Wanneer een diagnose van kanker van de lymfeklieren wordt gemaakt, wordt de prognose gemaakt op basis van de hoeveelheid ballen die in elke sectie worden ontvangen. Goede prognostische indicatoren zijn bijvoorbeeld voor een patiënt met de diagnose folliculair lymfoom, die de volgende kenmerken heeft:

a) leeftijd 31 jaar;

b) het niveau van LDH is niet verhoogd;

c) de algemene conditie is gedefinieerd als 1 punt, terwijl het vermogen om te werken beperkt is;

d) lymfoom stadium I.

Voor patiënten van deze leeftijd wordt de overleving alleen bepaald door deze vier indicatoren. Als een laag gedifferentieerde tumor wordt geverifieerd, wordt de gevoeligheid van kankercellen voor de chemotherapie en de effectiviteit van de primaire behandeling een belangrijke prognostische indicator. In het geval van een lage eerstelijnstherapie verslechtert de prognose van 48% tot 62%.

De overlevingsprognose van patiënten met een diagnose van kanker van de lymfeknopen, afhankelijk van het stadium van de ziekte, wordt weergegeven in Tabel 1.

Tabel nummer 1. Overleven in stadia van lymfeklierkanker.

Prognose van lymfekliermetastasen

Lymfekliermetastasen: symptomen, behandeling, prognose

De functie van het lymfestelsel is om virale en bacteriële infecties te identificeren en te neutraliseren nadat het in het lichaam is binnengekomen. De belangrijkste bestanddelen zijn lymfeklieren en lymfoïde bloedvaten. Anti-infectieuze bescherming wordt uitgevoerd door circulerende lymfe door een vertakt lymfatisch netwerk, dat alle organen en systemen verenigt.

Een van de kenmerken van een kwaadaardige tumor is de infiltratieve groei, die wordt gekenmerkt door een hoge penetrerende kracht en losse structuur, die bijdraagt ​​tot het loslaten van een bepaald aantal kankercellen van de primaire laesie. Deze gemuteerde elementen komen vervolgens in de lymfatische en bloedvaten. In de regel wordt de lymfoïde pathway van oncologie als primair beschouwd. Hieruit volgt dat uitzaaiingen naar lymfeklieren frequente manifestaties zijn van maligne neoplasma's.

Lymfekliermetastasen - factoren van ontwikkeling en prevalentie

  1. De grootte en agressiviteit van de primaire kanker. Sommige kwaadaardige gezwellen zoals melanoom, longkanker en borstkanker zijn in staat om metastasen te vormen in de regionale lymfeklieren in de vroege stadia van hun ontwikkeling. Ook wordt het klinische beloop van de ziekte vooral verergerd door de afwezigheid van vroege symptomen van de ziekte.
  2. De mate van histologische differentiatie van de tumor. Het lage niveau van cellulaire volwassenheid van pathologische weefsels veroorzaakt een overvloedige uitscheiding van kankerelementen in de lymfatische en bloedbaan.
  3. Lokalisatie van een maligne neoplasma. Kanker verspreidt zich in de eerste plaats naar de regionale lymfeklieren, die zich in de nabijheid van de primaire oncologische site bevinden.
  4. Een vorm van abnormale tumorgroei. Kankers met een infiltrerend groeipatroon zijn bijzonder agressief in termen van metastase.
  5. Leeftijd parameters. Op jonge leeftijd is het immuunsysteem van het lichaam actiever dan bij oudere mensen. Dit wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een groter aantal metastasen bij patiënten na 50 jaar.

Lymfekliermetastasen - symptomen

Het verloop van de ziekte bestaat uit lokale en algemene manifestaties van pathologie. Op lokaal niveau kan de schade aan de knooppunten worden bepaald door hun zwelling, die wordt vastgesteld tijdens de vingervibratie van de lymfeknoop. In de normale toestand van het lichaam zijn de lymfeklieren pijnloos en niet voelbaar.

Wees voorzichtig

De echte oorzaak van kanker is parasieten die leven in mensen!

Zoals later bleek, zijn het de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven en die bijna alle dodelijke ziektes van een persoon veroorzaken, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijk bloed leven, omdat ze de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen beginnen.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar de apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Gifwormen, allereerst vergiftig je jezelf!

Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

De algemene symptomen van metastatische laesie manifesteren zich in de vorm van intoxicatie van kanker van het lichaam, waaronder:

  • Persistente laagwaardige lichaamstemperatuur die niet is gerelateerd aan ontstekingsziekten van inwendige organen.
  • Aanval van hoofdpijn en spierpijn.
  • Algemene malaise en vermoeidheid.

Lymfeklierkanker metastase - behandeling

Therapie van metastatische laesies van het lymfesysteem is consistent met de algemene principes van oncologische behandeling en bestaat in de radicale verwijdering van alle pathologische knooppunten. Excisie ook onderhevig aan nabijgelegen lymfoïde structuren om mogelijke complicaties te voorkomen.

Na de operatie wordt de patiënten geadviseerd een behandeling met radiologische behandelingen en cytostatica te ondergaan.

Radiotherapie van tumoren is een methode voor het beïnvloeden van een neoplasma met zeer actieve röntgenstraling, die de dood van kankercellen in het gebied van ioniserende straling veroorzaakt. Radiologische behandeling wordt uitgevoerd in een oncologisch ziekenhuis met behulp van een stationair apparaat dat gammastralen genereert.

Chemotherapie is een methode voor het vernietigen van abnormale cellen met orale of injecteerbare farmaceutische preparaten. De dosering en de duur van de kuur worden individueel gekozen voor elke patiënt. Een kenmerkend kenmerk van deze techniek is een systemisch effect op het hele lichaam, wat vooral belangrijk is in de late stadia van de ziekte, wanneer kankercellen worden gedetecteerd in meerdere lymfeknopen.

Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en poepen in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.

De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Vandaag is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, dit is Gelmline. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

In het kader van het Federale Programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag tot (inclusief) Gelmiline bestellen tegen een preferentiële prijs van 1 roebel.

Lymfekliermetastasen - prognose

Na een volledige kuur met combinatietherapie, wordt de patiënt aangeraden om jaarlijkse routinecontroles bij de oncoloog te ondergaan met het doel van vroege detectie van mogelijke tumor-recidieven. De eerste drie jaar moet de patiënt eens in de zes maanden worden geïnspecteerd.

De prognose voor de diagnose van "metastasen in de lymfeklieren" wordt als gunstig beschouwd in het geval van vroege detectie van pathologie, die verloopt volgens het primaire type. De gevolgen van secundaire tumoren van het lymfoïde systeem hangen af ​​van het type en het stadium van de primaire focus van mutatie. Late diagnose van een maligne neoplasma veroorzaakt een extreem ongunstige prognose van de ziekte. In stadium 4 van de oncologie is specifieke therapie voornamelijk gericht op het verminderen van de lokale symptomen van de tumor en is palliatief.

Het is belangrijk om te weten:

Lymfekliermetastasen

Metastasen in de lymfeknopen zijn secundaire groeifocus van een kwaadaardige tumor die al in het lichaam aanwezig is. De ontwikkeling van metastasen in het menselijk lichaam geeft een signaal over de progressie van de tumor.

De belangrijkste oorzaak van metastase is de groei van een kwaadaardige tumor, waarvan de cellen door het lymfesysteem rond het lichaam beginnen te bewegen.

Tumoren kunnen metastasen veroorzaken in:

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet
  • hoofd (kanker van de lippen, tong, mond, kaak);
  • luchtwegen (kanker van de longen, strottenhoofd, bronchiën);
  • klieren (schildklier, melkachtig, prostaat);
  • maagdarmkanaal (kanker van de maag, slokdarm, dikke darm);
  • klein bekken (kanker van de eierstokken, baarmoeder);
  • genitaliën;
  • onderste ledematen.

Er zijn twee hoofdsoorten spreiding van de aangetaste cellen: lymfogeen en hematogeen.

De lymfogene methode is de verspreiding van beschadigde cellen door de lymfestroom te penetreren. De geïnfecteerde cellen dringen de lymfevaten binnen en verplaatsen zich naar nabijgelegen en verafgelegen lymfeklieren.

De hematogene methode wordt gekenmerkt door de proliferatie van tumorcellen door de bloedbaan. Je kunt ook een gemengd type vinden dat helpt de verspreiding van door kanker beschadigde cellen te maximaliseren.

Metastasen in de lymfeklieren van de kaak en kin verschijnen in het geval dat de belangrijkste tumorlaesie zich bevindt in de onderlip, bovenkaak, tong of mond. Lymfeklieren van de mediale neurovasculaire bundel worden beïnvloed door kanker van de tong, strottenhoofd en schildklier.

Supraclaviculaire lymfeklieren kunnen worden beïnvloed door de ontwikkeling van tumoren in de borstklieren, in de longen of in de buikholte.

Metastasen naar de inguinale lymfeklieren verspreiden zich in kankertumoren van de onderste ledematen, in het sacrum en in tumoren in de lies. Lymfeklieren van het mediastinum zijn gevoelig voor de vorming van metastasen in de oncologie van de schildklier, longen, slokdarm en andere inwendige organen.

Prostaatkanker kan metastasen veroorzaken aan de lymfeklieren die zich aan weerszijden van de blaashals bevinden. Deze lymfeklieren worden als regionaal beschouwd. Kanker van de luchtwegen, borst en maag kunnen bijdragen aan het verschijnen van de Virchow-metastase. Ze zijn een dichte, pijnloze lymfeklier in het gebied van het linker sleutelbeen.

Een van de eerste symptomen die aangeven dat lymfeklieren worden aangetast door metastasen, is dat ze beginnen te groeien in omvang. Het inspecteren van de lymfeklieren kan visueel of met behulp van de methode van palpatie plaatsvinden. De onderzoeksmethode wordt geselecteerd op basis van het gebied van de lymfeklieren.

Gezwollen lymfeklieren kunnen gepaard gaan met:

  • gewichtsverlies;
  • zwakte;
  • verlaagde hemoglobinewaarden;
  • temperatuurstijging;
  • sterke migraineaanvallen;
  • neurosen;
  • een toename in de grootte van de lever;
  • roodheid van de huid.

Diagnose (hoe te bepalen)

Hoe betrokken het lymfesysteem in het proces van tumorontwikkeling wordt bepaald in verschillende categorieën:

  • 1-3 lymfeklieren aangetast;
  • 4-9 lymfeklieren aangetast;
  • meer dan 10 lymfeklieren werden aangetast.

De moderne geneeskunde dicteert een onveranderlijke toestand. Lymfeklieren bevinden zich niet alleen in de directe nabijheid van de tumor, maar ook op afstand. Hierdoor kan de patiënt de beste behandelingskuur maken.

De studie van lymfeklieren, bepaald door visuele inspectie, wordt uitgevoerd met behulp van punctie en biopsie. Lymfeklieren in de diepte worden bestudeerd met behulp van moderne computergestuurde methoden zoals echografie en MRI.

Bij visueel onderzoek kan worden vastgesteld dat de aangetaste cellen zijn doorgedrongen in de axillaire lymfeknopen, evenals lymfeklieren in de nek, liezen en boven het sleutelbeen.

Volgens het principe is de behandeling van metastasen in de lymfeklieren vrijwel identiek aan de behandeling van de primaire tumorplaats. De volgende methoden worden gebruikt voor de behandeling:

  • operationele verwijdering
  • chemotherapie
  • radiotherapie.

Welke methoden zullen in een bepaald geval van toepassing zijn, of de combinatie ervan hangt af van het stadium van de ziekte en schade aan de lymfeklieren. De behandeling wordt individueel gekozen. Tijdens een operatie om de laesie van de kanker te verwijderen, worden alle nabijgelegen lymfeklieren ook verwijderd.

Als lymfeklieren in de verte worden aangetast, wordt de behandeling door radiotherapie uitgevoerd of met behulp van een Cyber-mes verwijderd. Deze methode wordt ook gebruikt om afzonderlijke metastasen te verwijderen die zijn gelokaliseerd in de retroperitoneale lymfeklieren, evenals metastasen in de lymfeklieren van de buikholte en de bekkenzone.

Weet je wat zijn de symptomen van uitzaaiingen in de wervelkolom?

Anesthesie voor uitzaaiïngen in de botten moet per uur worden uitgevoerd. Meer details zijn hier geschreven.

Tijdens chemotherapie-sessies wordt een verscheidenheid aan geneesmiddelen en hun combinaties gebruikt:

  • "Temozolomid" - het medicijn wordt zowel onafhankelijk als in combinatie met de methode van radiotherapie gebruikt. Bijwerkingen zijn: hoofdpijn, zwakte, misselijkheid, braken en constipatie;
  • "Carmustine" - wordt intraveneus of in de vorm van capsules gebruikt. Intraveneuze toediening van het geneesmiddel kan gepaard gaan met zwakte, misselijkheid, braken, respiratoire complicaties, pulmonale fibrose, beenmergstoornissen, die de productie van rode bloedcellen beïnvloeden (er is een scherpe daling);
  • • PCV-circuit. Dit schema combineert 3 hoofdgeneesmiddelen: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Elk medicijn kan alleen of in verschillende combinaties worden gebruikt. Inname van de medicijnen kan een sterke daling van het aantal rode bloedcellen, misselijkheid, braken, zwakte, obstipatie veroorzaken, zweren kunnen zich vormen op het slijmvlies van de mondholte;
  • platina-preparaten. Deze geneesmiddelen omvatten Cisplatine en Carboplatin. Worden intraveneus ingenomen. Naast misselijkheid en braken kan medicatie kaalheid en spierzwakte veroorzaken.

Prognose voor lymfekliermetastasen

Als metastasen in de lymfeklieren worden gediagnosticeerd, hangt de prognose af van de fase waarin de kanker zich bevindt, welke methoden worden gebruikt om de tumor te behandelen, het gebruik van hightechapparatuur en de kwalificaties van medisch personeel. Ook is de behandeling tijdig gestart.

Metastasen bij hersenkanker kunnen in verschillende organen worden gelokaliseerd. Meer details zijn hier geschreven.

Details over de nationale behandeling van levermetastasen worden hier beschreven.

Een van de belangrijke factoren is welke lymfeklieren zijn aangetast, namelijk:

  • de levensverwachting van patiënten met maagkanker hangt af van hoe snel de operatie zal worden uitgevoerd. De levensverwachting van niet-geopereerde patiënten is maximaal een jaar. De ontwikkeling van metastasen in de lymfeklieren op afstand van de tumorbron kan een grote invloed hebben op de levensverwachting;
  • als metastasen worden gevonden in de lymfeklieren van borstkanker, verslechtert dit een mogelijke prognose. Reeds in het eerste vijfjarenplan heeft meer dan 50% van de geopereerde patiënten een recidief van de ziekte. Na de behandeling is de levensverwachting niet langer dan 2 jaar;
  • als bij een patiënt een melanoom van het gezicht, de nek en de romp is vastgesteld, heeft hij een gunstiger prognose vergeleken met patiënten bij wie de ziekte in de onderste ledematen is gediagnosticeerd. In het laatste geval neemt het risico op uitzaaiingen in de lymfeklieren met meer dan 30% toe;
  • laesies in de para-aortische lymfeklieren worden gevonden bij patiënten die lijden aan een tumor waarvan de focus zich in de lever bevindt. Micro-metastasen en enkele metastasen ontwikkeld in deze lymfeknopen creëren een overlevingsprognose voor een patiënt die 5 jaar bereikt;
  • bij kanker van de sigmoïde colon in fase 3 en 4, wanneer regionale lymfeklieren worden aangetast door metastasen, is de prognose voor overleving 40% gedurende 5 jaar.

Alle rechten voorbehouden 2017.
De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, pretendeert niet te verwijzen en medische nauwkeurigheid is geen handleiding voor actie.
Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
Het management van rak.hvatit-bolet.ru is niet verantwoordelijk voor het gebruik van informatie die op de site wordt geplaatst.

Oncologie, kankerbehandeling © 2017 · Inloggen · Alle rechten voorbehouden.

Lymfekliermetastasen - prognose van overleving

Kwaadaardige tumoren produceren vaak complicaties, waaronder de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren. In de geneeskunde wordt dit fenomeen gekarakteriseerd als secundaire foci die worden gevormd als gevolg van de progressie van apathische cellen.

Het menselijke lymfatische systeem is verantwoordelijk voor metabolische processen in het lichaam, evenals voor het systeem dat op celniveau wordt gereinigd. Lymfeklieren produceren lymfocyten of immuuncellen die bestand zijn tegen schadelijke micro-organismen die een persoon zijn binnengedrongen. In overeenstemming met de locatie zijn ze verenigd in groepen. Soms mislukt het menselijke lichaam, wat leidt tot ernstige gevolgen - celdegeneratie, metastase.

Factoren die de metastase beïnvloeden:

  • De leeftijd van de patiënt - metastasen beïnvloeden leeftijdgenoten.
  • Gelijktijdige kankeraandoeningen.
  • De grootte en locatie van de dislocatie van de tumor.
  • De groei van een tumor in de wanden van een orgaan is veel gevaarlijker dan kieming in het lumen.

Meestal leiden tot metastasetumoren die zich bevinden in organische structuren zoals:

  • Ademhalingsorganen - longen, strottenhoofd.
  • Kanker van de kaak, tong en mond.
  • Oncologie van het maagdarmkanaal.
  • Kwaadaardig onderwijs in de geslachtsorganen.
  • Kanker van de baarmoeder, eierstokken.
  • Onderwijs in de klierweefsels - borst, schildklier, prostaat.

Het is belangrijk! Bij squameuze oncologie treden eerst de lymfeklieren op die zich in de buurt van de kwaadaardige tumor bevinden. Metastase van plaveiselcelcarcinoom naar de lymfeklieren vindt al plaats in de laatste stadia, wat het verloop van de ziekte moeilijk maakt.

Metastasen in het menselijk lichaam worden op verschillende manieren verspreid - met bloed, met de stroom van lymfe en een gemengde versie. Eerst komen de atypische cellen in de lymfevaten, en vervolgens in de dichtstbijzijnde en afgelegen lymfeklieren.

De eerste symptomen van deze pathologie van de lymfeklieren zijn hun toename in grootte, die visueel merkbaar is bij onderzoek. Noteer meestal veranderingen in de axillaire, inguinale, supraclaviculaire en cervicale lymfeklieren. Tegelijkertijd behouden ze hun elastische, zachte structuur. Pijnloos.

De toename in lymfeklieren in grootte gaat in de regel gepaard met verlies van lichaamsgewicht, bloedarmoede, zwakte. Constante temperatuur, veelvuldige verkoudheid, neurose, migraine, roodheid van de huid, vergrote lever - al deze symptomen zouden alertheid moeten veroorzaken.

Het is belangrijk! Als u merkt dat de lymfeklieren in volume toenemen, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Vaak worden metastasen in de lymfeklieren eerder gedetecteerd dan de bron van hun voorkomen.

Nek lymfeklieren

In de nekzone bevindt zich het belangrijkste lymfatische complex, waarin tumoren ontwrichten in nabijgelegen weefsels en structuren - schildklier, strottenhoofd, keelholte en slokdarm metastaseren.

Meestal vindt de vorming van metastasen in dit gebied plaats als gevolg van:

  • Lymfosarcoom - knopen hebben een dichte structuur, vergroot. Interne veranderingen vinden zo snel plaats dat na twee weken knijpen van nabijgelegen organen optreedt.
  • Lymfogranulomatose - de eerste manifestatie van de ziekte is een toename van de groep van knopen of een enkele lymfeklier. Met de progressie van de ziekte is er een samensmelting van lymfeklieren van verschillende dichtheid en grootte tot een enkele verbinding. Patiënten beginnen zwakte, zweten, koorts, jeuk te ervaren. Klagen over gebrek aan eetlust
  • Virkov-metastasen - het wordt meestal gevonden door de patiënt in het nekgebied boven het sleutelbeen en is een kleine verzegeling.

De progressie van een kwaadaardige tumor leidt tot een verandering in lymfocyten. Deze pathologie suggereert dat het oncologische proces stadium 3-4 heeft bereikt.

Het is belangrijk! Afhankelijk van het individuele verloop van de ziekte, de mate van ontwikkeling, is er een verandering in de tekenen van pathologie, wat betekent dat de beschreven symptomen diffuus of volledig afwezig kunnen zijn.

Metastasen in de cervicale lymfeklieren kunnen worden onderzocht met behulp van echografie. Echografie helpt bij het bepalen van de overtreding in de grootte van het knooppunt, het verschil tussen de assen. Oncologische processen die plaatsvinden in de lymfeklieren, verhogen de hoeveelheid vloeistof daarin. Scannen toont de mate van vervaging van de contour.

In het beginstadium van de ziekte is de knoopcapsule nog steeds, maar naarmate de tumor voortschrijdt, beginnen de contouren te wissen, de tumor dringt de nabijgelegen weefsels binnen.

In de retroperitoneale lymfeklieren

Zabryushina - een regio van de buik, gelegen achter de peritoneale wand en begrensd door het, evenals de spieren van de rug, het middenrif, de zijwanden van de buik en het sacrum. In het lymfestelsel van de retroperitoneale zone omvat regionale lymfeklieren, lymfocollectoren - van hen begint de thoracale lymfevaten, bloedvaten.

Metastasen in de retroperitoneale lymfeklieren worden tijdens de oncologie gevormd:

In het geval dat atypische cellen beginnen te metastatiseren in de peritoneale zone, verschijnen de volgende symptomen:

  • De lichaamstemperatuur is toegenomen.
  • Pijn in de buikstreek is krampachtig van aard.
  • Intestinale klachten in de vorm van diarree of constipatie.

Gezwollen lymfeklieren in dit gebied veroorzaken ernstige rugpijn als gevolg van compressie van de zenuwwortels, de spier van de psoas.

Diagnose van lymfeklieren en organen van de retroperitoneale ruimte wordt uitgevoerd met behulp van echografie, computer en magnetische resonantie beeldvorming.

Echografie en CT-scan onthullen sites met uitzaaiingen. Ze kunnen een ronde of langwerpige uitstraling hebben met duidelijke contouren en een uniforme structuur. Knopen kunnen samensmelten tot één grote tumor.

Om de aangetaste lymfeklieren te vinden die de wervelkolom bedekken, de aorta in de peritoneale zone en de onderste vena cava, wordt intraveneus contrast gebruikt.

Supraclaviculaire lymfeklieren

Metastasen in supraclaviculaire lymfeknopen produceren tumoren zoals:

  • Oncologie van het gastro-intestinale systeem.
  • Longkanker
  • Ongedifferentieerde hoofd- en nekkanker.

De nederlaag van de supraclaviculaire lymfeklieren aan de rechterkant geeft een kwaadaardige vorming van de prostaat en de longen aan. Als Virkhov-metastasen werden gedetecteerd in het linker supraclaviculaire gebied, dan is de initiële focus gelokaliseerd in het peritoneumgebied.

Bij eierstokkanker dringen atypische cellen vaak door de lymfekanalen van het diafragma, lumbale lymfeklieren in de supraclaviculaire knopen. Het eerste onderzoek kan worden uitgevoerd met behulp van palpatie van de subclavia en supraclaviculaire knopen.

Diagnose van pathologie

Bij uitzaaiing van de tumor in de lymfeklieren moet onderzoek verplicht zijn.

Als de site zich op een gemakkelijk toegankelijke plaats bevindt, voer dan een biopsie uit. Als de patiënt een knoop in het lichaam heeft, wordt de studie uitgevoerd met behulp van computertomografie, MRI, echografie, PET.

Om het stadium van secundaire laesie van de lymfeklieren te bepalen, gebruiken specialisten de volgende criteria:

  • Initiële graad - een tumor trof 1-3 lymfeklieren.
  • Gemiddelde graad - aangetast van 4 tot 9 knooppunten.
  • Uitgebreide nederlaag. In dit geval had de secundaire formatie meer dan tien lymfeklieren aangetast.

Het is mogelijk om visueel opgetreden veranderingen alleen in de inguinale, axillaire, cervicale en supraclaviculaire lymfeknopen te identificeren. In alle andere dislocaties van het onderwijs vereist de identificatie het gebruik van gespecialiseerde apparatuur.

Behandelmethoden

De basisregel van oncologie is een grondige studie van de toestand van de lymfeklieren, zowel in de tumorzone zelf als in de verre gebieden. Dit onderzoek biedt de meest nauwkeurige diagnose en een effectief behandelingsregime.

De behandeling van lymfekliermetastasen is gebaseerd op dezelfde principes als de strijd tegen een tumor bij primaire kanker: chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie. Deze technieken worden afzonderlijk gebruikt, afhankelijk van het stadium van de pathologie en de omvang van de laesie.

Excisie van de hoofdtumor wordt uitgevoerd met de verwijdering van alle aangrenzende lymfeklieren - lymfadenectomie. Die knooppunten met atypische cellen die zich op afstand van een kwaadaardige tumor bevinden, worden beïnvloed door radiotherapie of een cybermes.

Het is belangrijk! Tijdige detectie van de ziekte en de daaropvolgende behandeling van lymfekliermetastasen kan de progressie van kankercellen stoppen en de levensduur van de patiënt verlengen.

In de aanwezigheid van lymfekliermetastasen is het moeilijk om een ​​prognose te maken. Het is noodzakelijk om de locatie van de tumor te kennen, de mate van agressiviteit.

Factoren die van invloed zijn op de prognose van overleving van patiënten, voorwaardelijk geassocieerd:

  • Met kwaadaardig onderwijs.
  • Met de algemene toestand van de patiënt.
  • Met de therapie.

De belangrijkste prognostische factor is de nederlaag van de regionale lymfeklieren zonder de aanwezigheid van metastasen op afstand. De prognose van metastasering van de lymfeklieren van de nek bij niet-plaveiselachtige kanker is bijvoorbeeld teleurstellend - van 10 tot 25 maanden. Overleven van patiënten met oncologie van de maag hangt af van de radicale operatie. Slechts een klein deel van de niet-operabele of niet-radicaal geopereerde patiënten bereikt vijf jaar.

Terugval en uitzaaiing bij borstkanker ontdekt in de eerste vijf jaar na de operatie bij 35-65% van de vrouwen. Dit suggereert dat er een proces van activatie van atypische cellen was. De levensverwachting na de behandeling is maximaal twee jaar.

Het resultaat van de therapie op basis van de vijfjaarsoverleving in het geval van een afzonderlijke metastase is:

  • in axillaire lymfeklieren - meer dan 64%,
  • in lies - meer dan 63%,
  • in de nek - 48%.

Een positieve prognose voor lymfekliermetastasen is alleen mogelijk met vroege detectie van de ziekte.

Bronnen: http://orake.info/metastazy-v-limfouzlax-simptomy-lechenie-prognoz/, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-limfouzlah.html, http: / /onkoexpert.ru/limfaticheskaya-tkan/metastazahy-v-limfaticheskih-uzlah-prognoz.html

Trek conclusies

Tot slot willen we hieraan toevoegen: maar heel weinig mensen weten dat, volgens officiële gegevens van internationale medische structuren, de belangrijkste oorzaak van oncologische ziekten parasieten zijn die in het menselijk lichaam leven.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een aantal materialen bestudeerd en, nog belangrijker, in de praktijk het effect van parasieten op kanker getest.

Het bleek dat 98% van de mensen die aan de oncologie leden, besmet zijn met parasieten.

Bovendien zijn dit niet alle bekende tapehelmen, maar micro-organismen en bacteriën die tot tumoren leiden en zich door het lichaam in de bloedbaan verspreiden.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Wat te doen? Om te beginnen, adviseren wij u om het artikel te lezen met de belangrijkste oncologische parasitoloog van het land. Dit artikel onthult een methode waarmee je je lichaam van parasieten in slechts 1 roebel kunt reinigen, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Lees het artikel >>>

Wie Zijn Wij?

Borstkanker is een kwaadaardige tumor van het borstweefsel. Deze aandoening komt voor bij elke tiende vrouw die in de leeftijdscategorie valt van 13 tot 90 jaar.

Populaire Categorieën