Hoe manifesteert duodenale kanker zich en wat zijn de voorspellingen?

Duodenale kanker is een zeer vreselijke kankerziekte. De eerste symptomen verschijnen op het moment van actieve ontwikkeling van de ziekte. Deze omstandigheid bemoeilijkt de behandeling van kanker aanzienlijk.

De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat een kwaadaardig neoplasma in het bovenste deel van de dunne darm verschijnt.

Het komt voornamelijk voor op 55-jarige leeftijd, ongeacht het geslacht van de persoon. Bij jongeren kan duodenale kanker ook voorkomen. Maar het gebeurt heel zelden.

In het beginstadium van de ziekte ontstaan ​​kankers van het epitheel en de indeukingen van het slijmvlies, evenals van dichte klierweefsels. Naarmate de ziekte voortschrijdt, groeit de tumor uit in naburige organen.

Oorzaken van ontwikkeling

Net als andere kankers heeft duodenale kanker geen duidelijke oorzaken. Artsen kunnen alleen predisponerende factoren noemen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • verlangen naar alcohol, leidend tot alcoholisme;
  • drugs gebruiken;
  • roken;
  • koffie verslaving;
  • frequente consumptie van vet- of vleesgerechten.

De volgende ziekten leiden tot duodenumkanker:

  • diabetes mellitus;
  • urolithiasis;
  • chronische pancreatitis.

Oncologische patiënten hebben vaak nauwe verwanten met dezelfde aandoening. Al deze factoren kunnen geen indicator zijn die leidt tot de ontwikkeling van pathologie. In de medische praktijk zijn er gevallen geweest waarin mensen een volledig gezonde levensstijl leidden terwijl ze ziek werden met kanker. De etiologie van deze ziekte is niet volledig begrepen.

Pathogenese van de ziekte

Gewoonlijk verschijnt een tumor in het papillaire gebied. In de geneeskunde wordt het aangeduid als peripapillaire kanker. Suprapapillaire kankers, dat wil zeggen die worden gevormd in het bovenste deel van de dunne darm, worden alleen bij 16% van de patiënten gevonden. Minder vaak kan infra-papillaire kanker worden gedetecteerd wanneer de kanker zich bevindt in het onderste horizontale gebied van de twaalfvingerige darm.

Oncologie van de twaalfvingerige darm, in tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren van het spijsverteringskanaal, leidt zelden tot uitzaaiingen. Dit geeft bepaalde kansen aan patiënten met deze diagnose, omdat alleen het orgaan zelf of de aangrenzende lymfeklieren worden aangetast.

Maar niet alles is zo geruststellend, herstel is alleen mogelijk in het beginstadium van de ziekte. Bovendien wordt kanker van de twaalfvingerige darm vaak veroorzaakt door maag- of pancreaskanker, die actief uitzaaien.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

In de vroege stadia van de oncologie van de dunne darm is het bijna onmogelijk om een ​​diagnose te stellen. Naarmate de tumor in een bepaald deel van het lichaam groeit, wordt het ziektebeeld bepaald.

Duodenale kanker symptomen hebben de volgende:

  1. Met een tumor in de papillaire regio gedurende lange tijd, worden geen tekenen van de ziekte waargenomen. Het is mogelijk om kanker te detecteren alleen tijdens een gepland onderzoek of in de latere stadia, wanneer de eerste symptomen verschijnen. Dit is voornamelijk de moeilijkheid van penetratie van gal in de darm. In dit geval zal de persoon pijn voelen in het rechter hypochondrium. Bovendien zal er misselijkheid en verminderde eetlust zijn. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen geelverkleuring van de huid en slijmvliezen, aanvankelijk onbeduidend, maar dan zal het toenemen. Vanwege het feit dat de uitstroom van gal wordt verstoord en het orgel met moeite werkt, ontwikkelt de patiënt pancreatitis.
  2. Als de kanker zich in de bovenste of onderste horizontale twaalfvingerige darm bevindt, zullen de symptomen enigszins verschillen. In dit geval zijn er tekenen van intestinale stenose, namelijk misselijkheid, opgezette buik, pijnlijke gewaarwording aan de rechterkant onder de ribben, brandend maagzuur, boeren met zure inhoud, een gevoel van zwaarte ontstaat in de maag.

Naarmate de tumor groeit, ontwikkelt zich darmobstructie. Op dit moment kan het onderwijs voor jezelf worden gevoeld. De patiënt braakt met een mengsel van gal en knijpen wordt gevoeld in het rechter hypochondrium.

Klinische manifestatie van de ziekte is hetzelfde als bij andere kankerpathologieën. Aldus zijn de algemene tekenen van duodenale kanker als volgt:

  • bloedarmoede;
  • gebrek aan eetlust;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • staat van apathie en constante vermoeidheid;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • in de late periodes stijgt de lichaamstemperatuur;
  • er is een witte coating op de tong;
  • toegenomen zweten.

In de latere stadia wordt de buik van de patiënt visueel vergroot. Dit wordt bereikt door de tumorgroei. Als de desintegratie van een neoplasma is begonnen, zal de persoon zwarte uitwerpselen hebben tijdens de ontlasting.

Volgens hun structuur kunnen tumoren worden verdeeld in de volgende typen:

  • neuraal sarcoom;
  • clasmocytoma;
  • lymfesarcoom.

Er zijn andere variëteiten, maar deze 3 ziekten komen het meest voor.

Diagnostische maatregelen

Meestal overweegt een persoon om naar de dokter te gaan wanneer de eerste symptomen van duodenale kanker verschijnen - misselijkheid, pijn aan de rechterkant, braken en darmobstructie. Het eerste waar de arts de patiënt naar verwijst is een röntgenfoto.

Door de darm te scannen, is het mogelijk om de locatie van de tumor te detecteren.

De patiënt moet een echoscopisch onderzoek van het orgel ondergaan. Het bepaalt de oppervlaktewijziging van het darmslijmvliesepitheel. Bloed, ontlasting en urinetests worden uitgevoerd.

In moderne medische centra worden methoden van computertomografie of MRI gebruikt. Een biopsie wordt uitgevoerd - een stuk van de tumor wordt onderzocht en de structuur ervan wordt bepaald.

Een EGD is een procedure waarbij biochemische analyse wordt uitgevoerd. Dientengevolge, de staat van organen zoals:

  • maag;
  • de slokdarm;
  • 12, duodenum;
  • kanalen van gal.

Pas nadat een diagnose is gesteld, wordt de behandeling van de ziekte voorgeschreven.

Behandelmethoden voor duodenumkanker

Chirurgische behandeling. Afhankelijk van het niveau waarop het neoplasma zich bevindt, worden de volgende chirurgische procedures uitgevoerd:

  1. Als de formatie klein is en zich bevindt in het bovenste horizontale deel van de twaalfvingerige darm, wordt een circulaire resectie van de sectie die wordt beïnvloed door kankercellen uitgevoerd. Daarna wordt de intestinale permeabiliteit hersteld door directe gastroduodenale anastomose. Of de operatie eindigt volgens de methode van Billroth 2, als er lage zweren zijn in het orgel.
  2. Als de kanker van het infrapapillary-type is, wordt ook een cirkelvormige resectie van de onderste horizontale twaalfvingerige darm toegepast. In dit geval komt de darm weer bij elkaar.
  3. Als er peripapillaire kanker is, dan is de operatie buitengewoon moeilijk. Omdat de tumor zich bevindt in het departement van de grote duodenale papilla en het uitscheidingskanaal van de pancreas, is het noodzakelijk het aangetaste deel van de darm, het onderste gedeelte van de kanalen voor gal en virsung en het hoofd van de pancreas te verwijderen.

In de vroege stadia van de ziekte wordt laparoscopische chirurgie ook uitgevoerd. De tumor wordt via een kleine incisie verwijderd met behulp van microchirurgische instrumenten en onder toezicht van optische instrumenten. Alleen weefsels die worden beïnvloed door kankercellen worden verwijderd.

Na elke operatie is revalidatie aangewezen. Daarna schrijft de arts chemotherapie voor om het risico op mogelijke uitzaaiingen te verminderen. Onlangs is gerichte therapie begonnen te verschijnen. Het gaat om het blokkeren van de groei van kankercellen met behulp van doeleiwitmoleculen.

Naast het feit dat medische evenementen worden gehouden, zal de patiënt hun levensstijl ingrijpend moeten veranderen.

Allereerst verandert de voeding van de patiënt. Hij zal enige tijd hebben om alleen plantaardig voedsel te consumeren. Zelfs vetten en eiwitten zullen van plantaardige oorsprong zijn. Aanvaardbaar gebruik van zuivelproducten. Maar volle melk is verboden.

Wat zijn de overlevingsvoorspellingen?

Als kanker wordt gedetecteerd in fase 1 en 2, dan is de overlevingskans in de komende vijf jaar 70%. Als de tumor later wordt gedetecteerd, is het overlevingspercentage na vijf jaar, behoudens gastroduodenale resectie, slechts 15-20%.

De volgende indicatoren worden in aanmerking genomen:

  • type neoplasma;
  • de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • leeftijd van de patiënt.

Vergeet niet dat duodenale kanker in een vroeg stadium beter wordt gediagnosticeerd, en dit wordt alleen bereikt door preventief onderzoek door een arts. Dan zal de behandeling succesvol zijn. Late stadia van de ziekte kunnen bijna niet worden behandeld. Wees daarom zo attent mogelijk op uw gezondheid.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Duodenale kanker: symptomen en behandeling

Duodenumkanker - de belangrijkste symptomen:

  • Zwaar gevoel in de maag
  • misselijkheid
  • Overgeven aan gal
  • Verlies van eetlust
  • oprispingen
  • Pijn in het juiste hypochondrium
  • maagzuur
  • apathie
  • vermoeidheid
  • Degradatie van prestaties
  • bloedarmoede
  • winderigheid
  • Gewichtsverlies
  • Huid geelverkleuring
  • Geel slijm
  • Tekenen van verdichting tijdens palpatie

Duodenale kanker - de ziekte is vrij algemeen en ernstig. In dit geval beïnvloedt het kankerproces de eerste sectie van de dunne darm - de twaalfvingerige darm. Door symptomen kan deze ziekte moeilijk te onderscheiden zijn van andere darmkankers. Tegelijkertijd lijden 50-plussers aan deze ziekte, bij jonge mensen is dit type kanker uiterst zeldzaam.

etiologie

Tot op heden zijn de oorzaken van kankerpathologieën in het menselijk lichaam niet volledig begrepen - er zijn slechts bepaalde hypothesen. In het bijzonder suggereren veel onderzoekers dat de ontwikkeling van een dergelijke aandoening als duodenale kanker de rol speelt van de toxische effecten van verschillende voedingsstoffen.

Zeker kunnen we zeggen dat dit tot deze ziekte heeft geleid:

  • overmatig gebruik van alcohol;
  • roken in grote hoeveelheden;
  • voedsel rijk aan dierlijke vetten;
  • sommige ziekten van de interne organen, zoals diabetes mellitus, chronische pancreatitis, galsteenziekte en polyposis.

Vaak is de ziekte secundair van aard, dat wil zeggen, is het resultaat van de kieming van tumoren van dicht bij elkaar gelegen organen.

Genetische aanleg voor aandoeningen als darmkanker speelt een belangrijke rol in het etiologische patroon. Bovendien werd tijdens het onderzoek vastgesteld dat stoffen zoals benzidine, nitrosamine en een aantal andere kankerverwekkend zijn en vaak duodenale kanker veroorzaken.

pathogenese

Meestal ontwikkelt duodenumkanker zich in het papillaire gebied - dit is de zogenaamde peripapillaire kanker. Suprapapillaire kanker (bovenste orgaan) neemt slechts 16% in de kliniek van deze pathologie. Daarnaast is er een type infra-papillair - de locatie van de tumor in het onderste horizontale deel.

Opgemerkt moet worden dat deze pathologie, in tegenstelling tot veel andere soorten kanker van de gastro-intestinale organen, veel minder kans heeft om metastasen te veroorzaken. Dit is een indicator voor de zeer goede kansen van mensen met een dergelijke diagnose van herstel, omdat met kanker het orgaan zelf lijdt, of beide en de omliggende lymfeklieren. Maar herstel is alleen mogelijk als het de eerste stadia van de ziekte betreft. Daarnaast is er een grote kans dat duodenale kanker zelf een gevolg is van kankerachtige laesies van de maag of pancreas, die al metastasen kunnen produceren.

Klinisch beeld

Afhankelijk van het type tumor en de locatie in het lichaam, kunnen de klinische symptomen van de ziekte en de behandelingsmethoden variëren. Bijvoorbeeld, met een tumor in het papillaire gebied in een vroeg stadium, zijn de symptomen afwezig, zodat de ziekte vaak wordt ontdekt door toeval tijdens een routineonderzoek of in latere stadia, wanneer de symptomen al duidelijk zijn.

De eerste tekenen van dit type pathologie zijn problemen met de stroom van gal in de darm, die zich manifesteert door pijn in het rechter hypochondrium, constante misselijkheid en verlies van eetlust.

In het stadium van progressie van het proces kunnen symptomen worden waargenomen zoals een lichte vergeling van de slijmvliezen en de huid, die in de loop van de tijd sterker wordt. Tegelijkertijd ontwikkelen patiënten, als gevolg van de verstoring van het orgaan en de uitstroom van gal, gewoonlijk pancreatitis.

Symptomen van een kanker in de bovenste of onderste horizontale twaalfvingerige darm zijn enigszins verschillend van die welke hierboven zijn beschreven. Hier komen eerst de tekenen van intestinale stenose:

  • misselijkheid;
  • winderigheid;
  • pijnsyndroom in het rechter hypochondrium;
  • brandend maagzuur;
  • boeren zure inhoud;
  • zwaarte in de maag.

De progressie van tumorgroei leidt tot de geleidelijke opkomst van intestinale obstructie - in dit stadium kan een tumorachtige formatie in de darm al worden gepalpeerd. Wanneer obstructie bij patiënten mogelijk braken met vermenging van gal en een gevoel van samendrukken in het rechter hypochondrium kan ervaren.

Zoals met andere kankerpathologieën, kan duodenale kanker algemene klinische symptomen veroorzaken. Dit is bloedarmoede, verlies van eetlust en een scherp gewichtsverlies, apathie en constante vermoeidheid, verminderde prestaties.

Pathologische tumoren van de twaalfvingerige darm kunnen een verschillende structurele structuur hebben, en volgens deze factor worden dergelijke tumoren onderscheiden als:

Pathologiebehandeling

Tegenwoordig omvat de behandeling van duodenumkanker de keuze uit drie soorten operaties. In een vroeg stadium en als de tumor zich in de bovenste horizontale zone bevindt, wordt een ronde resectie toegepast, waarbij het aangetaste gebied wordt vervangen door een anastomose. Deze interventie is ook geschikt voor interventie in het onderste deel van het orgel, maar het herstel van de anatomische integriteit wordt uitgevoerd door een stootvoeg.

De meest complexe operaties in de aanwezigheid van een menselijke pathologie zoals papillaire darmkanker - in dit geval wordt aangetoond dat niet alleen een deel van dit orgaan wordt verwijderd, maar ook dat anderen worden getroffen door de pathologie. Om mogelijke pathologische cellen die overblijven na de operatie te vernietigen, wordt aan patiënten een chemokuur voorgeschreven.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag hoeveel mensen leven na het verwijderen van de duodenale kliertumor. Helaas is de prognose van de ziekte ongunstig, omdat de twaalfvingerige darm is verbonden met andere organen, die vaak ook bij het proces zijn betrokken. En aangezien de ziekte in een vroeg stadium zelden wordt ontdekt en operaties reeds in het stadium van de pathologievoortgang worden uitgevoerd, na een operatieve verwijdering van het getroffen gebied, overleeft slechts 5-8% van de mensen het vijfjaarlijkse merk.

Als u denkt dat u baarmoederhalskanker heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: een gastro-enteroloog, een oncoloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Alcoholische cirrose is een ziekte met een chronisch beloop en wordt veroorzaakt door de regelmatige vergiftiging van levercellen met alcohol en de daaropvolgende dood. In de wereld van vandaag is alcohol overal verkrijgbaar en veel mensen gebruiken het voordat ze het eten als aperitief. Weinig mensen denken echter aan het feit dat regelmatig alcoholgebruik leidt tot beschadiging van de levercellen, met de daaropvolgende ontwikkeling van cirrose. Gewoonlijk wordt aangenomen dat alleen die mensen die vaak en in grote hoeveelheden alcohol drinken, aan deze pathologie kunnen lijden, maar alcoholische levercirrose kan zich zelfs ontwikkelen bij mensen die een beetje, maar regelmatig drinken.

Alcoholische hepatitis is een inflammatoire leveraandoening die ontstaat als gevolg van langdurig gebruik van alcoholhoudende dranken. Deze aandoening is een voorbode van de ontwikkeling van levercirrose. Op basis van de naam van de ziekte wordt duidelijk dat de belangrijkste reden voor het voorkomen ervan het gebruik van alcohol is. Daarnaast identificeren gastro-enterologen verschillende risicofactoren.

Hyperbilirubinemie is een pathologische aandoening wanneer het niveau van bilirubine in het bloed toeneemt. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt verschillende ziekten van inwendige organen. Dit zijn leverfalen en galsteenziekte. Als het proces van hyperbilirubinemie zich in de eerste fase van ontwikkeling bevindt, wordt specifieke therapie niet uitgevoerd. In sommige gevallen begint de galblaas te ontsteken.

Stenen in de galblaas worden gevormd als gevolg van problemen met het metabolisme in het lichaam. Ze worden de oorzaak van de JCB. Concrementen gevormd in het orgel kunnen overal worden gevonden - zowel in de blaas en in zijn kanalen, en zelfs in de lever, terwijl hun vorm en grootte variëren van zeer klein (zand) tot zeer groot.

Gal pancreatitis is een ziekte van de alvleesklier, die nauw verbonden is met galstenen en de vorming van stenen die de stroom van gal verstoren. Tegenwoordig is het aantal mensen met deze ziekte aanzienlijk toegenomen, wat wordt geassocieerd met een ongepaste levensstijl en een ongezond voedingspatroon - het eten van te veel vet en gefrituurd voedsel. Daarom moet het dieet worden opgenomen in de behandeling van deze ziekte, omdat zonder de normalisatie van de inname van vetten en koolhydraten in het lichaam, het onmogelijk is om van de ziekte af te komen. Dat wil zeggen, dieet is de sleutel tot een effectieve behandeling van een pathologische aandoening.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Duodenale kanker: symptomen en behandeling

Duodenale kanker is een kwaadaardige laesie van een orgaan, gekenmerkt door tumorgroei op de plaats van lokalisatie, metastase naar andere foci, verminderde functionele vermogens.

Anatomie en functie

De twaalfvingerige darm maakt deel uit van de spijsverteringsbuis, het volgt de maag en is het eerste deel van de dunne darm.

In zijn samenstelling zijn er de volgende delen:

  • De bol van de twaalfvingerige darm.
  • Bovenste of horizontale deel.
  • Neerwaartse deel
  • Stijgend deel.

In elk van deze afdelingen kan zich een pathologisch proces vormen. De twaalfvingerige darm is een hol orgaan met een buisstructuur die op een hoefijzer lijkt.

Het past strak op het hoofd van de pancreas en grenst aan andere organen: de maag, lever, darmen, grote lymfevaten en bloedvaten.

Het heeft de belangrijkste functies:

Het komt er op neer een stuk voedsel te verwerken en het klaar te maken voor verdere beweging van de zure omgeving van de maag naar de alkalische omgeving van de darm.

In zijn lumen opent het geheim van de alvleesklier en de lever. Enzymen breken voedsel af op eiwitten, vetten, koolhydraten, sporenelementen, wat bijdraagt ​​aan hun absorptie.

Oorzaken van ziekte

In de moderne medische wereld zijn er geschillen over de vaststelling van de oorzaak van de ziekte. De exacte etiologische factor is niet volledig vastgesteld. Wijs achtergrondprocessen, precancereuze aandoeningen en schadelijke factoren toe die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken.

Deze omvatten:

  • Ziekten van de twaalfvingerige darm met een chronische loop.

Wetenschappers hebben aangetoond dat kanker zich niet ontwikkelt op ongewijzigde slijmvliezen. Oncologie wordt altijd voorafgegaan door schade en dysplasie. Dysplasie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische duodenitis, duodenale ulcera. Het risico neemt toe bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling.

  • De aanwezigheid van polypoise schade aan de slijmlaag.

Diffuse polyposis komt vaak voor bij familieleden van de volgende generatie. Het beïnvloedt zowel de dikke darm als de dunne darm, de twaalfvingerige darm vormt daarop geen uitzondering. Op de lange duur kunnen poliepen degenereren tot kwaadaardige tumoren.

  • De aanwezigheid van goedaardige tumoren.

Met de agressieve werking van pathologische factoren op een goedaardige tumor, kan het muteren en zich ontwikkelen tot kanker.

  • Er wordt geen kleine rol gespeeld door genetica en een erfelijke factor.

Kanker van de twaalfvingerige darm wordt vaak gevonden in de kring van een familie tussen bloedverwanten van verschillende generaties. De leidende rol wordt hier gegeven aan de accumulatie van een gen dat informatie over kanker draagt.

  • Irrationeel eten of eten van producten van mindere kwaliteit.

Onlangs heeft het dieet actief invloed op de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal. Mensen begonnen meer gefrituurd, pittig, zuur, fastfood, snelle snacks en genetisch gemodificeerd voedsel te consumeren.

Dit alles is uiterst schadelijk voor het menselijk lichaam. De patiënt ontvangt niet de benodigde stoffen volledig. Er is een overvloed aan schadelijke chemische elementen, verzwakking van het immuunsysteem, de ontwikkeling van de oncologie.

Artsen beweren dat er een direct verband is tussen wat de bevolking eet en wat voor soort kankerpathologieën dan ontstaan.

  • Drugs vergiftigen.
  • In bijna 70% van de gevallen komt kanker voor tegen de achtergrond van alcoholgebruik en roken - een wetenschappelijk bewezen feit.
  • Laesies van Helicobacter pylori-infectie.

Sommige groepen geneesmiddelen, zoals hormonen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, antibiotica, kunnen schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm veroorzaken.

Bij een lange ontvangst worden de processen onomkeerbaar, verschijnen dysplasie en kanker. Het is belangrijk om deskundigen te raadplegen bij het gebruik van drugs, omdat veel medicijnen bijwerkingen en bijwerkingen hebben.

  • Het is onmogelijk om de factor ecologie en schadelijke arbeidsomstandigheden te ontkennen.

Chemicaliën hebben de neiging zich in het lichaam op te hopen. Daarna verstoren ze metabole processen en veroorzaken ze verschillende ziektes, waaronder kanker.

  • Intestinale infecties en invasies.

De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verborgen darminfecties, worminfecties.

  • Een enorm probleem van het heden - een inactieve manier van leven, hypodynamie.

Overleving bij kanker van de twaalfvingerige darm 12

Om de overlevingskans te beoordelen, moet u de stadia van het proces kennen, in elk stadium varieert de overlevingskans.

Hiermee heeft de tumor een kleine grootte van maximaal 2 cm. Hij bevindt zich op de oppervlaktelagen, groeit niet diep, heeft geen uitzaaiingen. Klinisch gezien manifesteert het zich mogelijk niet, daarom is de tumor in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren.

Als u jaarlijks preventief onderzoek doet, wordt de tumor in dit stadium gedetecteerd. Overleven met de volledige behandeling van darmkanker is 90-98%. Mensen zijn volledig genezen van de ziekte, terugval komt niet voor. De prognose voor het leven en de gezondheid is gunstig.

  • Fase 2.

De laesie wordt groot, tot 5 cm. Het groeit op in submukeuze lagen, er is geen uitzaaiing. Vroege symptomen kunnen optreden: misselijkheid, pijnsyndroom, epigastrische ernst.

Goed gediagnosticeerd, afhankelijk van chirurgische en gecombineerde behandeling. Met een tijdige behandeling is de overlevingskans van meer dan 5 jaar hoog - 70-90%. Terugval komt zelden voor, de prognose voor het leven en de gezondheid is gunstig.

Ernstiger. De tumor bereikt een grote omvang. Beïnvloedt alle lagen van de muur, kan aangrenzende orgels beïnvloeden. De snelle neiging tot uitzaaiing en schade aan de lymfeklieren, het is moeilijk om chirurgische behandeling.

De vijfjaarsoverleving voor kanker van graad 3 is 40-70%. De prognose voor leven en werk is niet erg gunstig, patiënten krijgen een gehandicaptengroep.

De meest verwaarloosde en zwaar. De grote omvang van de laesie, meerdere metastasen, schade aan naburige organen en systemen. Bevestigen van ernstige complicaties waaruit de patiënt kan overlijden.

Overlevingspercentage tot 3 jaar is klein, niet meer dan 30%. Het is moeilijk te behandelen, de prognose voor het leven is niet gunstig.

De eerste symptomen en manifestaties van duodenumkanker in een vroeg stadium, hoeveel ze leven met de ziekte

In de vroege stadia manifesteert de oncologie zich praktisch niet of is ze vermomd als andere inflammatoire pathologieën. De patiënt begint klachten op te merken als de ziekte groeit.

De allereerste symptomen zijn:

  • De ernst en het ongemak in het epigastrische gebied of in het rechter hypochondrium.

Het epigastrische gebied bevindt zich in het midden in de bovenbuik. Ongemak kan zich verplaatsen naar de navelstreek. In het begin is het periodiek en neemt het 30 minuten na het eten toe, en dan wordt het permanent.

Als u zo'n symptoom heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

  • Algemene zwakte en malaise.

De patiënt klaagt dat gedurende een lange tijd, meer dan 2 maanden, de prestaties afnemen, er is geen kracht, willen constant slapen. Dit kan een teken zijn en het eerste symptoom van duodenumkanker.

  • Verminderde eetlust, een volledige afwijzing van voedsel.

Hangt af van de mate van groei van de tumor. Hoe groter de tumor, hoe minder je wilt eten.

Binnen een maand kunnen patiënten tot 10 kg verliezen. Met zo'n scherp verlies van lichaamsgewicht moet dringend contact worden opgenomen met een specialist.

In de fasen 2-4 treden de volgende symptomen toe:

  • Misselijkheid, die meestal constant is. Antiemetic is niet geëlimineerd. Verhoogt bij het eten van voedsel.
  • Terugkeren zonder opluchting. Na het eten voelt de patiënt ernstig ongemak en pijn in de overbuikheid. Daarom kan het op kunstmatige wijze braken opwekken.
  • Ernstige pijn in het rechter hypochondrium.
  • Brandend maagzuur zuur of rot, boeren.
  • Overlay in de taal van de overvloedige witte bloei.
  • Onaangename slechte geur uit de mond.

Levensverwachting en prognose voor elke persoon is individueel. Het hangt allemaal af van de samenstelling van de tumor, histologische structuur, graad, metastase. Met vroege diagnose en detectie van de eerste symptomen, is de overlevingsprognose goed.

In de vroege stadia, met volledige behandeling, kunnen patiënten tot hun hoge leeftijd leven. Kanker zal hen niet meer lastig vallen. In de latere stadia leven patiënten minder. Overleving wordt geschat op 10, 5 en 3 jaar, voor 4 graden leven patiënten 3-5 jaar, sterven aan complicaties.

De eerste symptomen en tekenen van duodenale kanker bij vrouwen

In verband met de eigenaardigheden van het vrouwelijk lichaam, kunnen de volgende manifestaties naar voren komen:

Het manifesteert zich door zwakte, malaise, vermoeidheid, depressie, een abrupte verandering van stemming, apathie. Het syndroom duurt lang, vanaf 2 maanden.

  • Stabiele subfebrile temperatuur.

Patiënten noteerden een lage temperatuur die langer dan 3 weken duurde, niet geassocieerd met respiratoire virale en andere ziekten. De nummers variëren van 37,3-37,8 graden.

  • Anemisch syndroom of bloedarmoede.

Er is bleekheid van de huid, duizeligheid, broze nagels en haar, peeling, pruritus. In de algemene analyse van bloed wordt een afname van het hemoglobineniveau waargenomen.

  • Menstruatie disfunctie.

Er kan overvloedige bloedafvoer zijn of vice versa, lange tijd afwezig.

  • Epigastrische pijn, misselijkheid, braken, zwaarte in hypochondrium aan de rechterkant.
  • Verander aanhoudende diarree tot obstipatie.

Symptomen van duodenale bulbaire kanker

Vaak is van alle divisies de bol van de twaalfvingerige darm vatbaarder voor kanker. Dit komt door zijn anatomische kenmerken. Het bevindt zich op de grens tussen de maag en de darm zelf.

In de maag agressieve zure omgeving in de darm - alkalisch. Een sterke daling in de verandering van media beïnvloedt het slijmvlies nadelig. Beschermende mechanismen werken niet altijd volledig, vandaar de pathologie.

Welke symptomen vergezellen de ziekte:

  • Pijnlijke gewaarwordingen in het gedeelte van de kleine lont dat aan de rechterhelft van de buik kan worden gegeven. Door de aard van de pijnlijke, intense, constante.
  • Een duidelijk symptoom van kanker is heldere geelzucht op lange termijn, niet geassocieerd met cholestase. Eerst worden de sclera, zichtbare slijmvliezen geel en dan komt de huid samen. Geelzucht heeft een aardachtige citroenachtige tint.
  • Gewichtsverlies
  • Uitputtende brandend maagzuur is niet te behandelen.
  • Opgezette buik, overvloedige gasvorming met moeite van een otkhozhdeniye.
  • Oedeem op ledematen die zich ontwikkelen tot ascites.
  • Intestinale obstructie.

In de latere stadia volgen de symptomen van complicaties:

  • Gastro-intestinale bloedingen.
  • Overgeven bloed.
  • Onzuiverheden van bloed in de ontlasting.
  • Uitbreiding van de aderen van de slokdarm.
  • Schokconditie.
  • Infectieuze en toxische shock.
  • Coma, encefalopathie.

Behandeling van de ziekte

Rationele en volledige behandeling kan alleen een ervaren oncoloog voorschrijven. De behandeling van duodenumkanker wordt beperkt tot het gebruik van chirurgische en conservatieve methoden.

Chirurgische methoden zijn onderverdeeld in radicaal en niet-radicaal.

  • Radicale operaties zijn die operaties die een orgaan volledig verwijderen, een blok van lymfeknopen grenzend aan de darm.
  • Niet-radicale tests worden uitgevoerd met het doel excisie van de tumor in de gevorderde stadia om de levensduur van de patiënt te verlengen.

De radicaal omvat gastropancreatoduodenale resectie. Bij deze operatie worden een deel van de maag, de hele twaalfvingerige darm, de pancreaskop en de regionale lymfeklieren verwijderd.

Metastatische foci worden operatief verwijderd, cryodestructuur, lasertechnologie. Dit zijn nieuwe technieken bij operatieve ingrepen. Foci van metastase worden cauterized door stroom, hoge temperaturen, of een laser, solderen aangrenzende weefsels om de groei van nieuwe sites te voorkomen.

Na de operatie wordt een chemotherapieblok voorgeschreven. Er worden farmaceutische geneesmiddelen gebruikt die kankercellen negatief beïnvloeden en doden.

De medicijnen zijn erg giftig en hebben bijwerkingen. Pas ze strikt toe in het ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel. Stralingstherapie wordt voorgeschreven om terugval te voorkomen.

Om complicaties te voorkomen, worden antibiotica, antibloedplaatjesagentia, anticoagulantia, spasmolytica, pijnstillers, prokinetica, enzymen en cholagogubereidingen voorgeschreven. Voor elke patiënt is de aanpak individueel.

In stadium 4 en het snel vorderende verloop wordt een palliatieve behandeling toegepast. Voer maatregelen uit om het leven en het lijden van de patiënt te vergemakkelijken.

Deze omvatten geen radicale operaties, palliatieve chemotherapie, de introductie van parenterale voeding via een ader die het spijsverteringskanaal omzeilt, antibioticumtherapie en volledige analgesie.

Duodenale kanker bij mannen en vrouwen

Duodenale kanker is een kwaadaardige tumor die zich in het beginstadium van de dunne darm bevindt. Deze pathologie wordt zelden op jonge leeftijd gediagnosticeerd. Meestal zijn mannen en vrouwen ouder dan 50 getroffen.

Duodenumkanker: locatie, symptomen en tekenen

De structuur van de twaalfvingerige darm 12

Kanker van de dunne darm is de ontwikkeling van kanker in de dunne darm:

  • darmzweren (twaalfvingerige darm) darm;
  • iliacale;
  • jejunum.

Kanker van de twaalfvingerige darm komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, zelden jejunal en ileale kanker.

Het epitheel van de twaalfvingerige klieren en intestinale crypten is de plaats van dislocatie van de kankercel, minder vaak - het oppervlakte-epitheel. Daarom is duodenale kanker vergelijkbaar (duodenum) met manifestaties van kwaadaardige tumoren in de belangrijkste duodenale papilla, pancreaskop en het algemene galkanaal.

Kanker van de darmen en maag uitzaaien vaker dan kanker van de twaalfvingerige darm, de eerste symptomen van de metastase komen voor bij 15-20% van de patiënten in de regionale lymfeklieren nabij de pancreaskop en de leverpoorten. Met de ontwikkeling van de oncologie van de twaalfvingerige darm, is het zeldzaam om de symptomen van darmtumoren in een vroeg stadium te zien, evenals de generalisatie van kanker in het peritoneum met hematogene metastasen. Er zijn echter gevallen geweest van kieming van meerdere metastasen in het geval van een primaire kleine tumor van twaalfvingerige darm in de kop van de pancreas tegen de achtergrond van obstructieve geelzucht.

Het is bijna onmogelijk om duodenumkanker in de vroege stadia te diagnosticeren, de symptomen van kanker in haar slijmvliezen verschijnen niet en de patiënt klaagt nergens over. Op verschillende plaatsen kan zich een tumor ontwikkelen.

Met een toename van de tumor verschijnen de algemene symptomen van duodenale kanker:

  • geleidelijke ontwikkeling van bloedarmoede;
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Met groei, vangt een kankertumor bijna de gehele darmwand, vernauwend het lumen van de darm. Ook smoren de peripapillaire tumoren nabij de grote duodenale tepel het lumen van het galkanaal en de tepel. Ze verschijnen eerder dan PDK neoplasmata in andere zones, omdat de wand en de tepel betrokken zijn bij infiltrerende groei. In dit geval zet het kanaal boven de tumor uit, blijft hangen of gaat zwakjes de gal de darm in.

In dit geval manifesteert duodenumkanker zich door de volgende symptomen en tekenen:

  • pijn in het gebied van het substraat en onder de ribben aan de rechterkant;
  • misselijkheid, afname en verlies van eetlust;
  • de ontwikkeling van geelzucht.

Als er geen indicaties in de diagnose zijn die duiden op een ziekte van de lever en de galblaas, dan duiden deze symptomen op darmkanker. Ze worden naar de manifestatie van kanker in de grote duodenale tepel verwezen. Gedurende deze periode is het uiterst moeilijk om een ​​differentiële diagnose te stellen en te achterhalen waar de oncologische ziekten zijn ontstaan. Tumoren kunnen zich in de twaalfvingerige darm, de twaalfvingerige darm, de galbuis of in de kop van de pancreas bevinden.

Tijdens de groei van een twaalfvingerige darm tumor, verandert de pancreas ook en wordt ontstoken, wat zich manifesteert door pancreatitis van verschillende ernst of pancreasnecrose met de aanwezigheid van peritonitis. Symptomatologie van stenose kan optreden bij kanker van de suprapapillaire en bovenste horizontale twaalfvingerige darm. De scyrrotische vorm van de oncookertumor vervormt geleidelijk en vernauwt het lumen in de bovenste horizontale zone van de darm.

In dit geval zullen patiënten klagen over tekenen die vergelijkbaar zijn met stenose van de pyloroduodenale zone op de achtergrond van een maagzweer:

  • maagklachten;
  • misselijkheid en braken;
  • doffe zeurende pijnen onder de juiste ribben of in de solar plexus zone;
  • opgezette buik en intestinale expansie;
  • verhoogde zuurgraad, die boeren of brandend maagzuur manifesteert.

Als de patiënt eerder een maagzweer of twaalfvingerige darm heeft behandeld, verwijst stenose naar de complicatie van een maagzweer. Als maag- of twaalfvingerige darmaandoeningen, waaronder een zweer, tijdens het leven niet werden waargenomen, wordt duodenale kanker vermoed. Palpatie van de tumor, vooral de kruipende vorm, is niet altijd mogelijk. Met de bovenstaande symptomen wordt dikwijls darmkanker vermoed, in het bijzonder transversale darmkanker vanwege de nabijheid van de twaalfvingerige darm.

Oorzaken van kanker en precancereuze ziekten van de twaalfvingerige darm

De oorzaken van darmkanker zijn nog steeds niet volledig begrepen. Onderzoekers kunnen alleen risicofactoren voor kanker suggereren, waaronder colorectale darmkanker. Deze diagnose combineert darmkanker: rectumkanker, kanker van de sigmavormige dikke darm en kanker van de blindedarm.

De darm begint met de twaalfvingerige darm en de risicofactoren voor oncologie omvatten:

  • chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal - de ziekte van Crohn;
  • geërfde diffuse intestinale polyposis. Dit zijn kleine tumorachtige gezwellen van cellen in de vorm van poliepen van verschillende vorm en grootte, die opzwellen in het darmlumen;
  • goedaardige ville zachte cavernous adenomas, die grote maten bereiken;
  • erfelijkheid: in aanwezigheid van onco-tumoren bij familieleden;
  • het misbruik van pittig, zout en gerookt voedsel, koffie, vlees, dierlijke vetten en slechte gewoonten: alcohol en roken;
  • slechte voeding met een gebrek aan groente- en fruitproducten;
  • diabetes mellitus, chronische pancreatitis, cholelithiasis.

Voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm

Er zijn tegenstrijdige meningen onder artsen over het ulcus duodeni als precancereuze aandoening. Patiënten klagen over pijn in de bovenbuik met terugslag in het hypochondrium rechts en links, in het gebied van de lumbale en thoracale wervelkolom, scapula en borst aan de linkerkant. Pijnen gaan gepaard met brandend maagzuur, misselijkheid en braken, zure oprispingen en een neiging tot constipatie. Symptomen van duodenumkanker lijken op een zweer, dus het is moeilijk om onderscheid te maken tussen deze ziekten.

Oorzaken en precancereuze ziekten van darmkanker 12

Artsen zijn van mening dat, om de maagzweer te laten herboren worden, geschikte condities noodzakelijk zijn, zoals langdurige recidieven van de ziekte bij afwezigheid van adequate therapie, genetische aanleg. Er wordt aangenomen dat de zweer aanleiding geeft tot kanker, maar ook kan voorkomen tegen de achtergrond. Een mogelijke oorzaak van de transformatie van een maagzweer in kanker kan een verstoord proces van voortplanting en celgroei (rijping) in de focus van een ontsteking van een chronische maagzweer zijn.

Andere auteurs zijn van mening dat de neiging tot wedergeboorte (maligniteit) van zweren aan de twaalfvingerige darm bij kanker minimaal is, evenals goedaardige poliepen (tot 15%). Bij multiple polyposis neemt de kans op overgang naar kanker toe tot 30%.

Als u kanker van de darm vermoedt, in het bijzonder de twaalfvingerige darm, is het belangrijk om patiënten te identificeren met niet alleen precancereuze ziekten, maar ook precancereuze veranderingen in de spijsverteringsorganen als geheel.

U zou zich bijvoorbeeld zorgen moeten maken als u chronische ziekten heeft met metaplasie en dysplasie:

Daarom wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd naar slijmvliesbiopsie in de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm, dikke darm en dunne darm en alvleesklier- en leverbiopsiemateriaal. Een marker van mogelijke maligniteiten in de spijsverteringsorganen is dysplasie van levercellen uit de biopsie.

Types en vormen van duodenumkanker

Primaire darmkanker is zeldzaam en is goed voor 0,5% van alle gevallen van kanker. In verband met de kieming van ono-tumoren van naburige organen, kan secundaire duodenale kanker ontstaan.

Vormen (type groei) kanker doet zich voor:

  • exofytisch - groeit in het darmkanaal;
  • endofytisch - groeit buiten de twaalfvingerige darm.

Vaak gediagnosticeerd met adenocarcinoom, minder vaak - kanker van de cricoid ring, ongedifferentieerd. Het aandeel exocriene kanker, dat het gemiddelde derde deel van de twaalfvingerige darm treft, is goed voor 65-75% van de gevallen. In dit geval beïnvloedt de tumor de wanden van de darm, hun lumen wordt versmald, wat leidt tot intestinale obstructie.

Wanneer een knoop naar buiten groeit, is darmbloeding mogelijk, vooral bij primaire kanker. Een deel van de twaalfvingerige darm tumoren veroorzaken mechanische geelzucht, 10-30% van de metastasen verspreiden zich naar de lymfeklieren in de buurt.

In de twaalfvingerige darm zijn er drie tumorsites:

  • het dalende gebied en het perifere gebied, dat wordt toegeschreven aan het periampulaire en peripapillaire carcinoom van de belangrijkste papilla (in 75% van de gevallen), dat afkomstig is van het epitheel van de pancreas of het galkanaal;
  • het bovenste horizontale deel van de twaalfvingerige darm (suprapapillary cancer, 16%);
  • onderste horizontale deel van de twaalfvingerige darm (infra-papillaire of prejunale kanker, 9%).

Andere soorten kanker van de twaalfvingerige darm omvatten:

  • lymfosarcoom, afkomstig van cellen op celweefsel van lymfatisch weefsel;
  • leiomyosarcoom groeit uit gladde spieren;
  • bindweefselcel fibrosarcoom;
  • kwaadaardig neurinoma - uit de schede van de zenuwen.

Stadia van Duodenale Kanker

Volgens de klinische classificatie van tumoren (beschreven in het artikel Nierkanker - classificatie, soorten typen, vormen) kan KDP-kanker 4 stadia zijn:

  1. Stadium 1 duodenumkanker heeft een kleine omvang en een duidelijke scheiding van andere weefsels. Het bevindt zich in het slijmvlies en in de submukeuze laag van de twaalfvingerige darm. Regionale metastasen en nieuwe foci van kankercellen worden niet waargenomen.
  2. Duodenale kanker stadium 2 neemt in omvang toe van 2 tot 5 cm, groeit in de lagen van de twaalfvingerige darmspieren, maar schendt de naburige organen niet. Geeft enkele metastasen aan regionale lymfeklieren.
  3. In stadium 3 verwerft de tumor een significante grootte (meer dan 5 cm), strekt zich uit voorbij de grenzen van de darmwand en groeit uit tot aangrenzende organen. Mag minder dan 5 cm zijn, maar geef meerdere regionale metastasen.
  4. Stadium 4 duodenumkanker krijgt verschillende grootten en karakter. Het heeft metastasen op afstand.

Stadia van onco-tumor ontwikkeling

TNM-classificatie

De ernst van het tumorproces wordt beoordeeld op basis van verschillende criteria (de grootte en omvang van de tumor, metastasen in de lymfeklieren en verre organen). Hiervoor wordt de TNM-classificatie (Tumor (tumor) Nodulus (knoop) metastase (metastase (distributie naar andere organen))) gebruikt.

T - de grootte en prevalentie van een duodenum-tumor:

  • T1 - de tumor begint door de binnenwand van de twaalfvingerige darm te groeien;
  • T2 - de tumor begint te groeien in de spierlaag van de darmwand;
  • T3 - de tumor begint te ontkiemen door het oppervlak van de twaalfvingerige darm;
  • T4 - de tumor is volledig door de wand van de twaalfvingerige darm uitgegroeid.

N - de aanwezigheid van kankercellen in de lymfeklieren:

  • N0 - kankercellen in de lymfeklieren zijn afwezig;
  • N1 - kankercellen worden gevonden in 1-2 lymfeklieren nabij de twaalfvingerige darm;
  • N3 - kankercellen worden gevonden in 3-6 nabijgelegen lymfeklieren.

M - kanker verspreidt zich naar andere organen op afstand van de twaalfvingerige darm:

  • M0 - kanker heeft zich niet naar andere organen verspreid;
  • M1 - kanker is uitgezaaid naar ver weg van 12-p.

Diagnose van Duodenale Kanker

Hoe darmkanker te identificeren? In eerste instantie is het noodzakelijk om een ​​analyse van de familiegeschiedenis uit te voeren voor de aanwezigheid van kanker en aandoeningen van het maag-darmkanaal. Onderzoek vervolgens de geschiedenis van het leven van de patiënt: ziekten en slechte gewoonten en voedsel.

Ter bevestiging van darmkanker, de diagnose van de huid, slijmvliezen van alle organen: de mond en neus, ogen zijn nodig om geelzucht en cachexie (uitputting) te bevestigen.

Ook is een bloedtest voor darmkanker van groot belang bij de diagnose: bloedarmoede (anemie) wordt bepaald door een algemene bloedtest. Als resultaat van laboratoriumonderzoek:

  • van het bloed in intestinale oncologie, helpt het om tumormarkers te identificeren - speciale eiwitten die worden uitgescheiden in tumoren, een gedetailleerde analyse - een verhoogd niveau van albumine (eiwit);
  • urineanalyse kan ook eiwit (proteïnurie) en erytrocyten bepalen - rode bloedcellen (erythrocyturie);
  • ontlasting analyse onthult bloed in de ontlasting.

Colonoscopie, als een instrumentele methode, wordt uitgevoerd met een endoscoop. Inspecteer en evalueer tegelijkertijd de interne staat van de darm.

Hoe darmen voor oncologie te controleren zonder colonoscopie:

  • bariumklysma;
  • capsule onderzoek;
  • CT en MRI, echografie;
  • de orgelscopie van rector;
  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS).

Wanneer irrigoskopii röntgen en een contrastmiddel gebruikt, reinigt u de darm vooraf. De studie biedt een dubbel: maag en twaalfvingerige darm. Een videocamera wordt ingebracht in de endocapsule om de structuur van het maag-darmkanaal te bestuderen en pathologie te detecteren. Dit type diagnose wordt uitgevoerd met buikpijn, verborgen bloedingen en vermoedelijke kanker. De patiënt slikt de capsule op een dunne maag. Na 8 uur komt de capsule met massa ontlasting naar buiten, en gedurende deze tijd worden alle stoornissen in de maag en darmen geregistreerd.

Rectoromanoscope onderzoekt 20-30 cm van de darm door de anus van de patiënt en neemt vervolgens het materiaal voor een biopsie. Het wordt voorgeschreven voor poliepen en andere neoplasmata in het rectum.

Computertomografie is een virtuele methode voor het uitvoeren van colonoscopie zonder een contractuele substantie en inbrenging in apparaten. Bepaal de mate van compressie van de organen door de tumor. Een MRI-tumor wordt gedetecteerd - een meer accurate methode dan CT.

Wanneer een EGD-arts de binnenkant van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm onderzoekt met de endoscoop en een fragment van het orgaan neemt voor een biopsie. Echografie duidt op de aanwezigheid van tumoren en metastasen.

Bekijk ook de thoraxfoto om metastase en secundaire kanker te bepalen. Voer examens uit bij de gastro-enteroloog en therapeut.

Behandelingsmethoden en levensverwachting voor duodenumkanker

Behandeling van duodenumkanker wordt uitgevoerd met gastropancreatoduodenale resectie (GPDR). Dit verwijdert de nabijgelegen lymfeklieren. Voor kleine tumoren (minder dan 1 cm): endocriene en niet-epitheliale oudere patiënten met de aanwezigheid van belaste ziekten, tumoren worden weggesneden en een deel van de twaalfvingerige darm wordt verwijderd. Chirurgische interventie zal in dit geval niet radicaal zijn.

Bij het bepalen van exocriene darmkanker worden operaties uitgevoerd in 60-80%, wat afhangt van de structuur van de tumor, het stadium en de verdeling. Endocriene-cel duodenale tumoren worden behandeld met de methode NIERT - Low Intensive Electro Resonance Therapy. Omdat er na de GPDR-operatie een terugval kan optreden, vormen zich metastasen in de lever en de buikholte. Daarom wordt postoperatieve revalidatie uitgevoerd met de NEDT-methode.

Na gastropancreaticoduodenale resectie kunnen metastasen worden verwijderd door cryodestructie, thermodestructie en chemotherapie wordt ook gebruikt voor duodenumkanker. Wanneer lymfosarcoom twaalfvingerige darm en twijfels over de effectiviteit van een radicale operatie, is chemotherapie voorgeschreven. Gecombineerde behandeling wordt gebruikt voor slecht gedifferentieerde tumoren en de infiltratieve aard van de groei.

Duodenumkanker, hoeveel patiënten leven er?

Behandeling van darmkanker met folkremedies wordt toegediend als onderdeel van de therapie om het effect van chirurgische behandeling, verbetering na chemotherapie en kwaliteit van leven te verbeteren. Goede voeding bij darmkanker om het leven tijdens en na de behandeling te verlengen, is belangrijk.

De levensverwachting voor kanker van de twaalfvingerige darm is 5 jaar:

  • 17-67% na GPDR;
  • 60-80% - na verwijdering van operabele tumoren.

Voorspelling van overleving na behandeling is verschillend en is afhankelijk van histologie onkoopuholi, stadium van de ziekte, de aanwezigheid van metastase en verwante chronische ziekten, ontstekingen in de darmen en de maag, de leeftijd en algemene toestand van het organisme.

Bij late diagnose is de prognose van intestinale oncologie ongunstig. Het verergert zelfs meer in de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren, maag-, lever- en galkanalen, evenals metastasen op afstand. De oncologische complicaties van de twaalfvingerige darm verslechteren als gevolg van de groei van metastasen naar nabijgelegen organen, stenose en bloeding.

Intestinale oncologiepreventie

Om kanker van de twaalfvingerige darm te voorkomen, moet het dieet worden herzien, alcohol moet worden weggegooid, moet roken volledig worden overgebracht naar een gezonde levensstijl. In aanwezigheid van maag- en darmzweren, atrofische gastritis, poliepen in de maag en naaste familieleden die een behandeling van oncologische ziekten ondergingen, is het noodzakelijk om een ​​jaarlijkse gastroscopie en onderzoek door een oncoloog te ondergaan.

Conclusies. Onco-tumoren in de twaalfvingerige darm kunnen geleidelijk in het mannelijke en vrouwelijke lichaam geleidelijk toenemen, vaker na 50 jaar. Duodenumkanker is moeilijk te onderscheiden van tumoren van de pancreaskop, belangrijke duodenumpapillen, galwegen, maag als gevolg van vergelijkbare symptomen, kenmerken van de ziekte.
Kanker ontwikkelt zich langzaam, dus u kunt niet zonder aandacht de symptomen van chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal achterlaten, evenals met metaplasie en dysplasie, diabetes, maagzweren en DPS. Een vroeg onderzoek kan kanker opsporen, waarvan de verschijnselen zich achter de symptomen van deze ziekten kunnen verbergen. Vroege behandeling verhoogt de prognose van overleving na behandeling van darmkanker.

Duodenale kanker symptomen

Duodenale kanker is een kanker die zowel het vrouwelijke als het mannelijke lichaam van 55 jaar en ouder treft. Bij jongeren worden alleen geïsoleerde gevallen van het kwaadaardige proces op de wanden van de gevallen darm geregistreerd. Het primaire proces is gedifferentieerd van de duodenale papilla-tumor, evenals kanker van het gemeenschappelijke galkanaal. Het secundaire proces van tumorontkieming in de wand van de twaalfvingerige darm wordt vaker gediagnosticeerd, een onafhankelijk proces van de week.

redenen

Kanker nog steeds een geheim blijven voor het medicijn in termen van de primaire oorzaak, want rationeel om de risicofactoren die kwaadaardige proces kan leiden in de wand van 12 darmzweren te ontmantelen.

Mogelijke oorzaken en risicofactoren

  • stenen in het urogenitale systeem, diabetes, pancreatitis;
  • slechte gewoonten: nicotine, chronisch alcoholisme, drugsverslaving;
  • overmatig gebruik van voedsel van dierlijke oorsprong;
  • genetische verslaving.

Speelt de rol en het niveau van carcinogenen, chemische effecten op het lichaam, de milieusituatie. De invloed van dierlijke vetten leidt tot een ulcus duodeni, wat resulteert in een toename van cholecystokinine-afgifte, wat leidt tot hyperplasie van het spijsverteringsepitheel.

Sommige componenten van koffie, zoals al bewezen door wetenschappers, hebben ook invloed op de ontwikkeling van het kwaadaardige proces. Omdat je de oorzaak van kanker niet kunt uitsluiten van overmatig gebruik van cafeïne parallel aan nicotine.

pathogenese

Meestal beïnvloedt de tumor het dalende deel van het duodenum 12, het bovenste horizontale deel en het onderste horizontale deel.

De symptomen en het klinisch verloop zijn afhankelijk van de locatie

  1. Kanker van de dalende twaalfvingerige darm - goed voor ongeveer 75% van alle gevallen, ontwikkelt zich uit het gewone mucosale epitheel. Maar het vaststellen van nauwkeurige lokalisatie blijft moeilijk, vooral in een laat stadium van detectie.
  2. Tumor van het bovenste horizontale deel of suprapapillaire kanker is goed voor ongeveer 15% van alle gevallen.
  3. De tumor van het onderste horizontale deel is niet meer dan 10% en wordt ook wel aangeduid als infra-papilar kanker.

Duodenale kanker verschilt van maagkanker door kleine metastase, meestal de pathologische weefsels die zich alleen verspreiden naar de lymfeklieren in de pancreaskop.

Klinische symptomen

Verminderde eetlust - een symptoom van darmzweren

Duodenumkanker is qua symptomen vergelijkbaar met maagkanker. Daarom hebben oncologen een triade van klinische tekenen van kanker geïdentificeerd met lokalisatie in het duodenum 12.

  1. Het verschijnsel van vergiftiging - een niet-specifieke teken van de twaalfvingerige darm kanker, gemanifesteerd malaise, sterk gewichtsverlies, verminderde eetlust, apathische toestand van onverschilligheid ten aanzien van alle activiteiten.
  2. Het obturatieverschijnsel treedt op wanneer een tumor door de wanden van nabijgelegen organen gaat. Dit leidt tot biliaire hypertensie, verhoogt de lever, fecal bleach, jeuk, geelzucht. Bovendien is het cardiovasculaire systeem aangetast, is er een storing in metabole processen en ontwikkelen zich lever- en nierfalen.
  3. Het verschijnsel van compressie is pijn die wordt geassocieerd met de druk van een tumor op de zenuwstammen van de pancreas.

Duodenale kanker gaat gepaard met een symptoom van ernstige pijn, hetzelfde beeld kan worden waargenomen in het geval van maagkanker. De manifestatie van pijn begint enkele weken voor geelzucht en is het eerste teken van ziekte. Ongemak en pijn zijn geassocieerd met de groei van een tumor op de pancreas.

Lokalisatie van de pijn afhankelijk van de locatie van de kwaadaardige proces. Dus, als het een kanker van het hoofd, dan is een pijnlijke symptomen manifesteert zich in de juiste hypochondrium en epigastrische gebied en aan de staart van de tumor uitstralende pijn in de linker bovenste kwadrant. Als wijdverspreide tumorpijn nauwkeurig kan worden gelokaliseerd, maar vaak verspreidt over de buikwand en geeft de borst.

De intensiteit en aard van de pijn van elk individu. Het kan een scherpe of doffe pijn zijn, langdurige of toevallen, erger 's nachts, er kan een gevoel van knijpen of barsten zijn. Verhoogde pijn na het nemen van vet voedsel, het drinken van alcohol, stressvolle effecten. Patiënten nemen vaak een geforceerde houding aan om de pijn te verlichten - ze leunen op de rug van de stoel of liggen op het kussen in de vorm van een "haak".

In een vroeg stadium manifesteert de duodenumtumor zich niet. Reeds in omvang toe- en groeiend door de darmwand, wordt de tumor door pijn gevoeld. Andere symptomen treden al in de latere stadia toe.

Symptomen en symptomen in de late stadia

Temperatuurstijging - een symptoom van late stadia

Duodenale kanker kan progressie veroorzaken bij andere organen, maar treedt meestal op door intoxicatie van het lichaam en de volgende symptomen:

  • cyanose of geelheid van de huid;
  • dyspeptische symptomen van maag en darmen: misselijkheid, braken, dragen, constipatie;
  • koorts;
  • verlies of verminderde eetlust verminderen;
  • droge slijmvliezen;
  • algemene zwakte, apathische toestand lijkt, interesse in alles verdwijnt;
  • psychische of mentale problemen beginnen.

In het verwaarloosde geval, wanneer alle symptomen worden genegeerd, kunnen dergelijke manifestaties worden opgemerkt:

  • braken onmiddellijk na een maaltijd, een gevoel van volheid van de maag;
  • geelzucht;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

diagnostiek

Om tijdig een adequate behandeling te kunnen starten, moet een grondige diagnose worden gesteld, waaronder instrumentele en laboratoriummethoden.

  1. Anamnese van het leven en bijbehorende pathologieën verzamelen. Visuele inspectie van de patiënt. Palpatie van de buik in de maag, lever. Belangrijke klinische klachten zijn pijn, braken, geleidelijk gewichtsverlies, verlies van eetlust en toename van regionale lymfeklieren.
  2. Laboratoriumonderzoek, inclusief een compleet bloedbeeld, biochemisch bloedonderzoek, urineanalyse, tumormarker, faecesanalyse.
  3. Instrumenteel onderzoek.

Instrumenteel onderzoek heeft de grootste waarde. Er wordt een esophagogastroduodenoscopie (EGDS) uitgevoerd, gedurende welke de specialist de toestand van de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm, galkanaal kan bepalen. Tijdens deze procedure worden weefsels ook gebruikt voor biochemische analyse.

Het volgende diagnostische onderzoek is thoraxradiografie en contrastradiografie van de maag en de twaalfvingerige darm.

Ook uitgevoerd met echografie, computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming. Parallel hiermee wordt een verplicht onderzoek uitgevoerd bij alle specialisten, inclusief de therapeut.

behandeling

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm wordt uitgevoerd volgens het standaardschema:

  1. Chirurgische verwijdering van het kwaadaardige proces - gedeeltelijke verwijdering van 12 van de darm wordt uitgevoerd, het is geïndiceerd voor patiënten jonger dan 75 jaar oud, op voorwaarde dat de tumor niet is uitgezaaid.
  2. Chemotherapiebehandeling wordt uitgevoerd als een fixatiemaatregel na operatieve verwijdering. Behandeling met chemotherapie moet worden uitgevoerd om de groei van abnormale cellen permanent te vernietigen.
  3. Bestralingstherapie - deze behandeling wordt rationeel uitgevoerd in een vroeg stadium, wanneer er een mogelijkheid is om de groei van atypische cellen af ​​te vlakken en de toestand van de patiënt op het juiste niveau te houden.
  4. Op symptomen gebaseerde therapie.

Er zijn 3 opties voor chirurgische behandeling van de twaalfvingerige darm:

  • de moeilijkste operatie wordt uitgevoerd wanneer de tumor zich verspreidt naar de duodenale tepel en de gemeenschappelijke uitscheidingskanaal, in dit geval, het deel van de darm dat wordt beïnvloed door het kankerproces, een deel van het hoofd en pancreaskanaal wordt verwijderd;
  • wanneer de tumor klein is, kan cirkelvormige resectie worden uitgevoerd - verwijdering van het aangedane gebied gevolgd door herstel van de functie;
  • een variant van circulaire resectie, wanneer de end-to-end verbinding van de darm optreedt.

vooruitzicht

Prognose van de prognose van de twaalfvingerige darm

De prognose van twaalfvingerige darmkanker 12 hangt af van het stadium waarin het mogelijk was om het te bepalen, evenals van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de maag en metastasen. De prognose van duodenumkanker is aanzienlijk verslechterd toen het mogelijk was om metastasen in het lymfestelsel, maag, galwegen en andere organen te bepalen.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan mogelijke complicaties van duodenumkanker, die kunnen optreden op de achtergrond van uitzaaiingen naar de maag, urinewegen. Bovendien kunnen duodenale stenose en bloeding optreden.

Als profylaxe en na de behandeling moet u uw gebruikelijke manier van leven veranderen, alcoholmisbruik, nicotine opgeven, producten bekijken die dagelijks worden gebruikt.

De algemene prognose is ongunstig vanwege een late diagnose.

Wie Zijn Wij?

inhoud

Kwaadaardige tumoren staan ​​op de tweede plaats in de lijst met de meest voorkomende doodsoorzaken in de wereld. Vaak wenden patiënten zich tot artsen die al in de late stadia van de ziekte zijn, zelfs als chirurgische ingrepen niet langer resultaten opleveren.

Populaire Categorieën