Larynxkanker 3 graden

Keelkanker - een ziekte van het kwaadaardige type, die zich manifesteert in de slijmvliezen van het strottenhoofd en de farynx. Formaties op deze plaatsen worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen.

Als u de ziekte niet tijdig opmerkt en niet begint met de behandeling, begint de oncologie te vorderen. Wat als de kanker de derde graad heeft bereikt, hoe de ziekte zich manifesteert, welke behandelingsmethoden effectief zijn?

Stadium drie kanker

Wanneer graad 3 keelkanker wordt gediagnosticeerd, begint de tumor zich te ontwikkelen tot in de diepten van het orgaan, waardoor alle grote weefsels worden aangetast. Dientengevolge is er een disfunctie van de motoriek van de getroffen gebieden van het strottenhoofd. Als u niet tijdig behandeld wordt, verspreiden de kankercellen zich geleidelijk naar andere organen, waarbij metastasen worden waargenomen.

Als we het hebben over de symptomen, heeft de patiënt eerst een stemverandering. Met de ontwikkeling van de oncologie neemt de heesheid in de stem alleen maar toe, uiteindelijk verdwijnt deze helemaal. Tegen deze achtergrond is er een toename van de reeds bestaande symptomen: een gevoel van een vreemd lichaam in de keel, een toename van kortademigheid, veel keelpijn (bij het nemen van pijnstillers is het onmogelijk om ze te stoppen).

In aanwezigheid van hevige pijnen en problemen met slikken, is de patiënt moeilijk te eten, dan weigert hij volledig om voedsel te nemen.

Als het strottenhoofd wordt aangetast, is er in de derde fase van de oncologie sprake van een toename van hoest, het begint zich te manifesteren door verstikkende aanvallen, waarbij het sputum met bloed wordt vrijgegeven. Op de nek van de patiënt, tijdens visuele inspectie, is er een zwelling die optreedt op de achtergrond van een toename in de grootte van de lymfeklieren.

De bovenstaande symptomen zijn pijn in de oren en een stinkende, aanstootgevende geur uit de mond. In de derde fase van de oncologie, naast lokale symptomen, kan men talrijke manifestaties van kanker waarnemen, waaronder: bloedarmoede, gevoel van zwakte, constante vermoeidheid en hyperthermie van het lichaam (lichte koorts).

Definitie van de ziekte

Het is mogelijk om de aanwezigheid van oncologie in dit stadium te bepalen met behulp van de volgende diagnostische methoden:

  • Laryngoscopie is een instrumentele diagnostische optie waarbij de arts de keelholte onderzoekt en de toestand van de stemplooien en de toestand van de laryngeale mucosa controleert. Als de tumor werd gedetecteerd, kan deze visueel worden onderzocht.
  • Biopsie - als het u lukt om een ​​neoplasma te zien, is het aan te bevelen om de aard ervan onmiddellijk te herkennen. Door een biopsie uit te voeren, kun je meteen bepalen wat het karakter ervan is: een klein stukje weefsel wordt uit de pathologische focus gehaald, waarna het histologische onderzoek wordt uitgevoerd.
  • MRI en CT - diagnostische methoden die in detail te zien zijn de grootte van de formatie, de mate van verspreiding van kankercellen in het lichaam en hun grenzen.
  • Echografie - het uitvoeren van een echografie in de nek maakt het mogelijk om mogelijke uitzaaiingen in de cervicale lymfeklieren te detecteren.

Oncologische behandeling

In aanwezigheid van oncologie in deze fase, wordt het aanbevolen om alle mogelijke therapieën te gebruiken: chemotherapie, bestraling en chirurgie.

Als bleek dat de ziekte grote delen van het lichaam heeft aangetast, wordt de ontwikkeling van metastasen waargenomen, waarna de behandeling op verschillende manieren tegelijk wordt uitgevoerd.

De uiteindelijke behandeloptie kan worden bepaald door de locatie van kanker, het type kanker, de mate van verspreiding en de grootte van de tumor te bepalen. Als we het hebben over de onderscheidende kenmerken van een dergelijke oncologie, dan omvatten ze de hoge gevoeligheid van kanker voor straling.

De belangrijkste taak van de oncoloog is om de patiënt van alle manifestaties van kankercellen te ontdoen, terwijl alle mogelijke functies van de stembanden worden hersteld. Met de ontwikkeling van typische strottenhoofdkanker wordt de hoge gevoeligheid voor bestralingstherapie waargenomen.

Het is al lang mogelijk gebleken om de hoge efficiëntie van bestraling en chirurgie in de strijd tegen dergelijke oncologie te bewijzen. Volgens dit schema wordt gecombineerde behandeling voorgeschreven, ook als de oncoloog de diagnose kanker van de patiënt van de derde of vierde graad stelt.

Als een aanvullende behandelingsmethode na een operatie met oncologie van de keel, kan chemotherapie worden voorgeschreven. De actie is gericht op het vernietigen van enkele metastasen in de lymfeklieren. Het is noodzakelijk om dit te doen om de kans op een mogelijk recidief van de ziekte te verkleinen en om de levensduur van de patiënt te verlengen.

Dankzij de ontwikkeling van de radiologie op het moderne niveau, hebben artsen de mogelijkheid om de stralingsflux op bepaalde delen van de keel waar te nemen (tot een millimeter), terwijl ze de optimale dosis voor elke patiënt selecteren. Dankzij het gebruik van moderne medicijnen zijn er minimale risico's dat gezonde cellen kunnen worden beschadigd. In dit geval zijn er extreem hoge projecties voor volledig herstel in vergelijking met andere behandelingsmethoden.

Operationele interventie: als het niet mogelijk is om een ​​deel van het strottenhoofd met oncologie te verwijderen, als gevolg van de ontwikkeling van het kwaadaardige proces, is het raadzaam om het orgel volledig te verwijderen. Houd er rekening mee dat na een operatie, gericht op volledige verwijdering van het strottenhoofd, het niet langer mogelijk is om de ademhaling te herstellen.

Om de patiënt normaal te laten ademen, is het noodzakelijk om een ​​kunstmatig gat in de voorkant van de nek te maken (tracheostomie). Na een dergelijke behandeling verliest de patiënt door volledig de keel te verwijderen het spraakvermogen.

Voeding voor oncologie

Bij het diagnosticeren van strottenhoofdoncologie heeft de patiënt zo'n ernstig probleem als plotseling gewichtsverlies als gevolg van gebrek aan eetlust. Een persoon kan simpelweg geen normaal voedsel opnemen, omdat de tumor dit niet toestaat. Patiëntenvoeding draagt ​​bij aan een rationeel plan voor oncologietherapie in het lichaam.

In aanwezigheid van oncologische processen is het strikt verboden voor de patiënt om warme en koude gerechten te nemen (alle voedsel moet warm zijn). Dit is nodig met de zin om de mogelijkheid van thermische irritatie van het slijmvlies uit te sluiten. Het wordt aanbevolen om alleen fijnkorrelig voedsel te eten. Wanneer oncologie moet worden uitgesloten van het menu:

  • gerookt, gekruid, gezouten;
  • zure;
  • frisdrank en alcoholische dranken;
  • ingeblikt voedsel;
  • sweet;
  • verschillende soorten kruiden en specerijen.

Het dieet van een patiënt met oncologie moet omvatten:

  • niet-zure groenten en fruit;
  • granen;
  • gekookte en gestoofde vis;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • warme melkpap, bouillon.

Voorspellingen van kanker

In dit geval, als we spreken over de prognose van de ziekte en de levensverwachting van de patiënt, is het noodzakelijk om rekening te houden met factoren als: stadia, type kankercellen (niet-keratinisatie, orogevayuschy, squameus).

Plaatsing en grootte van oncologie, de algemene toestand van de patiënt, evenals de aanwezigheid van pathologieën in een chronische vorm. Van groot belang is de aanwezigheid van uitzaaiingen in het lichaam.

In aanwezigheid van de derde fase van de oncologie heeft de patiënt uitzaaiingen naar de lymfeklieren, en de kanker groeit uit in aangrenzende weefsels. Tegen de achtergrond van de manifestatie van de ziekte is het moeilijk om de duur van het leven te bepalen, om prognoses over de ziekte te geven, veel hangt af van de patiënt.

Wanneer een oncoloog een effectieve, gecombineerde behandeling wordt voorgeschreven, kan het overlevingspercentage oplopen tot 60% (met andere woorden, elke 6 op de 10 mensen kan verwachten dat zijn levensverwachting meer dan vijf jaar zal zijn).

In de aanwezigheid van oncologie van de vierde fase zijn de voorspellingen slechter, de levensverwachting is veel lager, de overlevingskans na vijf jaar is 25%.

conclusie

Zelfs met de identificatie van de derde fase van de oncologie mag het strottenhoofd niet worden ontmoedigd, omdat er altijd een kans is op volledige genezing. Zorg voor uw gezondheid, niet zelfmedicatie in het geval van de eerste symptomen. U kunt kanker alleen aan met een arts na een operatie, chemotherapie of bestraling.

Larynxkanker 3 graden

Geplaatst door: admin 09/15/2016

Met larynxcarcinoom wordt een oncologische ziekte bedoeld die optreedt in de vorm van de vorming van een kwaadaardige tumor uit het epitheliale weefsel van dit orgaan. Kanker begint zich te ontwikkelen vanwege het feit dat gezonde cellen muteren en beginnen met ongecontroleerde deling, wat resulteert in de groei van de tumor.

Schade van alle kwaadaardige tumoren in de luchtwegen, ongeveer 60-70% valt op deze ziekte. 95% van hen valt op plaveiselcel strottenhoofdkanker. Dit type neoplasma is verdeeld in 2 afzonderlijke typen:

  1. Niet-verhoornd plaveiselcelcarcinoom (afkomstig van niet-keratiniserende cellen) wordt vaak gediagnosticeerd en onderscheidt zich door een snel tempo van ontwikkeling en een hoge mate van metastase;
  2. Squameus gekeratiniseerd carcinoom - meer langdurig en meer zelden metastaseren;

Statistieken zeggen dat de meeste patiënten met een diagnose van kanker van het strottenhoofd mannen zijn, en vaker zijn ze ziek van inwoners van steden waar industrie wordt ontwikkeld.

redenen

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de incidentie zijn slechte gewoonten - roken, alcoholmisbruik, evenals infecties en ontstekingsprocessen in de mondholte. Vervuilde omgeving heeft ook een negatieve impact.

De derde fase van larynxkanker

Wanneer het oncologische proces de derde ontwikkelingsfase bereikt, begint de tumor zich diep in het lichaam op de onderliggende weefsels te verspreiden, wat leidt tot disfunctie van het motorvermogen van het aangetaste deel van het strottenhoofd. Daarna begint de tumor de naburige delen van het lichaam te infecteren en verschillende mobiele metastasen of een gedeeltelijk mobiel te vormen.

Symptomatisch manifesteert de ziekte zich als een verandering in stem. Naarmate de tumor groeit, wordt de stem schor tot zijn volledige verlies. Bovendien heeft de patiënt de reeds aanwezige symptomen verhoogd: kortademigheid, een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel, aanhoudende keelpijn (ze kunnen niet worden gestopt, zelfs niet na het nemen van pijnstillers). Vanwege het feit dat bij inslikken acute pijnen optreden en vanwege de groeiende tumor, het doorvoeren van voedsel door de slokdarm moeilijk wordt, kan de patiënt volledig weigeren te eten.

Vanaf de derde fase kan een hoest verschijnen of alleen intensiveren, verontrustend door aanvallen, waarna een grote hoeveelheid sputum met sporen van bloed vrijkomt. Visueel, op de nek van de patiënt, kunt u zwelling bemerken, die optreedt als gevolg van vergrote lymfeklieren.

Aan alle bovenstaande symptomen kunt u oorpijn en vieze lucht uit de mond toevoegen.

Naast lokale symptomen, worden in het derde stadium van larynxcarcinoom een ​​aantal veelvoorkomende symptomen actief benadrukt: aanhoudende hyperthermie van het lichaam (laaggradig), constant gevoel van vermoeidheid, algemene zwakte, bloedarmoede.

diagnostiek

Diagnose van larynxcarcinoom van de derde fase wordt uitgevoerd door de volgende methoden:

  • Laryngoscopie is een instrumentele onderzoeksmethode, waarbij de arts de toestand van de keelholte onderzoekt, de toestand van het slijmvlies van het strottenhoofd en de stemplooien controleert. In aanwezigheid van een tumor heeft hij de mogelijkheid om het visueel te onderzoeken.
  • Biopsie - bij het detecteren van de aanwezigheid van een neoplasma, moet de arts de aard ervan bepalen. Om de mate van maligniteit van de tumor te bepalen, wordt een biopsie uitgevoerd - het nemen van een klein stuk weefsel van de pathologische focus, voor verder histologisch onderzoek;
  • CT en MRI - diagnostische methoden waarmee u rekening kunt houden met de grootte van de tumor, de duidelijke grenzen en de mate van verspreiding in het lichaam;
  • Echografie - met echografieonderzoek van de nek, kunt u de aanwezigheid van metastasen in de cervicale lymfeklieren bepalen.

behandeling

Voor de kwalitatieve behandeling van larynxcarcinoom van de derde fase worden alle mogelijke methoden gebruikt: bestralingstherapie, chirurgie en chemotherapie. Als het proces zich naar een groot deel van het lichaam heeft verspreid en metastasen heeft vrijgegeven, vertrouwen artsen op een combinatiebehandeling.

Het definitieve behandelplan wordt gemaakt rekening houdend met het type kanker, de lokalisatie van het onderwijs, de omvang en de mate van verspreiding van de tumor. Een kenmerk van larynxkanker is de hoge mate van gevoeligheid voor de werking van bestralingstherapie.

De belangrijkste taak van de oncoloog is een volledige genezing van de patiënt van de tumor en het maximaal herstel van de werking van de stembanden.

Stralingstherapie - typische kanker van het strottenhoofd heeft een hoge gevoeligheid voor de effecten van straling. De effectiviteit van bestralingstherapie met een daaropvolgende operatie voor de behandeling van larynxkanker is al lang bewezen effectief te zijn. Wanneer een patiënt de diagnose kanker van fase 3 of 4 krijgt, schrijven de meeste oncologen een combinatiebehandeling voor volgens dit specifieke schema.

Chemotherapie: na een operatie voor larynxcarcinoom van de derde fase kan worden gebruikt als een aanvullende behandelingsmethode. Het is gericht op de vernietiging van resterende enkelvoudige metastasen in de lymfeklieren, om de kans op herhaling te elimineren en het leven van de patiënt te verlengen.

Het moderne ontwikkelingsniveau van de radiologie stelt artsen in staat om de stralingsstroom naar een specifiek deel van de keel te richten (tot millimeters) en de vereiste dosis af te geven. Met moderne apparaten is het risico op beschadiging van gezond weefsel minimaal en is de prognose voor genezing veel hoger dan voorheen.

Chirurgie: als de mogelijkheid van chirurgische behandeling van larynxcarcinoom tot stadium 3 van zijn ontwikkeling een partiële laryngectomie is (verwijdering van alleen het aangetaste deel van het orgaan), dan beginnen de artsen, beginnend bij de derde, het orgel volledig. Na een operatie voor het verwijderen van de larynx (laryngectomie), wordt normale ademhaling onmogelijk. Om een ​​persoon te laten ademen, in de voorkant van de nek, maken chirurgen een kunstmatig gat (tracheostomie). Ook berooft behandeling door de methode van totale orgaanverwijdering de patiënt van het vermogen van spraak.

eten

Een van de belangrijkste problemen bij patiënten met tumoren in de keelholte is gewichtsverlies, dat wordt veroorzaakt door een gebrek aan eetlust als gevolg van het onvermogen om normaal te eten. Om rationeel een behandelplan op te stellen, moet je zorgen voor de voeding van de patiënt.

Aanvaarding van koud of warm voedsel (alles moet warm zijn) is strikt gecontra-indiceerd om thermische irritaties van het slijmvlies uit te sluiten. Het dieet moet bestaan ​​uit fijn verdeelde producten.

  • zure;
  • Gezouten, gekruid, gerookt;
  • Alcoholische dranken en frisdrank;
  • Specerijen en verschillende kruiden;
  • sweet;
  • Ingeblikt voedsel;

Dus wat moet het dieet zijn van:

  • Warme bouillon, melkpappen;
  • Gefermenteerde zuivelproducten;
  • Gestoofde of gekookte vis;
  • granen;
  • Niet-zure groenten en fruit.

prognoses

De prognose van de levensduur en levensduur voor de levensverwachting zal afhangen van vele factoren: het type kankercellen (squameuze hoornachtige of netelige cel, enz.), Het stadium, de grootte en plaatsing van de tumor, de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van chronische pathologieën, en ten slotte Is er uitzaaiing in het lichaam?

Bij larynxkanker van de derde graad is metastase al in grote aantallen aanwezig in de lymfeklieren en de tumor zelf begint in de aangrenzende weefsels te groeien. Gezien dit verloop van de ziekte is het voor een arts moeilijk om voorspellingen te doen over de hoge kansen op een lang leven, omdat veel van de patiënt zelf afhangt.

Als de oncoloog een effectieve behandeling voorschrijft, zijn de overlevingsprognoses voor de patiënt ongeveer 60% (dat wil zeggen dat elke 6 van de 10 kan rekenen op een levensverwachting van ongeveer 5 jaar of meer). Veel slechtere afstemming bij kanker in de vierde fase, omdat patiënten met de uiteindelijke graad van de ziekte de laagste projecties hebben voor de levensverwachting (ongeveer 25-30%).

Hoe manifesteert larynxkanker van graad 3 zich

Inhoud van het artikel

Keelkanker klasse 3 wordt gekenmerkt door de meest uitgesproken klinische symptomen. In dit opzicht komt de diagnose van de ziekte vaak voor tijdens deze periode.

Speciale aandacht voor deze ziekte is te wijten aan de functie van het strottenhoofd om de lucht naar de lagere delen van de luchtwegen te bevorderen.

Met de ontwikkeling van het volumetrisch proces in het strottenhoofd, blokkeert het pad van ingeademde lucht, kan de patiënt sterven aan verstikking. Dit alles maakt de noodzaak van een eerdere diagnose van larynxkanker noodzakelijk.

Diagnose van de ziekte

Het verloop van larynxcarcinoom en de prognose ervan hangen af ​​van factoren zoals de lokalisatie van het proces, het stadium van de ziekte. Diagnostische maatregelen zijn gericht op het verduidelijken van deze factoren.

In zijn samenstelling is het strottenhoofd verdeeld in

  • bovenste deel;
  • midden, stembanden;
  • lagere, podskladochny afdeling.

De diagnose van kanker van de stembanden en het bovenste gedeelte van het strottenhoofd is vrij eenvoudig en is gebaseerd op de resultaten van laryngoscopie, uitgevoerd door een specialist in de condities van de KNO-operatie. Echter, in het geval van lokalisatie van de tumor in de lagere, podskladochnom-afdeling, zijn de resultaten van indirecte laryngoscopie mogelijk niet voldoende betrouwbaar.

Het strottenhoofd in de lagere delen is minder zichtbaar voor de visuele inspectie. Patiënten met deze lokalisatie van het proces wenden zich vervolgens tot een otolaryngoloog voor consultatie in een later stadium, aangezien de symptomen in dit geval niet typisch zijn. Differentiële diagnostiek met laryngitis, laryngotracheïtis of laryngeale aandoeningen veroorzaakt door specifieke pathogenen kan alleen op basis van aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd.

In het geval dat de resultaten van indirecte laryngoscopie geen betrouwbaar resultaat geven, wordt directe laryngoscopie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop op een flexibele slang direct in het onderste, subaryaire deel van het strottenhoofd. Verder onderzoek met behulp van een vergrotingstechniek stelt ons in staat om een ​​meer specifiek beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden in het slijmvlies.

In de beginfase verschijnt het pathologisch veranderde gebied als een kleine tuberkel, die boven de plaats van gezond weefsel uittorent. Met de kieming van een tumor in de epitheellaag kunnen de geïnjecteerde bloedvaten de specialist waarschuwen. De derde fase van de ontwikkeling van larynxkanker wordt histologisch gekenmerkt door de groei van de tuberositas van de epitheellaag, die alle delen van het strottenhoofd vangt. Een laesie in het derde stadium van larynxkanker kan lijken op een erosief oppervlak dat vatbaar is voor bloeding. Om de aard van het proces verder te verduidelijken, is het noodzakelijk een microscopisch onderzoek uit te voeren naar de aangetaste plaats van het weefsel, waarvoor een biopsie wordt uitgevoerd. De betrouwbaarheid van het onderzoek wordt geschat op 100%.

Onder andere diagnostische methoden gebruikt hardware-technologie. Röntgenonderzoek van de borstkas kan metastasen in de longen opsporen, om hun aantal en grootte te bepalen. Magnetische resonantie en computertomografie kunnen worden gebruikt, hetgeen bestaat uit een laag-voor-laag onderzoek van organen om metastasen daarin te detecteren.

Echografie van de nek stelt u in staat nauwkeuriger de grootte en dichtheid van regionale lymfeklieren te bepalen. Dit is vooral belangrijk als het gaat om diepe lymfeklieren die niet toegankelijk zijn voor palpatie.

Het specificeren van de prevalentie van het tumorproces is een belangrijke diagnostische factor, waardoor u de juiste behandelmethode kunt kiezen.

Klinische symptomen

De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de progressie van symptomen. In dit stadium kunnen alle afdelingen van het strottenhoofd bij het proces worden betrokken, zodat het klinische beeld wordt gekenmerkt door een verscheidenheid die de verspreiding van het proces aangeeft. Patiënt klaagt

  • aanhoudende keelpijn, erger bij het slikken;
  • vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • malaise en zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • kortademigheid;
  • stemtimbre, de ontwikkeling van afonie;
  • droge paroxismale hoest, moeilijk ademhalen;
  • astma-aanvallen;
  • ophoesten van bloed;
  • stinkende geur uit de mond.

Er is zwelling van de nek als gevolg van een toename van regionale lymfeklieren. Ze worden gepresenteerd in de vorm van dichte verpakkingen, gesoldeerd aan de omliggende weefsels. Een diagnostische biopsie stelt u in staat om atypische cellen in de lymfeklieren te detecteren, waarmee de ontwikkeling van regionale metastasen wordt aangegeven. Wat andere organen betreft, sluiten de uitgevoerde onderzoeken de aanwezigheid van metastasen daarin uit.

Beginselen van behandeling

De taak van specialisten in de keuze van behandelingstactieken in de derde fase van larynxcarcinoom wordt bemoeilijkt door het feit dat verwijdering van het aangetaste orgaan door de prevalentie van een tumor kan leiden tot verstoring, niet alleen van de geluidsproductie, maar ook van vitale functies van de ademhaling. Tegelijkertijd zal het onafhankelijke gebruik van andere behandelingsmethoden, chemotherapie en bestraling ondoeltreffend zijn.

De behandeling van de derde fase van larynxkanker is complex en omvat chirurgische verwijdering, chemotherapie en bestralingstherapie.

De meest radicale methode van chirurgische behandeling van een patiënt in dit geval is de verwijdering van het gehele larynx, cervicaal weefsel en aangrenzende lymfeklieren.

Het strottenhoofd wordt naar boven weergegeven en is afgesneden. Na inbrengen van de naso-oesofageale sonde worden de wondranden aan elkaar gehecht.

Na de operatie kan de patiënt zelfstandig ademen. Echter, externe stembanden sluiten de mogelijkheid van uitspraak van geluiden uit. Om deze functie te herstellen, kunnen protheses verder worden uitgevoerd.

Voor verlichting van het tumorproces in het strottenhoofd worden goede resultaten waargenomen bij het gebruik van röntgenstralen. In dit opzicht wordt, om het maximale effect te verkrijgen, bestralingstherapie vaak uitgevoerd vóór chirurgische verwijdering of erna. Men dient echter in gedachten te houden dat het gebruik van bestralingstherapie na chirurgische ingreep het postoperatieve verloop compliceert.

De nieuwste moderne techniek voor de behandeling van kankerpatiënten is fotodynamische therapie (PDT).

Het bestaat uit de lokale introductie van de fotosensibilisator in de laesiesite. In dit geval komen alleen kankercellen in interactie met de chemische kleurstof, waardoor gezond weefsel ongebruikt blijft. Vervolgens wordt straling van een bepaalde frequentie naar het getroffen gebied gestuurd, dat uitsluitend interageert met cellen die worden gemarkeerd door de kleurstof.

Als gevolg van blootstelling aan straling treedt oxidatie en vernietiging van kankercellen op. Gegeven deze selectiviteit van actie, wordt de techniek gekenmerkt als een veelbelovende richting in de behandeling van oncopathologie.

Een alomvattende aanpak van de behandeling van larynxcarcinoom in de derde fase draagt ​​bij tot de verlenging van het leven gedurende 5 jaar tot de helft van het totale aantal patiënten.

Het overlevingspercentage voor de diagnose van "kanker van het strottehoofd graad 3"

Volgens medische statistieken is de oncologie van het strottenhoofd goed voor 60% van het totale aantal gevallen van detectie van kwaadaardige tumoren in de ademhalingsorganen. Bij sommige patiënten diagnosticeren artsen kanker van het strottehoofd graad 3, waarbij de levensverwachting slechts enkele jaren kan bedragen. In dit stadium van de ziekte wordt een intensieve ontwikkeling van de tumor in de diepte van het orgaan met schade aan de aangrenzende weefsels opgemerkt. Het resultaat is een verlies van aangetaste delen van motorische vermogens.

De ziekte kan in twee vormen voorkomen. Non-threshold plaveiselcelcarcinoom wordt het vaakst gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door een hoge mate van metastase en snelle progressie. Het hoornvlies van de plaveiselcelkanker komt meestal voor een lange periode voor en het is uiterst zeldzaam om te metastatiseren.

Oorzaken en symptomen van de ziekte

De overgrote meerderheid van de patiënten met een diagnose van larynxcarcinoom zijn mannelijke patiënten die in vervuilde industriële centra wonen. Andere "gunstige" factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn nicotine- en alcoholafhankelijkheid, de aanwezigheid van infecties en ontstekingsprocessen in de mondholte. In gevaar zijn mensen die lijden aan precancereuze aandoeningen. Onder die pathologie van de structuur van het epitheel, de aanwezigheid van papilloma's, vleesbomen, poliepen in de keel.

De belangrijkste symptomen van oncologie van het strottenhoofd zijn:

  • heesheid, stemverandering en het daaropvolgende verlies;
  • gevoel van aanwezigheid in de keel van een vreemd lichaam;
  • kortademigheid, moeite met slikken, een scherpe eigenaardige geur uit de mond;
  • verlies van eetlust en gewicht;
  • pijn in de keel en in de oren, niet beïnvloed door pijnstillers.

In de derde fase van de ziekte, hoestverhogingen, verstikking aanvallen verschijnen, en bloed is merkbaar in het sputum. Op de nek van de patiënt is duidelijk zichtbaar zwelling, gemanifesteerd als gevolg van vergrote lymfeklieren. Misschien de ontwikkeling van bloedarmoede, het gevoel van constante vermoeidheid en zwakte, hyperthermie van het lichaam (lichte koorts).

Diagnose van stadium 3 larynxcarcinoom

Voor de diagnose van kanker van het strottenhoofd van de derde fase worden verschillende methoden gebruikt:

  • laryngoscopie - instrumentele onderzoeksmethode, die een grondig onderzoek van de toestand van de keelholte door een specialist, slijmvliezen en stemplooien voor visuele detectie van een tumor mogelijk maakt;
  • trachescopie vereist om de omvang van het kankerproces in de luchtpijp te bepalen (vaak toegepast op deze methode als laryngeale resectie werd uitgevoerd, evenals vermoedelijke metastase in de luchtpijp);
  • biopsieën - het verzamelen van kleine weefselfragmenten voor het uitvoeren van een onderzoek naar histologie;
  • CT en MRI - diagnostische methoden, waarmee de locatie en grootte van oncogenese kan worden bepaald, de mate van prevalentie;
  • Echografie (echografieonderzoek in de nek), noodzakelijk om de mogelijke aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren te detecteren.

Differentiële diagnose vergemakkelijkt het onderscheid tussen graad 3 larynx squameus celcarcinoom en andere ziekten (goedaardige tumoren, syfilis, tuberculose). Diagnose kan gecompliceerd worden door secundaire ontsteking of de vorming van oncologie op de plaats van een specifieke infectie.

Methoden voor behandeling van farynxoncologie

De belangrijkste behandelingsmethoden voor de ziekte worden beschouwd als:

  • chirurgie;
  • chemotherapie;
  • bestraling en fotodynamische therapie.

De keuze van behandelingstactieken voor fase 3-larynxcarcinoom is vrij moeilijk. Chirurgische ingreep kan onveilig zijn. Deskundigen verklaren dit door het feit dat de verwijdering van het aangetaste orgaan kan leiden tot schendingen van de geluidsproductie en vitale ademhalingsfuncties. Onafhankelijk gebruik van andere behandelmethoden, chemotherapie of bestraling is mogelijk niet voldoende. Om deze reden omvat de behandeling van stadium 3 van de larynxkanker een geïntegreerde aanpak.

Tijdens de operatie bestaat de eerste fase uit het verwijderen van het gehele strottenhoofd, het cervicale weefsel en de aangrenzende lymfeklieren. Het aangetaste orgel wordt opgetild en afgesneden. Vervolgens wordt een naso-oesofageale sonde ingebracht en worden de wondranden aan elkaar gehecht.

Cordectomie (verwijdering van de stembanden) kan worden uitgevoerd met behulp van een conventionele chirurgische techniek of met een laserstraal. Met behulp van een laser is de tumor uitgebrand. Dit type operatie wordt als de meest goedaardige beschouwd.

Als gevolg van chirurgische ingrepen kan de patiënt geen geluiden uitspreken. Om deze functie te herstellen, nemen deskundigen in de toekomst hun toevlucht tot protheses.

Chemotherapie is inbegrepen in de complexe behandeling van larynxkanker 3-4 fasen, gelegen in de bovenste gedeelten. Met zijn lokalisatie in de middelste en onderste delen wordt het gebruik van geneesmiddelen als ineffectief beschouwd.

Stralingstherapie helpt bij het bereiken van hoge resultaten bij het stoppen van het tumorproces in het strottenhoofd. Om deze reden wordt het vaak gebruikt om het maximale effect vóór of na de operatie te verkrijgen. Het belangrijke punt is het volgende patroon - het gebruik van de bestralingsmethode na chirurgische interventie compliceert de postoperatieve periode.

Onder de nieuwste methoden voor de behandeling van oncologische aandoeningen van het strottenhoofd, wordt fotodynamische therapie (PDT) steeds gebruikelijker. Het principe van deze methode ligt in de lokale introductie van de fotosensibilisator in het getroffen gebied. Het resultaat is de interactie van kankercellen met een chemische kleurstof en gezonde gebieden blijven onaangetast.

Verder wordt straling van een bepaalde frequentie, die in staat is om uitsluitend in wisselwerking te staan ​​met de cellen gemarkeerd met de kleurstof, naar het aangetaste gebied gestuurd.

Het resultaat van zijn impact is de daaropvolgende oxidatie en volledige vernietiging van kankercellen. Vanwege de hoge selectiviteit wordt deze techniek gezien als de meest veelbelovende moderne richting in de behandeling van kankerpathologieën.

Wat folk remedies betreft, hun gebruik kan alleen effectief zijn in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte.

Keelkanker 3 graden prognose

Een diagnose van graad 3-larynxcarcinoom veroorzaakt de ergste associaties. In dit stadium zijn metastasen in grote hoeveelheden aanwezig in het lymfatische systeem en de tumor begint zich te ontwikkelen in naburige weefsels. Het verloop van de ziekte is behoorlijk agressief en het is niet gemakkelijk voor een specialist om een ​​geruststellende voorspelling te geven over de hoge kansen van de patiënt voor een gunstig resultaat van de ziekte.

Desalniettemin laat stadium 3 kanker significante kansen voor de uitbreiding van het menselijk leven. Met tijdige toegang tot een specialist en de benoeming van een adequate complexe behandeling, bereikt de overlevingsprognose van de patiënt 60%. Daarom voorspelt elk van de 6 van de 10 patiënten met graad 3-larynxkanker de levensverwachting binnen 5 jaar of meer.

De prognose voor kanker in de 4e fase ziet er veel pessimistischer uit. In dit geval blijft de patiënt minimale kans op een 5-jaars overleving (niet meer dan 25-30%).

Andere factoren die van invloed zijn op de levensverwachting zijn:

  • regelmatige naleving door de patiënt van de instructies van de behandelende arts;
  • de aanwezigheid van uitzaaiingen en de naleving van speciale diëten;
  • verandering van bezetting (indien nodig);
  • slechte gewoonten kwijtraken.

Wanneer aan alle bovenstaande voorwaarden is voldaan, neemt de kans op verlenging van de levensduur meerdere keren toe.

Preventie van de ontwikkeling van de ziekte

Om de ontwikkeling van een dodelijke ziekte te voorkomen, is het belangrijk om tijdig aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Onder hen het handhaven van een gezonde levensstijl, regelmatig onderzoek door een otolaryngoloog en een oncoloog (bij voorkeur elk half jaar). Voor niet-rokers zijn mannen van 40 jaar en ouder jaarlijks.

Als het onmogelijk is de werkplek in een schadelijke onderneming te veranderen, moet er individuele beschermende uitrusting worden gebruikt. Detectie van poliepen, papilloma's, fibromen vereist hun vroege verwijdering en onderzoek naar de aanwezigheid van atypische cellen.

Kanker van de levensverwachting van graad 3 van het strottenhoofd

Kanker van het strottenhoofd 3 graden - kenmerken en levensverwachting met een dergelijke diagnose

Keelkanker is de meest voorkomende kwaadaardige ziekte van de bovenste luchtwegen. Vanwege de schaarste aan symptomen en de gelijkenis met andere goedaardige aandoeningen, is de diagnose echter niet altijd duidelijk in de beginfase. Omdat rokers risico lopen, veroorzaakt de aanwezigheid van aanhoudende hoest en heesheid al lang geen zorgen voor patiënten, wat leidt tot late verwijzing naar specialisten.

Keelkanker klasse 3 wordt gekenmerkt door de meest uitgesproken klinische symptomen. In dit opzicht komt de diagnose van de ziekte vaak voor tijdens deze periode.

Speciale aandacht voor deze ziekte is te wijten aan de functie van het strottenhoofd om de lucht naar de lagere delen van de luchtwegen te bevorderen.

Wees voorzichtig

De echte oorzaak van kanker is parasieten die leven in mensen!

Zoals later bleek, zijn het de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven en die bijna alle dodelijke ziektes van een persoon veroorzaken, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijk bloed leven, omdat ze de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen beginnen.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar de apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Gifwormen, allereerst vergiftig je jezelf!

Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

Met de ontwikkeling van het volumetrisch proces in het strottenhoofd, blokkeert het pad van ingeademde lucht, kan de patiënt sterven aan verstikking. Dit alles maakt de noodzaak van een eerdere diagnose van larynxkanker noodzakelijk.

Diagnose van de ziekte

Het verloop van larynxcarcinoom en de prognose ervan hangen af ​​van factoren zoals de lokalisatie van het proces, het stadium van de ziekte. Diagnostische maatregelen zijn gericht op het verduidelijken van deze factoren.

In zijn samenstelling is het strottenhoofd verdeeld in

  • bovenste deel;
  • midden, stembanden;
  • lagere, podskladochny afdeling.

De diagnose van kanker van de stembanden en het bovenste gedeelte van het strottenhoofd is vrij eenvoudig en is gebaseerd op de resultaten van laryngoscopie, uitgevoerd door een specialist in de condities van de KNO-operatie. Echter, in het geval van lokalisatie van de tumor in de lagere, podskladochnom-afdeling, zijn de resultaten van indirecte laryngoscopie mogelijk niet voldoende betrouwbaar.

Het strottenhoofd in de lagere delen is minder zichtbaar voor de visuele inspectie. Patiënten met deze lokalisatie van het proces wenden zich vervolgens tot een otolaryngoloog voor consultatie in een later stadium, aangezien de symptomen in dit geval niet typisch zijn. Differentiële diagnostiek met laryngitis, laryngotracheïtis of laryngeale aandoeningen veroorzaakt door specifieke pathogenen kan alleen op basis van aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd.

Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en poepen in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.

De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Vandaag is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, dit is Gelmline. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

In het kader van het Federale Programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag tot (inclusief) Gelmiline bestellen tegen een preferentiële prijs van 1 roebel.

In het geval dat de resultaten van indirecte laryngoscopie geen betrouwbaar resultaat geven, wordt directe laryngoscopie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop op een flexibele slang direct in het onderste, subaryaire deel van het strottenhoofd. Verder onderzoek met behulp van een vergrotingstechniek stelt ons in staat om een ​​meer specifiek beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden in het slijmvlies.

In de beginfase verschijnt het pathologisch veranderde gebied als een kleine tuberkel, die boven de plaats van gezond weefsel uittorent. Met de kieming van een tumor in de epitheellaag kunnen de geïnjecteerde bloedvaten de specialist waarschuwen. De derde fase van de ontwikkeling van larynxkanker wordt histologisch gekenmerkt door de groei van de tuberositas van de epitheellaag, die alle delen van het strottenhoofd vangt. Een laesie in het derde stadium van larynxkanker kan lijken op een erosief oppervlak dat vatbaar is voor bloeding. Om de aard van het proces verder te verduidelijken, is het noodzakelijk een microscopisch onderzoek uit te voeren naar de aangetaste plaats van het weefsel, waarvoor een biopsie wordt uitgevoerd. De betrouwbaarheid van het onderzoek wordt geschat op 100%.

Onder andere diagnostische methoden gebruikt hardware-technologie. Röntgenonderzoek van de borstkas kan metastasen in de longen opsporen, om hun aantal en grootte te bepalen. Magnetische resonantie en computertomografie kunnen worden gebruikt, hetgeen bestaat uit een laag-voor-laag onderzoek van organen om metastasen daarin te detecteren.

Echografie van de nek stelt u in staat nauwkeuriger de grootte en dichtheid van regionale lymfeklieren te bepalen. Dit is vooral belangrijk als het gaat om diepe lymfeklieren die niet toegankelijk zijn voor palpatie.

Het specificeren van de prevalentie van het tumorproces is een belangrijke diagnostische factor, waardoor u de juiste behandelmethode kunt kiezen.

Klinische symptomen

De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de progressie van symptomen. In dit stadium kunnen alle afdelingen van het strottenhoofd bij het proces worden betrokken, zodat het klinische beeld wordt gekenmerkt door een verscheidenheid die de verspreiding van het proces aangeeft. Patiënt klaagt

  • aanhoudende keelpijn, erger bij het slikken;
  • vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • malaise en zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • kortademigheid;
  • stemtimbre, de ontwikkeling van afonie;
  • droge paroxismale hoest, moeilijk ademhalen;
  • astma-aanvallen;
  • ophoesten van bloed;
  • stinkende geur uit de mond.

Er is zwelling van de nek als gevolg van een toename van regionale lymfeklieren. Ze worden gepresenteerd in de vorm van dichte verpakkingen, gesoldeerd aan de omliggende weefsels. Een diagnostische biopsie stelt u in staat om atypische cellen in de lymfeklieren te detecteren, waarmee de ontwikkeling van regionale metastasen wordt aangegeven. Wat andere organen betreft, sluiten de uitgevoerde onderzoeken de aanwezigheid van metastasen daarin uit.

Beginselen van behandeling

De taak van specialisten in de keuze van behandelingstactieken in de derde fase van larynxcarcinoom wordt bemoeilijkt door het feit dat verwijdering van het aangetaste orgaan door de prevalentie van een tumor kan leiden tot verstoring, niet alleen van de geluidsproductie, maar ook van vitale functies van de ademhaling. Tegelijkertijd zal het onafhankelijke gebruik van andere behandelingsmethoden, chemotherapie en bestraling ondoeltreffend zijn.

De behandeling van de derde fase van larynxkanker is complex en omvat chirurgische verwijdering, chemotherapie en bestralingstherapie.

De meest radicale methode van chirurgische behandeling van een patiënt in dit geval is de verwijdering van het gehele larynx, cervicaal weefsel en aangrenzende lymfeklieren.

Het strottenhoofd wordt naar boven weergegeven en is afgesneden. Na inbrengen van de naso-oesofageale sonde worden de wondranden aan elkaar gehecht.

Na de operatie kan de patiënt zelfstandig ademen. Echter, externe stembanden sluiten de mogelijkheid van uitspraak van geluiden uit. Om deze functie te herstellen, kunnen protheses verder worden uitgevoerd.

Voor verlichting van het tumorproces in het strottenhoofd worden goede resultaten waargenomen bij het gebruik van röntgenstralen. In dit opzicht wordt, om het maximale effect te verkrijgen, bestralingstherapie vaak uitgevoerd vóór chirurgische verwijdering of erna. Men dient echter in gedachten te houden dat het gebruik van bestralingstherapie na chirurgische ingreep het postoperatieve verloop compliceert.

De nieuwste moderne techniek voor de behandeling van kankerpatiënten is fotodynamische therapie (PDT).

Het bestaat uit de lokale introductie van de fotosensibilisator in de laesiesite. In dit geval komen alleen kankercellen in interactie met de chemische kleurstof, waardoor gezond weefsel ongebruikt blijft. Vervolgens wordt straling van een bepaalde frequentie naar het getroffen gebied gestuurd, dat uitsluitend interageert met cellen die worden gemarkeerd door de kleurstof.

Als gevolg van blootstelling aan straling treedt oxidatie en vernietiging van kankercellen op. Gegeven deze selectiviteit van actie, wordt de techniek gekenmerkt als een veelbelovende richting in de behandeling van oncopathologie.

Een alomvattende aanpak van de behandeling van larynxcarcinoom in de derde fase draagt ​​bij tot de verlenging van het leven gedurende 5 jaar tot de helft van het totale aantal patiënten.

De auteur: Gaeva Natalia

© 2016-2017, OOO "Stadi Group"

De informatie die op de site wordt gepubliceerd, is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vereist op geen enkele manier onafhankelijke diagnose en behandeling. Om weloverwogen beslissingen te nemen over de behandeling en het gebruik van geneesmiddelen is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen. Informatie gepost op de site, verkregen van openbare bronnen. Vanwege de nauwkeurigheid zijn de redacteuren van de portal niet verantwoordelijk.

Hoger medisch onderwijs, anesthesist.

Dokter van de hoogste categorie, kinderarts.

Hoe manifesteert larynxkanker van graad 3 zich

Keelkanker is de meest voorkomende kwaadaardige ziekte van de bovenste luchtwegen. Vanwege de schaarste aan symptomen en de gelijkenis met andere goedaardige aandoeningen, is de diagnose echter niet altijd duidelijk in de beginfase. Omdat rokers risico lopen, veroorzaakt de aanwezigheid van aanhoudende hoest en heesheid al lang geen zorgen voor patiënten, wat leidt tot late verwijzing naar specialisten.

Keelkanker klasse 3 wordt gekenmerkt door de meest uitgesproken klinische symptomen. In dit opzicht komt de diagnose van de ziekte vaak voor tijdens deze periode.

Speciale aandacht voor deze ziekte is te wijten aan de functie van het strottenhoofd om de lucht naar de lagere delen van de luchtwegen te bevorderen.

Met de ontwikkeling van het volumetrisch proces in het strottenhoofd, blokkeert het pad van ingeademde lucht, kan de patiënt sterven aan verstikking. Dit alles maakt de noodzaak van een eerdere diagnose van larynxkanker noodzakelijk.

Diagnose van de ziekte

Het verloop van larynxcarcinoom en de prognose ervan hangen af ​​van factoren zoals de lokalisatie van het proces, het stadium van de ziekte. Diagnostische maatregelen zijn gericht op het verduidelijken van deze factoren.

In zijn samenstelling is het strottenhoofd verdeeld in

  • bovenste deel;
  • midden, stembanden;
  • lagere, podskladochny afdeling.

De diagnose van kanker van de stembanden en het bovenste gedeelte van het strottenhoofd is vrij eenvoudig en is gebaseerd op de resultaten van laryngoscopie, uitgevoerd door een specialist in de condities van de KNO-operatie. Echter, in het geval van lokalisatie van de tumor in de lagere, podskladochnom-afdeling, zijn de resultaten van indirecte laryngoscopie mogelijk niet voldoende betrouwbaar.

Het strottenhoofd in de lagere delen is minder zichtbaar voor de visuele inspectie. Patiënten met deze lokalisatie van het proces wenden zich vervolgens tot een otolaryngoloog voor consultatie in een later stadium, aangezien de symptomen in dit geval niet typisch zijn. Differentiële diagnostiek met laryngitis, laryngotracheïtis of laryngeale aandoeningen veroorzaakt door specifieke pathogenen kan alleen op basis van aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd.

In het geval dat de resultaten van indirecte laryngoscopie geen betrouwbaar resultaat geven, wordt directe laryngoscopie uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop op een flexibele slang direct in het onderste, subaryaire deel van het strottenhoofd. Verder onderzoek met behulp van een vergrotingstechniek stelt ons in staat om een ​​meer specifiek beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden in het slijmvlies.

In de beginfase verschijnt het pathologisch veranderde gebied als een kleine tuberkel, die boven de plaats van gezond weefsel uittorent. Met de kieming van een tumor in de epitheellaag kunnen de geïnjecteerde bloedvaten de specialist waarschuwen. De derde fase van de ontwikkeling van larynxkanker wordt histologisch gekenmerkt door de groei van de tuberositas van de epitheellaag, die alle delen van het strottenhoofd vangt. Een laesie in het derde stadium van larynxkanker kan lijken op een erosief oppervlak dat vatbaar is voor bloeding. Om de aard van het proces verder te verduidelijken, is het noodzakelijk een microscopisch onderzoek uit te voeren naar de aangetaste plaats van het weefsel, waarvoor een biopsie wordt uitgevoerd. De betrouwbaarheid van het onderzoek wordt geschat op 100%.

Onder andere diagnostische methoden gebruikt hardware-technologie. Röntgenonderzoek van de borstkas kan metastasen in de longen opsporen, om hun aantal en grootte te bepalen. Magnetische resonantie en computertomografie kunnen worden gebruikt, hetgeen bestaat uit een laag-voor-laag onderzoek van organen om metastasen daarin te detecteren.

Echografie van de nek stelt u in staat nauwkeuriger de grootte en dichtheid van regionale lymfeklieren te bepalen. Dit is vooral belangrijk als het gaat om diepe lymfeklieren die niet toegankelijk zijn voor palpatie.

Het specificeren van de prevalentie van het tumorproces is een belangrijke diagnostische factor, waardoor u de juiste behandelmethode kunt kiezen.

Klinische symptomen

De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de progressie van symptomen. In dit stadium kunnen alle afdelingen van het strottenhoofd bij het proces worden betrokken, zodat het klinische beeld wordt gekenmerkt door een verscheidenheid die de verspreiding van het proces aangeeft. Patiënt klaagt

  • aanhoudende keelpijn, erger bij het slikken;
  • vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • malaise en zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • kortademigheid;
  • stemtimbre, de ontwikkeling van afonie;
  • droge paroxismale hoest, moeilijk ademhalen;
  • astma-aanvallen;
  • ophoesten van bloed;
  • stinkende geur uit de mond.

Er is zwelling van de nek als gevolg van een toename van regionale lymfeklieren. Ze worden gepresenteerd in de vorm van dichte verpakkingen, gesoldeerd aan de omliggende weefsels. Een diagnostische biopsie stelt u in staat om atypische cellen in de lymfeklieren te detecteren, waarmee de ontwikkeling van regionale metastasen wordt aangegeven. Wat andere organen betreft, sluiten de uitgevoerde onderzoeken de aanwezigheid van metastasen daarin uit.

Beginselen van behandeling

De taak van specialisten in de keuze van behandelingstactieken in de derde fase van larynxcarcinoom wordt bemoeilijkt door het feit dat verwijdering van het aangetaste orgaan door de prevalentie van een tumor kan leiden tot verstoring, niet alleen van de geluidsproductie, maar ook van vitale functies van de ademhaling. Tegelijkertijd zal het onafhankelijke gebruik van andere behandelingsmethoden, chemotherapie en bestraling ondoeltreffend zijn.

De behandeling van de derde fase van larynxkanker is complex en omvat chirurgische verwijdering, chemotherapie en bestralingstherapie.

De meest radicale methode van chirurgische behandeling van een patiënt in dit geval is de verwijdering van het gehele larynx, cervicaal weefsel en aangrenzende lymfeklieren.

Het strottenhoofd wordt naar boven weergegeven en is afgesneden. Na inbrengen van de naso-oesofageale sonde worden de wondranden aan elkaar gehecht.

Na de operatie kan de patiënt zelfstandig ademen. Echter, externe stembanden sluiten de mogelijkheid van uitspraak van geluiden uit. Om deze functie te herstellen, kunnen protheses verder worden uitgevoerd.

Voor verlichting van het tumorproces in het strottenhoofd worden goede resultaten waargenomen bij het gebruik van röntgenstralen. In dit opzicht wordt, om het maximale effect te verkrijgen, bestralingstherapie vaak uitgevoerd vóór chirurgische verwijdering of erna. Men dient echter in gedachten te houden dat het gebruik van bestralingstherapie na chirurgische ingreep het postoperatieve verloop compliceert.

De nieuwste moderne techniek voor de behandeling van kankerpatiënten is fotodynamische therapie (PDT).

Het bestaat uit de lokale introductie van de fotosensibilisator in de laesiesite. In dit geval komen alleen kankercellen in interactie met de chemische kleurstof, waardoor gezond weefsel ongebruikt blijft. Vervolgens wordt straling van een bepaalde frequentie naar het getroffen gebied gestuurd, dat uitsluitend interageert met cellen die worden gemarkeerd door de kleurstof.

Als gevolg van blootstelling aan straling treedt oxidatie en vernietiging van kankercellen op. Gegeven deze selectiviteit van actie, wordt de techniek gekenmerkt als een veelbelovende richting in de behandeling van oncopathologie.

Een alomvattende aanpak van de behandeling van larynxcarcinoom in de derde fase draagt ​​bij tot de verlenging van het leven gedurende 5 jaar tot de helft van het totale aantal patiënten.

De auteur: Gaeva Natalia

© 2016-2017, OOO "Stadi Group"

Gebruik van materiaal van de site is alleen toegestaan ​​met toestemming van de redactie van de portal en de installatie van een actieve link naar de bron.

De informatie die op de site wordt gepubliceerd, is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vereist op geen enkele manier onafhankelijke diagnose en behandeling. Om weloverwogen beslissingen te nemen over de behandeling en het gebruik van geneesmiddelen is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen. Informatie gepost op de site, verkregen van openbare bronnen. Vanwege de nauwkeurigheid zijn de redacteuren van de portal niet verantwoordelijk.

Hoger medisch onderwijs, anesthesist.

Dokter van de hoogste categorie, kinderarts.

Keelkanker - voorspelling van overleving afhankelijk van het type en de behandelmethode

Keelkanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit laryngeale epitheelcellen. Volgens de statistieken van 2015, in de algemene structuur van alle tumoren van slechte kwaliteit, staat deze pathologie op de twaalfde plaats van de mannelijke bevolking en de 21ste bij de vrouwen, wat overeenkomt met 3% ten opzichte van alle soorten kanker.

Maar het is vermeldenswaard dat keelkanker de meest voorkomende tumor is onder de tumoren van de bovenste luchtwegen (50-70%) en vaak leidt tot invaliditeit, dus het blijft een ernstig probleem in de klinische geneeskunde.

Overlevingsprognose en soorten keelkanker

Vooruitzichten op overleving bij keelkanker zijn rechtstreeks afhankelijk van het type en het stadium van de tumor, wat door veel klinische onderzoeken wordt bevestigd. Daarnaast speelt het type tumor een grote rol bij de keuze van de behandelmethode, waarvan de sterfte en levensverwachting afhangen.

Keelkanker is ingedeeld op locatie:

De nederlaag van het bovenste gedeelte van het strottenhoofd (voorvoegsel of vestibulair gebied) in 50-70%;

Het midden in het middengedeelte (opslaggebied) in 30-40%;

Het proces in de lagere secties (deelgebied) in 3-5%.

Deze onderverdeling is te wijten aan de anatomische kenmerken van de structuur van de laryngeale mucosa, de aard van de bloedtoevoer en lymfecirculatie.

Keelkanker is ook verdeeld in sub-soorten volgens de vorm van tumorgroei:

Exofytische (in het laryngeale lumen) groei - 53,5% van de gevallen;

Endofytisch (diep in de weefsels) - 28,5%;

Deze factoren bepalen vaak de aard van de ziekte, de symptomen en het vermogen om te metastatiseren. In 1982 bewees Krugovov, na een autopsie bij patiënten te hebben verricht, dat kwaadaardige neoplasmata van het hoofd en de nek in 40,6% van de gevallen metastasen op afstand, met larynxkanker, met 29,4% veroorzaken. Metastasen in regionale knooppunten en in verre weefsels waren bij 23,5% van de patiënten, in 5,9% alleen op afstand.

De meest kwaadaardige is kanker van de bovenste delen van het strottenhoofd, omdat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, snelle groei en een hoge graad van metastase (40-60%). Alleen wanneer de tumor groot wordt, verschijnen klinische symptomen (ongemak en pijn bij het slikken worden als belangrijk beschouwd) en patiënten zoeken hulp. Daarom is in 60% van de gevallen een vroege diagnose van pathologie onmogelijk en worden patiënten geregistreerd in de aanwezigheid van een gemeenschappelijk kankerproces.

Metastasen van de primaire laesie worden verspreid via het lymfogene pad, het bevindt zich in het vestibulaire deel van de keel dat het meest ontwikkelde netwerk van het lymfestelsel heeft. Tegelijkertijd wordt in de meeste gevallen metastase aan de aangedane zijde gedetecteerd - van 32 tot 62%, maar bilaterale processen zijn niet uitgesloten - 15-18%.

Gunstiger prognose voor kanker van het strottenhoofd in de opslag- en subopslaggebieden. Bij dit soort aandoeningen varieert de frequentie van metastasen van 5 tot 12%. In deze gebieden zijn de lymfevaten dun en smal, dus de verspreiding van metastasen is moeilijk. Bovendien veroorzaken zelfs kleine formaties in deze delen van de keel negatieve symptomen: heesheid, moeite met ademhalen, afonie en anderen, wat een reden is om naar een specialist te gaan.

Elk van de genoemde soorten kanker doorloopt verschillende stadia van ontwikkeling:

0 fase. een klein neoplasma bevindt zich in het slijmvlies. De tumor is moeilijk te diagnosticeren, maar in dit stadium geven therapeutische maatregelen 100% overleving van vijf jaar;

Fase 1 de tumor verspreidt zich voorbij het slijmvlies, maar heeft geen invloed op de lymfeklieren en de omliggende weefsels, 5-jaars overleving is 80%;

Fase 2 kanker beïnvloedt de omliggende weefsels, ademhaling wordt moeilijk, stemveranderingen, overlevingspercentage over 5 jaar - 70%;

Fase 3 uitzaaiingen in de wanden van het strottenhoofd, verstoren de beweeglijkheid van de stembanden en veroorzaken stemverlies (afonie), vijfjaars overlevingspercentage - niet meer dan 50%;

Fase 4. metastasen op afstand, 5-jaars overlevingspercentage - 25%.

Prognose van overleving van keelkanker, afhankelijk van het type en stadium

epidemiologie

Kwaadaardige tumors van het hoofd en de nek nemen de 6e plaats ter wereld in termen van prevalentie en de 5e plaats in Rusland in, terwijl larynxkanker in deze groep van pathologieën het vaakst voorkomt. Het behoort tot sociaal significante ziektes, omdat het de kwaliteit van het leven en de arbeidscapaciteit sterk beïnvloedt.

Wetenschappers hebben een gestage toename gezien in de incidentie van keelkanker. In de periode van 1985 tot 1991 alleen al nam het aantal primaire patiënten toe met 15,5% en bereikte een frequentie van 3,9: 100.000 van de bevolking, in 2000 nam het aantal zelfs nog meer toe en de frequentie benaderde 4,7: 100.000, terwijl 65, 8% van de patiënten was in de werkende leeftijd.

Volgens de statistieken werden in 2000 in de Verenigde Staten meer dan 12.000 nieuwe gevallen van pathologie ontdekt en in Engeland bedroeg de incidentie van strottehoofdkanker 4: 100 000. De hoogste incidentie van keelkanker wordt waargenomen in Polen, Thailand, Ohio, Frankrijk, Spanje en Italië. Lage incidentie wordt geregistreerd in Noorwegen, Zweden en Japan, waar de incidentie van de ziekte niet meer is dan 2: 100.000.

Volgens wereldprognoses zullen jaarlijks meer dan 25.000 nieuwe patiënten met keelkanker worden opgespoord. In dit geval de meest getroffen mannen in de leeftijd van 50-65 jaar. Volgens de statistieken zijn er slechts 8 vrouwen per 1.000 mannelijke gevallen.

Amerikaanse wetenschappers hebben in de periode 2005-2006 verschillende studies uitgevoerd en het leeftijdspercentage van nieuwe gevallen van keelkanker vastgesteld:

Prognose van morbiditeit afhankelijk van de etiologie

Natuurlijk kunnen experts de exacte oorzaken van keelkanker niet noemen, maar er zijn verschillende risicofactoren die de kans op de ontwikkeling ervan vergroten. Onder hen zijn roken en alcoholmisbruik van het grootste belang. Dit werd vastgesteld door een grondige studie van de mechanismen van tumorvorming. Wetenschappers hebben ontdekt dat het p53-gen een grote rol speelt bij de ontwikkeling van larynxkanker, aangezien de mutatie werd gevonden bij bijna 50% van de patiënten. Voor personen die alcohol en rokers misbruiken, werd in 58% van de gevallen een mutatie vastgesteld bij 58%, alleen bij rokers - bij 33% bij mensen zonder slechte gewoonten.

Verplichte precancers (papillomatose, pachidermie, dyskeratose), die kunnen ozlokachestvlyatsya en omgezet in kanker van het strottenhoofd, zijn van groot belang. Papilloma's zijn vooral gevaarlijk, ze vormen ongeveer 40% van alle goedaardige tumoren van de keel, terwijl 7-20% binnen 1-20 jaar kan veranderen in kanker.

Onlangs is het belang van humaan papillomavirus (HPV) bij de ontwikkeling van larynxkanker toegenomen. HPV wordt gevonden bij ongeveer 28% van de patiënten. Bij het vergelijken van kankerverwekkende en normale weefsels waren tests voor virussen in foci van beschadiging 5,4 keer vaker positief dan in onveranderde weefsels.

Aangenomen wordt dat als u de bovengenoemde factoren (roken, alcohol, HPV en precancers) uitsluit, u de kans op het ontwikkelen van kanker met 90% kunt verminderen.

Overleven en moderne behandelmethoden

De keuze van de behandelmethode bepaalt grotendeels de prognose van overleving voor keelkanker. De basis voor de keuze van therapeutische procedures is de internationale classificatie van larynxcarcinoom volgens het TNM-systeem. T - primair neoplasma. TO - een tumor wordt niet gedetecteerd, T1 - het is in een gebied, T2 - een tumor van verschillende delen van het strottenhoofd, TZ - het heeft zich verspreid naar aangrenzende gebieden, T4 is een brede verspreiding van het neoplasma naar alle nabijgelegen weefsels en afdelingen. N - regionale lymfeklieren, M - verre metastasen.

In het geval van kanker van het strottenhoofd van het pre-magazijngebied T1N0M0, is het raadzaam om bestralingstherapie uit te voeren, die voor 95% effectief is en helpt om alle functies van het strottenhoofd te behouden. T2N0M0 van deze lokalisatie vereist een orgaansparende werking, omdat bestraling een terugval van 80% geeft.

T1N0M0 vouwgebied begint met bestralingstherapie, de effectiviteit is 75-78%, als de tumor met minder dan 70% is afgenomen, wordt een operatie uitgevoerd. Met de verspreiding van de tumor wordt resectie van het strottenhoofd weergegeven. T3N0M0 - T4N0M0 impliceert de sequentiële implementatie van bestralingsbehandeling, het chirurgisch stadium en chemotherapie. De vijfjaarsoverleving van patiënten met een complexe behandeling is 73%.

Het probleem van de behandeling van kankerpatiënten is dat in 70% van de gevallen een tumor wordt gedetecteerd in de stadia 3 en 4. Ongeveer 60% van hen ondergaan radicale bestralingstherapie, gecombineerde behandeling - 25%, chirurgische - 15%, chemotherapie - 8%. Daarom is het belangrijkste doel van oncologen de verbetering van diagnostische methoden voor het verbeteren van de indicatoren voor de werkzaamheid en overleving van de behandeling.

De frequentie van herhaling van pathologie in de vroege stadia is laag (12-15%), werd mogelijk dankzij moderne geïntegreerde methoden van therapie. Maar tegelijkertijd wordt behandeling van keelkanker beschouwd als de duurste in vergelijking met andere kwaadaardige tumoren, omdat het chirurgische procedures, chemoradiotherapie en een moeilijk stadium van revalidatie omvat. Overlevingspercentages zijn hoger bij mensen met combinatietherapie. Gecombineerde behandeling verbetert de kwaliteit van leven en de uitkomsten van de ziekte aanzienlijk.

Verwijdering van het strottenhoofd, dat wordt uitgevoerd bij keelkanker, leidt tot invaliditeit en invaliditeit. Daarom wenden ze zich in toenemende mate tot andere therapieën. De nieuwste methoden voor blootstelling aan straling kunnen niet alleen het lichaam redden, maar ook in 3 tot 7 jaars overleving in 70% van de gevallen. Daarom geeft in het VK 97% van de patiënten met kanker aan het strottenhoofd chemoradiotherapie uit, en alleen in het geval van negatieve dynamica ondergaan ze een operatie. In Europa en de Verenigde Staten wordt deze techniek gevolgd bij 81% en wordt bestraling in de eerste fase alleen bij 59% van de patiënten uitgevoerd.

Maar chirurgische behandeling geeft het maximaal mogelijke effect, dus het kan niet volledig worden afgewezen. Bovendien biedt moderne orgaansparende chirurgie u de mogelijkheid om de indicaties voor chirurgische ingrepen uit te breiden, vanwege de grote kans op volledig herstel van alle functies. Hoewel ze de ontwikkeling van recidief van larynxcarcinoom en de vorming van complicaties niet uitsluiten, zoals longontsteking, aspiratie van voedsel in de luchtpijp, vernauwing van het strottenhoofd, enz.

Sterftecijfers

De prognose van mortaliteit bij keelkanker is vrij gunstig, ze zijn afhankelijk van tijdige diagnose, behandelingsmethoden, de kans op herhaling en andere factoren. Gemiddeld is de mortaliteit van dit type tumor 17%. Volgens statistieken uit Canada zijn meer dan 32.000 sterfgevallen in 2005 geassocieerd met larynxcarcinoom, de incidentie bij vrouwen is 1,5: 100.000, de incidentie bij mannen is 2,6: 1,000. In Rusland is het sterftecijfer van deze ziekte in 2006 3,4. : 100.000, onder mannen, 6,9: 100,000, onder vrouwen, 0,29: 100,000, kanker van het strottenhoofd 11e plaats op het niveau van sterfte bij mannen en 19e bij vrouwen.

Op basis van talloze studies hebben wetenschappers bewezen dat de dood bij de meeste patiënten wordt veroorzaakt door bloeding, progressieve tumorgroei, terugval en uitzaaiingen. Alle patiënten hadden symptomen van intoxicatie.

Bronnen: http://live-excellent.ru/lechenie-legkikh/bolezni-organov-dykhaniya/34757-rak-gortani-3-stepeni-osobennosti-i-prodolzhitelnost-zhizni-s-takim-diagnozom, http: // lorcabinet.com/bolezni-gorla/rak/opuhol-gortani-3-stepeni.html, http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-gorla-prognozy-vyzhivaemosti-v-zavisimosti- ot-ego-vida-i-metoda-terapii.html

Trek conclusies

Tot slot willen we hieraan toevoegen: maar heel weinig mensen weten dat, volgens officiële gegevens van internationale medische structuren, de belangrijkste oorzaak van oncologische ziekten parasieten zijn die in het menselijk lichaam leven.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een aantal materialen bestudeerd en, nog belangrijker, in de praktijk het effect van parasieten op kanker getest.

Het bleek dat 98% van de mensen die aan de oncologie leden, besmet zijn met parasieten.

Bovendien zijn dit niet alle bekende tapehelmen, maar micro-organismen en bacteriën die tot tumoren leiden en zich door het lichaam in de bloedbaan verspreiden.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Wat te doen? Om te beginnen, adviseren wij u om het artikel te lezen met de belangrijkste oncologische parasitoloog van het land. Dit artikel onthult een methode waarmee je je lichaam van parasieten in slechts 1 roebel kunt reinigen, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Lees het artikel >>>

Wie Zijn Wij?

Een hersentumor bestaat uit kankercellen die zich manifesteren als abnormale groei in de hersenen. Tumoren kunnen zowel goedaardig zijn (niet verspreiden en niet doordringen in andere organen en weefsels), en kwaadaardig (kankerachtig).

Populaire Categorieën