Hoe keelkanker te diagnosticeren

Inhoud van het artikel

Precaire omstandigheden

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de studie van het strottenhoofd, aangezien deze lokalisatie van het kwaadaardige proces minstens de helft van alle gevallen van oncopathologie van het ademhalingssysteem is. Het verloop van larynxcarcinoom, de prognose ervan hangt grotendeels af van welke van de delen van het orgel door het kwaadaardige proces wordt beïnvloed. Anatomisch in het strottenhoofd zijn er de volgende secties:

  • boven de uitvouw, die zich boven de stemplooien bevindt;
  • direct, stembanden;
  • podskladochny.

De gevaarlijkste lokalisatie van het proces is het bovenste deel, omdat het wordt gekenmerkt door een goed ontwikkeld lymfatisch netwerk, losse vezels, waardoor het risico van de snelle verspreiding van metastasen ontstaat.

Een belangrijk onderdeel van preventie is de detectie en tijdige correctie van ziekten die onder bepaalde omstandigheden kunnen veranderen in keelkanker. Dergelijke precancereuze voorwaarden zijn:

Van bijzonder gevaar is de aanwezigheid van papilloma, een goedaardige tumor, die meestal gevoelig is voor modificatie van een maligne neoplasma. Een profylactisch onderzoek, inclusief laryngoscopie, maakt detectie van de tumor mogelijk.

Tijdige detectie van precancereuze aandoeningen en verwijdering van goedaardige tumoren zal ernstige gevolgen voorkomen.

Enquêtemethoden

Elke pathologie kan worden vastgesteld door een aantal factoren te bestuderen:

  • klachten van patiënten;
  • geschiedenis van een specifieke ziekte;
  • geschiedenis van het leven;
  • de resultaten van een objectief onderzoek van de patiënt, inclusief instrumentele methoden, hardwaretechnieken en laboratoriumdiagnostiek.

Het verfijnen van de diagnose begint met het onderzoeken van de klachten van de patiënt. In het geval van pathologie van de keel komen de volgende klachten naar voren:

  • verstikking;
  • ongemak bij het slikken;
  • verandering van stemtimbre;
  • droge hoest;
  • moeite met ademhalen.

Afhankelijk van het lokalisatieproces kunnen één of andere klachten de overhand hebben. Met de nederlaag van het ligamentapparaat van het strottenhoofd de meest karakteristieke veranderingen in de stem. Hij wordt hees, hees, moe van het praten. Met de ontwikkeling van het proces, wordt de stem stil.

Voor kanker van het subglottische gebied is een droge, irriterende hoest het meest kenmerkend.

Bij het ontkiemen van een tumor wordt aan deze symptomen ademhalingsmoeilijkheden toegevoegd, tot aan verstikkingsaanvallen.

De grootste moeilijkheid bij de vroege diagnose van larynxkanker is het proces gelokaliseerd in het bovenste gedeelte, de supra-shear. Dit is te wijten aan het feit dat de patiënt niet lang heeft geklaagd. Alleen als de kieming van de tumor begint te verstoren de verandering in toon van stem, kokhalzen, moeite en pijn bij het slikken, het geven in het oor.

Als de patiënt niet tijdig wordt gecontacteerd en de medische onderzoeken van de patiënt buiten beschouwing worden gelaten, kunnen de volgende klachten verontrustend zijn vanwege de verspreiding van het proces en de groei van een kwaadaardige tumor:

  • zwakte;
  • malaise;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • subfebriele toestand;
  • slechte adem;
  • ophoesten van bloed;
  • verstikking.

Objectieve onderzoeksmethoden

Keelpijn kan echter ook optreden bij andere pathologische aandoeningen, zoals laryngitis, laryngotracheïtis, schade aan de bovenste luchtwegen door specifieke pathogenen. Bovendien is een verandering in het timbre van de stem een ​​kenmerkend kenmerk van rokers en mensen die alcohol misbruiken. In dit opzicht neemt de rol van objectieve onderzoeksmethoden aanzienlijk toe. Diagnose van larynxkanker omvat de volgende onderzoeken:

  • onderzoek van de otolaryngoloog;
  • laryngoscopy;
  • biopsie;
  • Echografie van de nek;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • ECG;
  • röntgenfoto van de borst.

Als longmetastasen worden vermoed, kan bronchoscopie noodzakelijk zijn.

Het doel van een objectief onderzoek is niet alleen om een ​​tumor te diagnosticeren, maar ook om de primaire lokalisatie ervan te bepalen, aangezien de keel de plaats kan zijn van kanker uitzaaiingen van andere organen en systemen.

Om de behandelingstactieken te bepalen, is lokalisatie van het primaire proces van groot belang.

Instrumentele onderzoeken

Na geluisterd te hebben naar de klachten van de patiënt, gaat de KNO-arts verder met de implementatie van indirecte laryngoscopie. Het wordt rechtstreeks uitgevoerd in de omstandigheden van het kantoor. Hiervoor is geen speciale training vereist. Om de ontwikkeling van gag-reflex uit te sluiten, is het wenselijk dat vlak voor de procedure voedsel- en wateropname niet plaatsvindt.

De procedure is dat de arts, door met een spatel op de tong te drukken, een spiegel gebruikt om de mond en keel te onderzoeken. Het nadeel van deze methode is een laag informatiegehalte. Het is mogelijk om in slechts 30% van de gevallen een tumor te diagnosticeren. Vanwege het feit dat het niet mogelijk is om alle afdelingen van het strottenhoofd volledig te onderzoeken, is de otolaryngoloog gedwongen om meer tijdrovend onderzoek voor te schrijven.

Geweldige diagnostische mogelijkheden worden gekenmerkt door directe laryngoscopie. Een aanzienlijk deel van de medische instellingen is uitgerust met de juiste apparatuur om een ​​dergelijke studie uit te voeren. Het bestaat uit de introductie van een laryngoscoop in het strottenhoofd met behulp van een flexibele slang om al zijn afdelingen te bestuderen.

De studie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, door het medicijn in de keelholte te spuiten. Omdat bovendien het testapparaat door de neus wordt ingebracht, worden vasoconstrictieve druppels, die de zwelling en slijmproductie verminderen, bij de patiënt ingebracht. Een belangrijk voordeel van deze techniek is de informatie-inhoud, veiligheid, de mogelijkheid van gelijktijdige verwijdering van papillomen, evenals het nemen van materiaal voor een biopsie.

De geïdentificeerde veranderingen kunnen aanzienlijk van aard verschillen. Alertheid moet voorlichting in de vorm van een tuberkel of hobbelig oppervlak veroorzaken, gelokaliseerd op verschillende plaatsen van het strottenhoofd, verdikking van de stembanden, de bloeding. Het veranderde slijmvlies in de vorm van een erosiegebied is ook reden tot bezorgdheid en verder onderzoek.

Na een instrumenteel onderzoek door middel van indirecte laryngoscopie, gaat de KNO-arts verder met een objectief onderzoek van de patiënt. Hij is geïnteresseerd in de toestand van regionale lymfeklieren. Palpatie van de cervicale, mandibulaire, jugulaire lymfeklieren, de arts ontvangt informatie over mogelijke metastasen.

Verhoogde dichte formatie, gesoldeerd aan nabijgelegen weefsels, duidt op de verspreiding van het proces en de overgang van de ziekte in de derde fase.

Tegelijkertijd worden milde pijnlijke lymfoïde formaties gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de keel, de mondholte.

Ter verduidelijking van de aard van de laesie van de lymfeklieren wordt echografie van de nek gebruikt. Met een dergelijke studie kunnen we hun dichtheid, grootte en locatie schatten. Gezien de informatie-inhoud en veiligheid van deze techniek, wordt het op grote schaal gebruikt om de omvang van de schade aan kanker in de keel te verduidelijken. Veel lymfeklieren zijn niet beschikbaar voor palpatie. Tegelijkertijd worden ze goed gevisualiseerd wanneer ze worden onderzocht met hun ultrasone methode. Dergelijke echo-negatieve sites worden verder biopsied om de aanwezigheid van metastatische laesies te verduidelijken.

Echoscopie omvat ook de organen van het spijsverteringskanaal, de nieren en de hersenen. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd om metastasen in verschillende organen te identificeren. Bovendien kan larynxcarcinoom secundair ontstaan, door metastasering uit de hersenen, borst, bot en kraakbeenweefsel. Nadat maligne neoplasmata zijn vastgesteld, moet de specialist beslissen over de lokalisatie van de primaire focus.

biopsie

Biopsie is de meest informatieve studie die de diagnose betrouwbaar kan ophelderen. Ze concludeert in de studie onder een microscoop van een veranderd weefselsegment geïsoleerd tijdens directe laryngoscopie. Het materiaal dat nodig is voor de diagnose kan ook worden verkregen door andere procedures, wanneer een speciale naald erin slaagt een stuk weefsel te nemen voor onderzoek.

Detectie van atypische cellen door microscopisch onderzoek maakt het mogelijk een conclusie te trekken over het bestaande kwaadaardige proces.

Hetzelfde onderzoek verduidelijkt de specifieke histologische vorm van het kankerproces, dat een belangrijke factor is voor verdere prognose van de ziekte. De derde fase van larynxcarcinoom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren. In dit opzicht is de detectie van dergelijke cellen in vergrote lymfoïde formaties niet alleen een bevestiging van de diagnose, maar bepaalt ook de fase van het proces.

Biopsie wordt ook gebruikt wanneer papilloma of andere tumorvorming wordt verwijderd. Het is niet altijd mogelijk om de diagnose met visuele onderzoeken te verduidelijken. In dit opzicht is de histologische studie van een verre opleiding een noodzakelijke en verplichte actie.

Hardwaretechnieken

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming - de modernste hardwaretechnieken die worden gebruikt om de keel te bestuderen. Met behulp van de nieuwste technologie kunt u een gelaagd beeld van formaties krijgen, om hun lokalisatie, grootte en structuur te bestuderen. Dergelijke studies helpen om het stadium van de ziekte te verduidelijken, lokaliseren metastasen, wat belangrijk is voor de benoeming van de juiste behandeling.

Radiografie van de borstorganen maakt het mogelijk om metastasen naar de longen en lymfeknopen van het mediastinum te identificeren, en daarom is deze opgenomen in de verplichte reeks onderzoeken voor vermoedelijke keelkanker. Diagnose van de ziekte omvat ook verplichte elektrocardiografie. De studie van het hart in dit geval is ook verplicht, omdat veel therapeutische maatregelen kunnen afhangen van de toestand van het cardiovasculaire systeem. Evalueer het werk van het hart via een ECG is een betrouwbare methode.

Na een röntgenonderzoek van de borstorganen werd in sommige gevallen bronchoscopie aanbevolen. De techniek wordt relevant als in de röntgenstudie de vraag naar de aanwezigheid van metastasen in de longen en mediastinum onopgelost blijft. In dit geval wordt een bronchoscoop met behulp van een flexibele katheter ingebracht in de bronchiën, waar het beeld van het slijmvlies, de aanwezigheid van tumoren, wordt bestudeerd.

Laboratoriumtests

Laboratoriumdiagnostiek omvat algemene klinische onderzoeken, waaronder een compleet bloedbeeld, urinetest, bloedsuikertest, RT, bloedgroep en resus. Tijdens het proces van verspreiding en detectie van metastasen wordt ook een biochemische bloedtest toegewezen, die het mogelijk maakt te oordelen over de metabolische processen die in het lichaam plaatsvinden, het functioneren van het spijsverteringskanaal, de nieren en het endocriene systeem.

Een toename van ESR en leukocytose zonder tekenen van ontsteking wijst op een mogelijk kwaadaardig proces dat in het lichaam voorkomt.

De aanwezigheid van een verandering in laboratoriumonderzoeken in combinatie met de klachten van de patiënt is een onmisbare voorwaarde om een ​​arts te raadplegen voor een meer accurate diagnose. Verduidelijking van larynxkanker, waarvan de diagnose vaak gebaseerd is op aanvullende onderzoeken, kan een tijdrovend proces zijn. Een vroege diagnose is echter een belangrijke taak die de levensduur van de patiënt zal verlengen.

Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van keelkanker

Wat is keelkanker?

Momenteel zijn teleurstellende statistieken beschikbaar. 65-70% van de tumoren die als kwaadaardig worden herkend, hebben keelkanker. Ook is kanker van dit type de meest voorkomende vorm van de ziekte voor de keel. Deze ziekte treft meestal mannen die al 40 jaar oud zijn geworden. Maar vrouwen lopen ook risico. Het percentage van degenen dat genezen kan worden is 60%. Dit is een "stadsziekte", de inwoners "op het platteland" lijden er minder vaak aan.

Keelkanker (kanker van het strottenhoofd) - de vorming van een kwaadaardig karakter. De basis voor zijn vorming zijn de slijmvliezen van het strottenhoofd en de farynx. In de regel beginnen deze kwaadaardige tumoren zich te verspreiden naar naburige organen of weefsels.

Onder de belangrijkste factoren die het risico op keelkanker veroorzaken, moet worden vermeld:

een bepaalde leeftijd bereiken.

Van groot belang is de locatie van de tumor. Kanker van het strottenhoofd kan zich ontwikkelen in het bovenste (supral-klooster) strottenhoofd, het middengedeelte (stembanden) van het strottenhoofd en het inferieure (sublab) van het strottenhoofd. Vooral frequent is plaveiselcelcarcinoom van de keel. In de regel is het van invloed op het lichaam van rokers.

Er zijn factoren die de ontwikkeling van deze ziekte bepalen. Er verschijnt bijvoorbeeld een kwaadaardige tumor bij degenen die leden aan chronische laryngitis, die niet de nodige aandacht aan de behandeling gaven, evenals aan leukoplakie. Van deze ziekten ontwikkelt keelkanker zich tot oncologie. Bijzonder moeilijk zijn de symptomen van deze ziekte. Vaak worden ze gekenmerkt als vrij vaag, waardoor ze moeilijk te diagnosticeren zijn. Er zijn een aantal symptomen waardoor de ziekte zelf wordt bepaald, evenals de fase waarin de ziekte wordt voorgeschreven, waarna de behandeling wordt voorgeschreven.

Eerste tekenen van keelkanker

De eerste tekenen van keelkanker doen denken aan standaard verkoudheden. Hierdoor is het in de vroege stadia van de ziekte moeilijk te diagnosticeren.

In de regel zijn de eerste tekenen:

regelmatige keelpijn,

tumoren in de nek,

veranderingen in stem.

Vaak nemen patiënten onbewust zulke manifestaties aan als een virale infectie, mogelijk een allergische reactie. Zodra dergelijke symptomen optreden, is het noodzakelijk dat dit belangrijk is, omdat de volgende symptomen voor de hand zullen liggen, deze wijzen op een actieve ontwikkeling van de ziekte.

Als de etappes te vroeg zijn - zul je merken:

kleine zweren in het strottenhoofd.

In 80% van de gevallen treedt in dit stadium van de symptomen niet op

Duidelijke symptomen hebben ook een verschillende complexiteit:

pijn in de keel snijden;

ernstig gewichtsverlies;

aanvallen van oorpijn.

Voor de hand liggende symptomen zijn onvoldoende om kanker van de keel te diagnosticeren. Vereist om verschillende tests en tests voor diagnose af te leggen. De biopsie wordt als bijzonder nauwkeurig erkend bij de gebruikte diagnostische tests. Een tumor is een cel van een bepaald type. Ze kunnen met naalden worden ingenomen en vervolgens worden ze naar een medisch laboratorium gebracht waar ze worden geïdentificeerd.

Deze test bepaalt heel nauwkeurig of er in feite een tumor is. Andere tests worden gebruikt om de symptomen te verhelderen, om erachter te komen hoe groot de tumor is, waar hij is. Wanneer symptomen worden gediagnosticeerd, wordt computertomografie uitgevoerd, wat driedimensionale beelden van de tumor oplevert.

De eerste symptomen zijn met name nauw verbonden met de lokalisatie van keelkanker. Na kennis te hebben genomen van de locatie van de kanker, kan men begrijpen welk deel van het orgaan wordt aangetast: boven, midden of lager.

Late symptomen worden heel eenvoudig uitgelegd:

Vanwege de verslechtering van de gezondheid zijn er niet alleen pijn bij het slikken, maar ook kiespijn, en ze vallen vaak uit.

Het timbre van de stem verandert als gevolg van het feit dat de middensecties op deze manier op de tumor reageren en heesheid verschijnt.

Als de tumor de onderste delen trof - er is een vreemd lichaam in de keel, kortademigheid, pijn bij het slikken.

Het histologische beeld bewijst de dominantie van plaveiselcelcarcinoom, maar de ontwikkeling van andere soorten degeneratie is ook normaal.

Andere symptomen van keelkanker

Het is raadzaam om contact op te nemen met een medisch specialist, zelfs bij de eerste symptomen van keelkanker. Maar als de vroege tekens worden gemist, worden de signalen van het lichaam meer dan merkbaar.

Naast hoesten kunnen er ook andere verschijnselen optreden, zoals problemen met slikken, evenals:

Keelpijn die niet kan worden verlicht met pijnstillers.

Sterke groei van lymfeklieren.

Ruik uit de mond, vergelijkbaar met rot.

Vroegtijdige detectie van de ziekte en de behandeling zal voorzichtiger zijn. Radicale behandeling zal helpen om deze ziekte definitief te overwinnen. Het is mogelijk om niet alleen het leven, maar ook de gezondheid te redden en volledige activiteit te herstellen.

Het wordt aanbevolen om voor een onderzoek te gaan als de zere keel niet langer dan 2 weken weggaat, samen met:

ik voel me klonterig in mijn keel.

Oorzaken van keelkanker

De oorzaken van keelkanker zijn vrij complex. Als u op de resultaten van talrijke waarnemingen vertrouwt, is het mogelijk een aantal factoren vast te stellen die in dit geval als de meest relevante moeten worden beschouwd:

Deze ziekte treft meestal mannen.

Slechte gewoonten zoals alcoholmisbruik en roken kunnen de ziekte teweegbrengen.

Vooral gevoelig voor patiënten die het 60-jarig jubileum overwinnen.

Mondhygiëne moet de nodige aandacht krijgen - dit vermindert het risico op het ontwikkelen van oncologie.

Als er een genetische aanleg is, wordt het risico om de pathologie te ontwikkelen drie keer zo gevaarlijk.

De risicogroep wordt vertegenwoordigd door een speciale categorie mensen wier werk verband houdt met schadelijke productie.

Een speciale categorie wordt vertegenwoordigd door patiënten die al een kwaadaardige tumor in de nek en het hoofd hadden.

Er zijn factoren die de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden:

Onvoldoende hoeveelheid in het dieet van voedsel zoals groenten en fruit.

Overmatig gebruik van bepaalde gerechten - gezouten vlees en ga zo maar door.

Veel aandacht wordt besteed aan het Epstein-Barr-virus - een factor die infectieuze mononucleosis veroorzaakt.

Pijnlijke tekenen verschijnen waar kankercellen zich ontwikkelen. Als de fasen nog vroeg zijn - het lijkt onbelangrijk, krijgt niet altijd aandacht. Het wordt gekenmerkt als permanent. Elke keer dat het toeneemt. Als het stadium erg laat is - de pijn wordt erg sterk, en dit betekent dat de kankercellen zich al beginnen te verspreiden naar de zenuwuiteinden.

Gewichtsverlies, dat geen reden lijkt te hebben, gebeurt heel snel. In feite is de reden duidelijk - het lichaam moet speciale biologisch actieve stoffen aanmaken, waardoor het oorspronkelijke metabolische proces in het lichaam wordt verstoord.

Zwakte ontwikkelt zich om bepaalde redenen, waardoor het vaak gepaard gaat met misselijkheid. Dit zijn de gevolgen van intoxicatie, de uitscheiding van afvalstoffen in het bloed door cellen van de kanker.

Het is belangrijk om de conditie van de huid, het haar en de nagels te volgen. Hun veranderingen zijn afhankelijk van het type kanker. Ook, met kanker, stijgt de lichaamstemperatuur en stijgt. Dit symptoom verschijnt in de vroege stadia. Het is een signaal van het immuunsysteem, dat onderdrukt wordt door kankercellen.

Stadia van keelkanker

Veel hangt af van het bepalen van het stadium van kanker, in het bijzonder de keuze van de behandeling.

Artsen stellen het op basis van bepaalde manifestaties en kenmerken van het onderwijs:

mobiliteit van de stembanden,

Voor de vroege stadia van de keel zijn enkele algemene kenmerken, zoals een kleine afmeting, zonder uitzaaiingen. Op de tweede - kankercellen zijn te vinden in de lymfeklieren die zich in de nek bevinden. De laatste twee stadia van de ziekte worden gekenmerkt door een hoge prevalentie van de tumor.

Stadium keelkanker

Eerste fase keelkanker heeft zijn eigen symptomen. De tumor kan al worden gediagnosticeerd.

Fase 1, wanneer de locatie van oncologie al duidelijk is, maar nog steeds klein van omvang:

Nugget deel: kanker begint over het strottenhoofd te groeien, de stem is nog steeds vrijwel onveranderd.

In dit stadium is de glottis geïnfecteerd, ten minste één van de ligamenten, ze behouden het vermogen om normaal te werken.

Een fragment van het subpharyngeale kanaal wordt gevangen.

De tumor is erg klein, het kan worden vergeleken met de oorspronkelijke pijn. Het kan worden gevonden in de cellen van het slijmvlies. Het kan zich ontwikkelen op de afdeling van het strottenhoofd en tegelijkertijd - niet om heesheid veroorzaken.

Stadium keelkanker 2

Kanker van de keel van de tweede trap vangt alleen het strottenhoofd op. Deze fase wordt gekenmerkt door een specifieke locatie in het strottenhoofd:

Nadgruntny-deel: in de buurt van het nadoorngedeelte en het bevindt zich meer dan één focus, daarnaast kan infectie het omringende weefsel beïnvloeden.

Spraakspleet: in dit geval blijft het vermogen om zich te verspreiden in het strottenhoofd, of liever daarboven, behouden, met het vangen van de subfaryngeale ruimte, is het mogelijk dat de beweging van de stembanden niet-standaard wordt.

Tumorcellen worden alleen in het subfaryngeale gebied gevormd.

Deze fase wordt gekenmerkt door de prevalentie van oncologie. Ze kan de hele afdeling van het strottenhoofd vastleggen. Het verschijnt als een eerste schor stem. De vorming van metastasen in de lymfeklieren is niet kenmerkend.

Stadium 3 keelkanker

In fase 3 moet aandacht worden besteed aan de verspreiding van zieke cellen in het epiglottische gedeelte, met verdere opname van de glottis of - verder, met uitsluiting van het popharyngeale gebied:

Kwaadaardige formatie treft alleen het strottenhoofd en de directe omgeving. Normale beweging van de stembanden wordt bijna onmogelijk. Cellen worden ook gevormd in weefsels in de lokalisatie van het strottenhoofd; de ziekte is in staat om een ​​knoop met een lymfe in de nek te vangen, staande aan de kant waar een tumor wordt gevormd. De parameters van de lymfeklier die geïnfecteerd zijn geraakt, zullen de diameter van 3 cm niet overschrijden.

Kanker wordt alleen gediagnosticeerd op het strottenhoofd, maar het vangt ook de cellen van een van de lymfeklieren direct in een deel van de tumor; de grootte van het geïnfecteerde knooppunt is minder dan 3 cm. De stembanden kunnen normaal bewegen.

Kanker heeft meer dan één fragment van het epiglottische gebied of nabijgelegen weefsels en in de nek in beslag genomen, in één knoop vindt infectie plaats vanaf de zijkant van de tumor; de diameter van het knooppunt beïnvloed door oncologie is maximaal 3 cm., de stembanden behouden de mogelijkheid om te functioneren in de normale modus.

Met 3 stadia van de glottis:

Oncologiecellen bevinden zich alleen in het strottenhoofd, de stembanden verliezen hun vermogen om op een normale manier te bewegen en de verspreiding van oncologie naar de omgeving van een orgaan zoals het strottenhoofd is mogelijk; sommige van de geïnfecteerde knopen in de nek kunnen kankercellen detecteren - ze groeien van de zijkant van de tumor; de diameter van de geïnfecteerde knopen is niet meer dan 3 cm.

Tumorcellen verspreiden zich in één of beide stembanden, evenals een van de lymfeklieren in de nek; de diameter van de lymfeknoop is minder dan 3 cm. Hierdoor kunnen de stembanden een standaard beweging uitvoeren.

Kanker vangt het faryngeale fragment op, de normale beweeglijkheid van de ligamenten kan worden behouden. De vorming van kwaadaardige cellen is mogelijk op een bepaalde plaats - in een van de lymfeklieren (tot 3 cm), aan de kant waar de tumor groeit.

De derde fase wordt bepaald door de specifieke kenmerken:

De locatie van de tumor - alleen de opening van het strottenhoofd, de toestand van de stembanden is zeer beperkt; het is mogelijk om een ​​cluster van kwaadaardige cellen te vinden in één geïnfecteerd knooppunt (3 cm).

Oncologie wordt alleen in de ruimte gediagnosticeerd, het subfaryngeale, met het vangen van één knoop (minder dan 3 cm).

In elk van de stembanden worden oncologische cellen gevormd, de knooppunten worden afwisselend geïnfecteerd en breiden uit tot 3 cm.

Keelkanker stadium 4

Stadium 4-keelkanker is geclassificeerd in IVA, IVB en IVC. Ze kunnen worden onderscheiden op basis van hun functies die verband houden met lokalisatie. Meestal is het gebaseerd op zo'n orgaan als het strottenhoofd, of beter gezegd het bovenste deel ervan.

Oncologiecellen infecteren het kraakbeen van de schildklier en tasten de weefsels rondom het strottenhoofd aan. Een tumor kan worden gevonden in de nekweefsels, de luchtpijp, de schildklier en in de slokdarm. Lymfeklieren worden niet één, maar één voor één beïnvloed.

Een of meer lymfeklieren op de nek worden door een tumor aangetast, dit kan beide zijden van de nek aantasten, en hun grootte zal niet groter zijn dan 6 centimeter.

Oncologie strekt zich uit tot gebieden zoals het strottenhoofd dat weefsel omringt, niet de in de vorige paragraaf genoemde organen uit te sluiten. Er bestaat een risico op beperking van de normale mobiliteit van de stembanden.

Kanker vangt het wervelkanaal op, geleidelijk rond de halsslagader of de organen en weefsels van de borstholte, verspreidend naar een of meerdere lymfeklieren die elke grootte kunnen bereiken.

De tumor ontwikkelt zich in een van de lymfeklieren en bereikt een grootte van 6 cm, er bestaat een risico op beschadiging van het wervelkanaal, het gebied van de halsslagader met organen en weefsels van de borstholte. De motiliteit van de stembanden kan worden beïnvloed.

Stage IVC: In dit stadium begint de tumor boven het strottenhoofd uit te steken.

Diagnose van keelkanker

Diagnose van kanker in het keelgebied bestaat uit specifieke procedures die in een strikte volgorde worden uitgevoerd. Met behulp van speciaal gereedschap onderzoekt een professional de holte van het strottenhoofd en de farynx. Ook gebruikte computertomografie, biopsie, histologisch onderzoek.

Laryngoscopie. Een methode zoals laryngoscopie zal helpen bij het onderzoeken van het strottenhoofd, waarin een speciale spiegel of laryngoscoop wordt gebruikt. De methode is een onderzoek van de stemplooien en de keelholte om een ​​onderzoek naar de zich ontwikkelende tumor te identificeren en uit te voeren. De medicinale laryngoscoop is een buis aangevuld met een videocamera. Terwijl de videocamera het mogelijk maakt om het strottenhoofd te onderzoeken, wordt tegelijkertijd weefselbemonstering uitgevoerd, die vervolgens wordt gebruikt voor histologisch onderzoek - een biopsie.

Deze methode wordt gewaardeerd om zijn grotere nauwkeurigheid. Het geeft het meest duidelijke beeld van de diagnose. Aan de hand van een biopsie wordt bepaald of er sprake is van kanker van de keel als zodanig, en ook wat het histologische type is. Deze informatie is nuttig omdat het de ziekte effectief kan behandelen.

Andere. Pas andere methoden toe: computertomografie, echografie, positron emissie tomografie, magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Dit zijn procedures die het mogelijk maken om belangrijke gegevens te verkrijgen over de grootte van de formatie, om de toestand van de weefsels naast de tumor te achterhalen, om de grootte van de lymfeklieren te bepalen.

Misschien zullen de resultaten van dit onderzoek-algoritme helpen om de kanker van een patiënt in de keel te identificeren. Er zijn ook aanvullende diagnostische procedures. In het bijzonder worden de stadia van de ziekte gedetecteerd door de prevalentie ervan, enz. Te verduidelijken.

Keelkanker behandeling

Keelkanker wordt ook wel keel- en larynxkanker genoemd. Hij kwam op de lijst van een van de twintig meest voorkomende soorten ziekten in de oncologische categorie. De ontwikkeling ervan kan beginnen bij patiënten van beide geslachten. Maar statistieken bevestigen dat het meestal voorkomt bij mannen.

Dit type kanker ontstaat meestal uit een weefsel zoals epitheliaal. U kunt squameus en basaalcelcarcinoom in dit gebied onderscheiden, evenals sarcoom. Statistieken stellen dat een squameus type oncologie van een bepaald orgaan meestal wordt gediagnosticeerd.

Elk jaar treft keelkanker tienduizenden patiënten, ongeveer 40% van de zieken kan de ziekte niet verslaan.

Een van de belangrijkste tekenen van keelkanker zijn neoplasmata die worden gedetecteerd in het betreffende gebied. Het is een vergissing om direct zwellingen of zweren te behandelen van waaruit een bepaalde stof wordt vrijgegeven. Het is ook niet logisch om afzonderlijk te proberen de problemen van het slikken, het gevoel van gebrek aan lucht, het probleemproces van de ademhaling kwijt te raken.

Het belangrijkste is de preventie van deze ziekte, die een complexe behandeling en het optreden van complicaties helpt voorkomen.

Eerst en vooral moeten risicofactoren voor de ziekte worden vermeden. Deze omvatten niet alleen de hierboven genoemde, maar ook:

Ziekten van de bovenste paden van chronische aard, terugkerende categorie - bijvoorbeeld chronische laryngitis.

En nog een paar anderen.

Om deze ziekte te voorkomen, hebt u nodig:

Houd u aan de juiste voeding, met de nadruk op groenten, fruit, zuivelproducten, ontbijtgranen, enz.

Eet geen gekruid, zout, gebakken.

Verwerp slechte gewoonten of beperk ze tot een minimum.

Proberen een actieve levensstijl te leiden, constant tijd vinden om in de frisse lucht te wandelen, matige en constante fysieke activiteit.

Als u constant contact met potentiële kankerverwekkende stoffen niet kunt vermijden, moet dit gebeuren met speciale beschermingsmiddelen.

Let goed op de hygiëne van het strottenhoofd en de mond.

Voor het uitvoeren van profylactische onderzoeken, waarvan het doel is om keelkanker te detecteren, duurt het slechts een paar dagen; Pijn brengt de procedure niet met zich mee, behalve een biopsie. Dit is de meest nauwkeurige methode voor het vaststellen van deze ziekte. Fouten zijn zeer zeldzaam, 99% van de resultaten zijn correct.

Als preventieve maatregelen niet hebben geholpen, is een spoedbehandeling vereist. Hoe sneller het wordt gestart, hoe beter de resultaten zullen zijn. De prognose is het volgende - overleving is momenteel tot 70% in 5 jaar na de behandelingsprocedure.

Meestal is de behandeling ingebouwd in een complex. Het omvat verschillende technieken:

De methode van bestralingstherapie.

De behandeling wordt uitgevoerd met een specifiek doel - om maximale afgifte van de patiënt van het kwaadaardige neoplasma te bereiken, waarbij de vitale functies van een orgaan zoals het strottenhoofd worden hersteld. Bedenk dat ze ademhalings- en beschermend zijn. Dan is het nodig om het vermogen van een patiënt als spraak te herstellen. Het kan nodig zijn om een ​​beroep te doen op de correctie van spraakstoornissen (vaak krijgt de patiënt een heesheid, afonie vanwege de ziekte).

In onze tijd wordt een dergelijke ziekte als keelkanker behandeld door gecombineerde methoden, wanneer bestralingstherapie en chirurgie consequent worden toegepast.

De medische praktijk is in dit geval gebaseerd op een combinatie van verschillende methoden:

Deze methode om kanker van de keel te behandelen, zoals bestralingstherapie, bestaat erin kankercellen te maken door straling. Deze procedure is van verschillende typen - intern en extern.

Als we het hebben over externe bestralingstherapie, dan is dat als volgt. Direct bij de patiënt is het apparaat. Daaruit stralen stralen af, op weg naar een neoplasma. Als contacttherapie wordt uitgevoerd, wordt een bepaalde hoeveelheid radioactieve stoffen aan de tumor afgegeven, mogelijk aan de nabijgelegen weefsels. Dit gebeurt met speciaal gereedschap. De toolkit wordt door u gepresenteerd - tubes, katheters of naalden. Deze therapie is effectief als de patiënt stopt met roken vóór de ingreep. De operatie is toegestaan ​​in elk stadium van de ziekte.

Chirurgische methoden met een modern karakter worden voorgesteld door de volgende procedures:

Hordectomie (is het elimineren van de stemplooien).

Hemilaringectomie (is de excisie van de getroffen helft van het strottenhoofd).

Epiglottische laryngectomie (procedure voor het verwijderen van de epiglottis).

Volledige laryngectomie (excisie van het strottenhoofd; in een aanvullende volgorde wordt een ademhalingsgat gemaakt op de voorkant van de nek, dit wordt een tracheostomie genoemd).

Gedeeltelijke laryngectomie (bestaat uit het verwijderen van een fragment van het strottenhoofd, dit helpt om de spraak van de patiënt terug te brengen).

Laserchirurgie (met behulp van een laser - een soort mes verwijdert het aangetaste weefsel, de operatie wordt gekenmerkt door het ontbreken van een bloeding).

Thyroidectomie (excisie van een fragment of de gehele schildklier die zich in het gebied van het pathologische proces bevindt).

Eerst wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd en dan is er een stadium van chemotherapie of bestraling. In dit geval worden kankercellen behandeld met cytotoxische geneesmiddelen. Ze dringen de bloedbaan binnen en doden atypische cellen. Deze procedure wordt uitgevoerd vóór een operatie zoals bestralingstherapie, wanneer de grootte van de tumor wordt verminderd.

In de afgelopen jaren zijn beoefenaars begonnen toevlucht te nemen tot dergelijke mogelijkheden als radio-stabilisatoren. Deze fondsen kunnen de gevoeligheid van de tumor voor een dergelijke operatie verhogen, zoals blootstelling aan straling.

Behandeling van keelkanker met folkremedies

Behandeling van larynxkanker met folkremedies kan als een extra optie worden beschouwd. Verschillende soorten behandelingen worden aanbevolen in verschillende stadia: chirurgisch, chemotherapeutisch, bestraling en gecombineerd. Deze behandeling wordt uitgevoerd in de relevante medische instellingen. Wanneer er larynxkanker wordt vastgesteld, kunnen verschillende geschikte recepten voor traditionele geneeskunde worden gevonden.

Waarschuwing! Alle genoemde kruiden zijn erg giftig! Daarom is overleg met een fytotherapeut vereist! Anders riskeert u zich te vergissen met de dosering en uw gezondheid te schaden.

Populair recept verpletterd laurier. Dit ingrediënt heeft 3 kopjes nodig. Hij schonk 500 ml wodka in. Billet stond 14 dagen op een donkere plaats, vergeet niet om het regelmatig te schudden. Vervolgens wordt de vloeistof gefilterd en drie keer per dag genomen, 1 eetl. l. De cursus zou behoorlijk lang moeten zijn.

Vaak toevlucht nemen tot de hulp van arizema Japans. In China heeft de plant een andere naam - "ster van de zuidelijke hemel." Het behandelt verschillende soorten kanker - niet alleen het strottenhoofd, maar ook de huid en borst. Geneeskrachtig wordt beschouwd als een onderdeel als wortelstokken van arizema, die worden verzameld op een bepaald moment - vóór de vorming van bladeren. Dus voor het koken van bouillon 1 eetl. l. 500 ml kokend water wordt in de geperste vorm van geplette vorm gegoten en vervolgens gedurende 15 minuten op laag vuur gekookt. Sta het werkstuk gedurende 1 uur aan, gefilterd. Gebruik 1/3 kop, drie keer per dag. Maal de wortelstokken tot poeder, voer een koers uit, binnen - 3 keer per dag, in porties van 1,0 - 1,5 g.

Een andere plant in deze categorie is de gevlekte slipper. Om oncologie te genezen, wordt geadviseerd om een ​​afkooksel of alcoholtinctuur te bereiden uit een deel als bloemen, met een verhouding van 1:10. Gebruik 2 eetlepels. l. 3-4 keer per dag. Bovendien kan dit soort gevlekte schoen uitputting genezen.

Een andere folk remedie heet gespikkelde dollekervel. Je kunt hier over deze techniek lezen.

Een keelkanker wordt behandeld door een plant zoals de meerkoet. Het vereist zijn vers sap, verkregen uit de hele plant, gepasseerd door een vleesmolen. Dan moet het worden stilgelegd door sap en wodka in gelijke delen toe te passen. Het mengsel wordt bewaard op een koele donkere plaats. Gedeelte - 1 theelepel. drie keer per dag. Er zijn gevallen waarbij 1 el is vereist. l.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich, oncoloog

Stralingskanker

Larynxkanker is een kwaadaardige tumor van het strottenhoofd die overwegend squameus is. Afhankelijk van de locatie en prevalentie kan larynxkanker zich manifesteren als een gestoorde stem, ademhalingsstoornissen (kortademigheid, chronische en acute larynxvernauwing), dysfagie, pijnsyndroom, hoesten, symptomen van cachexie bij kanker. De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van larynxkanker zijn laryngoscopie, röntgen en CT van het strottenhoofd, endoscopische biopsie van het laryngeale mucosa en biopsie van de regionale lymfeklieren. Behandeling van larynxkanker omvat radicale chirurgie (resectie van het strottenhoofd of laryngectomie), bestralingstherapie en herstel van de stemfunctie, soms wordt chemotherapie gebruikt.

Stralingskanker

Larynxcarcinoom is een vrij veel voorkomende vorm van kanker. In de totale structuur van kwaadaardige tumoren is het goed voor 2,6% van de gevallen. Onder de kwaadaardige neoplasmata van het hoofd en de nek in termen van de incidentie van laryngeale kanker neemt de eerste plaats in. Patiënten met larynxcarcinoom vormen ongeveer 70% van alle patiënten met kanker van de bovenste luchtwegen. Kanker van het strottenhoofd treft voornamelijk mannen, en er zijn 9-10 mannen per zieke vrouw. De meest voorkomende kanker van het strottenhoofd komt voor bij mannen van 65-75 jaar, bij vrouwen - in 70-80 jaar.

Oorzaken van larynxkanker

Larynxkanker, net als andere kwaadaardige tumoren, treedt op als een resultaat van kwaadaardige degeneratie van aanvankelijk normale cellen. Onder de factoren die dit proces kunnen activeren, stoten tabak roken, alcoholmisbruik, de aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten (chronische laryngitis, laryngotracheitis, faryngitis, syfilis), beroepsrisico's (werken in de productie van asbest, nikkel, zwavelzuur). Het gevaarlijkste is het gecombineerde effect op het larynxweefsel van alcohol en tabaksrook, dat ook de groei van goedaardige tumoren van de mondholte, kanker van de tong, lippen, wangen, enz. Kan veroorzaken.

Larynxkanker kan zich ontwikkelen als een gevolg van de kwaadaardige transformatie van sommige goedaardige tumoren van het strottenhoofd (bijvoorbeeld lang bestaande papillomen) en leukoplakie van het strottenhoofd. In sommige gevallen is larynxkanker een gevolg van de verspreiding van het tumorproces bij kanker van de keelholte.

Classificatie van larynxkanker

In de otolaryngologie wordt kanker van het strottenhoofd geclassificeerd op basis van het histologische type, de locatie, het groeipatroon, het stadium van de tumorprevalentie en ook volgens het internationale TNM-systeem. Als we het hebben over de histologische vorm, is bij 95% van de larynxkanker plaveiselcelcarcinoom, 2% is klierkanker, nog eens 2% is basaalcelcarcinoom, 1% is in andere, zelden voorkomende soorten kanker. Larynxkanker kan exophytische, endofytische (infiltratieve) en gemengde groeipatronen hebben.

Door topografische eigenschap wordt larynxkanker van de bovenste (70%), middelste (28%) en lagere (2%) delen van de larynx geïsoleerd. Larynxkanker, gelegen in zijn bovenste gedeelte, kan gelokaliseerd zijn op de epiglottis, de ventrikels van het strottenhoofd en de dorsale plooien. Het gebeurt meestal aan de ene kant, maar verspreidt zich snel naar de andere kant. Wanneer de tumor zich in de ventrikels van het strottenhoofd bevindt, sluit deze snel het lumen van het strottenhoofd en veroorzaakt ademhalings- en fonatiestoornissen. De meest voorkomende kanker van het strottenhoofd, die het middengedeelte beïnvloedt. In de regel bevindt de tumor zich op slechts één stemband. Zelfs in het beginstadium leidt dit tot een verminderde roeping, wat bijdraagt ​​tot een eerdere diagnose van larynxkanker van deze lokalisatie. Larynxcarcinoom, die de lagere delen (podskladochnoe-ruimte) aantast, wordt meestal gekenmerkt door intensieve infiltratieve groei en legt in korte tijd de andere kant vast.

Volgens de prevalentie van het tumorproces in de klinische praktijk, is larynxcarcinoom verdeeld in 4 stadia. Stadium I komt overeen met een beperkte larynxkanker gelegen in de slijmlaag of submukeuze laag van één anatomisch gebied van het strottenhoofd. Stadium II wordt gekenmerkt door een tumorproces dat een deel van het strottenhoofd volledig beïnvloedt, maar niet verder gaat en niet metastatiseert. Larynxcarcinoom stadium IIIa gaat gepaard met de verspreiding van het proces naar de onderliggende weefsels, wat leidt tot een beperking van de larynxmobiliteit. In stadium IIIb zijn aangrenzende delen van het strottenhoofd en / of regionale lymfeknopen betrokken bij het kwaadaardige proces. Kanker van het strottenhoofdstadium IV treft het grootste deel van het strottenhoofd, verplaatst zich naar naburige organen en / of geeft regionale en verre metastasen.

Symptomen van larynxkanker

Kliniek van kanker van het strottenhoofd hangt af van het lokalisatieproces en de prevalentie ervan. In overeenstemming hiermee kan strottenhoofdkanker verschillende symptomen hebben, de volgorde van verschijnen en de mate van manifestatie van de belangrijkste symptomen.

Stemstoornissen komen voor in de beginperiode van larynxkanker, als deze in de stemplooien is gelokaliseerd. Als larynxkanker zich op andere afdelingen bevindt, wordt de stoornis van de stemfunctie waargenomen in een latere periode en wordt geassocieerd met de verspreiding van het kwaadaardige proces. Spanningsstoornissen bij larynxkanker komen meestal tot uiting in zijn heesheid of heesheid. Hun onderscheidende kenmerk is een permanent karakter zonder perioden van verbetering in stem, die worden waargenomen in neuropathische en functionele parese van het strottenhoofd. Bij patiënten met larynxkanker is er een geleidelijke progressie van heesheid, de stem wordt meer en meer saai en kan helemaal verdwijnen.

Slikstoornissen komen naar voren bij kanker van het strottenhoofd, dat het bovenste deel van het bloed vasthoudt. Ze gaan gepaard met een gevoel van het vreemde lichaam van het strottenhoofd en het toenemende pijnsyndroom.

Ademhalingsstoornissen ontwikkelen het vroegst bij kanker van het strottenhoofd in het onderste deel. Als larynxkanker beperkt is tot de stembanden, kunnen ademhalingsproblemen slechts enkele maanden of zelfs een jaar na het begin van de tumorgroei optreden. Bij kanker van het bovenste gedeelte van het strottenhoofd komen ademhalingsstoornissen ook voor in de latere gemeenschappelijke fase. Ze worden gekenmerkt door geleidelijk toenemende kortademigheid, die het eerst optreedt tijdens fysieke inspanning en vervolgens in rust. Door de geleidelijke vernauwing van het lumen van het strottenhoofd naarmate het groeit, kan het lichaam zich aanpassen aan de hypoxie die optreedt. Aldus ontwikkelt zich bij kanker van het strottenhoofd het klinische beeld van chronische stenose van het strottenhoofd. Op de achtergrond, wanneer blootgesteld aan ongunstige factoren (acute respiratoire virale infecties, allergieën, secundaire infectie), kan een acute stenose van het strottenhoofd optreden.

Pijnsyndroom wordt waargenomen bij larynxcarcinoom in het bovenste gedeelte en bij gewone tumorprocessen. Het kan worden geassocieerd met verval en ulceratie van een kanker. Vaak wordt kanker van het strottenhoofd vergezeld door de bestraling van pijn in het oor en de intensivering ervan tijdens het slikken. Ernstige pijn zorgt ervoor dat patiënten met larynxcarcinoom weigeren te eten.

Hoest bij kanker van het strottenhoofd heeft een reflexoorsprong. In sommige gevallen gaat het gepaard met aanvallen die typisch zijn voor valse kroep. Hoest ontstaat met de afgifte van een kleine hoeveelheid slijmachtig sputum. Met de ineenstorting van laryngeale kanker of ulceratie in sputum, zijn er strepen van bloed. Met het gemeenschappelijke karakter van larynxkanker, lijdt de grendelfunctie van het strottenhoofd en komt voedsel in het strottenhoofd en de luchtpijp terecht, wat een aanval van ontembare pijnlijke hoest veroorzaakt.

De algemene symptomen van larynxcarcinoom worden veroorzaakt door intoxicatie van kanker en treden op bij een significante prevalentie van het tumorproces. Deze omvatten bleekheid, vermoeidheid, algemene zwakte, hoofdpijn, slaapstoornissen, bloedarmoede, aanzienlijk gewichtsverlies.

Metastase. Kanker van het strottenhoofd vanaf het bovenste deel metastatiseert naar de lymfklieren van de bovenste jugularis, kanker van het onderste deel van het strottenhoofd naar de peritracheale en lymfklieren met lagere halswervels. Meestal gaan regionale metastasen gepaard met kanker van het strottenhoofd van het bovenste deel (35-45%), met kanker van het onderste deel van het strottenhoofd, regionale uitzaaiïngen worden opgemerkt in 15-20% van de gevallen. Vanwege het slecht ontwikkelde netwerk van lymfevaten in het midden van het strottenhoofd is de larynxcarcinoom die zich daarin bevindt laat en vermenigvuldigt deze zelden met de regionale lymfeklieren. Verre metastase bij kanker van het strottenhoofd wordt zelden waargenomen. In 4% van de gevallen, larynxcarcinoom uitgezaaide naar de longen met de ontwikkeling van longkanker, 1,2% rekeningen voor metastasen naar de lever, slokdarm en botten. Metastase van laryngeale kanker naar de hersenen, maag en darmen is uiterst zeldzaam.

Diagnose van larynxkanker

Vroege diagnose is cruciaal in de prognose en het succes van behandeling van larynxkanker. In dit opzicht is het noodzakelijk om elke man met een otolaryngoloog met heesheid of hoest met een onduidelijke genese te onderzoeken als deze langer dan 2-3 weken aanhoudt. Het gevoel van een vreemd lichaam in de keel, die niet gepaard gaan met otoscopische veranderingen in oorpijn, een vergrote nek lymfeklieren zijn ook alarmerend voor larynx kanker.

Grondige laryngoscopie maakt voorlopige diagnose van larynxkanker mogelijk. De geïdentificeerde endoscopische veranderingen in larynxcarcinoom kunnen van de meest uiteenlopende aard zijn. In het geval van het epithelioom van de stembanden, wordt een beperkte formatie onthuld, die slechts één ligament beïnvloedt en het uiterlijk van een tuberkel heeft. In andere gevallen kan kanker van het strottenhoofd worden gedefinieerd als een gewone formatie met een hobbelig oppervlak, met een roodachtige kleur. Infiltratieve kanker van het strottenhoofd wordt gekenmerkt door verdikking van de stembanden en de bloeding tijdens detectie. In sommige gevallen heeft kanker van het strottenhoofd een polypous uiterlijk. Een nauwkeurige biopsie van de laryngoscopie van een opleiding helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Als het histologische onderzoek geen kankercellen onthult en het klinische beeld in het voordeel van larynxkanker is, is intraoperatieve diagnose mogelijk.

Bijkomende methoden bij de diagnose van larynxkanker zijn studies van de stemfunctie, waarmee de mobiliteit van de stembanden, de vorm van de glottis, enz. Kan worden geëvalueerd. Deze omvatten stroboscopie, electroglottografie, fonografie. De prevalentie van larynxkanker wordt beoordeeld met behulp van röntgen en MSCT van het strottenhoofd. De aanwezigheid van metastasen in het nekweefsel wordt gedetecteerd met behulp van echografie. Een lymfklierbiopsie wordt uitgevoerd om regionale metastase te bepalen.

Behandeling van larynxkanker

Therapeutische maatregelen voor kanker van het strottenhoofd zijn gericht op volledige verwijdering van de tumor en herstel van de stem- en ademhalingsfunctie van het strottenhoofd. De keuze van behandelingstactieken voor larynxkanker hangt af van de locatie van de kanker, de grenzen en prevalentie ervan, de aanwezigheid van kieming in de naburige structuren en metastase, de radiosensitiviteit van de tumorcellen.

Radiotherapie. Larynxkanker in het middengedeelte is zeer gevoelig voor radionavigatie. Daarom wordt kanker van het strottenhoofd van deze lokalisatie behandeld, beginnend met bestralingstherapie. Als de tumor als gevolg van het stralingsverloop met een factor 2 wordt verminderd, kan het beloop van de pre-operatieve bestraling worden herhaald. In dit geval bestaat echter het risico op complicaties na de operatie. Blootstelling aan straling, als de eerste fase van de behandeling, wordt ook gebruikt bij kanker van het strottenhoofdstadium I-II, gelegen in het bovenste en onderste deel ervan. Radiotherapie voor larynxkanker wordt uitgevoerd onder normale omstandigheden en in combinatie met hyperbare oxygenatie, die de schadelijke effecten van straling op kankercellen verhoogt en schade aan gezonde weefsels vermindert.

Chemotherapie. Chemotherapie begint met de behandeling van stadium III-IV-larynxcarcinoom, gelegen in het bovenste gedeelte. Bij kanker van het strottenhoofd, gelokaliseerd in de middelste en onderste delen, is chemotherapie niet effectief.

Chirurgische behandeling van larynxkanker vindt plaats uiterlijk 2 weken na bestralingstherapie, want 14 dagen na het einde van de blootstelling aan straling begint het herstel van tumorcellen. Orgaanconserverende resecties van het strottenhoofd, hemilaringectomie zijn effectief in stadium I-II van larynxkanker. Om postoperatieve stenose van het strottenhoofd tijdens de operatie te voorkomen, wordt er een uitzettende endoprothese in geplaatst die 3-4 weken na de operatie wordt verwijderd. Kanker van het strottenhoofd stadium III-IV is een indicatie voor laryngectomie. Bij kanker van het onderste deel van het strottenhoofdstadium III-IV kan radiotherapie worden gecompliceerd door acute stenose. Daarom begint de behandeling onmiddellijk met laryngectomie, het verwijderen van 5-6 bovenste tracheale ringen tijdens operaties en wordt radiotherapie na chirurgie voorgeschreven. Als larynxkanker gepaard gaat met regionale uitzaaiingen, wordt de operatie aangevuld met excisie van het cervicale weefsel en lymfeklieren. Indien nodig wordt resectie van de anatomische formaties van de nek (sternocleidomastoïde spiermassa, interne halsader) die betrokken is bij het tumorproces uitgevoerd.

Herstel van de stemfunctie na laryngectomie is een belangrijke taak, die de patiënt met larynxkanker helpt zijn professionele en maatschappelijke positie te behouden. Deze taak wordt bereikt door het installeren van een stemprothese en daaropvolgende sessies met een arts-foner.

Voorspelling en preventie van larynxkanker

Zonder behandeling duurt larynxkanker 1-3 jaar, in sommige gevallen langer. Patiënten met larynxgesteente sterven aan asfyxie, cachexie van kanker, bloedingsneiging als de tumor zich uitbreidt naar de belangrijkste bloedvaten in de nek, broncho-pulmonale complicaties (infectieuze pneumonie, aspiratiepneumonie, pleuritis), metastasen op afstand. Vijfjaarsoverleving na behandeling bij patiënten met stadium I strottenhoofdkanker is 92%, met stadium II kanker 80%, stadium III 67%.

Hoe keelkanker te identificeren? Belangrijkste symptomen

Larynxcarcinoom wordt waargenomen bij mannen, treft mannen op oudere leeftijd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ongunstige prognose, de diagnose van keelkanker en larynx vindt plaats in de latere stadia van de ziekte.

De belangrijkste diagnostische methoden zijn röntgenbeeldanalyse, laboratoriumtests en visueel onderzoek. Van groot belang is de ernst van de symptomen, waardoor ze de ziekte in het beginstadium bepalen.

Oorzaken van larynxkanker

Net als andere oncologische ziekten kan er zich larynxkanker ontwikkelen als gevolg van de degeneratie van gezonde cellen in het lichaam. Het is onmogelijk om een ​​bepalende factor te noemen die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de oncologie, maar er zijn een aantal redenen waardoor kanker ontstaat.

Deze omvatten alcoholmisbruik, roken, de aanwezigheid van inflammatoire ziekten van het chronische type (syfilis, faryngitis, laryngotracheitis, chronische laryngitis), beroepsmatige blootstelling (werk aan de productie van zwavelzuur, nikkel, asbest).

Regelmatige blootstelling van tabaksrook en alcohol aan de larynxweefsels, die ook de ontwikkeling van goedaardige tumoren in de mondholte, kanker van de wang, lip en tong kunnen veroorzaken, wordt als gevaarlijk beschouwd.

Een diagnose van larynxkanker kan worden gemaakt als een resultaat van een kwaadaardige degeneratie van een aantal goedaardige larynx tumoren (bijvoorbeeld de aanwezigheid van papilloma's gedurende lange tijd) en leukoplakie van het strottenhoofd. In sommige gevallen wordt dergelijke oncologie waargenomen als gevolg van de verspreiding van kankercellen in de oncologie van de keelholte.

Diagnose van larynxkanker

Als we het hebben over het identificeren van kanker van de keel, moeten we eerst naar de symptomen luisteren, in het bijzijn waarvan het dringend is om naar een dokter te gaan. In dit geval moet de arts een grondig onderzoek instellen, gericht op het identificeren van de oncologie van de patiënt.

Bij het diagnosticeren van de oncologie is het belangrijk dat de behandelende arts weet of u alcohol drinkt en sigaretten rookt. Het is noodzakelijk om te vertellen over de bestaande symptomen en hun duur.

Diagnose van keelkanker wordt uitgevoerd door middel van visuele inspectie van de farynx, strottenhoofd en neus met behulp van speciaal gereedschap. Op voorwaarde dat de arts een ziekte vindt, zal hij een stuk weefsel moeten nemen voor verder gedetailleerd onderzoek. Alleen het uitvoeren van een weefseltest zal het mogelijk maken om de diagnose van oncologie te weerleggen of te bevestigen.

Om te begrijpen in welke mate het kankerproces zich heeft verspreid, wordt de patiënt ook aangeraden om een ​​magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd te ondergaan.

Symptomen van larynxkanker

Elke specifieke kanker heeft zijn eigen symptomen en larynx-oncologie is geen uitzondering. De symptomen van de ziekte zijn direct afhankelijk van de mate van verspreiding en lokalisatie van kankercellen.

Als gevolg hiervan kunnen de symptomen van deze ziekte sterk variëren, verschillende graden van manifestatie en volgorde hebben. In ieder geval zijn er bepaalde tekenen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van de oncologie op dit gebied.

In het beginstadium van larynxkanker, heeft de patiënt een stemaandoening als de ziekte zich in het gebied van de stemplooien bevindt. Als kanker van het strottenhoofd zich op andere afdelingen bevindt, dan komen problemen met de stem in een laat stadium voor, tijdens de ontwikkeling van het kankerproces. Dergelijke verstoringen in de stem verschijnen als heesheid of heesheid.

Ze zijn permanent zonder perioden van verbetering, die kunnen worden waargenomen bij ziekten, zoals functionele en neuropathische parese van het strottenhoofd. In aanwezigheid van oncologie wordt de patiënt geconfronteerd met de progressie van heesheid, hij wordt saai en kan volledig verdwijnen.

In het geval van kanker van het strottenhoofd van het bovenste deel, treedt een schending van het slikken op de voorgrond. Tegen deze achtergrond heeft een persoon een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel, tegen de achtergrond waarvan pijnlijke gevoelens verschijnen.

Over keelkanker gesproken, waarvan de diagnose tijdig moet worden gesteld, is het noodzakelijk om de ademhalingsstoornissen op te merken die worden waargenomen in de oncologie van het onderste deel van het strottenhoofd. Als oncologie alleen tot de stembanden beperkt is, kunnen ademhalingsproblemen pas waargenomen worden na een paar maanden of een jaar nadat de kankercellen begonnen te groeien. In aanwezigheid van oncologie van de bovenste delen van het strottenhoofd, is er een verstoring van de ademhaling, ook in de latere stadia van de ziekte.

Ze worden gekenmerkt door een voortdurend toenemende dyspnoe, die eerst wordt waargenomen na lichamelijke inspanning en later in rust. Met de ontwikkeling van de oncologie is er sprake van een geleidelijke vernauwing van het strottenhoofd, wat uiteindelijk kan leiden tot hypoxie. In de larynx-oncologie wordt de ontwikkeling van een dergelijk klinisch beeld als een chronische vorm van laryngeale stenose waargenomen. In het geval van blootstelling aan negatieve factoren (secundaire infectie, allergieën, SARS), wordt acute larynxvernauwing waargenomen.

Bij kanker van de bovenste delen van het strottenhoofd heeft de patiënt een pijnlijk syndroom dat toeneemt met de ontwikkeling van kankercellen. De oorzaak van het verschijnsel kan de ineenstorting van een kwaadaardige tumor zijn. In sommige gevallen, op de achtergrond van strottenhoofdoncologie, wordt pijn in het oor waargenomen, die intenser wordt bij het slikken. Als gevolg van een sterk pijnlijk syndroom kan de patiënt in aanwezigheid van een dergelijke kanker weigeren te eten.

Hoest met dit type oncologie is een andere reflexoorsprong. In sommige gevallen, tegen de achtergrond van het optreden aanvallen, kenmerkend voor valse kroep. Tijdens hoest is er een lichte sputum met bloed. Met de verspreiding van oncologie of ulceratie in sputum kun je ook bloed zien. Patiënten ervaren pijnlijke, slopende hoestaanvallen, die niet door conventionele medicatie kunnen worden gestopt.

Symptomen van oncologie van de keel worden veroorzaakt door bedwelming van het lichaam met kanker, gemanifesteerd in het geval van de verspreiding van kwaadaardige cellen door het hele lichaam. Ze omvatten zwakte, vermoeidheid, bleekheid van de huid, slaapproblemen.

Metastase. Sprekend over larynxkanker, moet worden opgemerkt dat hij vaak metastasizes naar de jugular bovenste lymfeklieren. Kanker van de lagere delen van het strottenhoofd wordt op zijn beurt uitgezaaid naar de lymfklieren van de lagere jugularis en de peritracheale lymfeklieren.

Regionale metastasen worden waargenomen wanneer de patiënt larynxkanker heeft van de bovenste divisies (ongeveer 40% van alle gevallen), regionale metastasen in de aanwezigheid van larynxkanker van de lagere afdeling worden waargenomen bij 20% van alle patiënten. Dientengevolge heeft het netwerk van lymfevaten een slechte ontwikkeling, kanker van het strottenhoofd bevindt zich op deze plaats en wordt zelden uitgezaaid naar het gebied van regionale lymfeknopen.

In uiterst zeldzame gevallen, met dit type oncologie, kan een afzonderlijke metastase worden waargenomen. In slechts 4% van de gevallen kunnen metastasen in de longen voorkomen en in 1,2% van de gevallen in de botten, de slokdarm en de lever. De verspreiding van metastasen naar de darmen, maag en hersenen bij larynxkanker is zeer zeldzaam.

Oncologische behandeling

Elke therapeutische actie in de aanwezigheid van dit type oncologie moet gericht zijn op het verwijderen van het onderwijs, evenals het herstel van de ademhalings- en stemvormende functies van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om behandelingsopties te kiezen op de locatie van de tumor, de spreiding en grenzen ervan, de aanwezigheid van metastasen en kieming in de gelokaliseerde structuren, evenals de gevoeligheid van kankercellen voor straling.

Radiotherapie. Larynxkanker, die zich in het middengedeelte bevindt, is zeer gevoelig voor de effecten van bestraling. Daarom wordt oncologie in deze lokalisatie primair behandeld met bestraling.

Als na het verloop van de bestraling een vermindering in de vorming van twee keer wordt waargenomen, wordt het aanbevolen om de bestralingskoers nogmaals te herhalen. In dit geval is er echter een grote kans dat de patiënt na de operatie complicaties kan ervaren.

Als een eerste behandelingsfase wordt de stralingsblootstelling ook gebruikt in de aanwezigheid van larynxkanker van de eerste en tweede fase, die zich op het onderste en bovenste gedeelte bevinden. Het wordt aanbevolen om bestraling uit te voeren met dit type oncologie onder normale omstandigheden, in combinatie met hyperbare oxygenatie, waardoor de schadelijke effecten van straling op kankercellen toenemen en de vernietiging van gezond weefsel wordt verminderd.

Chemotherapie. Het wordt aanbevolen om dit type behandeling voor te schrijven bij larynxkanker van de derde of vierde fase, met zijn locatie in het bovenste gedeelte. Met kanker in de lagere en middensecties kan chemotherapie geen hoge resultaten opleveren.

Chirurgische interventie bij dit type oncologie wordt niet later dan twee weken na bestraling aanbevolen. Het is noodzakelijk om dit te doen omdat, al twee weken na de voltooiing van bestraling, de tumorcellen geleidelijk beginnen te herstellen. Behoud van organen Resectie van het strottenhoofd wordt aanbevolen voor kanker van de eerste tot de derde graad.

Om stenose te voorkomen na chirurgische ingreep in het strottenhoofd, wordt het aanbevolen om een ​​expanderende endoprothese in te brengen, die na drie tot vier weken na de operatie wordt aanbevolen om te worden verwijderd. Als een patiënt kanker van het strottenhoofd van de derde of vierde graad heeft, wordt het aanbevolen om een ​​operatie als een laryngectomie uit te voeren.

In aanwezigheid van oncologie van het onderste deel van het strottenhoofd van het derde of vierde stadium, kan tijdens bestraling een acute stenose optreden. Daarom wordt aanbevolen om de therapie onmiddellijk te beginnen met laryngectomie, waarbij vijf tot zes bovenste tracheale ringen worden verwijderd tijdens chirurgische interventie. In dit geval moet de bestraling na de operatie worden uitgevoerd. Als regionale metastasen worden waargenomen op de achtergrond van oncologie, verwijdert de operatie ook lymfeklieren en baarmoederhalsweefsel.

Na laryngectomie is het belangrijk om de stem te herstellen, waardoor een patiënt met oncologie in staat zal zijn om een ​​professionele positie in de samenleving te behouden. De taak kan worden bereikt door een prothese te installeren en regelmatig sessies met een arts Phonio.

Prognoses voor kanker van het strottenhoofd

Zonder geschikte therapie kan zich gedurende een periode van 1-3 jaar larynxkanker ontwikkelen, in zeldzame gevallen zelfs langer. Patiënten met dit type oncologie sterven als gevolg van verstikking, bijtende bloedingen tijdens de verspreiding van kankercellen tot grote cervicale bloedvaten, kankercachexie, bronchiale complicaties (pleuritis, aspiratiepneumonie, pneumonie van het infectieuze type), de ontwikkeling van individuele metastasen.

Als we het hebben over overleving bij de ontwikkeling van dit soort oncologie, dan kan aan het begin van de behandeling vijf jaar leven met larynxcarcinoom van de eerste graad 92% van alle patiënten, met de tweede graad van kanker - 80%, in de derde fase - 67%.

conclusie

Elke oncologie, inclusief het strottenhoofd, moet worden behandeld, dan kunnen complicaties worden vermeden. Net als elke andere kanker is larynxkanker in staat om metastasen te produceren die nabijgelegen lymfeklieren en organen aantasten.

Laat de behandeling in geen geval vertragen, want alleen in dit geval kunt u hoge resultaten bereiken door permanent kankercellen in het lichaam te verwijderen.

Wie Zijn Wij?

Onlangs groeide het aantal mensen met kwaadaardige tumoren voortdurend. Veel mensen geloven dat lymfoom een ​​dodelijke ziekte is.

Populaire Categorieën