Metastase bij maagkanker

Metastase bij maagkanker verspreidt zich via de lymfevaten of via de bloedvaten. Kankercellen kunnen in andere organen ontkiemen (lever, pancreas, transversale colon, buikwand).

Artsen besteden speciale aandacht aan uitzaaiingen in de lymfevaten. Er zijn drie lymfatische stromen, waardoor de lymfe uit de maag wordt verwijderd:

  • 1 - verwijdert de lymfe vanaf de rechterzijde van de maag door de bloedvaten die de lymfe naar de regionale knooppunten dragen, naar de cardia. Gezien het feit dat metastasering van maagkanker hier het vaakst wordt gedetecteerd, is het belangrijk om op tijd de regionale lymfeklieren van de 1e verzamelaar te verwijderen.
  • 2 - verwijdert de lymfe uit het onderste deel van de maag naar de lymfeklieren in het maag-darmligament. In dit geval wordt maagkanker met uitzaaiingen verwijderd door het ligament door te snijden, waarbij het grotere omentum wordt verwijderd.
  • 3 - verwijdert lymfe uit het prepylorisch gebied van de kleinere kromming. Metastasen kunnen eenvoudig worden verwijderd door een operatie.

Hoevelen leven met uitzaaiïngen bij maagkanker

De prognose van artsen voor kanker in de maag en metastasen zal worden geassocieerd met het stadium van het verloop van de ziekte, de aanwezigheid van metastasen op afstand, de gekozen behandelmethode en de gezondheidstoestand van de patiënt. Aan het begin van de ontwikkeling van kanker bevinden kankercellen zich alleen in de maag - ze tasten de wanden en de slijmvliezen aan. Als u op tijd begint met de behandeling en een techniek kiest, is de overlevingskans groot.

In de tweede fase infecteren de kwaadaardige cellen het sereuze membraan dat het buitenste deel van de maag bedekt. Chirurgie wordt aanbevolen voor 50% van de patiënten, daarna is het mogelijk om de tumor kwijt te raken.

Als er een contra-indicatie is om maagkanker te verwijderen, zullen metastasen binnen twee jaar fataal zijn. Naarmate de tumor groeit, geeft het uitzaaiingen aan andere organen. In fase 3 van maagkanker verspreidt de metastase zich naar de lymfeklieren, 5-jaars overleving komt voor bij 40% van de patiënten.

Wanneer de ziekte fase 4 binnenkomt, wordt het gehele lymfestelsel aangetast, de uitzaaiing van maagkanker verspreidt zich naar de lever, nieren en andere organen. In de vierde fase van maagkanker leven patiënten 6 maanden.

Diagnose van maagkanker uitzaaiingen

Om kanker en uitzaaiingen te diagnosticeren, gebruiken artsen verschillende soorten apparatuur en methoden. Dit is:

  • Echografie (de meest toegankelijke methode, zeer informatief over de aanwezigheid en locatie van metastasen;
  • X-ray (een populaire diagnostische methode beschikbaar in veel medische instellingen);
  • MRI, CT (moderne onderzoeksmethoden, met gedetailleerde informatie);
  • cytologie - onderzoek van een monster cellen van het aangetaste orgaan.

Metastasen kunnen zich niet alleen verspreiden door de lymfevaten, maar ook door hematogeen, contact en implantatie. Ten eerste beïnvloeden metastasen de regionale lymfeklieren die geassocieerd zijn met de maag, en vervolgens verspreiden kwaadaardige cellen zich naar de organen en lymfeklieren in de buikholte.

Metastasen van een afgelegen type bij maagkanker worden genoemd: de metastasen van Virchow (boven het sleutelbeen, in de navel), Krukenberg (in de eierstokken), Schnitzler (in de onderkant van het bekken). Kanker beïnvloedt metastasen van de lever, longen, bijnieren.

Metastasen naar de longen, hersenen met maagkanker

Bij maagkanker kunnen metastasen hematogeen in de longen, hersenen, lever, navel komen. De gevaarlijkste metastasen in de eierstokken, navel, Douglas-ruimte, supraclaviculaire fossa.

Metastase bij maagkanker verspreidt zich zonder symptomen, alleen met een grote tumor klagen patiënten over pijn aan de rechterkant van de ribben. Zelfs in een moeilijke situatie spelen tijdige diagnose en behandeling een belangrijke rol.

Dankzij moderne diagnostische maatregelen kan kanker in de beginfase worden opgespoord. Als de patiënt tests ondergaat, loopt hij geen gevaar voor een gevaarlijke vorm van kanker. Bij het minste vermoeden verwijst de arts de patiënt naar een CT-scan, MRI, echografie.

In de longen worden metastasen parallel aan de alveolitis bepaald. Kwaadaardige cellen infecteren de ponurchiale en subpleurale lymfeknopen. Metastasen zullen symptomen veroorzaken: bloedspuwing, kortademigheid, hoest. Metastasen worden gedetecteerd door röntgenstraling, CT. Behandel met bestraling en chemotherapie.

Metastasen in de botten en de wervelkolom

In ongeveer 20% van de gevallen, maagkanker uitzaaiingen naar de wervelkolom en skelet botten. Vaker botten van invloed op kanker van de borst, de longen, de blaas, de nieren. Metastasen dringen door in het hematogene bot of tijdens het ontkiemen van de tumor in de nabijgelegen botten.

De aanwezigheid van metastasen kan asymptomatisch zijn, daar en op de achtergrond van pijn als gevolg van het knijpen van zenuwen in de wervelkolom, pathologische fracturen, enz. Secundaire foci kunnen worden gediagnosticeerd in de schedel, ribben, schouders, maar vaker - in de buurt van de wervels. Metastasen in de botten worden gediagnosticeerd door röntgenstralen, scintigrafie.

Een tumor beïnvloedt zelden de wervelkolom. Na een operatie aan de primaire tumor zonder bestraling en chemotherapie kunnen deeltjes van kwaadaardige cellen in de wervelkolom terechtkomen. Metastasen in de stekels manifesteren zich door neurologische pijn, vergelijkbaar met ischias, en met de groei van tumoren leiden tot verlamming van de ledematen.

Hoe worden borstkanker-metastasen behandeld?

De arts kiest de behandelmethode afhankelijk van de omvang van de laesie, de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt, de behandelingsmethode van de primaire tumor. Met de nederlaag van andere organen, in de regel, de ziekte is in 4, ongeneeslijke, stadium van maagkanker.

In dit geval is de behandeling gericht op het verlichten van de symptomen, het stoppen van het proces van tumorgroei en het verlengen van het leven van de patiënt.

Chirurgie tegen maagkanker wordt zelden gebruikt om metastasen te verwijderen, omdat ze verspreid zijn door het hele lichaam. De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de obstructie van de darmen te elimineren, de darmen en het gezonde deel van de maag kunstmatig onderling te verbinden voor het doorlaten van voedsel. In de aanwezigheid van een groot aantal metastasen is een microchirurgische gastroma aangegeven - een gastrische fistel wordt naar het voorste peritoneum getrokken onder een voedselsonde.

Chemotherapie wordt uitgevoerd om de pathologische toestand te stabiliseren. De cytostatica van de laatste generatie worden gebruikt, vaak tegen de achtergrond van bestralingstherapie. Als het immuunsysteem van de patiënt verzwakt is, is bestraling gecontraïndiceerd.

Tijdens de behandeling wordt aan de patiënt een complex van geneesmiddelen voorgeschreven. Het zullen pijnstillers en anticonvulsiva zijn, evenals geneesmiddelen voor de preventie van hersenoedeem. Bovendien worden maagspoelingen gemaakt met een oplossing van zoutzuur en kaliumpermanganaat, als de tumor afbreekt, wordt het lichaam vergiftigd door afbraakproducten.

Bestralingstherapie is gericht op het stoppen van de groei en reproductie van kwaadaardige cellen. Bij maagkanker wordt bestralingstherapie voorgeschreven voor metastasen naar de hersenen. Hoeveel iemand leeft na bestraling hangt af van het aangetaste orgaan en andere factoren.

  • met leverschade is de behandeling gericht op het verlichten van symptomen en het verlengen van het leven van patiënten. Chemotherapie en bestraling schorten de groei van metastasen op, verminderen hun omvang. Als de laesie meerdere is, is elke techniek niet effectief;
  • met schade aan het ademhalingssysteem, is de behandeling ook gericht op het elimineren van de symptomen, waardoor het leven van de patiënt wordt verlengd. De bewerking wordt zeer zelden toegewezen. Straling en chemotherapie worden gebruikt, soms wordt de tumor met een laser verwijderd als de tumor in de keel groeit en de bronchiën blokkeert;
  • met het verslaan van aanhangsels wordt een operatie uitgevoerd, waarbij de aangetaste weefsels parallel worden verwijderd met resectie van de maag. Daarna wordt een actief beloop van chemotherapie en bestraling uitgevoerd, wat een kans geeft om te overleven.

Een ongunstige prognose vergezelt elk stadium van metastase.

De oorzaak van metastasen ligt in een verwaarloosde ziekte: bij maagkanker verspreiden de uitzaaiingen zich niet voordat de ziekte overgaat in stadium 3. Je moet luisteren naar de signalen van het lichaam, de gezondheid volgen, testen ondergaan.

Maagkanker met uitzaaiingen

  • Hoe vaak komen metastasen voor bij maagkanker?
  • Waarom vinden uitzaaiingen bij maagkanker plaats?
  • Welke organen metastatiseren de tumor?
  • Symptomen.
  • Diagnostische methoden.
  • Behandeling van maagkanker met uitzaaiingen:
  • Palliatieve chirurgie.
  • Chemotherapie.
  • Radiotherapie.
  • Gerichte therapie en immunotherapie.
  • Bestrijding van pijn en andere symptomen.
  • Behandeling van maagkanker metastasen in de lever.
  • Behandeling van ascites.
  • Prognose voor maagkanker met uitzaaiingen.

Het vermogen tot metastaseren is een van de belangrijkste kenmerken van kwaadaardige tumoren, waardoor ze in feite dodelijk worden. Kankercellen kunnen zich afscheiden van de primaire focus, het bloed of lymfevaten binnendringen en zich verspreiden naar verschillende delen van het lichaam, waardoor er nieuwe foci ontstaan.

Het verloop van de meeste kankers is meestal verdeeld in vijf hoofdfasen, ze worden aangeduid met de cijfers 0, I, II, III, IV. Maagkanker met uitzaaiingen is kanker in de vierde fase. In de TNM-classificatie geeft de letter M afstandsmetastasen aan. Het kan twee waarden aannemen:

  • M0 - er zijn geen metastasen op afstand, in dergelijke gevallen zal maagkanker in de 0, I, II of III fase worden gediagnosticeerd.
  • M1 - verre metastasen zijn beschikbaar. In dergelijke gevallen wordt stadium IV kanker gediagnosticeerd.

Hoe vaak wordt maagkanker met gedoseerde metastasering vastgesteld?

Omdat in de vroege stadia de tumor geen symptomen heeft of wordt gemaskeerd als andere ziekten (bijvoorbeeld gastritis), wordt deze vaak gediagnosticeerd in de latere stadia. Bij ongeveer vier op de vijf patiënten ten tijde van de diagnose had de tumor zich al in het lichaam verspreid. Dit zijn Amerikaanse statistieken, in Rusland gaat het niet beter.

Omdat met de opkomst van metastasen op afstand de prognose dramatisch verslechtert, is de kwestie van vroege diagnose van maagkanker uiterst urgent. Voor dit doel worden screeningsstudies gebruikt, in het bijzonder gastroscopie. Het meest succesvolle voorbeeld van massascreening is te zien in Japan: bij een hoge prevalentie van maagkanker in dit land is het sterftecijfer lager dan in veel westerse landen. Dit werd bereikt vanwege het feit dat bij veel patiënten de tumor in de vroege stadia wordt gedetecteerd.

Waarom uitzaagt maagkanker?

Veel moleculaire mechanismen nemen deel aan het proces van metastase, er zijn nog veel hiaten in de moderne kennis ervan. Het is bekend dat maligne tumoren van de maag ontstaan ​​uit speciale stamcellen. Sommige subtypes van stamcellen maken de kans op metastasen groter.

In algemene termen is het metastaseproces als volgt:

  • De primaire tumor in de maag groeit geleidelijk en valt de omliggende weefsels binnen.
  • Sommige kankercellen zijn gescheiden van de primaire focus en komen in het bloed of lymfevaten.
  • Met de stroom van bloed of lymfe migreren tumorcellen naar andere organen, nestelen zich in kleine bloedvaten en penetreren door hun wanden in de omringende weefsels.
  • Zo'n "reis" is gevaarlijk voor kankercellen, velen van hen sterven. Maar, als de omstandigheden gunstig zijn, wordt de kankercel op een nieuwe plek gefixeerd en vormt deze een microscopische secundaire focus.
  • Gemetastaseerde cellen kunnen jarenlang meegaan, blijven inactief. Op een bepaald moment kunnen ze actief beginnen te prolifereren, stoffen uitscheiden die de vorming van nieuwe bloedvaten stimuleren die nodig zijn voor de groei van tumorweefsel.

Zelfs nadat de patiënt een behandelingskuur heeft ondergaan en in remissie is, kunnen sommige microscopische metastasen in het lichaam achterblijven. Na verloop van tijd kunnen ze een recidief veroorzaken.

Welke organen metastatiseren maagkanker?

In 2016 voerde een groep wetenschappers uit Duitsland, Zweden en Finland een onderzoek uit, waarvan de resultaten de meest voorkomende locaties van lokalisatie van metastasen van maagkanker identificeerden:

Lokalisatie van metastasen is afhankelijk van het type tumor. Dus, in het geval van cardia-kanker (de plaats waar de slokdarm in de maag overgaat) bij mannen, verspreiden tumorcellen zich vaker naar de longen, het zenuwstelsel en botten. Tumoren in andere delen van het lichaam hebben de neiging om metastaseren naar het peritoneum. Geringd-celcarcinoom vaak metastasizes naar het peritoneum, botten en eierstokken, minder vaak naar de longen en de lever. Enkele metastasen worden meestal gevonden in de lever en peritoneum, terwijl longmetastasen vaak worden gecombineerd met levermetastasen.

symptomen

Vaak de eerste symptomen van maagkanker verschijnen precies in de latere stadia, wanneer de metastase al heeft plaatsgevonden. De symptomen zijn afhankelijk van het orgaan waarin de kankercellen zich hebben verspreid:

  • In het peritoneum: buikpijn, een toename van de buik als gevolg van ophoping in de vloeistof (ascites), verlies van eetlust, oorzaakloos ernstig gewichtsverlies.
  • In de lever: verlies van eetlust en gewichtsverlies, verven van de urine in een donkere kleur, toename van de buik, geelzucht, pijn in de bovenbuik naar rechts (onder de rechterrand), misselijkheid, braken, toegenomen zweten.
  • In de longen: pijn op de borst, aanhoudende chronische hoest, bloed in het sputum, piepende ademhaling, kortademigheid, gewichtsverlies.
  • In de botten: pijn, pathologische (van een kleine inspanning) breuken.
  • In de hersenen: hoofdpijn, misselijkheid, braken, zwakte, gevoelloosheid in de armen en benen, verminderde motorische coördinatie, persoonlijkheids- en gedragsstoornissen, spraak, slikken, incontinentie van urine en ontlasting.

Al deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten.

Hoe wordt de diagnose van metastasen van maagkanker gesteld?

Om te zoeken naar metastasen bij maagkanker, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • Computertomografie detecteert goed metastasen in de botten, maar kan ook focussen in zachte weefsels vertonen.
  • MRI is een veilig magnetisch veldonderzoek dat helpt bij het opsporen van metastasen in zachte weefsels. In dit opzicht is het nauwkeuriger dan CT.
  • Positronemissietomografie - een onderzoek waarbij een speciaal etiket in het lichaam wordt ingebracht - een veilige radioactieve suiker. Omdat de tumorcellen zich actief vermenigvuldigen en veel energie nodig hebben, accumuleren ze deze suiker, waardoor ze zichtbaar worden op de foto's die met een speciaal apparaat worden gemaakt. Er zijn apparaten waarmee u tegelijkertijd PET en CT kunt uitvoeren, het helpt om een ​​gedetailleerder beeld te krijgen.
  • Radiografie van de borstkas wordt gebruikt om te zoeken naar metastasen in de longen.
  • Soms is er behoefte aan diagnostische laparoscopie - een procedure waarbij de arts een punctie in de wand van de buikholte maakt en een instrument met een videocamera (laparoscoop) erin invoegt. Het helpt om de mate van verspreiding van de tumor te beoordelen, secundaire foci in het peritoneum, interne organen te detecteren.

U kunt een biopsie van de metastatische focus uitvoeren. Bij het bestuderen van weefsel onder een microscoop worden daarin tumorcellen gevonden die kenmerkend zijn voor maagkanker. Om de optimale behandeling te selecteren, wordt voor sommige markerstoffen een moleculair genetische analyse uitgevoerd:

  • HER2 is een receptor op het oppervlak van cellen die hun voortplanting stimuleert. Bij kanker kan HER2-activiteit worden verhoogd.
  • PD-L1 is een eiwit dat kan interageren met immuuncellen en hun activiteit kan remmen. Het behoort tot een klasse van stoffen die controlepunten worden genoemd.

Behandelmethoden

Als er metastasen op afstand worden gevonden, wordt remissie in de regel onmogelijk. De behandeling is palliatief, het is gericht op het verminderen van de grootte en het vertragen van de groei van de tumor, het verlengen van het leven van de patiënt en het bestrijden van de symptomen. Maar kanker met uitzaaiingen is geen zin. Moderne oncologen spreken er in toenemende mate van als een tijdelijke chronische ziekte. Voor welke periode dan ook is het mogelijk om het leven van de patiënt te verlengen - dit is in elk geval een kleine overwinning.

Chirurgische behandeling

Soms is het mogelijk om een ​​deel van de maag met een tumor te verwijderen - om een ​​subtotale resectie uit te voeren. Als een dergelijke operatie onmogelijk is en de tumor een obstakel voor voedsel vormt, is een van de volgende behandelingsopties mogelijk:

  • Rangeren: het bovenste deel van de maag is verbonden met een gat in de dunne darm.
  • Stenting: een skelet met een gaaswand wordt op de plaats van de vernauwing geïnstalleerd, het helpt om het lumen van de maag te herstellen.
  • Gastrostomie of jejunostomie: een gat in de maag of dunne darm wordt naar de huid gebracht, waardoor voedsel kan worden geïnjecteerd.
  • Vernietiging van tumorweefsel door een laser met behulp van een endoscoop ingebracht door de mond.

chemotherapie

Bij maagkanker worden geneesmiddelen gebruikt: 5-fluorouracil, capecitabine, carboplatine, cisplatine, docetaxel, epirubicine, irinotecan, oxaliplatin, paclitaxel. Ze worden in verschillende combinaties voorgeschreven.

Stralingstherapie

Bestraling helpt de grootte van de tumor te verminderen, de doorgang van voedsel te verbeteren, pijn te verminderen. Dergelijke moderne methoden zoals driedimensionale conforme bestralingstherapie, intensief gemoduleerde bestralingstherapie worden gebruikt. Ze gebruiken nauwkeurige berekeningen die helpen om de straling in het tumorgebied te concentreren, waardoor gezonde weefsels minimaal worden beïnvloed.

Soms wordt bestralingstherapie gecombineerd met chemotherapie. Dit helpt de effectiviteit van de behandeling te verhogen, maar verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen.

Gerichte therapie en immunotherapie

In het geval van maagkanker met uitzaaiingen, kunnen enkele gerichte geneesmiddelen en immuunreparaten worden voorgeschreven:

  • Als de tumor HER2-positief is, schrijft u Trastuzumab (Herceptin) voor.
  • Ramucirumab (tsiramza) blokkeert VEGF - een stof die kankercellen synthetiseren om de groei van nieuwe bloedvaten te stimuleren en zichzelf van zuurstof te voorzien.
  • Pembrolizumab (Keitrud) - immunopreparatie, PD-L1-controlepuntblokker. Hij verwijdert een blok uit de immuuncellen, waardoor ze het tumorweefsel aanvallen.

Symptoomcontrole

In de late stadia van kanker ervaren veel patiënten hevige pijn. Adequate pijnverlichting helpt de kwaliteit van leven te verbeteren. Zowel niet-narcotische als narcotische analgetica worden gebruikt. Wanneer maagbloedingen anemie ontwikkelen. Als de hoeveelheden erytrocyten en hemoglobine in het bloed sterk worden verminderd, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot transfusies van rode bloedcellen.

Het is belangrijk om de voedingsstatus van de patiënt te evalueren. Als het lichaam de benodigde stoffen niet krijgt en het probleem niet kan worden opgelost met behulp van voeding en gastrostomie, wordt parenterale voeding voorgeschreven: voedingsoplossingen worden intraveneus toegediend, waarbij het spijsverteringsstelsel wordt omzeild.

Ondersteunende behandeling helpt bij het omgaan met bijwerkingen en het comfortabel verplaatsen van een kuur met bestralingstherapie, chemotherapie.

Behandeling van levermetastasen

Om leveruitzaaiingen bij maagkanker te bestrijden, zijn er enkele speciale methoden:

  • Intra-arteriële chemotherapie, wanneer een chemotherapeuticum direct in het vat wordt geïnjecteerd dat de tumor voedt. Tegelijkertijd kunt u de dosering aanzienlijk verhogen en een positief effect bereiken, zonder angst voor ernstige bijwerkingen.
  • Chemoembolization. Een embolisatie-medicijn wordt toegediend in combinatie met een chemotherapie-medicijn in de leverslagader. Een emboliserend medicijn bestaat uit embolimicrosferen die het lumen van kleine bloedvaten blokkeren en de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar een tumor verstoren.
  • Radiofrequente ablatie. Een dunne elektrode in de vorm van een naald wordt in een knoop in de lever ingebracht en er worden radiogolven naar toe gestuurd, die kankercellen vernietigen. Indien nodig kan de procedure worden herhaald.

Ascites behandeling

Ascites - ophoping van vocht in de buikholte - treedt op bij maagkanker als een gevolg van lever- en peritoneummetastasen. Je kunt op verschillende manieren tegen deze toestand vechten:

  • Beperking van vocht- en zoutinname, diuretica.
  • Laparocentesis is een procedure waarbij een punctie wordt gemaakt in de buikwand en overtollig vocht wordt verwijderd. U kunt een speciale peritoneale katheter installeren voor uitstroom van vocht.
  • Chirurgische ingrepen gericht op het voorkomen van de ophoping van vocht in de buikholte: omentohepatofrenopeksiya, peritoneovenous shunt, deperitonizatsiya buikwanden.
  • Intraperitoneale chemotherapie ter bestrijding van peritoneale metastasen.

Prognose voor maagkanker met uitzaaiingen

Vijfjaars overlevingspercentage in 4 stadia van maagkanker is 5%. Dit betekent dat slechts vijf van de honderd patiënten die de diagnose van de ziekte hebben 5 jaar later zullen overleven.

Gemiddeld, 3 maanden na de diagnose van maagkanker met uitzaaiingen, blijft de helft van de patiënten in leven. De prognose is erger als de kanker zich heeft verspreid naar de botten en de lever: bij dergelijke metastasen overlijdt de helft van de patiënten binnen 2 maanden.

Metastase van maagkanker: het optreden van metastasen en organen in de risicozone?

Tegenwoordig gaat een groot aantal kankers gepaard met de ontwikkeling van metastasen, waarvan het aantal afhangt van de duur van het leven van de patiënt.

In de vroege stadia van maagkanker treden dergelijke complicaties niet op, maar in de meer gevorderde stadia van ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma, wanneer een kankerachtige tumor het gehele orgaan absorbeert, beïnvloeden dergelijke processen bijna het gehele lichaam. In de regel begint metastase van maagkanker met stadium 3 van de ziekte. Een teleurstellende zin wordt aan de patiënt doorgegeven in het geval dat metastasen gelijktijdig worden bereikt met verschillende inwendige organen.

Wat is uitzaaiing?

Metastasen zijn pathogene processen die wijzen op de overgang van maagkanker naar een ernstige vorm, die onmogelijk te genezen is. Dergelijke processen kunnen zich door het hele lichaam verspreiden en niet alleen zacht maar ook botweefsel infecteren.

De vorming van metastasen is dat kankercellen exfoliëren van de belangrijkste focus van de ziekte, en door de vaten doordringen in gezonde organen en cellen.

De snelheid van metastase bij maagkanker wordt beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Immuniteitsstabiliteit (als de immuniteit in volle kracht werkt, wordt de activiteit van kankerprocessen verminderd, daarom duurt het uiterlijk van een neoplasma nogal lang).
  • Locatie van maligne neoplasma.
  • Of de cellen muteren (wanneer ze gemuteerd zijn, infecteren de cellen het lichaam met maximale snelheid).

Hoe verspreiden kwaadaardige processen zich door het lichaam?

Manieren van uitzaaiing van maagkanker kunnen worden uiteengezet in 3 hoofdschema's:

  • Lymfogene verdeling. Dit is het meest voorkomende geval waarbij de lymfeknopen van de pylorus het eerst worden aangetast en vervolgens in het gebied van de ertsader worden geplaatst.
  • Hematogene. Het wordt geproduceerd door de bloedsomloop via de lever, dus dit orgaan wordt in de eerste plaats aangetast door uitzaaiingen. Vervolgens infecteren de kankerprocessen de longen, nieren, pancreas en botweefsel.
  • Implantatie of contact. Met een dergelijke verspreiding van de metastase, worden de organen die zich in de buurt van de maag bevinden aangetast, namelijk: de slokdarm, galblaas, milt, pancreas, darmen. Meestal gaat dit proces van verspreiding van metastase gepaard met de ophoping van vocht in de peritoneale holte, carcinomatose en kankerachtige petitonitis.

Kenmerken van uitzaaiingen bij maagkanker in verschillende organen

Meestal lijdt de lever van een patiënt aan maagkanker, maar secundaire haarden van verschillende grootte kunnen zowel onafhankelijk als talrijk zijn en kunnen ook volledig het leverweefsel vervangen. Als een resultaat van metastase:

  • Orgaanweefsels worden volledig vernietigd, zonder de mogelijkheid van herstel.
  • Peritonitis wordt gevormd.
  • Er is een snelle afname van het lichaamsgewicht.
  • De patiënt maakt zich zorgen over misselijkheid, braken, doffe pijn, koorts en koorts.
  • Er zijn geelheid en waterzucht, die gepaard gaan met ernstige jeuk.
  • Er kan bloedverlies optreden.

Kenmerken van metastase naar naburige organen worden in de tabel weergegeven.

Therapeutische activiteiten

Methoden voor behandeling van een kankerpatiënt worden geselecteerd, in de regel, individueel, het hangt allemaal af van:

  • De grootte van de tumor.
  • Algemene toestand van de patiënt.
  • Methoden voor behandeling van de hoofdfocus.

Zoals we hebben gezegd, vindt het metastaseproces vooral plaats in de laatste stadia van maagkanker, die niet vatbaar zijn voor behandeling. Daarom wordt voor dergelijke patiënten therapie geselecteerd, die uitsluitend preventief van aard is. Het belangrijkste doel van deze "behandeling" is:

  • Minimaliseer de symptomen van de ziekte.
  • Op het maximale mogelijke tijdstip om de levensduur van de patiënt te verlengen.
  • Licht de progressie van de ziekte af.

Als een behandeling kunnen er verschillende methoden zijn, namelijk:

  1. Chirurgische interventie. Tijdens een dergelijke ingreep verwijdert de chirurg de darmobstructie en vormt een kunstmatige verbinding tussen het niet-geïnfecteerde maag- en darmfragment, zodat het voedsel er ongehinderd doorheen kan. Als er teveel uitzaaiingen zijn, wordt een microchirurgische gastrostomie uitgevoerd, waarbij een maagfistel naar de voorste wand van de buikholte wordt getrokken voor de introductie van een voedselsonde.
  2. Chemische therapie. Deze techniek laat goede resultaten zien als een stabilisatie van een onomkeerbaar proces. Een nadeel van deze therapie is dat het met een verminderde immuniteit van de patiënt ten strengste verboden is om een ​​dergelijke sterke bestraling te ontvangen.
  3. Radiotherapie. Het doel van deze manipulatie is om de groei en reproductie van geïnfecteerde cellen te remmen, en om de verspreiding ervan naar gezonde weefsels en organen te voorkomen. Heel vaak wordt deze techniek gebruikt om metastasen in de hersenen te diagnosticeren, maar het aantal levensjaren dat aan een patiënt wordt gegeven, hangt van verschillende factoren af.
  4. Behandeling met medicijnen
Lymfeklieren bij maagkanker

Therapie met het gebruik van geneesmiddelen is gebaseerd op het principe van constant gebruik van geneesmiddelen, waaronder:

  • Anticonvulsiva en pijnstillers (ze kunnen pijn verlichten).
  • Zoutzuur en kaliumpermanganaat (met deze oplossing wordt de maagholte gewassen om de producten van de desintegratie van neoplasma te verwijderen).
  • Middelen die zwelling van de hersenen voorkomen.

Concluderend moet worden opgemerkt dat een verschillende behandeling van metastase in ieder geval de patiënt niet tot herstel zal brengen. De belangrijkste oorzaak van een ongunstig resultaat is de verwaarloosde vorm van de onderliggende ziekte, omdat bij kanker van de maag maligne processen niet eerder worden gevormd dan in stadium 3 van de ontwikkeling van de ziekte. Gezien de teleurstellende statistieken, is de enige conclusie die wordt gesuggereerd om zo aandachtig mogelijk naar uw gezondheid te kijken, omdat preventieve maatregelen er veel eenvoudiger uitzien dan een volwaardige behandeling van een ziekte.

Waar zijn de uitzaaiingen van maagkanker?

In Rusland, van alle kwaadaardige gezwellen, houdt deze ziekte stevig de derde positie in, de tweede alleen voor borstkanker en longkanker.

Russische mannen hebben in dit opzicht minder geluk dan vrouwen, omdat volgens de statistieken de kans op maagkanker twee keer zo groot is.

De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren, de leeftijd van de patiënt, de locatie van de tumor en de grootte ervan zijn van groot belang.

Soms leert een persoon te laat over zijn ziekte, wanneer het niet langer mogelijk is om de groei van een tumor te stoppen en het proces te ver is gegaan.

Met andere woorden, we bedoelen de aanwezigheid van metastasen op afstand van maagkanker. Wat is uitzaaiing bij maagkanker en waarom verslechteren hun uiterlijk de projecties?

Maagkanker metastasen zijn secundaire foci van kanker, wanneer kankercellen worden gescheiden van een tumor, migreren door het lichaam, en bezinken in verschillende organen, aanleiding geven tot nieuwe verre tumoren.

Metastase van maagkanker begint met de scheiding van een enkele cel van de primaire tumor, en vervolgens zijn meervoudige deling. Wat bevordert de migratie van kankercellen in het lichaam?

Manieren van uitzaaiing van maagkanker

Een tumorcel kan zich op twee manieren door het lichaam verspreiden: met bloed of met lymfe. Met de stroom van bloed of lymfe kan het in alle organen en weefsels terechtkomen en daar zich vestigen kan het zich delen en in omvang groeien.

Het proces van metastasevorming kan zowel in een paar maanden plaatsvinden, wat vaker gebeurt, en binnen een paar jaar - het hangt allemaal af van de mate van differentiatie van de weefsels - hoe hoger het is, hoe meer tijd het metastaseproces in beslag neemt, en omgekeerd.

Waar uitzaagt maagkanker?

Meestal zijn uitzaaiïngen op afstand van maagkanker te vinden in de lever, dit komt door hun nabije locatie ten opzichte van elkaar. Veranderingen in het welzijn van de patiënt zullen mogelijk niet lang veranderen.

Alleen met de groei van een secundaire tumor in de lever kunnen er constante doffe pijnen aan de rechterkant zijn, progressief gewichtsverlies, een lichte geelheid van de huid en slijmvliezen, wat gepaard gaat met een gestoorde leverfunctie.

De arts, die een dergelijke patiënt heeft onderzocht, vindt tijdens een echoscopisch onderzoek een toename van de grootte van de lever en de aanwezigheid van het onderwijs met fuzzy contouren.

Na verloop van tijd wordt pijn in het juiste hypochondrium sterker en harder, waardoor de patiënt gedwongen wordt om regelmatig pijnstillers te nemen.

De verspreiding van metastasen naar de longen in frequentie op de tweede plaats.

De patiënt kan gestoord zijn door aanhoudende hoest, bloedspuwing; pijn in de borst vanaf de uitgezaaide long, moeite met ademhalen, zelfs in een rustende positie, evenals een onredelijke stijging van de temperatuur tot 37,0 - 37,5 graden.

Bovendien helpen röntgenfoto's de arts bij de differentiële diagnose van kanker of longmetastasen door tuberculose of andere aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Relatief minder, kan uitzaaiing van maagkanker optreden in het skelet en de wervelkolom botten.

Tegelijkertijd is er een duidelijke morbiditeit in de focus van de laesie en bovendien zijn, vanwege de geleidelijke vernietiging van het bot in de metastasen, pathologische breuken van de aangetaste botten vrij frequent.

Hoe kunnen metastasen van maagkanker worden gedetecteerd?

In de moderne wereld heeft de geneeskunde methoden voor het diagnosticeren van kanker en uitzaaiingen ten dienste van:

  • Echografisch onderzoek (echografie), een van de meest toegankelijke en informatieve methoden om de aanwezigheid van metastasen vast te stellen en hun locatie ten opzichte van andere organen te bepalen.
  • Röntgenonderzoek, dat ook veel gebruikte diagnostische methode is die beschikbaar is in elke kliniek en ziekenhuis in ons land.
  • CT en MRI - moderne hoog-informatieve onderzoeksmethoden.
  • Cytologisch onderzoek uitgevoerd door punctie biopsie van de tumor, dat wil zeggen, het nemen van een monster van kankercellen voor verdere studie en diagnose.

Helaas is het niet nodig om te praten over de behandeling van patiënten met uitzaaiingen van maagkanker. Dit wordt verklaard door de verwaarlozing van de ziekte, de migratie van een groot aantal kankercellen door het hele lichaam en het onvermogen van het lichaam om de ziekte te bestrijden, zelfs met hulp.

Daarom kan het met betrekking tot dergelijke patiënten alleen gaan om het verlengen van het leven van de patiënt en het verbeteren van de kwaliteit van deze leven.

Dit omvat het verlichten van een persoon met pijn, die gepaard gaat met kanker, verbetering van de ademhalingsfunctie, vermindering van dyspneu en relatieve verbetering van de leverfunctie.

Chemotherapie en bestralingstherapie helpen om dit te bereiken.

De diagnose maagkanker moet echter niet als een zin worden beschouwd. Kanker is behandelbaar, maar met slechts één voorwaarde - de detectie van de ziekte in een vroeg stadium.

Het is voldoende om periodiek in de kliniek te worden geobserveerd bij het klinische onderzoek en als u afwijkingen ervaart in uw welzijn die niet eerder zijn opgemerkt, moet u niet nalaten medische hulp in te roepen.

Metastase bij maagkanker

Maagkanker is een kwaadaardige tumor die groeit op de wanden in de maag van het mucosale epitheel. Zelfs in de vorige eeuw was deze pathologie de eerste in het aantal zieken. Nu is het maagcarcinoom verschoven naar de tweede plaats, maar desondanks is de oncologie van de maag jaarlijks meer dan een miljoen mensen ziek.

Pathologie kan zich op verschillende manieren manifesteren. Symptomen zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de locatie van de tumor en de grootte. Vaak leert iemand in de latere stadia over zijn ziekte, wanneer het proces ver is gegaan en het stoppen van de groei van de tumor niet langer mogelijk is - de kanker is uitgezaaid in het lichaam. Wat is de uitzaaiing bij maagkanker en waarom verslechtert hun uiterlijk de prognose?

Wat is uitzaaiing?

Metastasen zijn secundaire foci van een maligne neoplasma, wanneer atypische cellen zich afsplitsen van een tumor en beginnen te migreren door het lichaam van de patiënt. Nadat ze in een orgaan zijn gaan zitten, ontstaan ​​er tumoren op afstand. Dit proces wordt in de geneeskunde genoemd - metastase. Deze anomalie begint op het moment dat het lichaam het beu is om kanker te bestrijden. Metastase bij maagkanker wordt gevormd door de scheiding van slechts één cel van de hoofdtumor, die meerdere malen verder wordt verdeeld. Maar wat draagt ​​bij aan de verspreiding van een atypische cel door het hele lichaam, wat zijn de manieren van uitzaaiing van maagkanker?

Secundaire tumoren verspreiden zich op drie manieren door het lichaam van de patiënt:

Lymfogene route

Maagvocht of lymfe stroomt van de maag naar de lymfeklieren. In kwaadaardige tumoren worden atypische cellen die het lymfestelsel beïnvloeden samen met de vloeistof verplaatst. De eerste zijn lymfeklieren van de pylorus en vervolgens een zone in de regio van de thoracale aorta. Kankercellen passeren het maag-, gastroepiploïsche, miltkanaal. Er zijn drie belangrijke lymfestromen vanuit de maag:

  • Lymfestroom, verantwoordelijk voor het verwijderen van vocht naar de rechterkant van de maag naar de regionale knooppunten naar de verbinding van het orgaan met de slokdarm.
  • Het tweede, omleidende lymfekanaal gaat van de bodem van de maag naar de lymfeklieren in de twaalfvingerige darm.
  • Lymfestroom waardoorheen vloeistof zich verplaatst van de prepylorische zone van de kleinere kromming van de maag naar de lymfeklieren in de zone van de twaalfvingerige darm.

Hematogene manier

Distributie vindt plaats via het hematopoietische systeem. Aders verlaten de maag - het portaal en de maag, die naar de lever gaan. Om deze reden is de eerste gevormde maagkanker met uitzaaiingen in de lever. Vervolgens verplaatsen de kankercellen zich naar de longen, nieren, bijnieren, pancreas en botten.

Contact pad

Dit type uitzaaiing verschijnt door de penetratie van een tumor in de organen naast de maag - de slokdarm, de darmrand, de galblaas, de milt, de lever, de pancreas. In de vierde fase van de ziekte verschijnen secundaire tumoren op de wanden van de interne holte. Een dergelijke uitzaaiing wordt peritoneale genoemd en gaat gepaard met peritoneale carcinomatose, oncologische peritonitis.

Metastase voor organen

Leveruitzaaiingen

Metastasen bij maagkanker dringen de lever binnen en vormen secundaire haarden van verschillende groottes, die veelvoudig en geïsoleerd zijn, en kunnen ook het leverweefsel volledig vervangen.

In het geval dat maagkanker metastasizes naar de lever, dan zal de lever instorten, peritonitis en bloeden in het peritoneum zal optreden.

Maagkanker met levermetastasen heeft bijna geen klinische manifestaties. Maar met de progressie van de pathologie treden de volgende symptomen op:

  • Aanvallen van misselijkheid met daaropvolgend overgeven.
  • Aanvallen van doffe pijn in de buik, toenemende ascites.
  • Het gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium.
  • Scherp gewichtsverlies.
  • Geelzucht, jeuk.
  • Bloeden.
  • Tachycardie.
  • De lichaamstemperatuur stijgt.

Longuitzaaiingen

Maagkanker geeft uitzaaiïngen naar de ademhalingsorganen. Waar bevinden zich secundaire tumoren? Ze bevinden zich in de peribronchiale en subvoorkomende lymfeklieren. Dergelijke pathologie manifesteert zich samen met alveolitis en heeft de volgende symptomen:

  • Hete hoest.
  • Kortademigheid.
  • Knijpen van pijn in het thoracale gebied.
  • Bloedspuwing.

De ziekte van dit type kanker wordt vaak eerder gedetecteerd dan de primaire tumor in de maag. Dit is te wijten aan het feit dat de tekenen van maagkanker zich niet gedurende lange tijd manifesteren, en alleen wanneer de uitzaaiingen optreden, begint de kanker in de lymfeknopen van de longen zich te manifesteren.

Metastasen in de eierstokken

Metastasen van dit soort pathologie van de maag, dringen in de eierstokken en in de geneeskunde worden ze Crockenberg-metastasen genoemd. Een kenmerk van deze anomalie is de volledige isolatie van secundaire haarden en hun aanwezigheid duidt niet op een ernstig stadium van de ziekte.

Symptomen van metastasen van de eierstokken hebben de volgende manifestaties:

  • Ernstige pijn in de onderbuik.
  • Verlies van eetlust
  • Door de groei van een tumor nemen de eierstokken in omvang toe.
  • De maag zwelt op.

Botmetastasen

Metastase bij botkanker bij botkanker is zeer zeldzaam. De dislocatie van een secundaire tumor kan in elk deel van het menselijk skelet zijn - ribben, schouders, kaak, maar meestal hebben metastasen invloed op de wervelkolom. Symptomen voor deze anomalie:

  • De aanvallen van ischias.
  • Pijn in de botten.
  • De kwetsbaarheid van die gebieden waar de tumor zich bevindt.
  • Gevoelloosheid van de ledematen, buik.
  • Mobiliteitsschade.

Tumor van de maag- en hersenmetastasen

Metastase naar het menselijk brein komt vaker voor dan de hoofdtumor, maar komt minder vaak voor. Symptomen van de ziekte zijn als volgt:

  • De intracraniale druk stijgt.
  • Er zijn ernstige hoofdpijn.
  • De gevoeligheid van de ledematen is verminderd, spraak wordt geremd, gehoor en zicht gaan zitten, en benen en armen kunnen verlammen.

Contactmetastasen bij maagkanker worden veel minder vaak waargenomen en is de naam van de auteur.

Virchow-metastase

Pathologie ontleent zijn naam aan de naam van een Duitse wetenschapper, die ontdekte dat secundaire tumoren bij maagkanker de supraclaviculaire zone binnendringen.

Schnitzler-uitzaaiingen

Metastasen werden gevonden door een Oostenrijkse wetenschapper en zijn gelokaliseerd in de buurt van de iliacale slagader - de interne, gemeenschappelijke en externe, evenals in het sacrale gebied.

Secundaire tumor van de non Joseph

Metastase geven aan de umbilical zone pathologie, deze naam werd gegeven. Metastase van de non Joseph wordt gedetecteerd wanneer de vorm van de ziekte wordt verwaarloosd. Symptomen van een secundaire tumor:

  • Ernstige buikpijn.
  • Uitputting.
  • Voedsel gaat slecht door.
  • Overgeven verschijnt.

Ziektetherapie

Behandeling van patiënten met metastasen is afhankelijk van de grootte van de tumor, de algemene toestand van de patiënt en de behandelingsmethode van de belangrijkste tumor in de maag. In de meeste gevallen vindt een secundaire laesie plaats in de vierde fase van oncologie. Om deze reden wordt preventieve therapie voorgeschreven, waarvan de belangrijkste taken zijn gericht op:

  • Symptoom opluchting.
  • Uitbreiding van het leven.
  • Stop de groei van atypische cellen.

Chirurgische interventie

Vanwege de onmatigheid als gevolg van uitgebreide metastasen, wordt maagresectie zelden gebruikt. Maar als het wordt uitgevoerd, verwijdert de chirurg de oorzaak van intestinale obstructie, maakt het een kunstmatige verbinding voor de normale doorgang van voedsel door het maag-darmkanaal.

In het geval van meerdere metastasen, wordt een microchirurgische gastrostomie of verwijdering van maagfistels aan de voorste wand van de buik gedaan om een ​​speciale sonde te bevestigen.

chemotherapie

Chemotherapie wordt gebruikt om bepaalde processen in het lichaam van de patiënt te stabiliseren. Maar als de immuniteit erg laag is, dan is deze therapie niet voorgeschreven.

Stralingstherapie

Om de groei en verdeling van atypische cellen te onderdrukken, wordt bestralingstherapie gebruikt, met name het wordt voorgeschreven voor metastase naar de hersenen. Maar het is moeilijk om de vraag te beantwoorden van velen die geven om hoe lang ze leven na een dergelijke behandeling. Het hangt allemaal af van het aangetaste orgaan, de toestand van de patiënt:

  • Bestralingstherapie voor schade aan het leverweefsel is gericht op het verlichten van de conditie van de patiënt en het verwijderen van tekenen. Een uitgebreide behandeling met chemotherapie kan de omvang van secundaire tumoren verminderen, waardoor hun groei wordt onderbroken.
  • De behandeling van de ademhalingsorganen is gericht op het verlengen van de levensduur van de patiënt, waardoor de symptomen worden verlicht. Hiervoor worden bestraling en chemotherapie ook samen gebruikt.
  • Na excisie van de aangedane eierstokken en andere weefsels wordt gelijktijdig met maagresectie een kuur met bestralingstherapie en chemotherapie voorgeschreven.

Het is belangrijk! Hoeveel patiënten leven met meerdere metastasen? Het antwoord op deze vraag zal niet bemoedigend zijn. De operatie is onredelijk, maar verder is alles afhankelijk van het lichaam van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

De behandeling is gebaseerd op de regelmatige inname van de volgende geneesmiddelen:

  • Anticonvulsieve en pijnstillende medicijnen. Het is noodzakelijk voor de verlichting van pijn.
  • Om de maag te spoelen en zich te ontdoen van bedwelming van het lichaam veroorzaakt door de ineenstorting van een kwaadaardige tumor, wordt een oplossing van zoutzuur met de toevoeging van kaliumpermanganaat voorgeschreven.
  • Om zwelling van de hersenen te voorkomen.

Met oncologie van de maag, gevolgd door metastase naar andere organen en weefsels, is het onmogelijk om te spreken van een remedie voor de patiënt. Dit wordt verklaard door de verwaarlozing van de ziekte, de migratie van een groot aantal atypische cellen door het hele lichaam en het onvermogen om deze pathologie te bestrijden. Speech met betrekking tot dergelijke patiënten kan alleen gaan over verlenging en verbetering van de kwaliteit van leven.

Metastase bij maagkanker

Het tumorproces, dat zich voornamelijk in het spijsverteringsorgaan ontwikkelt, beïnvloedt de epitheliale laag en begint vaak met uitzaaien. Metastase bij maagkanker wordt gevormd in bijna 80% van de gevallen van alle gediagnosticeerde pathologische aandoeningen. Hun aantal wordt geassocieerd met de mate van verwaarlozing van de ziekte, en dit beïnvloedt de levensduur van een persoon. De frequentie van het proces van optreden van deze tumor-achtige kieming wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder in de eerste plaats de immuniteit.

Wat is uitzaaiing?

In de moderne klinische praktijk wordt de term "metastasen" gebruikt om de celstructuur (embolieën) van een kwaadaardig neoplasma aan te duiden, los van het lichaam en verspreid door de nabijgelegen en verre interne organen die niet eerder door de ziekte waren aangetast. Zo'n proces ontwikkelt zich in de regel in late, verwaarloosde stadia van een pathologische toestand en wordt metastase genoemd. Gedurende deze periode is het verwijderen van de primaire tumor nutteloos, omdat het bijna onmogelijk is om tastbare resultaten te bereiken vanwege de inwendige organen die worden beïnvloed door metastasen.

Hoe en waar is maagkanker uitgezaaid?

De specificiteit die inherent is aan metastasen is afhankelijk van verschillende factoren, die als volgt zijn:

  • mate van tumordifferentiatie (histologische structuur, ontwikkelingssnelheid en configuratie van de tumor). Het gevaarlijkste is de laag gedifferentieerde vorm, gekenmerkt door uitgesproken verschillen van normale weefsels en hoge agressiviteit;
  • stadium van de ziekte. Hun ontwikkeling en verspreiding is alleen mogelijk in de laatste stadia van de ziekte, omdat helemaal aan het begin van de kankercellen niet voldoende kracht is om de weefselbarrière te overwinnen om het bloed of de lymfestroom binnen te komen;
  • het gebied van optreden van de initiële pathologische focus. Het hangt van deze factor af, waar precies de abnormale celstructuren als eerste zullen ontkiemen;
  • leeftijdscategorie van kankerpatiënten.

De grootste activiteit van het proces van metastase en meer ernstige tolerantie voor de pathogene toestand wordt al op jonge leeftijd opgemerkt. Het grootste gevaar van metastase is dat oncologie zelfs na een voldoende lange tijdsperiode na de succesvolle behandeling van de primaire tumor kan terugkeren. Maar het ergste geval van deze ziekte is de situatie waarin noch de patiënt noch de arts op de hoogte was van neoplasie (tumorproces), omdat de ziekte volledig asymptomatisch was en het late stadium van het primaire kankercentrum werd herkend door metastasen die in de interne organen verschenen.

Het is belangrijk! Tijdens de metastase verspreidt de gemuteerde celstructuur zich veilig door het lichaam en begint actief te prolifereren, waardoor nieuwe afwijkende foci worden gevormd. Ze kunnen allemaal niet worden geïdentificeerd, dus de behandeling van maagkanker met uitzaaiingen, dat wil zeggen de volledige eliminatie van het kwaadaardige proces in het stadium van de metastase, wordt als onrealistisch beschouwd. Dit verklaart de sterke aanbeveling van oncologen om advies in te winnen bij de eerste waarschuwingssignalen, totdat de pathologie een ongeneeslijke vorm is geworden.

Het principe van ontwikkeling en verspreiding van metastasen bij maagkanker

Het concept van de ontwikkeling van deze abnormale celstructuren is gebaseerd op hun bijna gelijktijdige verschijning met de moedertumor. Maar de vraag waarom ze pas in de laatste fase van de ziekte volledig van kracht zijn, de specialisten hebben een eenvoudige verklaring. Het proces van metastase in het beginstadium van de ontwikkeling verloopt zeer langzaam, aangezien maternale abnormale celstructuren secundaire kwaadaardige foci onderdrukken en hun activiteit remmen.

Maar na verloop van tijd (bij sommige kankerpatiënten, duurt het lang genoeg, in andere gaat het snel) begint de kanker in de metastatische fase. Als het eenvoudiger is om te zeggen, groeien de kwaadaardige foci die zich door het lichaam hebben verspreid en zijn niet langer vatbaar voor druk van de primaire abnormale structuur. Vaak wordt specialisten gevraagd naar de vraag hoe kankeremboli, die "ontluiken" van het belangrijkste neoplasma, in verre organen terecht komen.

Oncologen noteerden 3 manieren die kenmerkend zijn voor de verspreiding van metastasen:

  • hematogene. De poortader (een groot bloedvat dat alle organen in de buikholte verbindt) is betrokken bij het metastatische proces. Het is door hem en de verdere verspreiding van kankercellen;
  • lymphogenous. In het geval van een maligne neoplasma, ontwikkelen in het belangrijkste spijsverteringsorgaan, de meest voorkomende route. De lymfe die ervan weg beweegt, die abnormale cellen draagt, komt de lymfeknopen binnen en met de lymfe stroom blijft zich door het lichaam bewegen;
  • implantatie of contact. In dit geval hebben we het over het verschijnen van metastasen in de buikholte. In feite kan het spreken niet een pad worden genoemd voor de voortplanting van abnormale cellen, omdat het voor het grootste deel een bepaald type van hun vorming is. Het wordt gekenmerkt door de penetratie van kwaadaardige cellulaire structuren in organen die direct in contact komen met de maag.

Waar kunnen metastasen bij maagkanker ontstaan?

Als de ontwikkeling van een goedaardige tumor die de maag heeft getroffen het laatste stadium van zijn ontwikkeling bereikt, wordt in 95% van de gevallen pathogene kieming gedetecteerd bij kankerpatiënten.

Op basis van medische statistieken wordt het percentage uitzaaiingen van de interne organen in deze maagpathologie als volgt verdeeld:

De overige 5% zijn metastasen op afstand van maagkanker, die het ruggenmerg en de hersenen aantasten, evenals bot- en spierweefsel.

Longblessure

In klinische statistieken wordt opgemerkt dat op de derde plaats de frequentie van optreden van kwaadaardig neoplasma van de maag in de ademhalingsorganen kiemt. Secundaire tumorneoplasmata verschijnen in dit geval in de lymfeklieren van de lymfeknopen.

Metastasen ontwikkelen zich gelijktijdig in maagkanker in de longen met alveolitis (ontsteking van de longblaasjes - longblaasjes) en gaan gepaard met de volgende symptomen:

  • koortsachtige aandoening die terugkeert in de natuur - het gebruik van antibiotica en antipyretische middelen brengen de patiënt terug naar normaal, waardoor de temperatuur daalt, maar hij voelt zich niet volledig hersteld;
  • kortademigheid. In het beginstadium van de ontwikkeling van de pathologische aandoening, verschijnt het alleen na lichamelijke inspanning, en vervolgens, naarmate de ziekte vordert, begint de persoon constant te vergezellen;
  • regelmatig nat hoesten, met de afscheiding van sputum met bloederige insluitsels; • pijnlijke gevoelens langs de gehele projectie van de borstkas; • zwakte en algemene malaise;
  • verlies van eetlust.

Deze verschijnselen lijken erg op tekenen van de ontwikkeling van een primaire tumor in de longen en verschijnen mogelijk niet voor lange tijd. Meestal wordt het uiterlijk ervan alleen opgemerkt wanneer het borstvlies is betrokken bij het proces (de omhulling die de borstholte en de longen bedekt). Maar meestal wordt de pathogenetische toestand veroorzaakt door de groei van metastasen in de ademhalingsorganen veel eerder gedetecteerd dan het primaire neoplasma in het spijsverteringsstelsel.

Leveruitzaaiingen

Op de op één na meest voorkomende locatie van de laesie die door abnormale cellen uit de maternale tumor is 'gesprongen', is ons belangrijkste bloedvormende orgaan. Metastasen bij maagkanker in de lever verschijnen zeer snel, omdat er tussen hen een directe verbinding bestaat in de vorm van de poortader, waardoor het bloed naar de abnormale celstructuren stroomt. Gewoonlijk worden er verschillende laesies in de lever gevormd en verdere voorspellingen van de ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van hun aantal.

In het beginstadium van zijn ontwikkeling heeft maagkanker met uitzaaiingen naar de lever praktisch geen alarmerende symptomen, behalve af en toe doffe pijn naar rechts. Maar hoe meer het proces van metastase dit orgaan beïnvloedt, hoe helderder de symptomen van de ziekte verschijnen.

Een kankerpatiënt met dit type pathologische aandoening voelt als volgt:

  • "Jumping" -temperatuur, die meestal subfebriel is, maar kritieke punten kan bereiken;
  • constante pijnlijke pijn van saai karakter, direct gelokaliseerd in het juiste hypochondrium;
  • oncontroleerbaarheid en vermoeidheid zijn nergens aan verbonden; • drastisch gewichtsverlies.

Met de progressie van metastasen in het functioneren van de lever beginnen ernstige storingen. Gemetastaseerde metastasen provoceren de toename in grootte en het optreden van milde geelzucht. In hetzelfde geval, als maagkanker talloze metastasen in de lever achterliet, zijn de voorspellingen voor de kankerpatiënt teleurstellend, en zelfs de meest ervaren specialist zal geen antwoord geven op de vraag hoe lang ze leven met dit soort pathologische aandoening. Geen enkele innovatieve medische techniek kan de levensduur verlengen van iemand met uitgebreide maligne kieming van het belangrijkste spijsverteringsorgaan in het bloedvormende orgaan gedurende meer dan een maand.

Kwaadaardige kieming in de eierstok

Het gevaar dat een secundaire tumor zich in de vrouwelijke geslachtsklieren zal ontwikkelen, is de constante progressie van de primaire kwaadaardige tumor. In dit opzicht veroorzaakt uitzaaiing bij maagkanker in de eierstokken, die in de medische terminologie Krukenberg wordt genoemd, een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Ook zijn haar bloedtellingen aanzienlijk verminderd, wat goed tot uiting komt in de laboratoriumresultaten van de analyse. Dubbele kankervergiftiging van het lichaam van een vrouw heeft een zeer negatief effect op hem, wat bijdraagt ​​tot frequente koorts, verminderde eetlust, verlies van lichaamsgewicht en constante zwakte.

In het geval dat de secundaire tumorlaesie begint uiteen te vallen, wenden patiënten zich tot de arts met abnormale uteriene bloeding en als deze buitensporig grote maten bereikt, wordt het normale functioneren van nabijgelegen organen verstoord als gevolg van hun compressie.

Meestal veroorzaakt uitzaaiing van maagkanker in de eierstok de volgende symptomen:

  • een stoornis van het urineproces, uitgedrukt in pijn, onvolledige lediging van de blaas, of frequent aandringen;
  • stoelgangstoornissen (constipatie);
  • ascites (het peritoneum vullen met een vloeistof die 10 liter kan bereiken).

Ook wordt bij patiënten met metastasen in de eierstokken, lokalisatie van ernstige pijn en zwelling in de onderbuik opgemerkt. Het meest kenmerkende kenmerk van deze anomalie is dat de secundaire foci zich in een geïsoleerde toestand bevinden en niet aangeven dat de pathologische toestand in een moeilijke fase is verstreken.

Secundaire neoplasmata in de wervelkolom

Dit type ontwikkeling is praktisch niet typerend voor de oncologie van de maag. Metastasen in de botten kunnen alleen voorkomen in het geval dat na resectie van het maternale neoplasma vanuit het hoofdorganenorgaan, geen vervolgkuur van radiotherapie of chemotherapie werd uitgevoerd. Het is hier dat de waarschijnlijkheid dat gemuteerde celstructuren de wervelkolom via de lymfe of bloedbaan kunnen bereiken, toeneemt.

Als een persoon maagkanker heeft, geven spinale metastasen de volgende symptomen:

  • verhoogde fragiliteit van die delen van de wervelkolom waar abnormale cellen worden gevonden; • pijn in de botstructuren, vergelijkbaar met de aanvallen van ischias;
  • constante gevoelloosheid van de onderbuik of benen;
  • gedeeltelijke mobiliteitsschade.

Progressieve metastasen bij kanker van de maag in de wervelkolom, zoals opgemerkt in de klinische praktijk, leiden vaak tot volledige immobilisatie van de ledematen, resulterend uit het samendrukken van spinale zenuwuiteinden. De prognose van dit type pathologie is alleen gunstig in het geval van vroege detectie, aangezien de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling vrij gemakkelijk te behandelen is met behulp van bestraling- en chemotherapiecursussen.

Wat te doen als een brein is aangetast?

Dit soort uitzaaiing van de primaire tumor van het belangrijkste spijsverteringsorgaan leidt bijna altijd tot de vroegtijdige dood van de patiënt. Een dergelijke fatale complicatie van gastro-intestinale oncologie was voorheen zeer moeilijk te detecteren, maar recentelijk is de detecteerbaarheid ervan, dankzij magnetische resonantie beeldvorming met een contrastmiddel dat wordt gebruikt voor vroege diagnose, aanzienlijk toegenomen. Hoewel opgemerkt moet worden dat slechts 50% van de kankerpatiënten enkele metastasen hebben in maagkanker in de hersenen. De rest van de gedetecteerde meerdere foci. De toename in metastatische tumoren in grootte veroorzaakt snel de ontwikkeling van uitgesproken psychische stoornissen.

De belangrijkste symptomen bij dit type pathogenetische aandoening zijn de volgende:

  • bewustzijnsstoornis. Een korte vertroebeling van de geest begint, een falen in denkprocessen, onvermogen om zich te concentreren op bepaalde taken, evenals verlies van geheugen, zicht en gehoor. In de klinische praktijk zijn er frequente gevallen van patiënten met gemetastaseerde kanker in een comateuze toestand;
  • acute en frequente hoofdpijn, gepaard gaand met constante duizeligheid en misselijkheid;
  • epileptiform syndroom, gekenmerkt door convulsieve contracties van spieren en verstoorde spraak, terwijl een persoon geen individuele woorden kan uitspreken en zelfs individuele geluiden kan uitspreken;
  • verlies of vermindering van de gevoeligheid van de ledematen, in de regel, slechts de helft van het lichaam lijdt aan deze manifestatie;
  • storingen in spiermotiliteit, diepe parese, verlamming.

Met de ontwikkeling van de ernst van cerebrale symptomen begint de toestand van kankerpatiënten scherp te verslechteren. Als een behandeling met adequate therapie niet wordt gestart, zal een persoon dodelijk zijn binnen twee maanden nadat de diagnose is gesteld.

Lymfekliermetastasen

Meestal ontwikkelen zich tijdens het tumorproces in het hoofdspijsverteringsorgaan secundaire substandaardstructuren in de cervicale lymfeknopen.

Ze worden gedetecteerd door palpatie:

  • allereerst wordt de lymfeklier in de supraclaviculaire fossa aan de linkerkant van de nek aangetast. Het wordt verdicht, lijkt op een rollende erwt;
  • de tweede op een rij vergrote paraumbulaire lymfeklieren. Ze nemen de vorm aan van pijnlijke en ongelijke zegels;
  • de adrenale lymfeklieren zijn als laatste aangedaan.

Symptomen met uitzaaiingen bij maagkanker in de lymfeklieren zijn in hun visuele toename. Bovendien heeft een zieke een aanzienlijk gewichtsverlies, duizeligheid, zwakte en bloedarmoede.

Intestinale metastasen

De contact- of implantatieroute van metastasering van maagkanker wordt meestal opgemerkt in de dikke darm, die zich dicht bij elkaar bevindt. In de 12-duoden dezelfde, ook niet ver van het belangrijkste spijsverteringsorgaan gelegen, dringen gemuteerde en celstructuren "ontluikende" van de primaire tumor veel minder vaak door. Dit komt door de afwezigheid tussen de twaalfvingerige darm en de maag van directe lymfatische verbindingen in de sereuze lagen, en in de slijmvliezen passeren ze een vrij korte afstand.

Wanneer zich metastasen ontwikkelen in maagkanker in de darm, kunnen de symptomen van het pathogenetische proces in de darm niet specifiek worden genoemd, omdat ze overeenkomen met een groot aantal pathologieën van het maag-darmkanaal. Toch zijn er verschillende waarschuwingssignalen die een ervaren oncoloog de mogelijkheid bieden om de aanwezigheid van secundaire tumorlaesies in de darm van de patiënt aan te nemen:

  • pijnsyndroom. De ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door het feit dat metastasen in de darm de cellen van zijn wanden beïnvloeden, doordrongen door zenuwuiteinden;
  • tekenen van obstructie (opgezette buik, obstipatie). Ze zijn geassocieerd met de groei van een secundaire tumor die het darmlumen overlapt;
  • boeren en misselijkheid, vaak intermitterend braken. Ze komen voort uit de ineenstorting van de tumor, die het lichaam vergiftigt;
  • het uiterlijk van een voldoende sterke, vaak non-stop bloeding. Gewoonlijk verschijnt dit symptoom in de laatste stadia van de pathologie, terwijl het proces loopt.

Met verdere progressie van het pathologische proces bij kankerpatiënten met metastasen in de darm, ontwikkelt zich cachexie, een extreme graad van uitputting. De kansen op herstel bij deze patiënten worden geminimaliseerd, omdat secundaire tumoren die zich in de darmen bevinden zeer moeilijk te detecteren zijn, en ze zijn praktisch niet te genezen.

Zijn er niermetastasen?

Het belangrijkste teken van uitgezaaide maagkanker die de nieren of bijnieren heeft aangetast, is hematurie - het regelmatige verschijnen van bloedverontreinigingen in de urine van een oncologische patiënt. Frequente klachten zijn ook de aanwezigheid in de nierstreek met uitgesproken pijn.

Maar deze manifestaties verschijnen wanneer het proces loopt, de eerste alarmerende symptomen die metastasen in de nieren kunnen veroorzaken zijn:

  • een onverklaarbare toename van de lichaamstemperatuur tot kritieke punten;
  • "Springende" bloeddruk; • Constante zwakte en apathie;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • bloedarmoede.

Voor elke patiënt met een alarmerend symptoom dat kan aangeven dat hij metastasen in de nier ontwikkelt, is een tijdige bevestiging van de pathologie van groot belang. Alleen dit zal helpen om een ​​adequate behandelingswijze uit te voeren om hun verdere ontwikkeling en het mogelijke optreden van complicaties te voorkomen.

Hoe kan ik metastasen in maagkanker diagnosticeren?

Bij het diagnosticeren van uitgezaaide kanker met primaire maaglokalisatie, zijn alle onderzoeksactiviteiten gebaseerd op anamnese en lichamelijk onderzoeksresultaten. Bovendien is de hoofdtaak van een specialist de vroegste detectie en eliminatie van die metastatische processen die goed reageren op therapie. Onder hen zijn tumoren van eilandjescellen van de pancreas, medullaire schildklierkanker en kleincellige longkanker. De keuze van diagnostische maatregelen hangt rechtstreeks af van het feit of metastasen zich in het peritoneum bevinden of zich hebben verspreid naar bot- en spierstructuren.

Om voornamelijk deze pathogenetische toestand te identificeren, gebruikt u de volgende maatregelen:

  1. US. Met behulp van echografie kunt u secundair gemuteerd weefsel in de buikholte en de lever identificeren.
  2. Punctie. Deze techniek maakt het mogelijk om metastasering van de huid en het beenmerg te detecteren.
  3. Radiografie. Het onderzoek wordt gebruikt om metastasen te detecteren die in de longen, lever of wervelkolom ontkiemen.
  4. MRI wordt uitgevoerd om botlaesies te detecteren.

Voor de definitieve diagnose wordt een cytologisch onderzoek uitgevoerd, dat bestaat uit het nemen van een weefselmonster dat het pathogenetische proces heeft ondergaan. Pas nadat alle onderzoeksresultaten gereed zijn, kan de specialist een adequate therapiekuur voorschrijven, zodat de patiënt de levensduur zo lang mogelijk kan verlengen.

Behandeling van gemetastaseerde maagkanker

Welke krachten de oncologen ook toepassen in de strijd om de levens van hun patiënten, het is nog niet nodig om te praten over de volledige genezing van patiënten wier kwaadaardige neoplasma secundaire kwaadaardige structuren gaf. Behandeling van maagkanker met uitzaaiingen is er uitsluitend op gericht om de levensvatbaarheid en het functioneren van het aangetaste orgaan zoveel mogelijk te behouden. Verwijdering van alle metastatische weefsels is niet mogelijk, omdat ze moeilijk te detecteren zijn en er een groot aantal in verschillende organen kan zijn. Dat is de reden waarom chirurgie voor maagkanker met uitzaaiingen als ongepast wordt beschouwd.

Bovendien laat de klinische praktijk zien dat het ook onmogelijk is om de verdere groei en ontwikkeling van secundaire tumoren te stoppen. Op basis hiervan wordt chemotherapie voor maagkanker met uitzaaiingen uitsluitend gebruikt om de levensduur van de kankerpatiënt te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren. Voor dit doel selecteren experts cursussen met een specifieke palliatieve therapie.

Wat de oncologen precies gebruiken voor de behandeling van gemetastaseerde maagkanker, en wat de voor- en nadelen zijn van de methoden die in dit stadium van de ziekte zijn toegestaan, is te zien in de tabel:

Een therapeutische ingreep voor maagkanker met uitzaaiïngen bij oncologische chirurgie kan alleen in die gevallen worden voorgeschreven als:

  • het initiële neoplasma werd niet onbruikbaar;
  • er zijn geen metastasen op afstand die niet onderhevig zijn aan excisie;
  • secundaire tumoren zijn zeldzaam en ze kunnen allemaal worden geëlimineerd;
  • minimaal risico op chirurgie.

In alle andere gevallen is verwijdering van metastasering bij maagkanker niet mogelijk. Therapeutische maatregelen voor dit type pathologie zijn gericht op het verlengen van de verbetering van de kwaliteit van leven van een zieke persoon.

Voeding voor maagkanker met uitzaaiingen

Dieet bij de behandeling van metastatische pathologieën van het belangrijkste spijsverteringsorgaan is een onveranderd deel van de behandeling. Het verschilt weinig van dat van een patiënt met een voorgeschiedenis van maagkanker zonder uitzaaiingen en is bedoeld om de toestand van de patiënt te verbeteren.

De principes van voeding in het pathogene proces, wanneer een persoon is gediagnosticeerd met secundaire kwaadaardige structuren die nabije of verre organen hebben aangetast, is als volgt:

  • granulariteit. Eten wordt vaak aanbevolen, maar in de kleinste porties;
  • temperatuur condities. Alle voedsel bestemd voor een kankerpatiënt met uitzaaiingen moet enigszins lauw zijn;
  • voedsel hakken. Gerechten die een hittebehandeling hebben ondergaan, moeten worden gekneed tot een semi-vloeibare puree-achtige staat.

Als er chemotherapie is uitgevoerd voor maagkanker, neem dan contact op met een diëtist die een speciaal dieet gaat ontwikkelen. Bij een dergelijke behandeling, die een groot aantal bijwerkingen heeft die verhoogde dyspepsie in het maag-darmkanaal veroorzaken, moeten veel voedingsmiddelen worden uitgesloten van het dieet van de kankerpatiënt. Optimale voeding bij uitgezaaide maagkanker moet alleen bestaan ​​uit vers, goed gekookt en verwerkt voedsel.

Het eten van vloeibare pappen, veegde plantaardige of slijmerige soepen, stoom omeletten is toegestaan. Het is niet verboden om te eten en gerechten van magere vis of vlees. Maar hier is het noodzakelijk om enkele nuances aan te houden - ze moeten worden gestoomd, gebakken of gekookt en grondig geplet voordat ze worden gebruikt.

Een dieet bij maagkanker van de 4e graad wordt uitsluitend samengesteld samen met een arts die rekening kan houden met de toestand van de kankerpatiënt en deze kan aanbevelen voor een geschikte voedselinname.

Hoeveel mensen leven met uitzaaiingen bij maagkanker?

Het pathogenetische proces in het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal, dat zich in 4 stadia van ontwikkeling bevindt, is de gevaarlijkste graad van pathologie. In dit geval is het volume van aangetaste organen zo groot dat het vrij moeilijk is om voorspellingen te doen over iemands leven.

De duur ervan, indien gediagnosticeerd met maagkanker 4 graden met uitzaaiingen, wordt beïnvloed door een groot aantal factoren:

  • een type kwaadaardig neoplasma. Het gevaarlijkste is een infiltratieve ulceratieve tumor, die in hoge mate in de binnenste lagen van het spijsverteringsorgaan groeit;
  • leeftijdscategorie van patiënten. Oudere mensen zullen het leven veel minder snel verlengen dan jonge mensen;
  • emotionele en psychologische toestand van een persoon;
  • adequaatheid van de therapeutische cursus.

De bovenstaande factoren geven aan dat er geen eenduidig ​​antwoord is op de vraag wat de prognose is voor maagkanker met uitzaaiingen. Het hangt zowel af van de ervaring en kwalificaties van artsen, als van de wens van de persoon om te leven. Maar voor het grootste deel met dit type ziekte is een gunstig resultaat niet te verwachten. Daarom moet u zeer alert zijn op de toestand van uw lichaam en als er waarschuwingssignalen verschijnen, neem dan contact op met een specialist. Vergeet niet dat het voorkomen van ziekten altijd gemakkelijker is dan genezen.

Informatieve video

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als u een fout ontdekt, markeer deze dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

Gerelateerde records

reacties:

Commentaar en recensies voor "Metastase bij maagkanker"

Mijn naam is Masha, in 2010 hadden we een verdriet, mijn moeder (65 jaar, hypertensieve) kreeg maagkanker van Mt tot het peritoneum. We passeerden vier geplande ht., En dat was het dan, we werden naar huis gestuurd, we hadden pijnstillers voorgeschreven gekregen. Ik smeekte dat ze zouden blijven behandelen, maar de dokter zei dat het zinloos was (ht., Gaf niets), alleen de behandeling van symptomen. De therapeut, oncoloog, chemotherapeut heeft zo veel van alles geschreven dat het gewoon niet in mijn hoofd paste, hoe je zoveel pillen moet nemen, zelfs een gezond persoon kan niet fysiek zoveel pillen nemen en er zijn geen eindeffecten van deze tabletten. Dientengevolge werden we ertoe geleid dat we zelf moesten beslissen wat we moesten meenemen van deze berg met pillen en wat niet, d.w.z. heeft ons in wezen tot zelfmedicatie gedreven. Mama was erg zwak, bezorgd over buikpijn, geelachtig, jeuk, aanvankelijk hadden ze de ziekte het hoofd geboden, maar toen verergerde alles, duizeligheid verscheen, de eetlust was weg, misselijkheid, erg dun, brandend maagzuur, oedeem verscheen. Ze was zo zwak dat ze bijna nooit uit bed kwam, alleen naar het toilet, de keuken. Kijk toe hoe je dierbare persoon sterft, het is niet mogelijk. Ik ging op zoek naar een alternatief, op zoek naar kruidentincturen, preparaten, d.w.z. alles dat de moeder nog gemakkelijker had kunnen maken, probeerde Donovit -BC2 (hielp niet), lekte dexamethason (suiker ging van de schaal, werd geannuleerd), dronk de maand van de SDA (ik dacht dat ik mijn moeder dreigde te verliezen, flauwviel) Het is eng als iedereen zich van je afkeert en je alleen achterblijft met problemen en ziekte. Ik bezocht twee tientallen kruidkundigen en kruidkundigen, sommigen nemen geen behandeling na ht, de tweede nemen geen verwaarloosd stadium, de derde kon ons niet helpen (nul resultaten), wendde zich tot helers die 12 uur in de wacht stonden in de hoop dat ze ons zouden helpen (uitgerolde eieren), verwijderde alle slechte, programmeerde het lichaam voor genezing), alles tevergeefs. De therapeut op onze site, toen hij zijn moeder onderzocht, raadde hem aan zich tot artsen te wenden die niet alleen met chemie, maar ook met kruiden omgaan (hij heeft naar verluidt gehoord dat ze in zulke gevorderde stadia helpen), het was in die tijd moeilijk om me van iets te overtuigen, maar al mijn scepticisme, besloot ik me om te draaien. Op het kantoor van de dokter bevestigde hij aan de hand van de uittreksels dat het geen zin had om door te gaan naar xt. Ten eerste werkte ze niet, en gezien de leeftijd en de conditie van de moeder, de volgende xm. zou de laatste zijn geweest, aangeboden om kruidenbehandelingen te proberen, onder zijn toezicht hadden we niets te verliezen, besloten we. Mam leeft nog, de diagnose is niet veranderd, ze voelt zich op 4 tot 5 punten. schaal (dit is niet helemaal slecht), het belangrijkste is dat de ziekte niet vordert en we nemen deze berg van pillen die werden voorgeschreven door vorige artsen niet. Dus we hebben veel geluk, het is waarschijnlijk lot dat we de juiste mensen hebben gevonden die hebben geholpen om het hoofd te bieden. Er zijn geen hopeloze situaties, er is altijd een alternatief, het belangrijkste is om te proberen een behandeling te kiezen die bij u past, omdat ziekten en methoden voor hun behandeling zijn verschillend. Sabinina Maria

Hallo, mijn vader is ook 65 jaar oud en heeft ook de diagnose maagkanker, het stadium is onbekend. Ik wilde het je vragen. En welke kruiden werden behandeld en kan onze arts ze voorschrijven? Kan een ander middel me dat vertellen? Bedankt

Hallo Rustam, je weet welke kruiden behandeld moeten worden, schrijf alsjeblieft.

Hallo Masha! Kun je het geheim van behandeling met kruiden delen? Hetzelfde probleem.

Vertel me waar je mee behandeld bent en kan je vader helpen een operatie te ondergaan. Kreeft van de maag graad 2 ging naar de uitzaaiing naar de buikholte van de lymfeklieren en de diagnose kanker graad 3 vader 80 jaar oud drinken hemlock en bouillon uit de kruidencollectie klisjes stinkende gouwe dronken 1 gang van 1 druppel naar 20 en terug naar 2 weken pauze wil ervaring ASD2 vertel me hoe het zal helpen het proces te vertragen, bedankt

met uitzaaiingen van de buikholte van de lymfeklieren nemen we hemlock van 1 druppel naar 20 en terug verzamelen van kruiden stinkende gouwe klit goudsbloem denken om ASD2 te nemen tussen cursussen die u adviseren

Wie Zijn Wij?

Het lichaam van een vrouw is een nogal gecompliceerd mechanisme, daarom wordt het vaak onderworpen aan verschillende veranderingen en hormonale veranderingen.

Populaire Categorieën