Gerichte therapie: innovatie bij de behandeling van kanker

Gerichte therapie is een moderne vorm van kankerbehandeling die het functioneren van specifieke moleculen die betrokken zijn bij de groei en progressie van kankers beïnvloedt. Ze voorziet het gebruik van stoffen en geneesmiddelen die gericht zijn op het blokkeren van de genetische structuur van kanker-kankergenen of de groei van oncologische formaties in de omliggende weefsels.

Een andere naam voor de methode is doeltherapie. Het komt van de exacte oriëntatie van de behandelmethode naar de zogenaamde 'moleculaire doelen'. In tegenstelling tot traditionele chemische behandeling heeft gerichte therapie geen invloed op de verdeling van gezonde cellen. Gerichte medicijnen zijn cytostatisch, dat wil zeggen ze blokkeren celproliferatietumoren (in het stadium van deling). Hoewel de standaard chemotherapeutische middelen cytotoxisch zijn, dat wil zeggen, doden ze de reeds gevormde tumorcellen.

Innovatieve soorten gerichte therapie goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Afhankelijk van het ontwikkelingsniveau verschijnen ze in verschillende vormen: als voedingssupplementen voor voedsel of medicijnen voor de behandeling van specifieke soorten kanker.

Kanker behandelingsmethoden

Tot op heden hebben dergelijke methoden voor beïnvloeding van kanker goedgekeurd:

  1. Hormonale behandelingen. Ze vertragen of stoppen sommige tumoren die specifieke hormonen nodig hebben door hun structuur te verstoren. Gebruikt om borst- en prostaatkanker te behandelen.
  2. Transductie signaal remmers. Blokkeer de activiteit van moleculen die betrokken zijn bij het proces van celrespons op omgevingssignalen. Dit is een proces van biochemische reacties waarop de cel reageert. Bij een kwaadaardig proces treedt een onjuiste signalering op, waardoor de drang om de constante activiteit van de cel te stimuleren wordt overgedragen. Signaaltransductie-inhibitoren interfereren met dit proces en onderbreken het.
  3. Genexpressiemodulatoren modificeren de functies van eiwitten, die een belangrijke rol spelen bij het regelen van genactiviteit.
  4. Apoptose-inductoren veroorzaken het proces van de dood van kwaadaardige cellen, wat afwezig is in een kankerziekte.
  5. Angiogenese-remmers zijn ontworpen voor het weefsel dat de tumor omringt. Ze blokkeren de groei van nieuwe bloedvaten in een tumor (de zogenaamde tumorangiogenese). Kankervorming vereist bloedtoevoer om tumoren van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien voor verdere groei. In dit opzicht interfereren sommige remmers met de activiteit van het kwaadaardige proces, terwijl andere bedoeld zijn voor moleculen die de groei van nieuwe gezonde bloedvaten stimuleren.
  6. Immunotherapie is een soort gerichte therapie die het immuunsysteem van het lichaam stimuleert om kankercellen te doden.
  7. Monoklonale antilichamen. Ze herkennen specifieke moleculen op het oppervlak van de kankercellen of weefsels die de kanker omringen. De binding van monoklonale antilichamen aan een doelmolecuul leidt tot de vernietiging van de cellen die de tumor voorzien van de noodzakelijke stoffen. Andere monoklonale antilichamen binden aan specifieke immuuncellen om een ​​stabiele reactie te verzekeren.

Definitie van "doelwit" voor gerichte therapie

Het gebruik van gerichte therapie vereist een nauwkeurige identificatie van het "doel" voor een rationeel gebruik van fondsen. Recente onderzoeken tonen aan dat niet alle tumoren dezelfde doelen hebben voor blootstelling aan gerichte therapieën.

Voorbeelden van gerichte behandelingen

Er zijn een aantal gerichte behandelingen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van verschillende soorten kanker. Er moet echter worden onthouden dat de medicijn gericht op therapie niet zal werken als de tumor geen doelwit bevat.

Onderzoekers hebben geleerd dat ongeveer 20-25% van alle gevallen van tumoren van dit type veel eiwitten bevatten, de zogenaamde humane epidermale groeifactor receptor 2 (HER 2). Het wordt aanbevolen dat alle patiënten met invasieve borstkanker worden getest op de aanwezigheid van dit type gen om een ​​gericht middel voor de behandeling te gebruiken.

Een gen genaamd KRAS regelt de tumorgroei en de verspreiding ervan. Bij 40% van de colorectale kanker muteert dit gen. Zo kan gerichte therapie ook gericht zijn op de groeifactor van het vasculaire endotheel - een eiwit dat in bloedvaten functioneert.

Onderzoekers hebben ontdekt dat gerichte therapie voor longkanker die geneesmiddelen bevat die het EGFR-gen blokkeren, ook effectief is voor het mutante ALK-gen. In dit geval worden angiogenese-remmers gebruikt.

Ongeveer 50% van de melanomen heeft een gemuteerd of geactiveerd BRAF-gen. Daarom is het raadzaam om medicijnen te gebruiken die deze vorm van kanker beïnvloeden.

Gerichte therapie in de oncologie: medicijnen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft het gebruik van de volgende actieve ingrediënten voor de behandeling van bepaalde soorten kanker goedgekeurd:

  • adenocarcinoom van de maag of gastro-intestinale verbindingen: "Trastuzumab", "Ramucirumab";
  • basaal carcinoom: "Vismodegib";
  • hersenkanker: "Bevacizumab", "Everolimus";
  • borstkanker: Everolimus, Tamoxifen, Toremifen, Trastuzumab, Fulvestrant, Anastrozole, Eksemestan;
  • baarmoederhalskanker: "Bevacizumab";
  • colorectale kanker: "Cetuximab", "Panitumab", "Bevacizumab", "Ramicirumab";
  • endocriene tumoren: "Lanreotide-acetaat";
  • hoofd-halskanker: "Cetuximab";
  • nierkanker: "Bevacizumab", "Sorafenib", "Sunitinib", "Themsirimus", "Aksitinib";
  • leukemie: "Tretinoïne", "Imptinib mesilaat", "Dasatinib", "Nilotinib", "Rituximab", "Ibrutunib", "Alemtuzumab";
  • leverkanker: "Sooafenib";
  • longkanker: "Bevacizumab", "Srisitinib", "Erlotinib", "Gefitinib", "Ramutsirumab";
  • lymfoom: "Zevalin", "Ibrutinib", "Vorinostat", "Romidepsin";
  • melanoom: "Vemurafenib", "Trametinib", "Dabrafenib", "Nivolumab";
  • epitheliale kanker van de eierstokken, evenals de eileiders: "Bevacizum", "Olaparib";
  • prostaatkanker: Cabazitaxel, Enzalutemide, Abiraterone Acetate.

Veel van deze remedies worden gebruikt om meer dan één type kanker te behandelen. De keuze van het geneesmiddel hangt af van de mate van kanker en wordt alleen gebruikt onder de instructies en onder toezicht van een arts!

Bijwerkingen van gerichte therapie

Hoewel gerichte behandelingen niet zo toxisch zijn als chemotherapie, zijn er nog steeds een aantal ernstige problemen verbonden aan het gebruik ervan.

Gerichte therapie kan de volgende meest voorkomende bijwerkingen veroorzaken:

  • diarree en leverziekte, waaronder zelfs hepatitis;
  • huidproblemen (acne, droge huid, veranderingen in de structuur van nagels en haar);
  • problemen met bloedcoagulatie en wondgenezing;
  • hoge bloeddruk.

In veel gevallen wordt het optreden van bijwerkingen waargenomen tegen de achtergrond van verbeterde resultaten.

Gerichte therapie

Als het gaat om veelbelovende manieren om kwaadaardige gezwellen te bestrijden, komt doelgerichte therapie op de eerste plaats. Gerichte of moleculair biologische behandeling van kanker is vandaag een doorbraak in de geneeskunde. Het belangrijkste verschil met traditionele (cytotoxische) chemotherapie is dat gerichte geneesmiddelen niet interfereren met de activiteit van gezonde cellen in het lichaam, maar de processen blokkeren die noodzakelijk zijn voor carcinogenese. Effectief, hoewel minder veilig, is de combinatie van traditionele cytostatica en gerichte moleculen in één bereiding.

Gerichte therapie in de oncologie in Moskou wordt slechts in enkele klinieken uitgevoerd, en een daarvan is het Yusupovskaya-ziekenhuis, een van de toonaangevende klinieken in Rusland die innovatieve technologieën gebruikt om oncologie te bestrijden. Specialisten van het Yusupov-ziekenhuis bereiken hoge resultaten met behulp van de meest effectieve en moderne methoden voor diagnose en behandeling. Oncologen hebben een dozijn gerichte behandelingsdrugs waarvoor een vergunning is verleend in Rusland, en enkele tientallen anderen ondergaan klinische proeven en zullen de komende jaren naar klinieken gaan. Gerichte therapie geeft hoop op herstel voor patiënten die tot voor kort als terminaal ziek werden beschouwd. Door genetische manipulatie verkregen preparaten kunnen een effect hebben, zelfs in het geval van late detectie van kanker, bij de diagnose van moeilijk te behandelen tumoren (medullaire schildklierkanker, kanker van de nieren, colon, pancreas, enz.).

Wat is gerichte therapie in de oncologie, wat geeft het aan patiënten?

Het grote voordeel van gerichte geneesmiddelen is dat ze voornamelijk worden geproduceerd in de vorm van tabletten die de patiënt thuis kan innemen. Er is geen behoefte meer aan langdurige behandeling in het ziekenhuis, moeilijke en slopende revalidatie - doelgerichte geneesmiddelen hebben immers geen invloed op het functioneren van gezonde cellen, dus ze hebben vrijwel geen bijwerkingen en gerichte therapie wordt door de patiënt onopgemerkt uitgevoerd. De kosten van gerichte kankertherapie zijn erg hoog, maar deze vorm van behandeling geeft hoop aan herstel voor veel mensen die zichzelf ongeneeslijk ziek vinden.

Gerichte therapie voor uitgezaaide longkanker (niet-kleine cel)

Het gebruik van monoklonale antilichamen of andere moleculaire geneesmiddelen bij de behandeling van longkanker is alleen mogelijk onder bepaalde voorwaarden. De belangrijkste daarvan is de identificatie van bepaalde genmutaties, die driver's worden genoemd (gendefecten die kankercellen "maskeren" uit lymfocyten). Het zijn deze defecte genen die dienen als doelwit voor het doelgeneesmiddel, zonder deze zal de behandeling volledig ineffectief zijn. Om te worden opgenomen in het programma van gerichte therapie (of klinische studies) van de Yusupov-kliniek in een patiënt met longkanker, moet een van de volgende mutaties in het genoom worden bevestigd:

  • EGFR (meestal aangetroffen bij niet-rokers, Aziaten en Amerikanen) is gevoelig voor aphatinib, erlotinib, geftininub;
  • ALK, ROS1 (bij jonge en niet-rokende patiënten) - crisisotinib wordt gebruikt;
  • RAS (KRAS, NRAS en HRAS) - afhankelijk van de geïdentificeerde subspecies kunnen mutaties, Selumetinib, Trametinib, Erlotinib + Tivantinib, Ridorololimus worden gebruikt;
  • HER2 (meestal bij vrouwen en niet-rokers) - een gedeeltelijk therapeutisch effect bij gebruik van een combinatie van trastuzumab en cytostaticum, afatinib, non-ratinib, temsirolimus;
  • BRAF (bij rokers) - Dabrafenib;
  • FGFR1 (bij rokers) - deze mutatie is geassocieerd met een ongunstig resultaat van de ziekte; gebruikte drug BGJ398.

De effectiviteit van gerichte therapie bij het identificeren van andere mutaties is nog niet bewezen, verdere studies worden uitgevoerd.

Gerichte therapie voor melanoom

Zoals in het geval van longkanker, voor opname in het programma van gerichte therapie van melanomen in een patiënt worden geïdentificeerd bepaalde mutaties in genen (BRAF, c-KIT), die de gevoeligheid van kankercellen voor gerichte therapieën geven. Melanoom gebruikt, zoals geneesmiddelen en combinaties daarvan: trametinib + dabrafenib, nilotinib, imatinib, een remmer MEK162. Opgemerkt moet worden dat gerichte geneesmiddelen voor melanoom niet alleen de patiënt kunnen genezen, maar ook de verschijning van deze mutaties in de toekomst kunnen voorkomen.

Gerichte therapie voor alvleesklierkanker

Pancreaskanker is een dodelijke ziekte met een extreem lage overlevingskans. Meer recentelijk werd slechts een op de tien patiënten met deze diagnose geopereerd en het overlevingspercentage was niet meer dan een paar maanden. Tot op heden verschijnt slechts één geneesmiddel in het programma voor de behandeling van alvleesklierkanker - erlotinib. Het gebruik ervan garandeert niet een positief resultaat van de ziekte, maar verhoogt de levensverwachting aanzienlijk. In de tussentijd ondergaan tientallen andere geneesmiddelen klinische proeven en misschien wordt er morgen een gericht medicijn gevonden dat volledig herstel garandeert.

Wat is gerichte therapie voor colorectale kanker, gerichte therapie voor maagkanker?

De meest veelbelovende doelen voor gerichte geneesmiddelen voor colonkanker zijn mutaties van de EGFR- en VEGF-genen. In deze situatie zijn cetuximab, bevacizumab en panitumumab het meest effectief. HER2 (agressieve koersindicator), EGFR-mutaties worden geassocieerd met maagkanker. De meest gebruikte geneesmiddelen voor behandeling zijn gerichte therapie: trastuzumab, lapatinib, bevacizumab.

Gerichte nierkanker therapie

De nier is een orgaan met een zeer goede bloedtoevoer, wat bevorderlijk is voor de ontwikkeling van kanker. Dat is de reden waarom de belangrijkste richting van gerichte therapie voor nierkanker is het gebruik van angiogene drugs (die op de schepen) sunitinib, pazopanib, Avastin, temsirolimus, sorafenib, everolimus. Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij patiënten met gemetastaseerde kanker, niet-operabele tumoren, om terugval na de therapie te voorkomen.

Wetenschappers over de hele wereld ontwikkelen met succes gerichte medicijnen voor de behandeling van borstkanker, chronische myeloïde leukemie, longkanker, lever- en eierstokkanker. Op dit punt in de wereld vergunning heeft om zulke monoklonale gerichte therapieën: ipilimumab, alemtuzumab, bevacizumab (gebruikt voor tumoren van het centrale zenuwstelsel, colon-, borst-, long-, de effecten ervan op sarcoom onderzocht), rituximab (bij nehodzhkinovskih lymfomen), cetuximab (bepaalde vormen van darmkanker darmen en longen), trastuzumab (borsttumoren), enz.

U kunt de details van de gerichte therapie in het Yusupov-ziekenhuis te weten komen en u kunt een afspraak maken om de juiste behandeling telefonisch te plannen.

Gerichte therapie als de nieuwste effectieve methode voor de behandeling van kanker

Kanker kan elke persoon treffen. Maar gelukkig ontwikkelt de geneeskunde zich snel en verschijnen er dagelijks nieuwe ontwikkelingen, daarom vindt antikankertherapie op een zeer hoog niveau plaats.

Een geheel nieuwe richting in de behandeling van kanker is gerichte therapie.

notie

Gerichte therapie is de nieuwste ontwikkeling, met succes toegepast in de oncologische praktijk. Het verschil tussen doelwittherapie en andere methoden is de veiligheid in relatie tot gezonde cellulaire structuren.

In het algemeen is gerichte therapie een onafhankelijk type behandeling dat complementair is aan andere methoden.

Het gebruik van een dergelijke behandeling is alleen toegestaan ​​na het bepalen van de moleculaire tumorkarakteristieken, anders wordt de beoogde therapie nutteloos.

Daarom kan één geneesmiddel niet bij alle kankerpatiënten worden gebruikt.

Hoe werkt gerichte therapie?

Gerichte therapie vanwege de gerichte actie wordt ook wel doelwit genoemd.

Een dergelijke behandeling beïnvloedt de formatie zelf, DNA, zijn receptoren en andere tumorstructuren.

Als gevolg hiervan wordt de ontwikkeling en groei van kanker vertraagd en gestopt. Dit effect verschaft een hoge werkzaamheid van een dergelijke behandeling.

Gerichte medicijnen beïnvloeden deze doelen:

  1. Genstructuren die verantwoordelijk zijn voor de groei en deling van kankercellen;
  2. Moleculaire structuren die de celdoodprocessen controleren (apoptose);
  3. Receptoren voor hormonale stoffen op het oppervlak van kankercellen (bijvoorbeeld bij borstkanker);
  4. Receptoren voor groeifactoren en vasculaire structuren die de normale ontwikkeling van het vasculaire tumornetwerk bepalen.

Meestal kiezen gerichte geneesmiddelen voor hun doeleinde eiwitdoelen, die verantwoordelijk zijn voor tumorgroei, ontwikkeling en metastase. Deze medicijnen blokkeren de factoren die verantwoordelijk zijn voor de celdeling en leiden tot het stoppen van de tumorgroei.

Door het remmen van de vasculaire ontwikkeling interfereren gerichte geneesmiddelen de bloedtoevoer naar de tumor, waardoor de tumor zuurstofverbranding en voedingstekorten ervaart.

Voor- en nadelen

De onmiskenbare voordeel van gerichte therapieën is dat slimme gerichte drugs duidelijk onderscheid kan maken tussen kankercellen en gezonde celstructuur, werken ze precies op kankercellen zonder de gezonde weefsel.

Gerichte medicijnen vernietigen opzettelijk tumorcellen en remmen de ontwikkeling ervan. Meestal wordt deze behandeling gebruikt in verband met kankers van de huid, nier- en longstructuren.

De belangrijkste voordelen van gerichte therapie zijn de volgende factoren:

  1. Tabletvorm van medicijnen;
  2. Minimale lijst van bijwerkingen en gemakkelijke tolerantie voor oncopatiënten;
  3. Gerichte antitumoreffecten op kankercellen;
  4. Er zijn geen contra-indicaties voor combinatie met andere methoden.

Gerichte medicijnen worden in pilvorm gemaakt, zodat ze gemakkelijk thuis kunnen worden ingenomen, terwijl chemotherapie bijvoorbeeld een verplicht verblijf in het ziekenhuis vereist. De doeltherapie heeft geen invloed op de algemene werkcapaciteit van de patiënt, hij blijft even actief en in staat om dezelfde manier van leven te leiden.

Ook is het voordeel van gerichte behandeling een ander werkingsprincipe van dergelijke geneesmiddelen. Sommige gerichte medicijnen vertragen de groei en uitzaaiing van kanker. Anderen vernietigen immuuncellulaire verbindingen. Nog anderen desoriënteren kankercellen en isoleren ze van elkaar.

Gerichte therapie wordt met succes in het buitenland uitgevoerd, maar in ons land wordt er geen aandacht aan besteed. Dit is een van de indirecte nadelen van deze behandeling.

getuigenis

Gerichte therapie heeft specifieke indicaties:

  • Ernstige toestand van oncopacies, waarbij het onmogelijk is om de gebruikelijke schema's van chemotherapeutische of chirurgische behandeling te gebruiken;
  • Om de dosering van straling en chemotherapeutische geneesmiddelen te verminderen;
  • Preventie van metastase en herontwikkeling van de tumor;
  • Om de tumorgroei te stoppen.

Een dergelijke behandeling kan tumorprocessen niet elimineren, het stopt ze alleen.

bereidingen

Tegenwoordig worden tientallen doelgerichte therapiedrugs al actief gebruikt in de oncologische praktijk voor de behandeling van kanker.

Dit zijn de beroemdste:

  • Avastin. De componenten van het medicijn vernietigen het vaatstelsel van het onderwijs en veroorzaken de dood van kankercellen. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van renale, pulmonaire en melkachtige-ferro-kanker;
  • Herceptin. De actieve ingrediënten van het medicijn werken direct op tumorgroeifactoren. Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van borstkanker, waardoor de overleving van kankerpatiënten met 40% wordt verhoogd;
  • Sorafenib. Het medicijn stopt tumorgroei, verlicht kankersymptomen en verbetert het algemene welzijn van patiënten;
  • Tarceva of Erlotinib. Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van kwaadaardige oncologie van de pancreas- en slokdarm-, nieren- en longstructuren.

Honderden gerichte geneesmiddelen ondergaan nog steeds klinische proeven en zullen, als ze met succes zijn voltooid, bijdragen aan de lijst van slimme medicijnen tegen kanker.

Gerichte therapie in de oncologie

Deze behandelmethode wordt vaak moleculaire gerichte therapie genoemd. De geneesmiddelen worden bij een dergelijke behandeling niet alleen onafhankelijk, maar ook in combinatie met radiotherapie en chemotherapie gebruikt.

Bij borstkanker

Bij melkkanker worden specifieke, gerichte geneesmiddelen gebruikt, waarvan het werkingsmechanisme gebaseerd is op het blokkeren van cellulaire oestrogeenreceptoren. Onder de bedoelde middelen worden deze geneesmiddelen beschouwd als de allereerste die worden gebruikt bij de behandeling van kanker.

De beroemdste van deze medicijnen zijn:

Deze gerichte geneesmiddelen blokkeren oestrogeenreceptoren en voorkomen hechting van oestrogenen, waardoor genen worden geïnhibeerd die de groei en verspreiding van kankercellen stimuleren.

Aromatase-remmers worden ook gebruikt bij de behandeling van borstkanker. Dit zijn ook gerichte medicijnen, maar van een andere klasse. Ze remmen de productie van aromatase - een specifiek enzym dat nodig is voor de productie van oestrogeenhormoon.

Als gevolg van het gebruik van deze geneesmiddelen neemt het oestrogeengehalte af, wat bijdraagt ​​tot de onderdrukking van de vitale activiteit van kankercelstructuren.

De maximale antitumor-werkzaamheid van deze geneesmiddelen wordt waargenomen bij vrouwen na de menopauze, wanneer de eierstokken niet langer op volledige capaciteit werken. Alleen bij dergelijke patiënten is een mogelijke blokkade van aromatase-productie mogelijk.

Bekende aromataseremmers omvatten: Exemestane, Anastrozole, Letrozole, Aromazin, Arimidex, Femara, etc.

Nierkanker

Bij nierkanker wordt ook gerichte therapie aanbevolen.

De essentie van de behandeling ligt in het gerichte effect van geneesmiddelen die de vorming van nieuwe vasculaire componenten voorkomen en verdere uitzaaiingen voorkomen.

Rechtstreeks bij kanker van de nierstructuren worden dergelijke doelgerichte geneesmiddelen gebruikt:

Deze medicijnen zijn niet voor alle patiënten volledig geschikt, dus de afspraak is alleen een specialist.

Ondanks de hoge therapeutische effect wordt doelgerichte therapie van nierkanker gepaard met een aantal bijwerkingen zoals toshnotno-emetische syndroom, hoge bloeddruk, eczeem en aandoeningen van de stoel. Maar dergelijke reacties worden vrij zeldzaam en niet zo levendig waargenomen als, bijvoorbeeld, met chemotherapie en andere behandelingsmethoden.

Longkanker

Pulmonale kanker is vrij moeilijk te detecteren in de beginfase, omdat het een nogal slecht klinisch beeld heeft. Volgens de statistieken heeft 75% van de patiënten met primaire detectie van longkanker een niet-operabel stadium van pathologie.

In deze situatie is gerichte therapie van vitaal belang, omdat het als een prioritaire behandelingsmethode dient.

Bij longkanker stoppen gerichte geneesmiddelen de progressie van niet-kleincellige kanker door biochemische kettingreacties te verstoren.

In de therapie van oncologie van vergelijkbare lokalisatie worden gerichte geneesmiddelen van dergelijke klassen gebruikt:

  • Enzymblokkers - Crisotinib, Gleevec, Iressa, Bortezonib, Gefitinib, enz.;
  • Specifieke immunoglobulines of monoklonale antilichamen - Cetuximab, Trastuzumab, Herceptin, Bevacizumab, MAB-17-1A, enz.;
  • Blokkers van vasculaire ontwikkeling die de voeding van de tumor verstoren en de dood van zijn cellen veroorzaken.

beoordelingen

Elena:

Toen ik graad 3 kreeg van nierkanker met uitzaaiingen, was ik zo verrast. Financiële kansen om in het buitenland te worden behandeld. Ik ging naar Israël, waar ik werd behandeld met gerichte therapie. Als gevolg hiervan zijn de metastasen afgenomen en blijven deze verminderen. Ik zet de behandeling met pillen thuis voort, kom regelmatig langs voor het onderzoek, het beeld van de pathologie wordt steeds beter.

Ira:

Ze waren bang voor de bijwerkingen van chemotherapie, dus ze besloten een gerichte. Ik heb er geen spijt van, omdat de verspreiding van metastasen is gestopt. Het tweede jaar is voorbij, de remissie gaat door. Artsen zeggen dat kanker van een agressieve vorm chronisch is geworden. Ik weet niet wat ik zal doen als de financiën voor behandeling eindigen. Maar terwijl ik hoop op het beste.

Hoeveel kost de behandeling?

De prijs van gerichte therapie is het grote nadeel, omdat de kosten van geneesmiddelen ongelooflijk hoog zijn.

Bijvoorbeeld 1 fles:

  • Avastin kost 16 duizend roebel;
  • Herceptin - ongeveer 35 duizend roebel;
  • Imatinib - 40-43 duizend roebel;
  • Tarceva - 70-76 duizend roebel.

Dus vat samen. Gerichte behandeling voor de meeste patiënten fungeert als levensreddend stro dat levens redt. Een dergelijke therapie wordt met name aanbevolen voor niet-operabele vormen van kanker. Ja, de behandeling is erg duur, maar effectief.

Video over de algemene principes van gerichte therapie van tumoren:

Gerichte therapie in de oncologie: geneesmiddelen voor de behandeling van kanker

Kwaadaardige oncologie wordt door velen als een vonnis beschouwd, maar in de moderne geneeskunde worden voortdurend nieuwe methoden ontwikkeld voor de behandeling van zelfs de meest complexe ziekten, zoals kanker. In dit artikel zullen we praten over een van de modernste methoden die worden gebruikt in de behandeling: gerichte therapie, toepasbaarheid, voorbereidingen en kosten in Rusland en Israël.

Zoals elke nieuwe tool, onderscheidt de techniek zich door een hoge prijs - de kosten van medicijnen vanaf 15 duizend roebel per fles, één behandelingskuur in Israëlische klinieken kost van enkele duizenden dollars. Voor meer informatie, prijzen worden aan het eind van het artikel besproken.

Wat is gerichte therapie?

Dit concept is ontstaan ​​uit het Engelse woord "target" dat zich vertaalt als "doel". Gerichte therapie is de nieuwste ontwikkeling die wordt gebruikt om kwaadaardige kanker in de oncologie te onderdrukken. Het woord "gericht" betekent alleen kankercellen richten, zonder nadelige gevolgen voor gezonde structuren en algehele gezondheid, die negatieve effecten uitsluit, zoals chemotherapie of blootstelling aan straling.

Een dergelijk complex van therapeutische maatregelen heeft zijn effectiviteit en goede beoordelingen laten zien in de oncologie van de nieren, longen, borstklieren, melanomen of huidkanker. Helaas is de mate van invloed op andere tumorpathologieën niet erg hoog en het gebruik van deze methode is niet gerechtvaardigd. De lijn van geneesmiddelen verenigd onder de naam "doeltherapie" bestaat uit een aantal geneesmiddelen die in prijs en sterkte van effect verschillen op verschillende vormen van oncologie.

Het gebruik van gerichte therapie kan een snelle vernietiging van kankerstructuren bewerkstelligen. Ze werd geboren na een lange studie van de ontwikkeling van kankercellen. Als een resultaat werden geneesmiddelen verkregen die inwerken op de centra die pathologische celgroei verschaffen.

Tot op heden wordt het doelwit een onafhankelijke therapiemethode genoemd, zowel afzonderlijk als in combinatie met anderen.

Wanneer gerichte therapie is geïndiceerd

De indicaties voor een doelblootstelling zijn:

  • De patiënt bevindt zich in ernstige toestand, wanneer een operatie of chemotherapie zijn situatie ernstig kan verslechteren.
  • Om therapieën te 'verdunnen' die gevaarlijk zijn voor gezonde weefsels.
  • Hoge kans op uitzaaiing of herhaling van oncologie op afstand.
  • De agressiviteit van de kanker en de snelle groei van het neoplasma.

Hoe werken medicijnen?

Bij het ontwikkelen van medicijnen worden ze op een zodanige manier gemaakt dat ze het DNA en het neoplasmereceptorsysteem onderdrukken. Met het oog hierop is het niet langer groter in omvang, de interne voortgang en het vermogen om metastasen te vormen wordt geremd.

Door het vertragen van de metastase is het mogelijk om de prognose van de behandeling en de levensduur van patiënten aanzienlijk te verbeteren, omdat het belangrijkste risico voor kanker de reproductie van het onderwijs door het hele lichaam is.

Doelwitten van gerichte geneesmiddelen zijn:

  • Reeksen genen verantwoordelijk voor deling en reproductie.
  • Microstructuren die de processen van apotosis of celdood regelen.
  • Receptoren die hormonale stoffen in de cellen waarnemen, wat typerend is voor borstkanker.
  • Vaatnetwerken die de levensvatbaarheid van tumoren ondersteunen.
Doorgaans is gerichte behandeling gericht op het terugdringen van de tumorgroei en het optreden van metastase. Door het proces van celdeling te blokkeren en de bloedtoevoer te stoppen met behulp van gerichte geneesmiddelen, wordt de normale ontwikkeling van de tumor verstoord, die geleidelijk verandert in zijn natuurlijke dood.

Voor- en nadelen

Het onbetwiste voordeel is het doeleffect dat doeltherapie heeft. "Intellectuele" werkzame stoffen van geneesmiddelen "begrijpen" welk cellulair weefsel gezond is en wat kanker is, en het heeft alleen een destructief effect op het laatste.

Doelgerichtheid maakt het mogelijk om de ontwikkeling van kwaadaardige oncologie van het pulmonaire systeem, de nieren, borsten bij vrouwen op natuurlijke wijze en zonder bijwerkingen en consequenties te remmen.

Belangrijkste voordelen

  1. De medicijnen hebben de vorm van tabletten.
  2. Minimale bijwerkingen in combinatie met eenvoudige tolerantie
  3. Hoog rendement
  4. De mogelijkheid om te combineren met andere behandelingsmethoden zonder angst voor contra-indicaties

Gerichte medicijnen hebben de vorm van tabletten, waardoor ze thuis kunnen worden ingenomen zonder een ziekenhuis of ziekenhuis te bezoeken, zoals bijvoorbeeld tijdens chemotherapie.

Bij afwezigheid van symptomen van de ziekte, heeft de patiënt tijdens de behandeling geen last van de ontvangen medicijnen, zijn prestaties vallen niet, zoals opgemerkt in de feedback van de patiënt.

Een ander belangrijk positief kenmerk is het onderscheid tussen geneesmiddelen voor verschillende doeleinden. Gerichte kankertherapie kan gericht zijn op het vertragen van metastasen, het vernietigen van verbindingen van immuuncellen, het isoleren van kankercellen, enz. Voor elke taak is er een medicijn dat snel kan worden in- of uitgeschakeld met de tactieken van de behandeling.

Nadelen van gerichte therapie

  • Hoge prijs als de kosten van elke cursus beginnen bij een paar duizend dollar.
  • De behoefte aan een diep moleculair en genetisch onderzoek voor de selectie van de meest effectieve middelen.
  • Beperkte effecten bij kanker van de longen, nieren, borsten bij vrouwen, melanoom van de huid.

Welke medicijnen worden gebruikt

Tot op heden zijn tientallen geneesmiddelen gecreëerd die als doelwit worden geclassificeerd, waarmee kanker van het ademhalingssysteem, borst, nier, melanoom en enkele andere oncologieën met succes worden behandeld. We vermelden de meest populaire en populaire medicijnen:

  1. Avastin. Het dient om het vasculaire voedingsnetwerk te vernietigen, wat het onmogelijk maakt om de levensduur van de tumor te behouden. Vertoonde een hoog effect in nier-, long- en melkklierpathologie. Het is een van de meest betaalbare prijzen per fles vanaf 15.000 roebel.
  2. Herceptin. Stopt de ontwikkeling van tumoren en beïnvloedt de factoren van dit proces. Het wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van vrouwen met neoplasmata in de borst, waardoor de prognose met 30-45% verbetert, wat leidt tot een grotere overleving.
  3. Sorafenib. Door de onderdrukking van de progressie van kankeronderwijs verdwijnen er ernstige pijnklachten en verbetert het welzijn van de patiënt.
  4. Tarceva (Erlotinib) is effectief in het verslaan van de slokdarm, de nieren en de longen.

Het goede nieuws is de snelle ontwikkeling van de industrie. Elk jaar wordt het arsenaal aan doelgerichte therapie aangevuld met nieuwe geneesmiddelen die het scala aan te genezen ziekten uitbreiden, wat de voorwaarden schept voor het verminderen van de kosten.

Kenmerken van gerichte therapie in de oncologie

Laten we enkele aspecten en functies in de behandeling van verschillende soorten kanker nader bekijken met behulp van de gerichte methode.

Bij borstkanker

Borstcologie is een gevaarlijke vrouwelijke ziekte. Recente onderzoeken hebben ons in staat gesteld geneesmiddelen te verkrijgen die oestrogeenreceptoren blokkeren, wat de agressiviteit van de tumor en het vermogen om metastasen te vormen, vermindert.

Therapie lead drugs:

  • toremifeen
  • tamoxifen
  • Fareston
  • Fazlodeksom
  • fulvestrant

Deze fondsen hebben verschillende kosten, maar ze hebben allemaal dezelfde functie - niet om oestrogeen in contact te laten komen met de cellen van kwaadaardige oncologie, vandaar de groei en migratie.

De volgende fase van de behandeling van kanker van melkkanker omvat het nemen van medicijnen van een andere klasse, waarvan het doel is om de productie van aromatase te remmen, aangezien het enzym betrokken is bij de productie van oestrogeen. Stel hiervoor Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, enz.

Het nemen van geneesmiddelen van beide klassen vermindert het niveau van oestrogeen, waardoor de vitale activiteit van kankercellen wordt geremd.

Verbetert de prognose van de behandeling van vrouwen in de fase na de menopauze, wanneer de eierstokfunctie merkbaar wordt verminderd en het gemakkelijker is om de secretie van aromatase te blokkeren.

Nierkanker

In de nieroncologie zijn er ook effectieve middelen voor gerichte therapie, met als doel het voorkomen van vasculaire elementen die leiden tot metastase. De behandeling wordt uitgevoerd met de volgende gerichte medicijnen:

Het kiezen van een specifieke tool kan alleen oncoloog behandelen. Ondanks het "doel" bij de behandeling van de nieren zijn er enkele bijwerkingen, bijvoorbeeld braken, verhoogde bloeddruk boven normaal, dermatitis, verstoorde darm. In vergelijking met de introductie van chemicaliën zijn dergelijke symptomen echter niets.

Voor longkanker

Pulmonale oncologie is in een vroeg stadium moeilijk te detecteren vanwege milde symptomen en tekenen. Volgens de statistieken was driekwart van degenen die ten tijde van de diagnose ziek werden, onbruikbaar. Voor dergelijke mensen is gerichte therapie een van de weinige kansen om de ontwikkeling van het pathologische proces te stoppen en een kans te geven op een verbetering van de prognose en bestaande beoordelingen bevestigen dit.

Het werkingsmechanisme van werkzame stoffen omvat het stoppen van de progressie van groei van een neoplasma door de vernietiging van een reeks biologische en chemische reacties daarin. Voor deze geschikte geneesmiddelen die behoren tot de drie klassen:

  1. Enzymblokkers
  2. Specifieke immunoglobulinen
  3. Bloedvatproliferatieblokkers

beoordelingen

Hier zijn enkele reviews van patiënten die een gerichte behandeling hebben ondergaan.

Alain: Nierkanker stadium 3 was voor mij gewoon een schok. Godzijdank liet geldreserves mij in het buitenland behandelen en werd ik naar een Israëlische kliniek gestuurd, waar ik gerichte therapie kreeg. Tegen die tijd was er al sprake van uitzaaiing, echter, de secundaire tumoren begonnen te krimpen en er werden geen nieuwe foci meer gevormd. Op dit moment gaat de behandeling door, de prognose van artsen is beter geworden en ik hoop op een goed resultaat.

De prijs van medicijnen en de kosten van een cursus gerichte therapie

De kosten van een dergelijke behandeling zijn niet klein, vooral tegen de achtergrond van inkomens van Russen, Wit-Russen, Oekraïners, enz. En dit is een sterke beperking waarom target-therapie niet wijdverspreid is in deze landen.

Hier zijn de prijzen voor medicamenteuze medicijnen (kosten van één fles):

  1. Avastin - van 15.000 roebel.
  2. Herceptin - 32 of meer duizend roebels.
  3. Imatinib - van 35 duizend roebels.
  4. Tarceva - van 68 duizend roebels.

Als we het hebben over de kosten van een gerichte therapie in klinieken, dan moet de behandeling in Israël minstens vijfduizend dollar hebben. Momenteel zijn er medische instellingen in Moskou die soortgelijke diensten aanbieden voor een prijs van $ 4000.

Auteur: site-editor, datum 25 februari 2018

Immuuntherapie voor maagkanker

Maak een afspraak

Stel online een vraag

Bel terug

- Mekhti Narimanovich, wat is het fundamentele verschil tussen doelgerichte therapie en chemotherapie, dat al vele jaren wordt gebruikt?

Zoals bekend blokkeert chemotherapie de groei van alle snel delende cellen, wat leidt tot ernstige bijwerkingen. Maar als het om een ​​dodelijke ziekte gaat, is er geen keuze. Relatief recent verscheen (vanaf het einde van de jaren 90) een nieuwe richting in de medicamenteuze behandeling: doeltherapie. Dit is een fundamenteel nieuwe benadering van de behandeling wanneer het medicijn specifieke (doelwit) doelen treft die betrokken zijn bij de groei en ontwikkeling van een tumor. ie het effect is meer specifiek gelokaliseerd op tumorcellen. Vaak gaat het om het werk van dergelijke antitumorgeneesmiddelen met immuunmechanismen, dit nieuwe type gerichte therapie wordt immunotherapie genoemd.

- Vertel ons iets over wat er gebeurt in het proces van gerichte therapie? Waarom wordt het gemakkelijker getolereerd door het lichaam?

Het kenmerkende verschil tussen doelgerichte therapie en de belangrijkste soorten chemotherapie ligt in de veiligheid ervan ten opzichte van gezonde cellen in het lichaam. Bovendien kan deze therapie een snelle afbraak van tumorcellen veroorzaken. Vanwege de lange studie en het bewustzijn van de processen van vorming en vitale activiteit van kankertumoren, zijn geneesmiddelen ontwikkeld die inwerken op de moleculaire mechanismen van tumorcelgroei. Nogmaals, gerichte therapie is zowel een onafhankelijk type behandeling als complementair aan andere methoden van medicamenteuze behandeling.

Momenteel zijn alle krachten van biochemische onderzoekscentra gericht op het verkrijgen van gerichte nieuwe generatiegeneesmiddelen. Het fundamentele verschil tussen klassieke therapie en innovatieve behandeling is dat slimme geneesmiddelen duidelijk muterende cellen kunnen identificeren en alleen in het kwaadaardige neoplasma een destructief effect kunnen hebben zonder gezonde organen en weefsels te beïnvloeden.

Gerichte remming van kanker - is een globaal doel voor dit type kankerbehandeling. Sommige medicijnen beïnvloeden slechts indirect gezonde cellen, anderen negeren gezonde macrofagen helemaal. Meestal wordt gerichte therapie van een nieuwe generatie gebruikt bij de behandeling van long-, nier-, huid-, maag-, colon- en borstkanker.

- Welke moderne gerichte medicijnen worden gebruikt in moderne medicamenteuze therapie voor tumoren?

De meest populaire en gebruikte geneesmiddelen zijn: "Vatent", "Nexavar" ("Sorafenib"), "Sutent", "Bevacizumab" ("Avastin"), "Everolimus" ("Afinitor"), "Aksinitib" ("Inlita"), Trastuzumab (Herceptin). In moderne medicamenteuze therapie van tumoren worden ze gebruikt met het effect en in de laatste stadia van de behandeling. Helaas moet je voorbereid zijn op het verschijnen van dergelijke negatieve manifestaties zoals hoge bloeddruk, diarree of verhoogde gevoeligheid in de ledematen.

- Hoeveel tijd wordt de doeltherapie toegepast?

In Rusland al meer dan 10 jaar.

- Maar het probleem van de kankerbehandeling was in feite dat de tumorcellen vergelijkbaar zijn met de lichaamseigen cellen en dat hun eigen immuniteit hen niet aankan. Hoe konden de drugs dit probleem dan oplossen?

Het is bekend dat het immuunsysteem het mogelijk maakt onderscheid te maken tussen 'het eigen' en 'van iemand anders'. In de hypothese van het overleven van kankercellen in hun eigen immuniteit, werd een theorie gepresenteerd, volgens welke het immuunsysteem de kwaadaardige tumorcellen die verschenen moet vinden en vernietigen. Aanvankelijk werd deze theorie verworpen door wetenschap en geneeskunde, maar langzamerhand werd in experimentele onderzoeken substantieel bewijs verkregen van de interactie van de eigen immuniteit en immunogewenste geneesmiddelen van de mens.

- Laten we het hebben over immunotherapie medicijnen voor de behandeling van maagkanker. Kun je een paar voorbeelden noemen?

De belangrijkste medicijnen van vandaag zijn Nivolumab, Pembrolizumab en Avelumab. Dit zijn de nieuwste medicijnen voor immunotherapie. In onze kliniek gebruiken we deze geneesmiddelen als onderdeel van klinisch onderzoek en in de dagelijkse praktijk. Klinische studies zijn uitgevoerd met deze geneesmiddelen bij de behandeling van maagkanker en er zijn vrij goede resultaten verkregen. Maar verder onderzoek is vereist. De ontdekking van effectieve biomarkers zou een belangrijke stap zijn in de behandeling van deze groepen patiënten.

- Als we de behandeling van kanker in de context van maagkanker beschouwen, is de prognose van deze patiënten, ondanks de voortgang van de methoden van medicamenteuze therapie, ongunstig. Immune gerichte therapie voor kanker van de maag toegestaan ​​sommige verschuivingen in deze richting?

Immunotherapie voor gevorderde maagkanker komt nu geleidelijk op de voorgrond. Momenteel wordt voor maagkanker de eerste fase van studies van dit anti-PD-1 immuunstimulerende antilichaam op zichzelf of in combinatie uitgevoerd. Pre-klinische studies hebben aangetoond dat dubbele blokkade van PD-1 en CLA-4 leidde tot een toename van cytokine-afgifte en verhoogde de proliferatie van CD8 + en CD4 + T-cellen in vergelijking met het blokkeren van een van de receptoren. Onderzoek naar de activiteit van Nivolumab bij monotherapie of in combinatie met ipilimumab bij patiënten met gemetastaseerde maagkanker.

Een ander op immuno gericht medicijn, Pembrolizumab, is een zeer specifiek gehumaniseerd monoklonaal IgG4-antilichaam dat de interactie van PD-1 met zijn liganden PD-L1 en PD-L2 blokkeert. Onlangs is een onderzoek uitgevoerd naar de veiligheid en werkzaamheid van pembrolizumab bij patiënten met maagkanker in de eerste fase, en 165 patiënten met uitgezaaide maagkanker werden gescreend. 65 patiënten waren PD-L1-positief (het criterium was kleuring van PD-L1 in het stroma of> 1% van tumorcellen), 39 daarvan kregen Pembrolizumab (10 mg / kg) elke 2 weken. Bij 41% van de patiënten vertoonde een significante afname van de tumor. Er werd opgemerkt dat de patiënten gunstig waren behandeld.

- Zijn al deze medicijnen duur en vreemd?

Ja. De meeste van deze medicijnen worden in het buitenland ontwikkeld. Kortom, dit zijn Europese en Amerikaanse voorbereidingen. In Rusland zijn generieke geneesmiddelen begonnen en zijn ze betaalbaarder geworden.
Het is belangrijk op te merken dat de meerderheid van de buitenlandse drugs geregistreerd is in Rusland en zijn opgenomen in de gratis lijst met vitale geneesmiddelen.

- Dus het nadeel is de hoge kosten?

Ja, de hoge kosten van medicijnen, vanwege de complexiteit van hun voorbereiding, de noodzaak om complexe moleculaire genetische onderzoeken uit te voeren voor elke patiënt om een ​​effectieve behandeling te selecteren, evenals de onmogelijkheid om specifieke medicijnen te gebruiken bij een breed scala van patiënten, zoals het geval is met chemotherapie, kan als een nadeel van gerichte therapie worden beschouwd.

- Wat zijn de geschatte kosten van geneesmiddelen voor gerichte therapie?

In het geval van de aankoop van geneesmiddelen in apotheken, deze medicijnen zijn duur, hun kosten kunnen oplopen tot 100.000 roebel en meer per 1 (een) kuur. Een cursus kan 6-8 nodig hebben (zes tot acht).

- En hoe zit het met de sancties tegen ons land?

Als dit een in Rusland geregistreerd medicijn is, is er geen probleem. Ze zijn niet onderworpen aan sancties. Maar als dit medicijn nog niet bij ons is geregistreerd, kan de patiënt het zelf kopen in Europa en het brengen. Er zouden geen problemen aan de grens moeten zijn, omdat de patiënt heeft een certificaat en andere documenten, waaronder een consultatie van artsen, dat dit medicijn van vitaal belang is.

- Het blijkt dat de behandeling vrij duur is. Als een persoon kanker krijgt, waar krijgt hij dan de medicijnen?

In de regel wordt een persoon geregistreerd in de oncologische apotheek. Ik kan zeggen dat er zelfs in veel regionale oncologische dispensaria medicijnen zijn voor gerichte therapie.

- In Rusland dekt OMS dergelijke kosten?

OMS - enigszins. Maar in Rusland is er een systeem van medische quota die dit soort dure gerichte therapie bestrijkt. Het gaat over VMP (hightech medische zorg). En hier is het soms mogelijk om grote bedragen onder de quota te laten vallen. De raad van artsen neemt een beslissing en publiceert een protocol voor deze patiënt, volgens welke hij in het ziekenhuis wordt opgenomen om hightech medische zorg te bieden.

- Hoe lang is immunotherapie voor maagkanker over het algemeen van toepassing?

In Rusland en in de wereld is immunotherapie het nieuwste en meest recente woord in medicamenteuze therapie voor maagkanker en we hopen dat we binnen 3-4 jaar de resultaten van deze methode zullen zien in de behandeling van maagkanker en andere tumoren.

Mehdi Narimanovich, bedankt voor het interview! We hopen dat we met uw hulp onze lezers in een toegankelijke vorm kunnen vertellen over een dergelijke nieuwe methode voor de behandeling van kanker als doelwit en immunotherapie.

Gerichte therapie in de oncologie - wat is het?

Gerichte therapie is een moderne medische methode voor de behandeling van verschillende soorten kanker. Samen met andere, meer bekende methoden om met verschillende kankers om te gaan, wordt deze gebruikt in de oncologie als een onafhankelijke behandeling en als een bijkomende.

Hoewel deze methode van behandeling vrij jong is, slaagde hij erin om een ​​goed verslag van zichzelf te geven. Maar de moeilijkheid van het selecteren van medicijnen in deze therapie voor verschillende patiënten hangt allereerst samen met het feit dat kankercellen bij verschillende patiënten constant muteren. Hetzelfde medicijn is niet geschikt voor verschillende patiënten, zelfs niet met dezelfde vorm van kanker.

Chemische samenstelling van de geneesmiddelen van deze behandelingsmethode zijn antilichamen of, zoals ze ook worden genoemd, kleine moleculen. Dergelijke antilichamen worden verkregen als een vaccin tegen een infectieziekte. En sinds het proces van het verkrijgen van een meertraps en complex, kan de prijs van dergelijke medicijnen niet laag zijn.

Voors en tegens van een nieuwe anti-kanker methode van strijd

Het belangrijkste verschil tussen de nieuwe methode om kanker te bestrijden is de volledige onschadelijkheid in relatie tot niet-kankercellen van het lichaam. Er is nog een belangrijk pluspunt: het is snellere vernietiging van kankercellen. En dit werd mogelijk gemaakt dankzij een lange en nauwgezette studie van het proces van de opkomst en ontwikkeling van kankercellen. Ontwikkeld op basis van deze waarnemingen, hebben gerichte medicijnen precies invloed op de groei.

Maar er zijn ook nadelen - medische componenten zijn door het hele lichaam verspreid door de bloedstroom - en dit vermindert de concentratie van medicijnen op de noodzakelijke plaatsen, maar stelt je tegelijkertijd in staat om om te gaan met afgelegen plaatsen van metastase.

Zelfs ten gunste van deze methode van behandeling met kanker, zegt dat de meeste medicijnen een tabletvorm hebben, dat wil zeggen dat de patiënt de mogelijkheid heeft om thuis een behandeling uit te voeren.

Nauwkeurige diagnose is de helft van het succes

De juiste diagnose stellen - het bepalen van de vorm, het stadium van de ziekte helpt om de optimale behandeling voor te schrijven. Vooral belangrijk is de nauwkeurige diagnose bij de benoeming van doseringsvormen van gerichte therapie. Een individuele benadering van elke diagnose stelt ons in staat te hopen op een succesvolle bevrijding van de ziekte. Kennis van alle nuances van de ziekte helpt om de therapie correct toe te wijzen.

Klooster verzameling van vader George. De samenstelling bestaat uit 16 kruiden en is een effectief hulpmiddel voor de behandeling en preventie van verschillende ziekten. Helpt de immuniteit te versterken en te herstellen, elimineert toxines en heeft vele andere nuttige eigenschappen.

De diagnose van de ziekte zelf bestaat uit verschillende richtingen:

  1. Anamnesis-gegevensverzameling;
  2. Verduidelijking van het ziektebeeld van de ziekte;
  3. Instrumentele diagnostiek;
  4. Het resultaat van laboratoriumonderzoek.

Aan alle bovenstaande diagnosemethoden kunt u nog steeds de röntgenmethode, biopsie, echografie, computertomografie toevoegen. In geval van controversiële gevallen is laparotomie voorgeschreven.

Wat u moet weten over kanker, de redenen voor zijn uiterlijk

Gerichte therapie is bedoeld om kanker te bestrijden. Wat is kanker? Dit is een oncontroleerbaar proces van groei en verdeling van de cellen van het lichaam, deze overgroeide cellen dringen de aangrenzende organen binnen en vormen metastasen. De aanzet tot het ontstaan ​​van kanker kan verschillende factoren zijn:

  • De overvloed aan schadelijke stoffen om ons heen;
  • roken;
  • Chronische ziekte;
  • erfelijkheid;
  • Falen in het immuunsysteem en hormonale systemen.

En dit is geen volledige lijst van factoren die een gevaarlijk mechanisme voor de groei van kankercellen kunnen veroorzaken.

Methoden voor behandeling, effectiviteit, voor- en nadelen van de gebruikelijke behandelingsmethoden

Natuurlijk zal de behandelingsmethode die door de arts wordt voorgeschreven ook afhangen van de verkregen kankertumorproeven. Elke methode heeft zijn voor- en nadelen. Alleen een volledig beeld van de ziekte helpt om de beste manier om kanker te bestrijden te benoemen. Een belangrijke factor bij de benoeming van een behandeling kan niet alleen het verloop van de ziekte zelf zijn, maar ook het vermogen van de patiënt om deze of andere manipulaties over te dragen om zichzelf te genezen.

Als we conventionele kankerbestrijdingsmethoden vergelijken met gerichte therapie, kunnen we de voordelen van deze methode beter begrijpen dan die van anderen.

De meest gebruikelijke methode wordt als chirurgisch beschouwd. Deze methode omvat het verwijderen van alle tumorcellen (wanneer de locatie dit toestaat), terwijl niet alleen de verspreidingsbron zelf, maar ook het dichtstbijzijnde weefsel wordt verwijderd.

De tweede methode, die ook op grote schaal is toegepast, kan bestralingstherapie worden genoemd. Hier wordt de kankerstructuur vernietigd door blootstelling aan stralen (sommige kankers, zoals liposarcoom, reageren goed op deze behandeling).

Chemotherapie kan een andere bekende methode voor de behandeling van kanker worden genoemd. Hier, met de hulp van speciale gifstoffen, wordt de focus op de kankercel beïnvloed, waardoor deze wordt vernietigd. Chemotherapie is onderverdeeld in twee soorten: cytotoxisch (vernietiging van de kanker-kern) en cytostatisch (groeistop). Gewoonlijk combineert chemotherapie verschillende medicijnen, waardoor de zogenaamde "medische cocktail" ontstaat, die de kans op het vernietigen van een gevaarlijke tumor vergroot. Bij chemotherapie worden medicinale stoffen onder de huid geïnjecteerd, intraveneus of in het hersenvocht. Zelden, maar soms gebruikte tabletvorm.

Chemotherapie met al zijn voordelen (genezing of significante vermindering van kankertumoren) heeft een aantal problemen en complicaties die zich voordoen om een ​​eenvoudige reden - deze behandelingsmethode biedt geen enkele manier om het effect van "medische cocktails" op gezonde cellen te beperken. En dit leidt tot het feit dat naast geïnfecteerde cellen ook gezonde degenen lijden, waaruit een aantal complicaties na de chemotherapie voortvloeien.

In vergelijking met de bovenstaande behandelingsmethoden is gerichte therapie een meer goedaardige methode die zelfs bij die vormen van de ziekte goede resultaten oplevert als de oude methoden weinig effect hebben. Het grote voordeel van de gerichte geneesmiddelen kan worden beschouwd als dat hun invloed beperkt is tot de zieke cel, zonder gezonde effecten te beïnvloeden, en de effecten van behandeling zijn minimaal vergeleken met andere.

Gerichte medicijnen in actie

De gerichte kankerbehandeling is een echte doorbraak in de strijd tegen kanker. Gerichte therapie verscheen juist na een grondige studie van alle problemen die voortkomen uit de gebruikelijke methoden voor behandeling tegen kanker.

In het bijzonder is bij de behandeling van borstkanker met succes een medicijn met een moleculair effect, zoals "Herceptin" gebruikt. Als de gevoeligheid van de cel van dit type kanker wordt bevestigd, wordt dit antitumor-medicijn gebruikt in deze behandeling. Met het gebruik van dit medicijn nam het overlevingspercentage van patiënten toe met 40%.

Een ander medicijn, Avastin, wordt beschouwd als de sterkste in de behandeling van kankercellen. Het veroorzaakt de vernietiging van kankercellen, waardoor het progressieve proces chronisch stabiel wordt. Dit medicijn wordt vaak gebruikt bij kanker van de nieren, longen en borsten.

Voor de behandeling van verschillende soorten kanker (kanker van de slokdarm, nier, long, pancreas) wordt vaak "Erlotinib" gebruikt - de handelsnaam van het geneesmiddel Tarceva. Dit targopreparaat is zeer effectief, zelfs bij de behandeling van melanoom (dit type ziekte is in het algemeen ongevoelig voor chemotherapie).

Sorafenib is zeer geschikt voor de behandeling van nierkanker: het stopt de tumorgroei en verlicht de symptomen zelf.

Gerichte behandeling wordt ook vaak voorgeschreven voor de succesvolle behandeling van maagkanker. Geneesmiddelen die bij deze vorm van kanker worden gebruikt - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - hebben zichzelf bewezen als uitstekende geneesmiddelen tegen kanker van de nieuwe generatie.

Een andere veel voorkomende ziekte op het gebied van oncologie is longkanker. Snel effect, goede dynamiek kan worden waargenomen na behandeling met doelgeneesmiddelen. Uitstekend werk met dit type oncologie, - EGFR-tyrosinekinaseremmers, meer precies - "Erlotinib", "Gefitinib", monoklonale antilichamen - "Cetuximab", "Panitumumab" kunnen worden opgemerkt.

Het aantal medicijnen van deze nieuwe therapie groeit gestaag, er komen nieuwe medicijnen uit. Vele vormen van kanker zijn ongevoelig voor de gebruikelijke behandelingsmethoden, in het bijzonder voor chemotherapie, en geneesmiddelen voor doeltherapie werken zeer effectief. Bijvoorbeeld, melanoom, kanker van de nieren, lever, colorectale kanker hebben chirurgie of bestraling nodig en een nieuw type behandeling is zeer effectief in relatie tot dit soort oncologie.

Bij het voorschrijven van gerichte therapie

Dit type kankertherapie is meestal aangegeven in de volgende omstandigheden:

  • Als de ernstige toestand van de patiënt het gebruik van conventionele chemotherapiebehandelingen verhindert;
  • Om de dosering van chemotherapie en bestraling te verminderen (als ze worden gecombineerd);
  • Om herhaling van de ziekte te voorkomen, voorkom metastase en stop de tumorgroei.

Natuurlijk kunnen gerichte middelen niet bijdragen aan het volledig verdwijnen van een kankergezwel, maar stoppen met de groei, die niet minder belangrijk is bij deze ziekte. Omdat een kankerpatiënt met een chronisch proces nog lang kan leven, en medicijnen niet alleen de ontwikkeling van de tumor zelf kunnen beheersen, maar ook de ontwikkeling van metastasen. Gerichte medicijnen werken puntsgewijs op bepaalde moleculen van kankercellen, waardoor de effectiviteit van een dergelijke behandeling vrij hoog is.

Nieuwe onderzoekswetenschappers suggereren dat deze methode in de toekomst verder zal worden verbeterd, waardoor niet alleen de tumorgroei aanzienlijk wordt verminderd, maar ook volledig wordt vernietigd, zonder schadelijke cellen van het lichaam te beschadigen.

Video: hoogleraar geavanceerde kankerbehandeling

Beoordelingen van patiënten die gerichte therapie hebben ontvangen, die het beste hebben opgezet:

Anoniem. "Ik kreeg de diagnose melanoom. Ik besloot de methode van gerichte therapie uit te proberen. Na de eerste behandelingskuur is de dynamiek goed, de bijwerkingen veel minder dan bij chemie. Nu passeer ik de tweede weg, ze zeggen dat we een goed resultaat kunnen verwachten. "

Anoniem. "Ik kreeg de diagnose nierkanker bij graad 3. Ze besloot een gerichte behandeling te ondergaan, als gevolg van de behandeling namen de metastasen af. Nu zet ik de behandeling thuis met pillen voort, ik onderga regelmatig onderzoeken en het beeld van de ziekte wordt beter. "

Wie Zijn Wij?

Bloedkanker bij kinderen is een reeks kwaadaardige gezwellen, samengevat in één term. Deze groep pathologieën omvat: leukemie, lymfoom en myeloom. In het eerste geval worden atypische cellen gevormd uit het hematopoietische systeem, lymfoom beïnvloedt het lymfatische systeem en myeloom komt voor in het bloedplasma.

Populaire Categorieën