Chemotherapie voor misselijkheid en braken

Wat is misselijkheid en braken en waarom komen ze voor bij kankerpatiënten?

Misselijkheid is een sensatie in het epigastrische gebied en de mond, meestal vergezeld door zwakte, "ziekte", zweten, verhoogde speekselvloed, koude rillingen, bleekheid van de huid.

Braken - een complexe reflexhandeling die leidt tot uitbarsting van de maaginhoud (en soms de inhoud van de darmen) via de mond (minder vaak door de neus).

De belangrijkste oorzaak van misselijkheid en braken bij kankerpatiënten is het effect van chemotherapiemedicijnen op het braakcentrum van de hersenen. Ook kan de oorzaak van misselijkheid en braken de vrijlating zijn van een tumor van toxische stoffen die het braakcentrum aantasten.

Welke soorten chemotherapie braken zijn er?

Acuut braken - treedt op binnen de eerste 24 uur na toediening van chemotherapie.

Vertraagd braken - treedt op 24 uur na toediening van chemotherapie.

Voorafgaande misselijkheid en braken - treden op vóór de introductie van chemotherapie. Het is een geconditioneerde reflex die optreedt bij patiënten bij wie de antiemetische therapie nog niet voldoende is toegediend.

Wat is een "braakcentrum"?

Het braakcentrum is een plek in de hersenen die verantwoordelijk is voor het optreden van misselijkheid en braken. Cellen van het braakcentrum reageren op toxines, chemotherapiemedicijnen en andere stoffen. De aanwezigheid van het braakcentrum bij de mens is te wijten aan de noodzaak van een beschermende reactie. In geval van vergiftiging, start het lichaam het mechanisme om zich te ontdoen van giftige stoffen die het maag-darmkanaal zijn binnengekomen.

Wat is emethogeniciteit?

Emethogeniciteit of "misselijkheid" - het vermogen van het medicijn om misselijkheid en braken te veroorzaken. Ten opzichte van deze eigenschap zijn geneesmiddelen onderverdeeld in groepen van hoog, matig en laag risico op braken.

Welke medicijnen veroorzaken misselijkheid en braken?

In verschillende mate veroorzaken de meeste geneesmiddelen voor chemotherapie misselijkheid en braken.

Cisplatine (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), Cyclofosfamide (> 1500 mg / m2), Dacarbazine (> 500 mg / m2), Lomustine (> 60 mg / m2), Dactinomycine (> 1,5 mg / m2)

Carboplatine, BiCNU (1000 mg / m2), Methotrexaat (> 1000 mg / m2), Doxorubicine (> 20 mg / m2), Irinotecan, Melfalan, Mitoxantrone (> 12 mg / m2), Procarbazine (tabletten), Epirubicine, Idarubitsin, Ifosfamide, Hexalen

Dactinomycine (1000 mg / m2), Docetaxel, Fluorouracil, Gemzar, Mitomycin, Paclitaxel, Thiophosphamide, Topotecan

Wanneer en wie ontwikkelt zich vaker misselijkheid en braken?

- bij patiënten die geen anti-emetische therapie hebben gehad tijdens de vorige behandeling

- op jonge leeftijd

Minder vaak wordt misselijkheid en braken waargenomen bij patiënten die lijden aan alcoholisme.

Welke medicijnen worden gebruikt om misselijkheid en braken te voorkomen?

Er zijn verschillende groepen anti-emetica die worden gebruikt om misselijkheid en braken te elimineren, die allemaal een verschillende mate van effectiviteit hebben:

  • Fenothiazines (prokloperazine, ethylperazine)
  • Butyrphenones (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepines (lorazepam)
  • Cannabinoïden (Dronabinol, Marinol)
  • Corticosteroïden (dexamethason, methylprednisolon)
  • Metocloproamide (raglan)
  • Antagonisten van serotoninereceptoren - Ondansetron (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron-LENS, Ondansetron hydrochloride, Ondansetron hydrochloride dihydraat), Granisetron (Cyril), Tropisetron (Novoban), Palonetron
  • Neurokininereceptorantagonisten - Emend (aprepitant)

Wat is het mechanisme van anti-emetica?

Serotoninereceptorantagonisten (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetron) worden momenteel het meest gebruikt in de oncoloogpraktijk. Hun mechanisme is geassocieerd met een direct effect op het braakcentrum en het blokkeren van serotoninereceptoren. Een ander vaak gebruikt anti-emetisch medicijn, dexamethason, heeft een ander werkingsmechanisme op het braakcentrum. Aprepitant (Emend) werkt op neurokininereceptoren in het braakcentrum. Verschilt uitgesproken en langdurige actie. Deze medicijnen maken het emetische centrum "ongevoelig" voor de effecten van chemotherapie.

Het is bekend dat de activiteit van het braakcentrum afhankelijk is van de hersenschors. Hoe meer patiënt de patiënt is, hoe groter het risico op misselijkheid en braken. In dit opzicht kunnen kalmerende middelen worden aangewezen. Metoclopramide werkt op dopamine-receptoren in het braakcentrum. Momenteel wordt het, als een afzonderlijk medicijn voor de preventie van misselijkheid en braken, zelden gebruikt, voornamelijk als onderdeel van drie- en viercomponenten anti-emetische schema's.

Wat is een drie- en viercomponenten anti-emetisch schema?

Een driecomponenten anti-braakschema voor de preventie van misselijkheid en braken houdt het gebruik van een kalmeringsmiddel, ondansetron en dexamethason in. In het vierdelige schema wordt ook metoclopramide toegevoegd. Dergelijke schema's maken het mogelijk om in bijna 100% van de gevallen misselijkheid en braken op te lossen tijdens chemotherapie met middelmatige emetogeniciteit (bijvoorbeeld FAC).

Mythes over misselijkheid en braken tijdens chemotherapie

Mythe nummer 1. Chemotherapie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met ernstige missies van meerdere dagen en braken. In feite is het dat niet. Met correct en tijdig voorschrijven van chemotherapie is het bij de meeste patiënten mogelijk om met braken om te gaan.

Mythe nummer 2 Hoe groter de misselijkheid en braken, hoe effectiever de behandeling. Absoluut niet. Misselijkheid en braken zijn bijwerkingen van chemotherapie medicijnen die niet gerelateerd zijn aan de effecten op tumorcellen. Misselijkheid en braken worden veroorzaakt door blootstelling van het chemotherapie-medicijn aan het braakcentrum.

Mythe nummer 3. Hoe groter de dosis anti-emetische geneesmiddelen, hoe effectiever ze zijn. Absoluut niet. Het aantal receptoren in het braakcentrum dat moet worden geblokkeerd, is constant. Na hun "blokkade" doet de hoeveelheid van het medicijn in het bloed er niet toe. Er zijn optimale doses anti-emetica die "noodzakelijk en voldoende" zijn. Voor ondansetron is deze dosis bijvoorbeeld 8 mg.

Mythe nummer 4. Intraveneuze toediening is effectiever dan het nemen van pillen. Het maakt niet uit hoe een anti-emeticum wordt toegediend om misselijkheid en braken te voorkomen. Het belangrijkste is dat het in het bloed komt. In de aanwezigheid van acuut of vertraagd braken heeft het de voorkeur om geneesmiddelen intraveneus toe te dienen. Voor preventie kunt u het medicijn ook binnen innemen of injecteren.

Mythe nummer 5. Oudere patiënten hebben vaak misselijkheid en braken tijdens chemotherapie. Studies hebben daarentegen aangetoond dat bij oudere patiënten misselijkheid en braken tijdens chemotherapie minder vaak voorkomen.

Hoe misselijkheid verminderen?

  • Beperk de voedselinname voorafgaand aan chemotherapie. Het zou de hoeveelheid water moeten beperken die u van plan bent te gebruiken vóór de introductie van chemotherapie.
  • het eten van voedsel tijdens chemotherapie is beter in kleine porties, overloop van de maag moet worden vermeden
  • zou niet te zout of zeer gekruid heet voedsel moeten eten
  • vermindert misselijkheid gekoeld voedsel: vlees, kwark, fruit, zure voedingsmiddelen - bevroren schijfje citroen, bessen, veenbessen, pruimen.
  • men moet geen gefrituurd en vooral vet voedsel eten (het heeft bovendien een effect op de lever tijdens chemotherapie), te zoet voedsel
  • eet voedsel langzaam en in kleine porties
  • probeer je eigen voedsel niet te koken. Het is het beste om diepvriesproducten te gebruiken die op een lage temperatuur in een magnetron kunnen worden verwarmd.
  • vermijd sterke geuren (voedsel, rook, parfum)
  • kunstgebitten verwijderen op de dagen dat u chemotherapie krijgt. Vreemde voorwerpen in de mond kunnen bijdragen aan braken.
  • in de kamer waar je bent tijdens chemotherapie moet er frisse en gematigde koele lucht zijn.

Je moet niet achter het stuur van een auto stappen na de introductie van chemotherapie. Vermijd lange reizen tijdens het transport in de eerste dagen na chemotherapie. Houd de bedrust optimaal in de eerste 3-4 dagen van de chemotherapie.

Dmitry Andreevich Krasnozhon, 6 maart 2012

Misselijkheid na chemotherapie. Hoe snel te elimineren?

Een kuur met chemotherapie wordt vaak geassocieerd met misselijkheid en soms braken. Deze aandoening wordt veroorzaakt door de invloed van bepaalde geneesmiddelen tegen kanker. Sommige mensen ervaren ongemak kort na een behandelingssessie. Anderen kunnen na chemotherapie misselijkheid hebben gedurende 48 uur.

Afhankelijk van de kans op bijwerkingen zoals misselijkheid of braken, zijn de voorbereidingen voor antitumorale therapie onderverdeeld in 4 categorieën: de hoogst mogelijke complicatie, gemiddeld, laag of minimaal.

Misselijkheid en braken na chemotherapie: oorzaken

Artsen weten niet zeker waarom geneesmiddelen tegen kanker een slechte gezondheid beïnvloeden en misselijkheid veroorzaken. Sommige behandelingen tegen kanker zijn van invloed op het zenuwstelsel. Anderen irriteren de binnenkant van de maag.

Een lage dosis veroorzaakt meestal geen misselijkheid, maar is niet effectief in het bestrijden van de ziekte. Daarom is een hogere dosis nodig om de deling van kankercellen te doden en te voorkomen.

Het gebruik van andere behandelingsmethoden, met name bestraling tijdens chemotherapie, draagt ​​bij aan het optreden van complicaties van de hersenen en het centrale zenuwstelsel.

Kanker kan met verschillende medicijnen worden behandeld. Er zijn meer dan 100 verschillende middelen voor de behandeling van kanker. Sommigen van hen veroorzaken meer misselijkheid en braken dan anderen. Daarom moet u uw arts raadplegen om de meest goedaardige behandelmethode te kiezen.

Meer kwetsbaar voor misselijkheid en braken zijn:

  • vrouwen, vooral vrouwen jonger dan 50 jaar;
  • mensen die chemotherapie gebruikten en de aangegeven bijwerkingen hadden;
  • patiënten met een hoge mate van angst;
  • vrouwen die misselijkheid en braken ervaren tijdens de zwangerschap;
  • mensen met een zwak vestibulair apparaat;
  • patiënten die vatbaar zijn voor alcohol.

Misselijkheid na chemotherapie: wat te doen?

  1. Allereerst moet u bij uw arts informeren naar de leverancier van geneesmiddelen en hem vragen stellen over mogelijke bijwerkingen.
  2. Als deze bijwerkingen misselijkheid en / of braken zijn, moet u weten hoe lang deze aandoeningen gewoonlijk duren.
  3. Krijg informatie over een mogelijke manier om misselijkheid en braken te behandelen.
  4. Drink de hele dag door veel water (water en sap). Na chemotherapie moet je minstens 2 liter vocht per dag drinken. Als bovendien misselijkheid en braken na chemotherapie al hebben plaatsgevonden, moet u het verloren vloeistofverlies vervangen. Maar tijdens de maaltijd is het beter om af te zien van het nemen van water.

Hoe zich te ontdoen van misselijkheid na chemotherapie?

Als chemotherapie ongewenste bijwerkingen heeft, moet u enkele eenvoudige regels van voeding en leven volgen:

  • niet te veel eten gedurende de dag;
  • eet met korte tussenpozen, dat wil zeggen niet om hongerstaking mogelijk te maken;
  • gebruik droog voedsel zoals granen, toast, crackers zonder vloeistof, vooral 's morgens;
  • vermijd zware maaltijden met veel vet en koolhydraten vóór chemotherapie;
  • vermijd sterke geuren;
  • tenminste, valt niet binnen twee uur na het eten. Rust moet zitten of liggen met een verhoogd hoofd;
  • zorg voor voldoende frisse lucht, vooral na het eten van voedsel;
  • na chemotherapie om te ontspannen, kun je rustgevende favoriete muziek inschakelen.

Tabletten voor misselijkheid na chemotherapie

In aanwezigheid van bijwerkingen, is het raadzaam om medicatie te gebruiken, die misselijkheid en braken voorkomt. Dergelijke middelen zijn gewoonlijk verkrijgbaar in de vorm van tabletten, maar kunnen ook de vorm hebben van een pleister die aan de huid is gelijmd.

De meest voorkomende medicijnen tegen misselijkheid en braken zijn:

  • aprepitant;
  • dexamethason;
  • dimengidrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • ondansetron;
  • promethazine;
  • lorazepam;
  • metoclopramide;
  • famotidine;
  • olanzapine.

Mogelijke bijwerkingen:

Kankers moeten worden behandeld met een kuur met chemotherapie. Daarom kan de arts aanbevelen om vóór, tijdens of na een chemotherapiebehandeling drugs te gebruiken. Deze medicijnen kunnen echter ook een aantal bijwerkingen veroorzaken:

  • slaperigheid of verwarring;
  • hoofdpijn;
  • diarree of obstipatie;
  • algemene malaise en vermoeidheid;
  • spierspasmen.

Niet alle medicijnen hebben hetzelfde effect op patiënten, dus het kan nodig zijn om verschillende medicijnen te proberen met de minst opvallende bijwerkingen.

Farmacologische werking van geneesmiddelen op misselijkheid en braken

Remedies voor misselijkheid en braken werken anders. Oncologie voorziet in een verplichte chemotherapie, dus je moet je bewust zijn van alle mogelijke problemen die daarmee gepaard gaan. Sommige blokkeren chemicaliën in de hersenen die braken beheersen. Anderen verminderen de zwelling in het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor misselijkheid. Er zijn medicijnen die het centrale zenuwstelsel vertragen.

Wanneer zou ik een arts moeten bezoeken?

Soms zijn misselijkheid en braken bij kanker niet geassocieerd met een chemotherapie-kuur. Daarom moet je aandacht besteden aan de volgende verschijnselen:

  • aanvallen blijven ondanks het nemen van anti-misselijkheid en anti-braakmiddelen;
  • misselijkheid die interfereert met voeding;
  • 4 tot 5 keer braken binnen 24 uur;
  • pijn en zwelling van de buik.

Misselijkheid en braken na chemotherapie

Chemotherapie gaat meestal gepaard met manifestaties van misselijkheid - een constante of periodieke pijnlijke sensatie, met lokalisatie in de epigastrische regio en het mondgebied. Het gaat gepaard met zwakte, sterke speekselafscheiding, "misselijkheid", bleke huid en koude rillingen. Misselijkheid wordt soms een reactie op het verschijnen van bepaalde geuren.

De reden voor misselijkheid na chemotherapie is het effect van de medicijnen op het braakcentrum, dat zich in de hersenen bevindt. Tot de oorzaken van misselijkheid behoren de uitscheiding van toxines door de tumor op dit braakcentrum.

Experts raden premedicatie aan voor de preventie van braken en de daaropvolgende inname van geneesmiddelen om de symptomen van misselijkheid te verwijderen. Om misselijkheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de inname van gefrituurd, vet en gekruid voedsel, zoet en hartig voedsel te minimaliseren. Het is noodzakelijk om te houden aan gefractioneerde en frequente maaltijden, in kleine porties - 5-6 keer per dag.

Manieren om misselijkheid na chemotherapie te behandelen

Terwijl je constante misselijkheid handhaaft, moet je je dieet aanvullen met bepaalde drankjes en gerechten:

  • Gebakken en gekookte kip zonder schil.
  • Transparante bouillon van kip en groenten.
  • Noedels en pasta.
  • Gekookte aardappelen.
  • Haver en griesmeelpap, witte rijst, rijstgraangewas.
  • Macaroni en noedels.
  • Bananas.
  • Droge koekjes, crackers.
  • Jelly.
  • Natuurlijke yoghurt.
  • Ingeblikt fruit - inclusief peren, perziken, appelmoes.
  • Fruitijs sorbet.
  • Druiven- en cranberrysappen.

Manieren om braken na chemotherapie te bestrijden

Braken na chemotherapie is een reflexact, waardoor de inhoud van de maag, soms de darmen, in tegenovergestelde richting - door de mond - dramatisch wordt leeggemaakt. Soms is braken via de neus mogelijk.

Op de eerste dag na het voltooien van de chemotherapie heeft de patiënt symptomen van acuut braken. Na de eerste dag worden symptomen van vertraagd braken waargenomen.

Chemotherapie drugs hebben een bepaalde eigenschap die bekend staat als emetogeniciteit - "misselijkheid." Deze eigenschap suggereert het vermogen van het medicijn om misselijkheid en braken op te wekken. Chemotherapie medicijnen kunnen hoge, gemiddelde en lage niveaus van emethogeniciteit zijn.

Braken na chemotherapie komt meestal voor bij patiënten in de volgende categorieën:

  • Bij vrouwen.
  • Patiënten die geen anti-emetische behandeling kregen vóór het uitvoeren van chemotherapie.
  • Jonge patiënten.
  • Patiënten met overmatig alcoholgebruik.

Behandeling van braken na chemotherapie

Er zijn verschillende categorieën geneesmiddelen die braken en misselijkheid tijdens chemotherapie elimineren. Deze medicijnen variëren in mate van effectiviteit:

  • Fenothiazinegeneesmiddelen - ethyllerazine en prochoperazine.
  • Benzodiazepine-medicatie - lorazepam.
  • Butyrfeen-preparaten.
  • Cannabinoïde preparaten.
  • Corticosteroïden - methylprednisolon en dexamethason.
  • Metocloproamidegeneesmiddelen - raglan.
  • Antagonisten van neurokininereceptoren.

In elk geval is de behandeling van braken en misselijkheid na chemotherapie gebaseerd op een individueel programma, rekening houdend met de indicaties en de toestand van de patiënt.

Om de conditie na chemotherapie te verlichten, vermindert u de symptomen van braken en misselijkheid, enkele handige tips moeten worden opgevolgd:

  • Tijdens de behandeling moet voedsel in kleine maar frequente porties worden gegeten.
  • Het is belangrijk om zeer pittig en te zout voedsel uit te sluiten van het dieet van de patiënt.
  • Geen heet voedsel, gematigde temperatuur wordt aanbevolen.
  • Gekoeld voedsel vermindert de symptomen van misselijkheid. U kunt uw dieet aanvullen met vleeswaren, fruit, kwark, voedingsmiddelen met een zure smaak - bevroren schijfjes citroen, pruimenplakken, veenbessen.
  • Weigering van vet, gebakken en zoet voedsel.
  • Het moet langzaam worden gegeten, langzaam, met goed kauwen in een kleine hoeveelheid.
  • Vraag de familieleden van de patiënt om te koken. Geuren van voedsel koken kan immers leiden tot de drang om te braken.
  • Wees niet op plaatsen met sterke geuren, vooral kookproducten, parfums, tabaksrook, huishoudelijke chemicaliën.
  • Vreemde voorwerpen in de mond leiden tot de drang om te braken. Het is beter om een ​​tijdje een kunstgebit te verwijderen.
  • Blijf in een goed geventileerde ruimte met koele, frisse lucht.

Bij langdurig herhaald braken met het optreden van stofwisselingsstoornissen, is het noodzakelijk om de hulp van een arts te zoeken, met de introductie van elektrolyten en vloeistoffen.

Misselijkheid na chemotherapie

Na chemotherapie worden vaak bijwerkingen ontwikkeld. De meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn misselijkheid en braken.

In het Yusupov-ziekenhuis krijgen patiënten effectieve hulp gericht op volledig herstel, evenals op het bereiken van tastbare positieve veranderingen bij mensen die lijden aan oncologische ziekten. Het ziekenhuis maakt gebruik van innovatieve behandelingsregimes in overeenstemming met internationale normen.

Misselijkheid na chemotherapie: hoe misselijkheid te verlichten

Er zijn drie soorten bijwerkingen (misselijkheid en braken) na chemotherapie: acuut, vertraagd en eerder. Karakterisering van de soorten bijwerkingen van chemotherapie:

  • acute bijwerkingen kunnen zich tijdens de eerste dagen na het gebruik van cytostatica voordoen. Braken is intens, met het gebruik van anti-emetische therapie snel afneemt;
  • vertraagde misselijkheid en braken ontwikkelen zich op de tweede dag of later na toediening van geneesmiddelen voor chemotherapie. De bijwerkingen van chemotherapie kunnen enkele dagen aanhouden, braken is minder intens dan bij de acute vorm;
  • eerdere misselijkheid en braken ontwikkelen zich door het reflexmechanisme, waargenomen bij patiënten met onvoldoende profylaxe van acuut en vertraagd overgeven.

Alle chemotherapiemedicijnen kunnen misselijkheid en braken veroorzaken. Misselijkheid na chemotherapie gaat gepaard met andere symptomen: zweten, zwakte, verhoogde speekselvloed, verlaagde bloeddruk en temperatuur van de ledematen, braken en tachycardie ontwikkelt zich. Voor de ontwikkeling van acute misselijkheid en braken is het hormoon goede stemming, de neurotransmitter serotonine. Nadat de geneesmiddelen die de serotoninereceptoren blokkeren waren gemaakt, werd het mogelijk om chemotherapiepatiënten volledig te helpen.

Chemotherapeutische geneesmiddelen worden geclassificeerd op basis van hun vermogen om bijwerkingen te veroorzaken - misselijkheid of braken. Voordat de behandeling wordt gestart, verzamelt de arts alle feiten over de toestand van de patiënt, het type maligne neoplasma, de tolerantie van het lichaam voor een bepaald medicijn in het verleden, als eerder chemotherapie is toegediend.

Misselijkheid en braken zijn ernstige bijwerkingen die de kwaliteit van het leven verminderen, vermoeidheid, spanning, uitdroging, depressie, slaapstoornissen en gebrek aan interesse in het leven veroorzaken. Deze aandoening speelt een negatieve rol in de strijd tegen kanker.

Wat helpt bij misselijkheid na chemotherapie

Je kunt misselijkheid niet bestrijden met behulp van vochtinname - sappen, melk of mineraalwater. Vloeistof veroorzaakt verhoogde misselijkheid en braken. Na braken wordt de conditie van de patiënt niet beter - misselijkheid blijft hem pijnigen. Na chemotherapie wordt afgeraden om vet en gefrituurd voedsel te eten - het kan ook de ontwikkeling van misselijkheid veroorzaken. Maaltijden moeten bestaan ​​uit kleine en frequente maaltijden, met een minimum aan kruiden, het voedsel moet worden gestoomd, het kan worden gebakken of gekookt. Met behulp van bessen en fruit kunt u de symptomen van misselijkheid verlichten.

Anti-misselijkheidstabletten na chemotherapie zijn speciale geneesmiddelen die de serotoninereceptoren blokkeren en het risico op misselijkheid verminderen. Medicijnen moeten strikt genomen worden gevolgd door de instructies. De remedie tegen misselijkheid na chemotherapie, meestal chemotherapeuten van het Yusupov-ziekenhuis, is van tevoren voorgeschreven om de ontwikkeling van een bijwerking te voorkomen. Geneesmiddelen voor misselijkheid zijn emend, kitril, cerucal, zofran en anderen.

Behandeling van braken na chemotherapie

Braken na chemotherapie wordt gestopt met behulp van speciale anti-emetica - anti-emetica. Ze remmen de ontwikkeling van braken, vergemakkelijken de conditie van de patiënt. Anti-emetische geneesmiddelen worden op schema genomen gedurende de gehele periode van chemotherapie. De medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, intraveneuze druppelinfusies of injecties.

Behandeling van braken na chemotherapie hangt af van het type bijwerking. De verlichting van voorlopig braken, die zich ontwikkelt met herhaalde chemotherapie, komt meestal voor met een geïntegreerde aanpak, waaronder: kalmerende middelen, anti-emetica, psychotherapeutische hulp, hypnose. Voor de verlichting van acuut braken wordt een anti-emeticum (ondansetron) + dexamethason gebruikt. Om uitgesteld braken te verlichten, worden combinaties van anti-emetica en dexamethason gebruikt.

Diagnose, typen en waarschijnlijkheid van manifestaties na chemotherapie

Na het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt kan de arts het medicijn kiezen dat het meest effectief de ontwikkeling van misselijkheid en braken bij de patiënt na chemotherapie zal voorkomen. Misselijkheid en braken treden vaker op in de volgende omstandigheden:

  • als misselijkheid en braken werden waargenomen tijdens eerdere behandeling met chemotherapie;
  • de patiënt wordt in transport gebracht;
  • een kwaadaardige tumor is groot;
  • leeftijd van de patiënt is jonger dan 50 jaar;
  • de patiënt is een vrouw.

Wat te doen met misselijkheid na chemotherapie?

Als u zich na chemotherapie misselijk of braak voelt, bel dan onmiddellijk het Yusupov-ziekenhuis telefonisch. De medische coördinator registreert u voor een afspraak met een chemotherapeut en beantwoordt al uw vragen.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis gebaseerd op de nieuwste ontwikkelingen in de behandeling van kanker. Wij zorgen voor patiënten met complicaties tijdens chemotherapie, herstellen effectief de verloren functies van het spijsverteringsstelsel.

Hoe zich te ontdoen van misselijkheid na chemotherapie?

Misselijkheid na chemotherapie en bestraling is een veel voorkomende bijwerking van de behandeling van kanker. Het dieet en het verloop van het ondersteunen van geneesmiddelen voor patiënten die cytotoxische geneesmiddelen gebruiken, zijn gericht op het verlichten van onaangename symptomen en het minimaliseren van de kans op vertraagde misselijkheid.

Oorzaken van misselijkheid tijdens chemotherapie

In elk klinisch geval zijn de exacte redenen waarom misselijkheid optreedt tijdens chemotherapie afhankelijk van het behandelingsregime, het stadium en type van de ziekte, evenals aanvullende factoren - leeftijd, geslacht en de gezondheidstoestand van de patiënt.

Braken na chemotherapie kan het gevolg zijn van:

  • effecten van de vervalproducten van tumor- en gezonde cellen op het CZS;
  • schendingen van bloedvorming en functies van de interne organen van de patiënt als gevolg van de werking van cytostatica;
  • irritatie van het maagdarmkanaal, evenals het onmiddellijke braakcentrum met bepaalde middelen tegen kanker of toxinen;
  • psychologische factor (herinneringen aan de toestand van het lichaam na eerdere chemotherapie, vaak uitgevoerd volgens een ander, sterk emethogeen schema).

Het concept van emethogeniciteit kenmerkt de waarschijnlijkheid van misselijkheid na toediening van een antitumormedicijn. Oncologen schatten het risico van zowel acute als plotselinge bijwerkingen van het maagdarmkanaal, evenals de waarschijnlijkheid van vertraagd braken na chemotherapie. Vertraagde misselijkheid treedt op 2-5 dagen na het einde van de cursus.

Emethogeniciteit van geneesmiddelen tegen kanker

Vaak neemt het risico op bijwerkingen van cytostatische geneesmiddelen aanzienlijk toe, bijvoorbeeld gematigd emethogeen cyclofosfamide en doxorubicine, een van de meest effectieve behandelingsschema's voor borstkanker, kan in meer dan 90% van de gevallen braken veroorzaken.

Factoren en risicogroepen voor het optreden van symptomen Ernstige misselijkheid en braken komen voornamelijk voor bij de behandeling van kanker met cytotoxische geneesmiddelen die platinaverbindingen bevatten. Aangezien het risico van een vertraagde bijwerking afhankelijk is van een vroege reactie op anti-emetica, is het zinvol om bij het voorschrijven van platinumchemotherapie acute misselijkheid te voorkomen, waaronder selectieve serotoninereceptorantagonisten (Ondsetron, Tropisetron, enz.), Aprepitant en Dexamethason.

De intensiteit en het risico op misselijkheid hangt van veel factoren af. Dit omvat het type chemotherapeutisch regime dat wordt gebruikt en de emethogeniciteit, frequentie en het schema van therapiesessies (met een korte periode tussen injecties, de waarschijnlijkheid van irritatie van het maagdarmkanaal en accumulatie van toxines die het braakcentrum beïnvloeden verhoogt).

Naast de samenstelling van het schema, hangt de intensiteit van misselijkheid en het risico van zijn verschijning af van de dosering van het medicijn. Een voorbeeld is een alkylerend cytostaticum, Cyclophosphamide: met een dosis van meer dan 1500 mg / m 2 veroorzaakt het braken bij 9 van de 10 patiënten en meer, met een afname tot minder dan 1500 mg / m 2, of orale toediening, heeft het al een matige emethogeniciteit.

De methode om een ​​cytostatisch medicijn aan het lichaam toe te dienen, heeft ook invloed op de risico's van misselijkheid en braken. Wanneer de oplossing in het lichaam wordt geïnfundeerd (intraveneus, intrathecaal, enz.), Wordt het medicijn sneller geabsorbeerd, wat de intensiteit van de bijwerkingen van het cytostatische middel verhoogt. Hexamethylmelamine, Cyclophosphamide, Procarbazine, Vinorelbine en Imatinib zijn het meest emethogene potentieel van orale geneesmiddelen tegen kanker.

De laatste en moeilijkst voorspelbare factor zijn de individuele kenmerken van het organisme. Statistieken lieten oncologen toe om verschillende risicogroepen te identificeren volgens het criterium van emethogeniciteit. Deze omvatten:

  • patiënten tot 50 jaar;
  • vrouwen die tijdens zwangerschap last hebben van ernstige misselijkheid;
  • personen die actief alcoholische dranken consumeren;
  • mensen met een zwak vestibulair apparaat;
  • patiënten die eerder braken hebben ervaren als reactie op chemotherapie;
  • patiënten met een hoge mate van angst.

Desalniettemin, zelfs als de patiënt niet tot een risicogroep behoort en een behandeling krijgt met matige of lage emethogeniciteit, garandeert dit niet de afwezigheid van individuele acute reacties op cytotoxische geneesmiddelen.

Wat te doen om misselijkheid tijdens en na de therapie te verlichten

Misselijkheid na chemotherapie wordt geëlimineerd met behulp van effectieve anti-emetica (Ondacetron, Dexamethason, Zerukal, etc.). Tijdens hoog emetische therapie, met een frequentie van meer dan 4-5 keer per dag braken, is een lage effectiviteit van orale anti-emetica, abrupt gewichtsverlies en bijbehorende buikpijn, ziekenhuisopname en herstel van de patiënt met behulp van intraveneuze onderhoudstherapie vaak vereist.

Om het risico op irritatie van het maagdarmkanaal te verkleinen, kunt u echter een speciaal dieet volgen en eenvoudige aanbevelingen opvolgen.

Wat te doen om de intensiteit van misselijkheid te verminderen:

  • de dagelijkse voedselinname beperken door het verbruik van eenvoudige koolhydraten en dierlijke vetten te verminderen, omvatten geen gefrituurde, gerookte en gepekelde gerechten in het menu;
  • verdeel de dagelijkse calorie-inname door een groter aantal methoden (minstens 5-6 porties);
  • Graanproducten (koekjes, toast, brood, enz.) Worden aanbevolen om niet te worden gedronken tijdens het eten, vooral bij het ontbijt;
  • je moet zo weinig mogelijk kruiden en sauzen eten, maar de hoeveelheid zuur voedsel verhogen;
  • het is noodzakelijk om alle producten met een sterke geur uit het dieet en de omgeving van de patiënt te verwijderen en om frisse lucht in de zaal of kamer te garanderen;
  • monitor mondhygiëne, borstel tanden 2-3 keer per dag en spoel in de ochtend en tijdens periodes van misselijkheid met water en citroensap.

Misselijkheid neemt toe in liggende positie, daarom is het tijdens het anti-neoplastische beloop wenselijk om in een zittende of half liggende positie te rusten, waarbij het hoofd enigszins wordt opgetild. Tussen inname van voedsel en slaap moet minstens 2 uur duren.

Na een sessie met medicijntoediening kunt u ontspannen, naar uw favoriete muziek luisteren of mediteren - dit zal de angst en de invloed van een psychologische emethogene factor verminderen.

Het is belangrijk dat de patiënt geen gebrek aan voedingsstoffen ondervindt, omdat tijdens chemotherapie heeft zijn lichaam middelen nodig om hematopoietische en andere weefsels te herstellen. Je kunt de honger niet negeren: als in de tussenpozen tussen de maaltijden het verlangen om te eten niet verdwijnt, dan is het aan te raden om het dagelijkse dieet in meer porties te verdelen.

Bij gebrek aan eetlust is het daarentegen strikt noodzakelijk om zich aan het dieet te houden: zo kan het lichaam wennen aan en maagsap afgeven op het moment van de maaltijd.

Misselijkheid tijdens chemotherapie kan niet alleen worden opgelost. Bepaal de noodzaak van medicamenteuze behandeling en verblijf in het ziekenhuis, evenals de samenstelling van het dieet, moet de oncoloog behandelen.

Als u een fout vindt, selecteer dan het tekstfragment en druk op Ctrl + Enter.

Misselijkheid en braken na chemotherapie

Chemotherapie gaat meestal gepaard met manifestaties van misselijkheid - een constante of periodieke pijnlijke sensatie, met lokalisatie in de epigastrische regio en het mondgebied. Het gaat gepaard met zwakte, sterke speekselafscheiding, "misselijkheid", bleke huid en koude rillingen. Misselijkheid wordt soms een reactie op het verschijnen van bepaalde geuren.

De reden voor misselijkheid na chemotherapie is het effect van de medicijnen op het braakcentrum, dat zich in de hersenen bevindt. Tot de oorzaken van misselijkheid behoren de uitscheiding van toxines door de tumor op dit braakcentrum.

Experts raden premedicatie aan voor de preventie van braken en de daaropvolgende inname van geneesmiddelen om de symptomen van misselijkheid te verwijderen. Om misselijkheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de inname van gefrituurd, vet en gekruid voedsel, zoet en hartig voedsel te minimaliseren. Het is noodzakelijk om te houden aan gefractioneerde en frequente maaltijden, in kleine porties - 5-6 keer per dag.

Manieren om misselijkheid na chemotherapie te behandelen

Terwijl je constante misselijkheid handhaaft, moet je je dieet aanvullen met bepaalde drankjes en gerechten:

  • Gebakken en gekookte kip zonder schil.
  • Transparante bouillon van kip en groenten.
  • Noedels en pasta.
  • Gekookte aardappelen.
  • Haver en griesmeelpap, witte rijst, rijstgraangewas.
  • Macaroni en noedels.
  • Bananas.
  • Droge koekjes, crackers.
  • Jelly.
  • Natuurlijke yoghurt.
  • Ingeblikt fruit - inclusief peren, perziken, appelmoes.
  • Fruitijs sorbet.
  • Druiven- en cranberrysappen.

Manieren om braken na chemotherapie te bestrijden

Braken na chemotherapie is een reflexact, waardoor de inhoud van de maag, soms de darmen, in tegenovergestelde richting - door de mond - dramatisch wordt leeggemaakt. Soms is braken via de neus mogelijk.

Op de eerste dag na het voltooien van de chemotherapie heeft de patiënt symptomen van acuut braken. Na de eerste dag worden symptomen van vertraagd braken waargenomen.

Chemotherapie drugs hebben een bepaalde eigenschap die bekend staat als emetogeniciteit - "misselijkheid." Deze eigenschap suggereert het vermogen van het medicijn om misselijkheid en braken op te wekken. Chemotherapie medicijnen kunnen hoge, gemiddelde en lage niveaus van emethogeniciteit zijn.

Braken na chemotherapie komt meestal voor bij patiënten in de volgende categorieën:

  • Bij vrouwen.
  • Patiënten die geen anti-emetische behandeling kregen vóór het uitvoeren van chemotherapie.
  • Jonge patiënten.
  • Patiënten met overmatig alcoholgebruik.

Behandeling van braken na chemotherapie

Er zijn verschillende categorieën geneesmiddelen die braken en misselijkheid tijdens chemotherapie elimineren. Deze medicijnen variëren in mate van effectiviteit:

  • Fenothiazinegeneesmiddelen - ethyllerazine en prochoperazine.
  • Benzodiazepine-medicatie - lorazepam.
  • Butyrfeen-preparaten.
  • Cannabinoïde preparaten.
  • Corticosteroïden - methylprednisolon en dexamethason.
  • Metocloproamidegeneesmiddelen - raglan.
  • Antagonisten van neurokininereceptoren.

In elk geval is de behandeling van braken en misselijkheid na chemotherapie gebaseerd op een individueel programma, rekening houdend met de indicaties en de toestand van de patiënt.

Om de conditie na chemotherapie te verlichten, vermindert u de symptomen van braken en misselijkheid, enkele handige tips moeten worden opgevolgd:

  • Tijdens de behandeling moet voedsel in kleine maar frequente porties worden gegeten.
  • Het is belangrijk om zeer pittig en te zout voedsel uit te sluiten van het dieet van de patiënt.
  • Geen heet voedsel, gematigde temperatuur wordt aanbevolen.
  • Gekoeld voedsel vermindert de symptomen van misselijkheid. U kunt uw dieet aanvullen met vleeswaren, fruit, kwark, voedingsmiddelen met een zure smaak - bevroren schijfjes citroen, pruimenplakken, veenbessen.
  • Weigering van vet, gebakken en zoet voedsel.
  • Het moet langzaam worden gegeten, langzaam, met goed kauwen in een kleine hoeveelheid.
  • Vraag de familieleden van de patiënt om te koken. Geuren van voedsel koken kan immers leiden tot de drang om te braken.
  • Wees niet op plaatsen met sterke geuren, vooral kookproducten, parfums, tabaksrook, huishoudelijke chemicaliën.
  • Vreemde voorwerpen in de mond leiden tot de drang om te braken. Het is beter om een ​​tijdje een kunstgebit te verwijderen.
  • Blijf in een goed geventileerde ruimte met koele, frisse lucht.

Bij langdurig herhaald braken met het optreden van stofwisselingsstoornissen, is het noodzakelijk om de hulp van een arts te zoeken, met de introductie van elektrolyten en vloeistoffen.

Medicijnen voor het wegwerken van misselijkheid na chemotherapie

inhoud

Tijdens en na een chemotherapiecursus ontmoet een persoon vaak dergelijke manifestaties van de reactie van het lichaam als haarverlies, misselijkheid, braken, zwakte, verstoorde darmwerking en algemene functies van het maagdarmkanaal. Helaas zijn dit allemaal bijwerkingen van deze behandelmethode. Braken na een kuur met chemotherapie, wat te doen, wat kan er gedaan worden om zich zo snel mogelijk van dit verschijnsel te ontdoen, de redenen voor hun optreden, hoe zich te ontdoen van een persoon zo snel mogelijk.

Wat veroorzaakt de bijwerkingen van chemotherapie en de meest voorkomende bijwerkingen

Chemotherapie is een methode voor de behandeling van oncologische ziekten, die meestal wordt gebruikt in gevallen waarin de ziekte al een stadium van uiterlijk van metastasen in het lymfestelsel en de bloedsomloop vertoont. Intraveneuze toediening van middelen tegen kanker is bedoeld om kwaadaardige tumoren te vernietigen, maar helaas worden gezonde cellen van het lichaam slechts in mindere mate aan dit effect blootgesteld. Dergelijke medicijnen zijn gericht op de vernietiging van pathologische cellen die zich delen en daardoor veel sneller gezond groeien. Vanwege het verschil in de verdeling van normale en atypische cellen, wordt eerst minder schade toegebracht dan de tweede, waarop de destructieve kracht van chemotherapiemedicijnen is gericht. Maar de schade aan het lichaam wordt nog steeds op de een of andere manier toegepast. Na zo'n impact zijn gezonde cellen, hoewel ze kunnen herstellen, niet helemaal en niet zo snel als we zouden willen. Dit is de reden voor het optreden van dergelijke ongewenste reacties van het lichaam.

Een persoon die een chemotherapiesessie ondergaat, moet weten dat deze in de eerste plaats gericht is op de vernietiging van kankercellen en dat bijwerkingen pas een tijdje verschijnen, totdat de normaal functionerende cellen herstellen.

En in deze moeilijke periode gaat zijn leven verder en niets bedreigt haar, hoewel er moeilijke omstandigheden kunnen ontstaan ​​die volledig overbrugbaar zijn met de hulp van de moderne geneeskunde.

Dergelijke reacties van het lichaam zoals misselijkheid, braken en diarree komen veel voor na het ondergaan van een chemotherapiebehandeling en houden verband met het feit dat de cellen van het maagdarmkanaal zeer vatbaar zijn voor de destructieve effecten van chemotherapie en sneller reageren op deze effecten dan andere. en herstel, als je de nodige voorwaarden hiervoor creëert.

Zoals:

  • op basis van een onderzoek naar het functioneren van alle lichaamssystemen, zal de behandelend arts voorafgaand aan de cursus een premedicatie voorschrijven, en vervolgens het volledige scala van maatregelen voor revalidatietherapie na blootstelling aan chemotherapiedrugs;
  • voedingsregime en gedragsregels die de moeilijkheden van de periode na de cursus helpen overwinnen;
  • een goede moraal helpt het lichaam altijd - de emotionele toestand beïnvloedt rechtstreeks de toestand van het zenuwstelsel, en dus alle processen die erin voorkomen. Probeer af te stemmen op een positieve perceptie van wat er gebeurt.

Het hangt allemaal af van de toestand van het lichaam als geheel - sommige patiënten ervaren dergelijke onplezierige manifestaties niet, anderen worden het een pijnlijke beproeving, vermoeiende kracht.

Professionele psychotherapeutische invloed helpt de patiënt in veel opzichten om emotionele spanning te verlichten, nervositeit te elimineren, te doen wat hij wil, zelfvertrouwen te krijgen in zichzelf en in een positieve uitkomst van de behandeling.

Negatieve gedachten van het feit dat een dergelijke diagnose is gesteld, en de noodzaak om een ​​dergelijke cursus van chemische therapie uit te voeren, leidt tot angst, een destructieve emotionele toestand die deze ongewenste gevolgen kan uitlokken. Daarom is het nodig om de psychologische houding van de patiënt vóór de behandeling te verbeteren, en de persoon zelf moet afstemmen op het feit dat alles goed zal gaan, en als er onaangename verschijnselen mogelijk zijn, zullen deze snel voorbijgaan, de behandelend arts en nabije mensen zullen hem helpen om dit alles aan te kunnen.

Oorzaken van misselijkheid en braken

Er wordt aangenomen dat misselijkheid na chemotherapie kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  1. De effecten van sommige chemotherapie geneesmiddelen die van invloed zijn op gebieden van het centrale zenuwstelsel (braak centrum) die misselijkheid veroorzaken.
  2. Irriterend effect op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal van geneesmiddelen tegen kanker die misselijkheid veroorzaken.
  3. Psychologische factor: de hersenen onthouden de toestand na de vorige chemotherapiecursussen.
  4. Misselijkheid kan ook een medicijn veroorzaken dat eigenschappen heeft die de wanden van de maag irriteren. Bijvoorbeeld pijnstillers of kalmerende middelen die door de patiënt moeten worden ingenomen volgens de indicaties voor zijn aandoening.

Misselijkheid veroorzaakt braken en afwijzing van voedsel, wat leidt tot uitputting, zwakte, bloeddrukdaling, psychische depressie en andere ernstige aandoeningen, die het genezingsproces belemmert. Hoe kun je na chemotherapie omgaan met misselijkheid?

Een beroep doen op uw arts wanneer het onmogelijk is om voedsel en water te nemen vanwege deze verschijnselen is eenvoudigweg noodzakelijk! Uitdroging leidt tot een ernstige en gevaarlijke verandering in de samenstelling van het bloed, waardoor de hoeveelheid zuurstof daarin wordt verminderd.

Braken na chemotherapie is een reflexfenomeen, een soort reactie op een disfunctie van de cellen van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal en een verstoring van het braakcentrum van de hersenen als gevolg van de negatieve effecten van geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt. Constante periodes van braken tijdens het eten of zelfs het drinken van water leidt tot het legen van de maag en darmen, uitdroging, en dit zijn zeer ernstige, levensbedreigende verstoringen van het functioneren van het lichaam, die moeten worden aangepakt.

Wat moet worden gedaan om misselijkheid en braken te verlichten

Het is het beste om te voorkomen dat dit onaangename en gevaarlijke symptoom optreedt en, na overleg met een arts, dit fenomeen met anti-emetica te voorkomen voordat de behandeling met chemotherapie begint. Maar, als dit moment werd gemist, hoe kom je dan af van misselijkheid na chemotherapie?

Er wordt aangenomen dat veel drinken de toestand van de patiënt verbetert, de noodzakelijke balans van lichaamsvloeistoffen aanvult, de maag helpt toxines te spoelen en helpt bij het herstel van de cellen. Ja, water is nodig voor een normaal metabolisme in de cel en het lichaam als geheel, maar volgens veel patiënten die misselijkheid en braken hebben ondervonden, veroorzaakt de inname van water en vocht nog meer braken. Velen spuwden zelfs van een paar slokjes water of een andere vloeistof.

Hoogcalorisch, correct gekozen voedsel is eenvoudigweg noodzakelijk voor een persoon die een chemokuur heeft ondergaan om te herstellen, het lichaamsgewicht te behouden en het vermogen om te gaan met complicaties die kunnen optreden in een verzwakt lichaam. Een persoon zal zich meer op zijn gemak voelen, zijn eigen kracht voelen, en dit betekent dat het proces van zijn herstel ook zal versnellen.

Het is noodzakelijk om in kleine porties te eten, maar vaak (5-6 keer per dag of meer), het voedsel mag mager zijn en bevat geen koolhydraten, gefrituurd en gekruid voedsel, gerookt voedsel, augurken, marinades moeten ook worden uitgesloten. Gestoomd voedsel is goed verteerd en wordt aanbevolen voor een dergelijk dieet.

  • gebakken of gekookt voedsel (plantaardige bouillon, gebakken of gekookte kip zonder schil);
  • fruit, bessen zijn in staat om misselijkheid tijdelijk te elimineren. Je kunt in de voeding cranberrysap opnemen zonder suiker, granaatappelsap en vruchtensappen met veel vitamine C, zuivelproducten;
  • het is ook goed om graanproducten te eten, maar niet om ze te drinken.

Er moet minstens 2 uur voor het naar bed gaan zijn, en het is beter om te rusten in een halfgevoelige positie, met opgeheven hoofd. In de kamer mag de afdeling geen scherpe geuren zijn die misselijkheid kunnen veroorzaken. De ruimte moet vaak worden geventileerd, er moet altijd frisse lucht zijn. Mondhygiëne is ook belangrijk: poets je tanden 3 keer per dag en poets je mond met water met de toevoeging van citroensap.

Na chemotherapie kan een gevoel van bitterheid in de mond verschijnen - dit komt door het vrijkomen van gal in de slokdarm, wat duidt op een storing van de galblaas. In dit geval moet u een medisch onderzoek van de galwegen en de lever uitvoeren en kan de behandeling alleen door een specialist worden voorgeschreven.

Medicijnen voor misselijkheid en braken

Medicijnen tegen misselijkheid na chemotherapie zijn medicijnen die de serotoninereceptoren blokkeren en de ontwikkeling van dit symptoom voorkomen.

We kunnen er een aantal noemen:

  • Zofran;
  • Reglan;
  • Kitri;
  • Emend;
  • Raglan.

Tabletten moeten strikt volgens de instructies worden ingenomen en mogen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Onder de vele geneesmiddelen die deze ongewenste verschijnselen kunnen beïnvloeden, is het mogelijk om door selectie de optimale combinatie te vinden die het beste bij u past. Uw arts zal u hiermee helpen.

Braken wordt met speciale middelen onderdrukt - anti-emetica. Ze worden in de vorm van tabletten voorgeschreven, intraveneus met behulp van druppelaars of directe injecties. Vaak is dit een complexe behandeling met het gebruik van kalmerende middelen.

Onder de vele medicijnen die braken elimineren, zullen we enkele noemen:

  • lorazepam;
  • droperidol;
  • methylprednisolon;
  • haloperidol;
  • Prohloperazin.

Misselijkheid en braken na chemotherapie

Misselijkheid na chemotherapie

Na chemotherapie ervaren de meeste patiënten misselijkheid - een constante of intermitterende sensatie, die is gelokaliseerd in de epigastrische en mondgebieden. Tegelijkertijd gaan dergelijke symptomen gepaard met zwakte, zweten, "misselijkheid", een sterke speekselafscheiding, rillingen en bleekheid van de huid. Soms komt misselijkheid voor als een reactie op bepaalde geuren, bijvoorbeeld de geur van kookvoedsel.

De oorzaak van misselijkheid na chemotherapie is het effect van medicijnen op het braakcentrum, dat zich in de hersenen bevindt. De oorzaken van misselijkheid omvatten de uitscheiding van toxines door de tumor die het eerder genoemde emetische centrum kunnen beïnvloeden.

Deskundigen schrijven voor na het einde van de behandeling en nemen medicijnen die de symptomen van misselijkheid wegnemen. Ze zullen hieronder worden besproken in het gedeelte over braken na chemotherapie.

Om misselijkheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de consumptie van vet, gebakken en gekruid voedsel, evenals zout en zoet voedsel te minimaliseren. Het eten moet frequent en fractioneel zijn, in kleine porties vijf tot zes keer per dag.

Behandeling van misselijkheid na chemotherapie

Drinkwater is een goede remedie tegen misselijkheid na chemotherapie. Als je een glas niet kunt overmeesteren, moet je water drinken in kleine slokjes, maar vaak.

Bij constante misselijkheid is het goed om de volgende maaltijden en drankjes in uw dieet op te nemen:

  • transparante bouillons van groenten en kip,
  • kip gekookt en zonder vel,
  • pap, griesmeel, rijstgraan en witte rijst,
  • gekookte aardappelen
  • noedels en pasta,
  • crackers en koekjes,
  • bananen,
  • ingeblikt fruit, waaronder perziken en peren, evenals appelmoes,
  • natuurlijke yoghurt,
  • gelei,
  • cranberry en druivensap,
  • fruitijs en sorbet
  • koolzuurhoudend water.

Braken na chemotherapie

Braken na chemotherapie is een reflexmatige daad, die leidt tot een dramatische lediging van de maaginhoud en soms tot de darmen in de tegenovergestelde richting door de mond. Soms kan braken via de neus optreden.

Braken na chemotherapie vindt plaats als gevolg van de effecten van geneesmiddelen op het braakcentrum, dat zich in de hersenen bevindt. Braken kan ook worden waargenomen als een gevolg van de tumorproducerende toxines die het bovengenoemde emetische centrum aantasten.

Het braakcentrum is een zone in de hersenen die verantwoordelijk is voor het optreden van misselijkheid en braken. Cellen van dit centrum laten een reactie zien op de aanwezigheid van gifstoffen, chemische medicijnen en andere stoffen in het lichaam. Een soortgelijke reactie wordt uitgedrukt in de beschermende functie van het braakcentrum voor de hierboven genoemde stoffen die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Daarom wordt een commando vanuit de hersenen naar het spijsverteringssysteem gestuurd om van dergelijke middelen af ​​te komen door het mechanisme van uitbarsting van deze stoffen uit te lokken, als deze middelen in de maag of darmen aanwezig zijn.

Tijdens de eerste dagen na het einde van de chemotherapie ontwikkelen de patiënten symptomen van acuut braken. Na het einde van de eerste dag bij de behandelde patiënten worden symptomen van vertraagd braken waargenomen.

Chemotherapie drugs hebben een bepaalde eigenschap genaamd emethogeniciteit, dat wil zeggen "misselijkheid". Deze eigenschap wordt uitgedrukt in het vermogen van het medicijn om het optreden van misselijkheid en braken op te wekken. De voorbereidingen voor chemotherapie, in overeenstemming met het niveau van emethogeniciteit, zijn verdeeld in fondsen met lage, gemiddelde en hoge niveaus.

Meestal komt braken na chemotherapie voor bij patiënten in de volgende groepen:

  1. Bij patiënten die geen anti-emetische behandeling hebben gekregen.
  2. Bij vrouwelijke patiënten.
  3. Bij patiënten van jonge leeftijd.
  4. Bij patiënten die aan overmatig alcoholgebruik lijden.

Behandeling van braken na chemotherapie

Er zijn verschillende categorieën medicijnen die helpen de symptomen van misselijkheid en braken te verwijderen. Deze medicijnen hebben verschillende gradaties van effectiviteit.

  1. Medicijnen van de fenothiazine-groep zijn pro-chloperazine en ethylperazine.
  2. De preparaten van de butyrphenon-groep zijn haloperidol en droperidol.
  3. Medicijnen van de benzodiazepine-groep - lorazepam.
  4. De cannabinoïde medicijnen zijn dronabinol en marinol.
  5. De groep corticosteroïden - dexamethason en methylprednisolon.
  6. Geneesmiddelen van de metocloproamidegroep - raglan.
  7. De groep serotoninereceptorantagonisten is ondansetron, granisetron, kitril, tropisetron, novoban, palosetron.
  8. De groep van neurokininereceptorantagonisten is emend en aprepitant.

Om de aandoening na chemotherapie te verlichten en de symptomen van misselijkheid en braken te verminderen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  1. Voordat u een sessie begint met de introductie van chemotherapie medicijnen, moet u een beetje eten en drinken.
  2. Tijdens de behandeling wordt voedsel in kleine porties geconsumeerd, maar vaak.
  3. Sterk gezouten en gekruide gerechten zijn uitgesloten van het dieet van de patiënt.
  4. Het voedsel zou van gematigde temperatuur moeten zijn - niet heet.
  5. Gekoelde voedingsmiddelen helpen de symptomen van misselijkheid te verminderen. Je kunt koud vlees, kwark en fruit eten, maar ook producten met een zure smaak - bevroren schijfjes citroen, veenbessen en pruimen.
  6. Exclusief gefrituurd, vet en zoet voedsel.
  7. Het is noodzakelijk om voedsel in een langzaam tempo te consumeren, voorzichtig en in een kleine hoeveelheid voorzichtig te kauwen.
  8. Verwanten moeten worden gevraagd voedsel te bereiden voor de patiënt, aangezien geuren van het koken van voedsel een braakreactie kunnen uitlokken.
  9. Je moet niet op plaatsen met sterke geuren zitten, vooral kookvoedsel, rook van tabaksproducten, parfums en huishoudelijke chemicaliën.
  10. De aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de mond veroorzaakt de symptomen van braken. Kunstgebitten op het moment van de behandeling moeten worden verwijderd.
  11. De kamer waarin de patiënt na chemotherapie zit, moet goed worden geventileerd, met frisse en koele lucht.

Maagzuur na chemotherapie

Na het ondergaan van chemotherapiesessies en de gehele loop van de behandeling, ervaren veel patiënten symptomen van brandend maagzuur. Maagzuur is een gevoel van verbranding of ongemak achter het borstbeen, beginnend vanaf de projectie van de maag en zich uitstrekkend tot in de nek.

Behandeling van brandend maagzuur na chemotherapie

Antacidum-geneesmiddelen - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin, enz., Helpen bij het omgaan met brandend maagzuur.

Tussen de kuren met chemotherapie moet het medicijn Laseprolol gedurende drie weken worden ingenomen. In plaats daarvan kunt u medicijnen gebruiken - kvaiathel, ranitidine, omeprazol.

Van folk remedies moeten gelei worden gebruikt, die in grote hoeveelheden kan worden gedronken. Het is ook goed om een ​​afkooksel van haver te drinken, dat kan twee liter per dag worden ingenomen.

Het helpt ook het gebruik van vetarme 10% melkcrème - tijdens een aanval van maagzuur, moet u een of twee slokjes nemen. Aanvallen worden ook goed verwijderd met twee tot drie eetlepels vers aardappelsap. Een lange behandelingskuur met aardappelsap is om een ​​kwartier een glaasje drank drie tot vier keer per dag vijftien tot twintig minuten vóór de maaltijd te gebruiken. In dit geval moet het binnen twee tot drie weken worden behandeld.

De traditionele geneeskunde stelt ook voor om boekweit te gebruiken om maagzuur te elimineren. Boekweit wordt gaar in een droge koekenpan tot een donkerbruine kleur verschijnt, waarna het tot poeder wordt vermalen. Het wordt geaccepteerd op één - twee gram drie - vier keer per dag.

Langdurige manifestaties van brandend maagzuur worden goed gestopt door poeder van wortelstokken van calamus moeras. Een derde van een theelepel poeder dronk een half glas water. Het wordt drie keer per dag gedurende één maand ingenomen.

Helpt bij maagzuur en infusie van lijnzaad. Het wordt als volgt bereid: twee eetlepels zaden worden met een halve kop kokend water gegoten. Daarna wordt de infusie gedurende twee uur in een thermoskan bewaard en gefilterd. Drink moet warm worden genomen. Het wordt driemaal per dag in een half glas (inclusief vóór het naar bed gaan) genomen.

Goed gebruik van afkooksels en infusies van medicinale kruiden:

  1. Neem de bladeren van weegbree - twintig gram, het kruid van sint-janskruid - twintig gram, kruiden van gedroogd moeras - twintig gram, meng alles grondig. Een eetlepel van het mengsel wordt gegoten een glas kokend water, aandringen een half uur. Neem drie tot vier keer per dag een half glas.
  2. Het duizendblad kruid wordt ingenomen - twintig gram, het kruid van sint-janskruid - twintig gram, het gras van de moeraslarve - twintig gram. Drie eetlepels van het mengsel worden met een kop kokend water gegoten en afgekoeld. Daarna wordt de infusie gefilterd en vier tot vijf keer per dag in een half glas genomen.
  3. Neem weegbree bladeren, gehakte althea wortel, oregano kruid, St. Janskruid gras, karwijzaad in gelijke hoeveelheden. Een eetlepel van het mengsel wordt met een glas water gegoten en op een laag vuur aan de kook gebracht en vervolgens gedurende 15 minuten gekookt. De bouillon neemt vier keer per dag vijftien minuten vóór de maaltijd twee eetlepels in. Gebruikt met verminderde maagsecretie.
  4. Neem tien gram gehakte dropwortel en zes gram gehakte sinaasappelschillen. Het mengsel wordt gegoten met twee glazen water en verdampt tot de helft van het verdwijnen van de vloeistof op een laag vuur. Daarna wordt het afgekoeld tot een warme temperatuur en wordt zestig gram honing aan de drank toegevoegd. Een afkooksel wordt driemaal daags genomen gedurende tien tot vijftien minuten voordat voedsel wordt gegeten. Drink te drinken gedurende de maand. Het afkooksel is nuttig voor een verhoogde zuurgraad van de maag.

Hik na chemotherapie

Hik na chemotherapie is een spasme van de diafragmatische spier van onvrijwillige aard. Meestal duren de hikken een paar minuten en kunnen ze gemakkelijk worden verholpen. Maar het gebeurt dat aanvallen van hikken niet stoppen voor twee of drie uur, en hier kun je al zeggen dat de patiënt zich zorgen maakt over chronische hikken (of langdurige). In sommige gevallen stoppen de hikken niet een maand of langer, en dit fenomeen wordt een aanhoudende aanval genoemd.

Dertig procent van de patiënten na chemotherapie observeert het optreden van permanente hik. In dit geval klagen mannen vaker over dit symptoom dan vrouwen. Hikken na chemotherapie kan zo lang duren dat het de patiënt belet te eten en te praten.

Een van de oorzaken van chronische hik na chemotherapie is schade aan de zenuwvezels van het perifere zenuwstelsel. Hikproblemen kunnen elektrische impulsen veroorzaken die door de nervus vagus lopen, die zich van de hersenstam naar de buikholte bevindt. De functies van deze zenuw omvatten het monitoren van de activiteit van het hart, het niveau van maagsap, het functioneren van de darmen, het werk van de keelspieren en andere lichaamsfuncties.

Soms wordt de oorzaak van chronische hikken beschouwd als constante irritatie van de buikzenuw, die de contractiele functie van het diafragma, evenals het ademhalingsritme regelt.

Verbittering in de mond na chemotherapie

Sommige patiënten na een kuur met chemotherapie hebben een gevoel van bitterheid in de mond. Deze gevoelens wijzen op een overtreding van de lever, die heeft ervaren de toxische effecten van drugs te verslaan. Naast de bitterheid ervaart de patiënt ook pijn in het rechter hypochondrium.

Met leverbeschadiging, schrijven deskundigen een geschikte behandeling voor, die werd genoemd in de sectie over de toestand van de lever na chemotherapie.

De bitterheid in de mond na chemotherapie duidt ook op een disfunctie van de galblaas. Dergelijke smaaksensaties in de mond zijn geassocieerd met de afgifte van gal in de slokdarm. In dit geval is het noodzakelijk om de toestand vast te stellen waarin de galuitscheidende paden zich bevinden door een onderzoek uit te voeren. Dan kan de specialist het gebruik van choleretische geneesmiddelen voorschrijven.

Bitterheid in de mond wordt vaak geassocieerd met het verschijnen van ontstekingsprocessen in de spijsverteringsorganen. Om alle mogelijke gevallen van bitterheid in de mond samen te vatten, geven we een lijst met ziekten waarin dit fenomeen kan worden waargenomen:

  • Gal dyskinesie.
  • Cholecystitis - ontsteking van de galblaas.
  • Pancreatitis - ontsteking in de pancreas.
  • Gastritis is een inflammatoir en dystrofisch proces dat optreedt in het slijmvlies van de maag.
  • Leverfalen.

Er moet aan worden herinnerd dat deze ziekten kunnen voorkomen (of escaleren) na de introductie in het lichaam van de patiënt van chemotherapie medicijnen die een sterk toxisch en destructief effect op de inwendige organen hebben.

Behandeling van bitterheid in de mond na chemotherapie

Als er problemen zijn met de spijsvertering of het functioneren van de lever, als er bitterheid in de mond is, kunt u proberen de toestand van de patiënt te normaliseren met behulp van traditionele medicijnen:

  • Het is noodzakelijk om lijnzaad te malen en de kous eruit te koken. Neem daarna 's ochtends en' s avonds een glas in een glas.
  • Het duurt tien gram calendula en wordt gebrouwen in een glas kokend water, een half uurtje doordrenkt, gefilterd en gedronken. Overdag moet je vier van zulke glazen drinken.
  • Je kunt mierikswortel wrijven en een mengsel maken van een deel mierikswortel en tien delen melk. Hierna wordt de hele massa licht verhit, vervolgens van het vuur gehaald, een kwartier gelaten en gefilterd. De helende drank wordt gedurende vijf dagen één slok vijf of zes keer per dag ingenomen.
  • Kamille heeft een goed ontstekingsremmend effect. Neem een ​​eetlepel gedroogde bloemen en brouw het in een glas kokend water. Daarna wordt de drank een uur lang infuus gegeven en dronk een half glas drie tot vier keer per dag twintig minuten voor de maaltijd in een warme vorm.

Wie Zijn Wij?

Het aantal gevallen van gastro-intestinale kanker neemt elk jaar toe, dus de vraag hoezeer zij met maagkanker leven, wordt steeds belangrijker. Een ondubbelzinnig antwoord bestaat niet, omdat er een brede classificatie is van tumoren met verschillende graden van agressiviteit en snelheid van ontwikkeling.

Populaire Categorieën